KR101958031B1 - 장 운동성 조절제, 가스 보유를 방지하는 제제, 및 소화 효소들을 포함하는, 과민성 장 증후군의 치료를 위한 경구 투여형 약제학적 조성물, 및 그의 제조 방법 - Google Patents

장 운동성 조절제, 가스 보유를 방지하는 제제, 및 소화 효소들을 포함하는, 과민성 장 증후군의 치료를 위한 경구 투여형 약제학적 조성물, 및 그의 제조 방법 Download PDF

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포시 비죠너리 쏠루션즈, 엘엘피
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Abstract

본 발명은, 진통 활성을 제공하고, 항경련 활성을 제공하고, 팽만, 복통 및 고창과 같은 장 가스와 관련된 증상을 감소시키기 위한, 대장 통과를 정상화하는 데 효과적인, 장 운동성 조절제, 가스 보유를 방지하는 제제, 소화 효소들, 결합제, 희석제, 흡착제, 붕해제, 윤활제 및 활택제를 포함하는, 과민성 장 증후군과 같은 장 질환의 예방 또는 치료를 위한, 정제, 코팅 정제, 또는 캡슐제의 형태인, 경구 투여를 위해 의도된 약제학적 제제 또는 조성물에 관한 것이다.

Description

장 운동성 조절제, 가스 보유를 방지하는 제제, 및 소화 효소들을 포함하는, 과민성 장 증후군의 치료를 위한 경구 투여형 약제학적 조성물, 및 그의 제조 방법 {ORALLY ADMINISTERED PHARMACEUTICAL COMPOSITION FOR THE TREATMENT OF IRRITABLE BOWEL SYNDROME, COMPRISING AN INTESTINAL MOTILITY MODIFIER, AN AGENT THAT PREVENTS GAS RETENTION, AND DIGESTIVE ENZYMES, AND PREPARATION METHOD THEREOF}
본 발명은 장 운동성 조절제(intestinal motility modifier), 가스 보유(gas retention)를 방지하는 제제, 소화 효소들, 결합제, 희석제, 흡착제, 붕해제(disintegrant), 윤활제(lubricant), 및 활택제(glidant)에 기반한, 과민성 대장 증후군(irritable colon syndrome)으로도 알려져 있는, 과민성 장 증후군(irritable bowel syndrome)의 치료에 사용되는 정제, 코팅 정제, 또는 캡슐제 형태의 약제학적 조성물, 및 그의 제조 방법을 포함한다.
의약품으로서의 효소는 다른 유형의 약물과 구별되는 2가지 중요한 특징이 있다. 첫째로, 효소는 보통 높은 친화성 및 특이성을 가지고 그의 기질에 결합하여 작용하며, 둘째로, 효소는 촉매 분자인데, 이는 효소가 측정 반응의 활성화 에너지를 감소시키며 그를 통해 효소가 다수의 백색 분자(기질)를 원하는 생성물로 전환시킴을 의미한다. 2가지 전술한 특징은 약제학적 효소를 강력하고 특이적으로 만들므로 효소는 체내에서 소분자는 할 수 없는 치료적 생화학 활성을 수행할 수 있고, 그 결과로, 과학자들은 치료제로서 사용하기 위한 다양한 효소를 개발해 낼 수 있었다. 치료적 효소학의 이러한 개념은 유전적 결함의 경우에 사용하기 위한 대체 요법으로서 1960년대에 이미 존재하였다. 1987년에는, 미국 식품의약국(Food and Drug Administration)에서, 혈전이 관상 동맥을 막아서 생기는 심장 마비의 치료를 위한, 재조합 효소를 함유하는 첫번째 약물, 액티베이스(Activase)(등록상표)(알테플라제(alteplase), 재조합 인간 조직 플라스미노겐 활성제)를 승인하였다. 1990년에는, 폴리에틸렌 글리콜로 처리된 소 아데노신 데아미나아제(BAD)의 한 형태인 아다젠(Adagen)(등록상표)이, 만성 BAD 결핍에 의해 야기되는 일종의 중증복합면역결핍증(SCID)을 갖는 환자에서의 사용을 위해 승인되었다. 1994년에는 재조합 효소를 사용한 첫번째 효소 대체 요법인 세레다아제(Ceredase)(등록상표)가, 글루코세레브로시다아제(glucocerebrosidase) 결핍에 의해 야기되는 리소좀 축적 질환(lysosomal storage disease)과 관련된 고셰병(Gaucher's disease)의 치료를 위해 승인되었다. 사카로미세스 세레비시아에(Saccharomyces cerevisia) 효모로부터 얻은 프럭토하이드로라아제 β-프럭토푸라노사이드인 사카로시다아제(Sacarosidase)는, 환자가 수크로스를 대사 할 수 없는 선천성 수크라아제-이소말타아제 효소 결핍(CSID)의 치료에 사용된다. 페닐알라닌을 티로신으로 전환시키는 페닐알라닌 하이드록실라아제 효소의 활성이 감소되거나 존재하지 않아서 야기되는 유전 질환인 페닐케톤뇨증의 경우에는, 위장관에서 페닐알라닌을 소화시키는, 효모로부터 유래한 페닐알라닌 암모니아리아제(ammonialyase) 효소에 기초한 경구 치료제가 경구 치료에 사용되고 있다. 다른 효소인 펩티다아제는, 밀(wheat) 유래 산물에서 발견되는 단백질 글리아딘에 대한 자가면역계 반응에 의해 야기되는 소장의 장애인, 셀리악병(Celiac disease)의 경우에 보충 요법으로서 경구 제형으로 사용된다 (문헌 [Vellard, Michael. The enzyme as a drug: application of enzymes as pharmaceuticals. Current Opinion in Biotechnology. 2003. Vol. 14: 444-450]). 위장 질환의 치료에 사용되는, 가수분해 효소인 α-D-갈락토시다아제는 장관에서 비흡수성 올리고당을 변형시켜 이것이 장내 세균총에 의해 발효되는 것 (가스-생성 과정)을 방지하며; 장내 가스 발생을 감소시키는 데 있어서, 내장 팽만(visceral distention)이 감소되고 따라서 팽만, 복통, 및 고창(flatulence)과 같은 증상이 또한 감소된다 (http://www.beanogas.com accessed on April 28, 2009). α-D-갈락토시다아제는 3가지 복합 탄수화물: 라피노스(raffinose), 스타키오스(stachyose) 및 베르바스코스(verbascose)를 가수분해하여 단당류: 글루코스, 갈락토스 및 프럭토스로, 그리고 이당류: 수크로스 (정상적인 소화 동안에 이들의 가수분해는 즉각적임)로 변형시킨다. α-D-갈락토시다아제 효소는 보통 인간에 의해서는 생성되지 않으며, 그러한 이유로 라피노스, 스타키오스 및 베르바스코스는 그대로 대장에 도착하고, 대장에서 세균총에 의해 수소 및 메탄(가스)을 생성하는 화학 반응으로 발효된다. 음식과 함께 효소를 투여하면 대장에 도달하기 전에 이러한 세가지 올리고당을 분해하여 발효 및 가스 발생을 방지한다. 의약품으로서 사용되는 α-D-갈락토시다아제는 비독성 식품 등급 균류인 아스퍼길러스니거(Aspergillusniger)로부터 유래한다 (http://www.beanogas.com accessed on April 28, 2009). 소화 장애에 대해 의학적으로 사용되는 다양한 기타 효소, 특히 아밀라아제, β-D-갈락토시다아제, 셀룰라아제, 헤미셀룰라아제, 리파아제, 파파인, 펩신, 루틴, 키모트립신, 및 트립신이 존재한다.
이전에는 과민성 대장 증후군으로도 알려져 있는, 과민성 장 증후군 (IBS)은, 배변 습관의 변화와 관련된 복부 불쾌감 또는 통증의 증상을 특징으로 하는, 장의 기능성 장애이다. 현재 IBS는, 단일 질환으로서보다는, 증상들의 개시(onset)에 기여하는 다수의 요인들 사이의 상호작용의 결과로서 이해된다. 이를 설명할 수 있는 단일한 생리병리학적 메커니즘은 없으나, 사람마다 다른 방식으로 작용하는 적어도 3가지의 서로 관련된 인자들이 있다.
그 인자들은:
i) 변화된 장 반응성, ii) 설사 또는 변비의 증상을 야기하는, 자극적인 관강(luminal) 자극 (음식, 팽만, 염증,세균성 인자) 또는 환경적 자극 (사회심리적 스트레스)에 대해 반응하는 운동성 및 분비, 및 iii) 증가된 내장 지각 및 통증을 갖는 장 과민성이다.
"뇌-장"(brain-intestine) 축의 조절의 변화.
IBS의 진단은, 로마 III 진단 기준(Rome III Diagnostic Criteria)으로 불리는 양성 증상들을 확인하고 (문헌[Longstreth, G.F. 2006. Functional bowel disorders. Gastroenterology. Vol. 130, No. 5:1480-91]), 유사한 징후를 갖는 기타 위장관 질환을 배제하는 데에 기초한다. 이러한 기준은:
다음 상태: a) 배변에 의한 개선, b) 장 운동의 빈도에 있어서의 변화와 관련된 개시(onset) 및 c) 대변의 외관의 변화와 관련된 개시 중 둘 이상과 관련된, 최근 3개월 동안 1개월당 적어도 3일 동안 반복되는 복부 불쾌감 또는 통증이다.
이러한 불쾌감은 통증으로서는 설명되지 않는 유쾌하지 않은 감각을 말한다.
기준은, 적어도 진단 6개월 전에 증상이 개시됨과 함께, 최근 3개월 내에 충족되었어야만 한다.
IBS는, 라틴 아메리카에서의 발병률이 9 내지 18%인, 30 내지 50세의 여성에서 더 빈번하게 나타나는, 세계에서 가장 흔한 의학적 장애 중 하나이다 (문헌[Schmulson, Max J. 2008. Limited diagnostic screening can decrease the direct economic impact of irritable bowel syndrome (IBS). Rev Med Chile. Vol. 136: 1398 -1405]).
멕시코에서의 증상 패턴은 변비를 갖는 IBS이며; 복부 팽만이 이러한 패턴의 질환에서 일반적인 증상이다. 멕시코 인구에서는, 복수 팽만 및 가스가 높은 빈도의 증상으로서 보고된다. 과민성 장 증후군은 의료 지원 및 결근으로 인한 비용의 관점에서 사회 및 국가에 상당한 경제적 부담을 지우는 것에 더하여, 환자에게 상당한 영향 (증상 심각성, 기능 손상, 삶의 질 저하)을 미치는 실제 병리학적 상태이다. (문헌[American Gastroenterological Association; 2002; American Gastroenterological Association position statement; "irritable bowel syndrome. Gastroenterology". Vol. 123, No. 6:2105-7]).
이 질환에 대한 이상적인 치료제 또는 표준 치료제는 없다. 보통 트라이메부틴(trimebutine)으로 알려져 있는 트라이메부틴 말레에이트는 과민성 장 증후군을 포함하는 기능성 장 장애에 대한 치료제로서 1969년부터 사용되어 왔다. 그의 주된 효과는 장 운동의 규칙화 및 내장 팽만에 의해 야기되는 통증의 증가된 역치이다 (문헌[Roman F. J., et al. 1999. Pharmacological properties of trimebutine and N-monodesmethyltrimebutine. J Pharmacol Exp Ther. Vol. 289, No. 3:1391- 1397]).
복통, 팽만 및 고창은 과민성 장 증후군을 포함하는 기능적 장 장애에서의 매우 일반적인 증상들을 대표하나, 그들의 생리병리학 및 치료는 완전히 설명되어 있지 않다. 환자들은 흔히 이러한 증상을 장에서의 과도한 가스 생성과 관련시키며, 가스의 감소는 과민성 장 증후군의 증상 개선을 위한 효과적인 전략을 나타낼 수 있으며, 그를 위해 시메티콘이 사용되어 왔다. 시메티콘은 위장 점액의 표면장력에 직접 작용하여 소화관에서의 기포의 형성에 영향을 주어 기포를 파괴하고 작은 기포의 더 큰 기포로의 합류를 촉진하는 불활성 규소이며, 이는 가스 보유 및 관련 불쾌감의 방지로 해석된다. 이들 증상은 가스 생성의 증가에 의해서 뿐만 아니라 증가된 내장 민감성과 결합된 소화관 내의 가스의 "정상적인" 존재에 의해서, 과민성 장 증후군을 갖는 환자에서 발생하거나 악화될 수 있음을 인식하는 것이 중요하다. 이러한 문제를 처리하기 위한 전략, 예를 들어, 활성탄의 사용, 식이 제한, 및 프로바이오틱 소비(probiotic consumption)가 현재 존재하지만; 이들 중 어떤 것도 이상적이지는 않으며 얻어지는 결과가 각각의 경우에서 모순된다. 이러한 맥락에서, 콩류(legume), 과일, 및 채소에서 발견되는 비흡수성 올리고당이 (세균총에 의해 발효되어 가스를 생성하게 될) 대장에 도달하기 전에 이를 분해하는 것은 매력적인 대안일 수 있다. α-D-갈락토시다아제의 투여는 이러한 효과를 달성할 수 있다 (문헌[Di Stefano M., et al. 2007; "The effect of oral alpha-galactosidase on intestinal gas production and gas-related symptoms". Dig Dis Sci. January. Vol. 52, No. 1:78-83]).
다음과 같은, 장질환에 사용하기 위한, 장 운동성을 조절하는 약제학적 제품들이 있다:
트라이메부틴 및 그 염.
페노베린(Fenoverine).
메베베린(Mebeverine).
다이사이클로베린(Dicycloverine).
피나베륨 브로마이드(Pinaverium bromide).
알로세트론(Alosetron).
테가세로드(Tegaserod).
로페라미드(Loperamide).
플로로글루시놀(Phloroglucinol).
트라이메틸플루오로글루시놀(Trimetylphloroglucinol).
부틸스코폴라민(Butylscopolamine).
파르게베린(Pargeverine).
과민성 장 증후군에서 특히 그렇듯이, 이들 모두는, 장 질환에 사용되는 경구 투여용 약제학적 제제를 얻기 위해 시메티콘과의 조합으로 사용될 수 있다.
α-D-갈락토시다아제, 아밀라아제, 셀룰라아제, 헤미셀룰라아제, 리파아제, 파파인, 루틴, 키모트립신 및 트립신과 같이, 장 질환의 치료에 유용한 생리학적 활성을 갖는 다양한 효소가 또한 있다.
과민성 장 증후군에서 특히 그렇듯이, 전술한 효소 모두는, 장 질환에 사용되는 경구 투여용 약제학적 제제를 얻기 위해, 시메티콘과의, 그리고 장 운동성 조절제와의 조합으로 사용될 수 있다.
진통 특성을 갖는 장 운동성 조절제인 트라이메부틴 및 그 염과, 시메티콘과, 가스 보유를 방지하는 제제와, 효소 또는 효소 조합의 조합은, 과민성 장 증후군을 갖는 환자에서 증상 감소를 위한 효과적인 치료를 가져온다.
트라이메부틴이 아우어바흐(Auerbach) (근육) 및 마이스너(Meissner) (점막하) 신경총에 작용하는 것을 고려하면, 트라이메부틴은 연동 운동을 조절하는 역할을 하는 엔케팔린성 수용체(enkephalinergic receptor)에 작용한다. 트라이메부틴은 저운동성에 대한 것만큼 고운동성에 대해 작용하여, 연동을 감소시키거나 증가시키고 장 통과(intestinal transit)의 정상화를 야기한다. 트라이메부틴은 또한 진통 (내장 민감성의 조절), 항경련(antispasmodic), 및 항구토 특성을 갖는다. (문헌[Delvaux M. & Wingate D. 1997. Trimebutine: "Mechanism of action, effects on gastrointestinal function and clinical results". J Int Med Res. Vol. 25, No. 5:225-46]).
IBS 증상을 치료하기 위해 제안된 해결책 중에서, 문헌 WO2001/047515는 트라이메부틴을 단독으로 사용하여, 체성통(somatic pain) 및 복부 염증을 치료하는 데 유용한 의약품을 개발하는 것을 보고한다; 그러나 이 문헌은 단지 이러한 병(ailment)의 증상 완화에 초점을 맞춘다.
유사하게, IBS와 관련된 염증, 복통 및 병의 치료와 관련된 다수의 문헌이 존재한다; 그러나, 하기에 인용문헌에 나타난 바와 같이 근원적인 IBS의 치료는 상기 문헌 중 어느 것에서도 해결되지 않았다.
문헌 MXPA02006376은 트라이메부틴을 단독으로 사용하여 위장병과 관련된 체성통 및 염증을 예방 또는 치료하는 것을 기재한다; 그러나, 증상을 경감시키는 것을 살펴볼 때, 통증이 그의 병원(causal agent)에 따라 근절되지 않는다.
문헌 US 2003/0119903은 트라이메부틴을 단독으로 사용하여, 위장병과 관련된 체성 염증성 통증뿐만 아니라 만성 통증을 치료하는 의약품을 제조하는 것을 보고한다.
문헌 US 2004/0009234는 트라이메부틴을 단독으로 사용하는, 위장 질환을 예방하기 위한 약제학적 조성물 및 관련 치료를 보고하지만, 이러한 병의 근원과 싸우는 원하는 최종 결과를 달성하지는 못한다.
문헌 MX00PA05010821A는 트라이메부틴을 사용하여 변비를 치료하는 것을 보고하지만, 이러한 병의 근원과 싸우는 원하는 최종 결과를 달성하지는 못한다.
문헌 WO1995001803은 트라이메부틴을 사용하여, 과도한 음식 섭취로 인한 소화불량증(indigestion), 위식도 역류, 소화불량(dyspepsia) 및 변비와 같은, 위장 통증 및 장애를 치료하는 것을 보고하지만, 이러한 병의 근원과 싸우는 원하는 최종 결과를 달성하지는 못한다.
문헌 WO95001784는 파모티딘(famotidine), 서크랄페이트(sucralfate), 시메티콘 및 α-D-갈락토시다아제를 사용하여, 소화불량증, 속쓰림(heartburn), 및 기타 위장 장애를 치료하고 경감하기 위한 약제학적 조성물의 용도를 보고한다; 그러나, 명시된 문헌의 조성물에는 신속한 위 배출(gastric emptying)을 효과적으로 촉진하는 제제가 없어서, IBS의 치료에 효과가 없는데, 신속하게 배변할 수 없는 환자는 완화되는 느낌을 갖지 않을 것이기 때문이다.
문헌 US 2008/0038240은 인간에서 탄수화물의 흡수를 개선하는 효소를 사용하여 장 가스의 형성을 피하는 것을 보고한다.
문헌 US 4447412는 췌효소 및 단백질 분해 효소로 구성된, 소화 기능 부전의 치료를 위한 효소 조성물을 보고한다.
문헌 US 4079125는 수시간의 위액 노출을 견뎌낼 수 있어서, 효소의 생물학적 활성을 보호하고 장액 노출 5 내지 30분 후에 효소를 방출하는, 연장 방출 효소 조성물을 보고한다.
문헌 US 5460812 및 US 324514는 소화 장애의 치료에 효소를 사용하는 것을 보고한다.
본 발명의 한 가지 목적은 장 운동성 조절제, 가스 보유를 방지하는 제제, 소화 효소들, 결합제, 희석제, 흡착제, 붕해제, 윤활제, 및 활택제에 기초한, 장 질환에 적용되는 경구 투여용 약제학적 조성물을 제공하는 것이다.
본 발명의 다른 목적은, 장 통과를 정상화시키는데 효과적인, 장 운동성 조절제, 가스 보유를 방지하는 제제, 소화 효소들, 결합제, 희석제, 흡착제, 붕해제, 윤활제, 및 활택제에 기초한, 장 질환에 적용되는 경구 투여용 약제학적 제제를 제공하는 것이다.
본 발명의 다른 목적은, 위장병의 치료에서 진통 활성을 달성하는 데 효과적인, 장 운동성 조절제, 가스 보유를 방지하는 제제, 소화 효소들, 결합제, 희석제, 흡착제, 붕해제, 윤활제, 및 활택제에 기초한, 장 질환에 적용되는 경구 투여용 약제학적 제제를 제공하는 것이다.
본 발명의 다른 목적은, 항경련 활성을 달성하는 데 효과적인, 장 운동성 조절제, 가스 보유를 방지하는 제제, 소화 효소들, 결합제, 희석제, 흡착제, 붕해제, 윤활제, 및 활택제에 기초한, 장 질환에 적용되는 경구 투여용 약제학적 제제를 제공하는 것이다.
본 발명의 마지막 목적은, 팽만, 통증, 및 고창과 같은 장 가스와 관련된 증상을 감소시키는 데 효과적인, 장 운동성 조절제, 가스 보유를 방지하는 제제, 소화 효소들, 결합제, 희석제, 흡착제, 붕해제, 윤활제, 및 활택제에 기초한, 장 질환에 적용되는 경구 투여용 약제학적 조성물 또는 제제를 제공하는 것이다.
삭제
본 약제학적 제제는 장 운동성 조절제, 가스 보유를 방지하는 제제 및 소화 효소들에 기초한, 과민성 대장 증후군으로도 알려져 있는 과민성 장 증후군에서 사용하기 위한, 정제, 코팅 정제, 또는 캡슐제의 형태로 제조된다.
장 운동성 조절제, 가스 보유를 방지하는 제제, 소화 효소, 결합제, 희석제, 붕해제, 윤활제, 및 활택제를 혼합한다.
결합제 용액을 제조한다.
덩어리를 풀기 위해서, 장 운동성 조절제, 효소인 α-D-갈락토시다아제, 결합제, 희석제, 붕해제, 윤활제, 및 활택제를 체질한다.
이전 단계에서 언급된 모든 물질들을 혼합하고 이어서 결합제 용액으로 가습한다.
이전 단계로부터 얻어진 생성물을 분쇄하고, 건조하고, 체질한다.
최종 조성물이 고체인 경우, 혼합물을 압축하여 정제 또는 코팅 정제를 형성하고, 그렇지 않으면 캡슐제로 제조한다.
정제 또는 캡슐제를 포장재로 포장한다.
명시된 제조 공정을 수행하기 위해서, 표시된 특징을 갖는 약제학적 제제의 생성에 통상적으로 사용되는 장치를 사용할 것이다. 사용된 모든 원료는 약제학적 등급의 것이다. 이하에서, 제제를 제조하는 방법의 일부 실시예는 예시를 위해 상세하게 설명되며 제한하고자 하는 것은 아니다.
실시예
습식 과립화(wet granulation)에 의해 얻어지는, 트라이메부틴 말레에이트/α-D- 갈락토시다아제/시메티콘의 정제 제형의 예.
성분 양
트라이메부틴 말레에이트 200.000 mg
시메티콘 75.000 mg
α-D-갈락토시다아제 90.000 mg*
전호화 전분(Pregelatinized starch) 75.000 mg
락토스 하이드러스(Lactose hydrous) 105.000 mg
크로스카멜로스 소듐 (Croscarmellose sodium) 30.000 mg
미정질 셀룰로오스(Microcrystalline cellulose) 115.000 mg
이염기성 칼슘 포스페이트(Dibasic calcium phosphate) 300.000 mg
마그네슘 스테아레이트 10.000 mg
*90 mg은 450 U/gal에 해당한다. U/Gal은 효소 활성이 그램당 5,000 U/gal인 α-D-갈락토시다아제의 원료를 고려한 것이다.
습식 과립화에 의해 트라이메부틴 말레에이트/α-D-갈락토시다아제/시메티콘의 정제를 제조하기 위한 절차.
1. 전호화 전분의 20%를 충분한 양의 물에 분산시켜 결합제 용액을 제조한다.
2. 420 내지 2,000 미크론의 메시 크기를 갖는 체를 통해 하기 원료들을 통과시킨다:
- 나머지 전호화 전분 (80%)
- α-D-갈락토시다아제
- 트라이메부틴 말레에이트
- 락토스 하이드러스
- 크로스카멜로스 소듐
- 이염기성 칼슘 포스페이트
3. 이염기성 칼슘 포스페이트 및 전호화 전분 (80%)을 혼합기/과립화기에 부가하고 50 내지 200 rpm에서 5 내지 20분 동안 혼합한다.
4. 이러한 혼합의 마지막에, 그리고 교반을 중단하지 않으면서, 손으로 "스트링"(string) 형태의 시메티콘을, 15분을 넘지 않는 시간에 걸쳐, 첨가한다.
5. 트라이메부틴 말레에이트, α-D-갈락토시다아제, 락토스 하이드러스 및 크로스카멜로스 소듐을 혼합기에 첨가하고 50 내지 200 rpm에서 5 내지 20분 동안 혼합한다.
6. 단계 1로부터의 결합제 용액을 사용하여 가습한다.
7. 단계 6에서 분쇄기로부터 얻어진 생성물을, 3,000 내지 5,000 미크론의 개구를 갖는 체를 통해 통과시킨다.
8. 1.0 내지 3.0%의 잔류 습도에 도달할 때까지, 생성물을 30 내지 60 ℃의 온도에서 건조한다.
9. 단계 8에서 얻어진 생성물을, 0.033 내지 0.094 인치의 체를 갖는 ㅂ분쇄기를 통해 500 내지 1,500 rpm의 속도로 분쇄한다.
10. 미정질 셀룰로오스 및 마그네슘 스테아레이트를, 420 내지 2,000 미크론의 메시 크기를 갖는 체를 통해 통과시킨다.
11. 하기 생성물들을 혼합물에 첨가한다:
단계 9에서 얻어진 과립;
단계 10에서 얻어진 미정질 셀룰로오스; 그리고 15 내지 30 rpm에서 10 내지 30분 동안 혼합한다.
12. 단계 9에서 얻어진 마그네슘 스테아레이트를 혼합기에 첨가하고 15 내지 30 rpm에서 5 내지 10분 동안 혼합한다.
13. 단계 12에서 얻어진 생성물을 압축한다.
직접 압축(direct compression)에 의해 얻어지는 트라이메부틴 말레에이트/α-D-갈락토시다아제/시메티콘 정제의 제형의 예.
성분 양
트라이메부틴 말레에이트 200.000 mg
시메티콘 75.000 mg
α-D-갈락토시다아제 90.000 mg*
크로스카멜로스 소듐 30.000 mg
미정질 셀룰로오스 210.000 mg
마그네슘 알루미노메타실리케이트 310.000 mg
마그네슘 스테아레이트 10.000 mg
*90 mg은 450 U/gal에 해당한다. U/Gal은 효소 활성이 그램당 5,000 U/gal인 α-D-갈락토시다아제의 원료를 고려한 것이다.
직접 압축에 의한 트라이메부틴 말레에이트/α-D-갈락토시다아제/시메티콘 정제의 제조를 위한 절차의 예.
1. 420 내지 2,000 미크론의 메시 크기를 갖는 체를 통해 하기 원료들을 통과시킨다:
- α-D-갈락토시다아제
- 트라이메부틴 말레에이트
- 미정질 셀룰로오스
- 크로스카멜로스 소듐
- 이염기성 칼슘 포스페이트
2. 마그네슘 알루미노메타실리케이트를 혼합기에 첨가하고 40 내지 100 rpm의 속도로 교반하기 시작한다. 교반을 중단하지 않으면서, 손으로 "스트링" 형태의 시메티콘을, 30분을 넘지 않는 시간에 걸쳐, 매우 서서히 첨가한다 (혼합물 A).
3. 하기 생성물들을 혼합기에 첨가한다:
단계 2로부터의 혼합물 A의 반
미정질 셀룰로오스의 반
트라이메부틴 말레에이트의 반
α-D-갈락토시다아제
크로스카멜로스 소듐
나머지 트라이메부틴 말레에이트
나머지 미정질 셀룰로오스
나머지 혼합물 A
그리고, 15 내지 30 rpm에서 10 내지 30분 동안 혼합한다 (혼합물 B)
4. 마그네슘 스테아레이트를, 420 내지 2,000 미크론의 메시 크기를 갖는 체를 통해 통과시킨다.
5. 단계 4에서 얻어진 마그네슘 스테아레이트를 혼합물 B에 첨가하고 15 내지 30 rpm에서 5 내지 10분 동안 혼합한다.
6. 단계 5에서 얻어진 생성물을 압축한다.
건식 과립화를 통해 얻어지는, 트라이메부틴 말레에이트/α-D-갈락토시다아제/시메티콘 정제를 제조하는 예.
성분 양
트라이메부틴 말레에이트 200.000 mg
시메티콘 75.000 mg
α-D-갈락토시다아제 90.000 mg*
하이드록시프로필 셀룰로오스 50.000 mg
락토스 하이드러스 110.000 mg
크로스포비돈 30.000 mg
미정질 셀룰로오스 125.000 mg
이염기성 칼슘 포스페이트 310.000 mg
마그네슘 스테아레이트 10.000 mg
*90 mg은 450 U/gal에 해당한다. U/Gal은 효소 활성이 그램당 5000 U/gal인 α-D-갈락토시다아제의 원료를 고려한 것이다.
건식 과립화에 의한 트라이메부틴 말레에이트/α-D-갈락토시다아제/시메티콘 정제의 제조를 위한 절차의 예.
1. 하기 원료들을, 420 내지 2,000 미크론의 메시 크기를 갖는 체를 통해 통과시킨다:
- 하이드록시프로필 셀룰로오스
- α-D-갈락토시다아제
- 트라이메부틴 말레에이트
- 락토스 하이드러스
- 크로스포비돈의 50%
- 이염기성 칼슘 포스페이트.
2. 이염기성 칼슘 포스페이트 및 하이드록시프로필 셀룰로오스를 과립화 혼합 장치에 넣고 50 내지 200 rpm에서 5 내지 20분 동안 혼합한다.
3. 혼합 후에, 그리고 교반을 중단하지 않으면서, 손으로 "스트링" 형태의 시메티콘을 30분 이하 동안 첨가한다.
4. 트라이메부틴 말레에이트, α-D-갈락토시다아제, 미정질 셀룰로오스, 크로스포비돈의 50%를 혼합기에 첨가하고 50 내지 200 rpm에서 5 내지 20분 동안 혼합한다.
5. 단계 4로부터 얻어진 생성물을 압축한다.
6. 단계 5로부터 얻어진 생성물을, 1,180 내지 2,000 미크론의 메시 크기를 갖는 과립화 장치를 사용하여 분쇄한다.
7. 단계 6에서 얻어진 과립을 다시 압축한다.
8. 단계 7에서 얻어진 생성물을, 1,400 내지 1,700 미크론의 메시 크기를 갖는 과립화 장치를 사용하여 분쇄한다.
9. 크로스포비돈의 50%, 미정질 셀룰로오스, 및 마그네슘 스테아레이트를, 420 내지 2,000 미크론의 메시 크기를 갖는 체를 통해 통과시킨다.
10. 하기 생성물들을 혼합기에 첨가한다:
단계 8에서 얻어진 과립.
단계 9로부터의 크로스카멜로스 소듐의 50%.
단계 9로부터 얻어진 미정질 셀룰로오스.
그리고, 15 내지 30 rpm에서 10 내지 30분 동안 혼합한다.
11. 단계 9에서 얻어진 마그네슘 스테아레이트를 혼합기에 첨가하고 15 내지 30 rpm에서 5 내지 10분 동안 혼합한다.
12. 단계 11에서 얻어진 생성물을 압축한다.
하기는 표시된 기능을 적절히 수행할 수 있는 부형제이다:
기능 부형제
결합제
 하이드록시프로필 셀룰로오스, 옥수수 전분(corn starch), 프로필 셀룰로오스, 메틸 셀룰로오스.
희석제 락토스, 미정질 셀룰로오스, 만니톨, 수크로스
흡착제 이염기성 칼슘 포스페이트, 알루미늄 및 마그네슘 실리케이트, 콜로이드성 이산화규소, 미정질 셀룰로오스
붕해제 크로스카멜로스 소듐, 옥수수 전분, 크로스포비돈
윤활제 마그네슘 스테아레이트, 활석, 스테아르산
활택제 콜로이드성 이산화규소
● 희석제는 분말의 겉보기 부피를 증가시키는 기능, 예를 들어, 환제(pill) 또는 캡슐제의 중량을 증가시키는 기능을 갖는 부형제로부터 선택된다.
● 흡착제는 겉보기에 건조한 상태에서 소정량의 액체를 흡수할 수 있는 부형제로부터 선택된다.
● 붕해제는 액체와 접촉될 때에 환제 및 과립을 파괴시킬 수 있는 (붕해시킬 수 있는) 부형제로부터 선택된다.
● 윤활제는 압축 또는 캡슐 충전 공정 동안 과립과 매트릭스의 벽 사이의 마찰을 감소시킬 수 있는 부형제로부터 선택된다.
● 활택제는 입자간 마찰의 감소를 통해, 호퍼(hopper)로부터의 과립의 유동을 매트릭스의 공동에 제공할 수 있는 부형제로부터 선택된다.
● 결합제는 분말 형태의 물질들에 응집성을 제공하여 과립을 형성하는 부형제로부터 선택된다.

Claims (49)

  1. 장 질환을 예방하거나 또는 치료하기 위한, 정제, 코팅 정제, 또는 캡슐제 형태인, 경구 투여에 적합한 약제학적 제제로서,
    상기 약제학적 제제는
    트라이메부틴(trimebutine) 또는 그의 약제학적으로 허용가능한 염;
    시메티콘(simethicone);
    α-D-갈락토시다아제(α-D-galactosidase);
    결합제;
    희석제;
    흡착제;
    붕해제;
    윤활제; 및
    활택제로 이루어지는 것인, 경구 투여에 적합한 약제학적 제제.
  2. 삭제
  3. 삭제
  4. 삭제
  5. 삭제
  6. 삭제
  7. 제1항에 있어서, 상기 결합제는 하이드록시프로필 셀룰로오스, 옥수수 전분(corn starch), 프로필 셀룰로오스, 또는 메틸 셀룰로오스일 수 있는 약제학적 제제.
  8. 제1항에 있어서, 상기 희석제는 락토스, 미정질 셀룰로오스, 이염기성 칼슘 포스페이트(dibasic calcium phosphate) 및 만니톨로부터 선택되는 약제학적 제제.
  9. 제1항에 있어서, 상기 흡착제는 이염기성 칼슘 포스페이트, 알루미늄 및 마그네슘 실리케이트, 콜로이드성 이산화규소 및 미정질 셀룰로오스를 포함하는 군으로부터 선택되는 약제학적 제제.
  10. 제1항에 있어서, 상기 붕해제는 크로스카멜로스 소듐(croscarmellose sodium), 옥수수 전분 및 크로스포비돈(crospovidone)으로부터 선택되는 약제학적 제제.
  11. 제1항에 있어서, 상기 윤활제는 마그네슘 스테아레이트, 활석(talc) 및 스테아르산으로부터 선택되는 약제학적 제제.
  12. 제1항에 있어서, 상기 활택제는 콜로이드성 이산화규소인 약제학적 제제.
  13. 삭제
  14. 삭제
  15. 삭제
  16. 삭제
  17. 제1항에 있어서, 상기 α-D-갈락토시다아제는 효소 에너지가 450 Ugal인 α-D-갈락토시다아제인 약제학적 제제.
  18. 장 질환용 정제, 코팅 정제, 또는 캡슐제 형태의 경구 투여용 약제학적 조성물의 제조 방법으로서,
    트라이메부틴, 시메티콘, α-D-갈락토시다아제, 및 상기 트라이메부틴과 상기 α-D-갈락토시다아제를 가습하는 결합제 용액을 혼합 및 체질하고; 얻은 혼합물을 분쇄하고, 건조하고 체질하여 경구 투여에 적합한 약제학적 제제를 얻는 것을 포함하는 장 질환용 정제, 코팅 정제, 또는 캡슐제 형태의 경구 투여용 약제학적 조성물의 제조 방법.
  19. 제18항에 있어서, 상기 가습(humidification)은 결합제 용액을 사용하여 수행되는 방법.
  20. 제18항 또는 제19항에 있어서, 상기 결합제 용액은 결합제와 물에 기초하여 제조되는 방법.
  21. 제18항 또는 제19항에 있어서, 성분들이 혼합되는 방법.
  22. 제18항 또는 제19항에 있어서, 제제의 성분들은 5 내지 30분 동안 50 내지 200 rpm에서 혼합되는 방법.
  23. 제18항 또는 제19항에 있어서, 상기 트라이메부틴과 상기 α-D-갈락토시다아제의 가습은 상기 결합제 용액을 사용하여 수행되는 방법.
  24. 제23항에 있어서, 성분들이 건조되는 방법.
  25. 제24항에 있어서, 성분들의 건조는 30 내지 60℃의 온도에서 수행되는 방법.
  26. 제25항에 있어서, 조성물은 5% 이하의 최종 잔류 습도에 도달하는 방법.
  27. 제26항에 있어서, 생성물은 분쇄되는 방법.
  28. 제27항에 있어서, 생성물의 분쇄는 420 내지 2,000 미크론의 메시 크기를 사용하여 500 내지 1500 rpm에서 수행되는 방법.
  29. 제28항에 있어서, 조성물은 체질되는(sieved) 방법.
  30. 제29항에 있어서, 체질은 420 내지 2,000 미크론의 메시 크기를 통해 수행되는 방법.
  31. 제18항 또는 제19항에 있어서, 상기 트라이메부틴 및 상기 α-D-갈락토시다아제를 윤활제와 혼합하는 것을 추가로 포함하는 방법.
  32. 제31항에 있어서, 상기 윤활제는 상기 트라이메부틴 및 상기 α-D-갈락토시다아제와 5 내지 10분 동안 15 내지 30 rpm에서 혼합되는 방법.
  33. 트라이메부틴;
    시메티콘;
    α-D-갈락토시다아제;
    결합제;
    희석제;
    흡착제;
    붕해제;
    윤활제; 및
    활택제로 이루어지는 약제학적 조성물로서,
    상기 조성물은 경구 제제이고,
    상기 경구 제제는 정제, 코팅 정제, 또는 캡슐제인, 약제학적 조성물.
  34. 제33항에 있어서, 트라이메부틴 말레에이트 200mg, α-D-갈락토시다아제 450 유닛, 및 시메티콘 75mg을 포함하는, 약제학적 조성물.
  35. 삭제
  36. 삭제
  37. 삭제
  38. 삭제
  39. 삭제
  40. 삭제
  41. 삭제
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