MXPA05011283A

MXPA05011283A - Composicion de trombina estable.

Info

Publication number: MXPA05011283A
Application number: MXPA05011283A
Authority: MX
Inventors: Rafael Lopez Gomez
Original assignee: Grifols Sa
Priority date: 2004-10-22
Filing date: 2005-10-20
Publication date: 2006-05-25
Also published as: EP1649867B8; HUE052760T2; PT1649867T; US20060088518A1; BRPI0504445A; US9376674B2; ES2226587B1; CA2523844C; AU2005225085B2; JP2006117678A; ES2845143T3; US20140322791A1; ES2226587A1; ES2845143T8; PL1649867T3; AU2005225085A1; JP5105734B2; NZ543084A; CA2523844A1; AR051396A1

Abstract

La composicion de trombina estable comprende trombina purificada, albumina humana y una sal neutra, siendo el producto resultante estable, conservado como liofilizado o como congelado y esta ajustada a una potencia nominal igual o superior a 500 UI de trombina por ml de solucion, encontrandose la albumina humana a una concentracion superior a 0,05% (p/v) y preferentemente entre 0,1% (p/v) y 1% (p/v).

Description

COMPOSICIÓN DE TROMBINA ESTABLE DESCRIPCIÓN La presente invención se refiere a una composición de trombina estable en solución para uso terapéutico, como componente de adhesivos de fibrina u otros usos hemostáticos, que puede ser sometida a doble nanofiltración para retener virus, y que puede ser conservada en estado liofilizado o congelado . ANTECEDENTES La trombina es una serin-proteasa, generada en la sangre en circulación por activación de su precursor inactivo, la protrombina. Su papel es fundamental en el proceso de la coagulación, escindiendo la molécula de fibrinógeno en monómeros de fibrina para la formación del coágulo de fibrina, para mantener la hemostasia. Por ello la trombina encuentra aplicaciones terapéuticas como agente hemostático local y como componente de los adhesivos de fibrina (compuestos mayoritariamente por fibrinógeno y trombina como principios activos) . La trombina utilizada tradicionalmente ha sido de origen animal (bovina o equina) . Estas preparaciones han sido, en muchos casos, origen de reacciones inmunológicas debidas a la sobrecarga de proteínas heterólogas . En los últimos años se ha procedido a la purificación de trombina humana, a partir de plasma humano, con grados de purificación relevantes; y más recientemente se ha posibilitado la obtención de trombina humana de origen recombinante, a escala industrial, con una actividad idéntica a la de la trombina de origen plasmático [Biochem. (Tokyo) 2004 May; 135 (5) : 577-582] o incluso de origen transgénico. Las soluciones de trombina purificada, cualquiera que sea su origen, plantean problemas de estabilidad tanto en las etapas finales del proceso de producción como en su almacenamiento para comercialización (estabilidad de producto final) , pudiéndose dar una pérdida importante de actividad si no se estabiliza adecuadamente.

Por otra parte la trombina, como producto de origen biológico, debe ser sometida a etapas especificas de eliminación de agentes patógenos, asociados al material de partida en el caso de origen plasmático o asociados a los medios de cultivo en productos recombinantes o a los organismos productores en producto transgénico. La tendencia actual es la inclusión de al menos dos etapas complementarias de eliminación de virus .

Entre los métodos de reducción de la carga viral utilizados en los procesos de purificación de proteínas plasmáticas cabe destacar, por su amplia utilización y contrastada eficiencia: - Tratamientos térmicos. Presentan un potencial reductor de la carga viral efectivo tanto para los virus envueltos como para los no envueltos. Su eficiencia está directamente relacionada con la estabilidad térmica de la proteina y estabilizante adicionado, debiendo evitar además alteraciones en la molécula de proteína que induzcan la formación de neoantigenicidad. [CPMP /Note for guidance on plasma derived products (CPMP/BWP/269/95rev. 3) January 2001] . - Tratamientos con solventes orgánicos (OSD) . Por su gran eficiencia en la inactivación de los virus con cubierta lipídica es un tratamiento de amplia utilización y que puede considerarse de referencia para estos tipos de virus. Por el contrario no tienen efecto sobre los virus sin cubierta lipídica, como los Parvovirus y Virus de la Hepatitis A [Burnouf T. Blood Reviews (2000) 14, 94-110; Martinowitz U. Curr. Opin. Hematol . (1996) 3, 395-402].

- La filtración de soluciones a través de filtros de un tamaño de poro capaz de retener partículas víricas es un método cuya utilización se ha extendido en los últimos años ya que es un procedimiento físico que en principio no presenta capacidad potencial para alterar la estructura de las proteínas y si una eficiente capacidad de eliminación de la carga viral, en función del tamaño de poro empleado. Este tamaño de poro vendrá especialmente condicionado por la dimensión espacial de la molécula de proteína a filtrar (que debe atravesar el filtro) . La filtración por filtros de 15 nm puede garantizar una reducción significativa de los virus no envueltos de pequeño tamaño, como el virus de la Hepatitis A y el Parvovirus, comprendidos entre los 20 y 30 nm. La posibilidad de realizar una filtración en serie por dos filtros de 15 nm incrementaría los niveles de reducción de la carga viral y con ello el nivel de seguridad frente a estos virus. Si esta nanofiltración se lleva a cabo en una etapa final, que evite operaciones posteriores de concentración y ajuste de composición de la solución, se anula la posibilidad de una contaminación accidental del producto nanofiltrado . Se pueden citar además los siguientes documentos: La patente ES 2108738 (Michalski) , que describe un procedimiento de preparación de trombina, establece una formulación que combina el tampón gluconato con 2 g/1 de albúmina, 5 g/1 de sacarosa y 60 mM de CaCl2, indicando que la albúmina, la sacarosa y el calcio son esenciales para la estabilización durante la manipulación en solución (estabilidad 24 horas) , la congelación y posterior liofilización. La solicitud PCT WO 99/23111 (Haemacure) , que describe un proceso de obtención de fibrinógeno y de trombina como componentes de un adhesivo de fibrina, especifica que es esencial para preservar la actividad de trombina la adición de albúmina inmediatamente después de elución. La concentración de albúmina añadida para la estabilización y formulación es del 2 % .

DESCRIPCIÓN DE LA INVENCIÓN Los inventores han desarrollado una formulación de trombina altamente purificada, en presencia de albúmina humana y una sal neutra, y eventualmente un agente solubilizante y amortiguador de pH.

Esta formulación es nanofiltrable, en serie, por dos filtros de tamaño de poro nominal igual o inferior a 35 nm, y preferentemente de 15 nanómetros (nm) , con alta capacidad de filtración y sin merma de recuperación de producto ni alteración del material nanofiltrado, de forma tal que incluso los virus más pequeños como el parvovirus porcino (como modelo del humano B19) monodisperso son retenidos con una extensión superior a 4 log (base 10) . Asimismo, el material nanofiltrado no requiere de posterior tratamiento para ajuste de fórmula o composición final, evitando cualquier riesgo de contaminación cruzada, siendo el producto obtenido suficientemente estable para su ulterior proceso, y se conserva estable en forma liofilizada o congelada.

En esta formulación la albúmina actúa como estabilizante y preserva la actividad de trombina durante la manipulación en liquido, en el proceso de nanofiltración, asi como durante la liofilización o congelación. Asimismo, la albúmina tiene efecto como amortiguadora de pH y da compactación a la pastilla liofilizada. En cuanto a la sal neutra, como el cloruro sódico, actúa solubilizando la trombina y mantiene la isotonia de la solución, ya que a baja fuerza iónica la trombina es muy insoluble y precipita.

El efecto amortiguador de pH y también el de compactación y solubilización del liofilizado puede complementarse mediante la adición de un agente solubilizante y/o un amortiguador de pH, como la glicina, el citrato o el acetato sódicos .

Los inventores han determinado que son necesarias concentraciones de albúmina superiores al 0,05%, y la presencia de cloruro sódico. La concentración de cloruro sódico debe ser al menos 0,05 molar, y mejor aun si es aproximadamente isotónica ó 0,15 molar. De esta forma la solución de trombina puede ser doblemente nanofiltrada por filtros de tamaño de poro nominal igual o inferior a 35 nm, y preferentemente de 15 nm, con buena productividad (hasta 15 millones de ÜI de trombina por m2 de área de nanofiltración, o carga superior) y sin observarse pérdidas significativas de actividad (recuperación de trombina > 90%) . El material nanofiltrado se esteriliza por membrana de 0,2 um y se dosifica asépticamente en envase apropiado (viales, botellas, jeringas, etc.) y se congela a < -18°C para su posterior liofilización, o bien su conservación en el propio estado congelado. En este último caso, es posible el ajuste de la fórmula mediante la adición de una solución de cloruro cálcico a la trombina antes de congelar, sin que por ello quede afectada su estabilidad.

A continuación se describe, a titulo de ejemplo explicativo pero no limitativo, un procedimiento para la obtención de la composición de la invención: La solución de trombina purificada por un método que de lugar a un producto con unas características de actividad especifica igual o mayor a 1500 ÜI de trombina / mg de proteina y una potencia igual o mayor a 500 ÜI de trombina / mi, se estabiliza por adición y mezcla con albúmina humana a una concentración superior al 0,05% (p/v) , y preferentemente entre 0,1% y 1% (p/v) y cloruro sódico a una concentración mayor o igual a 0,05 molar y el pH entre 5,0-8,5.

Esta solución de trombina se aplica a un sistema de doble nanofiltración hasta tamaño de poro nominal igual o inferior a 35 nm, y preferentemente 15 nm. El tipo de nanofiltro utilizado se comercializa con la denominación Planova 15N® (de Asahi-Kasei) y se halla en la configuración de cartucho de fibra hueca, de celulosa regenerada, con diferentes áreas de filtración. En las condiciones especificas de formulación es posible llevar a cabo la doble nanofiltración de forma simultánea mediante la conexión en serie de los dos nanofiltros, de forma que el filtrado del primero alimenta al segundo y sin que por ello se alteren las condiciones de nanofiltración recomendadas por el fabricante de dichos nanofiltros, que corresponden a una presión diferencial positiva inferior a 1,0 bar y preferentemente entre 0,2 bar y 1,0 bar, en cada nanofiltro. La capacidad de nanofiltración por filtro puede ser superior a los 30 1/m2, aunque para conseguir una eficiente reducción de los virus más diminutos (parvovirus) se aplica preferentemente no más de 30 litros de solución por m2, y más preferentemente entre 5-30 1/m2.

El liquido nanofiltrado puede dosificarse a la potencia nominal de aproximadamente 500 ül/ml sin manipulación adicional puesto que ya se encuentra ajustado a la fórmula final, sea para su liofilización o posterior congelación .

Para el ajuste de la fórmula final es posible, cuando se requiera, la adición de, por ejemplo, aminoácidos, como la glicina a una concentración entre el 0,01 y 0,1 Molar, de sales de ácidos carboxilicos, como el citrato o el acetato sódicos a una concentración de, por ejemplo, 10 mM y de cloruro cálcico o sales equivalentes (habitualmente entre 20 y 60 mM) . La formulación resultante sigue siendo nanofiltrable y estable durante este proceso. El producto obtenido es estable tanto liofilizado como congelado, durante largo periodo de tiempo. El liofilizado incluso puede opcionalmente someterse a inactivación vírica por calor a alta temperatura y corto período de exposición, por ejemplo durante 0,5-8 horas entre 90-115°C, y preferentemente 1-2 horas a aproximadamente 100°C. Las características de la invención pueden resumirse en: Una composición de trombina purificada cuya fórmula comprende, albúmina humana y una sal neutra, como el cloruro sódico, siendo el producto resultante estable, conservado como congelado o como liofilizado. En esta composición la trombina se ha ajustado a una potencia nominal igual o superior a 500 ÜI de trombina por mi de solución y la albúmina humana se ajusta a una concentración superior al 0,05% (p/v) y preferentemente entre el 0,1% y 1% (p/v) . La concentración de cloruro sódico debe ser al menos 0,05 molar, y mejor aún si es aproximadamente isotónica ó 0,15 molar. Esta composición de trombina puede ser filtrada por doble nanofiltro en serie hasta un tamaño de poro nominal igual o inferior a 35 nm y preferentemente 15 nm, pudiendo filtrarse hasta 30 litros de solución por m2 de área de filtración de cada nanofiltro. Esta composición de trombina, liofilizada, puede ser tratada por calor en seco durante ½ hora a 8 horas entre 90-115 °C, y preferentemente durante 1-2 horas a 100 °C. A continuación se revelan varios ejemplos no limitativos de la invención. Ejemplo 1: Una trombina purificada (lote T-1006) con una actividad especifica >1500 ül/mg de' proteina total, se dializó por membranas de ultrafiltración de 10 kDa frente a unos 5 volúmenes de una solución que contenia NaCl 75 mM, glicina 50 mM y acetato sódico 10 mM a pH 6,5, concentrándose al final a 654 UI de trombina/ml de solución. Posteriormente se estabilizó por adición de albúmina humana (Albúmina Grifols 20%) hasta el 0,25%. La solución asi estabilizada se congeló a <-20°C hasta iniciar las pruebas de nanofiltración . Se estudió el efecto de la prefiltración (clarificación) previa sobre la doble nanofiltración hasta 15 nm de tamaño de poro nominal, empleando nanofiltros de celulosa regenerada cupramonio (Planova 15N®, de Asahi-Kasei) . Para ello se descongelaron tres alícuotas de la solución estabilizada en un baño de agua a 20+2 °C de forma que la temperatura del producto al final se hallaba entre 2-8°C, la actividad de trombina entre 591,0 y 614,5 Ul/ml, y la proteina total entre 2,54 y 2,80 mg/ml. Se procedió a prefiltrar independientemente las soluciones por 3 tipos de filtro de diferente tamaño de poro: 0,22 µp? (PVDF, de illipore), 0,1 \im (PVDF, de Pall Corp.) y 35 nm (celulosa regenerada-cupramonio, Planova 35N® de Asahi-Kasei) ; y posteriormente por doble nanofiltro de 15 nm (2 x Planova 15N® de 0,001 m2) de forma simultánea, efectuándose un post-lavado final con el equivalente a un 20-28% del volumen inicial de producto. Se comprobó la viabilidad del proceso y el efecto de la prefiltración en cuanto a la relación de aplicación obtenida (kg/m2), evolución o incremento de la presión transmembrana (TMP) durante la nanofiltración, proteina total, actividad de trombina y su recuperación. Las condiciones de la prueba y los resultados obtenidos son los siguientes DOBLE NANOFILTRACIÓN POR 15 nm (2 x PLANOVA 15N) Tipo de prefiltrado previo 35 nm 0,1 µp? 0,22 pm Relación de aplicación 30,01 30,15 30, 02 (kg/m2) TMP del 2° Planova 15N 0,20-0, 85 0,20-0,95 0,20-0, 80 (bar) Caudal de filtración 3,36 3, 80 3, 69 (kg/h/m2) Tiempo de filtración 11 h 31 9 h 10 9 h 43 min . - min . min.

Proteína de filtrado 2, 33 2, 62 2,52 (mg/ml) Actividad del filtrado 442,5 504, 6 470, 0 (Ul/ml) Recuperación de actividad 99, 0 99,3 96,9 (%) Del estudio se' deduce que la prefiltración del material formulado, previamente congelado a <-20°C, no tiene ningún efecto diferencial sobre la doble nanofiltración por 15 nm dentro del rango estudiado de 0,22 µp? a 35 nm de tamaño de poro, en cuanto a incremento de T P durante la nanofiltración para una relación de aplicación y caudal de filtrado aproximadamente iguales. Tampoco existen · diferencias significativas en cuanto a proteina, actividad y % de recuperación entre las pruebas realizadás. Asimismo,'' se demuestra la viabilidad de la doble nanofiltración por 15 'nm con la fórmula de producto desarrollada conteniendo, trombina altamente purificada y albúmina, además de cloruro sódico, glicina y acetato sódico, con valores de relación de aplicación > 30 kg/m2 y recuperaciones superiores al 96%, en todos los casos. E emplo 2 : Se estudió la posibilidad de someter el producto final desecado por liofilización a un tratamiento térmico a muy alta temperatura y corta exposición. Partiendo del mismo lote de producto purificado se procedió a la formulación en dos composiciones distintas: Fórmula A: aprox. 500 ül/ml de trombina de proteina, albúmina al 1%, acetato sódico 10 mM y cloruro sódico 75 mM. Fórmula B: aprox. 500 UI/mL de trombina, manitol al 2%, histidina 10 mM, PEG-3350 a 0,03%, y cloruro sódico 175 mM. Las composiciones fueron nanofiltradas por 15 nm, y el producto nanofiltrado se liofilizó en viales de 10 mi, efectuándose una desecación final de 24 h a 37°C en condiciones de vacio máximo del equipo (<0,1 mbar) quedando una humedad residual inferior al 1% . Los viales obtenidos se sometieron a tratamiento térmico a temperaturas de 100 °C, 105 °C, 110 °C y 115 °C, durante periodos de ½ h, 1 h, 2 h, 4 h y 8 h, determinándose posteriormente la actividad de trombina. Los porcentajes de recuperación de actividad respecto al producto inicial sin someter a tratamiento térmico se muestran a continuación.

Temperatura (°C) Horas de Recuperación de actividad exposición (%) Fórmula A - Fórmula B Liofilizado Sin 100 100 Calentar 1 104 24 100 2 91 22 4 85 - 8 67 - ½ 107 19 1 103 - 105 2 99 - 4 92 - ½ 102 - 110 1 B9 - . 2 89 - 4 78 - ¾ 101 - 115 1 104 -. 2 75 4 66 - Los resultados mostrados en la tabla anterior ponen ide relieve el efecto termo-protector de la albúmina y se deduce que es posible calentar hasta aproximadamente un máximo de 4 koras a temperatura de 100-105 °C, 2 horas a 110°C y 1 hora a 115°C, con una recuperación de actividad del 90+5% ó superior. - . - Ejemplo 3: Con objeto de evaluar la estabilidad del producto liofilizado se realizan las siguientes preparaciones de producto final.

Estas preparaciones se almacenaron a 5 y 30 °C y muestras de ellas se analizaron a diferentes periodos de tiempo, no observándose signos de inestabilidad en los parámetros analizados y obteniendo las siguientes recuperaciones de actividad (%) : ) Preparad Valo 3 meses 6 meses 9 meses 12 meses 18 meses 24 meses ?? r 5°C . 30°C 5°C 30°C 5°C 30°C 5°C 30°C 5°C 30°C 5°C 30°C inici al 119392 109,4 99,8 95,6 93,9 94,1 92,6 94,6 84,5 105,7 91,8 100,1 92,4 100 131294 87,7 86,5 86,8 83,1 79,0 80,5 94,5 84,1 97,4 85,1 104,3 84,1 % 131992 95,2 90,3 89,2 76,0 93,4 79,0 103,1 80,5 103,7 88,9 102,5 79,0 Ejemplo 4: Con objeto de evaluar la estabilidad del producto congelado se realizan las siguientes preparaciones de producto final.

Volumen Albúmina Cloruro Glicina (M) Cloruro Preparación Trombina (Ul) (mi) (%) Sódico (M) Calcico (mg) 219390 500 1 0,25 0,15 0,05 5,88 232592 302493 219391 1500 3 0,25 0,15 0,05 17,64 232593 302492 232594 2500 5 0,25 0,15 0,05 29,4 302491 306591 Estas preparaciones se almacenaron a -18 °C y muestras de ellas se analizaron a diferentes periodos de tiempo, no observándose signos de inestabilidad en los parámetros analizados y obteniendo las siguientes recuperaciones de actividad (%) : Valor inicial 3 meses 6 meses 9 meses 12 meses 219390 100,8 102,8 96,7 113,5 232592 96,1 99,5 99,5 Nd 302493 99,2 93,4 91,1 Nd 100% 219391 95,9 102,0 108,9 113,6 232593 99,1 101 ,3 100,4 Nd 302492 100,0 92,0 89,1 Nd 232594 102,3 103,7 100,9 Nd 302491 94,1 92,2 88,3 nd 306591 92,8 91,9 nd nd (nd: no determinado) De algunas de estas preparaciones se ha estudiado además la estabilidad en solución a 5 y 25 °C, no observando signos de inestabilidad en los parámetros analizados y obteniendo las siguientes recuperaciones de actividad (%) : Valor 12 horas 24 horas 48 horas 72 horas inicial 5°C 25°C 5°C 25°C 5°C 25°C 5°C 25°C 232592 105,6 99,2 107,4 103,6 97,4 97,2 " 107 96,8 100% 302493 99,8 97,9 91,5 88,2 88,4 88,4 92,3 84,9 302491 97,1 95,6 93,0 97,1 99,3 87,2 102 94,9 306591 93,1 89,3 93,8 89,3 95,3 93,6 93,6 88,9 Si bien la invenció se ha explicado en sus características esenciales en base a ejemplos ilustrativos, se debe comprender que la descripción no está destinada a limitar el ámbito de la presente invención, la cual queda definida por las siguientes reivindicaciones.

Claims

Reivindicaciones

1. Composición de trombina, caracterizada porque la composición comprende, trombina purificada, albúmina humana y una sal neutra, siendo el producto resultante estable, conservado como liofilizado o como congelado.

2. Composición de trombina, según la reivindicación 1, caracterizada porque la trombina se ha ajustado a una potencia nominal igual o superior a 500 ÜI de trombina por mi de solución.

3. Composición de trombina, según la reivindicación 1, caracterizada porque la albúmina humana se halla a una concentración superior a 0,05% (p/v) y preferentemente entre 0,1% (p/v) y 1% (p/v) .

4. Composición de trombina, según la reivindicación 1, caracterizada por comprender la adición de un amortiguador de pH.

5. Composición de trombina, según la reivindicación 4, caracterizada porque el amortiguador de pH está constituido por glicina a una concentración entre 0, 01 y 0, 1 molar.

6. Composición de trombina, según la reivindicación 4, caracterizada porque el amortiguador de pH está constituido por citrato sódico.

7. Composición de trombina, según la reivindicación 4, caracterizada porque el amortiguador de pH está constituido por acetato sódico.

8. Composición de trombina, según la reivindicación 1, caracterizada por comprender cloruro cálcico o equivalente entre 20 y 60 mM.

9. Composición de trombina, según la reivindicación 1, caracterizada porque la sal neutra es cloruro sódico.

10. Composición de trombina, según la reivindicación 9, caracterizada porque el cloruro sódico se halla a una concentración de al menos 0,05 molar.

11. Composición de trombina, según la reivindicación 1, caracterizada porque la solución puede ser filtrada por doble nanofiltro en serie hasta un tamaño de poro nominal igual o inferior a 35 nm y preferentemente 15 nm.

12. Composición de trombina, según la reivindicación 11, caracterizada porque pueden filtrarse hasta 30 litros de solución por m2 de área de filtración de cada nanofiltro

13. Composición de trombina, según la reivindicación 1, caracterizada porque la composición liofilizada admite tratamiento por calor en seco durante ½ hora a 8 horas entre 90-115 °Cr y preferentemente durante 1-2 horas a 100 °C. 1 . Procedimiento para la preparación de una composición de trombina, caracterizado por proceder a la purificación de trombina hasta una actividad especifica igual o mayor a 1500 ül de trombina/mg de proteina y una potencia igual o mayor a 500 ül de trombina/ml, estabilizando la solución por adición y mezcla con albúmina humana y una sal neutra, aplicando a continuación la solución a un sistema de doble nanofiltración . 15. Procedimiento, según la reivindicación 14, caracterizado porque la nanofiltración se realiza hasta un tamaño de poro nominal igual o inferior a 35 nm. 16. Procedimiento, según la reivindicación 15, caracterizado porque la nanofiltración se lleva a cabo hasta un tamaño de poro de 15 nm. 17. Procedimiento, según las reivindicaciones anteriores 14 a 16, caracterizado porque la nanofiltración se lleva a cabo entre 5 y 30 litros de solución por metro cuadrado de área de filtración por cada nanofiltro. 18. Procedimiento, según las reivindicaciones anteriores, caracterizado por someter la solución a proceso de congelación. 19. Procedimiento, según la reivindicación 14, caracterizado por someter la solución a liofilizado. 20. Procedimiento, según la reivindicación 19, caracterizado porque el producto liofilizado es tratado por calor en seco durante un tiempo comprendido entre media hora y 8 horas a una temperatura comprendida entre 90 y 115°C. 21. Procedimiento, según la reivindicación 20, caracterizado porque la composición de trombina liofilizada es tratada por calor seco durante un tiempo de 1-2 horas a 100°C.