JPH01207078A - カテーテルチュブおよび内視鏡 - Google Patents

カテーテルチュブおよび内視鏡

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JPH01207078A
JPH01207078A JP63032137A JP3213788A JPH01207078A JP H01207078 A JPH01207078 A JP H01207078A JP 63032137 A JP63032137 A JP 63032137A JP 3213788 A JP3213788 A JP 3213788A JP H01207078 A JPH01207078 A JP H01207078A
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catheter tube
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〈産業上の利用分野〉 本発明は、例えば体腔（特に血管）に挿入して用いられ
、該体腔内部の観察および／または体外位置から体腔内
壁面への医療処置を行うカテーテルチューブおよびその
カテーテルチューブを用いた内視鏡（ファイバースコー
プ）に関する。
〈従来の技術〉 内視鏡は、体外位置から挿入した体腔内の観察を行い、
さらに体腔内壁への薬液の投与、レーザー光線の照射と
いった医療処置を行うことができるため、近年注目され
、その開発が進んでいる。
血管内を内視鏡を用いて観察するに際しては、観察しよ
うとする部分において視野の妨げとなる血液を排除した
上で観察が行われる。
従来、この血液の排除方法は、チューブ外周回りに形成
されたバルーンを膨張させて血液の流れを遮断し、次い
で観察しようとする部分に生理食塩水のような透明液体
を噴出して血液を徘除し、代わりに透明液体を充満させ
ることにより行われる。
しかるに、この方法では、例えば動脈内における観察に
おいては血液の逆流を生じることがあり、また、バルー
ン前後の血管の分岐部より血液が透明視野へ流入するこ
ともあり、透明視野が安定的に確保されないという課題
がある。
〈発明が解決しようとする課題〉 本発明の目的は、上述した従来技術の課題を解決し、体
腔、特に血管内において、目的部位への血液の流入を防
止することができるカテーテルチューブおよびこれを用
いた内視鏡を提供することにある。
く課題を解決するための手段〉 このような目的は、以下の本発明により達成される。
即ち、本発明は、チューブ本体と、 該チューブ本体先端部付近のチューブ外周壁口りに設置
された膨張、収縮自在な第１バルーンと、 前記チューブ本体に形成され、前記第１バルーン内へ連
通ずる第１ルーメンと、 先端部付近に膨張、収縮自在な第２バルーンを備え、該
第２バルーン内と連通する通路を有する管状体と、 前記チューブ本体に形成され、前記管状体を収納しうる
第２ルーメンとを有するカテーテルチューブであって、 前記第２バルーンを収縮させた状態で前記管状体を前記
第２ルーメン内で軸方向に移動可能とし、前記第２バル
ーンを前記チューブ本体の先端より所定距離離間した位
置へ移動しうるよう構成したことを特徴とするカテーテ
ルチューブを１是イ共するものである。
前記管状体の構成材料は、超弾性合金であるのがよい。
前記管状体は、前記カテーテルチューブのガイドワイヤ
ーとして用いられるのがよい。
また、本発明は、チューブ本体と、 該チューブ本体先端部付近のチューブ外周壁口りに設置
された膨張、収縮自在な第１バルーノと、 前記チューブ本体に形成され、前記第１バルーン内へ連
通するとともにチューブ本体先端部へ開放するルーメン
と、 該ルーメン内に収納され、先端部付近に膨張、収縮自在
な第２バルーンを備えるとともに該第２バルーン内と連
通する通路を有する管状体とを有するカテーテルチュー
ブであって、前記第２バルーンを収縮させた状態で前記
管状体を前記ルーメン内で軸方向に８勤可能とし、前記
第２バルーンを前記チューブ本体の先端より所定距離間
した位置へ移動しうるよう構成したことを特徴とするカ
テーテルチューブを提供するものである。
前記本発明のカテーテルチューブは、血管用カテーテル
チューブであるのがよい。
また、本発明は、カテーテルチューブのチューブ本体に
観察器具収納用ルーメンを設け、該ルーメン内に観察器
具を収納してなることを特徴とする内視鏡を提供するも
のである。
以下、本発明のカテーテルチューブおよび内視鏡を添付
図面に示す好適実施例について詳細に説明する。
なお、以下の説明では本発明のカテーテルチューブを内
視鏡に適用する場合について代表的に述べるが、本発明
のカテーテルチューブはこれに限定されず、例えば、尿
管カテーテル、レーザー治療用カテーテル、胆管用カテ
ーテル等にも用いることができる。
第１図は本発明のカテーテルチューブおよび内視鏡の構
成例を示す部分縦断面図、第２図は第１図中のＩＩ　−
ｊｌ　１３での断面図である。
これらの図に示すように、カテーテルチューブ１はチュ
ーブ本体２を有し、その先端部（第１図中左側）付近の
チューブ本体外周壁回りに第１バルーン７か設置されて
いる。
この第１バルーン７は、例えばシリコーンゴム、ラテッ
クスゴムのようなゴム材料、またはウレタン、ＰＶＣ，
ＥＶＡ等で構成され、膨張、収縮自在のものである。
またチューブ本体２は、例えばポリ塩化ビニル、ポリウ
レタン、シリコーンゴム、ＰＥ、ナイロン、ＥＶＡ等の
ような可撓性を有する材料で構成されている。
チューブ本体２には、以下に述べるような用途、機能の
異なる種々のルーメンが形成されている。
第１ルーメン３は、第２図に示すように、側孔３１を介
して第１バルーン７内に連通し、第１バルーン７内へ作
動流体（気体、液体を問わない）を送り込んで第１バル
ーン７を膨張させ、または、作動流体を排出して、第１
バルーン７を収縮させるためのものである。
この第１バルーン７は、膨張時に挿入する体腔内壁面に
密着するようになっており、体腔に対しカテーテルチュ
ーブ１を固定する役割、つと、第１バルーン７より前方
（チューブ先端側）において視界の妨げとなる血液を排
除し、透明液体に置換するに際しての血液の視野への流
入を遮断する役割りを持っている。
このような、第１バルーン７は、膨張させたときチュー
ブ本体２の中心から放射状に膨張するようになっている
のが好ましい。
また第１バルーン７の横断面形状は、円、楕円、その他
これに類する形状が可能であるが、挿入、留置する体膣
の横断面形状に近似したものとすれば、体腔への密着性
が良好となり好ましい。
なお、第１バルーン７は、チューブ本体２に対し気密ま
たは液密状態に取り付けられる必要があり、その取り付
は方法としては、別部材（円筒状または袋状のゴム部材
等）を接着剤により接着し、または糸を用いてしばり付
ける方法、あるいは、チューブと一体成形または二色成
形する等、バルーンの気密性を保持しうる任意の方法が
可能である。
なお、第１ルーメン３をチューブ本体２の先端部へ開放
させ、後述する透明液体噴出用のルーメン、あるいはさ
らにファイバー収納用ルーメン等と兼用することもでき
る。
第２ルーメン４は、チューブ本体２の先端へ開放してお
り、このルーメン内には第２バルーン９を備えた管状体
８がチューブ本体軸方向に６動可能なように収納されて
いる。
第３図に示すように、管状体８は先端（図中左側）が閉
塞した中空管であり、その内部に通路８１か形成されて
いる。　また、管状体８の側壁には通路８１と第２バル
ーン９内とを連通ずる側孔８２が形成されている。　管
状体８の先端部の外周壁回りには、側孔８２を瞳うよう
に、膨張、収縮自在な第２バルーン９が取り付けられて
おり、管状体８の基端側から通路８２内へ作ｗＪ流体を
送り込むと、作動流体は通路８１および側孔８２を経て
第２バルーン９内へ流入し、第２バルーン９が膨張（第
３図中の点線で示す）するようになっている。
この第２バルーン９も前述した第１バルーン７と同様に
、膨張時にカテーテルチューブ１を挿入する体腔内壁面
に密着するよ、うになっており、血液を透明液体に置換
するに際しての血液の視野への流入を遮断する役割りを
持っている。　なお、第２バルーン９の構成材料、形状
、取り付は方法等については、前述した第１バルーン７
と同様である。
管状体８の構成材料は、柔軟性に冨みかつトルク伝達性
がよいものであればいかなるものでもよく、例えば、ニ
ッケル・チタン合金、ステンレス、プラチナのような各
種金属、ポリプロピレン、塩化ビニル、ナイロンのよう
な各種プラスチック等を挙げることができるが、そのな
かでも特に、ニッケル・チタン合金のような超弾性合金
を用いるのが好ましい。　その理由は、管状体８ガイド
ワイヤーとして使用することができるからである。
管状体８は、第２バルーン９を収縮した状態で第２ルー
メン４内を移動し、第２バルーン９がチューブ本体２の
先端より所定距１１１ｆｆ　ｍ８間した位置（観察部位
より前方）で停止し第２バルーン９を膨張させる。　管
状体８は、第１および第２バルーンの間隔が例えば１０
〜３（ｊｍｍ程度となるような距離を８勤させる。　な
お、管状体８を８勅させる手段はいかなるものでもよく
、例えば管状体８の基端側にプランジャーを接続し、該
プランジャーの操作により管状体８を所望の距離移動さ
せるような構成とすることかできる。
なお、第２ルーメン４内において、管状体８の移動が円
滑に行なわれるように、管状体８の表面および／または
第２ルーメン４の内面に潤滑処理を施しておくのが好ま
しい。
１閏滑処理としては、シリコーンオイル、テフロン、オ
リーブ油、グリセリン、ポリエチレングリコール等の潤
滑剤のコーティング、または、親水化処理等を挙げるこ
とかできる。
第３ルーメン５は、チューブ本体２の先端部へ開放し、
その間口５１より体腔内に流体を注入し、あるいは、体
腔内より流体を吸引することかできる。　具体的には、
この第３ルーメン５は、カテーテルチューブ１を挿入、
留置した体腔内へ蘂液等を投与するのに用いられ、ある
いは、内視鏡により血管内を観察する場合に、視界の妨
げとなる血液を押し出すための透明液体く例えば生理食
塩水）を噴射するフラッシュ用チャンネルとしても用い
られる。
第４ルーメン６は、チューブ本体２の先端へ開放してお
り、このルーメン内には、体腔内壁を観察する観察器具
としての光ファイバーの束が、収納され、本発明の内視
鏡を構成している。
コノ光フアイバー束は、送光用ファイバー（ライトガイ
ド）１０および受光用ファイバー（イメージファイバー
）１１で構成されており、光ファイバーの先端部は、第
４ルーメン６の先端開口６１付近に位置している。　ま
た、光ファイバー１０，１１の先端には、レンズ１２が
装着されている。
カテーテルチューブ１０基端（ｎＵ　（第１図中右側）
の光源（図示せず）より発せられた光は、送光用ファイ
バー１ｏ内を伝達し、その先端から観察部分へ照射され
、その反射光を受光用ファイバー１１の先端より取り込
み、その映像がファイバー１１内を伝達され、カテーテ
ルチューブ基端側の受像部へ（図示せず）と導かれる。
一般に、これらの送光用および受光用ファイバーは、い
ずれも石英、プラスチック、多成分ガラス等の光ファイ
バーで構成されている。
なお、本発明のカテーテルチューブは、その用途により
第３ルーメン５および／または第４ルーメン６を設けな
いものでもよい。　あるいは、第１バルーン膨張用ルー
メン、管状体収納用ルーメン、フラッシュ用ルーメンお
よびファイバー収納用ルーメンのうち１または２以上を
兼用する１または２以上のルーメンを形成したものでも
よい。　また、上記以外の用途、機能を有するルーメン
を付加してもよい。
く作　用〉 以下、本発明のカテーテルチューブおよび内視鏡の作用
について説明する。
第４図、第５図および第６図は、本発明のカテーテルチ
ューブによる内視鏡の使用状態を示す部分断面側面図で
ある。
第４図に示すように、カテーテルチューブ１を体腔、即
ち血管１３内に挿入し、第１ルーメン３より第１バルー
ン７内に作動流体を送り込んで第１バルーン７を膨張さ
せると、第１バルーン７は、血管１３の内壁面１３１に
密着し、カテーテルチューブ１を血管１３に対して固定
するとともに、血液１４の流れ（図中、左右いずれの方
向でも可能）を遮断する。
この状態で第３ルーメン５を通してチューブ先端の開口
５１より生理食塩水のような透明液体１５を噴出させ、
第１バルーン７の前方（先端側）の血液を押し出して排
除し、透明液体１５に置換する。
次に、第５図に示すように、第２ルーメン４内に収納さ
れていた管状体８をチューブ前方へ！３動し、管状体８
の先端部に装着されている収縮状態の第２バルーン９を
チューブ本体２の先端より所定距離離間した位置（観察
部位より前方）へ配置する。　なお、透明液体１５の噴
出と管状体８の移動は、同時に、または前記と逆の順序
で行なってもよい。
次に、第６図に示すように、管状体８の通路８１より第
２バルーン９内に作動流体を送り込んで第２バルーン９
を膨張させ、血管１３の内壁面１３１に密着させる。　
この状態で血管１３内の第１バルーン７と第２バルーン
９との間の領域に透明液体１５が充満する透明視野１６
が形成され、チューブ本体２の先端部に形成された開口
６１より送光用および受光用ファイバー１０．１１を通
じて血管１３内の観察を行なうことができる。
血管１３内の観察部分は、血管内壁面１３１に密着する
第１および第２バルーン７．９で仕切られた範囲内であ
るため、両バルーン間の透明視野１６内へ血液１４が流
入することはなく、長時間にわたり鮮明な観察が可能と
なる。
観察終了後は、上記と逆の手順、即ち、第２バルーン９
を収縮させ、次いで管状体８を基端側へ移動させて第２
ルーメン４内に収納し、その後、第１バルーン７を収縮
させて解除する。
なお、本発明のカテーテルチューブ１の用途は、上述し
た血管内を観察するための内視鏡に限定されるものでは
なく、例えば、薬液の投与、光ファイバーを通してのレ
ーザー光線の照射、目的部位に挿入する際の先端誘導等
広い分野に応用が可能である。
〈実施例〉 （実施例１） 第１図および第２図に示す構造のカテーテルチューブを
作成した。　　このカテーテルチューブの諸条件は、次
の通りである。
くチューブ本体〉 材質：Ｘ線造影剤入り塩化ビニル製 外径　約２．３ｍｍ 全長：約１．５ｍ ルーメン：４ルーメン 第１バルーン膨張用ルーメン 管状体収納用ルーメン（内径１．０ｍｍ）（シリコーン
コーティングによる潤滑処理）透明液体噴出用ルーメン
（内径０．３ｍｍ）ファイバー収納用ルーメン（内径０
．８ｍｍ）〈第１バルーン〉 材質ニラテックスゴム 厚さ：０．１ｍｍ 形状二円筒状 有効長ニアｍｍ 膨張部直径：１．９ｍｍ（収縮時） ６ｍｍ　（膨張時） く第２バルーン〉 材質ニラテックスゴム 厚さ：０．１ｍｍ 形状二円筒状 有効長ニアｍｍ 膨張部直径：０．６ｍｍ（収縮時） ６ｍｍ（膨張時） く管状体〉 材質：超弾性合金製 （組成二ニッケル・チタン） 外径：０．４ｍｍ 通路内径：Ｏ，，２ｍｍ 上記カテーテルチューブのファイバー収納用ルーメンに
イメージファイバー（約２〜３μｍの石英ファイバーを
約２０００本束ねたもの）と、ライトガイド（約５０μ
ｍの石英ファイバーを２５本束ねたもの）を一体化した
外径約０．８ｍｍφのファイバー束を挿入して内視鏡を
作製した。
なお、イメージファイバーの端面に凸レンズを装着し、
ライトガイドから照射された光を受は被写体像をイメー
ジファイバーの端面に結ぶ。
イメージファイバーの基端には、ビデオカメラを装着し
、モニターテレビにより画像を観察できるようにした。
　一方、ライトガイドの基端には光コネクタを装着し白
色光源に接続した。
管状体は、管状体収納用ルーメン内に挿通および抜去自
在とした。
また、管状体収納用ルーメンの管状体受は口にはバルブ
を設けた。
透明液体噴出用ルーメンの基端にはルアーテーパ−受は
口を持つ活栓を装着し、これにシリンジＡを接続し、生
理食塩水をルーメンに供給可能とした。
第１バルーンへ連通ずるルーメンおよび第２バルーンへ
連通する通路の基端には、それぞれルアーテーパ−受は
口をもつバルブを装着し、これらにシリンジＢおよびＣ
を接続して各バルーンへ膨張用の流体（Ｃ０２ガス）を
注入可能とした。
このような内視鏡を内径約５ｍｍの血管内に目的部位ま
で挿入した。　なお、管状体は、第２バルーンがチュー
ブ本体の先端面と接触する位置までルーメン内に収納し
た状態とした。
まず、シリンジＢを操作しＣｏ２ガスを注入して第１バ
ルーンを膨張させ、内視鏡を血管に対して固定するとと
もに、血液の流れを遮断した。
次に、管状体を挟持してチューブ先端方向へ移動し第１
および第２バルーンの間隔が約３０ｍｍとなる位置まで
移動し、次いでシリンジＡを操作して第１バルーン前方
（前端側）の血管内に生理食塩水５ｍｊ２を注入し、血
液を排除して生理食塩水を充満させた。
次に、シリンジＣを操作しＣＯ２ガスを注入して第２バ
ルーンを膨張させ、血管内壁に密着させた。
第１バルーンと第２バルーンの間には、土工１食塩水が
充満し透明視野が形成された。
この状態でライトガイドより光を照射し、イメージファ
イバーを通して写し出された血管内壁面の画像をモニタ
ーテレビで観察したところ、観察部分への血液の流入も
なく、数分間にわたり鮮明な画像の観察を行うことがで
きた。
〈発明の効果〉 本発明のカテーテルチューブおよび内視鏡によれば、体
腔内の第１バルーンと第２バルーンとで仕切られた空間
において体腔内部の観察や医療処置を行うので、例えば
、内視鏡により血管内壁の観察を行う場合には、第１バ
ルーンと第２バルーンとの間に形成された透明視野（観
察部位）へ視界の妨げとなる血液が流入することがなく
、長時間にわたり鮮明な画像の観察が可能となる。
また、第２バルーンを備える管状体がカテーテルの軸方
向に６勤可能なので、透明視野を得ることができる領域
を任意に設定することが可能となる。
さらに、第２バルーンを備える管状体を、ガイドワイヤ
ーとして使用することも可能であり、この場合には予め
専用のガイドワイヤーを挿入することなく、本発明のカ
テーテルチューブを１回挿入すれは足りるため、患者へ
の負担か＠減できる。
【図面の簡単な説明】
第１図は、本発明のカテーテルチューブおよび内視鏡の
構成例を示す部分縦断面図である。 第２図は、第１図中のＩＩ　−ＩＩ線での断面図である
。 第３図は、本発明における管状体の構成例を示す縦断面
図である。 第４図、第５図および第６図は、それぞれ本発明のカテ
ーテルチューブ（内視鏡）の使用例を示す部分断面側面
図である。 符号の説明 １・・・カテーテルチューブ、 ２・・・チューブ本体、 ２１・・・チューブ外周壁、 ３・・・第１ルーメン、 ３１・・・側孔、 ４・・・第２ルーメン、 ５・・・第３ルーメン、 ５１・・・開口、 ６・・・第４ルーメン、 ６１・・・開口、 ７・・・第１バルーン、 ８・・・管状体、 ８１・・・通路、 ８２・・・側孔、 ９・・・第２バルーン、 １０・・・送光用ファイバー、 １１・・・受光用ファイバー、 １２・・・レンズ、 １３・・・血管、 １３１・・・内壁面、 １４・・・血液、 １５・・・透明液体、 １６・・・透明視野 ＦＩＧ、１ ■ μ ■ ＦＩＧ、２ ＦＩＧ、３ ゛返〜　　　　　〜？′ 〜≧≧；：ｚグー ＦＩＧ、４

Claims (6)

    【特許請求の範囲】
  1. （１）チューブ本体と、 該チューブ本体先端部付近のチューブ外周壁回りに設置
    された膨張、収縮自在な第１バルーンと、 前記チューブ本体に形成され、前記第１バルーン内へ連
    通する第１ルーメンと、 先端部付近に膨張、収縮自在な第２バルーンを備え、該
    第２バルーン内と連通する通路を有する管状体と、 前記チューブ本体に形成され、前記管状体を収納しうる
    第２ルーメンとを有するカテーテルチューブであって、 前記第２バルーンを収縮させた状態で前記管状体を前記
    第２ルーメン内で軸方向に移動可能とし、前記第２バル
    ーンを前記チューブ本体の先端より所定距離離間した位
    置へ移動しうるよう構成したことを特徴とするカテーテ
    ルチューブ。
  2. （２）前記管状体の構成材料は、超弾性合金である請求
    項１に記載のカテーテルチューブ。
  3. （３）前記管状体は、前記カテーテルチューブのガイド
    ワイヤーとして用いられる請求項１または２に記載のカ
    テーテルチューブ。
  4. （４）チューブ本体と、 該チューブ本体先端部付近のチューブ外周壁回りに設置
    された膨張、収縮自在な第１バルーンと、 前記チューブ本体に形成され、前記第１バルーン内へ連
    通するとともにチューブ本体先端部へ開放するルーメン
    と、 該ルーメン内に収納され、先端部付近に膨張、収縮自在
    な第２バルーンを備えるとともに該第２バルーン内と連
    通する通路を有する管状体とを有するカテーテルチュー
    ブであって、前記第２バルーンを収縮させた状態で前記
    管状体を前記ルーメン内で軸方向に移動可能とし、前記
    第２バルーンを前記チューブ本体の先端より所定距離離
    間した位置へ移動しうるよう構成したことを特徴とする
    カテーテルチューブ。
  5. （５）前記カテーテルチューブは、血管用カテーテルチ
    ューブである請求項１〜４のいずれかに記載のカテーテ
    ルチューブ。
  6. （６）請求項１〜５のいずれかに記載のカテーテルチュ
    ーブのチューブ本体に観察器具収納用ルーメンを設け、
    該ルーメン内に観察器具を収納してなることを特徴とす
    る内視鏡。
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