JP3988803B2 - Ｘａ因子の直接または間接的選択阻害剤の、単独および／または抗血小板凝集活性を有する化合物と組み合わせた動脈血栓塞栓症における治療および予防への組成および使用 - Google Patents

Description

この発明の主題は、抗トロンビンIIIを介して作用するXa因子の直接または間接的選択阻害剤の、単独および/または抗血小板凝集活性を有する化合物と組み合わせた動脈血栓塞栓症における活性への使用である。
抗トロンビンおよび抗血小板凝集活性成分との組み合わせを含有する医薬組成物もまた、この発明に含めるものとする。この組み合わせを構成する活性成分は、遊離状態で存在するか、または、それらの医薬的に受容な塩の１つの形態として存在する。
過去１０年間に、アテローム性動脈硬化症に関連する疾患（心筋梗塞、アンギナ、脳卒中、肢節低下の動脈性疾患等）の発生における血小板が果たす役割の研究に対し、多くの注意が払われた。さらに、動脈血栓症における血液凝集過程での確立した役割を果たすよう種々の凝集酵素を阻害する多くの薬剤が発達してきた。血栓過程におけるトロンビンおよびXa因子の本質的役割の発見は、動脈血栓症の予防及び治療において提供される抗凝血薬の使用を導いた。
有効な抗凝血薬の中でも、ヘパリンは血栓塞栓症の予防及び治療において好ましい薬剤である。
ヘパリンは、特に抗トロンビンIII（AT III）を介して、血液凝集カスケードに関与する２つの酵素、つまり、Xa因子およびIIａ因子（またはトロンビン）の阻害の触媒作用を及ぼす。ヘパリンの総合的な活性におけるこれら２つの活性の相対的重要性はいまだ知られていない。低分子量ヘパリン（LMWH）製剤は、Xa因子およびトロンビンにヘパリン様の作用をするがトロンビンよりXa因子に対してより選択的な特性を有する4〜30の単糖類からなる鎖を含む。この異なった生物学的活性側面にもかかわらず、低分子量ヘパリンは抗血栓作用を有し、血栓塞栓症を患うまたは血栓ができるおそれのある動物および患者の研究で実証されてきた（Hirsh J. ら、Thromb. Hemost., 1987, Leuven, Belgium Leuven University Press, 325-348）。
ヘパリンおよび該ＬＭＷＨと異なり、いくつかの合成オリゴ糖、特にEP 84999記載されたものは、抗トロンビンIIIを介してXa因子を選択的に阻害する特性を有するが、トロンビンへの活性は持たない。ヘパリンの抗トロンビン-結合ドメイン（ABD）に対応するこれらの合成オリゴ糖は既知であり、静脈血栓症における抗血栓活性は顕著である。これらの化合物はEP 529715およびEP 621282に記載されている。
動脈血栓症の予防において、トロンビンを阻害できないため、これらのオリゴ糖の有効性はほとんどなかった。
実際、動脈血栓症においてトロンビンは重要な役割を果たすという文献は長い間知られており、このことは最近の実験により再確認されている（L. A. Harker, Blood, 1991, 77. 1006-1012）。したがって、トロンビン阻害剤はこの型の血栓症の予防または抗血栓症に有効な手段を構成する。
直接的トロンビン阻害剤（直接的阻害剤とは、AT IIIを要さずにトロンビンを阻害する阻害剤を意味する）とヘパリンの有効性を比較することにより、動脈血栓症の予防及び治療に対し、ヘパリンよりこれらの薬剤は効果が高いことがわかった（Arteriosclerosis and thrombosis, 1992, 12, 879-885, J. Am. Coll. Cardiol., 1994, 23, 993-1003）。
ヘパリン/AT III複合体は、立体障害が働く理由から、血小板血栓症のような血小板の血栓リッチにおいてトロンビンを阻害できないため、有効性が欠けているといえる。
したがって、直接的阻害剤と対照的に、ヘパリンの低活性はAT III使用の必要性と関連している。このことは、動脈血栓動物モデルにおいてAT IIIなしで作用するXa因子の直接的阻害剤もまた効果的であるという最近の所見からさらに説明が正当化される（Circulation, 1991, 84, 1741-1748, Thrombosis Haemost., 1995 74, 640-645）。
−方、AT IIIを介して作用する化合物は、トロンビンを阻害せず、したがって、動脈血栓症に活性を持たないことが予想されるであろう。
いまや、本発明によると、とても驚くべきことに、Xa因子の直接または間接的選択阻害剤の、単独および/または抗血小板凝集活性を有する化合物と組み合わせた動脈血栓塞栓症における活性への使用が可能であることがわかった。
今まで抗Xa因子薬剤および抗血小板凝集薬剤は２つの異なった作用メカニズムを介して作用するということは知られていたが、動脈血栓塞栓症における使用に対するこれら製剤の組み合わせまたは関連は研究されたことがなかった。
したがって、この発明の主題は、その特徴の１つに従い、１あるいはそれ以上のXa因子の直接的または間接的阻害剤を単独で、あるいは抗血小板凝集活性を有する１あるいはそれ以上の化合物と組み合わせて、動脈が起源となる血栓塞栓症の予防および治療を目的とする薬剤の調製への使用である。
この発明に従うと、Xa因子の選択的阻害剤は、抗トロンビン（AT III）を介した選択的にXa因子を阻害しうる化合物を意味し、トロンビンに対しては顕著な活性を示さないということが理解される。好ましくは、該阻害剤はトロンビンに対しては活性を持たない。
他の特徴に従うと、この発明の主題は、AT IIIを介して作用するXa因子の選択的阻害剤の、単独または抗血小板凝集活性を有する化合物と組み合わせて動脈が起源となる血栓塞栓症に拮抗することを目的とする薬剤の調製への使用でもある。
当該Xa因子の直接的阻害剤は、DX-9065aおよびその類似体が有利である。DX-9065aは、特に、Thromb. Haemost. 1994, 71, 314-319およびDrugs Fut. 1995, 206, 564-566、また、EP 540051にも記載されている。Xa因子の間接的阻害剤は、合成オリゴ糖が有利である。
Xa因子の直接的阻害剤のなかでも、DX-9065aは特に有利であり、Thromb. Haemost. 1994, 71, 314-319およびDrugs Fut. 1995, 206, 564-566、また、EP 540051にも記載の酸が構造(A)

を有する、（2S）-2-［4［［（3S）-1-アセトイミドイル-3-ピロリジニル］オキシ］フェニル］-3-(7-アミジノ-2-ナフチル)-プロピオン酸塩酸塩5水和物およびその医薬的に受容な塩からなる。
間接選択的Xa因子阻害剤の中でも、有利な合成オリゴ糖はEP 8499aおよびUS 5,378,829において請求されたような五糖類である。
有利な五糖類は、：
アニオンが構造(B)

を有する、メチルO-（2-デオキシ-2-スルホアミノ-6-O-スルホ-α-D-グルコピラノシル）-（1→4）-O-（β-D-グルコピラノシルウロン酸）-（1→4）-O-（2-デオキシ-2-スルホアミノ-3,6-ジ-O-スルホ-α-D-グルコピラノシル-（1→4）-O-（2-O-スルホ-α-L-イドピラノシルウロン酸）-（1→4）-2-デオキシ-2-スルホアミノ-6-O-スルホ-α-D-グルコピラノシドおよびその医薬的に受容しうる塩、特にその10ナトリウム塩であり、コード名SR90107/ORG31540として知られ、Chemical Synthesis to Glycoaminoglycans, Nature増刊号1991, 350, 30-33に記載の、以後「PS」として表す；
アニオンが構造(C)

を有し、コード名SANORG 32701として知られる、メチルO-（3,4-ジ-O-メチル-2,6-ジ-O-スルホ-α-D-グルコピラノシル）-（1→4）-O-（3-O-メチル-2-O-スルホ-β-D-グルコピラノシルウロン酸）-（1→4）-O-（2,3,6-トリ-O-スルホ-α-D-グルコピラノシル）-（1→4）-O-（3-O-メチル-2-O-スルホ-α-L-イドピラノシルウロン酸）-（1→4）-2,3,6-トリ-O-スルホ-α-D-グルコピラノシド、およびその医薬的に受容しうる塩、特にその12ナトリウム塩であり、US 5,378,829に記載され；
アニオンが構造(D)

を有し、コード名SANORG 34006として知られる、メチルO-（2,3,4-トリ-O-メチル-6-O-スルホ-α-D-グルコピラノシル）-（1→4）-O-（2,3-ジ-O-メチル-β-D-グルコピラノシルウロン酸）-（1→4）-O-（2,3,6-トリ-O-スルホ-α-D-グルコピラノシル）-（1→4）-O（2,3-ジ-O-メチル-α-L-イドピラノシルウロン酸）-（1→4）-O-2,3,6-トリ-O-スルホ-α-D-グルコピラノシド、およびその医薬的に受容しうる塩、特にその9ナトリウム塩であり、US 2,378,829にも記載されている。
オリゴ糖を組み合わせてまたは関連付けて使用することが可能な抗血小板凝集剤には様々な型があってもよく、例えば、アスピリンのようなシクロオキシゲナーゼ阻害剤、または下記のグループIからLに記載された抗血小板凝集剤、例えば、チクロピジンおよびクロピドグレルのようなADP阻害剤、ケタンセリン、リタンセリン、サルポグレラート（MCI-9042）、SR 46349またはLY-53857のようなセロトニン阻害剤、L 670596、SQ 30741、S-145、AA 2414、CV-6504、HN-11500およびICI-192,605のようなトロンボキサン阻害剤、オザグレル（OKY-046）、Y-20811、RS-5186、FCE-22178、フレグレラート（U-63557A）のようなトロンボキサン合成酵素阻害剤、またはリドグレル（もしくはR-68070）およびイスボグレル（CV-4151）のような併用効果を有する混合トロンボキサンおよびトロンボキサン合成酵素阻害剤、あるいは、c7E3もしくはアブシキマブのようなGP IIb-IIIa糖タンパク複合体阻害剤、インテグレリン、SC 52012、TP 9201、RO 44-9883、RO 43-8857、RO 43-5054、MK 0383もしくはチロフィバン、DUP 728、L 703014、SC54684、SC 58053、GR144053、Bibu 104、Bibu 129もしくはSR121787AおよびSR121566のようなチアゾール誘導体；FK633、オルボフィバン；またはPGE I（アルプロスタジル）およびプロスタサイクリン（エポプロステノール）など血小板内サイクリックAMP濃度を増加させる化合物、イロプロストやベラプロストのようなプロスタグランジン類似体、シカプロスト、タプロステン、アタプロスト、（OP-41483）、およびシプロステン、またはジピリダモールあるいはシロスタゾールがあげられる。
好ましくは10ナトリウム塩の形態である式(B)で示される化合物は、本発明に従う好ましい使用を主題とし、また、単独の活性成分として、または抗血小板凝集剤との組み合わせにおいて本発明の医薬組成物への好ましい抗血栓の主題ともする。
抗血小板凝集剤は、アスピリンまたは下記のグループ（Ｉ）〜（L）から選択したものが有利である：
Ｉ-チクロピジン（ticlopiinme）およびフランス特許ＦＲ2,215,948に記載されているような式：

［式中、X₁は酸素または硫黄を示し；R₁ ⁴は水素、または少なくとも１つのハロゲン原子または低級アルキル、低級アルコキシ、ニトロ、アミノもしくはスルホニルアミノ基で任意に置換されたフェニルもしくはベンゾイル基を表わし；R₁ ¹およびR₁ ²はそれぞれ水素、ハロゲン、またはヒドロキシ、低級アルキル、低級アルコキシ、ニトロまたはアミノ基から選択される少なくとも１つの原子または基であり；R₁ ³は水素、ハロゲンまたはヒドロキシ、低級アルキル、低級アルコキシ、ニトロまたはアミノ基であり、n₁は0または1から15の整数であり、n₁が１より大きいときには各基CHR₁ ³においてR₁ ³記号は異なった意味を有することができる］
で表されるその類似体、または酸との付加塩、あるいは医薬的に受容な該誘導体の四級アンモニウム誘導体。
II-クロピドグレル（clopidogrel）および欧州特許EP 99802に記載されているような式：

［式中、Y₂はヒドロキシまたは基OR₂（ここで、R₂は1から4の炭素原子を有する直鎖または分枝状のアルキル基である）を表すか、あるいはY₂は基

（ここで、R₂ ¹およびR₂ ²はそれぞれ互いに独立して水素または1から4の炭素原子を有する直鎖あるいは分枝状のアルキル基であるか、あるいは、R₂ ¹とR₂ ²はそれらが結合する窒素原子とともに一緒になって、ピロリジノ、モルホリノ、ピペリジノもしくは4-ベンジルピペラジノ基を形成する）であり；そしてX₂は水素、ハロゲンまたは1から4の炭素原子を有するアルキル基を表す］
で表されるその類似体；ならびに、Y₂が基OR₂または

を表すとき、医薬的に受容な無機または有機酸との付加塩、
あるいはY₂がOHを表すときは無機塩基との塩、ならびに２つの鏡像異性体またはそれらの混合物。
III-ケタンセリン（ketanserin）および欧州特許EP 13612に記載されているような式：

［式中：
-AR₃はアルキル基であり；
-X₃は

（ここで、該R_a1は水素、または低級アルキルから選択され、q₁は2または3である）からなる基から選択される構成要素であり；
-R₃は水素、ヒドロキシまたは低級アルキルから選択される構成要素であり；
-Alk₃は1から4の炭素原子を有するアルキレンであり；
そして、
-Q₃はキナゾリニル基であり、その1-,2-,3-,4-位はアルキレン鎖の末端と結合し、該キナゾリニル基はその2-または4-位の1つあるいは両方にオキソまたはチオキソ基を有し、該キナゾリニル基のベンゼン環は、任意に、ハロゲン、低級アルキル、低級アルコキシ、トリフルオロメチル、ニトロおよびシアノからなる群から独立して選択される1から3の置換基で置換され、そして該キナゾリニル基のピリミジノ環は部分的または完全に飽和されていてもよく、該ピリミジノ環は任意に低級アルキル、アリールおよびアリール（低級アルキル）からなる群から独立して選択される1から3の置換基で置換されていてもよく；
Ar₃およびQ₃の定義に用いられる該アリールは、フェニル、置換フェニル、チエニルおよびピリジニルからなる群から選択される環であり、該置換フェニルは、ハロゲン、低級アルキル、低級アルコキシ、トリフルオロメチルまたはアミノからなる群から独立して選択される1から3の置換基で置換されている］
で表されるその類似体およびその医薬的に受容し得る付加塩。
IV-リタンセリン（ritanserin）または欧州特許EP 110435に記載されているような式：

［式中：
-R₄は水素、ヒドロキシまたは低級アルコキシであり；
-R¹ ₄は水素または低級アルキルからなる群のメンバーであり；
-Alk₄は低級アルキレン基であり；
-X₄は-S-，-CH₂-および-C（R₄ ²）=C（R₄ ³）-からなる群から選択され、該R₄ ²およびR₄ ³は独立して水素または低級アルキルであり；
-A₄は式-CH₂-CH₂-，-CH₂-CH₂-CH₂-または-C（R⁴ ₄）=C（R⁵ ₄）-を有する二価の基（ここで、R⁴ ₄およびR⁵ ₄はそれぞれ水素、ハロゲン、アミノまたは低級アルキルからなる群から独立して選択される）であり；そして
-Ar¹ ₄およびAr² ₄はピリジニル、チエニルおよびフェニルからなる群から独立して選択され、これらの基はハロゲン、ヒドロキシ、低級アルコキシおよびトリフルオロメチルで任意に置換されている］
で表されるその類似体の1つ、その立体異性体および医薬的に受容な酸付加塩。
Ｖ-サルポグレラート（sarpogrelate）または欧州特許EP 398326に記載されているような式：

［式中：
-R₅ ¹は水素、ハロゲン、（C₁-C₅）アルコキシまたは（C₂-C₆）ジアルキルアミノであり；
-R₅ ²は水素、ハロゲンまたは（C₁-C₅）アルコキシであり；
-R₅ ³は水素、ヒドロキシ、-O-（CH₂）_n5-COOHまたは-O-CO-（CH₂）l₅-COOHであり、ここでn₅は1から5までの整数であり、l₅は1から3までの整数である；
-R₅ ⁴は基

（ここで、R₅ ⁵およびR₅ ⁶は独立して水素または（C₁-C₈）アルキルであり、A₅は（C₃-C₅）アルキレンまたはカルボキシで置換された（C₃-C₅）アルキレンである）であり；
-m₅は0から5の整数である］
で表されるその誘導体の1つ、または医薬的に受容な塩の1つ。
VI-EP373998に記載されているような式：

［式中：
-Ar₆および-Ar'₆はそれぞれ独立していずれかを示してもよい：
a)置換されていないフェニル基、またはハロゲン、1から4の炭素原子を有するアルキル基、ニトロ基、ヒドロキシ基、1から4の炭素原子を有するアルコキシ基、1から4の炭素原子を有するアシルオキシ基、ジメチルアミノ基、アルキル部分が1から4の炭素原子を有するカルボキシアルコキシ基、9-アントリルまたはナフチル基でモノもしくはポリ置換されたフェニル基；
b)ピリジル、チエニルおよびフリル基から選択される芳香複素環式基；
-R₆ ¹および-R₆ ²はそれぞれ独立して、水素原子、1から4の炭素原子を有するアルキル基を示すか、あるいはR₆ ¹およびR₆ ²はそれらが結合している窒素原子とともに1-ピロリジニル、ピペリジノ、モルホリノまたは1-ピペラジニル基を構成する；
-M₆は水素原子、塩素または臭素原子、1から6の炭素原子を有する直鎖または分枝状のアルキル基を表す；
-n₆は2または3を表す］
で表される、エチレン二重結合に関してトランスジオメトリーのプロペノンのオキシムエーテルおよびそれらの無機または有機酸との塩、ならびにより詳しくはコード名SR 46349 Bとして知られている化合物。
VII-LY 53857またはUS 3, 580, 916に記載されているような式：

［式中、R₇ ¹は水素、（C₁-C₃）アルキル、アリルまたはベンジルであり、R₇ ²は（C₂-C₈）モノヒドロキシアルキル、（C₂-C₈）ジヒドロキシアルキルまたは5から8の炭素原子を有するモノヒドロキシシクロアルキルである］で表されるその類似体の1つおよび医薬的に受容な酸との塩。
VIII-L 670596および式の化合物からなるテトラヒドロカルバゾール-1-アルカン酸の誘導体：
9-O-クロロベンジル-6,8-ジフルオロ-1,2,3,4-テトラヒドロカルバゾール-1-イル-酢酸；
9-（2,4-ジクロロベンジル）-6,8-ジフルオロ-1,2,3,4-テトラヒドロカルバゾール-1-イル-酢酸；
9-p-メチルチオベンジル-6,8-ジフルオロ-1,2,3,4-テトラヒドロカルバゾール-1-イル-酢酸；
9-p-メチルスルフィニルベンジル-6,8-ジフルオロ-1,2,3,4-テトラヒドロカルバゾール-1-イル-酢酸；
9-p-メチルスルホニルベンジル-6,8-ジフルオロ-1,2,3,4-テトラヒドロカルバゾール-1-イル-酢酸；
(-)9-p-メチルスルホニルベンジル-6,8-ジフルオロ-1,2,3,4-テトラヒドロカルバゾール-1-イル-酢酸；
(+)9-p-メチルスルホニルベンジル-6,8-ジフルオロ-1,2,3,4-テトラヒドロカルバゾール-1-イル-酢酸；
9-p-トリフルオロメチルベンジル-6,8-ジフルオロ-1,2,3,4-テトラヒドロカルバゾール-1-イル-酢酸；
9-p-フルオロベンジル-6,8-ジフルオロ-1,2,3,4-テトラヒドロカルバゾール-1-イル-酢酸；
9-m-クロロベンジル-6,8-ジフルオロ-1,2,3,4-テトラヒドロカルバゾール-1-イル-酢酸；
9-p-カルボメトキシベンジル-6,8-ジフルオロ-1,2,3,4-テトラヒドロカルバゾール-1-イル-酢酸；
9-p-ジメチルカルバモイル-6,8-ジフルオロ-1,2,3,4-テトラヒドロカルバゾール-1-イル-酢酸；
9-p-アセチルベンジル-6,8-ジフルオロ-1,2,3,4-テトラヒドロカルバゾール-1-イル-酢酸；
9-p-ジメチルアミノスルホニルベンジル-6,8-ジフルオロ-1,2,3,4-テトラヒドロカルバゾール-1-イル-酢酸；
9-p-アセトアミドベンジル-6,8-ジフルオロ-1,2,3,4-テトラヒドロカルバゾール-1-イル-酢酸；
9-p-メチルスルホンアミドベンジル-6,8-ジフルオロ-1,2,3,4-テトラヒドロカルバゾール-1-イル-酢酸；
9-p-メチルウレイドベンジル-6,8-ジフルオロ-1,2,3,4-テトラヒドロカルバゾール-1-イル-酢酸および
9-p-メトキシベンジル-6,8-ジフルオロ-1,2,3,4-テトラヒドロカルバゾール-1-イル-酢酸；
これらは欧州特許EP 300676に記載されている。
IX-SQ 30741およびUS 4,638,012に記載されているような構造：

［式中、m₉は0〜4の整数であり；A₉は基CH=CH-または-CH₂-CH₂であり；n₉は1〜5の整数であり；X₉はハロゲン、アルカノイルオキシまたはヒドロキシであり；p₉は1〜4であり；R₉ ¹はHまたは低級アルキルであり；q₉は1〜12の整数であり；R₉ ²はＨまたは低級アルキルであり；そしてR₉ ³はH、低級アルキル、2〜12の炭素原子を有する低級アルケニル、アリール、アリールアルキル、低級アルコキシ、アリールオキシ、アミノ、アルキルアミノまたはアリールアミノであり；（ここで、低級アルキルまたは単独のあるいは他の基の構成要素としてのアルキルは、2〜12の炭素原子を含み、非置換であるかまたはハロゲン、CF₃、アルコキシ、アリール、アリールアルキル、ハロアリール、シクロアルキル、アルキルシクロアルキル、ヒドロキシ、アルキルアミノ、アルカノイルアミノ、アリールカルボニルアミノ、ニトロ、シアノ、メルカプトもしくはアルキルチオで置換されている；単独のあるいは他の基の構成要素としてのアリールは、環の部分に6〜10の炭素原子を含み、非置換であるかまたは1もしくは2の低級アルキル、1もしくは2のハロゲン、1もしくは2のヒドロキシ基、1もしくは2の低級アルコキシ基、1もしくは2のアルキルアミノ基、1もしくは2のアルカノイルアミノ基、1もしくは2のアリールカルボニルアミノ基、1もしくは2のアミノ基、1もしくは2のニトロ基、1もしくは2のシアノ基、1もしくは2のメルカプト基、および/または1もしくは2のアルキルチオ基で置換されている；そして、単独のあるいは他の基の構成要素としてのシクロアルキルは、3〜12の炭素原子を含み、非置換であるか1もしくは2のハロゲン、1もしくは2の低級アルキル基、1もしくは2の低級アルコキシ基、1もしくは2のヒドロキシ基、1もしくは2のアルキルアミノ基、1もしくは2のアルカノイルアミノ基、1もしくは2のアリールカルボニルアミノ基、1もしくは2のアミノ基、1もしくは2のニトロ基、1もしくは2のシアノ基、1もしくは2のメルカプト基および／または1もしくは2のアルキルチオ基で置換されている）；（CH₂）_m9、（CH₂）_n9および（CH₂）_p9は、1もしくは2の低級アルキルおよび/または1もしくは2のハロゲン置換分で置換されていてもよく；（CH₂）_q9は1またはそれ以上のハロゲン、ヒドロキシ、アルコキシ、アミノ、アルキルアミノ、アリールアミノ、カルバモイル、チオカルバモイル、メルカプト、アルキルチオ、アーリルチオ、シアノまたはニトロ基で置換されていてもよい］
を有する化合物、およびその全ての立体異性体。
Ｘ-S-145および式：

［式中、
-R₁₀ ¹は水素または低級アルキルであり；
-R₁₀ ²は置換または非置換のアリール、アラルキルまたは複素環であり；
-R₁₀ ³は水素またはメチルであり；
-X₁₀は1もしくはそれ以上のフッ素原子で置換されていてもよく、その鎖が酸素、硫黄および/もしくはフェニレンにより介在されていてもよいアルキレンまたはアルケニレンであり；
-Y₁₀は直鎖または分枝状のアルキレンもしくはアルケニレン、酸素もしくは硫黄であり；
-m₁₀は０または１であり；
-n₁₀は０、１または２である］
で表される化合物。これらはEP 226346に記載されている。
ＸＩ-AA 2414およびEP 232089A2に記載されているような式：

［式中：
-R₁₁ ¹は任意に置換されたフェニル基であり；
-R₁₁ ²は任意に置換されたアミノ基であり、また、
-n₁₁は３から１０の整数である］
で表される化合物、またはそのヒドロキノン誘導体。
ＸII-CV 6504および下記の式

［式中：
R₁₂ ¹およびR₁₂ ²は同一であるかまたは異なって、水素原子、メチルまたはヒドロキシ基を表すか、あるいはR₁₂ ¹およびR₁₂ ²は-CH=CH-CH=CH-を形成するように結合しており；
-R₁₂ ³は水素原子またはメチル基であり、
-R₁₂ ⁴は置換されていてもよい、窒素原子を含有する複素環式基であり；
-R₁₂ ⁵は水素原子、置換されていてもよいメチルまたはヒドロキシメチル基、あるいはエステル化されているかまたはアミドの形態であってもよいカルボキシ基であり；
-z₁₂は

（ここで、R'₁₂は水素原子またはメチル基である）
であり；
-n₁₂は0〜12の整数であり、m₁₂は0〜3の整数であり、K₁₂は0〜7の整数であり、但し、m₁₂が2または3であるとき、Z₁₂およびK₁₂は［ ］のなかに記載された繰り返し単位で適切に変わり得る］
で表される化合物およびEP 234729に記載されているそのヒドロキノン誘導体。
ＸIII-HN 11500、リノトロバン（Linotroban）およびEP 284292に記載されているような式：

［式中、R₁₃は１回または数回、ハロゲン原子、トリフルオロメチル基または1から4の炭素原子を有するアルキル基で任意に置換されたフェニルまたはチエニル基である］
で表される2-チエニルオキシ酢酸誘導体および医薬的に受容な塩。
ＸIV-ICI 192605またはEP 201354に記載されているような式：

［式中、
-X₁₄はＦ、Cl、Br、CF₃、CN、OMeまたはNo₂であり；
-Y₁₄またはZ₁₄は独立して水素またはFであり、他方は水素であり；そして
-R'₁₄は（C₁-C₆）アルキルであり；
ジオキサン環の2-、4-および5-位の基はシス立体化学構造を有する］
で表される2,4-ジフェニル-1,3-ジオキサン誘導体、およびそれらの医薬的に受容な塩。
ＸＶ-OKY 046またはオザグレルおよびDE 2,923,815に記載されているような式：

［式中：
-R₁₅は水素原子または（C₁-C₆）アルキル基であり；
-A₁₅およびB₁₅は同一であるかまたは異なって結合手、直鎖または分枝状の（C₁-C₈）アルキレンまたは（C₂-C₈）アルケニレンを表わし；
-n₁₅およびm₁₅は同一であるかまたは異なって0または1であり、A₁₅およびB₁₅は2,3もしくは4の炭素原子からなる］
で表されるその類似体およびその医薬的に受容な塩。
ＸVI-Y 20811およびEP 110996に記載されているような式：

［式中：
-R₁₆ ¹およびR₁₆ ⁴はそれぞれ水素原子または（C₁-C₄）アルキル基であり；
-R₁₆ ²およびR₁₆ ³はそれぞれ水素原子、ハロゲン原子、ヒドロキシ基、（C₁-C₄）アルキル基、（C₁-C₄）アルコキシ基、ベンジルオキシ基、フェネチルオキシ基、ニトロ基またはアミノ基であり；
-A₁₆は-O-,-S-,-CH=CH-または-CH=N−基であり；
-Z₁₆はフェニル基、ナフチル基、チエニル基、ピリジル基またはフリル基であり、この定義において、これらの（複素環式）芳香環は、1〜3の置換基からなり、各置換分は独立してハロゲン原子、（C₁-C₄）アルキル基、（C₃-C₆）シクロアルキル基、（C₁-C₄）アルコキシ基、ヒドロキシ基、カルボキシ基、（C₁-C₄）アルコキシカルボニル基、カルボキシ（C₁-C₄アルコキシ）基、（C₁-C₄）ジアルキルアミノ（C₁-C₄アルコキシ）基およびニトロ基から選択される］
で表されるイミダゾール誘導体またはこの誘導体の医薬的に受容な酸との付加塩。
ＸVII-RS 5186およびEP 240107に記載されているような式：

［式中：
-R₁₇ ¹およびR₁₇ ²は同一または異なって、それぞれ水素原子、（C₁-C₄）アルキル基、炭素環式（C₆-C₁₀）アリール基、または少なくとも1つの下記の置換基(a)を有する炭素環式（C₆-C₁₀）アリール基を表わし；
-n₁₇は１または２であり；
-A₁₇ ¹およびA₁₇ ²の一方は式-Z₁₇-Y₁₇（ここで、Y₁₇はイミダゾリルまたはピリジル基を表わし、Z₁₇はメチレン、エチレン、トリメチレンまたはビニレン基、あるいは少なくとも1つの下記の置換基(b)を有するメチレン、エチレン、トリメチレンまたはビニレン基を表す）を表わし；
-A₁₇ ¹またはA₁₇ ²のいずれかである他方は、式-W₁₇-COOH（ここで、W₁₇は結合手、メチレン基、=CH-基、エチレン基、ビニレン基を表わし、これらの基は任意に少なくとも１つの下記置換基(c)で置換されており、但し、A₁₇ ¹が-Z₁₇-Y₁₇であるとき、W₁₇は=CH-基のみを示す）を表わし；
-A₁₇ ²は二環系の5-または6-位にあり；
−点線は、それぞれ4-と5-間または6-と7-間の炭素-炭素一重もしくは二重結合を表わし、-A₁₇ ²が5-位にあるとき、6-および7-位間の結合は一重結合であり、また、-A₁₇ ²が6-位にあるとき、4-と5-位の間の結合は一重結合であるものと理解される；
-置換基(a)は、（C₁-C₄）アルキル基、（C₁-C₄）アルコキシ基、脂肪族炭素環式（C₂-C₆）アシルオキシ基、芳香族炭素環式アシルオキシ基、脂肪族炭素環式（C₂-C₅）アシルアミノ基、芳香族炭素環式アシルアミノ基、トリフルオロメチル基、ハロゲン原子、ニトロ基、シアノ基、アミノ基、（C₁-C₄）アルキルアミノ基、各アルキル部分が（C₁-C₄）であるジアルキルアミノ基、カルボキシ基および該カルボキシ基のエステルおよびアミド類、該芳香族アシルオキシ基および芳香族アシルアミノ基のアシル部分は、置換されないか、または少なくとも（C₁-C₄）アルキル、（C₁-C₄）アルコキシもしくはハロゲン置換分で置換されている炭素環式（C₆-C₁₀）アリール基であり；
-置換基(b)は、（C₁-C₄）アルキル基、（C₃-C₆）シクロアルキ基、（C₆-C₁₀）アリール基、少なくとも1つの置換基(a)で置換された（C₆-C₁₀）アリール基、および5から10の原子を環内に有し、該原子の1〜3が窒素および/または酸素および/または硫黄複素原子である複素環式基であり、該複素環式基は置換されていないかまたは(a)、(C)または酸素原子から選択される少なくとも１つの置換分を有している；そして
-置換基(c)は、（C₁-C₄）アルキル基、（C₆-C₁₀）アリール基および少なくとも1つの置換基(a)を有する置換された（C₆-C₁₀）アリール基である］
で表される化合物およびその医薬的に受容な塩、そのアミドおよびエステル。
ＸVIII-FCE 22178およびDE 3324069に記載されているような式：

［式中：
-記号

は一重または二重結合を表わし；
-Z₁₈は単結合または-CH₂-基を表わし；
-R₁₈ ¹，R₁₈ ²，R₁₈ ³およびR₁₈ ⁴は同一であるかまたは異なっており、(a)水素、ヒドロキシ、ハロゲン、（C₁-C₄）アルキル、（C₁-C₄）アルコキシ、（C₂-C₄）アシルまたはヒドロキシメチル、（C₁-C₄）アルカノイル、CONH₂、またはR'₁₈が水素または（C₁-C₄）アルキルを示すCOOR'₁₈を表すか；
または
(b)R₁₈ ¹、R₁₈ ²、R₁₈ ³およびR₁₈ ⁴からの一つの残基は-CH=CH-COOR'₁₈または-O-C（R'₁₈R"₁₈）COOR'₁₈または（C₁-C₄）アルキルを表わし、その他の残基は上記(a)で定義された意味を有する］
で表される化合物およびそれらの医薬的に受容な塩。
ＸIX-フレグレラート（furegrelate）およびEP 069521に記載されているような式：

［式中：
-Z₁₉ ¹は4-ピリジニル、3-ピリジニル、4-メチル-3-ピリジニル、4-メトキシ-3-ピリジニル、4-ジメチルアミノ-3-ピリジニル、4-アミノ-3-ピリジニル、4-ジメチルアミノ-3-ピリジニル、4-アミノ-3-ピリジニル、2-,4-,5-または6-クロロ-3ピリジニル、イミダゾリル、または（（Ｃ_1-3）アルキル）イミダゾリルであり；
-X₁₉ ¹は-（CH₂）n₁₉-，-O-，-S-，-SO-，-SO₂-，-CH₂-O-，-O-CH₂-，-CH₂-NR₁₉ ³-，-NR₁₉ ³-CH₂-，-CHOH-または-CO-（ここでn₁₉は０〜４の整数であり、R₁₉ ³が水素、メチルである）であり、但しX₁₉ ¹が-（CH₂）n₁₉-，-CHOH-または-O-CH₂でないとき、Z₁₉ ¹は上で定義されたような任意に置換されたピリジニルである；
-Y¹ ₁₉は酸素または硫黄原子であり、但しY¹ ₁₉が-S-のとき、X₁₉ ¹は-SO-または-SO₂-でない；
-R₁₉ ²は水素、（C₁-C₃）アルキル、フェニル、または-COOR₁₉ ¹であり（ここで、R₁₉ ¹は水素、医薬的に受容なカチオン、（C₁-C₁₂）アルキル、（C₁-C₃）シクロアルキル、（C₇-C₁₂）アラルキル、塩素、（C₁-C₃）アルキル、または-NHCO-R₁₉ ²⁵-，-O-CO-R₁₉ ²⁶-，-CO-R₁₉ ²⁴-，-O-CO-（p-Ph）-，R₁₉ ²⁷または-CH=N-NH-CO-NH₂（ここで、R₁₉ ²⁴はフェニルまたはアセトアミドフェニル、R₁₉ ²⁵はメチル、フェニル、アセトアミドフェニル、ベンズアミドフェニルまたはアミノ、R₁₉ ²⁶はメチル、フェニル、アミノまたはメトキシ、R₁₉ ²⁷は水素またはアセトアミドであり、p-Phは1,4-フェニレンである）でパラ置換されたフェニルから独立して選択される3つまでの置換基で任意に置換されたフェニルである）；
-R₁₉ ⁷は水素、-CH₂OH-；R₁₉ ¹が上で定義されたものである-COOR₁₉ ¹、-CNまたは-CH₂N（R₁₉ ⁴）₂，CO-N（R₁₉ ⁴）₂，または-CO-R₁₉ ⁴（ここでR₁₉ ⁴は水素、（C₁-C₄）アルキル、またはフェニルである）であり；
-R₁₉ ⁹およびR₁₉ ¹²のいずれかが、水素、ヒドロキシ、（C₁-C₄）アルキル、フッ素、塩素、臭素およびメトキシから独立して選択されるか、またはR₁₉ ⁹およびR₁₉ ¹²が隣接する炭素原子に結合して一緒になって-O-CH₂-O-を表わし；

は一重結合（このとき、その化合物は鏡像異性体またはラセミ体であってもよい）または二重結合を表わし；
-m₁₉は0から4までの整数である］
で表されるその類似体またはその医薬的に受容な酸付加塩の１つ。
ＸＸ-リドグレル（ridogrel）またはEP 221601に記載されているような式：

［式中：
-R₂₀は水素、（C₁-C₁₀）アルキル、トリフルオロメチル、Ar₂₀基または基Ar₂₀-（C₁-C₁₀）アルキル（ここで、Ar₂₀はフェニル、ナフチル、ピリジニル、ピリミジニル、フラニルまたはチエニルであり、該フェニルおよびナフチルは任意に（C₁-C₆）アルキル、（C₁-C₆）アルコキシ、モノ-およびジ（（C₁-C₆）アルキルオキシ）メチル、アミノ、（C₁-C₅）アルキルカルボニルアミノ、カルボキシ、ホルミル、ハロゲン、ヒドロキシ、ニトロおよびトリフルオロメチルから独立して選択される3つまでの置換基で置換されている）を表わし；
-R₂₀ ¹はハロゲンまたは（C₁-C₆）アルキルであり、そして
-Alk₂₀は（C₁-C₂₀）アルキレン基である；但し、
基C₅H₄N-C（R₂₀）=N-O-および基-COOR₂₀ ¹は同じ炭素原子に結合していない］で表されるその類似体の１つであり、これら化合物はN-オキサイド、医薬的に受容な酸との付加物、金属塩またはアンモニウム塩または立体化学異性体の形態で存在することが可能である。
ＸＸＩ-イスボグレル（isbogrel）およびEP 098690に記載されているような式：

［式中：
-R₂₁ ¹はピリジル基であり；
-R₂₁ ²は低級アルコキシ基、低級アルキル基、ハロゲン原子、トリフルオロメチル基、低級アルケニル基またはメチレンジオキシ基で任意に置換されていてもよいフェニル基、チエニル基、フリル基、ナフチル基、ベンゾチエニル基またはピリジル基であり；
-R₂₁ ³は水素原子または低級アルキル基であり、そして
-n₂₁は0から6の整数である］
で表されるその類似体。
ＸＸII-アブシキシマブ（abciximab）、WO/06133に従って製造されるクラスIgG₁モノクローナル抗体
ＸＸIII-インテグレリン（integrelin）および

［式中、もし存在すれば、Z₂₃はOHおよびW0 90/00178に記載の50より少ない結合した天然アミノ酸を有するオリゴ糖である］
から選択されるオリゴ糖の少なくとも5つの隣接するアミノ酸を含むその類似体。
ＸＸIV-SC 52012およびEP 502536に記載されているような式：

［式中：
-R^{24 1}およびR₂₄ ²は水素；フェニル；（C₁-C₆）アルキル、ハロゲン、（C₁-C₆）アルコキシ、トリフルオロメチル、ヒドロキシおよびカルボキシからなる群からそれぞれ選択され得る置換分で置換されたフェニル；（C₁-C₆）アルキル；窒素、酸素、硫黄から選択されるヘテロ原子を含む5-または6-員環からなり、ベンゼン環を縮合している複素環からそれぞれ独立して選択されるものであり；
-P₂₄は水素、カルボキシまたは（C₁-C₆）アルコキシカルボニルであり；
-W₂₄は水素または（C₁-C₆）アルキルであり；
-Y₂₄はメチレン、（C₂-C₄）アルケニル、（C₂-C₄）アルキニルまたはカルボニルであり；
-Z₂₄はハロゲン、（C₁-C₆）アルコキシ、（C₁-C₆）アルキルまたは水素であり；
-n₂₄は１から６まで整数であり、
但し、P₂₄，W₂₄およびZ₂₄がいずれも水素を表わし、Y₂₄はアミノイミノメチル基のメタ位におけるメチレンであり、n₂₄が3であるとき、R₂₄ ¹はフェニルであることができない。］
で表されるその類似体およびその医薬的に受容な塩。
ＸＸＶ-TP 9201
RGD配列末端のカルボキシに隣接する疎水性の性質を有するペプチドを含有する環式RGDを含む組成物。
ＸＸVI-RO 44-9883またはEP 505608に記載されているような式：

［式中、L₂₆は式

の基であるか、あるいはR⁰ ₂₆-NH（CH₂）t₂₆を表わし；
-R₂₆はアミジノまたはグアニジノであり、X₂₆またはY₂₆はCHであり、他方がCHまたはNであり；
-R'₂₆は水素またはアミジノであり；
-t₂₆は２〜6の整数であり；
-R'₂₆，R"₂₆およびR"'₂₆は独立して、水素またはα-アミノ酸の窒素原子の通常の置換基であるか、あるいはα-アミノ酸の通常の側鎖であり、R'、R"およびR"'に存在するヒドロキシまたはカルボキシ基はエーテル化、エステル化されているかまたはアミド類の形態であることができ、R'，R"およびR"'において存在するアミノ基はアルカノイル化またはアロイル化されていることができ；
-Q₂₆は式

の基であるか、あるいはR'₂₆およびR"₂₆がそれらが結合しているNまたはC原子とともに環を形成するとき、Q₂₆は基

で表わされてもよく、
-n₂₆は0または1を表わし；
-v₂₆は0から3の整数であり；
-T₂₆およびT'₂₆は水素であるか、または生理的条件下で開裂され得る低級アルキル基もしくは低級フェニルアルキル基を表わし；
-V₂₆〜V"'₂₆は水素または低級アルキル基であり；
-U₂₆およびU'₂₆は水素、（C₁-C₆）アルカノイルまたはアロイルであり；
-Ar₂₆はアリールであり、そして
-R₂₆ ²〜R₂₆ ⁵は水素、低級アルキル、低級アルコキシ、ハロゲンまたは基OCH₂COO-T'₂₆であるか、あるいは
-R₂₆ ²およびR₂₆ ³はそれらが結合しているフェニル基と一緒になって1-ナフチル基を形成する］
で表されるその類似体ならびにそれらの水和物、溶媒和物およびそれらの医薬的に受容な塩。
ＸＸＶII-RO 43-8857およびEP 381033に記載されているような式：
R¹ ₂₇-A₂₇-（W₂₇）_a27-X₂₇（CH₂）_b27-Y₂₇）_c27-Ｂ₂₇-Z₂₇-COOR₂₇ （ＸＸVII）
［式中：
A₂₇は基

を表わし、
B₂₇は基

を表わし、
そして
-W₂₇は-CH₂-，-CH₂CH₂-，-CH=CH-，-CH＝CH-CH₂-，-（CH₂）₃-，-CH₂CH（CH₃）-，-COCH₂-，-CH（OH）CH₂-または-CH₂COHCH₂-を表わし；
-X₂₇は-CONR₂₇ ²，-NR₂₇ ²CO-，-SO₂NR₂₇ ²または-NR₂₇ ²SO₂を表わし；
-Y₂₇は-CH₂CH₂-，-CH₂CH₂O-，-OCH₂，-CH（CH₃）CH₂-，-CH=CH-，-CH₂-CH=CH-，-C（Q₂₇ ¹）（Q₂₇ ²）-CO（CH₂）d₂₇-，-CH₂-，-CH₂CH₂CH₂-，-CH（CH₃）CH₂CH₂-，
-CH₂COCH₂-，-C（Q₂₇ ¹）（Q₂₇ ²）-CH（OH）-，-C-（Q₂₇ ¹）（Q₂₇ ²）-CH（SSCH₃）-，
-CH（CH₂OH）CH₂-または-CH（COOR₂₇）CH₂-を表わし；
そのカルボニル基はオキシム、オキシムエーテル、ケタールまたはチオケタールの形態で存在してもよく、またはエノールエーテル基および低級アルキルエーテル基、ジ（低級アルキル）アミノ（低級アルキル）エーテル基の形態または低級アルキルカルボン酸エステル基の形態におけるヒドロキシ基の形態で存在してもよい。
-Z₂₇は-OCH₂-，-NR₂₇ ⁶CH₂-，-CH₂CH₂-，-CH（CH₃）CH₂-，-CH₂-，-CH=CH-または-C（CH₃）=CH-を示し；
-R₂₇は水素または低級アルキル、フェニルあるいはフェニル（低級アルキル）基を表わし；
-Q₂₇ ¹およびQ₂₇ ²は水素またはアルキル基であるか、あるいはそれらが結合している炭素原子とともに飽和の3-〜6-員環を形成し；
-R₂₇ ¹はアミジノまたはグアニジノ基を表わし；
-R₂₇ ²は水素または低級アルキル、フェニル（低級アルキル）基、フェニル部分においてアミノ、アミジノまたは-COOR₂₇基で置換されたフェニル（低級アルキル）基、あるいは-CH₂COOR₂₇もしくはY_27-B_27-Z₂₇-COOR₂₇基を表わし；
-R₂₇ ³は水素または低級アルキル、低級アルコキシ、ハロゲン、低級アルコキシカルボニル、アミノ、低級アルキルアミノ、ジ（低級アルキル）アミノまたはアミジノ基を表わし；
-R₂₇ ⁴は水素または低級アルキル、低級アルコキシ、ハロゲン、低級アルコキシカルボニル、アミノ、低級アルキルアミノ、ジ（低級アルキル）アミノ基または-Z₂₇-COOR₂₇あるいは-CH=CH-（CH₂）n₂₇COOR₂₇基を表わし；
-R₂₇ ⁶は水素または低級アルキルあるいはベンジル基を示し；
-n₂₇は0〜4の整数を表わし；
-a₂₇，c₂₇およびd₂₇は互いに独立して、0または1であり；
そして
-b₂₇は0〜2までの整数を示すが、c₂₇が1であるとき、a₂₇およびb₂₇は0でなければならず、またa₂₇またはb₂₇が0でないとき、c₂₇は0でなければならない］
で表されるその類似体、およびそれらの生理学的に受容な塩。
ＸＸVIII-RO 43-5054およびEP 445796に記載されているような式：
H₂N（HN）C-X₂₈-Y₂₈-CO-Z₂₈-CH（Q₂₈ ¹）COOQ₂₈ ²（ＸＸVIII）
［式中：
-Q₂₈ ¹は水素、メチルまたはフェニルであり；
-Q₂₈ ²は水素、フェニル（低級アルキル）または生理的条件下で開裂され得る低級アルキルであり；
-X₂₈は1,4-フェニレン；2,5-ピリジレンまたは3,6-ピリジレンあるいは4-位の炭素原子により基Yに結合している1,4-ピペリジニレン基であり；
-Y₂₈は式-（CH₂）_0-2-CONHCH（Q₂₈ ³）（CH₂）_1-3，-CONHCH₂CH（Q₂₈ ⁴）-，
-（CH₂）₂NHOOCH₂-，-NHCO（CH₂）₃-

で表される基であり；
-Q₂₈ ³は水素、メチル、フェニル、-COOH，-COO（低級アルキル）、-CONH（CH₂）₂-COOHまたは-CONH-（CH₂）₂-COO（低級アルキル）であり；
-Q₂₈ ⁴は水素、メチルまたはフェニルであり；
-Z₂₈は1,4-ピペラジニレン基、1-位の窒素原子を介してCO基に結合している1,4-ピペリジニレン基、または式-NHCH（R₂₈ ¹）-あるいは-NHCH（COR₂₈ ²）-の基であり（ここで：
-R₂₈ ¹は水素、メチル、フェニルまたは-COO（低級アルキル）であり；
-R₂₈ ²はアミノ基を介して結合しているα-アミノ酸残基あるいはそのエステルまたは後者のアミドであるか、あるいは式
-NHCH₂CH₂-Ar₂₈-または-CO-R₂₈ ²-は低級アルキル基で任意にモノ-またはジアルキル化されたカルバモイル基、またはピロリジノカルボニルまたはピペリジノカルボニル基を表わし；
-Ar₂₈はフェニル、または低級アルキル、低級アルコキシ、-COOH，-COO（低級アルキル），-O（CH₂）_1-4-COOH，-O（CH₂）_1-4-COO（低級アルキル），-CONH₂-，
-CONH（低級アルキル），または-CON（低級アルキル）₂，ピロリジノカルボニルあるいはピペリジノカルボニルで置換されたフェニルである］
で表されるその酢酸誘導体、およびそれらの水和物、溶媒和物、および医薬的受容な塩。
ＸＸIX-MK 0383およびEP 478363に記載されているような式：

［式中：
-R₂₉ ¹は1,2,3または4ヘテロ原子を含有する4〜8員からなる複素環式環であり、該ヘテロ原子はN,OまたはSであり、該複素環式環のいずれかの原子は任意にR⁶ ₂₉またはR⁷ ₂₉で置換されもよい；NR⁶ ₂₉R⁷ ₂₉；

（ここで：
R⁶ ₂₉およびR⁷ ₂₉は独立して水素、および（C₁-C₁₀）アルキル基、非置換のシクロアルキル基、または置換基が（C₁-C₁₀）アルコキシ、（C₁-C₁₀）アルコキシアルキル、（C₁-C₁₀）アルコキシアルキルオキシ、（C₁-C₁₀）アルコキシカルボニル、（C₁-C₁₀）アルキルカルボニル、（C₄-C₁₀）アラルキルカルボニル、（C₄-C₁₀）アルキルチオカルボニル、（C₁-C₁₀）アラルキルチオカルボニル、チオカルボニル、（C₁-C₁₀）アルコキシチオカルボニル、アリール、ヘテロ原子がN,OおよびSからなる群から選択される1,2,3または4のヘテロ原子を含有する飽和の5または6員の複素環、（C₁-C₄）アルカノイルアミノ、（C₁-C₆）アルコキシカルボニル-（C⁰-C₆）アルキルアミノ、（C₁-C₁₀）アルキルスルホニルアミノ，（C₄-C₁₀）アラルキルスルホニルアミノ、（C₄-C₁₀）アラルキル、（C₁-C₁₀）アルカリール（alkaryl）、（C₁-C₁₀）アルキルチオ、（C₄-C₁₀）アラルキルチオ、（C₁-C₁₀）アルキルスルフィニル、（C₄-C₁₀）アラルキルスルフィニル、（C₁-C₁₀）アルキルスルホニル、（C₄-C₁₀）アラルキルスルホニル、アミノスルホニル、（C₁-C₁₀）アルキルアミノスルホニル、（C₄-C₁₀）アラルキルスルホニルアミノ、オキソ、チオキソである置換あるいは非置換シクロアルキル基、非置換、モノ置換またはジ置換の1-エチニル、2-エチニルまたは3-プロペニル基（ここで、該置換分は水素、（C₁-C₁₀）アルキルおよび（C₄-C₁₀）アラルキル、カルボキシ、ヒドロキシ、アミノ、（C₁-C₁₀）アルキルアミノ、（C₁-C₆）ジアルキルアミノ、ハロゲンがF、Cl、Br、およびIから選択されるハロゲン、ニトロから選択される））であり；
上記の複素環式環の窒素原子は、さらにR⁶ ₂₉基で置換されて4級アンモニウムイオンを形成し得る；
-R² ₂₉およびR³ ₂₉は独立して、水素、アリールもしくは（C₁-C₁₀）アルキルもしくはシクロアルキル基で、非置換であるか置換されていてその置換基が（C₁-C₁₀）アルコキシアルキル、アリール、ヘテロ原子がN,OおよびSからなる群から選択される1,2,3または4のヘテロ原子を含有する4〜8員の飽和複素環式基、（C₄-C₁₀）アラルキル、（C₁-C₁₀）アルカリール（alkaryl）、（C₁-C₁₀）アルキルチオ、（C₄-C₁₀）アラルキルチオ、（C₁-C₁₀）アルキルスルフィニル、（C₄-C₁₀）アラルキルスルフィニル、（C₁-C₁₀）アルキルスルフォニル、（C₄-C₁₀）アラルキルスルフォニル、カルボキシ、（C₁-C₁₀）アルキルカルボニル、（C₁-C₁₀）アルキルチオカルボニル、（C₄-C₁₀）アラルキルカルボニル、（C₄-C₁₀）アラルキルチオカルボニル、（C₁-C₆）アルコキシカルボニル、
（C₄C₁₀）アラルコキシカルボニル、（C₁-C₆）アルコキシ、（C₁-C₆）アルコキシカルボニル-（C₁-C₄）アルキル、（C₄-C₁₀）アラルコキシカルボニル-（C₁-C₄）アルキル、（C₄-C₁₀）アラルコキシ、（C₁-C₆）アルキルアミノ、（C₁-C₁₂）ジアルキルアミノ、（C₁-C₆）アルカノイルアミノ、（C₄-C₁₀）アラルカノイルアミノ、（C₄-C₁₀）アラルキルアミノである；
-R⁴ ₂₉はアリール、（C₁-C₁₀）アルキルまたはシクロアルキル、（C₄-C₁₀）アラルキル、（C₁-C₁₀）アルコキシアルキル、（C₁-C₁₀）アルカリール（alkaryl）、（C₁-C₁₀）アルキルチオアルキル、（C₁-C₁₀）アルコキシチオアルキル、（C₁-C₁₀）アルキルアミノ、（C₄-C₁₀）アラルキルアミノ、（C₁-C₁₀）アルカノイルアミノ、（C₄-C₁₀）アラルカノイルアミノ、（C₁-C₁₀）アルカノイル、（C₄-C₁₀）アラルカノイル、および
置換基がアリール、（C₁-C₁₀）アラルキルである置換あるいは非置換の（C₁-C₁₀）カルボキシアルキルであり；R⁴ ₂₉のいずれの置換基もR⁶ ₂₉について定義された群から選択される置換基でさらに置換されることができ；
-R⁵ ₂₉はN,OおよびSから選択される1,2,3または4のヘテロ原子を含有する、飽和または不飽和の4-から8-員の複素環式環、あるいは

（ここで：
-R⁸ ₂₉はヒドロキシ、（C₁-C₁₀）アルキルオキシ、（C₁-C₁₀）アルカリールオキシ、（C₄-C₁₀）アラルキルオキシ、（C₄-C₁₀）アラルキルカルボニルオキシ、（C₁-C₁₀）アルコキシアルキルオキシ、（C₁-C₁₀）アルコキシアルキルカルボニルオキシ、（C₁-C₁₀）アルコキシカルボニルアルキル、（C₁-C₁₀）アルキルカルボニルオキシアルコキシ、またはアミド結合を介して結合しているL-もしくはD-アミノ酸、あるいはアミド結合を介して結合したアミノ酸であり、該アミノ酸のカルボン酸官能基は任意に（C₁-C₆）アルキルまたは（C₄-C₁₀）アラルキルでエステル化されていてもよい、あるいはR⁸ ₂₉は：

（ここで：
-R⁹ ₂₉およびR¹⁰ ₂₉は水素、（C₁-C₁₀）アルキルおよび（C₄-C₁₀）アラルキルからなる群から選択される）を表わす）であり；
-X₂₉およびY₂₉は、存在するとき、NR⁶ ₂₉，O，S，SO，SO₂，

N,OおよびＳから選択される0,1,2,3または4のヘテロ原子を含有する4〜8員の環（ここで、その環はいずれかの原子が独立してR⁶ ₂₉で置換されている）、アリール、または

あるいは-NR⁶ ₂₉SO₂-；-SO₂NR⁶ ₂₉-を表わすに任意の置換分であり；
-Z₂₉は、存在するとき、X₂₉およびY₂₉について定義された置換基から独立して選択される任意の置換基であり；
-m₂₉は、0〜10の整数であり；
-n₂₉は、0〜10の整数であり；そして
-p₂₉は、0〜3の整数である］
で表されるその類似体、およびその医薬的に受容な塩。
ＸＸＸ-チロフィバン（tirofiban）またはUS 5,206,373に記載されているような式：

［式中：
-R₃₀ ¹は4-ピペリジニルまたは4-ピリジニルであり；
-m₃₀は、2〜6の整数であり；そして、
-R₃₀ ⁴はアリール、（C₁-C₁₀）アルキルまたは（C₄-C₁₀）アラルキルである］
で表されるその類似体の1つ。
ＸＸＸＩ-DUP728およびWO 93/07170に記載されているような式：

［-R₃₁ ³¹は0から2の置換基R₃₁ ¹⁰で置換された飽和、部分飽和もしくは芳香族のC₆-C₁₄炭素環式環であるか；または
-n"₃₁およびn'₃₁は独立して0〜3までの整数であり；
-R₃₁ ¹およびR₃₁ ²²は独立して次の基から選択される：
水素、0〜２の置換基R₃₁ ¹¹で置換された（C₁-C₈）アルキル、0〜２の置換基R₃₁ ¹¹で置換された（C₂-C₈）アルケニル、0〜２の置換基R₃₁ ¹¹で置換された（C₂-C₈）アルキニル、0〜２の置換基R₃₁ ¹¹で置換された（C₃-C₈）シクロアルキル、0〜２の置換基R₃₁ ¹¹で置換された（C₆-C₁₀）ビシクロアルキル、0〜２の置換基R₃₁ ¹²で置換されたアリール、0〜２の置換基R₃₁ ¹²で置換された、窒素、SまたはOの1〜3ヘテロ原子を含む5〜10原子からなる複素環、=O，F，Cl，Br，I，-CF₃，-CN，-CO₂R₃₁ ¹³，-C（=O）R₃₁ ¹³，-C（=O）NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，-CHO，-CH₂OR₃₁ ¹³，-OC（=0）R₃₁ ¹³，-OC（=O）OR₃₁ ¹³，-OR₃₁ ¹³，
-OC（=O）NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，-NR₃₁ ¹⁴C（=O）R₃₁ ¹³，-NR₃₁ ¹⁴C（=O）OR₃₁ ¹³，
-NR₃₁ ¹³C（=O）NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，-NR₃₁ ¹⁴SO₂NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，-NR₃₁ ¹⁴SO₂R₃₁ ¹³，-SO₃H-，
-SO₂R₃₁ ¹³，-SR₃₁ ¹³，-S（=O）R₃₁ ¹³，-SO₂NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，-NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，
-NHC（=NH）NHR₃₁ ¹³，-C（=NH）NHR₃₁ ¹³，=NOR₃₁ ¹⁴，NO₂，-C（=O）NHOR₃₁ ¹³，
-C（=O）NHNR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，オキシム、ホウ酸、-OCH₂CO₂H-，2-（1-モルホリノ）-エトキシ；
-あるいはR₃₁ ¹およびR₃₁ ²¹はともに結合して、0〜２の置換基R₃₁ ¹²で置換された5〜７員を有する炭素環式環を形成していてもよく；
-あるいはR₃₁ ²²およびR₃₁ ²³はともに結合して、0〜２の置換基R₃₁ ¹²で置換された5〜７員を有する炭素環式環を形成していてもよく；
-あるいはR₃₁ ¹およびR₃₁ ²は、R₃₁ ²¹が水素であるとき、結合して、0〜２の置換基R₃₁ ¹²で置換された5〜8員を有する炭素環式環を形成していてもよく；
-R₃₁ ¹¹は次の群から選択される：
=O，F，Cl，Br，I，-CF₃，-CN，-CO₂R₃₁ ¹³，-C（=O）R₃₁ ¹³，-C（=O）NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，-CHO，-CH₂OR₃₁ ¹³，-OC（=O）R₃₁ ¹³，-OC（=O）OR₃₁ ¹³，-OR₃₁ ¹³，-OC（=O）NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，
-NR₃₁ ¹⁴C（=O）R₃₁ ¹³，-NR₃₁ ¹⁴C（=O）OR₃₁ ¹³，-NR₃₁ ¹³C（=O）NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，
-NR₃₁ ¹⁴SO₂NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，-NR₃₁ ¹⁴SO₂R₃₁ ¹³，-SO₃H-，-SO₂R₃₁ ¹³，-SR₃₁ ¹³，-S（=O）R₃₁ ¹³，-SO₂NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，-NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，-NHC（=NH）NHR₃₁ ¹³，-C（=NH）NHR₃₁ ¹³，=NOR₃₁ ¹⁴，NO₂，-C（=O）NHOR₃₁ ¹³，-C（=O）NHNR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，オキシム、ホウ酸、-OCH₂CO₂H，
2-（1-モルホリノ）エトキシ、（C₁-C₅）アルキル、（C₂-C₄）アルケニル、（C₃-C₆）シクロアルキル、（C₃-C₆）シクロアルキルメチル、（C₂-C₆）アルコキシアルキル、（C₃-C₆）シクロアルコキシ、（C₁-C₄）アルキル、（-NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，-CF₃，-NO₂，-SO₂R₃₁ ^13aまたは-S（=O）R₃₁ ^13aで置換されている）、
0〜2の置換基R₃₁ ¹²で置換されたアリール、0〜2の置換基R₃₁ ¹²で置換され、窒素、酸素または硫黄の1〜3のヘテロ原子を含む5〜10の原子からなる複素環式環；
-R₃₁ ¹²は次の群の１つまたはそれ以上から選択される：
フェニル、ベンジル、フェネチル、フェノキシ、ベンジルオキシ、ハロゲン、ヒドロキシ、ニトロ、シアノ、（C₁-C₅）アルキル、（C₃-C₆）シクロアルキル、（C₃-C₆）シクロアルキルメチル、（C₇-C₁₀）アリールアルキル、（C₁-C₄）アルコキシ、-CO₂R₃₁ ¹³，-C（=O）NHOR₃₁ ¹³，-C（=O）NHNR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，オキシム、ホウ酸、（C₃-C₆）シクロアルコキシ、-OC（=O）R₃₁ ¹³，-C（=O）R₃₁ ¹³，-OC（=O）OR₃₁ ¹³，-OR₃₁ ¹³，-CH₂OR₃₁ ¹³，-NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，-OC（=O）NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，-NR₃₁ ¹⁴C（=O）R₃₁ ¹³，-NR₃₁ ¹⁴C（=O）OR₃₁ ¹³，-NR₃₁ ¹³C（=O）NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，-NR₃₁ ¹⁴SO₂NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，-NR₃₁ ¹⁴SO₂R₃₁ ^13a，-SO₃H-，-SO₂R₃₁ ^13a，-S（=O）R₃₁ ^13a，-SR₃₁ ¹³，-SO₂NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，（C₂-C₆）アルコキシアルキル、（C₁-C₄）ヒドロキシアルキル、メチレンジオキシ、エチレンジオキシ、（C₁-C₄）ハロアルキル、（C₁-C₄）ハロアルコキシ、（C₁-C₄）アルコキシカルボニル、（C₁-C₄）アルキルカルボニルオキシ、（C₁-C₄）アルキルカルボニル、（C₁-C₄）アルキルカルボニルアミノ、-OCH₂CO₂OH、2-（1-モルホリノ）エトキシ、（C₁-C₄）アルキル（-NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，-CF₃，-NO₂，または-S（=O）R₃₁ ^13aで置換されている）；
-R₃₁ ¹³はH、（C₁-C₇）アルキル、アリール、-（（C₃-C₆）アルキル）アリール、または（C₃-C₆）アルコキシアルキルであり；
-R₃₁ ^13aは（C₁-C₇）アルキル、アリール、-（（C₁-C₆）アルキル）アリール、または（C₃-C₆）アルコキシアルキルであり；
-R₃₁ ¹⁴はOH、H、（C₁-C₄）アルキルまたはベンジルであり；
-R₃₁ ²¹およびR₃₁ ²³は、ハロゲン；任意にハロゲンで置換されていてもよい（C₁-C₄）アルキル；（C₁-C₂）アルコキシ；ベンジルから独立して選択され；-R₃₁ ²はHまたは（C₁-C₈）アルキルであり；
-R₃₁ ¹⁰は次の群の１つまたはそれ以上から独立して選択される：
フェニル、ベンジル、フェネチル、フェノキシ、ベンジルオキシ、ハロゲン、ヒドロキシ、ニトロ、シアノ、（C₁-C₅）アルキル、（C₃-C₆）シクロアルキル、（C₃-C₆）シクロアルキルメチル、（C₇-C₁₀）アリールアルキル、（C₁-C₄）アルコキシ、-CO₂R¹³ ₃₁，-C（=O）NHOR₃₁ ¹³，-C（=O）NHNR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴、オキシム、ホウ酸、（C₃-C₆）シクロアルコキシ、-OC（=O）R₃₁ ¹³，-C（=O）R₃₁ ¹³，-OC（=O）OR₃₁ ¹³，-OR₃₁ ¹³，-CH₂OR₃₁ ¹³，-NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，-NR₃₁ ¹³C（=O）NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，-NR₃₁ ¹⁴SO₂NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，-NR₃₁ ¹⁴SO₂R₃₁ ^13a，-SO₂R₃₁ ^13a，-S（=O）R₃₁ ^13a，-SR₃₁ ¹³，-SO₂NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，（C₂-C₆）アルコキシアルキル、（C₁-C₄）ヒドロキシアルキル、メチレンジオキシ、エチレンジオキシ、（C₁-C₄）ハロアルキル、（C₁-C₄）ハロアルコキシ、（C₁-C₄）アルコキシカルボニル、（C₁-C₄）アルキルカルボニルオキシ、（C₁-C₄）アルキルカルボニル、（C₁-C₄）アルキルカルボニルアミノ、-OCH₂CO₂OH、2-（1-モルホリノ）-エトキシ、（C₁-C₄）アルキル、（-NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，-CF₃，NO₂，またはS（=O）R₃₁ ^13aで置換されている）；
-J₃₁はβ-Alaまたは構造-N（R₃₁ ³）C（R₃₁ ⁴）（R₃₁ ⁵）C（=O）-のL異性体もしくはD異性体のアミノ酸残基であり、（ここで：
-R₃₁ ³はHまたは（C₁-C₈）アルキルであり；
-R₃₁ ⁴はHまたは（C₁-C₃）アルキルであり；
-R₃₁ ⁵は水素、0〜2の置換基R₃₁ ¹¹で置換された（C₁-C₈）アルキル、0〜2の置換基R₃₁ ¹¹で置換された（C₂-C₈）アルケニル、0〜2の置換基R₃₁ ¹¹で置換された（C₂-C₈）アルキニル、0〜2の置換基R₃₁ ¹¹で置換された（C₃-C₈）シクロアルキル、0〜2の置換基R₃₁ ¹¹で置換された（C₆-C₁₀）ビシクロアルキル、0〜2の置換基R₃₁ ¹²で置換されたアリール、0〜2の置換基R₃₁ ¹²で置換され、1〜3のヘテロ原子N，S，またはOを含む5〜10原子からなる複素環式環であるか、あるいは
-R₃₁ ⁵は=O，F，Cl，Br，I，-CF₃，-CN，-CO₂R₃₁ ¹³，-C（=O）R₃₁ ¹³，-C（=O）NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，-CH₂OR₃₁ ¹³，-OC（=O）R₃₁ ¹³，-OC（=O）OR₃₁ ¹³，-OR₃₁ ¹³，-OC（=O）NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，
-NR₃₁ ¹⁴C（=O）R₃₁ ¹³，-NR₃₁ ¹⁴C（=O）OR₃₁ ¹³，-NR₃₁ ¹³C（=O）NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，
-NR₃₁ ¹⁴SO₂NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，-NR₃₁ ¹⁴SO₂R₃₁ ^13a，-SO₃H-，-SO₂R₃₁ ^13a，-SR₃₁ ¹³，
-S（=O）R₃₁ ^13a，-SO₂N₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，-NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，-NHC（=NH）NHR₃₁ ¹³，-C（=NH）NHR₃₁ ¹³，=NOR₃₁ ¹⁴，NO₂，-C（=O）NHOR₃₁ ¹³，-C（=O）NHR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，オキシム、ホウ酸、
-OCH₂CO₂H，2-（1-モルホリノ）エトキシ、-SC（=NH）NHR₃₁ ¹³，N₃，
-Si（CH₃）₃，（（C₁-C₅）アルキル）NHR₃₁ ¹⁶；（（C₀-C₆）アルキル）Ｘ₃₁；

（ここで，q₃₁は独立して0または1である）
-（CH₂）m₃₁S（CH₂）₂X₃₁（ここで、m₃₁は1または2であり；X₃₁は以下に定義されている）を表わし；
R₃₁ ³およびR₃₁ ⁴は一緒になって

（ここで、n₃₁=0,1であり、X₃₁は

である）を形成していてもよく、
R₃₁ ³およびR₃₁ ⁵は一緒になって-（CH₂）t₃₁-（t₃₁=2-4）または-（CH₂）SC（CH₃）₂-を形成していてもよいか、あるいは
R₃₁ ⁴およびR₃₁ ⁵は一緒になって-（CH₂）u₃₁（ここでu₃₁は2〜5である）を形成していてもよく；
R₃₁ ¹⁶はアミン保護基、1〜2のアミノ酸、アミン保護基で置換された1〜2のアミノ酸から選択され；
-K₃₁は構造が-N（R₃₁ ⁶）CH（R₃₁ ⁷）C（=O）-のL異性体あるいはD異性体のアミノ酸であり（ここで、R₃₁ ⁶はHまたは（C₁-C₈）アルキルであり；R₃₁ ⁷は
-（（C₁-C₇）アルキル）X₃₁、

（ここでq₃₁は独立して0または1である）；
-（CH₂）m₃₁O-（（C₁-C₄）アルキル）-X₃₁（ここでm₃₁は1または2である）；
-（CH₂）m₃₁S-（（C₁-C₄）アルキル）-X₃₁（ここでm₃₁は1または2であり、X₃₁は

から選択される）から選択される）；
-R₃₁ ⁶およびR₃₁ ⁷は一緒になって

（ここで、n=O,1でありX₃₁は

である）を形成していてもよく；
L₃₁は-Y₃₁（CH₂）v₃₁C（=O）-（ここでY₃₁はNH、N（（C₁-C₃）アルキル）、0またはSであり；v₃₁は1または2である）であり；
-M₃₁は構造が-NR_{31 17}-CH（R₃₁ ⁸）C（=O）-のL異性体もしくはD異性体のアミノ酸残基である（ここで、R₃₁ ⁷はH、（C₁-C₃）アルキルであり；
-R₃₁ ⁸は-CH₂CO₂R₃₁ ¹³，-CH₂SO₃R₃₁ ^13a，-CH（CH₃）CO₂R₃₁ ¹³，-SO₂NR₃₁ ¹³R₃₁ ¹⁴，-CH₂-ホウ酸、-CH₂-テトラゾール、-NHSO₂CF₃，CONHNHSO₂CF₃，-PO（OR₃₁ ¹³）₂，-PO（OR₃₁ ¹³）R₃₁ ¹³，-CONHOR₃₁ ¹³-，-SO₂NH-ヘテロアリール，-CH₂SO₂NH-ヘテロアリール，-SO₂NHCOR₃₁ ¹³，-CH₂SO₂NHCOR₃₁ ¹³，-CONHSO₂R₃₁ ^13a，
-CH₂CONHSO₂R₃₁ ^13a，-NHSO₂NHCOR₃₁ ^13a，-NHCONHSO₂R₃₁ ¹³，-SO₂NHCONR₃₁ ¹³）］
で表されるその類似体、または医薬的に受容な塩。
ＸＸＸII-L 70-3014またはEP 478362に記載されているような式：

［式中：
-X₃₂は

（ここで、A₃₂=NそしてB₃₂=・(CH₂）-またはA₃₂=>CH-そしてB₃₂=N-R² ₃₂）；
-Y₃₂は

-R₃₂およびR₃₂ ¹は独立して、
-水素、
-窒素、酸素および硫黄から選択される0,1,2,3または4ヘテロ原子を含有する、5または6員の、単または多環式芳香族環として定義されるアリールであり、該アリールは非置換であるかまたはヒドロキシ、ハロゲン、シアノ、トリフルオロメチル、（C₁-C₃）アルコキシ、（C₁-C₅）アルキルカルボニルオキシ、（C₁-C₅）アルコキシカルボニル、（C₁-C₅）アルキル、アミノ（C₁-C₅）アルキル、ヒドロキシカルボニル（C₀-C₅）アルキル、またはヒドロキシカルボニル（C₁-C₅）アルコキシから選択される1つまたはそれ以上の基で置換されている；非置換であるかまたはハロゲン、ヒドロキシ、（C₁-C₅）アルキルカルボニルアミノ、アリール（C₁-C₅）アルキルカルボニルアミノ、アリールオキシ、（C₁-C₁₀）アルコキシ、（C₁-C₅）アルコキシカルボニル、（C₀-C₅）アルキルアミノカルボニル、（C₁-C₅）アルキルカルボニルオキシ、（C₃-C₈）シクロアルキル、アリール、オキソ、アミノ、（C₁-C₆）アルキル、（C₁-C₃）アルキルアミノ、アミノ（C₁-C₃）アルキル、アリール（C₀-C₅）アルキルアミノカルボニル、エチレン、フェニル（C₁-C₃）アルキルアミノ、アミノカルボニル（C₀-C₄）アルキルおよびヒドロキシカルボニル（C₀-C₅）アルキルから選択される1またはそれ以上の基で置換された（C₁-C₅）アルキルであり；
R₃₂およびR₃₂ ¹が結合している炭素原子はヘテロ原子を一つだけ有していると理解される；
-R₃₂ ²、R₃₂ ³およびR₃₂ ⁴は独立して水素、シアノ、非置換であるかまたは１あるいはそれ以上の（C₁-C₆）アルキルまたはアリール（C₀-C₄）アルキル基で置換された（C₁-C₁₂）アルキルであり、R₃₂ ²およびR₃₂ ³は独立してシアノであるとき、
X₃₂は

-R₃₂ ⁵は水素、ヒドロキシカルボニル、ヒドロキシ、アミノあるいは非置換であるか、または（C₁-C₆）アルキル、（C₁-C₅）アルコキシ、（C₁-C₅）アルコキシカルボニル、ヒドロキシカルボニル（C₀-C₄）アルキル、アリール、アミノ（C₁-C₄）アルキル、アリールアミノカルボニル（C₀-C₄）アルキル、（C₁-C₄）アルキルスルホニル、フェニル（C₀-C₄）アルキルスルホニル、ヒドロキシおよびアミノから選択される1またはそれ以上の基で置換された（C₁-C₆）アルキルであり、但し、R₃₂ ⁵がヒドロキシまたはアミノであるときR₃₂ ⁵はヘテロ原子を有する炭素原子には結合していない；
-R₃₂ ⁶は水素、あるいは非置換であるか、または（C₁-C₆）アルキル、アリール（C₀-C₃）アルキル、（C₁-C₄）アルキルオキシカルボニル、アリール（C₁-C₄）アルキルオキシカルボニル、（C₁-C₄）アルキルアミノカルボニル、アリール（C₁-C₄）アルキルアミノカルボニル、（C₂-C₅）アルコキシ、オキシカルボニル（C₂-C₅）アルキル、またはアミノカルボニル（C₂-C₅）アルキルの1またはそれ以上の基で置換された（C₁-C₁₂）アルキルであり；
-R₃₂ ⁷は水素、アリール、（C₃-C₇）シクロアルキル、あるいは非置換であるかまたは1またはそれ以上の（C₁-C₅）アルキル、（C₃-C₇）シクロアルキル、ヒドロキシ、ヒドロキシカルボニル、アミノカルボニル、オキソもしくはアリール基で置換された（C₁-C₁₂）アルキルであり；
-m₃₂は1〜10の整数であり；
-n₃₂は0〜9の整数であり；
-q₃₂は0〜2の整数であり；
-p₃₂は1〜6の整数であり；
-z₃₂は0,N,Sである］
で表されるその類似体、またはそれらの医薬的に受容な塩またはそれらの光学異性体。
ＸＸＸIII-SC 54684またはWO 93/07867に記載されているような式：

［式中：
-R₃₃ ¹は水素、低級アルキル基、低級アルケニル基、炭化水素含有芳香族基、炭化水素含有脂環式基、ベンジル基、フェネチル基からなる群から選択され、これらの基はハロゲン、低級アルコキシ、ヒドロキシまたは低級アルキルで置換されていてもよい；
-R₃₃ ²は水素、低級アルキル基、低級アルケニル基、低級アルキニル基、炭化水素含有芳香族基、炭化水素含有脂環式基、ベンジル基、フェネチル基からなる群から選択され、これらの基はハロゲン、低級アルコキシ、ヒドロキシまたは低級アルキルで置換されていてもよい；
-A₃₃は低級アルキレン基、低級アルケニレン基、低級アルキニレン基、2価の脂環式基からなる群から選択され、これらの基はヒドロキシ、低級アルコキシ、低級アルキル、ハロゲン、アルコキシカルボニルアルキル、アミノ、アルキルアミノ、ジアルキルアミノ、アシルアミノ、アルキルチオ、スルホニルまたは任意にハロゲン、ニトロ、低級アルコキシもしくは低級アルキルで置換されていてもよい炭化水素含有芳香族基で置換されていてもよい；
-W₃₃は水素、低級アルキル基、低級アルケニル基、低級アルキニル基および脂環式炭化水素基または炭化水素含有芳香族基からなる群から選択され、これらの基は任意にヒドロキシ、低級アルコキシ、低級アルキル、ハロゲン、ニトロ、アミノ、アシルオキシ、フェニルまたはナフチルで置換されていてもよく、該フェニルおよびナフチル基は任意にハロゲン、ニトロ、低級アルコキシまたは低級アルキルで置換されていてもよい；Z₃₃、Z'₃₃およびZ"₃₃ ¹は、水素、低級アルキル基、ハロゲン、アルコキシ、シアノ、スルホニル、カルボキシ、アルコキシカルボニルおよびヒドロキシ基からなる群から独立して選択され；
q₃₃は0〜6の整数であり；但し
A₃₃がトリメチレンであり、q₃₃が0であるとき、R₃₃ ²は水素、メチル基またはフェニル基であることはできず、また、A₃₃がトリメチレンであり、q₃₃が1であるとき、R₃₃ ²は水素であることができない］
で表されるその誘導体の１つ。
ＸＸＸIV-SC 58053またはWO 94/22820記載されているような式：

で表されるその類似体またはその医薬的に受容な塩の１つ。
［式中、
-Z¹ ₃₄およびZ² ₃₄は、（C₁-C₆）アルキル、ヒドロキシ、ハロゲンまたは（C₁-C₆）アルコキシからなる群から独立して選択され；
-R¹ ₃₄は水素、低級（C₁-C₆）アルキル、低級（C₂-C₆）アルケニル、低級（C₁-C₆）アルキニル、アルキルオキシカルボニルオキシアルキル、（C₃-C₆）シクロアルキル、および任意にヒドロキシ、低級（C₁-C₆）アルコキシ、低級（C₁-C₆）アルキル、ハロゲン、ニトロ、アミノ、アシルオキシ、フェニルまたはナフチルで置換されていてもよいアリールからなる群から選択され；
-R² ₃₄は水素、低級（C₁-C₆）アルキル、低級（C₂-C₆）アルケニル、低級（C₂-C₆）アルキニル、シクロアルキル、アリール、および酸素、窒素および硫黄から独立して選択される1〜3のヘテロ原子を含む単環式、ニ環式もしくは三環式複素環式基からなる群から選択され、これらの基は任意にヒドロキシ、低級（C₁-C₆）アルコキシ、低級（C₁-C₆）アルキル、ハロゲン、ニトロ、シアノ、アジド、ウレイド、ウレイレン、カルボキシ、カルボニル誘導体、トリフルオロメチル、アシルオキシ、アルキルチオ、アリールチオ、アルキルスルフィニル、アリールスルフィニル、アルキルスルホニル、アリールスルホニル、アミノ、アルキルアミノ、トリアルキルシリル、アミノスルホニル、ジアルキルアミノ、アルカノイルアミノ、アロイルアミノ、フェニルおよびナフチルからなる群から選択される１もしくはそれ以上の基で置換されていてもよい；
-R³ ₃₄は水素、（C₁-C₆）アルキル、（C₁-C₆）アルコキシ、ハロゲン、アミノ、モノアルキルアミノ、ジアルキルアミノ、アシルアミノ、アルキルスルホニルアミノ、アリールスルホニルアミノ、ヒドロキシ、アルコキシカルボニルおよびアルコキシカルボニルアルキルからなる群から選択され；
-X₃₄は

からなる群から選択され；
-m₃₄は1〜4の整数であり；
-n₃₄は0〜4の整数であり；そして
-p₃₄は0または1であり、n₃₄およびp₃₄はともに0であることはない］。
ＸＸＸＶ-GR 144053またはEP 542363に記載されているような式：

［式中：
-X¹ ₃₅およびY¹ ₃₅は同一であるかまたは異なってCHまたはNを表わし；
-X² ₃₅はCHを表すが、X¹ ₃₅がCHを表すとき、それはNを表わしてもよく；
-Y² ₃₅はNを表すが、Y¹ ₃₅がNを表すとき、それはCHを表わしてもよく；
-Z₃₅はNまたはN⁴R⁵ ₃₅を表わし；
-R¹ ₃₅は水素原子またはヒドロキシ、（C₁-C₄）アルキルまたは2,2,2-トリフルオロエチル基を表わし；
-R² ₃₅は水素原子を表すが、X¹ ₃₅およびX² ₃₅がともにCHを表すとき、それはフッ素、塩素もしくは臭素原子または（C₁-C₄）アルキル基を表わしてもよく；
-R³ ₃₅は水素原子を表すが、Y¹ ₃₅およびY² ₃₅がともにNを表すとき、それは（C₁-C₄）アルキル基またはヒドロキシメチル基を表わしてもよく；
-R⁴ ₃₅は水素原子を表すか、またはZ₃₅がNを表すとき、R⁴ ₃₅は（C₁-C₄）アルキル基を表わしてもよく；
-R⁵ ₃₅は（C₁-C₄）アルキル基またはフェニル基を表わし；
-R⁶ ₃₅は水素原子または（C₁-C₄）アルキル基を表す］
で表されるその類似体の１つおよび医薬的に受容な誘導体、塩および溶媒和物。
ＸＸＸVI-BIBU 104およびEP 483667に記載されているような式
B₃₆−Ｘ₃₆−Ａ₃₆−Ｙ₃₆−Ｅ₃₆（ＸＸＸVI）
［式中：
-A₃₆は、R₃₆ ¹、R₃₆ ²およびR₃₆ ³基で任意に置換されていてもよい4〜7員のイミノ環式アルキレン基を表わし、ここでエチレン基はエテニレン基で置換されていてもよく、あるいはメチレン基はカルボニル基で置換されていてもよい；
-R₃₆ ¹はアリール基、または1〜6の炭素原子を有する単-または多不飽和であってもよいアルキル基を表わし、これは1または2のアリール基で、シクロアルキル、アルキルチオ、アルキルスルフィニル、アルキルスルホニル、アルキルカルボニル、アラルキルカルボニル、アリールカルボニル、-R₃₆ ⁴-O-CO-または（R₃₆ ⁵）₂NCO-基または基R₃₆ ⁶COで、あるいは完全にまたは部分的に水素化された二または三環式アリール基で置換されていてもよく、不飽和アルキル基は、基A₃₆の環内窒素原子に三重結合により直接結合することはできず、また、カルボニル基が二重結合に隣接しているとき、二重結合は環内の窒素原子に結合することのみでき、あるいは、A₃₆がラクタム環を表すときにR₃₆ ¹が基A₃₆の窒素原子に結合していないかぎり、R₃₆ ¹はアルキル、アラルキル、アリール、（R₃₆ ⁵）₂N，R₃₆ ⁴OCO，（R₃₆ ⁵）₂NCO，アルコキシ、アラルコキシ、アルキルカルボニル-NR₃₆ ⁵-アルキル、アラルキルカルボニル-NR₃₆ ⁵-アルキル、アリールカルボニル-NR₃₆ ⁵-アルキル、R₃₆ ⁴O-アルキル、（R₃₆ ⁵）₂N-アルキル、アルキル-SO₂-NR₃₆ ⁵-アルキル、アラルキル-SO₂-NR₃₆ ⁵-アルキルまたはアリール-SO₂-NR₃₆ ⁵-アルキル基で置換されたカルボニル基；
R₃₆ ⁶で、1または2のヒドロキシ基で、アルコキシ、アリールオキシ、アラルコキシ、アリールチオ、アラルキルチオ、アリールスルフィニル、アラルキルスルフィニル、アリールスルホニル、アラルキルスルホニル、N（R₃₆ ⁵）₂-スルホニル、R₃₆ ⁶-スルホニル、（R₃₆ ⁵）₂N、アルキルカルボニル-NR₃₆ ⁵、アリールカルボニル-NR₃₆ ⁵、アラルキルカルボニル-NR₃₆ ⁵、アルキルスルホニル-NR₃₆ ⁵、アリールスルホニル-NR₃₆ ⁵、アラルキルスルホニル-R₃₆ ⁵、（R₃₆ ⁵）₂N-CO-NR₃₆ ⁵基または基（R₃₆ ⁵）₂N-SO₂-NR₃₆ ⁵で置換された（C₁-C₆）アルキル基を表わし、R₃₆ ¹が基A₃₆の環内の窒素原子に結合しているとき、アルキル基の該置換基は2-位から先にのみ存在するか、
または基R₃₆ ¹が環内の窒素原子に隣接した炭素原子に結合していないで、かつ、基R₃₆ ¹が基A₃₆の不飽和の炭素原子に結合していないとき、R₃₆ ¹は、ヒドロキシ、アルキルカルボニル-NR₃₆ ⁵、アリールカルボニル-NR₃₆ ⁵、アラルキルカルボニル-NR₃₆ ⁵、アルキルスルホニル-NR₃₆ ⁵、アリールスルホニル-NR₃₆ ⁵、アラルキルスルホニル-NR₃₆ ⁵、（R₃₆ ⁵）₂N-CO-NR₃₆ ⁵または（R₃₆ ⁵）₂N-SO₂-NR₃₆ ⁵基を表わしてもよいか、あるいは
R₃₆ ¹が基A₃₆の窒素原子に結合していないかぎり、A₃₆がラクタム環をを表わし、窒素原子に隣接した炭素原子に結合していないとき、R₃₆ ¹はアルキルスルホニル、アリールスルホニル、アラルキルスルホニルまたは（R₃₆ ⁵）₂N-SO₂基を表わしてもよく、あるいは基R₃₆ ¹が基A₃₆の環内原子、基A₃₆の環内窒素原子に隣接した炭素原子または基A₃₆の不飽和炭素原子に結合していないとき、R₃₆ ¹はアルコキシ、アリールオキシ、アラルコキシ、アルキルチオ、アリールチオ、アラルキルチオ、アルキルスルフィニル、アリールスルフィニルまたはアラルキルスルフィニル基を表わし、
あるいはR₃₆ ¹が基A₃₆の環内窒素原子に結合していないとき、R₃₆ ¹はカルボキシ基を表わしてもよく、
ここで、
R₃₆ ⁴およびR₃₆ ⁵は、同一であるかまたは異なって、水素原子、アルキル、アラルキル、アリールまたはアルコキシアルキル基を表わし、アルコキシ基は、該カルボニルオキシまたはカルボニルアミノ基と同じ炭素原子上に存在し得ないことが理解され、そして、R₃₆ ⁶は窒素により結合している5〜7員のアルキレンイミノ基であり、その3-位または4-位のメチレン基はS、スルフィニル、スルホニル、イミノ、アルキルイミノ、アラルキルイミノ、アリールイミノ、ホルミルイミノ、アルカノイルイミノ、アラルカノイルイミノ、アリールカルボニルイミノ、（R₃₆ ⁶）₂N-カルボニルイミノ、アルキルスルホニルイミノ、アラルキルスルホニルイミノまたはアリールスルホニルイミノ、または（R₃₆ ⁶）₂N-スルホニルイミノ基で置き換えられていてもよく、R₃₆ ⁶がカルボニル基またはスルホニル基に結合していないとき、該メチレン基は2位においてカルボニル基によりまたは4位において硫黄原子により置き換えられてもよく、R₃₆ ⁶は上で定義された通りであり、かつアルカノイル部分は1〜4の炭素原子を含むものと理解される、
R₃₆ ²およびR₃₆ ³は、同一であるかまたは異なって、アルキル、アリールまたはアラルキルを表わし、
B₃₆は、シアノ基またはニトロ基、アミノ基または窒素原子が1〜5の炭素原子の1つあるいは2つのアルキル基でまたはアラルキル基で任意に置換されていてもよい1〜6の炭素原子を有するアミノアルキル基、1,2または3の（C₁-C₅）アルキル基でもしくはアラルキル基で任意に置換されていてもよいアミジノ、グアニジノ、アミジノアルキルもしくはグアニジノアルキル基を表わし［ここで、アルキル部分はどのときも1〜6の炭素原子を含み、アミジノ基のまたはグアニジノ基の2つの窒素原子は一緒になって2〜4の炭素原子のアルキレン鎖を形成していてもよく、上記の基における窒素原子は、シアノ、ヒドロキシ、アルコキシ、アミノ、アリールカルボニル、アリールオキシカルボニル、またはアラルコキシカルボニル基で、あるいはアンモニウムまたは1〜3の炭素原子を有する3つのアルキル基で置換された1〜6の炭素原子を有するアンモニオアルキル基での形で存在しない限り、2〜6の炭素原子を有するアルコキシカルボニル基で置換されていてもよく、またはアンモニウム、
基Y₃₆または基A₃₆の炭素原子に結合し、それ自身とB₃₆の最初の窒素原子との間に少なくとも10の結合手を有しているE₃₆は、ビニル、ヒドロキシメチル、ビス（ヒドロキシカルボニル）メチル、ビス（アルコキシカルボニル）メチル、CN、スルホ、ホスホノ、O-アルキルホスホノまたは5-テトラゾリル、カルボニル（（C₁-C₇）アルコキシで、NH₂、OH、アラルコキシ、ヘテロアリールアルコキシ、アミノアルコキシで、またはアミノカルボニルアルコキシで置換されており、該アミノ基はそれ自体が任意にアルキル、アリールまたはアラルキルあるいは5〜7員のアルキレンイミノアルコキシ（該5〜7員アルキレンイミノ環のCH₂基の1つは任意にカルボニルで置き換えられていてもよく、一つの基はその4-位で酸素原子、硫黄原子、SO、イミノ、アルキルイミノ、アラルキルイミノまたはアリールイミノにより置き換えられるか、またはその2-または4-位でSO₂により置き換えられ得る）であり、但し、もしB₃₆が窒素原子を介してX₃₆のアリール基に結合していれば、A₃₆がピロリジンならば、Ｅ₃₆はメチレンによりA₃₆の環状窒素原子に結合したビニルであることができず；
-X₃₆は式-X₃₆ ¹-X₃₆ ²-X₃₆ ³-X₃₆ ⁴-X₃₆ ⁵-の基であり（ここで
-X₃₆ ¹は基A₃₆に結合し、X₃₆ ⁵は基B₃₆に結合しており、結合手、任意にモノまたはポリ不飽和のアルキレン基、あるいは任意にモノまたはポリ不飽和アリーレン基を表わし、アルキレン基と隣接した基X₃₆ ²の間には酸素原子または、硫黄原子またはSO、SO₂、NR⁷ ₃₆、CO、CO-NR⁸ ₃₆、NR⁸ ₃₆-CO、SO₂-NR⁸ ₃₆、NR⁸ ₃₆-SO₂、NR⁸ ₃₆-CO-NR⁸ ₃₆またはNR⁸ ₃₆-SO₂-NR⁸ ₃₆基がさらに存在していてもよいと理解される、
あるいは基X₃₆ ¹が基A₃₆の環内窒素原子に結合していないとき、A₃₆がラクタム環を表すとき、X₃₆ ¹はカルボニル、アルキレンカルボニル、CONR⁸ ₃₆またはCO-O基を表わし、基X₃₆ ¹が環内窒素原子に隣接する炭素原子にまたは基A₃₆の環内窒素原子に結合していないとき、A₃₆がラクタム環を表すとき、X₃₆ ¹はSO₂基またはSO₂-NR⁸ ₃₆基を表し、
あるいは基X₃₆ ¹が基A₃₆の環内窒素原子に隣接する炭素原子に結合していないとき、X₃₆ ¹は酸素原子、NR⁷ ₃₆、NR⁸ ₃₆-COまたはNR⁸ ₃₆-SO₂基を表わしてもよく、
あるいは基X₃₆ ¹が基A₃₆の環内窒素原子または環内窒素原子に隣接する炭素原子に結合していないとき、X₃₆ ¹は硫黄原子またはスルフィニル基を表わしてもよく、
R₃₆ ⁷は水素原子、アルキル、アラルキル、アリール、アルキルカルボニル、アラルキルカルボニル、アリールカルボニル、アルキルスルホニル、アリールスルホニル、アラルキルスルホニル、アミノカルボニルまたはアミノスルホニル基であることが理解され、上記のアミノ基はアルキル、アラルキルまたはアリール基から選択される同一または異なった置換基でモノまたはジ置換されていてもよく、
R₃₆ ⁸は水素原子、アルキル、アリールまたはアラルキル基を表わし、
X₃₆ ²は、メチレン基がカルボニルまたはヒドロキシメチレン基、置き換えられていてもよいフルオレニレン環、またはアリーレン環に隣接した2つの炭素原子がプロピレン、プロペニレン、ブチレン、ブテニレン、ブタジエニレン、ペンチレン、ペンテニレンまたはペンタジエニレン橋により任意に付加されていてもよいアリーレン環、２つの環が完全にまたは部分的に水素化されたナフタレン環、あるいは任意に完全にまたは部分的に水素化された三環式アリーレン環を表わし、これら環系において、メチレン基はカルボニルまたはヒドロキシメチレンにより置き換えられていてもよいと理解され、
任意にモノまたはポリ不飽和されたシクロアルキレン基、6〜12の炭素原子を有する任意にモノまたはポリ不飽和されたビシクロアルキレン基または8〜12の炭素原子を有する任意にモノまたはポリ不飽和されたスピロアルキレン基、これらはさらに1-3のアルキル置換基を有していてもよく、
1〜8の炭素原子を有するアルキレン基、これは任意にモノまたはポリ不飽和されてもよいが、二重結合または三重結合はヘテロ原子に隣接していないと理解される、
X₃₆ ³は結合手、任意にモノまたはポリ不飽和されていてもよい1〜7の炭素原子を有するアルキレン基を表わし、二重または三重結合は基X₃₆ ²の三重結合に隣接し得ないと理解される、
あるいはX₃₆ ³任意に置換されたアミノ基、トリアルキルアンモニウム基またはニトロ基のすぐ後にないか、あるいは基B₃₆の三重結合の後にないとき、X₃₆ ³はCO、またはCONR⁸ ₃₆またはNR⁸ ₃₆CO基を表すこともでき、後者は基X₃₆ ²の脂肪族二重または三重結合に直接結合していないと理解される、
あるいは、X₃₆ ³が基B₃₆のヘテロ原子または不飽和炭素原子のすぐ後にないとき、X₃₆ ³はSO₂基を表すこともでき、
あるいはX₃₆ ²がその末端に脂肪族二重または三重結合を含んでいないで、かつ、X₃₆ ³が基B₃₆のヘテロ原子または不飽和炭素原子のすぐ後にないとき、X₃₆ ³は酸素原子または硫黄原子、SO、NR⁷ ₃₆、NR⁸ ₃₆SO₂またはSO₂NR⁸ ₃₆基を表わすこともでき、R⁷ ₃₆およびR⁸ ₃₆は上で定義されたものであると理解される、
X₃₆ ⁴は結合手、隣接した二つの炭素原子がプロピレン、プロペニレン、ブチレン、ブテニレン、ブタジエニレン、ペンチレン、ペンテニレンまたはペンタジエニレン橋で結合していてもよいアリーレン基、6〜12の炭素原子を有するシクロアルキレン基またはビシクロアルキレン基を表わし、そして
X₃₆ ⁶は結合手、モノまたはポリ不飽和されていてもよいアルキレン基を表わし、二重または三重結合は基B₃₆または基X₃₆ ³のヘテロ原子に、または基X₃₆ ³の末端三重結合に結合することができず、
もし、X₃₆ ⁴が結合手、CO-アルキレン基を表すか、またはX₃₆ ⁶が任意にアルキル化されたアミノ基、トリアルキルアンモニウム基またはニトロ基のすぐ後に、あるいは基B₃₆の三重結合の後にないならば、X₃₆ ⁵はCO、CONR⁸ ₃₆またはNR⁸ ₃₆-COを表わすこともでき、後者は酸素原子または硫黄原子にまたは基X₃₆ ³のカルボニル基にまたは二重または三重結合に直接結合していないと理解される、
あるいは基B₃₆のアルキレン基がX₃₆ ⁵につづき、X₃₆ ⁵が酸素原子にまたは硫黄原子にまたは基X₃₆ ³のカルボニル基にまたは二重もしくは三重結合にすぐに隣接していないとき、X₃₆ ⁵はNR⁸ ₃₆-SO₂、SO₂NR⁸ ₃₆またはSO₂基も表わすこともでき、
あるいはX₃₆ ⁵がヘテロ原子にまたは基X₃₆ ³のCO基にまたは二重もしくは三重結合にすぐに隣接していないとき、X₃₆ ⁵はO-アルキレン、S-アルキレンまたはSO-アルキレン基も表すこともでき、基B₃₆のヘテロ原子は酸素原子、硫黄原子またはSO基と同じ炭素原子上には存在せず、かつ基R⁷ ₃₆およびR⁸は上で定義されたものであると理解され、そして、
Y₃₆は式：
-Y₃₆ ¹-Y₃₆ ²-Y₃₆ ³-
の基であり、ここで
-Y₃₆ ¹は基A₃₆に結合し、Y₃₆ ³は基E₃₆に結合しており、Y₃₆ ¹は結合手、アルキレン基を表わし、これはモノまたはポリ不飽和されていてもよいが、アルキル基の三重結合は基A₃₆の環内窒素原子に直接結合せず、カルボニル基、Y₃₆ ¹が環内窒素原子、CO基またはCO-NR⁸ ₃₆に結合するならば、ヒドロキシ基が基A₃₆の環内窒素原子に結合する炭素原子を有しないヒドロキシアルキレン基がつづく場合のみ、二重結合は環内窒素原子に結合してもよいということが理解され、これは後者がラクタム環を表すときに、それらが基A₃₆の環内窒素原子に直接結合していないときに限る、
あるいは、Y₃₆ ¹は基A₃₆の環内窒素原子に隣接する炭素原子に結合せず、基A₃₆の環内窒素原子上にないとき、A₃₆がラクタム環を表すとき、Y₃₆ ¹は、SO₂基またはSO₂-NR⁸ ₃₆基をも表す、
あるいはY₃₆ ¹が基A₃₆の環内窒素原子にまたは環内窒素原子に隣接する炭素原子にまたは不飽和炭素原子に結合していないとき、Y₃₆ ¹は酸素原子、硫黄原子またはSO、NR⁷ ₃₆またはNR⁸ ₃₆-SO₂基を表わすこともでき、R⁷ ₃₆およびR⁸ ₃₆は上記で定義されたとおりであると理解され、、
Y₃₆ ²は結合手、アルキレン基であり、これはモノまたはポリ不飽和されていてもよいが、二重結合または三重結合は基Y₃₆ ¹、アリーレン基のヘテロ原子にまたは三重結合に隣接できないと理解され、
あるいはY₃₆ ¹が酸素原子または硫黄原子または三重結合またはCO基で終わらないとき、Y₃₆ ²はCO、SO₂またはCONR⁸ ₃₆を表わす、
あるいは、Y₃₆ ¹が酸素原子、硫黄原子またはスルフィニル基または二重もしくは三重結合で終わらないとき、Y₃₆ ²はNR⁷ ₃₆基を表す、
あるいはY₃₆ ¹がヘテロ原子、二重もしくは三重結合またはCO基で終わらないとき、Y₃₆ ²は酸素原子、硫黄原子またはSO基またはO-CO基を表す、あるいはY₃₆ ¹が二重もしくは三重結合、酸素原子、または硫黄原子またはCO基で終わらないとき、Y₃₆ ²はNR⁸ ₃₆-SO₂またはSO₂-NR⁸ ₃₆基を表し、R⁷ ₃₆およびR⁸ ₃₆は上記で定義されたとおりであると理解される、
Y₃₆ ³は、結合手、アリーレン、アルキレン-アリーレン、アルキレンオキシ-アリーレン、アルキレンスルフェニル-アリーレン、アルキレンスルフィニル-アリーレン、アルキレンスルホニル-アリーレン、アルキレン-NR⁸ ₃₆-アリーレン、アルキレン-N（アルキルカルボニル）-アリーレン、アルキレン-N（アラルキルカルボニル）-アリーレン、アルキレン-N（アリールカルボニル）-アリーレン、アルキレン-NR⁸ ₃₆-カルボニル-アリーレン、アルキレンカルボニル-NR⁸ ₃₆-アリーレン、ビスアリーレン、アルキレン-ビスアリーレンまたはアルキレンオキシ-ビスアリーレン基を表わし、R⁸ ₃₆は上記で定義されたとおりであると理解され、
あるいはY₃₆ ¹およびY₃₆ ²がそれぞれ結合手を表すとき、Y₃₆ ³はヒドロキシアルキレン、N（R⁵ ₃₆）₂-アルキレン、アルキレンカルボニル-NR⁸ ₃₆-アルキレン、アラルキルカルボニル-NR⁸ ₃₆-アルキレン、アリールカルボニル-NR⁸ ₃₆-アルキレン、アルキルスルホニル-NR⁸ ₃₆-アルキレンまたはアリールスルホニル-NR⁸ ₃₆-アルキレンを表わしてもよく、Y₃₆ ¹が基A₃₆の環内窒素原子に結合するとき、ヒドロキシ、NR⁸ ₃₆またはN（R⁸ ₃₆）₂基は環内窒素原子に結合する基A₃₆の炭素原子に結合せず、R⁵ ₃₆およびR⁸ ₃₆は上で定義されたとおりであると理解され、
該アルキレン、アルキル、アルコキシ、シクロアルキル、シクロアルキレン、アリールおよびアリーレン基は欧州特許出願EP483667に記載されている通りであり、アリールおよびアリーレン基は、単-、ニ-、または三環式芳香族基であると理解され、アリール、アラルキルまたはニトロ基でモノ置換されていてもよく、そして/あるいはフッ素、塩素、臭素原子で、1〜5の炭素原子を有するアルキル基で、ヒドロキシ、アルコキシ、アラルコキシ、トリフルオロメチル、メルカプト、アルキルチオ、アルキルスルフィニル、アルキルスルホニル、アミノ、アルキルアミノ、ジアルキルアミノ、アルキルカルボニルアミノ、アラルキルカルボニルアミノ、アリールカルボニルアミノ、アルコキシカルボニルアミノ、アルキルスルホニルアミノ、アリールスルホニルアミノ、N-アルキルカルボニルアルキルアミノ、N-アラルキルカルボニルアルキルアミノ、N-アリールカルボニルアルキルアミノ、N-アルコキシカルボニルアルキルアミノ、N-アルキルスルホニルアルキルアミノ、N-アリールスルホニルアルキルアミノ、シアノ、アミノカルボニル、アルキルアミノカルボニル、ジアルキルアミノカルボニル、アミノスルホニル、アルキルアミノスルホニル、ジアルキルミノスルホニル、アルキルカルボニル、アラルキルカルボニル、アリールカルボニル、カルボキシ、スルホ、アルコキシカルボニル、アミノカルボニルアミノ、N-アミノカルボニルアルキルアミノまたはアミノアルキルでモノ、ジもしくはトリ置換されていてもよく、これらの置換基は同一であっても異なっていてもよく、上記のアミノカルボニルアミノ、N-アミノカルボニルアルキルアミノまたはアミノアルキル基のアミノ基は、さらにアルキルまたはアラルキル基でモノまたはジ置換されていてもよい］
で表されるその類似体、それらの幾何学異性体および付加塩。
ＸＸＸVII-BIBU 129またはEP503548に記載されているような式：

［式中、
-X₃₇は、アルキル、アラルキル、アリール、ヘテロアリール、またはシアノ、CO、CS、SOまたはSO₂で任意に置換されていてもよいカルブイミノであり、
-Y₃₇は
(a)R^c ₃₇および/またはR^d ₃₇で任意に置換されていてもよい直鎖状の（C₂-C₄）アルキレンまたはアルケニレンであり、いずれの炭素原子もＦ、Cl、Br、アルキル、CF₃、アラルキル、アリール、ヘテロアリールおよびアルキルカルボニルから選択される、1または2の、同一または異なった置換基で置換され、また1あるいは2のCH₂はCOにより置き換えられていてもよく；
(b)R^c ₃₇および/またはR^d ₃₇で任意に置換されていてもよい1,2-（C₄-C₇）シクロアルキレン；
(c)1,2-（C₄-C₇）シクロアルケニレン；
(d)1または2のCHがNで、または1または2のCH=CHがCONR¹ ₃₇で任意に置き換えられていてもよい1,2-フェニレン、該1,2-フェニレンは、炭素骨格がＦ、Cl、Br、（C₁-C₄）アルキル、CF₃、OH、アルコキシ、アルキルチオ、アルキルスルフィニル、アルキルスルホニル、アルキルカルボニル、アリールカルボニル、アルコキシカルボニル、COOH、NO₂、（R¹ ₃₇）₂N、（R¹ ₃₇）₂NCO、（R¹ ₃₇）₂NSO₂またはR¹ ₃₇NHで任意に置換されていてもよい（-R¹ ₃₇自体はアルキルカルボニル、アリールカルボニル、アラルキルカルボニル、ヘテロアリールカルボニル、アルキルスルホニル、アラルキルスルホニル、またはアリールスルホニルで置換され得る）であり、
-R¹ ₃₇は水素原子、アルキル、アラルキル、アリールまたはヘテロアリールであるか；
あるいは、Y₃₇は
(e)R^c ₃₇またはR^d ₃₇で任意に置換されていてもよいCONH、NHCO、CH=NまたはN=CH；R^a ₃₇〜R^d ₃₇の基はA₃₇-B₃₇-C₃₇であり、ここで：
-A₃₇は、（C₁-C₅）アミノアルキル、NH₂、アミジノ、グアニジノ（これらのいずれの基に対しても、窒素原子に結合している1または2の水素原子は、（C₁-C₄）アルキルで置換されていてもよく、または窒素原子に結合している一つの水素原子は（C₂-C₅）アルコキシカルボニル、アルキルカルボニル、アリールカルボニル、アリールオキシカルボニルまたはアラルキルカルボニルで置換されていてもよい）；CN、シアノ（C₁-C₄）アルキル；またはA₃₇がB₃₇またはC₃₇のN原子に結合していないラクタム環の一部を、形成しないという条件で、A₃₇はHまたはアルキルを表わしてもよく；
-B₃₇は結合手、アルキレンまたはアルケニレン；フェニレン（Ｆ、Cl、Bｒ、（C₁-C₄）アルキル、CF₃、OH、アルコキシ、アルキルチオ、アルキルスルフィニル、アルキルスルホニル、（R¹ ₃₇）₂N、（R¹ ₃₇）₂NCO、（R¹ ₃₇）₂NSO₂、NO₂またはR¹ ₃₇NHから選択される、同一または異なった、１または２の置換基で任意に置換されていてもよく、後者は上で定義されたように置換され得る；
ピリジニレン、ピリミジニレン、ピラジニレン、ピリダジレンまたはトリアジニレン環（全て炭素-含有骨格がアルキルで任意に置換されていてもよく；これら環の1または2の-CH=N-はCONR¹ ₃₇で置換されることができ、窒素原子は、後者が基B₃₇のヘテロ原子またはカルボニル基に結合していない限り、R₃₇ ¹の代わりに基C₃₇に結合することができうる）；
シクロプロピレン（アルキル、アラルキルまたはアリールで任意に置換されていてもよい）；
（C₄-C₅）シクロアルキレン（シクロプロピレンのように任意に置換されていてもよく、シクロアルキレンのCHは窒素原子で置き換えられることができ、該窒素原子に隣接したCH₂はさらにCOで置き換えられることができる）；
（C₆-C₇）シクロアルキレン（シクロプロピレンのように任意に置換されていてもよく、ここで（1-4位にある）1または2のCHは窒素原子で置き換えられてもよく、該窒素原子に隣接したCH₂はさらにカルボニル基で置き換えられることができる）；
またはビフェニレン（1または2のＦ、Cl、Bｒ、アルキル、CF₃、OH、アルコキシ、アルキルチオ、アルキルスルフィニル、アルキルスルホニル、アルキルカルボニル-NR¹ ₃₇またはアルキルスルホニル-NR¹ ₃₇で任意に換されていてもよい）；
-C₃₇はアルキレンまたはアルケニレン；（OH、アルコキシまたはN（R¹ ₃₇）₂で任意に置換されていてもよい）；アルキレンカルボニル（COを介してB₃₇に結合している）；フェニレン（B₃₇ように任意に置換されていてもよい）；インダニレンまたは1,2,3,4-テトラヒドロナフチレン（A₃₇に結合した飽和環、その芳香環はカルバミド部分に結合している）；ピリジニレン、ピリミジニレン、ピラジニレン、ピリダジニレンまたはトリアジニレン環（全てアルキルで炭素-含有骨格が任意に置換されていてもよい；これらの環の1または2の-CH=N-基は-CO-NR₃₇ ¹基で置き換えられることができ、後者が結合手を表さないかまたは基C₃₇のヘテロ原子に結合していない限り、窒素原子はR¹ ₃₇の代わりに基B₃₇に結合することができる）；あるいはB₃₇についで定義されたような（C₄-C₅）シクロアルキレンであり；
-R^a ₃₇〜R^d ₃₇から選択された第二基は、式F₃₇-E₃₇-D₃₇-の基を表わし、ここで、-D₃₇は（C₁-C₅）アルキレンまたは（C₂-C₅）アルケニレン；フェニレン（Ｆ、Cl、Br、（C₁-C₄）アルキル、CF₃、OH、アルコキシ、アルキルチオ、アルキル-SO-、アルキル-SO₂-、カルボキシアルコキシ、アルコキシカルボニルアルコキシ、アラルコキシカルボニルアルコキシ、（R¹ ₃₇）₂N-、（R¹ ₃₇）₂NCO-、（R¹ ₃₇）₂NSO₂またはNO₂あるいはR¹ ₃₇NH-（R¹ ₃₇NH-は上で示されたように任意に置換されていてもよい）から選択される、同一または異なった、１またはそれ以上の置換基で任意にモノまたはジ置換されていてもよい）；ピリジニレン、ピリミジニレン、ピラジニレン、ピリダジニレンまたはトリアジニレン環（全て炭素-含有骨格がアルキルで任意に置換されていてもよい；これら環の1または2の-CH=N-基は-CO-NR₃₇ ¹で置き換えられることができ、後者が結合手を表さないかまたは基D₃₇のヘテロ原子に結合していない限り、窒素原子はR¹ ₃₇の代わりに基E₃₇に結合することができ）；B₃₇について定義されたような（C₄-C₅）シクロアルキレン；B₃₇について定義されたような（C₆-C₇）シクロアルキレン、または基Wで中断された（C₂-C₆）アルキレン基（ここでWはO、S、SO、SO₂、R₃₇ ¹N-、（アルキルカルボニル）N-、（アラルキルカルボニル）N-、（アリールカルボニル）N-、（ヘテロアリールカルボニル）N-、（アルキルスルホニル）N-、（アリールスルホニル）N-、アミノカルボニル-またはカルボニルアミノを表わす）；
-E₃₇は結合手、（C₁-C₅）アルキレン、または（C₂-C₅）アルケニレン（1または2のアルキル、またはOH、アルコキシ、NH₂、アルキルアミノ、アラルキルアミノ、ジアルキルアミノ、ビス（アラルキル）アミノ、カルボキシアルキル、アルコキシカルボニルアルキルまたはアラルコキシカルボニルアルキルで任意に置換されていてもよい）；
フェニレン（B₃₇のように任意に置換されていてもよい）；ピリジニレン、ピリミジニレン、ピラジニレン、ピリダジレンまたはトリアジニレン環（全て炭素-含有骨格がアルキルで任意に置換されていてもよい；1または2の-CH=N-基はCO-NR₃₇ ¹基で置き換えられることができ、窒素原子はR¹ ₃₇基の代わりに基D₃₇基に結合することができ）、D₃₇について定義されたような（C₄-C₅）シクロアルキレン基、D₃₇について定義されたような（C₆-C₇）シクロアルキレン基；アルキレンアリーレン（D₃₇に結合するアリール）；またはD₃₇のW₃₇に結合するアルキレンであり；
-F₃₇は、OHまたは（C₁-C₆）アルコキシで置換されたカルボニル基（（C₁-C₃）アルコキシは、そのいずれの位置でもアリールまたはヘテロアリールで置換されることができ、あるいは2-もしくは3-位においてピロリジン-2-オン-1-イル、モルホリノ、チオモルホリノ、または1-オキシド-チオモルホリノで置換されることができる）；スルホ；ホスホノ；O-アルキルホスホノまたはテトラゾール-5-イル；A₃₇=CNまたはアミノまたはアミノアルキル（該アミノおよびアミノアルキル基は窒素原子が任意にベンゾイル化またはベンジルオキシカルボニル化されていてもよい）であるとき、これら基の窒素原子とF₃₇との間の最短距離は少なくとも10の結合手であり；
-R^a ₃₇〜R^d ₃₇から選択された第三の基は、H、アルキル、ペルフルオロアルキル、アラルキル、アリールまたはヘテロアリールであり、この第三の基は、それがY₃₇の不飽和炭素原子に結合しているとき、アルコキシ、アルキルチオまたは（R₃₇ ¹）₂Nであってもよく；、
-R^a ₃₇〜R^d ₃₇から選択される第四の基は、H、アルキル、アラルキル、アリールまたはヘテロアリールであるか；またはR^a ₃₇もしくはR^b ₃₇は隣接するR^c ₃₇もしくはR^d ₃₇と一緒になって結合手を表わし；
断りのない限り
(a）全てのアルキル、アルキレン、アルケニレンまたはアルコキシは1〜3の炭素原子を有し；
(b)アリールは、フェニル（CF₃、COOH、（R₃₇ ¹）₂NCO、アルコキシカルボニル、アルキルカルボニル、アルキルチオ、アルキルスルフィニル、アルキルスルホニル、NO₂、（R₃₇ ¹）₂N、アルキルカルボニル-NR₃₇ ³-、アラルキルカルボニル-NR₃₇ ³-、アリールカルボニル-NR₃₇ ³-、ヘテロアリールカルボニル-NR₃₇ ³-、アルキルスルホニル-NR₃₇ ³-、アラルキルスルホニル-NR₃₇ ³-、アリールスルホニル-NR₃₇ ³-、または（R₃₇ ³）₂N-スルホニルで；あるいは1〜3のF、Cl、Br、OHもしくは（C₁-C₆）アルキルまたはアルコキシで任意に置換されていてもよい）であり；
該ヘテロアリールは酸素原子、硫黄原子または窒素原子、窒素原子および酸素原子、硫黄原子もしくは一つの窒素原子もしくは２つの窒素原子および酸素原子、硫黄原子もしくは窒素原子をもった5-員芳香複素環、あるいは1,2または3つの窒素原子をもった6-員芳香複素環であり、1または2の-CH=N-基は-CO-NR₃₇ ³で置き換えられていてもよく、該芳香複素環は1または2のアルキル基でまたはフッ素、塩素もしくは臭素原子でまたはヒドロキシもしくはアルコキシ基で置換されていてもよいと理解される］
で表される環式尿素誘導体、およびそれらの互変異性体およびそれらの立体異性体（またはそれらの混合物）および医薬的に受容な塩。
ＸＸＸVIII-SR 12187AまたはEP 719775に記載されているような式：

［式中：
-R₃₈ ¹は水素、（C₁-C₅）アルキル、（C₃-C₈）シクロアルキル、アルキル部分がC₁-C₅であるアラルキル、アルコキシおよびアルキルの部分がC₁-C₃であるアルコキシカルボニルアルキル基またはアルキル部分がC₁-C₃であるカルボキシアルキル基を表わし；
-A₃₈は（C₁-C₅）アルキル基で；アルコキシ部分がC₁-C₅であるアルコキシカルボニル基で；アルコキシおよびアルキルの部分がC₁-C₅であるアルコキシカルボニルアルキル基で；アルキル部分がC₁-C₅であるカルボキシアルキル基で；芳香環が非置換であるかまたは（C₁-C₅）アルキル、（C₁-C₅）アルコキシ、ヒドロキシ、ハロゲンまたはトリフルオロメチルで置換されたフェニルもしくはベンジル基で；ピリジル基で；またはエチレン基で任意にモノまたはジ置換されたメチレン基を表わし；
-R₃₈は水素、または（C₁-C₅）アルキル基；アルキル部分がC₁-C₅であり、ヒドロキシ、（C₁-C₃）アルコキシ、ハロゲン、トリフルオロメチルもしくは（C₁-C₅）アルキルで任意に置換されていてもよいアリール基またはアラルキル基；
-Y₃₈は水素；R₃₈ ²が（C₁-C₅）アルキル基、アルキル部分がC₁-C₅であり、任意に（C₁-C₅）アルキルで置換されていてもよいアリール基またはアラルキル基を表わす-COOR₃₈ ²基；R₃₈ ³が（C₁-C₅）アルキル基を表す-COR₃₈ ³基を表わす］
で表されるその類似体の１つ、あるいはそれらの塩の1つ。
ＸＸＸIX-FK 633およびEP 513675に記載されているような式

［式中：
-R₃₉ ¹はフェニル、ナフチルまたはアントリル基であり、いずれもアミジノおよび保護されたアミジノ基から選択される1〜3の置換基を有し；
-R₃₉ ²はカルボキシ（C₁-C₆アルキル）または保護されたカルボキシ（C₁-C₆アルキル）基であり；
-R₃₉ ³はカルボキシまたは保護されたカルボキシ基であり；
-A₃₉ ¹は、アミノおよび保護されたアミノ基からなる群から選択される1〜8の置換基を有していてもよいアルキレン基であり；
-A₃₉ ²は式：

ここで、R₃₉ ⁴は（C₁-C₆）アルキル基、または式：
-NHCH₂CH₂CO-
の基である）の基であり、
-A₃₉ ³は、（C₁-C₆）アルキル基；ヒドロキシ、（C₁-C₆）アルコキシおよび保護されたヒドロキシ基からなる群から選択される1〜3の置換基を有していてもよいモノ-（またはジ-またはトリ）フェニル（C₁-C₆）アルキル基；ヒドロキシ（C₁-C₆アルキル）基；保護されたヒドロキシ（C₁-C₆アルキル）基；［C₅-C₆シクロアルキル］-（C₁-C₆アルキル）基；およびヘテロサイクリル（C₁-C₆アルキル）基からなる群から選択される1〜3の置換基を有していてもよい（C₁-C₆）アルキレン基であり、その複素環部分は1〜4の窒素原子を含有する3〜8員の不飽和の複素単環式基、1〜2の酸素原子および1〜3の窒素原子を含有する3〜8員の不飽和の複素単環式基、あるいは1〜2の硫黄原子および1〜3の窒素原子を含有する不飽和の3〜8員の複素単環式基であり；
-l₃₉、m₃₉およびn₃₉はそれぞれ同一であるかまたは異なって、0または1の整数に等しく、但し：
(i)l₃₉が整数0であるとき、
A₃₉ ²は式：
-NHCH₂CH₂CO-
の基ではなく、また
(ii)l₃₉およびm₃₉がそれぞれ整数0であり、
-R₃₉ ¹がアミジノを有するフェニル基またはアミジノ置換基を有するナフチル置換基であり、
-R₃₉ ²がカルボキシメチルまたは（C₁-C₆アルコキシ）カルボニルメチル基であり、
-R₃₉ ³がカルボキ基または（C₁-C₆アルコキシ）カルボニル基であり、
-R₃₉ ⁴が（C₁-C₄）アルキル基であり、
-A₃₉ ¹が（C₁-C₆）アルキレン基であり、
-A₃₉ ³は、メトキシまたはエトキシ置換基を有するプロピル、ブチル、フェニル（C₁-C₆アルキル）；ヒドロキシ（C₁-C₆アルキル）；および［C₅-C₆シクロアルキル］-（C₁-C₆アルキル）からなる群から選択される置換基を有する（C₁-C₆）アルキレン基であり；
(iii)l₃₉が整数1であり、
-m₃₉およびn₃₉がそれぞれ整数0であり、
-R₃₉ ¹が6-アミジノ-2-ナフチル基であり、
-R₃₉ ²がカルボキシメチル基であり、
-R₃₉ ³がカルボキ基であり、
-R₃₉ ¹がメチレン基であるとき、
-A₃₉ ³はベンジル置換基を有するメチレン基ではない］
で表されるそのペプチド類似体、あるいはその医薬的に受容な塩の1つ。
ＸＸＸＸ-オルボフィバン（orbofiban）およびUS 5,484,946に記載されているような式：

［式中
-R₄₀はt-ブトキシカルボニルおよびカルボベンジルオキシからなる群から選択される保護基であり、
-Z₄₀は-CN、-CONH₂およびCO₂アルキルからなる群から選択される］
で表されるそのラクタム類似体。
ＸＸＸＸＩ-アルプロスタジル（alprostadil）およびGB 1,040,544に記載されているような式：

［式中：
-X₄₁およびZ₄₁は-CH₂-CH₂-であり、
-Y₄₁は-CH₂CH₂-または-CH=CH-であるか、
あるいは
-X₄₁およびY₄₁は-CH=CH-であり、
-Z₄₁は-CH₂-CH₂-または-CH=CH-である］
で表されるその類似体、およびその医薬的に受容な塩。
ＸＸＸＸII-エポプロステノール（epoprostenol）およびドイツ特許DE 2,720,999記載してあるような式：

［式中：
-R₄₂は水素または医理学的に受容なカチオンであり、
Z₄₂ ¹およびZ₄₂ ²は水素および/または保護基である］
で表されるその類似体。
ＸＸＸＸIII-イロプロスト（iloprost）および式：

またはドイツ特許2,845,770およびUS 4,692,464に記載されている誘導体の1つ。
ＸＸＸＸIV-ベラプロスト（beraprost）および欧州特許EP 84856に記載されているような式：

｛式中：
-R¹ ₄₄は医薬的に受容なカチオン、水素原子または1〜12の炭素原子を有するn-アルキル基であり；
-R² ₄₄は水素原子、2〜10の炭素原子を有するアシル基、または7〜13の炭素原子を有するアロイル基であり；
-R³ ₄₄は水素原子、2〜10の炭素原子を有するアシル基または7〜13の炭素原子を有するアロイル基であり；
-R⁴ ₄₄は水素原子、メチル基またはエチル基であり；
-R⁵ ₄₄は1〜5の炭素原子を有するn-アルキル基であり；
-n₄₄は0〜4の整数であり；
-A₄₄は-CH₂-CH₂-またはトランス-CH=CH-であり；
-X₄₄は-CH₂-CH₂-またはトランス-CH=CH-である］
で表されるその類似体。
ＸＸＸＸＶ-シカプロスト（cicaprost）またはEP 119949に記載されているような式：

［式中：
-R₄₅ ¹、R₄₅ ²、R₄₅ ³およびR₄₅ ⁴は、それぞれ水素原子または1〜5の炭素原子を有するアルキル基を表わし、そして、
-R₄₅ ⁵は1〜5の炭素原子を有するアルキル基を表す］
に相当する13,14,18,18,19,19-ヘキサヒドロ-3-オキサ-6a-カルバプロスタグランジンI₂（5E）誘導体、およびそれらが生理的に受容な塩基と形成する塩。
ＸＸＸＸVI-タプロスチン（taprostene）またはEP 45852に記載されているような式：

［式中：
-R² ₄₆を有する炭素原子はラセミまたはS配置であってもよく；
-R¹ ₄₆は水素、医薬的に受容なカチオンまたはエステル化形態において医薬的に使用され得るアルコールの残基であり；
-R² ₄₆は水素またはCH₂であり；
-A₄₆はトランス-ビニレンまたは1,2-エチレンであり；そして
-B₄₆は、R³ ₄₆およびR⁴ ₄₆がそれぞれ水素、CH₃またはC₂H₅である-C（R³ ₄₆）（R⁴ ₄₆）-（CH₂）₃-CH₃の構造を有する（C₅-C₉）基であるか；またはB₄₆は4-位がCH₃またはC₂H₅で任意に置換されていてもよいシクロヘキシルを表す］
で表される2,3,4-トリノル（trinor）-1,5-インター-m-フェニレン-6,9-エポキシ-11,15-ジヒドロキシ−5プロステノン酸誘導体。
ＸＸＸＸVII-アタプロスト（ataprost）またはドイツ特許DE 3,316,356において定義されているような式：

［式中：
-R₄₇ ¹は水素原子または低級アルキル基を表わし；
-R₄₇ ²は2-メチルヘキシル基、3-プロピルシクロペンチル、3-ブチルシクロペンチル、または4-プロピルシクロヘキシル基を表わす］
で表されるその誘導体。
ＸＸＸＸVIII-シプロステン（ciprostene）またはGB2,070,596に記載されているような式：

［式中：
-n₄₈は1または2であり；
-L¹ ₄₈はα-R³ ₄₈:β-R⁴ ₄₈、α-R⁴ ₄₈:β-R³ ₄₈、またはα-R³ ₄₈:β-R⁴ ₄₈とα-R⁴ ₄₈:β-R³ ₄₈の混合物であり、ここで：
-R³ ₄₈またはR⁴ ₄₈は同一または異なってR³ ₄₈およびR⁴ ₄₈は、水素、メチルまたはフッ素であり、但し、他方が水素またはフッ素であるならばR³ ₄₈またはR⁴ ₄₈はそれだけでフッ素であり；
-M¹ ₄₈はα-OH:β-R⁵ ₄₈またはα-R⁵ ₄₈:β-OHであり
-R⁵ ₄₈は水素、またはメチルであり；
-R⁷ ₄₈は：
(1)m₄₈が1〜5の整数である-C_m48H_2m48-CH₃、
(2)1、2または3つのフッ素、塩素またはトリフルオロメチル、任意に（C₁-C₃）アルキル、または（C₁-C₃）アルコキシ基で置換されていてもよいフェノキシ、但し、同一または異なったR³ ₄₈およびR⁴ ₄₈が水素またはメチルであるときだけ、R⁷ ₄₈はフェノキシまたは置換フェノキシであり、
(3)せいぜい2つの置換基がアルキルとは異なることを条件とすると、芳香環が1、2または3の塩素、フッ素、またはトリフルオロメチル、（C₁-C₃）アルキル、または（C₁-C₃）アルコキシ基で任意に置換されていてもよいフェニル、ベンジル、フェニルエチル、またはフェニルプロピルであり、但し、多くとも２つの置換基はアルキルとは異なっている；
(4)シス-CH=CH-CH₂-CH₃、
(5)-（CH₂）₂-CH（OH）CH₃、または
(6)-（CH₂）₃-CH=C（CH₃）₂である
-C（L¹ ₄₈）R⁷ ₄₈は一緒になって：
(1)1〜3の（C₁-C₅）アルキルで任意に置換されていてもよい（C₄-C₇）シクロアルキル；
(2)2-（2-フリル）エチル；
(3)2-（3-チエニル）エトキシ、または
(4)3-チエニルオキシメチルを表わし；
-R₄₈ ⁸はヒドロキシ、ヒドロキシメチルまたは水素であり；
-R₄₈ ¹⁵は水素またはフッ素であり；
-R₄₈ ¹⁶は水素であるか、またはR₄₈ ¹⁶とR₄₈ ¹⁷は一緒になって-CH₂-を形成し；
-R₄₈ ¹⁷は上で定義されたものであるか、または
(1)水素、
(2)（C₁-C₄）アルキルであり；
(1)R²⁰ ₄₈、R²¹ ₄₈、R²² ₄₈、R²³ ₄₈およびR²⁴ ₄₈は、R²² ₄₈がα-水素またはβ-水素を示すと共に、全て水素であるか、または
(2)R²⁰ ₄₈は水素であり、R²¹ ₄₈とR²² ₄₈は一緒になってC-9とC-6ａの間の原子価と共に第二の結合を形成し、そしてR²³ ₄₈とR²⁴ ₄₈は一緒になってC-8とC-9の間の原子価と共に第二の結合を形成するか、あるいはともに水素であるか、あるいは
(3)R²² ₄₈がα-水素またはβ-水素のいずれかであると共に、R²² ₄₈、R²³ ₄₈およびR²⁴ ₄₈は全て水素であり、そして
(a)R²⁰ ₄₈およびR²¹ ₄₈は一緒になってオキソであるか、
(b)R²⁰ ₄₈は水素であり、R²¹ ₄₈はヒドロキシ、またはα-ヒドロキシ、もしくはβ-ヒドロキシであり；
-X¹ ₄₈は、
(1)-COOR¹ ₄₈、ここで：
-R¹ ₄₈は
(a)水素、
(b)（C₁-C₁₂）アルキル、
(c)（C₃-C₁₀）シクロアルキル、
(d)（C₇-C₁₂）アラルキル、
(e)1、2もしくは3の塩素または（C₁-C₃）アルキルで任意に置換されていてもよいフェニル、
(f)パラ位が-NH-CO-R²⁵ ₄₈、-CO-R²⁶ ₄₈、-O-CO-R²⁴ ₄₈、または-CH=N-NH-CO-NH₂で置換されたフェニル（ここでR²⁵ ₄₈がメチル、フェニルアセトアミドフェニル、ベンズアミドフェニルまたはアミノであり；R²⁶ ₄₈がメチルまたはフェニル、-NH₂またはメトキシであり；R²⁴ ₄₈がフェニルまたはアセトアミドフェニルである）、
(g)医薬的/薬理学的に受容なカチオンである；
(2)-CH₂0H、
(3)-COL⁴ ₄₈、ここで：
-L⁴ ₄₈は
(a)アミノまたは式-NR²¹ ₄₈R²² ₄₈（ここでR²¹ ₄₈およびR²² ₄₈は水素、（C₁-C₁₂）アルキル；（C₃-C₁₀）シクロアルキル；（C₇-C₁₂）アラルキル；1、2または3の塩素、（C₁-C₃）アルキルで、ヒドロキシで、カルボキシで、（C₂-C₅）アルコキシカルボニルでまたはニトロで任意に置換されていてもよいフェニル；（C₂-C₅）カルボキシアルキル；（C₂-C₅）カルバモイルアルキル；（C₂-C₅）シアノアルキル、（C₃-C₆）アセチルアルキル；1、2または3の塩素、（C₁-C₃）アルキル、ヒドロキシ、（C₁-C₃）アルコキシ、カルボキシ、（C₂-C₅）アルコキシカルボニルまたはニトロで任意に置換されていてもよい（C₇-C₁₁）ベンゾアルキル；1、2または3の塩素、（C₁-C₃）アルキルまたは（C₁-C₃）アルコキシで任意に置換されていてもよいピリジル、1、2または３の塩素、（C₁-C₃）アルキル、ヒドロキシ、または（C₁-C₃）アルキルで任意に置換されていてもよい（C₅-C₉）ピリジルアルキル；（C₁-C₄）ヒドロキシアルキル；（C₁-C₄）ジヒドロキシアルキル、（C₁-C₄）トリヒドロキシアルキルである）、但し、R²¹ ₄₈およびR²² ₄₈からの唯一の基が水素またはアルキルとは別個であるという付加的制限を伴う、
(b)1または2の（C₁-C₁₂）アルキルで任意に置換されていてもよいピロリジノ、ピペリジノ、モルホリノ、ピペラジノ、ヘキサメチレンイミノ、ピロリノまたは3,4-ジデヒドロピペリジニルからなる群から選択される環状アミン、
(c)-NR²³ ₄₈COR²¹ ₄₈の式で表されるカルボニルアミノ、ここでR²³ ₄₈は水素または（C₁-C₄）アルキルであり、R²¹ ₄₈は水素と異なっており、さもなければ上で定義されたものである、
(d)R²¹ ₄₈およびR²³ ₄₈が(c)について定義された通りである、-NR²³ ₄₈SO₂R²¹ ₄₈の式で表されるスルホニルアミノ、
(4)L² ₄₈およびL³ ₄₈が同一または異なって水素または（C₁-C₄）アルキルである-CH₂NL² ₄₈L³ ₄₈あるいはX¹ ₄₈が-CH₂NL² ₄₈L³ ₄₈であるとき、その医薬的に受容な酸付加塩の1つ、
-Y¹ ₄₈はトランス-CH=CH-、シス-CH=CH-、-CH₂-CH₂-または-C≡C-であり；
-Z¹ ₄₈は
(1)-CH₂-（CH₂）_f48-C（R² ₄₈）₂、ここで：
-R² ₄₈は水素またはフッ素であり、ｆ₄₈は0、1、2または3であり、
(2)トランス-CH₂-CH=CH-
(3)（Ph）が1,2-、1,3-、1,4-フェニレンであり、g₄₈は0、1、2または3である、-（Ph）（CH₂）_g48-;
但し、
(1)-Z¹ ₄₈が-（Ph）（CH₂）_g48-であるとき、-R_{15 48}、R¹⁶ ₄₈、R¹⁷ ₄₈は全て水素であり、また
(2)R¹⁵ ₄₈が水素であるときのみ、Z¹ ₄₈は（Ph）-（CH₂）_g48-である］
で表されるカルバサイクリン類似体。
ＸＸＸＸIX-ジピラミドール（dipyramidole）またはUS 3,031,450に記載されているような式：

［式中：
置換基R₄₉ ¹、R₄₉ ²、R₄₉ ³、R₄₉ ⁴のうちの２〜４は、アミノ、低級アルキルアミノ、アルキル部分が1〜12の炭素原子を有するジアルキルアミノ、モノヒドロキシ（低級アルキル）アミノ、アルキル部分が1〜12の炭素原子を有するジ（低級ヒドロキシアルキル）アルキルアミノ、（低級アルコキシ低級アルキル）アミノ、（低級アルケニル）アミノ、シクロヘキシルアミノ、フェニルアミノ、ハロフェニルアミノ、ニトロフェニルアミノ、（低級アルコキシフェニル）アミノ、［（低級ジアルキルアミノ）フェニル］アミノ、ベンジルアミノ、セミカルバジジル、ヒドラジニル、グアニジル、エチレンイミノ、ピペリジル、低級アルキルピペリジル、低級アルコキシピペリジル、ヒドロキシピペリジル、ピロリジル、低級アルキルピロリジル、低級アルコキシピロリジル、ヒドロキシピロリジル、モルホリル、低級アルキルモルホリル、低級アルコキシモルホリル、ヒドロキシモルホリル、テトラヒドロピリジル、低級アルキルテトラヒドロピリジル、低級アルコキシテトラヒドロピリジル、ヒドロキシテトラヒドロピリジル、ヘキサメチレンイミノ、低級アルキルヘキサメチレンイミノ、低級アルコキシヘキサメチレンイミノ、ヒドロキシヘキサメチレンイミノ、テトラヒドロキノリル、、低級アルキルテトラヒドロキノリル、低級アルコキシテトラヒドロキノリル、ヒドロキシテトラヒドロキノリル、ピペラジル、低級アルキルピペラジル、低級アルコキシピペラジル、ヒドロキシピペラジル、および低級N'-アルキルピペラジルからなる群から選択される塩基性の存在であり、R₄₉ ¹〜R₄₉ ⁴の残りの置換基は水素、ハロゲン、ヒドロキシ、メルカプト、低級アルキル、フェニル、低級アルコキシ、低級ジアルキルアミノ（低級アルコキシ）、および低級アルキルチオ、フェニルチオ、ベンジルチオ、低級アルコキシアルコキシからなる群から選択される］
で表される置換された塩基性ジピリミド［5,4-d］ピリミド類からなる群から選択される類似体、その非毒性アルカリ金属塩および酸とのそれらの非毒性付加塩。
L-シロスタゾール（cilostazol）またはBe 878548に記載されているような式：

［式中：
-R₅₀ ¹は水素原子、低級アルキル基、低級アルケニル基、低級アルカノイル基、ベンゾイル基またはフェニルアルキル基を表わし；
-R₅₀ ²は水素原子、低級アルキル基または式：

の基を表わし；
-R₅₀ ³は低級アルキル基、シクロアルキル基、シクロアルキルアルキル基、フェニル基、またはフェニルアルキル基を表わし；
-A₅₀は、低級アルキレン基を表わし；
-カルボスチリル骨格の3-と4-位の間の炭素-炭素結合は一重結合または二重結合であり；
-カルボスチリル骨格上の式：

に相当する基の位置は、4-、5-、6-、7-、または8-位であり、但し、上記の式の単一基は全てのカルボスチリル骨格に結合することができ、
したがって、4-位のR₅₀ ²は、

表わし、5-、6-、7-または8-位はそのような基を有さず、上記のベンゾイル、フェニルアルキルもしくはフェニル基のフェニル基は1もしくはそれ以上の置換基を有することができる］
で表されるその類似体の一つ。
好ましい抗血小板凝集剤は、アスピリン、チクロピジン、クロピドグレル（clopidogrel）または糖タンパクIIb/IIIa拮抗剤である。しかし、経皮の血管形成のような血管移植処置を受ける患者においてアスピリンの使用は薦められないことが留意されるであろう。好ましい糖タンパクIIb/IIIa拮抗剤は：
-SR 121787Aと呼ばれる、エチルN-（1-エトキシカルボニルメチルピペリジン-4-イル）-N-｛4-[4-｛（N-エトキシカルボニルイミノ）（アミノ）メチル｝フェニル］-チアゾール-2-イル｝-3-アミノプロピオン酸エステル、およびその医薬的に受容な塩類、
-SR 121566と呼ばれるN-（1-カルボキシメチルピペリジン-4-イル）-N-｛4-［4｛-（アミノ）-（イミノ）メチル｝フェニル］-チアゾール-2-イル｝-3-アミノプロピオン酸およびその三塩酸塩のような医薬的に受容な塩である。
SR 121787およびSR/ 121566の式は以下に示される。

単独または抗血小板凝集剤と組み合わせたXa因子の選択的阻害剤は、動脈硬化、不安定性アンギナ、血管形成、動脈内膜切除または金属血管内プロテーゼ装着後の再発狭窄症、血栓崩壊後の再血栓症、梗塞、虚血由来の痴呆、末梢性動脈疾患、血液透析、心房細動または糖尿病と関連する血栓塞栓症疾患などの心血管または脳血管系の疾患からなる病理学的症状の治療または予防、あるいは管プロテーゼ、大動脈冠状動脈バイパスもしくは安定性または不安定性アンギナの使用中の間、または経皮の血管形成、血管内プロテーゼ、血管プロテーゼ、大動脈冠状動脈バイパスを含めた血栓症の危険のある血管再生により処置した患者に対し特に有用である。
医薬的に受容な有機塩の例として、蓚酸塩、マレイン酸塩、フマル酸塩、メタンスルホン酸塩、安息香酸塩、アスコルビン酸塩、パモエート（pamoate）、コハク酸塩、ヘキサメート（haxamate）、ビスメチレンサリチル酸塩、エタンジスルホン酸塩、酢酸塩、プロピオン酸塩、酒石酸塩、サリチル酸塩、クエン酸塩、グルコン酸塩、乳酸塩、リンゴ酸塩、桂皮酸塩マンデル酸塩、シトラコン酸塩、アスパラギン酸塩、パルミチン酸塩、ステアリン酸塩、イタンコン酸塩、グリコール酸塩、p-アミノ安息香酸塩、グルタミン酸塩、ベンゼンスルホン酸塩およびテオフィリン酢酸塩ならびにリジンまたはヒスチジン塩のようなアミノ酸から形成される塩が挙げられる。
医薬的に受容な無機塩の例として、塩酸塩、臭化水素酸塩、硫酸塩、スルファメート（Sulphamate）、リン酸塩および硝酸塩が挙げられる。
間接選択的活性化因子X（Xa）の中和（アンチトロンビンIIIによる）は低-分子量-ヘパリンのような五糖類（PS）による触媒作用を受ける。低-分子量ヘパリンと異なり、該五糖類は活性トロンビンが全くない。さらに、該五糖類は止血試験、特にヒト血漿における活性化部分トロンボプラスチン時間（APTT）試験をほとんど変えることなく、ヘパリンと異なり、コラーゲンにより誘導されるADPまたは血小板凝集の作用を増すことはない。
しかし、該五糖類の抗血栓作用は誘導された血栓症罹患の異なった動物モデルにおける静脈内（i.v.）および皮下（s.c.）投与後に実証されてきた（ラットにおける静脈状態モデル、ラットにおける動静脈シャントモデル、ウサギにおけるWesslerモデル）（Hobellen PMJら，Tromb.&Haemost., 1996, 63(2), 265-270およびAmar J.ら，Br.J. Haematol.,1990, 76, 94-100）。出血の危険性に関し、ラットにおいて試験されたPS高用量での血液損失はヘパリン200単位 抗-Xa/kgで見られたものと等しく、したがって標準ヘパリンまたはLMWHと比較し、血液損失はやや増加するのみであることを示唆している。
本発明を例証するため、および例として、以下に得られた結果をXa因子選択的阻害剤と抗血小板凝集剤の共同投与により、ウサギにおける抗血栓症の効果増強の研究中に得られた結果を示す。Xa因子選択的阻害剤として、SR 90107/ORG 31540（またはPS）が選択され、該抗血小板凝集剤は糖タンパクIIb/IIIa拮抗剤、つまりSR 121787Aから選択される。
したがって本試験の目的は、抗-Xa、該五糖類SR 90107/ORG 31540および該GPIIb/IIIa受容体拮抗剤、SR 121787Aの共同投与についての動脈の抗血栓症効果を決定することにある。
Lago breeding unit（フランス）から得た2．7kg〜3kg重のニュージーランド雄ウサギを用いた。それらは標準の条件下で飼育した。
血栓の形成は、Hladovec I．らの方法（ラットにおける連続記録との実験的動脈血栓症、Throm. Diathes. Haemor. 1971; 26: 407-410）に従い左総頚動脈の外部電気刺激により誘発した。ウサギを30mg/kg用量で静注によってペントバルビタールで麻酔した。該左総頚動脈の切片を１枚の絶縁フィルムに暴露し、絶縁させた。電極を動脈に挿入した。流速において20%減少を誘発する部分狭窄が動脈において行われた。それから後は一定の電流刺激装置により３分間、2.5mA電流を送って刺激を促進した。血栓症閉塞はNARCO電磁気流量計の手段で頚動脈における血液の流速を連続測定することにより評価した。本測定は45分の観察期間にわたり行った。
処置に対し、食塩水において使用前ただちにSR 90107/ORG 31540およびSR 121787A溶液を調製した。そのSR 90107/ORG 31540およびSR 121787A溶液を1ml/kgの量で血栓誘発前に静注経路により5分間注射した。SR 121787A溶液は経口経路で2時間早く投与した。
結果を算定し、時間0と比較して、様々な時間で血流の減少％として表わした。それらはともに図1にまとめた。
コントロール動物において、流速は徐々に15分間で20.9±2.1から3.8±2.5ml/分に減少し（n=8:8動物に対する平均）、20分間で1.5±1.4ml/分であった。それから45分までこのレベルのままにした。SR 90107/ORG 31540は300nmol/kgで流速の本減少には影響を与えなかった。600nmol/kgのSR 90107/ORG 31540で軽く減少したが、有意ではなかった。
SR 121787Aを2時間前に総活性成分として10mg/kgの経口用量で投与したが、頚動脈の出力過程には影響がなかったのに対し、20mg/kgでは後で完全に低下を抑制した。
五糖類SR 90107/ORG 31540と該GPIIb/IIIa受容体拮抗剤、SR 121787Aの共同投与は、別々では不活性である用量（それぞれ、300nmol/kg静注および10mg/mk経口）において、流速の減少に対し完全に保護し、したがって誘発した動脈血栓症に対して完全に保護した。
適正毒性試験においておよび反復アッセイにより（4週にわたり皮下注で10mg/kgまで）試験した濃度にかかわらず、いずれの動物種においてもSR 90107/ORG 31540の毒物学上の作用は見られなかった。SR 90107/ORG 31540はAMES試験において、またはDNA修復試験において突然変異誘発性ではなかった。
したがって、DX-9065aのようなXa因子の直接的選択的阻害剤またはオリゴ糖のみあるいは抗血小板凝集剤との組み合わせのようなXa因子の間接的選択的阻害剤の使用は、動脈硬化、不安定性アンギナ、血管形成、動脈内膜切除または金属血管内プロテーゼ装着後の再発狭窄症、血栓崩壊後の再血栓症、梗塞、虚血由来の痴呆、末梢性動脈疾患、血液透析、心房細動または糖尿病と関連する血栓塞栓症疾患などの心血管または脳血管系の疾患からなる病理学的症状の治療または予防、あるいは管プロテーゼ、大動脈冠状動脈バイパスもしくは安定性または不安定性アンギナの使用中の間、または経皮の血管形成、血管内プロテーゼ、血管プロテーゼ、大動脈冠状動脈バイパスを含めた血栓症の危険のある血管再生により処置した患者に対して特に有用である。
さらに、DX-9065aのようなXa因子の直接的選択的阻害剤またはオリゴ糖のようなXa因子の間接的選択的阻害剤と抗血小板凝集剤との組み合わせは、経口または非経口、特に皮下経路による使用が可能な従来の医薬的賦形剤との混合物の形態での医薬的組成物に製剤化されてもよい。
したがって、他の特徴に従うと、本発明は、抗トロンビンIIIを介して作用する1またはそれ以上のXa因子の直接的または間接的選択的阻害剤と抗血小板凝集活性を有する1またはそれ以上の化合物との組み合わせ、および任意に1またはそれ以上の医薬的に受容な賦形剤からなる医薬的組成物に関する。
本発明の好ましい医薬的組成物は、抗血小板凝集剤としての糖タンパクIIb/IIIa拮抗剤および
Xa因子の間接的選択的阻害剤としての
アニオンが構造(B)

を有するメチルO-（2-デオキシ-2-スルホアミノ-6-O-スルホ-α-D-グルコピラノシル）-（1→4）-O-（β-D-グルコピラノシルウロン酸）-（1→4）-O-（2-デオキシ-2-スルホアミノ-3,6-ジ-O-スルホ-α-D-グルコピラノシル-（1→4）-O-（2-O-スルホ-α-L-イドピラノシルウロン酸）-（1→4）-2-デオキシ-2-スルホアミノ-6-O-スルホ-α-D-グルコピラノシド
またはその医薬的に受容しうる塩の一つからなる。
他の好ましい医薬的組成物のグループはXa因子の間接的選択的阻害剤としてのアニオンが構造(B)

を有するメチルO-（2-デオキシ-2-スルホアミノ-6-O-スルホ-α-D-グルコピラノシル）-（1→4）-O-（β-D-グルコピラノシルウロン酸）-（1→4）-O-（2-デオキシ-2-スルホアミノ-3,6-ジ-O-スルホ-α-D-グルコピラノシル-（1→4）-O-（2-O-スルホ-α-L-イドピラノシルウロン酸）-（1→4）-2-デオキシ-2-スルホアミノ-6-O-スルホ-α-D-グルコピラノシドまたはその医薬的に受容しうる塩の一つ、および抗血小板凝集剤としてのアスピリンを含む組成物からなる。
本発明の課題である医薬的組成物は、以下に特定されるように、好ましくは活性成分をあらかじめ決められた量で含有する投薬単位形態において提供される。経口による投与に対する単位形態は錠剤、ゼラチンカプセル、散剤、顆粒剤、細粒からなる。
抗血小板凝集剤は当業者によく知られている方法に従って製剤化され得る。同じことがXa因子の選択的阻害剤に対しても適用される。
本発明に従う医薬的組成物の調製に対する活性成分の組み合わせの製剤において、組み合わせの中に入る活性成分の性質が考慮されるであろう。
したがって、Xa因子の選択的阻害剤がオリゴ糖であるとき、後者は、好ましくは例えば、ナトリウム塩の形態におけるように組成物中で付加塩の形態で用いられる。
通常、医薬的に受容な酸との付加塩の形におけるオリゴ糖は、非塩化の抗血小板凝集剤と化学的に配合禁忌である。しかしながら、後者の中には酸付加塩の形において用いられるものもある。いずれにせよ、文献でよく知られている技術に従えば、活性成分を分離しておくのが好ましい。
本発明の医薬組成物は、動脈硬化、不安定性アンギナ、血管形成、動脈内膜切除または金属血管内プロテーゼ装着後の再発狭窄症、血栓崩壊後の再血栓症、梗塞、虚血由来の痴呆、末梢性動脈疾患、血液透析、心房細動または糖尿病と関連する血栓塞栓症疾患などの心血管または脳血管系の疾患からなる病理学的症状の治療または予防、あるいは管プロテーゼ、大動脈冠状動脈バイパスもしくは安定性または不安定性アンギナの使用中の間、または経皮の血管形成、血管内プロテーゼ、血管プロテーゼ、大動脈冠状動脈バイパスを含めた血栓症の危険のある血管再生により処置した患者に対し、特に好適である。
本発明に従う組み合わせは、上記の疾患に対するヒトを含む哺乳動物への投与のための医薬組成物に製剤化され得る。
本発明による組み合わせは、治療されるべき哺乳動物の体重kgあたり0.1〜100mgのXa因子の選択的阻害剤または抗血小板凝集剤を、1日用量で使用され得る。
ヒトにおいて該用量は、各成分に対し治療されるべき対象者の年齢および治療の型：予防または治療にしたがって、1日あたり1〜500mgの範囲で変えてもよい。
本発明の医薬組成物において、有効成分は一般に投薬単位あたり0.1〜50mgの量で、該有効成分を含有する投薬単位形態に製剤化される。
本発明の医薬組成物は、消化または非経口の経路により投与できるよう調製され、例えば、注射用または経口用溶液、糖衣錠、素錠剤またはゼラチンカプセルのような種々の形態で提供される。
経口、舌下、皮下、筋肉内、静脈内、経皮、経粘膜、局所または直腸投与用の本発明の医薬組成物において、活性成分は投与用の単位形態で、通常の医薬担体との混合物の形で動物およびヒトに対して投与され得る。投与用の適当な単位形態は、錠剤、ゼラチンカプセル、散剤、顆粒剤および経口溶液もしくは懸濁液のような経口により投与される形態、舌下またはバッカル投与用の形態、皮下、筋肉内、静脈内、鼻腔内または眼内投与用の形態および直腸投与用の形態からなる。
錠剤形態における固体の組成物を調製するとき、主要な活性成分はゼラチン、デンプン、乳糖、ステアリン酸マグネシウム、タルク、アラビアゴム等のような医薬賦形剤と混合される。錠剤はショ糖または他の適切な材料でコーティングしてもよく、あるいは持続もしくは遅延作用を有するように処置して、活性成分の予め決められた量を連続的に放出するようにしてもよい。
ゼラチンカプセル製剤は、活性成分と希釈剤を混合し、得られた混合物をソフトまたはハードゼラチンカプセルに入れることにより得られる。
水に分散可能な散剤または顆粒剤は、活性成分を分散剤または湿潤剤、またはポリビニルピロリドンのような懸濁剤、および甘味剤あるいは矯臭剤との混合物の形態で含んでいてもよい。
直腸投与用には、例えばココアバターまたはポリエチレングリコールのような直腸温度で溶解する結合剤と共に調製される坐剤が使用される。
非経口、鼻腔内、または眼内投与用には、薬理学的に親和性の分散剤および/または湿潤剤、例えばプロピレングリコールまたはブチレングリコールを含む水性懸濁液、等張生理食塩水溶液または滅菌されて注射可能な溶液が用いられる。
経粘液投与用には、胆汁塩、例えば、ヒドロプロピルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、エチルセルロース、カルボキシメチルセルロース、デキストラン、ポリビニルピロリドン、ペクチン、デンプン、ゼラチン、カゼイン、アクリル酸、アクリル酸エステルおよびそれらの共重合体、ビニル重合体もしくは共重合体、ビニルアルコール、アルコキシ重合体、ポリエチレンオキシド重合体、ポリエーテルまたはそれらの混合物のような親水性ポリマーのような促進剤の存在下に活性成分を製剤化してもよい。
活性成分は、任意に1またはそれ以上の担体または添加剤と共に細粒形態に製剤化してもよい。
活性成分は、例えばα-、β-またはγ-シクロデキストリン、2-ヒドロキシプロピル-β-シクロデキストリンまたはメチル-β-シクロデキストリンのようなシクロデキストリンとの複合体の形態で提供されてもよい。
活性成分の1つ、例えばオリゴ糖Xa因子阻害剤は、それを含むバルーンおよび血管内に導入した血管内伸張剤によって放出されてもよい。したがって、活性成分の薬理学的な有効性はこのようにしても影響されない。
好ましくは、Xa因子選択的阻害剤は、静脈内または皮下経路により投与される。
本発明による治療の組み合わせにおいて、医薬的形態は好ましくはXa因子選択的阻害剤を8〜30mg、および抗血小板凝集化合物を10〜200mg含有する。
15〜25mgのXa因子選択的阻害剤および10〜30mgの抗血小板凝集剤との組み合わせは、特に有利である。本発明の医薬形態は、五糖類、Xa因子選択的阻害剤20mg、および抗血小板凝集剤20mgからなるのがさらによい。

Claims (6)

1. 抗トロンビンＩＩＩを介して作用するＸａ因子の間接的選択的阻害剤であり、アニオンとして構造（Ｂ）：
   

   

   を有するメチル Ｏ−（２−デオキシ−２−スルホアミノ−６−Ｏ−スルホ−α−Ｄ−グルコピラノシル）−（１→４）−Ｏ−（β−Ｄ−グルコピラノシルウロン酸）−（１→４）−Ｏ−（２−デオキシ−２−スルホアミノ−３，６−ジ−Ｏ−スルホ−α−Ｄ−グルコピラノシル−（１→４）−Ｏ−（２−Ｏ−スルホ−α−Ｌ−イドピラノシルウロン酸）−（１→４）−２−デオキシ−２−スルホアミノ−６−Ｏ−スルホ−α−Ｄ−グルコピラノシドまたはその医薬的に許容される塩と、
   抗血小板凝集活性を有する化合物として、糖タンパクＩＩｂ／ＩＩＩａの拮抗剤であるＮ−（１−エトキシカルボニルメチルピペリジン−４−イル）−Ｎ−｛４−［４−｛（Ｎ−エトキシカルボニルイミノ）（アミノ）メチル｝フェニル］−チアゾール−２−イル｝−３−アミノプロピオン酸エチルエステルまたはその医薬的に許容される塩とを組み合わせてなる塞栓性血栓動脈疾患の予防および／または治療用医薬組成物。
2. 病理学的症状の予防および／または治療のための請求項1に記載の医薬組成物。
3. 前記病理学的症状が、心血管または脳血管系の疾患である請求項１に記載の医薬組成物。
4. 心血管または脳血管系の疾患が、アテローム性動脈硬化症または糖尿病と関連する血栓塞栓症疾患である請求項１に記載の医薬組成物。
5. 血栓塞栓症疾患が、不安定性アンギナ、大脳発作、血管形成、動脈内膜切除または金属血管内プロテーゼ装着後の再発狭窄症である請求項１に記載の医薬組成物。
6. 心血管または脳血管系の疾患が、血栓崩壊後の再血栓症、梗塞、虚血由来の痴呆、末梢性動脈疾患、血液透析または心房細動と関連する血栓塞栓症疾患である請求項１に記載の医薬組成物。

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