PL195566B1 - Środek farmaceutyczny - Google Patents

Środek farmaceutyczny

Info

Publication number
PL195566B1
PL195566B1 PL328251A PL32825198A PL195566B1 PL 195566 B1 PL195566 B1 PL 195566B1 PL 328251 A PL328251 A PL 328251A PL 32825198 A PL32825198 A PL 32825198A PL 195566 B1 PL195566 B1 PL 195566B1
Authority
PL
Poland
Prior art keywords
group
methyl
alkyl
atom
methoxy
Prior art date
Application number
PL328251A
Other languages
English (en)
Other versions
PL328251A1 (en
Inventor
Wolfgang Scholz
Udo Albus
Original Assignee
Sanofi Aventis Deutschland
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Sanofi Aventis Deutschland filed Critical Sanofi Aventis Deutschland
Publication of PL328251A1 publication Critical patent/PL328251A1/xx
Publication of PL195566B1 publication Critical patent/PL195566B1/pl

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/13Amines
    • A61K31/155Amidines (), e.g. guanidine (H2N—C(=NH)—NH2), isourea (N=C(OH)—NH2), isothiourea (—N=C(SH)—NH2)
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K45/00Medicinal preparations containing active ingredients not provided for in groups A61K31/00 - A61K41/00
    • A61K45/06Mixtures of active ingredients without chemical characterisation, e.g. antiphlogistics and cardiaca
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P43/00Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00Drugs for disorders of the cardiovascular system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00Drugs for disorders of the cardiovascular system
    • A61P9/10Drugs for disorders of the cardiovascular system for treating ischaemic or atherosclerotic diseases, e.g. antianginal drugs, coronary vasodilators, drugs for myocardial infarction, retinopathy, cerebrovascula insufficiency, renal arteriosclerosis
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00Drugs for disorders of the cardiovascular system
    • A61P9/12Antihypertensives
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K2300/00Mixtures or combinations of active ingredients, wherein at least one active ingredient is fully defined in groups A61K31/00 - A61K41/00

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Urology & Nephrology (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Organic Low-Molecular-Weight Compounds And Preparation Thereof (AREA)
  • Medical Preparation Storing Or Oral Administration Devices (AREA)

Abstract

1. Srodek farmaceutyczny, znamienny tym, ze zawiera inhibitor wymieniacza Na + /H + i substancje oddzialywujaca na uklad sercowo-naczyniowy wybrana z grupy obejmujacej kaptopril, enalapril, ramipril i N-[1-[4-(4-fluorofenoksy)butylo]-4-pi- perydynylo]-N-metylo-2-benzotiazoloamine, przy czym jako inhibitor wymieniacza Na + /H + zawiera zwiazek wybrany z grupy obejmujacej benzoiloguanidyny o ogólnym wzorze (1) w którym R(1) lub R(2) oznacza R(6)-S(O) n lub R(7)R(8)N-O 2S-; drugi zas z tych podstawników R(1) i R(2) oznacza atom wodoru, atom fluoru, atom chloru, atom bromu, C 1-C 4-alkil, C 1-C 4-alkoksyl lub fenoksyl, ewentualnie podstawiony 1-3 podstawnikami wybranymi z grupy obejmujacej atom fluoru, atom chloru, metyl i metoksyl; wzglednie drugi z tych podstawników R(1) i R(2) oznacza grupe R(6)-S(O) n lub R(7)R(8)N-; n oznacza 0, 1 lub 2; R(6) oznacza C 1-C 6-alkil, C 5-C 7-cykloalkil, cyklopen- tylometyl, cykloheksylometyl lub fenyl, ewentualnie podstawiony 1-3 podstawnikami wybranymi z grupy obejmujacej atom flu- oru, atom chloru, metyl i metoksyl; R(7) i R(8) sa jednakowe lub rózne i niezaleznie oznaczaja atom wodoru lub C 1-C 6-alkil; wzglednie R(7) oznacza grupe fenylo-(CH 2) m; m oznacza 1-4; wzglednie R(7) oznacza fenyl, ewentualnie podstawiony 1-2 podstawnikami wybranymi z grupy obejmujacej atom fluoru, atom chloru, metyl i metoksyl; wzglednie R(7) i R(8) oznaczaja wspólnie prosty lub rozgaleziony lancuch o 4-7 atomach wegla, przy czym ten lancuch moze zawierac jako dodatkowe czlony atom tlenu, atom siarki lub grupe NR(9); R(9) oznacza atom wodoru lub metyl; wzglednie R(7) i R(8) wspólnie z atomem azotu, do którego sa przylaczone tworza ugrupowanie dihydroindolu, tetrahydrochinoliny lub tetrahydroizochinoliny; R(3), R(4) i R(5) niezaleznie oznaczaja atom wodoru lub C 1-C 2-alkil; wzglednie R(3) i R(4) razem oznaczaja lancuch C 2-C 4-alkilenowy; wzglednie R(4) i R(5) razem oznaczaja lancuch C 4-C 7-alkilenowy; oraz ich farmaceutycznie zgodne sole. PL PL PL PL

Description

Przedmiotem wynalazku jest środek farmaceutyczny użyteczny w leczeniu chorób układu sercowo-naczyniowego.
W ostatnich latach w wielu badaniach przedklinicznych charakteryzowano inhibitory wymieniacza Na+/H+ jako cenne substancje nadające się do stosowania w przypadku niedokrwienia serca, chroniące zagrożoną tkankę serca przed uszkodzeniem. Ochrona tkanki serca z użyciem inhibitorów wymieniacza Na+/H+ obejmuje ochronę przed wszystkimi postaciami uszkodzeń wywołanych niedokrwieniem, począwszy od zaburzeń rytmu serca przez zwiększony skurcz mięśnia sercowego i przejściową utratę czynności, aż do obumarcia tkanki sercowej i związane z nim trwałe uszkodzenie.
Mechanizm działania inhibitorów wymieniacza Na+/H+ polega na zredukowaniu wzmożonego dopływu jonów sodowych, spowodowanego aktywacją wymieniacza Na+/H+ w niedokrwionej tkance w następstwie wewnątrzkomórkowego zakwaszenia. Dzięki temu przeładownie tkanki sodem zostaje opóźnione. Ponieważ w tkance sercowej są ze sobą powiązane zarówno transport sodu, jaki transport wapnia, zapobiega się także zagrażającemu życiu przeładowaniu wapniem w komórkach sercowych. Ten swoisty mechanizm działania inhibitorów wymieniacza Na+/H+ umożliwia ich korzystne łączenie z substancjami czynnymi stosowanymi w leczeniu chorób związanych z krążeniem wieńcowym, działającymi według różnych mechanizmów.
Takie kompozycje inhibitora wymieniacza Na+/H+ mogą zawierać jedną lub większą liczbę substancji czynnych oddziaływujących na krążenie. Połączenie oddziaływania chroniącego serce ze znanymi rodzajami terapii schorzeń naczyń wieńcowych z jednej strony prowadzi do polepszenia jakości leczenia, a z drugiej strony pozwala na uzyskanie licznych kompozycji addytywnie lub synergicznie wzmacniających oddziaływanie pojedynczych składników czynnych na krążenie wieńcowe. Przy tym mechanistycznie uwarunkowane zapobieganie przeładowania sodem komórek serca przez inhibitory wymieniacza Na+/H+ szczególnie sprzyja sukcesowi leczenia chorób krążenia wieńcowego aktywnymi współskładnikami kompozycji.
W publikacji Karwatowskej-Prokopczuk i innych, w Cardiovascular Research, (1995, str. 70 - 78), opisano kompozycję amilorydu z antagonistą wapnia, diltiazemem, oraz kompozycję amiloridu z DMTU/deferoksaminą, przy czym DMTU/deferoksamina stanowi zmiatacz rodników.
Nieoczekiwanie stwierdzono, iż kompozycja określonych poniżej substancji czynnych, tj. inhibitora wymieniacza Na+/H+ i substancji oddziaływującej na układ sercowo-naczyniowy, wykazuje znacznie silniejsze działanie niż addytywne.
Tak więc złożony środek farmaceutyczny, według wynalazku, zawiera inhibitor wymieniacza Na+/H+ i substancję oddziaływającą na układ sercowo-naczyniowy wybraną z grupy obejmującej kaptopril, enalapril, ramipril i N-[1-[4-(4-fluorofenoksy)butylo]-4-piperydynylo]-N-metylo-2-benzotiazoloaminę, przy czym jako inhibitor wymieniacza Na+/H+ zawiera związek wybrany z grupy obejmującej benzoiloguanidyny o ogólnym wzorze (1)
w którym R(1lub R(2) oznacza R(6)-S(O)n lub R(7) R(8)N-O2S-; drugi zaś z tych podstawników R(1)i R(2) oznacza atom wodoru, atom fluoru, atom chloru, atom bromu, C1-C4-alkil, C1-C4-alkoksyl lub fenoksyl, ewentualnie podstawiony 1-3 podstawnikami wybranymi z grupy obejmującej atom fluoru, atom chloru, metyl i metoksyl; względnie drugi z tych podstawników R(1) i R(2) oznacza grupę R(6)-S(O)n lub R(7)R(8)N-; n oznacza 0, 1lub 2; R(6) oznacza C1-C6-alkil, C5-C7-cykloalkil, cyklopentylometyl, cykloheksylometyl lub fenyl, ewentualnie podstawiony 1-3 podstawnikami wybranymi z grupy obejmującej atom fluoru, atom chloru, metyl i metoksyl; R(7) i R(8) są jednakowe lub różne i niezależnie oznaczają atom wodoru lub C1-C6-alkil; względnie R(7) oznacza grupę fenylo-(CH2)m; m oznacza 1 - 4; względnie R(7) oznacza fenyl, ewentualnie podstawiony 1-2 podstawnikami wybranymi
PL 195 566 B1 z grupy obejmującej atom fluoru, atom chloru, metyl i metoksyl; względnie R (7) i R(8) razem oznaczają prosty lub rozgałęziony łańcuch o 4 - 7 atomach węgla, przy czym ten łańcuch może zawierać jako dodatkowe człony atom tlenu, atom siarki lub grupę NR(9); R(9) oznacza atom wodoru lub metyl; względnie R(7) i R(8) razem z atomem azotu, do którego są przyłączone tworzą ugrupowanie dihydroindolu, tetrahydrochinoliny lub tetrahydroizochinoliny; R(3), R(4) i R(5) niezależnie oznaczają atom wodoru lub C1-C2-alkil; względnie R(3) i R(4) razem oznaczają łańcuch C2-C4-alkilenowy; względnie R(4) i R(5) razem oznaczają łańcuch C4-C7-alkilenowy; oraz ich farmaceutycznie zgodne sole.
Korzystnie środek farmaceutyczny według wynalazku zawiera inhibitor wymieniacza Na+/H+ i substancję oddziaływającą na układ sercowo-naczyniowy wybraną z grupy obejmującej kaptopril, enalapril i ramipril, do leczenia nadciśnienia z ochroną mięśnia sercowego.
Korzystnie środek farmaceutyczny według wynalazku zawiera inhibitor wymieniacza Na+/H+, kariporid, wraz N-[1-[4-(4-fluorofenoksy)butylo]-4-piperydynylo]-N-metylo-2-benzotiazoloaminą.
Benzoiloguanidyny o ogólnym wzorze (1) oraz ich farmaceutycznie zgodne sole są znane z opisu patentowego Stanów Zjednoczonych Ameryki nr 5292755.
Kaptopril, enalapril i ramipril są to inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (ACE).
N-[1-[4-(4-Fluorofenoksy)butylo]-4-piperydynylo]-N-metylo-2-benzotiazoloamina to bloker nieinaktywowanych kanałów Na+ (kanałów Na+ aktywowanych weratrydyną).
Przykładami szczególnie korzystnych połączeń z inhibitorem wymieniacza Na+/H+ są połączenia zawierające powyższy bloker nieinaktywowanych kanałów Na+ (kanałów Na+ aktywowanych weratrydyną). W leczeniu chorób spowodowanych stanem niedokrwienia i zjawiskami reperfuzji obie klasy substancji czynnych wykazują przy łącznym stosowaniu terapeutycznym nieoczekiwane, wyżej wspomniane działanie synergiczne. Połączenie inhibitora wymieniacza Na+/H+ z blokerem nieinaktywowanych kanałów Na+ (kanałów Na+ aktywowanych weratrydyną) stosuje się w profilaktyce przeciwzawałowej, profilaktyce powtórnego zawału i leczeniu pozawałowym, jak również w leczeniu dusznicy bolesnej i hamowaniu arytmii serca na skutek niedokrwienia, tachykardii, powstawania i utrzymywania się migotania komór, przy czym połączenia inhibitora wymieniacza Na+/H+ z blokerem nieinaktywowanych kanałów Na+ profilaktycznie hamują lub znacznie osłabiają procesy patofizjologiczne odgrywające rolę w powstawaniu uszkodzeń na skutek niedokrwienia. Dzięki ich wzmocnionemu działaniu ochronnemu przeciwko patologicznym stanom związanym z niedotlenieniem i niedokrwieniem, zgodne z wynalazkiem połączenia inhibitora wymieniacza Na+/H+ z blokerem nieinaktywowanych kanałów Na+, wskutek wzmocnionego hamowania napływania Na+ do komórek, mogą służyć jako leki do leczenia wszystkich ostrych lub przewlekłych uszkodzeń powodowanych niedokrwieniem lub przez choroby wywoływane wten sposób pierwotnie lub wtórnie. Umożliwia to także ich stosowanie jako leków przy operacjach przeszczepów, np. przy przeszczepach narządów, przy czym te połączenia inhibitora wymieniacza Na+/H+ z blokerem nieinaktywowanych kanałów Na+ można stosować zarówno dla ochrony narządów u dawcy, przed i podczas pobierania, do ochrony pobranych narządów, np. przy manipulowaniu nimi lub ich przechowywaniu w płynach fizjologicznych, jak również przy ich wprowadzeniu do organizmu biorcy. Połączenia inhibitora wymieniacza Na+/H+ z blokerem nieinaktywowanych kanałów Na+ są również cennymi, działającymi ochronnie lekami przy przeprowadzaniu zabiegów operacyjnych typu plastyki naczyń, np. na sercu lub na naczyniach obwodowych. Dzięki ich ochronnemu działaniu przeciw uszkodzeniom wywoływanym przez niedokrwienie, połączenia inhibitora wymieniacza Na+/H+ z blokerem nieinaktywowanych kanałów Na+ są odpowiednie także jako leki do stosowania w leczeniu niedokrwienia układu nerwowego, zwłaszcza ośrodkowego układu nerwowego, przy czym nadają się one, np. do leczenia udaru mózgu lub obrzęku mózgu. Ponadto zgodne z wynalazkiem połączenia inhibitora wymieniacza Na+/H+ z blokerem nieinaktywowanych kanałów Na+ nadają się również do leczenia różnych postaci wstrząsów, np. wstrząsu alergicznego, kardiogennego, oligemicznego i bakteryjnego.
Przykładowo nieoczekiwanie stwierdzono, że kompozycja inhibitora wymieniacza Na+/H+, kariporidu (określanego dalej jako związek HOE 642)
PL 195 566 B1 opisanego np. w opisie patentowym Stanów Zjednoczonych Ameryki nr 5591754, ze związkiem hamującym nieinaktywowane kanały Na+ (kanały Na+ aktywowane weratrydyną) o symbolu R56S65, to jest [N-1-[4-(4-fluorofenoksy)butylo]-4-piperydynylo]-N-metylo-2-benzotiazoloaminą (patrz. F. Verdonck, F. Bielen, L. Ver Donck: Preferential block of the veratridine-induced, noninactvating Na+ current by R56865 in single cardiac Purkinje cells, Eur. J. Pharmacol. 1991; 203: 371-378), wykazała w modelowych doświadczeniach zawału serca u szczura znacznie silniejsze działanie niż addytywne. Zmniejszenie rozległości zawału osiągnięte działaniem kompozycji kariporidu i związku R56865 przewyższyło znacznie maksymalny efekt pojedynczych substancji. Badania przeprowadzono w sposób opisany poniżej.
Przygotowanie zwierząt
Samce szczurów o wadze ciała 280 - 410 g podzielono na cztery grupy i uśpiono. Po otwarciu klatki piersiowej w pobliżu mostka założono na lewą tętnicę wieńcową nitkę jedwabną (Ethicon®; 1,0m, 5-0) i oba wolne końce nici przeciągnięto przez małą rurkę plastikową.
W celu podawania substancji, w lewej żyle szyjnej umieszczono cewnik. Systematyczne pomiary ciśnienia krwi przeprowadzano na lewej tętnicy szyjnej za pomocą czujnika ciśnienia (Combitrans®, B. Braun Melsungen AG), podczas gdy pomiary EKG dokonywano za pomocą elektrod podskórnych. Przekształcone cyfrowo dane rejestrowano na komputerze, a wyniki EKG oszacowywano na podstawie wytycznych konwencji Lambetha (M. J. A. Walker, M. Curtis, D. J. Hearse, R. W. F. Campbell, M.J. Janse, D. M. Yellon, S. M. Cobbe, D. J. Cokes, J. B. Harness, D. W. G. Harron, S. J. Higgins, D. G. Julian, M. J. Lab, A. S. Manning, B. J. Northover, J. R. Parratt, R. A. Riemersma, E. Rieva, D. G. Russell, D. J. Sheridan, E. Winslow, B. Woodward: The Lambeth convention: Guidelines for the study of arrhythmias in ischemia, infarction and reperfusion, Cardiovasx. Res. 1988; 22: 447 - 455).
Procedura doświadczenia
Związek HOE 642 rozpuszczono w wodzie dwukrotnie destylowanej, a związek R56865 rozpuszczono w kwasie winowym, rozcieńczono wodą dwukrotnie destylowaną i dodano 4% mannitu. Po przygotowaniu zwierząt substancje podano dożylnie, pojedynczo lub w połączeniu. Zwierzętom kontrolnym podawano jedynie rozpuszczalnik. Wstrzykiwana objętość wynosiła 1 ml na kilogram wagi ciała. Pięć minut później przez otwór rurki plastikowej ściągnięto jedwabne nici i na jedną godzinę zamknięto tętnicę wieńcową. Zaciskiem przytrzymano rurkę plastikową. Po ponownym otwarciu tętnicy wieńcowej następowała dwugodzinna reperfuzja tkanek.
Określanie rozległości zawału
Odwiązaną poprzednio tętnicę wieńcową znowu zamknięto i przez koniuszek serca wstrzyknięto tusz do lewej komory serca, aby zaznaczyć normalnie ukrwioną tkankę serca. Po śmierci zwierząt wyjęto serca, wypreparowano lewą komorę i poprzecznie do osi serca pocięto ją na plasterki. Plasterki przemyto w roztworze soli kuchennej i następnie inkubowano w chlorku trifenylotetrazoliowym przez 5-7 minut w temperaturze 37°C, w celu zabarwienia jeszcze żywej tkanki. Na zakończenie plasterki zważono i zmierzono planimetrycznie (Imaging Res. Inc. Brock. University, St. Catherines, Ontario, Kanada, Phoenix Technologies, Matrox Electronic System OS/2). Po pierwsze określono wielkość normalnie ukrwionej tkanki, po drugie obszar, który po zaciągnięciu pętelki nie był ukrwiony (obszar ryzyka) i po trzecie wielkość obszaru, w którym komórki obumarły (rozległość zawału).
Statystyczną ocenę różnicy pomiędzy poszczególnymi grupami dokonywano za pomocą testu t-Studenta.
Wyniki
Podawanie substancji nie zmieniało przepływu krwi w normalnie ukrwionych tkankach. Nie wykryto zatem żadnych zmian wielkości obszarów ryzyka, wynoszących przeciętnie 59,3% lewej komory. Wskutek jednogodzinnej blokady perfuzji i reperfuzji w kontrolnej grupie doszło do obumarcia tkanki. Rozległość zawału w kontrolnej grupie wynosiła 63,4 ±4,3% (n=8) obszaru ryzyka. Dawka 10 mg/kg wagi ciała związku HOE 642 zmniejszyła rozległość zawału do 33,2 ±3,7% (n=7), a dawka 3 mg/kg wagi ciała związku R56865 do 38,9 ±3,1 (n=8). Natomiast połączenie obu substancji przy każdorazowym dawkowaniu zmniejszyło rozległość zawału do 10,5 ±2,6% (n=10) obszaru ryzyka. Dane podano jako średnią ± S.E.M.
Środki farmaceutyczne według wynalazku mogą stanowić samą kombinację substancji czynnych, względnie substancje czynne mogą być formułowane z farmaceutycznym nośnikiem w postać farmaceutyczną odpowiednią do podawania. Tak więc środki farmaceutyczne mogą zawierać do 100% substancji czynnych w dowolnym odpowiednim stosunku.
PL 195 566 B1
Stałe preparaty według wynalazku mogą obejmować także preparaty w opakowaniach złożonych lub kompozycje, w których składniki znajdują się niezależnie obok siebie, a więc mogą być podawane ludziom lub zwierzętom równocześnie, oddzielnie lub w odstępach czasowych. Zgodnie z wynalazkiem oba składniki mogą istnieć obok siebie w oddzielnych postaciach leku, zwłaszcza wtedy, gdy ze względów na wymiary przestrzenne ich podawanie jest utrudnione. Dotyczy to szczególnie postaci doustnych, ponieważ często starsi pacjenci czują odrazę do przyjmowania dużych tabletek lub kapsułek. Istnieje więc potrzeba dostarczania takich postaci doustnych, w których znajdują się rozdzielone od siebie składniki, przeznaczone do równoczesnego przyjmowania. Mogą one mieć przy tym także różnorodne, znajdujące się obok siebie postacie, takie jak np. tabletki i kapsułki.
Stały środek według wynalazku może mieć postać dawkowaną odpowiednią do podawania, taką jak kapsułki (w tym mikrokapsułki), tabletki (w tym drażetki i pigułki) lub czopki, przy czym przy stosowaniu kapsułek materiał kapsułek pełni funkcje nośnika, a zawartość może mieć postać proszku, żelu, emulsji, dyspersji lub roztworu. Szczególnie korzystne i proste jest jednak wytwarzanie preparatów doustnych zawierających obliczoną ilość substancji czynnych, razem z pożądanym nośnikiem farmaceutycznym. Można także wytwarzać odpowiednie preparaty (czopki) do podawania doodbytniczego. Możliwe jest również podawanie przezskórne z użyciem maści lub kremów albo doustne podawanie roztworów zawierających środek według wynalazku. Maści, pasty, kremy i pudry oprócz substancji czynnych mogą zawierać zwykłe nośniki, np. tłuszcze zwierzęce i roślinne, woski, parafinę, skrobię, tragakanta, pochodne celulozy, poliglikole etylenowe, silikony, bentonit, talk, tlenek cynku, cukier mlekowy, kwas krzemowy, wodorotlenek glinu, krzemian wapnia i poliamid w proszku lub mieszaniny tych substancji. Tabletki, pigułki lub granulaty można wytwarzać znanymi sposobami, takimi jak prasowanie, zanurzanie, stosowanie złoża fluidalnego lub drażetkowanie kadziowe, przy czym zawierają one nośniki i inne znane substancje pomocnicze, takie jak żelatyna, agar, skrobia (np. skrobia ziemniaczana, kukurydziana lub pszenna), celuloza np. etyloceluloza, ditlenek krzemu, różne cukry np. cukier mlekowy, węglan magnezu i/lub fosforan wapnia. Roztwór do powlekania drażetek składa się zwykle z cukru i/lub syropu skrobiowego i zawiera najczęściej jeszcze żelatynę, gumę arabską, poliwinylopirolidon, syntetyczne estry celulozy, substancje powierzchniowo czynne, plastyfikatory, pigmenty i podobne znane dodatki. Do wytwarzania preparatów można stosować zwykłe środki regulujące płynność, środki smarujące lub środki poślizgowe, takie jak stearynian magnezu, i środki antyadhezyjne.
Preparaty mają korzystnie postać tabletek powlekanych lub tabletek wielowarstwowych, przy czym jedna z substancji czynnych znajduje się w powłoce lub rdzeniu lub w jednej z warstw, a druga substancja czynna znajduje się w rdzeniu lub powłoce lub w innej warstwie. Substancje czynne mogą istnieć również w postaci o przedłużonym działaniu lub mogą być zaadsorbowane na materiale opóźniającym uwalnianie lub otoczone materiałem opóźniającym uwalnianie (np. materiałami opartymi na celulozie lub żywicach polistyrenowych, np. na hydroksyetylocelulozie). Przedłużone uwalnianie substancji czynnych można osiągnąć również w ten sposób, że na odnośną warstwę lub kompartment, zawierające preparat, nanosi się znaną powłokę nierozpuszczalną w soku żołądkowym.
Stosowane dawkowanie jest oczywiście zależne od rozmaitych czynników, takich jak rodzaj leczonych organizmów żywych (np. ludzie lub zwierzęta), wiek, waga, ogólny stan zdrowia i stopień zaawansowania choroby, ewentualne choroby towarzyszące, rodzaj towarzyszącego leczenia innymi lekami (jeśli takie istnieją) lub częstość leczenia. Dawki podaje się zasadniczo kilka razy dziennie, np. raz do trzech razy dziennie. Przy ustalaniu ilości stosowanej pojedynczej substancji czynnej należy kierować się zalecanymi dawkami dziennymi poszczególnych substancji i w złożonym preparacie ilość ta korzystnie powinna mieścić się w zakresie 10% -100% zalecanej dawki dziennej, korzystniej 20% 80%, a zwłaszcza 50%. Właściwa terapia złożonym preparatem według wynalazku polega zatem np. na podawaniu jednej, dwóch lub trzech pojedynczych dawek złożonego preparatu według wynalazku. Ilość składników czynnych zależy oczywiście od liczby pojedynczych dawek i od rodzaju leczonej choroby. Pojedyncza dawka może się składać z kilku, jednocześnie podawanych jednostek dawkowanych.

Claims (3)

1. Środek farmaceutyczny, znamienny tym, że zawiera inhibitor wymieniacza Na+/H+ i substancję oddziaływującą na układ sercowo-naczyniowy wybraną z grupy obejmującej kaptopril, enalapril, ramipril i N-[1-[4-(4-fluorofenoksy)butylo]-4-piperydynylo]-N-metylo-2-benzotiazoloaminę, przy
PL 195 566 B1 czym jako inhibitor wymieniacza Na+/H+ zawiera związek wybrany z grupy obejmującej benzoiloguanidyny o ogólnym wzorze (1) w którym R(1) lub R(2) oznacza R(6)-S(O)n lub R(7)R(8)N-O2S-; drugi zaś z tych podstawników R(1) i R(2) oznacza atom wodoru, atom fluoru, atom chloru, atom bromu, C1-C4-alkil, C1-C4-alkoksyl lub fenoksyl, ewentualnie podstawiony 1-3 podstawnikami wybranymi z grupy obejmującej atom fluoru, atom chloru, metyl i metoksyl; względnie drugi z tych podstawników R(1) i R(2) oznacza grupę
R(6)-S(O)n lub R(7)R(8)N-; n oznacza 0, 1 lub 2; R(6) oznacza C1-C6-alkil, C5-C7-cykloalkil, cyklopentylometyl, cykloheksylometyl lub fenyl, ewentualnie podstawiony 1-3 podstawnikami wybranymi z grupy obejmującej atom fluoru, atom chloru, metyl i metoksyl; R(7) i R(8) są jednakowe lub różne i niezależnie oznaczają atom wodoru lub C1-C6-alkil; względnie R(7) oznacza grupę fenylo-(CH2)m; m oznacza 1-4; względnie R(7) oznacza fenyl, ewentualnie podstawiony 1-2 podstawnikami wybranymi z grupy obejmującej atom fluoru, atom chloru, metyl i metoksyl; względnie R(7) i R(8) oznaczają wspólnie prosty lub rozgałęziony łańcuch o4-7 atomach węgla, przy czym ten łańcuch może zawierać jako dodatkowe człony atom tlenu, atom siarki lub grupę NR(9); R(9) oznacza atom wodoru lub metyl; względnie R(7) i R(8) wspólnie z atomem azotu, do którego są przyłączone tworzą ugrupowanie dihydroindolu, tetrahydrochinoliny lub tetrahydroizochinoliny; R(3), R(4) i R(5) niezależnie oznaczają atom wodoru lub C1-C2-alkil; względnie R(3) i R(4) razem oznaczają łańcuch C2-C4-alkilenowy; względnie R(4) i R(5) razem oznaczająłańcuch C4-C7-alkilenowy; oraz ich farmaceutycznie zgodne sole.
2. Środek farmaceutyczny według zastrz. 1, znamienny tym, że zawiera inhibitor wymieniacza Na+/H+ i substancję oddziaływującą na układ sercowo-naczyniowy wybraną z grupy obejmującej kaptopril, enalapril i ramipril, do leczenia nadciśnienia z ochroną mięśnia sercowego.
3. Środek farmaceutyczny według zastrz. 1, znamienny tym, że zawiera inhibitor wymieniacza Na+/H+, kariporid, wraz N-[1-[4-(4-fluorofenoksy)butylo]-4-piperydynylo]-N-metylo-2-benzotiazoloaminą.
PL328251A 1997-08-27 1998-08-27 Środek farmaceutyczny PL195566B1 (pl)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE19737224A DE19737224A1 (de) 1997-08-27 1997-08-27 Pharmazeutisches Kombinationspräparat aus einem Inhibitor des Natrium-Wasserstoff-Austauschers und einem Arzneimittel zur Behandlung von Herz-Kreislauferkrankungen

Publications (2)

Publication Number Publication Date
PL328251A1 PL328251A1 (en) 1999-03-01
PL195566B1 true PL195566B1 (pl) 2007-10-31

Family

ID=7840257

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PL328251A PL195566B1 (pl) 1997-08-27 1998-08-27 Środek farmaceutyczny

Country Status (23)

Country Link
US (1) US6348476B1 (pl)
EP (1) EP0937464B1 (pl)
JP (1) JP4436940B2 (pl)
KR (1) KR19990023904A (pl)
CN (1) CN1172665C (pl)
AR (1) AR017513A1 (pl)
AU (1) AU738598B2 (pl)
BR (1) BR9803233A (pl)
CA (1) CA2245776A1 (pl)
CZ (1) CZ270998A3 (pl)
DE (1) DE19737224A1 (pl)
HK (1) HK1018211A1 (pl)
HR (1) HRP980464A2 (pl)
HU (1) HUP9801924A3 (pl)
IL (1) IL125913A0 (pl)
NO (1) NO320264B1 (pl)
NZ (1) NZ331533A (pl)
PL (1) PL195566B1 (pl)
RU (1) RU2227751C2 (pl)
SK (1) SK116798A3 (pl)
TR (1) TR199801661A2 (pl)
TW (1) TW589175B (pl)
ZA (1) ZA987723B (pl)

Families Citing this family (16)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE19945302A1 (de) * 1999-09-22 2001-03-29 Merck Patent Gmbh Biphenylderivate als NHE-3-Inhibitoren
US6423705B1 (en) 2001-01-25 2002-07-23 Pfizer Inc. Combination therapy
IL147696A0 (en) * 2001-01-25 2002-08-14 Pfizer Prod Inc Combination therapy
US6844361B2 (en) 2002-02-04 2005-01-18 Aventis Pharma Deutschland Gmbh Pharmaceutical composition comprising a sodium hydrogen exchange inhibitor and an angiotensin converting enzyme inhibitor
NZ534479A (en) * 2002-02-04 2006-03-31 Sanofi Aventis Deutschland Combination preparation of the sodium-hydrogen exchange inhibitor cariporide with ACE inhibitors for preventing heart failure and other age-related dysfunctions of organs, age-related diseases and for prolonging lifespan
US7375138B2 (en) * 2002-05-18 2008-05-20 Sanofi-Aventis Deutschland Gmbh Pentafluorosulfanylbenzoylguanidines, processes for their preparation, their use as medicaments or diagnostic aids, and medicaments comprising them
FR2840302B1 (fr) * 2002-06-03 2004-07-16 Aventis Pharma Sa Derives d'isoindolones, procede de preparation et intermediaire de ce procede a titre de medicaments et compositions pharmaceutiques les renfermant
US6878748B2 (en) 2002-06-13 2005-04-12 Aventis Pharma Deutschland Gmbh Fluorinated cycloalkyl-derivatized benzoylguanidines, process for their preparation, their uses as medicament, and medicament containing them
KR20060015580A (ko) * 2003-05-06 2006-02-17 메르크 파텐트 게엠베하 구아니디늄 염의 결정화 방법
US7534894B2 (en) 2003-09-25 2009-05-19 Wyeth Biphenyloxy-acids
DE10356717A1 (de) * 2003-12-02 2005-07-07 Aventis Pharma Deutschland Gmbh Verfahren zur Herstellung von (3-Oxo-2,3-dihydro-1H-isoindol-1-yl)-acetylguanidin-Derivaten
US7531569B2 (en) * 2003-12-02 2009-05-12 Sanofi-Aventis Deutschland Gmbh Process for preparing (3-oxo-2,3-dihydro-1H-isoindol-1-yl) acetylguanidine derivatives
ZA200704767B (en) * 2004-11-05 2008-08-27 King Pharmaceuticals Res & Dev Stabilized individually coated ramipril particles, compositions and methods
US10517839B2 (en) 2008-06-09 2019-12-31 Cornell University Mast cell inhibition in diseases of the retina and vitreous
WO2018002673A1 (en) 2016-07-01 2018-01-04 N4 Pharma Uk Limited Novel formulations of angiotensin ii receptor antagonists
EP3960165A1 (en) * 2020-08-25 2022-03-02 Fondation EspeRare Nhe-1 inhibitors for the treatment of coronavirus infections

Family Cites Families (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0556673B1 (de) 1992-02-15 1997-09-17 Hoechst Aktiengesellschaft Ortho-substituierte Benzoylguanidine, Verfahren zu ihrer Herstellung, ihre Verwendung als Medikament oder Diagnostikum sowie sie enthaltendes Medikament
ATE147375T1 (de) * 1992-09-22 1997-01-15 Hoechst Ag Benzoylguanidine, verfahren zu ihrer herstellung, sowie ihre verwendung als antiarrhythmika
DE4328869A1 (de) 1993-08-27 1995-03-02 Hoechst Ag Ortho-substituierte Benzoylguanidine, Verfahren zu ihrer Herstellung, ihre Verwendung als Medikament oder Diagnostikum sowie sie enthaltendes Medikament
DE4421536A1 (de) 1994-06-20 1995-12-21 Hoechst Ag Perfluoralkylgruppen tragende phenylsubstituierte Alkenylcarbonsäure-guanidine, Verfahren zu ihrer Herstellung, ihre Verwendung als Medikament oder Diagnostikum sowie sie enthaltendes Medikament
DE4422685A1 (de) 1994-06-29 1996-01-04 Hoechst Ag Ortho-amino-substituierte Benzoylguanidine, Verfahren zu ihrer Herstellung, ihre Verwendung als Medikament oder Diagnostikum sowie sie enthaltendes Medikament
DE4432106A1 (de) 1994-09-09 1996-03-14 Hoechst Ag Mit Heterocyclen-N-Oxid-substituierte Benzoylguanidine, Verfahren zu ihrer Herstellung, ihre Verwendung als Medikament oder Diagnostikum, sie enthaltendes Medikament sowie Zwischenprodukte zu ihrer Herstellung
DE19741635A1 (de) * 1997-09-22 1999-03-25 Hoechst Marion Roussel De Gmbh Biphenylsulfonylcyanamide, Verfahren zu ihrer Herstellung und ihre Verwendung als Medikament

Also Published As

Publication number Publication date
DE19737224A1 (de) 1999-03-18
IL125913A0 (en) 1999-04-11
AR017513A1 (es) 2001-09-12
TR199801661A2 (xx) 1999-03-22
JP4436940B2 (ja) 2010-03-24
HUP9801924A2 (hu) 2000-02-28
CA2245776A1 (en) 1999-02-27
CN1209316A (zh) 1999-03-03
EP0937464B1 (de) 2012-07-11
AU8190898A (en) 1999-03-11
AU738598B2 (en) 2001-09-20
NO320264B1 (no) 2005-11-14
US6348476B1 (en) 2002-02-19
ZA987723B (en) 1999-03-01
NO983926L (no) 1999-03-01
HRP980464A2 (en) 1999-06-30
CZ270998A3 (cs) 1999-03-17
EP0937464A3 (de) 2003-09-24
TW589175B (en) 2004-06-01
NZ331533A (en) 2000-04-28
JPH11139990A (ja) 1999-05-25
HU9801924D0 (en) 1998-10-28
EP0937464A2 (de) 1999-08-25
CN1172665C (zh) 2004-10-27
HK1018211A1 (en) 1999-12-17
BR9803233A (pt) 2000-05-02
KR19990023904A (ko) 1999-03-25
SK116798A3 (en) 1999-03-12
HUP9801924A3 (en) 2004-11-29
PL328251A1 (en) 1999-03-01
RU2227751C2 (ru) 2004-04-27
NO983926D0 (no) 1998-08-26

Similar Documents

Publication Publication Date Title
PL195566B1 (pl) Środek farmaceutyczny
CZ304359B6 (cs) Farmaceutická kombinační kompozice
WO2011084733A1 (en) Method of treating atrial fibrillation
EP3352745B1 (en) Combination of dofetilide and mexiletine for the prevention and treatment of atrial fibrillation
Adachi et al. The anti-ischemic effects of CP-060S during pacing-induced ischemia in anesthetized dogs
Billman The antiarrhythmic and antifibrillatory effects of calcium antagonists
US6420430B1 (en) Use of inhibitors of the sodium-hydrogen exchanger for preparing a medicament for preventing age-related disorders, and for prolonging life
CZ227092A3 (en) Pharmaceutical composition used in high blood pressure therapy
US6462024B1 (en) Use of inhibitors of the sodium-hydrogen exchanger for the production of a medicament for decreasing undesired effects of substrates of the heart
Tanaka et al. A Review of HNS‐32: A Novel Azulene‐l‐Carboxamidine Derivative with Multiple Cardiovascular Protective Actions
PL191267B1 (pl) Zastosowanie inhibitorów wymieniacza Na໋/H໋
CA2361600C (en) Use of moxonidine for postmyocardial infarction treatment
Masui et al. Pharmacological studies on a new antihypertensive agent, S-2150, a benzothiazepine derivative: 1. Antinecrotic and antiarrhythmic effects in reperfused rat hearts
Saitoh et al. Effects of HNS-32, a novel antiarrhythmic drug, on ventricular arrhythmias induced by coronary artery occlusion and reperfusion in anesthetized rats
CZ20021414A3 (cs) Léčivo k terapii nebo profylaxi chorob podmíněných ischemickými stavy
IE60356B1 (en) 4-amino-6, 7-dimethoxy-2-(6,7-dimethoxy-1,2,3,4-tetrahydroisoquinol-2-yl)quinoline for treatment of cardiac arrhythmias
CZ20021452A3 (cs) Farmaceutický prostředek obsahující 2-imidazolylsubstituované karbinoly k léčení nebo prevenci chorob vyvolaných ischemickými stavy
KR20040083498A (ko) 심부전증 및 기타 노화-관련된 기관의 기능장애,노화-관련 질환을 예방하고 생명을 연장하기 위한 ace억제제와 나트륨-수소 교환 억제제 카리포리드와의 배합제제
KR970001702B1 (ko) 심장질환 치료용 조성물
Mayrleitner E047/1
EP2674158A1 (en) Treatment and prevention of cardiac arrhythmias
Madan et al. Effect of changes in temperature and myocardial infarction on arrhythmogenic response to ouabain
de Leiris et al. Effect of calcium antagonists on myocardial infarct size: Studies in rats
Lamers et al. Calmodulin and the development of calcium overload in the heart
Podzuweit et al. Role of cAMP and calcium in cardiac arrhythmias