JP2010051789A - 人工臼歯 - Google Patents

Abstract

【課題】高度な技術や経験を必要とすることなく、各患者の口腔内環境に合わせて適切な位置で排列する。
【解決手段】口腔内の上下の顎に装着する床５７，５８に対をなすように上顎臼歯１〜４と下顎臼歯５〜８を対合して排列した人工臼歯であって、上顎臼歯１〜４および下顎臼歯５〜８の咬頭のうち、１つの咬頭が対合臼歯の窩に係合するとともに、他の少なくとも１１つの咬頭が対合臼歯の溝に係合する構成とする。
【選択図】図３

Description

歯科補綴物の作製時に容易に排列することができ、義歯装着時に容易に咀嚼できる人工臼歯に関する。

歯科補綴物の作製時における人工臼歯の排列は、高度な技術と経験が必要であった。特に対合する歯を、適切な位置関係に排列することは困難であった。また、従来の人工歯は、臼歯の咬頭と窩の関係が重要であると考え、複数の咬頭がそれぞれ窩に係合可能な安定した形状とすることが望まれていた。さらに、排列後に大きく削合したり、表面状態の大きな変更作業を必要としない人工歯が望まれていた。

特許文献１には、上顎臼歯の咬合面に舌側咬頭、頬側咬頭および窩が形成され、対合する下顎臼歯の咬合面に舌側咬頭、頬側咬頭および窩が形成された人工臼歯が記載されている。この人工臼歯は、上顎臼歯と下顎対合臼歯とが中心咬合位において、上顎臼歯の舌側咬頭が下顎対合臼歯の窩に咬合接触し、上顎臼歯の窩に下顎対合臼歯の頬側咬頭が咬合接触する構成としている。

この特許文献１の人工臼歯は、左方で合計９点、右方で９点、全体で１８点咬合接触する。即ち、咬合接触点の数が、フルバランスドオクルージョンよりも少なく、かつ、フルバランスドオクルージョンのような頬側咬頭傾斜面との咬合接触を有しない。そのため、義歯作製にあたり、蝋歯槽堤への排列や、削合等による咬合調整が容易である。また、義歯使用時において、義歯が転倒したりすることなく安定する。しかも、食物をすりつぶしたり、噛み砕いたり、噛み切るなどの咀嚼効率において、フルバランスドオクルージョンに近い咬合が得られる。また、リンガライズドオクルージョンへの変更が義歯作製時に限らず義歯の修正時においても容易に行うことができる。

しかしながら、この特許文献１の人工臼歯では、上顎臼歯の舌側咬頭と下顎対合臼歯の窩、および、上顎臼歯の窩と下顎対合臼歯の頬側咬頭を、それぞれ咬合接触させる必要があるため、複雑な患者の口腔内環境に合わせて各患者の義歯を作製することは非常に困難であった。また、人工臼歯の咬頭には、成型時に歪みが発生するため、対合臼歯の窩に確実に係合する形状で成型することは非常に困難であり、歩留りが悪いという問題がある。

また、特許文献２には、義歯を構成する下顎人工歯の臼歯咬合面に、所定深さの窩洞を設け、この窩洞内に樹脂製の可塑性歯科材料あるいは鋳造物製のインレーワックス（inlay wax）を充填するようにした咬合調整方法が記載されている。

この特許文献２は、義歯の上下の歯を咬合させた状態で、下顎を前後左右の移動限界まで動かすことにより、上顎臼歯の舌側咬頭頂が下顎臼歯の咬合面上で接触通過した軌跡を滑走接触痕として、可塑性歯科材料やインレーワックスの表面に残す。そして、この滑走接触痕を歯科の常法に則って削ることにより、咬合状態の調整を可能に構成している。

しかしながら、特許文献２の人工臼歯は、咬合面側の咬頭部分と、根元側の歯根部分とを別で成型するうえ、口腔内での顎の動きを採得して調整する必要があるため、義歯作製工程が長くなり、煩雑であるうえ、患者への負担も大きかった。

特開２００２−１７７３０１号公報 特開２００６−４２９５４号公報

本発明は、高度な技術や経験を必要とすることなく、各患者の口腔内環境に合わせて適切な位置で排列することが可能な人工臼歯を提供することを課題とする。

前記課題を解決するため、本発明の人工臼歯は、口腔内の上下の顎に装着する床に対をなすように上顎臼歯と下顎臼歯を対合して排列した人工臼歯であって、前記上顎臼歯および下顎臼歯の咬頭のうち、１つの咬頭が対合臼歯の窩に係合するとともに、他の少なくとも１つの咬頭が対合臼歯の溝に係合する構成としている。

具体的には、口腔内の上下の顎に装着する床に対をなすように上顎臼歯と下顎臼歯を対合して排列し、前記上顎臼歯の舌側咬頭が前記下顎臼歯と接し、前記下顎臼歯の頬側咬頭が前記上顎臼歯と接する人工臼歯であって、前記上顎臼歯および下顎臼歯の咬頭のうち、１つの咬頭が対合臼歯の窩に係合するとともに、他の少なくとも１つの咬頭が対合臼歯の溝に係合する構成としている。

この人工臼歯は、前記上顎臼歯に舌側咬頭を一対設けるとともに、前記下顎臼歯に頬側咬頭を一対設けることが好ましい。
また、前記窩に係合する前記咬頭は、圧搾咬頭であることが好ましい。
さらに、前記窩に係合する咬頭および前記溝に係合する咬頭を除く他の咬頭は、対合臼歯の隆起部に接触するように構成することが好ましい。

本発明の人工臼歯では、上顎臼歯および下顎臼歯の咬頭のうち、１つの咬頭を対合臼歯の窩に係合させた状態で、回転させるように微調整するだけで、簡単に他の咬頭を対合臼歯の溝に係合させ、所定位置に調整して排列できる。よって、各人工臼歯を排列するにあたり、その排列位置に高い精度は必要ない。そのため、排列時に患者の口腔内状況に合わせて作製するにあたり、高度な技術や経験を積まなくても、上下の臼歯を所定位置に排列することができる。また、人工臼歯を成型するときにも、高い精度は要求されず、多少の変形があっても、人工歯を排列することができる。その結果、人工臼歯の製造コストを大幅に低減できる。

上顎および下顎に配設する人工歯の基本構成を示す平面図である。 本発明の上顎臼歯および下顎臼歯をそれぞれ排列して上下に並べた状態を示す概念図である。 （Ａ）は小臼歯の係合状態を示す平面図、（Ｂ）は大臼歯の係合状態を示す平面図である。

以下、本発明の実施の形態を図面に従って説明する。

本発明は、義歯である歯科補綴物として人工歯を作製するための技術であり、そのなかでも特に人工臼歯の作製に用いることができる技術である。この人工臼歯は、第１大臼歯、第２大臼歯、第１小臼歯および第２小臼歯があり、そのうちの上下に対合する一対以上の組み合わせであることが好ましく、第１大臼歯、第２大臼歯、第１小臼歯、第２小臼歯を含めた４歯の上下人工歯の組み合わせであることが更に好ましい。

図１は、全ての人工歯の排列を示すもので、左側が上顎、右側が下顎を示す。この人工歯は、上顎の１歯が下顎の１歯と対応する。なお、以下の説明では、前歯に近づく方向を近心側、逆に遠ざかる方向を遠心側という。また、口腔内である内方を舌側、口腔外である外方を頬側という。

まず、人工臼歯の基本構成について説明する。図１に示すように、人工臼歯は、上顎に排列する上顎第１小臼歯１、上顎第２小臼歯２、上顎第１大臼歯３および上顎第２大臼歯４と、対合する下顎に排列する下顎第１小臼歯５、下顎第２小臼歯６、下顎第１大臼歯７および下顎第２大臼歯８を備えている。これらの臼歯１〜８は、近心側から順番に、上顎第１小臼歯１と下顎第１小臼歯５が１組（１歯対１歯）となって対合し、上顎第２小臼歯２と下顎第２小臼歯６が１組となって対合し、上顎第１大臼歯３と下顎第１大臼歯７が１組となって対合し、上顎第２大臼歯４と下顎第２大臼歯８が１組となって対合する。

図２に「×」印で示すように、上顎第１小臼歯１には、頬側に１つの頬側咬頭９が設けられ、舌側に１つの舌側咬頭１０が設けられている。これらの咬頭９，１０は、塊状の歯質が先細に隆起した形状をなす。また、上顎第１小臼歯１には、頬側咬頭９と舌側咬頭１０により、その間に近心および遠心間に向けて延びる中心溝１１が形成される。この中心溝１１上には、所定位置に排列状態で垂直方向の深さが最も深くなる窩１２が形成される。

上顎第２小臼歯２には、頬側に１つの頬側咬頭１３が設けられ、舌側に１つの舌側咬頭１４が設けられている。これらの咬頭１３，１４は、塊状の歯質が先細に隆起した形状をなす。また、上顎第２小臼歯２には、頬側咬頭１３と舌側咬頭１４により、その間に近心および遠心間に向けて延びる中心溝１５が形成される。この中心溝１５上には、所定位置に窩１６が形成される。

上顎第１大臼歯３には、頬側の近心側に近心頬側咬頭１７が設けられ、頬側の遠心側に遠心頬側咬頭１８が設けられ、舌側の近心側に近心舌側咬頭１９が設けられ、舌側の遠心側に遠心舌側咬頭２０が設けられている。これら咬頭１７〜２０は、塊状の歯質が先細に隆起した形状をなす。なお、これら咬頭１７〜２０のうち、遠心舌側咬頭２０は、食物をすりつぶしたり、噛み砕いたり、噛み切るなどの咀嚼の際に、主に作用する圧搾咬頭である。また、上顎第１大臼歯３には、各一対の頬側咬頭１７，１８と舌側咬頭１９，２０により、その間に近心および遠心間に向けて延びる中心溝２１が形成される。さらに、各一対の近心咬頭１７，１９と遠心咬頭１８，２０により、その間に頬側面および舌側面にかけて延びる頬側溝２２および舌側溝２３が形成される。そして、これら各溝２１〜２３の交差部位には窩２４が形成されている。

上顎第２大臼歯４には、頬側の近心側に近心頬側咬頭２５が設けられ、頬側の遠心側に遠心頬側咬頭２６が設けられ、舌側の近心側に近心舌側咬頭２７が設けられ、舌側の遠心側に遠心舌側咬頭２８が設けられている。これら咬頭２５〜２８は、塊状の歯質が先細に隆起した形状をなす。また、上顎第２大臼歯４には、各一対の頬側咬頭２５，２６と舌側咬頭２７，２８により、その間に近心および遠心間に向けて延びる中心溝２９が形成される。さらに、各一対の近心咬頭２５，２７と遠心咬頭２６，２８により、その間に頬側面および舌側面にかけて延びる頬側溝３０および舌側溝３１が形成される。そして、これら各溝２９〜３１の交差部位には窩３２が形成されている。

一方、下顎第１小臼歯５には、頬側に１つの頬側咬頭３３が設けられ、舌側に１つの舌側咬頭３４が設けられている。これらの咬頭３３，３４は、塊状の歯質が先細に隆起した形状をなす。また、下顎第１小臼歯５には、頬側咬頭３３と舌側咬頭３４により、その間に近心および遠心間に向けて延びる中心溝３５が形成される。この中心溝３５上には、所定位置に窩３６が形成される。

下顎第２小臼歯６には、頬側に１つの頬側咬頭３７が設けられ、舌側に１つの舌側咬頭３８が設けられている。これらの咬頭３７，３８は、塊状の歯質が先細に隆起した形状をなす。また、下顎第２小臼歯６には、頬側咬頭３７と舌側咬頭３８により、その間に近心および遠心間に向けて延びる中心溝３９が形成される。この中心溝３９上には、所定位置に窩４０が形成される。

下顎第１大臼歯７には、頬側の近心側に近心頬側咬頭４１が設けられ、頬側の遠心側に遠心頬側咬頭４２が設けられ、舌側の近心側に近心舌側咬頭４３が設けられ、舌側の遠心側に遠心舌側咬頭４４が設けられている。これら咬頭４１〜４４は、塊状の歯質が先細に隆起した形状をなす。また、下顎第１大臼歯７には、各一対の頬側咬頭４１，４２と舌側咬頭４３，４４により、その間に近心および遠心間に向けて延びる中心溝４５が形成される。さらに、各一対の近心咬頭４１，４３と遠心咬頭４２，４４により、その間に頬側面および舌側面にかけて延びる頬側溝４６および舌側溝４７が形成される。そして、これら各溝４５〜４７の交差部位には窩４８が形成されている。

下顎第２大臼歯８には、頬側の近心側に近心頬側咬頭４９が設けられ、頬側の遠心側に遠心頬側咬頭５０が設けられ、舌側の近心側に近心舌側咬頭５１が設けられ、舌側の遠心側に遠心舌側咬頭５２が設けられている。なお、この下顎第１大臼歯８には、遠心側に更に１個の咬頭を形成する場合がある。これら咬頭４９〜５２は、塊状の歯質が先細に隆起した形状をなす。また、下顎第２大臼歯８には、各一対の頬側咬頭４９，５０と舌側咬頭５１，５２により、その間に近心および遠心間に向けて延びる中心溝５３が形成される。さらに、各一対の近心咬頭４９，５１と遠心咬頭５０，５２により、その間に頬側面および舌側面にかけて延びる頬側溝５４および舌側溝５５が形成される。そして、これら各溝５３〜５５の交差部位には窩５６が形成されている。

上顎臼歯１〜４は上顎床５７に排列され、下顎臼歯５〜８は下顎床５８に排列される。そして、これら上顎床５７および下顎床５８を介して患者の口腔内に着脱可能に装着される。なお、下顎床５８は、患者の舌を露出させるために略Ｕ字形状をなしている。

本実施形態では、この人工臼歯１〜８において、対をなす上下の臼歯１，５〜４，８のうち、１つの臼歯１〜４，５〜８の咬頭が、対合臼歯５〜８，１〜４の窩に収まる（係合する）構成としている。また、人工臼歯１〜４，５〜８のうち、窩に係合する咬頭を除く他の咬頭の１つは、対合臼歯５〜８，１〜４の溝に係合する構成としている。対をなす臼歯１，５〜４，８は、窩に係合する咬頭および溝に係合する咬頭を除いて、更に他の咬頭を有する。これは、中心咬合位で被蓋した状態では、上顎臼歯１〜４であれば頬側咬頭１７，１８，２５，２６であり、下顎臼歯５〜８であれば舌側咬頭４３，４４，５１，５２である。これらの咬頭は、対向臼歯１〜４，５〜８の何処にも係合しない構成としている。また、大臼歯３，４，７，８では、窩に係合する咬頭、溝に係合する咬頭および何処にも係合しない咬頭を除き、更に他の咬頭を有する。この咬頭は、対向臼歯７，８，３，４の隆起部に接触する構成としている。

具体的には、大臼歯３，４，７，８の場合、上顎第１大臼歯３と下顎第１大臼歯７および上顎第２大臼歯４と下顎第２大臼歯８は、それぞれ合わせて４つの咬頭が互いに接する。これは、上顎大臼歯３，４の場合には舌側咬頭１９，２０，２７，２８であり、下顎大臼歯７，８の場合には頬側咬頭４１，４２，４９，５０である。そして、第１大臼歯３，７の場合、上顎第１大臼歯３の舌側咬頭１９，２０および下顎第１大臼歯７の頬側咬頭４１，４２のうち１つが、対合する窩２４，４８に係合する。第２大臼歯４，８の場合、上顎第２大臼歯４の舌側咬頭２７，２８および下顎第２大臼歯８の頬側咬頭４９，５０のうち１つが、対合する窩３２，５６に係合する。そして、窩と係合した咬頭と同側の隣接した咬頭が、対合する溝に係合する構成としている。また、小臼歯１，２，５，６の場合、上顎小臼歯１，２と下顎小臼歯５，６の係合では、各上顎小臼歯１，２の咬頭１０，１１，１３，１４の１つと、各下顎小臼歯５，６の咬頭３３，３４，３７，３８の１つが、それぞれ対合臼歯に接触する。そのため、第１小臼歯１，５の場合、上顎第１小臼歯１の舌側咬頭１０および下顎第１小臼歯５の頬側咬頭３３のうち、一方が対合する窩１２，３６に係合し、他方が溝１１，３５に係合する。第２小臼歯２，６の場合、上顎第２小臼歯２の舌側咬頭１４および下顎第２小臼歯６の頬側咬頭３７のうち、一方が対合する窩１６，４０に係合し、他方が溝１５，３９に係合する。そして、本実施形態では、上顎臼歯１〜４の咬頭の１つが、下顎臼歯５〜８の窩３６，４０，４８，５６に収まる構成としている。

ここで、窩に係合するとは、窩の底に咬頭の頂点部分が接触する構成と、咬頭の頂点部分が窩の底に接触することなく咬頭の隆起部分が窩の周囲（溝の内壁）に当接する構成を含む。即ち、咬頭頂が対合臼歯に接していなくても、咬頭頂が窩で係合している状態を意味する。言い換えれば、窩に係合するとは、他の部分が接触していなくても咬頭頂の位置が定まり動かない状態を意味する。また、溝に係合するとは、他の部分の係合がない場合、溝に沿って咬頭が移動可能で、位置が定まらない状態を意味する。このように窩との係合で咬頭の位置を定め、それに合わせてもう１つの溝で上顎臼歯１〜４と下顎臼歯５〜８を位置決めする構成としている。なお、溝は咬頭や隆起部分の間の谷で構成されている。溝で係合されるとは谷で係合されることも含み、好ましくは谷で係合されることである。谷で係合されるとは、溝に対合臼歯の咬頭が接触せず、溝を構成する隆起部の２箇所に接触した状態を意味する。

以下に本実施形態の具体的な形態を説明する。なお、以下の説明では、第２小臼歯２，６および第１大臼歯３，７を用いて説明するが、第１小臼歯１，５および第２大臼歯４，８も同様である。

図３（Ａ）に示すように、第２小臼歯２，６は、上顎第２小臼歯２の舌側咬頭１４が、下顎第２小臼歯６の中心溝３９上に形成される舌側の窩４０に係合（接触）する構成としている。この係合は、中心溝３９上の深い窩４０に舌側咬頭１４の咬頭頂が嵌合するものであるため、互いに自由には移動することができず、その場に固定される。この部分があるため、上下顎が定まって安定した位置関係を保つことができる。即ち、上下顎の人工臼歯１〜４，５〜８の関係において定められた位置である。

また、第２小臼歯２，６は、下顎第２小臼歯６の頬側咬頭３７が、上顎第２小臼歯２の中心溝１５の分岐した副溝１５ａ上の所定位置に係合する構成としている。この係合は、中心溝１５の谷の部分に頬側咬頭３７の咬頭頂が嵌合するものであるため、咬頭頂と窩が係合している場合と違い、中心溝１５に沿って自由に動くことができる。

即ち、第２小臼歯２，６は、上顎第２小臼歯２の舌側咬頭１４と下顎第２小臼歯６の窩４０、および、下顎第２小臼歯６の頬側咬頭３７と上顎第２小臼歯２の中心溝１５が、互いに対応するように作製されている。なお、第２小臼歯２，６は、窩４０または溝１５に係合する咬頭１４，３７の他に、上顎第２小臼歯２の頬側咬頭１３および下顎第２小臼歯６の舌側咬頭３８を有する。そして、これらの咬頭１３，３８の各咬頭頂は、対合臼歯６，２の何処にも係合および接触しない。

図３（Ｂ）に示すように、第１大臼歯３，７は、圧搾咬頭である上顎第１大臼歯３の遠心舌側咬頭２０が、下顎第１大臼歯７の中心溝４５上の窩４８と係合する構成としている。この係合は、第２小臼歯２，６と同様に、中心溝４５上の深い窩４８に遠心舌側咬頭２０の咬頭頂が嵌合するものであるため、互いに自由には移動することができず、その場に固定される。この部分があるため、上下顎が定まって安定した位置関係を保つことができる。即ち、上下顎の人工臼歯１〜４，５〜８の関係において定められた位置である。

また、第１大臼歯３，７は、上顎第１大臼歯３の近心舌側咬頭１９が、下顎第１大臼歯７の中心溝４５の近心側に延びる近心溝４５ａに係合する構成としている。この係合は、第２小臼歯２，６と同様に、中心溝４５の谷の部分に近心舌側咬頭１９の咬頭頂が嵌合するものであるため、中心溝４５に沿って自由に動くことができる。

さらに、第１大臼歯３，７は、下顎第１大臼歯７の近心頬側咬頭４１が、上顎第１大臼歯３の近心頬側咬頭１７の隆起部である豊隆部１７ａに接触する構成としている。この接触位置は、他の咬頭と窩あるいは咬頭と溝の位置関係が定まれば定まる部分であり、調整により自由に移動可能である。即ち、上下顎の人工臼歯１〜４，５〜８の他の部位の関係で自由に定められる。この部分があるため、上下顎が定まって安定した位置関係を保つことができる。

そして、第１大臼歯３，７は、下顎第１大臼歯７の遠心頬側咬頭４２が、上顎第１大臼歯３の遠心頬側咬頭１８の隆起部である豊隆部１８ａに接触する構成としている。この接触位置は、前記と同様に、他の咬頭と窩あるいは咬頭と溝の位置関係が定まれば定まる部分であり、調整により自由に移動可能である。即ち、上下顎の人工臼歯１〜４，５〜８の他の部位の関係で自由に定められる。この部分があるため、上下顎が定まって安定した位置関係を保つことができる。

即ち、第１大臼歯３，７は、上顎第１大臼歯３の遠心舌側咬頭２０と下顎第１大臼歯７の窩４８、上顎第１大臼歯３の近心舌側咬頭１９と下顎第１大臼歯７の中心溝４５、下顎第１大臼歯７の近心頬側咬頭４１と上顎第１大臼歯３の豊隆部１７ａ、および、下顎第１大臼歯７の遠心頬側咬頭４２と上顎第１大臼歯３の豊隆部１８ａが、互いに対応するように作製されている。なお、第１大臼歯３，７は、窩４８または溝４５に係合する咬頭２０，１９および豊隆部１７ａ，１８ａに接触する咬頭４１，４２の他に、上顎第１大臼歯３の頬側咬頭１７，１８および下顎第１大臼歯７の舌側咬頭４３，４４を有する。そして、これらの咬頭１７，１８，４３，４４の各咬頭頂は、対合臼歯７，３の何処にも係合および接触しない。

このように構成した上顎臼歯１〜４および下顎臼歯５〜８を各床５７，５８に排列する場合には、例えば、上顎床５７に上顎第１小臼歯１を排列した後、下顎床５８に下顎第１小臼歯５を排列する。この際、これら第１小臼歯１，５を咬合させ、上顎第１小臼歯１の舌側咬頭１０を、下顎第１小臼歯５の窩３６に係合させる。また、この係合点を中心として回転させるようにして、下顎第１小臼歯５の頬側咬頭３３を、上顎第１小臼歯１の中心溝１１に係合させるように調整する。

ついで、上顎床５７に対して上顎第２小臼歯２を排列する。この際、先に排列した上顎第１小臼歯１に対して外周面の１点が接触するように排列する。その後、下顎床５８に対して下顎第２小臼歯６を排列する。この際、上顎第２小臼歯２と同様に、先に排列した下顎第１小臼歯５に対して外周面の１点が接触するように排列する。また、上下顎の第２小臼歯２，６を咬合させ、上顎第２小臼歯２の舌側咬頭１４を、下顎第２小臼歯６の窩４０に係合させる。また、この係合点を中心として回転させるようにして、下顎第２小臼歯６の頬側咬頭３７を、上顎第２小臼歯２の中心溝１５に係合させるように調整する。

ついで、上顎床５７に対して上顎第１大臼歯３を排列する。この際、先に排列した上顎第２小臼歯２に対して外周面の１点が接触するように排列する。その後、下顎床５８に対して下顎第１大臼歯７を排列する。この際、上顎第１大臼歯３と同様に、先に排列した下顎第２小臼歯６に対して外周面の１点が接触するように排列する。また、上下顎の第１大臼歯３，７を咬合させ、上顎第１大臼歯３の遠心舌側咬頭２０を、下顎第１大臼歯７の窩４８に係合させる。また、この係合点を中心として回転させるようにして、上顎第１大臼歯３の近心舌側咬頭１９を、下顎第１大臼歯７の中心溝４５に係合させる。さらに、下顎第１大臼歯７の各頬側咬頭４１，４２を、上顎第１大臼歯３の各豊隆部１７ａ，１８ａに接触させるように調整する。

最後に、上顎床５７に対して上顎第２大臼歯４を排列する。この際、先に排列した上顎第１大臼歯３に対して外周面の１点が接触するように排列する。その後、下顎床５８に対して下顎第２大臼歯８を排列する。この際、上顎第２大臼歯４と同様に、先に排列した下顎第１小臼歯５に対して外周面の１点が接触するように排列する。また、上下顎の第２大臼歯４，８を咬合させ、上顎第２大臼歯４の遠心舌側咬頭２８を、下顎第２大臼歯８の窩５６に係合させる。また、この係合点を中心として回転させるようにして、上顎第２大臼歯４の近心舌側咬頭２７を、下顎第２大臼歯８の中心溝５３に係合させる。さらに、下顎第２大臼歯８の各頬側咬頭４９，５０を、上顎第２大臼歯４の各豊隆部に接触させるように調整する。

このように、本実施形態の人工臼歯１〜８は、所定の臼歯１〜４の咬頭を対合臼歯５〜８の窩に係合させた状態で、回転させるように微調整するだけで、簡単に他の咬頭を対合臼歯の溝に係合させ、所定位置に調整して排列できる。即ち、各人工臼歯１〜８を排列するにあたり、その排列位置に高い精度は必要ない。そのため、排列時に患者の口腔内状況に合わせて作製するにあたり、高度な技術や経験を積まなくても、上下の臼歯１〜４，５〜８を所定位置に排列することができる。また、人工臼歯１〜８を成型するときにも、高い精度は要求されず、多少の変形があっても、人工歯を排列することができる。その結果、人工臼歯１〜８の製造コストを大幅に低減できる。さらに、床５７，５８の重合収縮で変形した場合でも容易に修復することができる。

しかも、患者の口腔内は個人差が大きく、無歯顎の臨床においても、口腔内の広さや顎堤の高さや角度などさまざまであるが、そういった臨床においても、容易に短時間で人工歯を排列でき、口腔内の状況を再現できる。また、残存歯がある場合などは、定められた位置に人工臼歯１〜８を排列することは困難であったが、容易に上下顎の嵌合の位置を調整できる。その結果、補綴物を装着後の口腔内を美しく見せることができる。さらに、窩に係合する咬頭は圧搾咬頭であるため、切る機能に加え、すり潰す機能も付加することができるため、咀嚼を容易に行うことができる。

なお、本発明の人工臼歯は、前記実施形態の構成に限定されるものではなく、種々の変更が可能である。

例えば、前記実施形態では、上顎臼歯１〜４の咬頭を下顎臼歯５〜８の窩に係合させたが、下顎臼歯５〜８の咬頭を上顎臼歯１〜４の窩に係合させる構成としてもよい。同様に、前記実施形態では、上顎臼歯１〜４の咬頭を下顎臼歯５〜８の溝に係合させたが、下顎臼歯５〜８の咬頭を上顎臼歯１〜４の溝に係合させる構成としてもよい。勿論、隣接する臼歯１〜４，５〜８において、窩または溝に係合する咬頭を上下に分けてもよい。即ち、第１小臼歯１，５は上顎第１小臼歯１の咬頭を下顎第１小臼歯５の窩に係合させ、第２小臼歯２，６は下顎第２小臼歯６の咬頭を上顎第２小臼歯２の窩に係合させるようにしてもよい。

しかも、大臼歯３，４，７，８は、窩と溝とに係合させる咬頭は、同一の上顎臼歯１〜４のものとしたが、上顎臼歯１〜４および下顎臼歯５〜８のうち、一方の咬頭が他方の窩に係合し、他方の咬頭が一方の溝に係合する構成としてもよい。また、溝に係合する咬頭は１つのみで構成したが、２以上の咬頭がそれぞれ溝に係合する構成としてもよい。

１…上顎第１小臼歯 ２…上顎第２小臼歯
３…上顎第１大臼歯 ４…上顎第２大臼歯
５…下顎第１小臼歯 ６…下顎第２小臼歯
７…下顎第１大臼歯 ８…下顎第２大臼歯
９…頬側咬頭 １０…舌側咬頭
１１…中心溝 １２…窩
１３…頬側咬頭 １４…舌側咬頭
１５…中心溝 １５ａ…副溝
１６…窩
１７…近心頬側咬頭 １７ａ…豊隆部
１８…遠心頬側咬頭 １８ａ…豊隆部
１９…近心舌側咬頭 ２０…遠心舌側咬頭
２１…中心溝 ２２…頬側溝
２３…舌側溝 ２４…窩
２５…近心頬側咬頭 ２６…遠心頬側咬頭
２７…近心舌側咬頭 ２８…遠心舌側咬頭
２９…中心溝 ３０…頬側溝
３１…舌側溝 ３２…窩
３３…頬側咬頭 ３４…舌側咬頭
３５…中心溝 ３６…窩
３７…頬側咬頭 ３８…舌側咬頭
３９…中心溝 ４０…窩
４１…近心頬側咬頭 ４２…遠心頬側咬頭
４３…近心舌側咬頭 ４４…遠心舌側咬頭
４５…中心溝 ４５ａ…近心溝
４６…頬側溝 ４７…舌側溝
４８…窩
４９…近心頬側咬頭 ５０…遠心頬側咬頭
５１…近心舌側咬頭 ５２…遠心舌側咬頭
５３…中心溝 ５４…頬側溝
５５…舌側溝 ５６…窩
５７…上顎床 ５８…下顎床

Claims (5)

1. 口腔内の上下の顎に装着する床に対をなすように上顎臼歯と下顎臼歯を対合して排列した人工臼歯であって、
   前記上顎臼歯および下顎臼歯の咬頭のうち、１つの咬頭が対合臼歯の窩に係合するとともに、他の少なくとも１つの咬頭が対合臼歯の溝に係合するようにしたことを特徴とする人工臼歯。
2. 口腔内の上下の顎に装着する床に対をなすように上顎臼歯と下顎臼歯を対合して排列し、前記上顎臼歯の舌側咬頭が前記下顎臼歯と接し、前記下顎臼歯の頬側咬頭が前記上顎臼歯と接する人工臼歯であって、
   前記上顎臼歯および下顎臼歯の咬頭のうち、１つの咬頭が対合臼歯の窩に係合するとともに、他の少なくとも１つの咬頭が対合臼歯の溝に係合するようにしたことを特徴とする人工臼歯。
3. 前記上顎臼歯に舌側咬頭を一対設けるとともに、前記下顎臼歯に頬側咬頭を一対設けたことを特徴とする請求項２に記載の人工臼歯。
4. 前記窩に係合する前記咬頭は、圧搾咬頭であることを特徴とする請求項２に記載の人工臼歯。
5. 前記窩に係合する咬頭および前記溝に係合する咬頭を除く他の咬頭は、対合臼歯の隆起部に接触するようにしたことを特徴とする請求項１乃至請求項４のいずれか１項に記載の人工臼歯。

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