CN103142273B - 推钉杆及设有该推钉杆的圆管型吻合器 - Google Patents

Abstract

本发明提供一种推钉杆及设有该推钉杆的圆管型吻合器，所述圆管型吻合器包括吻合器本体，砧组件，枢轴连接所述吻合器本体的操作把手，所述推钉杆具有一初始位置和一击发位置，所述操作把手可驱动推钉杆从推钉杆的初始位置向推钉杆的击发位置移动；所述圆管型吻合器还包括一与所述吻合器本体枢轴连接的制动销，所述制动销具有初始位置和防二次击发位置，所述推钉杆设有一推钉杆凸起，在制动销位于其初始位置时，所述推钉杆凸起设于所述操作把手和所述制动销之间；在制动销位于其防二次击发位置时，所述制动销设于所述推钉杆凸起和所述操作把手之间。与现有技术相比，本发明的推钉杆可以提供有效地防止二次击发功能，避免出现医疗事故。

Description

推钉杆及设有该推钉杆的圆管型吻合器

技术领域

本发明涉及一种推钉杆及设有该推钉杆的圆管型吻合器，属于医疗器械技术领域。

背景技术

圆管型吻合器是对消化道等生理组织进行外科手术时经常使用的一种医疗器械。这类吻合器大多采用轴向内装订方式，吻合时两段组织内敛，在组织内部形成圆形吻合环，该器械可使手术过程中产生的机体出血能随着内容物一起排出，手术后集体组织比较容易愈合。

现有地，用于治疗痔疮的圆管型吻合器包括吻合器本体、活动连接所述吻合器本体的操作把手以及与所述本体配合的砧组件。所述吻合器本体包括设于远端的环形钉仓、切刀。所述砧组件包括圆台状的钉砧，及固定在其顶部的钉砧帽、设置在钉砧内部的刀砧，和与吻合器本体可拆卸地连接的钉砧轴。

一般地，在进行痔疮切割吻合术时，先手动或使用扩肛器座等辅助器械进行扩肛，针对痔疮组织进行扎荷包后，将圆管型吻合器插入肠道，然后将荷包线通过圆管型吻合器钉筒内的通道拉出器械并收紧，此时痔疮组织便被收紧在钉筒内和钉砧之间，拉近砧组件的钉砧使钉砧和和吻合器本体的钉仓夹紧内敛的痔疮组织，然后，通过操作把手控制钉仓和切刀进行击发，以将痔疮组织进行吻合、切割，最后，在器械击发完成后，将圆管型吻合器由肠道中抽出。然而，在器械完成一次击发动作后，操作者可能会无意识地再次握持住操作把手，这极有可能使操作把手触发已击发过的钉仓和切刀进行二次击发，造成医疗事故。

发明内容

为解决上述技术问题，本发明的目的在于提供一种具有防二次击发功能的推钉杆及设有该推钉杆的圆管型吻合器。

为实现上述发明目的，本发明的一种推钉杆，用于圆管型吻合器，所述圆管型吻合器包括：

吻合器本体，配合所述吻合器本体的砧组件，枢轴连接所述吻合器本体的操作把手，所述推钉杆具有一初始位置和一击发位置，所述操作把手可驱动推钉杆从推钉杆的初始位置向推钉杆的击发位置移动；

所述圆管型吻合器还包括一与所述吻合器本体枢轴连接的制动销，所述制动销具有初始位置和防二次击发位置，所述推钉杆设有一推钉杆凸起，在制动销位于其初始位置时，所述推钉杆凸起设于所述操作把手和所述制动销之间；在制动销位于其防二次击发位置时，所述制动销设于所述推钉杆凸起和所述操作把手之间。

作为本发明的进一步改进，所述吻合器本体包括一壳体，所述壳体上设有一第二壳体挡板，所述推钉杆上还设有一推钉杆凸台，所述圆管型吻合器还包括一推钉杆弹性件，所述推钉杆弹性件抵靠所述推钉杆凸台和所述第二壳体挡板之间，所述推钉杆位于其击发位置时，所述推钉杆弹性件给所述推钉杆一回复初始位置的力。

作为本发明的进一步改进，在所述制动销位于其初始位置时，所述推钉杆凸起靠近所述圆管型吻合器远端的一面接触所述制动销；在制动销位于其防二次击发位置时，所述推钉杆凸起靠近所述圆管型吻合器近端的一面接触所述制动销。

作为本发明的进一步改进，在所述制动销位于其初始位置时，所述推钉杆凸起与所述制动销的接触面为一弧形面或向远离制动销方向延伸的斜面。

作为本发明的进一步改进，在所述制动销位于其防二次击发位置时，所述推钉杆凸起与所述制动销的接触面为一向远离制动销方向延伸的斜面。

相应地，本发明的一种圆管型吻合器，包括：

吻合器本体，配合所述吻合器本体的砧组件，枢轴连接所述吻合器本体的操作把手，以及设置于所述吻合器本体内的推钉杆，所述推钉杆具有一初始位置和一击发位置，所述操作把手可驱动推钉杆从推钉杆的初始位置向推钉杆的击发位置移动；

所述圆管型吻合器还包括一与所述吻合器本体枢轴连接的制动销，所述制动销具有初始位置和防二次击发位置，所述推钉杆设有一推钉杆凸起，在制动销位于其初始位置时，所述推钉杆凸起设于所述操作把手和所述制动销之间；在制动销位于其防二次击发位置时，所述制动销设于所述推钉杆凸起和所述操作把手之间。

作为本发明的进一步改进，所述吻合器本体包括一壳体，所述壳体上设有一第二壳体挡板，所述推钉杆上还设有一推钉杆凸台，所述圆管型吻合器还包括一推钉杆弹性件，所述推钉杆弹性件抵靠所述推钉杆凸台和所述第二壳体挡板之间，所述推钉杆位于其击发位置时，所述推钉杆弹性件给所述推钉杆一回复初始位置的力。

作为本发明的进一步改进，在所述制动销位于其初始位置时，所述推钉杆凸起靠近所述圆管型吻合器远端的一面接触所述制动销；在制动销位于其防二次击发位置时，所述推钉杆凸起靠近所述圆管型吻合器近端的一面接触所述制动销。

作为本发明的进一步改进，在所述制动销位于其初始位置时，所述推钉杆凸起与所述制动销的接触面为一弧形面或向远离制动销方向延伸的斜面。

作为本发明的进一步改进，在所述制动销位于其防二次击发位置时，所述推钉杆凸起与所述制动销的接触面为一向远离制动销方向延伸的斜面。

与现有技术相比，本发明的推钉杆及设有该推钉杆的圆管型吻合器可以提供有效地防止二次击发功能，避免出现医疗事故。

附图说明

图1为本发明一实施方式中圆管型吻合器的侧剖视图；

图2为本发明一实施方式中圆管型吻合器的爆炸图；

图3为图2中旋钮部分的放大图；

图4为本发明一实施方式中旋钮主体的侧剖视图；

图5为本发明一实施方式中慢螺纹件的侧剖视图；

图6为图2中左壳体的放大图；

图7为图2中指针组件的放大图；

图8为本发明另一实施方式中指针组件的爆炸图；

图9为本发明另一实施方式中指针组件的侧剖视图；

图10为图2中制动销的放大图；

图11为图2中操作把手的放大图；

图12为本发明另一实施方式中操作把手的侧视图；

图13为图2中推钉杆的放大图；

图14为本发明一实施方式中推钉杆的侧剖视图；

图15为本发明一实施方式中圆管型吻合器处于可击发状态下的部分侧剖视图；

图16为本发明一实施方式中圆管型吻合器处于防二次击发状态下的部分侧剖视图。

具体实施方式

下面结合附图所示的各实施方式对本发明进行详细说明，但应当说明的是，这些实施方式并非对本发明的限制，本领域普通技术人员根据这些实施方式所作的功能、方法、或者结构上的等效变换或替代，均属于本发明的保护范围之内。

本发明内所描述的表达位置与方向的词，均是以器械操作者作为参照，靠近操作者的一端为近端，远离操作者的一端为远端。

如图1、图2所示，在本发明一实施方式中，圆管型吻合器包括吻合器本体10、与所述吻合器本体10配合的砧组件20，以及枢轴连接所述本体10的操作把手30。

所述吻合器本体10包括位于圆管型吻合器近端的中空的壳体101，以及位于圆管型吻合器远端的钉筒103，所述钉筒103通过固定环102连接所述壳体101，所述钉筒103中设有推钉片105和位于推钉片105远端的环形钉仓107，该推钉片105内还设有环形切刀106，所述环形钉仓107在其端面上设有若干出钉口。

所述砧组件20包括配合所述环形钉仓107的环形钉砧201、固定在该环形钉砧201顶部的钉砧帽203、设置在环形钉砧201内部的环形刀砧（图中未示出），以及用于可拆装地连接吻合器本体10的钉砧轴205。其中，所述环形刀砧设置于所述钉砧轴205和所述环形钉砧201之间。

所述圆管型吻合器还包括在近端连接所述壳体10的旋钮40。

所述旋钮40活动连接一设于所述吻合器本体10内的传动螺杆109，并可由该旋钮40内设置的慢螺纹和快螺纹驱动所述传动螺杆109在圆管型吻合器的纵轴（Z轴）方向作往复运动。所述慢螺纹和快螺纹的螺纹比和作用，本领域普通技术人员已可通过公知常识熟练掌握，在此不再赘述。

所述传动螺杆109的远端可拆装地连接所述钉砧轴205，如此，当所述钉砧轴205连接所述传动螺杆109时，即可通过旋转旋钮40，带动所述砧组件20靠近所述吻合器本体10，使砧组件20的环形钉砧201和吻合器本体的环形钉仓107夹紧被荷包线收紧的组织。

结合图3、图4、图5所示，在本发明一实施方式中，所述旋钮组件40包括旋钮主体401、慢螺纹件403、定位板405，以及后盖407。

在本发明一实施方式中，所述旋钮主体401包括旋钮部4011，以及由所述旋钮部4011向远端延伸的快螺纹部4013。

所述快螺纹部4013内设有快螺纹。

所述慢螺纹件403还包括一与所述快螺纹部近端端部连接的限位槽4032，固定所述慢螺纹件和所述旋钮主体的相对位置，使得慢螺纹件相对旋钮主体不能发生相对转动。

所述旋钮部4011内设有一个收容空间，所述收容空间内壁上设有至少一个旋钮凸起4015。

在本发明一实施方式中，所述慢螺纹件403中设有中空的慢螺纹，所述慢螺纹与所述快螺纹连通。所述慢螺纹件403可收容于所述收容空间内，且位于所述快螺纹与所述旋钮凸起4015之间。所述慢螺纹件403的近端还设有连接部4031，所述连接部4031可与所述定位板405活动连接。

在本发明一实施方式中，所述定位板405上设有与所述旋钮凸起4015相匹配的定位板凸起4051和与所述旋钮凸起4015相匹配的定位板凹槽4053。并且，所述定位板还设有一中空的孔洞4055，所述孔洞4055可套设于所述连接部4031外围。

在本发明一实施方式中，所述后盖407可与所述旋钮本体401可拆装地连接，所述后盖407的远端上设有与所述操作部凸起4015相匹配的后盖凹槽4071，及与所述定位板凹槽4053相匹配的后盖凸起4073。

在装配时，先将慢螺纹件403装入旋钮主体401的收容空间内，慢螺纹件403上的限位槽4032与所述快螺纹部近端端部连接，固定慢螺纹件和旋钮主体的相对位置，使得慢螺纹件相对旋钮主体不能发生相对转动。再将定位板405上的定位板凹槽4053对准收容空间内壁的旋钮凸起4015安装至该收容空间内，使其位于所述慢螺纹件403和所述旋钮凸起4015之间，然后，将该定位板405旋转一定角度，让定位板凸起4051对准所述旋钮凸起4015，使得所述定位板凸起4051的端面和所述旋钮凸起4015的端面相抵触，将定位板405固定在所述收容空间中，如此，即可通过定位板405与所述旋钮主体401配合，固定所述慢螺纹件403和所述旋钮主体401的相对位置。最后，将后盖凹槽4071与旋钮凸起4015、后盖凸起4073与定位板凹槽4053相对应后，将后盖407卡接至所述收容空间内。

本发明的旋钮组件可通过简单方便的组装形成，克服了现有旋钮组件必须通过超声波焊接成型，加工较为麻烦的缺陷。

如图1、图2所示，在本发明一实施方式中，圆管型吻合器还包括设置于所述壳体101内的指针件111、制动销113，以及推钉杆115。

所述指针件111包括可击发位置和保险位置，在所述可击发位置时，所述操作把手30与所述指针件之间不产生作用力，即所述指针件不会阻碍所述把手的运动，按压把手可以击发器械；在所述保险位置时，若按压所述把手，所述指针件会阻碍所述把手的运动，即所述操作把手向所述指针件施加一压力，此时无法进行击发。该指针件111可提示操作者器械是否到达可击发位置。

所述制动销113具有一初始位置和防二次击发位置，所述制动销位于其初始位置时，所述操作把手30与所述制动销间具有一定间隙；所述制动销位于其防二次击发位置时，所述操作把手接触所述制动销。

所述推钉杆115具有一初始位置和一击发位置，所述操作把手可驱动推钉杆从推钉杆的初始位置向推钉杆的击发位置移动，以驱动推钉片105进行击发。所述推钉杆的近端设有一推钉杆凸起1153，在制动销的初始位置时，所述推钉杆凸起设于所述操作把手和所述制动销之间；在制动销的防二次击发位置时，所述制动销设于所述推钉杆凸起和所述操作把手之间。

所述壳体101包括左壳体101a和与所述左壳体101a对称设置的右壳体101b。以下只着重介绍左壳体101a。

结合图6所示，所述左壳体101a包括一握持部，且所述左壳体101a上设有第一壳体挡板1011a，视窗安装孔，指针销轴轨迹槽1015a，操作把手销轴安装孔1017a，制动销固定轴1019a，制动销轨迹槽1021a，以及第二壳体挡板1023a。

所述第一壳体挡板1011a靠近所述左壳体101a的近端设置，所述第二壳体挡板1023a靠近所述左壳体101a的远端设置。

所述视窗安装孔，指针销轴轨迹槽1015a，操作把手销轴安装孔1017a，制动销固定轴1019a，制动销轨迹槽1021a设置于所述第一壳体挡板1011a和所述第二壳体挡板1023a之间。

所述左壳体101a的远端还设有一壳体连接部1025a，以使得所述壳体101可通过固定环102与所述钉筒103连接。

其中，所述视窗安装孔设置于所述第一壳体挡板和指针销轴轨迹槽1015a之间的握持部上。所述指针销轴轨迹槽1015a设置于所述视窗安装孔和所述操作把手销轴安装孔1017a之间。

所述操作把手轴安装孔1017a上可以插接操作把手销117，所述操作把手销117穿过操作把手30上的销孔3031和所述操作把手轴安装孔1017a，将所述操作把手30枢轴地与所述壳体101连接。

所述操作把手30的结构，以及其与指针件111、制动销113、推钉杆115的配合关系将在下述结合图11、图12、图15、图16进行具体介绍。

所述指针销轴轨迹槽1015a为一沿圆管型吻合器的纵轴方向延伸的轨迹槽，其可容纳指针件111的指针销轴1115在其内滑动。

所述指针销轴轨迹槽1015a平行于所述圆管型吻合器的纵轴。

所述指针销轴轨迹槽1015a具有一一近端端点和一远端端点。当所述指针销轴1115接触所述近端端点时，所述操作把手30与所述指针销轴之间不产生作用力，即所述指针件不会阻碍所述把手的运动，此时，可以按压把手进行击发；当所述指针销轴1115离开近端端点或位于所述远端端点时，若按压所述把手，所述指针件会阻碍所述把手的运动，即器械未到达可击发位置时，按压所述操作把手30，所述操作把手30向所述指针销轴施加一压力。

所述第一壳体挡板1011a和所述指针件111之间设有指针弹性件即指针弹簧119，所述指针弹簧119抵靠所述第一壳体挡板1011a和所述指针件111，处于压缩状态。

所述指针件111的结构，以及其与操作把手30、制动销113的配合关系将在下述结合图7、图8、图9、图15、图16进行具体介绍。

所述制动销轨迹槽1021a为一弧形槽，其可容纳制动销113的制动销轴1135在其内移动。

该制动销轴轨迹槽1021a具有一第一极限位置和一第二极限位置，所述第一极限位置相对于所述第二极限位置设置于所述制动销轨迹槽/器械的远端。

在所述制动销113靠近所述制动销轨迹槽1021a的第一极限位置时，所述操作把手与所述制动销间具有一定间隙；在所述制动销靠近所述制动销轨迹槽的第二极限位置时，所述操作把手接触所述制动销。

制动销固定轴1019a可与所述制动销113的连接孔1133枢轴配合，使得所述制动销113以所述制动销固定轴1019a为轴心摆动，带动所述制动销轴1135在所述制动销轨迹槽1021a内运动。

所述制动销113的结构，以及其与操作把手30、指针件111和推钉杆115的配合关系将在下述结合图10、图15、图16进行具体介绍。

所述第二壳体挡板1023a与所述推钉杆115上设有的推钉杆凸台1151配合，安放推钉杆弹性件，优选推钉杆弹簧121。所述推钉杆弹簧121一端接触所述第二壳体挡板1023a且其另一端接触所述推钉杆凸台1151。

所述推钉杆115具有一初始位置和一击发位置，在所述推钉杆位于其击发位置时，所述推钉杆弹性件即推钉杆弹簧121给所述推钉杆一回复初始位置的力。

所述推钉杆115的结构，以及其与操作把手30和制动销113的配合关系将在下述结合图13、图14、图15、图16进行具体介绍。

结合图1、图7所示，在本发明一实施方式中，所述指针件111安装在壳体101内。其包括一中空的指针主体1111，所述指针主体1111套设于所述传动螺杆109上。

该指针主体1111的近端的端面设有容纳或套设指针弹簧119的凸台1112，以保证指针主体与指针弹簧更好地配合，该指针主体1111的远端与所述传动螺杆109上的凸缘1091抵接，使得所述指针弹簧119可驱动所述指针主体1111随着所述传动螺杆109向所述圆管型吻合器的远端移动。

在所述指针主体1111的远端的上下分别延伸出上延伸臂1114和下延伸臂1116。

所述指针主体1111上还设有指示线1113。所述指示线为一环状，并突出于所述指针主体1111的侧壁设置，当然，所述指示线的位置设置可以根据视窗安装孔的位置不同而发生改变，所述指示线也可以设置在指针的延伸臂上。

所述上延伸臂1114的末端设有可与左、右壳体101a、101b的指针销轴轨迹槽配合的指针销轴1115。所述指针销轴1115可移动地设置于左、右壳体101a、101b的指针销轴轨迹槽内，并可由所述旋钮组件40驱动，从所述指针销轴轨迹槽的近端端点位置达到远端端点，也可从所述指针销轴轨迹槽的远端端点到达近端端点。

当所述指针销轴1115接触所述近端端点时，所述操作把手可相对所述壳体摆动，作用所述推钉杆从推钉杆的初始位置向推钉杆的击发位置移动；当所述指针销轴1115离开近端端点或位于所述远端端点时，若按压所述把手，所述指针件会阻碍所述把手的运动，即器械未到达可击发位置时，按压所述操作把手30，，所述操作把手始终相对所述壳体保持静止，避免误击发器械情况的发生。

所述旋钮组件40还可作用所述传动螺杆109带动所述指针主体1111向所述圆管型吻合器的近端移动。

所述下延伸臂1116的末端设有指针延伸部1117。

所述指针延伸部1117的远端面至少有一斜面，以便于其推动所述制动销113在左、右壳体101a、101b的制动销轨迹槽内运动。具体地，所述指针延伸部与所述制动销的接触面为一向远离制动销方向延伸的斜面。

所述指针延伸部1117可推动所述制动销113由其防二次击发位置向其初始位置移动。

优选地，还包括视窗1119，所述视窗1119可安装于壳体的视窗安装孔中，操作者可透过该视窗1119查看所述指示线1113的位置。所述指针件111包括一可击发位置和一保险位置，当透过该视窗1119查看到所述指示线1113处于可击发区域时，表示器械到达可击发状态；当透过该视窗1119不能查看到所述指示线1113或所述指示线1113没有到达可击发区域时，则代表该指针件处于保险位置，不可进行击发。

如图8、图9所示，在本发明另一实施方式中，所述指针件111安装在壳体101内。其包括一中空的指针主体1111，所述指针主体1111可套设于所述传动螺杆109上。

该指针主体1111的近端的端面设有容纳或套设指针弹簧119的凸台1112，以保证指针主体与指针弹簧更好地配合，该指针主体1111的远端与所述传动螺杆109上的凸缘1091抵接，使得所述指针弹簧119可驱动所述指针主体随着所述传动螺杆109向所述圆管型吻合器的远端移动。

所述指针主体1111上还设有主体锁钩1121和中空的导向块1123。

所述导向块1123可配合壳体101保持该指针件111在所述壳体101内平稳的移动。

所述指针件111还包括一拉簧1125和一锁块1127。

所述锁块1127上设有指针销轴1115。该指针销轴1115活动的设置于所述左、右壳体101a、101b的指针销轴轨迹槽内，并可由所述旋钮组件40驱动，从所述指针销轴轨迹槽的近端端点位置达到远端端点，也可从所述指针销轴轨迹槽的远端端点到达近端端点。

当所述指针销轴1115接触所述近端端点时，所述操作把手可相对所述壳体摆动，作用所述推钉杆从推钉杆的初始位置向推钉杆的击发位置移动；当所述指针销轴1115离开近端端点或位于所述远端端点时，若按压所述把手，所述指针件会阻碍所述把手的运动，即器械未到达可击发位置时，按压所述操作把手30，，所述操作把手始终相对所述壳体保持静止，避免误击发器械情况的发生。

所述锁块1127穿过所述导向块1123，并通过拉簧1125与所述主体锁钩1121连接。优选地，所述锁块1127上设有一锁块锁钩1129，该拉簧1125一端连接所述主体锁钩1121，另一端连接该锁块锁钩1129。

所述锁块1127包括可击发位置和保险位置，在所述可击发位置时，所述操作把手与所述锁块之间不产生作用力，即所述锁块不会阻碍所述操作把手的运动，按压把手可以击发器械；在所述保险位置时，若按压所述把手，所述指针件会阻碍所述把手的运动，即所述操作把手向所述锁块施加一压力，无法进行击发，避免误击发的发生。

在所述指针主体1111的远端延伸下延伸臂1116，所述下延伸臂上设有指示线1113，当然，所述指示线的位置设置可以根据视窗安装孔的位置不同而发生改变，所述指示线也可以设置在所述指针主体1111上。

所述下延伸臂1116的末端还设有指针延伸部1117。

所述指针延伸部1117的远端面至少有一斜面，以便于其推动所述制动销113在左、右壳体101a、101b的制动销轨迹槽内运动。具体地，所述指针延伸部与所述制动销的接触面为一向远离制动销方向延伸的斜面。

所述指针延伸部1117可推动所述制动销113由其防二次击发位置向其初始位置移动。

优选地，所述指针件111还包括视窗1119，所述视窗1119可安装于壳体的视窗安装孔中，操作者可透过该视窗1119查看所述指示线1113的位置。当透过该视窗1119查看到所述指示线1113位于可击发区域时，则代表该器械到达可击发状态，当透过该视窗1119不能查看到所述指示线1113或所述指示线1113没有到达可击发区域时，则代表该器械处于保险位置，不可进行击发。

如此，通过设置锁钩、拉簧、锁块，使得即便操作者在无意识地握着操作把手30的情况下，指针本体1111仍然可以随着传动螺杆109上的凸缘1091移动至可击发位置，且锁块1127上的指针销轴1115仍然可抵住操作把手30。直至操作者松开操作把手30，锁块1127在拉簧1125的作用下回弹，使所述锁块也到达可击发位置后，才能按动操作把手完成击发。克服了现有技术中，当操作者无意识地握着操作把手30旋转旋钮组件40，且指针本体1111到达了可击发位置时，无意识击发器械而造成的医疗事故的发生；也可避免现有技术中操作者无意识地握着操作把手30，旋转旋钮组件40，指针被操作把手抵住而无法移动，操作者认为已经到达可击发位置时，继续用力按压操作把手进行击发，则可能导致保险被损坏，从而导致器械不能正常使用或击发不完全。

如图1、图10所示，在本发明一实施方式中，所述制动销113包括一活动件1131，所述活动件1131的两端设置有连接孔1133，且所述活动件1131采用弹性材料制成。

其中，在所述活动件1131其中一连接孔中，插设有制动销轴1135，所述制动销轴1135可与左、右壳体101a、101b上的制动销轨迹槽1021a配合，使该制动销113可在所述制动销轨迹槽内移动。

在所述制动销113靠近所述制动销轨迹槽的第一极限位置时，所述推钉杆凸起1153设于所述操作把手和所述制动销之间；在所述制动销靠近所述制动销轨迹槽的第二极限位置时，所述制动销设于所述推钉杆凸起和所述操作把手之间。

所述另一连接孔1133可枢轴地连接左壳体101a上的制动销固定轴1019a。

当所述制动销113位于制动销的初始位置时，所述制动销靠近所述制动销轨迹槽的第一极限位置。

活动件1131安装有制动销轴1135的一端可抵靠推钉杆115上的推钉杆凸起1153，并在器械击发完成后，由所述推钉杆凸起推动活动件1131在所述制动销轨迹槽内向所述圆管型吻合器近端运动。

当所述制动销113位于制动销的防二次击发位置时，所述制动销靠近所述制动销轨迹槽的第二极限位置。

如图11所示，在本发明一实施方式中，所述操作把手30包括把手部301、连接部303。所述连接部303上设有销孔3031、第一抵触面3033、第二抵触面3035，所述把手部301可用于操作者握持并按压所述把手部301向所述壳体101方向运动。

所述销轴3031用于配合左、右壳体101a、101b上的把手销轴安装孔和操作把手销117在所述壳体101上活动的安装所述操作把手30。

所述第一抵触面3033可抵靠所述指针件111的指针销轴1115起到保险功能，且所述第一抵触面与所述圆管型吻合器的纵轴平行。

当所述指针件111接触所述指针销轴轨迹槽的近端端点时，所述第一抵触面3033与所述指针销轴1115之间不产生作用力，即所述指针销轴不会阻碍所述操作把手的运动，按压把手可以击发器械；当所述指针件111离开所述指针销轴轨迹槽的近端端点或位于所述指针销轴轨迹槽的远端端点时，若按压所述把手，所述指针销轴1115会阻碍所述把手的运动，即所述第一抵触面向所述指针销轴施加一压力，无法进行击发。

当所述指针件111位于所述可击发位置时，所述第一抵触面与所述指针销轴之间不产生作用力；当所述指针件位于保险位置时，所述第一抵触面向所述指针销轴施加一压力。

所述第二抵触面3035可抵靠所述制动销113的活动件1131起到防二次击发功能。所述第二抵触面为L形，其L形的夹角为直角或锐角。优选地，如图12所示，所述L形的夹角为圆弧过度的锐角。

所述第一抵触面3033和第二抵触面3035不共面。

其中，所述第二抵触面3035设于所述第一抵触面3033下方，即更靠近所述圆管型吻合器的纵轴设置。所述第二抵触面3035相对所述第一抵触面3033更靠近所述圆管型吻合器的远端。

优选地，连接部303设为左右对称且具有一定间距的两部分，每一部分上，均对应地设有销孔3031、第一抵触面3033和第二抵触面3035。以分别插接操作把手销117、抵靠指针件111上延伸臂1114两端的指针销轴1115和制动销113活动件1131，并可避免与所述传动螺杆109和推钉杆115形成干涉。

如图13、图14所示，在本发明一实施方式中，所述推钉杆115为中空结构，其套设于所述传动螺杆109上。所述推钉杆115包括由推钉杆近端到推钉杆远端依次设置的推钉杆凸起1153、推钉杆凸台1151、推钉杆卡扣1155。

所述推钉杆凸台1151可配合所述左、右壳体101a、101b上的第二壳体挡板压缩推钉杆弹簧121。所述推钉杆弹簧121抵靠所述推钉杆凸台和所述第二壳体挡板设置，当所述推钉杆115位于其击发位置时，所述推钉杆弹簧121给所述推钉杆一回复其初始位置的力。

所述推钉杆凸起1153可配合制动销113的活动件1131起到防二次击发功能。在所述制动销113的初始位置时，所述推钉杆凸起与所述制动销的接触面为一弧形面或向远离制动销方向延伸的斜面。在所述制动销的防二次击发位置时，所述推钉杆凸起与所述制动销的接触面为一向远离制动销方向延伸的斜面。

在制动销113的初始位置时，所述推钉杆凸起1153靠近所述圆管型吻合器远端的一面接触所述制动销，且所述推钉杆凸起1153设于所述操作把手30和所述制动销113之间；在制动销的防二次击发位置时，所述推钉杆凸起靠近所述圆管型吻合器近端的一面接触所述制动销，且所述制动销设于所述推钉杆凸起和所述操作把手之间。

该推钉杆卡扣1155可连接所述推钉片105。

在所述推钉杆凸起1153和所述推钉杆凸台1151之间，还设置有用于抵靠所述操作把手30的配合面1157，以使所述操作把手30可在按下时，驱动所述推钉杆115向所述圆管型吻合器的远端移动，压缩所述推钉杆弹簧121，同时作用推钉片105进行击发。

本发明的圆管型吻合器的工作原理为：

如图15所示，在所述圆管型吻合器位于初始状态时，所述指针件111的指针销轴1115位于所述左、右壳体101a、101b中的指针销轴轨迹槽中，且处于离开指针销轴轨迹槽的近端端点的位置，并与所述壳体的第一壳体挡板配合，压缩所述指针弹簧119。

所述制动销113安装于所述壳体中，其制动销轴1135位于所述壳体101的制动销轨迹槽内，所述制动销113靠近所述制动销轨迹槽的第一极限位置。此时，所述制动销位于初始位置。

所述推钉杆115的推钉杆凸起1153设于所述制动销113活动件1131和所述操作把手第二抵触面3035之间。

转动旋钮组件40，慢螺纹和快螺纹带动传动螺杆109向所述圆管型吻合器的远端前行。

同时，指针弹簧119推动指针主体1111向所述圆管型吻合器的远端前行，所述指针销轴1115抵靠所述操作把手的第一抵触面3033，使得操作把手30无法下压，起到保险作用。

将砧组件20安装到所述吻合器本体10上，然后，再反方向旋转旋钮组件40，回退所述传动螺杆109和指针件111，直至从视窗1119中观察到所述指针件111的指示线1113，并判断已到达指针件的可击发位置，此时，所述指针件的指针销轴1115到达指针销轴轨迹槽的近端端点，所述第一抵触面3033与所述指针销轴1115之间不产生作用力，即所述指针销轴不会阻碍所述操作把手的运动，器械到达可击发状态。

按动操作把手30进行击发，操作把手30带动推钉杆115向器械远端移动并将组织进行吻合、切割后，松开操作把手30，所述推钉杆弹簧121驱动所述推钉杆凸台1151将推钉杆115自动复位。同时，所述推钉杆凸起1153回推所述制动销113的活动件1131，至“防二次击发位置”，如图16所示，所述制动销113靠近所述制动销轨迹槽的第二极限位置，即所述制动销113的活动件1131位于所述推钉杆凸起1153和所述操作把手30的第二抵触面3035之间，所述制动销位于其防二次击发位置，防止再次按动操作把手二次击发器械。

若要进行下一次击发，可通过转动旋钮组件40，慢螺纹和快螺纹带动传动螺杆109向所述圆管型吻合器的远端前行。同时，指针弹簧119推动指针主体1111向所述圆管型吻合器的远端前行，指针件的指针延伸部1117推动所述制动销113的活动件1131在所述制动销轨迹槽内运动，由其防二次击发位置至其初始位置。并重复上述步骤，即可完成下次击发。

对于本领域技术人员而言，显然本发明不限于上述示范性实施例的细节，而且在不背离本发明的精神或基本特征的情况下，能够以其他的具体形式实现本发明。因此，无论从哪一点来看，均应将实施例看作是示范性的，而且是非限制性的，本发明的范围由所附权利要求而不是上述说明限定，因此旨在将落在权利要求的等同要件的含义和范围内的所有变化囊括在本发明内。不应将权利要求中的任何附图标记视为限制所涉及的权利要求。

此外，应当理解，虽然本说明书按照实施方式加以描述，但并非每个实施方式仅包含一个独立的技术方案，说明书的这种叙述方式仅仅是为清楚起见，本领域技术人员应当将说明书作为一个整体，各实施例中的技术方案也可以经适当组合，形成本领域技术人员可以理解的其他实施方式。

Claims (10)

1.一种推钉杆，用于圆管型吻合器，所述圆管型吻合器包括：

吻合器本体，配合所述吻合器本体的砧组件，枢轴连接所述吻合器本体的操作把手，所述推钉杆具有一初始位置和一击发位置，所述操作把手可驱动推钉杆从推钉杆的初始位置向推钉杆的击发位置移动；

其特征在于，所述圆管型吻合器还包括一与所述吻合器本体枢轴连接的制动销，所述制动销具有初始位置和防二次击发位置，所述推钉杆设有一推钉杆凸起，在制动销位于其初始位置时，所述推钉杆凸起设于所述操作把手和所述制动销之间；在制动销位于其防二次击发位置时，所述制动销设于所述推钉杆凸起和所述操作把手之间。

2.根据权利要求1所述的推钉杆，其特征在于，所述吻合器本体包括一壳体，所述壳体上设有一第二壳体挡板，所述推钉杆上还设有一推钉杆凸台，所述圆管型吻合器还包括一推钉杆弹性件，所述推钉杆弹性件抵靠所述推钉杆凸台和所述第二壳体挡板之间，所述推钉杆位于其击发位置时，所述推钉杆弹性件给所述推钉杆一回复初始位置的力。

3.根据权利要求1所述的推钉杆，其特征在于，在所述制动销位于其初始位置时，所述推钉杆凸起靠近所述圆管型吻合器远端的一面接触所述制动销；在制动销位于其防二次击发位置时，所述推钉杆凸起靠近所述圆管型吻合器近端的一面接触所述制动销。

4.根据权利要求3所述的推钉杆，其特征在于，在所述制动销位于其初始位置时，所述推钉杆凸起与所述制动销的接触面为一弧形面或向远离制动销方向延伸的斜面。

5.根据权利要求3所述的推钉杆，其特征在于，在所述制动销位于其防二次击发位置时，所述推钉杆凸起与所述制动销的接触面为一向远离制动销方向延伸的斜面。

6.一种圆管型吻合器，包括：

吻合器本体，配合所述吻合器本体的砧组件，枢轴连接所述吻合器本体的操作把手，以及设置于所述吻合器本体内的推钉杆，所述推钉杆具有一初始位置和一击发位置，所述操作把手可驱动推钉杆从推钉杆的初始位置向推钉杆的击发位置移动；

其特征在于，所述圆管型吻合器还包括一与所述吻合器本体枢轴连接的制动销，所述制动销具有初始位置和防二次击发位置，所述推钉杆设有一推钉杆凸起，在制动销位于其初始位置时，所述推钉杆凸起设于所述操作把手和所述制动销之间；在制动销位于其防二次击发位置时，所述制动销设于所述推钉杆凸起和所述操作把手之间。

7.根据权利要求6所述的圆管型吻合器，其特征在于，所述吻合器本体包括一壳体，所述壳体上设有一第二壳体挡板，所述推钉杆上还设有一推钉杆凸台，所述圆管型吻合器还包括一推钉杆弹性件，所述推钉杆弹性件抵靠所述推钉杆凸台和所述第二壳体挡板之间，所述推钉杆位于其击发位置时，所述推钉杆弹性件给所述推钉杆一回复初始位置的力。

8.根据权利要求6所述的圆管型吻合器，其特征在于，在所述制动销位于其初始位置时，所述推钉杆凸起靠近所述圆管型吻合器远端的一面接触所述制动销；在制动销位于其防二次击发位置时，所述推钉杆凸起靠近所述圆管型吻合器近端的一面接触所述制动销。

9.根据权利要求8所述的圆管型吻合器，其特征在于，在所述制动销位于其初始位置时，所述推钉杆凸起与所述制动销的接触面为一弧形面或向远离制动销方向延伸的斜面。

10.根据权利要求8所述的圆管型吻合器，其特征在于，在所述制动销位于其防二次击发位置时，所述推钉杆凸起与所述制动销的接触面为一向远离制动销方向延伸的斜面。