BRPI0713913B1 - instrumento de grampeamento cirúrgico - Google Patents

instrumento de grampeamento cirúrgico Download PDF

Info

Publication number
BRPI0713913B1
BRPI0713913B1 BRPI0713913A BRPI0713913A BRPI0713913B1 BR PI0713913 B1 BRPI0713913 B1 BR PI0713913B1 BR PI0713913 A BRPI0713913 A BR PI0713913A BR PI0713913 A BRPI0713913 A BR PI0713913A BR PI0713913 B1 BRPI0713913 B1 BR PI0713913B1
Authority
BR
Brazil
Prior art keywords
clamp
staple
anvil
cartridge device
stapling instrument
Prior art date
Application number
BRPI0713913A
Other languages
English (en)
Inventor
Pastorelli Alessandro
Bilotti Federico
Bruce Weisenburgh Ii Wiliam
Original Assignee
Ethicon Endo Surgery Inc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Ethicon Endo Surgery Inc filed Critical Ethicon Endo Surgery Inc
Publication of BRPI0713913A2 publication Critical patent/BRPI0713913A2/pt
Publication of BRPI0713913B1 publication Critical patent/BRPI0713913B1/pt
Publication of BRPI0713913B8 publication Critical patent/BRPI0713913B8/pt

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/11—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for performing anastomosis; Buttons for anastomosis
    • A61B17/115—Staplers for performing anastomosis in a single operation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/064—Surgical staples, i.e. penetrating the tissue
    • A61B17/0644—Surgical staples, i.e. penetrating the tissue penetrating the tissue, deformable to closed position
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/11—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for performing anastomosis; Buttons for anastomosis
    • A61B17/115—Staplers for performing anastomosis in a single operation
    • A61B17/1155—Circular staplers comprising a plurality of staples
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
    • A61B2017/07214—Stapler heads
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
    • A61B2017/07214—Stapler heads
    • A61B2017/07242—Stapler heads achieving different staple heights during the same shot, e.g. using an anvil anvil having different heights or staples of different sizes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
    • A61B2017/07214—Stapler heads
    • A61B2017/07257—Stapler heads characterised by its anvil
    • A61B2017/07264—Stapler heads characterised by its anvil characterised by its staple forming cavities, e.g. geometry or material
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/11—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for performing anastomosis; Buttons for anastomosis
    • A61B17/115—Staplers for performing anastomosis in a single operation
    • A61B2017/1157—Staplers for performing anastomosis in a single operation applying the staples radially

Abstract

instrumento de grampeamento cirúrgico e um cartucho de grampos e grampos para o referido instrumento. a presente invenção refere-se a um instrumento de grampeamento cirúrgico que compreende um conjunto de fixação de grampo (1, 5; 24) incluindo um dispositivo de cartucho (5;30) o qual compreende pelo menos uma fileira de grampos (72,77) e uma primeira interface d etecido em geral ondulada (34), e uma bigorna (1;32) a qual é móvel com relação ao dispositivo de cartucho (5;30) e dotada de uma segunda interface de tecido em geral ondulada (36) adaptada para cooperar com a primeira interface de tecido (34) do dispositivo de cartucho (5;30 para grampear tecido entre as mesmas e formar as extremidades (74) dos grampos (72,77) que saem a partir do dispositivo de cartucho (5;30) um dispositivo de direcionamento de grampo (60;90) adaptado para direcionar os grampos (72;77) para fora do dispositivo de cartucho (5;30) em direção a bigorna (1;32) onde os grampos compreendem um ou mais grampos não simétricos em forma de ''u'' (77) dotado de duas pernas (78) com extremidades pontiagudas livres (74) voltadas em direção de bigorna (1;32) e uma base transversal (79) é dotada de um cumprimento maior do que a sua projeção em um plano (80) perpendicular à direção longidutinal (81) das pernas (78)

Description

Relatório Descritivo da Patente de Invenção para INSTRUMENTO DE GRAMPEAMENTO CIRÚRGICO”.
Descrição [001] A presente invenção refere-se a um instrumento de grampeamento cirúrgico, o qual pode ser usado para aplicar grampos cirúrgicos ao tecido e em particular para realizar uma anastomose. A presente invenção se refere também a um dispositivo de cartucho para o referido instrumento de grampeamento cirúrgico e a um grampo cirúrgico.
[002] Em geral, na implementação de uma operação de grampeamento anastomótico cirúrgico, duas peças de luz ou tecido tubular, por exemplo, tecido intestinal, são fixadas juntas por uma fileira fechada de grampos. Na realização da anastomose com um instrumento de grampeamento cirúrgico, as duas peças de tecido tubular são grampeadas juntas entre uma bigorna proporcionada com uma fileira de ranhuras de formação de grampos e um suporte de grampos ou dispositivo de cartucho proporcionado com uma pluralidade de fendas de recebimento de grampo dispostas em uma fileira fechada ou estrutura na qual os grampos são recebidos. Um impulsionador de grampos é avançado para direcionar os grampos para dentro do tecido e formar os grampos contra a bigorna. Ademais, uma faca anular ou borda de corte é avançada para cortar o excesso de tecido grampeado entre a bigorna e o suporte de grampos.
[003] Como resultado, uma seção em forma de anel do tecido é seccionada a partir de cada luz e permanece em um eixo de bigorna. O tecido tubular unido pela fileira fechada de grampos é desgrampeado ao mover a bigorna com relação ao suporte de grampos, em geral ao avançar um eixo de bigorna distalmente ao mover a bigorna em afastamento a partir do suporte de grampos. O instrumento de grampeamento é removido ao puxar a bigorna através do orifício anastomó
Petição 870180070864, de 14/08/2018, pág. 4/35
2/23 tico definido pelas peças de tecido tubulares fixadas pela estrutura de grampos.
[004] No que se refere à fileira de grampos, a mesma em geral compreende um grupo de grampos metálicos simples ou grampos sintéticos dispostos com ou sem sobreposição e cada grampo dotado de um formato substancialmente simétrico com duas pernas longitudinais conectadas por uma coroa transversal ou base perpendicular à direção longitudinal das pernas.
[005] De modo tradicional, as interfaces de tecido opostas (isto é, as superfícies as quais entram em contato direto e grampeiam o tecido entre as mesmas) da bigorna e o suporte de grampos ou dispositivo de cartucho são dotados de um formato plano perpendicular à direção de movimento relativo entre a bigorna e o dispositivo de cartucho. A referida configuração conduz a uma costura de grampos e, consequentemente, a uma circunferência da luz anastomótica a qual é mais curta do que a circunferência externa do grampeador circular. Como resultado, é com frequência difícil se retrair o instrumento a partir do campo de operação, pelo fato de que é difícil mover a bigorna através da restrição de abertura promovida pela fileira fechada de grampos, a qual é relativamente rígida. Ademais, após a operação, a incidência de estenose clínica no campo de uma anastomose não é rara.
[006] De modo a superar este problema, uma configuração em geral ondulada das interfaces do tecido do grampeador foi proposta. Graças ao formato ondulado e da inclinação resultante das interfaces do tecido com relação a direção de grampeamento do grampeador, o comprimento total das interfaces do tecido e costura grampeada resultante é maior do que a extensão linear dos mesmos. Em outras palavras, o comprimento total das interfaces do tecido é maior do que sua projeção em um plano perpendicular à direção do grampo. Deste modo, para uma determinada dimensão de grampeador o comprimento
Petição 870180070864, de 14/08/2018, pág. 5/35
3/23 da costura grampeada e consequentemente a circunferência e o diâmetro do orifício anastomótico resultante podem ser aumentados.
Exemplos dos instrumentos de grampeamento cirúrgicos conhecidos foram descritos em WO 01/54594 (para um grampeador circular) e EP
254 636 A2 (para grampeadores lineares).
[007] Embora os instrumentos de grampeamento cirúrgico sejam bastante benéficos e facilitem grandemente o desempenho de uma anastomose ou outros tipos de grampeamento cirúrgico e resseção, os mesmos ainda envolvem alguns problemas. A costura grampeada é relativamente rígida e tende a manter o seu formato ondulado e algumas vezes retraído de modo que o achatamento e o alargamento do campo grampeado resulta em tensionamento de tecido indesejado. O referido tensionamento de tecido pode levar a restrição e estenose no pós-operatório. Uma redução da incidência das referidas complicações é desejável.
[008] Ademais, com o formato ondulado das interfaces do tecido e um formato ondulado da linha que define a fileira de grampos, em geral os grampos devem ser direcionados e formados em ângulos variáveis a partir do plano perpendicular para a direção de grampeamento. Isto acrescenta complexidade ao dispositivo de direcionamento de grampo, e um simples mecanismo de direcionamento axial, como nos instrumentos de grampeamento convencionais, em geral não é suficiente.
[009] Em vista dos inconvenientes acima mencionados da técnica anterior, o objetivo da presente invenção é proporcionar um instrumento de grampeamento cirúrgico, por exemplo, para realizar uma anastomose, na qual o referido instrumento é capaz de criar costuras grampeadas as quais são menos rígidas e em geral mais longas do que aquelas capazes de serem obtidas pelas técnicas da arte anterior de modo a evitar tensão indesejada no tecido e para reduzir o risco de
Petição 870180070864, de 14/08/2018, pág. 6/35
4/23 complicações clínicas indesejadas durante o processo de cura.
[0010] Dentro do âmbito geral do principal objetivo está um objetivo adicional da presente invenção proporcionar um instrumento de grampeamento cirúrgico dotado de uma interface de tecido em geral ondulada, mas um mecanismo de direcionamento de grampo menos complexo do que aqueles conhecidos na técnica.
[0011] Um objetivo adicional da presente invenção é proporcionar um dispositivo de cartucho de grampos e um grampo cirúrgico para uso no instrumento de grampeamento cirúrgico.
[0012] Os referidos e outros objetivos são alcançados por um instrumento de grampeamento cirúrgico que compreende uma estrutura dotada de uma porção de corpo e uma haste, um conjunto de fixação de grampo na região distai do referido instrumento, o conjunto de fixação de grampo incluindo um dispositivo de cartucho o qual compreende pelo menos uma fileira de grampos e uma primeira interface de tecido em geral ondulada, e uma bigorna a qual é móvel com relação ao dispositivo de cartucho e dotada de uma segunda interface de tecido em geral ondulada adaptada para cooperar com a primeira interface de tecido do dispositivo de cartucho para grampear tecido entre as mesmas e formar as extremidades dos grampos que saem a partir do dispositivo de cartucho, um dispositivo móvel adaptado para mover a bigorna com relação ao dispositivo de cartucho, um dispositivo de direcionamento de grampo adaptado para direcionar os grampos para fora do dispositivo de cartucho em direção da bigorna, [0013] onde os grampos compreendem um ou mais grampos substancialmente em forma de U dotados de duas pernas com extremidades pontiagudas livres voltadas em direção da bigorna e uma base transversal (chamada coroa) conectando as pernas, onde a base é inclinada com relação à direção longitudinal das pernas, de modo que a base é dotada de um comprimento maior do que a sua projeção
Petição 870180070864, de 14/08/2018, pág. 7/35
5/23 em um plano perpendicular à direção longitudinal das pernas. Isto permite adaptar a orientação local da costura grampeada, a qual pode ser vista como uma sucessão de coroas de grampos sobrepostas, à orientação ondulada do tecido grampeado e, ao mesmo tempo, para direcionar todos os grampos na mesma direção de acionamento - do instrumento de grampeamento, a qual é inclinada com relação à orientação do tecido grampeado. Como resultado, é possível se obter uma costura grampeada mais longa e menos rígida por meio de um mecanismo de direcionamento de grampo simplificado.
[0014] Vantajosamente, cada grampo é disposto no dispositivo de cartucho de modo que a sua base se estende substancialmente em uma direção paralela à direção da porção correspondente da primeira interface de tecido através da qual o grampo é capaz de ser expelido pelo dispositivo de direcionamento de grampo e as pernas de todos os grampos se estendem substancialmente na mesma direção de direcionamento de grampo, isto é, a direção de acionamento do grampeador.
[0015] De acordo com uma modalidade da presente invenção, o dispositivo de direcionamento de grampo compreende impulsionadores dotados de uma superfície de impulsão inclinada entrando em contato diretamente com a base inclinada dos grampos, onde as superfícies de impulsão são inclinadas com relação ao plano perpendicular para a direção de direcionamento de grampo e se estendem em uma direção paralela à direção da porção correspondente da primeira interface de tecido. Isto permite proporcionar um mecanismo bastante simples de direcionamento de grampo com uma pluralidade de impulsionadores integralmente conectados os quais podem ser avançados e retraídos todos juntos na mesma direção.
[0016] De acordo com uma modalidade preferida, a base inclinada do grampo é substancialmente retilínea e define com o plano perpenPetição 870180070864, de 14/08/2018, pág. 8/35
6/23 dicular à direção longitudinal das pernas de grampo com um ângulo compreendido entre 5o e 85°, preferivelmente entre 20° e 70° e ainda mais preferivelmente entre 30° e 60°. Uma variedade de grampos dotados de diferentes inclinações de base de grampo pode ser proporcionada de modo a adaptar a curva definida pelas coroas dos grampos dispostas no cartucho às curvas definidas pelas interfaces de tecido onduladas do instrumento de grampeamento.
[0017] Preferivelmente, o grampo é dotado de um formato de modo a se estender completamente dentro de um único plano.
[0018] De acordo com um importante aspecto da presente invenção, o dispositivo de cartucho define uma pluralidade de fendas guias adaptadas para alojar de modo deslizável os referidos grampos e se abrindo em uma primeira interface de tecido, na qual todas as fendas guias são paralelas entre si e se estendem na mesma direção axial de direcionamento de grampo a qual corresponde à direção de acionamento do instrumento de grampeamento, conduzindo a uma simplificação notável do mecanismo de direcionamento de grampo.
[0019] As referidas e outras características e vantagens da presente invenção devem ser tornada aparentes a partir dos desenhos anexos e das descrições dos mesmos, os quais ilustram modalidades da presente invenção e, junto com a descrição geral da presente invenção oferecida acima e a descrição detalhada das modalidades oferecidas abaixo, servem para explicar os princípios da presente invenção.
- A figura 1 é uma vista isométrica esquemática do conjunto de fixação de grampo da primeira modalidade do instrumento de grampeamento cirúrgico de acordo com a presente invenção, a bigorna sendo removida a partir do dispositivo de cartucho (posição aberta);
- A figura 2 é uma representação isométrica da geometria
Petição 870180070864, de 14/08/2018, pág. 9/35
7/23 de uma costura de intestino anular produzida por um instrumento de grampeamento cirúrgico dotado de uma linha de grampo de formato ondulado;
- A figura 3 é uma vista esquemática do instrumento da figura 1 quando o mesmo é inserido no intestino (reto) e a bigorna é fechada, uma costura intestinal de formato ondulado sendo mostrada;
- A figura 4 é uma vista similar à figura 3, a costura intestinal sendo mostrada em um estado plano, quando a mesma é dotada da funcionalidade de perímetro mais longo, e a bigorna sendo representada em uma posição aberta;
- A figura 5 é uma vista lateral da segunda modalidade do instrumento de grampeamento cirúrgico de acordo com a presente invenção;
- A figura 6 é uma vista modificada da seção de extremidade distai do instrumento de grampeamento da figura 5;
- A figura 7 é uma vista isométrica da face de formação de grampo da bigorna do instrumento de grampeamento da figura 5;
- A figura 8 é uma vista isométrica da faca circular e sua contraparte do instrumento de grampeamento da figura 5;
- A figura 9 é uma vista parciaimente seccionada da contraparte mostrada na figura 8;
- A figura 10 é uma vista lateral da parte distai do dispositivo de direcionamento de grampo do instrumento de grampeamento da figura 5;
- A figura 11 é uma vista superior do dispositivo de direcionamento de grampo da figura 10;
- A figura 10A e 11A são vistas laterais e superior, respectivamente, da parte distai de um dispositivo de direcionamento de grampo de acordo com uma modalidade adicional da presente invenção;
Petição 870180070864, de 14/08/2018, pág. 10/35
8/23
- A figura 11 é uma vista superior do dispositivo de direcionamento de grampo da figura 10;
- A figura 12 e a figura 13 são vistas ampliadas dos detalhes do mecanismo de direcionamento de grampo do instrumento de grampeamento da figura 5;
- A figura 14 é uma vista isométrica da seção de extremidade do dispositivo de direcionamento de grampo de outra modalidade do instrumento de grampeamento cirúrgico de acordo com a presente invenção;
- A figura 15 é uma vista lateral da seção de extremidade do dispositivo de direcionamento de grampo da figura 14;
- A figura 16 é uma vista lateral de um grampo de acordo com a presente invenção para uso nos instrumentos de grampeamento cirúrgico de acordo com a presente invenção;
- A figura 17 é uma vista lateral de um detalhe do mecanismo de direcionamento de grampo portando o grampo mostrado na figura 16;
- A figura 18 é uma vista isométrica transparente de um detalhe de um dispositivo de cartucho de grampos de acordo com uma modalidade da presente invenção para uso em um dispositivo de grampeamento cirúrgico de acordo com a presente invenção;
- A figura 19 é uma vista lateral de um grampo simétrico conhecidos na técnica e de um grampo não simétrico de acordo com a presente invenção;
- As figuras 20 a 22 são vistas laterais esquemáticas de instrumentos de grampeamento cirúrgicos adicionais com características de grampeamento lineares adequadas para o uso do grampo e dispositivo de cartucho de grampo de acordo com a presente invenção.
- A figura 23 é uma representação esquemática de um uso adicional do instrumento de grampeamento cirúrgico de acordo com a
Petição 870180070864, de 14/08/2018, pág. 11/35
9/23 presente invenção.
[0020] Com relação agora às figuras, as figuras 1 a 4 ilustram o conceito básico e a função do instrumento de grampeamento cirúrgico de acordo com a presente invenção por meio de uma modalidade.
[0021] Como pode ser visto na figura 1, uma face de formação de grampo de formato ondulado 2 (dotada de uma seção transversal anular ou circular) de uma bigorna 1 e uma face de extremidade de formato ondulado 6 de um dispositivo de cartucho 5 (dotada também de uma seção transversal anular ou circular) pode ser encaixada uma na outra. A conexão da bigorna 1 e o dispositivo de cartucho 5 são garantidos por um eixo 3 rigidamente fixado à bigorna 1 e um trocarte capaz de ser abaixado e elevado 4 (o qual compreende um eixo de trocarte) acomodado no centro do dispositivo de cartucho 5. Uma faca 7 dotada de uma borda de corte de formato ondulado é posicionada no interior do dispositivo de cartucho 5. Ademais, duas fileiras fechadas de grampos, as quais seguem a face de extremidade de formato ondulado 6 do dispositivo de cartucho 5, são indicadas por traços curtos.
[0022] O instrumento de grampeamento da figura 1 é operado do modo a seguir: da maneira usual, a bigorna 1 é inserida na extremidade oral 11 do intestino (reto) de um paciente, e o dispositivo de cartucho 5 é inserido na extremidade aboral 12 do intestino (reto) (figura 3). As luzes ou porções de tecido destinadas a serem unidas em anastomose podem ser amarradas a um eixo de bigorna e/ou eixo de trocarte usando uma sutura ou outra técnica de amarração convencional. Em seguida disto, o trocarte 4 é fixado ao eixo 3 e então, ao abaixar o trocarte 4, a face de formação de grampo de formato ondulado 2 da bigorna 1 e a face de extremidade de formato ondulado 6 do dispositivo de cartucho 5 são movidas uma em direção à outra. Após isto, usando os grampos situados no dispositivo de cartucho 5, uma costura de intestino em formato ondulada é concluída por acionar o instrumento.
Petição 870180070864, de 14/08/2018, pág. 12/35
10/23 [0023] Ao mesmo tempo, a faca de formato ondulado 7, a qual é dotada de uma seção transversal circular, secciona as partes desnecessárias do intestino. Ao se elevar o trocarte 4, o instrumento é aberto e a bigorna pode ser convenientemente puxada através da costura do intestino 10, o qual é capaz de funcionalmente estirar a um perímetro mais longo (figura 4).
[0024] A figura 2 ilustra de modo esquemático a costura de intestino de formato ondulado 9 produzida pelo instrumento de grampeamento da figura 1. Graças ao formato particular dos grampos e à configuração do mecanismo de direcionamento de grampo a qual será descrita em detalhes abaixo, a costura de intestino 9 é menos rígida do que a costura grampeada capaz de ser obtida pelos instrumentos da técnica anterior, deste modo permitindo uma passagem de maior diâmetro, como mostrado na figura 4.
[0025] Isto facilita a remoção do instrumento e reduz o risco de desenvolvimento de insuficiência da costura e estreitamento da costura de intestino.
[0026] Outra modalidade do instrumento de grampeamento cirúrgico de acordo com a presente invenção é explicada por meio das figuras 5 a 13.
[0027] A figura 5 é uma vista lateral do instrumento de grampeamento cirúrgico completo 20. O instrumento de grampeamento 20 compreende uma estrutura dotada de uma porção de corpo incluindo a eixo 22 e uma haste 26. Um conjunto de fixação de grampo 24 é montado na extremidade distai do eixo 22. Na modalidade, o conjunto de fixação de grampo 24 pode ser removido a partir do eixo 22 e substituído por outro, se desejado.
[0028] Um empunhamento de acionamento 28 é localizado na região proximal do instrumento de grampeamento 20. O mesmo pode ser girado em direção da haste 26 de modo a acionar o instrumento
Petição 870180070864, de 14/08/2018, pág. 13/35
11/23 de grampeamento 20, isto é, para operar o dispositivo de direcionamento de grampo e o dispositivo de acionamento de faca do mecanismo interno do instrumento de grampeamento. Um botão 29 pode ser girado de modo a axialmente desviar um eixo de trocarte comparável ao trocarte 4 da figura 1, de modo a abrir ou fechar o conjunto de fixação de grampo 24, isto é, de modo a mover a bigorna do instrumento de grampeamento 20.
[0029] Em geral, a configuração geral e os componentes mecânicos e os mecanismos de acionamento do instrumento de grampeamento 20 são como nos instrumentos de grampeamento conhecidos (por exemplo, WO 01/54594); a disposição tridimensional e o formato dos grampos para formar as linhas de grampo e some detalhes do dispositivo de direcionamento de grampo, entretanto, são diferentes, como explicado no a seguir.
[0030] A figura 6 é uma vista modificada do conjunto de fixação de grampo 24 fixado ao eixo 22. O conjunto de fixação de grampo 24 inclui um dispositivo de cartucho 30 e uma bigorna 32. O dispositivo de cartucho 30 compreende um cartucho fixamente integrado ou um cartucho removível e descartável contendo duas fileiras fechadas de grampos. A face de extremidade 34 do dispositivo de cartucho é dotada de um formato ondulado, como indicado na figura 6. Assim, as linhas que definem a fileira fechada de grampos, as quais essencialmente seguem a face de extremidade 34, são dotadas de um formato ondulado também e não são confinadas a um plano perpendicular ao eixo longitudinal do conjunto de fixação de grampo 24. A bigorna 32 é dotada de uma face de formação de grampo 36 a qual é também em formato ondulado e corresponde ao formato ondulado da face de extremidade 34 do dispositivo de cartucho 30, vide a figura 6.
[0031] A figura 7 é uma representação isométrica da face de formação de grampo 36 da bigorna 32. A face de formação de grampo 36
Petição 870180070864, de 14/08/2018, pág. 14/35
12/23 compreende uma pluralidade de ranhuras de formação de grampo 38, as quais são dispostas em uma primeira fileira fechada 40 no lado de dentro e uma segunda fileira fechada 42 no lado de fora. As ranhuras de formação de grampo 38 são dispostas ao longo do formato ondulado, mas permanecem perpendiculares com relação à direção de direcionamento de grampo. As mesmas também indicam as posições dos grampos correspondentes no dispositivo de cartucho 30, os quais são dispostos em uma primeira fileira fechada interna e em uma segunda fileira fechada externa, os grampos individuais das fileiras sendo escalonados um com relação ao outro. Na modalidade, o formato ondulado inclui seis comprimentos de onda totais com picos em 44 e vales em 46, vide a figura 7. Aqui, as designações pico e vale são relativas ao formato ondulado das linhas que definem a fileira fechada de grampos.
[0032] A bigorna 32 compreende um eixo oco 48 o qual pode ser fixado a um eixo de trocarte se estendendo ao longo do eixo longitudinal do dispositivo de cartucho 30, similar à primeira modalidade mostrada na figura 1. Um mecanismo de grampo 49 serve para travar um eixo de bigorna 48 no eixo de trocarte.
[0033] A figura 8 ilustra uma faca 50 dotada de uma borda de corte de formato ondulado e fechada 52. Por meio de um flange de montagem 54, a faca 50 é fixada a um dispositivo de acionamento de faca de modo que a faca 50 é contida no interior do dispositivo de cartucho 30 no lado de dentro da fileira fechada de grampos interna. Os picos e vales de formato ondulado da borda de corte 52 são alinhados aos picos e vales da face de extremidade 34 do dispositivo de cartucho 30. Por meio do dispositivo de acionamento de faca, a faca 50 pode ser movida em direção da bigorna 32, quando o empunhamento de acionamento 28 é operado, tal como em um instrumento de grampeamento convencional.
Petição 870180070864, de 14/08/2018, pág. 15/35
13/23 [0034] A bigorna 32 inclui uma contraparte 56 a qual é alinhada com a faca 50 quando a bigorna 32 é fixada ao dispositivo de cartucho 30, vide figuras 7 e 8. A contraparte 56 é preferivelmente produzida a partir de um material plástico e compreende duas paredes laterais 57 e, na face de extremidade de formato ondulado 58, uma parede delgada 59, vide figura 9. Durante o momento inicial da ação de corte, a parede 59 suporta o tecido a ser cortado pela faca 50, e posteriormente a borda de corte 52 penetra a parede 59 a qual funciona como uma arruela de corte conhecida.
[0035] A figura 10 é uma vista lateral da seção distai do dispositivo de direcionamento de grampo 60 do instrumento de grampeamento 20. Quando o empunhamento de acionamento 28 é operado, o dispositivo de direcionamento de grampo 60 é movido na direção da seta mostrada na figura 10, a qual faz com que os grampos penetrem o tecido grampeado entre o dispositivo de cartucho 30 e a bigorna 32. Diferente do dispositivo de direcionamento de grampo relativamente complexo da técnica anterior (por exemplo, WO 01/54594) todos os grampos são direcionados na mesma direção axial, isto é, na direção da seta na figura 10. Graças ao formato dos grampos e à configuração dos grampos impulsionadores descritos abaixo, a presente invenção evita a necessidade de mover os grampos individuais em uma direção que é essencialmente perpendicular à superfície local da face de extremidade 34 do dispositivo de cartucho 30, deste modo permitindo simplificar o dispositivo de direcionamento de grampo 60.
[0036] No dispositivo de direcionamento de grampo 60, um eixo acionador 62 guiado dentro do eixo 22 suporta a placa de base 64 o qual é reforçada por nervuras 65. Como mostrado nas figuras 10 e 11, duas fileiras de impulsionadores emerge a partir da placa de base 64, isto é, uma fileira circular de um total de doze primeiros impulsionadores 66, 67 no lado de dentro e uma fileira circular de um total de doze
Petição 870180070864, de 14/08/2018, pág. 16/35
14/23 segundos impulsionadores 68 no lado de fora. Os primeiros impulsionadores incluem alguns longos 66 localizados nas posições dos picos da linha que define a primeira fileira fechada de grampos e alguns curtos 67 localizados nas posições dos vales da referida linha, onde cada primeiro impulsionador é dotado de uma superfície de impulsão substancialmente retilínea perpendicular à direção axial de direcionamento de grampo. Os segundos impulsionadores 68 incluem uma superfície de impulsão inclinada 70 a qual é inclinada ou oblíqua com relação ao plano perpendicular a direção axial de direcionamento de grampo, vide a figura 10. Cada um dos segundos impulsionadores 68 é disposto escalonado e com sobreposição circunferencial respectivamente aos dois primeiros impulsionadores adjacentes 66, 67, vide a figura 11. Ademais a superfície de impulsão inclinada 70 dos segundos impulsionadores 68 é substancialmente retilínea e se estende em uma direção paralela à direção da porção correspondente da face de extremidade 58, 34 do dispositivo de cartucho, através da qual o grampo é capaz de ser expelido pelo dispositivo de direcionamento de grampo. [0037] A figura 12 é uma seção longitudinal ampliada a qual ilustra a operação de um dos primeiros impulsionadores, neste caso do primeiro impulsionador 67 usado para direcionar a grampo 72 localizado em um vale da linha que define a primeira fileira fechada de grampos. [0038] O grampo 72 é dotado de um formato simétrico em geral em forma de U com duas pernas longitudinais 73 terminando em duas extremidades livres e pontiagudas 74 e uma base transversal 75 (a referida coroa) conectando as pernas 73 em lados opostos às extremidades livres e pontiagudas 74. Ambas as pernas 73 são aproximadamente retilíneas e se estendem substancialmente na mesma direção longitudinal que corresponde à direção axial de direcionamento de grampo e a base 75 é substancialmente retilínea e perpendicular à direção longitudinal das pernas 73. O grampo 72 é alojado de modo desPetição 870180070864, de 14/08/2018, pág. 17/35
15/23 lizável dentro de uma fenda guia 76 definida no dispositivo de cartucho 30. As extremidades pontiagudas 74 do grampo 72 estão apontando em direção da ranhura de formação de grampo correspondente 38 na face de formação de grampo 36 da bigorna 32. Quando o dispositivo de direcionamento de grampo 60 é avançado na direção distai, isto é, em direção a bigorna, o primeiro impulsionador 67 se move na direção axial de direcionamento de grampo e direciona o grampo 72, guiado pela fenda guia 76 através do tecido grampeado entre a face de extremidade 34 do dispositivo de cartucho 30 e a bigorna 32, até que as extremidades livres 74 do grampo 72 sejam formadas por meio da ranhura de formação de grampo 38.
[0039] O primeiro impulsionador 66 localizado no pico da linha de grampos funciona da mesma maneira convencional. Uma vez que os grampos 72 da primeira fileira fechada de grampos são localizados nos picos e vales da linha de grampos, mecanismo de direcionamento convencional incluindo um movimento axial dos primeiros impulsionadores 66, 67 e um grampo cirúrgico convencionalmente formado 72 alcança o efeito desejado de penetrar localmente o tecido em um modo perpendicular e fixar um grampo dotado de um comprimento local de coroa substancialmente igual ao comprimento local correspondente do tecido.
[0040] A figura 13 ilustra a operação do segundo impulsionador 68 o qual é configurado para aplicar um grampo 77 da segunda fileira fechada de grampos por meio de sua superfície de impulsão inclinada 70.
[0041] O grampo 77 é localizado entre um pico e um vale da linha de grampo ondulada e será expelido através de uma porção da face de extremidade 34, 58 sendo não-ortogonal à direção de acionamento do instrumento de grampeamento, isto é à sua direção axial de direcionamento de grampo. Portanto, de acordo com a presente invenPetição 870180070864, de 14/08/2018, pág. 18/35
16/23 ção, o grampo 77 é proporcionado com um formato substancialmente diferente comparado com os grampos conhecidos na técnica. Em particular, o grampo 77 é dotado de um formato não simétrico em geral em forma de U com duas pernas longitudinais 78 terminando em duas extremidades livres e pontiagudas 74 e uma base transversal 79 (a referida coroa) conectando as pernas 78 em lados opostos das extremidades livres e pontiagudas 74. Ambas as pernas 78 são preferivelmente aproximadamente retilíneas e se estendem substancialmente na mesma direção longitudinal que corresponde à direção axial de direcionamento de grampo e a base 79 é preferivelmente retilínea e inclinada (isto é, oblíqua ou inclinada) a um plano 80 perpendicular à direção longitudinal 81 das pernas 78. O ângulo de inclinação definido entre a base 79 e o plano 80 é vantajosamente compreendido entre 5o e 85°, preferivelmente entre 20° e 70°, e ainda mais preferivelmente entre 30° e 60° e é selecionado de modo a se obter pelo menos uma orientação aproximadamente paralela da base de grampo 79 e a face de extremidade correspondente 34, 58 do cartucho de grampo 30.
[0042] Preferivelmente, o grampo 77 se estende completamente dentro de um único plano.
[0043] De acordo com uma modalidade, as pernas 78 do grampo 77 compreendem uma porção de base alongada 82 e uma porção terminal alongada 83. As porções de base 82 divergem relativamente entre si e ainda se estendem a partir da base 79 em direção das porções terminais 83 de modo a definir junto com a base 79 um trapézio irregular dotado de sua base menor definida pela base 79 e seus dois lados inclinados definidos pelas porções de base 82. As porções terminais 83 são preferivelmente substancialmente paralelas uma à outra ou, alternativamente, as mesmas convergem relativamente a partir das porções de base 82 em direção as suas extremidades pontiagudas 74. Normalmente, a média ou direção média das porções terminais 83 de
Petição 870180070864, de 14/08/2018, pág. 19/35
17/23 ambas as pernas de grampo 78 definirão a direção longitudinal 81 do grampo 77.
[0044] O grampo 77 de acordo com a presente invenção é preferivelmente produzido a partir de um material metálico e fabricado ao se cortar um comprimento a partir de um fio de metal sem fim e dobrar o mesmo em um único plano para o formato não simétrico acima descrito.
[0045] O grampo 77 é alojado de modo deslizável dentro da fenda guia 84 definida no dispositivo de cartucho 30. A fenda guia 84 se estende exatamente na mesma direção axial de direcionamento de grampo do que a fenda guia 76 acima descrita. Vantajosamente, todas as fendas guias 76, 84 estão se estendendo na mesma direção. As extremidades pontiagudas 74 do grampo 77 estão apontando na direção que corresponde à ranhura de formação de grampo 38 na face de formação de grampo 36 da bigorna 32.
[0046] Quando o dispositivo de direcionamento de grampo 60 é avançado na direção distai, isto é, em direção da bigorna, o segundo impulsionador 67 se move na direção axial de direcionamento de grampo e a sua superfície de impulsão inclinada 70 a qual é dotada substancialmente da mesma orientação que a base de grampo inclinada 79 e a qual está em contato direto com a referida base de grampo 79, direciona o grampo 77, guiado pela fenda guia 84 através do tecido grampeado entre a face de extremidade 34 do dispositivo de cartucho 30 e a bigorna 32, até que as extremidades livres 74 do grampo 77 sejam formadas por meio da ranhura de formação de grampo 38.
[0047] As figuras 10A e 11A ilustram uma modalidade alternativa de um dispositivo de direcionamento de grampo com duas fileiras de impulsionadores 68', 68 incluindo uma superfície de impulsão inclinada 70', 70 a qual é inclinada ou oblíqua com relação ao plano perpenPetição 870180070864, de 14/08/2018, pág. 20/35
18/23 dicular à direção axial de direcionamento de grampo, vide a figura 10A. Cada um dos impulsionadores 68' da fileira interna é disposto escalonado e com sobreposição circunferencial a respectivamente dois impulsionadores adjacentes 68 da fileira externa, vide a figura 11 A. A superfície de impulsão inclinada 70', 70 dos impulsionadores 68', 68 é substancialmente retilínea e se estende em uma direção paralela à direção da porção correspondente da face de extremidade 58, 34 do dispositivo de cartucho, através da qual o grampo é capaz de ser expelido pelo dispositivo de direcionamento de grampo. Na referida configuração quase todos os grampos (exceto os grampos que definem os vales e picos da onda) podem ser dotados de uma base inclinada, deste modo simplificando o carregamento dos grampos no cartucho. Os ápices do formato ondulado podem ser cobertos por grampos tradicionais ou por dois grampos com uma base inversamente inclinada com uma relativa sobreposição na região do ápice.
[0048] Graças à combinação de um direcionamento oblíquo axial com relação à face de extremidade 34, 58 do dispositivo de cartucho e uma superfície de impulsão inclinada 70 paralela com a base de grampo inclinada 79 e com a porção correspondente (inclinada) da face de extremidade 34, 58, um mecanismo de direcionamento convencional incluindo um movimento axial dos primeiros impulsionadores 66, 67 e segundos impulsionadores 68 alcança o efeito desejado de penetrar localmente o tecido e fixar um grampo dotado de um comprimento (inclinação) local coroa substancialmente igual ao comprimento de tecido local correspondente (inclinação). Neste caso, a direção de penetração não é mais perpendicular mas relativamente oblíqua ao plano do tecido, consentindo em um melhor achatamento das porções oblíquas da costura grampeada ondulada resultante sem substancialmente tensionar o tecido.
[0049] A figuras 16, 17, 18e 19 mostram em mais detalhes as rePetição 870180070864, de 14/08/2018, pág. 21/35
19/23 lações principais entre o formato do grampo, a orientação do grampo com relação a face de extremidade ondulada do dispositivo de fixação de grampo, a orientação da superfície de impulsão inclinada do impulsionador e a direção de acionamento de grampo de acordo com a presente invenção.
[0050] As figuras 14 e 15 mostram outra modalidade da parte distai 90 do dispositivo de direcionamento de grampo. Neste caso, um eixo acionador 92 suporta uma estrutura de manga 94 dotada de extremidade em formato ondulado com picos 96 e vales 97. As áreas inclinadas entre os picos 96 e os vales 97 atuam de modo similar à superfície de impulsão inclinada 70 da modalidade das figuras 10 e 11 e são adaptadas para entrar em contato direto e engatar a base de grampo inclinada 79 de grampos 77, sem a interposição de quaisquer partes intermediárias, como ocorre nos dispositivos da técnica anterior. [0051] A figura 23 mostra uma forma diferente de uso do instrumento de grampeamento cirúrgico de acordo com a presente invenção, na qual o instrumento cirúrgico é empregado em relação a grampos tradicionais, isto é, com os grampos dotados de uma base substancialmente perpendicular às pernas. Graças a superfície de impulsão inclinada 70 dos impulsionadores e da disposição axialmente deslocada das ranhuras de formação de grampos na superfície de formação de grampo de bigorna, durante a operação do grampeador, o grampo tradicional será primeiro deformado a um formato no qual a base é inclinada com relação as pernas (linha pontilhada) e posteriormente as extremidades livres e pontiagudas serão apertadas para dentro (linha de cadeia de pontos), deste modo fixando o grampo ao tecido.
[0052] Quando o instrumento de grampeamento cirúrgico 20 é usado, o seu eixo 22 e o conjunto de fixação de grampo 24 são introduzidos no órgão oco onde a anastomose deve ser realizada. Em geral, a região de extremidade de uma parte do órgão é disposta sobre a
Petição 870180070864, de 14/08/2018, pág. 22/35
20/23 face de extremidade 34 do dispositivo de cartucho 30, enquanto que a região de extremidade da outra parte é disposta sobre a bigorna 32 de modo que um eixo de bigorna 48 se salienta e conecta ou pode servir para conectar a bigorna 32 ao dispositivo de cartucho 30. Por meio do dispositivo móvel acima mencionado, o qual é operado por meio do botão 29, a bigorna 32 é movida com relação ao dispositivo de cartucho 30 até que o espaço restante entre a bigorna 32 e o dispositivo de cartucho 30 é essencialmente preenchido pelo tecido de ambas as partes do órgão oco. Em uma modalidade preferida do instrumento de grampeamento cirúrgico, é possível se ajustar o tamanho do referido espaço em uma maneira bem definida. Após, o dispositivo de direcionamento de grampo 60 é acionado por meio do empunhamento de acionamento 28 de modo a direcionar os grampos para fora do dispositivo de cartucho 30 em direção a bigorna 32. As extremidades pontiagudas dos grampos penetram o tecido entre as mesmas e são dobradas pela bigorna 32 de modo que os grampos são fechados. Posteriormente, o dispositivo de acionamento de faca move a faca 50 em direção a bigorna 32 de modo que a borda de corte 52 da faca 50 penetra o tecido. O dispositivo de acionamento de faca é preferivelmente acoplado ao dispositivo de direcionamento de grampo de modo que apenas o empunhamento de acionamento 28 tem que ser operado de modo a realizar as funções de grampeamento e corte do tecido quase simultaneamente. A presença das duas fileiras fechadas de grampos, os quais são escalonados um com relação ao outro, garante uma conexão confiável de ambas as partes do órgão oco.
[0053] No final do procedimento, o instrumento de grampeamento cirúrgico 20 pode ser retraído após o espaço entre o dispositivo de cartucho 30 e a bigorna 32 ter sido aumentada de modo a liberar a borda de tecido presa e grampeada. O formato da fileira fechada de grampos proporciona um comprimento geral relativamente grande das linhas de
Petição 870180070864, de 14/08/2018, pág. 23/35
21/23 grampo, de modo que o tecido no campo anastomótico pode render e a bigorna 32 pode ser facilmente movida através da abertura criada pela borda de corte 52 da faca 50. A porção de tecido seccionada permanece no instrumento de grampeamento cirúrgico 20.
[0054] Embora uma modalidade de um instrumento de grampeamento cirúrgico circular tenha sido descrita em detalhes, não é a intenção do requerente limitar o âmbito das reivindicações ao referido instrumento de grampeamento particular. O grampo 77 de acordo com a presente invenção pode ser vantajosamente usado em um dispositivo diferente de cartucho de grampos e diferentes grampos cirúrgicos dotados de interfaces de tecido as quais são pelo menos parcialmente inclinadas com relação à direção de direcionamento de grampo.
[0055] As figuras 20 a 22 mostram exemplos dos instrumentos de grampeamento cirúrgico dotados de uma mandíbula de grampeamento aberta substancialmente linear com interfaces de tecido onduladas e dispositivo de direcionamento de grampos e grampos os quais são formados, dispostos e móveis com relação às interfaces de tecido onduladas na mesma forma como foi descrito em relação com a modalidade das figuras 12, 13, 16, 17, 18 e 19.
[0056] O instrumento 100, ilustrado na figura 20, compreende uma porção de corpo 101 com haste integrada e um conjunto de haste (isto é, conjunto de fixação de grampo) 102. O conjunto de haste 102 inclui um dispositivo de cartucho 103, o qual compreende uma primeira interface de tecido ondulada 104, e uma bigorna 105, a qual compreende uma segunda interface de tecido ondulada 106. Na modalidade, o dispositivo de cartucho 103 contém, por exemplo, quatro fileiras de grampos retilíneas paralelas (poucos grampos 77 foram indicados de modo esquemático na figura) do tipo acima descrito e uma faca percorrendo ao longo da linha central da disposição de grampo para seccionar em sequência o tecido preso entre o dispositivo de cartucho 103 e a biPetição 870180070864, de 14/08/2018, pág. 24/35
22/23 gorna 105.
[0057] Para operar o instrumento 100, a bigorna 105 é movida em direção ao dispositivo de cartucho 103 em uma relação paralela por meio de uma alavanca 107 de modo a pegar ou grampear o tecido entre o dispositivo de cartucho 103 e a bigorna 105. No estado mostrado na figura 3, a alavanca 107 é girada em uma posição paralela à porção de corpo 101. Então um acionador 108 é empurrado ao longo da porção de corpo 101 na direção distai, o que faz com que os grampos sejam expelidos a partir do dispositivo de cartucho 103 para penetrar o tecido, as extremidades pontiagudas dos grampos sendo dobradas pela bigorna 105, e ao mover a faca a partir da região de extremidade proximal 109 a região de extremidade distai 110 do dispositivo de cartucho 103 sequencialmente para cortar o tecido.
[0058] A figura 21 mostra ainda outro instrumento cirúrgico, denotado pelo número de referência 200, adequado para uso dos grampos e dispositivo de cartucho de grampos de acordo com a presente invenção. O instrumento 200 inclui uma porção de haste 201, um eixo
202 e um conjunto de haste (isto é, conjunto de fixação de grampo)
203 na extremidade distai do eixo 202. A figura 22 mostra o conjunto de haste 203 com o seu dispositivo de cartucho 204 e uma bigorna 205. Enquanto no instrumento 100 o dispositivo de cartucho respectivo e bigorna são alinhados em paralelo ao eixo longitudinal do instrumento, a bigorna 205 e o dispositivo de cartucho 204 se estendem transversalmente com relação ao eixo 202, como na primeira modalidade do instrumento de grampeamento anastomótico. O instrumento 200 é projetado para cirurgia aberta. A bigorna 205 é rigidamente conectada a uma extensão do eixo 202, e o dispositivo de cartucho 204 pode ser movido em direção a e em afastamento a partir da bigorna 205, enquanto uma relação paralela entre uma primeira interface de tecido ondulada 206 proporcionada no dispositivo de cartucho 204 e uma se
Petição 870180070864, de 14/08/2018, pág. 25/35
23/23 gunda interface de tecido ondulada 207 proporcionada na bigorna 205 é mantida. O formato do grampo e a disposição assim como o dispositivo de direcionamento de grampo são análogos àqueles descritos em relação a outras modalidades. Uns poucos grampos 77 e as posições dos mesmos no dispositivo de cartucho foram indicados de modo esquemático na figura 22.

Claims (9)

1. Instrumento de grampeamento cirúrgico que compreende:
uma estrutura dotada de uma porção de corpo (22) e uma haste (26), um conjunto de fixação de grampo (1, 5; 24) na região distai do referido instrumento, o conjunto de fixação de grampo (1, 5; 24) incluindo um dispositivo de cartucho (5; 30) o qual compreende pelo menos uma fileira de grampos (72, 77) e uma primeira interface de tecido ondulada (34), e uma bigorna (1; 32) a qual é móvel com relação ao dispositivo de cartucho (5; 30) e dotada de uma segunda interface de tecido ondulada (36) adaptada para cooperar com a primeira interface de tecido (34) do dispositivo de cartucho (5; 30) para grampear tecido entre as mesmas e formar as extremidades (74) dos grampos (72, 77) que saem a partir do dispositivo de cartucho (5; 30), um dispositivo móvel adaptado para mover a bigorna (1; 32) com relação ao dispositivo de cartucho (5; 30), um dispositivo de direcionamento de grampo (60; 90) adaptado para direcionar os grampos (72, 77) para fora do dispositivo de cartucho (5; 30) em direção a bigorna (1; 32), caracterizado pelo fato de que ainda compreende:
grampos não simétricos em forma de U (77) dotados de duas pernas (78) com extremidades pontiagudas livres (74) voltadas em direção da bigorna (1; 32) e uma base transversal (79) conectando as pernas (78), onde a base (79) é inclinada com relação a um plano perpendicular à direção longitudinal (81) das pernas (78), de modo que a base (79) é dotada de um comprimento maior do que a sua projeção em um plano (80) perpendicular à direção longitudinal (81) das pernas (78).
2. Instrumento de grampeamento cirúrgico, de acordo com
Petição 870180070864, de 14/08/2018, pág. 27/35
2/4 a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que cada grampo (72; 77) é disposto no dispositivo de cartucho (5; 30) de modo que a sua base (75, 79) se estende em uma direção paralela à direção da porção correspondente da primeira interface de tecido (34) através da qual o grampo é capaz de ser expelido pelo dispositivo de direcionamento de grampo (60; 90) e as pernas (73; 78) de todos os grampos (72, 77) se estendem na mesma direção de direcionamento de grampo (81).
3. Instrumento de grampeamento cirúrgico, de acordo com a reivindicação 1 ou 2, caracterizado pelo fato de que o dispositivo de direcionamento de grampo (60; 90) compreende impulsionadores (68) dotados de uma superfície de impulsão inclinada (70) entrando em contato diretamente com a base (79) do grampo (77), onde a superfície de impulsão (70) é inclinada com relação ao plano (80) perpendicular para a direção de direcionamento de grampo (81) e se estende em uma direção paralela à direção da porção correspondente da primeira interface de tecido (58, 34) do dispositivo de cartucho, através da qual o grampo (77) é capaz de ser expelido pelo dispositivo de direcionamento de grampo (60; 90).
4. Instrumento de grampeamento cirúrgico, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 3, caracterizado pelo fato de que o dispositivo de direcionamento de grampo (60; 90) compreende segundos impulsionadores (68) tendo uma superfície de impulsão inclinada (70) contatando diretamente a base (79) do grampo (77), em que os impulsionadores (68) e os grampos (77) são associados a uma porção da primeira interface de tecido (34; 58) a qual é não ortogonal à direção de acionamento do instrumento de grampeamento.
5. Instrumento de grampeamento cirúrgico, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 4, caracterizado pelo fato de que a base inclinada (79) do grampo (77) é retilínea e define com o plano (80) perpendicular à direção longitudinal (81) das pernas (78) um
Petição 870180070864, de 14/08/2018, pág. 28/35
3/4 ângulo (α) compreendido entre 5o e 85°, preferivelmente entre 20° e 70°, ainda mais preferivelmente entre 30° e 60°.
6. Instrumento de grampeamento cirúrgico, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 5, caracterizado pelo fato de que o grampo (77) se estende completamente dentro de um único plano.
7. Instrumento de grampeamento cirúrgico, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 6, caracterizado pelo fato de que as pernas (78) do grampo (77) compreendem uma porção de base alongada (82) e uma porção terminal alongada (83), na qual:
as porções de base (82) divergem relativamente uma a partir da outra e ainda se estendendo a partir da base (79) em direção das porções terminais (83);
as porções terminais (83) são paralelas entre si ou, alternativamente, as mesmas convergem relativamente a partir das porções de base (82) em direção das extremidades pontiagudas (74).
8. Instrumento de grampeamento cirúrgico, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 7, caracterizado pelo fato de que o dispositivo de cartucho (30) define uma pluralidade de fendas guias (84) adaptadas para alojar de modo deslizável os grampos (77; 72) e se abrindo em uma primeira interface de tecido, na qual todas as fendas guias (84, 76) do dispositivo de cartucho (30) são paralelas entre si e se estendem na mesma direção axial de direcionamento de grampo (81).
9. Instrumento de grampeamento cirúrgico, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que:
o dispositivo de direcionamento de grampo (60; 90) compreende segundos impulsionadores (68) dotados de uma superfície de impulsão inclinada (70) adequada para entrar em contato diretamente com a base do grampo inicialmente simétrico em forma de U, onde a
Petição 870180070864, de 14/08/2018, pág. 29/35
4/4 superfície de impulsão (70) é inclinada com relação ao plano (80) perpendicular para a direção de direcionamento de grampo (81), onde ranhuras de formação de grampos (38) formadas na superfície de formação de grampo de bigorna e cooperando com os segundos impulsionadores (68) são deslocadas na direção de direcionamento de grampo, e configurados para cooperar com a superfície de impulsão inclinada (70) para predeformar o grampo em formato de “U” inicialmente simétrico para o grampo em formato de “U” não simétrico.
BRPI0713913A 2006-07-07 2007-05-21 instrumento de grampeamento cirúrgico BRPI0713913B8 (pt)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EP06116854A EP1875868B1 (en) 2006-07-07 2006-07-07 A surgical stapling instrument and a staple cartridge and staple for such an instrument
EP06116854.8 2006-07-07
PCT/EP2007/004489 WO2008003371A1 (en) 2006-07-07 2007-05-21 A surgical stapling instrument and a staple cartridge and staple for such an instrument

Publications (3)

Publication Number Publication Date
BRPI0713913A2 BRPI0713913A2 (pt) 2012-11-06
BRPI0713913B1 true BRPI0713913B1 (pt) 2018-12-26
BRPI0713913B8 BRPI0713913B8 (pt) 2021-06-22

Family

ID=37102176

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
BRPI0713913A BRPI0713913B8 (pt) 2006-07-07 2007-05-21 instrumento de grampeamento cirúrgico

Country Status (8)

Country Link
US (1) US8613384B2 (pt)
EP (1) EP1875868B1 (pt)
JP (1) JP5064499B2 (pt)
CN (1) CN101500497B (pt)
AT (1) ATE486527T1 (pt)
BR (1) BRPI0713913B8 (pt)
DE (1) DE602006017990D1 (pt)
WO (1) WO2008003371A1 (pt)

Families Citing this family (490)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5865361A (en) 1997-09-23 1999-02-02 United States Surgical Corporation Surgical stapling apparatus
US9060770B2 (en) 2003-05-20 2015-06-23 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-driven surgical instrument with E-beam driver
US20070084897A1 (en) 2003-05-20 2007-04-19 Shelton Frederick E Iv Articulating surgical stapling instrument incorporating a two-piece e-beam firing mechanism
US11896225B2 (en) 2004-07-28 2024-02-13 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a pan
US7669746B2 (en) 2005-08-31 2010-03-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US10159482B2 (en) 2005-08-31 2018-12-25 Ethicon Llc Fastener cartridge assembly comprising a fixed anvil and different staple heights
US11484312B2 (en) 2005-08-31 2022-11-01 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a staple driver arrangement
US7934630B2 (en) 2005-08-31 2011-05-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US11246590B2 (en) 2005-08-31 2022-02-15 Cilag Gmbh International Staple cartridge including staple drivers having different unfired heights
US20070106317A1 (en) 2005-11-09 2007-05-10 Shelton Frederick E Iv Hydraulically and electrically actuated articulation joints for surgical instruments
US8820603B2 (en) 2006-01-31 2014-09-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Accessing data stored in a memory of a surgical instrument
US20120292367A1 (en) 2006-01-31 2012-11-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled end effector
US7845537B2 (en) 2006-01-31 2010-12-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having recording capabilities
US8708213B2 (en) 2006-01-31 2014-04-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a feedback system
US7753904B2 (en) 2006-01-31 2010-07-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Endoscopic surgical instrument with a handle that can articulate with respect to the shaft
US11793518B2 (en) 2006-01-31 2023-10-24 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with firing system lockout arrangements
US8186555B2 (en) 2006-01-31 2012-05-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting and fastening instrument with mechanical closure system
US20110295295A1 (en) 2006-01-31 2011-12-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical instrument having recording capabilities
US8992422B2 (en) 2006-03-23 2015-03-31 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled endoscopic accessory channel
WO2007137243A2 (en) 2006-05-19 2007-11-29 Applied Medical Resources Corporation Surgical stapler
ATE450208T1 (de) * 2006-07-07 2009-12-15 Ethicon Endo Surgery Inc Chirurgische klammersetzvorrichtung
US10568652B2 (en) 2006-09-29 2020-02-25 Ethicon Llc Surgical staples having attached drivers of different heights and stapling instruments for deploying the same
US8584921B2 (en) 2006-10-06 2013-11-19 Covidien Lp Surgical instrument with articulating tool assembly
US8684253B2 (en) 2007-01-10 2014-04-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between a control unit of a robotic system and remote sensor
US11291441B2 (en) 2007-01-10 2022-04-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument with wireless communication between control unit and remote sensor
US20080169333A1 (en) 2007-01-11 2008-07-17 Shelton Frederick E Surgical stapler end effector with tapered distal end
US8727197B2 (en) 2007-03-15 2014-05-20 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge cavity configuration with cooperative surgical staple
EP2146649A4 (en) 2007-05-07 2013-08-07 Covidien Lp UNIFORM COMPRESSION CLAMP WITH CHANGING SIZE
US8931682B2 (en) 2007-06-04 2015-01-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled shaft based rotary drive systems for surgical instruments
US11564682B2 (en) 2007-06-04 2023-01-31 Cilag Gmbh International Surgical stapler device
US11849941B2 (en) 2007-06-29 2023-12-26 Cilag Gmbh International Staple cartridge having staple cavities extending at a transverse angle relative to a longitudinal cartridge axis
US8348972B2 (en) 2007-07-11 2013-01-08 Covidien Lp Surgical staple with augmented compression area
US8061576B2 (en) 2007-08-31 2011-11-22 Tyco Healthcare Group Lp Surgical instrument
US9179912B2 (en) 2008-02-14 2015-11-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled motorized surgical cutting and fastening instrument
JP5410110B2 (ja) 2008-02-14 2014-02-05 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッド Ｒｆ電極を有する外科用切断・固定器具
US7819298B2 (en) 2008-02-14 2010-10-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with control features operable with one hand
US7866527B2 (en) 2008-02-14 2011-01-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with interlockable firing system
US8636736B2 (en) 2008-02-14 2014-01-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical cutting and fastening instrument
US8231040B2 (en) 2008-04-14 2012-07-31 Tyco Healthcare Group Lp Variable compression surgical fastener cartridge
US8100310B2 (en) 2008-04-14 2012-01-24 Tyco Healthcare Group Lp Variable compression surgical fastener apparatus
US8231041B2 (en) 2008-04-14 2012-07-31 Tyco Healthcare Group Lp Variable compression surgical fastener cartridge
US7926691B2 (en) 2008-04-14 2011-04-19 Tyco Healthcare Group, L.P. Variable compression surgical fastener cartridge
CA2665017A1 (en) 2008-05-05 2009-11-05 Tyco Healthcare Group Lp Surgical instrument with sequential clamping and cutting
US8967446B2 (en) * 2008-05-09 2015-03-03 Covidien Lp Variable compression surgical fastener cartridge
US8091756B2 (en) 2008-05-09 2012-01-10 Tyco Healthcare Group Lp Varying tissue compression using take-up component
US8464922B2 (en) 2008-05-09 2013-06-18 Covidien Lp Variable compression surgical fastener cartridge
US9016541B2 (en) 2008-05-09 2015-04-28 Covidien Lp Varying tissue compression with an anvil configuration
US8424738B2 (en) 2008-06-04 2013-04-23 Covidien Lp Attachable clamp for surgical stapler
US7988028B2 (en) 2008-09-23 2011-08-02 Tyco Healthcare Group Lp Surgical instrument having an asymmetric dynamic clamping member
US8210411B2 (en) 2008-09-23 2012-07-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting instrument
US11648005B2 (en) 2008-09-23 2023-05-16 Cilag Gmbh International Robotically-controlled motorized surgical instrument with an end effector
US8628544B2 (en) 2008-09-23 2014-01-14 Covidien Lp Knife bar for surgical instrument
US9005230B2 (en) 2008-09-23 2015-04-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical instrument
US9386983B2 (en) 2008-09-23 2016-07-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Robotically-controlled motorized surgical instrument
US8608045B2 (en) 2008-10-10 2013-12-17 Ethicon Endo-Sugery, Inc. Powered surgical cutting and stapling apparatus with manually retractable firing system
US9023069B2 (en) 2009-05-18 2015-05-05 Covidien Lp Attachable clamp for use with surgical instruments
US8070034B1 (en) * 2009-05-29 2011-12-06 Cardica, Inc. Surgical stapler with angled staple bays
US20110011916A1 (en) * 2009-07-16 2011-01-20 New York University Anastomosis device
US8328062B2 (en) * 2009-07-21 2012-12-11 Covidien Lp Surgical instrument with curvilinear tissue-contacting surfaces
US8858577B2 (en) 2010-05-19 2014-10-14 University Of Utah Research Foundation Tissue stabilization system
US9351730B2 (en) 2011-04-29 2016-05-31 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator comprising channels
US10945731B2 (en) 2010-09-30 2021-03-16 Ethicon Llc Tissue thickness compensator comprising controlled release and expansion
US9592050B2 (en) 2010-09-30 2017-03-14 Ethicon Endo-Surgery, Llc End effector comprising a distal tissue abutment member
US11298125B2 (en) 2010-09-30 2022-04-12 Cilag Gmbh International Tissue stapler having a thickness compensator
US20220338870A1 (en) * 2010-09-30 2022-10-27 Cilag Gmbh International Tissue thickness compensator comprising a reservoir
US8864009B2 (en) 2010-09-30 2014-10-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensator for a surgical stapler comprising an adjustable anvil
US9629814B2 (en) 2010-09-30 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator configured to redistribute compressive forces
US11925354B2 (en) 2010-09-30 2024-03-12 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising staples positioned within a compressible portion thereof
US9320523B2 (en) 2012-03-28 2016-04-26 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator comprising tissue ingrowth features
US11812965B2 (en) 2010-09-30 2023-11-14 Cilag Gmbh International Layer of material for a surgical end effector
US8695866B2 (en) 2010-10-01 2014-04-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a power control circuit
US8998061B2 (en) * 2010-10-01 2015-04-07 Covidien Lp Surgical fastener applying apparatus
WO2012072137A1 (en) * 2010-12-01 2012-06-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. An endoluminal lining system and a method for endoluminally lining a hollow organ
CN103237505B (zh) * 2010-12-01 2016-04-20 伊西康内外科公司 将衬垫锚固至中空器官的施加器和方法
US8852214B2 (en) 2011-02-04 2014-10-07 University Of Utah Research Foundation System for tissue fixation to bone
AU2012250197B2 (en) 2011-04-29 2017-08-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge comprising staples positioned within a compressible portion thereof
US9072535B2 (en) 2011-05-27 2015-07-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments with rotatable staple deployment arrangements
US8740036B2 (en) 2011-12-01 2014-06-03 Covidien Lp Surgical instrument with actuator spring arm
US9038882B2 (en) 2012-02-03 2015-05-26 Covidien Lp Circular stapling instrument
CN104321024B (zh) 2012-03-28 2017-05-24 伊西康内外科公司 包括多个层的组织厚度补偿件
CN104334098B (zh) 2012-03-28 2017-03-22 伊西康内外科公司 包括限定低压强环境的胶囊剂的组织厚度补偿件
US9101358B2 (en) 2012-06-15 2015-08-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulatable surgical instrument comprising a firing drive
US20140001231A1 (en) 2012-06-28 2014-01-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Firing system lockout arrangements for surgical instruments
US9289256B2 (en) 2012-06-28 2016-03-22 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical end effectors having angled tissue-contacting surfaces
US9282974B2 (en) 2012-06-28 2016-03-15 Ethicon Endo-Surgery, Llc Empty clip cartridge lockout
US20140001234A1 (en) 2012-06-28 2014-01-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Coupling arrangements for attaching surgical end effectors to drive systems therefor
BR112014032776B1 (pt) 2012-06-28 2021-09-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc Sistema de instrumento cirúrgico e kit cirúrgico para uso com um sistema de instrumento cirúrgico
US11957334B2 (en) 2012-07-30 2024-04-16 Conextions, Inc. Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone
US10835241B2 (en) 2012-07-30 2020-11-17 Conextions, Inc. Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone
US10390935B2 (en) 2012-07-30 2019-08-27 Conextions, Inc. Soft tissue to bone repair devices, systems, and methods
US10219804B2 (en) 2012-07-30 2019-03-05 Conextions, Inc. Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone
US9427309B2 (en) 2012-07-30 2016-08-30 Conextions, Inc. Soft tissue repair devices, systems, and methods
US11253252B2 (en) 2012-07-30 2022-02-22 Conextions, Inc. Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone
US11944531B2 (en) 2012-07-30 2024-04-02 Conextions, Inc. Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone
CN103142273B (zh) * 2012-12-27 2015-08-19 苏州天臣国际医疗科技有限公司 推钉杆及设有该推钉杆的圆管型吻合器
RU2672520C2 (ru) 2013-03-01 2018-11-15 Этикон Эндо-Серджери, Инк. Шарнирно поворачиваемые хирургические инструменты с проводящими путями для передачи сигналов
US9717498B2 (en) 2013-03-13 2017-08-01 Covidien Lp Surgical stapling apparatus
US9814463B2 (en) 2013-03-13 2017-11-14 Covidien Lp Surgical stapling apparatus
US9629628B2 (en) 2013-03-13 2017-04-25 Covidien Lp Surgical stapling apparatus
US9566064B2 (en) 2013-03-13 2017-02-14 Covidien Lp Surgical stapling apparatus
ES2947036T3 (es) * 2013-03-14 2023-07-31 Applied Med Resources Grapadora quirúrgica con receptáculos parciales
US9629629B2 (en) 2013-03-14 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgey, LLC Control systems for surgical instruments
EP4230151A3 (en) 2013-03-15 2023-10-25 Applied Medical Resources Corporation Surgical stapler having actuation mechanism with rotatable shaft
EP3431018B1 (en) 2013-03-15 2020-05-13 Applied Medical Resources Corporation Surgical stapler with expandable jaw
BR112015026109B1 (pt) 2013-04-16 2022-02-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc Instrumento cirúrgico
US9814460B2 (en) 2013-04-16 2017-11-14 Ethicon Llc Modular motor driven surgical instruments with status indication arrangements
KR101476142B1 (ko) * 2013-04-26 2014-12-24 고려대학교 산학협력단 의료용 스테플러
MX369362B (es) 2013-08-23 2019-11-06 Ethicon Endo Surgery Llc Dispositivos de retraccion de miembros de disparo para instrumentos quirurgicos electricos.
US9283054B2 (en) 2013-08-23 2016-03-15 Ethicon Endo-Surgery, Llc Interactive displays
US9662108B2 (en) 2013-08-30 2017-05-30 Covidien Lp Surgical stapling apparatus
AU2013403917A1 (en) 2013-11-04 2016-04-28 Covidien Lp Surgical fastener applying apparatus
US11033264B2 (en) 2013-11-04 2021-06-15 Covidien Lp Surgical fastener applying apparatus
AU2013403916A1 (en) 2013-11-04 2016-04-28 Covidien Lp Surgical fastener applying apparatus
US10278707B2 (en) 2013-12-17 2019-05-07 Standard Bariatrics, Inc. Resection line guide for a medical procedure and method of using same
US9867613B2 (en) 2013-12-19 2018-01-16 Covidien Lp Surgical staples and end effectors for deploying the same
US20150173756A1 (en) 2013-12-23 2015-06-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting and stapling methods
US9839428B2 (en) 2013-12-23 2017-12-12 Ethicon Llc Surgical cutting and stapling instruments with independent jaw control features
US9724092B2 (en) 2013-12-23 2017-08-08 Ethicon Llc Modular surgical instruments
US9968354B2 (en) 2013-12-23 2018-05-15 Ethicon Llc Surgical staples and methods for making the same
US9848874B2 (en) 2014-02-14 2017-12-26 Covidien Lp Small diameter endoscopic stapler
WO2015138760A1 (en) 2014-03-12 2015-09-17 Conextions, Inc. Soft tissue repair devices, systems, and methods
US11583384B2 (en) 2014-03-12 2023-02-21 Conextions, Inc. Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone
US9826977B2 (en) 2014-03-26 2017-11-28 Ethicon Llc Sterilization verification circuit
CA2944329C (en) 2014-03-29 2019-08-20 Standard Bariatrics, Inc. End effectors, surgical stapling devices, and methods of using same
AU2015241193B2 (en) 2014-03-29 2020-01-02 Standard Bariatrics, Inc. End effectors surgical stapling devices, and methods of using same
US9757126B2 (en) 2014-03-31 2017-09-12 Covidien Lp Surgical stapling apparatus with firing lockout mechanism
BR112016023807B1 (pt) 2014-04-16 2022-07-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Conjunto de cartucho de prendedores para uso com um instrumento cirúrgico
US20150297225A1 (en) 2014-04-16 2015-10-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Fastener cartridges including extensions having different configurations
CN106456158B (zh) 2014-04-16 2019-02-05 伊西康内外科有限责任公司 包括非一致紧固件的紧固件仓
BR112016023698B1 (pt) 2014-04-16 2022-07-26 Ethicon Endo-Surgery, Llc Cartucho de prendedores para uso com um instrumento cirúrgico
US9668733B2 (en) 2014-04-21 2017-06-06 Covidien Lp Stapling device with features to prevent inadvertent firing of staples
US9861366B2 (en) 2014-05-06 2018-01-09 Covidien Lp Ejecting assembly for a surgical stapler
WO2015174985A1 (en) 2014-05-15 2015-11-19 Lp Covidien Surgical fastener applying apparatus
EP3785644B1 (en) 2014-06-11 2023-11-01 Applied Medical Resources Corporation Surgical stapler with circumferential firing
CN104116539B (zh) * 2014-07-31 2017-03-08 天津万和医疗器械有限公司 一种钉仓及采用该钉仓的医疗缝合器械
US9724094B2 (en) 2014-09-05 2017-08-08 Ethicon Llc Adjunct with integrated sensors to quantify tissue compression
US10470911B2 (en) 2014-09-05 2019-11-12 Standard Bariatrics, Inc. Sleeve gastrectomy calibration tube and method of using same
US11311294B2 (en) 2014-09-05 2022-04-26 Cilag Gmbh International Powered medical device including measurement of closure state of jaws
BR112017004361B1 (pt) 2014-09-05 2023-04-11 Ethicon Llc Sistema eletrônico para um instrumento cirúrgico
CA3211317A1 (en) 2014-09-15 2016-03-24 Applied Medical Resources Corporation Surgical stapler with self-adjusting staple height
US11523821B2 (en) 2014-09-26 2022-12-13 Cilag Gmbh International Method for creating a flexible staple line
CN104257408B (zh) * 2014-09-29 2017-08-25 北京派尔特医疗科技股份有限公司 一种管型吻合器
US9924944B2 (en) 2014-10-16 2018-03-27 Ethicon Llc Staple cartridge comprising an adjunct material
US10517594B2 (en) 2014-10-29 2019-12-31 Ethicon Llc Cartridge assemblies for surgical staplers
US11141153B2 (en) 2014-10-29 2021-10-12 Cilag Gmbh International Staple cartridges comprising driver arrangements
US9844376B2 (en) 2014-11-06 2017-12-19 Ethicon Llc Staple cartridge comprising a releasable adjunct material
US10736636B2 (en) 2014-12-10 2020-08-11 Ethicon Llc Articulatable surgical instrument system
US9844375B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Drive arrangements for articulatable surgical instruments
US9943309B2 (en) 2014-12-18 2018-04-17 Ethicon Llc Surgical instruments with articulatable end effectors and movable firing beam support arrangements
US9844374B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Surgical instrument systems comprising an articulatable end effector and means for adjusting the firing stroke of a firing member
US10085748B2 (en) 2014-12-18 2018-10-02 Ethicon Llc Locking arrangements for detachable shaft assemblies with articulatable surgical end effectors
BR112017012996B1 (pt) 2014-12-18 2022-11-08 Ethicon Llc Instrumento cirúrgico com uma bigorna que é seletivamente móvel sobre um eixo geométrico imóvel distinto em relação a um cartucho de grampos
US9987000B2 (en) 2014-12-18 2018-06-05 Ethicon Llc Surgical instrument assembly comprising a flexible articulation system
US10039545B2 (en) 2015-02-23 2018-08-07 Covidien Lp Double fire stapling
US10085749B2 (en) 2015-02-26 2018-10-02 Covidien Lp Surgical apparatus with conductor strain relief
US10285698B2 (en) 2015-02-26 2019-05-14 Covidien Lp Surgical apparatus
US11154301B2 (en) 2015-02-27 2021-10-26 Cilag Gmbh International Modular stapling assembly
US10052044B2 (en) 2015-03-06 2018-08-21 Ethicon Llc Time dependent evaluation of sensor data to determine stability, creep, and viscoelastic elements of measures
US10441279B2 (en) 2015-03-06 2019-10-15 Ethicon Llc Multiple level thresholds to modify operation of powered surgical instruments
US9993248B2 (en) 2015-03-06 2018-06-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Smart sensors with local signal processing
JP2020121162A (ja) 2015-03-06 2020-08-13 エシコン エルエルシーＥｔｈｉｃｏｎ ＬＬＣ 測定の安定性要素、クリープ要素、及び粘弾性要素を決定するためのセンサデータの時間依存性評価
US9918717B2 (en) 2015-03-18 2018-03-20 Covidien Lp Pivot mechanism for surgical device
US10213201B2 (en) 2015-03-31 2019-02-26 Ethicon Llc Stapling end effector configured to compensate for an uneven gap between a first jaw and a second jaw
US10463368B2 (en) 2015-04-10 2019-11-05 Covidien Lp Endoscopic stapler
US10117650B2 (en) 2015-05-05 2018-11-06 Covidien Lp Adapter assembly and loading units for surgical stapling devices
US10299789B2 (en) 2015-05-05 2019-05-28 Covidie LP Adapter assembly for surgical stapling devices
US10039532B2 (en) 2015-05-06 2018-08-07 Covidien Lp Surgical instrument with articulation assembly
US10172615B2 (en) 2015-05-27 2019-01-08 Covidien Lp Multi-fire push rod stapling device
US10349941B2 (en) 2015-05-27 2019-07-16 Covidien Lp Multi-fire lead screw stapling device
US10548599B2 (en) 2015-07-20 2020-02-04 Covidien Lp Endoscopic stapler and staple
US9987012B2 (en) 2015-07-21 2018-06-05 Covidien Lp Small diameter cartridge design for a surgical stapling instrument
US10064622B2 (en) 2015-07-29 2018-09-04 Covidien Lp Surgical stapling loading unit with stroke counter and lockout
US10045782B2 (en) 2015-07-30 2018-08-14 Covidien Lp Surgical stapling loading unit with stroke counter and lockout
KR102639672B1 (ko) 2015-08-06 2024-02-23 어플라이드 메디컬 리소시스 코포레이션 로킹 관절 조인트를 갖는 수술용 스테이플러
RU2725081C2 (ru) 2015-08-26 2020-06-29 ЭТИКОН ЭлЭлСи Полоски с хирургическими скобами, допускающие наличие скоб с переменными свойствами и обеспечивающие простую загрузку кассеты
RU2725747C2 (ru) * 2015-08-26 2020-07-03 ЭТИКОН ЭлЭлСи Узел кассеты со скобами, содержащий различные зазоры для сжатия ткани и зазоры для формирования скоб
US10517599B2 (en) 2015-08-26 2019-12-31 Ethicon Llc Staple cartridge assembly comprising staple cavities for providing better staple guidance
MX2022009705A (es) 2015-08-26 2022-11-07 Ethicon Llc Metodo para formar una grapa contra un yunque de un instrumento de engrapado quirurgico.
US10357252B2 (en) 2015-09-02 2019-07-23 Ethicon Llc Surgical staple configurations with camming surfaces located between portions supporting surgical staples
MX2022006192A (es) 2015-09-02 2022-06-16 Ethicon Llc Configuraciones de grapas quirurgicas con superficies de leva situadas entre porciones que soportan grapas quirurgicas.
US10285837B1 (en) 2015-09-16 2019-05-14 Standard Bariatrics, Inc. Systems and methods for measuring volume of potential sleeve in a sleeve gastrectomy
US10238386B2 (en) 2015-09-23 2019-03-26 Ethicon Llc Surgical stapler having motor control based on an electrical parameter related to a motor current
US10105139B2 (en) 2015-09-23 2018-10-23 Ethicon Llc Surgical stapler having downstream current-based motor control
US11890015B2 (en) 2015-09-30 2024-02-06 Cilag Gmbh International Compressible adjunct with crossing spacer fibers
US10736633B2 (en) 2015-09-30 2020-08-11 Ethicon Llc Compressible adjunct with looping members
US10213204B2 (en) 2015-10-02 2019-02-26 Covidien Lp Micro surgical instrument and loading unit for use therewith
US10772632B2 (en) 2015-10-28 2020-09-15 Covidien Lp Surgical stapling device with triple leg staples
US10595864B2 (en) 2015-11-24 2020-03-24 Covidien Lp Adapter assembly for interconnecting electromechanical surgical devices and surgical loading units, and surgical systems thereof
US10111660B2 (en) 2015-12-03 2018-10-30 Covidien Lp Surgical stapler flexible distal tip
US10292704B2 (en) 2015-12-30 2019-05-21 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for battery pack failure in powered surgical instruments
US10966717B2 (en) 2016-01-07 2021-04-06 Covidien Lp Surgical fastener apparatus
US10660623B2 (en) 2016-01-15 2020-05-26 Covidien Lp Centering mechanism for articulation joint
US11213293B2 (en) 2016-02-09 2022-01-04 Cilag Gmbh International Articulatable surgical instruments with single articulation link arrangements
CN108882932B (zh) 2016-02-09 2021-07-23 伊西康有限责任公司 具有非对称关节运动构造的外科器械
US10349937B2 (en) 2016-02-10 2019-07-16 Covidien Lp Surgical stapler with articulation locking mechanism
US10420559B2 (en) 2016-02-11 2019-09-24 Covidien Lp Surgical stapler with small diameter endoscopic portion
US11224426B2 (en) 2016-02-12 2022-01-18 Cilag Gmbh International Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US10448948B2 (en) 2016-02-12 2019-10-22 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
KR102388180B1 (ko) 2016-04-12 2022-04-19 어플라이드 메디컬 리소시스 코포레이션 전동 핸들을 갖는 수술용 스테이플러
ES2882141T3 (es) 2016-04-12 2021-12-01 Applied Med Resources Conjunto de vástago de recarga para la grapadora quirúrgica
ES2878152T3 (es) 2016-04-12 2021-11-18 Applied Med Resources Grapadora quirúrgica con mecanismo de articulación
US10492783B2 (en) 2016-04-15 2019-12-03 Ethicon, Llc Surgical instrument with improved stop/start control during a firing motion
US10357247B2 (en) 2016-04-15 2019-07-23 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion
US11607239B2 (en) 2016-04-15 2023-03-21 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument
US10426467B2 (en) 2016-04-15 2019-10-01 Ethicon Llc Surgical instrument with detection sensors
US10828028B2 (en) 2016-04-15 2020-11-10 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion
US20170296173A1 (en) 2016-04-18 2017-10-19 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method for operating a surgical instrument
US11317917B2 (en) 2016-04-18 2022-05-03 Cilag Gmbh International Surgical stapling system comprising a lockable firing assembly
US10363037B2 (en) 2016-04-18 2019-07-30 Ethicon Llc Surgical instrument system comprising a magnetic lockout
US10561419B2 (en) 2016-05-04 2020-02-18 Covidien Lp Powered end effector assembly with pivotable channel
US11065022B2 (en) 2016-05-17 2021-07-20 Covidien Lp Cutting member for a surgical instrument
USD826405S1 (en) 2016-06-24 2018-08-21 Ethicon Llc Surgical fastener
US10675024B2 (en) 2016-06-24 2020-06-09 Ethicon Llc Staple cartridge comprising overdriven staples
USD850617S1 (en) 2016-06-24 2019-06-04 Ethicon Llc Surgical fastener cartridge
USD847989S1 (en) 2016-06-24 2019-05-07 Ethicon Llc Surgical fastener cartridge
CN109310431B (zh) 2016-06-24 2022-03-04 伊西康有限责任公司 包括线材钉和冲压钉的钉仓
US11696822B2 (en) 2016-09-28 2023-07-11 Conextions, Inc. Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone
US10631857B2 (en) 2016-11-04 2020-04-28 Covidien Lp Loading unit for surgical instruments with low profile pushers
US11642126B2 (en) 2016-11-04 2023-05-09 Covidien Lp Surgical stapling apparatus with tissue pockets
US10492784B2 (en) 2016-11-08 2019-12-03 Covidien Lp Surgical tool assembly with compact firing assembly
US10603041B2 (en) * 2016-11-14 2020-03-31 Ethicon Llc Circular surgical stapler with angularly asymmetric deck features
US10542981B2 (en) * 2016-11-14 2020-01-28 Ethicon Llc Atraumatic stapling head features for circular surgical stapler
US10463371B2 (en) 2016-11-29 2019-11-05 Covidien Lp Reload assembly with spent reload indicator
US20180168647A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical stapling instruments having end effectors with positive opening features
US10639035B2 (en) 2016-12-21 2020-05-05 Ethicon Llc Surgical stapling instruments and replaceable tool assemblies thereof
US10687810B2 (en) 2016-12-21 2020-06-23 Ethicon Llc Stepped staple cartridge with tissue retention and gap setting features
US10588630B2 (en) 2016-12-21 2020-03-17 Ethicon Llc Surgical tool assemblies with closure stroke reduction features
US11684367B2 (en) 2016-12-21 2023-06-27 Cilag Gmbh International Stepped assembly having and end-of-life indicator
CN110099619B (zh) 2016-12-21 2022-07-15 爱惜康有限责任公司 用于外科端部执行器和可替换工具组件的闭锁装置
US10542982B2 (en) 2016-12-21 2020-01-28 Ethicon Llc Shaft assembly comprising first and second articulation lockouts
US20180168615A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method of deforming staples from two different types of staple cartridges with the same surgical stapling instrument
US11419606B2 (en) 2016-12-21 2022-08-23 Cilag Gmbh International Shaft assembly comprising a clutch configured to adapt the output of a rotary firing member to two different systems
US20180168618A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical stapling systems
US11090048B2 (en) 2016-12-21 2021-08-17 Cilag Gmbh International Method for resetting a fuse of a surgical instrument shaft
US10993715B2 (en) 2016-12-21 2021-05-04 Ethicon Llc Staple cartridge comprising staples with different clamping breadths
JP7010956B2 (ja) 2016-12-21 2022-01-26 エシコン エルエルシー 組織をステープル留めする方法
US10945727B2 (en) 2016-12-21 2021-03-16 Ethicon Llc Staple cartridge with deformable driver retention features
US20180168625A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical stapling instruments with smart staple cartridges
US10709901B2 (en) 2017-01-05 2020-07-14 Covidien Lp Implantable fasteners, applicators, and methods for brachytherapy
US10952767B2 (en) 2017-02-06 2021-03-23 Covidien Lp Connector clip for securing an introducer to a surgical fastener applying apparatus
US20180235618A1 (en) 2017-02-22 2018-08-23 Covidien Lp Loading unit for surgical instruments with low profile pushers
US10849621B2 (en) 2017-02-23 2020-12-01 Covidien Lp Surgical stapler with small diameter endoscopic portion
US11350915B2 (en) 2017-02-23 2022-06-07 Covidien Lp Surgical stapler with small diameter endoscopic portion
US10299790B2 (en) 2017-03-03 2019-05-28 Covidien Lp Adapter with centering mechanism for articulation joint
US10660641B2 (en) 2017-03-16 2020-05-26 Covidien Lp Adapter with centering mechanism for articulation joint
US10603035B2 (en) 2017-05-02 2020-03-31 Covidien Lp Surgical loading unit including an articulating end effector
US11324502B2 (en) 2017-05-02 2022-05-10 Covidien Lp Surgical loading unit including an articulating end effector
US10524784B2 (en) 2017-05-05 2020-01-07 Covidien Lp Surgical staples with expandable backspan
US10390826B2 (en) 2017-05-08 2019-08-27 Covidien Lp Surgical stapling device with elongated tool assembly and methods of use
US10420551B2 (en) 2017-05-30 2019-09-24 Covidien Lp Authentication and information system for reusable surgical instruments
US10478185B2 (en) 2017-06-02 2019-11-19 Covidien Lp Tool assembly with minimal dead space
US10779820B2 (en) 2017-06-20 2020-09-22 Ethicon Llc Systems and methods for controlling motor speed according to user input for a surgical instrument
US10307170B2 (en) 2017-06-20 2019-06-04 Ethicon Llc Method for closed loop control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US11517325B2 (en) 2017-06-20 2022-12-06 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured displacement distance traveled over a specified time interval
US10881399B2 (en) 2017-06-20 2021-01-05 Ethicon Llc Techniques for adaptive control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US11382638B2 (en) 2017-06-20 2022-07-12 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured time over a specified displacement distance
US11653914B2 (en) 2017-06-20 2023-05-23 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument according to articulation angle of end effector
US11324503B2 (en) 2017-06-27 2022-05-10 Cilag Gmbh International Surgical firing member arrangements
US10993716B2 (en) 2017-06-27 2021-05-04 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
US10786253B2 (en) 2017-06-28 2020-09-29 Ethicon Llc Surgical end effectors with improved jaw aperture arrangements
US11000279B2 (en) 2017-06-28 2021-05-11 Ethicon Llc Surgical instrument comprising an articulation system ratio
US11564686B2 (en) 2017-06-28 2023-01-31 Cilag Gmbh International Surgical shaft assemblies with flexible interfaces
EP3420947B1 (en) 2017-06-28 2022-05-25 Cilag GmbH International Surgical instrument comprising selectively actuatable rotatable couplers
USD906355S1 (en) 2017-06-28 2020-12-29 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with a graphical user interface for a surgical instrument
US10765427B2 (en) 2017-06-28 2020-09-08 Ethicon Llc Method for articulating a surgical instrument
US10932772B2 (en) 2017-06-29 2021-03-02 Ethicon Llc Methods for closed loop velocity control for robotic surgical instrument
US11471155B2 (en) 2017-08-03 2022-10-18 Cilag Gmbh International Surgical system bailout
US11304695B2 (en) 2017-08-03 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical system shaft interconnection
US11944300B2 (en) 2017-08-03 2024-04-02 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical system bailout
US11974742B2 (en) 2017-08-03 2024-05-07 Cilag Gmbh International Surgical system comprising an articulation bailout
WO2019036490A1 (en) 2017-08-14 2019-02-21 Standard Bariatrics, Inc. END EFFECTORS, SURGICAL STAPLING DEVICES, AND METHODS OF USE THEREOF
US10624636B2 (en) 2017-08-23 2020-04-21 Covidien Lp Surgical stapling device with floating staple cartridge
US10806452B2 (en) 2017-08-24 2020-10-20 Covidien Lp Loading unit for a surgical stapling instrument
US10842490B2 (en) 2017-10-31 2020-11-24 Ethicon Llc Cartridge body design with force reduction based on firing completion
US11207068B2 (en) * 2017-11-03 2021-12-28 Ethicon, Inc. Anvil assembly for use with surgical stapling instruments
US10925603B2 (en) 2017-11-14 2021-02-23 Covidien Lp Reload with articulation stabilization system
US10863987B2 (en) 2017-11-16 2020-12-15 Covidien Lp Surgical instrument with imaging device
US10779826B2 (en) 2017-12-15 2020-09-22 Ethicon Llc Methods of operating surgical end effectors
US10835330B2 (en) 2017-12-19 2020-11-17 Ethicon Llc Method for determining the position of a rotatable jaw of a surgical instrument attachment assembly
US11547397B2 (en) 2017-12-20 2023-01-10 Conextions, Inc. Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone
US11311290B2 (en) 2017-12-21 2022-04-26 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an end effector dampener
US10682134B2 (en) 2017-12-21 2020-06-16 Ethicon Llc Continuous use self-propelled stapling instrument
US10945732B2 (en) 2018-01-17 2021-03-16 Covidien Lp Surgical stapler with self-returning assembly
CN110141311A (zh) * 2018-02-12 2019-08-20 杨剑鹏 一种旋切刀
CN111867489B (zh) 2018-02-20 2024-04-16 科内克思申斯股份有限公司 用于修复软组织并将软组织附接到骨的装置、系统和/或方法
EP3758620A1 (en) 2018-02-27 2021-01-06 Applied Medical Resources Corporation Surgical stapler having a powered handle
EP3758618B1 (en) 2018-03-02 2024-04-24 Covidien LP Surgical stapling instrument
US10849622B2 (en) 2018-06-21 2020-12-01 Covidien Lp Articulated stapling with fire lock
CN110652330A (zh) * 2018-06-29 2020-01-07 江苏风和医疗器材股份有限公司 钉仓、钉仓组件、缝钉成型件及外科吻合器
US10736631B2 (en) 2018-08-07 2020-08-11 Covidien Lp End effector with staple cartridge ejector
US11324501B2 (en) 2018-08-20 2022-05-10 Cilag Gmbh International Surgical stapling devices with improved closure members
US11207065B2 (en) 2018-08-20 2021-12-28 Cilag Gmbh International Method for fabricating surgical stapler anvils
US10849620B2 (en) 2018-09-14 2020-12-01 Covidien Lp Connector mechanisms for surgical stapling instruments
US11510669B2 (en) 2020-09-29 2022-11-29 Covidien Lp Hand-held surgical instruments
US11090051B2 (en) 2018-10-23 2021-08-17 Covidien Lp Surgical stapling device with floating staple cartridge
US11197673B2 (en) 2018-10-30 2021-12-14 Covidien Lp Surgical stapling instruments and end effector assemblies thereof
US11701109B2 (en) * 2018-12-28 2023-07-18 Cilag Gmbh International Surgical stapler with sloped staple deck for varying tissue compression
US10912563B2 (en) 2019-01-02 2021-02-09 Covidien Lp Stapling device including tool assembly stabilizing member
CA3131187A1 (en) 2019-02-27 2020-09-03 Applied Medical Resources Corporation Surgical stapling instrument having a two-position lockout mechanism
US11344297B2 (en) 2019-02-28 2022-05-31 Covidien Lp Surgical stapling device with independently movable jaws
US11259808B2 (en) 2019-03-13 2022-03-01 Covidien Lp Tool assemblies with a gap locking member
US11696761B2 (en) 2019-03-25 2023-07-11 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
JP7410130B2 (ja) * 2019-03-28 2024-01-09 テルモ株式会社 癒合促進デバイス
US11717293B2 (en) 2019-03-29 2023-08-08 Applied Medical Resources Corporation Reload cover for surgical stapling system
US11284892B2 (en) 2019-04-01 2022-03-29 Covidien Lp Loading unit and adapter with modified coupling assembly
US11284893B2 (en) 2019-04-02 2022-03-29 Covidien Lp Stapling device with articulating tool assembly
US11241228B2 (en) 2019-04-05 2022-02-08 Covidien Lp Surgical instrument including an adapter assembly and an articulating surgical loading unit
WO2020220015A1 (en) * 2019-04-25 2020-10-29 Hermes Innovations, LLC Anastomosis device and method
US11471157B2 (en) 2019-04-30 2022-10-18 Cilag Gmbh International Articulation control mapping for a surgical instrument
US11253254B2 (en) 2019-04-30 2022-02-22 Cilag Gmbh International Shaft rotation actuator on a surgical instrument
US11452528B2 (en) 2019-04-30 2022-09-27 Cilag Gmbh International Articulation actuators for a surgical instrument
US11432816B2 (en) 2019-04-30 2022-09-06 Cilag Gmbh International Articulation pin for a surgical instrument
US11903581B2 (en) 2019-04-30 2024-02-20 Cilag Gmbh International Methods for stapling tissue using a surgical instrument
US11648009B2 (en) 2019-04-30 2023-05-16 Cilag Gmbh International Rotatable jaw tip for a surgical instrument
US11426251B2 (en) 2019-04-30 2022-08-30 Cilag Gmbh International Articulation directional lights on a surgical instrument
US11291451B2 (en) 2019-06-28 2022-04-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument with battery compatibility verification functionality
US11553971B2 (en) 2019-06-28 2023-01-17 Cilag Gmbh International Surgical RFID assemblies for display and communication
US11376098B2 (en) 2019-06-28 2022-07-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument system comprising an RFID system
US11853835B2 (en) 2019-06-28 2023-12-26 Cilag Gmbh International RFID identification systems for surgical instruments
US11298127B2 (en) 2019-06-28 2022-04-12 Cilag GmbH Interational Surgical stapling system having a lockout mechanism for an incompatible cartridge
US11399837B2 (en) 2019-06-28 2022-08-02 Cilag Gmbh International Mechanisms for motor control adjustments of a motorized surgical instrument
US11298132B2 (en) 2019-06-28 2022-04-12 Cilag GmbH Inlernational Staple cartridge including a honeycomb extension
US11426167B2 (en) 2019-06-28 2022-08-30 Cilag Gmbh International Mechanisms for proper anvil attachment surgical stapling head assembly
US11464601B2 (en) 2019-06-28 2022-10-11 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an RFID system for tracking a movable component
US11627959B2 (en) 2019-06-28 2023-04-18 Cilag Gmbh International Surgical instruments including manual and powered system lockouts
US11684434B2 (en) 2019-06-28 2023-06-27 Cilag Gmbh International Surgical RFID assemblies for instrument operational setting control
US11523822B2 (en) 2019-06-28 2022-12-13 Cilag Gmbh International Battery pack including a circuit interrupter
US11638587B2 (en) 2019-06-28 2023-05-02 Cilag Gmbh International RFID identification systems for surgical instruments
US11350938B2 (en) 2019-06-28 2022-06-07 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an aligned rfid sensor
US11478241B2 (en) 2019-06-28 2022-10-25 Cilag Gmbh International Staple cartridge including projections
US11771419B2 (en) 2019-06-28 2023-10-03 Cilag Gmbh International Packaging for a replaceable component of a surgical stapling system
US11660163B2 (en) 2019-06-28 2023-05-30 Cilag Gmbh International Surgical system with RFID tags for updating motor assembly parameters
US11497492B2 (en) 2019-06-28 2022-11-15 Cilag Gmbh International Surgical instrument including an articulation lock
US11361176B2 (en) 2019-06-28 2022-06-14 Cilag Gmbh International Surgical RFID assemblies for compatibility detection
US11224424B2 (en) 2019-08-02 2022-01-18 Covidien Lp Linear stapling device with vertically movable knife
US11406385B2 (en) 2019-10-11 2022-08-09 Covidien Lp Stapling device with a gap locking member
AU2020385995A1 (en) 2019-11-04 2022-04-21 Standard Bariatrics, Inc. Systems and methods of performing surgery using laplace's law tension retraction during surgery
US11123068B2 (en) 2019-11-08 2021-09-21 Covidien Lp Surgical staple cartridge
US11974743B2 (en) 2019-12-02 2024-05-07 Covidien Lp Linear stapling device with a gap locking member
US11707274B2 (en) 2019-12-06 2023-07-25 Covidien Lp Articulating mechanism for surgical instrument
US11109862B2 (en) 2019-12-12 2021-09-07 Covidien Lp Surgical stapling device with flexible shaft
US11737747B2 (en) 2019-12-17 2023-08-29 Covidien Lp Hand-held surgical instruments
US11529139B2 (en) 2019-12-19 2022-12-20 Cilag Gmbh International Motor driven surgical instrument
US11504122B2 (en) 2019-12-19 2022-11-22 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a nested firing member
US11701111B2 (en) 2019-12-19 2023-07-18 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical stapling instrument
US11576672B2 (en) 2019-12-19 2023-02-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a closure system including a closure member and an opening member driven by a drive screw
US11291447B2 (en) 2019-12-19 2022-04-05 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising independent jaw closing and staple firing systems
US11844520B2 (en) 2019-12-19 2023-12-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising driver retention members
US11304696B2 (en) 2019-12-19 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a powered articulation system
US11529137B2 (en) 2019-12-19 2022-12-20 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising driver retention members
US11464512B2 (en) 2019-12-19 2022-10-11 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a curved deck surface
US11559304B2 (en) 2019-12-19 2023-01-24 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a rapid closure mechanism
US11446029B2 (en) 2019-12-19 2022-09-20 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising projections extending from a curved deck surface
US11911032B2 (en) 2019-12-19 2024-02-27 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a seating cam
US11607219B2 (en) 2019-12-19 2023-03-21 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a detachable tissue cutting knife
WO2021138472A1 (en) 2019-12-31 2021-07-08 Applied Medical Resources Corporation Electrosurgical system with tissue and maximum current identification
US11278282B2 (en) 2020-01-31 2022-03-22 Covidien Lp Stapling device with selective cutting
US11452524B2 (en) 2020-01-31 2022-09-27 Covidien Lp Surgical stapling device with lockout
WO2021159483A1 (en) 2020-02-14 2021-08-19 Covidien Lp Cartridge holder for surgical staples and having ridges in peripheral walls for gripping tissue
US11344301B2 (en) 2020-03-02 2022-05-31 Covidien Lp Surgical stapling device with replaceable reload assembly
US11344302B2 (en) 2020-03-05 2022-05-31 Covidien Lp Articulation mechanism for surgical stapling device
US11246593B2 (en) 2020-03-06 2022-02-15 Covidien Lp Staple cartridge
US11707278B2 (en) 2020-03-06 2023-07-25 Covidien Lp Surgical stapler tool assembly to minimize bleeding
US11317911B2 (en) 2020-03-10 2022-05-03 Covidien Lp Tool assembly with replaceable cartridge assembly
US11357505B2 (en) 2020-03-10 2022-06-14 Covidien Lp Surgical stapling apparatus with firing lockout mechanism
US11406383B2 (en) 2020-03-17 2022-08-09 Covidien Lp Fire assisted powered EGIA handle
US11331098B2 (en) 2020-04-01 2022-05-17 Covidien Lp Sled detection device
US11426159B2 (en) 2020-04-01 2022-08-30 Covidien Lp Sled detection device
US11504117B2 (en) 2020-04-02 2022-11-22 Covidien Lp Hand-held surgical instruments
US11937794B2 (en) 2020-05-11 2024-03-26 Covidien Lp Powered handle assembly for surgical devices
US11191537B1 (en) 2020-05-12 2021-12-07 Covidien Lp Stapling device with continuously parallel jaws
US11406387B2 (en) 2020-05-12 2022-08-09 Covidien Lp Surgical stapling device with replaceable staple cartridge
US11534167B2 (en) 2020-05-28 2022-12-27 Covidien Lp Electrotaxis-conducive stapling
USD967421S1 (en) 2020-06-02 2022-10-18 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD976401S1 (en) 2020-06-02 2023-01-24 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975850S1 (en) 2020-06-02 2023-01-17 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD966512S1 (en) 2020-06-02 2022-10-11 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975851S1 (en) 2020-06-02 2023-01-17 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975278S1 (en) 2020-06-02 2023-01-10 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD974560S1 (en) 2020-06-02 2023-01-03 Cilag Gmbh International Staple cartridge
US11191538B1 (en) 2020-06-08 2021-12-07 Covidien Lp Surgical stapling device with parallel jaw closure
US11844517B2 (en) 2020-06-25 2023-12-19 Covidien Lp Linear stapling device with continuously parallel jaws
US11324500B2 (en) 2020-06-30 2022-05-10 Covidien Lp Surgical stapling device
US11446028B2 (en) 2020-07-09 2022-09-20 Covidien Lp Tool assembly with pivotable clamping beam
US11517305B2 (en) 2020-07-09 2022-12-06 Covidien Lp Contoured staple pusher
KR102649247B1 (ko) * 2020-07-14 2024-03-20 고려대학교 산학협력단 복벽 결손봉합 복강경 스테플러
US20220031320A1 (en) 2020-07-28 2022-02-03 Cilag Gmbh International Surgical instruments with flexible firing member actuator constraint arrangements
US11266402B2 (en) 2020-07-30 2022-03-08 Covidien Lp Sensing curved tip for surgical stapling instruments
US11439392B2 (en) 2020-08-03 2022-09-13 Covidien Lp Surgical stapling device and fastener for pathological exam
US11395654B2 (en) 2020-08-07 2022-07-26 Covidien Lp Surgical stapling device with articulation braking assembly
US11602342B2 (en) 2020-08-27 2023-03-14 Covidien Lp Surgical stapling device with laser probe
US11678878B2 (en) 2020-09-16 2023-06-20 Covidien Lp Articulation mechanism for surgical stapling device
US11660092B2 (en) 2020-09-29 2023-05-30 Covidien Lp Adapter for securing loading units to handle assemblies of surgical stapling instruments
US11406384B2 (en) 2020-10-05 2022-08-09 Covidien Lp Stapling device with drive assembly stop member
US11576674B2 (en) 2020-10-06 2023-02-14 Covidien Lp Surgical stapling device with articulation lock assembly
US11534259B2 (en) 2020-10-29 2022-12-27 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation indicator
US11931025B2 (en) 2020-10-29 2024-03-19 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a releasable closure drive lock
US11844518B2 (en) 2020-10-29 2023-12-19 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical instrument
US11617577B2 (en) 2020-10-29 2023-04-04 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a sensor configured to sense whether an articulation drive of the surgical instrument is actuatable
US11717289B2 (en) 2020-10-29 2023-08-08 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an indicator which indicates that an articulation drive is actuatable
US11452526B2 (en) 2020-10-29 2022-09-27 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a staged voltage regulation start-up system
USD1013170S1 (en) 2020-10-29 2024-01-30 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US11517390B2 (en) 2020-10-29 2022-12-06 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a limited travel switch
US11779330B2 (en) 2020-10-29 2023-10-10 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a jaw alignment system
WO2022094285A1 (en) 2020-10-29 2022-05-05 Applied Medical Resources Corporation Surgical stapler having a powered handle
KR20230096077A (ko) 2020-10-29 2023-06-29 어플라이드 메디컬 리소시스 코포레이션 수술용 스테이플러에 대한 작동 샤프트 유지 메커니즘
US11896217B2 (en) 2020-10-29 2024-02-13 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation lock
USD980425S1 (en) 2020-10-29 2023-03-07 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US11890007B2 (en) 2020-11-18 2024-02-06 Covidien Lp Stapling device with flex cable and tensioning mechanism
US11944296B2 (en) 2020-12-02 2024-04-02 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with external connectors
US11627960B2 (en) 2020-12-02 2023-04-18 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with smart reload with separately attachable exteriorly mounted wiring connections
US11744581B2 (en) 2020-12-02 2023-09-05 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with multi-phase tissue treatment
US11737751B2 (en) 2020-12-02 2023-08-29 Cilag Gmbh International Devices and methods of managing energy dissipated within sterile barriers of surgical instrument housings
US11678882B2 (en) 2020-12-02 2023-06-20 Cilag Gmbh International Surgical instruments with interactive features to remedy incidental sled movements
US11653915B2 (en) 2020-12-02 2023-05-23 Cilag Gmbh International Surgical instruments with sled location detection and adjustment features
US11653920B2 (en) 2020-12-02 2023-05-23 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with communication interfaces through sterile barrier
US11890010B2 (en) 2020-12-02 2024-02-06 Cllag GmbH International Dual-sided reinforced reload for surgical instruments
US11849943B2 (en) 2020-12-02 2023-12-26 Cilag Gmbh International Surgical instrument with cartridge release mechanisms
US11737774B2 (en) 2020-12-04 2023-08-29 Covidien Lp Surgical instrument with articulation assembly
US11819200B2 (en) 2020-12-15 2023-11-21 Covidien Lp Surgical instrument with articulation assembly
US11553914B2 (en) 2020-12-22 2023-01-17 Covidien Lp Surgical stapling device with parallel jaw closure
US11744582B2 (en) 2021-01-05 2023-09-05 Covidien Lp Surgical stapling device with firing lockout mechanism
US11759206B2 (en) 2021-01-05 2023-09-19 Covidien Lp Surgical stapling device with firing lockout mechanism
US11759207B2 (en) 2021-01-27 2023-09-19 Covidien Lp Surgical stapling apparatus with adjustable height clamping member
US11517313B2 (en) 2021-01-27 2022-12-06 Covidien Lp Surgical stapling device with laminated drive member
US11723657B2 (en) 2021-02-26 2023-08-15 Cilag Gmbh International Adjustable communication based on available bandwidth and power capacity
US11701113B2 (en) 2021-02-26 2023-07-18 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a separate power antenna and a data transfer antenna
US11950777B2 (en) 2021-02-26 2024-04-09 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising an information access control system
US11950779B2 (en) 2021-02-26 2024-04-09 Cilag Gmbh International Method of powering and communicating with a staple cartridge
US11751869B2 (en) 2021-02-26 2023-09-12 Cilag Gmbh International Monitoring of multiple sensors over time to detect moving characteristics of tissue
US11730473B2 (en) 2021-02-26 2023-08-22 Cilag Gmbh International Monitoring of manufacturing life-cycle
US11812964B2 (en) 2021-02-26 2023-11-14 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a power management circuit
US11925349B2 (en) 2021-02-26 2024-03-12 Cilag Gmbh International Adjustment to transfer parameters to improve available power
US11793514B2 (en) 2021-02-26 2023-10-24 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising sensor array which may be embedded in cartridge body
US11749877B2 (en) 2021-02-26 2023-09-05 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a signal antenna
US11744583B2 (en) 2021-02-26 2023-09-05 Cilag Gmbh International Distal communication array to tune frequency of RF systems
US11696757B2 (en) 2021-02-26 2023-07-11 Cilag Gmbh International Monitoring of internal systems to detect and track cartridge motion status
US11717300B2 (en) 2021-03-11 2023-08-08 Covidien Lp Surgical stapling apparatus with integrated visualization
US11723658B2 (en) 2021-03-22 2023-08-15 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a firing lockout
US11826042B2 (en) 2021-03-22 2023-11-28 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a firing drive including a selectable leverage mechanism
US11717291B2 (en) 2021-03-22 2023-08-08 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising staples configured to apply different tissue compression
US11759202B2 (en) 2021-03-22 2023-09-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising an implantable layer
US11826012B2 (en) 2021-03-22 2023-11-28 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a pulsed motor-driven firing rack
US11737749B2 (en) 2021-03-22 2023-08-29 Cilag Gmbh International Surgical stapling instrument comprising a retraction system
US11806011B2 (en) 2021-03-22 2023-11-07 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising tissue compression systems
WO2022204078A1 (en) 2021-03-23 2022-09-29 Standard Bariatrics, Inc. Systems and methods for preventing tissue migration in surgical staplers
US11793516B2 (en) 2021-03-24 2023-10-24 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridge comprising longitudinal support beam
US11896218B2 (en) 2021-03-24 2024-02-13 Cilag Gmbh International Method of using a powered stapling device
US11786243B2 (en) 2021-03-24 2023-10-17 Cilag Gmbh International Firing members having flexible portions for adapting to a load during a surgical firing stroke
US11896219B2 (en) 2021-03-24 2024-02-13 Cilag Gmbh International Mating features between drivers and underside of a cartridge deck
US11744603B2 (en) 2021-03-24 2023-09-05 Cilag Gmbh International Multi-axis pivot joints for surgical instruments and methods for manufacturing same
US11849944B2 (en) 2021-03-24 2023-12-26 Cilag Gmbh International Drivers for fastener cartridge assemblies having rotary drive screws
US11849945B2 (en) 2021-03-24 2023-12-26 Cilag Gmbh International Rotary-driven surgical stapling assembly comprising eccentrically driven firing member
US11832816B2 (en) 2021-03-24 2023-12-05 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly comprising nonplanar staples and planar staples
US11786239B2 (en) 2021-03-24 2023-10-17 Cilag Gmbh International Surgical instrument articulation joint arrangements comprising multiple moving linkage features
US11903582B2 (en) 2021-03-24 2024-02-20 Cilag Gmbh International Leveraging surfaces for cartridge installation
US11857183B2 (en) 2021-03-24 2024-01-02 Cilag Gmbh International Stapling assembly components having metal substrates and plastic bodies
US11944336B2 (en) 2021-03-24 2024-04-02 Cilag Gmbh International Joint arrangements for multi-planar alignment and support of operational drive shafts in articulatable surgical instruments
US11974750B2 (en) 2021-03-26 2024-05-07 Covidien Lp Surgical staple cartridge
US11497495B2 (en) 2021-03-31 2022-11-15 Covidien Lp Continuous stapler strip for use with a surgical stapling device
US11666330B2 (en) 2021-04-05 2023-06-06 Covidien Lp Surgical stapling device with lockout mechanism
US11576670B2 (en) 2021-05-06 2023-02-14 Covidien Lp Surgical stapling device with optimized drive assembly
US11812956B2 (en) 2021-05-18 2023-11-14 Covidien Lp Dual firing radial stapling device
US11696755B2 (en) 2021-05-19 2023-07-11 Covidien Lp Surgical stapling device with reload assembly removal lockout
US11510673B1 (en) 2021-05-25 2022-11-29 Covidien Lp Powered stapling device with manual retraction
US11771423B2 (en) 2021-05-25 2023-10-03 Covidien Lp Powered stapling device with manual retraction
US11701119B2 (en) 2021-05-26 2023-07-18 Covidien Lp Powered stapling device with rack release
US11826047B2 (en) 2021-05-28 2023-11-28 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising jaw mounts
US11576675B2 (en) 2021-06-07 2023-02-14 Covidien Lp Staple cartridge with knife
CN113425355A (zh) * 2021-06-11 2021-09-24 象山县第一人民医院医疗健康集团 外科手术器械的钉砧及外科手术器械
US11707275B2 (en) 2021-06-29 2023-07-25 Covidien Lp Asymmetrical surgical stapling device
US11617579B2 (en) 2021-06-29 2023-04-04 Covidien Lp Ultra low profile surgical stapling instrument for tissue resections
US11602344B2 (en) 2021-06-30 2023-03-14 Covidien Lp Surgical stapling apparatus with firing lockout assembly
US11540831B1 (en) 2021-08-12 2023-01-03 Covidien Lp Staple cartridge with actuation sled detection
US11653926B2 (en) 2021-08-13 2023-05-23 Cilag Gmbh International Circular surgical stapler for forming pattern of non-tangential staples
US11911039B2 (en) 2021-08-13 2024-02-27 Cilag Gmbh International Circular surgical stapler having staples with expandable crowns
US11666339B2 (en) 2021-08-13 2023-06-06 Cilag Gmbh International Circular surgical stapler for forming cross-pattern of staples
US20230047471A1 (en) * 2021-08-13 2023-02-16 Cilag Gmbh International Staple forming features for circular surgical stapler
US20230049352A1 (en) * 2021-08-13 2023-02-16 Cilag Gmbh International Circular surgical stapler end effector having staple line alignment feature
US11944310B2 (en) 2021-08-13 2024-04-02 Cilag Gmbh International Non-circular end effector features for surgical stapler
US11779334B2 (en) 2021-08-19 2023-10-10 Covidien Lp Surgical stapling device including a manual retraction assembly
US11576671B1 (en) 2021-08-20 2023-02-14 Covidien Lp Small diameter linear surgical stapling apparatus
US11707277B2 (en) 2021-08-20 2023-07-25 Covidien Lp Articulating surgical stapling apparatus with pivotable knife bar guide assembly
US11864761B2 (en) 2021-09-14 2024-01-09 Covidien Lp Surgical instrument with illumination mechanism
US11653922B2 (en) 2021-09-29 2023-05-23 Covidien Lp Surgical stapling device with firing lockout mechanism
US11660094B2 (en) 2021-09-29 2023-05-30 Covidien Lp Surgical fastening instrument with two-part surgical fasteners
US11849949B2 (en) 2021-09-30 2023-12-26 Covidien Lp Surgical stapling device with firing lockout member
US11957337B2 (en) 2021-10-18 2024-04-16 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly with offset ramped drive surfaces
US11877745B2 (en) * 2021-10-18 2024-01-23 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly having longitudinally-repeating staple leg clusters
US11937816B2 (en) 2021-10-28 2024-03-26 Cilag Gmbh International Electrical lead arrangements for surgical instruments

Family Cites Families (12)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US2142782A (en) * 1938-09-15 1939-01-03 Elmon C Gillette Staple
US3771526A (en) * 1972-02-07 1973-11-13 P Rudie Anastomosis clamp
US4454875A (en) 1982-04-15 1984-06-19 Techmedica, Inc. Osteal medical staple
FR2562416B1 (fr) * 1984-04-06 1988-07-01 Orthomed Agrafe d'osteosynthese
EP0509513B1 (en) * 1991-04-17 1996-07-03 United States Surgical Corporation Fasciaclip and instrument
EP1016378A1 (en) * 1998-12-28 2000-07-05 Robert A. Jacobs Surgical stapler
HU225908B1 (en) * 2000-01-24 2007-12-28 Ethicon Endo Surgery Europe Surgical circular stapling head
AU2003226050A1 (en) * 2002-04-11 2003-10-27 Tyco Healthcare Group, Lp Surgical stapling apparatus including an anvil and cartridge each having cooperating mating surfaces
ES2279231T3 (es) * 2003-05-09 2007-08-16 Tyco Healthcare Group Lp Grapa anastomotica con tubo capilar que dispensa fluidos.
US7547312B2 (en) * 2003-09-17 2009-06-16 Gore Enterprise Holdings, Inc. Circular stapler buttress
CN2762762Y (zh) * 2004-06-04 2006-03-08 许建衡 斜切面吻合器
US20060180633A1 (en) * 2005-02-17 2006-08-17 Tyco Healthcare Group, Lp Surgical staple

Also Published As

Publication number Publication date
WO2008003371A1 (en) 2008-01-10
US20120325893A1 (en) 2012-12-27
BRPI0713913A2 (pt) 2012-11-06
CN101500497A (zh) 2009-08-05
DE602006017990D1 (de) 2010-12-16
CN101500497B (zh) 2011-08-17
JP5064499B2 (ja) 2012-10-31
EP1875868A1 (en) 2008-01-09
EP1875868B1 (en) 2010-11-03
ATE486527T1 (de) 2010-11-15
JP2009542266A (ja) 2009-12-03
BRPI0713913B8 (pt) 2021-06-22
US8613384B2 (en) 2013-12-24

Similar Documents

Publication Publication Date Title
BRPI0713913B1 (pt) instrumento de grampeamento cirúrgico
RU2447851C2 (ru) Эллиптический внутрипросветный сшивающий скобками аппарат для анастомоза
US10080565B2 (en) Surgical stapling instrument
JP4755983B2 (ja) 組織テンショナーを備えた外科用ステープル留めデバイス
CN1732859B (zh) 具有两件式e形梁发射机构的铰接手术缝合器
JP5656559B2 (ja) 外科手術ステープリング器具
ES2276716T3 (es) Instrumento de grapado quirurgico.
US8276802B2 (en) Surgical instrument with double cartridge and anvil assemblies
US8281974B2 (en) Surgical stapler with suture locator
ES2272470T3 (es) Instrumento grapador quirurgico.
US20130068815A1 (en) Surgical instrument with filled staple
CN115120293A (zh) 一种用于外翻式缝合器的执行机构、缝合器及缝合器质量检验方法
KR101945247B1 (ko) 스텐트 구조물을 이용한 복강경 수술용 스테이플링 장치
RU2717204C1 (ru) Устройство для закрытия ткани и медицинский инструмент
CN210871812U (zh) 一种用于Braun吻合的吻合器
WO2023138124A1 (zh) 一种用于外翻式缝合器的执行机构、缝合器及缝合器质量检验方法
RU2084200C1 (ru) Хирургический сшивающе-режущий аппарат для сосудисто-трубчатых структур

Legal Events

Date Code Title Description
B07A Application suspended after technical examination (opinion) [chapter 7.1 patent gazette]
B06A Patent application procedure suspended [chapter 6.1 patent gazette]
B09A Decision: intention to grant [chapter 9.1 patent gazette]
B16A Patent or certificate of addition of invention granted [chapter 16.1 patent gazette]

Free format text: PRAZO DE VALIDADE: 10 (DEZ) ANOS CONTADOS A PARTIR DE 26/12/2018, OBSERVADAS AS CONDICOES LEGAIS.

B16C Correction of notification of the grant [chapter 16.3 patent gazette]

Free format text: PRAZO DE VALIDADE: 20 (VINTE) ANOS CONTADOS A PARTIR DE 21/05/2007, OBSERVADAS AS CONDICOES LEGAIS. PATENTE CONCEDIDA CONFORME ADI 5.529/DF, QUE DETERMINA A ALTERACAO DO PRAZO DE CONCESSAO