JP6404478B2 - ステープルカートリッジユニットと当該ステープルカートリッジユニットを使用する医療用ステープラー - Google Patents

ステープルカートリッジユニットと当該ステープルカートリッジユニットを使用する医療用ステープラー Download PDF

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Description

本願は出願日2014年12月31日、出願番号201410845676.0、発明名称「ステープルカートリッジユニットと当該ステープルカートリッジユニットを使用する医療用ステープラー」である中国特許出願の優先権を主張し、同時に出願日2014年12月31日、出願番号201410850323.X、発明名称「釘付けユニットと当該釘付けユニットを使用する腔鏡カットステープラー」である中国特許出願の優先権も主張し、その内容は全体として本明細書に引用される。
本発明は医療機器分野に関し、具体的に、ステープルカートリッジユニットと当該ステープルカートリッジユニットを使用する医療用ステープラーに関する。
医療用ステープラーは、腸などの生理組織に対して外科手術を行うときによく用いられる一種の医療器械であり、医学で伝統の手動縫合の代わりに使用される設備でもある。現代科学技術の発展と製造技術の改善によって、現在臨床で用いられる医療用ステープラーは、品質に信頼性があり、使いやすくて厳密であり、適度な遊びがある。特に、それによる縫合が早くて、操作が簡単で、副作用と手術の合併症が滅多にないというメリットがあるとともに、手術を通じて切除できない腫瘍を切除できる場合もあるため、国内外の臨床外科医師から愛顧と推奨を受けている。しかし、その機器の性能の相違は、手術の効果に関して極めて重要な役割を果たしている。
医療用ステープラーのステープルカートリッジとステープルアンビルが連結されて、鉗子ホルダー構造が形成される。手術中、まず前記ステープルカートリッジとステープルアンビルとで形成された鉗子ホルダーの鉗口を開いて生理組織を挟んで、次に、当該鉗口を閉鎖し、縫合及び切断を行ってもよい。厚い生理組織を挟んでいるとき、当該鉗口の閉鎖に対する抵抗が大きいため、縫合及び切断中で、引っ張られるような大きい反力をステープルアンビルとステープルカートリッジへ与えてしまう。そのため、カッターが断裂しやすくなり、組織に対するステープルアンビルとステープルカートリッジの挟持効果が弱くなり、縫合待ちの生理組織もステープルアンビルとステープルカートリッジブラケットの挟みから離脱しやすくなる。その結果、医者の操作に不便をもたらし、手術にも大きなリスクを招来する。
本発明の目的は、ステープルカートリッジユニットと当該ステープルカートリッジユニットを使用する医療用ステープラーを提供することである。
本発明の目的の1つを実現するために、一実施形態において、ステープルカートリッジユニットを提供し、前記ステープルカートリッジユニットはステープルカートリッジと、ステープルアンビルと、第1端部、第2端部及び前記第1端部と第2端部の間に設けられた切断部であって刃が設けられた切断部と、を含むカッターを備える。前記ステープルカートリッジユニットは前記刃に対して前記ステープルカートリッジユニットの基端に設けられた回転軸と、前記回転軸に接続された補助閉鎖部材と、前記回転軸を回転駆動可能な駆動部材とを更に備える。前記駆動部材が前記カッターと一体に設けられており、前記ステープルカートリッジユニットが初期状態から閉鎖状態に遷移する過程において、前記カッターが前記ステープルカートリッジユニットの先端に向けて移動することに伴って前記駆動部材が前記回転軸を駆動することにより、前記補助閉鎖部材を動かし、且つ、少なくとも前記ステープルカートリッジユニットが閉鎖状態にあるとき、前記補助閉鎖部材の一端面は、前記ステープルアンビルに当接し、前記ステープルアンビルを前記ステープルカートリッジに向けて閉鎖する作用力を前記ステープルアンビルへ加える。
好ましい実施例において、前記補助閉鎖部材は前記回転軸の軸線周りに回転可能に構成されたカムを含み、前記ステープルカートリッジユニットが初期状態から閉鎖状態に遷移する過程において、前記駆動部材が前記回転軸を駆動することにより、前記カムを回転させ、且つ、少なくとも前記ステープルカートリッジユニットが閉鎖状態にあるとき、前記カムのカム面は、前記ステープルアンビルに当接し、前記ステープルアンビルが前記ステープルカートリッジに向かって閉鎖する作用力を前記ステープルアンビルへ加える。
好ましい実施例において、前記ステープルカートリッジユニットのトリガー過程において、前記作用力は常に前記ステープルアンビルに作用する。
好ましい実施例において、前記ステープルカートリッジユニットのトリガー過程において、前記カッターは前記ステープルカートリッジユニットの先端に向けて移動し、前記駆動部材は前記回転軸を離れ、前記回転軸は前記駆動部材を離れた後に静止状態を保つ。
好ましい実施例において、前記ステープルカートリッジユニットがトリガーを完了してから初期状態に復帰する過程において、前記カッターは前記ステープルカートリッジユニットの先端から前記ステープルカートリッジユニットの基端に向けて移動し、前記駆動部材は前記回転軸を駆動して前記カムを回転させることで、前記カム面を前記ステープルアンビルから離脱させる。
好ましい実施例において、前記駆動部材は第1駆動面と第2駆動面を含み、前記ステープルカートリッジユニットが初期状態から閉鎖状態に遷移する過程において、前記第1駆動面は第1方向に回転するように前記回転軸を駆動し、前記ステープルカートリッジユニットがトリガーを完了してから初期状態に復帰する過程において、前記第2駆動面は第2方向に回転するように前記回転軸を駆動し、前記第1方向と前記第2方向とは互いに反対方向である。
好ましい実施例において、前記回転軸に凹部、接触部と凸部が形成され、前記ステープルカートリッジユニットが初期状態から閉鎖状態に遷移する過程において、前記第1駆動面は徐々に前記接触部に接近して接触することにより、前記回転軸を第1方向に回転させ、前記ステープルカートリッジユニットのトリガー過程において、前記駆動部材は前記回転軸を離れ、前記ステープルカートリッジユニットがトリガーを完了してから初期状態に復帰する過程において、前記第2駆動面は徐々に前記凸部に接近して接触することにより、前記回転軸を第2方向に回転させる。
好ましい実施例において、前記ステープルカートリッジユニットはステープルカートリッジブラケット、ステープルカートリッジコネクタ及びアダプターヘッドを更に含み、前記ステープルカートリッジは前記ステープルカートリッジブラケットに着脱可能に接続され、前記ステープルカートリッジコネクタは前記ステープルカートリッジブラケットの基端に位置し、前記アダプターヘッドは前記ステープルカートリッジコネクタと前記ステープルカートリッジブラケットを接続し、前記アダプターヘッドと前記ステープルカートリッジブラケットは前記回転軸がその中で回転可能な収納スペースを形成し、前記回転軸の少なくとも一部は前記収納スペース内に配置され、かつ前記収納スペースに位置決めされる。
好ましい実施例において、前記アダプターヘッドに前記ステープルカートリッジブラケットと係合する固定部が設けられ、前記固定部の前記ステープルカートリッジブラケットに近い端面には第1弧面が設けられ、前記ステープルカートリッジブラケットには前記固定部に対応する位置まで突起が延在し、前記突起の前記固定部に近い端面に第2弧面が設けられ、前記第1弧面は前記第2弧面とともに前記収納スペースを画定する。
好ましい実施例において、前記ステープルアンビルには前記カッターが通過可能なカッター溝が設けられ、前記ステープルカートリッジユニットは二つの前記カムを含み、二つの前記カムはそれぞれ前記カッターの前記切断部の両側に位置し、前記カッター溝の両側のステープルアンビルに同時に接触可能である。
好ましい実施例において、前記ステープルカートリッジユニットは着脱可能なステープルカートリッジを収納するステープルカートリッジブラケットと、前記カッターを駆動するカッタープッシュロッドとを更に備える。
前記補助閉鎖部材は前記ステープルカートリッジブラケット内に移動可能に配置され、スライドブロックとコンロッドを含み、前記回転軸は前記ステープルカートリッジブラケットに回動可能に連結され、かつ前記ステープルカートリッジブラケットに対して回転可能であり、前記コンロッドの両端はそれぞれ前記スライドブロックと前記回転軸に回動可能に連結され、前記カッターが先端に向けて移動するように前記カッタープッシュロッドが前記カッターを駆動したとき、前記駆動部材は前記回転軸を回転駆動可能であり、前記コンロッドで前記スライドブロックを駆動することにより、前記スライドブロックを前記ステープルアンビルの基端の下に移動させる。前記カッターが基端へ移動してリセットされるとき、前記駆動部材は前記スライドブロックが基端へ移動してリセットされるように前記スライドブロックを駆動可能であり、前記コンロッドにより前記回転軸を反転させてリセットする。
好ましい実施例において、前記駆動部材は前記カッターに設けられた第1駆動面、基端面と駆動溝を含み、前記第1駆動面は前記駆動溝の基端の上内縁に位置し、前記基端面は前記駆動溝の下外縁に位置する。
好ましい実施例において、前記コンロッドの一端に第1ピン穴が設けられ、他端に第2ピン穴が設けられている。前記スライドブロックには、上端面を備える本体と、第1ピンシャフトと、先端面を備える当接部とが設けられている。前記第1ピンシャフトと前記コンロッドの前記第1ピン穴は係合し、前記スライドブロックをリセットするために前記当接部の先端面は前記カッターの基端面と係合可能である。
好ましい実施例において、前記回転軸に第2ピンシャフト、駆動軸、第1側輪および第2側輪が設けられ、前記第2ピンシャフトは前記コンロッドの第2ピン穴と係合し、前記第1側輪と第2側輪の横方向の外端部はステープルカートリッジブラケットに回動可能に連結され、前記第1側輪と第2側輪の横方向の内端部の間は前記駆動軸により接続される。前記カッタープッシュロッドが先端へ移動するように前記カッターを駆動するとき、前記カッターの第1駆動面は前記回転軸の駆動軸と係合して前記回転軸を回転させ、前記コンロッドで前記スライドブロックを駆動することにより、前記スライドブロックの本体の上端面を前記ステープルアンビルの基端の下に移動させ、前記回転軸が一定の角度で回転した後に、前記カッターの第1駆動面と前記回転軸の駆動軸とが垂直方向にずれることにより、前記カッターは前記回転軸を離れ、前記回転軸の回転が停止し、前記カッターは先端に向けて移動し続ける。前記カッターが基端へ移動してリセットされるとき、前記カッターの基端面は前記スライドブロックの先端面と接触して、前記スライドブロックを基端へ押してリセットし、前記コンロッドにより前記回転軸を反転させてリセットする。
好ましい実施例において、初期状態で前記駆動軸は前記カッターの駆動溝に収納される。
好ましい実施例において、前記回転軸の第2ピンシャフトは前記第2側輪にあり、前記第2ピンシャフトの軸方向はステープルカートリッジブラケットの横方向に平行で、前記第2側輪は第2ピンシャフトとコンロッドとを収納する収納スペースを備え、回転軸が回転したとき、前記収納スペースは前記コンロッドの第2ピンシャフト周りの回転に対して十分な回動スペースを提供する。
好ましい実施例において、前記カッターの駆動溝の下部の構造を収納するために、前記駆動軸の第2ピンシャフトから離れる側に退避溝が設けられている。
好ましい実施例において、前記回転軸の駆動軸の切断面はD字形、三角形、円形、長方形、四角形または不規則形である。
好ましい実施例において、前記ステープルカートリッジブラケットの底面に平行でかつ前記スライドブロックの軸方向に垂直な方向に、前記スライドブロックの第1ピンシャフトと当接部は千鳥状で前記本体の先端に配置される。
好ましい実施例において、前記スライドブロックの本体の基端にガイド部が設けられ、前記ガイド部は前記スライドブロックの本体の基端から延在するガイドブロックまたは前記スライドブロックに設けられているガイド溝である。
好ましい実施例において、前記ガイド部及び前記当接部は前記回転軸及び前記カッターの中心軸線に基本的に重なり、前記コンロッドは前記中心軸線に平行でその一側に偏った位置にある。
好ましい実施例において、前記カッターが前記回転軸を離れるまで駆動する過程において、前記回転軸の最大回転角度は45°より大きく、且つ150°より小さくなる。
本発明の目的の1つを実現するために、一実施形態において、医療用ステープラーを提供し、前記医療用ステープラーはいずれかの解決手段に記載のステープルカートリッジユニットを含む。
従来技術と比べて、本発明は、下記の有利な作用効果を奏する。本発明のステープルカートリッジユニットと当該ステープルカートリッジユニットを使用する医療用ステープラーを採用することにより、使用過程中、カッターが受けた張力を効果的に減少させ、カッターの断裂を防止できる。
本発明の一実施形態による医療用ステープラーの構造概要図である。 本発明の一実施形態におけるステープルカートリッジユニットの一部の分解概要図である。 本発明の第1実施形態におけるカムおよび回転軸の斜視図である。 本発明の第1実施形態における回転軸の構造概要図である。 本発明の第1実施形態におけるカムの構造概要図である。 本発明の第1実施形態におけるステープルカートリッジユニットが初期状態にあるときの回転軸の断面図である。 図6の部分拡大構造概要図である。 本発明の第1実施形態における回転軸の固定断面図である。 図8の部分拡大構造概要図である。 本発明の第1実施形態におけるステープルカートリッジユニットが初期状態にあるときのカムの断面図である。 図10の部分拡大構造概要図である。 本発明の第1実施形態におけるステープルカートリッジユニットが初期状態から閉鎖状態に遷移する過程での回転軸の断面図である。 図12の部分拡大構造概要図である。 本発明の第1実施形態におけるステープルカートリッジユニットが閉鎖状態にあるときのカムの断面図である。 図14の部分拡大構造概要図である。 本発明の第1実施形態におけるステープルカートリッジユニットのトリガー過程中での回転軸の断面図である。 図16の部分拡大構造概要図である。 本発明の第1実施形態におけるトリガーが完了した後にステープルカートリッジユニットは初期状態に復帰する過程での回転軸の断面図である。 図18の部分拡大構造概要図である。 本発明の第1実施形態におけるステープルカートリッジユニットが初期状態に復帰した後のカムの断面図である。 図20の部分拡大構造概要図である。 本発明の第2実施形態におけるステープラーのステープルカートリッジユニットの一部の分解概要図である。 本発明の第2実施形態によるステープルカートリッジユニットの一部の構造概要図である。 図23の構造が取り付けられた上面図である。 本発明の第2実施形態におけるステープルカートリッジユニットが取り付けられた上面図である。 図25のA−Aに沿った断面図である。 図25のB−Bに沿った断面図である。 図26AのC−Cに沿った断面図である。 図26AのD部分の初期状態における拡大図である。 図26BのE部分の初期状態における拡大図である。 図26AのD部分の第2状態における拡大図である。 図26BのE部分の第2状態における拡大図である。 図26AのD部分の第3状態における拡大図である。 図26BのE部分の第3状態における拡大図である。 図26AのD部分の第4状態における拡大図である。 図26BのE部分の第4状態における拡大図である。 図26AのD部分のリセットするときの拡大図である。
以下、図面に示された具体的な実施形態を参照し、本発明を詳細に説明する。これらの実施形態は本発明を限定しない。当業者はこれらの実施形態に基づいて作り出した構造、方法、或いは機能性変更は、いずれも本発明の範囲内に含まれる。
本発明に記載された位置と方向を表す言葉は、いずれも器械オペレータを基準とし、オペレータに近い一端を基端とし、オペレータから離れた一端を先端とする。
本発明の実施形態において、内視鏡外科のカットステープラー(Endo−GIA)を例として本発明の医療用ステープラーを詳細に説明する。以下の実施形態にかかる技術について、他の形態のステープラーにも応用することができる。
図1と図2に示すように、医療用ステープラーは、複数の縫合ステープルを人体の生理組織に加えると同時に、生理組織を対応するようにカットするために用いられる。前記医療用ステープラーは器械本体10、器械本体10にマッチングする回転リング20、及び前記器械本体10に回動可能に連結されたトリガーハンドル30を含む。
前記器械本体10の先端にステープルカートリッジユニット40が設けられている。
前記ステープルカートリッジユニット40はステープルカートリッジ41、ステープルアンビル42、ステープルカートリッジブラケット43、ステープルカートリッジコネクタ44及びカッター45を含む。
前記ステープルカートリッジブラケット43は前記ステープルカートリッジ41に着脱可能に接続されている。同時に、前記ステープルカートリッジブラケット43は前記ステープルカートリッジ41と前記ステープルカートリッジコネクタ44を接続する。
本実施形態において、ステープルカートリッジ41とステープルアンビル42は、相対的に回転できるように配置されている。ステープルカートリッジ41とステープルアンビル42が開いている状態に回転したとき、操作された目標である生理組織がこれらの間に置かれ、この後、ステープルカートリッジ41とステープルアンビル42を閉鎖状態に回転させることにより、これらの間に置かれた目標である生理組織を挟んで、後の縫合及び切断操作を行う。
本実施形態において、前記医療用ステープラー・ステープルカートリッジユニット40は初期状態にあるとき、前記ステープルアンビル42の基端にあるステープルアンビルの末端に外力が作用することにより、前記ステープルアンビル42とステープルカートリッジ41の開いている状態を維持し、前記カッター45は前記ステープルカートリッジユニット40の基端に位置する。
前記医療用ステープラー・ステープルカートリッジユニット40が閉鎖状態にあるとき、前記カッター45の駆動を受け、前記ステープルアンビル42とステープルカートリッジ41は閉鎖し、目標である生理組織は締付けられている。前記初期状態に対し、前記カッター45は前記医療用ステープラー・ステープルカートリッジユニット40の先端に向けて一定の距離を移動したが、依然として前記ステープルカートリッジユニット40の基端に位置する。
前記医療用ステープラー・ステープルカートリッジユニット40がトリガー状態にあるとき、前記ステープルアンビル42とステープルカートリッジ41は依然として閉鎖し、前記カッター45は前記ステープルカートリッジユニット40の基端から先端に向けて移動し、締付けられた生理組織をカットし、前記ステープルカートリッジユニット40の先端において位置決めされて移動を停止する。
前記医療用ステープラー・ステープルカートリッジユニット40がトリガー完了状態にあるとき、前記カッター45は初期状態の位置に戻り、前記ステープルアンビル42とステープルカートリッジ41は開いている状態にあり、前記カッター45は前記ステープルカートリッジユニット40の基端に位置する。
図2に示すように、本実施形態において、前記カッター45は第1端部451、第2端部452及び前記第1端部451と第2端部452の間に設けられた切断部を含み、前記切断部に刃453が設けられている。
前記ステープルカートリッジユニット40は回転軸50と、前記回転軸50に接続された補助閉鎖部材を更に含み、前記回転軸50は前記刃453に対して前記ステープルカートリッジユニット40の基端に設けられている。
前記ステープルカートリッジユニット40は前記回転軸50を回転駆動する駆動部材51を更に備える。前記ステープルカートリッジユニット40が初期状態から閉鎖状態に遷移する過程において、前記駆動部材51は前記回転軸50を駆動することにより、前記補助閉鎖部材を動かし、且つ、少なくとも前記ステープルカートリッジユニット40が閉鎖状態にあるとき、前記補助閉鎖部材の一端面が前記ステープルアンビル42に当接し、前記ステープルアンビル42を前記ステープルカートリッジ41に向けて閉鎖する作用力を前記ステープルアンビル42へ加える。
本発明の一実施形態において、図2に示すように、前記ステープルカートリッジブラケット43は前記ステープルアンビル42を離れかつ前記カッター45の第一端部451と係合する第一当接面432を含む。前記ステープルアンビル42はステープルアンビル面と乖離しかつ前記カッター45の第二端部452と係合する第二当接面を含む。
ステープルカートリッジ41、ステープルアンビル42、ステープルカートリッジブラケット43には、前記カッター45に係合するカッター溝411、421、431が形成されている。前記カッター溝411、421、431はそれぞれ前記ステープルカートリッジ41、前記ステープルアンビル42、前記ステープルカートリッジブラケット43の基端から先端に向けて延びている。前記ステープルカートリッジ41と前記ステープルアンビル42が閉鎖した後に、前記カッター溝411、421、431が互いに係合することにより、前記カッター45は前記ステープルカートリッジユニット40の基端から先端に向けて、または先端から基端に向けて移動するチャンネルを形成することができる。
前記ステープルカートリッジユニット40は前記カッター45の基端に接続したカッタープッシュロッド47を更に含む。前記カッタープッシュロッド47は前記カッター45を前記カッター溝411、421、431の基端から先端に向けて、または先端から基端に向けて移動させることができる。
以下、第1実施形態と第2実施形態の図面を参照し、前記ステープルカートリッジユニット40の構造を詳細に説明する。
まず、図3〜図21を参照し、第1実施例を説明する。
図3と図4を参照すると、第1実施例において、前記回転軸50は二つの側輪505及び二つの側輪505の間に位置する駆動軸54を含む。前記回転軸50の駆動軸54には、少なくとも一つの凹部502と接触部501が形成されている。前記凹部502の最低点は前記接触部501の最低点より、前記回転軸50の軸線Oに近い。即ち、凹部502の最低点から軸線Oまでの距離L1は接触部501の最低点から軸線Oまでの距離L2より小さい。前記回転軸50は少なくとも一つの凸部503を更に含むことができ、凸部503は前記接触部501における凹部502と異なる箇所に凸設することができる。
図3と図5を参照すると、第1実施例において、前記補助閉鎖部材は前記回転軸50に固定接続されたカム52を含み、前記カム52は前記回転軸50の軸線Oを回すように前記駆動軸54と同期して回転する。
本実施例において、前記補助閉鎖部材は二つの前記カム52を含む。二つのカム52はそれぞれ前記駆動軸504の両側に位置する。即ち、それぞれ前記カッター45の切断部の両側に位置する。前記カム52にカム面520が設けられ、前記カム面520は当接部521及び平滑部522を含む。前記当接部521の最高点は前記平滑部522の最高点より、前記回転軸50の軸線Oから離れている。即ち、当接部521の最高点から軸線Oまでの距離L3は平滑部522の最高点から軸線Oまでの距離L4より大きい。
第1実施例において、前記回転軸50と前記カム52は一体になるように設けられている。もちろん、具体的に実施するときに、前記回転軸50と前記カム52は独立に設計されることができる。
図6と図7を参照すると、第1実施例において、前記駆動部材51は、前記カッター45の切断部の基端区域に形成され、前記カッター45における凹溝としてカッター45と一体に形成されている。もちろん、前記駆動部材51と前記カッター45は離れるように設けられてもよい。
前記駆動部材51は第1駆動面511と第2駆動面512を含み、前記第1駆動面511は前記第2駆動面512の基端に位置する。本実施形態において、前記第1駆動面511は前記凹溝の一端のフック状を呈する面に設けられ、前記第2駆動面512は前記第1駆動面511に対向する面に設けられている。
図8と図9に示すように、前記ステープルカートリッジユニット40はアダプターヘッド53を更に含む。前記アダプターヘッド53は前記ステープルカートリッジコネクタ44と前記ステープルカートリッジブラケット43を接続する。前記回転軸50の二つの側輪505は円筒形状に形成され、前記アダプターヘッド53と前記ステープルカートリッジブラケット43は前記回転軸50の側輪505がその中で平滑に回転できる収納スペースを形成している。前記回転軸50の二つの側輪505の少なくとも一部は前記収納スペース内に配置されている。よって、前記回転軸50に対する支えが実現され、前記回転軸50は前記収納スペース内でしか回転できないように制限されている。
前記アダプターヘッド53には、前記ステープルカートリッジブラケット43と係合する固定部531が設けられている。前記固定部531の前記ステープルカートリッジブラケット43に近い端面は、第1弧面5311となっている。前記ステープルカートリッジブラケット43には、前記固定部531に対応する位置まで突起431が延在し、前記突起431の前記固定部531に近い端面に第2弧面4311が設けられている。前記第1弧面5311は前記第2弧面4311とともに前記収納スペースを画定する。
本実施形態において、前記アダプターヘッド53は前記カッター45の切断部の両側にそれぞれ位置する二つの前記固定部531を含み、前記ステープルカートリッジブラケット43は二つの突起431を含む。前記回転軸50の円周方向の外表面は前記第1弧面5311と前記第2弧面4311に係合し、二つの前記固定部531と二つの前記突起431の間に制限されている。
本実施例のステープルカートリッジユニット40の具体的な作業プロセスは以下のように示される。
図6〜図11に示すように、ステープルカートリッジユニット40は初期状態にあるとき、前記第1駆動面511は前記駆動軸504から離れ、前記カム52の平滑部522はステープルアンビル42に近く、平滑部522とステープルアンビル42の間に一定の距離が形成され、前記カム52とステープルアンビル42は互いに離れている。
図12〜図15に示すように、ステープルカートリッジユニット40が初期状態から閉鎖状態に遷移する過程において、カッター45がステープルカートリッジユニット40の先端に向けて移動することにより、ステープルアンビル42はステープルカートリッジ41に向けて回転し閉鎖する。前記第1駆動面511が徐々に駆動軸504の接触部501に接近して接触することにより、前記回転軸50を第1方向に回転させ、カム52と前記回転軸50は同期して回転し、かつカム52の当接部521は徐々にステープルアンビル42に接近して当接する。少なくともステープルカートリッジユニット40が閉鎖状態にあるとき、二つのカム52は同時に前記カッター溝421の両側のステープルアンビル42に当接して、前記ステープルアンビル42を前記ステープルカートリッジ41に向けて閉鎖する作用力を前記ステープルアンビル42へ加える。これと同時に、前記駆動軸504の前記凹部502は前記第1駆動面511の前記ステープルカートリッジブラケット43に近い部分まで回転する。よって、前記カム52は前記ステープルアンビル42とステープルカートリッジ41の閉鎖を補助することにより、カッター45が受けた張力を効果的に減少させることができる。
図16〜図17に示すように、閉鎖した後に、前記駆動軸504の前記凹部502は前記第1駆動面511の前記ステープルカートリッジブラケット43に近い部分まで回転するので、カッター45は先端に向けて移動し続けても、前記駆動軸504は第1駆動面511と係合し回転することができない。よって、ステープルカートリッジユニット40のトリガーが始まるときに、カッター45はステープルカートリッジユニット40の先端に向けて移動し続け、前記駆動部材51は前記回転軸50を離れ、カッター45は回転軸50を離れステープルカートリッジユニット40の先端に向けて移動し続け、前記回転軸50は前記駆動部材51を離れる過程において常に静止状態を保って、カム52の当接部521はいつもステープルアンビル42に当接し、当接部521は常に前記ステープルアンビル42とステープルカートリッジ41の閉鎖を補助し、よって、前記ステープルカートリッジユニット40のトリガー過程において、前記作用力が常に前記ステープルアンビル42の基端部に作用することが保障される。
図18〜図21に示すように、ステープルカートリッジユニット40がトリガーを完了した後に初期状態に復帰する過程において、カッター45は前記ステープルカートリッジユニット40の先端からステープルカートリッジユニット40の基端に向けて移動し、前記第2駆動面512は徐々に凸部503に接近して接触することにより、前記回転軸50を第2方向に回転させ、カム52の当接部521はステープルアンビル42を離れて、最終的に前記カム52とステープルアンビル42は互いに離れている。
ステープルカートリッジユニット40のトリガーが完了した後に、前記カム52、前記回転軸50、前記カッター45はいずれも初期状態に復帰する。前記第2方向と前記第1方向とは反対方向であり、図面に示された角度を見ると、前記第1方向は時計回りであり、前記第2方向は反時計回りである。
本発明の一実施形態のカム52は駆動部材51と回転軸50の作用で回転し、カム52は少なくとも閉鎖状態のときにステープルアンビル42に当接してステープルアンビル42のステープルカートリッジへの閉鎖を補助することにより、カッター45が受けた張力を減少させ、カッター45の断裂を防止する。ステープルカートリッジユニット40の閉鎖状態及びトリガー過程において、カム52のカム面520は常にステープルアンビル42に当接し、トリガー過程におけるカッター45が受けた張力を更に減少させ、同時にカッター45が受けた張力の大きさによる縫合ステープルの成形不良を避け、手術のリスクを下げる。
以下、図22〜図32を参照し、第2実施例を説明する。
まず、図22を参照し、第1実施例と同様に、本発明の第2実施例はステープラーのステープルカートリッジユニット40を提供する。前記ステープルカートリッジユニット40はステープルカートリッジブラケット43、ステープルアンビル42、カッター45、カッタープッシュロッド47、回転軸50及び前記補助閉鎖部材を含む。ステープルカートリッジブラケット43は着脱可能なステープルカートリッジ(図示せず)を収納する。ステープルアンビル42にはステープルカートリッジのステープル置き穴とステープル置き穴内の縫合ステープルに対応するステープル成形溝が設けられ、目標である生理組織の縫合に用いられている。カッター45は目標である生理組織を切断し、切断面がエ形を呈するエ形カッターを含むが、これに限られない。カッタープッシュロッド47は目標である生理組織を挟むようにカッター45を駆動し、同時に目標である生理組織に対するカットと縫合を行う。
図23を参照すると、第1実施例と異なる点は、第2実施例において、前記回転軸50と前記補助閉鎖部材が互いに独立して可動となっていることにある。
具体的に、前記回転軸50は、第1側輪5051、第2側輪5052、前記第1側輪5051と前記第2側輪5052の間に位置する駆動軸504、及び第2ピンシャフト506を含む。前記回転軸50は前記第1側輪5051及び/または前記第2側輪5052によりステープルカートリッジブラケット43に回動可能に連結され、ステープルカートリッジブラケット43に対して一定の角度で回転でき、例えば時計回り方向に沿って30°〜120°回転する。
前記補助閉鎖部材はステープルカートリッジブラケット43内に配置され、スライドブロック62とコンロッド63を含み、前記コンロッド63の両端はそれぞれスライドブロック62と回転軸50に回動可能に連結されている。
カッタープッシュロッド47が先端に向けて移動するようにカッター45を駆動するとき、駆動部材51は回転軸50が一定角度回転するよう駆動でき、コンロッド63でスライドブロック62を駆動することにより、スライドブロック62をステープルアンビル42の基端の下に移動させ、ステープルアンビル42の基端に対して支持作用の役割を果たして、ステープルアンビル42の閉鎖を補助する。カッタープッシュロッド47が先端に向けて移動し続けるようにカッター45を駆動するにつれて、駆動部材51は回転軸50を離れ、回転軸50の回転は停止し、また、ステープラーが目標である生理組織に対するカットと縫合を完了するまでに、カッター45は依然として先端に向けて移動する。当該ステープラーは目標である生理組織に対するカットと縫合を完了した後にカッター45を先端から基端に向けて移動させてリセットするとき、駆動部材51は基端へ移動しリセットするようにスライドブロック62の先端を駆動でき、同時にスライドブロック62はコンロッド63により回転軸50を逆回転させリセットする。
図23と図24に示すように、ステープラーのステープルカートリッジユニット40において、前記駆動部材51はカッター45の基端に設けられた第1駆動面511、基端面513及び駆動溝514を含む。前記駆動部材51と前記カッター45は一体成形されている。よって、前記駆動部材51の前記回転軸50及び/または前記スライドブロック62に対する駆動作用は、前記カッター45の前記回転軸50及び/または前記スライドブロック62に対する駆動作用である。第1駆動面511は駆動溝514の基端の上内縁に位置し、駆動溝514の端面は略フィレット付き三角形、台形または他の不規則形状を呈し、駆動溝514の端面にギャップが設けられ、基端面513は駆動溝514のギャップの下外縁に位置する。
図23を参照すると、コンロッド63の基端と先端に第1ピン穴631と第2ピン穴632が設けられ、かつ、円孔であることが好ましい。
スライドブロック62には、上端面621aを備える本体621、第1ピンシャフト622、及び、先端面623aを備える当接部623が更に設けられている。前記ステープルカートリッジブラケット43の底面に平行でかつ前記スライドブロック62の軸方向に垂直な方向に、第1ピンシャフト622と当接部623が千鳥状に本体621の先端に配置されている。第1ピンシャフト622はコンロッド63の第1ピン穴631と係合し、第1ピンシャフト622は円筒ピンであることが好ましい。このように、コンロッド63は当接部623の横側に第1ピンシャフト622を回すように回動できる。即ち、当接部623はコンロッド63の動きと干渉しない。スライドブロック62がステープルアンビル42の基端の下に移動したとき、本体621の上端面621aはステープルアンビル42の基端に当接しかつステープルアンビル42の基端を支持することにより、ステープルアンビル42の基端に一定の支持力を与え、当該支持力は前記ステープルアンビル42を前記ステープルカートリッジに向けて閉鎖させて、ステープルアンビル42の閉鎖を補助する。カッター45を先端から基端に向けて移動させてリセットするとき、スライドブロック62を基端に向けて移動させリセットするために、先端面623aはカッター45の基端面513と係合する。
スライドブロック62の本体621の基端には、ガイド部624が設けられている。図23と図27に示すように、ガイド部624はスライドブロック62の本体621の基端から延びたガイドブロックであってもよい。これに対応して、ステープルカートリッジブラケット43にはそれに係合するガイド溝431が設けられている。他の置換可能な実施例として、ガイド部624はスライドブロック62に設けられたガイド溝であってもよく、これに対応して、ステープルカートリッジブラケット43にそれに係合するガイドブロック(図示せず)が設けられている。ガイド部624の移動ルートを限定することにより、スライドブロック62の移動ルートを限定し、スライドブロック62が所定ルートに沿って移動とリセットを行うのに有利である。図24から見ると、ガイド部624及び当接部623は回転軸50及びカッター45の中心軸線に大体重なり、コンロッド63は当該中心軸線に平行でその一側に偏った位置にある。
回転軸50の第1側輪5051と第2側輪5052の横方向の外端部はステープルカートリッジブラケット43に回動可能に連結されることにより、回転軸50をステープルカートリッジブラケット43に対して回転させ、第1側輪5051と第2側輪5052の横方向の内端部は駆動軸504により接続されている。駆動軸504はカッター45の駆動溝514に回動可能に収納され、カッター45がカッタープッシュロッド47の作用で先端に移動するとき、駆動部材51の第1駆動面511は駆動軸504を駆動する。回転軸50が第1側輪5051と第2側輪5052によりステープルカートリッジブラケット43に回動可能に連結されているので、駆動軸504は駆動部材51の第1駆動面511に駆動されステープルカートリッジブラケット43に対し回転する。これと同時に、駆動軸504が回転軸50全体を回転させ、更にコンロッド63によりスライドブロック62を先端に向けて移動させる。
好ましい技術案として、初期状態つまりステープラーのステープルカートリッジユニット40のトリガー待ち状態において、カッター45の基端面513はステープルカートリッジブラケット43の基端に位置し、駆動軸504はカッター45の駆動溝514に収納されている。しかし、第1駆動面511は駆動軸504と接触せず、一定の距離で隔てられている。第1駆動面511は駆動軸504と接触してもよいが、第1駆動面511と駆動軸504の間では相互作用がない。本発明において、駆動軸504の切断面は例えばD字形、三角形、円形、長方形、四角形、不規則形などに設計されているが、本発明はこれに限らない。
第2ピンシャフト506は第2側輪5052にあり、第2ピンシャフト506の軸方向はステープルカートリッジブラケット43の横方向に平行で、第2ピンシャフト506は回転軸50全体の回転につれて動くことができる。第2ピンシャフト506はコンロッド63の第2ピン穴632と係合し、第2ピンシャフト506は円筒ピンであることが好ましく、上述の係合によりライドブロック62は回転軸50に連接されている。第2側輪5052は第2ピンシャフト506とコンロッド63を収納する収納スペースを備え、回転軸50が回転しているとき、当該収納スペースはコンロッド63の第2ピンシャフト506周りの回転に対して十分な回動スペースを提供する。第2実施例において、図23に示すように、当該収納スペースは第2ピンシャフト506に連接され且つ第2ピンシャフト506の軸方向に垂直な切断面である。他の置換可能な実施形態として、当該収納スペースは第2ピンシャフト506に連接され且つコンロッド63に対し取り付けスペースと回動スペースを提供する凹溝(図示せず)であってもよい。
スライドブロック62の当接部623またはカッター45の駆動溝514の下部の構造を収納するために、駆動軸504の第2ピンシャフト506から離れる側(図23における駆動軸504の下)に退避溝507が更に設けられ、回転軸50が回転することによりスライドブロック62を先端に移動させるとき、或いはカッター45が基端に移動しリセットされるとき、スライドブロック62の当接部623とカッター45の駆動溝514の下部の構造が退避溝507を通過することにより、当接部623と駆動溝514の下部の構造が駆動軸504の移動を阻害することを避ける。
第2実施例において、カッタープッシュロッド47が先端に向けて移動するようにカッター45を駆動したとき、駆動部材51の第1駆動面511は回転軸50の駆動軸504と係合して回転軸50を一定の角度だけ回転させる。例えば時計回りに沿う最大の回転角度は約45°〜150°である。本実施例において、回転軸50は最大で130°だけ回転し、コンロッド63でスライドブロック62を先端にスライドさせることにより、スライドブロック62の本体621の上端面621aが徐々にステープルアンビル42の基端の下に移動する。具体的に、図面に示す角度で、第1駆動面511が駆動軸504を駆動することにより回転軸50を時計回りに沿って回転させ、同時に第2ピンシャフト506がコンロッド63でスライドブロック62を先端に移動させることにより、スライドブロック62の上端面621aは徐々にステープルアンビル42の基端の下に移動する。この過程において、カッター45の駆動溝514の下部の構造は徐々に先端に向けて移動し回転軸50の退避溝507から退出し、スライドブロック62の当接部623は徐々に先端に向けて移動し回転軸50の退避溝507に接近する。他の置換可能な実施例として、カッター45の駆動溝514におけるカッター45の第1駆動面511の位置によって、例えば第1駆動面511が駆動溝514の基端の下内縁に設けられると、回転軸50は反時計周りに回転できる。
駆動部材51の第1駆動面511の駆動により、駆動軸504がステープルカートリッジブラケット43に対して回転し、駆動部材51の第1駆動面511と回転軸50の駆動軸504は垂直方向に徐々にずれを生じ、駆動軸504は駆動溝514のギャップに移動できる。このとき、第1駆動面511は駆動軸504を駆動できず、カッター45は先端に向けて移動し続ける。その結果、カッター45は回転軸50から離れ、回転軸50の回転は停止し、縫合及び切断を完了するまでカッター45は先端に向けて移動し続ける。
カッター45が基端へ移動しリセットされるとき、カッター45の基端面513はスライドブロック62の先端面623aと接触して、スライドブロック62を基端へ押してリセットし、コンロッド63により回転軸50を反転させてリセットする。この過程において、スライドブロック62の当接部623は徐々に基端に向けて移動し回転軸50の退避溝507から離れ、カッター45の駆動溝514の下部の構造は徐々に基端に向けて移動し回転軸50の退避溝507に入る。
図25〜図32を参照し、本発明のステープルカートリッジユニット40の使用過程を詳細に説明する。図26Aと図26BのD部分とE部分に示す部分構造のように、初期状態において、ステープルアンビル42はステープルカートリッジブラケット43の上に位置し、ステープルアンビル42とステープルカートリッジブラケット43は一定の角度で開いて、前記補助閉鎖部材はステープルカートリッジブラケット43の基端に設けられている。
図28Aと図28Bに示すように、初期状態において、駆動部材51の第1駆動面511は回転軸50の駆動軸504と接触せず一定の距離を隔て、回転軸50は回転しない、スライドブロック62はステープルカートリッジブラケット43の基端に設けられている。カッタープッシュロッド47が先端に向けて移動するようにカッター45を駆動するにつれて、ステープルアンビル42がカッター45の作用で徐々に閉鎖し、ステープルアンビル42の基端は徐々に持ち上げる。
図29Aと図29Bに示すように、カッター45が先端に向けてある距離を移動した後に、駆動部材51の第1駆動面511は回転軸50の駆動軸504と接触し、第2状態に入る。図29Aに示すように、カッター45が先端に向けて移動すると、スライドブロック62の先端面623aとカッター45の基端面513の間に一定の距離を隔て、このとき、カッタープッシュロッド47が先端に向けて移動し続けるようにカッター45を駆動するとき、第1駆動面511は駆動軸504を時計回りに沿って回転させ、駆動軸504により回転軸50は回転を始め、第2ピンシャフト506はコンロッド63によりスライドブロック62をステープルカートリッジブラケット43のガイド溝431に沿って先端に向けて移動させ、同時にステープルアンビル42は徐々に閉鎖し、その基端は更に持ち上げられ、図29Bに示すようになる。
カッター45が更に先端に向けて移動し続けるにつれて、図30Aと図30Bに示すように、第3状態に入る。駆動部材5145の第1駆動面511が回転軸50を更に一定の角度だけ回転させた後に、コンロッド63によりスライドブロック62が更に先端に向けてある距離を移動し、スライドブロック62の上端面621aが徐々にステープルアンビル42の基端の下に移動し、ステープルアンビル42の基端に対し支持作用の役割を果たして、ステープルアンビル42の閉鎖を補助し、同時にスライドブロック62の移動により、その先端面623aはカッター45の基端面513と大体接触する。
カッター45が先端に向けて移動し続けるとき、図31Aと図31Bに示すように、第4状態に入る。このとき、回転軸50は初期状態に対して約120°だけ回転し、駆動軸504は更に回転し、駆動部材51の第1駆動面511と回転軸50の駆動軸504は垂直方向にずれを生じ、駆動軸504は駆動溝514のギャップに移動し且つ徐々に駆動溝514から離れる。このとき、駆動部材51は回転軸50を回転させ続けることができない。しかしながら、カッター45は先端に向けて移動し続けトリガーを行って、縫合及び切断を完了する。これと同時に、スライドブロック62の先端面623aとカッター45の基端面513の間の距離が増加し、再び離れて、回転軸50はこの角度で動かず、同時にスライドブロック62も先端に向けて移動し最大ストロークに達して移動を停止する。カッター45の縫合及び切断過程において、特に厚い組織に対するときに、スライドブロック62の上端面621aはステープルアンビル42の基端に対し支持作用の役割を果たして、ステープルアンビル42の閉鎖を補助し、クランプ力が増え、カッター45が受けた力が減少する。
図32に示すように、器械のトリガーが完了した後に、カッター45を基端に向けて移動させてリセットする過程において、カッター45の基端面513はまずスライドブロック62の先端面623aに接触し、図32に示すように、スライドブロック62を基端に向けて移動させてリセットし、コンロッド63の作用で回転軸50を反方向回動させ、最後に回転軸50の駆動軸504が駆動溝514のギャップを通過して初期状態における働く箇所に入り、回転軸50のリセットを完了する。
本発明の第2実施例において、カッター45が先端に向けて移動するとき、スライドブロック62がステープルアンビル42を支持する場所に達した後回転軸50が回転を停止し且つカッター45から離れるまで、第1駆動面511は回転軸50を回転させることによりスライドブロック62を先端に向けて移動させる。トリガーが完了した後に、カッター45が戻ったときに、カッター45の基端面513は、またスライドブロック62と回転軸50を移動させてリセットすることができる。以上の装置により、ステープルアンビルの閉鎖への補助を実現し、カッター45が受けた力が減少し、手術リスクが低下する。
本発明のステープラーのステープルカートリッジユニット40は様々な仕様とタイプの内視鏡ステープラーと線形ステープラーなどの製品に応用され、切断長さは55mm、60mm、75mm、80mm、100mm、120mm、150mmであるステープラーを含むが、これらに限らない。
実施形態に基づいて本発明を説明したが、各実施形態は一つの独立した解決手段のみを含むものではなく、本発明の理解を容易にするためのものであり、各実施形態における解決手段を適宜組み合わせることも可能である。これにより、当業者は理解できる他の実施形態を形成する。
上記のように各実施形態に対する説明は本発明の実現可能な実施方式に対する具体的な説明であり、本発明を限定するためのものではない。本発明の新規事項および効果から実体的に逸脱しない多くの変形が可能であることは当業者には容易に理解できるであろう。したがって、このような変形例はすべて本発明の範囲に含まれる。

Claims (23)

  1. ステープルカートリッジと、ステープルアンビルと、第1端部、第2端部及び前記第1端部と第2端部の間に設けられた切断部であって刃が設けられた切断部を含むカッターと、を備えるステープルカートリッジユニットであって、
    前記刃に対して前記ステープルカートリッジユニットの基端に設けられた回転軸と、前記回転軸に接続された補助閉鎖部材と、前記回転軸を回転駆動可能な駆動部材とを更に備え、
    前記駆動部材が前記カッターと一体に設けられており、
    前記ステープルカートリッジユニットが初期状態から閉鎖状態に遷移する過程において、前記カッターが前記ステープルカートリッジユニットの先端に向けて移動することに伴って前記駆動部材が前記回転軸を駆動することにより、前記補助閉鎖部材を動かし、且つ、少なくとも前記ステープルカートリッジユニットが閉鎖状態にあるとき、前記補助閉鎖部材の一端面は、前記ステープルアンビルに当接し、前記ステープルアンビルを前記ステープルカートリッジに向けて閉鎖する作用力を前記ステープルアンビルへ加えることを特徴とするステープルカートリッジユニット。
  2. 前記補助閉鎖部材は前記回転軸の軸線周りに回転可能に構成されたカムを含み、
    前記ステープルカートリッジユニットが初期状態から閉鎖状態に遷移する過程において、前記駆動部材が前記回転軸を駆動することにより、前記カムを回転させ、且つ、少なくとも前記ステープルカートリッジユニットが閉鎖状態にあるとき、前記カムのカム面は、前記ステープルアンビルに当接し、前記ステープルアンビルが前記ステープルカートリッジに向かって閉鎖する作用力を前記ステープルアンビルに加えることを特徴とする請求項1に記載のステープルカートリッジユニット。
  3. 前記ステープルカートリッジユニットのトリガー過程において、前記作用力は常に前記ステープルアンビルに作用することを特徴とする請求項2に記載のステープルカートリッジユニット。
  4. 前記ステープルカートリッジユニットのトリガー過程において、前記カッターは前記ステープルカートリッジユニットの先端に向けて移動し、前記駆動部材は前記回転軸を離れ、前記回転軸は前記駆動部材を離れた後に静止状態を保つことを特徴とする請求項3に記載のステープルカートリッジユニット。
  5. 前記ステープルカートリッジユニットがトリガーを完了してから初期状態に復帰する過程において、前記カッターは前記ステープルカートリッジユニットの先端から前記ステープルカートリッジユニットの基端に向けて移動し、前記駆動部材は前記回転軸を駆動して前記カムを回転させることで、前記カム面を前記ステープルアンビルから離脱させることを特徴とする請求項3に記載のステープルカートリッジユニット。
  6. 前記駆動部材は第1駆動面と第2駆動面を含み、前記ステープルカートリッジユニットが初期状態から閉鎖状態に遷移する過程において、前記第1駆動面は第1方向に回転するように前記回転軸を駆動し、前記ステープルカートリッジユニットがトリガーを完了してから初期状態に復帰する過程において、前記第2駆動面は第2方向に回転するように前記回転軸を駆動し、前記第1方向と前記第2方向とは互いに反対方向であることを特徴とする請求項2に記載のステープルカートリッジユニット。
  7. 前記回転軸に凹部、接触部と凸部が形成され、前記ステープルカートリッジユニットが初期状態から閉鎖状態に遷移する過程において、前記第1駆動面は徐々に前記接触部に接近して接触することにより、前記回転軸を第1方向に回転させ、前記ステープルカートリッジユニットのトリガー過程において、前記駆動部材は前記回転軸を離れ、前記ステープルカートリッジユニットがトリガーを完了してから初期状態に復帰する過程において、前記第2駆動面は徐々に前記凸部に接近して接触することにより、前記回転軸を第2方向に回転させることを特徴とする請求項6に記載のステープルカートリッジユニット。
  8. ステープルカートリッジブラケット、ステープルカートリッジコネクタ及びアダプターヘッドを更に含み、前記ステープルカートリッジは前記ステープルカートリッジブラケットに着脱可能に接続され、前記ステープルカートリッジコネクタは前記ステープルカートリッジブラケットの基端に位置し、前記アダプターヘッドは前記ステープルカートリッジコネクタと前記ステープルカートリッジブラケットを接続し、
    前記アダプターヘッドと前記ステープルカートリッジブラケットは前記回転軸がその中で回転可能な収納スペースを形成し、前記回転軸の少なくとも一部は前記収納スペース内に配置され、かつ前記収納スペースに位置決めされることを特徴とする請求項2に記載のステープルカートリッジユニット。
  9. 前記アダプターヘッドに前記ステープルカートリッジブラケットと係合する固定部が設けられ、前記固定部の前記ステープルカートリッジブラケットに近い端面には第1弧面が設けられ、前記ステープルカートリッジブラケットには前記固定部に対応する位置まで突起が延在し、前記突起の前記固定部に近い端面に第2弧面が設けられ、前記第1弧面は前記第2弧面とともに前記収納スペースを画定することを特徴とする請求項8に記載のステープルカートリッジユニット。
  10. 前記ステープルアンビルには前記カッターが通過可能なカッター溝が設けられ、前記ステープルカートリッジユニットは二つの前記カムを含み、二つの前記カムはそれぞれ前記カッターの前記切断部の両側に位置し、前記カッター溝の両側の前記ステープルアンビルに同時に接触可能であることを特徴とする請求項2に記載のステープルカートリッジユニット。
  11. 着脱可能なステープルカートリッジを収納するステープルカートリッジブラケットと、前記カッターを駆動するカッタープッシュロッドとを更に備え、
    前記補助閉鎖部材は前記ステープルカートリッジブラケット内に移動可能に配置され、スライドブロックとコンロッドを含み、前記回転軸は前記ステープルカートリッジブラケットに回動可能に連結され、かつ前記ステープルカートリッジブラケットに対して回転可能であり、前記コンロッドの両端はそれぞれ前記スライドブロックと前記回転軸に回動可能に連結され、
    前記カッターが先端に向けて移動するように前記カッタープッシュロッドが前記カッターを駆動するとき、前記駆動部材は前記回転軸を回転駆動可能であり、前記コンロッドで前記スライドブロックを駆動することにより、前記スライドブロックを前記ステープルアンビルの基端の下に移動させ、
    前記カッターが基端へ移動してリセットされるとき、前記駆動部材は前記スライドブロックが基端へ移動してリセットされるように前記スライドブロックを駆動可能であり、前記コンロッドにより前記回転軸を反転させてリセットすることを特徴とする請求項1に記載のステープルカートリッジユニット。
  12. 前記駆動部材は前記カッターに設けられた第1駆動面、基端面と駆動溝を含み、前記第1駆動面は前記駆動溝の基端の上内縁に位置し、前記基端面は前記駆動溝の下外縁に位置することを特徴とする請求項11に記載のステープルカートリッジユニット。
  13. 前記コンロッドの一端に第1ピン穴が設けられ、他端に第2ピン穴が設けられ、
    前記スライドブロックには、上端面を備える本体と、第1ピンシャフトと、先端面を備える当接部とが設けられ、前記第1ピンシャフトと前記コンロッドの前記第1ピン穴は係合し、前記スライドブロックをリセットするために前記当接部の先端面は前記カッターの基端面と係合可能であることを特徴とする請求項12に記載のステープルカートリッジユニット。
  14. 前記回転軸に第2ピンシャフト、駆動軸、第1側輪および第2側輪が設けられ、前記第2ピンシャフトは前記コンロッドの第2ピン穴と係合し、前記第1側輪と第2側輪の横方向の外端部はステープルカートリッジブラケットに回動可能に連結され、前記第1側輪と第2側輪の横方向の内端部の間は前記駆動軸により接続され、
    前記カッターが先端へ移動するように前記カッタープッシュロッドが前記カッターを駆動するとき、前記カッターの第1駆動面は前記回転軸の駆動軸と係合して前記回転軸を回転させ、前記コンロッドで前記スライドブロックを駆動することにより、前記スライドブロックの本体の上端面を前記ステープルアンビルの基端の下に移動させ、前記回転軸が一定の角度で回転した後に、前記カッターの第1駆動面と前記回転軸の駆動軸とが垂直方向にずれることにより、前記カッターは前記回転軸を離れ、前記回転軸の回転が停止し、前記カッターは先端に向けて移動し続け、
    前記カッターが基端へ移動してリセットされるとき、前記カッターの基端面は前記スライドブロックの先端面と接触して、前記スライドブロックを基端へ押してリセットし、前記コンロッドにより前記回転軸を反転させてリセットすることを特徴とする請求項13に記載のステープルカートリッジユニット。
  15. 初期状態で前記駆動軸は前記カッターの駆動溝に収納されることを特徴とする請求項14に記載のステープルカートリッジユニット。
  16. 前記回転軸の第2ピンシャフトは前記第2側輪にあり、前記第2ピンシャフトの軸方向はステープルカートリッジブラケットの横方向に平行で、前記第2側輪は前記第2ピンシャフトと前記コンロッドとを収納する収納スペースを備え、回転軸が回転したとき、前記収納スペースは前記コンロッドの第2ピンシャフト周りの回転に対して十分な回動スペースを提供することを特徴とする請求項14に記載のステープルカートリッジユニット。
  17. 前記カッターの駆動溝の下部の構造を収納するために、前記駆動軸の第2ピンシャフトから離れる側に退避溝が設けられていることを特徴とする請求項14に記載のステープルカートリッジユニット。
  18. 前記回転軸の駆動軸の切断面はD字形、三角形、円形、長方形、四角形または不規則形であることを特徴とする請求項14に記載のステープルカートリッジユニット。
  19. 前記ステープルカートリッジブラケットの底面に平行でかつ前記スライドブロックの軸方向に垂直な方向に、前記スライドブロックの第1ピンシャフトと当接部は交代して前記本体の先端に配置されることを特徴とする請求項13に記載のステープルカートリッジユニット。
  20. 前記スライドブロックの本体の基端にガイド部が設けられ、前記ガイド部は前記スライドブロックの本体の基端から延在するガイドブロックまたは前記スライドブロックに設けられたガイド溝であることを特徴とする請求項19に記載のステープルカートリッジユニット。
  21. 前記ガイド部及び前記当接部は前記回転軸及び前記カッターの中心軸線に基本的に重なり、前記コンロッドは前記中心軸線に平行でその一側に偏った位置にあることを特徴とする請求項20に記載のステープルカートリッジユニット。
  22. 前記カッターが前記回転軸を離れるまで駆動する過程において、前記回転軸の最大回転角度は45°より大きく、且つ150°より小さくなることを特徴とする請求項11〜21のいずれか1項に記載のステープルカートリッジユニット。
  23. 請求項1〜22のいずれか1項に記載のステープルカートリッジユニットを含むことを特徴とする医療用ステープラー。
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