JPH05501506A - 低摩擦遠位セグメントを有するカテーテル - Google Patents
低摩擦遠位セグメントを有するカテーテルInfo
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Abstract
Description
Claims (55)
- 1.近位端および遠位端を持つガイドワイヤーと共に使用されるカテーテルであ って、 これを通してガイドワイヤーが同軸的に動かされ得る、細長い管状部材を備えて おり、該管状部材は、該管状部材の近位端側に第一セクションを有し、該第一セ クションは該管状部材の遠位端側に配置される第二セクションに比較して実質的 に低い柔軟性を持ち、該第二セクションは該第一セクションでの可能な曲折度と 比較して高い曲折度が可能な程に十分に柔軟性があり、該管状部材の該第二セク ションは内壁部を持ち、該内壁部は該ガイドワイヤーの遠位端が該内部管状壁に 対して垂直の方向に大きな力を与えることを防ぐように構成されている、カテー テル。
- 2.前記内部管状壁が、内部管状壁の表面とガイドワイヤーの遠位端の表面との 間の摩擦抵抗を小さくすることができる物質を有する、請求項1に記載のカテー テル。
- 3.前記内部管状壁が網状スリーブを含むように構成された、請求項■に記載の カテーテル。
- 4.前記内部管状壁がワイヤーコイルを含むように構成された、請求項1に記載 のカテーテル。
- 5.前記内部管状壁が蛇行パターンで配置されている複数の規則的な起伏を持つ ように構成された、請求項1に記載のカテーテル。
- 6.前記網状スリーブが減摩物質を有する、請求項3に記載のカテーテル。
- 7.前記ワイヤーコイルが減摩物質を有する、請求項4に記載のカテーテル。
- 8.前記管状部材の前記第一セクションおよび前記第二セクションが接合部を形 成し、接合部では柔軟性の高い第一セクションから柔軟性の低い第二セクション ヘゆるやかな移行がある、請求項1に記載のカテーテル。
- 9.前記内部管状壁は、減摩物質を有する、請求項1に記載のカテーテル。
- 10.前記減摩物質がグラファイトテトラフルオロエチレンおよびフッ素樹脂よ り成るグループから選択される、請求項9に記載のカテーテル。
- 11.近位端および遠位端を持つガイドワイヤーと共に使用されるカテーテルで あって、 ガイドワイヤーを圧入するための内部管状壁を備えた、細長い管状部材を有し、 該管状部材は、管状部材の近位端側に第一セクションを有し、該第一セクション が管状部材の遠位端側に配置された第二セクションに比較して実質的に柔軟性が 小さく、該第二セクションは、第一セクションと比べて高い曲折度が可能な程に 十分に柔軟性があり、該管状部材の該第二セクションは、内部管状壁部を有し、 該内部管状壁部は、減摩性物質を有し、該減摩性物資は、ガイドワイヤーの遠位 端表面が内部管状壁部分の表面と接するとき、内部管状壁表面とガイドワイヤー の遠位端表面との間の摩擦係数を十分に小さくする、カテーテル。
- 12.前記内部管状壁部材の表面がグラファイトテトラフルオロエチレンとフッ 素樹脂から成るグループから選択される物質を有する、請求項11に記載のカテ ーテル。
- 13.カテーテル装置であって、 近位端および遠位端を持つ、細長いガイドワイヤーと、細長い血管状部材であっ て、内部径が約40ミルよりも大きくなく、この内径を通してガイドワイヤーが 配置され、近位端側に第一セクションを有し、該第一セクションは、遠位端側に 配置される少なくとも5cmの長さの第二セクションに比較して実質的に柔軟性 が小さく、該第二セクションは、第一セクションで可能な曲折度に比べて高い曲 折度が可能な程に十分な柔軟性を持っており、該第二セクションは内壁部を持ち 、該内壁部はガイドワイヤーの遠位端が内部管状壁に対して垂直の方向に大きな 力を負荷することを防ぐように構成されている管状部材と、を備えたカテーテル 装置。
- 14.前記内部管状壁が、内部管状壁表面とガイドワイヤーの遠位端表面の間の 摩擦抵抗を小さくすることができる物質を有する、請求項13に記載のカテーテ ル装置。
- 15.前記内部管状壁が網状スリーブを含むように構成された、請求項13に記 載のカテーテル装置。
- 16.前記内部管状壁がワイヤーコイルを含むように構成さた、請求項13に記 載のカテーテル装置。
- 17.前記網状スリープが減摩性物質を含む、請求項15に記載のカテーテル装 置。
- 18.前記ワイヤーコイルが減摩性物質を含む、請求項16に記載のカテーテル 装置。
- 19.カテーテル装置であって、 近位端および遠位端を持つ、細長いガイドワイヤーと、細長い管状部材であって 、約40ミルよりも大きくない内径および該ガイドワイヤーを取り囲む内部管状 壁を有し、近位端側に第一セクションを有し、該第一セクションは、遠位端側に 配置されている少なくとも5cmの長さの第二セクションに比較して柔軟性が実 質的に小さく、該第二セクションは、第一セクションに比べて高度に曲折できる 十分な柔軟性を持っており、第二セクションは内部管状壁部を持ち、該内部管状 壁部は減摩物質を含み、該物質はガイドワイヤーの遠位端表面が、内部管状壁部 材の表面と接触するとき内部管状壁表面とガイドワイヤーの遠位端表面の間の摩 擦係数を十分小さくする、管状部材と、を備えたカテーテル。
- 20.前記内部管状壁部材の表面がグラファイトテトラフルオロエチレンおよび フッ素樹脂から成るグループから選択される物質を含む、請求項19に記載のカ テーテル装置。
- 21.体外位置から体内組織へ、該組織内の湾曲した細血管経路に沿って、該体 内組織のターゲット位置に接近するためのガイドワイヤーと共に使用されるカテ ーテルであって、近位端と遠位端、およびこれらの端部の間を延びる内腔を有し 、該内腔は、約40ミルよりも大きくない径を持ち、該部材は、比較的硬い近位 セグメントと、少なくとも約5cmの長さの該湾曲経路に沿ってワイヤーの後を たどるようにされた比較的柔軟な遠位セグメントとを持つ細長い管状部材を備え 、該遠位セグメントは、柔軟な比較的変形し易い、ポリマ遠位セグメント管と、 比較的変形しにくい内部表面手段とから成り、該手段は遠位セグメント管の内部 表面に配置されて、カテーテルの遠位セグメントがガイドワイヤーのループまた は曲折領域にかぶさって前進するとき、実質的に連続した摩擦の小さいガイドワ イヤーとの接触を提供するカテーテル。
- 22.前記遠位端セグメントが低密度ポリエチレンを含む、請求項21に記載の カテーテル。
- 23.前記表面手段が屈曲したハード表面ファイバーのスリーブを含む、請求項 21に記載のカテーテル。
- 24.前記スリーブが網状フィラメントスリーブである、請求項23に記載のカ テーテル。
- 25.前記スリーブがワイヤーコイルスリーブである、請求項23に記載のカテ ーテル。
- 26.前記網状フィルムとフィルムが減摩物質を含む、請求項24に記載のカテ ーテル。
- 27.前記ワイヤーコイルが減摩物質を含む、請求項25に記載のカテーテル。
- 28.前記該網状スリーブを形成するフィラメントがプラチナ、アクリル樹脂、 ナイロン、およびKevlarから成る要素のグループから選択される物質を含 む、請求項24のカテーテル。
- 29.前記網状のピッチがカテーテルの遠位端に向かって前進する方向に小さく なる、請求項24のカテーテル。
- 30.前記遠位セグメント管が、該スリーブのない、柔軟で比較的変形し易いポ リマー管から成る遠位延長部をさらに含む、請求項23のカテーテル。
- 31.前記表面手段が実質的に変形しない滑らかな表面を持つ粒子を含み、該粒 子が遠位セグメント管の内壁に配備されている、請求項21のカテーテル。
- 32.前記該粒子がバインダーにより遠位セグメント管の内壁に接着した炭素粒 子である、請求項31のカテーテル。
- 33.前記表面手段が、前記遠位端セグメントの内部同軸ライニングを形成する 前記近位セグメントの薄壁の延長部を含む、請求項21のカテーテル。
- 34.前記近位セグメントが高密度ポリエチレン、テフロン、ポリプロピレン、 およびポリウレタンから成るグループから選択されるポリマで形成され、また内 部同軸ライニングを囲む前記遠位セグエメントが、低密度ポリエチレンである、 請求項33のカテーテル。
- 35.前記表面手段が化学的に硬化されたポリマ表面コートであり、該コートが 遠位端セグメントの内壁表面を架橋して形成される、請求項21のカテーテル。
- 36.体内組織内の湾曲する細血管経路に沿って該体内組織のターゲット位置に 接近するためのカテーテル装置であって、近位端および遠位端を持ち、約10ミ ルより大きくないワイヤー径のガイドワイヤーと、 細長い管状部材を含み、該部材は近位端と遠位端、およびこれら端部の間を延び る内腔を持ち、該内腔は約40ミルよりも大きくない径で、該部材は比較的硬い 近位セグメントと、少なくとも約5cmの長さの該湾曲する経路に沿ってワイヤ ーの後をたどるようにされた比較的柔軟な遠位セグメントとを含み、該遠位セグ メントが、柔軟な比較的変形し易いポリマー遠位セグメント管と、比較的変形し にくい表面手段とから成り、該手段は遠位セグメント管の内部表面に配備されて 、カテーテルの遠位セグメントがガイドワイヤーのループまたは曲折領域の上を 前進するとき、実質的に連続した、摩擦の小さいガイドワイヤーとの接続を提供 する、カテーテルと、を備えた装置。
- 37.前記遠位セグメントは2mm径のガイドワイヤーループの上を進むことが できる、請求項36のカテーテル装置。
- 38.前記ガイドワイヤーが、ワイヤーコイルに入れられる遠位端領域と、カテ ーテル配置換作中にカテーテルの遠位セグメント手段と接触する、該遠位端領域 に隣接する滑らかな壁の中間領域とを有する、請求項36の装置。
- 39.体内組織のターゲット位置に該組織内の湾曲した細血管経路に沿って接近 するためにガイドワイヤーと共に使用されるカテーテルであって、 近位端と遠位端およびこれらの端部の間を延びる内腔を持ち、該内腔は約40ミ ルよりも大きくない径であって、該部材は、少なくとも約5cmの長さの、該湾 曲経路に沿ってワイヤーの後をたどるようにされた比較的柔軟な遠位セグメント 手段を含む細長い管状部材を備え、該遠位セグメント手段が、(i)柔軟な外部 ポリマ管と、 (ii)該外部ポリマ管の内部表面に埋め込まれており、接合していない比較的 変形しにくい表面領域よりなる表面を提供して、カテーテルの遠位セグメントが ガイドワイヤーのループまたは曲折領域の上を前進するとき、ガイドワイヤーと の連続した接続を提供するように配置され、遠隔操作による軸方向の力によって 遠位セグメントをループ状の滑らかな表面のガイドワイヤーにかぶさって前進さ せ、また該ガイドワイヤーのループ径は、滑らかな内壁表面を持つ柔軟なポリマ 管が遠隔操作による軸方向の力によって前進し得る最も小さいループ径よりも実 質的に小さい、柔軟な表面手段と、を備えたカテーテル。
- 40.前記遠位セグメント手段が2mm径のガイドワイヤーループにかぶさって 前進し得る、請求項39のカテーテル。
- 41.前記柔軟な表面手段が内径約8−30ミルのワイヤーコイルである、請求 項39のカテーテル。
- 42.前記コイルが一定の径を持つ巻部より、形成されて、隣接するコイル巻部 間のスペースが該一定の巻き径の約30−70パーセントである、請求項49の カテーテル。
- 43.前記コイルがプラチナ、タングステン、金またはそれらの合金から形成さ れる、請求項41のカテーテル。
- 44.前記柔軟な表面手段が連続した軸方向に間隔を開けたリングを含み、該リ ングが前記外部ポリマ管の内部表面に埋め込まれており、また比較的変形しない 表面を持つ、請求項39のカテーテル。
- 45.前記柔軟な表面手段が比較的変形しない粒子の配列を持ち、該粒子が外部 ポリマ管の内部表面領域内に埋め込まれている、請求項39のカテーテル。
- 46.前記該管状部材がさらに近位セグメント手段を含み、該手段が前記近位端 と遠位セグメント手段との間に延びており、該近位セグメント手段が該遠位セグ メント手段よりも比較的長くそして堅い、請求項39のカテーテル。
- 47.前記近位セグメント手段が内部および外部同軸管で形成され、このうちの 一方が比較的堅く、またもう一方が比較的柔軟で、前記遠位セグメント手段内の 前記外部ポリマ管が比較的柔軟な管の遠位延長である、請求項46のカテーテル 。
- 48.前記比較的柔軟な管が2つの同軸管の外部であり、前記表面手段が柔軟な ワイヤーコイルであって、該コイルが内部管の遠位端内に受容される近位端を有 し、且つコイルの残りの部分が、柔軟な外部ポリマ管を形成するさらに柔軟な管 の外部の遠位端部に入れられる、請求項47のカテーテル。
- 49.体内組織の湾曲した細血管の経路に沿って該組織内のターゲット位置に接 近するためのカテーテル装置であって、近位端と遠位端、および約30ミルより も大きくないワイヤ−径を持つガイドワイヤーと、 近位端と遠位端およびこれらの端部の間を延びる内腔を持つ管状部材を有し、内 腔が約40ミルよりも大きくない径であって、該部材は、少なくとも約5cmの 長さの、該湾曲した通路に沿ってワイヤーの後をたどるようにされた比較的柔軟 な遠位セグメント手段を含むカテーテルと、を備え、該遠位セグメント手段は、 (i)柔軟な外部ポリマ管と、 (ii)該外部ポリマ管の内部表面に埋め込まれており、接合していない比較的 変形しにくい表面領域よりなる低摩擦表面を提供して、カテーテルの遠位セグメ ントがガイドワイヤーのループまたは曲折領域にかぶさって前進するとき、ガイ ドワイヤーとの連続した接続を提供するように配置され、遠隔操作による軸方向 の力によって遠位セグメントをループ状の滑らかな表面のガイドワイヤーにかぶ さって前進させ、該ガイドワイヤーのループ径は、滑らかな内壁表面を持つ柔軟 なポリマ管が遠隔操作による軸方向の力によって前進し得る最も小さいループ径 よりも実質的に小さい、柔軟な表面手段と、を備えたカテーテル装置。
- 50.前記遠位セグメント手段が2mm径のガイドワイヤーループにかぶさって 進むことができる、請求項49のカテーテル装置。
- 51.前記柔軟な表面手段が、密接して湾曲されたらせん状ワイヤーコイルであ り、内径が約8−30ミルである、請求項49の装置。
- 52.前記ガイドワイヤーが、ワイヤーコイルに入れられる遠位端領域、および カテーテル配置操作の間、カテーテル内の遠位セグメント手段に接触する該遠位 端領域に隣接する滑らかな壁の中間領域を有する、請求項49の装置。
- 53.前記滑らかな壁の中間セクションが、滑性ポリマ物質によって形成される 外部表面を有する、請求項52の装置。
- 54.前記該遠位セグメント手段の内部径が、ワイヤーの滑らかな壁の中間セク ションの径よりも約2−アミル大きい、請求項49の装置。
- 55.前記管状部材は、前記近位端と遠位セグメント手段との間を延びる近位セ グメント手段をさらに含み、該近位セグメント手段が該遠位セグメント手段より も比較的長く、堅い、請求項49の装置。
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