JP2016512772A5 - - Google Patents

Description

入力モジュールは患者から生理信号を受け取るように構成され、この生理信号から心臓事象タイミングデータが得られる。心臓事象タイミングデータは、ＥＣＧデータ、血圧測定データ、血液酸素測定データ、心音図データ、およびビジュアル心エコー図データのうち一つ以上から得られうる。撮像システムは、ＥＣＧセンサ、血圧センサ、ＳｐＯ２センサ、心音図センサ、およびビジュアル心エコー図センサのうち一つ以上を含みうる。トリガモジュールは、心臓事象タイミングデータの中で特定される二つの心臓事象の間に画定される期間に撮像スキャンを実施するように構成されうる。トリガモジュールは、心臓Ｔ波の終点と、連続するＲ波の始点との間で撮像スキャンを実施するように構成されうる。トリガモジュールは、心臓Ｔ波の終点と、連続するＴ波の終端との始点との間で撮像スキャンを実施するように構成されうる。トリガモジュールは、選択された心臓事象の検出後の所定時間に撮像スキャンを実施するように構成されうる。

心臓事象タイミングデータは、患者から測定された生理信号から導出されうる。心臓事象タイミングデータは、ＥＣＧデータ、血圧測定データ、血液酸素測定データ、心音図データ、およびビジュアル心エコー図データのうち一つ以上から得られる。

図６および１４を特に参照して上述した実施形態はＥＣＧベーストリガを使用するが、適当な心臓事象タイミングを提供するための機構が撮像スキャンを起動するのに使用されうる。例えば、心臓事象タイミングは、患者から検知または測定された様々な生理信号から提供されうる。これらの生理信号は、ＥＣＧデータ、血圧測定データ（冠動脈内または心臓内圧力など）、血液酸素測定データ、心音図データ、およびビジュアル心エコー図データのうち一つ以上を含みうる。これらは、ＥＣＧセンサ、血圧センサ、ＳｐＯ２センサ、心音図センサ、およびビジュアル心エコー図センサのうち一つ以上を使用して、実時間で取得されうる。こうして、ＥＣＧトリガモジュール６７は、心臓事象タイミングデータを提供可能な患者からの測定可能生理信号からの心臓事象タイミングデータに基づいて撮像スキャンを開始可能なトリガモジュールにより置き換えられるか、これで補足されうる。

Claims (14)

1. 患者を撮像するためのカテーテルベース光学撮像システムであって、
   血管壁へ光学放射を誘導するとともに前記血管壁からの反射放射を受け取るように構成されるカテーテルベース撮像装置と、
   撮像スキャンの間に前記カテーテルに対する前記撮像装置の位置を時間の関数として変化させるように構成される変位機構と、
   心臓事象タイミングデータを前記患者から受け取るように構成される入力と、
   前記心臓事象タイミングデータに基づいて撮像スキャンを開始するように構成されるトリガモジュールと、を有し、
   前記撮像装置は、前記カテーテル長手軸線を中心に回転可能であって撮像データのフレームを作成する光学素子を含み、各前記フレームが周方向スキャンの少なくとも一部に対応し、
   前記変位機構は、前記画像データの連続するフレームが異なる長手方向位置に対応するように前記カテーテルの長手軸線に沿って前記光学素子を駆動するように構成される長手方向変位機構を有し、
   前記トリガモジュールは、検出された心臓事象を参照して前記変位機構により前記光学素子の長手方向変位を開始するように構成されており、前記心臓事象タイミングデータの中で特定された二つの心臓事象の間に画定される期間に、前記連続するフレームを有する３Ｄ撮像スキャンを実施するように構成されている、撮像システム。
2. 前記患者から生理信号を受け取るように前記入力が構成され、前記生理信号から前記心臓事象タイミングデータが得られる、請求項１に記載の撮像システム。
3. ＥＣＧデータ、血圧測定データ、血液酸素測定データ、心音図データ、およびビジュアル心エコー図データのうち一つ以上から前記心臓事象タイミングデータが得られる、請求項２に記載の撮像システム。
4. さらに、ＥＣＧセンサ、血圧センサ、ＳｐＯ２センサ、心音図センサ、およびビジュアル心エコー図センサのうち一つ以上を含む、請求項３に記載の撮像システム。
5. 心臓Ｔ波の終点と連続するＲ波の始点との間で前記３Ｄ撮像スキャンを実施するように前記トリガモジュールが構成される、請求項１に記載の撮像システム。
6. 心臓Ｔ波の終点と連続するＴ波の始点との間で前記３Ｄ撮像スキャンを実施するように前記トリガモジュールが構成される、請求項１に記載の撮像システム。
7. 選択された心臓事象の検出後の所定時に前記３Ｄ撮像スキャンを実施するように前記トリガモジュールが構成される、請求項１に記載の撮像システム。
8. 前記トリガモジュールがさらに、検出された心臓事象を参照して前記光学素子の回転を開始するとともに、前記光学素子が所定の回転速度に達した時に回転開始後の期間に前記光学素子の前記長手方向変位を開始するように構成される、請求項１に記載の撮像システム。
9. 検出される前記心臓事象がＱＲＳ群またはＴ波の一方である、請求項１または請求項８に記載の撮像システム。
10. 前記光学素子が第１透過性境界面と第２透過性境界面と第１反射面とを有し、前記撮像システムがさらに、前記光学素子を回転するように結合されるモータを含む、請求項１に記載の撮像システム。
11. 前記第１透過性境界面が、前記カテーテルに沿って配設される光学チャネルに前記光学素子を光学的に結合するように配置および構成され、前記第２透過性境界面が、前記カテーテル長手軸線から径方向に延在する光学路に光学放射を誘導するように配置および構成され、前記第１反射面が前記第１および第２透過性境界面の間に配設される、請求項１０に記載の撮像システム。
12. 前記第１透過性境界面と前記第２透過性境界面と前記第１反射面のうち少なくとも一つが集束素子を有する、請求項１１に記載の撮像システム。
13. 外側カテーテルの中に摺動可能に配設される内側カテーテルをさらに包含し、前記カテーテルベース撮像装置が前記内側カテーテルの遠位端部に取り付けられ、前記変位機構が、
    前記内側カテーテルの前記近位端部が装着されるモータ駆動の可動部と、
    前記外側カテーテルの前記近位端部が装着される固定部と、
    を有する、請求項１に記載の撮像システム。
14. 前記カテーテルベース撮像装置が内側カテーテルの遠位端部に取り付けられ、前記内側カテーテルがさらに、
    前記撮像装置への光学結合のため前記近位端部から前記撮像装置に隣接する位置まで前記内側カテーテルに延在する光学導管と、
    前記内側カテーテルの前記近位端部から前記遠位端部のモータまで前記内側カテーテルに延在するモータ制御ケーブルと、
    光学導管とモータ制御ケーブルの両方を前記カテーテルと連通させるように構成され、前記内側カテーテルの前記近位端部に結合されるコネクタと、を有する、請求項１に記載の撮像システム。