KR102649247B1 - 복벽 결손봉합 복강경 스테플러 - Google Patents

Abstract

핸들부; 상기 핸들부와 연결된 샤프트; 상기 샤프트의 단부와 연결되어 하나 이상의 투관침이 보관되는 컨테이너부; 및 상기 샤프트 내측에 구비되어 상기 핸들부(100) 조작에 따라 상기 컨테이터부 내의 투관침이 외부로 발사되는 힘을 제공하는 발사수단을 포함하며, 상기 투관침은 조직 내에 삽입되는 양쪽 부재가 비대칭적인 길이를 갖는 것을 특징으로 하는 복벽 결손봉합 복강경 스테플러가 제공된다.

Description

복벽 결손봉합 복강경 스테플러{Laparoscopic stapler}

본 발명은 복벽 결손봉합 복강경 스테플러에 관한 것으로서, 보다 구체적으로는 복강경 수술시 형성되는 소정 크기 이상의 복강경 투관침 창상을 내측에서 손쉽게 봉합할 수 있도록 복강경 수술을 위해 형성되는 소정 크기의 창상보다 상대적으로 작은 크기로 형성되는 절개창을 통해 삽입되어 내측에서 소정 크기 이상으로 형성되는 투관침 창상을 봉합할 수 있는 복벽 결손봉합 복강경 스테플러에 관한 것이다.

복강경수술은 일반적인 개복수술과 달리 긴 절개창을 통한 개복을 하지 않고 복부에 작은 절개(2mm~15mm)를 한 후 복강 내에 투관을 하고 이 관을 통하여 카메라가 장착된 복강경을 집어넣어 TV 모니터를 통하여 수술 시야를 보면서 복강경수술을 위하여 특별히 가늘고 길게 제작된 수술기구를 이용하여 시행하는 수술을 말한다.

복강경수술의 장점을 보면 수술 후 통증 감소, 수술 합병증 감소, 조기 회복과 병원 입원 기간의 단축, 일상 생활 및 업무로의 조기 복귀 등을 들 수 있는데, 이는 복강경수술이 기본적으로 복부 절개를 최소화하며 수술시 복벽이나 다른 복강내 장기에 대한 견인 또는 접촉을 크게 줄임으로써 인체에 가해지는 수술 스트레스를 개복수술에 비해 크게 줄여 그 결과 인체에 대한 해로운 생리적 현상이 크게 감소한 결과이다. 또한 2mm~15mm의 수술 절개창의 수술 반흔은 시간이 지나면 주의 깊게 보지 않으면 구별할 수 없을 정도로 적어서 미용적인 면에서도 큰 잇점이 있다고 하겠다.

한편, 복강경수술을 위해 만들어지는 투관침 창상은 다양한 직경의 크기(예를 들어, 5, 10, 12, 15mm)로 형성되게 된다. 이와 같은 소정 크기 이상의 창상은 피부표면에서는 스테플러를 이용해서 간단하게 봉합할 수 있지만, 복강의 내측을 봉합하기 위해서는 외부의 작은 투관침 창을 통해 의사 손으로 기구를 이용한 봉합을 해야 하기 때문에 내측을 봉합하는 과정이 까다롭고, 투관침 창상의 합병증을 유발시킴과 동시에 수술 시간을 증가시킬 수 있는 문제점이 발생할 수 있다.

본 발명의 목적은 복강경 수술시 형성되는 소정 크기 이상의 복강경 투관침 창상을 내측에서 안전하고 쉽게 봉합할 수 있도록 복강경 수술을 위해 형성되는 소정 크기의 창상보다 상대적으로 작은 크기로 형성되는 절개창을 통해 삽입되어 내측에서 소정 크기 이상으로 형성되는 투관침 창상을 봉합할 수 있는 복벽 결손봉합 복강경 스테플러를 제공하는 것이다.

본 발명의 목적은 이상에서 언급한 목적으로 제한되지 않으며, 언급되지 않은 또 다른 목적들은 아래의 기재로부터 본 발명이 속하는 통상의 지식을 가진 자에게 명확히 이해될 수 있을 것이다.

위와 같은 목적을 달성하기 위하여, 본 발명의 실시예에 따른 복벽 결손봉합 복강경 스테플러는, 일 방향으로 연장되어 형성된 샤프트; 상기 샤프트의 일측 종단에 결합되며, 상기 샤프트의 측면에서 스테플러 핀을 발사하는 발사부; 및 상기 샤프트의 타측 종단에 결합되며, 상기 발사부가 상기 스테플러 핀을 발사하여 투관침 창상을 봉합하도록 조작하는 핸들부를 포함하며, 상기 투관침 창상은 제1 크기 이상이고, 상기 샤프트는 상기 제1 크기 보다 작은 제2 크기의 절개창을 통해 삽입되어 상기 투관침 창상을 내측에서 봉합하는 것을 특징으로 한다.

본 발명의 실시예에 따른 복벽 결손봉합 복강경 스테플러는 복강경 수술을 위해 형성되는 소정 크기 이상의 투관침 창상보다 상대적으로 작은 크기로 형성되는 절개창을 통해 삽입되어 내측에서 소정 크기 이상으로 형성되는 투관침 창상을 봉합할 수 있어 수술시간을 단축할 수 있으며 탈창 등의 방지를 통해 투관침 창상 부위의 합병증 발생을 방지할 수 있다.

본 발명의 효과는 이상에서 언급한 효과로 제한되지 않으며, 언급되지 않은 또 다른 효과들은 아래의 기재로부터 본 발명이 속하는 통상의 지식을 가진 자에게 명확히 이해될 수 있을 것이다.

도 1은 종래의 복강경 스테플러 및 이의 스테플러의 발사방향을 나타내는 개념도이다.
도 2는 본 발명의 일 실시예에 따른 복벽 결손봉합 복강경 스테플러의 구조를 나타내는 모식도이다.
도 3은 본 발명의 일 실시예에 따른 투관침(310)의 봉합 후 모식도이다.
도 4 및 5는 본 발명이 일 실시에에 따른 상기 스테플러의 투관침(310)의 동작 방법을 나타낸다.
도 6은 본 발명의 실시예에 따른 복벽 결손봉합 복강경 스테플러의 작동 상태를 도시하는 도면이다.
도 7은 본 발명의 실시예에 따른 복벽 결손봉합 복강경 스테플러를 도시하는 도면이다.
도 8은 본 발명의 실시예에 따른 복벽 결손봉합 복강경 스테플러에서 샤프트가 휘어진 상태를 도시하는 도면이다.
도 9는 본 발명의 실시예에 따른 복벽 결손봉합 복강경 스테플러에서 샤프트가 조인트를 중심으로 굽어진 상태를 도시하는 도면이다.
도 10은 복강경 수술을 위해 형성되는 투관침 창상의 봉합 전후 상태를 나타내는 도면이다.

이하, 첨부된 도면을 참조하여 본 발명의 바람직한 실시예를 상세히 설명한다. 이때, 첨부된 도면에서 동일한 구성 요소는 가능한 동일한 부호로 나타내고 있음에 유의한다. 본 발명의 요지를 흐리게 할 수 있는 공지 기능 및 구성에 대한 상세한 설명은 생략할 것이다. 마찬가지 이유로 첨부 도면에 있어서 일부 구성요소는 과장되거나 생략되거나 개략적으로 도시되었다.

명세서 전체에서, 어떤 부분이 어떤 구성요소를 '포함'한다고 할 때, 이는 특별히 반대되는 기재가 없는 한 다른 구성요소를 제외하는 것이 아니라 다른 구성요소를 더 포함할 수 있는 것을 의미한다. 또한, 명세서 전체에서, '~상에'라 함은 대상 부분의 위 또는 아래에 위치함을 의미하는 것이며, 반드시 중력 방향을 기준으로 상측에 위치하는 것을 의미하는 것은 아니다.

본 발명은 상술한 문제를 해결하기 위하여 핸들부의 조작에 따라 비대칭적인 길이의 투관침을 복벽에 투사하여 효과적인 내측에서 봉합이 가능한 구성을 갖는다.

도 2는 본 발명의 일 실시예에 따른 복벽 결손봉합 복강경 스테플러의 구조를 나타내는 모식도이다.

도 2를 참조하면, 본 발명의 일 실시예에 따른 핸들부(100); 상기 핸들부와 연결되어 탄성을 가질 수 있는 샤프트(200); 상기 샤프트(200)의 단부와 연결되어 하나 이상의 투관침(310)이 보관되는 컨테이너부(300); 및 상기 샤프트 내측에 구비되어 상기 핸들부(100) 조작에 따라 상기 컨테이터부(300) 내의 투관침(310)이 외부로 발사되는 힘을 제공하는 발사력 제공수단(400)을 포함한다. 본 발명의 일 실시예에 상기 발사력 제공수단(400)은 상기 샤프트 내에 구비된 실린더 형태로 핸들부의 조작에 따라 실린더가 전방으로 이동하여 투관침을 밀게 되어 전방 조직으로 투관침이 발사된다. 하지만 본 발명의 범위는 이에 제한되지 않으며, 적어도 핸들부의 조작에 따라 투관침을 전방에 발사시키는 임의의 수단(예를 들어 공압)이 모두 본 발명의 범위에 속한다.

본 발명의 일 실시예에서 상기 스테플러의 투관침(310)은 조직 내에 삽입되는 양쪽 부재가 비대칭적인 길이를 가는 형태를 갖는다.

도 3은 본 발명의 일 실시예에 따른 투관침(310)의 봉합 후 모식도이다.

도 3을 참조하면, 본 발명의 일 실시예에 따른 투관침(310)은 하나의 짧은 길이의 제 1 부재(311)와 상기 제 1 부재보다 긴 길이의 제 2 부재(312), 그리고 제 1 부재와 제 2 부재 사이의 몸통부(313)를 포함한다. 여기에서 부재는 조직 내로 삽입된는 투관침을 의미한다.

도 4 및 5는 본 발명이 일 실시에에 따른 상기 스테플러의 투관침(310)의 동작 방법을 나타낸다.

도 4 및 5를 참조하면, 본 발명의 일 실시예에서 상기 핸들부의 제 1 조작에 따라 우선 상기 투관침의 일 단부가 먼저 조직 내로 발사되어, 제1 부재(311)가 조직 내로 삽입된다. 이 때 샤프트 내 실린더는 2개의 실린더로 구성되어 이 중 하나의 실린더 부재(a) 이동에 따라 투관침의 일단이 그 힘으로 조직 내로 발사될 수 있다.

이후 핸들부의 제 2 조작에 따라 또 다른 실린더 부재(b) 이동에 따라 투관침의 타단이 발사되는데, 이때 휘어지는 곡면의 발사경로에 따라 소정 곡률 반경을 가지면서 제 2 부재가 조직 내로 삽입될 수 있다. 이로써 수직이 아닌 소정의 각도를 갖도록 투관침이 조직 내로 삽입되어 창상이 효과적으로 봉합될 수 있다.

본 발명의 또 다른 일 실시예에 따른 스테플러는 복강경 투관침 창상을 제1 크기 보다 상대적으로 작은 제2 크기의 절개창을 통해 삽입되는 복벽 결손봉합 복강경 스테플러를 이용하여 제1 크기의 복강경 투관침 창상을 내측에서 손쉽게 봉합할 수 있는 것을 특징으로 한다.

도 6은 본 발명의 실시예에 따른 복벽 결손봉합 복강경 스테플러의 작동 상태를 도시하는 도면이고, 도 7은 본 발명의 실시예에 따른 복벽 결손봉합 복강경 스테플러를 도시하는 도면이며, 도 8은 본 발명의 실시예에 따른 복벽 결손봉합 복강경 스테플러에서 샤프트가 휘어진 상태를 도시하는 도면이고, 도 9는 본 발명의 실시예에 따른 복벽 결손봉합 복강경 스테플러에서 샤프트가 조인트를 중심으로 굽어진 상태를 도시하는 도면이며, 도 10은 복강경 수술을 위해 형성되는 투관침 창상의 봉합 전후 상태를 나타내는 도면이다.

도 6 내지 10을 참조하여 설명하면, 본 발명은 복강경 수술시 형성되는 제1 크기 이상의 복강경 투관침 창상을 제1 크기 보다 상대적으로 작은 제2 크기의 절개창을 통해 삽입되는 복벽 결손봉합 복강경 스테플러를 이용하여 제1 크기의 복강경 투관침 창상을 내측에서 손쉽게 봉합할 수 있는 것을 특징으로 한다.

본 발명의 실시예에서 제1 크기는 예를 들어 10mm이고, 제2 크기는 10mm 보다 상대적으로 작은 크기로서 예를 들어 5mm 내외일 수 있다. 이하에서 설명의 편의를 위해서 제1 크기는 10mm로, 제2 크기는 5mm 내외로 설명하였으나, 제1 크기 및 제2 크기가 이로 제한되는 것은 아니다. 다만, 제1 크기는 의학적인 관점에서 외과수술 시 피부의 표면뿐만 아니라 내측까지 봉합이 필요한 창상의 크기로 이해될 수 있다.

통상적으로 복강경 수술시 복수의 수술도구로 인해서 신체의 복벽(W)에 복수의 투관침 창상이 형성될 수 있다. 이때, 복수의 투관침 창상은 다양한 직경으로 형성되는데, 10mm 이상으로 형성되는 비교적 큰 직경의 투관침 창상(H2)과 5mm 내외로 형성되는 10mm에 비해서 상대적으로 작은 직경의 투관침 창상(H1)이 형성될 수 있다.

이 중에서, 5mm 내외로 형성되는 투관침 창상(H1)은 피부의 겉표면만 스테플러 등으로 봉합을 하여도 무방하지만, 10mm 이상으로 형성되는 투관침 창상(H2)은 피부의 겉표면 뿐만 아니라 내측까지 함께 봉합을 해야 탈창 등을 방지할 수 있게 된다. 그런데, 복강경 수술시 형성되는 10mm 이상의 복강경 투관침 창상(H2)을 내측에서 봉합하는 것은 외과의사에게 있어서 쉽지 않은 측면이 있다. 만약, 봉합이 정상적으로 이루어지지 않는 경우, 전술한 바와 같이 탈창 등이 발생할 수 있으며, 이로 인해 창상이 더 커질 수 있을 뿐만 아니라, 절개창 부위의 합병증을 유발시킬 수 있다.

본 발명의 복벽 결손봉합 복강경 스테플러는 5mm 내외로 형성되는 투관침 창상(H1)을 통해서 삽입되어 이의 부근에 형성되는 10mm 이상의 투관침 창상(H2)을 내측에서 봉합할 수 있다. 만약, 10mm 이상으로 형성되는 하나의 투관침 창상(H2)만 형성된 경우에는 투관침 창상(H2) 부근에 5mm 내외의 절개창을 형성하고 이를 통해 복벽 결손봉합 복강경 스테플러를 삽입하여 10mm 이상의 투관침 창상(H2)을 내측에서 봉합할 수도 있다.

이를 위해서, 본 발명의 실시예에 따른 복벽 결손봉합 복강경 스테플러는, 스테플러 핀(111)에 의해 투관침 창상을 봉합할 수 있도록 발사운동을 수행하도록 조작 가능한 핸들부(H)와, 핸들부(H)의 조작에 따라 스테플러 핀(111)을 발사하는 발사부(112)와, 핸들부(H)와 발사부(112) 사이를 연결하도록 일 방향으로 연장되어 형성된 샤프트(110)를 포함하여 구성된다. 발사부(112)는 샤프트(110)의 일측 종단에 결합되며, 핸들부(H)는 샤프트(110)의 타측 종단에 결합된다.

이때, 스테플러 핀(111)은 샤프트(110)의 연장방향에 대해서 직각방향으로 발사되도록, 즉 샤프트(110)의 측면에서 발사되도록 샤프트(110)의 종단의 일영역을 따라 결합되는 것을 특징으로 하고 있다. 다시 말해, 본 발명에 따르면, 스테플러 핀(111)은 도 1과 같이 배치되는 종래의 스테플러 핀(1)과 대비하여 직각방향으로 틀어진 상태로 배치되게 된다.

이에 따라, 스테플러 핀(111)은 투관침 창상(H2)에 대해서 전면을 향하여 배치되기 때문에, 투관침 창상을 효과적으로 봉합할 수 있게 된다. 즉, 종래의 복강경 스테플러에서 스테플러 핀(1)은 도 1과 같이 샤프트(110)의 축방향을 향하여 배치되고, 그 방향을 따라 조직을 봉합하기 때문에, 종래의 복강경 스테플러는 사프트의 직경보다 크게 형성되는 10mm 이상의 투관침 창상을 효과적으로 봉합할 수 없다.

하지만, 본 발명은 전술한 바와 같이 샤프트(110)의 측면에서 스테플러 핀(111)이 발사되기 때문에 샤프트(110)의 직경과 무관하게 10mm 이상의 투관침 창상을 봉합할 수 있게 된다.

이를 위해서, 스테플러 핀(111)을 발사하는 발사부(112)의 너비는 투관침 창상(H2)의 최대 직경(D1)보다 크게 형성될 수 있다. 따라서, 샤프트(110)의 측면으로 스테플러 핀(111)을 발사하는 발사부(112)를 통해서 한번에 투관침 창상을 봉합할 수 있기 때문에 큰 직경의 투관침 창상을 내측에서 효과적으로 봉합할 수 있게 된다. 또한, 샤프트(110)는 10mm 이상의 투관침 창상을 봉합하기 위하여 그 직경이 10mm 이상으로 형성될 필요 없이 절개창을 통해 삽입 가능한 크기인 5mm 이하로 형성될 수 있다.

일 실시예에 따르면, 도 4에 도시된 바와 같이, 샤프트(110)의 종단에 결합된 발사부(112)가 투관침 창상의 전면을 향하여 이동하거나 배치될 수 있도록 샤프트(110)가 플렉서블한 재질로 형성될 수 있으며, 이 경우 샤프트(110)는 핸들부(H)에 구비되는 조작부(미도시)의 조작에 따라 휘어질 수 있다. 따라서, 샤프트(110)는 내시경을 통해서 투관침 창상의 위치를 확인하면서 절개창을 통해 삽입된 후에 핸들부(H)의 조작에 따라 휘어져서 봉합 위치를 향하여 위치가 조정될 수 있다.

다른 실시예에 따르면, 도 5에 도시된 바와 같이, 샤프트(110)는 적어도 두 개의 샤프트 부재(110', 110'')가 조인트(113)에 의해 결합되어 형성될 수 있으며, 이 경우 샤프트(110)는 핸들부(H)에 구비되는 조작부(미도시)의 조작에 따라 조인트(113)를 중심으로 굽어질 수 있다. 따라서, 샤프트(110)는 내시경을 통해서 투관침 창상의 위치를 확인하면서 절개창을 통해 삽입된 후에 핸들부(H)의 조작에 따라 조인트(113)를 중심으로 구부러져 봉합 위치를 향하여 위치가 조정될 수 있다.

상술한 본 발명의 실시예에 따른 복벽 결손봉합 복강경 스테플러는 도 6의 (a)에 도시된 바와 같이 투관침 창상의 양 단 부위에 침습되어 도 6의 (b)에 도시된 바와 같이 투관침 창상을 한번에 효과적으로 봉합할 수 있게 된다. 이에 따라, 복강경 수술시간을 단축할 수 있으며 탈창 등을 방지하여 투관침 창상 부위의 합병증 발생을 방지할 수 있다.

한편, 본 명세서와 도면에 개시된 본 발명의 실시예들은 본 발명이 기술 내용을 쉽게 설명하고 본 발명의 이해를 돕기 위해 특정 예를 제시한 것일 뿐이며, 본 발명의 범위를 한정하고자 하는 것은 아니다. 여기에 개시된 실시예들 이외에도 본 발명의 기술적 사상에 바탕을 둔 다른 변형예들이 실시 가능하다는 것은 본 발명이 속하는 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자에게 자명한 것이다.

Claims (6)

1. 핸들부;
   상기 핸들부와 연결된 샤프트;
   상기 샤프트의 단부와 연결되어 하나 이상의 투관침이 보관되는 컨테이너부; 및
   상기 샤프트 내측에 구비되어 상기 핸들부 조작에 따라 상기 컨테이너부 내의 투관침이 외부로 발사되는 힘을 제공하는 발사수단을 포함하며, 상기 투관침은 조직 내에 삽입되는 양쪽 부재가 비대칭적인 길이를 갖고,
   상기 샤프트는 조인트에 의해 적어도 두 개의 샤프트 결합되어 형성되고, 상기 핸들부의 조작에 따라 조인트를 중심으로 상기 샤프트가 구부러져 봉합 위치를 향하도록 위치가 조정되며,
   상기 발사수단은 상기 핸들부의 조작에 따라 전방을 이동하는 실린더이고,
   상기 실린더의 전방 이동에 따라 상기 투관침은 전방으로 발사되며,
   상기 실린더는 2개의 부재로 구성되며, 상기 실린더의 각 부재는 상기 핸들부의 순차적 조작에 따라 전방을 다른 순서로 전방 이동하는 것을 특징으로 하는 복벽 결손봉합 복강경 스테플러.
2. 제 1항에 있어서,
   상기 샤프트는 탄성을 갖는 것을 특징으로 하는 복벽 결손봉합 복강경 스테플러.
3. 제 1항에 있어서,
   상기 투관침은 조직 내에 삽입되는 양쪽 부재 중 짧은 길이를 갖는 제 1 부재가 상기 제 1 부재보다 긴 길이를 갖는 제 2 부재보다 먼저 조직 내로 삽입되는 것을 특징으로 하는 복벽 결손봉합 복강경 스테플러.
4. 제 3항에 있어서,
   상기 제 1 부재 및 제 2 부재 중 적어도 어느 하는 소정의 곡률반경을 갖는 것을 특징으로 하는 복벽 결손봉합 복강경 스테플러.
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