JP6845915B2 - 注射のためのテコビリマットの医薬組成物およびその調製方法 - Google Patents

Description

本発明は医薬品の技術分野に属し、特に注射のためのテコビリマット含有医薬組成物およびその調製方法に関する。

天然痘は高度に致死性かつ感染性の疾患であり、それは主として飛沫または衣類によって広がり、その臨床症状は死亡するまでの顔および全身の発疹である。天然痘は自然界において撲滅されたとＷＨＯは１９８０年に宣言したが、一旦天然痘が意図的でなくまたは故意に放出されたならば、依然としてヒトへの悲惨な帰結を有するかまたは世界中で戦争でさえ引き起こすだろう。天然痘ワクチンが重篤な有害反応を有するので、医学療法は依然として必要である。しかしながら、現在まで、天然痘に対する治療法レジメンは世界中で承認されていない。

テコビリマット（４−トリフルオロメチル−Ｎ−（３，３ａ，４，４ａ，５，５ａ，６，６ａ−オクタヒドロ−１，３−ジオキソ−４，６−エテノシクロプロップ［ｆ］イソインドール−２（１Ｈ）−イル）−ベンズアミドの化学名によりＳＴ−２４６として表記される、式１）は、高度に活性のある小分子のウイルス阻害物質であり、それは細胞中でのウイルス放出を防止するようにウイルス性遺伝子へ結合することによって作動する。加えて、テコビリマットおよび天然痘ワクチンの組み合わせでの使用は、天然痘ワクチンによって引き起こされる有害反応も防止および治療し、損傷レベルを低減し、創傷治癒を増進することができる。しかしながら、テコビリマットは非常に不良な水溶解度（それは３μｇ／ｍｌ未満である）を有し、その低い溶解度は臨床適用を制限する。

ＣＮ２０１１８００４８０４３．１は、テコビリマットをシクロデキストリン中で可溶化する新規の液体調製物、および調製物を調製する新規の方法を開示する。この方法において、テコビリマット（ＳＴ−２４６）の溶解度は、２０％〜４０％（ｗ／ｖ）のヒドロキシプロピル−β−シクロデキストリン（ＨＰ−β−ＣＤ）を３７℃で使用することによって、１．５〜１１ｍｇ／ｍｌへ増加される。特に、テコビリマット（ＳＴ−２４６）は、４０％（ｗ／ｖ）のＨＰ−β−ＣＤを７０℃で使用することによって、２１．２３ｍｇ／ｍｌの最大の溶解度を有し得る。共溶媒（ＰＥＧ４００）および非イオン性界面活性剤（ツイーン８０）の存在は、ＨＰ−β−ＣＤ中のＳＴ−２４６の溶解度をさらに改善することができない。

研究の後に、本発明者は、テコビリマット、シクロデキストリン、および添加物メグルミン（ＭＥＧ）を含む新規の三成分の可溶化組成物を独創的に発明し、それは、先行技術と比較して、不良な溶解度を備えたテコビリマットの溶解度を大きく改善し（１５２ｍｇ／ｍｌまでの最大の溶解度で）、利点（単純な製剤プロセス、短い調製時間、安定的な品質、高い管理可能性、良好な再現性、および低い費用等）を有するものである。

本発明は以下の項目を含む。

１．活性成分としてのテコビリマット、シクロデキストリンおよび添加物を含む、注射用のテコビリマットの医薬組成物であって、
前記添加物が、メグルミン、グリシン、アルギニン、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ポリエチレングリコール、キトサン、およびポリビニルピロリドンからなる群から選択され、好ましくはメグルミンである、前記医薬組成物。

２．前記シクロデキストリンが、α−シクロデキストリン、β−シクロデキストリン、γ−シクロデキストリン、および薬学的に許容されるシクロデキストリン誘導体（例えばジメチル−β−シクロデキストリン、２−ヒドロキシエチル−β−シクロデキストリン、２−ヒドロキシプロピル−β−シクロデキストリン、３−ヒドロキシプロピル−β−シクロデキストリン、トリメチル−β−シクロデキストリン）からなる群から選択され；
好ましくは、前記シクロデキストリンが、β−シクロデキストリン、ジメチル−β−シクロデキストリン、２−ヒドロキシエチル−β−シクロデキストリン、２−ヒドロキシプロピル−β−シクロデキストリン、３−ヒドロキシプロピル−β−シクロデキストリン、およびトリメチル−β−シクロデキストリンからなる群から選択され；
さらに好ましくは、前記シクロデキストリンが、２−ヒドロキシプロピル−β−シクロデキストリンおよび３−ヒドロキシプロピル−β−シクロデキストリンからなる群から選択され；
さらにより好ましくは、前記シクロデキストリンが２−ヒドロキシプロピル−β−シクロデキストリンである、
本発明の項目１に記載の医薬組成物。

３．前記シクロデキストリンおよびテコビリマットが、４〜１０：１、好ましくは５〜８：１、さらに好ましくは５：１、６：１、７：１または８：１、より好ましくは６：１の重量比を有する、本発明の項目１または項目２に記載の医薬組成物。

４．前記添加物およびテコビリマットが、０．５〜５：１、好ましくは１〜４：１、さらに好ましくは１：１、１．６：１、２：１、３：１または４：１、より好ましくは２：１または１．６：１の重量比を有する、本発明の項目１〜３のいずれか一項に記載の医薬組成物。

５．前記添加物およびシクロデキストリンが、１：１〜５、好ましくは１：２〜４、さらに好ましくは１：２．５、１：３、１：３．５または１：３．７５の重量比を有する、本発明の項目１〜４のいずれか一項に記載の医薬組成物。

６．前記医薬組成物が、水、グルコース、および生理的塩類液からなる群から選択される１つまたは複数の構成要素をさらに含む、本発明の項目１〜５のいずれか一項に記載の医薬組成物。

７．前記医薬組成物が液体であり、テコビリマットが好ましくは１５〜８０ｍｇ／ｍｌの濃度を有し、より好ましくは５０ｍｇ／ｍｌの濃度を有する、本発明の項目１〜６のいずれか一項に記載の医薬組成物。

８．前記ヒドロキシプロピル−β−シクロデキストリンの量が、１０％（ｗ／ｖ）〜４０％（ｗ／ｖ）、好ましくは３０％（ｗ／ｖ）である、本発明の項目１〜７のいずれか一項に記載の医薬組成物。

９．以下のステップ：
ａ）所望の体積の水中で添加物およびシクロデキストリンを溶解し、十分に混合するステップ；
ｂ）テコビリマットを添加し、十分に撹拌するステップ；
ｃ）滅菌を実行し、随意に、滅菌に後続して乾燥して、所望の産物を得るステップ、
を含む、本発明の項目１〜８のいずれか一項に記載の医薬組成物を調製する方法。

１０．前記乾燥が凍結乾燥される、本発明の項目９に記載の医薬組成物を調製する方法。

１１．本発明の項目１〜８のいずれか一項に記載の医薬組成物の治療有効量および／または予防有効量をそれを必要とする被験体へ投与することを含む、天然痘を治療する方法。

１２．天然痘の治療における使用のための、本発明の項目１〜８のいずれか一項に記載の医薬組成物。

１３．天然痘の治療のための医薬品の製造のための、本発明の項目１〜８のいずれか一項に記載の医薬組成物の使用。

好ましい実施形態において、本発明に記載の医薬組成物は、
ａ．所望の体積の水中で添加物およびシクロデキストリンを溶解し、十分に混合すること；
ｂ．活性成分テコビリマットを添加し、水浴中で撹拌すること；
ｃ．調製した溶液に無菌濾過またはオートクレーブ滅菌を行うこと；
ｄ．得られた溶液をバイアルまたはアンプルの中へ小分けにパッケージングし、次いでそれをシール／キャッピングすること
を含む、方法によって調製され得る。

別の好ましい実施形態において、本発明に記載の医薬組成物は、
ａ．所望の体積の水中で添加物およびシクロデキストリンを溶解し、十分に混合すること；
ｂ．活性成分テコビリマットを添加し、水浴中で撹拌すること；
ｃ．調製した溶液に凍結乾燥を行って、水を除去すること；
ｄ．得られた溶液をバイアルまたはアンプルの中へ小分けにパッケージングし、次いでそれをシール／キャッピングすること
を含む、別の方法によっても調製され得る。

本発明において、「添加物」という用語は、シクロデキストリンの包接効率を促進し、薬物溶解度をさらに改善するように、活性成分と相互作用することができる物質を指す。

本発明において、「％」（ｗ／ｖ）は質量／体積濃度を指し、それは１００ｍｌの溶液あたりの中に含有される溶質の質量（グラムとして表現される）を示す。例えば、２０％（ｗ／ｖ）は、１００ｍｌの溶液あたりの中に含有される２０ｇの溶質を示す。

２５℃、３７℃および６０℃での異なる溶液中のテコビリマットの溶解度曲線を示す。図１（Ａ）は、２−ヒドロキシプロピル−β−シクロデキストリン単独を含有する溶液中のテコビリマットの溶解度曲線を示す。図１（Ｂ）は、メグルミン単独を含有する溶液中のテコビリマットの溶解度曲線を示す。図１（Ｃ）は、２−ヒドロキシプロピル−β−シクロデキストリンおよびメグルミン（メグルミンの量は５％である）の両方を含有する溶液中のテコビリマットの溶解度曲線を示す。 テコビリマット、メグルミン、シクロデキストリン、二成分組成物（テコビリマット／メグルミン、テコビリマット／シクロデキストリン）および三成分組成物（テコビリマット／メグルミン／シクロデキストリン）の^１Ｈ核磁気共鳴（ＮＭＲ）スペクトルを示す。

本発明の実施形態は、以下の実施例を組み合わせることによって詳細に記載される。しかしながら、当業者は、当業者は、以下の実施例および実験実施例が本発明を記載するためのみに使用され、本発明の範囲を定義すると見なされるべきでないことを理解する。具体的な条件が実施例および実験実施例において指示されない事例において、実施例は従来の条件または製造者によって推奨される条件に従って実行される。製造者が表示されない試薬または装置は商業的に入手可能な従来の製品である。

実施例１：注射のための、テコビリマットおよびメグルミンを含む可溶化組成物の調製
表１：処方

調製方法：所定量のメグルミンおよびヒドロキシプロピル−β−シクロデキストリンをある特定の体積の水中で溶解し、次いで所定量のテコビリマットを添加した。１００ｍｌの最終体積まで水を添加し、もたらされた混合物を６０℃の水浴中で中位のスピードで撹拌し、それによって所望の組成物を得た。

実施例２：注射のための、メグルミンおよびテコビリマットを含む可溶化組成物の調製
表２：処方

調製方法：所定量のメグルミンおよびヒドロキシプロピル−β−シクロデキストリンをある特定の体積の水中で溶解し、次いで所定量のテコビリマットを添加した。１００ｍｌの最終体積まで水を添加し、もたらされた混合物を６０℃の水浴中で中位のスピードで撹拌し、それによって所望の組成物を得た。

実験実施例１：注射のためのテコビリマットの可溶化組成物の適合性のある安定性に関する実験
実験方法：実施例１において調製されたような注射のための可溶化組成物（４ｍｌ）を、１００ｍｌのグルコース注射液または生理的塩類液へ添加し、外観、ｐＨ値および関連物質の変化を、０時間、２時間、４時間、６時間および８時間でそれぞれ観察した。

実験結果を表３および表４中で示した。
表３：可溶化組成物がグルコース注射液と適合性のある場合の、安定性に対する実験結果

表４：可溶化組成物が生理的塩類液と適合性のある場合の、安定性に対する実験結果

実験結果は、可溶化組成物はグルコース注射液または生理的塩類液と良好な適合性を有していたことを示す。

実験実施例２：注射のための、テコビリマットの可溶化組成物の希釈安定性に関する実験
実験方法：１〜１０と表記された１０の試験管へ、１ｍｌのリン酸バッファー（ｐＨ７．４）を添加し、次いでチューブ１へ、実施例１または実施例２中で調製されたような可溶化組成物（１ｍｌ）を添加した。もたらされた溶液を振盪下で十分に混合し、もたらされた溶液（１ｍｌ）をチューブ１から採取し、チューブ２へ添加した。操作をチューブ１０まで反復し、チューブを放置し、透明度について観察した。

実験結果：薬物は５分以内に１０本のチューブ中で沈殿せず、処方がリン酸バッファー（ｐＨ＝７．４）と良好な適合性を有していたことを指摘した。

実験実施例３：溶解度試験
過剰量のテコビリマットを、異なる比でメグルミンおよびシクロデキストリンを含む水溶液へ添加して、懸濁物を形成した。懸濁物を一定温度インキュベーション振盪機中に置き、それぞれ２５±１℃、３７±１℃および６０±１℃の温度で７２時間振盪した。平衡に達した後に、懸濁物を０．４５μｍの親水性フィルター膜を介して濾過して、濾液を得た。濾液をアセトニトリル−水（５０：５０、ｖ／ｖ）溶液により適切に希釈した後に、吸光度を２２４ｎｍで測定し、テコビリマットの溶解度を計算した。対応する溶解度曲線を、縦座標としての薬物の溶解度の使用ならびに横座標としてのシクロデキストリンおよび／またはメグルミンの濃度の使用によってプロットした。２５℃、３７℃および６０℃でのテコビリマットの溶解度曲線を図１（Ａ）〜図１（Ｃ）中で示した。

図１（Ａ）から観察されるように、水中のテコビリマットの溶解度はシクロデキストリンの量の増加につれて直線的に増加した。シクロデキストリンの量は２０％（ｗ／ｖ）〜４０％（ｗ／ｖ）の範囲中であり、２５℃、３７℃および６０℃での水中のテコビリマットの溶解度は、それぞれ５ｍｇ／ｍｌ〜１５ｍｇ／ｍｌ、５ｍｇ／ｍｌ〜１８ｍｇ／ｍｌ、および５ｍｇ／ｍｌ〜２０ｍｇ／ｍｌであった。

図１（Ｂ）から観察されるように、水中のテコビリマットの溶解度はメグルミンの量の増加につれても直線的に増加した。メグルミンの量は２％（ｗ／ｖ）〜１０％（ｗ／ｖ）の範囲中であり、２５℃、３７℃および６０℃での水中のテコビリマットの溶解度は、それぞれ２ｍｇ／ｍｌ〜７ｍｇ／ｍｌ、２ｍｇ／ｍｌ〜９ｍｇ／ｍｌ、および２ｍｇ／ｍｌ〜１０ｍｇ／ｍｌであった。

図１（Ｃ）から観察されるように、シクロデキストリンおよびメグルミンの組み合わせの使用は、水中のテコビリマットの溶解度を有意に増加することができた。メグルミンの量が１０％（ｗ／ｖ）であり、シクロデキストリンの量が２０％（ｗ／ｖ）〜４０％（ｗ／ｖ）の範囲中であった場合に、２５℃、３７℃および６０℃での水中のテコビリマットの溶解度は、それぞれ２０ｍｇ／ｍｌ〜８０ｍｇ／ｍｌ、３０ｍｇ／ｍｌ〜１００ｍｇ／ｍｌ、および５０ｍｇ／ｍｌ〜１５０ｍｇ／ｍｌであった。このことは、メグルミンおよびシクロデキストリンがテコビリマットの可溶化に対する予想外の相乗効果を有することを指摘した。

溶解度の実験結果に従って、シクロデキストリンの量が５％〜４０％（ｗ／ｖ）の範囲中であった場合に、熱力学パラメータを薬物およびシクロデキストリンによって形成された包接複合体について計算した。結果を表５中で示した。負のΔＧは、包接プロセスが自発的に出現し得ることを指摘し；正のΔＨは、包接プロセスの主要な駆動力が疎水性相互作用であり、それと同時に、包接プロセスは吸熱反応であり、温度を適切に増加させることによって包接反応が増進され得ることを指摘した。しかしながら、メグルミンが空洞へ入ることはより多くの高エンタルピーの水（ｅｎｔｈａｌｐｙ−ｒｉｃｈ ｗａｔｅｒ）の放出をもたらしたので、三成分組成物はより低いΔＨ値を有していた。正のΔＳは、包接プロセスがエンタルピーを増加させるプロセスであり、空洞中でのテコビリマットおよびメグルミンについての自由度が低減したので三成分組成物はより低いΔＳ値を有し、より安定的な包接系が形成されたことを指摘した。
表５：異なる可溶化組成物の熱力学パラメータ

実験実施例４：核磁気共鳴（ＮＭＲ）分光学的解析
実験方法：好適な量のテコビリマット、メグルミン、シクロデキストリン、二成分組成物（１：２の重量比でテコビリマット／メグルミン）、二成分組成物（１：６の重量比でテコビリマット／シクロデキストリン）、および三成分組成物（１：２：６の重量比でテコビリマット／メグルミン／シクロデキストリン）をＤＭＳＯ−ｄ６中でそれぞれ溶解して、サンプルを調製し、可能な分子間相互作用を^１Ｈ ＮＭＲ分光法によって分析した。

実験結果：ＮＭＲスペクトルを図２中に示した。水素結合がテコビリマットとメグルミンとの間に形成され、メグルミンの存在がテコビリマットの立体の構造を変化させ、薬物テコビリマットがシクロデキストリンの空洞に入った場合に静電的相互作用がテコビリマットとシクロデキストリンとの間に生じたことが、化学シフトの結果によって推定された。したがって、テコビリマットの可溶化は三成分組成物中での構成要素の相互作用からもたらされ、そこで、水素結合および包接は主要な役割を果たしていた。

要約すれば、先行技術と比較して、本発明は、テコビリマットの医薬組成物を提供し；添加物の添加は、薬物がより容易に含まれるようにし、それはシクロデキストリンの包接効率を大きく促進し、操作を単純化し；そして、それと同時に、使用されるシクロデキストリンの量は低減し、それによって可能性のある医薬品リスクを低減する。医薬組成物は、利点（単純な処方、低い費用、容易な操作、安定的かつ制御可能な品質、および良好な再現性等）も有する。

Claims (12)

1. 活性成分としてのテコビリマット、シクロデキストリンおよび添加物を含む、注射のためのテコビリマットの医薬組成物であって、
   前記添加物が、メグルミンであり、前記シクロデキストリンが、ヒドロキシプロピル−β−シクロデキストリンであり、前記ヒドロキシプロピル−β−シクロデキストリンの量が、１０％（ｗ／ｖ）〜４０％（ｗ／ｖ）である、前記医薬組成物。
2. 前記ヒドロキシプロピル−β−シクロデキストリンが、２−ヒドロキシプロピル−β−シクロデキストリンおよび３−ヒドロキシプロピル−β−シクロデキストリンからなる群から選択され；
   好ましくは、前記ヒドロキシプロピル−β−シクロデキストリンが２−ヒドロキシプロピル−β−シクロデキストリンである、
   請求項１に記載の医薬組成物。
3. 前記シクロデキストリンおよびテコビリマットが、４〜１０：１、好ましくは５〜８：１、さらに好ましくは５：１、６：１、７：１または８：１、より好ましくは６：１の重量比を有する、請求項１に記載の医薬組成物。
4. 前記添加物およびテコビリマットが、０．５〜５：１、好ましくは１〜４：１、さらに好ましくは１：１、１．６：１、２：１、３：１または４：１、より好ましくは２：１または１．６：１の重量比を有する、請求項１〜３のいずれか一項に記載の医薬組成物。
5. 前記添加物およびシクロデキストリンが、１：１〜５、好ましくは１：２〜４、さらに好ましくは１：２．５、１：３、１：３．５または１：３．７５の重量比を有する、請求項１〜４のいずれか一項に記載の医薬組成物。
6. 前記医薬組成物が、水、グルコース、および生理的塩類液からなる群から選択される１つまたは複数の成分をさらに含む、請求項１〜５のいずれか一項に記載の医薬組成物。
7. 前記医薬組成物が液体であり、テコビリマットが好ましくは１５〜８０ｍｇ／ｍｌの濃度を有し、より好ましくは５０ｍｇ／ｍｌの濃度を有する、請求項１〜６のいずれか一項に記載の医薬組成物。
8. 前記ヒドロキシプロピル−β−シクロデキストリンの量が、３０％（ｗ／ｖ）である、請求項１〜７のいずれか一項に記載の医薬組成物。
9. 以下のステップ：
   ａ）所望の体積の水中で添加物およびシクロデキストリンを溶解し、十分に混合するステップ；
   ｂ）テコビリマットを添加し、十分に撹拌するステップ；
   ｃ）滅菌を実行し、随意に、滅菌に続いて乾燥して、所望の産物を得るステップ、
   を含む、請求項１〜８のいずれか一項に記載の医薬組成物を調製する方法。
10. 前記乾燥が、凍結乾燥である、請求項９に記載の医薬組成物を調製する方法。
11. 天然痘の治療における使用のための、請求項１〜８のいずれか一項に記載の医薬組成物。
12. 天然痘の治療のための医薬品の製造のための、請求項１〜８のいずれか一項に記載の医薬組成物の使用。
    

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