JPH07206679A - 持効性経口投与オピオイド製剤 - Google Patents
持効性経口投与オピオイド製剤Info
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Abstract
生物使用可能であり、有効血中レベルのオピオイド鎮痛
薬を少なくとも約24時間与える多粒状系として提供す
る。オピオイド鎮痛薬の単位剤形は、オピオイド鎮痛薬
を徐放性形態で含む複数の担体を含む。担体は約0.1
mm〜約3mmの直径を有する。 【効果】 オピオイド鎮痛薬に長期持続作用を与え、1
日1回の投与を可能にある。
Description
続的な効果を提供する鎮痛薬、特にオピオイド鎮痛薬の
生体利用性徐放性医薬製剤に係る。
含まれる薬理活性物質を制御(遅延)放出できるような
組成物を製造することは製薬分野で知られている。この
ような遅延放出組成物は消化管の所定の部分に達するま
で医薬の吸収を遅延させるために使用される。消化管に
おける医薬のこのような徐放は更に、慣用迅速放出剤形
を投与した場合よりも長期間にわたって血流中に所望濃
度の前記医薬を維持する。
覆ペレット、被覆タブレット及びカプセルが挙げられ、
製剤のコーティングの選択的破壊によるか又は薬剤の放
出を操作するための特殊マトリックスの配合により活性
医薬を遅延放出させている。遅延放出製剤のうちには、
投与後所定周期で単一用量の活性化合物を相関的に順次
放出するものもある。
の投与後に通常得られるような薬理応答を、薬剤投与後
長期間にわたって提供することである。このような長期
間の応答は、対応する速効性迅速放出製剤では達せられ
ない多数の固有の治療上の利点を提供する。癌患者又は
中度から重度疼痛の緩和治療を要する他の患者の場合に
は、疼痛緩和を提供するために治療的に有効なレベルに
オピオイド鎮痛薬の血中濃度を維持しなければならない
ので、特に有利である。従来の速効薬剤療法は、薬剤の
有効な定常状態血中濃度を維持するように短い間隔で慎
重に投与しないと、化合物の迅速吸収、全身排泄及び代
謝不活化により活性薬剤の血中濃度の変動が生じ、鎮痛
効果の維持に特別な問題が生じる。
成物の製造及び使用を教示する従来技術は、主に消化管
の生理的体液中への活性物質の放出に関する。しかしな
がら、胃腸液中に活性物質が単に存在するだけではバイ
オアベイラビリティを確保できないことが一般に認めら
れている。
なければならない。単位剤形から所与の割合で活性物質
を放出するのに必要な時間は、標準化条件下で実施した
試験方法により特定時間軸にわたって単位剤形から放出
される活性薬物の量の割合として決定される。胃腸管の
生理的体液は溶解時間を決定するための媒体である。現
状の技術水準では、医薬組成物の溶解時間を測定するた
めの試験手順として多数の満足できるものが認められて
おり、これらの試験手順は世界中の公定書に記載されて
いる。
種多様であるが、特定組成物からの薬理活性物質につい
て決定される溶解時間は比較的一定且つ再現性である。
溶解時間に影響する種々の因子には、溶解溶剤に暴露さ
れる薬物の表面積、溶液のpH、特定溶剤中の薬物の溶
解度及び溶剤中の溶質の飽和濃度の駆動力がある。即
ち、活性薬物の溶解濃度は、成分が組織部位を通って吸
収されることにより溶剤から移動するに従い、定常状態
で動的に変化する。生理的条件下では、溶質の飽和レベ
ルは、定常状態吸収をもたらす溶剤中に比較的均質且つ
一定の溶解濃度を維持するように剤形貯蔵分から補充さ
れる。
差、即ち胃腸液中に溶解した量と血中に存在する量との
差であるので、胃腸管の組織吸収部位を通る輸送は、膜
の両側のドナン浸透圧平衡力により影響される。血中濃
度は希釈、循環変化、組織貯蔵、代謝変換及び全身排泄
により常に変化するので、活性物質流は胃腸管から血流
中へと導かれる。
の因子にも拘わらず、剤形に決定されるin−vitr
o溶解時間と(in−vivo)バイオアベイラビリテ
ィとの間に強い相関が確立された。ある組成物に決定さ
れる溶解時間とバイオアベイラビリティは、徐放性組成
物を評価する際に考慮すべき最も重要な基本特徴の2つ
である。
切なマトリックスとして製造できることは従来公知であ
る。例えば、本発明と同一名義の米国特許第4,99
0,341号及び4,844,909号(Goldie
ら)は、37℃の水性緩衝液(pH1.6〜7.2)9
00ml中で米国薬局方Paddle又はBasket
法により100rpmで測定した場合に、剤形のin
vitro溶解率が1時間後に12.5〜42.5重量
%、2時間後に25〜55重量%、4時間後に45〜7
5重量%、6時間後に55〜85重量%のヒドロモルホ
ン放出に相当するヒドロモルホン組成物を記載してお
り、in vitro放出率はpH1.6〜7.2でp
Hから独立し、in vivoで得られるヒドロモルホ
ンのピーク血漿中濃度が剤形投与後2〜4時間に生じる
ように選択される。ヒドロモルホン組成物では少なくと
も12時間の疼痛緩和が得られる。
れ、市販されている。しかしながら、例えば約12時間
以上にわたる持続的な効果を提供する経口投与オピオイ
ド製剤は現時点では市販されていない。市販の1日1回
剤形の例としては、Dilacor(登録商標)XR
(Rhone−Poulenc Rorerから市販の
水酸化ジルチアゼム徐放性カプセル)、Thorazi
ne(登録商標)Spanule(登録商標)(Smi
thKline Beechamから市販の塩酸クロル
プロマジン徐放性カプセル)、Theo−24(登録商
標)(Searleから市販のテオフィリン徐放性カプ
セル)、TheoX(登録商標)(Carnrickか
ら市販のテオフィリン徐放性タブレット)、Theo−
dur(登録商標)(Keyから市販のテオフィリン徐
放性タブレット)、Theo−Sav(登録商標)(S
auageから市販のテオフィリン徐放性タブレッ
ト)、Uniphyl(登録商標)Unicontin
(登録商標)(Purdue Frederickから
市販のテオフィリン徐放性タブレット)、T−Phyl
(登録商標)Unicontin(登録商標)(Pur
due Frederickから市販のテオフィリン徐
放性タブレット)、Tenuate Dospan(登
録商標)(Marion Merrill Dowから
市販の塩酸ジエチルプロピオン徐放性タブレット)、T
epanil(登録商標)Ten−Tab(登録商標)
(3M Rikerから市販の塩酸ジエチルプロピオン
徐放性タブレット)、Desoxyn(登録商標)Gr
adumet(登録商標)(Abbottから市販の塩
酸フェンメトラジン徐放性タブレット)、Dexedr
ine(登録商標)Spanule(登録商標)(Sm
ithKline Beechamから市販のデキスト
ロアムフェタミン徐放性カプセル)、Compazin
e(登録商標)Spanule(登録商標)(Smit
hKline Beechamから市販のマレイン酸プ
ロクロルペラジン徐放性カプセル)、Indocin
(登録商標)SR(Merckから市販のインドメタシ
ン徐放性カプセル)、Betachron(登録商標)
(Inwoodから市販の塩酸プロプラノロール徐放性
カプセル)、Inderal(登録商標)LA(Wye
th−Ayerstから市販の塩酸プロプラノロール徐
放性カプセル)、Inderide(登録商標)LA
(Wyeth−Ayerstから市販の塩酸プロプラノ
ロール及びヒドロクロロチアジド徐放性カプセル)、P
rocardia XL(登録商標)(Pfizerか
ら市販のニフェジピン徐放性タブレット)、Mesti
non(登録商標)Timespan(登録商標)(I
CNから市販の臭化ピリドスチグミン徐放性タブレッ
ト)、Temaril(登録商標)Spanule(登
録商標)(Herbertから市販の酒石酸トリメプラ
ジン徐放性カプセル)、AL−R(登録商標)6(Sa
ronから市販のマレイン酸クロルフェニラミン徐放性
カプセル)、Chlor−Trimeton(登録商
標)Allergy Repetabs(登録商標)
(Schering−Ploughから市販のマレイン
酸クロルフェニラミン徐放性タブレット)、Adipo
st(登録商標)(Ascherから市販の酒石酸フェ
ンジメトラジン徐放性カプセル)、Bontril(登
録商標)Slow−Release(Carnrick
から市販の酒石酸フェンジメトラジン徐放性カプセ
ル)、Melfiat(登録商標)−105 Unic
elles(登録商標)(Solwayから市販の酒石
酸フェンジメトラジン徐放性カプセル)、Prelu−
2(登録商標)(Boehringer Ingelh
eimから市販の酒石酸フェンジメトラジン徐放性カプ
セル)、PT 105(登録商標)(Legereから
市販の酒石酸フェンジメトラジン徐放性カプセル)、W
ehless(登録商標)−105 Timecell
es(Hauckから市販の酒石酸フェンジメトラジン
徐放性カプセル)、Preludin(登録商標)En
durets(登録商標)(Boehringer I
ngelheimから市販の塩酸フェンメトラジン徐放
性タブレット)、Caffedrine(Thomps
onから市販のカフェイン徐放性カプセル)、Diam
ox(登録商標)Sequels(登録商標)(Sto
rzから市販のアセタゾラミド徐放性カプセル)、Ve
relan(登録商標)(Wyeth−Ayerstか
ら市販の塩酸ベラパミル、ペレットを含む徐放性カプセ
ル)、Calan(登録商標)SR Caplets
(登録商標)(Searleから市販の塩酸ベラパミル
徐放性タブレット)、Isoptin(登録商標)SR
(Knollから市販の塩酸ベラパミル徐放性タブレッ
ト)、塩酸ベラパミルタブレット(GoldLineか
ら市販の塩酸ベラパミル徐放性タブレット)、及びAr
tane(登録商標)Sequels(登録商標)(L
ederleから市販の塩酸トリヘキシフェニジル徐放
性カプセル)が挙げられる。
ように、12時間以上持続する効果を提供する医薬製剤
を開発することが業界で必要とされている。現在市販さ
れている経口オピオイド鎮痛薬製剤の多くは毎日4〜6
時間おきに投与しなければならず、投与回数の少ない1
2時間用量として製剤化されているものは選択された数
件に過ぎない。
れるモルヒネは12時間制御放出製剤として製剤化され
ている(即ちPurdue Frederick Co
mpanyから市販のMS Contin(登録商標)
タブレット)。
製剤が非常に望ましい。オピオイド鎮痛薬のこのような
経口徐放性製剤は、経口投与した際に12時間以上、よ
り好ましくは約24時間以上の効能時間を持続できるよ
うに薬剤の有効な定常状態血中濃度(例えば血漿中濃
度)を提供し、更に製剤は生体利用性であることが望ま
しい。
は1日1回投与に適切なオピオイド鎮痛薬の経口投与医
薬剤形を提供することである。
しくは少なくとも24時間にわたって患者に有効な定常
状態血中濃度を提供し且つ生体利用性である徐放性製剤
を提供することである。
好ましくは少なくとも24時間にわったって所望の鎮痛
効果を提供し且つ生体利用性であるオピオイド鎮痛薬の
経口投与剤形で患者を治療する方法を提供することであ
る。
載及び特許請求の範囲に明示する他の目的によると、本
発明はオピオイド鎮痛薬の24時間剤形を提供するため
には、徐放性多粒状系を介することが必要であるという
驚くべき知見に基づく。より特定的には本発明は、24
時間製剤のin−vitro溶解特性を示すオピオイド
鎮痛薬を含有する徐放性タブレットと徐放性多粒状系と
を製造できるが、生体内利用であるのはオピオイド鎮痛
薬の徐放性多粒状系のみであるという驚くべき知見に基
づく。これは、徐放性タブレットが多粒状系により提供
されるとほぼ等価のin−vitro溶解プロフィルを
有する場合であっても同様である。
の医薬的に許容可能な不活性担体からなる、1日1回投
与用徐放性経口鎮痛薬剤形に関する。担体の単位用量
は、鎮痛薬として有効な量のオピオイド鎮痛薬又はその
塩を含有する。前記担体の各々は約0.1mm〜約3m
mの直径を有する。単位用量は生体利用性であり、少な
くとも約24時間にわたってオピオイド鎮痛薬の有効血
中濃度を提供する。担体の単位用量は例えば、経口投与
用硬質ゼラチンカプセル内に収容される。
各々は約0.5mm〜約2mm(狭い範囲)の直径を有
する。
ピオイド鎮痛薬又はその塩で被覆した直径約0.1mm
〜約3mmの医薬的に許容可能な不活性ビーズからな
る、1日1回経口投与用生体利用性徐放性オピオイド鎮
痛薬剤形に関する。ビーズは更に、(i)アクリル酸及
びメタクリル酸のコポリマーのようなアクリルコポリマ
ー、(ii)エチルセルロースのようなアルキルセルロ
ース、(iii)シェラック、ゼイン及び疎水性ろう型
製品(例えば水素化ヒマシ油又は水素化植物油)のよう
な他の慣用遅延コーティング、又は(iv)少なくとも
約24時間にわたって水溶液中に前記オピオイド鎮痛薬
を持続的に放出するための群(i)〜(iii)の物質
の任意のものの混合物からなる群から選択される有効量
の疎水性材料からなる徐放性オーバーコートを含む。
放性形態で含有し、各々約0.1mm〜約3mmの直径
を有する複数の担体を製造することからなる、1日1回
経口投与用生体利用性徐放性オピオイド鎮痛薬剤形の取
得方法に関する。担体は1日1回製剤のin−vitr
o溶解特性を示すように製造される。
ような政府規制機関により一般に決定及び容認されてい
るように、公知参照薬剤製品に比較して、単位剤形の投
与後に所望の治療効果を提供するために利用可能に吸収
される薬物の総量として本発明の目的では定義される。
薬剤(例えばオピオイド鎮痛薬)が単位剤形から吸収さ
れ、薬剤作用部位で利用可能になる程度として本発明の
目的では定義される。
中(血漿中)濃度を12時間以上、より好ましくは約2
4時間又はそれ以上にわたって毒性濃度未満で治療範囲
に維持するような速度の薬剤(例えばオピオイド鎮痛
薬)の放出として本発明の目的では定義される。
約0.1mm〜約3mm、好ましくは0.5mm〜2.
0mmの球体、ビーズ、微小球体、シード、ペレット、
イオン交換樹脂ビーズ及び他の多粒状系として本発明の
目的では定義される。
剤(例えばオピオイド鎮痛薬)を患者に投与するために
必要な担体の総量として本発明の目的では定義される。
塩)を水性媒体中に持続的に放出することができる。
「水性媒体」なる用語は、本発明の目的では医薬的に許
容可能な溶媒、胃液及び/又は腸液として定義される。
して公知の1種以上の化合物を取り込み得る。本発明に
使用し得るオピオイド鎮痛性化合物としては、アルフェ
ンタニル、アリルプロジン、αプロジン、アニレリジ
ン、ベンジルモルヒネ、ベジトラミド、ブプレノルフィ
ン、ブトルファノール、クロニタゼン、コデイン、シク
ラゾシン、デソモルヒネ、デキストロモラミド、デゾシ
ン、ジアムプロミド、ジヒドロコデイン、ジヒドロモル
ヒネ、ジメノキサドール、ジメヘプタノール、ジメチル
チアムブテン、ジオキサフェチルブチレート、ジピパノ
ン、エプタゾシン、エトヘプタジン、エチルメチルチア
ムブテン、エチルモルヒネ、エトニタゼンフェンタニー
ル、ヘロイン、ヒドロコデン、ヒドロモルホン、ヒドロ
キシペチジン、イソメタドン、ケトベミドン、レバロル
ファン、レボルファノール、レボフェナシルモルファ
ン、ロフェンタニル、メペリジン、メプタジノール、メ
タゾシン、メタドン、メトポン、モルヒネ、ミロフィ
ン、ナルブフィン、ナルセイン、ニコモルヒネ、ノルレ
ボルファノール、ノルメタドン、ナロルフィン、ノルモ
ルヒネィ、ノルピパノン、アヘン、オキシコドン、オキ
シモルフォン、塩酸アヘンアルカロイド、ペンタゾシ
ン、フェナドキソン、フォノモルファン、フェナゾシ
ン、フェノペリジン、ピミノジン、ピリトラミド、プロ
フェプタジン、プロメドール、プロペリジン、プロピラ
ム、プロポキシフェン、スフェンタニル、チリジン、こ
れらの塩、これらの任意の混合物、混合μ−アゴニスト
/アンタゴニスト、μ−アンタゴニスト組合せなどが挙
げられる。
オイド鎮痛薬は、モルヒネ、コデイン、ヒドロモルホ
ン、ヒドロコドン、オキシコドン、ジヒドロコデイン、
ジヒドロモルヒネ、オキシモルフォン、またはこれらの
混合物から選択される。
明の徐放性オピオイド経口剤形は治療有効成分としてヒ
ドロモルホンを、約4〜約64mgのヒドロモルホンヒ
ドロクロリドの量で含む。或いは該剤形は、モル当量の
他のヒドロモルホン塩またはヒドロモルホン塩基を含み
得る。オピオイド鎮痛薬がヒドロモルホン以外のもので
ある他の好ましい実施態様においては、剤形は、実質的
に等価の治療効果を与えるのに適した量を含む。例えば
オピオイド鎮痛薬がモルヒネからなる場合、本発明の徐
放性経口剤形は約5重量mg〜約800重量mgのモル
ヒネを含む。オピオイド鎮痛薬がオキシコドンからなる
場合、本発明の徐放性経口剤形は約5重量mg〜約40
0重量mgのオキシコドンを含む。
痛薬の血中レベルが高いときにしばしば生じる悪心、嘔
吐または眠気といった共在副作用の強度及び/または程
度を有意に増大することなく、治療レベルを達成及び維
持する。本発明剤形の使用が薬物中毒の危険性を低下さ
せることを裏付ける証拠もある。更に、本発明の徐放性
剤形は好ましいことに、例えばpH1.6〜7.2でp
Hに非依存的な速度でオピオイド鎮痛薬を放出する。即
ち、本発明の剤形は経口投与時の“用量ダンピング(d
ose dumping)”を防止する。
鎮痛作用の持続性を増大し、1日1回の投与を可能にす
るよう調製されている。驚くべきことに、かかる製剤
は、通常の速放薬(immediate−releas
e drug)の日投与量に匹敵する量で、極度に不利
な薬物反応の発生率を低下し、通常の経口医薬投与より
少ない日投与量で投与しても痛み制御を維持し得る。
鎮痛薬と相乗的に作用し得るまたは作用し得ない1種以
上の追加薬剤を含み得る。かかる追加薬剤の例として
は、イブプロフェン、ジクロフェナク、ナプロキセン、
ベノキサプロフェン、フルルビプロフェン、フェノプロ
フェン、フルブフェン、ケトプロフェン、インドプロフ
ェン、ピロプロフェン、カルプロフェン、オキサプロジ
ン、プラモプロフェン、ムロプロフェン、トリオキサプ
ロフェン、スプロフェン、アミノプロフェン、チアプロ
フェン酸、フルプロフェン、ブクロキシ酸、インドメタ
シン、スリンダク、トルメチン、ゾメピラク、チオピナ
ク、ジドメタシン、アセメタシン、フェンチアザク、ク
リダナク、オキピナク、メフェナム酸、メクロフェナム
酸、フルフェナム酸、ニフルム酸、トルフェナム酸、ジ
フルリサル、フルフェニサル、ピロシキカム、スドキシ
カムまたはイソキシカムなどを含む非ステロイド系抗炎
症剤が挙げられる。本発明の剤形に含み得る他の適当な
追加薬剤としては、アセトアミノフェン、アスピリン及
び他の非オピオイド鎮痛薬が挙げられる。
中に含む場合、かかる薬剤は制御放出形態または速放形
態で含み得る。追加薬剤は、オピオイドと一緒に制御放
出マトリックス中に取り込んでもよいし、制御放出コー
ティング中に取り込んでもよいし、別個の制御放出層ま
たは速放性層として取り込んでもよいし、また、粉末、
顆粒などとして本発明の担体と一緒にゼラチンカプセル
内に取り込んでよい。
望の徐放性を得るべく、任意の多粒状系、例えばビー
ズ、球体、小球、シード、ペレット、イオン交換樹脂ビ
ーズ、及び他の多粒状系に使用し得る。本発明に従って
製造されたビーズ、顆粒、球体またはペレットなどは、
カプセルまたは任意の他の適当な単位剤形で与えられ得
る。
合、不活性医薬ビーズは約8メッシュ〜約50メッシュ
とし得る。所定の好ましい実施態様においてはビーズは
例えばnu pariel 18/20ビーズである。
は、徐放性オピオイド剤形は、有効成分を含むと共に徐
放性コーティングで被覆されている複数の基質からな
る。本発明のコーティング製剤は、滑らかでエレガント
であり、色素及び他のコーティング添加剤を支持し得、
無毒性、不活性、及び不粘着性の強力な連続フィルムを
生成し得るべきである。
に十分にオピオイドを徐々に放出するためには、治療有
効物質を含む担体は、約2〜約30%の重量増加レベル
を得るのに十分な量の疎水性材料で被覆し得るが、オー
バーコートは、特に使用される特定のオピオイド鎮痛性
化合物の物理的特性及び所望の放出速度に大きく依存し
得る。
ノール、エタノール、塩化メチレン、及びこれらの混合
物を含む、医薬的に容認可能な溶剤であり得る。しかし
ながら、コーティングは疎水性材料の水分散性を基準に
するのが好ましい。
は、徐放性コーティングを構成する疎水性ポリマーは、
限定的ではないが、アクリル酸及びメタクリル酸コポリ
マー、メチルメタクリレートコポリマー、エトキシエチ
ルメタクリレート、シアノエチルメタクリレート、アミ
ノアルキルメタクリレートコポリマー、ポリ(アクリル
酸)、ポリ(メタクリル酸)、メタクリル酸アルキルア
ミドコポリマー、ポリ(メチルメタクリレート)、ポリ
メタクリレート、ポリアクリルアミド、アミノアルキル
メタクリレートコポリマー、ポリ(メタクリル酸無水
物)、及びグリシジルメタクリレートコポリマーを含む
医薬的に容認可能なアクリルポリマーである。
ルポリマーは1種以上のアンモニオメタクリレートコポ
リマーからなる。アンモニオメタクリレートコポリマー
は当分野において公知であり、NF XVIIに、低含
有量の第四級アンモニウム基を有するアクリル酸エステ
ルとメタクリル酸エステルとの完全重合コポリマーとし
て記載されている。
リルコーティングは、Rohm Pharmaから商標
Eudragit(登録商標)で市販されているものの
ような、水性分散液の形態で使用されるアクリル樹脂ラ
ッカーである。別の好ましい実施態様においてはアクリ
ルコーティングは、Rohm Pharmaからそれぞ
れ商標Eudragit(登録商標)RL 30 D及
びEudragit(登録商標)RS 30 Dで市販
されている2種のアクリル樹脂ラッカーの混合物からな
る。Eudragit(登録商標)RL 30 D及び
Eudragit(登録商標)RS 30 Dは、低含
有量の第四級アンモニウム基を有するメタクリル酸エス
テルとアクリル酸エステルとのコポリマーであり、アン
モニウム基の残りの中性(メト)アクリル酸エステルに
対するモル比は、Eudragit(登録商標)RL
30 Dにおいては1:20、Eudragit(登録
商標)RS 30 Dにおいては1:40である。平均
分子量は約150,000である。コード表示RL(高
浸透性)及びRS(低浸透性)はかかる物質の浸透性を
指す。Eudragit(登録商標)RL/RS混合物
は水及び消化液に不溶性である。しかしながら、これか
ら形成されるコーティングは膨潤性であり、水溶液及び
消化液に浸透性である。
L/RS分散液は、所望の溶解プロフィルを有する徐放
性製剤を最終的に得るために任意の所望の比で混合し得
る。望ましい徐放性製剤は例えば、100%Eudra
git(登録商標)RL、50%Eudragit(登
録商標)RL及び50%Eudragit(登録商標)
RS、及び10%Eudragit(登録商標)RL及
び90%RSから誘導される遅延剤コーティングから得
られる。勿論当業者は、例えばEudragit(登録
商標)Lのごとき他のアクリルポリマーも使用し得るこ
とに気付くであろう。
の担体を被覆するために使用し得る疎水性ポリマーはエ
チルセルロースのごとき疎水性セルロース材料である。
当業者には、本発明の疎水性ポリマーコーティングに含
まれるエチルセルロースの一部または全部を、他のアル
キルセルロースポリマーを含む他のセルロースポリマー
で置き換え得ることが理解されよう。
はAquacoat(登録商標)(FMC Cor
p.,Philadelphia,Pennsylva
nia,米国)である。Aquacoat(登録商標)
は、エチルセルロースを水不混和性有機溶剤中に溶解
し、次いでこれを水中で界面活性剤及び安定剤の存在下
に乳化することにより調製される。サブミクロン大の小
滴を生成すべくホモジナイズした後、有機溶剤を真空下
に蒸発させ、疑似ラテックスを形成する。製造段階では
疑似ラテックス中に可塑剤を配合しない。これをコーテ
ィングとして使用する前に、Aquacoat(登録商
標)を適当な可塑剤と均密に混合する必要がある。
elease(登録商標)(Colorcon.In
c.,West Point,Pennsylvani
a,米国)として市販されている。この生成物は、製造
過程で可塑剤を分散液中に配合することにより調製され
る。ポリマー、可塑剤(セバシン酸ジブチル)及び安定
剤(オレイン酸)の高温メルトを均一混合物として調製
し、次いでこれをアルカリ性溶液で希釈し、担体に直接
適用し得る水性分散液を得る。
液からなる本発明の実施態様においては、疎水性ポリマ
ーの水性分散液中に有効量の可塑剤を含めることでフィ
ルムの物理的特性が更に向上される。例えば、エチルセ
ルロースは比較的高いガラス転移温度を有し、通常コー
ティング条件下では可撓性フィルムを形成しないが故
に、エチルセルロースをコーティング材料として使用す
る前にこれを可塑化する必要がある。一般に、コーティ
ング溶液中に含める可塑剤の量は皮膜形成剤の濃度を基
準とするが、例えば皮膜形成剤の約1〜約50重量%で
あるのが最も多い。しかしながら、可塑剤の濃度は、特
定のコーティング溶液及び適用方法について慎重に実験
した後に適正に決定され得る。
ては、セバシン酸ジブチル、フタル酸ジエチル、クエン
酸トリエチル、クエン酸トリブチル及びトリアセチンの
ごとき水不溶性可塑剤が挙げられるが、他の水不溶性可
塑剤(例えばアセチル化モノグリセリド、フタル酸エス
テル、ひまし油など)を使用してもよい。クエン酸トリ
エチルは特に好ましい。
の例としては、クエン酸トリエチルNF XVI、クエ
ン酸トリブチルといったクエン酸エステル、フタル酸ジ
ブチル及び場合によっては1,2−プロプレングリコー
ル、ポリエチレングリコール、プロピレングリコール、
フタル酸ジエチル、ひまし油、及びトリアセチンが挙げ
られるが、他の水不溶性可塑剤(例えばアセチル化モノ
グリセリド、フタル酸エステル、ひまし油など)を使用
してもよい。クエン酸トリエチルは特に好ましい。
性コーティングの厚さを変えたり、使用する特定の疎水
性材料を変えたり、種々のアクリル樹脂ラッカーの相対
量を変えたり、可塑剤を添加する方法を変えたり(例え
ば徐放性コーティングを疎水性ポリマーの水性分散液か
ら誘導する場合)、疎水性ポリマーに対する可塑剤の量
を変えたり、追加成分または賦形剤を含有させたり、製
造方法を変えるなどにより変更し得る。
はビーズは、例えばオピオイド鎮痛薬を水に溶解し、次
いでその溶液を担体、例えばnu pariel 18
/20ビーズ上にWurster insertを使用
して噴霧することにより製造し得る。必要によっては、
ヒドロモルホンが担体に結合するのを助成するため及び
/または溶液を着色するためなど、ビーズを被覆する前
に追加成分が添加される。例えば、ヒドロキシプロピル
メチルセルロースを含むと共に着色剤を含むかまたは含
まない生成物を溶液に加え、溶液を(例えば約1時間)
混合してから、これをビーズ上に適用することができ
る。得られた被覆担体、この例ではビーズは必要によっ
ては、治療有効物質を疎水性徐放性コーティングから分
離するために遮断物質で更に被覆してもよい。適当な遮
断物質の例は、ヒドロキシプロピルメチルセルロースを
含むものである。しかしながら、当分野において公知の
任意の皮膜形成剤を使用し得る。遮断物質は最終製品の
溶解速度に影響しないことが好ましい。
ーズは、疎水性ポリマー、好ましくは有効量の可塑剤で
更に被覆してもよい。
のほかに、可塑剤、及び溶剤系(例えば水)、エレガン
トで製剤を区別し得る外観を与えるための着色料を含み
得る。着色料は、疎水性ポリマーの水性分散液の代わり
にまたはこれに加えて、治療有効物質の溶液に添加して
もよい。
は、治療有効物質を含む担体上に、当分野において公知
の任意の適当な噴霧装置を使用して噴霧することにより
適用し得る。好ましい方法においては、下方から噴射さ
れるエアジェットが芯材料を流動化及び乾燥する一方
で、アクリルポリマーコーティングが噴霧されるWur
ster流動床装置が使用される。治療有効物質の物理
的特性、可塑剤の配合方法などを考慮し、前記被覆担体
が水溶液、例えば胃液に暴露されたときに前記治療有効
物質を所定通り徐々に放出するのに十分な量の疎水性ポ
リマー水性分散液を適用するのが好ましい。疎水性ポリ
マーで被覆した後、必要によってはOpadry(登録
商標)のごとき皮膜形成剤の追加オーバーコートをビー
ズに適用する。このオーバーコートは、少しでもビーズ
の凝集性を実質的に低下するために与えられる。
るため、被覆ビーズを硬化する。
散液からなる場合、被覆担体を、コーティング溶液(即
ちエチルセルロース)のガラス転移温度より高い温度及
び約60%〜約100%の相対湿度で硬化終点に達する
まで硬化するのが好ましく、例えば約60℃及び約60
%〜約100%の相対湿度で約48〜約72時間硬化す
る。
ましい実施態様においては、被覆担体を、可塑化アクリ
ルポリマーのTgより高い温度で必要な時間オーブン硬
化することにより安定化された生成物が得られる。特定
の製剤に対する温度及び時間の最適値は実験によって決
定される。本発明の所定の実施態様においては、約45
℃の温度で約24〜約48時間またはそれ以上の時間オ
ーブン硬化することにより、安定化された生成物が得ら
れる。
放出は、1種以上の放出改変物質を添加したり、コーテ
ィングを貫く1つ以上の貫通孔を設けることにより左右
される、即ち所望の速度に調節し得る。水溶性材料に対
する疎水性ポリマーの比は、特に、要求される放出速度
と選択された材料の溶解度とによって決定される。
して機能する放出改変物質は有機物質でも無機物質でも
よく、使用環境においてコーティングから溶解、抽出ま
たは浸出し得る材料を含む。細孔形成剤は、ヒドロキシ
プロピルメチルセルロースのごとき1種以上の親水性ポ
リマーからなり得る。
びゴムのごとき浸蝕促進物質をも含み得る。
環境において微孔質単層を形成するのに有効な材料、例
えばカーボネート基がポリマー鎖中に反復して存在する
炭酸の直鎖状ポリエステルからなるポリカーボネートを
含み得る。
てもよい。
改変物質は、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ラ
クトース、金属ステアリン酸塩、及びこれらの任意の混
合物から選択される。
も1つの貫通孔、オリフィスなどからなる出口手段を含
み得る。貫通孔は、米国特許第3,845,770号;
第3,916,889号;第4,063,064号;及
び第4,088,864号(これらの特許明細書は全て
参照により本明細書の一部を構成するものとする)に記
載のごとき方法によって形成し得る。貫通孔は、円、三
角、四角、楕円、不定形など、任意の形状を有し得る。
は多粒状徐放性マトリックスを使用し得る。徐放性マト
リックスに含むに適した材料は下記のものである。
ロースエーテル、アクリル樹脂及びタンパク質誘導物
質。これらのポリマーのうちではセルロースエーテル、
特にヒドロキシアルキルセルロース及びカルボキシアル
キルセルロースが好ましい。経口剤形は1%〜80%
(重量)の少なくとも1種の親水性または疎水性ポリマ
ーを含み得る。
C12〜C40)置換または未置換炭化水素、例えば脂肪
酸、脂肪アルコール、脂肪酸のグリセリルエステル、鉱
油及び植物油、並びにろう。25℃〜90℃の融点を有
する炭化水素が好ましい。これらの長鎖炭化水素材料の
うちでは脂肪(脂肪族)アルコールが好ましい。経口剤
形は少なくとも1種の消化可能な長鎖炭化水素を最高6
0%(重量)まで含み得る。
形は少なくとも1種のポリアルキレングリコールを最高
60%(重量)まで含み得る。
1種の水溶性ヒドロキシアルキルセルロース、少なくと
も1種のC12〜C36、好ましくはC14〜C22脂肪族アル
コール、及び必要によって少なくとも1種のポリアルキ
レングリコールを含むものであり得る。少なくとも1種
のヒドロキシアルキルセルロースはヒドロキシ(C1〜
C6)アルキルセルロース、例えばヒドロキシプロピル
セルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、特
にヒドロキシエチルセルロースであるのが好ましい。本
発明の経口剤形中の少なくとも1種のヒドロキシアルキ
ルセルロースの量は、特に要求される正確なオピオイド
放出速度によって決定される。少なくとも1種の脂肪族
アルコールは例えばラウリルアルコール、ミリスチルア
ルコールまたはステアリルアルコールとし得る。所定の
好ましい実施態様においては、少なくとも1種の脂肪族
アルコールはセチルアルコールまたはセトステアリルア
ルコールである。本発明の経口剤形中の少なくとも1種
の脂肪族アルコールの量は、特に要求される正確なオピ
オイド放出速度によって決定される。またこれは、該経
口剤形中に少なくとも1種のポリアルキレングリコール
が存在するか不在であるかにも依存する。少なくとも1
種のポリアルキレングリコールが不在の場合、経口剤形
は20%〜50%(重量)の少なくとも1種の脂肪族ア
ルコールを含むのが好ましい。少なくとも1種のポリア
ルキレングリコールが経口剤形中に存在する場合は、少
なくとも1種の脂肪族アルコールと少なくとも1種のポ
リアルキレングリコールとの合計重量が全剤形の20%
〜50%(重量)を占めるのが好ましい。
とも1種のヒドロキシアルキルセルロースまたはアクリ
ル樹脂の、少なくとも1種の脂肪族アルコール/ポリア
ルキレングリコールに対する比は、製剤からのオピオイ
ド放出速度をかなりの程度支配する。少なくとも1種の
ヒドロキシアルキルセルロースの、少なくとも1種の脂
肪族アルコール/ポリアルキレングリコールに対する比
は1:2〜1:4であるのが好ましく、比1:3〜1:
4が特に好ましい。
ルは例えばポリプロピレングリコールまたは好ましくは
ポリエチレングリコールとし得る。少なくとも1種のポ
リアルキレングリコールの数平均分子量は1000〜1
5000、特に1500〜12000であるのが好まし
い。
ルセルロース(特にエチルセルロース)、C12〜C36脂
肪族アルコール、及び必要によってはポリアルキレング
リコールを含む。
量の他の成分、例えば希釈剤、滑沢剤、結合剤、粒状化
助剤、着色料、香料、及び医薬分野で慣用の添加剤(g
lidants)を含み得る。
にするため、本発明の別の態様において、オピオイドま
たはその塩を徐放性マトリックス中に配合することから
なる、本発明の固体徐放性経口剤形を製造する方法を提
供する。マトリックスへの配合は例えば以下のように行
ない得る: (a)少なくとも1種の水溶性ヒドロキシアルキルセル
ロース及びオピオイドまたはオピオイド塩を含む顆粒を
形成し、(b)ヒドロキシアルキルセルロース含有顆粒
を、少なくとも1種のC12〜C36脂肪族アルコールと混
合し、(c)必要によって、前記顆粒を圧縮及び成形す
る。顆粒は、ヒドロキシアルキルセルロース/オピオイ
ドを水を用いて湿式造粒することにより形成するのが好
ましい。この方法の特に好ましい実施態様においては、
湿式造粒ステップの間に加える水の量はオピオイドの乾
燥重量の1.5〜5倍、特に1.75倍〜3.5倍であ
るのが好ましい。
一緒に球状化剤を添加して球体を形成する。これには微
晶質セルロースが好ましい。適当な微晶質セルロースは
例えばAvicel PH 101(商標、FMC C
orporation)として市販されている材料であ
る。かかる実施態様においては、有効成分及び球状化剤
に加え、球体は結合剤をも含み得る。低粘度水溶性ポリ
マーのごとき適当な結合剤が医薬分野の当業者にはよく
知られている。しかしながら、ヒドロキシプロピルセル
ロースのごとき水溶性ヒドロキシ低級アルキルセルロー
スが好ましい。更に(または或いは)球体は水不溶性ポ
リマー、特にアクリルポリマー、アクリルコポリマー、
例えばメタクリル酸−アクリル酸エチルコポリマー、ま
たはエチルセルロースを含み得る。かかる実施態様にお
いては、徐放性コーティングは通常、水不溶性材料、例
えば(a)単独または脂肪アルコールと混合されたろ
う、または(b)シュラックもしくはゼインを含む。
っても製造し得る。かかる環境において、微粉形態のオ
ピオイドを(やはり粒状の)結合剤及び他の任意不活性
成分と合わせ、次いで混合物を例えば高剪断ミキサー内
で機械加工してペレット(粒子、球)を形成する。次い
で、必要な寸法のペレットを得るためにペレット(粒
子、球)をふるいにかけてもよい。結合剤は粒子形態で
あり、約40℃より高い融点を有することが好ましい。
適当な結合剤としては、例えば水素化ひまし油、水素化
植物油、他の水素化脂肪、脂肪アルコール、脂肪酸エス
テル、脂肪酸グリセリドなどが挙げられる。
量の速放性形態のオピオイドが、本発明の担体を含む単
位用量中に含まれる。速放性形態のオピオイドは、オピ
オイドが血液(例えば血漿)中でその最高濃度に達する
までの時間を短縮する、即ちTmaxを例えば約2〜約4
時間に短縮するのに有効な量で含まれる。これによって
血中濃度曲線は、当業者が現在推奨しているほぼ平坦な
曲線ではなく、早期にピークを有するものになる。この
ような有効量の速放性オピオイドを単位用量中に含める
ことにより、患者が比較的高レベルの痛みを受けること
は著しく軽減される。かかる実施態様において、速放性
形態の有効量のオピオイドを本発明の担体上に被覆する
ことができる。例えば製剤からのオピオイドの長時間放
出が制御放出コーティングによる場合、速放性層は制御
放出コーティングの上に上積みされる。また、速放性層
は、オピオイドが制御放出マトリックス中に配合されて
いる担体の表面上に被覆し得る。有効単位用量のオピオ
イドを含む多数の徐放性担体を硬ゼラチンカプセル内に
取り込む場合では、オピオイドの速放性部分は、十分量
の速放性オピオイドを粉末または顆粒としてカプセル内
に含むことによりゼラチンカプセル内に取り込み得る。
或いは、ゼラチンカプセル自体を、オピオイドの速放性
層で被覆してもよい。当業者は、速放性オピオイド部分
を単位用量中に取込む更に別の方法に気付くであろう。
かかる変形態様は、特許請求の範囲に包含されると見な
される。
説明する。これらは、特許請求の範囲をいかようにも制
限するものではない。
て3%のHPMCを含むエチルセルロースの5%w/w
徐放性コーティングを有する硫酸モルヒネ徐放性ビーズ
を製造した。
ヒネビーズを製造した。徐放性コーティングを適用する
硫酸モルヒネビーズの組成を下記の表1に示す。
ティングで被覆した。徐放性コーティングの組成を下記
の表2に示す。
た。
emium(HPMC)を精製水中に分散及び溶解し、
2%w/w溶液を得た。Aquacoat分散液をクエ
ン酸トリエチルを用いて約30分間可塑化した。30分
後、HPMC分散液を可塑化Aquacoat分散液中
に混合し、更に15〜30分間混合した。硫酸モルヒネ
ビーズを1.2mm流体ノズルを備えたUniglat
t WursterInsert中に充填した。次いで
ビーズをAquacoat/HPMC分散液(比93:
7)で重量が5%増加するまで被覆した。
urster Insertからトレーに移し、温度6
0℃、湿度80%RHのチャンバー内で72時間硬化し
た。硬化処理終了後、ビーズをLODが4%以下になる
まで乾燥した。次いでビーズに、Wurster In
sertを使用してOpadry(登録商標)RedY
S−1−1841(15%w/w溶液)の仕上げオーバ
ーコートを与えた。被覆硫酸モルヒネビーズを硬質ゼラ
チンカプセル内に充填した。
addle Method)によって、最終製品に溶解
試験を実施した。カプセルを、まず700mlの(酵素
を含まない)疑似胃液中に100rpm及び37℃で1
時間置き、次いで900mlの(酵素を含む)疑似胃液
中に置いた。結果は下記の表3に示す。
間後に硫酸モルヒネは100%溶解したことが判る。
ーコートを含む5%w/w徐放性Eudragit R
Sを有する硫酸モルヒネ徐放性ビーズを製造した。
ヒネビーズを製造した。徐放性コーティングを適用する
硫酸モルヒネビーズの組成を下記の表4に示す。
ネビーズに適用した。機能性コーティングの組成を下記
の表5に示す。
た。
酸トリエチル及びタルクを用いて約30分間可塑化し
た。硫酸モルヒネビーズを1.2mm噴霧ノズルを備え
たGlattのWurster Insert中に充填
し、ビーズを重量が5%増加するまで被覆した。次い
で、Opadry分散液の仕上げオーバーコートをWu
rster Insertにおいて適用した。終了後、
ビーズを45℃の乾燥オーブン内で2日間硬化した。硬
化したビーズをゼラチンカプセル内に30mg充填度
(strength)で充填した。
−(Paddle Method)によって、ゼラチン
カプセルに溶解試験を実施した。カプセルを、まず70
0mlの(酵素を含まない)疑似胃液中に100rpm
及び37℃で1時間置き、次いで900mlの(酵素を
含む)疑似胃液中に置いた。時間に対して溶解した硫酸
モルヒネの%を下記の表6に示す。
間後に96.6%の硫酸モルヒネが溶解したことが判
る。
ーズ 所定の環境において、患者はより多量の硫酸モルヒネの
投与を必要とする。しかしながら、実施例1及び2の低
配合ビーズは、60mg以上の重量に充填するならばカ
プセルは比較的大きくなり、飲み込むことが困難にな
る。従って実施例3においては、Glatt Roto
r Processorにおいて粉末積層法を使用し、
硫酸モルヒネの配合量がより高いビーズを製造した。高
配合ビーズの組成と、この高配合ビーズと実施例1及び
2の低配合ビーズとの組成比較を下記の表7に示す。
の低配合ビーズとは異なり、徐放性コーティングには異
なるアクリルポリマー(即ちEudragit(登録商
標)RL。これはEudragit(登録商標)RSよ
り溶解性である)を使用しており、安定性を更に増強す
べくEudragit層とモルヒネ速放性層の間に追加
のHPMC保護コートを有する。実施例3の徐放性コー
ティングの組成を下記の表8に示す。
に記載のごとく適用した。硬化ビーズはゼラチンカプセ
ル内に充填度30mgで充填した。
を適用する溶解試験を実施した。溶解試験の結果は下記
の表9に示す。
間後に92.5%の硫酸モルヒネが溶解したことが判
る。
ルを有する制御放出硫酸モルヒネ錠剤を製造した。硫酸
モルヒネ錠剤の組成を下記の表10に示す。
流動床グラニュレーターに添加及び混合した。トリアセ
チン可塑剤をEudragit RS 30D分散液中
に約30分間混合し、次いで1.2mmノズルを使用
し、流動床内で粉末上に噴霧した。噴霧が完了した後、
顆粒をふるい分けした。次いでセトステアリルアルコー
ルを標準混合ボール内で融解し、顆粒と混合した。次い
で顆粒を冷却し、ふるい分けし、タルク及びステアリン
酸マグネシウムで滑沢化した。次いで、重量150mg
の錠剤に圧縮した。
ヒネ錠剤の溶解試験を実施した。かかる錠剤の溶解試験
の結果は下記の表11に示す。
解の結果から、24時間で90.5%の硫酸モルヒネが
溶解したことが判る。
1参照)にプロットすると、実施例4の硫酸モルヒネ錠
剤の溶解は3つのビーズ例とほぼ同じであることが判
る。実施例4の錠剤の放出速度はビーズ製品(実施例1
〜3)の溶解と並んでいる。参考のため、図1にはMS
Contin(登録商標)30mg及び60mgの錠
剤の溶解もプロットしてある。MS Contin(登
録商標)錠剤は、Purdue Frederick
Companyから市販されているよく知られたモルヒ
ネ徐放性錠剤であり、1日に2回投与される。
るバイオアベイラビリティを用量30mgで試験した。
各試験は、交差検定における標準として30mg充填度
MS Contin(登録商標)を使用した。実施例4
の60mg錠剤は、交差検定における標準としてのMS
Contin(登録商標)60mgと比較した。4種
全てのバイオアベイラビリティ試験の結果を下記の表1
2〜15に示す。また表16には、実施例4のin v
ivo結果を、30mg充填度に調整して示す。各表1
2〜16において、Cmaxはng/mlで表わされてお
り、Tmaxは時間で表わされており、W50は高さ半分の
ピーク幅を時間で表わしてお り、AUCはng−時間
/mlで表わされたグラフ(0〜無限大)下の面積を示
す。
1、2及び3の3種全てのビーズ製品は、1日1回の投
与に適当となり得る薬物動力学特性を示したことが判
る。即ち、(ビーズ製品のAUCを参照基準MS Co
ntin(登録商標)のAUCと比較することにより判
断されるところでは)実施例1〜3のビーズ製品は全て
バイオアベイラビリティを有する。しかしながら、実施
例4の錠剤生成物は驚くべきことに、ピーク血漿濃度
(Cmax)が低下し、ピーク血漿濃度に達する時間(T
max)及びW50が延長し、更に溶解試験からは、硫酸モ
ルヒネがin vitroで錠剤製品からビーズ生成物
と同じ時間で放出されることが判っているにも拘わら
ず、バイオアベイラビリティを持たない。
は、全ての他の指標から実質的に同一の生物使用可能性
を有すると推定された徐放性錠剤製剤に反して、徐放性
オピオイドを多粒状系(この場合にはビーズ)として製
造したときにのみ得られることは驚くべき結果である。
発明の多数の他の変形態様が当業者には明らかであり、
特許請求の範囲内にあると考えられる。
グラフである。
Claims (26)
- 【請求項1】 鎮痛薬として有効な量のオピオイド鎮痛
薬又はその塩を徐放性形態で含有する単位用量の複数の
医薬的に許容可能な不活性担体からなり、該担体の各々
が約0.1mm〜約3mmの直径を有しており、該単位
用量が生体利用性であり、少なくとも約24時間にわた
って前記オピオイド鎮痛薬の有効血中濃度を提供する、
1日1回投与用徐放性経口鎮痛薬剤形。 - 【請求項2】 前記担体が球体、ビーズ、微小球体、シ
ード、ペレット、イオン交換樹脂ビーズ、顆粒及びその
混合物からなる群から選択される請求項1に記載の剤
形。 - 【請求項3】 前記担体が前記オピオイド鎮痛薬で被覆
された不活性ビーズである請求項2に記載の剤形。 - 【請求項4】 前記担体が前記オピオイド鎮痛薬と疎水
性材料との実質的に均質な混合物のマトリックスからな
る請求項2に記載の剤形。 - 【請求項5】 投与後約2〜約10時間に前記オピオイ
ドのin vivoピーク血漿中濃度を提供する請求項
1から4のいずれか一項に記載の剤形。 - 【請求項6】 投与後約2〜約4時間に前記オピオイド
のin vivoピーク血漿中濃度を提供する請求項1
から4のいずれか一項に記載の剤形。 - 【請求項7】 前記担体の各々が約0.5mm〜約2m
mの直径を有する請求項1から6のいずれか一項に記載
の剤形。 - 【請求項8】 前記ビーズの各々が約8メッシュビーズ
〜約50メッシュビーズである請求項3に記載の剤形。 - 【請求項9】 ヒドロキシプロピルメチルセルロースの
ような1種以上の親水性ポリマーからなる放出調節剤を
更に含有する請求項1に記載の剤形。 - 【請求項10】 鎮痛薬として有効な量のオピオイド鎮
痛薬又はその塩で被覆した直径約0.1mm〜約3mm
の医薬的に許容可能な不活性ビーズからなり、該ビーズ
が更に、アクリルポリマー、アルキルセルロース、シェ
ラック、ゼイン、水素化植物油、水素化ヒマシ油及びこ
れらの材料の任意のものの混合物から構成される群から
選択される有効量の疎水性材料からなる徐放性オーバー
コートを含み、少なくとも約24時間にわたって水溶液
中に前記オピオイド鎮痛薬を持続的に放出する、1日1
回経口投与用生体利用性徐放性オピオイド鎮痛薬剤形。 - 【請求項11】 前記オピオイド鎮痛薬が約2mg〜約
64mgのヒドロモルホンから構成される請求項1から
10のいずれか一項に記載の剤形。 - 【請求項12】 前記オピオイド鎮痛薬が約5mg〜約
800mgのモルヒネから構成される請求項1から11
のいずれか一項に記載の剤形。 - 【請求項13】 前記オピオイド鎮痛薬が約5mg〜約
400mgのオキシコドンから構成される請求項1から
11のいずれか一項に記載の剤形。 - 【請求項14】 投与後約3〜約10時間に前記オピオ
イドのin vivoピーク血漿中濃度を提供する請求
項1から11のいずれか一項に記載の剤形。 - 【請求項15】 前記単位用量の前記ビーズが硬質ゼラ
チンカプセルに収容されている請求項1から14のいず
れか一項に記載の剤形。 - 【請求項16】 前記オピオイド鎮痛薬がモルヒネ、コ
デイン、ヒドロモルホン、ヒドロコドン、オキシコド
ン、オキシモルホン、ジヒドロコデイン、ジヒドロモル
ヒネ及びその混合物からなる群から選択される請求項1
から15のいずれか一項に記載の剤形。 - 【請求項17】 前記オピオイド鎮痛薬がアルフェンタ
ニル、アリルプロジン、αプロジン、アニレリジン、ベ
ンジルモルヒネ、ベジトラミド、ブプレノルフィン、ブ
トルファノール、クロニタゼン、コデイン、シクラゾシ
ン、デソモルヒネ、デキストロモラミド、デゾシン、ジ
アムプロミド、ジヒドロコデイン、ジヒドロモルヒネ、
ジメノキサドール、ジメヘプタノール、ジメチルチアム
ブテン、ジオキサフェチルブチレート、ジピパノン、エ
ピタゾシン、エトヘプタジン、エチルメチルチアムブテ
ン、エチルモルヒネ、エトニタゼン、フェンタニール、
ヘロイン、ヒドロコドン、ヒドロモルホン、ヒドロキシ
ペチジン、イソメタドン、ケトベミドン、レバロルファ
ン、レボルファノール、レボフェナシルモルファン、ロ
フェンタニル、メペリジン、メプタジノール、メタゾシ
ン、メタドン、メトポン、モルヒネ、ミロフィン、ナル
ブフィン、ナルセイン、ニコモルフィン、ノルレボルフ
ァノール、ノルメタドン、ナロルフィン、ノルモルフィ
ン、ノルピパノン、阿片、オキシコドン、オキシモルフ
ォン、塩酸阿片アルロロイド、ペンタゾシン、フェナド
キソン、フェノモルファン、フェナゾシン、フェノペリ
ジン、ピミノジン、ピリトラミド、プロフェプタジン、
プロメドール、プロペリジン、プロピラム、プロポキシ
フェン、スフェンタニル、チリジン、その塩及び混合物
から構成される群から選択される請求項1から15のい
ずれか一項に記載の剤形。 - 【請求項18】 イブプロフェン、ジクロフェナク、ナ
プロキセン、ベノキサプロフェン、フルルビプロフェ
ン、フェノプロフェン、フルブフェン、ケトプロフェ
ン、インドプロフェン、ピロプロフェン、カルプロフェ
ン、オキサプロジン、プラモプロフェン、ムロプロフェ
ン、トリオキサプロフェン、スプロフェン、アミノプロ
フェン、チアプロフェン酸、フルプロフェン、ブクロキ
シ酸、インドメタシン、スリンダク、トルメチン、ゾメ
ピラク、チオピナク、ジドメタシン、アセメタシン、フ
ェンチアザク、クリダナク、オキシピナク、メフェナム
酸、メクロフェナム酸、フルフェナム酸、ニフルム酸、
トルフェナム酸、ジフルリサル、フルフェニサル、ピロ
キシカム、スドキシカム又はイソキシカム、及びこれら
の材料の任意のものの混合物からなる群から選択される
非ステロイド抗炎症剤を更に含有する請求項1から17
のいずれか一項に記載の剤形。 - 【請求項19】 前記疎水性材料がアクリルポリマー、
アルキルセルロース、シェラック、ゼイン、水素化植物
油、水素化ヒマシ油及びこれらの材料の任意のものの混
合物からなる群から選択される請求項1から18のいず
れか一項に記載の剤形。 - 【請求項20】 疎水性材料を水性分散液として前記複
数の前記担体に塗布する請求項1から18のいずれか一
項に記載の剤形。 - 【請求項21】 単位用量の経口鎮痛薬を徐放性形態で
含有し、各々約0.1mm〜約3mmの直径を有してお
り且つ1日1回製剤のin−vitro溶解特性を示す
ように製造された複数の担体を製造することからなる、
1日1回経口投与用生体利用性徐放性オピオイド鎮痛薬
剤形の取得方法。 - 【請求項22】 1日1回経口投与用生体利用性徐放性
オピオイド鎮痛薬剤形で中度から重度の疼痛患者を治療
する方法であって、単位用量のオピオイド鎮痛薬を含有
し、各々約0.1mm〜約3mmの直径を有しており、
約24時間以上にわたって前記オピオイド鎮痛薬の治療
的に有効な血中濃度を提供するように徐放性形態で製造
された複数の担体を製造する段階と、約24時間以上に
わたって中度から重度の疼痛を緩和するために患者に前
記単位用量を投与することからなる方法。 - 【請求項23】 前記担体が球体、ビーズ、微小球体、
シード、ペレット、イオン交換樹脂ビーズ、顆粒及びそ
の混合物からなる群から選択され、不活性ビーズを前記
オピオイド鎮痛剤で被覆した後、アクリルポリマー、ア
ルキルセルロース、シェラック、ゼイン、水素化植物
油、水素化ヒマシ油及びこれらの材料の任意のものの混
合物からなる群から選択される疎水性材料でオーバーコ
ートすることにより前記担体を製造する段階を更に含む
請求項21又は22に記載の方法。 - 【請求項24】 前記鎮痛剤と疎水性材料との実質的に
均質な混合物からなるマトリックスとして前記担体を製
造する段階を更に含む請求項21又は22に記載の方
法。 - 【請求項25】 前記単位用量が投与後約2〜10時間
に前記オピオイドのin−vivoピーク血漿中濃度を
提供するように前記担体を製造する段階を更に含む請求
項21から24のいずれか一項に記載の方法。 - 【請求項26】 前記単位用量の前記担体を硬質ゼラチ
ンカプセルに配合する段階を更に含む請求項21から2
5のいずれか一項に記載の方法。
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