KR102614259B1 - 인간 프로그램화된 사멸 수용체 pd-1에 대한 항체의 안정한 제제 및 관련된 치료 - Google Patents

인간 프로그램화된 사멸 수용체 pd-1에 대한 항체의 안정한 제제 및 관련된 치료 Download PDF

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Abstract

본 발명은 인간 프로그램화된 사멸(programmed death) 수용체 PD-1에 대한 항체 또는 이의 항원 결합 단편의 안정한 제제에 관한 것이다. 추가로 본 발명은 인간 프로그램화된 사멸 수용체 PD-1에 대한 항체 또는 이의 항원 결합 단편의 안정한 제제로 다양한 암 및 만성 감염을 치료하는 방법을 제공한다.

Description

인간 프로그램화된 사멸 수용체 PD-1에 대한 항체의 안정한 제제 및 관련된 치료 {STABLE FORMULATIONS OF ANTIBODIES TO HUMAN PROGRAMMED DEATH RECEPTOR PD-1 AND RELATED TREATMENTS}
관련 출원에 대한 상호 참조
본 출원은 2011년 3월 31일자로 출원된 미국 특허 가출원 번호 61/470,121을 우선권으로 청구하고, 이는 본원에 전문이 참고로 포함된다.
발명의 분야
본 발명은 인간 프로그램화된 사멸(programmed death) 수용체 PD-1에 대한 항체 또는 이의 항원 결합 단편의 안정한 제제에 관한 것이다. 추가로 본 발명은 인간 PD-1에 대한 항체 또는 이의 항원 결합 단편의 안정한 제제로 다양한 암 및 만성 감염을 치료하는 방법을 제공한다.
발명의 배경
CD28 공동자극 유전자 패밀리의 구성원인 프로그램화된 사멸 1 (PD-1)은 나이브(naive) T, B 및 NKT 세포에서 중등도로 발현되고, 림프구, 단핵구 및 골수 세포 상에서 T/B 세포 수용체 신호전달에 의해 상향조절된다 (1). PD-1에는 발현 프로파일이 별개인 2개의 공지된 리간드인 PD-L1 (B7-H1) 및 PD-L2 (B7-DC)가 있다. PD-L2 발현은 비교적 제한되고, 활성화된 수지상 세포, 대식세포 및 단핵구, 및 혈관 내피 세포 상에서 발견된다 (1-3). 대조적으로, PD-L1은 나이브 림프구를 포함하여 더욱 광범위하게 발현되고, 활성화된 B 및 T 세포, 단핵구 및 수지상 세포 상에서 이의 발현이 유도된다. 추가로, mRNA에 의해, 이는 혈관 내피 세포, 상피 세포 및 근육 세포가 포함되는 비-림프 조직에 의해 발현된다.
PD-1은 면역 조절 및 말초 내성의 유지에서 중요한 선수로 인식된다. 마우스에서, 이는 PD-1 세포질 도메인 내의 ITIM 서열을 수반하는 T 세포 활성화를 음성적으로 조절하기 위해 말초 조직 상에서의 PD-L1 발현 및 잠재적으로 자가반응성인 T 세포 상의 PD-1의 결찰을 필요로 하는 것으로 나타났다 (1, 4).
특이적인 유전학적 배경을 기초로, pdcd1 -/- 마우스에서 루푸스-유사 현상 또는 확장성 심근병증이 자발적으로 발달된다 (5, 6). 추가로, PD-1/PD-L1 경로의 항체-유도 차단이 NOD 마우스에서 자가면역 이자섬염 및 당뇨병의 발병을 가속화하는 것으로 입증되었다 (7).
다양한 조직에서 발생하는 인간의 암이 PD-L1 또는 PD-L2를 과발현하는 것으로 발견되었다. 예를 들어 난소, 신장, 결장직장, 췌장, 간 암 및 흑색종의 다수의 샘플 세트에서, PD-L1 발현이 후속 치료와 관계없이 불량한 예후와 상관되었고 전체적인 생존을 감소시킨 것으로 나타났다 (15-26). 유사하게, 종양 침윤 림프구 상에서의 PD-1 발현이 유방암 및 흑색종에서의 기능장애 T 세포를 표지하는 것으로 발견되었고 (27-28), 신장암에서의 불량한 예후와 상관되는 것으로 발견되었다 (29). 1차 환자 샘플을 사용하여, 시험관 내에서의 PD-1 또는 PD-L1 차단이 인간 종양-특이적 T 세포 활성화 및 시토카인 생산의 강화를 초래하는 것으로 나타났다 (30). 결과적으로, 여러 뮤린(murine) 동계 종양 모델에서, PD-1 또는 PD-L1의 차단이 종양 성장을 유의하게 억제하거나 또는 완전한 퇴행을 유도하였다.
PD-1 차단 mAb (h409A11)가 인간 암 환자 및 만성 바이러스-감염 환자를 치료하는데 사용하기 위해 발견 및 개발되었다 (공동 계류 중인 출원 WO2008/156712에 기술됨).
항원-특이적 T 세포 기능장애 또는 내성이 인터류킨 2 (IL-2), 종양 괴사 인자 (TNF) α, 퍼포린, 인터페론 (IFN) γ을 생산하는 잠재력의 상실 축적 (8) 및 T 세포 수용체 유발에 대한 증식성 반응을 개시하지 못하는 것 (1)에 의해 예시된다. PD-1 경로는 항원-특이적 T 세포 내성을 제어하고, 효과적인 T 세포 면역을 제어 및 회피하기 위해 바이러스 감염 및 종양 발달에서 활용되는 것으로 발견되었다.
LCMV (마우스), HIV, HBV 또는 HCV (인간)로의 만성 감염에서, 항원-특이적 T 세포가 이들의 무반응(anergy) 또는 기능장애 상태와 상호관련되어 비정상적으로 높은 수준의 PD-1을 발현하는 것으로 발견되었다 (9). 생체 내 (LCMV) 또는 시험관 내 (HIV, HCV, HBV)에서 PD-1 - PD-L1 상호작용을 차단하는 것은 항-바이러스 T 세포 활성을 되살리는 것으로 나타났다 (10-12). 최근에 원숭이 면역결핍증 바이러스로 감염된 마카크(macaque)에서의 PD-1 차단은 바이러스 로드(load)의 강한 감소 및 생존 증가를 초래하였다 (13). 유사하게, 장기 SIV-감염 레서스 마카크(rhesus macaque)를 사용하는 2차 연구에서 바이러스 로드의 감소가 확증되었다 (14).
총괄적으로, PD-1/PD-L1 경로는 암 치료용 항체 치료제의 개발을 위한 잘 확인된 표적이다. 항-PD-1 항체는 만성 바이러스 감염을 치료하는데 또한 유용하다. 급성 바이러스 감염 후에 생성된 메모리 CD8+ T 세포는 고도로 기능성이고, 방어 면역의 중요한 성분을 구성한다. 대조적으로, 만성 감염은 바이러스-특이적 T 세포 반응의 다양한 정도의 기능성 손상 (소진)을 종종 특징으로 하고, 이러한 결함은 숙주가 지속되는 병원체를 제거하지 못하는 것에 대한 주요 이유이다. 기능성인 이펙터 T 세포가 처음에 감염 초기 단계 동안 생성되지만, 만성 감염 과정 동안 점진적으로 기능을 상실한다. 바버(Barber) 등 (문헌 [Barber et al., Nature 439: 682-687 (2006)])은 LCMV의 실험실 균주로 감염된 마우스에서 만성 감염이 발달되어 혈액 및 기타 조직 내의 높은 수준의 바이러스가 초래되었음을 나타냈다. 이러한 마우스들에서 처음에는 강건한 T 세포 반응이 발달되었지만, 결국에는 마우스가 T 세포 소진 시 감염에 굴복하였다. 저자들은 만성적으로 감염된 마우스에서의 이펙터 T 세포의 개수 및 기능에서의 쇠퇴가 PD-1과 PD-L1 간의 상호작용을 차단한 항체를 주사하는 것에 의해 역전될 수 있었음을 발견하였다.
PD-1은 HIV 감염 개체로부터의 T 세포 상에서 고도로 발현되는 것으로 또한 나타났고, 이러한 수용체 발현은 손상된 T 세포 기능 및 질환 진행과 상호관련된다 (문헌 [Day et al., Nature 443:350-4 (2006)]; [Trautmann L. et al., Nat. Med. 12: 1198-202 (2006)]). 양쪽 연구에서, 리간드 PD-L1에 대한 항체를 사용하는 PD-1 경로 차단이 시험관 내에서 HIV-특이적, IFN-감마 생산 세포의 확장을 유의하게 증가시켰다.
기타 연구가 바이러스 감염 제어에서의 PD-1 경로의 중요성을 또한 나타냈다. PD-1 녹아웃(knockout) 마우스는 야생형 마우스보다 아데노바이러스 감염의 더 양호한 제어를 나타낸다 (문헌 [Iwai et al., Exp. Med. 198:39-50 (2003)]). 또한, HBV 트랜스제닉(transgenic) 동물 내로의 HBV-특이적 T 세포의 입양 전달이 간염을 개시시켰다 (문헌 [Isogawa M. et al., Immunity 23:53-63 (2005)]). 이러한 동물들의 질환 상태는 간에서의 항원 인식 및 간 세포에 의한 PD-1 상향조절의 결과로서 동요된다.
치료 항체를 사용하여 시토카인 활성을 차단할 수 있다. 생체 내에서 항체를 치료제로서 사용하는 것에서의 유의한 제한사항은 항체의 면역원성이다. 대부분의 모노클로날 항체는 비-인간 종으로부터 유래되기 때문에, 인간에서의 반복 사용은 이러한 치료 항체에 대한 면역 반응의 생성을 초래한다. 이같은 면역 반응은 최소한 치료 효능의 상실을 초래하고, 잠재적으로는 치사성 아나필락시스 반응을 초래한다. 따라서, 인간에서의 면역원성이 감소된 항체, 예컨대 인간화 항체 또는 완전히 인간형인 항체가 인간 대상체의 치료에서 선호된다. 인간 PD-1에 대해 특이적인 예시적인 치료 항체가 공동-양도된 미국 특허 출원 공개 번호 US2010/0266617 및 국제 특허 공개 번호 WO2008/156712에 개시되어 있고, 이들의 개시내용은 본원에 전문이 참고로 포함된다.
인간 대상체에서 사용하기 위한 항체는 사용 전에 보관되어야 하고, 투여 지점으로 운송되어야 한다. 원하는 수준의 항체 약물을 대상체에서 재생가능하게 달성하는 것은 약물이 약물의 생체활성을 유지하는 제제 내에서 보관되는 것을 필요로 한다. 제약 용도를 위한, 예를 들어, 다양한 암 및 감염성 질환을 치료하기 위한 항-인간 PD-1 항체의 안정한 제제가 요구된다. 바람직하게는, 이같은 제제는 장기 저장 기간을 나타낼 것이고, 보관 및 운송될 때 안정적일 것이며, 예를 들어 피하 투여에서 사용하기 위한 높은 농도, 뿐만 아니라 예를 들어 정맥내 투여를 위한 낮은 농도에서의 투여를 잘 따를 것이다.
발명의 개요
본 발명은 인간 프로그램화된 사멸 수용체 PD-1에 대한 항체 또는 이의 항원 결합 단편의 안정한 제제에 관한 것이다. 추가로 본 발명은 인간 프로그램화된 사멸 수용체 PD-1에 대한 항체 또는 이의 항원 결합 단편의 안정한 제제로 다양한 암 및 만성 감염을 치료하는 방법을 제공한다.
특정 실시양태에서, 본 발명은 a) 항-인간 PD-1 항체 또는 이의 항원 결합 단편; b) 히스티딘 완충제; c) 폴리소르베이트 80; 및 d) 수크로스를 포함하는, 항-인간 PD-1 항체 또는 이의 항원 결합 단편의 동결건조 제제에 관한 것이다.
특정 실시양태에서, 재구성되었을 때 이러한 제제의 pH는 5.0 내지 6.0이다.
특정 실시양태에서, 이러한 동결건조 제제는 약 25 ㎎/㎖ 내지 100 ㎎/㎖의 농도로 항체 또는 이의 항원 결합 단편이 재구성될 수 있게 한다.
특정 실시양태에서, 폴리소르베이트 80은 대략 0.02% (w/v)의 중량비로 존재한다.
특정 실시양태에서, 수크로스는 대략 7% (w/v)의 중량비로 존재한다..
추가적인 실시양태에서, 본 발명은 a) 25-100 ㎎/㎖의 항-인간 PD-1 항체 또는 이의 항원 결합 단편; b) 약 70 ㎎/㎖의 수크로스; c) 약 0.2 ㎎/㎖의 폴리소르베이트 80; 및 d) 약 10 mM의 pH 5.0-6.0의 히스티딘 완충제를 포함하는 수용액을 동결건조시킴으로써 제조된, 항-인간 PD-1 항체 또는 이의 항원 결합 단편의 동결건조 제약 제제에 관한 것이다.
특정 실시양태에서, 항-인간 PD-1 항체 또는 이의 항원 결합 단편은 이러한 수용액 내에 약 25 ㎎/㎖로 존재한다. 특정 실시양태에서, 이러한 수용액의 pH는 약 5.5이다.
추가적인 실시양태에서, 본 발명은 재구성되었을 때, a) 25-100 ㎎/㎖의 항-인간 PD-1 항체 또는 이의 항원 결합 단편; b) 약 70 ㎎/㎖의 수크로스; c) 약 0.2 ㎎/㎖의 폴리소르베이트 80; 및 d) 약 10 mM의 pH 약 5.0-6.0의 히스티딘 완충제를 포함하는, 항-인간 PD-1 항체 또는 이의 항원 결합 단편의 동결건조 제약 제제에 관한 것이다.
특정 실시양태에서, 항-인간 PD-1 항체 또는 이의 항원 결합 단편은 재구성된 용액 내에 약 25 ㎎/㎖로 존재한다. 특정 실시양태에서, 재구성된 용액의 pH는 약 5.5이다.
추가적인 실시양태에서, 본 발명은 a) 25-100 ㎎/㎖의 항-인간 PD-1 항체 또는 이의 항원 결합 단편; b) 약 70 ㎎/㎖의 수크로스; c) 약 0.2 ㎎/㎖의 폴리소르베이트 80; 및 d) 약 10 mM의 pH 5.0-6.0의 히스티딘 완충제를 포함하는, 항-인간 PD-1 항체 또는 이의 항원 결합 단편의 액체 제약 제제에 관한 것이다.
추가적인 실시양태에서, 본 발명은 a) 항-인간 PD-1 항체 또는 이의 항원 결합 단편; b) 히스티딘 완충제; c) 폴리소르베이트 80; 및 d) 수크로스를 포함하는, 항-인간 PD-1 항체 또는 이의 항원 결합 단편의 제약 제제에 관한 것이다. 특정 실시양태에서, 재구성되었을 때 제제의 pH는 5.0 내지 6.0이다. 특정 실시양태에서, 폴리소르베이트 80은 대략 0.02% (w/v)의 중량비로 존재한다. 특정 실시양태에서, 수크로스는 대략 7% (w/v)의 중량비로 존재한다.
추가적인 실시양태에서, 본 발명은 항체 또는 이의 항원 결합 단편이 서열 9, 10, 11, 15, 16 및 17로 이루어진 군으로부터 선택된 3개의 CDR 서열을 포함하는 경쇄를 포함하는, 본원에 기술된 임의의 제제에 관한 것이다.
추가적인 실시양태에서, 본 발명은 항체 또는 이의 항원 결합 단편이 서열 12, 13, 14, 18, 19 및 20으로 이루어진 군으로부터 선택된 3개의 CDR 서열을 포함하는 중쇄를 포함하는, 본원에 기술된 임의의 제제에 관한 것이다.
추가적인 실시양태에서, 본 발명은 항체 또는 이의 항원 결합 단편이 i) 서열 15, 16 및 17인 3개의 CDR 서열을 포함하는 경쇄; 및 ii) 서열 8, 19 및 20인 3개의 CDR 서열을 포함하는 중쇄를 포함하는, 본원에 기술된 임의의 제제에 관한 것이다.
추가적인 실시양태에서, 본 발명은 항체 또는 이의 항원 결합 단편이 서열 32의 아미노산 잔기 20 내지 130을 포함하는 경쇄 가변 도메인을 포함하는, 본원에 기술된 임의의 제제에 관한 것이다.
추가적인 실시양태에서, 본 발명은 항체 또는 이의 항원 결합 단편이 서열 31을 포함하는 중쇄 가변 도메인을 포함하는, 본원에 기술된 임의의 제제에 관한 것이다.
추가적인 실시양태에서, 본 발명은 항체 또는 이의 항원 결합 단편이 i) 서열 36의 아미노산 잔기 20 내지 237을 포함하는 경쇄; 및 ii) 서열 31의 아미노산 잔기 20 내지 466을 포함하는 중쇄를 포함하는, 본원에 기술된 임의의 제제에 관한 것이다.
추가적인 실시양태에서, 본 발명은 항체가 h409A11, h409A16 및 h409A17로 이루어진 군으로부터 선택되는, 본원에 기술된 임의의 제제에 관한 것이다.
추가적인 실시양태에서, 본 발명은 유효량의 본원에 기술된 임의의 제제를 투여하는 것을 포함하는, 만성 감염 치료를 필요로 하는 포유동물 대상체에서 만성 감염을 치료하는 방법에 관한 것이다.
추가적인 실시양태에서, 본 발명은 유효량의 본원에 기술된 임의의 제제를 투여하는 것을 포함하는, 암 치료를 필요로 하는 포유동물 대상체에서 암을 치료하는 방법에 관한 것이다. 특정 실시양태에서, 유효량은 1.0, 3.0 및 10 ㎎/㎏으로 이루어진 군으로부터 선택된 항-인간 PD-1 항체의 용량을 포함한다.
도 1a-b는 5℃ (24개월)에서 보관된 pH 5.5의 h409A11의 동결건조 제제에 대한 안정성 데이터를 나타낸다.
도 2a-b는 25H 조건 (25℃, 60% RH, 12개월)에서 보관된 pH 5.5의 h409A11의 동결건조 제제에 대한 안정성 데이터를 나타낸다.
도 3a-b는 RH4 조건 (40℃, 75% RH, 6개월)에서 보관된 pH 5.5의 h409A11의 동결건조 제제에 대한 안정성 데이터를 나타낸다.
도 4a-b는 5℃ (24개월)에서 보관된 h409A11의 동결건조 제제에 대한 안정성 데이터를 나타낸다.
도 5a-b는 25H 조건 (25℃, 60% RH, 6개월)에서 보관된 pH 5.5의 h409A11의 동결건조 제제에 대한 안정성 데이터를 나타낸다.
도 6a-b는 RH4 조건 (40℃, 75% RH, 6개월)에서 보관된 pH 5.5의 h409A11의 동결건조 제제에 대한 안정성 데이터를 나타낸다.
도 7a-b는 5℃ (24개월)에서 보관된 h409A11의 동결건조 제제에 대한 안정성 데이터를 나타낸다.
도 8a-b는 25H 조건 (25℃, 60% RH, 6개월)에서의 h409A11의 동결건조 제제에 대한 안정성 데이터를 나타낸다.
도 9a-b는 RH4 조건 (40℃, 75% RH, 6개월)에서의 h409A11의 동결건조 제제에 대한 안정성 데이터를 나타낸다.
상세한 설명
본 발명은 항-PD-1 항체의 제제 및 다양한 암 및 감염성 질환을 치료하기 위한 이의 용도를 제공한다.
항-PD-1 항체 h409A11은 본원에 기술된 안정한 제제 내의 예시적인 항체이다. 본 발명의 제제에 적절한 3개의 인간화 항-PD-1 모노클로날 항체 (즉, h409A11, h409A16, 및 h509A17)가 공동 계류 중인 특허 공개 WO2008/156712에 기술되어 있다. 추가적으로, 본원에 기술된 제제는 특정 암, 뿐만 아니라 만성 감염을 치료하는데 유용하다. 표 2는 h409A11의 상응하는 CDR 서열의 목록을 제공한다. 표 6은 예시적인 항-PD-1 항체들의 서열의 목록을 제공한다.
본 발명에 따르면, 당업계의 기술 내에 속하는 통상적인 분자 생물학, 미생물학, 단백질 발현 및 정제, 항체, 및 재조합 DNA 기술을 사용할 수 있다. 이같은 기술은 문헌에 충분히 기술되어 있다. 예를 들어, 하기 문헌을 참조한다:
Figure 112021091054297-pat00001
I. 정의
본원에서 사용된 바와 같이, "항체"라는 용어는 원하는 생물학적 활성을 나타내는 임의의 형태의 항체를 지칭한다. 따라서, 이는 가장 넓은 의미로 사용되고, 구체적으로는 모노클로날 항체 (전장 모노클로날 항체 포함), 폴리클로날 항체, 다중특이적 항체 (예를 들어, 이중특이적 항체), 키메라 항체, 인간화 항체, 완전히 인간형인 항체 등을 포함하며, 단 이들은 원하는 생물학적 활성을 나타낸다.
아주반트
본원에서 사용된 바와 같이, "아주반트"라는 용어는 항원에 대한 면역 반응을 강화하는 화합물 또는 혼합물을 지칭한다. 아주반트는 항원을 천천히 방출하는 조직 창고로서의 역할을 할 수 있고, 면역 반응을 비제한적으로 강화하는 림프계 활성화제로서의 역할을 할 수도 있다 (문헌 [Hood et al., Immunology, Second Ed., 1984, Benjamin/Cummings: Menlo Park, California, p. 384]). 종종, 아주반트의 부재 하에, 항원 단독으로의 1차 챌린지(challenge)는 체액성 또는 세포성 면역 반응을 이끌어내지 못할 것이다. 아주반트에는 완전 프로인트 아주반트, 불완전 프로인트 아주반트, 사포닌, 미네랄 겔 예컨대 수산화알루미늄, 계면활성 물질 예컨대 리소레시틴, 다가 폴리올, 다가음이온, 펩티드, 오일 또는 탄화수소 에멀젼, 키홀 림펫 헤모시아닌(keyhole limpet hemocyanin), 및 잠재적으로 유용한 인간 아주반트 예컨대 N-아세틸-무라밀-L-트레오닐-D-이소글루타민 (thr-MDP), N-아세틸-노르-무라밀-L-알라닐-D-이소글루타민, N-아세틸무라밀-L-알라닐-D-이소글루타미닐-L-알라닌-2-(1'-2'-디팔미토일-sn-글리세로-3-히드록시포스포릴옥시)-에틸아민, BCG (칼메트-게랑 간균(bacille Calmette-Guerin)) 및 코리네박테리움 파르붐(Corynebacterium parvum)이 포함되지만, 이에 한정되지는 않는다. 바람직하게는, 아주반트는 제약상 허용된다.
시토카인
"시토카인"이라는 용어는 세포내 매개물로서 또 다른 세포 상에 작용하는, 하나의 세포 집단에 의해 방출되는 단백질들에 대한 포괄적인 용어이다. 이같은 시토카인의 예는 림포카인, 모노카인, 케모카인, 및 전통적인 폴리펩티드 호르몬이다. 예시적인 시토카인에는 인간 IL-2, IFN-γ, IL-6, TNFα, IL-17, 및 IL-5가 포함된다.
세포독성제
본원에서 사용된 바와 같이, "세포독성제"라는 용어는 세포의 기능을 억제 또는 방지하고/하거나 세포 파괴를 야기하는 물질을 지칭한다. 이러한 용어는 방사성 동위원소 (예를 들어, I131, I125, Y90 및 Re186), 화학요법제, 및 독소 예컨대 박테리아, 진균, 식물 또는 동물 기원의 효소적으로 활성인 독소, 또는 이의 단편을 포함하도록 의도된다.
치료 용도 및 방법
PD-1 차단제에는 인간 PD-1에 특이적으로 결합할 수 있고 면역 반응을 증가시키거나, 강화하거나, 자극하거나 상향조절할 수 있는 것들이 포함된다. 바람직한 대상체에는 암 및/또는 만성 바이러스 감염에 걸린 환자가 포함되는 면역 반응 강화를 필요로 하는 인간 환자가 포함된다.
"암", "암성", 또는 "악성"이라는 용어는 상향조절된 세포 성장을 전형적으로 특징으로 하는 포유동물에서의 병리학적 병태를 지칭하거나 기술한다. 암의 예로는 암종, 림프종, 백혈병, 모세포종 및 육종이 포함되지만, 이에 한정되지는 않는다. 이같은 암의 더욱 특정한 예로는 편평 세포 암종, 골수종, 소세포 폐암, 비-소세포 폐암, 신경교종, 호지킨 림프종, 비-호지킨 림프종, 위장 (위장관) 암, 신암, 난소암, 간암, 림프모구성 백혈병, 림프구성 백혈병, 결장직장암, 자궁내막암, 신장암, 전립선암, 갑상선암, 흑색종, 연골육종, 신경모세포종, 췌장암, 다형성 교모세포종, 자궁경부암, 뇌암, 위암, 방광암, 간세포암, 유방암, 결장 암종, 및 두경부암이 포함된다.
PD-1 차단제에는 암을 치료하는데 (즉, 종양 세포의 성장 또는 생존을 억제하는데) 사용되는 것들이 포함된다. 인간화 항-PD-1 항체 h409A11과 같은 항-PD-1 항체를 사용하여 성장이 억제될 수 있는 바람직한 암에는 면역요법에 전형적으로 반응성인 암뿐만 아니라 지금까지 면역요법과 연관되지 않았던 암이 포함된다. 치료를 위한 바람직한 암의 비제한적인 예로는 흑색종 (예를 들어, 전이성 악성 흑색종), 신암 (예를 들어 투명 세포 암종), 전립선암 (예를 들어 호르몬 불응성 전립선 선암종), 췌장 선암종, 유방암, 결장암, 폐암 (예를 들어 비-소세포 폐암), 식도암, 두경부의 편평 세포 암종, 간암, 난소암, 자궁경부암, 갑상선암, 교모세포종, 신경교종, 백혈병, 림프종, 및 기타 신생물성 악성 종양이 포함된다. 생검 또는 수술 물질 내의 종양-침윤성 림프구의 존재와 관련하여 개선된 무질환 생존 및 전체 생존을 나타내는 악성 종양, 예를 들어 흑색종, 결장직장암, 간암, 신장암, 위/식도암, 유방암, 췌장암 및 난소암이 본원에 기술된 방법 및 치료에 포함된다. 이같은 암 하위유형은 T 림프구에 의한 면역 제어에 대해 감수성인 것으로 공지되어 있다. 추가적으로, 본원에 기술된 항체를 사용하여 성장이 억제될 수 있는 불응성 또는 재발 악성종양이 포함된다. 특히 바람직한 암에는 난소암, 신암, 결장직장암, 췌장암, 유방암, 간암, 위암, 식도암 및 흑색종을 포함하여, 테스트 조직 샘플 내의 PD-1 및/또는 이의 리간드 PD-L1 및/또는 PD-L2의 발현 상승을 특징으로 하는 것들이 포함된다. 인간화 항-PD-1 항체 h409A11과 같은 항-PD-1 항체로의 치료가 이로울 수 있는 추가적인 암에는 예를 들어 카포시 육종, 간암, 비인두암, 림프종, 자궁경부암, 외음부암, 항문암, 음경암 및 구강암에 대해 인과 관계로 관련된 것으로 공지된 인간 면역결핍 바이러스, 간염 바이러스 클래스 A, B 및 C, 엡스타인 바르(Epstein Barr) 바이러스, 인간 유두종 바이러스와 같은 바이러스로의 지속적인 감염과 연관된 것들이 포함된다.
화학요법제
"화학요법제"는 암의 치료에서 유용한 화학 화합물이다. 항-PD-1 항체가 임의의 하나 이상의 적절한 화학요법제와 함께 사용될 수 있다. 이같은 화학요법제의 예로는 알킬화제 예컨대 티오테파 및 시클로포스파미드; 알킬 술포네이트 예컨대 부술판, 임프로술판 및 피포술판; 아지리딘 예컨대 벤조도파, 카르보퀴온, 메투레도파, 및 우레도파; 알트레타민, 트리에틸렌멜라민, 트리에틸렌포스포라미드, 트리에틸렌티오포스포라미드 및 트리메틸롤로멜라민이 포함되는, 에틸렌이민 및 메틸렌이민; 아세토게닌 (특히 불라타신 및 불라타시논); 캄프토테신 (합성 유사체 토포테칸 포함); 브리오스타틴; 칼리스타틴; CC-1065 (이의 아도젤레신, 카르젤레신 및 비젤레신 합성 유사체 포함); 크립토파이신 (특히 크립토파이신 1 및 크립토파이신 8); 돌라스타틴; 듀오카르마이신 (합성 유사체인 KW-2189 및 CBI-TMI 포함); 엘레우테로빈; 판크라티스타틴; 사르코딕타인; 스폰지스타틴; 질소 머스타드 예컨대 클로람부실, 클로르나파진, 클로로포스파미드, 에스트라무스틴, 이포스파미드, 메클로레타민, 메클로레타민 옥시드 히드로클로라이드, 멜팔란, 노벰비친, 페네스테린, 프레드니무스틴, 트로포스파미드, 우라실 머스타드; 니트로스우레아 예컨대 카르무스틴, 클로로조토신, 포테무스틴, 로무스틴, 니무스틴, 라니무스틴; 항생제 예컨대 엔다이인 항생제 (예를 들어, 칼리키아마이신, 특히 칼리키아마이신 감마1I 및 칼리키아마이신 파이I1 (예를 들어, 문헌 [Agnew, Chem. Intl. Ed. Engl., 33:183-186 (1994)] 참조); 다이네마이신 A가 포함되는 다이네마이신; 비스포스포네이트, 예컨대 클로드로네이트; 에스페라마이신; 뿐만 아니라 네오카르지노스타틴 발색단 및 관련된 색단백질 엔다이인 항생제 발색단), 아클라시노마이신, 악티노마이신, 오트라마이신, 아자세린, 블레오마이신, 칵티노마이신, 카라바이신, 카르미노마이신, 카르지노필린, 크로모마이신, 닥티노마이신, 다우노루비신, 데토루비신, 6-디아조-5-옥소-L-노르류신, 독소루비신 (모르폴리노-독소루비신, 시아노모르폴리노-독소루비신, 2-피롤리노-독소루비신 및 데옥시독소루비신 포함), 에피루비신, 에소루비신, 이다루비신, 마르셀로마이신, 미토마이신 예컨대 미토마이신 C, 마이코페놀산, 노갈라마이신, 올리보마이신, 페플로마이신, 포트피로마이신, 푸로마이신, 켈라마이신, 로도루비신, 스트렙토니그린, 스트렙토조신, 투베르시딘, 우베니멕스, 지노스타틴, 조루비신; 항-대사물질 예컨대 메토트렉세이트 및 5-플루오로우라실 (5-FU); 엽산 유사체 예컨대 데노프테린, 메토트렉세이트, 프테로프테린, 트리메트렉세이트; 퓨린 유사체 예컨대 플루다라빈, 6-메르캅토퓨린, 티아미프린, 티오구아닌; 피리미딘 유사체 예컨대 안시타빈, 아자시티딘, 6-아자유리딘, 카르모푸르, 사이타라빈, 디데옥시유리딘, 독시플루리딘, 에노시타빈, 플록스유리딘; 안드로겐 예컨대 칼루스테론, 드로모스타놀론 프로피오네이트, 에피티오스타놀, 메피티오스탄, 테스토락톤; 항-부신제 예컨대 아미노글루테티미드, 미토탄, 트릴로스탄; 엽산 보충물 예컨대 프롤린산; 아세글라톤; 알도포스파미드 글리코시드; 아미노레불린산; 에닐우라실; 암사크린; 베스트라부실; 비산트렌; 에다트렉세이트; 데포파민; 데메콜신; 디아지퀴온; 엘포르니틴; 엘리프티늄 아세테이트; 에포틸론; 에토글루시드; 질산갈륨; 히드록시우레아; 렌티난; 로니다민; 메이탄시노이드 예컨대 메이탄신 및 안사미토신; 미토구아존; 미톡산트론; 모피다몰; 니트라크린; 펜토스타틴; 페나메트; 피라루비신; 로속산트론; 포도필린산; 2-에틸히드라지드; 프로카르바진; 라족산; 리족신; 시조푸란; 스피로게르마늄; 테누아존산; 트리아지퀴온; 2,2',2"-트리클로로트리에틸아민; 트리코테센 (특히 T-2 독소, 베라쿠린 A, 로리딘 A 및 안귀딘); 우레탄; 빈데신; 다카르바진; 만노무스틴; 미토브로니톨; 미톨락톨; 피포브로만; 가시토신; 아라비노시드 ("Ara-C"); 시클로포스파미드; 티오테파; 탁소이드, 예를 들어, 파클리탁셀 및 독세탁셀; 클로람부실; 젬시타빈; 6-티오구아닌; 메르캅토퓨린; 메토트렉세이트; 백금 유사체 예컨대 시스플라틴 및 카르보플라틴; 빈블라스틴; 백금; 에토포시드 (VP-16); 이포스파미드; 미톡산트론; 빈크리스틴; 비노렐빈; 노반트론; 테니포시드; 에다트렉세이트; 다우노마이신; 아미노프테린; 젤로다; 이반드로네이트; CPT-11; 토포이소머라제(topoisomerase) 억제제 RFS 2000; 디플루오로메틸오르니틴 (DMFO); 레티노이드 예컨대 레티노산; 카페시타빈; 및 상기의 것들 중 임의의 것의 제약상 허용되는 염, 산 또는 유도체가 포함된다. 종양에 대한 호르몬 작용을 조절 또는 억제하는 작용을 하는 항-호르몬제, 예컨대 타목시펜, 락록시펜, 드롤록시펜, 4-히드록시타목시펜, 트리옥시펜, 케옥시펜, LY117018, 오나프리스톤 및 토레미펜 (파레스톤(Fareston))이 예를 들어 포함되는 항-에스트로겐제 및 선택적 에스트로겐 수용체 조절제 (SERM); 부신에서의 에스트로겐 생산을 조절하는 아로마타제(aromatase) 효소를 억제하는 아로마타제 억제제, 예를 들어, 4(5)-이미다졸, 아미노글루테티미드, 메게스트롤 아세테이트, 엑세메스탄, 포르메스탄, 파드로졸, 보로졸, 레트로졸 및 아나스트로졸; 및 항-안드로겐제 예컨대 플루타미드, 닐루타미드, 바이칼루타미드, 류프롤리드 및 고세렐린; 및 상기의 것들 중 임의의 것의 제약상 허용되는 염, 산 또는 유도체가 또한 포함된다.
성장 억제제
본원에서 사용되는 경우의 "성장 억제제"는 시험관 내에서 또는 생체 내에서 세포, 특히 본원에서 확인된 유전자 중 임의의 것을 과발현하는 암 세포의 성장을 억제하는 화합물 또는 조성물을 지칭한다. 따라서, 성장 억제제는 S기의 이같은 유전자를 과발현하는 세포의 백분율을 유의하게 감소시키는 것이다. 성장 억제제의 예로는 (S기 이외의 기에서) 세포 주기 진행을 차단하는 작용제, 예컨대 G1 정지 및 M기 정지를 유도하는 작용제가 포함된다. 고전적인 M기 차단제로는 빈카 (빈크리스틴 및 빈블라스틴), 탁산 및 토포(topo) II 억제제 예컨대 독소루비신, 에피루비신, 다우노루비신 및 에토포시드가 포함된다. G1을 정지시키는 작용제, 예를 들어, DNA 알킬화제 예컨대 다카르바진, 메클로레타민 및 시스플라틴 또한 S-단계 정지로 넘쳐 흐른다. 문헌 [The Molecular Basis of Cancer, Mendelsohn and Israel, eds., Chapter 1, "Cell cycle regulation, oncogens, and antineoplastic drugs", Murakami et al. (WB Saunders: Philadelphia, 1995)]에서 추가적인 정보를 확인할 수 있다.
추가적인 작용제와 조합된 항체 또는 항체 단편
항-PD-1 항체 또는 항체 단편은 단독으로 또는 다른 항신생물제 또는 면역원성 작용제 (예를 들어, 약독화된 암성 세포, 종양 항원 (재조합 단백질, 펩티드, 및 탄수화물 분자 포함), 항원 제시 세포 예컨대 종양 유래 항원 또는 핵산이 펄싱(pulsing)된 수지상 세포, 면역 자극 시토카인 (예를 들어, IL-2, IFNα2, GM-CSF), 및 GM-CSF와 같은, 그러나 이에 한정되지 않는 면역 자극 시토카인을 코딩하는 유전자로 형질감염된 세포); 표준 암 치료 (예를 들어, 화학요법, 방사선요법 또는 수술); 또는 기타 항체 (VEGF, EGFR, Her2/neu, VEGF 수용체, 기타 성장 인자 수용체, CD20, CD40, CD-40L, CTLA-4, OX-40, 4-1BB, 및 ICOS에 대한 항체를 포함하지만 이에 한정되지 않음)와 조합되어 사용될 수 있다.
감염성 질환
길항제 항-PD-1 항체 또는 항체 단편은 감염 및 감염성 질환을 예방 또는 치료하는데 또한 사용될 수 있다. 이러한 작용제들은 병원체, 독소 및 자가-항원에 대한 면역 반응을 자극하도록 단독으로 또는 백신과 조합되어 사용될 수 있다. 항체 또는 이의 항원-결합 단편은 인간 면역결핍 바이러스, 간염 바이러스 클래스 A, B 및 C, 엡스타인 바르 바이러스, 인간 시토메갈로바이러스, 인간 유두종 바이러스, 및 헤르페스 바이러스를 포함하지만 이에 한정되지 않는, 인간에게 감염성인 바이러스에 대한 면역 반응을 자극하는데 사용될 수 있다. 길항제 항-PD-1 항체 또는 항체 단편은 박테리아 또는 진균 기생물, 및 기타 병원체로의 감염에 대한 면역 반응을 자극하는데 사용될 수 있다. B형 및 C형 간염 및 HIV로의 바이러스 감염이 특히 만성 바이러스 감염으로 간주되는 것들이다.
본원에서 사용된 바와 같이, "PD-1 결합 단편", "이의 항원 결합 단편", "이의 결합 단편" 또는 "이의 단편"이라는 용어들은 항원 (인간 PD-1)에 결합하고 이의 활성을 억제하는 (예를 들어, PD-1이 PDL1 및 PDL2에 결합하는 것을 차단하는) 생물학적 활성을 여전히 실질적으로 유지하는 항체의 단편 또는 유도체를 포함한다. 따라서, "항체 단편" 또는 PD-1 결합 단편이라는 용어는 전장 항체의 일부분, 일반적으로는 이의 항원 결합 영역 또는 가변 영역을 지칭한다. 항체 단편의 예로는 Fab, Fab', F(ab')2, 및 Fv 단편; 디아바디(diabody); 선형 항체; 단일쇄 항체 분자, 예를 들어, sc-Fv; 및 항체 단편들로부터 형성된 다중특이적 항체가 포함된다. 전형적으로, 결합 단편 또는 유도체는 이의 PD-1 억제 활성의 적어도 10%를 유지한다. 바람직하게는, 결합 단편 또는 유도체는 이의 PD-1 억제 활성의 적어도 25%, 50%, 60%, 70%, 80%, 90%, 95%, 99% 또는 100% (또는 이를 초과하는 값)를 유지하지만, 원하는 생물학적 효과를 발휘하도록 충분한 친화력이 있는 임의의 결합 단편이 유용할 것이다. PD-1 결합 단편이 이의 생물학적 활성을 실질적으로 변경시키지 않는 보존적 아미노산 치환이 있는 변이체를 포함할 수 있는 것으로 또한 의도된다.
"도메인 항체"는 중쇄의 가변 영역 또는 경쇄의 가변 영역만 함유하는 면역학적으로 기능성인 면역글로불린 단편이다. 일부 경우에, 2개 이상의 VH 영역이 펩티드 링커로 공유결합으로 연결되어, 2가 도메인 항체가 생성된다. 2가 도메인 항체의 2개의 VH 영역은 동일한 항원 또는 상이한 항원을 표적으로 할 수 있다.
"2가 항체"는 2개의 항원 결합 부위를 포함한다. 일부 경우에, 2개의 결합 부위는 항원 특이성이 동일하다. 그러나, 2가 항체가 이중특이적일 수 있다. 본원에서 사용된 바와 같이, "이중특이적 항체"라는 용어는 2개 이상의 상이한 항원성 에피토프에 대한 결합 특이성이 있는 항체, 전형적으로는 모노클로날 항체를 지칭한다. 한 실시양태에서, 이러한 에피토프들은 동일한 항원으로부터의 것이다. 또 다른 실시양태에서, 이러한 에피토프들은 2개의 상이한 항원으로부터의 것이다. 이중특이적 항체의 제조 방법이 당업계에 공지되어 있다. 예를 들어, 2개의 면역글로불린 중쇄/경쇄 쌍의 공동-발현을 사용하여 재조합에 의해 이중특이적 항체를 생산할 수 있다. 예를 들어, 문헌 [Milstein et al. (1983) Nature 305: 537-39] 참조. 별법으로, 화학 결합을 사용하여 이중특이적 항체를 제조할 수 있다. 예를 들어, 문헌 [Brennan et al. (1985) Science 229:81] 참조. 이중특이적 항체에는 이중특이적 항체 단편이 포함된다. 예를 들어, 문헌 [Holliger et al. (1993) Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 90:6444-48], [Gruber et al. (1994) J. Immunol. 152:5368] 참조.
본원에서 사용된 바와 같이, "단일쇄 Fv" 또는 "scFv" 항체라는 용어는 항체의 VH 및 VL 도메인을 포함하고, 이때 이러한 도메인들이 단일 폴리펩티드 사슬 내에 존재하는 항체 단편을 지칭한다. 일반적으로, Fv 폴리펩티드는 sFv가 항원 결합을 위한 바람직한 구조를 형성하게 하는 VH 도메인과 VL 도메인 사이의 폴리펩티드 링커를 추가로 포함한다. sFv의 개관에 대해, 문헌 [Pluckthun (1994) THE PHARMACOLOGY OF MONOCLONAL ANTIBODIES, vol. 113, Rosenburg and Moore eds. Springer-Verlag, New York, pp. 269-315]를 참조한다.
본원에서의 모노클로날 항체는 낙타화 단일 도메인 항체를 또한 포함한다. 예를 들어, 문헌 [Muyldermans et al. (2001) Trends Biochem. Sci. 26:230]; [Reichmann et al. (1999) J. Immunol. Methods 231:25]; WO 94/04678; WO 94/25591; 미국 특허 번호 6,005,079 참조. 단일 도메인 항체가 형성되도록 변형된 2개의 VH 도메인을 포함하는 단일 도메인 항체가 또한 포함된다.
본원에서 사용된 바와 같이, "디아바디"라는 용어는 단편들이 동일한 폴리펩티드 사슬 (VH-VL 또는 VL-VH) 내의 경쇄 가변 도메인 (VL)에 연결된 중쇄 가변 도메인 (VH)을 포함하는, 2개의 항원 결합 부위가 있는 소형 항체 단편들을 지칭한다. 동일한 사슬 상의 2개의 도메인 사이에 쌍을 형성하게 하기에는 너무 짧은 링커를 사용함으로써, 도메인들이 또 다른 사슬의 상보적인 도메인과 쌍을 이루도록 강요되고, 2개의 항원 결합 부위가 생성된다. 디아바디는, 예를 들어, EP 404,097; WO 93/11161; 및 문헌 [Holliger et al. (1993) Proc. Natl. Acad. Sci. USA 90: 6444-6448]에 더욱 상세하게 기술되어 있다. 조작된 항체 변이체의 개관에 대해, 일반적으로 문헌 [Holliger and Hudson (2005) Nat. Biotechnol. 23:1126-1136]을 참조한다.
본원에서 사용된 바와 같이, "인간화 항체"라는 용어는 인간 항체뿐만 아니라 비-인간 (예를 들어, 뮤린) 항체로부터의 서열을 함유하는 항체 형태를 지칭한다. 이같은 항체는 비-인간 면역글로불린으로부터 유래된 최소 서열을 함유한다. 일반적으로, 인간화 항체는 1개 이상, 전형적으로는 2개의 가변 도메인을 실질적으로 모두 포함할 것이고, 이때 모든 또는 실질적으로 모든 초가변 루프가 비-인간 면역글로불린의 것에 상응하고, 모든 또는 실질적으로 모든 FR 영역이 인간 면역글로불린 서열의 것이다. 임의로, 인간화 항체는 면역글로불린 불변 영역 (Fc)의 적어도 일부분, 전형적으로는 인간 면역글로불린의 것을 또한 포함할 것이다. 설치류 항체의 인간화 형태는 일반적으로 모체 설치류 항체와 동일한 CDR 서열을 포함할 것이지만, 인간화 항체의 친화력을 증가시키거나, 안정성을 증가시키거나, 또는 다른 이유를 위해 특정한 아미노산 치환이 포함될 수 있다.
본 발명의 항체는 변경된 이펙터 기능을 제공하도록 Fc 영역이 변형된 (또는 차단된) 항체를 또한 포함한다. 예를 들어, 미국 특허 번호 5,624,821; WO2003/086310; WO2005/120571; WO2006/0057702; 문헌 [Presta (2006) Adv. Drug Delivery Rev. 58:640-656] 참조. 이같은 변형은 면역계의 다양한 반응을 강화 또는 억제하는데 사용될 수 있고, 가능하게는 진단 및 요법에서의 이로운 효과가 있을 수 있다. Fc 영역의 변경은 아미노산 변화 (치환, 결실 및 삽입), 글리코실화 또는 탈글리코실화, 및 다중 Fc 부가를 포함한다. Fc에 대한 변화는 치료 항체에서의 항체 반감기를 또한 변경시킬 수 있고, 더 긴 반감기는 동반적인 편의 증가 및 물질 사용 감소와 함께 덜 빈번한 투약을 초래할 것이다. 문헌 [Presta (2005) J. Allergy Clin. Immunol.116:731 at 734-35] 참조.
"완전히 인간형인 항체"라는 용어는 인간 면역글로불린 단백질 서열만 포함하는 항체를 지칭한다. 완전히 인간형인 항체는 마우스, 마우스 세포, 또는 마우스 세포로부터 유래된 하이브리도마에서 생산되는 경우 뮤린 탄수화물 사슬을 함유할 수 있다. 유사하게, "마우스 항체"는 마우스 면역글로불린 서열만 포함하는 항체를 지칭한다. 완전히 인간형인 항체는 인간에서, 인간 면역글로불린 생식계 서열이 있는 트랜스제닉 동물에서, 파지 디스플레이에 의해 또는 기타 분자 생물학적 방법에 의해 생성될 수 있다.
본원에서 사용된 바와 같이, "초가변 영역"이라는 용어는 항원 결합을 담당하는 항체의 아미노산 잔기를 지칭한다. 초가변 영역은 "상보성 결정 영역" 또는 "CDR"로부터의 아미노산 잔기 (예를 들어, 경쇄 가변 도메인 내의 잔기 24-34 (CDRL1), 50-56 (CDRL2) 및 89-97 (CDRL3) 및 중쇄 가변 도메인 내의 잔기 31-35 (CDRH1), 50-65 (CDRH2) 및 95-102 (CDRH3) (문헌 [Kabat et al. (1991) Sequences of Proteins of Immunological Interest, 5th Ed. Public Health Service, National Institutes of Health, Bethesda, Md.])) 및/또는 "초가변 루프"로부터의 잔기 (즉, 경쇄 가변 도메인 내의 잔기 26-32 (L1), 50-52 (L2) 및 91-96 (L3) 및 중쇄 가변 도메인 내의 26-32 (H1), 53-55 (H2) 및 96-101 (H3) (문헌 [Chothia and Lesk (1987) J. Mol. Biol. 196: 901-917]))를 포함한다. 본원에서 사용된 바와 같이, "프레임워크" 또는 "FR" 잔기라는 용어는 본원에서 CDR 잔기로 정의된 초가변 영역 잔기 이외의 가변 도메인 잔기를 지칭한다. 상기의 잔기 넘버링은 카바트(Kabat) 넘버링 시스템에 관한 것이고, 반드시 첨부된 서열 목록에서의 서열 넘버링에 상세하게 상응하지는 않는다.
"보존적으로 변형된 변이체" 또는 "보존적 치환"은 당업자에게 공지된 아미노산 치환을 지칭하고, 심지어 폴리펩티드의 필수 영역에서도, 일반적으로 생성된 분자의 생물학적 활성을 변경시키지 않으면서 이루어질 수 있다. 바람직하게는 이같은 예시적인 치환은 하기의 표 1에 기재된 것들에 따라 이루어진다:
Figure 112021091054297-pat00002
또한, 당업자는 일반적으로 폴리펩티드의 비-필수 영역에서의 단일 아미노산 치환이 생물학적 활성을 실질적으로 변경시키지 않는다는 것을 인지한다. 예를 들어, 문헌 [Watson et al. (1987) Molecular Biology of the Gene, The Benjamin/Cummings Pub. Co., p. 224 (4th Edition)] 참조.
명세서 및 청구항 전반에 걸쳐 사용된 바와 같이, "~으로 본질적으로 이루어진다" 또는 변형 예컨대 "~으로 본질적으로 이루어지는"이라는 구절은 임의의 언급된 요소들 또는 요소들 군의 포함, 및 특정 투여 체계, 방법 또는 조성물의 기본적인 또는 신규 성질을 실질적으로 변화시키지 않는, 언급된 요소들과 성질이 유사하거나 상이한 다른 요소들의 임의적인 포함을 가리킨다. 비제한적인 예로서, 언급된 아미노산 서열로 본질적으로 이루어지는 결합 화합물은 결합 화합물의 성질에 본질적으로 영향을 미치지 않는 하나 이상의 아미노산 (하나 이상의 아미노산 잔기의 치환이 포함됨)을 또한 포함할 수 있다.
"면역 병태" 또는 "면역 장애"는, 예를 들어, 병리학적 염증, 염증성 장애, 및 자가면역 장애 또는 질환을 포함한다. "면역 병태"는 감염, 지속적인 감염, 및 증식성 병태, 예컨대 암, 종양, 및 혈관신생 (면역계에 의한 근절에 저항하는 감염, 종양 및 암이 포함됨)을 또한 지칭한다. "암성 병태"에는, 예를 들어, 암, 암 세포, 종양, 혈관신생, 및 전암성(precancerous) 병태 예컨대 이형성증이 포함된다.
구상되는 제제 또는 방법의 항체 또는 항체의 항원 결합 부위로부터 유래된 결합 조성물은 관련되지 않은 항원과의 친화력보다 2배 이상 더 크고, 바람직하게는 10배 이상 더 크며, 더욱 바람직하게는 20배 이상 더 크고, 가장 바람직하게는 100배 이상 더 큰 친화력으로 자신의 항원에 결합한다. 바람직한 실시양태에서, 항체의 친화력은 예를 들어 스캐차드(Scatchard) 분석에 의해 결정되었을 때 약 109 ℓ/mol을 초과할 것이다, 문헌 [Munsen et al. (1980) Analyt. Biochem. 107:220-239].
제약 조성물 정의
"벌킹제(bulking agent)"라는 용어는 냉동-건조 제품의 구조를 제공하는 작용제를 포함한다. 벌킹제에 사용되는 통상적인 예로는 만니톨, 글리신, 락토스 및 수크로스가 포함된다. 제약상 세련된 케이크를 제공하는 것에 더하여, 벌킹제는 붕괴 온도를 변형시키는 것과 관련하여 유용한 품질을 또한 부여할 수 있어, 동결-해동 보호를 제공하고, 장기 보관에 걸쳐 단백질 안정성을 강화한다. 이러한 작용제는 장성 개질제로서의 역할을 할 수도 있다.
"완충제"라는 용어는 동결건조 이전에 허용가능한 범위 내에서 용액 pH를 유지시키는 작용제를 포함하고, 숙시네이트 (숙신산나트륨 또는 숙신산칼륨), 히스티딘, 포스페이트 (인산나트륨 또는 인산칼륨), 트리스 (트리스 (히드록시메틸) 아미노메탄), 디에탄올아민, 시트르레이트 (시트르산나트륨) 등이 이에 포함될 수 있다. 본 발명의 완충제는 pH가 약 5.0 내지 약 6.0 범위이고, 바람직하게는 pH가 약 5.5이다. 이러한 범위에서 pH를 제어할 완충제의 예로는 숙시네이트 (예컨대 숙신산나트륨), 글루코네이트, 히스티딘, 시트레이트 및 기타 유기산 완충제가 포함된다. 예시적인 제제에 도달하는 것에서, pH 범위 5.0-6.0의 히스티딘, 아세테이트 및 시트레이트 완충제가 적절성에 대해 탐구되었다. 히스티딘 및 아세테이트 완충제 시스템이 시트레이트 시스템보다 양호하게 수행되었다. 아세테이트 완충제 시스템은 동결건조 공정과 상용성이지 않기 때문에, 히스티딘 완충제가 선호되는 완충제 시스템이다.
"냉동보호제"라는 용어는, 아마도 단백질 표면으로부터 우선적으로 배제되는 것에 의해, 동결이 유도하는 스트레스에 대해 단백질에 안정성을 제공하는 작용제를 포함한다. 이는 1차 및 2차 건조, 및 장기 제품 보관 동안 보호를 또한 제공할 수 있다. 예는 덱스트란 및 폴리에틸렌 글리콜과 같은 중합체; 수크로스, 글루코스, 트레할로스 및 락토스와 같은 당; 폴리소르베이트와 같은 계면활성제; 및 글리신, 아르기닌 및 세린과 같은 아미노산이다.
"동결건조", "동결건조된" 및 "냉동-건조된"이라는 용어들은 건조될 물질이 먼저 냉동된 후, 얼음 또는 냉동 용매가 진공 환경에서의 승화에 의해 제거되는 공정을 지칭한다. 보관 시 동결건조 제품의 안정성을 강화하기 위해 부형제가 예비-동결건조 제제 내에 포함될 수 있다.
"동결건조보호제"라는 용어는, 아마도 무정형 유리질 매트릭스를 제공하고, 수소 결합을 통해 단백질과 결합하여, 건조 공정 동안 제거되는 물 분자를 교체하는 것에 의해, 건조 또는 '탈수' 공정 (1차 및 2차 건조 사이클) 동안 단백질에 안정성을 제공하는 작용제를 포함한다. 이는 단백질 형상 유지, 동결건조 사이클 동안의 단백질 분해 최소화, 및 장기 제품 안정성 개선을 돕는다. 예로는 폴리올 또는 수크로스 및 트레할로스와 같은 당이 포함된다.
"제약 제제"라는 용어는 활성 성분이 효과적이게 하는 것과 같은 형태이고 제제가 투여될 대상체에게 독성인 추가적인 성분을 함유하지 않는 제제를 지칭한다.
"제약상 허용되는" 부형제 (비히클, 첨가제)는 유효 용량의 사용되는 활성 성분을 제공하도록 대상체 포유동물에게 합리적으로 투여될 수 있는 것이다.
"재구성 시간"은 용액으로 동결건조 제제를 입자가 없는 투명한 용액으로 재수화시키는데 필요한 시간이다.
"안정한" 제제는 내부의 단백질이 보관 시 이의 물리적 안정성 및/또는 화학적 안정성 및/또는 생물학적 활성을 본질적으로 유지하는 것이다. 단백질 안정성을 측정하기 위한 다양한 분석 방법이 업계에서 이용가능하고, 문헌 [Peptide and Protein Drug Delivery, 247-301], [Vincent Lee Ed., Marcel Dekker, Inc., New York, N.Y., Pubs. (1991)] 및 [Jones, A. Adv. Drug Delivery Rev. 10:29-90 (1993)]에 개관되어 있다. 선택된 기간에 대해 선택된 온도에서 안정성을 측정할 수 있다.
"안정한" 동결건조 항체 제제는 냉장 온도 (2-8℃)에서 적어도 12개월, 바람직하게는 2년, 더욱 바람직하게는 3년 동안, 또는 실온 (23-27℃)에서 적어도 3개월, 바람직하게는 6개월, 더욱 바람직하게는 1년 동안 유의한 변화가 관찰되지 않는 동결건조 항체 제제이다. 안정성에 대한 전형적인 허용 기준은 하기와 같다. SEC-HPLC에 의해 측정 시, 항체 단량체의 최대 10%, 바람직하게는 5%가 분해된다. 전형적으로, 재수화된 용액이 육안 분석에 의해 투명 내지 유백색이거나, 또는 무색이다. 제제의 농도, pH 및 삼투압농도의 변화가 +/-10%를 초과하지 않는다. 전형적으로, 효능이 기준물의 50-150% 범위이다. 최대 10%, 바람직하게는 5%의 클리핑(clipping)이 관찰된다. 최대 10%, 바람직하게는 5%의 응집이 형성된다.
"안정한" 제약 항체 제제 (동결건조 제제, 재구성된 액체, 뿐만 아니라 "최종" 제제인 (즉, 이전에 동결건조되지 않은) 액체 제제가 포함됨)은 냉장 온도 (2-8℃)에서 적어도 3개월, 바람직하게는 6개월, 더욱 바람직하게는 1년 동안, 더욱 더 바람직하게는 2년까지 유의한 변화가 관찰되지 않는 제약 항체 제제이다. 추가적으로, "안정한" 액체 제제는 25℃ 및 40℃가 포함되는 온도에서 1개월, 3개월, 6개월, 12개월, 및/또는 24개월이 포함되는 기간 동안 원하는 특색을 나타내는 것을 포함한다. 안정성에 대한 전형적인 허용 기준은 하기와 같다. 전형적으로, SEC-HPLC에 의해 측정 시, 항체 단량체의 최대 약 10%, 바람직하게는 약 5%가 분해된다. 제약 항체 제제가 육안 분석에 의해 투명 내지 유백색이거나, 또는 무색이다. 제제의 농도, pH 및 삼투압농도의 변화가 +/-10%를 초과하지 않는다. 전형적으로, 효능이 기준물의 50-150% 범위이다. 전형적으로, 최대 약 10%, 바람직하게는 약 5%의 클리핑이 관찰된다. 전형적으로, 최대 약 10%, 바람직하게는 약 5%의 응집이 형성된다.
색상 및/또는 투명도의 육안 검사 시 또는 UV 광 산란, 크기 배제 크로마토그래피 (SEC) 및 동적 광 산란에 의해 측정 시, 항체가 응집, 침전 및/또는 변성의 유의한 증가를 나타내지 않는 경우에 항체가 제약 제제에서 "이의 물리적 안정성을 유지"한다. 단백질 3차 구조를 결정하는 형광 분광법 및 단백질 2차 구조를 결정하는 FTIR에 의해 단백질 형상의 변화를 평가할 수 있다.
항체가 유의한 화학적 변경을 나타내지 않는 경우에 항체가 제약 제제에서 "이의 화학적 안정성을 유지"한다. 단백질의 화학적으로 변경된 형태를 검출 및 정량함으로써 화학적 안정성을 평가할 수 있다. 단백질의 화학 구조를 종종 변경시키는 분해 공정에는 가수분해 또는 클리핑 (크기 배제 크로마토그래피 및 SDS-PAGE와 같은 방법으로 평가됨), 산화 (질량 분광법 또는 MALDI/TOF/MS와 함께 펩티드 지도화와 같은 방법으로 평가됨), 탈아미드화 (이온 교환 크로마토그래피, 모세관 등전 포커싱, 펩티드 지도화, 이소아스파르트산 측정과 같은 방법으로 평가됨), 및 이성질체화 (이소아스파르트산 함량 측정, 펩티드 지도화 등으로 평가됨)가 포함된다.
소정의 시간의 항체의 생물학적 활성이 제약 제제가 제조된 시점에 나타난 생물학적 활성의 미리 정해진 범위 내에 있는 경우에 항체가 제약 제제에서 "이의 생물학적 활성을 유지"한다. 예를 들어, 항원 결합 검정법에 의해 항체의 생물학적 활성을 결정할 수 있다.
"등장성"이라는 용어는 관심 제제의 삼투압이 인간 혈액과 본질적으로 동일하다는 것을 의미한다. 일반적으로 등장성 제제는 삼투압이 약 270-328 mOsm일 것이다. 약간 저장성인 삼투압은 250-269 mOsm이고, 약간 고장성인 삼투압은 328-350 mOsm이다. 예를 들어, 증기압 또는 빙동(ice-freezing) 유형 삼투압측정기를 사용하여 삼투압을 측정할 수 있다.
장성 개질제: 염 (NaCl, KCl, MgCl2, CaCl2 등)이 삼투압을 제어하기 위한 장성 개질제로서 사용된다. 또한, 냉동보호제/동결건조보호제 및/또는 벌킹제 예컨대 수크로스, 만니톨, 글리신 등이 장성 개질제로서의 역할을 할 수 있다.
분석 방법
제품 안정성을 평가하기에 적절한 분석 방법에는 크기 배제 크로마토그래피 (SEC), 동적 광 산란 테스트 (DLS), 시차 주사 열량계 (DSC), 이소-asp 정량, 효능, 340 nm에서의 UV, UV 분광법 및 FTIR이 포함된다. SEC (문헌 [J. Pharm. Scien., 83:1645-1650, (1994)]; [Pharm. Res., 11:485 (1994)]; [J. Pharm. Bio. Anal., 15:1928 (1997)]; [J. Pharm. Bio. Anal., 14:1133-1140 (1986)])는 제품 내의 단량체 백분율을 측정하고, 가용성 응집물의 양에 대한 정보를 제공한다. DSC (문헌 [Pharm. Res., 15:200 (1998); Pharm. Res., 9:109 (1982)])는 단백질 변성 온도 및 유리 전이 온도에 대한 정보를 제공한다. DLS (문헌 [American Lab., November (1991)])는 평균 확산 계수를 측정하고, 가용성 및 불용성 응집물에 대한 정보를 제공한다. 340 nm에서의 UV는 340 nm에서의 산란된 광 강도를 측정하고, 가용성 및 불용성 응집물의 양에 관한 정보를 제공한다. UV 분광법은 278 nm에서의 흡광도를 측정하고, 단백질 농도에 대한 정보를 제공한다. FTIR (문헌 [Eur. J. Pharm. Biopharm., 45:231 (1998)]; [Pharm. Res., 12:1250 (1995)]; [J. Pharm. Scien., 85:1290 (1996)]; [J. Pharm. Scien., 87:1069 (1998)])은 아미드 1 영역에서의 IR 스펙트럼을 측정하고, 단백질 2차 구조에 대한 정보를 제공한다.
이소퀀트 이소아스파르테이트 검출 시스템(Isoquant Isoaspartate Detection System) (프로메가(Promega))을 사용하여 샘플 내의 이소-asp 함량을 측정한다. 이러한 키트는 단백질 이소아스파르틸 메틸트랜스퍼라제(Protein Isoaspartyl Methyltransferase) (PIMT) 효소를 사용하여 표적 단백질 내의 이소아스파르트산 잔기의 존재를 특이적으로 검출한다. PIMT는 알파-카르복실 위치에서 메틸기를 S-아데노실-L-메티오닌으로부터 이소아스파르트산으로 전달하는 것을 촉매하여, 공정에서 S-아데노실-L-호모시스테인 (SAH)이 생성된다. 이는 비교적 작은 분자이며, 키트 내에 제공되는 SAH HPLC 표준물을 사용하여 역상 HPLC에 의해 일반적으로 단리 및 정량될 수 있다.
자신의 항원에 결합하는 항체의 능력에 의해 항체의 효능 또는 바이오아이덴티티(bioidentity)를 측정할 수 있다. 당업자에게 공지된 임의의 방법, 예를 들어, 면역검정법, 예컨대 ELISA (효소-결합 면역흡착 검정법)에 의해 자신의 항원에 대한 항체의 특이적인 결합을 정량할 수 있다.
"재구성된" 제제는 재구성된 제제 내에 단백질이 분산되도록 동결건조된 단백질 제제를 희석제에 용해시킴으로써 제조된 것이다. 재구성된 제제는 투여, 예를 들어 비경구 투여에 적절하고, 임의로는 피하 투여에 적절할 수 있다.
인간화 항-PD-1 항체
인간화 항체 h409A11, h409A16 및 h409A17의 중쇄 및 경쇄의 가변 영역을 코딩하는 DNA 구축물들이 WO2008/156712에 기술되어 있다.
상기의 서면 명세서는 당업자가 본 발명을 실행하게 하는데 충분한 것으로 간주된다. 범주 면에서 본 발명은 기탁된 배양물에 한정되지 않아야 하는데, 기탁된 실시양태는 본 발명의 한 측면의 단일한 실례로서 의도되고, 기능적으로 등가인 임의의 배양물이 본 발명의 범주 내에 속하기 때문이다. 본원에서의 물질 기탁은 본원에 함유된 서면 설명이 본 발명의 임의의 측면 (이의 최상의 양식 포함)의 실행을 가능하게 하는데 부적절하다는 것을 인정하는 것으로 간주되지 않거나, 또는 청구항의 범주를 이것이 나타내는 구체적인 실례로 한정하는 것으로 해석되지 않아야 한다. 실제로, 본원에서 제시 및 기술된 것들에 더하여 본 발명의 다양한 변형이 상기의 설명으로부터 당업자에게 명백할 것이고 첨부된 청구항의 범주 내에 속할 것이다.
예시적인 항-인간 PD-1 항체에 대해 서열이 제공된다; 서열들의 요약표가 표 6에서 제공된다. h409A11에 대해 표 2에서 지시된 바와 같이, CDR들은 별도의 서열 식별자 하에 제공된다.
통상적으로, 인간화 항-PD-1 항체의 아미노산 서열 변이체의 아미노산 서열은 중쇄 또는 경쇄의 원래의 인간화 항체 아미노산 서열과의 아미노산 서열 동일성이 75% 이상, 더욱 바람직하게는 80% 이상, 더욱 바람직하게는 85% 이상, 더욱 바람직하게는 90% 이상, 가장 바람직하게는 95, 98, 또는 99% 이상일 것이다. 이러한 서열에 관한 동일성 또는 상동성은 서열들을 정렬하고 필요하다면 갭(gap)을 도입하여 최대 백분율 서열 동일성을 달성한 후에 인간화 항-PD-1 잔기와 동일한 후보 서열 내의 아미노산 잔기의 백분율로서 본원에서 정의되고, 이때 임의의 보존적 치환은 서열 동일성의 일부로 간주되지 않는다. N-말단, C-말단, 또는 내부 확장, 결실, 또는 항체 서열 내로의 삽입은 서열 동일성 또는 상동성에 영향을 미치는 것으로 해석되지 않을 것이다.
인간화 항체는 IgM, IgG, IgD, IgA, 및 IgE가 포함되는 임의의 면역글로불린 클래스로부터 선택될 수 있다. 바람직하게는, 항체는 IgG 항체이다. IgG1, IgG2, IgG3, 및 IgG4가 포함되는 임의의 이소형(isotype)의 IgG를 사용할 수 있다. 상이한 불변 도메인들이 본원에서 제공되는 인간화 VL 및 VH 영역에 첨부될 수 있다. 예를 들어, 본 발명의 항체 (또는 단편)의 특정한 의도되는 용도가 변경된 이펙터 기능을 요구하는 것이면, IgG1 이외의 중쇄 불변 도메인을 사용할 수 있다. IgG1 항체가 긴 반감기, 및 보체 활성화 및 항체-의존적 세포성 세포독성과 같은 이펙터 기능을 제공하지만, 이같은 활성들이 항체의 모든 용도에 바람직하지 않을 수 있다. 이같은 경우에, 예를 들어, IgG4 불변 도메인을 사용할 수 있다.
유사하게, 어느 한 클래스의 경쇄가 본원에서의 조성물 및 방법에서 사용될 수 있다. 구체적으로, 카파, 람다 또는 이의 변이체가 본 발명의 조성물 및 방법에서 유용하다.
CDR 및 FR 잔기는 카바트 (문헌 [Kabat et al. (1987) Sequences of Proteins of Immunological Interest, National Institutes of Health, Bethesda Md])의 표준 서열 정의에 따라 결정된다.
숙주 세포로부터의 분비를 위한 전구체 단백질이 생성되도록 신호 서열, 또는 신호 서열을 코딩하는 핵산 서열이 각각의 항체 사슬의 N-말단에 첨부될 수 있다. 별법적인 신호 서열이 또한 사용될 수 있고, 몇몇을 문헌 ["SPdb: a Signal Peptide Database." Choo et al. (2005) BMC Bioinformatics 6:249]에서 확인할 수 있다.
Figure 112021091054297-pat00003
인간화 항-PD-1의 생물학적 활성
본 발명의 제제는 재구성되는 경우 또는 액체 형태에서 생물학적으로 활성인 항체 및 이의 단편을 포함한다. 본원에서 사용된 바와 같이, "생물학적으로 활성인"이라는 용어는 원하는 항원성 에피토프에 결합할 수 있고 직접적으로 또는 간접적으로 생물학적 효과를 발휘할 수 있는 항체 또는 항체 단편을 지칭한다. 전형적으로, 이러한 효과들은 PD-1이 이의 리간드에 결합하지 못하는 것으로부터 초래된다. 본원에서 사용된 바와 같이, "특이적"이라는 용어는 표적 항원 에피토프에 대한 항체의 선택적인 결합을 지칭한다. 소정의 조건 세트 하에 PD-1에 결합하는 것을 관련이 없는 항원 또는 항원 혼합물에 결합하는 것과 비교함으로써 결합 특이성에 대해 항체를 테스트할 수 있다.
동결건조 제약 조성물
치료 단백질의 동결건조 제제는 여러 장점을 제공한다. 동결건조 제제는 일반적으로 용액 제제보다 더 양호한 화학적 안정성을 제공하고, 따라서 증가된 반감기를 제공한다. 또한 동결건조 제제는 임상 인자, 예컨대 투여 또는 투약 경로에 따라 상이한 농도에서 재구성될 수 있다. 예를 들어, 동결건조 제제는 피하 투여용으로 필요한 경우 높은 농도 (즉, 소형 부피)로, 또는 정맥 내로 투여되는 경우 더 낮은 농도로 재구성될 수 있다. 특정 대상체에 대해 높은 용량이 요구된다면, 특히 주사 부피가 최소화되어야 하는 경우에 피하 투여된다면, 높은 농도가 또한 필요할 수 있다. 한 이같은 동결건조 항체 제제가 미국 특허 번호 6,267,958에 개시되어 있고, 이는 본원에 전문이 참고로 포함된다. 또 다른 치료 단백질의 동결건조 제제가 미국 특허 번호 7,247,707에 개시되어 있고, 이는 본원에 전문이 참고로 포함된다.
전형적으로, 동결건조 제제는 약물 제품 (DP, 예시적인 실시양태에서 인간화 항-PD-1 항체 h409A11, 또는 이의 항원 결합 단편)의 높은 농도에서의 재구성을 예상하고, 즉 낮은 물 부피에서의 재구성을 예상하고 제조된다. 그 후, 이어서 물 또는 등장성 완충제로 희석하는 것이 DP를 더 낮은 농도로 희석하는데 쉽게 사용될 수 있다. 전형적으로, 예를 들어 피하 투여를 위해 높은 DP 농도로 재구성될 때 대략적으로 등장성인 제제를 초래할 수준으로 부형제가 본 발명의 동결건조 제제 내에 포함된다. 더 낮은 DP 농도를 제공하도록 더 큰 부피의 물에서 재구성되는 것은 재구성된 용액의 장성을 필수적으로 감소시킬 것이지만, 이같은 감소는 비-피하 투여, 예를 들어 정맥내 투여에서 유의성이 거의 없을 수 있다. 더 낮은 DP 농도에서 등장성을 원하는 경우, 동결건조 분말을 표준적인 낮은 부피의 물에서 재구성시킨 후, 등장성 희석제, 예컨대 0.9% 염화나트륨으로 추가로 희석할 수 있다.
본 발명의 한 실시양태에서, 재구성시키고 정맥내 투여용으로 사용하기 위한 동결건조 분말로서 인간화 항-PD-1 항체 (또는 이의 항원 결합 단편)가 제제화된다. 예시적인 제제가 표 3-4 및 도 1-9에서 기술된다. 특정 실시양태에서, 항체 (또는 이의 항원 결합 단편)이 약 50 ㎎/바이알로 제공되고, 사용 전에 주사용 멸균수로 재구성된다. 원한다면, 재구성된 항체를 무균 상태로 멸균성 IV 용기 내의 0.9% 염화나트륨 주사(Sodium Chloride Injection) USP로 희석할 수 있다. 재구성된 제제의 표적 pH는 5.5±0.5이다. 다양한 실시양태에서, 본 발명의 동결건조 제제는 항-PD-1 항체를 높은 농도, 예컨대 약 20, 25, 30, 40, 50, 60, 75, 100 ㎎/㎖ 또는 이를 초과하는 값으로 재구성하는 것을 가능하게 한다.
특정 실시양태에서, 본 발명은 인간화 항-PD-1 항체, 약 pH 5.5, 또는 약 pH 5.0, 예를 들어 약 5.1, 5.2, 5.3, 5.4, 5.6, 5.7, 5.8, 5.9, 또는 6.0의 히스티딘 완충제를 포함하는 동결건조 제제를 제공한다.
"pH 5.5 내지 6.0의 pH"와 같이 pH 값의 범위가 언급될 때, 이러한 범위는 언급된 값을 포함하는 것으로 의도된다. 달리 지시되지 않는 한, pH는 본 발명의 동결건조 제제의 재구성 후의 pH를 지칭한다. pH는 전형적으로 25℃에서 표준 유리 벌브(bulb) pH 측정기를 사용하여 측정된다. 본원에서 사용된 바와 같이, "pH X의 히스티딘 완충제"를 포함하는 용액은 pH가 X이고 히스티딘 완충제를 포함하는 용액을 지칭하고, 즉 pH는 용액의 pH를 지칭하도록 의도된다.
표 3의 제제는 바이알에서 동결건조되고 재구성된 바와 같은 배치(batch) 제제 내의 성분들의 중량을 반영한다. 동결건조 제제는 정의에 의하면 본질적으로 건식이고, 따라서 농도 개념은 이를 기술하는데 유용하지 않다. 단위 용량 바이알 내의 성분들의 중량의 관점에서 동결건조 제제를 기술하는 것이 더욱 유용하지만, 이는 상이한 용량 또는 바이알 크기에 대해 달라지기 때문에 문제가 있다. 본 발명의 동결건조 제제를 기술하는 것에서, 동일한 샘플 (예를 들어, 바이알) 내의 약물 물질 (DS)의 중량과 비교하여 성분의 중량의 비로서 성분의 양을 표현하는 것이 유용하다. 이러한 비는 백분율로서 표현될 수 있다. 이같은 비는 바이알 크기, 투약, 및 재구성 프로토콜과 관계없이 본 발명의 동결건조 제제의 고유의 성질을 반영한다.
다른 실시양태에서, 예비-동결건조 용액과 같이, 동결건조 제제를 제조하는데 사용된 예비-동결건조 용액의 관점에서 항-인간 PD-1 항체 또는 항원 결합 단편의 동결건조 제제가 정의된다. 한 실시양태에서, 예비-동결건조 용액은 약 25 ㎎/㎖의 농도로 항체 또는 이의 항원-결합 단편을 포함한다. 이같은 예비-동결건조 용액은 pH가 4.4 - 5.2 (약 4.4, 4.5, 4.6, 4.7, 4.8, 4.9, 5.0, 5.1 및 5.2 포함)일 수 있고, 예를 들어 바람직하게는 약 pH 4.8, 또는 약 pH 5.5이다.
또 다른 실시양태에서, 항-인간 PD-1 항체 또는 항원 결합 단편의 동결건조 제제가 동결건조 제제로부터 생성된 재구성된 용액, 예컨대 표 4에 개시된 재구성된 용액의 관점에서 기술된다.
재구성된 용액은 항체 또는 이의 항원-결합 단편을 약 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 60, 75, 80, 90 또는 100 ㎎/㎖의 농도 또는 더 높은 농도 예컨대 150 ㎎/㎖, 200 ㎎/㎖, 250 ㎎/㎖로, 또는 약 300 ㎎/㎖까지 포함할 수 있다. 이같은 재구성된 용액은 pH가 약 5.5일 수 있거나, 또는 pH가 약 5.0 내지 약 6.0 범위일 수 있다.
본 발명의 동결건조 제제는 예비-동결건조 용액의 동결건조 (냉동-건조)에 의해 형성된다. 냉동-건조는 제제를 냉동시키고 이어서 1차 건조에 적절한 온도에서 물을 승화시키는 것에 의해 달성된다. 이러한 조건 하에, 생성물 온도는 제제의 공융점 또는 붕괴 온도 미만이다. 전형적으로, 1차 건조에 대한 선반 온도는 적절한 압력, 전형적으로는 약 50 내지 250 mTorr 범위의 압력에서 약 -30 내지 25℃ 범위일 것이다 (단, 생성물이 1차 건조 동안 냉동으로 유지됨). 제제, 샘플을 보유하는 용기 (예를 들어, 유리 바이알)의 크기 및 유형, 및 액체의 부피가 건조에 필요한 시간을 좌우할 것이고, 이는 수시간 내지 수일 (예를 들어, 40-60시간) 범위일 수 있다. 2차 건조 단계는, 주로 사용된 단백질의 유형 및 용기의 유형 및 크기에 따라, 약 0-40℃에서 수행될 수 있다. 2차 건조 시간은 생성물 내의 원하는 잔류 수분 수준에 의해 좌우되고, 전형적으로는 약 5시간 이상이 걸린다. 전형적으로, 동결건조 제제의 수분 함량은 약 5% 미만, 바람직하게는 약 3% 미만이다. 압력은 1차 건조 단계 동안 사용된 것과 동일할 수 있다. 냉동-건조 조건은 제제 및 바이알 크기에 따라 변할 수 있다.
일부 경우에, 옮기는 단계를 피하기 위해 단백질의 재구성이 수행될 용기 내에서 단백질 제제를 동결건조하는 것이 바람직할 수 있다. 이러한 경우의 용기는, 예를 들어, 3, 5, 10, 20, 50 또는 100 cc 바이알일 수 있다.
본 발명의 동결건조 제제는 투여 전에 재구성된다. 단백질은 약 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 60, 75, 80, 90 또는 100 ㎎/㎖의 농도 또는 더 높은 농도 예컨대 150 ㎎/㎖, 200 ㎎/㎖, 250 ㎎/㎖, 또는 300 ㎎/㎖ 내지 약 500 ㎎/㎖로 재구성될 수 있다. 높은 단백질 농도는 재구성된 제제의 피하 전달이 의도되는 경우에 특히 유용하다. 그러나, 기타 투여 경로, 예컨대 정맥내 투여를 위해, 낮은 단백질 농도가 바람직할 수 있다 (예를 들어 약 5-50 ㎎/㎖).
재구성은 완전한 수화를 확실히 하도록 일반적으로 약 25℃의 온도에서 수행되지만, 원한다면 기타 온도를 사용할 수 있다. 재구성에 필요한 시간은, 예를 들어, 희석제의 유형, 부형제(들)의 양 및 단백질에 좌우될 것이다. 예시적인 희석제에는 멸균수, 주사용 정균수 (BWFI), pH 완충 용액 (예를 들어 포스페이트-완충 용액), 멸균성 식염수, 링거 용액 또는 덱스트로스 용액이 포함된다.
본 발명의 동결건조 제제는 적어도 약 36개월 동안 안정적일 것으로 예상된다 (도 1-9의 안정성 데이터를 기초로 함). 또한, 액체 제제는 2-8℃에서의 폴리프로필렌 튜브 내의 재구성된 h409A11 제제로부터의 24개월의 안정성 데이터를 기초로 적어도 24개월 동안 안정성을 나타낼 것으로 예상된다.
도 1-9에 제시된 결과에 따르면, h409A11의 냉장된 재구성 제제에 대해 2년에 걸쳐 안정성이 관찰되었다. 폴리프로필렌 튜브 내의 2 ㎖ 샘플을 5℃, 및 25H 및 RH4 조건에서 보관하였고, 초기, 1개월, 3개월, 6개월, 9개월, 12개월, 18개월 및 24개월 기간에 테스트하였다. 이러한 재구성된 h409A11 제제에는 액체 h409A11 제제 (즉, 동결건조되지 않은 제제)와 동일한 농도로 동일한 대체물이 있고, 안정성이 동일할 것으로 예상된다.
액체 제약 조성물
액체 형태의 약물 물질 (예를 들어, 항-인간화 PD-1) (예를 들어, 수성 제약 제제 내의 h409A11)을 취하고 정제 공정의 마지막 단계로서 이의 완충제를 원하는 완충제로 교환함으로써 액체 항체 제제를 제조할 수 있다. 이러한 실시양태에서는 동결건조 단계가 없다. 최종 완충제 내의 약물 물질이 원하는 농도로 농축된다. 수크로스 및 폴리소르베이트 80과 같은 부형제가 약물 물질에 첨가되고, 적합한 완충제를 사용하여 이를 최종 단백질 농도로 희석한다. 제제화된 최종 약물 물질을 0.22 ㎛ 필터를 사용하여 여과하고, 최종 용기 (예를 들어, 유리 바이알) 내로 충전한다. 이같은 액체 제제의 예는 10 mM 히스티딘 pH 5.5, 7% 수크로스, 0.02% 폴리소르베이트 80, 및 25 ㎎/㎖ h409A11를 포함하는 최종 액체 제제이다.
다양한 참고문헌이 제약상 허용되는 담체 또는 부형제의 선택을 용이하게 하는데 이용가능하다. 예를 들어, 문헌 [Remington's Pharmaceutical Sciences and U.S. Pharmacopeia: National Formulary, Mack Publishing Company, Easton, PA (1984)]; [Hardman et al. (2001) Goodman and Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, McGraw-Hill, New York, NY]; [Gennaro (2000) Remington: The Science and Practice of Pharmacy, Lippincott, Williams, and Wilkins, New York, NY]; [Avis et al. (eds.) (1993) Pharmaceutical Dosage Forms: Parenteral Medications, Marcel Dekker, NY]; [Lieberman, et al. (eds.) (1990) Pharmaceutical Dosage Forms: Tablets, Marcel Dekker, NY]; [Lieberman et al. (eds.) (1990) Pharmaceutical Dosage Forms: Disperse Systems, Marcel Dekker, NY]; [Weiner and Kotkoskie (2000) Excipient Toxicity and Safety, Marcel Dekker, Inc., New York, NY] 참조.
치료제, 예컨대 인간화 항-PD-1 항체 (또는 이의 항원 결합 단편)의 적합한 용량을 선별하는 것에서 독성이 고려사항이다. 항체 조성물의 독성 및 치료 효능을 세포 배양 또는 실험 동물에서의 표준 제약 절차, 예를 들어, LD50 (집단의 50%에 치사성인 용량) 및 ED50 (집단의 50%에서 치료적으로 효과적인 용량)을 결정하기 위한 절차에 의해 결정할 수 있다. 독성 효과와 치료 효과 간의 용량비가 치료 지수이고, LD50 대 ED50의 비로서 표현될 수 있다. 높은 치료 지수를 나타내는 항체가 바람직하다. 이러한 세포 배양 검정법 및 동물 연구로부터 수득된 데이터를 인간에서 사용하기 위한 투여량 범위를 정하는데 사용할 수 있다. 바람직하게는 이같은 화합물의 투여량은 독성이 거의 없거나 없는 ED50을 포함하는 혈행 농도의 범위 내이다. 투여량은 사용되는 투약 형태 및 이용되는 투여 경로에 따라 이러한 범위 내에서 변할 수 있다.
적절한 투여 경로에는, 예를 들어, 근육내, 피부내, 피하, 골수내 주사, 뿐만 아니라 수막강내, 직접적인 뇌실내, 정맥내, 복막내 전달이 포함되는 비경구 전달이 포함된다. 다양한 통상적인 방식, 예컨대 복막내, 비경구, 동맥내 또는 정맥내 주사에 의해 약물을 전달할 수 있다. 용액의 부피가 제한되어야 하는 투여 양식 (예를 들어 피하 투여)는 동결건조 제제가 높은 농도로 재구성될 수 있게 하는 것을 필요로 한다.
별법으로, 항체를 전신 방식보다는 국소 방식으로 투여할 수 있고, 예를 들어, 항체를 면역병리학에 의해 특성화되는 병원체-유도 병변 내로, 종종 저장소 또는 지속 방출 제제로, 직접적으로 주사하는 것을 통해 투여할 수 있다. 또한, 면역병리학에 의해 특성화되는 병원체-유도 병변을 예를 들어 표적화하여, 표적화된 약물 전달 시스템, 예를 들어, 조직-특이적 항체로 코팅된 리포솜으로 항체를 투여할 수 있다. 리포솜은 병에 걸린 조직에 대해 표적화될 것이고, 이에 의해 선택적으로 흡수될 것이다.
치료제에 대한 투여 체계를 선택하는 것은 실체의 혈청 또는 조직 교체율, 증상 수준, 실체의 면역원성, 및 생물학적 매트릭스 내의 표적 세포의 접근가능성이 포함되는 여러 요인에 좌우된다. 바람직하게는, 투여 체계는 허용가능한 부작용 수준과 양립하여 환자에게 전달되는 치료제의 양을 최대화한다. 따라서, 전달되는 생물학적 제제의 양은 특정 실체 및 치료될 병태의 중증도에 부분적으로 좌우된다. 항체, 시토카인, 및 소형 분자의 적합한 용량을 선택하는 것에서의 지침이 이용가능하다. 예를 들어, 문헌 [Wawrzynczak (1996) Antibody Therapy, Bios Scientific Pub. Ltd, Oxfordshire, UK]; [Kresina (ed.) (1991) Monoclonal Antibodies, Cytokines and Arthritis, Marcel Dekker, New York, NY]; [Bach (ed.) (1993) Monoclonal Antibodies and Peptide Therapy in Autoimmune Diseases, Marcel Dekker, New York, NY]; [Baert et al. (2003) New Engl. J. Med. 348:601-608]; [Milgrom et al. (1999) New Engl. J. Med. 341:1966-1973]; [Slamon et al. (2001) New Engl. J. Med. 344:783-792]; [Beniaminovitz et al. (2000) New Engl. J. Med. 342:613-619]; [Ghosh et al. (2003) New Engl. J. Med. 348:24-32]; [Lipsky et al. (2000) New Engl. J. Med. 343:1594-1602]; [Physicians' Desk Reference 2003 (Physicians' Desk Reference, 57th Ed)]; [Medical Economics Company; ISBN: 1563634457; 57th edition (November 2002)] 참조.
적합한 용량은, 예를 들어, 치료에 영향을 미치는 것으로 업계에 공지되어 있거나 업계에서 추측되는, 또는 치료에 영향을 미칠 것으로 예상되는 파라미터 또는 인자를 사용하여, 임상의에 의해 결정된다. 단백질의 적합한 투여량 ("치료 유효량")은, 예를 들어, 치료될 병태, 병태의 중증도 및 경과, 단백질이 예방 목적으로 투여되는지 또는 치료 목적으로 투여되는지 여부, 기존 요법, 환자의 임상 병력 및 단백질에 대한 반응, 사용되는 단백질의 유형, 및 주치의의 재량에 좌우될 것이다. 일반적으로, 이러한 용량은 최적 용량보다 다소 적은 양으로 시작되고, 그 후 임의의 음성 부작용과 관련하여 원하는 효과 또는 최적 효과가 달성될 때까지 소형 증분으로 증가된다. 중요한 진단 척도에는, 예를 들어, 생산된 염증성 시토카인의 수준 또는 염증의 증상의 것들이 포함된다. 적절하게는 항체가 환자에게 1회 또는 반복적으로 투여된다. 항체는 단독으로 또는 다른 약물 또는 요법과 함께 투여될 수 있다.
연속 주입에 의해, 또는 예를 들어 1일, 주당 1-7회, 1주일, 2주일, 3주일, 1개월, 2개월 등의 간격의 용량으로 제약 항체 제제가 투여될 수 있다. 바람직한 용량 프로토콜은 유의한 바람직하지 않은 부작용을 피하는 최대 용량 또는 용량 빈도를 수반하는 것이다. 총 1주 용량은 일반적으로 체중 1 ㎏ 당 적어도 0.05 ㎍/㎏, 0.2 ㎍/㎏, 0.5 ㎍/㎏, 1 ㎍/㎏, 10 ㎍/㎏, 100 ㎍/㎏, 0.2 ㎎/㎏, 1.0 ㎎/㎏, 2.0 ㎎/㎏, 10 ㎎/㎏, 25 ㎎/㎏, 50 ㎎/㎏ 또는 이를 초과하는 양이다. 예를 들어, 문헌 [Yang et al. (2003) New Engl. J. Med. 349:427-434]; [Herold et al. (2002) New Engl. J. Med. 346:1692-1698]; [Liu et al. (1999) J. Neurol. Neurosurg. Psych. 67:451-456]; [Portielji et al. (20003) Cancer Immunol. Immunother. 52:133-144] 참조. 소형 분자 치료제, 예를 들어, 펩티드 모방체, 천연 생성물, 또는 유기 화학물질의 원하는 용량은 몰/㎏ 기준으로 항체 또는 폴리펩티드에 대한 것과 대략적으로 동일하다.
특정 실시양태에서, 투약은 대상체에게 치료 과정에 걸쳐 1.0, 3.0 및 10 ㎎/㎏의 상승 용량의 제약 제제, 즉 h409A11을 포함하는 제제를 투여하는 것을 포함할 것이다. h409A11을 포함하는 제제는 재구성된 액체 제제일 수 있거나, 또는 이는 이전에 동결건조되지 않은 액체 제제일 수 있다. 시간 경과는 변할 수 있고, 원하는 효과가 수득되는 한 계속될 수 있다. 특정 실시양태에서, 약 10 ㎎/㎏의 용량까지 용량 상승이 계속될 것이다. 특정 실시양태에서 대상체가 흑색종 또는 기타 형태의 고형 종양으로 병리학적 또는 세포학적으로 진단되었을 것이고, 특정 예에서 대상체에게 측정가능하지 않은 질환이 있을 수 있다. 특정 실시양태에서는 대상체가 다른 화학요법제로 치료되었을 것인 한편, 다른 실시양태에서는 대상체가 치료 경험이 없을 것이다.
추가적인 실시양태에서, 투약 체계는 치료 과정에 걸쳐 1, 3, 또는 10㎎/㎏ 용량의 임의의 본원에 기술된 제약 제제 (즉, h409A11을 포함하는 제제)를 투여하는 것을 포함할 것이다. 이같은 일정 용량 체계에 대해, 용량 사이의 간격은 약 14일 (± 2일)일 것이다. 특정 실시양태에서, 용량 사이의 간격은 약 21일 (± 2일)일 것이다.
특정 실시양태에서, 투약 체계는 환자 내에서 용량을 상승시키면서 약 0.005㎎/㎏ 내지 약 10 ㎎/㎏의 용량을 투여하는 것을 포함할 것이다. 특정 실시양태에서, 5 ㎎/㎏ 또는 10 ㎎/㎏의 용량이 3주마다 또는 2주마다의 간격으로 투여될 것이다. 추가적인 실시양태에서, 3 ㎎/㎏의 용량이 흑색종 환자 또는 기타 고형 종양 환자에 대해 3주 간격으로 투여될 것이다. 이러한 실시양태에서, 환자는 절제불가능한 질환이어야 한다; 그러나, 환자는 이전에 수술을 받았을 수 있다.
특정 실시양태에서, 임의의 본원에 기술된 제약 제제의 30분 IV 주입이 대상체에게 투여될 것이다. 상승 용량에 대한 특정 실시양태에서, 투약 간격은 제1 용량과 제2 용량 사이에서 약 28일 (± 1일)일 것이다. 특정 실시양태에서, 제2 용량과 제3 용량 사이의 간격은 약 14일 (± 2일)일 것이다. 특정 실시양태에서, 투약 간격은 제2 용량 이후의 용량들에 대해 약 14일 (± 2일)일 것이다.
특정 실시양태에서, 공동-계류 중인 특허 공개 WO2012/018538 또는 WO2008/156712에 기술된 바와 같은 세포 표면 마커 및/또는 시토카인 마커의 사용이 PD-1 경로의 차단을 수반하는 모니터링, 진단, 환자 선별 및/또는 치료 체계를 위한 생물검정법에서 사용될 것이다.
주입기를 사용하여, 또는 기타 주사 장치 (예를 들어, 인젝트-이지(Inject-ease)® 장치); 주사기 펜; 또는 무침 장치 (예를 들어 메디젝터(MediJector) 및 바이오젝터(BioJector)®)를 사용하여 주사에 의해 피하 투여를 수행할 수 있다.
넓은 범주의 본 발명이 하기의 실시예를 참조로 최상으로 이해되고, 이는 본 발명을 특정 실시양태로 한정하도록 의도되지 않는다. 본원에 기술된 특정 실시양태는 예의 방식으로만 제공되고, 본 발명은 첨부된 청구항이 권리가 있는 등가물의 전체 범주와 함께 이같은 청구항의 조건에 의해 한정되어야 한다.
실시예
실시예 1
항체 생산
h409A11은 인간 PD-1에 결합하고 PD-1과 이의 리간드인 PDL1 및 PDL2 간의 상호작용을 차단하는 인간화 모노클로날 항체이다. 이러한 항체는 Fc 영역 내에 안정화 S228P 서열 변경이 있는 IgG4/카파 이소형이다. 표 2에서 CDR 서열의 목록이 제공된다. 글리코실화를 제외한, 이러한 아미노산 서열로부터 유래된 중쇄 및 경쇄의 이론 분자량은 각각 49.3 kDa 및 23.7 kDa이다. 마우스를 hPD-1 DNA로 면역화함으로써 모체 항체 (hPD-1.09A)가 생산되었다. 공동 계류 중인 WO2008/156712에 기술된 바와 같이, CDR 그래프팅(grafting) 기술 (예를 들어, 미국 특허 번호 5,225,539)를 사용하여 메디컬 리서치 카운슬(Medical Research Council) (영국 캠브리지)에 의해 모체 뮤린 항-인간 PD-1 항체의 인간화에 의해 h409A11 항체가 생산되었다.
h409A11의 중쇄 및 경쇄의 발현을 위해 발현 플라스미드를 구축하였다. 중쇄 및 경쇄를 코딩하는 뉴클레오티드 서열을, 이들 각각의 프로모터 및 폴리 A 신호 서열과 함께, DNA 서열 분석에 의해 확증하였다. 이어서 발현 벡터를 사용하여 CHO 세포주를 형질감염시켰다. 항체를 발현하는 클론을 성장, 생산성 및 생산 안정성을 기초로 마스터 시드 뱅크(Master Seed Bank) (MSB)의 생성에 대해 선별하였다. 그 후, 이러한 MSB를 사용하여, 항체를 제조하고 마스터 셀 뱅크(Master Cell Bank) (MCB)를 생성시켰다.
MCB로부터의 세포를 진탕 플라스크, 배양 백 및 종자 생물반응기에서 확장시켜, 항체 생성물을 생산하기 위한 생산 생물반응기용 접종원을 생성시켰다. 추가적인 프로세싱은 3회의 크로마토그래피 단계 (단백질 A 친화성, 양이온 교환 및 음이온 교환 크로마토그래피), 2회의 직교성 바이러스 소거 단계 (낮은 pH 바이러스 불활성화 및 바이러스 감소 여과), 한외여과/정용여과, 및 최종 0.2 ㎛ 여과 단계를 포함하였다.
h409A11 구조 및 특색
h409A11은 인간 PD-1과 이의 리간드인 PD-L1 및 PD-L2 사이의 상호작용을 차단하는 고도로 선택적인 인간화 모노클로날 항체이다. h409A11은 각각의 중쇄의 Fc 도메인 내의 아스파라긴 297에서 이질적으로 글리코실화되어, 부착된 글리칸 사슬에 따라 전형적으로 148.9 내지 149.5 kDa 범위의 분자량이 산출된다. h409A11의 중쇄 및 경쇄의 아미노산 서열이 서열 31 및 서열 36에서 확인된다. 리더 서열이 없는 경쇄는 서열 36의 아미노산 잔기 20 내지 237을 포함하고, 리더 서열이 없는 중쇄는 서열 31의 아미노산 잔기 20 내지 466을 포함한다.
안정한 인간화 PD-1 제제
특정 실시양태에서, 안정한 인간화 PD-1, 예를 들어, h409A11은 10 mM 히스티딘 완충제, pH 5.0-6.0 내의 ≥ 25 ㎎/㎖의 농도로 냉장 조건 (온도 범위: 전형적으로는 약 2-8℃이지만, 특정 상황에서는, 수성 제제가 약 25℃ 및 약 40℃를 포함하는 기타 온도에서 약 12개월까지의 기간 동안 안정성을 나타낼 수 있음) 하에 보관된 수용액이다. 특정 실시양태에서, 안정한 인간화 PD-1 예를 들어, h409A11은 10 mM 히스티딘 완충제, pH 5.0-6.0 내의 약 25 ㎎/㎖의 농도의 수용액이다. 안정한 제제 (즉, 약물 물질)는 전형적으로 투명 내지 유백색 용액이고, 미립자를 함유할 수 있다.
특정 실시양태에서, 수크로스 및 폴리소르베이트 80을 함유하는 히스티딘 완충제 (pH 5.5)에서 h409A11의 액체 또는 냉동 용액이 제제화된다.
추가적인 예시적인 제제에는 동결건조된 형태로 수크로스 및 폴리소르베이트 80을 함유하는 히스티딘 완충제 (pH 5.5) 내에 제제화된 h409A11이 포함된다.
특정 실시양태에서, 1회용으로 의도되는 바이알 내의 동결건조 분말로서 안정한 인간화 PD-1 제제가 제공된다.
특정 실시양태에서, 안정한 인간화 PD-1 제제가 주사용수 (WFI)로 재구성되고, 멸균성 IV 용기 내의 적합한 부피의 주사용 0.9% 염화나트륨으로 무균 상태로 희석되어 부가혼합물 용액을 형성한다.
생물학적 활성
인간화 항-PD-1 항체의 생물학적 활성을 기준 물질에 비교되어 정량적 ELISA에서 정량된, 인간 PD-1에 결합하는 것에서 PD-L1 (PD-1의 천연 리간드)과 경쟁하는 이의 능력에 의해 측정하였다. 본원에 기술된 안정한 제제는 적어도 약 18개월까지가 포함되는 장기간 동안 생물학적 활성을 나타낸다. 다양한 보관 조건 하에서의 h409A11의 여러 배치의 안정성이 도 1-9에서 도해된다.
인간화 항-PD-1 항체의 안정한 제제
항-PD-1 항체의 동결건조 제제를 하기와 같이 제조하였다. h409A11 항체에 대한 예시적인 배치 포뮬러(formula)가 표 3에서 제공된다. 최종 항체 농도는 25 ㎎/㎖이었다. 하기의 표 4를 참조로 논의된 바와 같이 이러한 배치 제제를 사용하여 동결건조 50 ㎎/바이알 단위를 제조할 수 있다. 식물성 공급원으로부터의 폴리소르베이트 80을 사용하였다. 추가적인 염산 또는 수산화나트륨을 첨가하여 pH를 대략 5.5 (±0.2)의 원하는 값으로 조절할 수 있었다. 성분들을 멸균성 주사용수 (WFI)로 14 ℓ의 최종 부피로 만들었다. 표 3에 열거된 양을 비례적으로 감소시킴으로써 상응하는 더 작은 로트들을 제조할 수 있었다.
액체 형태의 약물 물질 (예를 들어, 본원에 기술된 배치 포뮬러로부터의 항-인간화 PD-1) (예를 들어, 수성 제제 내의 h409A11)을 취하고 정제 공정의 마지막 단계로서 이의 완충제를 원하는 완충제로 교환함으로써 예시적인 액체 항체 제제를 제조하였다. 이러한 경우에, 이전의 동결건조 단계가 없었다. 최종 히스티딘 완충제 내의 약물 물질을 원하는 농도로 농축하였다. 수크로스 및 폴리소르베이트 80과 같은 부형제를 약물 물질에 첨가하였고, 적합한 완충제를 사용하여 이를 최종 단백질 농도로 희석하였다. 제제화된 최종 약물 물질을 0.22 ㎛ 필터를 사용하여 여과하고, 최종 용기 (예를 들어, 유리 바이알) 내로 충전하였다. 이같은 액체 제제는 10 mM 히스티딘 pH 5.5, 7% 수크로스, 0.02% 폴리소르베이트 80, 및 25 ㎎/㎖ h409A11를 포함하는 최종 액체 제제를 포함하였다.
Figure 112021091054297-pat00004
인간화 항-PD-1의 예시적인 최종 동결건조 제제의 단위 조성이 표 4에서 제공된다.
Figure 112021091054297-pat00005
표 4의 단위 제제는 물을 제거하기 위한 동결건조 후 표 3의 배치 제제의 1/20,000을 포함한다. 50 ㎎의 DS가 2.0 ㎖의 표 3의 25 ㎎/㎖ 배치 제제로서 첨가된다. 각각의 바이알에 2.4 ㎖이 충전되었고, 2.3 ㎖ sWFI로 재구성되어, 동결건조된 케이크의 확장 부피로 인해 대략 2.4 ㎖의 재구성된 용액이 초래되었다.
약물을 목이 20 ㎜인 멸균성 6R DIN, 제1형 유리관 바이알 내에 포장하고, 20 ㎜ 회색 부틸 고무 마개로 닫고, 알루미늄 크림프(crimp) 밀봉재로 밀봉하였다. 바이알을 2-8℃에서 보관하였고, 운송 시에는 냉장하였다.
배합은 하기의 단계들을 수반하였다. 배합 용기를 찢고 필요한 양의 주사용수 (WFI)를 충전하였다. 수크로스, 히스티딘, 및 식물성 공급원으로부터의 폴리소르베이트 80을 충전하고, 혼합하면서 용해시켰다. pH를 측정하고, 필요하다면 조절하여, pH를 약 5.4 - 5.6가 되게 하였다. pH를 조절하는데 염산 및/또는 수산화나트륨을 사용하였다. 약물 물질을 주위 온도로 평형화시키고, 약물 물질을 천천이 배합 용기 내로 충전하였다. 거품 형성을 방지하도록 계속 부드럽게 혼합하였다. 다시 pH를 측정하고, 필요하다면 조절하여, pH를 대략 5.5가 되게 하였다. 계속 부드럽게 혼합하면서 WFI를 최종 벌크 용액 중량으로 충전하였다.
여과는 하기의 단계들을 수반하였다. 정화 필터 (0.22 ㎛) 및 멸균 필터 (0.22 ㎛)를 배합 용기에 연결하였다. 정화 여과 단계 후에 생물부하(bioburden) 테스트를 위해 분취량의 벌크 용액을 수집하였다. 0.22 ㎛ 필터를 사용하여 멸균성 용기 내로의 무균 여과를 수행하였다. 벌크 멸균성 테스트를 위해 무균 여과 후 분취량의 샘플을 제거하였다. 생성물 여과 후, 필터 통합성 테스트를 수행하였다.
충전은 하기의 단계들을 수반하였다. 적절한 충전 장치를 사용하여, 2.4 ㎖의 표적 충전 부피를 달성하도록 생성물 용액을 멸균 I형 유리관 바이알 내로 무균 상태로 충전하였다. 충전 동안 충전 중량 점검을 수행하였다. 충전된 바이알 내로 멸균 리오-형상(lyo-shape) 마개를 부분적으로 놓았다. 충전된 바이알을 적절한 냉동-건조기 내로 넣었다.
동결건조, 마개닫기 및 캡핑(capping)은 하기의 단계들을 수반하였다. 충전된 바이알을 적합한 동결건조 사이클을 사용하여 동결건조시켰다. 동결건조가 완료된 후, 바이알에 0.22 ㎛ 여과 질소를 다시 충전하고, 완전히 마개를 닫았다. 마개를 닫은 바이알을 동결건조기에서 꺼내고, 이를 밀봉하였다.
생성된 바이알을 가시적인 결함들에 대해 검사하고, 2-8℃에서 보관하였다. 완성된 단위 투여량 바이알을 냉장 조건 하에 운송하였다.
실시예 2
인간화 항-PD-1 항체의 동결건조 제제의 안정성 테스트
도 1-9는 다양한 보관 조건 하에서의 인간화 항-인간 PD-1 항체의 동결건조 제제의 안정성 테스트의 데이터를 제공한다. 똑바로 세운 형상으로 바이알을 보관하였다. 하기에 더욱 상세하게 논의된 바와 같이, 본 발명의 제제는 pH 5.5 (히스티딘 완충제)에서 동결건조된 항체, 뿐만 아니라 유사한 액체 제제에 대해 24개월 이상 동안에 걸쳐 안정성을 나타냈다.
안정성을 하기와 같이 평가하였다. 샘플을 6R DIN I형 유리 바이알에서 동결건조시키고, 20 ㎜ 브로모부틸 리오 마개 (헬보트 루버 & 플라스틱 테크롤러지즈 비브이(Helvoet Rubber & Plastic Technologies BV), 네덜란드 헬레부츨라위스) 및 플립-오프(flip-off) 알루미늄 밀봉재로 밀봉하였다. 바이알을 하기의 보관 조건 하의 안정성 스테이션 상에 놓았다: 5℃ (5±3℃), 25H (25, 60% 상대 습도), 또는 RH4 (40℃, 70% 상대 습도). 초기 시점에, 그리고 특정 샘플에 대해 1, 2, 3, 6, 9, 12, 18, 및 24개월이 포함되는 다양한 시점에 샘플을 수득하였다.
도 1-9의 표에서 제시된 다양한 특성에 의해 샘플의 안정성이 설명된다. 동결건조된 샘플을 육안으로 검사하고, 재구성시키고, 재구성된 제제를 육안으로 검사하였다. 재구성 후의 샘플의 pH를 측정하고, 단백질 농도를 UV 흡광도에 의해 결정하였다. 단백질을 나트륨 도데실 술페이트 (SDS)로 환원 및 비-환원 조건 하에 변성시키고 모세관 전기영동 (CE)을 사용하여 분리하는 CE-SDS 기술에 의해 샘플을 분석하였다. 단백질이 이의 겉보기 분자량을 기초로 분리되었다. 비-환원 조건 하에, 주 IgG 피크 이외의 모든 종이 불순물로 분류되었다. 환원 조건 하에, IgG가 중쇄 및 경쇄로 분해되었다. 모든 다른 종은 불순물로 분류되었다.
단량체 백분율, 뿐만 아니라 고분자량 종 (가능하게는 응집물) 및 후기 용출 피크 (가능하게는 분해 생성물)의 백분율이 결정되는 고성능 크기 배제 크로마토그래피 (HPSEC)에 의해 샘플의 순도를 추가로 평가하였다.
추가적인 샘플 특성화 데이터가 도 1-9에서 제공된다. 고성능 이온-교환 크로마토그래피 (HP-IEX)를 사용하여, 산성 또는 염기성 변이체의 존재를 밝히는 것에 의해 순도를 평가하였다. 결과는 관찰된 전체 물질의 백분율로서 제시된다. 인간 PD-1에 결합하는 것에 대한 효소-결합 면역흡착 검정법 (ELISA)을 사용하여 샘플을 생물학적 기능에 대해 추가로 특성화하였다. 절반-최대 결합을 달성하는데 필요한 항체 농도를 EC50으로 칭하였다. EC50의 비에 의해 테스트 샘플 대 기준 샘플 (또는 대조군)의 결합 곡선을 비교함으로써 테스트 샘플의 효능을 평가하였다. 효능은 기준 물질 (또는 대조군)의 백분율 상대 효능으로서 표현되었다. 동결건조된 분말의 수분 함량을 전기량측정 적정에 의해 또한 결정하였다. 미립자 계수 측정을 수행하여 ≥ 10 ㎛ 및 ≥ 25 ㎛의 입자를 계수하였다. 이러한 측정에 사용된 방법은 USP<788>을 기초로 하였다.
이러한 결과들은 약 pH 5.5에서 적어도 24개월에 걸친 본 발명의 고-안정성 제제를 나타냈다. 데이터는 테스트된 보관 조건 하에 샘플에 대한 불안정성을 반영하는 경시적인 경향을 드러내지 않았다.
실시예 3: 초기 임상 결과
진행성 고형 종양 환자에서의 h409A11 (항-PD-1 모노클로날 항체)의 1상 연구
1상 임상 시험에서 h409A11의 안전성, PK, PD, 및 항종양 활성을 시험하였다. 표지 개방형, 용량 상승 연구를 표준 화학요법에 대해 불응성인 진행성 악성 종양 환자에서 수행하였다. 초기 환자 세트에서, 진행성 고형 종양 환자를 본원에 기술된 바와 같은 안정한 h409A11 제제로 치료하였다. 수술에 대해 제한/한정되지 않았다; 그러나, 환자들은 현재 수술 후보가 아니였다. 환자 3-6명의 코호트가 1, 3 또는 10 ㎎/㎏의 IV 용량에 등록되었다 (3 + 3 디자인). 초기 용량 및 28일의 사이클 1 후에, 이어서 환자가 2주마다 제공되는 다중 용량을 받게 하였다. 1상 파트 A에 대해, 3명의 환자가 1 ㎎/㎏으로 치료되었고, 3명의 환자가 3 ㎎/㎏으로 치료되었으며, 9명의 환자가 10 ㎎/㎏으로 치료되었고, 모두 2주마다 투약되었다. 환자내 용량 상승이 없었다. RECIST 1.1 지침에 따라 방사선사진 평가를 8주마다 수행하였다.
9명의 환자 (각각의 용량 수준에서 3명)가 용량-제한 독성 (DLT) 기간 (28 d)을 완료하였다. 환자는 비-소세포 폐암 (NSCLC, n=3), 직장암 (n=2), 흑색종 (MEL, n=2), 육종 (n=1), 또는 카르시노이드 (n=1)였다. 현재까지, 총 63회의 용량이 DLT 없이 투여되었다 (중앙값 7/환자; 최대값 12). 모든 용량에 걸친 약물-관련 유해 사례 (AE)에는 1등급 피로 (n=3), 오심 (n=2), 설사 (n=1), 미각이상 (n=1), 유방 통증 (n=1), 및 가려움 (N=1)이 포함되었다. 1회의 약물-관련 2등급 AE의 가려움이 보고되었다. 3등급 이상의 약물-관련 AE가 관찰되지 않았다. PK 데이터가 표 5에서 제시된다. RECIST를 기초로, 6개월 초과 동안 요법이 제공된 1명의 MEL 환자가 부분적인 반응이 있었고, 종양 크기 감소 (안정한 질환)의 예비 증거가 3명의 추가적인 진행암 환자에서 관찰되었다. 이러한 결과들은 테스트된 3가지 용량 수준 (즉, 1, 3, 및 5 ㎎/㎏)에 걸쳐 h409A11이 DLT 없이 잘 허용되었음을 나타낸다. 항종양 활성의 증거가 관찰되었다.
Figure 112021091054297-pat00006
표 6은 서열 목록의 서열의 간략한 설명을 제공한다.
Figure 112021091054297-pat00007
Figure 112021091054297-pat00008
첨부된 청구항을 포함하여 본원에서 사용된 바와 같이, "a", "an" 및 "the"와 같은 단수형 형태의 단어는 문맥에서 명확하게 달리 지시되지 않는 한 이의 상응하는 복수형 지시물을 포함한다. 달리 지시되지 않는 한, 본원에서 지칭된 단백질 및 대상체는 또 다른 종이기보다는 인간 단백질 및 대상체이다.
참고문헌
Figure 112021091054297-pat00009
Figure 112021091054297-pat00010
Figure 112021091054297-pat00011
본원에서 인용된 모든 참고문헌은 각각의 개별적인 간행물, 데이터베이스 항목 (예를 들어 진뱅크(Genbank) 서열 또는 유전자ID(GeneID) 항목), 특허 출원, 또는 특허가 참고로 포함되는 것으로 구체적으로 및 개별적으로 지시된 것과 동일한 정도로 참고로 포함된다. 참고로 포함된다는 이러한 진술은 참고로 포함된다고 전용으로 진술되는 것에 언급이 바로 인접하지 않더라도, 37 C.F.R. §1.57(b)(1)에 따라, 각각의 모든 개별적인 간행물, 데이터베이스 항목 (예를 들어 진뱅크 서열 또는 유전자ID 항목), 특허 출원, 또는 특허 (각각이 37 C.F.R. §1.57(b)(2)에 따라 명확하게 확인됨)에 관련되는 것으로 출원인은 의도한다. 참고로 포함된다고 전용으로 진술되는 것 (존재하는 경우)이 명세서에 포함되는 것은 어떠한 방식으로도 참고로 포함된다고 이렇게 일반적으로 진술되는 것을 약화시키지 않는다. 본원에서의 참고문헌의 언급은 참고문헌이 관련된 종래 기술이라는 것을 허가하는 것으로 의도되지 않거나, 또는 이러한 간행물 또는 문서의 내용 또는 날짜에 관한 어떠한 시인도 구성하지 않는다.
SEQUENCE LISTING <110> Merck Sharp & Dohme Corp. Sharma, Manoj K. Narasimhan, Chakravarthy Nachu Gergich, Kevin Kang, Soonmo Peter <120> Stable Formulations of Antibodies to Human Programmed Death Receptor PD-1 and Related Treatments <130> 23060 PCT <150> 61/470,121 <151> 2011-03-31 <160> 38 <170> PatentIn version 3.5 <210> 1 <211> 435 <212> DNA <213> Artificial Sequence <220> <223> hPD-1.08A heavy chain variable region <400> 1 atgrgatgga gctgtatcat kctctttttg gtagcaacag ctacaggtgt ccactcccag 60 gtccaactgc agcagcctgg ggctgaactg gtgaagcctg gggcttcagt gaagttgtcc 120 tgcaaggcct ctggctacac cttcaccagt tattatctgt actggatgaa acagaggcct 180 ggacaaggcc ttgagtggat tgggggggtt aatcctagta atggtggtac taacttcagt 240 gagaagttca agagcaaggc cacactgact gtagacaaat cctccagcac agcctacatg 300 caactcagca gcctgacatc tgaggactct gcggtctatt actgtacaag aagggattct 360 aactacgacg ggggctttga ctactggggc caaggcacta ctctcacagt ctcctcagcc 420 aaaacgacac cccca 435 <210> 2 <211> 453 <212> DNA <213> Artificial Sequence <220> <223> hPD-1.08A light chain variable region <400> 2 atggagacag acacactcct gctatgggta ctgctgctct gggttccagg ttccactggt 60 gacattgtgc tgacacagtc tcctacttcc ttagctgtat ctctggggca gagggccacc 120 atctcatgca gggccagcaa aagtgtcagt acatctggct ttagttattt gcactggtac 180 caacagaaac caggacagcc acccaaactc ctcatctttc ttgcatccaa cctagagtct 240 ggggtccctg ccaggttcag tggcagtggg tctgggacag acttcaccct caacatccat 300 cctgtggagg aggaggacgc tgcaacctat tattgtcagc acagttggga gcttccgctc 360 acgttcggtg ctgggaccaa gctggagctg aaacgggctg atgctgcacc aactgtatcc 420 atcttcccac catccagtaa gcttgggaag ggc 453 <210> 3 <211> 464 <212> DNA <213> Artificial Sequence <220> <223> hPD-1.09A heavy chain variable region <400> 3 atgraatgca gctgggttat yctctttttg gtagcaacag ctacaggtgt ccactcccag 60 gtccaactgc agcagcctgg ggctgaactg gtgaagcctg ggacttcagt gaagttgtcc 120 tgcaaggctt ctggctacac cttcaccaac tactatatgt actgggtgaa gcagaggcct 180 ggacaaggcc ttgagtggat tggggggatt aatcctagca atggtggtac taacttcaat 240 gagaagttca agaacaaggc cacactgact gtagacagtt cctccagcac aacctacatg 300 caactcagca gcctgacatc tgaggactct gcggtctatt actgtacaag aagggattat 360 aggttcgaca tgggctttga ctactggggc caaggcacca ctctcacagt ctcctcagcc 420 aaaacgacac ccccatccgt ytatcccbtg gcccctggaa gctt 464 <210> 4 <211> 438 <212> DNA <213> Artificial Sequence <220> <223> hPD-1.09A light chain variable region <400> 4 atggagwcag acacactsct gytatgggta ctgctgctct gggttccagg ttccactggc 60 gacattgtgc tgacacagtc tcctgcttcc ttagctgtat ctctgggaca gagggccgcc 120 atctcatgca gggccagcaa aggtgtcagt acatctggct atagttattt gcactggtac 180 caacagaaac caggacagtc acccaaactc ctcatctatc ttgcatccta cctagaatct 240 ggggtccctg ccaggttcag tggcagtggg tctgggacag acttcaccct caacatccat 300 cctgtggagg aggaggatgc tgcaacctat tactgtcagc acagtaggga ccttccgctc 360 acgttcggta ctgggaccaa gctggagctg aaacgggctg atgctgcacc aactgtatcc 420 atcttcccac catccagt 438 <210> 5 <211> 122 <212> PRT <213> Artificial Sequence <220> <223> hPD-1.08A heavy chain variable region <400> 5 Gln Val Gln Leu Gln Gln Pro Gly Ala Glu Leu Val Lys Pro Gly Ala 1 5 10 15 Ser Val Lys Leu Ser Cys Lys Ala Ser Gly Tyr Thr Phe Thr Ser Tyr 20 25 30 Tyr Leu Tyr Trp Met Lys Gln Arg Pro Gly Gln Gly Leu Glu Trp Ile 35 40 45 Gly Gly Val Asn Pro Ser Asn Gly Gly Thr Asn Phe Ser Glu Lys Phe 50 55 60 Lys Ser Lys Ala Thr Leu Thr Val Asp Lys Ser Ser Ser Thr Ala Tyr 65 70 75 80 Met Gln Leu Ser Ser Leu Thr Ser Glu Asp Ser Ala Val Tyr Tyr Cys 85 90 95 Thr Arg Arg Asp Ser Asn Tyr Asp Gly Gly Phe Asp Tyr Trp Gly Gln 100 105 110 Gly Thr Thr Leu Thr Val Ser Ser Ala Lys 115 120 <210> 6 <211> 111 <212> PRT <213> Artificial Sequence <220> <223> hPD-1.08A light chain variable region <400> 6 Asp Ile Val Leu Thr Gln Ser Pro Thr Ser Leu Ala Val Ser Leu Gly 1 5 10 15 Gln Arg Ala Thr Ile Ser Cys Arg Ala Ser Lys Ser Val Ser Thr Ser 20 25 30 Gly Phe Ser Tyr Leu His Trp Tyr Gln Gln Lys Pro Gly Gln Pro Pro 35 40 45 Lys Leu Leu Ile Phe Leu Ala Ser Asn Leu Glu Ser Gly Val Pro Ala 50 55 60 Arg Phe Ser Gly Ser Gly Ser Gly Thr Asp Phe Thr Leu Asn Ile His 65 70 75 80 Pro Val Glu Glu Glu Asp Ala Ala Thr 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205 Tyr Glu Lys His Lys Val Tyr Ala Cys Glu Val Thr His Gln Gly Leu 210 215 220 Ser Ser Pro Val Thr Lys Ser Phe Asn Arg Gly Glu Cys 225 230 235 <210> 37 <211> 237 <212> PRT <213> Artificial Sequence <220> <223> K09A-L-16 light chain full length <220> <221> sig_peptide <222> (1)..(19) <400> 37 Met Ala Pro Val Gln Leu Leu Gly Leu Leu Val Leu Phe Leu Pro Ala 1 5 10 15 Met Arg Cys Glu Ile Val Leu Thr Gln Ser Pro Leu Ser Leu Pro Val 20 25 30 Thr Pro Gly Glu Pro Ala Ser Ile Ser Cys Arg Ala Ser Lys Gly Val 35 40 45 Ser Thr Ser Gly Tyr Ser Tyr Leu His Trp Tyr Leu Gln Lys Pro Gly 50 55 60 Gln Ser Pro Gln Leu Leu Ile Tyr Leu Ala Ser Tyr Leu Glu Ser Gly 65 70 75 80 Val Pro Asp Arg Phe Ser Gly Ser Gly Ser Gly Thr Asp Phe Thr Leu 85 90 95 Lys Ile Ser Arg Val Glu Ala Glu Asp Val Gly Val Tyr Tyr Cys Gln 100 105 110 His Ser Arg Asp Leu Pro Leu Thr Phe Gly Gln Gly Thr Lys Leu Glu 115 120 125 Ile Lys Arg Thr Val Ala Ala Pro Ser Val Phe Ile Phe Pro Pro Ser 130 135 140 Asp Glu Gln Leu Lys Ser Gly Thr Ala Ser Val Val Cys Leu Leu Asn 145 150 155 160 Asn Phe Tyr Pro Arg Glu Ala Lys Val Gln Trp Lys Val Asp Asn Ala 165 170 175 Leu Gln Ser Gly Asn Ser Gln Glu Ser Val Thr Glu Gln Asp Ser Lys 180 185 190 Asp Ser Thr Tyr Ser Leu Ser Ser Thr Leu Thr Leu Ser Lys Ala Asp 195 200 205 Tyr Glu Lys His Lys Val Tyr Ala Cys Glu Val Thr His Gln Gly Leu 210 215 220 Ser Ser Pro Val Thr Lys Ser Phe Asn Arg Gly Glu Cys 225 230 235 <210> 38 <211> 237 <212> PRT <213> Artificial Sequence <220> <223> K09A-L-17 light chain full length <220> <221> sig_peptide <222> (1)..(19) <400> 38 Met Ala Pro Val Gln Leu Leu Gly Leu Leu Val Leu Phe Leu Pro Ala 1 5 10 15 Met Arg Cys Asp Ile Val Met Thr Gln Thr Pro Leu Ser Leu Pro Val 20 25 30 Thr Pro Gly Glu Pro Ala Ser Ile Ser Cys Arg Ala Ser Lys Gly Val 35 40 45 Ser Thr Ser Gly Tyr Ser Tyr Leu His Trp Tyr Leu Gln Lys Pro Gly 50 55 60 Gln Ser Pro Gln Leu Leu Ile Tyr Leu Ala Ser Tyr Leu Glu Ser Gly 65 70 75 80 Val Pro Asp Arg Phe Ser Gly Ser Gly Ser Gly Thr Ala Phe Thr Leu 85 90 95 Lys Ile Ser Arg Val Glu Ala Glu Asp Val Gly Leu Tyr Tyr Cys Gln 100 105 110 His Ser Arg Asp Leu Pro Leu Thr Phe Gly Gln Gly Thr Lys Leu Glu 115 120 125 Ile Lys Arg Thr Val Ala Ala Pro Ser Val Phe Ile Phe Pro Pro Ser 130 135 140 Asp Glu Gln Leu Lys Ser Gly Thr Ala Ser Val Val Cys Leu Leu Asn 145 150 155 160 Asn Phe Tyr Pro Arg Glu Ala Lys Val Gln Trp Lys Val Asp Asn Ala 165 170 175 Leu Gln Ser Gly Asn Ser Gln Glu Ser Val Thr Glu Gln Asp Ser Lys 180 185 190 Asp Ser Thr Tyr Ser Leu Ser Ser Thr Leu Thr Leu Ser Lys Ala Asp 195 200 205 Tyr Glu Lys His Lys Val Tyr Ala Cys Glu Val Thr His Gln Gly Leu 210 215 220 Ser Ser Pro Val Thr Lys Ser Phe Asn Arg Gly Glu Cys 225 230 235

Claims (8)

  1. 암 치료를 필요로 하는 포유동물 대상체에서 암을 치료하기 위한, 항-인간 PD-1 항체의 안정한 동결건조 제약 제제로서,
    a) 25 - 100 ㎎/㎖의 항-인간 PD-1 항체;
    b) 70 ㎎/㎖의 수크로스;
    c) 0.2 ㎎/㎖의 폴리소르베이트 80; 및
    d) 10 mM의 pH 5.0 - pH 6.0의 히스티딘 완충제
    를 포함하는 수용액을 동결건조시키는 것을 포함하는 방법에 의해 제조되고,
    여기서 상기 항체는 서열 36의 아미노산 잔기 20 내지 237을 포함하는 경쇄, 및 서열 31의 아미노산 잔기 20 내지 466을 포함하는 중쇄를 포함하고,
    상기 안정한 동결건조 제약 제제는 60초 이하의 재구성 시간을 갖는 것인,
    항-인간 PD-1 항체의 안정한 동결건조 제약 제제.
  2. 제1항에 있어서, 60초 이내에 재구성되는 것인 안정한 동결건조 제약 제제.
  3. 제2항에 있어서, 20초 내지 50초 내에 재구성되는 것인 안정한 동결건조 제약 제제.
  4. 제1항에 있어서, 멸균수, 주사용 정균수(BWFI), pH 완충 용액, 멸균성 식염수, 링거 용액 또는 덱스트로스 용액으로 재구성되는 것인 안정한 동결건조 제약 제제.
  5. 제1항에 있어서, 사용 전에 주사용 멸균수로 재구성되는 것인 안정한 동결건조 제약 제제.
  6. 제1항에 있어서, 재구성되고, 멸균성 IV 용기 내의 0.9% 염화나트륨 주사(Sodium Chloride Injection) USP로 무균 희석되는 것인 안정한 동결건조 제약 제제.
  7. 제1항에 있어서, 25℃의 온도에서 재구성되는 것인 안정한 동결건조 제약 제제.
  8. 제1항에 있어서, 주사용수(WFI)로 재구성되고, 멸균성 IV 용기 내의 적합한 부피의 주사용 0.9% 염화나트륨으로 무균 희석되어 부가혼합물 용액을 형성하는 것인 안정한 동결건조 제약 제제.
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