JP3205526B2 - 動脈瘤閉鎖デバイスアセンブリ - Google Patents

動脈瘤閉鎖デバイスアセンブリ

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JP3205526B2 JP20187897A JP20187897A JP3205526B2 JP 3205526 B2 JP3205526 B2 JP 3205526B2 JP 20187897 A JP20187897 A JP 20187897A JP 20187897 A JP20187897 A JP 20187897A JP 3205526 B2 JP3205526 B2 JP 3205526B2
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Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、外科的手順で使用
するための移植可能な医療用デバイスアセンブリであ
る。本発明は、保持デバイスを使用し動脈瘤のような閉
塞部位から、そして血管のような近接する身体空間への
人工的閉塞インプラントの移動を防止する人工的閉塞キ
ットを包含する。
【０００２】
【従来の技術】異なる移植可能な医療用デバイスが、血
管壁または他の管腔壁の病気のような、身体管腔に関連
する種々の病気の処置のために開発されてきた。身体空
間の人工的閉塞のために開発された移植可能な医療用デ
バイスの１つのカテゴリーは、「人工的閉塞デバイス」
のカテゴリーである。人工的閉塞デバイスは身体空間の
閉塞に有用である一方、他の適用は身体管腔の閉塞を含
む。人工的閉塞デバイスを用いる処置の候補として同定
される管腔の例として、例えば、精管またはファロピー
オ管が挙げられる。しかし、最も一般的には、人工的閉
塞デバイスは、血管管腔およびこのような血管の壁にお
ける動脈瘤の医療処置用として開示されてきた。この処
置は、一般に、「人工的血管閉塞」と呼ばれている。
【０００３】人工的血管閉塞 人工的血管閉塞は、凝固化懸濁液、血栓形成性流体、ま
たはブタの毛もしくは金属粒子のような栓子を包含する
種々の閉塞剤の送達のような技術を含む医療処置であ
る。このような薬剤または栓子の送達は、通常、血栓形
成または他の閉塞の組織応答を引き起こす。血管および
動脈瘤の人工的閉塞における近年の進歩は、金属コイル
の送達および移植を包含する。血管管腔または動脈瘤に
おける人工的閉塞デバイスとして有用である移植可能な
金属コイルは、本明細書中で「血管閉塞コイル」と称さ
れる。
【０００４】一般に、血管閉塞コイルは、通常、金属ま
たは金属合金から作成され、らせん状に巻かれているワ
イヤで構成される。血管閉塞コイルは、通常、Engelson
による米国特許第4,739,768号で開示されるタイプのよ
うなマイクロカテーテルを通じて送達される。マイクロ
カテーテルは、一般に、ガイドワイヤをたどって閉塞が
所望される部位の近位方向に隣接する点または閉塞部位
内へ進む。コイルは、マイクロカテーテルを通って、そ
して遠位端の穴から、選択された空間が少なくとも部分
的に充填され、そして閉塞を形成するように進められ
る。
【０００５】一旦血管閉塞コイルが所望の部位に移植さ
れると、コイル自身の固有の空間充填メカニズムもしく
は血栓形成のようなコイルに対する細胞応答のいずれ
か、またはその両方により閉塞が生ずる。血管閉塞コイ
ルの空間充填メカニズムは、予備決定された二次幾何学
的形状に基づき得るか、またはシース（sheath）管腔か
ら放出されるときコイルのランダムフロー（random flo
w）特性のいずれかに基づき得る。
【０００６】血管閉塞コイルは、少なくとも部分的に
は、それらの空間充填閉塞メカニズムの一部を決定する
二次幾何学的形状または形状を有することが開示されて
いる。このような二次形状は、それ自身で二次らせんに
巻かれる一次コイルらせんを含む二次らせん構造を包含
し得る。空間充填特徴に加え、二次コイル形状を有する
ことの別の利点は、その形状が送達部位の壁に対してコ
イル自身を容易に係留することを可能にし得ることであ
る。例えば、二次形状を有する血管閉塞コイルはシース
管腔（ここで、血管閉塞コイルはシース管腔内径に等し
い第１の外径を有する伸びた状態に束縛される）から放
出され得る。放出されるとき、コイルはその二次形状
（しばしば、体腔または管腔の空間充填を助長する、よ
り大きい、二次外径を有する）へ受動的に拡径する。こ
れは、コイルの弛緩し、抑止されていない記憶状態（ま
たは少なくとも、コイルが管壁と遭遇し、血管壁に対し
てコイルが力を奏して係留プロセスを完了するまで）へ
の拡径であり得る。
【０００７】予備決定された二次形状を有する血管閉塞
コイルのタイプの一例が、Ritchartらによる米国特許第
4,994,069号に開示されている。Ritchartは、血管閉塞
ワイヤを開示し、これはその成形後に約800゜Fで24時間
ワイヤを加熱することにより与えられる記憶を有する。
この記憶は、ワイヤを、カテーテルを通ってワイヤが進
むときの伸びた直線状態から、ワイヤがカテーテルから
放出されるときの空間充填弛緩状態に戻るために有効で
ある。二次形状の直径は、それが配置される血管とほぼ
等しいか、より大きくあり得る。
【０００８】空間充填メカニズムの一部を決定する予備
決定された二次形状を有する血管閉塞コイルとは対照的
に、送達シースから放出されたときにランダム形状をと
る他の血管閉塞コイルが開示されている。このタイプの
血管閉塞コイルは、しばしば、「液体コイル」と称され
る。身体空間内に送達されたときにランダム閉塞形状を
とるこのような血管閉塞コイルの一例が、係属中の米国
特許出願第08/413,970（1995年3月30日出願）に開示さ
れている。この文献は、例えば、生理食塩水溶液を用
い、送達カテーテルを通じて流れ注入が可能な(flow-in
jectable)、非常に柔軟かつ可撓性のコイルを開示して
いる。
【０００９】種々のタイプの血管閉塞コイルの空間充填
メカニズムおよび幾何学構造に加え、他の特殊な特徴の
コイルデザイン（例えば、送達カテーテルを通じる血管
閉塞コイルの送達および所望の閉塞部位へのそれらの移
植のメカニズム）もまた開示されている。送達メカニズ
ムに基づいた血管閉塞コイルのカテゴリーの例として、
押し出し可能なコイル、機械的に離脱可能なコイル、お
よび電気分解的に離脱可能なコイルが挙げられる。
【００１０】「押し出し可能なコイル」と称される血管
閉塞コイルのタイプの一例が、上記で紹介したRitchart
ら、米国特許第4,994,069号に開示されている。押し出
し可能なコイルは、一般に、カートリッジで提供され、
そしてカートリッジから送達カテーテル管腔へと押し込
まれるかまたは「突っ込まれる」。押し出しロッドが、
押し出し可能なコイルを、送達カテーテル管腔を通じ、
そこから閉塞部位内に進められる。
【００１１】押し出し可能なコイルとは対照的に、機械
的に離脱可能な血管閉塞コイルは、押し出しロッドと一
体化され、そして送達カテーテルから出た後、押し出し
具から機械的に離脱される。このような機械的に離脱可
能な血管閉塞コイルの例が、Engelsonによる米国特許第
5,261,916号、またはPalermoによる米国特許第5,250,07
1号に提供されている。
【００１２】さらに、血管閉塞コイルの機械的に離脱可
能なタイプとは対照的に、電気分解的に離脱可能なタイ
プがまた、押し出しロッドと一体化されるが、押し出し
具とコイルとの間の犠牲的なリンクを溶解する直流の適
用により押し出し具から離脱される。このような電気分
解的に離脱可能な血管閉塞コイルの例が、Guglielmiら
による米国特許第5,122,136号、およびGuglielmiらによ
る米国特許第5,354,295号に開示されている。
【００１３】電気分解的な離脱メカニズムにおけるさら
なる改良が、直前に参考として援用された係属中の米国
特許出願第08/205,512号（1994年3月3日出願）に開示さ
れている。この文献は、交流シグナルを直流シグナルに
重ね合わせることを記載し、ここで、感知回路が、交流
シグナルをコイル離脱の進行の指標としてモニターす
る。
【００１４】血栓形成性または金属コイルに対する他の
閉塞組織応答を増大するための改良もまた開示されてい
る。例えば、付着した血管閉塞繊維を有する血管閉塞コ
イルが開示されている（例えば、Cheeらによる米国特許
第5,226,911号を参照のこと）。さらなるタイプの血管
閉塞コイルが、高周波（radio-frequency）人工血管閉
塞システムで離脱可能な誘電電極として使用されている
（係属中の米国特許出願第08/497,507号（1995年6月30
日出願）で開示される）。
【００１５】先の段落で示された種々の特許および係属
中の特許出願文献の開示は、それらの全体が本明細書中
に参考として援用される。
【００１６】動脈瘤における血管閉塞コイル 身体管腔における広範な臨床上の異常が人工的閉塞方法
で処置され得る。例えば、腫瘍中への供給血管、動静脈
奇形、フィステル、および血管壁動脈瘤処置のための人
工的閉塞方法が開示されている。動脈異常の中で、動脈
瘤は、動脈瘤に固有の薄い壁が破裂する危険性により、
特に医療上のリスクが存在する。隣接する動脈を閉塞す
ることのない血管閉塞コイルによる動脈瘤の閉塞は、こ
のようなリスクを減少する所望の方法である。
【００１７】血管閉塞コイルによる動脈瘤の１つの開示
された処置方法において、マイクロカテーテルが、最初
に、操縦可能なワイヤに補助されて、動脈瘤の入り口に
進められるか、または隣接される。次いで、このワイヤ
はマイクロカテーテル管腔から引き戻され、そして血管
閉塞コイルと置換される。血管閉塞コイルは、マイクロ
カテーテルを通り、そしてそこから放出されて、好まし
くは、動脈瘤中に完全に送達される。次いで、このよう
なコイルの動脈瘤中への送達後または送達中に、コイル
の一部分が、動脈瘤の入り口ゾーンから供給血管中へ移
動し得る。これは、供給血管を閉塞する望ましくない応
答を引き起こし得る。また、血流が動脈瘤からのコイル
のさらなる動きを誘発し、健全な血管においてより発達
した塞栓をもたらすというさらなるリスクも存在する。
【００１８】一般に「広い首の動脈瘤」と称される動脈
瘤の１つのタイプでは、血管閉塞コイルの配置および保
持が特に困難であることが知られている。広い首の動脈
瘤は、本明細書中において、首または隣接する血管から
の「入り口ゾーン」を有する血管壁の動脈瘤と称され、
この入り口ゾーンは：(1)動脈瘤の最も大きい直径の少
なくとも80％であるか；または(2)従来の技法を用いて
配置される血管閉塞コイルを効果的に保持するには広す
ぎることが臨床上観察されている直径のいずれかを有す
る。
【００１９】動脈瘤からの血管閉塞コイルの可能な移動
を防止する試みでは、カテーテルの遠位先端部の形状を
送達マイクロカテーテル上で成形し得、血管閉塞剤の配
置の間、遠位先端部の支持を補助する。しかし、これ
は、広い首の動脈瘤の場合、特に、部分的な解決法を提
供するにすぎない。
【００２０】閉塞デバイスが動脈瘤に移植および保持さ
れ得るように、ならびに動脈瘤の入り口ゾーンを通り、
そして隣接する血管へ移動することが防止されるよう
に、動脈瘤の入り口ゾーンをブロックするように適合さ
れている保持デバイスの必要性が存在する。
【００２１】
【発明が解決しようとする課題】本発明は上記課題を解
決するためになされたものであり、外科手順で使用可能
な医療用デバイスアセンブリを提供することにより、安
全で確実な閉塞デバイスの移植および保持を達成する。
【００２２】
【課題を解決するための手段】本発明は、哺乳動物の身
体管腔に隣接し、そしてこの管腔から伸びる閉塞される
身体空間中に、人工的閉塞デバイスを移植および保持す
るための人工的閉塞キットに関する。この人工的閉塞キ
ットは、身体空間の少なくとも一部分を充填するために
適合された、少なくとも１つの閉塞デバイス；および身
体空間に隣接する身体の管腔中の保持部位に送達および
移植されるように適合された保持デバイスを有する保持
デバイスアセンブリを備え、この保持デバイスは、２つ
の対向する端部を有し、かつ第１の外径を有する第１の
形状を形成し、そのこの保持デバイスは、上記第１の外
径より大きく、かつ、上記少なくとも１つの閉塞デバイ
スの身体空間からおよび身体の管腔中への移動に対して
障壁が形成されるように保持部位で身体管腔壁に係合す
るに十分である第２の外径を有する第２の形状に拡径し
得、この第２の形状はまた、長軸に沿って液体の流れを
可能にするに十分な管腔を形成する。
【００２３】上記保持デバイスは、保持部位への経皮送
達のために半径方向に束縛されるとき上記第１の形状を
形成し、そして保持部位での上記半径方向の束縛からの
解放に際し上記第２の形状を形成し得る。
【００２４】１つの実施態様では、本発明の人工的閉塞
キットは、近位送達ポートを有する近位送達カテーテル
端部、遠位送達ポートを有する対向する遠位送達カテー
テル末端部分、およびこれらの送達ポート間に伸びる送
達管腔を有し、かつ上記第２の外径より小さい送達管腔
内径を有する送達カテーテルをさらに備え得、上記保持
デバイスは上記送達管腔内で半径方向の束縛下でスライ
ド可能に配置され得る。
【００２５】上記保持デバイスアセンブリは、上記送達
管腔内で同軸でスライド可能であり、そして遠位押し出
し具末端部分および近位押し出し具末端部分を有する押
し出し具をさらに備え得、上記遠位押し出し具末端部分
は、上記保持デバイスが遠位送達ポートを通って上記送
達管腔から身体空間中へ押し出し具で押し出され得るよ
うに、上記保持デバイスの近位端と対面係合する上記送
達管腔を通って進行し得る。
【００２６】上記保持デバイスアセンブリは、上記保持
デバイスに離脱可能に固定される遠位押し出し具末端部
分および使用者により軸方向に操作されるように適合さ
れる近位押し出し具末端部分をさらに備え得る。
【００２７】上記遠位押し出し具末端部分は、電気分解
的に分離可能なリンクにより上記保持デバイスから電気
分解的に離脱し得る。あるいは、上記遠位押し出し具末
端部分は、保持デバイスから機械的に離脱可能である。
【００２８】上記電気分解的に分離可能なリンクに電気
的に連結される電源；および上記人工的閉塞キットは、
上記電源に電気的に連結される電極；をさらに備え得、
上記電極および電気分解的に分離可能なリンクがともに
患者と接触するとき回路が形成される。
【００２９】上記保持デバイスは、一次らせんに巻か
れ、そしてそれに与えられる二次形状を有する少なくと
も１つのワイヤを備え得る。
【００３０】上記一次らせんは一次らせん管腔を形成
し、上記保持デバイスは上記一次らせん管腔内に同軸に
配置される細長いコア部材をさらに備え得る。この細長
いコア部材は金属であり得る。
【００３１】上記第２の形状は、閉塞される身体空間と
隣接する身体管腔との間に少なくとも１つの半貫通可能
な空間を規定し得る。
【００３２】上記少なくとも１つの閉塞デバイスは、前
記半貫通可能な空間を通って進行し得る第１の閉塞デバ
イス形状を形成し、そしてまたこの半貫通可能な空間を
通って進行し得ない第２の閉塞デバイス形状に拡径可能
であり得る。
【００３３】上記第２の形状はらせんを含み、そして上
記半貫通可能な空間が上記らせんの隣接するらせん巻線
間の間隔であり得る。この半貫通可能な空間は拡張可能
であり得る。
【００３４】人工的閉塞キットは、近位送達ポートを有
する近位送達カテーテル末端部、遠位送達ポートを有す
る対向する遠位送達カテーテル末端部分、およびこれら
の送達ポート間に伸びる送達管腔を有する送達カテーテ
ルをさらに備え得、上記遠位送達カテーテル末端部分は
上記半貫通可能な空間より小さい遠位先端部直径を有す
るテーパー状の先端部分をさらに有し、上記半貫通可能
な空間は、上記テーパー状の先端部分を少なくとも部分
的に半貫通可能な空間を通って進めることによって拡張
し得、そして上記少なくとも１つの閉塞デバイスは、上
記送達管腔内に進行し得る。
【００３５】１つの実施態様では、上記人工的閉塞キッ
トは、上記少なくとも１つの閉塞デバイスが、２つの対
向する端部を備え得、そしてこの対向する端部の２つの
対向する閉塞デバイスポート間に伸びる閉塞デバイス管
腔を形成し、この閉塞デバイス管腔を通り、かつ上記対
向する閉塞デバイスポートを通って同軸方向に進行可能
であり、そして上記半貫通可能な空間を通って進行可能
であり、かつ上記半貫通可能な空間を拡張するように適
合されている導入ワイヤ先端部分を有する導入ワイヤを
さらに備え、上記少なくとも１つの閉塞デバイスは、上
記導入ワイヤ先端部分が上記半貫通可能な空間を通って
進行しこれを拡張するとき、この半貫通可能な空間を通
って進行可能であり、そして上記少なくとも１つの閉塞
デバイスは、上記半貫通可能な空間が拡張しないとき、
閉塞される身体空間からそしてこの半貫通可能な空間を
通る移動が防止される。
【００３６】上記保持デバイスは、経皮送達のためにこ
の保持デバイスの対向する端部間に伸びるコアワイヤに
半径方向に束縛されかつ電気分解可能なリンクが上記コ
アワイヤを束縛するとき上記第１の形状を形成し、そし
て上記保持デバイスは、上記半径方向の束縛からの電気
分解的な解放に際し上記第２の形状を形成し得る。
【００３７】上記保持デバイスアセンブリおよび前記コ
アワイヤは、上記身体空間および身体管腔に見い出され
る任意の流体から絶縁され得る。
【００３８】上記少なくとも１つの閉塞デバイスは、そ
れが配置される身体空間の形状に近似し得る。
【００３９】上記保持デバイスアセンブリは、上記身体
管腔および上記第２の外径より小さい遠位直径を有する
遠位端をさらに備え得る。
【００４０】本発明はまた、１つの局面で、哺乳動物身
体の身体空間壁に係合する移植可能な医療用デバイスア
センブリに関し、このアセンブリは、ａ）２つの対向す
る端部を有する細長い移植可能な部材であって、身体空
間壁を有する身体空間中への経皮送達のために半径方向
に人工的に束縛されるとき、長軸および該長軸の半径方
向面上の第１の外径を有する第１の形状、およびこの半
径方向の束縛からの解放に際し、上記長軸周囲の第２の
形状であって、上記第１の外径より大きく、かつ身体空
間壁に係合するに十分な第２の外径を有し、そして上記
移植可能な部材を通って流体流れを可能にするに十分な
管腔直径を有する上記長軸に沿った管腔を形成する、第
２の形状を形成する部材、およびｂ）上記対向する端部
の１つから伸び、そして電気分解的に分離可能な接合部
により上記移植可能な部材に取り付けられる細長い押し
出し具を備える。
【００４１】１つの実施態様では、上記移植可能な医療
用デバイスアセンブリは、近位送達ポートを備えた近位
端、遠位送達ポートを備えた対向する遠位端、および上
記送達ポート間に伸びる送達管腔を有し、そして上記第
２の外径より小さい送達管腔内径を有する送達カテーテ
ルをさらに備え得、上記細長い移植可能な部材は上記送
達管腔内で半径方向の束縛下でスライド可能に配置可能
である。
【００４２】上記移植可能な部材は、一次らせんに巻か
れ、かつそれに与えた二次幾何学的形状を有する少なく
とも１つのワイヤを備え得る１つの実施態様では、上記
移植可能な医療用デバイスアセンブリは、上記電気分解
的に分離可能な接合部に電気的に連結された電源；およ
びこの電源に電気的に連結された電極；をさらに備え
得、上記電極および電気的に分離可能な接合部がともに
患者に接触するとき回路が形成され得る。
【００４３】上記電源は直流供給源を備え得、あるいは
上記電源は交流供給源を備え得る。
【００４４】上記電源は、直流シグナル上に重ねられた
交流シグナルを含むシグナルを生成し、上記アセンブリ
は、上記電気分解的に分離可能な接合部における、上記
押し出し具からの上記移植可能な部材の電気分解的離脱
の進行を示す上記交流シグナルにおける変化をモニター
するための感知回路をさらに備え得る。
【００４５】１つの実施態様では、上記一次らせんは一
次らせん管腔を形成し、上記移植可能な部材は、上記一
次らせん管腔内に同軸に配置された細長いコア部材をさ
らに備え得る。この細長いコア部材は金属であり得、好
ましくは超弾性合金であり得る。好ましくは、この超弾
性合金はニッケルおよびチタンを含み得る。
【００４６】１つの実施態様では、上記２つの対向する
端部を有する細長い移植可能な部材は、上記身体管腔お
よび上記第２の外径より小さい遠位直径を有する遠位端
をさらに備え得る。
【００４７】本発明は、閉塞部位で閉塞デバイスの保持
に有用な新規の移植可能な医療用デバイスを包含する、
新規の人工的閉塞キット、および関連する使用方法であ
る。本発明の特に有用な適用は、広い首の動脈瘤および
湾曲血管から生じる動脈瘤の処置である。
【００４８】人工的閉塞キットは、哺乳類の身体管腔に
隣接しそしてそこから伸びる身体空間中に人工的閉塞デ
バイスを移植および保持するために提供される。人工的
閉塞キットは、身体空間の少なくとも一部分を充填する
ために適合された少なくとも１つの閉塞デバイス、およ
び保持デバイスを備えた保持デバイスアセンブリを有す
る。
【００４９】人工的閉塞キットの保持デバイスは、閉塞
される身体空間に隣接する身体管腔中の保持部位に送達
または移植されるように適合されている。保持デバイス
は、閉塞される身体空間に隣接する保持部位で身体管腔
の壁に係合するに十分な直径まで半径方向に拡径し得る
第１の形状を有する。身体管腔壁と係合するとき、保持
デバイスは、そこを通過して流すに十分な直径を有する
管腔を形成し、そして身体空間中に移植される閉塞デバ
イスを、身体空間から隣接する身体管腔への移動を防止
する障壁もまた形成する。
【００５０】１つの保持デバイスの改変例では、保持部
位への送達の間に保持デバイスが半径方向に束縛される
とき、第１の形状が形成され、そして保持デバイスが保
持部位で半径方向の束縛から解放されるとき、拡径した
外径を有する第２の形状が形成される。同軸送達シース
または同軸送達ワイヤのいずれかが、この半径方向の束
縛を提供し得る。あるいは、保持デバイスは、第１の形
状から第２の形状へ膨張可能なバルーンであり得る。
【００５１】保持デバイスの別の改変例では、少なくと
も１つの半貫通可能な（semi-penetrable）空間が、閉
塞される身体空間中への入り口ゾーンで形成される障壁
中に提供される。この保持デバイスは保持部位へ送達さ
れ得、次いで、少なくとも１つの閉塞デバイスが、半貫
通可能な空間を通って、閉塞される身体空間中へ導入さ
れる。
【００５２】本発明の別の局面によれば、保持デバイス
は、一次らせんに巻かれた金属ワイヤであり得、この一
次らせんは、二次らせんでもある二次幾何学的形状を有
する。二次らせんの隣接する巻線は、適切な保持デバイ
スの改変例により提供される半貫通可能な空間であり得
る。
【００５３】別の改変例では、半貫通可能な空間が、第
１の閉塞デバイス外径まで半径方向に人工的に束縛され
るとき、少なくとも１つの閉塞デバイスがそこを通って
挿入され得るようなサイズである。次いで、閉塞デバイ
スに対する半径方向の束縛の解放が、閉塞デバイスを半
貫通可能な空間を通って戻る移動を防止する第２の外径
に再構成させる。
【００５４】なおさらなる改変例では、保持デバイスの
半貫通可能な空間は拡張可能である。テーパー状の先端
部を有する送達カテーテルが提供され得、半貫通可能な
空間は、そこを通って、閉塞される身体空間中へ送達カ
テーテル先端部を押し込むことにより拡張可能である。
テーパー状先端部の送達カテーテルの代わりに、導入ワ
イヤが提供され、保持デバイスの半貫通可能な空間を拡
張する。少なくとも１つの閉塞デバイスが、同軸で送達
カテーテルを通じてまたは導入ワイヤ上のいずれかで閉
塞される身体空間に導入される。次いで、送達カテーテ
ルまたは導入ワイヤを引き抜くことにより、一旦拡張さ
れた半貫通可能な空間をその当初の形状に再形成させ、
閉塞デバイスの閉塞部位から隣接する管腔への移動に対
する障壁を形成する。
【００５５】人工的閉塞キットのさらなる改変例では、
保持デバイスはコア部材上の一次らせんに巻かれたワイ
ヤである。本実施態様の好ましい改変例では、コア部材
は金属であり、好ましくは形状記憶合金、そして最も好
ましくは、ニッケルおよびチタンの形状記憶合金であ
る。このワイヤはまた、好ましくは金属であり、最も好
ましくは放射線不透過性である。
【００５６】本明細書中で議論される改変例の各々は、
保持デバイス中に、より小さな直径の「先導（leadin
g）らせん」をさらに備え、それがカテーテルを出る保
持デバイスの整列および配置を助ける。
【００５７】移植可能な医療用デバイスアセンブリもま
た提供され、これは、新規の人工的閉塞キットの保持デ
バイスであって、電気分解的に溶解可能である犠牲的な
リンクを介して細長い押し出し具に取りつけられている
保持デバイスについて記載された構造を有する。１つの
改変例によれば、この移植可能な医療用デバイスは、本
発明の人工的血管閉塞キットの局面について記載された
「コア部材上に巻かれたワイヤ」の改変例の形態をとり
得る。
【００５８】本発明は、本明細書中に記載の装置の使用
方法を包含する。
【００５９】
【発明の実施の形態】本発明は、動脈瘤またはその他の
移植部位から、血管閉塞の標的ではない供給血管中へ血
管閉塞デバイスが移動する問題に対する新規な解決方法
を提供する。保持デバイスは、供給血管から標的部位へ
の入口領域で障壁を形成することにより、標的閉塞部位
からの１つまたはそれ以上の閉塞デバイスの移動を防ぐ
ために、新規な人工的閉塞アセンブリで使用される。新
規な移植可能な医療用デバイスの改変例が保持デバイス
として提供され、この新規な移植可能な医療用デバイス
は本発明の範囲内に含まれる。
【００６０】本発明は、哺乳動物の身体管腔に隣接しか
つそこから伸びる身体空間に人工的閉塞デバイスを移植
および保持するための人工的閉塞キットである。本発明
は、少なくとも１つの閉塞デバイスおよび閉塞部位から
閉塞デバイスの移動を阻止するための保持デバイスを包
含する。保持デバイスは、閉塞される身体空間に隣接す
る保持部位で、この保持部位で身体管腔壁に係合しかつ
閉塞される身体空間の入り口ゾーンを横切って障壁を形
成するに十分な直径まで半径方向に拡径可能である。拡
径した保持デバイスはまた、保持部位で身体管腔を通る
流れのための管腔を形成する。少なくとも１つの半貫通
可能な空間がまた、保持デバイス中に提供され得、閉塞
される身体空間中へ閉塞デバイスを導入し得るが、身体
空間からのこの閉塞デバイスの引き続く移動を防止す
る。この半貫通可能な空間はまた、それを通じて閉塞デ
バイスを送達し得るように拡張可能であり得る。導入ワ
イヤまたはテーパー状先端の送達カテーテルが、拡張可
能な空間を拡張し、そして閉塞デバイスを送達するため
に使用され得る。保持デバイス構造は、ニッケルおよび
チタンの超弾性合金から作製された内部コアメンバー上
で一次らせんに巻かれる放射線不透過性金属ワイヤをさ
らに備え得る。移植可能な医療用デバイスアセンブリが
また提供され、これは新規の人工的閉塞キットの保持デ
バイスについて記載された構造を有し、そして電気分解
的に溶解可能な犠牲的なリンクにより細長い押し出し具
に取り付けられる。
【００６１】
【実施例】人工的閉塞キット/保持デバイス 図１の(A)から(C)は、本発明の人工的閉塞キットの１つ
の実施態様を用いて、身体空間(ここでは身体管腔壁の
動脈瘤)を閉塞する新規な方法の逐次的な工程を示す。
この一連の図では、保持デバイスは、少なくとも１つの
血管閉塞デバイスとともにキット中で提供され、このキ
ットはまた、少なくとも１つの送達カテーテルとの使用
で示される。
【００６２】図１の(A)は、複数の血管閉塞コイルの第
１番目が、動脈瘤中に移植されている状態を示す。図１
の(B)では、保持デバイスアセンブリの保持デバイス
が、動脈瘤が血管閉塞コイルで実質的に閉塞された後、
動脈瘤に隣接する身体管腔内の保持部位に送達される状
態が示されている。図１の(C)では、保持デバイスが、
保持部位に完全に移植され、そして押し出し具からの電
気分解的離脱により押し出し具から離脱されている。図
示される移植された保持デバイスは、身体管腔を通じる
流れのための開口導管を維持しながら、動脈瘤からおよ
び身体管腔中への血管閉塞コイルの移動に対する障壁を
形成する。
【００６３】図１の(A)では、壁に動脈瘤(4)を有する血
管(2)の切り取り側面図が示されている。血管閉塞コイ
ル(8)が、動脈瘤(4)を閉塞するために、送達カテーテル
(10)の遠位端から動脈瘤(4)中に送達される状態が示さ
れている。
【００６４】本発明の目的ための血管閉塞コイル(8)
は、血管または動脈瘤を閉塞するために当該技術分野で
公知である広範な種類の任意のコイルであり得る。例え
ば、血管閉塞コイル(8)は、米国特許第4,994,069号で記
載されるタイプの押し出し可能なコイルであり得る。ま
たは、コイル(8)は、米国特許第5,261,916号または米国
特許第5,250,071号に記載されるコイルのような機械的
に離脱可能なコイルであり得る。あるいは、コイル(8)
は、米国特許第5,122,136号または米国特許第5,354,294
号に記載されるコイルのような電気分解的に離脱可能な
コイルであり得る。
【００６５】さらに、血管閉塞コイル(8)は、送達カテ
ーテル(10)を通じて送達されるときに伸張された配向で
閉じ込められるが、送達カテーテル(10)を超えて送達さ
れるときに再形成される、予備成形された二次形状を有
し得る。このような再形成は、しばしば、所望の、予備
決定された成形幾何学的形状を有する弛緩記憶状態への
半径方向の拡径を含む。あるいは、コイル(8)は、1995
年３月30日に出願された係属中の米国特許出願第08/41
3,970号に記載されるコイルのような、送達を通じてコ
イルが遠位方向に流れる間に形成されるランダムな回旋
構造から塊になる高度に可撓性である部分を有し得る。
【００６６】血管閉塞コイルのタイプおよび幾何学的形
状は、通常、特定の閉塞部位に適切であり得るような、
特定の送達メカニズムおよび空間充填特性について選択
される。上記で参照した血管閉塞コイルの文献の開示
は、本明細書に参考として援用される。
【００６７】送達カテーテル(10)の適切なデザインは、
所望の閉塞部位に非傷害的に到達し、そして閉塞インプ
ラントとしてこの部位に血管閉塞コイルを効果的に送達
する能力により規定される。本発明に用いられ得るカテ
ーテルの１つの例は、Engelsonによる米国特許第4,739,
768号に記載されており、その開示は、本明細書に参考
として援用される。
【００６８】図１の(B)は、動脈瘤(4)の部位で、送達カ
テーテル(20)を通って、そして血管(2)中に送達されて
いる保持デバイス(19)を示す。複数の血管閉塞コイル(1
2)がまた、保持デバイス(19)の送達に先立って動脈瘤
(4)中に移植されている状態が示される。保持デバイス
(19)は、保持デバイスアセンブリ(15)の遠位セグメント
として示され、ここで、それは、その近位端で押し出し
具(16)に取り付けられる。この押し出し具は、移植可能
な保持デバイス(19)より相対的に剛直性である。押し出
し具(16)は、閉塞のために、血管系の曲がりくねった屈
曲部にあるときでさえ、遠く離れた内部身体空間中に、
送達カテーテル(20)を通じて経皮的に保持デバイスを進
めるために適合されている。
【００６９】保持デバイスアセンブリ(15)中で、保持デ
バイス(19)および押し出し具(16)は、接合部またはリン
ク(17)により連結または取り付けられて示されている。
本発明の範囲は、保持デバイス(19)および押し出し具(1
6)が、リンク(17)で電気分解的に離脱可能またはリンク
(17)で機械的に離脱可能のいずれかであり得ることを意
図する。電気分解的に離脱可能な実施態様では、リンク
(17)は、電流がそれに加えられるとき、電気分解的に溶
解可能である。米国特許第5,122,136号または米国特許
第5,354,295号に記載される電気分解的離脱メカニズム
タイプが適切であり得る。機械的に離脱可能な実施態様
では、押し出し具(16)および保持デバイス(19)が、リン
ク(17)で機械的に離脱可能に係合している。このような
アセンブリでは、米国特許第5,261,916号または米国特
許第5,250,071号に記載される機械的離脱メカニズムタ
イプが適切であり得る。これら上記で参照した電気分解
的におよび機械的に離脱可能なコイルの開示は、本明細
書に参考として援用される。
【００７０】閉塞部位から血管閉塞デバイスの移動を防
ぐための保持デバイスの使用は、保持デバイスアセンブ
リ(15)で示されるような、「離脱可能な」押し出し具-
保持デバイスメカニズムとの使用に限定される必要はな
いことがさらに予想される。与えられた状況では、リン
ク(17)のような離脱可能なリンクを必要とすることな
く、分離した、取り付けられていない保持デバイスおよ
び押し出し具を用いることが等しく効果的であり、そし
ておそらく好適でさえあり得る。
【００７１】押し出し具が分離されそして保持デバイス
に取り付けられていない場合、Ritchartらによる米国特
許第4,994,069号に記載されるタイプのような押し出し
具が十分であり得る。使用にあたっては、押し出し具の
遠位端は、保持デバイスの近位端に接するために送達カ
テーテル管腔内を軸方向に進められ得るか、また送達管
腔内に配置され得る。保持デバイスの近位端との係合に
対面する押し出し具の遠位端を有する、押し出し具の使
用者によるさらなる進行が、保持デバイスを、管腔を通
じて、送達カテーテルの遠位ポートから送達カテーテル
を出て、そして閉塞デバイスが配置される身体空間に隣
接する血管部位中へと、遠位方向に効果的に押し出す。
【００７２】図１の(B)の人工的閉塞キットの改変例で
は、保持デバイス(19)は、予備決定され、成形された、
二次幾何学的構造形状形態の記憶を有する。保持デバイ
ス(19)は、送達カテーテル(20)内に位置し、第１の外径
「A」を有する第１の形状を有することが示されてい
る。遠位方向の遠位送達ポート(23)で終わる送達管腔(2
2)は、第１の外径が送達管腔(22)内径により規定される
ように保持デバイスを半径方向に束縛する。半径方向の
束縛状態から開放されるとき、保持デバイス(19)はま
た、第１の外径「A」より大きくそして血管壁に係合す
るに十分な第２の外径を持つ第２の形状を形成する。図
１の(B)では、保持デバイス(19)が、送達管腔(22)の遠
位送達ポートを超えて伸び、そこでそれが半径方向に人
工的に解放され、そして第１の直径「A」より大きな外
径「B」まで拡径し、動脈瘤に隣接する保持部位で管腔
壁に係合することが示されている。
【００７３】保持デバイスの、完全に弛緩し、解放され
た第２の外径は、血管の直径よりわずかに大きくあり得
ることが予期される。これは、動脈瘤部位で血管管腔に
保持デバイスの正確な配置を維持するために必要であり
得る。しかし、保持デバイスの目的は、単に、閉塞コイ
ル移動を防ぐために動脈瘤の入り口ゾーンで障壁を形成
することである。サイズが大き過ぎ、または記載の目的
を実行するために剛直過ぎるコイルデザインが原因の血
管壁に対する不必要な外傷は避けねばならない。
【００７４】保持デバイス(19)は、図１の(B)では、ら
せん状の幾何学的形状を有することが示されている。１
つの好適な実施態様では、保持デバイス(19)は、図１の
(B)で一次らせん直径「C」を有して示される一次らせん
に巻かれる金属ワイヤである。この一次らせんは、好ま
しくは、この実施態様で示されるような、二次らせんの
形態にある二次幾何学的形状に予備成形される。従っ
て、血管に送達され移植されるとき保持デバイスがとる
第１および第２の形状ならびに対応する第１および第２
の外径は、それぞれ、保持デバイスの二次幾何学的形状
により規定される。これらの形状は、図１の(B)中「L」
で示される長軸のまわりに形成され、そしてそれらそれ
ぞれの外径は、この軸に垂直な半径方向の平面上で規定
される。
【００７５】保持デバイス(19)はまた、図１の(B)で管
腔(30)を形成することが示されている。この実施態様で
は、管腔(30)は、保持デバイスの二次幾何学的形状の単
純らせん形状により規定され、そしてそのらせんの長軸
「L」に沿って伸びる。単純らせん以外の第１および第
２の形状が本発明の範囲内になお入り得ることが意図さ
れる。しかし、保持デバイスの目的は、閉塞デバイスに
より人工的に閉塞されている身体空間への入り口ゾーン
で障壁を形成することである。閉塞部位に隣接する身体
管腔の閉塞は、本発明の使用では避けるべきである。従
って、身体管腔中に移植されるとき、保持デバイスによ
り形成される生理学的に受容可能な通過管腔が存在する
ことが本発明の重要な局面である。
【００７６】図１の(B)の人工的閉塞キット実施態様で
は、送達カテーテル(10)は、図１の(A)中の送達カテー
テル(10)のような、閉塞デバイスを送達するために用い
られるカテーテルと同じカテーテルであり得る。また
は、特定の状況では、２つの送達カテーテルが、それぞ
れ、閉塞デバイスおよび保持デバイスを送達するために
必要な異なる特徴を有し得る。例えば、血管壁で半径方
向に動脈瘤中に閉塞デバイスを送達するための所望の先
端形状は、動脈瘤に隣接する血管管腔中に保持デバイス
を横断するように送達するために適切な先端形状と異な
り得る。同様に、保持デバイスおよび閉塞デバイスは、
異なるデザインが特徴的である。何故なら、一方の機能
は、実質的に空間を充填することであり、そして他方の
機能は、動脈瘤で障壁を形成し、そしてまた血管管腔を
開放して維持することであるからである。従って、２つ
のデザインに対する送達カテーテルは、当業者に適切で
あり得るような、異なる送達管腔直径、材料構成などを
要求し得る。
【００７７】本発明はさらに、半径方向に取り囲むシー
スを通じて送達されるタイプ以外の、半径方向に拡径可
能な保持デバイスアセンブリを意図する。例えば、送達
ワイヤは、同軸のレールを提供し得、その上を保持デバ
イスが、保持デバイスの近位方向に位置する押し出し具
などにより進められ得る。このようなアセンブリでは、
保持デバイスは、送達ワイヤを同軸にたどる管腔を有し
得、この送達ワイヤは、保持デバイス上に半径方向の束
縛を提供し、第１の半径方向に束縛された形状を形成す
る。送達ワイヤの末端を超えて遠位方向に保持デバイス
を進めることは、半径方向の束縛を開放し、そして保持
デバイスを第２の形状に拡径させる。
【００７８】あるいは、さらなる保持デバイスの改変例
は、バルーンカテーテルの遠位端上のバルーンにより送
達されおよび拡径され得る。このような改変例では、保
持デバイスが、しぼんだ状態にあるバルーン上に同軸に
係合する第１の形状に形成されて保持部位へ送達するた
めに提供される。保持部位にいったん達すると、バルー
ンの膨張が、血管壁に係合するに十分な外径を有する第
２の形状へと保持デバイスを半径方向に拡径し、そして
これが、動脈瘤の入り口ゾーンを横切る障壁を形成す
る。次にバルーンをしぼませそして引き抜くことによ
り、保持部位に移植された、半径方向に拡径した保持デ
バイスを係留し、この保持デバイスが、膨張バルーンが
あった場所に管腔を形成する。
【００７９】電気分解的に離脱可能な保持デバイス 図１の(C)では、特定の保持デバイスの改変例が、ここ
では動脈瘤(4)である閉塞される身体空間に隣接してい
る血管(2)中の保持部位で離脱されて示されている。動
脈瘤(4)への入り口ゾーン(6)に隣接する領域で、血管壁
に係合するに十分な直径まで、その長さに沿って拡径さ
れる形状を有する保持デバイス(19)が示されている。保
持デバイス(19)はまた、入り口ゾーン(6)を横切って橋
渡しをし、そして動脈瘤から出てそして血管(2)中に移
動することから、複数の血管閉塞デバイス(12)の任意の
デバイスに対して障壁を形成する。
【００８０】図１の(C)で示される実施態様では、保持
デバイス(19)は、押し出し具(16)から、リンク(17)の電
気分解的または腐食的分離により離脱されている。先に
述べたように、このような電気分解的離脱は、当業者に
明らかであり得るように、米国特許第5,122,136号；米
国特許第5,354,294号；または1995年７月７日に出願さ
れた同時係属中の米国特許出願第08/499,525号に記載さ
れるシステムおよび方法により起こり得る。これら文献
の開示は、先に参考として本明細書に援用されている。
しかし、これらの開示とかなり異なる事実は、本発明の
保持デバイスが閉塞デバイスではなく、そして血管管腔
中に移植されるとき、流れのための通過管腔を提供しな
ければならないことである(事実、先に開示された電気
分解的に離脱可能な閉塞デバイスは反対の機能であ
る)。
【００８１】しかし、簡単に述べれば、電源「E」が、
電気分解的に分離可能なリンク(17)に電気的に連結され
ている。電極(40)がまた、図１の(C)に概略的に示さ
れ、それがまた電源「E」と電気的に連結して示されて
いる。電極(40)は、リンク(17)のそれと比較したとき、
患者と接触する相対的に広い表面領域を有する皮膚電極
であり得る。
【００８２】臨床使用には、保持デバイスアセンブリ(1
5)は、身体内で、リンク(17)が患者と接触するように配
置される。電極(40)は、患者と皮膚接触しているので、
電源「E」から直流がリンク(17)を通じて通過し、電気
的コンダクターとして患者を通じて低電流密度で急速に
消散し、そして電極(40)を通じて電源「E」に戻る回路
が形成され得る。この電流は、保持デバイス(19)が押し
出し具(16)から離脱するまで供されてリンク(17)を溶解
する。
【００８３】電源「E」は、直流信号上にさらに交流を
重ね得、この交流信号は、リンク(17)で電気分解的離脱
進行の指標として感知回路(図示されていない)により感
知され得る。さらに、制御回路(図示されていない)を用
いて、出力信号の交流成分の特異的変化の感知のよう
な、感知回路による重要なパラメーターの感知に際し、
出力信号を変えまたは信号を遮断し得る。このような電
気分解的離脱のモニタリングおよびフィードバック制御
は、同時係属中の1994年３月３日に出願された米国特許
出願第08/205,512号(先に論議された)に記載のような装
置および方法を使用し得る。
【００８４】記載された人工的閉塞キット実施態様で
は、移植される血管管腔への断面侵入は最小限に維持さ
れるべきである。本発明に有利なことに、電気分解的離
脱は、(移植コイルの端部に留め金、拡径ボールなどを
必要とし得る機械的に離脱可能なデザインに比較して)
移植可能な医療デバイスの離脱可能な連結端部において
最小の係合構造を可能にする。従って、リンク(17)の電
気分解的崩壊は、このように、閉塞コイル保持デバイス
として使用するための移植可能な医療デバイスの移植に
最適な分解を提供する。
【００８５】図２の(A)から(C)は、人工的閉塞キットの
別の改変例を図示する。この改変例では、血管閉塞コイ
ル(12)は、ガイドワイヤにより動脈瘤(4)の部位に送達
される保持デバイスアセンブリ(30)によって、動脈(2)
から生じる動脈瘤(4)に維持される。保持デバイスアセ
ンブリ(30)は、一対の電気分解的リンク(32、33)の使用
により半径方向に圧縮された様式で維持される。これは
図３の論議で以下に示される。
【００８６】図２の(A)は、コアまたはガイドワイヤ(3
1)の本体に緊密に巻かれた保持デバイスアセンブリ(30)
を示す。好ましくは、保持デバイスアセンブリ(30)は、
保持デバイスアセンブリ(30)の「通常」または弛緩の状
態が図２の(C)で示されるような様式の材料でありまた
はそのように処理されている。単一のワイヤデバイスが
図２の(A)、(B)および(C)に示されているが、らせん状
に巻かれたコイルが同様に確かに適切である。これらの
図に示される改変例では、保持デバイスアセンブリ(30)
は、周辺流体からその全体が絶縁されている（例えば、
プラスチックコーティングなどによる）か、または図に
示されるリンク(32)および(33)より起電系列においてよ
り貴(noble)であるかまたは高い材料でなければならな
い。さらに、ガイドワイヤ(31)、遠位先端コイル(34)な
ども同様に絶縁されなければならない。いくらか詳細に
上記で論議したように、この離脱可能なリンクは、(32)
および(33)に見られる裸のリンクの電気分解的腐食によ
り作用する。図２の(A)、(B)および(C)で示される系列
では、(33)に見られるリンクは、(32)で見られるリンク
より直径が小さい。このように、電流がコアワイヤ(31)
に加えられ、そしてそのコアワイヤからリンク(32)およ
び(33)に通じるにつれ、リンク(33)は、(32)でリンクが
腐食するより先に破壊されてなくなる点まで腐食する。
何故なら、リンク(33)の直径が単により小さいからであ
る。
【００８７】図２の(B)で示されるように、一旦リンク
(33)が分離すると、リンク(32)は、時間が経過するにつ
れて電気分解的に腐食し続ける。第２番目の接合部(32)
が破壊され、そして保持デバイスアセンブリ(30)が図２
の(C)で示されるように拡径した後、コアワイヤおよび
その同属部分(31)は取り出される。
【００８８】図３は、図２の(A)の場合がそうであるよ
うに、外表面上に緊密に配置された保持デバイスアセン
ブリ(30)を備えたコアワイヤ(31)の一部分を示す。この
拡大された配置では、内部コア(36)は、例えば、ポリテ
トラフルオロエチレンの絶縁層(37)により被覆される。
図示されたリンク(33)は、コア(36)と電気的に連結さ
れ、そして保持デバイスアセンブリ(30)を、コアワイヤ
アセンブリ(31)と緊密に保持する。このリンク(33)が腐
食して保持デバイスアセンブリ(30)を放出する。
【００８９】図４の(A)は、本発明に従って作成された
保持デバイスアセンブリ(38)の改変例の全体形状を示
す。特に、保持デバイスアセンブリ(38)は、それが配置
される血管管腔の内径とほぼ同じに(またはわずかに大
きく)配置されるとき、所定の直径を有する２つの端部
領域(39)を有する。保持デバイスアセンブリ(38)は、２
つの端部セクション(39)より小さな全体直径を有する中
央セクション(41)を有する。より小さな中央セクション
(41)は種々の利点を有する。例えば、それは、動脈瘤
(4)内で血管またはコイル(12)を圧迫しない。なおそれ
は動脈瘤(4)の口に十分に近く、コイル(12)が身体の他
の部分に移動することを防ぐ。この形態に作成される保
持デバイスアセンブリ(38)は、ヒト身体に配置されるべ
きでない場合に移動するのが容易である。これは血管管
腔と接触する領域が小さい。
【００９０】デバイスの形状は、これらの改変例の多く
では特に重要ではない。保持デバイスアセンブリ(38)の
形状は、それが動脈瘤(14)内にコイル(12)を維持するに
十分に適切でなければならない。それは、その形状を、
本明細書で記載される身体血管の管腔中に維持されるに
十分な半径方向の弾力性を有さなければならない。
【００９１】本発明者らは、時々、図で示される保持デ
バイスが、これらの図で見られる所望のほぼ円筒形の形
状に達しないことを見いだした。この問題は種々の方法
により軽減され得る。注意深い使用者は、保持デバイス
アセンブリの小数の曲部(turn)が初めに放出される間に
カテーテルをねじり、デバイスを管腔中で適切な配向に
維持し得ることが可能であることを理解する。ある使用
者は、曲部を有するカテーテル遠位先端部の使用が保持
デバイスの配置を助けることを理解する。配置の間に血
管管腔中で保持デバイスが屈曲することを防ぐ１つの高
度に効果的かつ望ましい方法を図４の(B)および(C)に示
す。本発明のこの改変例では、保持デバイスアセンブリ
(図４の(B)の43および図４の(C)の46)は、血管管腔の直
径より小さな配置直径を有する先導または遠位らせんセ
クションを備える。
【００９２】図４の(B)では、保持デバイスアセンブリ
(43)は、最初、図の右(または遠位端)に配置される。保
持デバイスアセンブリの近位端は、血管管腔の直径に等
しいまたはより大きい直径(44)を有する。先に配置され
る遠位端はより小さな直径(45)を有する。デバイスが配
置される間、より小さな直径の遠位セクションは、カテ
ーテル端部から出て、そして単に血管の管腔内で環状の
円筒を形成する。保持デバイスアセンブリ(43)の遠位端
は、概念的に、指標端部を形成し、そしてさらなる配置
のために、保持デバイスアセンブリ(43)の部分を管腔に
並べる。遠位直径(45)は、保持デバイスアセンブリ(43)
が血流を遮断し始めないように、管腔直径(44)より感知
し得るほど小さくあるべきではない。本発明者らは、遠
位直径(45)は、管腔直径(44)の少なくとも75%であるべ
きであると考える。
【００９３】保持デバイスアセンブリ(43)の近位直径部
分が、図の動脈瘤(4)の口(6)を完全に覆わないことにも
また注目すべきである。これは重要ではないが本発明で
必要に応じて実施される。
【００９４】図４の(C)は、本発明の同様の改変例を示
し、保持デバイスアセンブリ(46)の遠位部分が段状であ
り、そしてそれぞれより小さな直径(48、49)の２つの短
いセクションを有する。
【００９５】半貫通可能(semi-penetrable)な保持デバ
イス さらなる人工的閉塞キット実施態様は、閉塞デバイスの
移植前の保持デバイスの移植、「広い首」の動脈瘤で特
に有用な実施態様を可能にする。従来システムを用いる
これらのタイプの身体空間の人工的閉塞では、閉塞デバ
イスは、入り口ゾーンで、保持デバイスの挿入前に、血
流が存在する血管中への即時の移動なしには動脈瘤中に
まったく移植し得ない。本実施態様は、この課題を、身
体管腔から閉塞される隣接身体空間までの入り口ゾーン
で、保持デバイス中に半貫通空間を提供することにより
解決する。
【００９６】図５から７に示されるように、本実施態様
の改変例の保持デバイスは、らせん状に巻かれた部材で
あり得、ここで閉塞デバイス挿入のための半貫通可能な
空間は、らせんの隣接する巻線(winding)の間の空間に
より提供される。好適な様式では、保持デバイスを形成
するらせん状に巻かれた部材は、二次らせんにさらに巻
かれる、一次らせんに巻かれている金属ワイヤである。
この様式では、二次らせんの巻線が、閉塞デバイス挿入
のための半貫通可能な空間を形成する。
【００９７】図５に示される改変例では、保持デバイス
(69)の予備決定された半貫通可能な空間(60)が、隣接す
るらせん巻線(58)と(59)との間の空間により規定され
る。この半貫通可能な空間(60)は、動脈瘤(54)中に導入
されている場合、閉塞デバイス(62)と等しいまたはより
大きな直径である。しかし、半貫通可能な空間(60)は、
閉塞デバイス(62)が動脈瘤中に入った後は、その直径よ
り小さい。従って、この実施態様では、保持デバイスに
より提供される空間が、動脈瘤中への閉塞デバイスの導
入を可能にするが、移植された後は、隣接する血管管腔
(53)に戻る閉塞デバイスの有意な移動を可能にしない。
【００９８】より詳細には、図５では、閉塞デバイス(6
2)は、送達カテーテル(70)の送達管腔内にあるとき第１
の外径を有する第１の形状に半径方向に束縛される。送
達カテーテル遠位端は、保持デバイス(69)の内表面に接
している。次いで、閉塞デバイス(62)は、送達カテーテ
ル(70)の遠位端から、そして保持デバイス(69)中の空間
を通って進み、次に、それは半径方向に人工的に束縛さ
れなくなる。保持デバイス半貫通可能な空間を通って動
脈瘤嚢中に開放された後は、閉塞デバイス(62)は、半貫
通可能な空間を通って身体管腔(53)中に戻る移動を防ぐ
第２の外径を有する第２の形状をとる。
【００９９】図５に示されるより詳細な人工的閉塞キッ
トの実施態様では、保持デバイスの半貫通可能な空間は
拡張可能である。この拡張可能性は、この空間の半貫通
可能性を増強する。より詳細には、閉塞デバイスは、こ
の空間を拡張する力が加えられたとき、このような空間
を通じて導入され得る。しかし、閉塞デバイスが閉塞部
位に移植された後は、デバイスがこの空間を通って受動
的に戻って移動することによりこれらの空間を押し広げ
るに必要な力は提供されない。従って、受動的な移動は
防がれる。
【０１００】本発明の１つの局面では、特定の閉塞デバ
イスは、保持デバイスと組み合わせて使用され得、そし
て保持デバイス中に提供される空間を通じて補助なしに
進められ得るような構造および寸法である。例えば、米
国特許第5,122,136号または米国特許第5,354,295号で記
載されるような離脱可能な閉塞デバイスは、保持デバイ
スの隣接するコイル巻線間および動脈瘤嚢中に進むに十
分な押し出し特性を有して構成され得る。従って、これ
らは閉塞のために動脈瘤内で離脱され得る。
【０１０１】この改変例の別の局面を図６に示す。ここ
で、保持デバイス(119)は、血管(102)中に、それが広い
首の動脈瘤(104)への入り口ゾーン(106)に隣接する血管
壁に半径方向に係合し、そして入り口ゾーン(106)を横
切って橋渡しするように移植されて示されている。保持
デバイス(119)のらせん形状は、隣接するらせん巻線が
離されるとき、拡張され得る予備決定された間隔を有し
て示されている。図６では、送達カテーテル(110)は、
保持デバイスを通って動脈瘤(104)の入り口ゾーン(106)
中に進められる。
【０１０２】図６の特定の改変例では、送達カテーテル
(110)が、テーパー状であり、そして送達カテーテル(11
0)が保持デバイスの内部管腔(130)から入り口ゾーン(10
6)に向かって保持デバイス(119)に対して半径方向に力
が加えられたとき、保持デバイス(119)の隣接するらせ
ん巻線が離れるような大きさの先端部(111)を有する。
この相互作用を達成するために、送達カテーテル(110)
は、例えば、先端部(111)で終わる遠位端送達カテーテ
ル領域中に予備成形された屈曲部を有する。この形状
は、分岐する血管系を通る送達カテーテルの進行を補助
し得、または目的部位にたどる間の近位の血管の外傷を
避けるに十分なガイドワイヤ上で同軸上で十分にまっす
ぐでもあり得る。
【０１０３】図７に示すさらなる改変例では、導入具ワ
イヤ(140)は、図７に示されるようならせん状に成形さ
れた保持デバイスの隣接する巻線間のような、保持デバ
イス中に提供される空間を通じて押し込められ得る。導
入ワイヤ(140)が保持デバイスを通って動脈瘤中に進行
すると、(図６に示されるような)送達カテーテル(110)
のような送達カテーテルは、その後、導入具ワイヤ(14
0)上を、そして広い首の動脈瘤の入り口ゾーン中に同軸
上に進む。図６を参照して先に記載された技法と比較し
たとき、この技法で導入具ワイヤを用いる利点は、送達
カテーテルの予備成形の必要なしに送達カテーテルを導
入具上で動脈瘤中に導入し得ることである。
【０１０４】しかし、図７の特定の改変例では、送達カ
テーテル(120)は、入り口ゾーン(106)または動脈瘤(10
4)中に進められるように示されておらず、むしろ、保持
デバイス(119)を形成するらせん巻線の内径に接するよ
うに進められる。血管閉塞コイル(108)は、送達カテー
テル(120)を通って、らせん保持デバイス(119)の隣接す
る巻線を通って、そして最終的に導入具ワイヤ(140)の
遠位端を離れて動脈瘤(104)の嚢中に進行する間、導入
具ワイヤ(140)上を同軸方向に進行していることが示さ
れる。このような血管閉塞コイル(108)の同軸方向の進
行は、例えば、血管閉塞コイル(108)の近位に位置する
押し出し具部材を、血管閉塞コイルの近位端に対して遠
位方向に、同軸上に押すことにより起こり得る。
【０１０５】導入具ワイヤの重要な性能は、それが保持
デバイス(119)中に提供される間隔を通過するに十分剛
直性であり、そのような直径であり、そして幾何学的形
状でなければならないことである。しかしまた、薄くな
った動脈瘤壁の外傷または穴をあける危険を呈するよう
な剛直性であるべきではない。このような導入具ワイヤ
(140)はまた、動脈瘤に隣接する保持部位までたどるた
めに、および動脈瘤入り口ゾーンの保持デバイス障壁中
の空間を通って進むために適合するように成形可能であ
る。当該技術分野で公知のタイプの従来のガイドワイヤ
は、特定の事例において導入具ワイヤ(140)として十分
に性能を発揮し得る。あるいは、本発明は、当業者に明
らかであり得るように、特定の保持デバイスデザインの
個々の特徴を有して機能するために、公知のワイヤデザ
インに対する明らかな改変をさらに意図する。導入具ワ
イヤデザインパラメーターを決め得るこのような特定の
保持デバイスの特徴は、例えば、半貫通空間の直径およ
び拡張性の程度であり得る。
【０１０６】「コア上コイル」保持デバイス 本発明のさらなる実施態様を図８に示す。この改変例で
は、新規な人工的閉塞キット中の保持デバイスとして機
能する移植可能な医療デバイスは、内部コア部材(204)
上で一次らせんに巻かれたワイヤ(202)を備える特定の
構造を有する。内部コア部材(204)および一次ワイヤら
せんはまた、二次幾何学的形状に巻かれ、そして２つの
末端(210)および(212)の両方ではんだ付けされまたは溶
接される。固定された末端(210)および(212)は、「コア
上ワイヤ」複合体関係を確保するために供され、そして
またこの移植可能なデバイス中で安全性を考慮するため
のなめらかな両端を提供する。
【０１０７】好ましくは、内部コア部材(204)は、金属
マンドレルであり、そしてより好ましくは、ニッケル-
チタンの超弾性合金である。１つの特定の改変例では、
内部コア部材(204)は、ニッケル-チタン合金で構成さ
れ、そして0.003インチ〜0.006インチの外径を有する。
この好適な改変例におけるらせん状に巻かれたワイヤ(2
02)は、白金、金、またはタングステンのような放射線
不透過性金属であり得、そして0.001インチ〜0.006イン
チの範囲の外径を有する。このコイルは０〜100%の間隔
を有し得る。好ましくは、ワイヤ(202)は、０〜100%の
間隔を有する0.001インチ〜0.008インチのピッチで巻か
れる。例えば、0.006ピッチの0.003インチワイヤで作成
されたコイルは、100%の間隔を有し；0.003インチワイ
ヤで作成され0.006ピッチのコイルは０%の間隔を有す
る。
【０１０８】この改変例では、ワイヤ(202)は、以下の
プロセスを用いて内部コア部材(204)に固定される：コ
イルは、少なくとも２つまたはいくつかの位置、好まし
くは、両末端で内部コア部材に固定される。構成部材を
連結する１つの方法は、耐性溶接または類似のこのよう
なプロセスを含む。はんだ付けまたはろう付けが金属を
連結するのに同様に有用である。
【０１０９】記載されたような「コア上ワイヤ」の組み
合わせ構造では、内部コア部材(204)は、必要な形状記
憶性および剛直性を提供するように選択される。この内
部コア部材は、それ自身最適の放射線不透過性を提供し
得ない。何故なら、それはその目的に選択されないから
である。それに代わり、このデバイスに必要な放射線不
透過性は、外部に巻かれたコイル(202)により提供され
得、コイルはこのデバイスで単独で有効な場合最適の剛
直性または材料記憶を提供し得ない。この「コア上ワイ
ヤ」デザインの組み合わせ特徴は、先行する公知の移植
可能なコイル技術に最適に適用され得、本発明の保持デ
バイスの特に必要な構造を満たすと考えられる。
【０１１０】例えば、細長い保持デバイスは、その長さ
に沿ってそれが屈曲部を有する管腔中に移植され得るよ
うに可撓性であることが重要である。しかし、可撓性が
大き過ぎると、インビボで移植されたときコイルの不規
則およびランダム形状をもたらし、閉塞効果を生じ得る
と考えられる。二次らせんコイルに巻かれる一次らせん
コイルは、なおさら、必要な長さに沿って血管壁に効果
的に係合するために可撓性が大き過ぎてはならず、閉塞
デバイス移動に対する障壁を形成する。しかし、一次ら
せんの管腔でない管腔へのマンドレルの付加は、二次ら
せん形状の制御された特定の可撓性をなお可能にする補
強構造を提供する。
【０１１１】さらに、例えば、先行する血管閉塞コイル
は、身体管腔の効果的な断面遮断のために実質的な空間
充填を必要とする。例えば、これらデバイスでは、主
に、閉塞部位でデバイスを係留する目的のために、デバ
イスの最小部分のみが、血管壁に実際に半径方向に係合
することが必要であり得る。このことは、コイルの小部
分のみが、送達の間の第１の束縛された直径から、送達
されたときの管腔壁直径に少なくとも近似する第２の直
径まで再構成される必要があり得ることを意味する。こ
のような閉塞コイルが、それらが移植部位に送達される
とき、それらの断面直径が有意に変わらない部分を有す
ることは、それらの形状が血流の閉塞を呈する限り、受
容可能であり、望ましくさえある。
【０１１２】対照的に、本発明の保持デバイスは、保持
部位で、血管壁で動脈瘤入り口ゾーンを横切る有効な障
壁を形成するために、デバイスの十分な長さに沿って十
分な外径を有する形状をとらなければならない。管腔の
断面に突き当たることは一般に望ましくない。送達の間
の第１の半径方向に束縛された形状からこの拡径形状へ
の再構成は、先に開示されたような一次および二次らせ
ん形状に巻かれた単純な細いワイヤが可能である高度の
必要な材料記憶に相当し得る。しかし、内部コアマンド
レルは、このような記憶を提供するに必要な構造を提供
し得る。
【０１１３】別の特定の保持デバイス改変例では、一次
らせんコイルを形成するワイヤは、同様のワイヤが巻か
れるよりかなり硬く巻かれて最適に閉塞デバイスを形成
する。コイルの剛直性は、所定のワイヤが巻かれる一次
コイルらせんの外径(例えば、巻きの硬さ)を調整するこ
とによって制御され得ると考えられる。１つの好適な保
持デバイスを提供することにより、第２の形状もまた有
する一次らせんに非常に硬く巻かれるワイヤを構成し得
ると考えられる。
【０１１４】この「硬く巻かれた」改変例の１つの好適
な適用は、0.009インチマンドレル上に巻かれた0.005イ
ンチ外径の白金ワイヤを含む。対照的に、動脈瘤を閉塞
するための従来公知の閉塞コイルは、0.011インチマン
ドレル上に巻かれた0.005インチワイヤで構成される。
同様に、より小さな直径の一次らせんが所望されると
き、0.003インチの外径を有するワイヤが、0.007インチ
の外径を有するマンドレル上に巻かれ得る。いずれの場
合でも、その後ワイヤは、巻かれた形状に焼きなましさ
れ予備決定された寸法の一次コイルを形成する。次いで
第２の形状が一次コイルに与えられ、この第２の形状は
またらせんコイルであり得る。
【０１１５】動脈瘤内に配置されるコイルは、記載され
そして上記で示されたランダム形状である必要がないこ
とは当業者に明らかである。実際、多くの形状が本発明
の使用に適切である。本発明者らは、本発明には、解剖
学的に成形された卵形(222)および半卵形(224)のコイル
が適切であることを見いだした。これらの両方が規則的
に巻かれそしてそれらが配置される解剖学的空洞の形状
に提供されることは当業者に明らかである。コイル(22
2)および(224)が動脈瘤構造内で類似の閉塞の速度を提
供し、上記の多くの図で示されたランダム形状より有意
に小さな塊のコイルでなおそのようにする。
【０１１６】その他の臨床適用およびデザインの実施態
様 上記で記載された、特定の人工的閉塞キット、その新規
な構成部材、および関連する方法の最終的な目的は、従
来の技法では閉塞デバイスの動脈瘤から隣接する血管へ
の所望されない移動を生ずるであろうような幅と幾何学
的形状である入り口ゾーンまたは首を有する動脈瘤を閉
塞することである。しかし、この必要性を満たすために
考案された本発明のアセンブリ、構成部材、および方法
は、他の医療処置でさらなる利点を提供し得る。さら
に、本発明は、新規な人工的閉塞キットの一般的要求を
満たすが上記の特定の改変例からの改良された保持デバ
イスデザインをも意図する。
【０１１７】例えば、本発明の１つの局面では、人工的
閉塞キットの実施態様および改変例は、血管壁中の動脈
瘤に適用されるとして特に記載されている。しかし、身
体管腔に隣接し流体連結関係にあるその他の閉塞部位
が、閉塞部位から隣接管腔への閉塞デバイスの移動に関
して同様の問題を呈し得る。例えば、供給血管から分岐
する血管が閉塞される身体空間に存在し得、そして分岐
血管に隣接する領域の供給血管が所望の保持部位であり
得る。本発明は、血管中の動脈瘤部位に加えて、このよ
うな身体空間および管腔で、記載された装置の実施態様
の使用を意図する。
【０１１８】本発明はまた、閉塞部位と隣接する管腔と
の間の入り口ゾーンを通じて少なくとも１つの閉塞デバ
イスの移動に対して障壁を形成するために身体空間の保
持部位で拡径し得、しかも保持部位で身体管腔を通じる
流れのための管腔を提供する保持デバイス構造をも広く
意図する。例として、代替えのバルーン膨張可能な保持
デバイスの実施態様に加えて、半径方向に取り囲む送達
シースを通じてまたは送達ワイヤ上で送達される形状記
憶コイルの形態が提供される。提供された特定の改変例
を超えて、提供される広範な要求を満たす種々の特定の
保持デバイスデザインが本発明の範囲内にある。
【０１１９】また、種々の保持デバイスデザインは、記
載された新規な人工的閉塞キットの要求を満たし得る
が、少なくとも１つの電気分解的に離脱可能な移植可能
な医療デバイスが、人工的閉塞キット中の保持デバイス
としての使用ために考案された。この新規な移植可能な
医療デバイスは、保持人工的閉塞デバイスに加えて有用
な医療適用を有し得る。本発明のこの局面の範囲は、人
工的閉塞キットに緊密に関係するが、人工的閉塞につい
て記載されたキットの実施態様に限定されるべきではな
い。
【０１２０】本発明を実施するための上記で記載された
改変例の、医療デバイスデザイン分野における当業者に
明らかである改良は、添付の請求項の範囲内にあること
が意図される。
【０１２１】
【発明の効果】動脈瘤などの身体管腔を閉塞する閉塞デ
バイスを、閉塞部位に安全かつ確実に保持するデバイス
が提供される。
【図面の簡単な説明】
【図１】図１の(A)は、動脈瘤を壁に有し、人工的閉塞
キットの血管閉塞コイル部材が動脈瘤に送達されている
ことを示す血管の側面図である。図１の(B)は、人工的
閉塞キットの保持デバイスアセンブリが、複数の血管閉
塞コイルで実質的に充填される動脈瘤に隣接する血管中
の保持部位へ送達されていることを示す図１の(A)の血
管および動脈瘤の側面図である。図１の(C)は、押し出
し具から保持デバイスが電気分解的に離脱されて示され
る、保持デバイスが動脈瘤の入り口ゾーンに隣接する血
管壁に係合し、入り口ゾーンを橋かけして、血管閉塞コ
イルの血管中への移動に対する障壁を形成し、そして血
管を通した生理学的な流れを可能にする管腔を形成して
いる血管および動脈瘤の側面図である。
【図２】図２の(A)〜(C)は、電気分解により配置された
デバイスの側部分断面図である。
【図３】図３は、電気分解的に分解可能なリンクを用い
たデバイスの一部分を強調した、図２の(A)〜(C)で示し
たデバイスの側部分断面図である。
【図４】図４の(A)、(B)、および(C)は、本発明に従っ
て作製された保持具形状改変例の切り取り部分断面図で
ある。
【図５】図５は、保持デバイスが半貫通可能な空間を有
し、それを通じて人工閉塞デバイスが動脈瘤に導入され
ている人工的閉塞キットの改変例を示す、壁に広い首の
動脈瘤を有する血管の側面図である。
【図６】図６は、保持デバイスが拡張可能な半貫通可能
な空間を有し、それが送達カテーテルにより拡張され、
それを通じて血管閉塞コイルが動脈瘤に導入されている
人工的閉塞キットの改変例を示す、壁に広い首の動脈瘤
を有する管の側面図である。
【図７】図７は、拡張可能な半貫通可能な空間が導入ワ
イヤに拡張され、血管閉塞コイルが導入ワイヤ上を同軸
方向に動脈瘤に進行することを示す、図５で示したアセ
ンブリのさらなる改変例が示される、血管および広い首
の動脈瘤の側面図である。
【図８】図８は、保持デバイスが、コア部材上でらせん
に巻かれたワイヤで構成され、らせんワイヤおよびコア
部材が二次幾何学的形状に形成されていることを示す、
保持デバイスのさらなる改変例の斜視図である。
【図９】図９の(A)および(B)は、本発明に従って作製さ
れた保持デバイスとの使用に適切な、解剖学的構造に成
形された充填コイルの略断面図である。
【符号の説明】
2,52,102 血管 4,54,104 動脈瘤 6,56,106 入り口ゾーン 8,12,62,108 血管閉塞コイル 10,20,70,110,120 送達カテーテル 15 保持デバイスアセンブリ 16 押し出し具 17 接合部またはリンク 18 送達カテーテル内の保持デバイス 19,30,69,80,119,121,220 保持デバイス 22 送達管腔 23 遠位送達ポート 31 コアワイヤアセンブリ 32,33 電気分解的リンク 34 遠位先端コイル 36 内部コア 37 絶縁層 38,43,46 保持デバイスアセンブリ 39 保持デバイスの端部領域 40 電極 41 保持デバイスの中央セクション 44,47 保持デバイスの近位端直径 45,48,49 保持デバイスの遠位端直径 53 血管管腔 58,59 らせん巻線 60 半貫通可能な空間 111 送達カテーテル端部 130 保持デバイス内部管腔 140 導入具ワイヤ 200 コア上コイル保持デバイス 202 ワイヤコイル 204 内部コア部材 210,212 ワイヤ端部 222 卵形コイル 224 半卵形コイル A 第１の外径 B 第２の外径 C 金属ワイヤ径 Y 動脈瘤径 W 入り口ゾーン径 L 長軸 l 長軸
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 クリフォード テオー アメリカ合衆国 カリフォルニア 94015， ダリー シティー， アルタ ロマ アベニュー 394 (72)発明者 ホン ドーン アメリカ合衆国 カリフォルニア 95051， サンタ クララ， タマラッ ク レーン ナンバー75 3765 (72)発明者 ソン エム． ジア アメリカ合衆国 カリフォルニア 95111， サンホセ， ベンガル ドラ イブ 5065 (72)発明者 エリック ティー． エンゲルソン アメリカ合衆国 カリフォルニア 94025， メンロ パーク， エンシナ ル アベニュー 401 (72)発明者 ユーリエル ヒラム チー アメリカ合衆国 カリフォルニア 94030， サンカルロス， ドルトン アベニュー 127 (72)発明者 メーラン バシリ アメリカ合衆国 カリフォルニア 94536， フレモント， ビレッジ テ ラス ナンバー277 3727 (72)発明者 ジョセフ シー． エダー アメリカ合衆国 カリフォルニア 94022， ロス アルトス， マリッチ ウェイ 364 (56)参考文献 特開 平８−187248（ＪＰ，Ａ) 実開 平４−47414（ＪＰ，Ｕ) 特表 平５−500322（ＪＰ，Ａ) 特表 平７−503165（ＪＰ，Ａ) 特表 平８−506512（ＪＰ，Ａ) 国際公開95／25480（ＷＯ，Ａ１) (58)調査した分野(Int.Cl.7，ＤＢ名) A61B 17/00 A61B 17/12 A61M 29/00

Claims (21)

    (57)【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 哺乳動物の身体管腔に隣接し、そして該
    管腔から伸びる閉塞される身体空間中に、人工的閉塞デ
    バイスを移植および保持するための人工的閉塞キットで
    あって： 身体空間の少なくとも一部分を充填するために適合され
    た、少なくとも１つの閉塞デバイス；および身体空間に
    隣接する身体の管腔中の保持部位に送達および移植され
    るように適合された保持デバイスを有する保持デバイス
    アセンブリを備え、 該保持デバイスが２つの対向する端部を有し、かつ第１
    の外径を有する第１の形状を形成し、該保持デバイス
    が、該第１の外径より大きく、かつ、該少なくとも１つ
    の閉塞デバイスの身体空間からおよび身体の管腔中への
    移動に対して障壁が形成されるように保持部位で身体管
    腔壁に係合するに十分である第２の外径を有する第２の
    形状に拡径し得、該第２の形状がまた、長軸に沿って液
    体の流れを可能にするに十分な管腔を形成する、 人工的閉塞キット。
  2. 【請求項２】 前記保持デバイスが、保持部位への経皮
    送達のために半径方向に束縛されるとき前記第１の形状
    を形成し、そして保持部位での該半径方向の束縛からの
    解放に際し前記第２の形状を形成する、請求項１に記載
    の人工的閉塞キット。
  3. 【請求項３】 近位送達ポートを有する近位送達カテー
    テル端部、遠位送達ポートを有する対向する遠位送達カ
    テーテル末端部分、および該送達ポート間に伸びる送達
    管腔を有し、かつ前記第２の外径より小さい送達管腔内
    径を有する送達カテーテルをさらに備え、上記保持デバ
    イスが該送達管腔内で半径方向の束縛下でスライド可能
    に配置され得る、請求項２に記載の人工的閉塞キット。
  4. 【請求項４】 前記保持デバイスアセンブリが、前記送
    達管腔内で同軸でスライド可能であり、そして遠位押し
    出し具末端部分および近位押し出し具末端部分を有する
    押し出し具をさらに備え、 該遠位押し出し具末端部分が、該保持デバイスが遠位送
    達ポートを通って該送達管腔から身体空間中へ押し出し
    具で押し出され得るように、該保持デバイスの近位端と
    対面係合する該送達管腔を通って進行し得る、請求項３
    に記載の人工的閉塞キット。
  5. 【請求項５】 前記保持デバイスアセンブリが、前記保
    持デバイスに離脱可能に固定される遠位押し出し具末端
    部分および使用者により軸方向に操作されるように適合
    される近位押し出し具末端部分をさらに備える、請求項
    ２に記載の人工的閉塞キット。
  6. 【請求項６】 前記遠位押し出し具末端部分が、電気分
    解的に分離可能なリンクにより前記保持デバイスから電
    気分解的に離脱し得る、請求項５に記載の人工的閉塞キ
    ット。
  7. 【請求項７】 前記電気分解的に分離可能なリンクに電
    気的に連結される電源；および該電源に電気的に連結さ
    れる電極；をさらに備え、 該電極および電気分解的に分離可能なリンクがともに患
    者と接触するとき回路が形成される、請求項６に記載の
    人工的閉塞キット。
  8. 【請求項８】 前記遠位押し出し具末端部分が、前記保
    持デバイスから機械的に離脱可能である、請求項５に記
    載の人工的閉塞キット。
  9. 【請求項９】 前記保持デバイスが、一次らせんに巻か
    れ、そしてそれに与えられる二次形状を有する少なくと
    も１つのワイヤを備える、請求項３に記載の人工的閉塞
    キット。
  10. 【請求項１０】 前記一次らせんが一次らせん管腔を形
    成し、前記保持デバイスが該一次らせん管腔内に同軸に
    配置される細長いコア部材をさらに備える、請求項９に
    記載の人工的閉塞キット。
  11. 【請求項１１】 前記細長いコア部材が金属である、請
    求項１０に記載の人工的閉塞キット。
  12. 【請求項１２】 前記第２の形状が、閉塞される身体空
    間と隣接する身体管腔との間に少なくとも１つの半貫通
    可能な空間を規定する、請求項１に記載の人工的閉塞キ
    ット。
  13. 【請求項１３】 前記少なくとも１つの閉塞デバイス
    が、前記半貫通可能な空間を通って進行し得る第１の閉
    塞デバイス形状を形成し、そしてまた該半貫通可能な空
    間を通って進行し得ない第２の閉塞デバイス形状に拡径
    可能である、請求項１２に記載の人工的閉塞キット。
  14. 【請求項１４】 前記第２の形状がらせんを含み、そし
    て前記半貫通可能な空間が該らせんの隣接するらせん巻
    線間の間隔である、請求項１２に記載の人工的閉塞キッ
    ト。
  15. 【請求項１５】 前記半貫通可能な空間が拡張可能であ
    る、請求項１２に記載の人工的閉塞キット。
  16. 【請求項１６】 近位送達ポートを有する近位送達カテ
    ーテル末端部、遠位送達ポートを有する対向する遠位送
    達カテーテル末端部分、および該送達ポート間に伸びる
    送達管腔を有する送達カテーテルをさらに備え、 該遠位送達カテーテル末端部分が前記半貫通可能な空間
    より小さい遠位先端部直径を有するテーパー状の先端部
    分をさらに有し、 該半貫通可能な空間が、該テーパー状の先端部分を少な
    くとも部分的に半貫通可能な空間を通って進めることに
    よって拡張し得、そして前記少なくとも１つの閉塞デバ
    イスが、該送達管腔内に進行し得る、請求項１５に記載
    の人工的閉塞キット。
  17. 【請求項１７】 前記少なくとも１つの閉塞デバイス
    が、２つの対向する端部を備え、そして該対向する端部
    の２つの対向する閉塞デバイスポート間に伸びる閉塞デ
    バイス管腔を形成する請求項１５に記載の人工的閉塞キ
    ットであって： 該閉塞デバイス管腔を通り、かつ該対向する閉塞デバイ
    スポートを通って同軸方向に進行可能であり、そして前
    記半貫通可能な空間を通って進行可能であり、かつ前記
    半貫通可能な空間を拡張するように適合されている導入
    ワイヤ先端部分を有する導入ワイヤをさらに備え、 該少なくとも１つの閉塞デバイスが、該導入ワイヤ先端
    部分が該半貫通可能な空間を通って進行しこれを拡張す
    るとき、該半貫通可能な空間を通って進行可能であり、
    そして該少なくとも１つの閉塞デバイスが、該半貫通可
    能な空間が拡張しないとき、閉塞される身体空間からそ
    して該半貫通可能な空間を通る移動が防止される、 人工的閉塞キット。
  18. 【請求項１８】 前記保持デバイスが、経皮送達のため
    に該保持デバイスの対向する端部間に伸びるコアワイヤ
    に半径方向に束縛されかつ電気分解可能なリンクが該コ
    アワイヤを束縛するとき、前記第１の形状を形成し、そ
    して該保持デバイスが、該半径方向の束縛からの電気分
    解的な解放に際し前記第２の形状を形成する、請求項２
    に記載の人工的閉塞キット。
  19. 【請求項１９】 前記保持デバイスアセンブリおよび前
    記コアワイヤが、前記身体空間および身体管腔に見い出
    される任意の流体から絶縁される、請求項１８に記載の
    人工的閉塞キット。
  20. 【請求項２０】 前記少なくとも１つの閉塞デバイス
    が、それが配置される身体空間の形状に近似する、請求
    項１に記載の人工的閉塞キット。
  21. 【請求項２１】 前記保持デバイスアセンブリが、前記
    身体管腔および前記第２の外径より小さい遠位直径を有
    する遠位端をさらに備える、請求項１に記載の人工的閉
    塞キット。
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Families Citing this family (354)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6083220A (en) 1990-03-13 2000-07-04 The Regents Of The University Of California Endovascular electrolytically detachable wire and tip for the formation of thrombus in arteries, veins, aneurysms, vascular malformations and arteriovenous fistulas
USRE41029E1 (en) 1990-03-13 2009-12-01 The Regents Of The University Of California Endovascular electrolytically detachable wire and tip for the formation of thrombus in arteries, veins, aneurysms, vascular malformations and arteriovenous fistulas
USRE42625E1 (en) 1990-03-13 2011-08-16 The Regents Of The University Of California Endovascular electrolytically detachable wire and tip for the formation of thrombus in arteries, veins, aneurysms, vascular malformations and arteriovenous fistulas
US8790363B2 (en) 1995-04-20 2014-07-29 DePuy Synthes Products, LLC Three dimensional, low friction vasoocclusive coil, and method of manufacture
US6638291B1 (en) 1995-04-20 2003-10-28 Micrus Corporation Three dimensional, low friction vasoocclusive coil, and method of manufacture
JP2000504594A (ja) 1996-02-02 2000-04-18 トランスバスキュラー インコーポレイテッド 血管内の流れを遮断する方法及び装置
US6190402B1 (en) 1996-06-21 2001-02-20 Musc Foundation For Research Development Insitu formable and self-forming intravascular flow modifier (IFM) and IFM assembly for deployment of same
US5980514A (en) 1996-07-26 1999-11-09 Target Therapeutics, Inc. Aneurysm closure device assembly
US6096034A (en) * 1996-07-26 2000-08-01 Target Therapeutics, Inc. Aneurysm closure device assembly
US5733329A (en) * 1996-12-30 1998-03-31 Target Therapeutics, Inc. Vaso-occlusive coil with conical end
US5980554A (en) * 1997-05-05 1999-11-09 Micro Therapeutics, Inc. Wire frame partial flow obstruction for aneurysm treatment
US6063070A (en) * 1997-08-05 2000-05-16 Target Therapeutics, Inc. Detachable aneurysm neck bridge (II)
DE69834920T2 (de) 1997-08-05 2007-05-24 Boston Scientific Ltd., St. Michael Ablösbares system zum verschliessen eines aneurysmashalses
US6159165A (en) * 1997-12-05 2000-12-12 Micrus Corporation Three dimensional spherical micro-coils manufactured from radiopaque nickel-titanium microstrand
US6168570B1 (en) 1997-12-05 2001-01-02 Micrus Corporation Micro-strand cable with enhanced radiopacity
US6036720A (en) * 1997-12-15 2000-03-14 Target Therapeutics, Inc. Sheet metal aneurysm neck bridge
US6063111A (en) * 1998-03-31 2000-05-16 Cordis Corporation Stent aneurysm treatment system and method
US6168615B1 (en) * 1998-05-04 2001-01-02 Micrus Corporation Method and apparatus for occlusion and reinforcement of aneurysms
US6139564A (en) 1998-06-16 2000-10-31 Target Therapeutics Inc. Minimally occlusive flow disruptor stent for bridging aneurysm necks
DK173411B2 (da) * 1998-06-19 2007-04-16 Coloplast As Opsamlingspose til menneskelige legemssekreter
US5935148A (en) * 1998-06-24 1999-08-10 Target Therapeutics, Inc. Detachable, varying flexibility, aneurysm neck bridge
US6656218B1 (en) * 1998-07-24 2003-12-02 Micrus Corporation Intravascular flow modifier and reinforcement device
US6165194A (en) 1998-07-24 2000-12-26 Micrus Corporation Intravascular flow modifier and reinforcement device
US6093199A (en) * 1998-08-05 2000-07-25 Endovascular Technologies, Inc. Intra-luminal device for treatment of body cavities and lumens and method of use
US7410482B2 (en) 1998-09-04 2008-08-12 Boston Scientific-Scimed, Inc. Detachable aneurysm neck bridge
EP1109499B1 (en) 1998-09-04 2007-08-15 Boston Scientific Limited Detachable aneurysm neck closure patch
US6248112B1 (en) 1998-09-30 2001-06-19 C. R. Bard, Inc. Implant delivery system
US6458092B1 (en) 1998-09-30 2002-10-01 C. R. Bard, Inc. Vascular inducing implants
US6432126B1 (en) 1998-09-30 2002-08-13 C.R. Bard, Inc. Flexible vascular inducing implants
WO2000021443A1 (en) * 1998-10-09 2000-04-20 Cook Incorporated Vasoocclusion coil device having a core therein
US6254612B1 (en) * 1998-10-22 2001-07-03 Cordis Neurovascular, Inc. Hydraulic stent deployment system
US6383204B1 (en) 1998-12-15 2002-05-07 Micrus Corporation Variable stiffness coil for vasoocclusive devices
US6692520B1 (en) 1998-12-15 2004-02-17 C. R. Bard, Inc. Systems and methods for imbedded intramuscular implants
US6203779B1 (en) * 1999-03-19 2001-03-20 Charlie Ricci Methods for treating endoleaks during endovascular repair of abdominal aortic aneurysms
US6620170B1 (en) 1999-04-26 2003-09-16 C. R. Bard, Inc. Devices and methods for treating ischemia by creating a fibrin plug
JP2002543912A (ja) * 1999-05-14 2002-12-24 シー・アール・バード・インク インプラント係留システム
US20020169473A1 (en) * 1999-06-02 2002-11-14 Concentric Medical, Inc. Devices and methods for treating vascular malformations
US6719805B1 (en) 1999-06-09 2004-04-13 C. R. Bard, Inc. Devices and methods for treating tissue
US6663607B2 (en) * 1999-07-12 2003-12-16 Scimed Life Systems, Inc. Bioactive aneurysm closure device assembly and kit
US6277082B1 (en) 1999-07-22 2001-08-21 C. R. Bard, Inc. Ischemia detection system
US6709667B1 (en) * 1999-08-23 2004-03-23 Conceptus, Inc. Deployment actuation system for intrafallopian contraception
US6419675B1 (en) * 1999-09-03 2002-07-16 Conmed Corporation Electrosurgical coagulating and cutting instrument
US6602261B2 (en) 1999-10-04 2003-08-05 Microvention, Inc. Filamentous embolic device with expansile elements
US6238403B1 (en) 1999-10-04 2001-05-29 Microvention, Inc. Filamentous embolic device with expansible elements
US6790218B2 (en) * 1999-12-23 2004-09-14 Swaminathan Jayaraman Occlusive coil manufacture and delivery
US20050187564A1 (en) * 1999-12-23 2005-08-25 Swaminathan Jayaraman Occlusive coil manufacturing and delivery
US6632241B1 (en) 2000-03-22 2003-10-14 Endovascular Technologies, Inc. Self-expanding, pseudo-braided intravascular device
US7153323B1 (en) * 2000-06-30 2006-12-26 Boston Scientific Scimed, Inc. Aneurysm liner with multi-segment extender
DE60143203D1 (de) * 2000-08-11 2010-11-18 Boston Scient Scimed Inc Gefässverschliessende spiraleinrichtung mit variabler weichheit
US6554849B1 (en) * 2000-09-11 2003-04-29 Cordis Corporation Intravascular embolization device
US7029486B2 (en) * 2000-09-26 2006-04-18 Microvention, Inc. Microcoil vaso-occlusive device with multi-axis secondary configuration
US6605101B1 (en) * 2000-09-26 2003-08-12 Microvention, Inc. Microcoil vaso-occlusive device with multi-axis secondary configuration
US6589265B1 (en) 2000-10-31 2003-07-08 Endovascular Technologies, Inc. Intrasaccular embolic device
US6569194B1 (en) * 2000-12-28 2003-05-27 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Thermoelastic and superelastic Ni-Ti-W alloy
US7294137B2 (en) * 2001-03-27 2007-11-13 Boston Scientific Scimed Device for multi-modal treatment of vascular lesions
US6616676B2 (en) * 2001-04-10 2003-09-09 Scimed Life Systems, Inc. Devices and methods for removing occlusions in vessels
DE10118017B4 (de) * 2001-04-10 2017-04-13 Dendron Gmbh Occlusionswendel und Vorrichtung zur Implantation von Occlusionswendeln
EP1401338B1 (en) * 2001-05-29 2011-07-20 Microvention, Inc. Method of manufacturing expansile filamentous embolization devices
US6673106B2 (en) * 2001-06-14 2004-01-06 Cordis Neurovascular, Inc. Intravascular stent device
US6783538B2 (en) 2001-06-18 2004-08-31 Rex Medical, L.P Removable vein filter
US8282668B2 (en) * 2001-06-18 2012-10-09 Rex Medical, L.P. Vein filter
US7179275B2 (en) * 2001-06-18 2007-02-20 Rex Medical, L.P. Vein filter
US6623506B2 (en) * 2001-06-18 2003-09-23 Rex Medical, L.P Vein filter
CA2455349C (en) 2001-06-18 2011-02-15 Rex Medical, L.P. Vein filter
US6793665B2 (en) * 2001-06-18 2004-09-21 Rex Medical, L.P. Multiple access vein filter
US20030100945A1 (en) 2001-11-23 2003-05-29 Mindguard Ltd. Implantable intraluminal device and method of using same in treating aneurysms
US20030014075A1 (en) * 2001-07-16 2003-01-16 Microvention, Inc. Methods, materials and apparatus for deterring or preventing endoleaks following endovascular graft implanation
US8715312B2 (en) * 2001-07-20 2014-05-06 Microvention, Inc. Aneurysm treatment device and method of use
US7572288B2 (en) * 2001-07-20 2009-08-11 Microvention, Inc. Aneurysm treatment device and method of use
US8252040B2 (en) 2001-07-20 2012-08-28 Microvention, Inc. Aneurysm treatment device and method of use
GB0121980D0 (en) 2001-09-11 2001-10-31 Cathnet Science Holding As Expandable stent
US6811560B2 (en) * 2001-09-20 2004-11-02 Cordis Neurovascular, Inc. Stent aneurysm embolization method and device
US6802851B2 (en) * 2001-09-20 2004-10-12 Gordia Neurovascular, Inc. Stent aneurysm embolization method using collapsible member and embolic coils
EP1300120A1 (en) * 2001-10-08 2003-04-09 Jomed Nv Stent delivery system
DE10155191A1 (de) * 2001-11-12 2003-05-22 Dendron Gmbh Medizinisches Implantat
US20060292206A1 (en) 2001-11-26 2006-12-28 Kim Steven W Devices and methods for treatment of vascular aneurysms
US7351255B2 (en) 2001-12-03 2008-04-01 Xtent, Inc. Stent delivery apparatus and method
US7147656B2 (en) 2001-12-03 2006-12-12 Xtent, Inc. Apparatus and methods for delivery of braided prostheses
US7294146B2 (en) 2001-12-03 2007-11-13 Xtent, Inc. Apparatus and methods for delivery of variable length stents
US7182779B2 (en) 2001-12-03 2007-02-27 Xtent, Inc. Apparatus and methods for positioning prostheses for deployment from a catheter
US8080048B2 (en) 2001-12-03 2011-12-20 Xtent, Inc. Stent delivery for bifurcated vessels
US7137993B2 (en) 2001-12-03 2006-11-21 Xtent, Inc. Apparatus and methods for delivery of multiple distributed stents
US7892273B2 (en) 2001-12-03 2011-02-22 Xtent, Inc. Custom length stent apparatus
US7309350B2 (en) 2001-12-03 2007-12-18 Xtent, Inc. Apparatus and methods for deployment of vascular prostheses
US7270668B2 (en) 2001-12-03 2007-09-18 Xtent, Inc. Apparatus and methods for delivering coiled prostheses
US20030135266A1 (en) 2001-12-03 2003-07-17 Xtent, Inc. Apparatus and methods for delivery of multiple distributed stents
US20040186551A1 (en) 2003-01-17 2004-09-23 Xtent, Inc. Multiple independent nested stent structures and methods for their preparation and deployment
WO2003063732A2 (en) 2002-01-25 2003-08-07 Atritech, Inc. Atrial appendage blood filtration systems
US8062251B2 (en) * 2002-02-01 2011-11-22 Vascular Designs, Inc. Multi-function catheter and use thereof
AU2003214945A1 (en) * 2002-02-01 2003-09-02 Robert J. Goldman Multi-function catheter and use thereof
US20050267407A1 (en) * 2002-02-01 2005-12-01 Vascular Designs, Inc. Multi-function catheter and use thereof
US6989024B2 (en) 2002-02-28 2006-01-24 Counter Clockwise, Inc. Guidewire loaded stent for delivery through a catheter
US7695488B2 (en) * 2002-03-27 2010-04-13 Boston Scientific Scimed, Inc. Expandable body cavity liner device
US7195648B2 (en) * 2002-05-16 2007-03-27 Cordis Neurovascular, Inc. Intravascular stent device
DE10233085B4 (de) 2002-07-19 2014-02-20 Dendron Gmbh Stent mit Führungsdraht
US8425549B2 (en) 2002-07-23 2013-04-23 Reverse Medical Corporation Systems and methods for removing obstructive matter from body lumens and treating vascular defects
JP4425789B2 (ja) 2002-07-31 2010-03-03 マイクロベンション インコーポレイテッド ３要素同軸脈管閉塞用装置
US20040044391A1 (en) * 2002-08-29 2004-03-04 Stephen Porter Device for closure of a vascular defect and method of treating the same
AU2003272682C1 (en) 2002-09-20 2009-07-16 Nellix, Inc. Stent-graft with positioning anchor
US7481821B2 (en) 2002-11-12 2009-01-27 Thomas J. Fogarty Embolization device and a method of using the same
US20050043585A1 (en) * 2003-01-03 2005-02-24 Arindam Datta Reticulated elastomeric matrices, their manufacture and use in implantable devices
US7229454B2 (en) * 2003-01-07 2007-06-12 Boston Scientific Scimed, Inc. Occlusive cinching devices and methods of use
US20040260382A1 (en) 2003-02-12 2004-12-23 Fogarty Thomas J. Intravascular implants and methods of using the same
US6979330B2 (en) * 2003-03-13 2005-12-27 Boston Scientific Scimed, Inc. System for indirectly ablating tissue using implanted electrode devices
US8123774B2 (en) * 2003-03-20 2012-02-28 Boston Scientific Scimed, Inc. Piezoelectric vascular implant release device
US20040193246A1 (en) * 2003-03-25 2004-09-30 Microvention, Inc. Methods and apparatus for treating aneurysms and other vascular defects
US8016869B2 (en) 2003-03-26 2011-09-13 Biosensors International Group, Ltd. Guidewire-less stent delivery methods
US7771463B2 (en) 2003-03-26 2010-08-10 Ton Dai T Twist-down implant delivery technologies
EP1608299B1 (en) 2003-03-26 2010-05-12 Cardiomind, Inc. Implant delivery catheter with electrolytically erodible joints
US20050209672A1 (en) * 2004-03-02 2005-09-22 Cardiomind, Inc. Sliding restraint stent delivery systems
US7651513B2 (en) * 2003-04-03 2010-01-26 Boston Scientific Scimed, Inc. Flexible embolic device delivery system
JP2007521843A (ja) 2003-05-15 2007-08-09 バイオメリクス コーポレーション 網状化エラストマー系マトリックス、その製造、及び移植可能な装置における使用
US7241308B2 (en) 2003-06-09 2007-07-10 Xtent, Inc. Stent deployment systems and methods
US20040260384A1 (en) * 2003-06-17 2004-12-23 Medtronic Ave Superelastic coiled stent
US20050015110A1 (en) 2003-07-18 2005-01-20 Fogarty Thomas J. Embolization device and a method of using the same
US8043321B2 (en) * 2003-07-24 2011-10-25 Boston Scientific Scimed, Inc. Embolic coil
US7309345B2 (en) * 2003-07-25 2007-12-18 Boston Scientific-Scimed, Inc. Method and system for delivering an implant utilizing a lumen reducing member
US7553324B2 (en) 2003-10-14 2009-06-30 Xtent, Inc. Fixed stent delivery devices and methods
US7232461B2 (en) * 2003-10-29 2007-06-19 Cordis Neurovascular, Inc. Neck covering device for an aneurysm
US7403966B2 (en) * 2003-12-08 2008-07-22 Freescale Semiconductor, Inc. Hardware for performing an arithmetic function
US7326236B2 (en) 2003-12-23 2008-02-05 Xtent, Inc. Devices and methods for controlling and indicating the length of an interventional element
US7763077B2 (en) 2003-12-24 2010-07-27 Biomerix Corporation Repair of spinal annular defects and annulo-nucleoplasty regeneration
DE102004003265A1 (de) 2004-01-21 2005-08-11 Dendron Gmbh Vorrichtung zur Implantation von elektrisch isolierten Okklusionswendeln
US7704266B2 (en) 2004-01-22 2010-04-27 Rex Medical, L.P. Vein filter
US8062326B2 (en) 2004-01-22 2011-11-22 Rex Medical, L.P. Vein filter
US7338512B2 (en) * 2004-01-22 2008-03-04 Rex Medical, L.P. Vein filter
US9510929B2 (en) 2004-01-22 2016-12-06 Argon Medical Devices, Inc. Vein filter
US8211140B2 (en) 2004-01-22 2012-07-03 Rex Medical, L.P. Vein filter
US7976562B2 (en) * 2004-01-22 2011-07-12 Rex Medical, L.P. Method of removing a vein filter
US8500774B2 (en) 2004-01-22 2013-08-06 Rex Medical, L.P. Vein filter
US8162972B2 (en) 2004-01-22 2012-04-24 Rex Medical, Lp Vein filter
US20050209671A1 (en) * 2004-03-02 2005-09-22 Cardiomind, Inc. Corewire actuated delivery system with fixed distal stent-carrying extension
US20050209670A1 (en) * 2004-03-02 2005-09-22 Cardiomind, Inc. Stent delivery system with diameter adaptive restraint
US7876738B2 (en) * 2004-03-02 2011-01-25 Nokia Corporation Preventing an incorrect synchronization between a received code-modulated signal and a replica code
US7651521B2 (en) 2004-03-02 2010-01-26 Cardiomind, Inc. Corewire actuated delivery system with fixed distal stent-carrying extension
US7323006B2 (en) 2004-03-30 2008-01-29 Xtent, Inc. Rapid exchange interventional devices and methods
US20070190108A1 (en) * 2004-05-17 2007-08-16 Arindam Datta High performance reticulated elastomeric matrix preparation, properties, reinforcement, and use in surgical devices, tissue augmentation and/or tissue repair
BRMU8400954Y8 (pt) * 2004-05-20 2013-02-19 Disposição em limpador de lìngua
AU2010236494B2 (en) 2004-05-25 2013-05-30 Covidien Lp Vascular stenting for aneurysms
US8617234B2 (en) * 2004-05-25 2013-12-31 Covidien Lp Flexible vascular occluding device
US8267985B2 (en) 2005-05-25 2012-09-18 Tyco Healthcare Group Lp System and method for delivering and deploying an occluding device within a vessel
US8623067B2 (en) * 2004-05-25 2014-01-07 Covidien Lp Methods and apparatus for luminal stenting
EP1750619B1 (en) 2004-05-25 2013-07-24 Covidien LP Flexible vascular occluding device
US20060206200A1 (en) * 2004-05-25 2006-09-14 Chestnut Medical Technologies, Inc. Flexible vascular occluding device
US20050288766A1 (en) 2004-06-28 2005-12-29 Xtent, Inc. Devices and methods for controlling expandable prostheses during deployment
US8317859B2 (en) 2004-06-28 2012-11-27 J.W. Medical Systems Ltd. Devices and methods for controlling expandable prostheses during deployment
US8048145B2 (en) 2004-07-22 2011-11-01 Endologix, Inc. Graft systems having filling structures supported by scaffolds and methods for their use
WO2006012567A2 (en) * 2004-07-22 2006-02-02 Nellix, Inc. Methods and systems for endovascular aneurysm treatment
EP1793744B1 (de) * 2004-09-22 2008-12-17 Dendron GmbH Medizinisches implantat
WO2006032291A1 (de) 2004-09-22 2006-03-30 Dendron Gmbh Vorrichtung zur implantation von mikrowendeln
AU2005305367A1 (en) * 2004-09-22 2006-05-18 Lee R. Guterman Cranial aneurysm treatment arrangement
EP1811919B1 (en) * 2004-09-27 2015-05-20 Rex Medical, L.P. Vein filter
US6951571B1 (en) 2004-09-30 2005-10-04 Rohit Srivastava Valve implanting device
US8535345B2 (en) 2004-10-07 2013-09-17 DePuy Synthes Products, LLC Vasoocclusive coil with biplex windings to improve mechanical properties
US20060085057A1 (en) * 2004-10-14 2006-04-20 Cardiomind Delivery guide member based stent anti-jumping technologies
US20060116714A1 (en) * 2004-11-26 2006-06-01 Ivan Sepetka Coupling and release devices and methods for their assembly and use
US8771294B2 (en) 2004-11-26 2014-07-08 Biomerix Corporation Aneurysm treatment devices and methods
US8425550B2 (en) * 2004-12-01 2013-04-23 Boston Scientific Scimed, Inc. Embolic coils
US20060200190A1 (en) * 2005-03-02 2006-09-07 Lorenzo Juan A Embolic coil with twisted wire
US7998164B2 (en) * 2005-03-11 2011-08-16 Boston Scientific Scimed, Inc. Intravascular filter with centering member
US20060206199A1 (en) * 2005-03-12 2006-09-14 Churchwell Stacey D Aneurysm treatment devices
US20060206198A1 (en) * 2005-03-12 2006-09-14 Churchwell Stacey D Aneurysm treatment devices and methods
US20060224175A1 (en) * 2005-03-29 2006-10-05 Vrba Anthony C Methods and apparatuses for disposition of a medical device onto an elongate medical device
US20060222596A1 (en) 2005-04-01 2006-10-05 Trivascular, Inc. Non-degradable, low swelling, water soluble radiopaque hydrogel polymer
US7402168B2 (en) 2005-04-11 2008-07-22 Xtent, Inc. Custom-length stent delivery system with independently operable expansion elements
JP4945714B2 (ja) 2005-05-25 2012-06-06 タイコ ヘルスケア グループ リミテッド パートナーシップ 管路内に閉塞装置を供給して展開するためのシステム及び方法
US8273101B2 (en) 2005-05-25 2012-09-25 Tyco Healthcare Group Lp System and method for delivering and deploying an occluding device within a vessel
US20070073379A1 (en) * 2005-09-29 2007-03-29 Chang Jean C Stent delivery system
US7666220B2 (en) 2005-07-07 2010-02-23 Nellix, Inc. System and methods for endovascular aneurysm treatment
US20070014831A1 (en) * 2005-07-12 2007-01-18 Hsing-Wen Sung Biodegradable occlusive device with moisture memory
US8057495B2 (en) * 2005-09-13 2011-11-15 Cook Medical Technologies Llc Aneurysm occlusion device
US20070073334A1 (en) * 2005-09-29 2007-03-29 Kamal Ramzipoor Combined electrolytic and mechanical separation background
US8007509B2 (en) 2005-10-12 2011-08-30 Boston Scientific Scimed, Inc. Coil assemblies, components and methods
US8545530B2 (en) 2005-10-19 2013-10-01 Pulsar Vascular, Inc. Implantable aneurysm closure systems and methods
WO2007047851A2 (en) 2005-10-19 2007-04-26 Pulsar Vascular, Inc. Methods and systems for endovascularly clipping and repairing lumen and tissue defects
US20070100414A1 (en) 2005-11-02 2007-05-03 Cardiomind, Inc. Indirect-release electrolytic implant delivery systems
US8101197B2 (en) 2005-12-19 2012-01-24 Stryker Corporation Forming coils
US8152839B2 (en) 2005-12-19 2012-04-10 Boston Scientific Scimed, Inc. Embolic coils
US20070150041A1 (en) * 2005-12-22 2007-06-28 Nellix, Inc. Methods and systems for aneurysm treatment using filling structures
WO2007100556A1 (en) 2006-02-22 2007-09-07 Ev3 Inc. Embolic protection systems having radiopaque filter mesh
US8652198B2 (en) 2006-03-20 2014-02-18 J.W. Medical Systems Ltd. Apparatus and methods for deployment of linked prosthetic segments
US7699884B2 (en) 2006-03-22 2010-04-20 Cardiomind, Inc. Method of stenting with minimal diameter guided delivery systems
US20070239199A1 (en) * 2006-03-31 2007-10-11 Swaminathan Jayaraman Inferior vena cava filter
US8777979B2 (en) 2006-04-17 2014-07-15 Covidien Lp System and method for mechanically positioning intravascular implants
KR20090008347A (ko) 2006-04-17 2009-01-21 마이크로 테라퓨틱스 인코포레이티드 혈관내 삽입물을 기계적으로 위치설정하는 시스템 및 방법
US7790273B2 (en) * 2006-05-24 2010-09-07 Nellix, Inc. Material for creating multi-layered films and methods for making the same
US7872068B2 (en) * 2006-05-30 2011-01-18 Incept Llc Materials formable in situ within a medical device
WO2007147127A2 (en) 2006-06-15 2007-12-21 Cook Incorporated Methods, systems, and devices for the delivery of endoluminal prostheses
EP2027729A2 (en) 2006-06-15 2009-02-25 MicroVention, Inc. Embolization device constructed from expansible polymer
US8366720B2 (en) * 2006-07-31 2013-02-05 Codman & Shurtleff, Inc. Interventional medical device system having an elongation retarding portion and method of using the same
US10076401B2 (en) 2006-08-29 2018-09-18 Argon Medical Devices, Inc. Vein filter
US20080269774A1 (en) 2006-10-26 2008-10-30 Chestnut Medical Technologies, Inc. Intracorporeal Grasping Device
WO2008058019A2 (en) * 2006-11-02 2008-05-15 Pakbaz R Sean Devices and methods for accessing and treating an aneurysm
US8414927B2 (en) 2006-11-03 2013-04-09 Boston Scientific Scimed, Inc. Cross-linked polymer particles
US8246641B2 (en) 2006-11-08 2012-08-21 Cook Medical Technolgies, LLC Thrombus removal device
US20080281350A1 (en) * 2006-12-13 2008-11-13 Biomerix Corporation Aneurysm Occlusion Devices
EP2101682A4 (en) * 2006-12-15 2017-03-01 Biosensors International Group, Ltd. Stent systems
US20080166526A1 (en) * 2007-01-08 2008-07-10 Monk Russell A Formed panel structure
US20080199510A1 (en) 2007-02-20 2008-08-21 Xtent, Inc. Thermo-mechanically controlled implants and methods of use
US20080208214A1 (en) * 2007-02-26 2008-08-28 Olympus Medical Systems Corp. Applicator and tissue fastening method through natural orifice
CN101835430B (zh) 2007-03-13 2013-06-05 泰科保健集团有限合伙公司 包括线圈和抗拉伸构件的植入物
CA2680793C (en) 2007-03-13 2015-07-07 Microtherapeutics, Inc. An implant, a mandrel, and a method of forming an implant
US8486132B2 (en) 2007-03-22 2013-07-16 J.W. Medical Systems Ltd. Devices and methods for controlling expandable prostheses during deployment
US20080255654A1 (en) * 2007-03-22 2008-10-16 Bay Street Medical System for delivering a stent
US20080300667A1 (en) * 2007-05-31 2008-12-04 Bay Street Medical System for delivering a stent
US9023094B2 (en) 2007-06-25 2015-05-05 Microvention, Inc. Self-expanding prosthesis
US20090018653A1 (en) * 2007-07-13 2009-01-15 Boston Scientific Scimed, Inc. Hybrid and portable power supplies for electrolytically detaching implantable medical devices
EP2166959A1 (en) * 2007-07-20 2010-03-31 Boston Scientific Scimed, Inc. Power supply using time varying signal for electrolytically detaching implantable device
CN101959464B (zh) 2007-08-17 2012-07-04 迈科洛斯血管腔内治疗公司 用于血管治疗的扭绞初级线圈
US10123803B2 (en) 2007-10-17 2018-11-13 Covidien Lp Methods of managing neurovascular obstructions
US8545514B2 (en) 2008-04-11 2013-10-01 Covidien Lp Monorail neuro-microcatheter for delivery of medical devices to treat stroke, processes and products thereby
US8926680B2 (en) 2007-11-12 2015-01-06 Covidien Lp Aneurysm neck bridging processes with revascularization systems methods and products thereby
US9220522B2 (en) 2007-10-17 2015-12-29 Covidien Lp Embolus removal systems with baskets
US20100174309A1 (en) * 2008-05-19 2010-07-08 Mindframe, Inc. Recanalization/revascularization and embolus addressing systems including expandable tip neuro-microcatheter
US9198687B2 (en) * 2007-10-17 2015-12-01 Covidien Lp Acute stroke revascularization/recanalization systems processes and products thereby
US20100256600A1 (en) * 2009-04-04 2010-10-07 Ferrera David A Neurovascular otw pta balloon catheter and delivery system
US8585713B2 (en) 2007-10-17 2013-11-19 Covidien Lp Expandable tip assembly for thrombus management
US11337714B2 (en) 2007-10-17 2022-05-24 Covidien Lp Restoring blood flow and clot removal during acute ischemic stroke
US8066757B2 (en) 2007-10-17 2011-11-29 Mindframe, Inc. Blood flow restoration and thrombus management methods
US8088140B2 (en) 2008-05-19 2012-01-03 Mindframe, Inc. Blood flow restorative and embolus removal methods
WO2009086208A2 (en) 2007-12-21 2009-07-09 Microvention, Inc. Hydrogel filaments for biomedical uses
EP2237828A4 (en) * 2008-01-07 2013-06-05 Intersect Partners Llc NOVEL, EXTENDED AND FAST REPLACEMENT OF A PTCA CATHETER SYSTEM
US7862538B2 (en) * 2008-02-04 2011-01-04 Incept Llc Surgical delivery system for medical sealant
EP2242454A1 (en) * 2008-02-13 2010-10-27 Nellix, Inc. Graft endoframe having axially variable characteristics
JP2011512206A (ja) * 2008-02-20 2011-04-21 マレー ヴァスキュラー ピィーティーワイ リミテッド ステント
US8221494B2 (en) 2008-02-22 2012-07-17 Endologix, Inc. Apparatus and method of placement of a graft or graft system
KR20150096807A (ko) 2008-02-22 2015-08-25 마이크로 테라퓨틱스 인코포레이티드 혈류를 회복하는 방법 및 기구
US9101503B2 (en) 2008-03-06 2015-08-11 J.W. Medical Systems Ltd. Apparatus having variable strut length and methods of use
JP5610542B2 (ja) 2008-04-21 2014-10-22 コヴィディエン リミテッド パートナーシップ ブレードボール塞栓装置および送達システム
WO2009132309A1 (en) * 2008-04-25 2009-10-29 Nellix, Inc. Stent graft delivery system
US8702746B2 (en) * 2008-04-29 2014-04-22 Cook Medical Technologies Llc Device and method for occlusion of fluid flow through a body vessel
JP2011519300A (ja) * 2008-05-01 2011-07-07 アニュクローズ エルエルシー 動脈瘤閉塞装置
US10716573B2 (en) 2008-05-01 2020-07-21 Aneuclose Janjua aneurysm net with a resilient neck-bridging portion for occluding a cerebral aneurysm
US10028747B2 (en) 2008-05-01 2018-07-24 Aneuclose Llc Coils with a series of proximally-and-distally-connected loops for occluding a cerebral aneurysm
WO2009140437A1 (en) 2008-05-13 2009-11-19 Nfocus Neuromedical, Inc. Braid implant delivery systems
JP2011522614A (ja) * 2008-06-04 2011-08-04 ネリックス・インコーポレーテッド ドッキング装置および使用方法
AU2009256084A1 (en) * 2008-06-04 2009-12-10 Nellix, Inc. Sealing apparatus and methods of use
EP2341843A1 (en) 2008-07-22 2011-07-13 Micro Therapeutics, Inc. Vascular remodeling device
ES2879278T3 (es) 2008-09-05 2021-11-22 Pulsar Vascular Inc Sistemas para sostener u ocluir una abertura o cavidad fisiológica
EP2344068B1 (en) 2008-09-25 2022-10-19 Advanced Bifurcation Systems Inc. Partially crimped stent
US8821562B2 (en) 2008-09-25 2014-09-02 Advanced Bifurcation Systems, Inc. Partially crimped stent
US8769796B2 (en) 2008-09-25 2014-07-08 Advanced Bifurcation Systems, Inc. Selective stent crimping
US11298252B2 (en) 2008-09-25 2022-04-12 Advanced Bifurcation Systems Inc. Stent alignment during treatment of a bifurcation
US8470013B2 (en) * 2008-10-20 2013-06-25 Imds Corporation Systems and methods for aneurysm treatment and vessel occlusion
US20100131002A1 (en) * 2008-11-24 2010-05-27 Connor Robert A Stent with a net layer to embolize and aneurysm
WO2010068814A1 (en) 2008-12-10 2010-06-17 Boston Scientific Scimed, Inc. Introducer sheath with an embolic coil device and methods for making the same
CN102361602B (zh) * 2009-01-22 2017-04-26 康奈尔大学 用于限制通过管腔壁的流量的方法和设备
EP2429452B1 (en) 2009-04-28 2020-01-15 Endologix, Inc. Endoluminal prosthesis system
US10772717B2 (en) 2009-05-01 2020-09-15 Endologix, Inc. Percutaneous method and device to treat dissections
EP2424447A2 (en) 2009-05-01 2012-03-07 Endologix, Inc. Percutaneous method and device to treat dissections
US20120071911A1 (en) * 2009-05-20 2012-03-22 University Of Miami Spherical helix embolic coils for the treatment of cerebral aneurysms
US8657870B2 (en) 2009-06-26 2014-02-25 Biosensors International Group, Ltd. Implant delivery apparatus and methods with electrolytic release
KR20120085238A (ko) * 2009-07-09 2012-07-31 머레이 배스큘라 피티와이 리미티드 관형상 구조를 위한 지지 장치
CN104997544B (zh) 2009-09-04 2018-12-25 帕尔萨维斯库勒公司 用于封闭解剖开口的系统及方法
JP2013505791A (ja) * 2009-09-24 2013-02-21 マイクロベンション インコーポレイテッド 医学的使用のための注射用ヒドロゲル繊維
EP2493367B1 (en) 2009-10-26 2019-03-13 Microvention, Inc. Embolization device constructed from expansile polymer
CN102791205B (zh) 2009-11-09 2016-02-03 恩福克斯神经医学股份有限公司 栓塞装置
US9358140B1 (en) 2009-11-18 2016-06-07 Aneuclose Llc Stent with outer member to embolize an aneurysm
US20110276078A1 (en) 2009-12-30 2011-11-10 Nellix, Inc. Filling structure for a graft system and methods of use
US8906057B2 (en) * 2010-01-04 2014-12-09 Aneuclose Llc Aneurysm embolization by rotational accumulation of mass
JP4499831B1 (ja) * 2010-01-22 2010-07-07 規方 田熊 動脈瘤塞栓具
WO2011094634A1 (en) * 2010-01-28 2011-08-04 Micro Therapeutics, Inc. Vascular remodeling device
US9468442B2 (en) * 2010-01-28 2016-10-18 Covidien Lp Vascular remodeling device
EP2549952A4 (en) 2010-03-24 2017-01-04 Advanced Bifurcation Systems, Inc. System and methods for treating a bifurcation
CN103037815B (zh) 2010-03-24 2015-05-13 高级分支系统股份有限公司 通过临时张开侧分支来处理分叉部的方法和系统
WO2011119883A1 (en) 2010-03-24 2011-09-29 Advanced Bifurcation Systems, Inc. Stent alignment during treatment of a bifurcation
US8425548B2 (en) 2010-07-01 2013-04-23 Aneaclose LLC Occluding member expansion and then stent expansion for aneurysm treatment
US8961501B2 (en) 2010-09-17 2015-02-24 Incept, Llc Method for applying flowable hydrogels to a cornea
US9039749B2 (en) 2010-10-01 2015-05-26 Covidien Lp Methods and apparatuses for flow restoration and implanting members in the human body
EP2635241B1 (en) 2010-11-02 2019-02-20 Endologix, Inc. Apparatus for placement of a graft or graft system
US9393100B2 (en) 2010-11-17 2016-07-19 Endologix, Inc. Devices and methods to treat vascular dissections
US11484318B2 (en) 2011-01-17 2022-11-01 Artio Medical, Inc. Expandable body device and method of use
KR101965456B1 (ko) 2011-01-17 2019-04-03 메타랙티브 메디컬, 인크. 블록스텐트 장치 및 사용방법
US8801768B2 (en) 2011-01-21 2014-08-12 Endologix, Inc. Graft systems having semi-permeable filling structures and methods for their use
EP3449879B1 (en) 2011-02-08 2020-09-23 Advanced Bifurcation Systems Inc. System for treating a bifurcation with a fully crimped stent
CA2826760A1 (en) 2011-02-08 2012-08-16 Advanced Bifurcation Systems, Inc. Multi-stent and multi-balloon apparatus for treating bifurcations and methods of use
CN103442653B (zh) 2011-02-11 2016-06-01 柯惠有限合伙公司 两阶段展开动脉瘤栓塞装置
WO2012112967A1 (en) * 2011-02-18 2012-08-23 Guided Delivery Systems Inc. Systems and methods for variable stiffness tethers
WO2012134990A1 (en) 2011-03-25 2012-10-04 Tyco Healthcare Group Lp Vascular remodeling device
EP2693981A4 (en) 2011-04-01 2015-07-01 Univ Cornell METHOD AND DEVICE FOR LIMITING THE RIVER THROUGH AN OPENING IN THE SIDE WALL OF A BODY LUMEN AND / OR FOR REINFORCING A WEAKNESS IN THE SIDE WALL OF A BODY LUMEN WITH AT THE SAME TIME MAINTAINING AN ESSENTIALLY NORMAL RIVER THROUGH THE BODY LUMEN
JP5976777B2 (ja) 2011-04-06 2016-08-24 エンドーロジックス インコーポレイテッド 血管内動脈瘤治療のための方法およびシステム
US9456823B2 (en) 2011-04-18 2016-10-04 Terumo Corporation Embolic devices
US20120271409A1 (en) * 2011-04-25 2012-10-25 Medtronic Vascular, Inc. Helical Radiopaque Marker
JP2014522263A (ja) 2011-05-11 2014-09-04 マイクロベンション インコーポレイテッド 内腔を閉塞するためのデバイス
US9138232B2 (en) 2011-05-24 2015-09-22 Aneuclose Llc Aneurysm occlusion by rotational dispensation of mass
CA2837717C (en) 2011-06-03 2019-07-09 Pulsar Vascular, Inc. Systems and methods for enclosing an anatomical opening, including shock absorbing aneurysm devices
ES2656328T3 (es) 2011-06-03 2018-02-26 Pulsar Vascular, Inc. Dispositivos de aneurismo con mecanismos de anclaje adicionales y sistemas asociados
US20120330341A1 (en) 2011-06-22 2012-12-27 Becking Frank P Folded-Flat Aneurysm Embolization Devices
WO2013008204A2 (en) 2011-07-12 2013-01-17 Maestroheart Sa System for tissue marking and treatment
BR112014004431A2 (pt) 2011-08-25 2017-03-28 Covidien Lp dispositivo de suporte expansível, sistema para fornecer tratamento a uma área de tratamento alvo, montagem guia, e, dispositivo de ablação
US9060886B2 (en) 2011-09-29 2015-06-23 Covidien Lp Vascular remodeling device
US8795313B2 (en) 2011-09-29 2014-08-05 Covidien Lp Device detachment systems with indicators
US8945171B2 (en) 2011-09-29 2015-02-03 Covidien Lp Delivery system for implantable devices
CA2850783C (en) 2011-10-05 2020-01-07 Pulsar Vascular, Inc. Devices, systems and methods for enclosing an anatomical opening
WO2013055703A1 (en) * 2011-10-07 2013-04-18 Cornell University Method and apparatus for restricting flow through an opening in a body lumen while maintaining normal flow
EP2775931B1 (en) 2011-11-08 2018-03-07 Boston Scientific Scimed, Inc. Handle assembly for a left atrial appendage occlusion device
US9579104B2 (en) 2011-11-30 2017-02-28 Covidien Lp Positioning and detaching implants
RU2014133717A (ru) 2012-01-17 2016-03-10 НОВИТА ТЕРАПЬЮТИКС, ЭлЭлСи Устройство расширяемое тело и способ его применения
US9011480B2 (en) 2012-01-20 2015-04-21 Covidien Lp Aneurysm treatment coils
US9687245B2 (en) 2012-03-23 2017-06-27 Covidien Lp Occlusive devices and methods of use
US9011884B2 (en) 2012-04-18 2015-04-21 Microvention, Inc. Embolic devices
EP2846706A1 (en) 2012-05-10 2015-03-18 Pulsar Vascular, Inc. Coil-tipped aneurysm devices
DE102012010687B4 (de) * 2012-05-30 2021-08-19 ADMEDES GmbH Verfahren zum Herstellen eines Körperimplantats, Baugruppe aus einem Führungsdraht und einem Körperimplantat sowie medizinisches Instrument
US9155647B2 (en) 2012-07-18 2015-10-13 Covidien Lp Methods and apparatus for luminal stenting
US9326774B2 (en) 2012-08-03 2016-05-03 Covidien Lp Device for implantation of medical devices
EP2907457A4 (en) 2012-10-12 2016-06-08 Nhk Spring Co Ltd ELEMENT FOR IMPLANTING INTO A LIVING ORGANISM, STENT, EMBOLIZING ELEMENT, BLOOD TREATMENT KIT, AND ANEURYSMEMIC POLISHING KIT
US9301831B2 (en) 2012-10-30 2016-04-05 Covidien Lp Methods for attaining a predetermined porosity of a vascular device
US9452070B2 (en) 2012-10-31 2016-09-27 Covidien Lp Methods and systems for increasing a density of a region of a vascular device
US9314248B2 (en) 2012-11-06 2016-04-19 Covidien Lp Multi-pivot thrombectomy device
US9943427B2 (en) 2012-11-06 2018-04-17 Covidien Lp Shaped occluding devices and methods of using the same
US9295571B2 (en) 2013-01-17 2016-03-29 Covidien Lp Methods and apparatus for luminal stenting
US9157174B2 (en) 2013-02-05 2015-10-13 Covidien Lp Vascular device for aneurysm treatment and providing blood flow into a perforator vessel
JP6533776B2 (ja) 2013-03-14 2019-06-19 エンドーロジックス インコーポレイテッド 患者体内の動脈瘤を治療するシステムおよびその作動方法
US9463105B2 (en) 2013-03-14 2016-10-11 Covidien Lp Methods and apparatus for luminal stenting
US10660645B2 (en) 2013-03-15 2020-05-26 Embo Medical Limited Embolization systems
CN108433769B (zh) 2013-03-15 2021-06-08 柯惠有限合伙公司 闭塞装置
US9907684B2 (en) 2013-05-08 2018-03-06 Aneuclose Llc Method of radially-asymmetric stent expansion
US9205226B2 (en) 2013-05-08 2015-12-08 Embolx, Inc. Device and methods for transvascular tumor embolization with integrated flow regulation
US9844383B2 (en) 2013-05-08 2017-12-19 Embolx, Inc. Devices and methods for low pressure tumor embolization
US10076399B2 (en) 2013-09-13 2018-09-18 Covidien Lp Endovascular device engagement
US9730701B2 (en) 2014-01-16 2017-08-15 Boston Scientific Scimed, Inc. Retrieval wire centering device
WO2015153996A1 (en) 2014-04-03 2015-10-08 Micro Vention, Inc. Embolic devices
US9713475B2 (en) 2014-04-18 2017-07-25 Covidien Lp Embolic medical devices
JP6599361B2 (ja) 2014-04-29 2019-10-30 マイクロベンション インコーポレイテッド 活性剤を含むポリマー
WO2015167751A1 (en) 2014-04-29 2015-11-05 Microvention, Inc. Polymers
US9808256B2 (en) 2014-08-08 2017-11-07 Covidien Lp Electrolytic detachment elements for implant delivery systems
US9814466B2 (en) 2014-08-08 2017-11-14 Covidien Lp Electrolytic and mechanical detachment for implant delivery systems
RU2721288C2 (ru) 2014-09-17 2020-05-18 Метэктив Медикал, Инк. Медицинское устройство для лечения мешотчатых аневризм
US9717503B2 (en) 2015-05-11 2017-08-01 Covidien Lp Electrolytic detachment for implant delivery systems
WO2016201250A1 (en) 2015-06-11 2016-12-15 Microvention, Inc. Expansile device for implantation
EP3139860A4 (en) 2015-06-30 2018-02-07 Endologix, Inc. Locking assembly for coupling guidewire to delivery system
US10307168B2 (en) 2015-08-07 2019-06-04 Terumo Corporation Complex coil and manufacturing techniques
US10786261B2 (en) * 2015-09-04 2020-09-29 The Texas A&M University System Shape memory polymer vessel occlusion device
US10478194B2 (en) 2015-09-23 2019-11-19 Covidien Lp Occlusive devices
CN108882941B (zh) 2015-11-13 2021-08-24 心脏起搏器公司 具有内皮化促进表面的生物可吸收的左心耳闭合
US9550046B1 (en) 2016-02-16 2017-01-24 Embolx, Inc. Balloon catheter and methods of fabrication and use
US10350382B1 (en) 2018-06-08 2019-07-16 Embolx, Inc. High torque catheter and methods of manufacture
US11464948B2 (en) 2016-02-16 2022-10-11 Embolx, Inc. Balloon catheters and methods of manufacture and use
WO2017205617A1 (en) 2016-05-26 2017-11-30 Nanostructures, Inc. System and methods for embolized occlusion of neurovascular aneurysms
US10828037B2 (en) 2016-06-27 2020-11-10 Covidien Lp Electrolytic detachment with fluid electrical connection
US10828039B2 (en) 2016-06-27 2020-11-10 Covidien Lp Electrolytic detachment for implantable devices
US11051822B2 (en) 2016-06-28 2021-07-06 Covidien Lp Implant detachment with thermal activation
US9848906B1 (en) 2017-06-20 2017-12-26 Joe Michael Eskridge Stent retriever having an expandable fragment guard
EP3727164B1 (en) 2017-12-18 2024-03-13 Boston Scientific Scimed, Inc. Occlusive device with expandable member
WO2019144072A1 (en) 2018-01-19 2019-07-25 Boston Scientific Scimed, Inc. Occlusive medical device with delivery system
EP3745965A4 (en) 2018-01-31 2021-10-27 Nanostructures, Inc. VESSEL LOCKING DEVICES WITH THIN-LAYER NITINOL FILMS
WO2019213274A1 (en) 2018-05-02 2019-11-07 Boston Scientific Scimed, Inc. Occlusive sealing sensor system
WO2019222382A1 (en) 2018-05-15 2019-11-21 Boston Scientific Scimed, Inc. Occlusive medical device with charged polymer coating
EP3801300A1 (en) 2018-06-08 2021-04-14 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical device with occlusive member
US11123079B2 (en) 2018-06-08 2021-09-21 Boston Scientific Scimed, Inc. Occlusive device with actuatable fixation members
US11382635B2 (en) 2018-07-06 2022-07-12 Boston Scientific Scimed, Inc. Occlusive medical device
CN114126540A (zh) 2019-07-17 2022-03-01 波士顿科学医学有限公司 连续覆盖的左心耳植入物
EP3986284A1 (en) 2019-08-30 2022-04-27 Boston Scientific Scimed, Inc. Left atrial appendage implant with sealing disk
US11903589B2 (en) 2020-03-24 2024-02-20 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical system for treating a left atrial appendage

Family Cites Families (43)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US497507A (en) 1893-05-16 Alexander wurts
US413970A (en) 1889-10-29 Retaining device for bottle-stoppers
US205512A (en) 1878-07-02 Improvement in razor-strops
US4512338A (en) * 1983-01-25 1985-04-23 Balko Alexander B Process for restoring patency to body vessels
US4878906A (en) * 1986-03-25 1989-11-07 Servetus Partnership Endoprosthesis for repairing a damaged vessel
US4739768B2 (en) * 1986-06-02 1995-10-24 Target Therapeutics Inc Catheter for guide-wire tracking
US4994069A (en) * 1988-11-02 1991-02-19 Target Therapeutics Vaso-occlusion coil and method
US5354295A (en) 1990-03-13 1994-10-11 Target Therapeutics, Inc. In an endovascular electrolytically detachable wire and tip for the formation of thrombus in arteries, veins, aneurysms, vascular malformations and arteriovenous fistulas
US5569245A (en) * 1990-03-13 1996-10-29 The Regents Of The University Of California Detachable endovascular occlusion device activated by alternating electric current
US5122136A (en) 1990-03-13 1992-06-16 The Regents Of The University Of California Endovascular electrolytically detachable guidewire tip for the electroformation of thrombus in arteries, veins, aneurysms, vascular malformations and arteriovenous fistulas
US5221261A (en) * 1990-04-12 1993-06-22 Schneider (Usa) Inc. Radially expandable fixation member
US5344426A (en) 1990-04-25 1994-09-06 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Method and system for stent delivery
JPH0447414A (ja) 1990-06-13 1992-02-17 Japan Servo Co Ltd リニアアクチュエータの原点位置調整方法
US5064435A (en) 1990-06-28 1991-11-12 Schneider (Usa) Inc. Self-expanding prosthesis having stable axial length
NL9101159A (nl) 1991-07-03 1993-02-01 Industrial Res Bv Vormvast te maken uitzetbare ring, cylinder of huls.
FR2678508B1 (fr) * 1991-07-04 1998-01-30 Celsa Lg Dispositif pour le renfort de vaisseaux du corps humain.
US5226911A (en) * 1991-10-02 1993-07-13 Target Therapeutics Vasoocclusion coil with attached fibrous element(s)
CA2380683C (en) 1991-10-28 2006-08-08 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Expandable stents and method for making same
US5261916A (en) * 1991-12-12 1993-11-16 Target Therapeutics Detachable pusher-vasoocclusive coil assembly with interlocking ball and keyway coupling
US5258042A (en) * 1991-12-16 1993-11-02 Henry Ford Health System Intravascular hydrogel implant
CA2087132A1 (en) 1992-01-31 1993-08-01 Michael S. Williams Stent capable of attachment within a body lumen
EP0554579B1 (de) * 1992-02-03 1996-03-27 Schneider (Europe) Ag Katheter mit einer Gefässstütze
US5282823A (en) 1992-03-19 1994-02-01 Medtronic, Inc. Intravascular radially expandable stent
US5201757A (en) 1992-04-03 1993-04-13 Schneider (Usa) Inc. Medial region deployment of radially self-expanding stents
US5250071A (en) * 1992-09-22 1993-10-05 Target Therapeutics, Inc. Detachable embolic coil assembly using interlocking clasps and method of use
US5354294A (en) * 1993-05-26 1994-10-11 Xintec Corporation Combination reflectance fiber optic laser beam angle delivery
US5389106A (en) 1993-10-29 1995-02-14 Numed, Inc. Impermeable expandable intravascular stent
US5476505A (en) 1993-11-18 1995-12-19 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Coiled stent and delivery system
FR2714815B1 (fr) * 1994-01-10 1996-03-08 Microfil Ind Sa Prothèse élastique pour élargir un conduit, notamment un vaisseau sanguin.
US5795331A (en) 1994-01-24 1998-08-18 Micro Therapeutics, Inc. Balloon catheter for occluding aneurysms of branch vessels
US5453090A (en) 1994-03-01 1995-09-26 Cordis Corporation Method of stent delivery through an elongate softenable sheath
ATE295127T1 (de) * 1994-03-03 2005-05-15 Boston Scient Ltd Vorrichtung zum aufspüren der teilung bei einer vassookklusionsvorrichtung
JPH09510637A (ja) 1994-03-18 1997-10-28 クック インコーポレイティッド 螺旋状塞栓形成コイル
US5522836A (en) * 1994-06-27 1996-06-04 Target Therapeutics, Inc. Electrolytically severable coil assembly with movable detachment point
US5397355A (en) 1994-07-19 1995-03-14 Stentco, Inc. Intraluminal stent
JP3148819B2 (ja) 1995-01-12 2001-03-26 株式会社カネカメディックス 体内留置具
US5609628A (en) * 1995-04-20 1997-03-11 Keranen; Victor J. Intravascular graft and catheter
US5639277A (en) * 1995-04-28 1997-06-17 Target Therapeutics, Inc. Embolic coils with offset helical and twisted helical shapes
US5624461A (en) * 1995-06-06 1997-04-29 Target Therapeutics, Inc. Three dimensional in-filling vaso-occlusive coils
US5582619A (en) * 1995-06-30 1996-12-10 Target Therapeutics, Inc. Stretch resistant vaso-occlusive coils
US6190402B1 (en) 1996-06-21 2001-02-20 Musc Foundation For Research Development Insitu formable and self-forming intravascular flow modifier (IFM) and IFM assembly for deployment of same
US5980514A (en) 1996-07-26 1999-11-09 Target Therapeutics, Inc. Aneurysm closure device assembly
US5951599A (en) 1997-07-09 1999-09-14 Scimed Life Systems, Inc. Occlusion system for endovascular treatment of an aneurysm

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