JP2011529364A - 患者抱き上げ用具 - Google Patents

Abstract

本発明は障害を持つ患者を抱き上げ、支えるための障害者機（抱き上げ装置）を使用する患者抱き上げ用具を提供する。抱き上げ用具は、一つ一つが上端部分と下端部分とを持ち、上端部分には障害者機の拡張バーにつなぐ接続具（２）を持ち、下端部分には吊り台座（４）を持つ一対の吊りサイドバー（１）から成る。各吊り台座（４）は対応するサイドバー（１）に旋回的に接続し、片持ちサイドバーアセンブリ（４Ｂ）を回転的に搭載する旋回／回転接続具（４Ａ）から成る。旋回／回転接続具（４Ａ）の旋回軸の一方の側には患者上体支持枠が接続されている。旋回／回転接続具（４Ａ）の旋回軸のもう一方の側には患者の尻部や上脚に取り付けて支える患者下半身支持手段（２８，２８'）が接続されている。患者上体支持枠は患者の脇の下を通す患者下腕支持部材（１３）を含む一対の側枠部材（１３，１５，１６）と、一対のパッド付き側板（１５，１６）から成り、パッド付き側板の一枚ずつは上記側枠部材の患者下腕支持部材（１３）のそれぞれから吊り下がり、使用時には患者の胸郭の対抗する両側に取り付けられて、パッド付き側板（１５，１６）を一緒に結ぶ紐（２９，３３）によって胸郭に引き寄せられる。患者上体支持枠はさらに側枠部材を一緒に結ぶリンクバーアセンブリ（９）から成る。リンクバーアセンブリ（９）の各末端は万能ジョイント（８）を通して対応する片持ちサイドバーアセンブリ（４Ｂ）の一つに接続され、各万能ジョイント（８）とリンクバーアセンブリ（９）の組み合わせによって、互いに直角の軸（Ｘ），（Ｙ），および（Ｚ）のまわりのリンクバーアセンブリ（９）に関して各片持ちサイドバーアセンブリ（４Ｂ）を旋回させる。

Description

本発明は、身体障害のある患者を抱き上げ、支えるために、障害者に用いる患者抱き上げ用具に関する。この抱き上げ用具は、車輪のついた、あるいは頭上からの機械的電気的抱き上げ用具と共に用いることができ、看護師、健康管理師、あるいは介護師が患者を抱き上げ、移動させるのを助ける。この抱き上げ用具はまた、空中海上救助などの作業で健常者を安全に運搬する、などの多くの分野でも用いることができる。

上述のような患者の多くは病院でも自宅でも、例えばベッドと椅子、椅子と風呂、ベッドや椅子と手洗い、あるいは床とベッドとの間、などの移動に手助けを必要とする。患者が自身を支持できない時には患者の移動は看護師、健康管理師、あるいは介護師が手で抱き上げて移動させなければならない。この作業は通常一人または二人に対して規定される搬送重量限界を超え、しばしば看護師、健康管理師、あるいは介護師自身が背中の損傷や痛みを受ける。このような抱き上げ作業の多くは患者の自宅で患者の家族によって行われる。

患者をベッドから持ち上げるために通常車輪のついた、あるいは頭上からの油圧あるいは電気的抱き上げ用具が用いられるが、これには一般に、抱き上げ用具に取り付けられた帯で患者をとめなければならない。このような帯は抱き上げの始まる前に患者の下方と周囲に取り付けられ、障害患者が介護者を手助けできない場合には、抱き上げ始める位置に帯を固定するためには患者を手で抱き上げ、帯の適切な位置に置かれなければならない。移動が始まってからも、布製の帯で抱き上げられる感覚はしばしば患者の恐怖感を引き起こす。何故なら布製の帯は患者に安心感を与えないからである。このような理由から座っている患者を抱き上げるのみに用いられる抱き上げ用具を提供する多くの試みがなされてきた。ベッド上に仰向けに寝た患者を座る位置に抱き上げる用具の設計が数多く試みられた。そのような用具の一つが本発明者の特許文献１に開示されている。それは患者を仰向けの姿勢から座る姿勢に抱き上げるために使えるものである。この特許の抱き上げ用具は患者の上半身と下半身のバランス効果を利用している。上半身の重量は患者の脇の下および胸部の裏側に当てがわれる側面パッドを含む患者支持部品に支持され、下半身の重量は患者の腿または尻を支える支持部材で支持される。患者の上下半身重量はそれぞれ旋回台の逆側で支持されるため、上記バランス効果が生じる。従って患者は機で持ち上げられる患者抱き上げ用具を用いてベッドから抱き上げられ、そして容易に座る姿勢に移される。

特許文献２は患者を座った姿勢から立つ姿勢に抱き上げ、さらに患者が歩いたり運動したりするのを助けるための抱き上げ機を用いる患者抱き上げ用具を開示している。この患者支持用具は患者の治療作業のために坐った姿勢から立つ姿勢に動かすことはできるが、仰向けに寝た姿勢から座る、あるいは立つ姿勢に抱き上げるには全く不適切である。

国際特許第GB-B-2396147号明細書 国際特許第US-A-2004/0074414号明細書

患者抱き上げ用具および帯はてんかんやそれと似た制御できない動きをする患者を抱き上げるのに用いられる。従って患者がその装置上で自身を傷つけないことが最も大事な要件である。これが抱き上げ用具が広汎に採用されず、それ以上に使用が難しく、患者に恐怖感や拒否反応を起こさせる帯が依然広く使用されている理由である。本発明の目的はてんかん患者や、てんかんではないが自身の頭や手足をうまく支えられない人たち、また頭や手足はうまく支えられるが体を看護師、健康管理師、または介護師がうまく抱き上げられない人たちに適切に使用できる抱き上げ用具を提供することにある。本発明の基本概念は抱き上げ用具が患者を容易に仰向け、座り、および立ち姿勢の間で動かせる点にある。

本発明は実質上請求項１に記載されるように、障害患者を抱き上げ、支えるために障害者に用いる患者抱き上げ用具を提供する。本発明の用具を用いて、下腕支え部材が患者の脇の下に入れられ、側板とサイドパッドとが患者の胸郭の両側部に入れられる。帯紐が患者の体と側板に巻かれて、これらの紐をきつく締めることによって側板とサイドパッドが患者の胸郭の両側部にきつく引きつけられる。これは患者が仰向けに寝ていても、座って、あるいは立っていても達成できる。

この動的固定具は本質的に特許性を持つと信じられる。従って本発明は下記要素から成る患者抱き上げ用具を提供する：上端で障害者抱き上げの拡張バーに、また下端で抱き上げ用具の片持ちサイドバーアセンブリを支える二軸旋回／回転接続具から成る旋回吊り台座にそれぞれ接続できる二本の吊りサイドバーと、二軸旋回／回転接続具の一方に第一片持ち部分を持ち、逆側に第二片持ち部分を持つ片持ちサイドバーアセンブリと、下腕支持部分およびサイドパッドが患者の上体支持手段を構成するように、患者の胸郭の両側部に取り付ける側板およびサイドパッドを持つ下半身支持部分、および患者の脇の下に取り付ける下腕支持部分を搭載する第一片持ち部分と、リンクバーアセンブリに接続され、かつ患者の尻部または腿の下に通す下半身支持手段を脱着可能に搭載する末端を持つ第二片持ち部分と、から成り、それぞれの二軸旋回／回転接続具は対応する吊りサイドバーに関する旋回運動を打ち消し、かつ下半身支持手段が第二片持ち部分から外された時に第二片持ち部分にかけられる等価でバランスを取るモーメントなしに対応する第二片持ち部分を支えるように選択的に固定可能である事を特徴とする。

本発明の抱き上げ用具を用いれば、患者は GB-B-2396147
に記載されているように仰向けに寝た姿勢から座る姿勢に抱き上げられ、患者の体重は上体支え枠と下半身支え手段との間に分配される。好ましくは請求項２に記載のように、吊り台座が吊りサイドバーに取り付けられる。患者が仰向けに寝た姿勢から座る姿勢に抱き上げられるときに、GB-B-2396147
に記載の旋回バランス効果が確保され、患者の下半身重量は尻部または腿部を支える手段で支えられ、上体重量は下腕支え部材およびパッドのついた側板に支えられる。患者の上下半身支え手段を吊って旋回する吊り台座は、好ましくは、患者の上体重量を支える接続具の旋回軸の一方にある第一部分と、患者の下半身重量を支える接続具の旋回軸の他方にある第二部分とから成り、片持ちサイドバーアセンブリを回転できるように載せる吊りサイドバーに対し旋回できるように接続される二軸旋回／回転接続具である。結果として、支え用具は患者が仰向けに寝た姿勢から座る姿勢に抱き上げられる際に、あるいはその逆の際に、GB-B-2396147
に記載のとおり、吊り台座のまわりを自由に旋回する。

患者の動きに対応して抱き上げ用具が万能ジョイントのまわりを自由に動ける点はあらゆる患者が感じる利点であるが、特に、抱き上げられる患者がてんかん性の引きつけやパーキンソン氏病の無意識の動きにかかる際に、周囲の人々が明瞭に感じる利点である。本発明の抱き上げ用具の万能ジョイントが持つ左右独立の手の動きはこのような状況下で特に利点と考えられる。万能ジョイントは、患者の上体支え枠がてんかん発作中に肩の独立した垂直運動と前後の運動とに追随することを可能にさせる。また患者の動きに追随することで、本上体支え枠は患者に怪我をさせない。好ましくは本発明の抱き上げ用具によって患者の頭部および頸を支える手段が頭部および頸の適切な制御筋力を持たない患者の頭を支えることができる。肩や胸部が動けるまま、頭部および頸の支えが患者の頭部を保持するのは極めて危険である。何故ならそれは頚椎に不当なストレスを及ぼすからである。側板の後端から上向きに突き出る柱の間に頭部および頸の支えを置くことは本発明のような抱き上げ用具の頭部および頸の支えとして特に有効である。このような場合、患者の肩や胸部の過剰な動きが万能ジョイントを通して抱き上げ用具の柔軟な動きに対応できるからである。患者の頭が、例えば患者の額のまわりの紐または帯で、このような頭部および頸の支えに固定されれば、肩や上体の動きは頭部の動きに追随し、患者の脊椎上部への歪みを大きく緩和することができる。

本発明の抱き上げ用具は様々な患者を抱き上げるのに用いることができる。すなわち、子供から大きくてかなり肥満した大人まで、様々な大きさの患者、てんかん患者や手足を切断した患者など、様々な医療状況の患者を抱き上げるのに用いられる。両下肢とも切断されている場合は多少修正した下半身支持手段を必要とするが、抱き上げ用具の残りの部分はまったく修正を必要としない。片持ちサイドバーアセンブリの末端で万能ジョイントを接続するリンクバーアセンブリの好ましくは望遠、またはその他の横幅調整機能によって、患者の横幅が調整され、そして患者の前後幅は、異なる大きさの側板およびサイドパッドを互換可能とすることによって調整することができる。下半身支持手段の設置点は、好ましくは、いろいろな大きさの側板およびサイドパッドに関して補正できるように前後方向に調整可能とし、抱き上げ中には患者の上下半身の重量で与えられる等価で逆向きのモーメントを保つのがよい。

時として本発明の抱き上げ用具は、例えば脊髄または下肢を損傷した患者の物理療法中などに、歩行を助けるために用いられる。このような抱き上げ操作中には下半身支持手段は完全に取り外されなければならない。その場合、吊りサイドバーと吊り台座の間の旋回接続具は不適当である。何故なら、吊り台座の片持ちサイドバーアセンブリ上の患者上体重量は、下半身の等価で逆向きのモーメントに合わないからである。そのような物理療法を可能にするためには、各吊りサイドバーとその吊り台座の間の旋回接続具を、好ましくは吊りサイドバーにほぼ直角の吊り台座の片持ちサイドバーアセンブリによって、好ましくは一定の角度で固定可能とする。その固定は、吊り台座から外れることができ、吊りサイドバーに関して対応する二軸旋回／回転接続具の旋回運動と干渉せず、なおかつ旋回／回転接続具の旋回接続部分を囲んで、その旋回運動を阻止する固定解除条件下の吊りサイドバー上で軸方向に滑り得る、固定スリーブによって達成できる。便宜的には固定スリーブは、旋回／回転接続具上で固定スリーブをその固定条件に不注意によって下げてしまう可能性を避けるために、固定および固定解除条件のそれぞれにボールキャッチ（ベアリング受け）によって軽く保持される。これらの固定スリーブは動的スリーブと呼ぶことにする。何故なら吊りサイドバーと旋回／回転接続具との間の旋回結合の固定および固定解除は固定スリーブの物理的滑り運動の結果だからである。動的固定を行うためには患者を前述のように座る姿勢に起こし、その後、下半身重量をもはや旋回軸の周囲の吊り台座とバランスを取るために用いないように動的固定を行う。それから下半身支持手段を外し、患者を歩行運動のために立ち位置にまで抱き上げる。

動的固定具の固定スリーブが固定条件になっている時、吊りサイドバーがほぼ患者の脊椎と平行になるように、脇腹に結ばれているサイドパッドを支える下肢支えは吊りサイドバーに直角に保たれる。物理療法の実施中、患者の上下半身重量のバランスは保たれない。ただし下半身支持手段が再び取り付けられると、動的固定具は外されて
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に記載されているとおりまた抱き上げ用具は作動する。

図１は本発明による患者抱き上げ用具の斜視図であり、頭部／頸支持機能、あるいは下半身支持手段は図示していない。 図２は図１のリンクバーアセンブリ９の軸に沿った抱き上げ用具の水平部分である。 図２Ａは図２の吊り台座の一つの拡大詳細図である。 図２Ｂは図２Ａの線Ｂ−Ｂに沿った垂直部分である。 図２Ｃは図２Ｂの保持ピンの斜視図である。 図３Ａは本発明の実施例１による図２Ａの吊り台座中の垂直部分である。 図３Ｂは本発明の実施例２による図２Ａの吊り台座中の垂直部分である。 図４は図３Ａと同じ垂直部分である。ただし患者の上体支持手段（13，15，16）は省略してある。 図５Ａは実施例１（図３Ａ）の正面図であり、サイドパッド１６がボス部分５に関してどう回転可能かを示す。 図５Ｂは実施例２（図３Ｂ）の正面図であり、サイドパッド１６がボス部分５、および座席スリングキャリア２７上で下半身重量の下向きの力に対応して患者の胸郭に内向きにかかるピボットに関してどう固定されるかを示す。 図６Ａは患者の頭部および頸の支えの一対の突き出た柱の軸部分、およびその側板に付属した部材である。 図６Ｂは図６Ａと同じ部分であるが、柱は付属した部材に接続している。 図６Ｃは図６Ｂの正面非断面図である。 図７は図６Ａ〜Ｃの柱の一つの軸部分である。 図８は患者の頭部の支持クッションの斜視図であり、これは患者の頭部および頸の支えの一部材である。 図９は図１の抱き上げ用具、図６および７の柱、および図８の支持クッションの展開正面図である。 図１０は図１と同じであるがより高い角度からの斜視図であり、頭部および頸の支持柱のサイドパッド板への接続、およびサイドパッド板に対するサイドパッドの脱着性を示す。 図１０Ａは図示された実施例のいずれにも使われる修正サイドパッドの下からの斜視図である。 図１０Ｂは図１０Ａの側板とともに使われるサイドパッドの斜視図である。 図１１は頭部／頸支持部材を付けて仰向けに寝ている姿勢の患者を示す。 図１２は左斜め前方から見た、座る姿勢に抱き上げられた患者を示す。 図１３は左斜め下前方から見た、座る姿勢に抱き上げられた患者を示す。 図１４は右斜め後方から見た、座る姿勢に抱き上げられた患者を示す。 図１５は物理療法などで抱き上げ用具の動的固定具が用いられ、頭部／頸支持部材は外されて、立ち、あるいは歩く姿勢に抱き上げられた患者を示す。 図１５Ａは図１２の抱き上げ姿勢を示す。ただし明快に示すために図中の患者は省略して、本発明の実施例３を示す。これは前出の図中実施例１および２に示した抱き上げ用具の修正版であって、修正座席吊帯２８'を持つ。 図１５Ｂは図１５Ａの万能ジョイント８の一つの斜視図である。 図１５Ｃは図１５Ａの抱き上げ用具の修正版を示す。明快に示すために図１５Ａの座席吊帯は省略してある。 図１６は仰向けに寝た患者の背中の下、あるいは座って椅子の背や壁に向けて寄りかかる患者の背後に紐を通すための引き伸ばされた押し付け部材の斜視図である。 図１７は使用患者の脇にサイドパッドを引き寄せるための一対の紐のうち上の一本の斜視図である。 図１８は図１７の紐の解除バックルの斜視図である。 図１９は図１７〜２０の解除バックルおよび紐の横断面図である。 図２０は使用患者の脇にサイドパッドを引き寄せるためのもう一つの紐の斜視図であり、二本の紐のうちの下側であって、患者と側板およびサイドパッドのまわりを完全に通すためのものである。 図２０Ａは修正された紐の末端の斜視図である。 図２１は図１の吊りサイドバーおよび患者の上体支持具の平面図であり、広げてある。 図２２は患者抱き上げ用具を図２１の位置から図２４に示す平たく畳まれた収納位置まで折り畳むための最初の動作段階を示す。 図２２は患者抱き上げ用具を図２１の位置から図２４に示す平たく畳まれた収納位置まで折り畳むための中間の動作段階を示す。 図２２は患者抱き上げ用具を図２１の位置から図２４に示す平たく畳まれた収納位置まで折り畳むための最後の動作段階を示す。 図２５は図１の患者抱き上げ用具の収納および運搬のための収納ケースの斜視図である。 図２６は図１の患者抱き上げ用具の収納台車の斜視図であり、病院での使用に適する。

図１の患者抱き上げ用具の主要な要素は一対のパッド付き吊りサイドバーと、患者の上体支持枠と、下半身支持手段（図示せず）とである。両側の吊りサイドバーのパッドは患者の安全と快適のためにシリコン材料またはそれと類似の素材で作られる。図１に示される大部分の部材は金属製であり、好ましくは全重量をできるだけ減らすために高強度軽合金、あるいは注入成型可能なガラス補強ナイロンなどのエンジニアリング級プラスチック材がよい。図１に示される部材が金属製で丸棒または管状であれば、管は重量を過剰に増やすことなく強度を出せる。

吊りサイドバーはそれぞれ番号１が付き、その上端に掛金接続具３で旋回できるように接続された吊り掛金２を持つ。掛金接続具３自体がその長さ方向の軸を中心に回転可能であり、使用時には掛金２は障害者昇降機で運ばれる拡張バーの逆側の端に掛けられる。拡張バーは本発明の一部ではなく、図１にのみ破線で示してある。

掛金２は図１中に曲げられた板でできたＵ字型掛金として示されているが、それに代って、そしてより好ましくは、繊維かプラスチックかゴムなど滑らかで耐摩耗性の材料で被覆された平滑編紐でできていてもよい。何故ならその方が各拡張バーの鉤の広い面積に全加重を分散させ、患者を抱き上げる際に拡張バーの損傷を防止するからである。編紐自体は必要な際には容易に交換できる。

吊りサイドバー１は丸棒であり、その各下端に吊り台座４が接続される。後に詳細に記述するように、各吊り台座４は二軸旋回／回転接続具４Ａ、およびそれに回転可能に接続した片持ちサイドバーアセンブリ４Ｂとから成る。旋回ピン６は各吊りサイドバー１の下端とそれに対応する二軸旋回／回転接続具４Ａの二股に分かれた上端部とをつなぎ、二軸旋回／回転接続具４Ａの第一軸に沿って設けられ、それらの間の旋回接続を行う。吊り台座４のすぐ上の各吊りサイドバー１の下端部の周りには動的ロックのスリーブ７が付き、吊りサイドバー１とその対応する吊り台座４の二軸旋回／回転接続具４Ａの間の旋回接続を固定できるように、後述するように下方に動く。

片持ちサイドバーアセンブリ４Ｂのうち図１に表れている唯一の部分は、二軸旋回／回転接続具４Ａから片持ちで前方に伸びて、万能ジョイント８の中にその末端が収まるボス５であり、この万能ジョイント８はリンクバーアセンブリ９を挿通してボス５の末端につないでいる。リンクバーアセンブリ９はシリンダー１１と棒１０から成り、シリンダー１１から突出した棒１０を延長し、あるいはシリンダー１１中に棒１０を縮めることによって二つのボス５の幅方向の距離は変えられる。シリンダーに対する棒の延長はばね付き固定ボタン１１Ａを用いて任意のどの位置にでも固定できる。あるいは改良型（図示せず）では、リンクバーアセンブリ９は、棒に沿って横に滑ることができ、互いに異なる距離で固定できる二つの万能ジョイント８を持つ一本の丸棒または管状の棒であってもよい。リンクバーアセンブリ９は好ましくは弾力性のゴム製保護材中に包まれる。（図１には示されないが、説明のため図１５Ａに１０'、１１'として加えられている）。図１５Ｃに示すように、保護材は棒１０を囲んでクッションとなる波型の延長可能な部分１０'と、シリンダー１１を囲んでクッションとなる一定直径の部分１１'とから成る。

吊り台座４の内部構造は図２から４に示される。片持ちサイドバーアセンブリ４Ｂは二軸旋回／回転接続具４Ａの支持部分にある円筒形の孔中を横に通るボス５と、ボス５の中央の孔に軸方向に挿し込まれる患者上体支持接続部材１２Ａと、ボス５の前端に伸びて万能ジョイント８を定位置に保持する保持軸１２Ｂとから成る。ハンドル１２Ｃが各保持軸１２Ｂの末端に付けられる。その用途は後に記載する。

図３Ａに示す本発明の実施例１では、ボス５は二軸旋回／回転接続具４Ａに対して回転不可能であるが、接続部材１２Ａはボス５に対して回転可能である。回転軸は二軸旋回／回転接続具４Ａの第二軸であり、ピン６で定義されるがそれからずれている軸に対して直角である。ピン１２Ｄは接続部材１２Ａおよび保持軸１２Ｂを固定する。第二ピン１２Ｅは、二軸旋回／回転接続具４Ａの二股に分かれた上部の垂直の孔に真中で通り、斜めに挿し込まれた止めねじで定位置に固定され、ボス５と二軸旋回／回転接続具４Ａとを一緒に固定し、ピン１２Ｄを定位置にしっかりと固定して、土埃の侵入を防ぐ。ピン１２Ｅは二軸旋回／回転接続具４Ａの垂直孔とボス５の円周の孔とを結び、ボス５に関して接続部材１２Ａの回転は許しながら、二軸旋回／回転接続具４Ａに関してボス５の回転は防ぐ。

図３Ｂに示す本発明の実施例２では、ボス５は二軸旋回／回転接続具４Ａに関して自由に回転できる。回転軸は二軸旋回／回転接続具４Ａの第二軸であり、ピン６で規定されるがそれから分かれる軸に対して直角である。ピン１２Ｄ'はボス５と接続部材１２Ａおよび保持軸１２Ｂを固定する。二軸旋回／回転接続具４Ａの二股に分かれた上部の垂直の孔に真中で通り、止めねじで定位置に固定された第二ピン１２Ｅ'はピン１２Ｄ'を定位置にしっかりと固定して、土埃の侵入を防ぐ。ピン１２Ｅ'はボス５より短く、従って二軸旋回／回転接続具４Ａに関してボス５の回転を妨げない。

実施例１および２の機能上の差異は後に記述する。

接続部材１２Ａは使用中に患者の脇の下を通る下腕支持部材１３を含む一対の上体支持手段のための取り外し可能な台座となる。図４に示すとおり、各下腕支持部材１３は各接続部材１２Ａが持つばねで偏らせた保持ピン１４を縮めることによって台座としての接続部材１２Ａから取り外せる。下腕支持部材１３は異なる体型の患者に合わせて異なる大きさの下腕支持部材１３と交換できる。しかし図３Ａから４に示すとおり、下腕支持部材１３は接続される時、それに対して下向きにかかる患者上体の重量が旋回ピン６に反時計方向にかかるように、二軸旋回／回転接続具４Ａから片持ちで伸びる。

各下腕支持部材１３から吊られて、ただし堅く接続された側板１５は患者の胸郭の脇の形に合わせて曲げられた硬い板から成る。側板１５にしっかりと固定されて一対のサイドパッド１６がある。この詳細は後に記述する。

リンクバーアセンブリ９の各端末にある万能ジョイント８、およびリンクバーアセンブリ自体は、リンクバーアセンブリ９に対する接続部材１２Ａおよびボス５の図１に示す互いに直角な三軸Ｘ，Ｙ，およびＺのまわりの旋回運動を可能にする。図２Ｂに示すように、Ｘ軸はボス５と保持軸１２Ｂの中央軸である。図２Ａおよび２Ｂに示すように、Ｘ軸のまわりの旋回運動は各ボス５に対して
約１８０度に制約され、その制約された運動はボス５の端末に保持されて対応する万能ジョイント８の中でアーチ状軌道１８中を移動できる停止部材１７によって与えられるが、図３Ａの実施例では接続部材１２Ａ、保持軸１２Ｂ、および下腕支持部材１３の運動は各ボス５のまわりで角度の制約はなく、この実施例ではリンクバーアセンブリ９に対して下腕支持部材１３およびその側板１５の３６０度の運動が許容される。停止部材１７はサイドパッド１６および吊りサイドバー１の両方の広汎な運動を可能にするが、用具全体が裏返しになったり、前後逆になるのを防止する。

図１および２Ｂに示すように、接続部材１２Ａとボス５およびリンクバーアセンブリ９の端末の間でＹ軸のまわりの旋回運動も可能である。ただしその旋回運動の範囲は図２および２Ａに示すように、各万能ジョイント８とリンクバーアセンブリ９の棒１０の末端キャップ２１、またはリンクバーアセンブリ９のシリンダー１１のブッシング（軸受け）接続１１ｂを互いに接続する旋回ピン２０を内蔵する覆い１９によって約±１５度に制約される。運動の自由度は覆い１９の軸方向の大きさを変えることによって大きくも小さくもできる。旋回ピン２０は図２Ａに示すように腰の中央部に当てる斜めのグラブねじ（止めねじ）で定位置に保持される。

万能ジョイント８のＺ軸のまわりの運動の自由度は３６０度であり、図２Ｂおよび２Ｃによって説明される。すぐ上の旋回ピン２０は棒１０自体ではなく末端キャップ２１を通る。もう一つの万能ジョイント８に対応する旋回ピン２０はブッシング接続１１ｂからシリンダー１１の末端に通る。末端キャップ２１と棒１０の間の燐−青銅ブッシング２１Ａは棒１０に対して末端キャップ２１の回転のためのベアリング表面を円滑な低摩擦とする。棒１０は末端キャップ中のキャリバ孔を通り、棒１０の末端部に形成される環形くぼみ２１Ｃに達する硬化金属ピン２１Ｂによって末端キャップ２１中に取り込まれる。金属ピン２１Ｂは図２Ｃの斜視図に示される。金属ピン２１Ｂは定位置にしっかりと保持されるようにその窪んだ中央部にあるグラブねじで末端キャップ２１中のキャリバ孔中に保持される。二つのボス５、およびその各々に直接接続されるすべての部品はＺ軸のまわりを自由に回転でき、それによって万能ジョイント８の三次元運動を成立させる。Ｚ軸のまわりの同様の運動の自由度は、もし末端キャップ２１がリンクバーアセンブリ９の反対側の端末にあってシリンダー１１に接続されるとすれば、そしてもし棒１０の端末の旋回ピン２０がその棒、あるいはブッシングを通ってリンクバーアセンブリ９のもう一つの端末にしっかりと達するとすれば、実現できる。

上記からＸ，Ｙ，Ｚ軸は必ずしも一点で交差しないことは明白だろう。図１に示すとおり、図示された実施例ではＹ軸はＸとＺ軸の交点からずれている。しかしながら、各万能ジョイント８およびリンクバーアセンブリ９は互いに直角の３軸すべてのまわりでリンクバーアセンブリ９に関して片持ちサイドバーアセンブリ４Ｂの各々の旋回運動を可能にするのに有効な組み合わせを形成する。

再度図１に戻ると、ここに見られるとおり各ボス５の外側にしっかり付いているのは水平レール２２で、これに沿って滑動部材２３が動ける（図２Ａも参照）。各レール２２の燐−青銅板２４（図２Ａ参照）によって自由走行と低摩擦軌道ができて動きが容易になる。ばねのついたピストン２５は軌道２２の窪み２６Ａ，２６Ｂ，および２６Ｃのいずれにも設置できて、軌道２２に沿って滑動部材２３を異なる横位置に配置できる（図１および２Ａでピストンは窪み２６Ｂに設置され、滑動部材を軌道２２の中央に配置している）。各滑動部材２３は患者の下半身重量を支えるためにキャンバス製座席吊帯のキャリア２７を持つ。

図１２?１４だけに示した基本座席吊帯２８は単純な布製Ｕ型ループで、使用時にはキャリア２７から吊られて、患者の下半身重量を支える。これには長さ調節器２８Ａがあってもよい。これは患者が座っていても仰向けに寝ていても、単に患者に膝を曲げてもらうことで上腿または尻部の下に容易に入れられ、それからキャリア２７に止められる。患者が抱き上げられる時（詳細は後記のとおり）、下半身重量は座席帯２８で保たれ、キャリア２７に移される。キャリア２７は吊り台座４の旋回ピン６の前方部に付けられ、吊り台座４にかかる患者の下半身重量モーメントは上体モーメントと逆方向になる。下半身重量は旋回ピン６の前方でボス５に支えられるキャリア２７を通してかかり、上体重量は接続部材１２Ａによって旋回ピンの後方に支えられる下腕支持部材１３と側板１５、およびサイドパッド１６とを通してかかる。患者の体は柔軟なので、上下半身のモーメントが等しくて逆向きになるまで姿勢を調整でき、それに応じてボス５と接続部材１２Ａの角度もピン６のまわりの吊り台座４の旋回モーメントによって調整される。

レール２２および滑動部材２３によって吊り台座４にかかる患者の下半身重量の片持ちの程度を増減するように各キャリア２７が調整される。下腕支持部材１３、側板１５，およびサイドパッド１６が異なる体形の患者に合わせて、もっと小さいか、または大きい下腕支持部材１３、側板１５，およびサイドパッド１６と交換できるのは大事なことである。もしより大きな下腕支持部材１３、側板１５，およびサイドパッド１６が付けられたなら、より大きな、従ってより遠くまで届く下腕支持部材１３、側板１５，およびサイドパッド１６にかかる患者の上体重量のモーメント増加と均衡するために、滑動部材は孔２６Ａの中の前方に入れなければならない。より小さな下腕支持部材１３、側板１５，およびサイドパッド１６用には滑動部材は孔２６Ｃに入れなければならない。

図１５Ａに別の座席吊帯２８'を示す。これは患者抱き上げ用具の実施例３を示し、前出の図の改良である。用具自体の改良は前出の図のレール２２，滑動部材２３，およびキャリア２７が多少ともＺ軸に沿って万能ジョイント８から吊られた一対の固定キャリア２７'と置き換えられている点にある。キャリア２７'は取付枠２７"によって万能ジョイント８の本体部分として形成される末端突起８Ａから吊られ（図１５Ｂ）、各取付枠２７"は対応する突起８Ａの中に形成され、軸方向の孔８Ｃに挿し込まれるピンまたはボルトによって保持される上向きに伸びる孔８Ｂに入るコック部を持つ。こうしてキャリア２７'は図１?１５のキャリア２７と同じように、前後方向に動けないように滑動部材２３上に固定される。しかしながら、キャリア２７'はその取付枠に関して旋回できる。Ｚ軸に関してキャリア２７を前後に動かすことによる吊り台座４にかかる患者の下半身重量の片持ち延長の調整は，したがって実施例中には記載されていない。前図の特徴への追加はリンクバーアセンブリ９の下、ほぼ中央部で吊られているキャリア２８"である。キャリア２８"はキャリア２７'と類似の形で、同様にリンクバーアセンブリ９の持つ取付枠のまわりを旋回可能である。キャリア２７'とキャリア２８"の各々はもしキャリア本体から引き離されたら編布のループを挿入し、外された場合には編布を定位置に保つピストンから成る。本発明の実施例で使われる座席吊帯２８'は図１２の単純な織物のＵ型のループ以上のものである。それは編布２８Ｄのループの上端で終る長さ調整可能な紐２８Ｃが縫い付けられた中央補強板部分２８Ｂを持つ。座席吊帯２８'は図１２の吊帯２８と同様に、その外側で二本の長さ調整可能な紐２８Ａに接続している。まず図１５Ａの座席吊帯２８'は座席吊帯２８に関して上述したように、患者の上腿の下を通し、長さ調整具２８Ａをキャリア２７'に掛け、それから適切に調整される。その後紐２８Ｃは患者の脚の間に引き上げられ、その末端のループ２８Ｄがキャリア２８"に掛けられる。最後に紐２８Ｃの長さを患者が最も快適になるように調整する。座席吊帯は全体としてほぼＷ型となり、患者の脚を不快になるほどくっつけたり、離して開いたりせずに維持する。

図１５Ａのさらに任意の特徴として図１２の基本的な座席吊帯２８に組み入れてもよいが、座席吊帯の残りに縫いつけ、使用時に患者の背後、背中のやや下を通って患者が座席吊帯から後に滑り落ちないようにする長さ調整可能な支持紐２８Ｅがある。

患者の快適性は図１５Ａの座席吊帯の使用で向上し、そのような座席吊帯の使用によって前図のレール２２および滑動部材２３による調整は不要であることが分った。図１５Ａの実施例で図１?１５のレール２２および滑動部材２３を省くことは抱き上げ用具の見栄えをよくする。しかしながら、もし図１?１５の座席吊帯調整性能とともに図１５Ａの見栄えをよくしたいなら、図１５Ａの抱き上げ用具の一つの改良点は（図示せず）二軸旋回／回転接続具４Ａをボス５の長さ方向に調整可能にすることである。二軸旋回／回転接続具４Ａをボス５に沿って前方に動かすことで吊り台座４の均衡点あるいは旋回軸が移動し、患者の上体支持接続部材１２Ａが図３Ａに見られるようにより大きなモーメントを反時計方向にかけ、一方座席吊帯２８はより小さなモーメントを時計方向にかける。抱き上げる間、患者の上下半身重量の均衡に十分な変化を達成するために、接続具４Ａの非常に小さな長さ方向の調整が必要となる。

患者のうちには頸を制御する筋肉がないために、仰向けに寝ている、あるいは座っている姿勢から抱き上げられる間、頭を支えていてもらわなければならない人もいる。したがって本発明の患者抱き上げ用具の任意の追加として（図１?１５または図１５Ａの実施例）、図５Ａ?１４に示すように患者の頭および頸の支えがある。頭および頸の支えは図６Ａ?７に示すように一対の弾力のある直立柱５０から成る。その各々は側板１５の後縁に着脱可能に取り付けられる。着脱機能は各側板１５に着脱可能に取り付けられる取付部材５１、および取付部材５１の孔５３の中で軸方向に滑ることのでき、かつ取付部材５１からの量を変えることによって伸びる多くの異なる軸方向位置のいずれにも取り付け可能な第一柱部分５２とから成る。取付部材５１は停止部材５１Ａをまたいで対応する取付板１５にきっちりと置かれるようにばねの偏りに抗して引き出されるボルト５４を持つ。ボルト５４を外すと、ばねは取付部材５１をしっかりと側板１５に固定するように、それを停止部材の孔に通す。第一柱部分５２が側板１５の面から伸びる量はばねで偏ったピストン５６を上げて、第一柱部分５２を孔５３中に軸方向に動かし、次いでピストンを外して第一柱部分５２の側面に開けられた多数の盲孔５５の適当な一つに入るようにすることによって調整される（図７参照）。

第一柱部分５２の端末には第二柱部分５７があって、第一柱部分５２、および旋回接続を囲んで二つの肩５９と６０の間に圧縮されたばね５８とに旋回できるように取り付けられ、肩の一つは第一柱部分５２の上に、そして他方は第二柱部分５７の上に形成されている。ばね５８の弾性と圧縮が第二柱部分５７に第一柱部分５２と直線関係を取らせるための弾性手段を形成する。しかしながら、第二柱部分５７は弾性による偏りに対して第一柱部分５２に関して横に（ただし前後にではなく）傾くことができる。使用時に柱５０は両方とも側板１５の後縁部分で停止部材５１Ａに取り付けられ、それから第二柱部分５７が図８に最も鮮明に示されている枕支え６２の脇ポケット中に挿し込まれる。枕支え６２は前面６２Ａに頸クッション６３と、更に必要なら定位置に縫い付けられた枕６３Ａ（図１５Ａ参照）を持つキャンバス製の長いループであり、後面６２Ｂには第二柱部分５７を受け入れる一対のポケット６１を画成するために、そのループ形にキャンバスを引き入れる伸縮性の編布６２Ｃを持つ。キャンバス製の長いループ形の幅は摩擦バックル（図示せず）を用いる伸縮性の編布６２Ｃの長さを調節することによって変えられる。額紐６４はその末端でクッション６３より上でキャンバスに取り付けられ、使用時に紐を患者の額のまわりに緊められるように緊縛用摩擦バックル６５を持つ。図１１は頭および頸支えの使用法を示す。第一柱部分５２の伸びは患者の正確な高さに調整され、それから額紐６４を緊めて、頭を頸クッション６３の上に乗せる。その後患者は通常のやり方で抱き上げられ、例えばてんかん発作やパーキンソン氏病などの苦痛によって起る肩の激しい動きは柱５０と枕支え６２によって肩の動きに同調して動く患者の頭に伝達され、脊椎上部の通常一定の整合を保つ。頭と頸の支えは患者が頭の筋肉の動きを安定して制御できる場合にはもちろん全面的に取り払うことができる。必要に応じて、第一柱部分５２には図１１?１４に示すような波型ゴム鞘などの保護覆いを付けてもよい。必要に応じて、同様の保護覆い１０'，１１'をリンクバーアセンブリ９のまわりにも付けられる（図１５Ａ参照）。
これよりやや進化した抱き上げ用具を図１５Ｃに示す。図１５Ａの抱き上げ用具に較べて、キャリア２８"は座席吊帯２８の吊り下げループ２８Ｄを右側または左側から受けることができる。リンクバーアセンブリ９の棒１０はラチェット輪郭を持つので、ハンドル１２Ｃは単に同時に押すことでリンクバーアセンブリ９の長さを縮められる。ロックボタン１１Ａは単に持ち上げてラチェット取り付けを外す取り外しボタンとなる。図１５Ｃは保護具１０'，１１'を取り除いた状態を示すが、すなわちリンクバーアセンブリ９の自動ロックラチェット機構の構成が表れているが、使用時には当然、図１５Ａに示すようにリンクバーアセンブリ９を覆っている。

図１５Ｃはさらに簡単なキャリア２７'と図１５Ａの取付枠２７"の代わりに挿込型キャリア２７Ａを示し、停止部材３０，３２，３４，と３４'、および側板１５のガイド３１は図１５Ａよりさらに側板１５の前方に移動している。また側板１５の底面の角は図１５Ｃでの設計において図１５Ａより丸みを帯びている。側板１５の縁は紐２９，３３を簡単に掛けられるように曲った輪郭を持つ。紐案内ピン３２Ａは両方の側板１５上で紐２９を間に安全に導くために後縁の方に配置され、紐２９が側板１５のどちらかから滑り落ちないようにしている。

最後に、図１５Ｃは任意追加の半剛性型の板の背中、頭、頸支持板４９を示し、それは抱き上げる間患者の背中、頭、頸を支える一層の部材として、背中上部と頂部紐３３の間に入れることができる。必要に応じて、板４９はクッションのついた頭および頸支持部を持つように設計でき、あるいはまた患者の背中のみを支え、保護するような形と大きさにして、頭および頸支持部は省いてもよい。

サイドパッド１６と患者の胸郭の両側部との間のしっかりした接触は一つまたは二つのシステムによってもたらされる。どの場合も紐２９および３３は患者のまわり、および側板１５とサイドパッド１６とのまわりに通される。これらの紐を図１１?１５に示す。下の紐２９は逆側の側板１５のガイド３１を通り、患者の背後にまわって、側板１５の一つの停止部材３０に接続され、紐の一端を通常のファスナーで引っ張ってきつく緊める前に第一側板１５のもう一つの停止部材３２に接続される。紐を緊めると、サイドパッド１６と側板１５は患者の胸郭にきつく接続される。緊め過ぎは好ましくない。上の紐３３は患者の背後だけを通され、反対側の端で各側板１５に一つずつ配置される停止部材３４に止められる。

これらの紐はさらに図１７?２０に示される。図１７の頂部紐３３はバックル３６を持つ停止端３５と、引っ張りループ３８から緩い繊維スリーブ３９とバックル３６を通して第二停止端４０に伸びる調整可能端３７とから成る。停止端３５および４０の各々は側板１５の一方、他方、または両方で対応する停止部材３４の上に配置されるループ型端部４１から成る。図１７および２０の紐３３および２９はループ型端部４１および４１'を持ち、ばね付きピストンが各ループ型端部を図１０，１２，および１３中の停止部材３０，３２，および３４に掛けるのに適している。図１５Ａおよび１５Ｃの停止部材はばね付きピストンを持たず、紐は単に停止部材の溝の形と紐の硬さだけで保持される。紐を簡単に止めて、それでも停止部材から不注意により外れてしまわないように、図１５Ａおよび１５Ｃの停止部材３０，３２，３４，および３４'に用いる紐３３および２９の端は好ましくは図１７および２０のようなループ型端部４１および４１'ではなく、図２０Ａに示すような一本の端末がよい。一本の端末は硬い芯のまわりに紐端を巻きつけ、それからそれ自体に畳み込んで縫うことで、あるいは紐端を何らかの方法で溶融することで形成される。例えば、紐２９または３３は柔軟な低摩擦繊維補強プラスチックシートで作り、プラスチックは末端で一体の円筒形停止部４１Ａになるように鋳造または縫いつけられる。停止部４１Ａは停止部材３０，３２，３４，および３４'の隙間を通っては引っ張れず、従って停止部材は安全である。図２０の底部の紐２９は使用中に患者のまわり全体に伸びるのでずっと長い以外の面では同じような構造である。したがって底部の紐２９の構成部分は図１７の上の紐と同じ番号で、ただし 'を付けて示す。図１８は図１７のバックル３６（または図２０のバックル３６'）の斜視図であり、図１９は案内バー４２のまわり、停止刃４３の下の紐の経路を示すそのバックルの横展開図である。紐のループ３８を引いて紐を患者のまわりに緊め、患者の脇に側板１５とサイドパッド１６とを引き付ける。紐を緊めて、その紐でバックルを引き下げ、そして刃４３で紐を緊めて緩まないようにする。緊張を緩めるにはハンドル４４を単に上げると、刃の上の紐の圧力を緩め、紐を素早く緩める。一旦紐が緩むと、その端末は停止部材３０，３２，３４，および３４'から外れる。

紐２９，３３はその端末を側板１５に固定できる前に、まず患者の背後を通らなければならない。確かに紐２９，３３は支持枠が定位置に振られる前に患者の背後の定位置に置かれ、それから指示枠の停止部材３０，３２，３４，および３４'に接続される。しかしながら、紐２９，３３が患者の背後に置かれる時にはいつも、この行為は図１６に示す押しバー４５の使用で容易になる。押しバーとは場合によっては低摩擦表面コーティングでコートした平滑な鋼または工業級補強プラスチック刃のような硬いが可撓性のある材料でできている薄いバーである。刃４５の一端は残りの部分と同一平面にある狭い、突き出た舌状部として形成されている。その舌状部は使用時には紐２９または３３の適当な方の一端に縫い付けられたポケット４７または４７'に挿し込まれる。図１７および２９の四つのポケット４７または４７'は同一であるが、図２０の左側に示されるものが最も分かり易いだろう。ポケット４７'は舌状部４６を入れ、舌状部４６の反対側の肩はポケットの中にさらに入り込まないようにして、刃４５が各紐を順番に横たわった患者の背中の下に、あるいは座った患者の頸の後ろに滑り込ませるのに使われるようにする。患者の後に紐を通すのに患者を手で抱き上げる必要はなく、一旦紐が患者の遠い側に出ればループ型端部４１'で引き出され、固定できる。図１７の頂部の紐３３を見てみよう。通常それは図１で抱き上げ用具が見えるとおり、患者の後を右から左に通し、図１７に示すように押し刃４５は紐の左端でポケット４７に挿し込まれる。もし患者が壁に面して寝ているとしたら、押し刃４５を右側から操作する余地がなく、二本の厚い紐を左側から患者の後に通す必要があるが、この二本の厚みは図１７に示すように引張りループ３８と自由端４０である。そうするためには紐３３の自由端４０は補強された隙間４８を持ち、押し刃４５の舌状部４６ははじめ隙間４８を，次いでポケット４７中に通り、紐の両端は図１の左側からさえも患者の背後に押し込まれる。バックルが患者の後にならないような長さの紐３３であることが望ましい。すべての患者にそうであるために、紐３３は好ましくは図１２に示すような患者の背後からではなく、患者の正面で結ばれる。また好ましくは、バックル３６から遠い紐３３の末端は図１５の停止部材３４に接続するための一連の別個の固定点を持つ。

この段階でハンドル１２Ｃは患者の上体のまわりに患者抱き上げ用具を接続するために特に有用である。上下の紐３３，２９が定位置にある。特に上の紐３３は患者の背後で側板１５とサイドパッド１６を一緒に引き寄せ、側板１５とサイドパッド１６の上端で特に患者の正面で斜めに広がりがちになる。この段階で患者を支持枠に縛る看護士、健康管理士、または介護士は紐３３の制約に対して上正面隅で側板１５を引き寄せるために、サイドパッド１６が患者の脇にさらに均一に接触できるように、二つのハンドル１２Ｃを押し付けられる。この段階でロックボタン１１Ａは９０度回転できるが、これでその引き離された（外された）状態から十分解放できる。それからそれは患者の脇にサイドパッド１６の均一な接触を保てるように、リンクバーアセンブリ９の棒１０に作られた多くの盲窪み１０ａのどれかにばねによる誘導によって配置される。

紐２９および３３を緊め、リンクバーアセンブリ９の長さを調節することだけで図３Ａおよび５Ａに示すように本発明の実施例１で患者の胸郭に対して側板１５とサイドパッド１６を十分保持できる。座席吊帯２８のキャリア２７はピン１２Ｅでボス５の反対側に保たれ、ボスは二軸旋回／回転接続具４Ａに対して回転することはできない。しかしながら、側板１５とサイドパッド１６はボス５に関して自由に回転でき、紐のみで患者の脇に引き寄せられる。図５Ａに見られるとおり、キャリア２７はボス５の反対側に同じ高さで水平にとどまり、一方側板１５は患者の脇を掴む方向に内向きに振られる。

本発明の実施例２では図３Ｂおよび５Ｂに示すように、ボス５と側板１５が一緒に回転できるように接続され、ボスは二軸旋回／回転接続具４Ａに対して回転可能である。従ってキャリア２７上の座席吊帯２８にかかる患者の下半身重量は側板１５およびサイドパッド１６が患者の胸郭にかける圧力を比較的僅かに、それでもかなり有効に増加し、患者が抱き上げられる時に、胴体下部により大きな圧力と支えを感じられ、患者重量に耐える本発明の支持用具の能力に対するかなりの信頼性を与える。図５Ｂに見られるように、レール２２とキャリア２７は側板１５とともに回転し、キャリアにかかる患者下半身重量は患者の脇に側板１５とサイドパッド１６とを押し付ける。少ないもしくはかなりの圧力増加をボス５の軸に関してレール２２の滑動部材２３の半径方向の補償を変えることによって、患者支持用枠の設計の一部として変更できる。

図１０に示すようにサイドパッド１６はその側板１５から取り外すことができる。側板１５に取り外し可能にサイドパッド１６を取り付けるのは、図１０に示すように側板１５から伸びてサイドパッド１６の孔に入る一連の鋲によるか、あるいは単にサイドパッド１６と側板１５の協調形式による。例えばサイドパッドを定位置に維持するために側板１５の後を通る柔軟だが硬い保持縁を持って、サイドパッドは側板の周りに一部伸びてもよい。サイドパッド１６が患者の居心地をよくする理由、その取り外し可能性の理由は病院または医療環境に特に重要な、サイドパッド１６を定期的に清掃、消毒、交換できる点にある。もし望むなら、病院環境でも使用時にサイドパッド１６を覆うために使い捨ての伸縮性繊維カバーを使ってもよい。

図１０Ａおよび１０Ｂはサイドパッド１６の取り外しと清掃をし易くするように設計された側板１５とサイドパッド１６の好ましい形を示す。各側板１５は使用時に患者の胸郭に向いた方向に側板１５の中で伸びる一対の垂直レール１５Ａを持つ。側板１５の曲りのために、レール１５Ａは水平断面で見ると傾いている。各サイドパッド１６は一対の共同溝１６Ａを持ち、側板１５が付く対応する下腕支持部材１３に鉤けられる鋳造部分１６Ｂをその頂端に形成される。図１０Ｂのサイドパッド１６を図１０Ａの側板に取り付けるために必要なことは頂部鋳造部分１６Ｂが下腕支持部材１３に鉤かるまで、溝１６Ａに入るレール１５Ａによってパッドを側板の内部に滑り下ろすことのみである。レール１５Ａの角度はサイドパッドを定位置に保つ。それを取り外すためには、同じ滑り動作を逆に行う。

図１１?１４は患者抱き上げ用具が患者を仰向けに寝た姿勢から抱き起こす時の使用法を示す。この抱き起こし操作はベッドから別のベッドへ、あるいは床からベッドへの操作であり、この場合患者は操作全体を通じて仰向けに寝た姿勢のままでいるし、あるいはこの操作は患者を仰向けに寝た姿勢から座る姿勢に起こすためにも適用できる。万能ジョイント８はまず上体支持手段の下腕支持部材１３の一方が患者の脇の下に置かれ、それからもう一方が他方の脇の下に置かれるように用具を操作できる。それから前記のように紐２９および３３で患者の脇にサイドパッドを緊める。

患者をベッドから別のベッドに移す時には、抱き上げ操作の間二軸旋回／回転接続具４Ａの吊りサイドバー１に対する旋回運動は不適切である。動的ロックがこれら要素を軸方向の操作に固定するために付けられ、二軸旋回／回転接続具４Ａは図１１に示す相対位置で吊りサイドバー１に対してほぼ９０度に保たれなければならない。この条件下で吊りサイドバー１は通常垂直であり、サイドパッド１６は通常水平である。患者の向きを保つために、座席吊帯２８を外して、機の抱き上げ鉤から直接吊られている多重補助拡大バーから直接垂れている患者の脚のための一時的吊帯（図示せず）と置き換える。脊椎損傷の患者を従来の吊帯で抱き上げる時通常用いられる多重拡大バーの使用によって、患者の下半身重量の負荷を均一に分散できる。好ましくは図６?１０の頭部および頸支えがそのような抱き上げ操作に用いられ、脊椎損傷の患者は操作中適切な脊椎支持を受けながら寝た姿勢のままベッドからベッドへ移される。吊帯だけを用いて患者を移動するよりこの抱き上げ操作はずっと容易である。何故なら患者は従来の吊帯のみによる操作のように帯の上に転がされることがないからである。この抱き上げ操作で本発明の抱き上げ用具で用いられる吊帯は患者の脚の下から尻まで、好ましくは尻の下まで滑り込ませるだけでよい。そしてこれは患者の静止姿勢を不当に乱すことなく、脊椎を痛めずに達成できる。サイドパッド１６と側板１５は患者の上半身重量を受け、頭部および頸支えは頭部重量を受ける。これはすべて患者を脇から脇に転がすことなく行える。

もし患者を仰向けに寝た姿勢から座り、あるいは立つ姿勢に抱き上げる際には、ちょうど先に記述した寝た姿勢から寝た姿勢への抱き上げ操作のように、抱き上げ用具は障害者機の拡大バーから寝ている患者の上まで下げることができる。前記のように、万能ジョイント８で枠が操作でき、患者上体支持手段の下腕支持部材１３、側板１５、およびサイドパッド１６が患者の脇の下に入れられ、それからもう一つがもう一方の脇の下に入れられる（あるいは両方同時に）。それから紐２９と３３が前記のように緊められる。寝た姿勢から座った姿勢へ、あるいは寝た姿勢から立った姿勢への抱き上げ操作には、好ましくは座席吊紐２８をこの初期操作の間外しておく。座席吊紐２８（図１１中には図示せず）は患者が横たわっているベッドまたは床から膝を持ち上げて定位置に配置できる。座席吊帯長さ調整具２８Ａのはじめの締め付けさえも患者の下半身重量の一部を片持ちサイドバーアセンブリ４Ｂの先端に移し、抱き上げ機を使って抱き上げが始まるとすぐ、患者は片持ちサイドバーアセンブリ４Ｂの一端で受ける上半身重量と片持ちサイドバーアセンブリ４Ｂの他端で受ける下半身重量とのバランスを取れる。旋回ピン６のまわりの片持ちサイドバーアセンブリの回転によって、患者の重量は各片持ちサイドバーアセンブリ４Ｂの旋回ピン６にかかる等価で逆向きのモーメントで分散される。こうして患者は抱き上げ機を用いて抱き上げられ、座る姿勢に抱き上げられる間、患者の重量は次第に座席吊帯２８に移り、この間中旋回ピン６のまわりでバランスが取られる。万能ジョイント８ははじめ患者の周囲に枠を配置するのに有効である。何故ならそれによって反対側の側板１５とサイドパッド１６とを患者の脇の下に一つずつ、あるいは二つ同時に配置できるからである。抱き上げ操作中には万能ジョイント８はさらに有効である。何故なら患者は枠の中で比較的自由に動くことができ、不快な硬い枠組みの中に閉じ込められずにしっかりと支えられている感覚を持てるからである。もし抱き上げ中に患者が身を捻り、向きを変え、あるいは身悶えする場合、上半身のすべての動きは万能ジョイント８のまわりの上半身支持枠の撓みに対応し、それが最適なまでに患者の尊厳、居心地、および安全の利益に結びつく。患者の中には頸を制御する筋肉がないために寝た姿勢から座る姿勢に抱き上げる間頭を支える必要がある人もいる。図１１は患者の頭部および頸支えが定位置にあるのを示し、ここでは額紐を用いて後頭部がクッションにしっかり支えられている。

図１５は抱き上げ用具の歩行補助具として、例えば事故の後の物理療法などでの使い方を示す。この運動では旋回ピン６のまわりの回転を防ぐために、二軸旋回／回転接続具４Ａの上でスリーブ７を下向きに押し付けることによって動的ロックを用いる。それから座席吊帯２８を取り外す。歩行運動中、万能ジョイント８のまわりの撓みによる患者上半身支持枠の運動の柔軟性が非常に重要である。リンクバーアセンブリ９は各万能ジョイント８のまわりで前後上下に旋回でき、これが自然の補助なしの歩行と同様に患者の脚の動きを上半身の残りの自然な撓みと結びつけて歩行運動に最大限の療法効果をもたらす。図示はしていないが、歩行療法の後段では支持具を患者上体の背後から前に当て、リンクバーアセンブリ９が患者の背後に、そしてサイドバー１は患者の手の届かないところに来る。こうすれば患者はサイドバー１に掴まらずに歩かざるを得ない。もちろん、この逆の位置で患者座席吊帯２８は使えず、旋回ピン６のまわりの片持ちサイドバーアセンブリの旋回運動をいずれも防ぐために、動的ロックを用いなければならない。しかしながら、この逆の位置でさえも、支持具が与える支え、あるいはその支えによる自信を減らすことなく、患者の胴体上部、背中、腕、および肩がまったく制約なしに脚の動きとバランスして動き、患者が全面的に行動できるという意味で万能ジョイント８は最高に有用である。

万能ジョイント８はまた患者抱き上げ用具の収納搬送のために平らに詰め込めるという点で実用上非常に有用である。まず図２１のように床やテーブルの上に平らに広げられた用具を見てみよう。サイドパッド１６は側板１５から取り外されている。前記のとおり、主要なボス５は万能ジョイント８に対して１８０度だけに限定された動きの範囲しかない。左側の下腕支持部材１３およびそれに付属してサイドバー１と独立に旋回可能な側板１５とは図２３に示すように中央部に移動する。右側の吊りサイドバー１を図２２の示す位置から図２３の位置に移動し（この移動はまず動的ロックを吊りサイドバーに止めると簡単にできる）、それから右側の下腕支持部材１３とそれに対応する側板１５とを図２３に示す位置に回転することによってこの畳み込み操作は一層簡単になる。畳み込み操作は左側の吊りサイドバー１を図２４の位置まで下げることで完了する。畳まれた上体枠は貯蔵または搬送用に容易にしまい込める。

本発明の抱き上げ用具には紐類の清掃システムをつけることができる。もし紐類が図２０Ａ記載のように内部補強した低摩擦プラスチックシート材でできているなら、紐の表面を適当な洗浄溶液で拭くだけでできる。

織物編布でできている紐類は専門の清掃が必要になる。非常に有用な実用的詳細としてはそれ等紐類に例えばバーコードとかその他の方法で系統的にコード番号をつけ、それ等を清掃のために取り外す際、識別できてその前に用いられた同じ抱き上げ用具に戻すことができる。これは病院環境にあっては特に価値がある。そこでは紐の各セットを清掃後、元あった区画に戻すことを保証できることが望ましい。なくなった紐は識別されて，紛失が避けられる。さらに系統的コードは紐類のセットが何回使われたかを追跡管理し、保証寿命の期限切れに交換できるという観点から有用である。例えば各紐のバーコードは各回使用後、各使用日または週の終りにスキャンし、コンピューターが次の専門清掃の期日を使用者に知らせる。バーコード付きの紐類を同様にスキャンすれば、大規模な介護室のある病院でいつでも紐のセットの所在を確認でき、紛失を容易に避けられる。好ましくは紐類は４本ずつの組（頂部紐３３、底部紐２９、座席吊帯２８および２８'の１本、および額紐６４（図８参照））で収納し、そして好ましくは目的別の棚（図示せず）に保存して、全セットがいつも取り出せるようにする。全セットを清掃に出す時には、封をしてコード番号をつけた袋に入れ、清掃済みの紐４本セットがその必要な位置に確実に戻るようにする。抱き上げ機で抱き上げる患者の数を数える自動計算器を抱き上げ機が持つ規定が必要である。これが適切な定期保守の手段となる。本発明の抱き上げ用具の中でも、安全点検または保守間隔の間の抱き上げ回数を自動的に数える小さい計算器で同様な手法を用いられる。もし個別にコードされた紐のセットが個別の抱き上げ用具に合わされていれば、この計算器はまたその紐が患者抱き上げに何回使われたかを数える手段になる。

本発明の抱き上げ用具用に特別誂えの運搬ケースを提供する。図２５に示す運搬ケース７０は抱き上げ用具の個々の部品用に切り込み部分のある発泡体製の中敷きを持つ。発泡体の一番深い部分に切り込まれているのは折り畳んだ紐２９と３３を入れるナイロン袋用の空間７１である。さらに発泡体には患者下半身用座席帯２８用の窪み７２も切り込まれている。

運搬ケース７０の発泡体に浅く切り込まれているのは図２４の折り畳まれた上体枠をしまう形を合わせた窪み７３である。窪み７３の右側には２枚のサイドパッド１６、またはいろいろな大きさのサイドパッドとその側板とを一緒に入れる四角の窪み７４がある。この窪みには看護士、健康管理士、または介護士が枠を拭い、特に発泡体サイドパッド１６を使用前に拭うための消毒剤の瓶、または包みも入れてある。希薄な次亜塩素酸ソーダが適切な消毒剤である。発泡体の詰まったケース７０の後にある垂直の溝７５には図１６の硬いが可撓性のある押しバー４５を収納し、前の垂直の溝７６には図６Ａ?７の取付部材５１と頭部および頸支持柱（５２，５７）とが収納される。図8の枕支え６２は窪み７３の中に容易に収納されるが、この窪み７３は（図２５には図示せず）その枕支え６２の位置をはっきり示す形になっている。

図２６は本発明の抱き上げ用具を収納し、例えば病院環境などで患者間、あるいは区画間を搬送する車輪付き台車を示す。台車９０は抱き上げ用具の吊り金具または編紐２のための２本の支持鉤９１を持ち、これらの部品は不使用時には台車の上部９２にしっかりと吊られる。枠をその支持鉤９１に吊るす時、その操作中に枠をやや硬くするために、動的ロックスリーブ７を付けるのが好ましい（図２６には付けてないのが示してあるが）。押しバー４５または多数のそのような押しバー４５は鉤９１および９４の上に支えられてもよい。台車９０に見られる収納鉤９１は必要のない場合、あるいは予備用として、迅速容易な収納のために下部壁枠ユニット中で使用してもよい。台車９０の底部にある棚９３は予備の（例えば異なる大きさの）側板１５とサイドパッド１６、それに患者の頭部および頸支持システムの枕支え６２と頸クッション６３を収納するのに使われる。棚９３にはまた清掃用具も、上記の系統的コード番号付与システムなど、所要のその他何でも関連する資材とともに収納できる。

１ サイドバー
２ 掛金
３ 掛金接続具
４ 吊り台座
４Ａ 接続具
４Ｂ サイドバーアセンブリ
５ ボス
６ 旋回ピン
７ 動的ロックスリーブ
８ 万能ジョイント
８Ａ 末端突起
８Ｂ，８Ｃ 孔
９ リンクバーアセンブリ
１０ 棒
１１ シリンダー
１１Ａ ばね付き固定ボタン
１０'，１１' 保護具
１２Ａ 上体支持接続部材
１２Ｂ 保持軸
１２Ｃ ハンドル
１２Ｄ，１２Ｄ'ピン
１２Ｅ，１２Ｅ' 第二ピン
１１ｂ ブッシング接続
１３ 下腕支持部材
１４ 保持ピン
１５ 側板
１５Ａ 垂直レール
１６ サイドパッド
１６Ａ 共同溝
１６Ｂ 鋳造部分
１７ 停止部材
１８ アーチ状軌道
１９ 覆い
２０ 旋回ピン
２１ 末端キャップ
２１Ａ 燐−青銅ブッシング
２１Ｂ 金属ピン
２１Ｃ 環形くぼみ
２２ 水平レール
２３ 滑動部材
２４ 燐−青銅板
２５ ピストン
２６Ａ，２６Ｂ，２６Ｃ 窪み
２７，２７'，２７Ａ キャリア
２７" 取付枠
２８ 患者下半身用座席帯
２９ 底部紐
２８Ａ 調整具
２８" キャリア
２８Ｂ 中央補強板部分
２８Ｄ ループ
２８Ｅ 支持紐
３３，２９，２８Ｃ 紐
３０，３２，３４，３４' 停止部材
３１ ガイド
３２ 停止部材
３２Ａ 紐案内ピン
３５，４０ 停止端
３６' バックル
３３ 頂部紐
３４ 停止部材
３６ バックル
３７ 調整可能端
３８ 引張りループ
３９ 繊維スリーブ
４０ 第二停止端
４１，４１' ループ型端部
４１Ａ 停止部
４２ 案内バー
４３ 停止刃
４４ ハンドル
４５ 押しバー
４６ 舌状部
４７，４７' ポケット
４８ 隙間
４９ 板
４９ 頸支持板
５０ 直立柱
５１ 取付部材
５１Ａ 停止部材
５２ 第一柱部分
５３ 孔
５４ ボルト
５５ 盲孔
５６ ピストン
５７ 第二柱部分
５８ ばね
５９ 肩
６１ ポケット
６２ 枕支え
６２Ａ 前面
６２Ｂ 後面
６２Ｃ 編布
６３Ａ 枕
６３ クッション
６４ 額紐
６５ 緊縛用摩擦バックル
７０ 運搬ケース
７１ 空間
７２，７３，７４ 窪み
７５ 垂直の溝
７６ 溝
９０ 台車
９２ 上部
９３ 棚
９１，９４ 鉤

Claims (15)

1. それぞれが上端部と下端部とを有し、上端部に障害者抱き上げ機の拡張バーに接続する連接部（２，３）を有し、下端部に付設された、または付設可能な吊り台座（４）を有する、一対の吊りサイドバー（１）と、
   患者の胸郭の両側部に取り付けるために患者の脇の下を通すための一対の下腕支持部材（１３）と患者上体支持手段（１３，１５，１６）の下腕支持部材（１３）のそれぞれに一つずつ接続される一対のパッド付き側板（１５，１６）とから成る一対の患者上体支持手段（１３，１５，１６）と、
   患者の尻部または上腿に付けて支えるための患者下半身支持手段（２８，２８'）とから成り、
   ここで吊り台座（４）がリンクバーアセンブリ（９）によって共に接続され、
   リンクバーアセンブリ（９）の各端は万能ジョイント（８）によって対応する吊り台座（４）に接続され、各万能ジョイント（８）とリンクバーアセンブリ（９）との結合部はリンクバーアセンブリ（９）に対して吊り台座（４）が互いに直角な３軸（Ｘ，Ｙ，Ｚ）のまわりを旋回運動できる、ことを特徴とする、
   障害患者を抱き上げ、支えるために障害者抱き上げ機とともに使用する患者抱き上げ用具。
2. 各吊り台座（４）が、
   対応する吊りサイドバー（１）に旋回的に接続する二軸旋回／回転接続具（４Ａ）と
   二軸旋回／回転接続具（４Ａ）に回転的に接続する片持ちサイドバーアセンブリ（４Ｂ）、とから成り、
   患者上体支持手段（１３，１５，１６）は片持ちサイドバーアセンブリ（４Ｂ）に接続され、対応する二軸旋回／回転接続具（４Ａ）から片持ちで後に伸び、さらに患者下半身支持手段（２８，２８'）は片持ちサイドバーアセンブリ（４Ｂ）に接続され、対応する二軸旋回／回転接続具（４Ａ）から片持ちで前に伸び、患者抱き上げ用具を用いる患者抱き上げに際して二軸旋回／回転接続具（４Ａ）の旋回軸に対して等価で逆向きのモーメントを与えることを特徴とする、
   請求項１に記載の患者抱き上げ用具。
3. 各二軸旋回／回転接続具（４Ａ）とそれに対応する吊りサイドバー（１）の間の旋回的接続が対応する吊りサイドバー（１）に通常直角の各片持ちサイドバーアセンブリ（４Ｂ）と一定角度で保たれるように脱着可能に固定できることを特徴とする、
   請求項２に記載の患者抱き上げ用具。
4. 二軸旋回／回転接続具（４Ａ）とそれに対応する吊りサイドバー（１）との間の旋回接続を解除可能に固定するために、二軸旋回／回転接続具（４Ａ）から外れた固定解除条件と二軸旋回／回転接続具（４Ａ）を囲む固定条件との間の各吊りサイドバー（１）に軸方向に滑り得るスリーブ（７）があり、それによって二軸旋回／回転接続具（４Ａ）と吊りサイドバー（１）との間の旋回運動を防ぐことを特徴とする、
   請求項３に記載の患者抱き上げ用具。
5. 患者下半身支持手段（２８，２８'）が患者の上腿または尻部を支えるための座席帯（２８，２８'）から成ることを特徴とする、
   請求項２から４のいずれかに記載の患者抱き上げ用具。
6. 座席帯（２８，２８'）の外端が各二軸旋回／回転接続具（４Ａ）の旋回軸に前向きに、そして各ボス部材（５）の回転軸に側面に沿って外向きに取り付けられた座席帯運搬具（２７，２７'，２７Ａ）を通して片持ちサイドバーアセンブリ（４Ｂ）に取り付けられていることを特徴とする、
   請求項５に記載の患者抱き上げ用具。
7. 各座席帯運搬具（２７）がレール（２２）上で対応するボス部材（５）にしっかりと取り付けられ、抱き上げ中に患者の下半身重量によって片持ちサイドバーアセンブリ（４Ｂ）にかけられる片持ちモーメントを変動できるように、レール（２２）上を前後に移動できることを特徴とする、
   請求項６に記載の患者抱き上げ用具。
8. 座席帯（２８'）の中央部がリンクバーアセンブリ（９）の中央部から吊られた座席帯運搬具（２８"）に取り付けられた紐２８Ｃによって支えられることを特徴とする、
   請求項６に記載の患者抱き上げ用具。
9. 長さ調節可能の背中支え紐２８Ｅを使用中に患者の背後に通して、患者が座席帯から後に滑りおちるのを抑制するために、座席帯の残りの部分に縫い付けることを特徴とする、
   請求項５から８のいずれかに記載の患者抱き上げ用具。
10. 患者支持枠の二つの万能ジョイント（８）の間の距離を変えられるように、リンクバーアセンブリ（９）が長さ調節可能であって、異なる長さで容易に固定可能であることを特徴とする、
    請求項１から９のいずれかに記載の患者抱き上げ用具。
11. 各患者上体支持部材（１３，１５，１６）が対応する吊り台座（４）から取り外し可能であり、それによって異なる大きさの患者上体支持部材（１３，１５，１６）を違う大きさの患者用に置き換えられることを特徴とする、
    請求項１から１０のいずれかに記載の患者抱き上げ用具。
12. 患者上体支持枠の側板（１５）の一つから、患者の背中を回ってもう一つの側板（１５）に伸びる調節可能の紐（３３）と、
    患者上体支持手段（１３，１５，１６）の側板（１５）の一つから、その側板（１５）に接続可能になるまでに、患者の背中を回り、もう一つの側板（１５）の紐ガイド（３１）を通して、患者のまわりを通して伸びる第二の調節可能の紐（２９）とから成り、
    その両方の紐が患者の胸郭の両側部の脇にパッド付き側板（１５，１６）を引き付けるように緊めるために用いられることを特徴とする、
    請求項１から１１のいずれかに記載の患者抱き上げ用具。
13. 一本または二本の紐（２９，３３）の端を側板（１５）に付ける前に、座っている患者の後、または仰向けに寝ている患者の背中の下に一本または二本の紐（２９，３３）を押し込んでその紐を緊めるために、一本または二本の紐（２９，３３）の一端または両端にポケット（４７，４７'）を付けるように作られた一端（４６）を持つ薄くて硬いが可撓性のある素材でできている押しバー（４５）から成り、押しバー（４５）の末端（４６）は押しバー（４５）の運動方向を逆にすることによって対応する紐（２９，３３）のポケット（４７，４７'）から取り外し可能であることを特徴とする、
    請求項１２に記載の患者抱き上げ用具。
14. 患者の背中と紐（２９，３３）の間に挿し込む背中、頭および頸の支持板（４９）か、または
    一つ一つが側板（１５）のそれぞれの後縁で台座（５１Ａ）に脱着可能に取り付けられる一対の弾性直立柱（５０）と、患者の後頭部用に二本の柱（５０）の間を結ぶ枕支え（６２）と、そして患者の頭の位置を枕支え（６２）上に安定させるために額で緊めるために枕支え（６２）上で結ばれた額紐（６４）から成る、
    患者の頭部および頸支持手段を備えたことを特徴とする、
    請求項１から１３のいずれかに記載の患者抱き上げ用具。
15. 弾性直立柱（５０）は、対応する台座（５１Ａ）に脱着可能に取り付け可能な取付部材（５１）と、取付部材（５１）の孔（５３）内に滑り込んで取付部材（５１）から異なる距離で隔たる任意の位置で取り付けられる第一柱部分（５２）と、第一部分（５２）の末端に取り付けられる第二部分（５７）と、そして使用時に二本の第二部分（５７）を互いに平行に保つために、第一部分（５２）に関して第二部分（５７）を弾性の偏りに抗して横向きに傾ける弾性の手段（５８，５９，６０）とから成ることを特徴とする、
    請求項１４に記載の患者抱き上げ用具。

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