JP3671746B2

JP3671746B2 - 血圧計

Info

Publication number: JP3671746B2
Application number: JP16602399A
Authority: JP
Inventors: 和宏井出; 大輔森川; 文夫北川; 敏中山; 崇浩栗原; 学浜元; 晋一文室; 浩一岡田; 友宏加見
Original assignee: Matsushita Electric Works Ltd
Current assignee: Panasonic Electric Works Co Ltd
Priority date: 1999-06-11
Filing date: 1999-06-11
Publication date: 2005-07-13
Anticipated expiration: 2019-06-11
Also published as: CN1277006A; DE10028596B4; US6514212B1; JP2000350706A; DE10028596A1; CN1232218C

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、血圧、脈波、生体情報などを手首で測定するのに適した血圧計に関し、詳しくは主に手首を圧迫する空気袋の構造に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
一般に、空気袋による圧迫法を用いた血圧計は、空気袋を動脈が完全に閉塞するまで加圧し、その後徐々に減圧して空気袋の圧迫力に重畳した動脈の脈波信号を捉え、その振幅変化を基に最高、最低、および平均血圧を判定する。圧迫する部位は上腕、手首などが用いられ、自動的に血圧を測定する電子血圧計が知られている。手首には橈骨、尺骨、腱、筋肉および上腕動脈が分岐した橈骨動脈と尺骨動脈と呼ばれる２本の太い動脈が走行している。空気袋による圧迫法を用いた手首血圧計では、空気袋を用いてこの２本の動脈を同時に阻血し、減圧することにより捉えた脈波信号から血圧を判定している。
【０００３】
しかしながら、２本の動脈を同時に阻血するためには大きな空気袋の圧迫力が必要であるため、使用者にとっては大きな圧迫感がある。また一般に橈骨動脈よりも尺骨動脈の方が手首表面から深い位置にあり、阻血後の空気袋減圧時に尺骨動脈の脈波信号が橈骨動脈の脈波信号より先に出現することから血圧判定に誤差を生じやすい。したがって橈骨動脈、あるいは尺骨動脈のみを阻血し、血圧を判定する方法が試みられている。たとえば特願昭５９−１３１７２８号公報には、図２１に示すように、橈骨動脈３のみを圧迫する空気袋１が知られている。ここでは橈骨動脈３の直径より大きく、且つ手首手掌側の腱９と橈骨５の距離より小さい手首周方向の長さで、橈骨動脈３に沿って手首長手方向に長い形状をもち、空気袋１が腱９、橈骨５に接しないようにしたものである。ここで、橈骨動脈３は手首手掌側の腱９と橈骨茎状突起部７との間を走行し、橈骨茎状突起部７付近で最も生体表面に近くなることから、腱９と橈骨５の距離より小さい長さで、且つ橈骨茎状突起部７付近を圧迫することにより最も少ない圧力で橈骨動脈３を阻血することができる。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】
ところが、橈骨動脈３の位置には個人差があり、橈骨動脈３が腱９と橈骨茎状突起部７の間になく、橈骨茎状突起部７を越えて外側を走行している場合があり、このときには従来の特願昭５９−１３１７２８号公報に開示されているような空気袋１では橈骨動脈３を阻血することができない。また、尺骨動脈４も手首手掌側の腱９と尺骨茎状突起部８との間を走行しているのが一般的であるが、個人差により尺骨茎状突起部８の外側を走行していることもある。さらに、従来の空気袋１では腱９、橈骨５に接しないようにしているため、加圧するとともに空気袋１の位置ずれが起こりやすく、阻血する動脈が手首２内部で逃げやすくなり、このため阻血性が悪くなるという問題がある。
【０００５】
本発明は、上記の従来例の問題点に鑑みて発明したものであって、その目的とするところは、血圧判定精度を良くして正確な血圧値を判定できると共に、手首の動脈の位置の個人差に十分に対応でき、しかも加圧中の空気袋の位置ずれや動脈の逃げをなくすことができるうえに、使用者の圧迫感を少なくして、装着者への負担が少ない理想的な空気袋による阻血を実行できる血圧計を提供するにある。
【０００６】
【課題を解決するための手段】
上記課題を解決するために本発明は、空気袋１を手首周方向イに巻回させて圧迫、または阻血する血圧計において、空気袋１は尺骨動脈４を圧迫せずに、橈骨動脈３のみを圧迫、または阻血できるように、手首手掌側の腱９などの硬い組織エリア５０を起点として橈骨５側に巻き付けたときに橈骨動脈３を通り少なくとも橈骨茎状突起部７に至り且つ尺骨動脈４には至らないような長さＬと、手首長手方向ロに対して少なくとも橈骨茎状突起部７の略直上において橈骨動脈３を局所的に圧迫するための幅Ｄとを有していることを特徴としており、このように構成することで、空気袋１の手首周方向イの一端部を手首手掌側の腱９などの硬い組織エリア５０に位置させ、これを起点として空気袋１を橈骨５側に向かって巻き付けることで、尺骨動脈４を阻血せずに、橈骨動脈３のみを確実に阻血でき、同時に阻血した場合に生じる２本の動脈の脈波信号の干渉による血圧判定精度への影響を軽減して、信頼性の高い血圧、脈波測定等の測定を実施できる。また空気袋１を手首手掌側の腱９などの硬い組織エリア５０を起点として少なくとも橈骨茎状突起部７に至る長さＬにすることで、橈骨動脈３の位置の個人差に十分に対応でき、そのうえ加圧中の空気袋１の位置ずれや動脈の逃げをなくすことができると同時に、空気袋１による阻血部位が局所的であるため、使用者の圧迫感も少なくなる。
【０００７】
また本発明は、空気袋１を手首周方向イに巻回させて圧迫、または阻血する血圧計において、空気袋１は橈骨動脈３を圧迫せずに、尺骨動脈４のみを圧迫、または阻血できるように、手首手掌側の腱９などの硬い組織エリア５０を起点として尺骨６側に巻き付けたときに尺骨動脈４を通り少なくとも尺骨茎状突起部８に至り且つ橈骨動脈３には至らないような長さＬと、手首長手方向ロに対して少なくとも尺骨茎状突起部８の略直上において尺骨動脈４を局所的に圧迫するための幅Ｄとを有していることを特徴としており、このように構成することで、空気袋１の手首周方向イの一端部を手首手掌側の腱９などの硬い組織エリア５０に位置させ、これを起点として空気袋１を尺骨側に向かって巻き付けることで、橈骨動脈３を阻血せずに、尺骨動脈４のみを確実に阻血でき、同時に阻血した場合に生じる２本の動脈の脈波信号の干渉による血圧判定精度への影響を軽減し、信頼性の高い血圧、脈波測定等の測定を実施できる。
【０００８】
また上記空気袋の上面部１１と下面部１０とが湾曲状に形成されているのが好ましく、この場合、平面状に貼り合わせた空気袋と比べて、加圧の際に手首２接触側の下面部１０のしわが少なくなり、空気袋の手首２への密着性、圧力伝達効率が良くなる。
【０００９】
また上記上下２枚のシートを湾曲状に貼り合わせて、空気袋の上面部１１と下面部１０とを構成するのが好ましく、この場合、手首２への密着性、圧力伝達効率が良くなる。
【００１０】
また上記空気袋は、手首２断面の長径方向の主軸ハと手首２外周を囲む曲線との交点のうち阻血する動脈側の点６０を通り、且つ手首２断面外周の長さの少なくとも４分の１を含む長さＬを有する湾曲形状であるのが好ましく、この場合、手首２において曲率半径の小さい橈骨茎状突起部７または尺骨茎状突起部８への密着性が良くなり、空気袋のずれを防止できる。
【００１１】
また上記空気袋は、手首周方向イに湾曲状に形成された上面部１１及び下面部１０と、これら上面部１１と下面部１０との間に連設されて手首周方向イ又は手首長手方向ロのいずれか一方の辺に沿って配置される側壁部１２とからなる立体形状であるのが好ましく、この場合、加圧にともない空気袋を構成する上面部１１が大きく伸びるのを側壁部１２によって防止できると共に、空気袋は立体形状をしているので、加圧時の下面部１０の伸び変形による加圧力の減少が側壁部１２のストロークによって補償される。
【００１２】
また上記空気袋は、手首周方向イに湾曲状に形成された上面部１１と、下面部１０と、これら上面部１１と下面部１０と間に連設されて手首周方向イの辺及び手首長手方向ロの辺に沿って各々配置される側壁部１２，１３とからなる立体形状であるのが好ましく、この場合、加圧にともない空気袋を構成する上面部１１が大きく伸びるのを手首周方向イと手首長手方向ロの両方の側壁部１２，１３によって防止できる。
【００１３】
また上記手首長手方向ロに設けられた側壁部１３のうち、手首手掌側の腱９などの硬い組織エリア５０側の側壁部１３と下面部１０とのなす角度が９０度以下であるのが好ましく、この場合、加圧時において側壁部１３が膨らむのを防いで膨らみによる血圧測定誤差を防止できる。
【００１４】
また上記空気袋は手首周方向イに複数の空気室に分割されているのが好ましく、この場合、手首２の凹凸のある表面と空気袋との間に隙間が生じにくくなる。
【００１５】
また上記空気袋の上面部１１の厚みを下面部１０よりも薄するのが好ましく、この場合、空気袋の加圧時には下面部１０が上面部１１に比べて伸びやすくなるため、空気袋の手首２のへの密着性が更に良くなる。
【００１６】
また上記空気袋の側壁部の厚みを上面部１１及び下面部１０よりも厚くするのが好ましく、この場合、側壁部の膨らみよりも、上面部１１及び下面部１０の膨らみが大きくなり、手首２の動脈へ向かう圧力伝達の効率が良くなる。
【００１７】
また上記空気袋の下面部１０が上面部１１に比べて伸縮性のある材料で構成されているのが好ましく、この場合、加圧時の下面部１０による手首２の動脈への圧迫力をより大きくすることができる。
【００１８】
また上記空気袋の側壁部と下面部１０との合わせ部が曲率を有しているのが好ましく、この場合、下面部１０による手首２の動脈への圧迫力をより大きくできると共に、加圧時に合わせ部に対する応力集中が少なくなる。
【００１９】
また上記空気袋は、上面部１１と手首周方向イに設けられた側壁部１２との合わせ部の角度が９０度より小さく、下面部１０と手首周方向イに設けられた側壁部１２との合わせ部の角度が９０度より大きい立体形状であるのが好ましく、この場合、加圧時に合わせ部に生じる応力集中が少なくなる。
【００２０】
また上記空気袋の上面部１１と下面部１０との間の距離が、手首長手方向ロにおける手首２に近い部分及び手首２から遠い部分よりも中央部の方が短く設定されているのが好ましく、この場合、加圧時における中央部の膨らみと、他の部分との膨らみが均等になり、手首長手方向ロの空気袋の位置ずれの影響を少なくできる。
【００２１】
また上記空気袋の上面部１１と下面部１０の手首周方向イの長さが、手首２に近い部分と側壁部との合わせ部よりも、手首２から遠い部分と側壁部との合わせ部の方が短く設定されているのが好ましく、この場合、空気袋の手首２への密着性がさらに良くなる。
【００２２】
また上記脈波、血圧測定に用いない方の動脈を、測定に用いる方の動脈とは独立して圧迫する補助空気袋１ｑであって、橈骨動脈３で脈波、血圧測定中においては尺骨動脈４を圧迫し続け、尺骨動脈４で脈波、血圧測定中においては橈骨動脈３を空圧迫し続けるための補助空気袋１ｑを備えているのが好ましく、この場合、橈骨動脈３又は尺骨動脈４の一方の動脈で測定される血圧、脈波値が、他方の動脈の影響を受けることがなくなる。
【００２３】
また上記手首２に巻回された空気袋を動脈が阻血するまで加圧するポンプ２３と、阻血後徐々に排気する定速排気弁２４と、空気袋の内圧に重畳した動脈の脈波信号を検出する圧力センサー２５と、脈波信号をデジタル化するＡ／Ｄ変換器２７と、血圧判定を行う制御回路２８と、血圧測定終了後に測定値を表示させる表示器２９と、空気袋を急速排気する急速排気弁３０とを備えているのが好ましく、この場合、空気袋の内圧に重畳した動脈の脈波のみを抽出し、デジタル信号として制御回路２８に取り込まれることで、脈拍数、最高、最低血圧を正確に判定し、表示することができる。
【００２４】
【発明の実施の形態】
以下、本発明を添付図面に示す実施形態に基づいて説明する。
【００２５】
本実施形態の空気袋１は、図１に示すように、手首周方向イに沿って装着されるものであり、例えばウレタン、シリコンなどの可撓性材料で形成された矩形状の袋体で構成されている。図１（ａ）は空気袋１を手首に装着した場合を手首断面から見た図であり、図１（ｂ）は手首に装着し空気袋１を真上から見た図である。ここでは、空気袋１は、手首手掌側の腱９などの硬い組織エリア５０を起点として橈骨５側に巻き付けたときに橈骨動脈３を通り少なくとも橈骨茎状突起部７に至り且つ尺骨動脈４には至らないような長さＬと、手首長手方向ロに対して少なくとも橈骨茎状突起部７の略直上において橈骨動脈３を局所的に圧迫するための幅Ｄとを有しており、尺骨動脈４を圧迫せずに、橈骨動脈３のみを圧迫、または阻血できるようになっている。
【００２６】
なお、空気袋１の手首周方向イの長さの範囲は、図１（ａ）に示すように、空気袋１の一端ａを手首手掌側の硬い組織エリア５０のうちの最も尺骨動脈４側（図１（ａ）の右側）に位置する腱９を起点として橈骨５側に巻き付けたときに空気袋１の手首周方向イの先端ｂが尺骨動脈４の手前で止まる最大長さＬ₂と、手首手掌側の硬い組織エリア５０のうちの最も橈骨動脈３側（図１（ａ）の左側）に位置する腱９を起点として橈骨５側に巻き付けたときに空気袋１の手首周方向イの先端ｂが橈骨茎状突起部７まで達して止まる最短長さＬ₁との間で適宜変更可能である。ここでは、図１（ａ）に示すように、手首手掌側の腱９などの硬い組織エリア５０の中間側に位置する腱９を起点として橈骨茎状突起部７を通り、手首の約半周をカバーできる長さＬ₃に設定されている。
【００２７】
従って、空気袋１の手首周方向イの一端ａを硬い組織エリア５０に位置させ、これを起点として空気袋１を橈骨５側に巻いて橈骨動脈３と橈骨茎状突起部７とを圧迫し、且つ尺骨動脈４を圧迫しないようにすることで、空気袋１を橈骨動脈３が生体表面に最も近い位置である橈骨茎状突起部７を含むように装着でき、尺骨動脈４を阻血せずに橈骨動脈３のみを阻血できるようになる。これにより、手首に存在する２本の太い動脈３，４のうち、片方の橈骨動脈３だけを圧迫するので空気袋１が捉える脈波信号は正確なものとなる。つまり、両動脈を圧迫する従来方式の問題における２本の動脈の脈波信号の干渉による影響がないものとなり、血圧判定精度への影響を軽減でき、信頼性の高い血圧、脈波測定等の測定を実施でき、正確な血圧値を判定することができる。
【００２８】
しかも、空気袋１の長さを手首手掌側の腱９などの硬い組織エリア５０を起点として少なくとも橈骨茎状突起部７に至る長さとすることで、橈骨動脈３の位置の個人差に十分に対応できるものとなり、そのうえ加圧中の空気袋１の位置ずれや動脈の逃げをなくすことができると同時に、空気袋１による阻血部位が局所的であるため、使用者の圧迫感が少なく、例えば手首周長が１３５ｃｍ〜２２０ｃｍまで橈骨動脈３の位置の個人差に影響なく阻血できて、装着者への負担が少ない理想的な空気袋１による阻血を実行できるものである。
【００２９】
図２は空気袋１の他例を示している。本例では、空気袋１を、手首手掌側の腱９などの硬い組織エリア５０を起点として尺骨６側に巻き付けたときに尺骨動脈４を通り少なくとも尺骨茎状突起部８に至り且つ橈骨動脈３には至らないような長さＬと、手首長手方向ロに対して少なくとも尺骨茎状突起部８の略直上において尺骨動脈４を局所的に圧迫するための幅Ｄとを有しており、橈骨動脈３を圧迫せずに、尺骨動脈４のみを圧迫、または阻血できるようになっている。これにより、空気袋１を尺骨動脈４が生体表面に最も近い位置である尺骨茎状突起部８を含むように装着することにより、橈骨動脈３を阻血せずに、尺骨動脈４のみを確実に阻血することができ、上記図１の実施形態と同様な作用効果が得られる。
【００３０】
次に上記構成の空気袋１が矩形状の袋状で構成されている場合において、上面部１１と下面部１０とを構成するシートが同じ長さであると、加圧した際に、下面部１０にしわが生じてしまい、この場合、圧力が空気袋１全体にわたって均等に手首表面に加わらなくなり、血圧測定が正確に行えない事態が考えられる。
【００３１】
以下、空気袋の阻血性を良くするための例を説明する。
【００３２】
図３は空気袋１ａを湾曲状に形成した場合を示している。ここでは空気袋１ａは内側が湾曲面状の型などを用いて、ブロー成形などにより湾曲状に成形されている。このような湾曲状の空気袋１aは平面状に貼り合わせた空気袋と比べて、加圧の際に手首接触側の下面部のしわが少ないため、手首２への密着性、圧力伝達効率が良く、脈波信号の検出精度を高めることができる。
【００３３】
図４は空気袋１ｂを下面部１０を構成する内側シート（以下、内側シート１０という）と上面部１１を構成する外側シート（以下、外側シート１１という）を手首２の形状に合わせた湾曲状に貼り合わせた場合を示している。これにより、空気袋１ｂの製造が簡易となり、手首２への密着性、圧力伝達効率を良くすることができる。
【００３４】
図５は空気袋１ｃを湾曲状に形成する場合において、手首２の外周の少なくとも４分の１を含む長さＬを有し、手首断面の長径軸ハと手首２外周との阻血する動脈側の交点６０を通り、且つ腱９から橈骨茎状突起部７までの手首外周に合わせた湾曲形状にした場合を示している。これにより、手首２において曲率半径の小さい橈骨茎状突起部７への密着性が良く、圧迫感を感じることなく空気袋１cのずれを防止でき、圧力伝達効率が良くなる。このことは空気袋１ｃを腱９から尺骨茎状突起部８まで巻いたときも同様である。
【００３５】
図６は空気袋１dを、内側シート１０と外側シート１１の間の手首周方向イに沿ってシート状の側壁部（以下、側壁シート１２という）を設けることで立体形状にした場合を示している。ちなみに平面状に貼り合わせた空気袋の場合にあっては、加圧にともない空気袋を構成するシートが大きく伸びてしまい、したがって、この伸び変形により発生する張力が空気袋内圧に影響し、手首を圧迫する加圧力が減少する。本例の空気袋１dでは、内側シート１０と外側シート１１の間の手首周方向イに側壁シート１２を設け、立体形状を構成しているので、加圧時の内側シート１０の伸び変形による加圧力の減少が側壁シート１２のストロークによって補償されるため、阻血が良いものである。なお、空気袋１dの手首長手方向ロに側壁シート１２を設けるようにした場合でも同様の効果がある。さらに図７に示すように、空気袋１eの手首周方向イ及び手首長手方向ロにそれぞれ側壁シート１２，１３を設けるようにしてもよい。これにより、加圧時においてさらに大きなストロークによる動脈への圧迫力を確保することができる。
【００３６】
図８は空気袋１fを、手首長手方向ロに設けられた側壁シート１３のうち、手首手掌側の腱９などの硬い組織エリア５０側の側壁シート１３と内側シート１０との角度θが９０度以下になるように構成してある。側壁シート１３が内側シート１０に対して９０度を越える場合、加圧時において側壁シート１３が膨らみ、その膨らみが尺骨動脈４の真上に位置する手首２に接触し、尺骨動脈４の拍動を捉えることによって血圧測定誤差を生じることがある。しかし本例では側壁シート１３の膨らみが、尺骨動脈４の真上に位置する手首２に接触することがないため、尺骨動脈４の脈波を直接受けず、血圧判定誤差を防ぐことができる。
【００３７】
なお、上記の図３〜図８においては空気袋１fを橈骨５側へ巻回させた場合であるが、空気袋１fを尺骨６側へ巻回させた場合には橈骨動脈３の拍動によって生じる血圧測定誤差を同様に防ぐことができる。
【００３８】
図９は、空気袋１gの内側シート１０に仕切り１４を設けて手首周方向イにやいて複数の空気室に分割した場合を示している。ちなみに手首の表面は正確には楕円ではなく、凸凹があり、このため空気室が１つしかない空気袋では手首表面との間に隙間ができやすい。しかし図９に示すように空気袋１gの内側シート１０に仕切り１４を設けて複数の空気室を構成すれば、手首表面への密着性が良くなる。また、図１０に示すように、外側シート１１に仕切り１４をつけて複数の空気室を構成しても良いものであり、さらに、図１１に示すように、外側シート１１の手首周方向イに複数の小空気袋１５を並べ、これらを互いに連通させても良いものである。
【００３９】
図１２は空気袋１hの内側シート１０と外側シート１１の材質が同じで、内側シート１０の厚さｔ２を外側シート１１の厚みｔ１よりも薄くした場合を示している。したがって、空気袋１hの加圧時には内側シート１０は外側シート１１に比べて伸びやすいため、手首２のへの密着性が良く、圧力伝達効率を高めることができる。
【００４０】
図１３は空気袋１ｉの手首長手方向ロに設けた側壁シート１３の厚みｔ３を、内側シート１０、外側シート１１に比べて厚くした場合を示している。これにより、手首長手方向ロの側壁シート１３の膨らみよりも、内側シート１０の膨らみが大きくなり、手首２の動脈へ向かう圧力伝達の効率が良いものとなる。なお、手首周方向イの側壁シート１２の厚みを内側シート１０、外側シート１１に比べて厚くしたり、あるいは、手首周方向イと手首長手方向ロの両方の側壁シート１２，１３の厚みをともに内側シート１０、外側シート１１に比べて厚くした場合にも同様の効果がある。
【００４１】
図１４は空気袋１ｊの内側シート１０を外側シート１１に比べて伸縮性に富む材料で構成した場合を示しており、このように構成することで、内側シート１０の加圧時の手首２の動脈への圧迫力をより大きくすることができる。
【００４２】
図１５は、空気袋１ｋの手首周方向イに沿って設けた側シート１２と内側シート１０との合わせ部１６に曲率を設けた場合を示している。これにより、内側シート１０の手首２の動脈への圧迫力をより大きくすることができる。また加圧時に合わせ部１６に生じる応力集中が少なく、耐久性も良くなる。なお、空気袋１ｋの手首長手方向ロに沿って設けた側シート１３と内側シート１０との合わせ部１７に曲率を設けても良く、また合わせ部１６，１７の両方に曲率を設けても良いものである。
【００４３】
図１６は空気袋１ｔの手首周方向イに沿って設けた側壁シート１２と外側シート１１との合わせ部１８の角度θ１が９０度より小さく、手首周方向イに沿って設けた側シート１２と内側シート１０との合わせ部１６の角度θ２が９０度より大きい立体形状から構成されている場合を示している。したがって加圧時に合わせ部１６に生じる応力集中が少なく、内側シート１０の手首２の動脈への圧迫力をより大きく、また耐久性も良くすることができる。
【００４４】
図１７は空気袋１mの内側シート１０と外側シート１１との間が弾性体などから成る細い繊維１９にて連結され、且つこの繊維１９によって内側シート１Oと外側シート１１との距離ホが手首長手方向ロにおいて手首に最も近い部分（以下「近位部ト」という。）、及び手首から最も遠い部分（以下「遠位部チ」という）よりも、中央部リ（近位部トと遠位部チとの中間部分）の方が短くなるように、下面側に凹み６１を設けている。一般に空気袋を空気などで加圧すると中央部リが最も大きく膨れ、両端部の膨らみは小さい。したがって動脈の阻血には空気袋の位置ずれの影響が大きく現れる。しかしながら本例の空気袋１ｍであれば加圧時の凹み６１が設けられている中央部リの膨らみと、近位部ト及び遠位部チとの膨らみが均等になり、手首長手方向ロの空気袋１ｍの位置ずれの影響が少なく、血圧測定誤差も軽減できるものとなる。
【００４５】
図１８（ａ）は空気袋の更に他例の断面図を示し、図１８（ｂ）はその斜視図を示している。一般には近位部トの手首の周長は遠位部チの手首の周長に比べて短い。図１８に示す空気袋１nは、近位部トにおける内側シート１０と側壁シート１２ｂとの合わせ部１６ｂの周長が、遠位部チにおける内側シート１０と側壁シート１２ａとの合わせ部１６ａの周長よりも短くされ、且つ近位部トにおける外側シート１１と側壁シート１２ｂとの合わせ部２０ｂの周長が、遠位部チにおける外側シート１１と側壁シート１２ａとの合わせ部２０ａの周長よりも短くされている。これにより空気袋の手首２への密着性をさらに良くすることができる。
【００４６】
図１９は、脈波、血圧測定に用いる方の動脈を圧迫する空気袋１ｐと、脈波、血圧測定に用いない方の動脈を圧迫する補助空気袋１ｑとを備えている場合を示している。空気袋１pを橈骨５側に巻回させ、橈骨動脈３で血圧、脈波を測定している間は、補助空気袋１qは尺骨動脈４を阻血し続け、測定終了とともに空気袋１p，１qの急速排気を行う。このようにすれば、橈骨動脈３で測定される血圧、脈波値が、尺骨動脈４の影響を受けることがない。また逆に空気袋１pを尺骨６側へ巻回し、尺骨動脈４で血圧を測定している間、補助空気袋１qで橈骨動脈３を阻血し続けてもよい。
【００４７】
図２０は手首血圧計システムの一例を示している。この手首血圧計システムは、腱９から橈骨茎状突起７を含み、橈骨５の方向へ巻回する空気袋１、および空気袋１を手首２に固定するバンド２２、橈骨動脈３が阻血するまで加圧するポンプ２３、阻血後徐々に排気する定速排気弁２４、空気袋１の内圧に重畳した橈骨動脈３の脈波信号を検出する圧力センサー２５および例えば０．５〜１０Hｚのバンドパスフィルタ２６、脈波信号をたとえば５０Hzのサンプリングでデジタル化するＡ／Ｄ変換器２７、血圧判定を行うＣＰＵ２８、血圧測定終了後、測定値を表示させる表示器２９、空気袋１を急速排気する急速排気弁３０により構成されている。空気袋１を腱９の真上から橈骨５へ巻回させ、バンド２２で手首２に固定した後、たとえば１８０ｍｍＨｇまでポンプ２３によって加圧し、橈骨動脈３を阻血したのち、たとえば定速排気弁２４によって３mmＨｇ／ｓｅｃで減圧しながら、空気袋１の内圧に重畳した橈骨動脈３の脈波のみを圧力センサー２５及びバンドパスフィルタ２６で抽出する。脈波信号はＡ／Ｄ変換器２７でデジタル信号としてＣＰＵ２８に取り込まれ、脈拍数、最高、最低血圧を判定し、表示器２９に表示する。また、本例では、空気袋１を尺骨６の方向へ巻回し、尺骨動脈４の脈波からも同様の血圧測定が可能である。
【００４８】
【発明の効果】
上述のように請求項１記載の発明にあっては、空気袋を手首周方向に巻回させて圧迫、または阻血する血圧計において、空気袋は尺骨動脈を圧迫せずに、橈骨動脈のみを圧迫、または阻血できるように、手首手掌側の腱などの硬い組織エリアを起点として橈骨側に巻き付けたときに橈骨動脈を通り少なくとも橈骨茎状突起部に至り且つ尺骨動脈には至らないような長さと、手首長手方向に対して少なくとも橈骨茎状突起部の略直上において橈骨動脈を局所的に圧迫するための幅とを有しているので、空気袋の手首周方向の一端部を手首手掌側の腱などの硬い組織エリアに位置させ、これを起点として空気袋を橈骨側に向かって巻き付けることで、尺骨動脈を阻血せずに、橈骨動脈のみを確実に阻血できるようになる。従って、同時に阻血した場合に生じる２本の動脈の脈波信号の干渉による血圧判定精度への影響を軽減し、信頼性の高い血圧、脈波測定等の測定を実施でき、正確な血圧値を判定することができる。しかも空気袋を手首手掌側の腱などの硬い組織エリアを起点として少なくとも橈骨茎状突起部に至る長さにすることで、橈骨動脈の位置の個人差に十分に対応でき、そのうえ加圧中の空気袋の位置ずれや動脈の逃げをなくすことができると同時に、空気袋による阻血部位が局所的であるため、使用者の圧迫感が少なく、装着者への負担が少ない理想的な空気袋による阻血を実行できる。
【００４９】
また請求項２記載の発明は、空気袋を手首周方向に巻回させて圧迫、または阻血する血圧計において、空気袋は橈骨動脈を圧迫せずに、尺骨動脈のみを圧迫、または阻血できるように、手首手掌側の腱などの硬い組織エリアを起点として尺骨側に巻き付けたときに尺骨動脈を通り少なくとも尺骨茎状突起部に至り且つ橈骨動脈には至らないような長さと、手首長手方向に対して少なくとも尺骨茎状突起部の略直上において尺骨動脈を局所的に圧迫するための幅とを有しているので、空気袋の手首周方向の一端部を手首手掌側の腱などの硬い組織エリアに位置させ、これを起点として空気袋を尺骨側に向かって巻き付けることで、橈骨動脈を阻血せずに、尺骨動脈のみを確実に阻血できるようになる。従って、同時に阻血した場合に生じる２本の動脈の脈波信号の干渉による血圧判定精度への影響を軽減し、信頼性の高い血圧、脈波測定等の測定を実施でき、正確な血圧値を判定することができる。しかも空気袋を手首手掌側の腱などの硬い組織エリアを起点として少なくとも尺骨茎状突起部に至る長さにすることで、尺骨動脈の位置の個人差に十分に対応でき、そのうえ加圧中の空気袋の位置ずれや動脈の逃げをなくすことができると同時に、空気袋による阻血部位が局所的であるため、使用者の圧迫感が少なく、装着者への負担が少ない理想的な空気袋による阻血を実行できる。
【００５０】
また請求項３記載の発明は、請求項１又は請求項２記載の効果に加えて、空気袋の上面部と下面部とが湾曲状に形成されているので、平面状に貼り合わせた空気袋と比べて、加圧の際に手首接触側の下面部のしわが少なくなり、空気袋の手首への密着性、圧力伝達効率を良くして、脈波信号の検出精度を高めることができる。
【００５１】
また請求項４記載の発明は、請求項３記載の効果に加えて、上下２枚のシートを湾曲状に貼り合わせて、空気袋の上面部と下面部とを構成したので、手首への密着性、圧力伝達効率が良くなる。
【００５２】
また請求項５記載の発明は、請求項３又は請求項４記載の効果に加えて、空気袋は、手首断面の長径方向の主軸と手首外周を囲む曲線との交点のうち阻血する動脈側の点を通り、且つ手首断面外周の長さの少なくとも４分の１を含む長さを有する湾曲形状であるので、手首において曲率半径の小さい橈骨茎状突起部または尺骨茎状突起部への密着性が良くなり、空気袋のずれを防止でき、圧力伝達効率が良くなる。
【００５３】
また請求項６記載の発明は、請求項３又は請求項４記載の効果に加えて、空気袋は、手首周方向に湾曲状に形成された上面部及び下面部と、これら上面部と下面部との間に連設されて手首周方向又は手首長手方向のいずれか一方の辺に沿って配置される側壁部とからなる立体形状であるので、加圧にともない空気袋を構成する上面部が大きく伸びるのを側壁部によって防止でき、従って、伸び変形により発生する張力が空気袋内圧に影響して手首を圧迫する加圧力が減少するという問題を解決できる。しかも空気袋は立体形状をしているので、加圧時の下面部の伸び変形による加圧力の減少が側壁部のストロークによって補償されるため、阻血性が良くなる。
【００５４】
また請求項７記載の発明は、請求項３又は請求項４記載の効果に加えて、空気袋は、手首周方向に湾曲状に形成された上面部と、下面部と、これら上面部と下面部と間に連設されて手首周方向の辺及び手首長手方向の辺に沿って各々配置される側壁部とからなる立体形状であるので、加圧にともない空気袋を構成する上面部が大きく伸びるのを手首周方向と手首長手方向の両方の側壁部によって防止でき、従って、手首を圧迫する加圧力の減少防止を図ることができると共に、加圧時においてさらに大きなストロークによる動脈への圧迫力を確保することができ、阻血性が一層良くなる。
【００５５】
また請求項８記載の発明は、請求項６又は請求項７記載の効果に加えて、手首長手方向に設けられた側壁部のうち、手首手掌側の腱などの硬い組織エリア側の側壁部と下面部とのなす角度が９０度以下であるので、加圧時において側壁部が膨らむのを防いで膨らみによる血圧測定誤差を防止することができる。
【００５６】
また請求項９記載の発明は、請求項１〜請求項８のいずれかに記載の効果に加えて、空気袋は手首周方向に複数の空気室に分割されているので、手首の凹凸のある表面と空気袋との間に隙間が生じにくくなり、空気袋の手首表面への密着性が良くなる。
【００５７】
また請求項１０記載の発明は、請求項３又は請求項４又は請求項６又は請求項７又は請求項８のいずれかに記載の効果に加えて、空気袋の上面部の厚みを下面部よりも薄くしたので、空気袋の加圧時には下面部が上面部に比べて伸びやすくなるため、空気袋の手首のへの密着性が更に良くなり、圧力伝達効率を高めることができる。
【００５８】
また請求項１１記載の発明は、請求項６又は請求項７又は請求項８記載の効果に加えて、空気袋の側壁部の厚みを上面部及び下面部よりも厚くしたので、側壁部の膨らみよりも、上面部及び下面部の膨らみが大きくなり、手首の動脈へ向かう圧力伝達の効率が良くなる。
【００５９】
また請求項１２記載の発明は、請求項３又は請求項４又は請求項６又は請求項７又は請求項８又は請求項１０又は請求項１１記載の効果に加えて、空気袋の下面部が上面部に比べて伸縮性のある材料で構成されているので、加圧時の下面部による手首の動脈への圧迫力をより大きくすることができる。
【００６０】
また請求項１３記載の発明は、請求項６又は請求項７又は請求項８又は請求項１１記載の効果に加えて、空気袋の側壁部と下面部との合わせ部が曲率を有しているので、下面部による手首の動脈への圧迫力をより大きくできると共に、加圧時に合わせ部に対する応力集中が少なくなり、耐久性も良くなる。
【００６１】
また請求項１４記載の発明は、請求項６又は請求項７又は請求項８又は請求項１１記載の効果に加えて、空気袋は、上面部と手首周方向に設けられた側壁部との合わせ部の角度が９０度より小さく、下面部と手首周方向に設けられた側壁部との合わせ部の角度が９０度より大きい立体形状であるので、加圧時に合わせ部に生じる応力集中が少なくなり、下面部の手首の動脈への圧迫力がより大きくなり、また耐久性も一層良くなる。
【００６２】
また請求項１５記載の発明は、請求項３又は請求項４又は請求項６又は請求項７又は請求項８又は請求項１０又は請求項１１又は請求項１２記載の効果に加えて、空気袋の上面部と下面部との間の距離が、手首長手方向における手首に近い部分及び手首から遠い部分よりも中央部リの方が短く設定されているので、空気袋を空気などで加圧すると中央部リが最も大きく膨れ、両端部の膨らみが小さくなった場合でも、中央部リにおける上面部と下面部との間の距離をその両側よりも短くすることで加圧時における中央部リの膨らみと、他の部分との膨らみが均等になり、手首長手方向の空気袋の位置ずれの影響が少なく、血圧測定誤差を軽減することができる。
【００６３】
また請求項１６記載の発明は、請求項３又は請求項４又は請求項６又は請求項７又は請求項８又は請求項１０又は請求項１１又は請求項１２記載の効果に加えて、空気袋の上面部と下面部の手首周方向の長さが、手首に近い部分と側壁部との合わせ部よりも、手首から遠い部分と側壁部との合わせ部の方が短く設定されているので、空気袋の手首への密着性がさらに良くなる。
【００６４】
また請求項１７記載の発明は、請求項１又は請求項２記載の効果に加えて、脈波、血圧測定に用いない方の動脈を、測定に用いる方の動脈とは独立して圧迫する補助空気袋であって、橈骨動脈で脈波、血圧測定中においては尺骨動脈を圧迫し続け、尺骨動脈で脈波、血圧測定中においては橈骨動脈を空圧迫し続けるための補助空気袋を備えているので、橈骨動脈又は尺骨動脈の一方の動脈で測定される血圧、脈波値が、他方の動脈の影響を受けることがなくなり、血圧測定誤差をより軽減できる。
【００６５】
また請求項１８記載の発明は、請求項１又は請求項２記載の効果に加えて、手首に巻回された空気袋を動脈が阻血するまで加圧するポンプと、阻血後徐々に排気する定速排気弁と、空気袋の内圧に重畳した動脈の脈波信号を検出する圧力センサーと、脈波信号をデジタル化するＡ／Ｄ変換器と、血圧判定を行う制御回路と、血圧測定終了後に測定値を表示させる表示器と、空気袋を急速排気する急速排気弁とを備えているので、空気袋の内圧に重畳した動脈の脈波のみを抽出し、デジタル信号として制御回路に取り込むことができるので、脈拍数、最高、最低血圧を正確に判定し、表示できるものである。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の実施形態の一例を示し、（ａ）は橈骨動脈を圧迫する場合の空気袋の装着状態を示す断面図、（ｂ）は同上の空気袋の装着状態を手首手掌側から見た平面図である。
【図２】他の実施形態の一例を示し、（ａ）は尺骨動脈を圧迫する場合の空気袋の装着状態を示す断面図、（ｂ）は同上の空気袋の装着状態を手首手掌側から見た平面である。
【図３】他の実施形態の断面図である。
【図４】更に他の実施形態の断面図である。
【図５】更に他の実施形態の断面図である。
【図６】更に他の実施形態の斜視図である。
【図７】更に他の実施形態の斜視図である。
【図８】更に他の実施形態の断面図である。
【図９】更に他の実施形態の断面図である。
【図１０】更に他の実施形態の断面図である。
【図１１】更に他の実施形態の断面図である。
【図１２】更に他の実施形態の断面図である。
【図１３】更に他の実施形態の断面図である。
【図１４】更に他の実施形態の斜視図である。
【図１５】（ａ）は更に他の実施形態の断面図、（ｂ）は手首長手方向から見た側面図である。
【図１６】（ａ）は更に他の実施形態の断面図、（ｂ）は手首長手方向から見た側面図である。
【図１７】（ａ）は更に他の実施形態の断面図、（ｂ）は手首長手方向から見た側面図である。
【図１８】（ａ）は更に他の実施形態の側面図、（ｂ）は斜視図である。
【図１９】更に他の実施形態の断面図である。
【図２０】同上の血圧計の概略構成図である。
【図２１】従来例の斜視図である。
【符号の説明】
１，１a〜１q 空気袋
２手首
３橈骨動脈
４尺骨動脈
５橈骨
６尺骨
７橈骨茎状突起
８尺骨橈骨茎状突起
９腱
１３側壁部
１５仕切り

Claims

空気袋を手首周方向に巻回させて圧迫、または阻血する血圧計において、空気袋は尺骨動脈を圧迫せずに、橈骨動脈のみを圧迫、または阻血できるように、手首手掌側の腱などの硬い組織エリアを起点として橈骨側に巻き付けたときに橈骨動脈を通り少なくとも橈骨茎状突起部に至り且つ尺骨動脈には至らないような長さと、手首長手方向に対して少なくとも橈骨茎状突起部の略直上において橈骨動脈を局所的に圧迫するための幅とを有していることを特徴とする血圧計。
空気袋を手首周方向に巻回させて圧迫、または阻血する血圧計において、空気袋は橈骨動脈を圧迫せずに、尺骨動脈のみを圧迫、または阻血できるように、手首手掌側の腱などの硬い組織エリアを起点として尺骨側に巻き付けたときに尺骨動脈を通り少なくとも尺骨茎状突起部に至り且つ橈骨動脈には至らないような長さと、手首長手方向に対して少なくとも尺骨茎状突起部の略直上において尺骨動脈を局所的に圧迫するための幅とを有していることを特徴とする血圧計。
空気袋の上面部と下面部とが湾曲状に形成されていることを特徴とする請求項１又は請求項２記載の血圧計。
上下２枚のシートを湾曲状に貼り合わせて、空気袋の上面部と下面部とを構成したことを特徴とする請求項３記載の血圧計。
空気袋は、手首断面の長径方向の主軸と手首外周を囲む曲線との交点のうち阻血する動脈側の点を通り、且つ手首断面外周の長さの少なくとも４分の１を含む長さを有する湾曲形状であることを特徴とする請求項３又は請求項４記載の血圧計。
空気袋は、手首周方向に湾曲状に形成された上面部及び下面部と、これら上面部と下面部との間に連設されて手首周方向又は手首長手方向のいずれか一方の辺に沿って配置される側壁部とからなる立体形状であることを特徴とする請求項３又は請求項４記載の血圧計。
空気袋は、手首周方向に湾曲状に形成された上面部と、下面部と、これら上面部と下面部と間に連設されて手首周方向の辺及び手首長手方向の辺に沿って各々配置される側壁部とからなる立体形状であることを特徴とする請求項３又は請求項４記載の血圧計。
手首長手方向に設けられた側壁部のうち、手首手掌側の腱などの硬い組織エリア側の側壁部と下面部とのなす角度が９０度以下であることを特徴とする請求項６又は請求項７記載の血圧計。
空気袋は手首周方向に複数の空気室に分割されていることを特徴とする請求項１〜請求項８のいずれかに記載の血圧計。
空気袋の上面部の厚みを下面部よりも薄くしたことを特徴とする請求項３又は請求項４又は請求項６又は請求項７又は請求項８のいずれかに記載の血圧計。
空気袋の側壁部の厚みを上面部及び下面部よりも厚くしたことを特徴とする請求項６又は請求項７又は請求項８記載の血圧計。
空気袋の下面部が上面部に比べて伸縮性のある材料で構成されていることを特徴とする請求項３又は請求項４又は請求項６又は請求項７又は請求項８又は請求項１０又は請求項１１記載の血圧計。
空気袋の側壁部と下面部との合わせ部が曲率を有していることを特徴とする請求項６又は請求項７又は請求項８又は請求項１１記載の血圧計。
空気袋は、上面部と手首周方向に設けられた側壁部との合わせ部の角度が９０度より小さく、下面部と手首周方向に設けられた側壁部との合わせ部の角度が９０度より大きい立体形状であることを特徴とする請求項６又は請求項７又は請求項８又は請求項１１記載の血圧計。
空気袋の上面部と下面部との間の距離が、手首長手方向における手首に最も近い部分及び手首から最も遠い部分よりも中央部の方が短く設定されていることを特徴とする請求項３又は請求項４又は請求項６又は請求項７又は請求項８又は請求項１０又は請求項１１又は請求項１２記載の血圧計。
空気袋の上面部と下面部の手首周方向の長さが、手首に最も近い部分と側壁部との合わせ部よりも、手首から最も遠い部分と側壁部との合わせ部の方が短く設定されていることを特徴とする請求項３又は請求項４又は請求項６又は請求項７又は請求項８又は請求項１０又は請求項１１又は請求項１２記載の血圧計。
脈波、血圧測定に用いない方の動脈を、測定に用いる方の動脈とは独立して圧迫する補助空気袋であって、橈骨動脈で脈波、血圧測定中においては尺骨動脈を圧迫し続け、尺骨動脈で脈波、血圧測定中においては橈骨動脈を空圧迫し続けるための補助空気袋を備えていることを特徴とする請求項１又は請求項２記載の血圧計。
手首に巻回された空気袋を動脈が阻血するまで加圧するポンプと、阻血後徐々に排気する定速排気弁と、空気袋の内圧に重畳した動脈の脈波信号を検出する圧力センサーと、脈波信号をデジタル化するＡ／Ｄ変換器と、血圧判定を行う制御回路と、血圧測定終了後に測定値を表示させる表示器と、空気袋を急速排気する急速排気弁とを備えていることを特徴とする請求項１又は請求項２記載の血圧計。