ES2875959T3 - Composiciones y métodos para reprogramación de receptores de linfocitos T mediante el uso de proteínas de fusión - Google Patents
Composiciones y métodos para reprogramación de receptores de linfocitos T mediante el uso de proteínas de fusión Download PDFInfo
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Abstract
Una molécula de ácido nucleico recombinante aislada que codifica una proteína de fusión (TFP) del receptor de linfocitos T (TCR) que comprende (a) una subunidad de TCR que comprende (i) al menos una parte de un dominio extracelular de TCR de una subunidad de TCR CD3 épsilon, (ii) un dominio transmembrana de una subunidad de TCR CD3 épsilon, y (iii) un dominio intracelular de una subunidad de TCR CD3 épsilon que incluye su dominio de señalización; y (b) un scFv o sdAb humano o humanizado que comprende un dominio de unión a anti-mesotelina; donde la subunidad de TCR y el dominio de unión a anti-mesotelina están unidos operativamente, y donde la molécula de TFP es capaz de interactuar de forma funcional con un complejo endógeno de TCR y/o al menos un polipéptido endógeno de TCR, donde el dominio de unión a anti-mesotelina codificado está conectado al dominio extracelular de TCR codificado por una secuencia enlazadora codificada.
Description
DESCRIPCIÓN
Composiciones y métodos para reprogramación de receptores de linfocitos T mediante el uso de proteínas de fusión
Referencia cruzada
La presente solicitud reivindica el beneficio de la solicitud provisional estadounidense n.° 62/405.551, presentada el 7 de octubre de 2016 y la solicitud provisional estadounidense n.° 62/510.108, presentada el 23 de mayo de 2017.
Antecedentes
La mayoría de los pacientes con tumores sólidos de fase avanzada son incurables con terapias estándar. Además, las opciones de tratamiento tradicionales frecuentemente tienen efectos secundarios graves. Se han realizado numerosos intentos para hacer que el sistema inmunitario de un paciente rechace las células cancerosas, enfoque al que se hace referencia de forma conjunta como inmunoterapia contra el cáncer. Sin embargo, existen diversos obstáculos que dificultan que se logre la eficacia clínica. Si bien se han identificado cientos de los denominados antígenos tumorales, estos a menudo derivan del mismo organismo y, por lo tanto, pueden dirigir la inmunoterapia contra el cáncer hacia tejido sano o son escasamente inmunogénicos. Además, las células cancerosas usan múltiples mecanismos para hacerse invisibles u hostiles al inicio y la propagación de un ataque al sistema inmunitario por parte de las inmunoterapias contra el cáncer.
Recientes avances que usan una terapia de linfocitos T autólogos modificados por un receptor de antígeno quimérico (CAR, por sus siglas en inglés), que se basa en la redirección de linfocitos T modificados genéticamente a una molécula de superficie celular adecuada en las células cancerosas, muestran resultados prometedores en el aprovechamiento de la potencia del sistema inmunitario para tratar neoplasias de linfocitos B (véase, por ejemplo, Sadelain et al., Cancer Discovery 3:388-398 (2013)). Los resultados clínicos con linfocitos T CAR específicos para CD-19 (denominados CTL019) han demostrado remisión total en pacientes que padecen leucemia linfocítica crónica (LLC) así como leucemia linfoblástica aguda infantil (LLA) (véase, por ejemplo, Kalos et al., Sci Transl Med 3:95ra73 (2011), Porter et al., NEJM 365:725-733 (2011), Grupp et al., NEJM 368:1509-1518 (2013)). Se describen CAR dirigidos contra mesotelina en el documento WO2013063419. Un enfoque alternativo es el uso de las cadenas alfa y beta del receptor de linfocitos T (TCR, por sus siglas en inglés) seleccionadas para un antígeno de péptido asociado a un tumor para modificar genéticamente los linfocitos T autólogos. Véase, por ejemplo, el documento EP2258719. Estas cadenas de TCR formarán complejos TCR completos y proporcionarán los linfocitos T con un TCR para una segunda especificidad definida. Se obtuvieron resultados alentadores con linfocitos T autólogos modificados que expresan las cadenas alfa y beta de TCR específico para NY-ESO-1 en pacientes con carcinoma sinovial.
Además de la capacidad de los linfocitos T modificados genéticamente que expresan un CAR o un segundo TCR de reconocer y destruir las respectivas células objetivo in vitro/ex vivo, la terapia exitosa en pacientes con linfocitos T modificados requiere que los linfocitos T sean capaces de una potente activación, expansión, continuidad en el tiempo y, en caso de una enfermedad recidivante, que permitan una respuesta "de memoria”. La eficacia clínica elevada y manejable de linfocitos T CAR se encuentra limitada actualmente a pacientes con neoplasias de linfocitos B positivos a CD-19 y BCMA y con sarcoma sinovial con expresión del péptido NY-ESO-1 que expresen HLA-A2. Existe una necesidad clara de mejorar los linfocitos T modificados genéticamente para que actúen de forma más amplia contra diversas neoplasias humanas. En la presente se describen proteínas de fusión novedosas de subunidades de TCR, inclusive CD3 épsilon, CD3 gamma y CD3 delta, y de las cadenas TCR alfa y TCR beta con dominios de unión específicos para los antígenos de superficie celular que tienen el potencial de vencer las limitaciones de los enfoques existentes. En la presente se describen proteínas de fusión novedosas que eliminan de forma más eficiente las células objetivo que CAR, pero liberan niveles comparables o menores de citocinas proinflamatorias. Estas proteínas de fusión y métodos para su uso representan una ventaja para las proteínas de fusión (TFP) del receptor de linfocitos T (TCR) respecto a CAR ya que los niveles elevados de estas citocinas se han asociado con toxicidades que limitan la dosis para las terapias con CAR-T adoptivas.
Compendio de la invención
La invención se refiere a una molécula de ácido nucleico recombinante aislada que codifica una proteína de fusión (TFP) del receptor de linfocitos T (TCR) que comprende:
(a) una subunidad de TCR que comprende
(i) al menos una parte de un dominio extracelular de TCR de una subunidad de TCR CD3 épsilon,
(ii) un dominio transmembrana de una subunidad de TCR CD3 épsilon y
(iii) un dominio intracelular de una subunidad de TCR CD3 épsilon que incluye su dominio de señalización; y
(b) un scFv o sdAb humano o humanizado que comprende un dominio de unión antimesotelina;
en donde la subunidad de TCR y el dominio de unión antimesotelina están unidos operativamente y en donde la molécula de TFP es capaz de interactuar funcionalmente con un complejo de TCR endógeno y/o al menos un
polipéptido de TCR endógeno, en donde el dominio de unión antimesotelina codificado está conectado al dominio extracelular de TCR codificado por una secuencia conectora codificada.
En la presente se proporcionan las correspondientes proteínas de fusión del receptor de linfocitos T (TCR) (TFP, por sus siglas en inglés), linfocitos T modificados para expresar una o más TFP y métodos para usar estos para el tratamiento de enfermedades. La invención se expone en las reivindicaciones.
La divulgación técnica detallada expuesta a continuación, así como el sumario de sus enseñanzas más destacadas que aparece a continuación, puede, en algunos aspectos, sobrepasar la propia divulgación de la invención y puede proporcionar también antecedentes técnicos para avances técnicos relacionados. Se apreciará que no se pretende que los antecedentes técnicos adicionales proporcionados definan la invención como tal (que está definida exclusivamente por las reivindicaciones adjuntas), sino más bien que la sitúen en un contexto técnico más amplio. En consecuencia, se apreciará que las expresiones “modalidades”, “aspectos”, “materia en cuestión” reflejan detalles específicos de la divulgación pero, en la medida en que se refieren a una parte de los antecedentes técnicos adicionales, no se pretende que definan parte de la materia en cuestión de la invención que no quede dentro del alcance de las reivindicaciones adjuntas.
Sumario de enseñanzas técnicas
Se describe en la presente una molécula de ácido nucleico recombinante aislada que codifica una proteína de fusión (TFP) del receptor de linfocitos T (TCR) que comprende una subunidad de TCR y un dominio de anticuerpo humano o humanizado que comprende un dominio de unión a anti-mesotelina.
Se describe en la presente una molécula de ácido nucleico recombinante aislada que codifica una proteína de fusión (TFP) del receptor de linfocitos T (TCR), que comprende una subunidad de TCR que comprende al menos una parte de un dominio extracelular de TCR y un dominio intracelular de TCR que comprende un dominio estimulador de un dominio de señalización intracelular de CD3 épsilon; y un dominio de anticuerpo humano o humanizado que comprende un dominio de unión al antígeno donde la subunidad de TCR y el dominio de anticuerpo se enlazan de forma operativa, y donde la TFP se incorpora a un TCR cuando se expresa en un linfocito T.
Se describe en la presente una molécula de ácido nucleico recombinante aislada que codifica una proteína de fusión (TFP) del receptor de linfocitos T (TCR), que comprende una subunidad de TCR que comprende al menos una parte de un dominio extracelular de TCR y un dominio intracelular de TCR que comprende un dominio estimulador de un dominio de señalización intracelular de CD3 gamma; y un dominio de anticuerpo humano o humanizado que comprende un dominio de unión al antígeno donde la subunidad de TCR y el dominio de anticuerpo se enlazan de forma operativa, y donde la TFP se incorpora a un TCR cuando se expresa en un linfocito T.
Se describe en la presente una molécula de ácido nucleico recombinante aislada que codifica una proteína de fusión (TFP) del receptor de linfocitos T (TCR), que comprende una subunidad de TCR que comprende al menos una parte de un dominio extracelular de TCR y un dominio intracelular de TCR que comprende un dominio estimulador de un dominio de señalización intracelular de CD3 delta; y un dominio de anticuerpo humano o humanizado que comprende un dominio de unión al antígeno donde la subunidad de TCR y el dominio de anticuerpo se enlazan de forma operativa, y donde la TFP se incorpora a un TCR cuando se expresa en un linfocito T.
Se describe en la presente una molécula de ácido nucleico recombinante aislada que codifica una proteína de fusión (TFP) del receptor de linfocitos T (TCR), que comprende una subunidad de TCR que comprende al menos una parte de un dominio extracelular de TCR y un dominio intracelular de TCR que comprende un dominio estimulador de un dominio de señalización intracelular de TCR alfa; y un dominio de anticuerpo humano o humanizado que comprende un dominio de unión al antígeno donde la subunidad de TCR y el dominio de anticuerpo se enlazan de forma operativa, y donde la TFP se incorpora a un TCR cuando se expresa en un linfocito T.
Se describe en la presente una molécula de ácido nucleico recombinante aislada que codifica una proteína de fusión (TFP) del receptor de linfocitos T (TCR), que comprende una subunidad de TCR que comprende al menos una parte de un dominio extracelular de TCR y un dominio intracelular de TCR que comprende un dominio estimulador de un dominio de señalización intracelular de TCR beta; y un dominio de anticuerpo humano o humanizado que comprende un dominio de unión al antígeno donde la subunidad de TCR y el dominio de anticuerpo se enlazan de forma operativa, y donde la TFP se incorpora a un TCR cuando se expresa en un linfocito T.
Se describe en la presente una molécula de ácido nucleico recombinante aislada que codifica una proteína de fusión (TFP) del receptor de linfocitos T (TCR) que comprende una subunidad de TCR y un dominio de anticuerpo humano o humanizado que comprende un dominio de unión al antígeno que es un dominio de unión a anti-mesotelina.
La subunidad de TCR y el dominio del anticuerpo se encuentran unidos de forma operativa. En algunos casos, la TFP se incorpora en un TCR cuando se expresa en un linfocito T. El dominio de unión al antígeno codificado se conecta al dominio extracelular del TCR mediante una secuencia enlazadora. En algunos casos, la secuencia enlazadora codificada comprende (G4S)n, donde n=1 a 4. La subunidad de TCR comprende (i) un dominio extracelular de TCR,
(ii) un dominio transmembrana de TCR y (iii) un dominio intracelular de TCR, donde (i), (ii) y (iii) son de la misma subunidad de TCR. La subunidad de TCR comprende un dominio intracelular de TCR que comprende un dominio estimulador CD3 épsilon de un dominio de señalización intracelular de CD3 épsilon o una secuencia de aminoácidos que tiene al menos una, dos o tres modificaciones en esta. Como se desvela en algunos casos, la subunidad de TCR comprende un dominio intracelular que comprende un dominio estimulador que se selecciona de un dominio de señalización funcional de 4-1BB y/o un dominio de señalización funcional de CD3 zeta, o una secuencia de aminoácidos que tiene al menos una modificación en esta. El dominio de anticuerpo humano o humanizado comprende un scFv o un dominio Vh. En algunos casos, la molécula de ácido nucleico aislado codifica (i) una CDR1 de cadena ligera (LC), CDR2 LC y CDR3 LC de un secuencia de aminoácidos de dominio de unión de cadena ligera con 70-100 % de identidad de secuencia con respecto a una CDR1 de cadena ligera (LC), CDR2 LC y CDR3 LC de un dominio de unión de cadena ligera anti-mesotelina que se proporciona en la presente, respectivamente; y/o (ii) una CDR1 de cadena pesada (HC), CDR2 HC y CDR3 HC de un secuencia de aminoácidos de dominio de unión de cadena pesada con 70-100 % de identidad de secuencia con respecto a una CDR1 de cadena pesada (HC), CDR2 HC y CDR3 HC de un dominio de unión de cadena pesada anti-mesotelina que se proporciona en la presente, respectivamente. En algunos casos, la molécula de ácido nucleico aislado codifica una región variable de cadena ligera, donde la región variable de cadena ligera comprende una secuencia de aminoácidos que tiene al menos una, pero no más de 30, modificaciones de una secuencia de aminoácidos de región variable de cadena ligera de una región variable de cadena ligera proporcionada en la presente, o una secuencia con 95-99 % de identidad con respecto a una secuencia de aminoácidos de región variable de cadena ligera de una región variable de cadena ligera proporcionada en la presente. En algunos casos, la molécula de ácido nucleico aislado codifica una región variable de cadena pesada, donde la región variable de cadena pesada comprende una secuencia de aminoácidos que tiene al menos una, pero no más de 30, modificaciones de una secuencia de aminoácidos de región variable de cadena pesada de una región variable de cadena pesada proporcionada en la presente, o una secuencia con 95-99 % de identidad con respecto a una secuencia de aminoácidos de región variable de cadena pesada de una región variable de cadena pesada proporcionada en la presente. La TFP incluye un dominio extracelular de una subunidad de TCR que comprende un dominio extracelular, o una parte de este, de una proteína de una subunidad de TCR CD3 épsilon, fragmentos funcionales de esta y secuencias de aminoácidos de estas que tienen al menos una pero no más de 20 modificaciones. La TFP codificada incluye un dominio de transmembrana que comprende un dominio transmembrana de una proteína de una subunidad de TCR CD3 épsilon, fragmentos funcionales de esta y secuencias de aminoácidos de estas que tienen al menos una pero no más de 20 modificaciones. En algunos casos, la molécula de ácido nucleico aislado comprende además una secuencia que codifica un dominio coestimulador. En algunos casos, el dominio coestimulador es un dominio de señalización funcional obtenido de una proteína que se selecciona del grupo que consiste en DAP10, DAP12, CD30, LIGHT, OX40, CD2, CD27, CD28, CDS, ICAM-1, LFA-1 (CD11a/CD18), ICOS (CD278) y 4-1BB (CD137), y las secuencias de aminoácidos de estos que tienen al menos una pero no más de 20 modificaciones en estas. En algunos casos, la molécula de ácido nucleico aislado comprende además una secuencia líder. En algunos casos, la molécula de ácido nucleico aislado es ARNm.
En algunos casos, la TFP incluye un motivo de activación de inmunorreceptor basado en tirosina (ITAM, por sus siglas en inglés) de una subunidad de TCR que comprende un ITAM, o una parte de este, de una proteína que se selecciona del grupo que consiste en una subunidad de TCR CD3 zeta, una subunidad de TCR CD3 épsilon, una subunidad de TCR CD3 gamma, una subunidad de TCR CD3 delta, una cadena zeta de TCR, una cadena del receptor Fc épsilon 1, una cadena del receptor Fc épsilon 2, una cadena del receptor Fc gamma 1, una cadena del receptor Fc gamma 2a, una cadena del receptor Fc gamma 2b1, una cadena del receptor Fc gamma 2b2, una cadena del receptor Fc gamma 3a, una cadena del receptor Fc gamma 3b, una cadena del receptor Fc beta 1, TYROBP (DAP12), CD5, CD16a, CD16b, CD22, CD23, CD32, CD64, CD79a, CD79b, CD89, CD278, CD66d, fragmentos funcionales de estos, y secuencias de aminoácidos de estos que tienen al menos una pero no más de 20 modificaciones a estas. En algunos casos, el ITAM remplaza un ITAM de CD3 gamma, CD3 delta o CD3 épsilon. En algunos casos, el ITAM se selecciona del grupo que consiste en una subunidad de TCR CD3 zeta, una subunidad de TCR CD3 épsilon, una subunidad de TCR CD3 gamma y una subunidad de TCR CD3 delta y remplaza un ITAM diferente que se selecciona del grupo que consiste en una subunidad de TCR CD3 zeta, una subunidad de TCR CD3 épsilon, una subunidad de TCR CD3 gamma y una subunidad de TCR CD3 delta.
En algunos casos, el ácido nucleico comprende un análogo de nucleótido. En algunos casos, el análogo de nucleótido se selecciona del grupo que consiste en 2'-O-metilo, 2'-O-metoxietilo (2'-O-MOE), 2'-O-aminopropilo, 2'-desoxi, T-desoxi-2'-fluoro, 2'-O-aminopropilo (2'-O-AP), 2'-O-dimetilaminoetilo (2'-O-DMAo E), 2'-O-dimetilaminopropilo (2'-O-DMAP), T-O-dimetilaminoetiloxietilo (2'-O-DmAEOE), 2'-O-N-metilacetamido (2'-O-NMA) modificado, un ácido nucleico bloqueado (LNA, por sus siglas en inglés), un ácido nucleico de etileno (ENA, por sus siglas en inglés), un ácido nucleico de péptido (PNA, por sus siglas en inglés), un ácido nucleico de 1',5'- anhidrohexitol (HNA, por sus siglas en inglés), un morfolino, un nucleótido metilfosfonato, un nucleótido tiolfosfonato y una 2'-fluoro N3-P5'-fosforamidita.
En un aspecto, se proporciona en la presente una molécula de polipéptido aislada codificada por una molécula de ácido nucleico que se proporciona en la presente.
En un aspecto, se proporciona en la presente una molécula de TFP aislada que comprende un dominio de unión a anti-mesotelina humano o humanizado, un dominio extracelular de TCR, un dominio transmembrana y un dominio
intracelular como se expone en las reivindicaciones.
En un aspecto, se proporciona en la presente una molécula de TFP aislada que comprende un dominio de unión a anti-mesotelina humano o humanizado, un dominio extracelular de TCR, un dominio transmembrana y un dominio de señalización intracelular, donde la molécula de TFP es capaz de interactuar de forma funcional con un complejo endógeno de TCR y/o al menos un polipéptido endógeno de TCR y como se expone en las reivindicaciones.
En algunas modalidades, el dominio de anticuerpo humano o humanizado comprende un dominio de unión al antígeno que es un dominio de unión a anti-mesotelina codificado por el ácido nucleico o un anticuerpo que comprende el dominio de unión a anti-mesotelina, o una célula que expresa el dominio de unión a anti-mesotelina codificado por el ácido nucleico que tiene un valor de afinidad de como máximo alrededor de 200 nM, 100 nM, 75 nM, a 50 nM, 25 nM, 20 nM, 15 nM, 14 nM, 13 nM, 12 nM, 11 nM, 10 nM, 9 nM, 8 nM, 7 nM, 6 nM, 5 nM, 4 nM, 3 nM, 2 nM, 1 nM, 0,9 nM, 0,8 nM, 0,7 nM, 0,6 nM, 0,5 nM, 0,4 nM, 0,3 nM, 0,2 nM, 0,1 nM, 0,09 nM, 0,08 nM, 0,07 nM, 0,06 nM, 0,05 nM, 0,04 nM, 0,03 nM, 0,02 nM o 0,01 nM; y/o por lo menos alrededor de 100 nM, 75 nM, a 50 nM, 25 nM, 20 nM, 15 nM, 14 nM, 13 nM, 12 nM, 11 nM, 10 nM, 9 nM, 8 nM, 7 nM, 6 nM, 5 nM, 4 nM, 3 nM, 2 nM, 1 nM, 0,9 nM, 0,8 nM, 0,7 nM, 0,6 nM, 0,5 nM, 0,4 nM, 0,3 nM, 0,2 nM, 0,1 nM, 0,09 nM, 0,08 nM, 0,07 nM, 0,06 nM, 0,05 nM, 0,04 nM, 0,03 nM, 0,02 nM o 0,01 nM; y o alrededor de 200 nM, 100 nM, 75 nM, a 50 nM, 25 nM, 20 nM, 15 nM, 14 nM, 13 nM, 12 nM, 11 nM, 10 nM, 9 nM, 8 nM, 7 nM, 6 nM, 5 nM, 4 nM, 3 nM, 2 nM, 1 nM, 0,9 nM, 0,8 nM, 0,7 nM, 0,6 nM, 0,5 nM, 0,4 nM, 0,3 nM, 0,2 nM, 0,1 nM, 0,09 nM, 0,08 nM, 0,07 nM, 0,06 nM, 0,05 nM, 0,04 nM, 0,03 nM, 0,02 nM o 0,01 nM.
En un aspecto, se proporciona en la presente una molécula de TFP aislada que comprende un dominio de unión a anti-mesotelina humano o humanizado, un dominio extracelular de TCR, un dominio transmembrana y un dominio de señalización intracelular, donde la molécula de TFP es capaz de integrarse de forma funcional al complejo endógeno de TCR y como se expone en las reivindicaciones.
La molécula de TFP aislada, como se expone en las reivindicaciones, comprende un anticuerpo o fragmento de anticuerpo que comprende un dominio de unión a anti-mesotelina humano o humanizado, un dominio extracelular de TCR, un dominio transmembrana y un dominio intracelular, donde el dominio de unión a anti-mesotelina es un scFv o un SdAb, tal como un dominio Vh o un dominio Vhh camélido. En algunos casos, el dominio de unión a anti-mesotelina comprende una cadena pesada con 95-100 % de identidad con respecto a una secuencia de aminoácidos de una cadena pesada proporcionada en la presente, un fragmento funcional de esta o una secuencia de aminoácidos de esta que tiene al menos una, pero no más de 30 modificaciones. En algunos casos, el dominio de unión a antimesotelina comprende una cadena ligera con 95-100 % de identidad con una secuencia de aminoácidos de una cadena ligera proporcionada en la presente, un fragmento funcional de esta o una secuencia de aminoácidos de esta que tenga al menos una pero no más de 30 modificaciones. El dominio de unión a anti-mesotelina se conecta con el dominio extracelular de TCR mediante una secuencia enlazadora. En algunos casos, la región enlazadora comprende (G4S)n, donde n=1 a 4.
En algunos casos, la molécula de TFP aislada comprende además una secuencia que codifica un dominio coestimulador. La molécula de TFP aislada comprende una secuencia que codifica un dominio de señalización intracelular. En algunos casos, la molécula de TFP aislada comprende además una secuencia líder.
En un aspecto, se proporciona en la presente un vector que comprende una molécula de ácido nucleico que codifica una TFP que se proporciona en la presente. En algunos casos, el vector se selecciona del grupo que consiste en un ADN, un ARN, un plásmido, un vector de lentivirus, un vector adenoviral, un vector del virus de sarcoma de Rous (RSV, por sus siglas en inglés) o un vector de retrovirus. En algunos casos, el vector comprende además un promotor. En algunos casos, el vector es un vector transcrito in vitro. En algunos casos, una secuencia de ácido nucleico en el vector comprende además una cola de poli(A). En algunos casos, una secuencia de ácido nucleico en el vector comprende además una UTR 3'.
En un aspecto, se proporciona en la presente una célula que comprende un vector que se proporciona en la presente. En algunos casos, la célula es un linfocito T humano. En algunos casos, el linfocito T es un linfocito T CD8+ o CD4+. En algunos casos, el linfocito T es un linfocito T gamma delta. En algunos casos, el linfocito T es un linfocito T NK. En algunos casos, la célula comprende además un ácido nucleico que codifica una molécula inhibidora que comprende un primer polipéptido que comprende al menos una parte de una molécula inhibidora, que se asocia con un segundo polipéptido que comprende una señal positiva de un dominio de señalización intracelular. En algunos casos, la molécula inhibidora comprende un primer polipéptido que comprende al menos una parte de PD1 y un segundo polipéptido que comprende un dominio coestimulador y un dominio de señalización primario.
En un aspecto, se proporciona en la presente un linfocito T CD8+ o CD4+ humano que comprende al menos dos moléculas de TFP, donde las moléculas de TFP comprenden un dominio de unión a anti-mesotelina humano o humanizado, un dominio extracelular de TCR, un dominio transmembrana y un dominio intracelular, donde la molécula de TFP es capaz de interactuar de forma funcional con un complejo endógeno de TCR y/o al menos un polipéptido endógeno de TCR dentro, en y/o sobre la superficie del linfocito T CD8+ o CD4+ humano.
Se describe en la presente un complejo de proteína que comprende: una molécula de TFP que comprende un dominio
de unión a anti-mesotelina humano o humanizado, un dominio extracelular de TCR, un dominio transmembrana, y un dominio intracelular; y al menos un complejo endógeno de TCR.
Se describe en la presente un linfocito T CD8+ o CD4+ humano que comprende al menos dos proteínas TFP diferentes por complejo de proteína que se proporciona en la presente.
Se describe en la presente un método para crear una célula que comprende la transducción de un linfocito T con un vector que se proporciona en la presente.
Se describe en la presente un método para generar una población de células con modificación de ARN que comprende la introducción de un ARN transcrito in vitro o ARN sintético en una célula, donde el ARN comprende un ácido nucleico que codifica una molécula de TFP que se proporciona en la presente.
Se describe en la presente un método para proporcionar una inmunidad antitumoral en un mamífero que comprende la administración al mamífero de una cantidad eficaz de una célula que exprese una molécula de TFP que se proporciona en la presente, o que exprese una molécula de polipéptido que se proporciona en la presente.
En algunos casos, la célula es un linfocito T autólogo. En algunos casos, la célula es un linfocito T alogénico. En algunos casos, el mamífero es un ser humano.
En un aspecto, se proporciona en la presente el uso de la invención reivindicada para el tratamiento de un mamífero que tiene una enfermedad asociada con la expresión de mesotelina, que comprende la administración al mamífero de una cantidad eficaz de una molécula de TFP que se proporciona en la presente, una célula que se proporciona en la presente o una molécula de polipéptido que se proporciona en la presente. En algunos casos, la enfermedad asociada con la expresión de mesotelina se selecciona del grupo que consiste en una enfermedad proliferativa, un cáncer, una neoplasia maligna y una indicación no relacionada con cáncer asociada con la expresión de mesotelina. En algunos casos, la enfermedad es un cáncer que se selecciona del grupo que consiste en mesotelioma, carcinoma de células renales, cáncer de estómago, cáncer de mama, cáncer de pulmón, cáncer de ovario, cáncer de próstata, cáncer de colon, cáncer de cuello uterino, cáncer cerebral, cáncer de hígado, cáncer de páncreas, cáncer de tiroides, cáncer de vejiga, cáncer de uréter, cáncer de riñón, cáncer de endometrio, cáncer de esófago, cáncer gástrico, cáncer de timo, colangiocarcinoma y cáncer de estómago.
En algunos casos, la enfermedad es cáncer. En algunos casos, la enfermedad se selecciona del grupo que consiste en mesotelioma, carcinoma de ovario seroso papilar, carcinoma de ovario de células claras, carcinoma de ovario mülleriano mixto, carcinoma de ovario mucinoso endometrioide, enfermedad pleural maligna, adenocarcinoma de páncreas, adenocarcinoma de páncreas ductal, carcinoma seroso uterino, adenocarcinoma de pulmón, carcinoma del conducto biliar extrahepático, adenocarcinoma gástrico, adenocarcinoma de esófago, adenocarcinoma colorrectal, adenocarcinoma de mama, una enfermedad asociada con la expresión de mesotelina, una enfermedad asociada con la expresión de mesotelina, carcinoma de ovario no mucinoso, adenocarcinoma ductal invasivo, adenocarcinoma pulmonar, adenocarcinoma gástrico/de esófago, adenocarcinoma colorrectal, leucemia, leucemia mieloide aguda pediátrica, neoplasia mucinosa papilar intraductal (IPMN, por sus siglas en inglés), adenocarcinoma de endometrio, adenocarcinoma de estómago/esófago, adenocarcinoma pulmonar, adenocarcinoma de mama y combinaciones de estos.
En algunos casos, las células que expresan una molécula de TFP se administran combinadas con un agente que aumenta la eficacia de una célula que exprese una molécula de TFP. En algunos casos, se liberan menos citocinas en el mamífero en comparación con un mamífero al que se administra una cantidad eficaz de un linfocito T que exprese un receptor de antígeno quimérico (CAR) anti-mesotelina. En algunos casos, las células que expresan una molécula de TFP se administran combinadas con un agente que mejora uno o más efectos secundarios asociados con la administración de una célula que expresa una molécula de TFP. En algunos casos, las células que expresan una molécula de TFP se administran combinadas con un agente que trata la enfermedad asociada con mesotelina. En un aspecto, una molécula de ácido nucleico aislado que se proporciona en la presente, una molécula de polipéptido aislada que se proporciona en la presente, una TFP aislada que se proporciona en la presente, un complejo que se proporciona en la presente, un vector que se proporciona en la presente o una célula que se proporciona en la presente son para su uso como un medicamento.
En un aspecto, se proporciona en la presente la invención como se reivindica para su uso en el tratamiento de un mamífero que tiene una enfermedad asociada con la expresión de mesotelina, que comprende la administración al mamífero de una cantidad eficaz de una molécula de TFP que se proporciona en la presente, una célula que se proporciona en la presente o una molécula de polipéptido que se proporciona en la presente, donde se liberan menos citocinas en el mamífero en comparación con un mamífero al que se administra una cantidad eficaz de un linfocito T que exprese un receptor de antígeno quimérico (CAR) anti-mesotelina.
Breve descripción de las figuras
En las reivindicaciones adjuntas se establecen de forma particular las características novedosas de la invención. Una mejor comprensión de las características y ventajas de la presente invención se pueden obtener con referencia a la siguiente descripción detallada que establece modalidades ilustrativas, en las que se usan los principios de la invención, y los dibujos adjuntos en los cuales:
La FIG. 1 es una ilustración esquemática que demuestra el uso de los polipéptidos de fusión del receptor de linfocitos T (TFP) de la invención. Un ejemplo de TFP contiene un scFv anti-mesotelina y un polipéptido CD3 épsilon de longitud completa fusionados mediante una secuencia enlazadora (G4S)3. Cuando se produce o se introduce en un linfocito T, la TFP se asocia con otros polipéptidos del receptor de linfocitos T endógeno (TCR) (que se muestra que incluye dos polipéptidos CD3 épsilon, un polipéptido CD3 gamma, un polipéptido CD3 delta, dos polipéptidos CD3 zeta, una subunidad TCR alfa y una subunidad TCR beta, donde el segmento gris horizontal representa la membrana plasmática) para formar un TCR reprogramado en el cual uno o ambos polipéptidos endógenos CD3 épsilon se sustituyen por TFP.
La FIG. 2 representa ilustraciones esquemáticas que demuestran ejemplos de variaciones de polipéptidos de fusión del receptor de linfocitos T reprogramados (TFP) de la invención. La ilustración denominada scFv:TCR-Va ilustra un ejemplo de TCR reprogramado que contiene una TFP que contiene un scFv anti-mesotelina y un polipéptido Va de TCR de longitud completa fusionado mediante una secuencia enlazadora (G4S)3. La ilustración denominada scFv:TCR-Va:TCR-Vp ilustra un TCR reprogramado ilustrativo que contienen múltiples TFP, inclusive i) un scFv anti-mesotelina y un polipéptido Va de TCR de longitud completa fusionados mediante una secuencia enlazadora (G4S)3 y ii) un scFv anti-mesotelina y un polipéptido Vp de TCR de longitud completa fusionados mediante una secuencia enlazadora (G4S)3. La ilustración denominada scFv:ATCR-Va:CD3s ilustra un TCR reprogramado ilustrativo que contienen múltiples TFP, inclusive i) un scFv anti-mesotelina y un polipéptido TCR (A) truncado fusionados mediante una secuencia enlazadora (G4S)3 y ii) un scFv anti-mesotelina y un polipéptido CD3 épsilon de longitud completa fusionados mediante una secuencia enlazadora (G4S)3. El polipéptido del TCR truncado (A) se trunca mediante la eliminación de Va. La ilustración denominada scFv:ATCR-Va:ATCR-Vp ilustra un TCR reprogramado ilustrativo que contienen múltiples TFP, inclusive i) un scFv anti-mesotelina y un polipéptido Va de TCR (A) truncado fusionados mediante una secuencia enlazadora (G4S)3 y ii) un scFv anti-mesotelina y un polipéptido Vp de TCR (A) truncado fusionados mediante una secuencia enlazadora (G4S)3. El polipéptido del TCR truncado (A) se encuentra truncado por la eliminación de Vp.
La FIG. 3 es una ilustración esquemática que demuestra el uso de los polipéptidos de fusión del receptor de linfocitos T (TFP) de la invención. Un ejemplo de TFP contiene un dominio Vh anti-mesotelina y un polipéptido CD3 épsilon de longitud completa fusionados mediante una secuencia enlazadora (G4S)3. Cuando se produce mediante un linfocito T o se introduce en un linfocito T, la TFP se asocia con otros polipéptidos del receptor de linfocitos T endógeno (TCR) (que se muestra que incluye dos polipéptidos CD3 épsilon, un polipéptido CD3 gamma, un polipéptido CD3 delta, dos polipéptidos CD3 zeta, una subunidad TCR alfa y una subunidad TCR beta, donde el segmento gris horizontal representa la membrana plasmática) para formar un TCR reprogramado en el cual uno o ambos polipéptidos endógenos CD3 épsilon se sustituyen por TFP.
La FIG. 4 es una serie de ilustraciones esquemáticas que demuestran construcciones de ADN que codifican diversas TFP.
La FIG. 5A muestra un análisis de expresión en superficie ilustrativo de TFP sobre células PBMC activadas y muestra células CD3+ (APC anti-CD3, compuerta) activadas con TFP de MSLN y teñidas para CD8 (APCCy7 anti-CD8, ejes y) y mesotelina (“MSLN”) (Zenon® IgG hMSLN marcada con R-Ficoeritrina, ejes x). De izquierda a derecha se muestran células que estaban ya sea no transducidas o transducidas con construcciones de TFP anti-MSLN-CD3S, CAR anti-MSLN-CD28Z y CAR anti-MSLN-41BBZ
La FIG. 5B representa análisis de expresión en superficie ilustrativo de TFP sobre células PBMC activadas y muestra las células activadas con TFP de dominio individual interno y teñidas con Fc de MSLN y analizadas para detectar GFP. La fila superior muestra (de izquierda a derecha) células no transducidas y células transducidas con un control de TFP anti-MSLN-CD3s (“S s i”). Las filas 2-4 muestran los aglutinantes anti-MSLN SD1, SD4 y SD6, respectivamente, en células transducidas con construcciones marcadas con GFP (de izquierda a derecha) de CD3s TFP, CD3yTFP, TCRp TFP y CD28Z CAR.
La FIG.6A es una gráfica ilustrativa que representa la muerte de células objetivo HeLa (adenocarcinoma de cuello uterino, ATCC® CCL-2™) positivas a mesotelina (MSLN) mediante construcciones anti-MSLN-TFP con el tiempo. Las PBMC activadas estaban sin tratar (traza n.° 1), no transducidas (traza n.° 2) o transducidas con vector vacío (traza n.° 3), TFP anti-MSLN-CD3s (traza n.° 4), Ca R anti-MSLN-CD28Z o CAR anti-MSLN-41 BBZ y se expandieron durante 8 días antes de la incubación con 1x104 células objetivo HeLa positivas a MSLN.
La FIG.6B es una gráfica ilustrativa que representa la muerte de células objetivo HeLa (adenocarcinoma de cuello uterino, ATCC® CCL-2™) negativas para MSLN mediante construcciones anti-MSLN-TFP con el tiempo. Las PBMC activadas estaban sin tratar (traza n.° 1), no transducidas (traza n.° 2) o transducidas con vector vacío (traza n.° 3), TFP anti-MSLN-CD3s (traza n.° 4), CAR anti-MSLN-CD28Z o CAR anti-MSLN-41BBZ y se expandieron durante 8 días antes de la incubación con 1x104 células objetivo HeLa positivas a MSLN.
La FIG. 6C muestra la destrucción de células positivas a MSLN en una línea celular con alta expresión de MSLN (células HeLa) mediante el uso de linfocitos T a partir de dos donantes humanos diferentes (superior e inferior). Se muestran trazas de destrucción celular para linfocitos T de TFP con los aglutinantes anti-MSLN internos SD1 (FIG.
7A), SD4 (centro) y SD6 (derecha). Las PBMC activadas eran no transducidas (traza n.° 1) o transducidas con CD3e TFP (traza n.° 2), CD3y Tf P (traza n.° 3), TCRp TFP (traza n.° 4) o CD28z CAR. Se determinó el índice celular normalizado, que indica la citotoxicidad, en un ensayo de analizador celular en tiempo real (RTCA, por sus
siglas en inglés).
La FIG. 7 es una serie de gráficas que muestra la actividad de unión de linfocitos T CAR anti-MSLN y linfocitos T de TFP contra una línea celular objetivo que expresa niveles elevados de mesotelina (HeLa-Luc(MSLN alta)). Se muestran los % de células en muestras sin linfocitos T (“solamente objetivo”), trandsducidas con vector vacío (“NT”), anti-MSLN (control positivo) o linfocitos T de TFP anti-mesotelina con aglutinantes anti-mesotelina internos SD1 (FIG. 7A), SD4 (FIG. 7B) y SD6 (FIG. 7C), cada uno en el formato de CD3s TFP, CD3y TFP, TCRp TFP y CD28Z CAR. En cada gráfica, las barras negras representan una relación 1:1 de linfocitos T con respecto a las células objetivo y las barras grises representan una relación 1:5 de linfocitos T con respecto a las células objetivo. Se observaron resultados similares para un segundo donante de linfocitos T.
La FIG. 8 es una serie de gráficas que muestra la actividad de linfocitos T CAR anti-MSLN y linfocitos T de TFP contra una línea celular objetivo que expresa niveles bajos de mesotelina (PC3-MSLN('/baja)). Se muestran los % de células en muestras sin linfocitos T (“solamente objetivo”), trandsducidas con vector vacío (“NT”), anti-MSLN (control positivo, “SS1”) o construcciones anti-mesotelina internas SD1, SD4 y SD6 en los formatos de TFP CD3s (FIG.8A), CD3y (FIG.8B), TCRp (FIG.8C) y CD28Z CAR (FIG.8D). En cada gráfica, las barras negras representan una relación 1:1 de linfocitos T con respecto a las células objetivo y las barras grises representan una relación 1:5 de linfocitos T con respecto a las células objetivo. Se observaron resultados similares para un segundo donante de linfocitos T.
La FIG. 9 muestra los resultados del análisis de FACS que demuestran la activación de linfocitos T que expresan construcciones de TFP y CAR anti-MSLN cuando se cocultivan con células MSLN+. Tal como se muestra en la FIG. 9A, de izquierda a derecha, los linfocitos T no se transdujeron, se transdujeron con vector vacío, se transdujeron con TFP anti-MSLN-CD3s, CAR anti-MSLN-28Z o Ca R anti-MSLN-41BBz Las células cocultivadas con células MSLN- se muestran en la fila superior y las cocultivadas con células objetivo MSLN+ se muestran en la fila inferior. Las células se tiñeron entonces con anticuerpos específicos para los marcadores de activación en la superficie CD69 y CD25 o el componente de gránulo citolítico granzima B (GrB). Las cantidades de células teñidas con anti-CD69 corresponde a los ejes x y las teñidas con anti-CD25 corresponde a los ejes y. Como se muestra, los linfocitos T que expresan las construcciones de CAR y TFP anti-mesotelina se activaron mediante el cultivo con células MSLN+, según lo demuestran los niveles elevados de expresión de CD69 y CD25, en relación con el cocultivo con células MSLN-(FIG. 9B). Se muestra el porcentaje de células CD25+ para cada construcción en MSLN-(barras blancas) y MSLN+ (barras negras). Un experimento similar se realizó mediante el uso de células K562 MSLN-(círculos) y células K562-MSLN+ (cuadrados) ya sea en linfocitos T no transducidos o linfocitos T transducidos con aglutinantes de control positivos anti-MSLN (“510-SS1-CD3s) (FIG. 9C). Los datos representan la suma de células CD25+, CD69+ y CD25+/CD69+. En la FIG. 9D, se muestran datos para los aglutinantes anti-MSLN internos SD1 (cuadrados), SD4 (círculos) y SD6 (triángulos) en células objetivo K562 MSLN- (panel izquierdo) y células K562 MSLN+ (panel derecho) combinadas con linfocitos T donantes que tienen formatos de TFP CD3s, CD3y, TCRp y CD28Z CAR. Se observaron resultados similares mediante el uso de un segundo donante de linfocitos T.
La FIG. 10 muestra los resultados del análisis de FACS que demuestran la activación de linfocitos T que expresan construcciones de TFP y CAR anti-MSLN cuando se cocultivan con células MSLN+. Se tiñeron las células para detectar antígenos de superficie con APC anti-CD3 (compuerta) y APCcy7 anti-CD8 (ejes y) antes de fijar, permeabilizar y teñir con Alexafluor700 anti-Granzima B (ejes x). Tal como se muestra en la FIG. 10A, de izquierda a derecha, los linfocitos T no se transdujeron, se transdujeron con vector vacío, se transdujeron con TFP anti-MSLN-CD3s, CAR anti-MSLN-28Z o CAR anti-MSLN-4lBBZ Las células cocultivadas con células MSLN- se muestran en la fila superior y las cocultivadas con células objetivo MSLN+ se muestran en la fila inferior. Se activaron linfocitos T CD8 que expresan las construcciones de CAR y TFP anti-mesotelina mediante el cultivo con células MSLN+, según lo muestran los niveles elevados de GrB intracelular, en relación con el cocultivo con células MSLN- (FIG. 10B). Se muestra el porcentaje de células de granzima B (“GrB+”) para cada construcción, al cocultitivar ya sea con MSLN-(barras blancas) o MSLN+ (barras negras).
La FIG. 11 muestra los resultados del análisis de ELISA de producción de citocina en linfocitos T activados que expresan construcciones de TFP y CAR anti-MSLN cuando se cocultivan con células K562 que sobreexpresan MSLN. Se usaron células K562 que sobreexpresan BCMA como controles negativos. Después de 24 horas, las células se analizaron para detectar la expresión de IFN-y (FIG. 11A) e IL-2 (FIG. 11B) mediante ELISA. En cada FIG., de izquierda a derecha, los linfocitos T no se transdujeron, se transdujeron con vector vacío, se transdujeron con TFP anti-MSLN-CD3s, CAR anti-MSLN-28Z o CAR anti-MSLN-41BBZ Las células cocultivadas con células MSLN- se representan mediante barras blancas, y las cocultivadas con células objetivo MSLN+ se representan mediante barras negras.
La FIG. 12 es una serie de gráficas que muestra la eficacia de linfocitos T de TFP sdAb específicos de MSLN in vivo en un modelo de ratón de xenoinjerto de mesotelioma. Los ratones se inocularon con MSTO-211H-FL-MSLN-Luc marcada con luciferasa a 1x106 células por ratón y se hicieron crecer los tumores hasta el volumen tumoral de aproximadamente 300 mm3, se inyectaron 1x107 células por vía intravenosa en cada animal. La FIG. 12A muestra el volumen tumoral después de la inyección con linfocitos T, que incluyen, de izquierda a derecha, un control sin linfocitos T, SD1 CD3s-Tf P y SD4 c D3s-TFP. La FIG. 12B muestra Tf P c D3y- con SD1 y aglutinantes SD4 y SD1 CAR CD28Z. La FIG. 12C-D muestra resultados de los ratones supervivientes de 12A-B que se volvieron a exponer a células tumorales para determinar si los ratones mantendrían su inmunidad anti-MSLN sin una segunda inyección de linfocitos T. A los ratones a los que se les había administrado linfocitos T de CD3s-TFP SD1 (12C) y linfocitos T de CD3y- TFP SD1 (12D) y cuyos tumores habían sido eliminados previamente se volvieron a inocular con líneas celulares tumorales MSLN+ (MSTO) o MSLN-(Raji). Se midió el volumen tumoral y se muestra en el eje x.
La FIG. 13 muestra la producción y análisis funcional de linfocitos T MSLN-TFP a partir de pacientes de cáncer de ovario. La FIG. 13A es un diagrama esquemático del diseño experimental. La f Ig . 13B-C muestra la muerte in vitro de células tumorales MSTO-MSLN-Luc mediante linfocitos T s-TFP SD1 de pacientes. Se confirmaron células tumorales MSTO-MSLN-Luc (células objetivo) para la expresión de mesotelina (13B); linfocitos T s-TFP SD1 (células efectoras) y se agregaron controles no transducidos equivalentes a una proporción de E a T (efectora a objetivo) de 5 a 1, 1 a 1 o 1 a 5 durante 24 horas. La luminiscencia de las células objetivo se midió en unidades de luminiscencia relativa (RLU, por sus siglas en inglés) mediante un lector de placas SpectraMax® M5 (Molecular Devices). Cada línea en la figura representa el promedio de 3 duplicados (13C). Las FIG. 13D-L muestran la medición del perfil de citocina de linfocitos T s-TFP SD1 a partir de pacientes de cáncer de ovario, que incluyen IFNy (13D), GM-CSF (13E), Granzima A (13F), Granzima B (13G), IL-2 (13H), MIP-1a (13I), MIP-ip (13J), TNFa (13K) y perforina (13L). Las células tumorales MSTO-MSLN-Luc (células objetivo) se colocaron en placas a 10000 células/pocillo en una placa de fondo plano de 96 pocillos. Se agregaron linfocitos T s-TFP SD1 (células efectoras) y controles no transducidos equivalentes a una proporción de 1 a 1 durante 24 horas. Los sobrenadantes celulares se recogieron y se midieron las citocinas mediante el uso de un ensayo Luminex®.
La FIG. 14 muestra la eficacia in vivo de linfocitos T CD3s-TFP SD1 derivados de pacientes en un modelo de ratón de xenoinjerto tumoral con alto nivel de MSLN. Las células MSTO-211H-FL MSLN-Luc se inocularon a 1 x 106 células por ratón por vía subcutánea. Diez días después de la inyección tumoral (volumen tumoral de ~200-300 mm3), se inyectaron 5 x 106 linfocitos T por vía intravenosa en cada animal. Cada línea en la figura representa un único animal. Se muestran datos para linfocitos T de ND12 (14A), Paciente 1 (14B), Paciente 2 (14C), Paciente 3 (14D) y Paciente 4 (14E). Los círculos indican el tamaño tumoral en ratones inoculados con linfocitos T sin transducir; los cuadrados indican los inoculados con linfocitos T de TFP.
Descripción detallada
La invención se expone en las reivindicaciones.
En algunas modalidades, las moléculas de ácido nucleico aisladas comprenden (i) una cadena ligera (LC) CDR1, LC CDR2 y LC CDR3 de cualquier secuencia de aminoácidos de dominio de unión de cadena ligera anti-mesotelina que se proporcione en la presente, y/o (ii) una cadena pesada (HC) CDR1, HC CDR2 y HC CDR3 de cualquier secuencia de aminoácidos de dominio de unión de cadena pesada anti-mesotelina que se proporcione en la presente.
En algunas modalidades, la región variable de cadena ligera comprende una secuencia de aminoácidos que tiene al menos una, dos o tres modificaciones, pero no más de 30, 20 o 10 modificaciones de una secuencia de aminoácidos de una región variable de cadena ligera proporcionada en la presente, o una secuencia con 95-99 % de identidad respecto a una secuencia de aminoácidos que se proporciona en la presente. En otras modalidades, la región variable de cadena pesada comprende una secuencia de aminoácidos que tiene al menos una, dos o tres modificaciones, pero no más de 30, 20 o 10 modificaciones de una secuencia de aminoácidos de una región variable de cadena pesada proporcionada en la presente, o una secuencia con 95-99 % de identidad respecto a una secuencia de aminoácidos que se proporciona en la presente.
La TFP incluye un dominio extracelular de una subunidad de TCR que comprende un dominio extracelular, o una parte de este, de una proteína CD3 épsilon o un fragmento funcional de esta, o una secuencia de aminoácidos que tiene al menos una, dos o tres modificaciones pero no más de 20, 10 o 5 modificaciones en estas. La TFP codificada incluye un dominio transmembrana que comprende un dominio transmembrana de una proteína CD3 épsilon, o un fragmento funcional de esta, o una secuencia de aminoácidos que tiene al menos una, dos o tres modificaciones, pero no más de 20, 10 o 5 modificaciones en estas.
La TFP codificada incluye un dominio transmembrana que comprende un dominio transmembrana de una proteína CD3 épsilon, o un fragmento funcional de esta, o una secuencia de aminoácidos que tiene al menos una, dos o tres modificaciones pero no más de 20, 10 o 5 modificaciones en esta.
El dominio de unión a anti-mesotelina codificado se conecta al dominio extracelular de TCR mediante una secuencia enlazadora. En algunos casos, la secuencia enlazadora codificada comprende (G4S)n, donde n=1 a 4. En algunos casos, la secuencia enlazadora codificada comprende una secuencia enlazadora larga (LL, por sus siglas en inglés). En algunos casos, la secuencia enlazadora larga codificada comprende (G4S)n, donde n=2 a 4. En algunos casos, la secuencia enlazadora codificada comprende una secuencia enlazadora corta (SL, por sus siglas en inglés). En algunos casos, la secuencia enlazadora corta codificada comprende (G4S)n, donde n=1 a 3.
En algunas modalidades, las moléculas de ácido nucleico aislado comprenden además una secuencia que codifica un dominio coestimulador. En algunos casos, el dominio coestimulador es un dominio de señalización funcional obtenido de una proteína que se selecciona del grupo que consiste en DAP10, DAP12, CD30, LIGHT, OX40, CD2, CD27, CD28, CDS, ICAM-1, LFA-1 (CD11a/CD18), ICOS (CD278) y 4-1BB (CD137), o una secuencia de aminoácidos que tiene al menos una, dos o tres modificaciones pero no más de 20, 10 o 5 modificaciones en esta.
En algunas modalidades, las moléculas de ácido nucleico aislado comprenden además una secuencia líder.
También se proporcionan en la presente moléculas de polipéptidos aisladas, codificadas por cualquiera de las moléculas de ácido nucleico descritas anteriormente.
También se describen en la presente, en otro aspecto, moléculas aisladas de proteína de fusión del receptor de linfocitos T (TFP) que comprenden un dominio de unión a anti-mesotelina humano o humanizado, un dominio extracelular de TCR, un dominio transmembrana y un dominio intracelular. En algunas modalidades, las moléculas de TFP aisladas comprenden un anticuerpo o fragmento de anticuerpo que comprende un dominio de unión a antimesotelina humano o humanizado, un dominio extracelular de TCR, un dominio transmembrana y un dominio intracelular.
El dominio de unión a anti-mesotelina es un scFv o un ScAb, tal como un dominio Vh. En otras modalidades, el dominio de unión a anti-mesotelina comprende una cadena ligera y una cadena pesada de una secuencia de aminoácidos que se proporciona en la presente, o un fragmento funcional de esta, o una secuencia de aminoácidos que tiene al menos una, dos o tres modificaciones pero no más de 30, 20 o 10 modificaciones de una secuencia de aminoácidos de una región variable de cadena ligera proporcionada en la presente, o una secuencia con 95-99 % de identidad respecto a una secuencia de aminoácidos que se proporciona en la presente.
Las moléculas de TFP aisladas comprenden un dominio extracelular de TCR que comprende un dominio extracelular, o una parte de este, de una proteína CD3 épsilon o una secuencia de aminoácidos que tenga al menos una, dos o tres modificaciones pero no más de 20, 10 o 5 modificaciones en esta.
El dominio de unión a anti-mesotelina se conecta al dominio extracelular de TCR mediante una secuencia enlazadora. En algunos casos, la región enlazadora comprende (G4S)n, donde n=1 a 4. En algunos casos, la secuencia enlazadora comprende una secuencia enlazadora larga (LL). En algunos casos, la secuencia enlazadora larga comprende (G4S)n, donde n=2 a 4. En algunos casos, la secuencia enlazadora comprende una secuencia enlazadora corta (SL). En algunos casos, la secuencia enlazadora corta comprende (G4S)n, donde n=1 a 3.
En algunas modalidades, las moléculas de TFP aisladas comprenden además una secuencia que codifica un dominio coestimulador. Las moléculas de TFP aisladas comprenden una secuencia que codifica un dominio de señalización intracelular. En aun otras modalidades, las moléculas de TFP aisladas comprenden además una secuencia líder.
También se proporcionan en la presente vectores que comprenden una molécula de ácido nucleico que codifica cualquiera de las moléculas de TFP mencionadas anteriormente. En algunas modalidades, el vector se selecciona del grupo que consiste en un ADN, un ARN, un plásmido, un vector de lentivirus, un vector adenoviral o un vector de retrovirus. En algunas modalidades, el vector comprende además un promotor. En algunas modalidades, el vector es un vector transcrito in vitro. En algunas modalidades, una secuencia de ácido nucleico en el vector comprende además una cola de poli(A). En algunas modalidades, una secuencia de ácido nucleico en el vector comprende además una UTR 3'.
También se proporcionan en la presente células que comprenden cualquiera de los vectores descritos. En algunas modalidades, la célula es un linfocito T humano. En algunas modalidades, la célula es un linfocito T CD8+ o CD4+. En otras modalidades, las células comprenden además un ácido nucleico que codifica una molécula inhibidora que comprende un primer polipéptido que comprende al menos una parte de una molécula inhibidora, que se asocia con un segundo polipéptido que comprende una señal positiva de un dominio de señalización intracelular. En algunos casos, la molécula inhibidora comprende un primer polipéptido que comprende al menos una parte de PD1 y un segundo polipéptido que comprende un dominio coestimulador y un dominio de señalización primario.
Se describen en la presente moléculas de TFP aisladas que comprenden un dominio de unión a anti-mesotelina humano o humanizado, un dominio extracelular de TCR, un dominio transmembrana y un dominio de señalización intracelular, donde la molécula de TFP es capaz de interactuar de forma funcional con un complejo endógeno de TCR y/o al menos un polipéptido endógeno de TCR.
Se describen en la presente moléculas de TFP aisladas que comprenden un dominio de unión a anti-mesotelina humano o humanizado, un dominio extracelular de TCR, un dominio transmembrana y un dominio de señalización intracelular, donde la molécula de TFP es capaz de integrarse de forma funcional al complejo endógeno de TCR
En otro aspecto, se proporcionan en la presente linfocitos T CD8+ o CD4+ humanos que comprenden al menos dos moléculas de TFP de la invención, donde la molécula de TFP es capaz de interactuar de forma funcional con un complejo endógeno de TCR y/o al menos un polipéptido endógeno de TCR dentro, en y/o sobre la superficie del linfocito T CD8+ o CD4+ humano.
Se describen en la presente complejos de proteínas que comprenden i) una molécula de TFP que comprende un dominio de unión a anti-mesotelina humano o humanizado, un dominio extracelular de TCR, un dominio transmembrana y un dominio intracelular; y ii) al menos un complejo endógeno de TCR.
El TCR comprende un dominio extracelular, o parte de este, de una CD3 épsilon. El dominio de unión a anti-mesotelina se conecta al dominio extracelular de TCR mediante una secuencia enlazadora. En algunos casos, la región enlazadora comprende (G4S)n, donde n=1 a 4. En algunos casos, la secuencia enlazadora comprende una secuencia enlazadora larga (LL). En algunos casos, la secuencia enlazadora larga comprende (G4S)n, donde n=2 a 4. En algunos casos, la secuencia enlazadora comprende una secuencia enlazadora corta (SL). En algunos casos, la secuencia enlazadora corta comprende (G4S)n, donde n=1 a 3.
También se describen en la presente linfocitos T humanos CD8+ o CD4+ que comprenden al menos dos proteínas de TFP diferentes por cada uno de cualquiera de los complejos de proteínas descritos.
Se describe en la presente una población de linfocitos T humanos CD8+ o CD4+, donde los linfocitos T de la población comprenden, de forma individual o conjunta, al menos dos moléculas de TFP, donde las moléculas de TFP comprenden un dominio de unión a anti-mesotelina, humano o humanizado, un dominio extracelular de TCR, un dominio transmembrana y un dominio intracelular, donde la molécula de TFP es capaz de interactuar de forma funcional con un complejo endógeno de TCR y/o al menos un polipéptido endógeno de TCR dentro, en y/o sobre la superficie del linfocito T humano CD8+ o CD4+.
Se describe en la presente una población de linfocitos T humanos CD8+ o CD4+, donde los linfocitos T de la población comprenden, de forma individual o conjunta, al menos dos moléculas de TFP codificadas por una molécula de ácido nucleico aislado proporcionada en la presente.
Se describen en la presente métodos para crear una célula que comprenden la transducción de un linfocito T con cualquiera de los vectores descritos.
Se describen en la presente métodos para generar una población de células con modificación de ARN que comprenden la introducción de un ARN transcrito in vitro o ARN sintético en una célula, donde el ARN comprende un ácido nucleico que codifica cualquiera de las moléculas de TFP descritas.
Se describen en la presente métodos para proporcionar una inmunidad antitumoral en un mamífero que comprende la administración al mamífero de una cantidad eficaz de una célula que exprese cualquiera de las moléculas de TFP descritas. En algunas modalidades, la célula es un linfocito T autólogo. En algunas modalidades, la célula es un linfocito T alogénico. En algunas modalidades, el mamífero es un ser humano.
La invención proporciona productos para su uso en el tratamiento de un mamífero que padece una enfermedad asociada con la expresión de mesotelina, que comprende la administración al mamífero de una cantidad eficaz del linfocito que comprende cualquiera de las moléculas de TFP descritas. En algunas modalidades, la enfermedad asociada con la expresión de mesotelina se selecciona de una enfermedad proliferativa, tal como un cáncer o una neoplasia maligna o una afección precancerosa, tal como un cáncer de páncreas, un cáncer de ovario, un cáncer de estómago, un cáncer de pulmón o un cáncer de endometrio, o es una indicación no relacionada con el cáncer asociada con la expresión de mesotelina.
En algunas modalidades, las células que expresan cualquiera de las moléculas de TFP descritas se administran combinadas con un agente que mejora uno o más efectos secundarios asociados con la administración de una célula que expresa una molécula de TFP. En algunas modalidades, las células que expresan cualquiera de las moléculas de TFP descritas se administran combinadas con un agente que trata la enfermedad asociada con mesotelina.
También se proporcionan en la presente cualquiera de las moléculas de ácido nucleico aisladas descritas, cualquiera de las moléculas de polipéptidos aisladas, cualquiera de las TFP aisladas descritas, cualquiera de los complejos de proteínas descritos, cualquiera de los vectores descritos o cualquiera de las células descritas para su uso como un medicamento.
Definiciones
A menos que se defina lo contrario, todos los términos técnicos y científicos usados en la presente tienen el significado comúnmente entendido por un experto en la técnica a la que pertenece la presente invención.
Los términos “un” y “uno” se refieren a uno o más de uno (es decir, a al menos uno) del objeto gramatical del artículo. A modo de ejemplo, "un elemento" se refiere a un elemento o más de un elemento.
Tal como se usa en la presente, "alrededor de" puede significar más o menos de 1 o 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 25, 30 o más de 30 por ciento, según la situación y si el experto en la técnica lo sabe o lo puede saber.
Tal como se usa en la presente memoria descriptiva, “sujeto” o “sujetos” o “ individuos” puede incluir, de modo no taxativo, mamíferos, tales como seres humanos o mamíferos no humanos, por ejemplo, animales domesticados, para la agricultura o salvajes, así como aves y animales acuáticos. "Pacientes" son sujetos que padecen o corren riesgo de desarrollar una enfermedad, trastorno o afección u otros, que necesiten las composiciones y métodos
que se proporcionan en la presente.
Tal como se usa en la presente, "tratar" o "tratamiento" se refiere a cualquier indicio de éxito en el tratamiento o la mejora de una enfermedad o afección. Tratar puede incluir, por ejemplo, reducir, retrasar o aliviar la gravedad de uno o más síntomas de la enfermedad o afección, o puede incluir la reducción de la frecuencia con la cual un paciente experimenta los síntomas de una enfermedad, defecto, trastorno o condición adversa, y similares. Tal como se usa en la presente, "tratar o prevenir" se usa a veces en la presente para hacer referencia a un método que produce algún nivel de tratamiento o mejora de la enfermedad o afección, y contempla un intervalo de resultados orientados a ese fin, inclusive, de modo no taxativo, la prevención de una afección en su totalidad. Tal como se usa en la presente, “prevenir” se refiere a la prevención de la enfermedad o afección, por ejemplo, la formación de tumores, en el paciente. Por ejemplo, si un individuo en riesgo de desarrollar un tumor u otra forma de cáncer es tratado con los métodos de la presente invención y no desarrolla después el tumor u otra forma de cáncer, entonces se ha prevenido la enfermedad, al menos durante un período de tiempo, en ese individuo. Tal como se usa en la presente, una "cantidad terapéuticamente eficaz" es la cantidad de una composición, o un componente activo de esta, suficiente para proporcionar un efecto beneficioso o para reducir de otro modo un evento perjudicial al individuo a quien se le administra la composición. En la presente, “dosis terapéuticamente eficaz” significa una dosis que produce uno o más efectos deseados o deseables (por ejemplo, beneficiosos) para los cuales se administra, donde tal administración se da una o más veces durante un período de tiempo determinado. La dosis exacta dependerá del fin del tratamiento y un experto en la técnica podrá verificarla mediante el uso de técnicas conocidas (véase, por ejemplo, Lieberman, Pharmaceutical Dosage Forms (vols. 1-3, 1992); Lloyd, The Art, Science and Technology of Pharmaceutical Compounding (1999); y Pickar, Dosage Calculations (1999))
Tal como se usa en la presente, una "proteína de fusión del receptor de linfocitos T (TCR)" o "TFP" incluye un polipéptido recombinante derivado de diversos polipéptidos que comprenden el TCR, que en general es capaz de i) unirse a un antígeno de superficie en las células objetivo y ii) interactuar con otros componentes de polipéptidos del complejo intacto de TCR, normalmente cuando se coubica en o sobre la superficie de un linfocito T. Un “linfocito T de TFP” es un linfocito T que se ha transducido (por ejemplo, de acuerdo con los métodos descritos en la presente) y que expresa una TFP, por ejemplo, incorporada en el TCR natural. En algunas modalidades, el linfocito T es un linfocito T CD4+, un linfocito T CD8+ o un linfocito T CD4+ / CD8+. En algunas modalidades, el linfocito T de TFP es una célula NK. En algunas modalidades, el linfocito T es un linfocito T gamma-delta.
Tal como se usa en la presente, el término “mesotelina”, también conocida como MSLN o antígeno CAK1 o prepro-factor de potenciación de megacariocitos, se refiere a una proteína que en seres humanos está codificada por el gen de MSLN (o factor de potenciación de megacariocitos (MPF, por sus siglas en inglés)). La mesotelina es una proteína de 40 kDa presente en células mesoteliales normales y se sobreexpresa en varios tumores humanos, que incluyen el mesotelioma y adenocarcinoma de ovario y páncreas. El gen de mesotelina codifica una proteína precursora que se procesa para producir mesotelina, que se acopla a la membrana celular mediante un enlace de glicofosfatidilinositol y un fragmento diseminado de 31 kDa llamado factor de potenciación de megacariocitos (MPF). La mesotelina puede estar implicada en la adhesión celular, pero su función biológica no es conocida. La mesotelina es un antígeno de diferenciación tumoral que está presente normalmente en las células mesoteliales que recubren la pleura, peritoneo y pericardio. La mesotelina es un determinante antigénico detectable en células de mesotelioma, células de cáncer de ovario, células de adenocarcinoma de páncreas y algunos carcinomas de células escamosas (véase, por ejemplo, Kojima et al., J. Biol. Chem. 270:21984-21990(1995) y Onda et al., Clin. Cancer Res. 12:4225-4231(2006)). La mesotelina interactúa con CA125/MUC16 (véase, por ejemplo, Rump et al., J. Biol. Chem. 279:9190-9198(2004) y Ma et al., J. Biol. Chem. 287:33123-33131(2012)).
Las secuencias de aminoácidos y ácidos nucleicos humanos y murinos se pueden encontrar en bases de datos públicas, tal como GenBank, UniProt y Swiss-Prot. Por ejemplo, la secuencia de aminoácidos de mesotelina humana se puede encontrar como el n.° de registro de UniProt/Swiss-Prot Q13421. La secuencia canónica de polipéptido de mesotelina humana es el n.° de registro de UniProt Q13421 (o Q13421-1):
MALPTARPLLGSCGTPALGSLLFLLFSLGWVQPSRTLAGETGQEAAPLDGVLANPPNISSLSPRQ
LLGFPCAEVSGLSTERVRELAVALAQKNVKLSTEQLRCLAHRLSEPPEDLDALPLDLLLFLNPDA
FSGPQACTRFFSRITKANV DLI PRGAPFRQRLI PAA1ACWGVRGSI LSFADVRAÍ GG1ACDI,PG
RFVAES AEVLLPRLVSCPGPLDQDQQEAARAALQCKj GPFYGPPSTWISVSTMDALRGLLFVLGQP
11RSIPQC i IV A A W RQ R SS R D PS\V R Q PERTIL R P RF RRE VEKT AC PS< i K k ARE! D E S LI F \ k KW E L E A
C VD AALL ATQMDRVNAIPFTYEQLD VLKHKLDELY PQG YPES VIQHLGYLFLKMSPEDIRKWN
VTSLETLICALLEVN KGHEMSPQA PRRPLPQ V ATIID RF VKGRG Q LDK DTLD1LTA FYPGYLCftL
SPEELSSVPPS SIWAVRPQDLDTC DPRQLDVLYPKARL AFQNMNGS EY FV KIQSFLGGAPTEDLK
ALSQQN V SMDLATFMKLRTDAVLPLTVAEVQKLLGPHVEGLKAEERHRPVRD WILRQRQDDL
DTLGLGLQGG1PNGYLVLDLSMQEALSGTPCI.LGPGPVLTVLALLLASTLA (SEQ ID NO: 15)
La secuencia de nucleótidos que codifica la variante 1 de transcrito de mesotelina humana puede hallarse en el n.° de acceso NM005823 La secuencia de nucleótidos que codifica la variante 2 de transcrito de mesotelina humana puede hallarse en el n.° de acceso NM013404 La secuencia de nucleótidos que codifica la variante 3 de transcrito de mesotelina humana puede hallarse en el n.° de acceso NM001177355 La mesotelina se expresa en células de mesotelioma, células de cáncer de ovario, células de adenocarcinoma de páncreas y carcinomas de células escamosas (véase, por ejemplo, Kojima et al., J. Biol. Chem. 270:21984-21990(1995) y Onda et al., Clin. Cancer Res. 12:4225-4231(2006)). Se proporcionan más adelante otras células que expresan mesotelina en la definición de “enfermedad asociada con la expresión de mesotelina”. La mesotelina también interactúa con CA125/MUC16 (véase, por ejemplo, Rump et al., J. Biol. Chem. 279:9190-9198(2004) y Ma et al., J. Biol. Chem. 287:33123-33131(2012)). En un ejemplo, la parte de unión al antígeno de TFP reconoce y se une a un epítopo dentro del dominio extracelular de la proteína de mesotelina tal como se expresa en una célula de mesotelioma normal o maligna, célula de cáncer de ovario, célula de adenocarcinoma de páncreas o célula de carcinoma de células escamosas.
El término "anticuerpo”, tal como se usa en la presente, se refiere a secuencias de proteína o de polipéptido derivadas de una molécula de inmunoglobulina, que se une específicamente a un antígeno. Los anticuerpos pueden ser inmunoglobulinas intactas de origen policlonal o monoclonal, o fragmentos de estas, y pueden derivar de fuentes naturales o recombinantes.
Las expresiones "fragmento de anticuerpo" o "dominio de unión al anticuerpo" se refieren a al menos una parte de un anticuerpo, o variantes recombinantes de esta, que contiene el dominio de unión al antígeno, es decir, una región variable determinante antigénica de un anticuerpo intacto, que sea suficiente para conferir reconocimiento y unión específica del fragmento de anticuerpo a un objetivo, tal como un antígeno y su epítopo definido. Los ejemplos de fragmentos de anticuerpos incluyen, de modo no taxativo, fragmentos Fab, Fab', F(ab')2 y Fv, fragmentos de anticuerpo de cadena simple (sc)Fv (“scFv”), anticuerpos lineales, anticuerpos de dominio simple (abreviados “sdAb”) (ya sea Vl o Vh), dominios de camélidos Vhh y anticuerpos multiespecíficos formados a partir de fragmentos de anticuerpos.
El término "scFv" se refiere a una proteína de fusión que comprende al menos un fragmento de anticuerpo que comprende una región variable de una cadena ligera y al menos un fragmento de anticuerpo que comprende una región variable de una cadena pesada, donde las regiones variables de cadena ligera y pesada se unen de forma contigua mediante un enlazador polipeptídico corto flexible, y capaz de expresarse como una cadena polipeptídica simple, y donde scFv conserva la especificidad del anticuerpo intacto del cual deriva.
“Región variable de cadena pesada” o “Vh” (o, en el caso de anticuerpos de dominio simple, por ejemplo, nanocuerpos, “Vhh”) con respecto a un anticuerpo se refieren al fragmento de la cadena pesada que contiene tres CDR interpuestas entre las extensiones flanqueantes conocidas como regiones marco, donde estas regiones marco por lo general se conservan mejor que las CDR y forman una estructura que da soporte a las CDR.
A menos que se especifique, tal como se usa en la presente un scFv puede tener las regiones variables Vl y Vh en cualquier orden, por ejemplo, con respecto a los extremos terminales N y C del polipéptido, el scFv puede comprender VL-enlazador-VH o puede comprender VH-enlazador-VL.
La parte de la composición de TFP de la invención que comprende un anticuerpo, o fragmento de anticuerpo de este, puede existir en una diversidad de formas donde el dominio de unión al antígeno se expresa como parte de una cadena de polipéptidos contigua que incluye, por ejemplo, un fragmento de anticuerpo de dominio simple (sdAb) o anticuerpos de cadena pesada HCAb, un anticuerpo de cadena simple (scFv) derivado de un anticuerpo murino, humanizado o humano (Harlow et al., 1999, en: Using Antibodies: A Laboratory Manual, Cold Spring Harbor Laboratory Press, N.Y.; Harlow et al., 1989, en: Antibodies: A Laboratory Manual, Cold Spring Harbor, N.Y.; Houston et al., 1988, Proc. Natl. Acad. Sci. USA 85:5879-5883; Bird et al., 1988, Science 242:423-426). En un aspecto, el dominio de unión al antígeno de una composición de TFP de la invención comprende un fragmento de anticuerpo. En un aspecto adicional, la TFP comprende un fragmento de anticuerpo que comprende un scFv o un sdAb.
La expresión "cadena pesada de anticuerpo", se refiere a la más grande de los dos tipos de cadenas de polipéptidos presentes en las moléculas de anticuerpo en sus conformaciones naturales y que determina normalmente la clase a la cual pertenece el anticuerpo.
La expresión "cadena ligera de anticuerpo" se refiere a la más pequeña de dos tipos de cadenas de polipéptidos presentes en las moléculas de anticuerpo en sus conformaciones naturales. Las cadenas ligeras kappa (“k”) y lambda (“A”) se refieren a los dos isotipos principales de cadena ligera de anticuerpo.
La expresión "anticuerpo recombinante" se refiere a un anticuerpo que se genera mediante el uso de tecnología de ADN recombinante, tal como, por ejemplo, un anticuerpo expresado por un sistema de expresión de bacteriófagos o levaduras. También debe interpretarse que la expresión significa un anticuerpo que se ha generado mediante la síntesis de una molécula de ADN que codifica el anticuerpo y cuya molécula de ADN expresa una proteína de anticuerpo, o una secuencia de aminoácidos que especifica el anticuerpo, donde el ADN o la secuencia de aminoácidos se obtuvo mediante el uso de tecnología de ADN recombinante o de secuencia de aminoácidos que se encuentra disponible y es conocida en la técnica.
El término "antígeno" o "Ag" se refiere a una molécula que es capaz de unirse específicamente mediante un anticuerpo o que provoca de otro modo una respuesta inmunitaria. Esta respuesta inmunitaria puede implicar ya sea la producción de anticuerpos o la activación de células inmunológicamente competentes específicas, o ambas. El experto en la técnica comprenderá que cualquier macromolécula, inclusive prácticamente todas las proteínas o péptidos, puede servir como antígeno. Además, los antígenos pueden derivar de ADN recombinante o genómico.
Un experto en la técnica comprenderá que cualquier ADN, que comprende una secuencia de nucleótidos o una secuencia parcial de nucleótidos que codifica una proteína que provoca una respuesta inmunitaria codifica por tanto un "antígeno", tal como se usa tal término en la presente. Además, el experto en la técnica comprenderá que un antígeno no necesita estar codificado únicamente por una secuencia de nucleótidos de longitud completa de un gen. Resulta muy evidente que la presente invención incluye, de modo no taxativo, el uso de secuencias de nucleótidos parciales de más de un gen y que estas secuencias de nucleótidos se disponen en diversas combinaciones para codificar los polipéptidos que provocan la respuesta inmunitaria deseada. Además, un experto en la técnica comprenderá que un antígeno no necesita ser codificado por un "gen" en absoluto. Resulta evidente que se puede generar un antígeno sintetizado o puede derivar de una muestra biológica o puede ser una macromolécula además de un polipéptido. Tal muestra biológica puede incluir, de modo no taxativo, una muestra de tejido, una muestra de tumor, una célula o un fluido con otros componentes biológicos.
La expresión “efecto antitumoral” se refiere a un efecto biológico que se puede manifestar mediante diversos medios, inclusive, de modo no taxativo, por ejemplo, una disminución en el volumen tumoral, una disminución en la cantidad de células tumorales, una disminución en la cantidad de metástasis, un aumento en la expectativa de vida, una disminución en la proliferación de células tumorales, una disminución en la supervivencia de las células tumorales o una mejora de los diversos síntomas fisiológicos asociados con la afección cancerosa. Un "efecto antitumoral" también se puede manifestar mediante la capacidad de los péptidos, polinucleótidos, células y anticuerpos de la invención en la prevención de la aparición de tumores en primer lugar.
El término "autólogo" se refiere a cualquier material derivado del mismo individuo al cual se volverá a introducir después.
El término "alogénico" se refiere a cualquier material derivado de un animal diferente de la misma especie o diferente paciente que el individuo al cual se introduce el material. Se dice que dos o más individuos son alogénicos entre sí cuando los genes en uno o más locus no son idénticos. En algunos aspectos, el material alogénico de los individuos de la misma especie puede ser suficientemente diferente genéticamente para interactuar de forma antigénica.
El término "xenogénico" se refiere a un injerto derivado de un animal de una especie diferente.
La expresión "cáncer" se refiere a una enfermedad caracterizada por el crecimiento rápido y descontrolado de células anómalas. Las células cancerosas pueden extenderse de forma local o mediante el flujo sanguíneo y el sistema linfático a otras partes del cuerpo. Se describen ejemplos de diversos cánceres en la presente e incluyen, de modo no taxativo, cáncer de mama, cáncer de próstata, cáncer de ovario, cáncer de cuello uterino, cáncer de piel, cáncer de páncreas, cáncer colorrectal, cáncer renal, cáncer de hígado, cáncer cerebral, cáncer de pulmón y similares.
La frase “enfermedad asociada con la expresión de mesotelina” incluye, de modo no taxativo, una enfermedad que se asocia con la expresión de mesotelina o una afección asociada con células que expresan mesotelina, que incluyen, por ejemplo, enfermedades proliferativas tales como un cáncer o neoplasia maligna o una afección precancerosa. En un aspecto, el cáncer es mesotelioma. En un aspecto, el cáncer es un cáncer de páncreas. En un aspecto, el cáncer es un cáncer de ovario. En un aspecto, el cáncer es un cáncer de estómago. En un aspecto, el cáncer es un cáncer de pulmón. En un aspecto, el cáncer es un cáncer de endometrio. Los síntomas no relacionados con cáncer asociados con la expresión de mesotelina incluyen, por ejemplo, de modo no taxativo, enfermedades autoinmunitarias, (por ejemplo, lupus, artritis reumatoide, colitis), trastornos inflamatorios (alergia y asma) y trasplantes.
La expresión "modificaciones de secuencia conservadoras" se refiere a las modificaciones de aminoácidos que no afectan ni alteran significativamente las características de unión del anticuerpo o fragmento de anticuerpo que contiene la secuencia de aminoácidos. Dichas modificaciones conservadoras incluyen sustituciones, adiciones o eliminaciones de aminoácidos. Es posible introducir modificaciones en un anticuerpo o fragmento de anticuerpo de la invención mediante técnicas estándar conocidas en la técnica, tales como mutagénesis dirigida al sitio y mutagénesis mediada por PCR. Las sustituciones de aminoácidos conservadoras son en las que el residuo de aminoácido se reemplaza con un residuo de aminoácido que tiene una cadena lateral similar. En la técnica se han definido las familias de residuos de aminoácidos que tienen cadenas laterales similares. Estas familias incluyen aminoácidos con cadenas laterales básicas (por ejemplo, lisina, arginina, histidina), cadenas laterales ácidas (por ejemplo, ácido aspártico, ácido glutámico), cadenas laterales polares sin carga (por ejemplo, glicina, asparagina, glutamina, serina, treonina, tirosina, cisteína, triptófano), cadenas laterales no polares (por ejemplo, alanina, valina, leucina, isoleucina, prolina, fenilalanina, metionina), cadenas laterales beta-ramificadas (por ejemplo, treonina, valina, isoleucina) y cadenas laterales aromáticas (por ejemplo, tirosina, fenilalanina, triptófano, histidina). Por tanto, uno o más residuos de aminoácidos dentro de una t Fp de la invención pueden remplazarse con otros residuos de aminoácidos de la misma familia de cadena lateral y se puede analizar la TFP alterada mediante el uso de los ensayos funcionales descritos en la presente.
El término “estimulación” se refiere a una respuesta primaria inducida por la unión de un dominio estimulador o una molécula estimuladora (por ejemplo, un complejo TCR/CD3) con su ligando afín, lo que de este modo media en un evento de transducción de señal, tal como, de modo no taxativo, la transducción de señales mediante el complejo TCR/CD3. La estimulación puede mediar en la expresión alterada de determinadas moléculas y/o la reorganización de las estructuras citoesqueléticas y similares.
Las expresiones "molécula estimuladora" o "dominio estimulador" se refieren a una molécula, o una parte de esta, expresada por un linfocito T que proporciona la o las secuencias de señalización citoplasmática primaria que regulan la activación primaria del complejo TCR de un modo estimulador para al menos algunos aspectos de la vía de señalización de linfocitos T. En un aspecto, la señal primaria se inicia mediante, por ejemplo, la unión de un
complejo TCR/CD3 con una molécula MHC cargada con péptidos y que conduce a la mediación de una respuesta de los linfocitos T, inclusive, de modo no taxativo, la proliferación, la activación, la diferenciación y similares. Una secuencia de señalización citoplasmática primaria (a la que también se hace referencia como "dominio de señalización primaria") que actúa de una forma estimuladora puede contener un motivo de señalización que se conoce como motivo de activación del inmunorreceptor basado en tirosina o "ITAM". Los ejemplos de un ITAM que contiene la secuencia de señalización citoplasmática primaria que resulta particularmente útil en la invención incluye, de modo no taxativo, aquellas derivadas de TCR zeta, FcR gamma, FcR beta, CD3 gamma, CD3 delta, CD3 épsilon, CD5, CD22, CD79a, CD79b, CD278 (también conocido como "ICOS") y CD66d.
La expresión “célula presentadora de antígeno” o “APC” se refiere a una célula del sistema inmunitario, tal como una célula accesoria (por ejemplo, un linfocito B, una célula dendrítica y similares) que presenta un antígeno extraño en complejo con complejos principales de histocompatibilidad (MHC, por sus siglas en inglés) en su superficie. Los linfocitos T pueden reconocer estos complejos mediante el uso de sus receptores de linfocitos T (TCR). Las APC procesan antígenos y los presentan a los linfocitos T.
Un "dominio de señalización intracelular", tal como se usa el término en la presente, se refiere a una parte intracelular de una molécula. El dominio de señalización intracelular genera una señal que promueve una función efectora inmunitaria de la célula que contiene TFP, por ejemplo, un linfocito T que expresa TFP. Los ejemplos de función efectora inmunitaria, por ejemplo, en un linfocito T que expresa TFP, incluyen la actividad citolítica y la actividad de los linfocitos T auxiliares, inclusive la secreción de citocinas. En una modalidad, el dominio de señalización intracelular puede comprender un dominio de señalización intracelular primario. Los ejemplos de dominios de señalización intracelular primarios incluyen aquellos derivados de moléculas responsables de la estimulación primaria, o estimulación dependiente de antígenos. En una modalidad, el dominio de señalización intracelular puede comprender un dominio intracelular coestimulador. Los ejemplos de dominios de señalización intracelular coestimuladores incluyen aquellos derivados de moléculas responsables de las señales coestimuladoras o estimulación independiente de los antígenos.
Un dominio de señalización intracelular primario puede comprender un ITAM (“motivo de activación del inmunorreceptor basado en tirosina"). Los ejemplos de ITAM que contienen secuencias de señalización citoplasmáticas primarias incluyen, de modo no taxativo, las derivadas de CD3 zeta, FcR gamma, FcR beta, CD3 gamma, CD3 delta, CD3 épsilon, CD5, CD22, CD79a, CD79b y CD66d DAP10 y DAP12.
La expresión "molécula coestimuladora" se refiere al compañero de unión afín en un linfocito T que se une específicamente con un ligando coestimulador, lo que media de este modo en una respuesta coestimuladora mediante el linfocito T, tal como, de modo no taxativo, la proliferación. Las moléculas coestimuladoras son moléculas de superficie celular que no sean receptores antigénicos ni sus ligandos, que se requieren para una respuesta inmunitaria eficiente. Las moléculas coestimuladoras incluyen, de modo no taxativo una molécula del MHC de clase 1, BTLA y un receptor de ligando tipo Toll, así como Da P10, DAP12, CD30, LIGHT, OX40, CD2, CD27, CD28, CDS, ICAM-1, LFA-1 (CD11a/CD18) y 4-1BB (CD137). Un dominio de señalización intracelular coestimulador puede ser la parte intracelular de una molécula coestimuladora. Una molécula coestimuladora puede representarse en las siguientes familias de proteínas: proteínas receptoras de TNF, proteínas tipo inmunoglobulina, receptores de citocina, integrinas, moléculas de activación linfocítica de señalización (proteínas SLAM, por sus siglas en inglés) y receptores de activación de células NK. Los ejemplos de tales moléculas incluyen CD27, CD28, 4-1BB (CD137), OX40, GITR, CD30, CD40, ICOS, BAFFR, Hv Em , antígeno 1 asociado con la función linfocitaria (LFA-1), CD2, CD7, LIGHT, NKG2C, SLAMF7, NKp80, CD160, B7-H3 y un ligando que se une específicamente con CD83, y similares. El dominio de señalización intracelular puede comprender la parte intracelular total, o el dominio de señalización intracelular natural total, de la molécula de la cual deriva, o un fragmento funcional de esta. El término “4-1BB” se refiere a un miembro de la superfamilia de TNFR con una secuencia de aminoácidos que se proporciona como el n.° de registro de GenBank AAA62478.2, o los residuos equivalentes de una especie no humana, por ejemplo, de ratón, roedor, mono, simio y similares; y un “dominio coestimulador 4-1BB” se define como los residuos de aminoácidos 214-255 del n.° de registro de GenBank AAA62478.2, o los residuos equivalentes de una especie no humana, por ejemplo, de ratón, roedor, mono, simio y similares.
La expresión “que codifica” se refiere a la propiedad inherente de las secuencias de nucleótidos específicas en un polinucleótido, tal como un gen, un ADNc o un ARNm, para funcionar como plantillas para la síntesis de otros polímeros y macromoléculas en procesos biológicos que tienen una secuencia definida de nucleótidos (por ejemplo, ARNr, ARNt y ARNm) o una secuencia definida de aminoácidos y las propiedades biológicas producidas por estos. Por lo tanto, un gen, ADNc o ARN codifica una proteína si la transcripción y la traducción del ARNm correspondiente a ese gen producen la proteína en una célula u otro sistema biológico. Tanto la cadena de codificación, cuya secuencia de nucleótidos es idéntica a la secuencia de ARNm y usualmente se proporciona en listados de secuencias, como la cadena no codificante, usada como la plantilla para la transcripción de un gen o ADNc, pueden designarse como que codifican la proteína u otro producto de ese gen o ADNc.
Salvo que se especifique lo contrario, una "secuencia de nucleótidos que codifica una secuencia de aminoácidos" incluye todas las secuencias de nucleótidos que son versiones degeneradas la una de la otra y que codifican la misma secuencia de aminoácidos. La frase secuencia de nucleótidos que codifica una proteína o un ARN también puede incluir intrones en la medida que la secuencia de nucleótidos que codifica la proteína puede contener, en alguna versión, uno o más intrones.
Las expresiones "cantidad eficaz" o "cantidad terapéuticamente eficaz" se usan de forma indistinta en la presente y se refieren a una cantidad de un compuesto, formulación, material o composición, tal como se describe en la presente, eficaz para lograr un resultado biológico o terapéutico particular.
El término "endógeno" se refiere a cualquier material de un organismo, célula, tejido o sistema, o producido dentro
de estos.
El término "exógeno" se refiere a cualquier material introducido desde un organismo, célula, tejido o sistema, o producido fuera de estos.
El término "expresión" se refiere a la transcripción y/o traducción de una secuencia de nucleótidos en particular impulsada por un promotor.
La expresión "vector de transferencia" se refiere a una composición de materia que comprende un ácido nucleico aislado y que se puede usar para administrar el ácido nucleico aislado al interior de una célula. Se conocen numerosos vectores en la técnica, inclusive, de modo no taxativo, polinucleótidos lineales, polinucleótidos asociados con compuestos iónicos o anfifílicos, plásmidos y virus. Por tanto, la expresión "vector de transferencia" incluye un plásmido o virus que se replica de forma autónoma. La expresión también debe comprenderse como que incluye además compuestos que no son plásmidos ni virales, que facilitan la transferencia de ácido nucleico a las células, tal como, por ejemplo, un compuesto de polilisina, liposoma, y similares. Los ejemplos de vectores de transferencia virales incluyen, de modo no taxativo, vectores adenovirales, vectores de virus adenoasociados, vectores retrovirales, vectores lentivirales y similares.
La expresión "vector de expresión" se refiere a un vector que comprende un polinucleótido recombinante, que comprende las secuencias de control de expresión unidas de forma operativa a una secuencia de nucleótidos que se va a expresar. Un vector de expresión comprende suficientes elementos que actúan en cis para la expresión; otros elementos para la expresión se pueden proporcionar mediante la célula hospedadora o en un sistema de expresión in vitro. Los vectores de expresión incluyen todos los conocidos en la técnica, inclusive cósmidos, plásmidos (por ejemplo, desnudo o contenido en liposomas) y virus (por ejemplo, lentivirus, retrovirus, adenovirus y virus adenoasociados) que incorporan el polinucleótido recombinante.
El término "lentivirus" se refiere a un género de la familia Retroviridae. Los lentivirus son únicos entre los retrovirus al ser capaces de infectar células que no se dividen; pueden proporcionar una cantidad significativa de información genética al ADN de la célula hospedadora, por lo que son uno de los métodos más eficientes de vector de administración de gen. El VIH, VIS y VIF son todos ejemplos de lentivirus.
La expresión "vector lentiviral" se refiere a un vector derivado de al menos una parte de un genoma de lentivirus, que incluye especialmente un vector lentiviral autoinactivante tal como se proporciona en Milone et al., Mol. Ther.
17(8): 1453-1464 (2009). Otros ejemplos de vectores de lentivirus que se pueden usar en la clínica incluyen, de modo no taxativo, por ejemplo, la tecnología de administración de genes l En TIVECTOR™ de Oxford BioMedica, el sistema de vector LENTIMa X™ de Lentigen y similares. Los tipos no clínicos de vectores lentivirales también se encuentran disponibles y serían conocidos para el experto en la técnica.
Los términos “homólogo” o “ identidad” se refieren a la identidad de secuencia de subunidad entre dos moléculas poliméricas, por ejemplo, entre dos moléculas de ácido nucleico, tales como dos moléculas de ADN o dos moléculas de ARN, o entre dos moléculas de polipéptidos. Cuando una posición de subunidad en ambas moléculas es ocupada por la misma subunidad monomérica; por ejemplo, si una posición en cada una de las dos moléculas de ADN es ocupada por adenina, entonces son homólogas o idénticas en esa posición. La homología entre dos secuencias está directamente en función de la cantidad de posiciones coincidentes u homólogas; por ejemplo, si la mitad (por ejemplo, cinco posiciones en un polímero con una longitud de diez subunidades) de las posiciones en las dos secuencias son homólogas, las dos secuencias son 50 % homólogas; si el 90 % de las posiciones (por ejemplo, 9 de 10) coinciden o son homólogas, las dos secuencias son 90 % homólogas.
Las formas humanizadas de anticuerpos no humanos (por ejemplo, murinos) son inmunoglobulinas quiméricas, cadenas de inmunoglobulina o fragmentos de estas (tales como Fv, Fab, Fab', F(ab')2 u otras secuencias de unión al antígeno de anticuerpos) que contienen secuencia mínima derivada de inmunoglobulina no humana. En general, los anticuerpos humanizados y los fragmentos de anticuerpo de estos son inmunoglobulinas humanas (anticuerpo receptor o fragmento de anticuerpo) en las cuales los residuos de una región determinante de la complementariedad (CDR, por sus siglas en inglés) del receptor se remplazan por residuos de una CDR de una especie no humana (anticuerpo donante) tal como ratón, rata o conejo, que tengan la especificidad, afinidad y capacidad deseada. En algunos casos, los residuos de región marco (FR) de Fv de la inmunoglobulina humana son reemplazados por residuos no humanos correspondientes. Además, un anticuerpo/fragmento de anticuerpo humanizado puede comprender residuos que no se encuentran ni en el anticuerpo receptor ni en las CDR o secuencias de marco importadas. Estas modificaciones pueden refinar adicionalmente y optimizar el rendimiento del anticuerpo o fragmento de anticuerpo. En general, el anticuerpo humanizado, o fragmento de anticuerpo de este, comprenderá considerablemente todos de al menos uno, y normalmente dos, dominios variables, en los cuales todas o considerablemente todas las regiones CDR corresponden a aquellas de una inmunoglobulina no humana y todas o una parte significativa de las regiones FR son aquellas de una secuencia de inmunoglobulina humana. El anticuerpo humanizado, o fragmento de anticuerpo, también puede comprender al menos una parte de una región constante de inmunoglobulina (Fc), comúnmente la de una inmunoglobulina humana. Por detalles adicionales, véase Jones et al., Nature, 321: 522-525, 1986; Reichmann et al., Nature, 332: 323-329, 1988; Presta, Curr. Op. Struct. Biol., 2: 593-596, 1992.
"Humano" o "totalmente humano" se refiere a una inmunoglobulina, tal como un anticuerpo o fragmento de anticuerpo, donde la molécula total es de origen humano o consiste en una secuencia de aminoácidos idéntica a una forma humana del anticuerpo o inmunoglobulina.
El término "aislado" significa alterado o extraído de su estado natural. Por ejemplo, un ácido nucleico o péptido natural presente en un animal vivo no se encuentra "aislado", pero el mismo ácido nucleico o péptido separado parcial o totalmente de los materiales coexistentes de su estado natural se encuentra "aislado". Una proteína o ácido nucleico aislado puede existir en una forma considerablemente purificada o puede existir en un entorno no
natural tal como, por ejemplo, una célula hospedadora.
En el contexto de la presente invención, se usan las siguientes abreviaturas para las bases de ácidos nucleicos comunes. "A" se refiere a adenosina, "C" se refiere a citosina, "G" se refiere a guanosina, "T" se refiere a timidina y "U" se refiere a uridina.
La expresión "unido/a de forma operativa" o "control transcripcional" se refiere al enlace funcional entre una secuencia reguladora y una secuencia de ácido nucleico heteróloga que da lugar a la expresión de esta última. Por ejemplo, una primera secuencia de ácido nucleico se enlaza de forma operativa con una segunda secuencia de ácido nucleico cuando se pone la primera secuencia de ácido nucleico en una relación funcional con la segunda secuencia de ácido nucleico. Por ejemplo, un promotor está unido de manera operativa a una secuencia de codificación si el promotor afecta a la transcripción o expresión de la secuencia de codificación. Las secuencias de ADN unidas de forma operativa pueden encontrarse unas junto a otras y, por ejemplo, cuando es necesario unir dos regiones de codificación de proteínas, se encuentran en el mismo marco de lectura.
La expresión administración "parenteral" de una composición inmunogénica incluye, por ejemplo, inyección subcutánea (s.c.), intravenosa (i.v.), intramuscular (i.m.) o intraesternal, técnicas de infusión o intratumoral. Las expresiones "ácido nucleico" o "polinucleótido" se refieren a ácidos desoxirribonucleicos (ADN) o ácidos ribonucleicos (ARN) y polímeros de estos, ya sea en forma monocatenaria o bicatenaria. A menos que se limite de manera específica, la expresión abarca ácidos nucleicos que contienen análogos conocidos de nucleótidos naturales que poseen propiedades de unión similares a las del ácido nucleico de referencia y que se metabolizan de manera similar a los nucleótidos de origen natural. A menos que se indique lo contrario, una secuencia de ácido nucleico en particular también abarca de manera implícita las variantes modificadas de manera conservadora de esta (por ejemplo, sustituciones de codones redundantes), alelos, ortólogos, SNP y secuencias complementarias, así como también la secuencia indicada de manera explícita. De manera específica, las sustituciones de codones redundantes pueden lograrse mediante la generación de secuencias en las que la tercera posición de uno o más codones seleccionados (o todos) se sustituye con residuos de base mixta y/o desoxiinosina (Batzer et al., Nucleic Acid Res. 19:5081 (1991); Ohtsuka et al., J. Biol. Chem. 260:2605-2608 (1985); y Rossolini et al., Mol. Cell. Probes 8:91-98 (1994)).
Los términos “péptido”, “polipéptido” y “proteína” se usan de forma intercambiable, y se refieren a un compuesto que comprende residuos de aminoácidos unidos de forma covalente mediante enlaces peptídicos. Una proteína o péptido debe contener al menos dos aminoácidos, y no se limita la cantidad máxima de aminoácidos que pueden comprender una secuencia de proteína o péptido. Los polipéptidos incluyen todo péptido o proteína que comprende dos o más aminoácidos unidos entre sí mediante enlaces peptídicos. Tal como se usa en la presente, el término hace referencia tanto a cadenas cortas, a las que también se hace referencia comúnmente en la técnica como péptidos, oligopéptidos y oligómeros, por ejemplo, como a cadenas más largas, a las que por lo general se hace referencia en la técnica como proteínas, de las cuales existen muchos tipos. Los “polipéptidos” incluyen, por ejemplo, fragmentos biológicamente activos, polipéptidos sustancialmente homólogos, oligopéptidos, homodímeros, heterodímeros, variantes de polipéptidos, polipéptidos modificados, derivados, análogos, proteínas de fusión, entre otros. Un polipéptido incluye un péptido natural, un péptido recombinante o una combinación de estos.
El término "promotor" se refiere a una secuencia de ADN reconocida por el mecanismo de transcripción de la célula, o mecanismo sintético introducido, que se necesita para iniciar la transcripción específica de una secuencia de polinucleótidos.
La expresión "secuencia promotora/reguladora" se refiere a una secuencia de ácido nucleico que es necesaria para la expresión de un producto génico que se enlaza de forma operativa a la secuencia promotora/reguladora. En algunos casos, esta secuencia puede ser la secuencia promotora nuclear y, en otros casos, esta secuencia también puede incluir una secuencia potenciadora y otros elementos reguladores que se necesitan para la expresión del producto génico. La secuencia promotora/reguladora puede ser, por ejemplo, una que expresa el producto génico de una manera específica para un tejido.
La expresión promotor "constitutivo" se refiere a una secuencia de nucleótidos que, cuando se enlaza de forma operativa con un polinucleótido que codifica o especifica un producto génico, hace que el producto génico se produzca en una célula en la mayoría de las condiciones fisiológicas de la célula, o todas ellas.
La expresión promotor "inducible" se refiere a una secuencia de nucleótidos que, cuando se enlaza de forma operativa con un polinucleótido que codifica o especifica un producto génico, hace que el producto génico se produzca en una célula básicamente solo cuando se encuentra presente en la célula un inductor que corresponde con el promotor.
La expresión promotor "específico para un tejido" se refiere a una secuencia de nucleótidos que, cuando se enlaza de manera operativa con un polinucleótido codificado o especificado por un gen, hace que el producto génico se produzca en una célula básicamente solo si la célula es una célula del tipo de tejido que corresponde al promotor. Las expresiones "enlazador" y "enlazador polipeptídico flexible", tal como se usan en el contexto de un scFv, se refieren a un enlazador peptídico que consiste en aminoácidos tales como residuos de glicina y/o serina, usados solos o combinados, para enlazar entre sí regiones variables de cadena pesada y regiones variables de cadena ligera. En una modalidad, el enlazador polipeptídico flexible es un enlazador Gly/Ser y comprende la secuencia de aminoácidos (Gly-Gly-Gly-Ser)n, donde n es un número entero positivo igual o mayor que 1. Por ejemplo, n=1, n=2, n=3, n=4, n=5, n=6, n=7, n=8, n=9 y n=10. En una modalidad, los enlazadores polipeptídicos flexibles incluyen, de modo no taxativo, (Gly4Ser)4 o (Gly4Ser)3. En otra modalidad, los enlazadores incluyen múltiples repeticiones de (Gly2Ser), (GlySer) o (Gly3Ser). También se incluyen dentro del alcance de la invención enlazadores descritos en el documento WO2012/138475. En algunos casos, la secuencia enlazadora comprende una secuencia enlazadora
larga (LL). En algunos casos, la secuencia enlazadora larga comprende (G4S)n, donde n=2 a 4. En algunos casos, la secuencia enlazadora comprende una secuencia enlazadora corta (SL). En algunos casos, la secuencia enlazadora corta comprende (G4S)n, donde n=1 a 3.
Tal como se usa en la presente, un casquete 5' (también denominado un casquete de ARN, un casquete de 7-metilguanosina de ARN o un casquete m7G de ARN) es un nucleótido guanina modificado que se ha añadido a la parte "delantera" o extremo 5' de un ARN mensajero eucariota poco después del inicio de la transcripción. El casquete 5' consiste de un grupo terminal que se enlaza al primer nucleótido transcrito. Su presencia es fundamental para el reconocimiento por parte del ribosoma y la protección de RNasas. La adición de casquete se acopla a la transcripción y sucede de forma cotranscripcional, de modo que se influyan entre sí. Poco después del inicio de la transcripción, el extremo 5' del ARNm que se esté sintetizando se une mediante un complejo de sintetización de casquete asociado con la ARN polimerasa. Este complejo enzimático cataliza las reacciones químicas que son necesarias para la generación de casquetes de ARNm. La síntesis se produce como una reacción bioquímica de múltiples etapas. El resto de generación de casquetes se puede modificar para modular la funcionalidad del ARNm, tal como su estabilidad o eficiencia de traducción.
Tal como se usa en la presente, "ARN transcrito in vitro’’ se refiere al ARN, preferentemente ARNm, que se ha sintetizado in vitro. Por lo general, el ARN transcrito in vitro se genera a partir de un vector de transcripción in vitro. El vector de transcripción in vitro comprende una plantilla que se usa para generar el ARN transcrito in vitro. Tal como se usa en la presente, “poli(A)" es una serie de adenosinas unidas por poliadenilación al ARNm. En la modalidad preferida de una construcción para expresión transitoria, el poliA se encuentra entre 50 y 5000, preferentemente mayor de 64, más preferentemente mayor de 100, más preferentemente mayor de 300 o 400. Las secuencias poli(A) se pueden modificar de forma química o enzimática para modular la funcionalidad del ARNm, tal como la localización, la estabilidad o la eficiencia de traducción.
Tal como se usa en la presente, "poliadenilación" se refiere al enlace covalente de un resto poliadenililo, o su variante modificada, a una molécula de ARN mensajero. En organismos eucariotas, la mayoría de las moléculas de ARN mensajero (ARNm) son poliadeniladas en el extremo 3'. La cola poli(A) en 3' es una secuencia larga de nucleótidos adenina (frecuentemente varios cientos) que se agrega al pre-ARNm mediante la acción de una enzima, la poliadenilato polimerasa. En eucariotas superiores, la cola poli(A) se agrega en transcripciones que contienen una secuencia específica, la señal de poliadenilación. La cola de poli(A) y la proteína unida a esta ayudan en la protección del ARNm de la degradación por exonucleasas. La poliadenilación también es importante para la terminación de la transcripción, la exportación del ARNm desde el núcleo y la traducción. La poliadenilación sucede en el núcleo inmediatamente después de la transcripción del ADN en ARN, pero adicionalmente también puede suceder después en el citoplasma. Después de que haya terminado la transcripción, la cadena de ARNm se escinde mediante la acción de un complejo de endonucleasa asociado con la ARN polimerasa. El sitio de escisión se caracteriza normalmente por la presencia de la secuencia de bases AAUAAA cerca del sitio de escisión. Después de haberse escindido el ARNm, se agregan residuos de adenosina al extremo 3' libre en el sitio de escisión.
Tal como se usa en la presente, "transitorio" se refiere a la expresión de un transgén no integrado durante un período de horas, días o semanas, donde el período de tiempo de expresión es menor que el período de tiempo para la expresión del gen si se integra en el genoma o está contenido dentro de un replicón de plásmido estable en la célula hospedadora.
La expresión "vía de transducción de señal" se refiere a la relación bioquímica entre una diversidad de moléculas de transducción de señal que desempeñan una función en la transmisión de una señal de una parte de una célula a otra parte de una célula. La expresión "receptor de superficie celular" incluye moléculas y complejos de moléculas capaces de recibir una señal y transmitir la señal a través de la membrana de una célula.
El término “sujeto” pretende incluir organismos vivos en los cuales se pueda provocar una respuesta inmunitaria (por ejemplo, mamíferos, seres humanos).
La expresión célula "considerablemente purificada" se refiere a una célula que carece considerablemente de otros tipos celulares. Una célula considerablemente purificada también se refiere a una célula que se ha separado de otros tipos celulares con los cuales se asocia normalmente en su estado natural. En algunos casos, una población de células considerablemente purificadas se refiere a una población homogénea de células. En otros casos, esta expresión hace referencia simplemente a una célula que se ha separado de las células con las cuales se asocia naturalmente en su estado natural. En algunos aspectos, las células se cultivan in vitro. En otros aspectos, las células no se cultivan in vitro.
El término "terapéutico", tal como se usa en la presente, significa un tratamiento. Un efecto terapéutico se obtiene mediante la reducción, supresión, remisión o erradicación de un estado de enfermedad.
El término "profilaxis", tal como se usa en la presente, significa la prevención o el tratamiento protector para una enfermedad o un estado de enfermedad.
En el contexto de la presente invención, "antígeno tumoral" o "antígeno de trastorno hiperproliferativo" o "antígeno asociado con un trastorno hiperproliferativo" se refieren a antígenos que son comunes para trastornos hiperproliferativos específicos. En determinados aspectos, los antígenos de trastornos hiperproliferativos de la presente invención derivan de cánceres que incluyen, de modo no taxativo, melanoma primario o metastásico, mesotelioma, carcinoma de células renales, cáncer de estómago, cáncer de mama, cáncer de pulmón, cáncer de ovario, cáncer de próstata, cáncer de colon, cáncer de cuello uterino, cáncer cerebral, cáncer de hígado, cáncer de páncreas, cáncer de riñón, de endometrio y de estómago.
En algunos casos, la enfermedad es un cáncer que se selecciona del grupo que consiste en mesotelioma, adenocarcinoma de ovario seroso papilar, carcinoma de ovario de células claras, carcinoma de ovario mülleriano
mixto, carcinoma de ovario mucinoso endometrioide, enfermedad pleural maligna, adenocarcinoma de páncreas, adenocarcinoma de páncreas ductal, carcinoma seroso uterino, adenocarcinoma de pulmón, carcinoma del conducto biliar extrahepático, adenocarcinoma gástrico, adenocarcinoma de esófago, adenocarcinoma colorrectal, adenocarcinoma de mama, una enfermedad asociada con la expresión de mesotelina y combinaciones de estas, una enfermedad asociada con la expresión de mesotelina y combinaciones de estas.
Los términos "transfectado" o "transformado" o "transducido" se refieren a un proceso mediante el cual el ácido nucleico exógeno se transfiere o introduce en la célula hospedadora. Una célula "transfectada" o "transformada" o "transducida" es aquella que se ha transfectado, transformado o transducido con ácido nucleico exógeno. La célula incluye la célula del sujeto primario y su descendencia.
La expresión “se une específicamente” se refiere a un anticuerpo, un fragmento de anticuerpo o un ligando específico, que reconoce y se une a un compañero de unión afín (por ejemplo, mesotelina) presente en una muestra, pero que no reconoce considerablemente o se une a otras moléculas en la muestra, aunque no necesariamente.
Intervalos: a lo largo de la presente descripción, se pueden presentar diversos aspectos de la invención en un formato de intervalo. Debe entenderse que la descripción en formato de intervalos se proporciona como tal con fines de conveniencia y brevedad y no debe considerarse como una limitación inflexible del alcance de la invención. Por consiguiente, debe considerarse que la descripción de un intervalo tiene todos los subintervalos posibles específicamente descritos, así como los valores numéricos individuales dentro de dicho intervalo. Por ejemplo, debe considerarse que la descripción de un intervalo tal como de 1 a 6 tiene específicamente los subintervalos descritos, tales como de 1 a 3, de 1 a 4, de 1 a 5, de 2 a 4, de 2 a 6, de 3 a 6 etc., así como números individuales dentro de ese intervalo, por ejemplo, 1, 2, 2,7, 3, 4, 5, 5,3 y 6. A modo de otro ejemplo, un intervalo tal como 95 99 % de identidad incluye algo con 95 %, 96 %, 97 %, 98 % o 99 % de identidad e incluye subintervalos tales como 96-99 %, 96-98 %, 96-97 %, 97-99 %, 97-98 % y 98-99 % de identidad. Esto es aplicable sin importar la amplitud del intervalo.
DESCRIPCIÓN
En la presente se proporcionan composiciones de materia y su uso para el tratamiento de una enfermedad, tal como el cáncer, mediante el uso de proteínas de fusión del receptor de linfocitos T (TCR). Tal como se usa en la presente, una "proteína de fusión del receptor de linfocitos T (TCR)" o "TFP" incluye un polipéptido recombinante derivado de los diversos polipéptidos que comprenden el TCR, que en general es capaz de i) unirse a un antígeno de superficie en las células objetivo y ii) interactuar con otros componentes de polipéptidos del complejo intacto de TCR, normalmente cuando se coubica en o sobre la superficie de un linfocito T. Tal como se proporciona en la presente, las TFP proporcionan beneficios considerables en comparación con los receptores de antígenos quiméricos. La expresión "receptor de antígeno quimérico" o, de forma alternativa, "CAR" se refiere a un polipéptido recombinante que comprende un dominio de unión al antígeno extracelular en forma de un scFv, un dominio transmembrana y dominios de señalización citoplasmática (a los que también se hace referencia como "dominios de señalización intracelular") que comprenden un dominio de señalización funcional derivado de una molécula estimuladora tal como se define más adelante. Por lo general, el dominio de señalización intracelular central de un CAR deriva de la cadena CD3 zeta que se encuentra normalmente asociada con el complejo TCR. El dominio de señalización de CD3 zeta puede fusionarse con uno o más dominios de señalización funcionales derivados de al menos una molécula coestimuladora tal como 4-1BB (es decir, CD137), CD27 y/o CD28.
Proteínas de fusión (TFP) del receptor de linfocitos T (TCR)
La presente invención abarca construcciones de ADN recombinante que codifican TFP, donde la TFP comprende un fragmento de anticuerpo que se une específicamente a mesotelina, por ejemplo, mesotelina humana, donde la secuencia del fragmento de anticuerpo se encuentra contigua y en el mismo marco de lectura que una secuencia de ácido nucleico que codifica una subunidad de TCR, o una parte de esta. Las TFP que se proporcionan en la presente son capaces de asociarse con una o más subunidades de TCR endógenas (o, alternativamente, una o más subunidades exógenas o una combinación de endógenas y exógenas) para formar un complejo de TCR funcional.
En un aspecto, la TFP de la invención comprende un elemento de unión específica del objetivo al que se hace referencia de otro modo como un dominio de unión al antígeno como se expone en las reivindicaciones.
La parte de la TFP que comprende el dominio de unión al antígeno comprende un dominio de unión al antígeno que se dirige a mesotelina. En un aspecto, el dominio de unión al antígeno se dirige a mesotelina humana.
El dominio de unión al antígeno de la TFP comprende residuos humanos o humanizados para el dominio de unión al antígeno de un anticuerpo o fragmento de anticuerpo.
Por tanto, el dominio de unión al antígeno comprende un anticuerpo o un fragmento de anticuerpo humanizado o humano. En una modalidad, el dominio de unión a anti-mesotelina humano o humanizado comprende una o más (por ejemplo, las tres) región determinante de la complementariedad de cadena ligera 1 (LC CDR1), región determinante de la complementariedad de cadena ligera 2 (LC CDR2) y región determinante de la complementariedad de cadena ligera 3 (LC CDR3) de un dominio de unión a anti-mesotelina humano o humanizado descrito en la presente, y/o una
o más (por ejemplo, las tres) región determinante de la complementariedad de cadena pesada 1 (HC CDR1), región determinante de la complementariedad de cadena pesada 2 (HC CDR2) y región determinante de la complementariedad de cadena pesada 3 (HC CDR3) de un dominio de unión a anti-mesotelina humano o humanizado descrito en la presente, por ejemplo, un dominio de unión a anti-mesotelina humano o humanizado que comprende una o más, por ejemplo, las tres, LC CDR y una o más, por ejemplo, las tres, HC CDR. En una modalidad, el dominio de unión a anti-mesotelina humano o humanizado comprende una o más (por ejemplo, las tres) región determinante de la complementariedad de cadena pesada 1 (HC CDR1), región determinante de la complementariedad de cadena pesada 2 (HC CDR2) y región determinante de la complementariedad de cadena pesada 3 (HC CDR3) de un dominio de unión a anti-mesotelina humano o humanizado descrito en la presente, por ejemplo, el dominio de unión a antimesotelina humano o humanizado tiene dos regiones variables de cadena pesada, donde cada una comprende una HC CDR1, una HC CDR2 y una HC CDR3 descrita en la presente. En una modalidad, el dominio de unión a antimesotelina humano o humanizado comprende una región variable de cadena ligera humanizada o humana descrita en la presente y/o una región variable de cadena pesada humanizada o humana descrita en la presente. En una modalidad, el dominio de unión a anti-mesotelina humanizado o humano comprende una región variable de cadena pesada humanizada, por ejemplo, al menos dos regiones variables de cadena pesada humanizadas o humanas descritas en la presente. En una modalidad, el dominio de unión a anti-mesotelina es un scFv que comprende una cadena ligera y una cadena pesada de una secuencia de aminoácidos que se proporciona en la presente. En una modalidad, el dominio de unión a anti-mesotelina (por ejemplo, un scFv) comprende: una región variable de cadena ligera que comprende una secuencia de aminoácidos que tiene al menos una, dos o tres modificaciones (por ejemplo, sustituciones) pero no más de 30, 20 o 10 modificaciones (por ejemplo, sustituciones) de una secuencia de aminoácidos de una región variable de cadena ligera proporcionada en la presente, o una secuencia con 95-99 % de identidad con una secuencia de aminoácidos proporcionada en la presente; y/o una región variable de cadena pesada que comprende una secuencia de aminoácidos que tiene al menos una, dos o tres modificaciones (por ejemplo, sustituciones) pero no más de 30, 20 o 10 modificaciones (por ejemplo, sustituciones) de una secuencia de aminoácidos de una región variable de cadena pesada que se proporciona en la presente, o una secuencia con 95-99 % de identidad con respecto a una secuencia de aminoácidos proporcionada en la presente. En una modalidad, el dominio de unión a anti-mesotelina humano o humanizado es un scFv, y una región variable de cadena ligera que comprende una secuencia de aminoácidos descrita en la presente se une a una región variable de cadena pesada que comprende una secuencia de aminoácidos descrita en la presente, mediante un enlazador, por ejemplo, un enlazador descrito en la presente. En una modalidad, el dominio de unión a anti-mesotelina humano o humanizado incluye un enlazador (Gly4-Ser)n, donde n es 1, 2, 3, 4, 5 o 6, preferentemente 3 o 4. La región variable de cadena ligera y la región variable de cadena pesada de un scFv pueden encontrarse, por ejemplo, en cualquiera de las siguientes orientaciones: región variable de cadena ligera-enlazador-región variable de cadena pesada o región variable de cadena pesada-enlazador-región variable de cadena ligera. En algunos casos, la secuencia enlazadora comprende una secuencia enlazadora larga (LL). En algunos casos, la secuencia enlazadora larga comprende (G4S)n, donde n=2 a 4. En algunos casos, la secuencia enlazadora comprende una secuencia enlazadora corta (SL). En algunos casos, la secuencia enlazadora corta comprende (G4S)n, donde n=1 a 3.
En algunos aspectos, se humaniza un anticuerpo no humano, donde las secuencias o regiones específicas del anticuerpo se modifican para aumentar la similitud respecto a un anticuerpo producido de forma natural en un ser humano, o fragmento de este. En un aspecto, se humaniza el dominio de unión al antígeno.
Es posible producir un anticuerpo humanizado mediante el uso de una diversidad de métodos conocidos en la técnica, inclusive, de modo no taxativo, injertos de CDR (véase, por ejemplo, la patente europea n.° EP 239.400; la publicación internacional n.° WO 91/09967; y las patentes estadounidenses n.° 5.225.539, 5.530.101 y 5.585.089), recubrimiento o remodelación de superficie (véase, por ejemplo, las patentes europeas n.° EP 592.106 y EP 519.596; Padlan, 1991, Molecular Immunology, 28(4/5):489-498; Studnicka et al., 1994, Protein Engineering, 7(6):805-814; y Roguska et al., 1994, PNAS, 91:969-973), trasposición de cadena (véase, por ejemplo, la patente estadounidense n.° 5.565.332) y las técnicas descritas, por ejemplo, en la publicación de solicitud de patente estadounidense n.° US2005/0042664, la publicación de solicitud de patente estadounidense n.° US2005/0048617, la patente estadounidense n.° 6.407.213, la patente estadounidense n.° 5.766.886, la publicación internacional n.° WO 9317105, Tan et al., J. Immunol., 169:1119-25 (2002), Caldas et al., Protein Eng., 13(5):353-60 (2000), Morea et al., Methods, 20(3):267-79 (2000), Baca et al., J. Biol. Chem., 272(16):10678-84 (1997), Roguska et al., Protein Eng., 9(10):895-904 (1996), Couto et al., Cancer Res., 55 (23 Sup):5973s-5977s (1995), Couto et al., Cancer Res., 55(8):1717-22 (1995), Sandhu J S, Gene, 150(2):409-10 (1994) y Pedersen et al., J. Mol. Biol., 235(3):959-73 (1994). Frecuentemente, los residuos de marco en las regiones marco se sustituirán con el correspondiente residuo del anticuerpo donante de CDR para alterar, por ejemplo, mejorar, la unión al antígeno. Estas sustituciones de marco se identifican mediante métodos conocidos en la técnica, por ejemplo, mediante el modelado de las interacciones de los residuos de marco y CDR para identificar los residuos de marco importantes para la unión al antígeno y la comparación de secuencias para identificar los residuos de marco inusuales en posiciones particulares (véase, por ejemplo, Queen et al., patente estadounidense n.° 5.585.089; y Riechmann et al., 1988, Nature, 332:323).
Un anticuerpo humanizado o fragmento de este tiene uno o más residuos de aminoácidos que permanecen en este de una fuente que no es humana. Estos residuos de aminoácidos no humanos se denominan frecuentemente residuos de "importación", que se toman normalmente de un dominio variable de "importación". Tal como se proporciona en la presente, los anticuerpos o fragmentos de anticuerpo humanizados comprenden una o más CDR de moléculas de
inmunoglobulina no humana y regiones marco donde los residuos de aminoácidos que comprenden el marco derivan de la línea germinal humana, completamente o en su mayor parte. Se conocen en la técnica múltiples técnicas para la humanización de anticuerpos o fragmentos de anticuerpos y se pueden llevar a cabo básicamente siguiendo el método de Winter y sus colaboradores (Jones et al., Nature, 321:522-525 (1986); Riechmann et al., Nature, 332:323-327 (1988); Verhoeyen et al., Science, 239:1534-1536 (1988)), mediante la sustitución con CDR de roedor o secuencias de CDR de las secuencias correspondientes de un anticuerpo humano, es decir, injertos de CDR (documento EP 239.400; publicación PCT n.° WO 91/09967; y las patentes estadounidenses n.° 4.816.567; 6.331.415; 5.225.539; 5.530.101; 5.585.089; 6.548.640). En tales anticuerpos humanizados y fragmentos de anticuerpo, se sustituyó considerablemente menos que un dominio variable humano intacto por la secuencia correspondiente de una especie no humana. Los anticuerpos humanizados son frecuentemente anticuerpos humanos en los cuales algunos residuos de CDR y posiblemente algunos residuos de marco (FR, por sus siglas en inglés) se sustituyen por residuos de sitios análogos en anticuerpos de roedor. La humanización de los anticuerpos y fragmentos de anticuerpo también se puede lograr mediante inactivación o remodelación de superficie (EP 592.106; EP 519.596; Padlan, 1991, Molecular Immunology, 28(4/5):489-498; Studnicka et al., Protein Engineering, 7(6):805-814 (1994); y Roguska et al., PNAS, 91:969-973 (1994)) o la trasposición de cadena (patente estadounidense n.° 5.565.332).
La elección de dominios variables humanos, tanto de cadena ligera como pesada, que se va a usar en la creación de los anticuerpos humanizados es para reducir la antigenicidad. De acuerdo con el llamado método "de mejor ajuste", la secuencia del dominio variable de un anticuerpo de roedor se analiza comparándola con la biblioteca completa de secuencias humanas de dominio variable conocidas. La secuencia humana más próxima a la del roedor se acepta entonces como el marco (FR) humano para el anticuerpo humanizado (Sims et al., J. Immunol., 151:2296 (1993); Chothia et al., J. Mol. Biol., 196:901 (1987)). Otro método usa un marco particular derivado de la secuencia de consenso de todos los anticuerpos humanos de un subgrupo particular de cadenas ligeras o pesadas. Es posible usar el mismo marco para varios anticuerpos humanizados diferentes (véase, por ejemplo, Nicholson et al. Mol. Immun. 34 (16-17): 1157-1165 (1997); Carter et al., Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 89:4285 (1992); Presta et al., J. Immunol., 151:2623 (1993)). En algunas modalidades, la región marco, por ejemplo, las cuatro regiones marco, de la región variable de cadena pesada derivan de una secuencia de línea germinal VH4-4-59. En una modalidad, la región marco puede comprender una, dos, tres, cuatro o cinco modificaciones, por ejemplo, sustituciones, por ejemplo, del aminoácido en la secuencia murina correspondiente. En una modalidad, la región marco, por ejemplo, las cuatro regiones marco de la región variable de cadena ligera, deriva de una secuencia de línea germinal VK3-1.25. En una modalidad, la región marco puede comprender una, dos, tres, cuatro o cinco modificaciones, por ejemplo, sustituciones, por ejemplo, del aminoácido en la secuencia murina correspondiente.
En algunos aspectos, la parte de una composición de TFP de la invención que comprende un fragmento de anticuerpo se humaniza con la retención de alta afinidad para el antígeno objetivo y otras propiedades biológicas favorables. De acuerdo con un aspecto de la invención, los anticuerpos humanizados y fragmentos de anticuerpo se preparan mediante un proceso de análisis de las secuencias originales y diversos productos humanizados conceptuales mediante el uso de modelos tridimensionales de las secuencias originales y humanizadas. Los modelos de inmunoglobulina tridimensionales están disponibles comúnmente y son conocidos para los expertos en la técnica. Hay disponibles programas informáticos que ilustran y muestran estructuras de conformación tridimensional probables de secuencias de inmunoglobulina candidata seleccionadas. La inspección de estas visualizaciones permite el análisis del papel probable de los residuos en el funcionamiento de la secuencia de inmunoglobulina candidata, por ejemplo, el análisis de los residuos que influyen en la capacidad de la inmunoglobulina candidata de unirse al antígeno objetivo. De esta forma, los residuos de FR se pueden seleccionar y combinar a partir de las secuencias receptoras y de importación de modo que se logre la característica deseada de anticuerpo o fragmento de anticuerpo, tal como el aumento de afinidad para el antígeno objetivo. En general, los residuos de CDR están directamente y más sustancialmente implicados en influir en la unión al antígeno.
Un anticuerpo o fragmento de anticuerpo humanizado puede retener una especificidad antigénica similar al anticuerpo original, por ejemplo, en la presente invención, la capacidad de unirse a mesotelina humana. En algunas modalidades, un anticuerpo o fragmento de anticuerpo humanizado puede tener afinidad y/o especificidad mejoradas de unión a mesotelina humana.
En un aspecto, el dominio de unión a anti-mesotelina se caracteriza por rasgos o propiedades funcionales particulares de un anticuerpo o fragmento de anticuerpo. Por ejemplo, en un aspecto, la parte de una composición de TFP de la invención que comprende un dominio de unión al antígeno se une específicamente a mesotelina humana. En un aspecto, el dominio de unión al antígeno tiene la misma especificidad de unión, o similar, a mesotelina humana que el scFv FMC63 descrito en Nicholson et al. Mol. Immun. 34 (16-17): 1157-1165 (1997). En un aspecto, la invención se relaciona con un dominio de unión al antígeno que comprende un anticuerpo o fragmento de anticuerpo, donde el dominio de unión al anticuerpo se une específicamente a una proteína de mesotelina o un fragmento de esta, donde el anticuerpo o fragmento de anticuerpo comprende una cadena ligera variable y/o una cadena pesada variable que incluye una secuencia de aminoácidos que se proporciona en la presente. En determinados aspectos, scFv es contiguo y se encuentra en el mismo marco de lectura que una secuencia líder.
En un aspecto, el dominio de unión a anti-mesotelina es un fragmento, por ejemplo, un fragmento variable de cadena simple (scFv).
También se describen en la presente métodos para obtener un dominio de unión al antígeno del anticuerpo específico para un antígeno objetivo (por ejemplo, mesotelina o cualquier antígeno objetivo descrito en otras secciones de la presente para dianas de dominios de unión a restos de fusión), donde el método comprende proporcionar mediante adición, eliminación, sustitución o inserción de uno o más aminoácidos en la secuencia de aminoácidos de un dominio Vh establecido en la presente, un dominio Vh que es una secuencia de aminoácidos variante del dominio Vh, que combina opcionalmente el dominio Vh que se proporciona con uno o más dominios Vl, y analizar el dominio Vh o la combinación Vh/Vl o combinaciones para identificar un miembro de unión específico o un dominio de unión al antígeno del anticuerpo específico para un antígeno objetivo de interés (por ejemplo, mesotelina) y opcionalmente con una o más propiedades deseadas.
Los dominios Vh y scFv se pueden preparar de acuerdo con el método conocido en la técnica (véase, por ejemplo, Bird et al., (1988) Science 242:423-426 y Huston et al., (1988) Proc. Natl. Acad. Sci. USA 85:5879-5883). Las moléculas de scFv se pueden producir mediante enlaces de las regiones Vh y Vl entre sí mediante el uso de enlazadores polipeptídicos flexibles. Las moléculas de scFv comprenden un enlazador (por ejemplo, un enlazador Ser-Gly) con una longitud y/o composición de aminoácidos optimizada. La longitud de enlazador puede afectar enormemente a cómo se pliegan e interactúan las regiones variables de un scFv. De hecho, si se emplea un enlazador polipeptídico corto (por ejemplo, entre 5-10 aminoácidos) se impide el pliegue dentro de la cadena. El pliegue dentro de la cadena también es necesario para juntar las dos regiones variables para formar un sitio de unión al epítopo funcional. En algunos casos, la secuencia enlazadora comprende una secuencia enlazadora larga (LL). En algunos casos, la secuencia enlazadora larga comprende (G4S)n, donde n=2 a 4. En algunos casos, la secuencia enlazadora comprende una secuencia enlazadora corta (SL). En algunos casos, la secuencia enlazadora corta comprende (G4S)n, donde n=1 a 3. Para ejemplos de orientación y tamaños de enlazadores, véase, por ejemplo, Hollinger et al. 1993 Proc Natl Acad. Sci. U.S.A. 90:6444-6448, patente estadounidense n.° 7.695.936, publicaciones de solicitud de patente estadounidense n.° 20050100543 y 20050175606, y publicación PCT n.° WO2006/020258 y WO2007/024715.
Un scFv puede comprender un enlazador de alrededor de 10, 11, 12, 13, 14, 15 o más de 15 residuos entre sus regiones Vl y Vh. La secuencia enlazadora puede comprender cualquier aminoácido de origen natural. En algunas modalidades, la secuencia enlazadora comprende los aminoácidos glicina y serina. En otra modalidad, la secuencia enlazadora comprende conjuntos de repeticiones de glicina y serina tales como (Gly4Ser)n, donde n es un número entero positivo igual o mayor que 1. En una modalidad, el enlazador puede ser (Gly4Ser)4 o (Gly4Ser)3. La variación en la longitud de enlazadora puede conservar o mejorar la actividad, lo que da lugar a una eficacia superior en los estudios de actividad. En algunos casos, la secuencia enlazadora comprende una secuencia enlazadora larga (LL). En algunos casos, la secuencia enlazadora larga comprende (G4S)n, donde n=2 a 4. En algunos casos, la secuencia enlazadora comprende una secuencia enlazadora corta (SL). En algunos casos, la secuencia enlazadora corta comprende (G4S)n, donde n=1 a 3.
Estabilidad y mutaciones
La estabilidad de un dominio de unión a anti-mesotelina, por ejemplo, moléculas de scFv (por ejemplo, scFv soluble) se puede evaluar con referencia a las propiedades biofísicas (por ejemplo, la estabilidad térmica) de una molécula de scFv de control convencional o un anticuerpo de longitud total. En una modalidad, el scFv humanizado o humano tiene una estabilidad térmica que es mayor de alrededor de 0,1, alrededor de 0,25, alrededor de 0,5, alrededor de 0,75, alrededor de 1, alrededor de 1,25, alrededor de 1,5, alrededor de 1,75, alrededor de 2, alrededor de 2,5, alrededor de 3, alrededor de 3,5, alrededor de 4, alrededor de 4,5, alrededor de 5, alrededor de 5,5, alrededor de 6, alrededor de 6,5, alrededor de 7, alrededor de 7,5, alrededor de 8, alrededor de 8,5, alrededor de 9, alrededor de 9,5, alrededor de 10 grados, alrededor de 11 grados, alrededor de 12 grados, alrededor de 13 grados, alrededor de 14 grados o alrededor de 15 grados Celsius que un scFv original en los ensayos descritos.
La estabilidad térmica mejorada del dominio de unión a anti-mesotelina, por ejemplo, scFv se confiere posteriormente a la construcción total de mesotelina-TFP, lo que conduce a propiedades terapéuticas mejoradas de la construcción de TFP anti-mesotelina. La estabilidad térmica del dominio de unión a anti-mesotelina, por ejemplo, scFv se puede mejorar en al menos alrededor de 2 °C o 3 °C en comparación con un anticuerpo convencional. En una modalidad, el dominio de unión a anti-mesotelina, por ejemplo, scFv tiene una estabilidad térmica mejorada de 1 °C en comparación con un anticuerpo convencional. En otra modalidad, el dominio de unión a anti-mesotelina, por ejemplo, scFv tiene una estabilidad térmica mejorada de 2 °C en comparación con un anticuerpo convencional. En otra modalidad, el scFv tiene una estabilidad térmica mejorada de 4 °C, 5 °C, 6 °C, 7 °C, 8 °C, 9 °C, 10 °C, 11 °C, 12 °C, 13 °C, 14 °C o 15 °C en comparación con un anticuerpo convencional. Las comparaciones se pueden realizar, por ejemplo, entre moléculas de scFv descritas en la presente y moléculas de scFv o fragmentos de Fab de un anticuerpo del cual derivan scFv Vh y Vl. Es posible medir la estabilidad térmica mediante el uso de métodos conocidos en la técnica. Por ejemplo, en una modalidad, se puede medir Tm. Los métodos para medir Tm y otros métodos para la determinación de la estabilidad de las proteínas se describen más adelante.
Las mutaciones en scFv (que surgen mediante la humanización o la mutagénesis del scFv soluble) alteran la estabilidad del scFv y mejoran la estabilidad general del scFv y la construcción TFP anti-mesotelina. La estabilidad del scFv humanizado se compara con el scFv murino mediante el uso de mediciones tales como Tm, desnaturalización de
temperatura y concentración de temperatura. En una modalidad, el dominio de unión a anti-mesotelina, por ejemplo, un scFv, comprende al menos una mutación que surge del proceso de humanización, de modo que el scFv mutado confiere estabilidad mejorada a la construcción de TFP anti-mesotelina. En otra modalidad, el dominio de unión a antimesotelina, por ejemplo, scFv comprende al menos 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mutaciones que surgen del proceso de humanización, de modo que el scFv mutado confiera estabilidad mejorada a la construcción de mesotelina-TFP.
En un aspecto, el dominio de unión al antígeno de la TFP comprende una secuencia de aminoácidos que es homóloga a una secuencia de aminoácidos de dominio de unión al antígeno descrita en la presente, y el dominio de unión al antígeno conserva las propiedades funcionales deseadas de los fragmentos de anticuerpo anti-mesotelina descritos en la presente. En un aspecto específico, la composición de TFP de la invención comprende un fragmento de anticuerpo. En un aspecto adicional, ese fragmento de anticuerpo comprende un scFv.
En diversos aspectos, el dominio de unión al antígeno de la TFP se modifica mediante la modificación de uno o más aminoácidos dentro de una o ambas regiones variables (por ejemplo, Vh y/o Vl), por ejemplo, dentro de una o más regiones CDR y/o dentro de una o más regiones marco. En un aspecto específico, la composición de TFP de la invención comprende un fragmento de anticuerpo. En un aspecto adicional, ese fragmento de anticuerpo comprende un scFv.
El experto en la técnica comprenderá que el anticuerpo o fragmento de anticuerpo de la invención puede modificarse adicionalmente de modo que varíen en la secuencia de aminoácidos (por ejemplo, de tipo salvaje), pero no en la actividad deseada. Por ejemplo, las sustituciones de nucleótidos adicionales que conducen a las sustituciones de aminoácidos en residuos de aminoácidos "no esenciales" pueden realizarse en la proteína. Por ejemplo, un residuo de aminoácidos no esencial en una molécula se puede remplazar con otro residuo de aminoácido de la misma familia de cadena lateral. En otra modalidad, una serie de aminoácidos se puede remplazar con una serie estructuralmente similar que difiere en el orden y/o la composición de los miembros de la familia de cadena lateral, por ejemplo, es posible realizar una sustitución conservadora, en la cual se remplaza un residuo de aminoácido con un residuo de aminoácido que tiene una cadena lateral similar.
Las familias de residuos de aminoácidos que tienen cadenas laterales similares se han definido en la técnica, incluyendo cadenas laterales básicas (por ejemplo, lisina, arginina, histidina), cadenas laterales ácidas (por ejemplo, ácido aspártico, ácido glutámico), cadenas laterales polares sin carga (por ejemplo, glicina, asparagina, glutamina, serina, treonina, tirosina, cisteína), cadenas laterales no polares (por ejemplo, alanina, valina, leucina, isoleucina, prolina, fenilalanina, metionina, triptófano), cadenas laterales ramificadas beta (por ejemplo, treonina, valina, isoleucina) y cadenas laterales aromáticas (por ejemplo, tirosina, fenilalanina, triptófano, histidina).
El porcentaje de identidad en el contexto de dos o más ácidos nucleicos o secuencias de polipéptidos se refiere a dos o más secuencias que son iguales. Dos secuencias son “sustancialmente idénticas” si poseen un porcentaje específico de residuos de aminoácidos o nucleótidos que son iguales (por ejemplo, 60 % de identidad, opcionalmente 70 %, 71 %, 72 %, 73 %, 74 %, 75 %, 76 %, 77 %, 78 %, 79 %, 80 %, 81 %, 82 %, 83 %, 84 %, 85 %, 86 %, 87 %, 88 %, 89 %, 90 %, 91 %, 92 %, 93 %, 94 %, 95 %, 96 %, 97 %, 98 % o 99 % de identidad en una región específica, o, cuando no se especifica, en la totalidad de la secuencia), cuando se comparan y alinean para una correspondencia máxima en una ventana de comparación, o región designada, tal como se mide mediante el uso de uno de los siguientes algoritmos de comparación de secuencias o mediante alineación manual e inspección visual. De manera opcional, la identidad existe en una región que tiene una longitud de al menos 50 nucleótidos (o 10 aminoácidos), o más preferentemente en una región que tiene una longitud de 100 a 500 o 1000 o más nucleótidos (o 20, 50, 200 o más aminoácidos).
Para comparar las secuencias, típicamente una secuencia actúa como una secuencia de referencia con la cual se comparan las secuencias de prueba. Cuando se usa un algoritmo de comparación de secuencias, las secuencias de prueba y de referencia se ingresan en un ordenador, se designan las coordenadas de subsecuencias, si es necesario, y se designan los parámetros del programa de algoritmos. Pueden usarse los parámetros de programa predeterminados o pueden designarse parámetros alternativos. El algoritmo de comparación de secuencias después calcula el porcentaje de identidad de secuencia para las secuencias de prueba en relación con la secuencia de referencia, con base en los parámetros de programa. Se conocen en la técnica los métodos para alinear las secuencias para su comparación. La alineación óptima de secuencias para su comparación puede llevarse a cabo, por ejemplo, mediante el algoritmo de homología local de Smith y Waterman, (1970) Adv. Appl. Math. 2:482c, mediante el algoritmo de alineación de homología de Needleman y Wunsch, (1970) J. Mol. Biol. 48:443, mediante la búsqueda para el método de similitud de Pearson y Lipman, (1988) Proc. Nat'l. Acad. Sci. USA 85:2444, mediante implementaciones computarizadas de estos algoritmos (GAP, BESTFIT, FASTA y TFASTA en el paquete de software de Wisconsin Genetics, Genetics Computer Group, 575 Science Dr., Madison, Wis), o mediante alineación manual e inspección visual (ver, por ejemplo, Brent et al., (2003) Current Protocols in Molecular Biology). Dos ejemplos de algoritmos adecuados para determinar el porcentaje de identidad de secuencia y similitud de secuencia son los algoritmos BLAST y BLAST 2.0, que se describen en Altschul et al., (1977) Nuc. Acids Res. 25:3389-3402; y Altschul et al., (1990) J. Mol. Biol. 215:403-410, respectivamente. El software para la realización del análisis con BLAST se encuentra disponible públicamente a través del Centro Nacional para la Información Biotecnológica.
En un aspecto, la presente invención contempla las modificaciones de la secuencia de aminoácidos del anticuerpo o fragmento de inicio (por ejemplo, scFv) que genera moléculas equivalentes en cuanto a su función. Por ejemplo, Vh o Vl de un dominio de unión a anti-mesotelina, por ejemplo, scFv, que comprende la TFP se pueden modificar para conservar al menos alrededor de 70 %, 71 %, 72%, 73 %, 74 %, 75 %, 76 %, 77 %, 78 %, 79 %, 80 %, 81 %, 82 %, 83 %, 84 %, 85 %, 86 %, 87 %, 88 %, 89 %, 90 %, 91 %, 92 %, 93 %, 94 %, 95 %, 96 %, 97 %, 98 %, 99 % de identidad de la región marco Vh o Vl de inicio del dominio de unión a anti-mesotelina, por ejemplo, scFv. La presente invención contempla modificaciones de la construcción total de TFP, por ejemplo, las modificaciones en una o más secuencias de aminoácidos de los diversos dominios de la construcción TFP para generar moléculas equivalentes en cuanto a función. La construcción TFP se puede modificar para conservar al menos alrededor de 70 %, 71 %, 72%, 73 %, 74 %, 75 %, 76 %, 77 %, 78 %, 79 %, 80 %, 81 %, 82 %, 83 %, 84 %, 85 %, 86 %, 87 %, 88 %, 89 %, 90 %, 91 %, 92 %, 93 %, 94 %, 95 %, 96 %, 97 %, 98 %, 99 % de identidad de la construcción TFP de inicio.
Dominio extracelular
El dominio extracelular se puede derivar ya sea de una fuente natural o recombinante. Cuando la fuente es natural, el dominio puede derivar de cualquier proteína, pero en particular una proteína transmembrana o unida a la membrana. En un aspecto, el dominio extracelular es capaz de asociarse con el dominio transmembrana.
Dominio transmembrana
En general, una secuencia TFP contiene un dominio extracelular y un dominio transmembrana codificado por una secuencia genómica simple. En modalidades alternativas, una TFP se puede diseñar para que comprenda un dominio transmembrana que es heterólogo respecto al dominio extracelular de la TFP. Un dominio transmembrana puede incluir uno o más aminoácidos adicionales junto a la región transmembrana, por ejemplo, uno o más aminoácidos asociados con la región extracelular de la proteína de la cual deriva la transmembrana (por ejemplo, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 o hasta 15 aminoácidos de la región extracelular) y/o uno o más aminoácidos adicionales asociados con la región intracelular de la proteína de la cual deriva la proteína transmembrana (por ejemplo, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 o hasta 15 aminoácidos de la región intracelular). En un aspecto, el dominio transmembrana es aquel que se asocia con uno de los otros dominios de la TFP usada. En algunos casos, el dominio transmembrana se puede seleccionar o modificar mediante sustitución de aminoácidos para evitar la unión de tales dominios a los dominios transmembrana de las mismas o diferentes proteínas de membrana de superficie, por ejemplo, para minimizar las interacciones con otros miembros del complejo receptor. En un aspecto, el dominio transmembrana es capaz de homodimerización con otra TFP en la superficie de TFP-linfocito T. En un aspecto diferente, la secuencia de aminoácidos del dominio transmembrana se puede modificar o sustituir de modo que se minimicen las interacciones con los dominios de unión del compañero de unión natural presente en la misma t Fp .
El dominio transmembrana se puede derivar ya sea de una fuente natural o recombinante. Cuando la fuente sea natural, el dominio puede derivar de cualquier proteína unida a la membrana o proteína transmembrana. En un aspecto, el dominio transmembrana es capaz de señalizar los dominios intracelulares cuando la TFP se ha unido a un objetivo.
En algunos casos, el dominio transmembrana puede unirse a la región extracelular de la TFP, por ejemplo, el dominio de unión al antígeno de la TFP, mediante una bisagra, por ejemplo, una bisagra de una proteína humana. Por ejemplo, en una modalidad, la bisagra puede ser una bisagra de inmunoglobulina humana (Ig), por ejemplo, una bisagra IgG4 o una bisagra CD8a.
Enlazadores
Opcionalmente, un enlazador oligo o polipeptídico corto, entre 2 y 10 aminoácidos de longitud, puede formar el enlace entre el dominio transmembrana y la región citoplasmática de la TFP. Un doblete de glicina-serina proporciona un enlazador particularmente adecuado. Por ejemplo, en un aspecto, el enlazador comprende la secuencia de aminoácidos de GGGGSGGGGS (SEQ ID NO: 53). En algunas modalidades, el enlazador se codifica mediante una secuencia de nucleótidos de GGTGGCGGAGGTTCTGGAGGTGGAGGTTCC (SEQ ID NO: 54).
Dominio citoplasmático
El dominio citoplasmático de la TFP puede incluir un dominio de señalización intracelular, si la TFP contiene los polipéptidos CD3 gamma, delta o épsilon; las subunidades TCR alfa y TCR beta generalmente carecen de un dominio de señalización. Generalmente, un dominio de señalización intracelular es responsable de la activación de al menos una de las funciones efectoras normales de la célula inmunitaria en la cual se introdujo la TFP. La expresión "función efectora" se refiere a una función especializada de una célula. La función efectora de un linfocito T, por ejemplo, puede ser la actividad citolítica o la actividad auxiliar, inclusive la secreción de citocinas. Por lo tanto, la expresión "dominio de señalización intracelular" se refiere a la parte de una proteína que transduce la señal de función efectora y dirige la célula para realizar una función especializada. Si bien generalmente se puede emplear la totalidad del dominio de señalización intracelular, en muchos casos no es necesario usar toda la cadena. En la medida en que se utilice una parte truncada del dominio de señalización intracelular, dicha parte truncada se puede usar en lugar de la cadena
intacta mientras transduzca la señal de función efectora. La expresión dominio de señalización intracelular, por lo tanto, pretende incluir cualquier parte truncada del dominio de señalización intracelular suficiente para transducir la señal de función efectora.
Los ejemplos de dominios de señalización intracelular para su uso en la TFP de la invención incluyen las secuencias citoplasmáticas del receptor de linfocitos T (TCR) y los correceptores que actúan en conjunto para iniciar la transducción de señales después del acoplamiento del receptor de antígeno, así como cualquier derivado o variante de estas secuencias y cualquier secuencia recombinante que tenga la misma capacidad funcional.
Se sabe que las señales generadas únicamente a través de TCR no son suficientes para la activación total de los linfocitos T sin tratamiento previo y que se necesita una señal secundaria y/o coestimuladora. Por tanto, se puede decir que la activación de linfocitos T sin tratamiento previo se encuentra mediada por dos clases distintas de secuencias de señalización citoplasmáticas: aquellas que inician la activación primaria dependiente del antígeno mediante TCR (dominios de señalización intracelular primarios) y aquellas que actúan de una manera independiente del antígeno para proporcionar una señal secundaria o coestimuladora (dominio citoplasmático secundario, por ejemplo, un dominio coestimulador).
Un dominio de señalización primario regula la activación primaria del complejo TCR, ya sea de una manera estimuladora o de una manera inhibidora. Los dominios de señalización intracelular primarios que actúan de una manera estimuladora pueden contener motivos de señalización que se conocen como motivos de activación del inmunorreceptor basados en tirosina (ITAM).
Los ejemplos de ITAM que contienen dominios de señalización intracelular primarios que son de uso particular en la invención incluyen aquellos de CD3 zeta, FcR gamma, FcR beta, CD3 gamma, CD3 delta, CD3 épsilon, CD5, CD22, CD79a, CD79b y CD66d. En una modalidad, una TFP de la invención comprende un dominio de señalización intracelular, por ejemplo, un dominio de señalización primario de CD3-épsilon. En una modalidad, un dominio de señalización primario comprende un dominio ITAM modificado, por ejemplo, un dominio ITAM mutado que tiene una alteración (por ejemplo, un aumento o una disminución) de la actividad, en comparación con el dominio ITAM natural. En una modalidad, un dominio de señalización primario comprende un dominio de señalización intracelular primario que contiene ITAM modificado, por ejemplo, un dominio de señalización intracelular primario que contiene ITAM optimizado y/o truncado. En una modalidad, un dominio de señalización primario comprende uno, dos, tres, cuatro o más motivos ITAM.
El dominio de señalización intracelular de la TFP puede comprender una parte de cadena CD3 épsilon y un dominio de señalización coestimulador. El dominio de señalización coestimulador se refiere a una parte de la TFP que comprende el dominio intracelular de una molécula coestimuladora. Una molécula coestimuladora es una molécula de superficie celular distinta a un receptor de antígeno o sus ligandos, que se necesita para una respuesta eficiente de linfocitos a un antígeno. Los ejemplos de tales moléculas incluyen CD27, CD28, 4-1BB (CD137), OX40, DAP10, DAP12, CD30, CD40, PD1, ICOS, el antígeno 1 asociado con la función linfocitaria (LfA-1), c D2, CD7, LIGHT, NKG2C, B7-H3 y un ligando que se une específicamente con CD83 y similares. Por ejemplo, la coestimulación con CD27 ha demostrado que mejora la expansión, la función efectora y la supervivencia de los linfocitos T TFP humanos in vitro y aumenta la continuidad de los linfocitos T humanos y la actividad antitumoral in vivo (Song et al. Blood. 2012; 119(3):696-706).
Las secuencias de señalización intracelular dentro de la parte citoplasmática de la TFP de la invención se pueden enlazar entre sí en un orden específico o aleatorio. Opcionalmente, un enlazador oligo o polipeptídico corto, por ejemplo, entre 2 y 10 aminoácidos (por ejemplo, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 o 10 aminoácidos) de longitud, puede formar el enlace entre las secuencias de señalización intracelular.
En una modalidad, es posible usar un doblete de glicina-serina como enlazador adecuado. En una modalidad, es posible usar un aminoácido simple, por ejemplo, una alanina, una glicina, como enlazador adecuado.
En un aspecto, la célula que expresa TFP descrita en la presente puede comprender además una segunda TFP, por ejemplo, una segunda TFP que incluye un dominio de unión al antígeno diferente, por ejemplo, al mismo objetivo (mesotelina) o a un objetivo diferente (por ejemplo, CD123). En una modalidad, cuando la célula que expresa TFP comprende dos o más TFP diferentes, los dominios de unión al antígeno de las diferentes TFP pueden ser tales que los dominios de unión al antígeno no interactúen entre sí. Por ejemplo, una célula que expresa una primera y una segunda TFP puede tener un dominio de unión al antígeno de la primera TFP, por ejemplo, como un fragmento, por ejemplo, un scFv, que no se asocia con el dominio de unión al antígeno de la segunda TFP, por ejemplo, el dominio de unión al antígeno de la segunda TFP es un Vhh.
En otro aspecto, la célula que expresa TFP descrita en la presente puede expresar además otro agente, por ejemplo, un agente que mejore la actividad de una célula que exprese TFP. Por ejemplo, en una modalidad, el agente puede ser un agente que inhibe una molécula inhibidora. Las moléculas inhibidoras, por ejemplo, PD1, pueden disminuir, en algunas modalidades, la capacidad de una célula que expresa TFP de generar una respuesta efectora inmunitaria. Los ejemplos de moléculas inhibidoras incluyen PD1, PD-L1, CTLA4, TIM3, LAG3, VISTA, BTLA, TIGIT, LAIR1,
CD160, 2B4 y TGFR beta. En una modalidad, el agente que inhibe una molécula inhibidora comprende un primer polipéptido, por ejemplo, una molécula inhibidora, asociada con un segundo polipéptido que proporciona una señal positiva a la célula, por ejemplo, un dominio de señalización intracelular descrito en la presente. En una modalidad, el agente comprende un primer polipéptido, por ejemplo, de una molécula inhibidora tal como PD1, LAG3, CTLA4, CD160, BTLA, LAIR1, TIM3, 2B4 y TIGIT, o un fragmento de cualquiera de estos (por ejemplo, al menos una parte de un dominio extracelular de cualquiera de estos), y un segundo polipéptido que es un dominio de señalización intracelular descrito en la presente (por ejemplo, que comprende un dominio coestimulador (por ejemplo, 4-1BB, CD27 o CD28, por ejemplo, tal como se describe en la presente) y/o un dominio de señalización primario (por ejemplo, un dominio de señalización CD3 zeta descrito en la presente). En una modalidad, el agente comprende un primer polipéptido de PD1 o un fragmento de este (por ejemplo, al menos una parte de un dominio extracelular de PD1), y un segundo polipéptido de un dominio de señalización intracelular descrito en la presente (por ejemplo, un dominio de señalización c D28 descrito en la presente y/o un dominio de señalización CD3 zeta descrito en la presente). PD1 es un miembro inhibidor de la familia CD28 de los receptores que también incluye CD28, CTLA-4, ICOS y BTLA. PD-1 se expresa en los linfocitos B, linfocitos T y células mieloides activados (Agata et al. 1996 Int. Immunol 8:765-75). Se ha demostrado que dos ligandos para PD1, PD-L1 y PD-L2 regulan por disminución la activación de los linfocitos T tras la unión a p D1 (Freeman et al. 2000 J Exp Med 192:1027-34; Latchman et al. 2001 Nat Immunol 2:261-8; Carter et al. 2002 Eur J Immunol 32:634-43). PD-L1 es abundante en los cánceres humanos (Dong et al. 2003 J Mol Med 81:281-7; Blank et al. 2005 Cancer Immunol. Immunother 54:307-314; Konishi et al. 2004 Clin Cancer Res 10:5094). La supresión inmunitaria se puede revertir mediante inhibición de la interacción local de PD1 con PD-L1.
En una modalidad, el agente comprende el dominio extracelular (ECD, por sus siglas en inglés) de una molécula inhibidora, por ejemplo, es posible fusionar muerte programada 1 (PD1) a un dominio transmembrana y opcionalmente un dominio de señalización intracelular tal como 41BB y CD3 zeta (a los que también se hace referencia como PD1 TFP). En una modalidad, la PD1 TFP, cuando se usa combinada con una TFP anti-mesotelina descrita en la presente, mejora la continuidad de los linfocitos T. En una modalidad, la TFP es una PD1 TFP que comprende el dominio extracelular de PD 1. De manera alternativa, se proporcionan TFP que contienen un anticuerpo o fragmento de anticuerpo tal como un scFv que se une específicamente al ligando de muerte programada 1 (PD-L1) o el ligando de muerte programada 2 (PD-L2).
En otro aspecto, la presente invención proporciona una población de linfocitos T que expresan TFP, por ejemplo, linfocitos T-TFP. En algunas modalidades, la población de linfocitos T que expresan TFP comprende una mezcla de células que expresan diferentes TFP. Por ejemplo, en una modalidad, la población de linfocitos T TFP puede incluir una primera célula que expresa una TFP que tiene un dominio de unión a anti-mesotelina descrito en la presente y una segunda célula que expresa una TFP que tiene un dominio de unión a anti-mesotelina diferente, por ejemplo, un dominio de unión a anti-mesotelina descrito en la presente que difiere del dominio de unión a anti-mesotelina en la TFP expresada por la primera célula. A modo de otro ejemplo, la población de células que expresan TFP puede incluir una primera célula que expresa una TFP que incluye un dominio de unión a anti-mesotelina, por ejemplo, tal como se describe en la presente, y una segunda célula que expresa una TFP que incluye un dominio de unión al antígeno a un objetivo que no sea mesotelina (por ejemplo, otro antígeno asociado con el tumor).
En otro aspecto, la presente invención proporciona una población de células donde al menos una célula en la población expresa una TFP que tiene un dominio anti-mesotelina descrito en la presente, y una segunda célula que expresa otro agente, por ejemplo, un agente que mejora la actividad de una célula que expresa TFP. Por ejemplo, en una modalidad, el agente puede ser un agente que inhibe una molécula inhibidora. Las moléculas inhibidoras pueden, por ejemplo, en algunas modalidades, disminuir la capacidad de una célula que expresa TFP de generar una respuesta efectora inmunitaria. Los ejemplos de moléculas inhibidoras incluyen p D1, PD-L1, PD-L2, CTLA4, TIM3, LAG3, VISTA, BTLA, TIGIT, LAIR1, CD160, 2B4 y TGFR beta. En una modalidad, el agente que inhibe una molécula inhibidora comprende un primer polipéptido, por ejemplo, una molécula inhibidora, asociada con un segundo polipéptido que proporciona una señal positiva a la célula, por ejemplo, un dominio de señalización intracelular descrito en la presente.
En la presente se describen métodos para la producción de ARN transcrito in vitro que codifica TFP. La presente invención también incluye una construcción de ARN que codifica TFP que se puede transfectar directamente a una célula. Un método para generar ARNm para su uso en la transfección puede implicar la transcripción in vitro (IVT, por sus siglas en inglés) de una plantilla con cebadores especialmente diseñados, seguido por la adición de poliA, para producir una construcción que contiene la secuencia no traducida en 3' y 5' (“UTR”), un casquete en 5' y/o un sitio interno de entrada al ribosoma (IRES, por sus siglas en inglés), el ácido nucleico a expresar y una cola poliA, normalmente con una longitud de 50-2000 bases. El ARN producido de este modo puede transfectar de forma eficiente diferentes tipos de células. En un aspecto, la plantilla incluye secuencias para la TFP.
En un aspecto, la TFP anti-mesotelina se codifica mediante ARN mensajero (ARNm). En un aspecto, el ARNm que codifica la TFP anti-mesotelina se introduce en un linfocito T para la producción de un linfocito T-TFP. En una modalidad, la TFP con ARN transcrito in vitro se puede introducir en una célula como una forma de transfección transitoria. El ARN se produce mediante transcripción in vitro mediante el uso de una plantilla generada por reacción en cadena de la polimerasa (PCR, por sus siglas en inglés). Es posible convertir directamente el ADN de interés de cualquier fuente mediante PCR en una plantilla para la síntesis in vitro del ARNm mediante el uso de cebadores adecuados y ARN polimerasa. La fuente del ADN puede ser, por ejemplo, ADN genómico, ADN de plásmidos, ADN
de fago, ADNc, una secuencia de ADN sintético o cualquier otra fuente adecuada de ADN. La plantilla deseada para la transcripción in vitro es una TFP de la presente invención. En una modalidad, el ADN a usar para la PCR contiene un marco de lectura abierto. El ADN puede ser de una secuencia de ADN de origen natural del genoma de un organismo. En una modalidad, el ácido nucleico puede incluir algunas o todas las regiones no traducidas 5' y/o 3' (UTR). El ácido nucleico puede incluir exones e intrones. En una modalidad, el ADN a usar para la PCR es una secuencia de ácido nucleico humana. En otra modalidad, el ADN a usar para la PCR es una secuencia de ácido nucleico humana que incluye las UTR 5' y 3'. El ADN puede ser, de forma alternativa, una secuencia de ADN artificial que no se expresa normalmente en un organismo de origen natural. Un ejemplo de secuencia de ADN artificial es aquel que contiene partes de genes que se ligan entre sí para formar un marco de lectura abierto que codifica una proteína de fusión. Las partes de ADN que se ligan entre sí pueden ser de un único organismo o de más de un organismo.
La PCR se usa para generar una plantilla para la transcripción in vitro del ARNm que se usa para la transfección. Los métodos para llevar a cabo la PCR son conocidos en la técnica. Se diseñan cebadores para su uso en la PCR para que tengan regiones que son considerablemente complementarias respecto a regiones del ADN que se van a usar como plantilla para la PCR. "Considerablemente complementario/a", tal como se usa en la presente, se refiere a secuencias de nucleótidos donde la mayoría o todas las bases en la secuencia cebadora son complementarias, o una o más bases no son complementarias o tienen error de emparejamiento. Las secuencias considerablemente complementarias son capaces de hibridarse con el ADN objetivo pretendido en condiciones de hibridación usadas para PCR. Los cebadores pueden diseñarse para ser considerablemente complementarios respecto a cualquier parte de la plantilla de ADN. Por ejemplo, los cebadores se pueden diseñar para amplificar la parte de un ácido nucleico que normalmente se transcribe en células (el marco de lectura abierto), inclusive las UTR 5' y 3'. Los cebadores también pueden diseñarse para amplificar una parte de un ácido nucleico que codifica un dominio particular de interés. En una modalidad, los cebadores se diseñan para amplificar la región codificante de un ADNc humano, inclusive todas o partes de las UTR 5' y 3'. Los cebadores útiles para la PCR se pueden generar mediante métodos sintéticos que son conocidos en la técnica. "Cebadores directos" son cebadores que contienen una región de nucleótidos que son considerablemente complementarios respecto a los nucleótidos en la plantilla de ADN que se encuentran en la parte anterior de la secuencia de ADN que se va a amplificar. "Parte anterior" se usa en la presente para hacer referencia a una ubicación 5, respecto a la secuencia de ADN que se va a amplificar en relación con la cadena codificante. "Cebadores inversos" son cebadores que contienen una región de nucleótidos que son considerablemente complementarios respecto a una plantilla de ADN de cadena doble que se encuentra en la parte posterior de la secuencia de ADN que se va a amplificar. "Parte posterior" se usa en la presente para hacer referencia a una ubicación 3', respecto a la secuencia de ADN que se va a amplificar en relación con la cadena codificante.
Es posible usar cualquier ADN polimerasa útil para la PCR en los métodos descritos en la presente. Los reactivos y la polimerasa se encuentran disponibles en el mercado de varias fuentes.
También se pueden usar estructuras químicas con capacidad de promover la eficiencia de estabilidad y/o traducción. El ARN tiene preferentemente UTR 5' y 3'. En una modalidad, la UTR 5' se encuentra entre uno y 3000 nucleótidos de longitud. La longitud de las secuencias de UTR 5' y 3' que se van a agregar a la región codificante se puede alterar mediante diferentes métodos, inclusive, de modo no taxativo, el diseño de cebadores para PCR que se hibriden a diferentes regiones de las UTR. Mediante el uso de este enfoque, el experto en la técnica puede modificar las longitudes de las UTR 5' y 3' necesarias para lograr la eficiencia de traducción óptima después de la transfección del ARN transcrito.
Las UTR 5' y 3' pueden ser UTR 5' y 3' endógenas de origen natural para el ácido nucleico de interés. De manera alternativa, las secuencias de UTR que no son endógenas respecto al ácido nucleico de interés se pueden agregar mediante la incorporación de las secuencias de UTR en los cebadores directos e inversos o mediante cualquier otra modificación de la plantilla. El uso de las secuencias de UTR que no son endógenas respecto al ácido nucleico de interés puede ser útil para la modificación de la eficiencia de estabilidad y/o traducción del ARN. Por ejemplo, se sabe que los elementos ricos en AU en las secuencias de UTR 3' pueden disminuir la estabilidad del ARNm. Por lo tanto, las UTR 3' se pueden seleccionar o diseñar para aumentar la estabilidad del ARN transcrito según las propiedades de las UTR que se conocen en la técnica.
En una modalidad, la UTR 5' puede contener la secuencia Kozak del ácido nucleico endógeno. De manera alternativa, cuando una UTR 5' que no es endógena respecto al ácido nucleico de interés se agrega por PCR tal como se describió anteriormente, es posible rediseñar una secuencia de consenso Kozak mediante la adición de la secuencia de UTR 5'. Las secuencias Kozak pueden aumentar la eficiencia de traducción de algunas transcripciones de ARN, pero no parece necesario para todos los ARN para permitir una traducción eficiente. El requisito para las secuencias Kozak para muchos ARN se conoce en la técnica. En otras modalidades, la UTR 5' puede ser la UTR 5' de un virus de ARN cuyo genoma de ARN es estable en las células. En otras modalidades, es posible usar diversos análogos de nucleótidos en la UTR 3' o 5' para impedir la degradación de exonucleasa del ARNm.
Para permitir la síntesis del ARN a partir de una plantilla de ADN sin necesidad de clonación genética, debe unirse un promotor de transcripción a la plantilla de ADN en la parte anterior de la secuencia que se va a transcribir. Cuando una secuencia que funciona como un promotor para una ARN polimerasa se agrega al extremo 5' del cebador directo,
el promotor de la ARN polimerasa se incorpora en el producto de PCR en la parte anterior del marco de lectura abierto que se va a transcribir. En una modalidad preferida, el promotor es un promotor de T7 polimerasa, tal como se describe en otras secciones de la presente. Otros promotores útiles incluyen, de modo no taxativo, los promotores de ARN polimerasa T3 y SP6. Las secuencias de nucleótidos de consenso para los promotores T7, T3 y SP6 son conocidas en la técnica.
En una modalidad preferida, el ARNm tiene tanto un casquete en el extremo 5' como una cola poli(A) en 3' que determinan la unión al ribosoma, el inicio de la traducción y la estabilidad del ARNm en la célula. En una plantilla de ADN circular, por ejemplo, el ADN de plásmido, la ARN polimerasa produce un producto concatamérico largo que no es adecuado para la expresión en células eucariotas. La transcripción del ADN de plásmido linealizado en el extremo de UTR 3' produce un ARNm de tamaño normal que no es eficaz en la transfección eucariota, incluso si se poliadeniliza después de la transcripción.
En una plantilla de ADN lineal, la ARN polimerasa de fago T7 puede extender el extremo 3' de la transcripción más allá de la última base de la plantilla (Schenborn y Mierendorf, Nuc Acids Res., 13:6223-36 (1985); Nacheva y Berzal-Herranz, Eur. J. Biochem., 270:1485-65 (2003).
El método convencional de integración de extensiones poliA/T en una plantilla de ADN es la clonación molecular. Sin embargo, la secuencia poliA/T integrada en el ADN de plásmido puede causar inestabilidad del plásmido, por lo cual las plantillas de ADN de plásmido obtenidas de células bacterianas frecuentemente se encuentran muy contaminadas con eliminaciones y otras irregularidades. Esto hace que los procedimientos de clonación no solo sean trabajosos y que requieran mucho tiempo, sino que frecuentemente no son fiables. Por este motivo es muy deseable un método que permita la construcción de plantillas de ADN con extensiones poliA/T en 3' sin clonación.
El segmento poliA/T de la plantilla de ADN transcripcional se puede producir durante la PCR mediante el uso de un cebador inverso que contiene una cola poliT, tal como una cola de 100 T (el tamaño puede ser de 50-5000 T), o después de la PCR mediante cualquier otro método, inclusive, de modo no taxativo, ligadura de ADN o recombinación in vitro. Las colas poli(A) también proporcionan estabilidad a los ARN y reducen su degradación. Por lo general, la longitud de una cola poli(A) se correlaciona positivamente con la estabilidad del ARN transcrito. En una modalidad, la cola poli(A) tiene entre 100 y 5000 adenosinas.
Las colas poli(A) de ARN se pueden extender adicionalmente después de la transcripción in vitro con el uso de una poli(A) polimerasa, tal como una poliA polimerasa de E. coli (E-PAP, por sus siglas en inglés). En una modalidad, el aumento de la longitud de una cola poli(A) de 100 nucleótidos a entre 300 y 400 nucleótidos produce alrededor de un aumento de dos veces la eficacia de traducción del ARN. Adicionalmente, la unión de diferentes grupos químicos al extremo 3' puede aumentar la estabilidad del ARNm. Tal unión puede contener nucleótidos modificados/artificiales, aptámeros y otros compuestos. Por ejemplo, los análogos de ATP pueden incorporarse en la cola poli(A) mediante el uso de poli(A) polimerasa. Los análogos de ATP pueden aumentar además la estabilidad del ARN.
Los casquetes en 5' también proporcionan estabilidad a las moléculas de ARN. En una modalidad preferida, los ARN producidos por los métodos descritos en la presente incluyen un casquete 5'. El casquete en 5' se proporciona mediante el uso de métodos conocidos en la técnica y descritos en la presente (Cougot, et al., Trends in Biochem. Sci., 29:436-444 (2001); Stepinski, et al., RNA, 7:1468-95 (2001); Elango, et al., Biochim. Biophys. Res. Commun., 330:958-966 (2005)).
Los ARN producidos mediante métodos descritos en la presente también contienen una secuencia de sitio interno de entrada al ribosoma (IRES). La secuencia de IRES puede ser cualquier secuencia vírica, cromosómica o de diseño artificial que inicie la unión del ribosoma independiente del casquete al ARNm y facilite el inicio de la traducción. Es posible incluir cualquier soluto adecuado para la electroporación celular, que puede contener factores que facilitan la permeabilidad y viabilidad celular, tales como azúcares, péptidos, lípidos, proteínas, antioxidantes y tensioactivos.
Es posible introducir el ARN en células objetivo mediante el uso de cualquier cantidad de métodos diferentes, por ejemplo, métodos disponibles en el mercado que incluyen, de modo no taxativo, electroporación (Amaxa Nucleofector-II (Amaxa Biosystems, Colonia, Alemania)), (ECM 830 (BTX) (Harvard Instruments, Boston, Mass.) o Gene Pulser II (BioRad, Denver, Colo.), Multiporator (Eppendort, Hamburgo, Alemania), transfección mediada por liposoma catiónico mediante el uso de lipofección, encapsulación de polímeros, transfección mediada por péptidos o sistemas de administración de partículas biolísticas tales como "pistolas génicas" (véase, por ejemplo, Nishikawa, et al. Hum Gene Ther., 12(8):861-70 (2001).
Construcciones de ácido nucleico que codifican una TFP
La presente invención proporciona también moléculas de ácido nucleico que codifican una o más construcciones de TFP descritas en las reivindicaciones. En un aspecto, la molécula de ácido nucleico se proporciona como una transcripción de ARN mensajero. En un aspecto, la molécula de ácido nucleico se proporciona como una construcción de ADN.
Las secuencias de ácido nucleico que codifican las moléculas deseadas se pueden obtener mediante el uso de métodos recombinantes conocidos en la técnica, tal como, por ejemplo, mediante el análisis de bibliotecas de células que expresan el gen, mediante la derivación del gen a partir de un vector que se sabe que las incluye o mediante el aislamiento directamente de las células y tejidos que las contienen, mediante el uso de técnicas estándar. De manera alternativa, el gen de interés se puede producir por medios sintéticos, en lugar de clonarse.
La presente invención proporciona también vectores en los cuales se inserta un ADN de la presente invención. Los vectores derivados de retrovirus, tales como lentivirus, son herramientas adecuadas para lograr la transferencia génica a largo plazo ya que permiten una integración estable y duradera de un transgén y su propagación en las células hijas. Los vectores lentivirales tienen la ventaja agregada sobre los vectores derivados de onco-retrovirus, tal como virus de leucemia murina, de que pueden transducir células no proliferativas, tales como hepatocitos. También tienen la ventaja agregada de tener baja inmunogenicidad.
En otra modalidad, el vector que comprende el ácido nucleico que codifica la TFP deseada de la invención es un vector adenoviral (A5/35). En otra modalidad, la expresión de ácidos nucleicos que codifican las TFP se puede lograr mediante el uso de transposones tales como bella durmiente, crisper, CAS9 y nucleasas de dedos de zinc (véase, June et al. 2009 Nature Reviews Immunol. 9.10: 704-716).
Las construcciones de expresión de la presente invención también se pueden usar para la inmunización con ácido nucleico y la terapia génica, mediante el uso de protocolos de administración génica estándares. Los métodos para la administración génica son conocidos en la técnica (véanse, por ejemplo, las patentes estadounidenses n.° 5.399.346, 5.580.859, 5.589.466). En otra modalidad, la invención proporciona un vector de terapia génica.
El ácido nucleico se puede clonar en una cantidad de tipos de vectores. Por ejemplo, el ácido nucleico se puede clonar en un vector que incluye, de modo no taxativo, un plásmido, un fagémido, un derivado de fagos, un virus animal y un cósmido. Los vectores de particular interés incluyen vectores de expresión, vectores de replicación, vectores de generación de sonda y vectores secuenciadores.
Además, el vector de expresión se puede proporcionar en una célula en forma de un vector viral. La tecnología de vectores virales es conocida en la técnica y se describe, por ejemplo, en Sambrook et al., 2012, Molecular Cloning: A Laboratory Manual, tomos 1-4, Cold Spring Harbor Press, NY), y otros manuales de virología y biología molecular. Los virus que son útiles como vectores incluyen, de modo no taxativo, retrovirus, adenovirus, virus adenoasociados, herpesvirus y lentivirus. En general, un vector adecuado contiene un origen de replicación funcional en al menos un organismo, una secuencia promotora, sitios convenientes de endonucleasa de restricción y uno o más marcadores seleccionables, (por ejemplo, WO 01/96584; WO 01/29058; y la patente estadounidense n.° 6.326.193).
Se ha desarrollado una cantidad de sistemas virales para la transferencia génica en células de mamíferos. Por ejemplo, los retrovirus proporcionan una plataforma conveniente para sistemas de administración de genes. Se puede insertar un gen seleccionado en un vector e insertarse en partículas retrovirales mediante el uso de métodos conocidos en la técnica. Después es posible aislar el virus recombinante y administrarlo a las células del sujeto ya sea in vivo o ex vivo. Se conoce en la técnica una cantidad de sistemas retrovirales. En algunas modalidades, se usan los vectores de adenovirus. Se conoce en la técnica una cantidad de vectores de adenovirus. En una modalidad, se usan vectores de lentivirus.
Los elementos promotores adicionales, por ejemplo, potenciadores, regulan la frecuencia de inicio de la transcripción Comúnmente, estos se encuentran ubicados en la región 30-110 pb en la parte anterior del sitio de inicio, si bien se ha demostrado que una cantidad de promotores contiene elementos funcionales en la parte posterior del sitio de inicio. El espacio entre los elementos promotores con frecuencia es flexible, de manera que se conserve la función del promotor cuando los elementos se invierten o mueven unos con respecto a los otros. En el promotor de timidina cinasa (tk, por sus siglas en inglés), el espacio entre los elementos promotores puede aumentar a 50 pb de separación antes de que comience a decaer la actividad. Según el promotor, parece que los elementos individuales pueden funcionar ya sea de forma cooperativa o independiente para activar la transcripción.
Un ejemplo de un promotor que es capaz de expresar un transgén TFP en un linfocito T de mamífero es el promotor EF1a. El promotor natural EF1a conduce la expresión de la subunidad alfa del complejo de factor de elongación 1, que es responsable de la administración enzimática de los aminoacil ARNt al ribosoma. El promotor EF1a se ha usado ampliamente en plásmidos de expresión en mamíferos y ha demostrado ser eficaz en la conducción de la expresión de TFP a partir de transgenes clonados en un vector lentiviral (véase, por ejemplo, Milone et al., Mol. Ther. 17(8): 1453-1464 (2009)). Otro ejemplo de promotor es la secuencia promotora de citomegalovirus (CMV, por sus siglas en inglés) temprana inmediata. Esta secuencia promotora es una secuencia promotora constitutiva fuerte que puede impulsar niveles altos de expresión de cualquier secuencia de polinucleótidos unida operativamente a esta. Sin embargo, también es posible usar otras secuencias promotoras constitutivas, inclusive, de modo no taxativo, el promotor temprano del virus del simio 40 (SV40), el virus tumoral mamario de ratones (MMTV, por sus siglas en inglés), el promotor de la repetición terminal larga (LTR, por sus siglas en inglés) del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el promotor MoMuLV, un promotor del virus de leucemia aviar, un promotor temprano inmediato del virus de Epstein-Barr, un promotor del virus de sarcoma de Rous, así como promotores de genes humanos tales como, de
modo no taxativo, el promotor de actina, el promotor de miosina, el promotor del factor de elongación 1a , el promotor de hemoglobina y el promotor de creatina cinasa. Además, la invención no debe limitarse al uso de promotores constitutivos. También se contemplan los promotores inducibles como parte de la invención. El uso de un promotor inducible proporciona un cambio molecular capaz de encender la expresión de la secuencia de polinucleótidos que se enlaza de forma operativa cuando se desea tal expresión, o apagar la expresión cuando no se desea tal expresión. Los ejemplos de promotores inducibles incluyen, de modo no taxativo, un promotor de metalotionina, un promotor de glucocorticoide, un promotor de progesterona y un promotor regulador por tetraciclina.
Para evaluar la expresión de un polipéptido de TFP o partes de este, el vector de expresión que se introducirá en una célula también puede contener un gen marcador seleccionable o un gen indicador o ambos para facilitar la identificación y selección de las células que presentan expresión a partir de la población de células que se pretende transfectar o infectar a través de los vectores virales. En otros aspectos, el marcador seleccionable se puede llevar en una parte de ADN separada y usarse en un procedimiento de transfección conjunta. Tanto los marcadores seleccionables como los genes indicadores se pueden flanquear con secuencias reguladoras apropiadas para permitir la expresión en las células hospedadoras. Los marcadores seleccionables útiles incluyen, por ejemplo, genes de resistencia a antibióticos, tales como neo y similares.
Los genes indicadores se usan para identificar las células posiblemente transfectadas y para evaluar la funcionalidad de las secuencias reguladoras. En general, un gen indicador es un gen que no se encuentra presente en o expresado por el organismo o tejido receptor y que codifica un polipéptido cuya expresión se manifiesta mediante alguna propiedad fácilmente detectable, por ejemplo, actividad enzimática. Se evalúa la expresión del gen indicador en un momento adecuado después de la introducción del ADN en las células receptoras. Los genes indicadores adecuados pueden incluir genes que codifican luciferasa, beta-galactosidasa, cloranfenicol acetiltransferasa, fosfatasa alcalina secretada o el gen de proteína fluorescente verde (por ejemplo, Ui-Tei et al., 2000 FEBS Letters 479: 79-82). Los sistemas de expresión adecuados son conocidos y se pueden preparar mediante el uso de técnicas conocidas u obtenerse en el mercado. En general, la construcción con la región flanqueante mínima en 5' que muestra el mayor nivel de expresión de gen indicador se identifica como promotor. Dichas regiones promotoras pueden unirse a un gen indicador y usarse para evaluar los agentes y determinar la capacidad de modular la transcripción impulsada por el promotor.
Los métodos para introducir y expresar genes en una célula son conocidos en la técnica. En el contexto de un vector de expresión, el vector se puede introducir fácilmente en una célula hospedadora, por ejemplo, célula de mamífero, bacteria, levadura o insecto mediante cualquier método de la técnica. Por ejemplo, el vector de expresión se puede transferir a una célula hospedadora por medios físicos, químicos o biológicos.
Los métodos físicos para introducir un polinucleótido en una célula hospedadora incluyen precipitación con fosfato de calcio, lipofección, bombardeo de partículas, microinyección, electroporación y similares. Los métodos para producir células que comprenden vectores y/o ácidos nucleicos exógenos son conocidos en la técnica (véase, por ejemplo, Sambrook et al., 2012, Molecular Cloning: A Laboratory Manual, tomos 1-4, Cold Spring Harbor Press, NY). Un método para la introducción de un polinucleótido en una célula hospedadora es la transfección con fosfato de calcio
Los métodos biológicos para la introducción de un polinucleótido de interés en una célula hospedadora incluyen el uso de vectores de ADN y ARN. Los vectores virales, y especialmente los vectores retrovirales, se han convertido en el método más usado para insertar genes en células de mamífero, por ejemplo, humanas. Otros vectores virales pueden derivar de lentivirus, poxvirus, virus del herpes simple I, adenovirus y virus adenoasociados y similares (véanse, por ejemplo, las patentes estadounidenses n.° 5.350.674 y 5.585.362.
Los medios químicos para introducir un polinucleótido en una célula hospedadora incluyen los sistemas de dispersión coloidal, como los complejos de macromoléculas, nanocápsulas, microesferas, perlas y sistemas basados en lípidos que incluyen emulsiones de aceite en agua, micelas, micelas mixtas y liposomas. Un ejemplo de sistema coloidal para usarse como vehículo de administración in vitro e in vivo es un liposoma (por ejemplo, una vesícula de membrana artificial). Se encuentran disponibles otros métodos de administración dirigida de ácidos nucleicos de última generación, tal como la administración de polinucleótidos con nanopartículas dirigidas u otro sistema de administración de tamaño submicrónico adecuado.
En caso de que se utilice un sistema de administración no viral, un ejemplo de vehículo de administración es un liposoma. El uso de las formulaciones lipídicas se contempla para la introducción de ácidos nucleicos en una célula hospedadora (in vitro, ex vivo o in vivo). En otro aspecto, el ácido nucleico puede estar asociado a un lípido. El ácido nucleico asociado a un lípido puede encontrarse encapsulado en el interior acuoso de un liposoma, intercalado dentro de la bicapa lipídica de un liposoma, unido a un liposoma mediante una molécula de unión asociada al liposoma y al oligonucleótido, atrapado en un liposoma, formando un complejo con un liposoma, disperso en una solución que contiene un lípido, mezclado con un lípido, combinado con un lípido, contenido como una suspensión en un lípido, contenido o formando un complejo con una micela o asociado de otro modo a un lípido. Las composiciones asociadas a lípidos, lípido/ADN o lípido/vector de expresión no se limitan a ninguna estructura particular en la solución. Por ejemplo, pueden estar presentes en una estructura de bicapa, como micelas o con una estructura "contraída". También pueden encontrarse simplemente intercaladas en una solución, posiblemente formando agregados que no presenten
un tamaño o forma uniforme. Los lípidos son sustancias grasas que pueden ser lípidos sintéticos o de origen natural. Por ejemplo, los lípidos incluyen las microgotas grasas que se originan naturalmente en el citoplasma, así como la clase de compuestos que contienen hidrocarburos alifáticos de cadena larga y sus derivados, como los ácidos grasos, alcoholes, aminas, aminoalcoholes y aldehídos.
Los lípidos adecuados para usarse se pueden obtener de fuentes comerciales. Por ejemplo, fosfatidilcolina de dimiristilo (“DMPC") se puede obtener de Sigma, St. Louis, Mo.; fosfato de dicetilo (“DCP") se puede obtener de K & K Laboratories (Plainview, N.Y.); colesterol (“Choi") se puede obtener de Calbiochem-Behring; fosfatidilglicerol de dimiristilo (“DMPG") y otros lípidos se pueden obtener de Avanti Polar Lipids, Inc., (Birmingham, Ala.). Las soluciones madre de lípidos en cloroformo o cloroformo/metanol se pueden almacenar a alrededor de -20 °C. El cloroformo se usa como único disolvente ya que se evapora más rápido que el metanol. "Liposoma" es un término genérico que abarca una diversidad de vehículos lipídicos simples y multilamelares formados mediante la generación de bicapas lipídicas cerradas o agregados. Los liposomas pueden caracterizarse por tener estructuras vesiculares con una membrana de bicapa de fosfolípido y un medio acuoso interno. Los liposomas multilamelares tienen múltiples capas de lípidos separadas por un medio acuoso. Se forman de manera espontánea cuando los fosfolípidos se suspenden en un exceso de solución acuosa. Los componentes lipídicos sufren una autorreorganización antes de la formación de estructuras cerradas y retienen agua y solutos disueltos entre las bicapas lipídicas (Ghosh et al., 1991 Glycobiology 5: 505-10). Sin embargo, las composiciones que tienen diferentes estructuras en la solución que la estructura vesicular normal también se encuentran comprendidas. Por ejemplo, los lípidos pueden asumir una estructura micelar o existir meramente como agregados no uniformes de moléculas lipídicas. También se contemplan complejos de lipofectamina y ácido nucleico.
Independientemente del método usado para introducir ácidos nucleicos exógenos en una célula hospedadora o exponer de otro modo una célula al inhibidor de la presente invención, para confirmar la presencia de la secuencia de a Dn recombinante en la célula hospedadora, es posible llevar a cabo una variedad de ensayos. Tales ensayos incluyen, por ejemplo, ensayos de “biología molecular” conocidos para los expertos en la técnica, tales como transferencia Southern y Northern, RT-PCR y PCR; ensayos “bioquímicos”, tales como detección de la presencia o ausencia de un péptido particular, por ejemplo, mediante medios inmunológicos (ELISA y transferencias Western) o mediante ensayos descritos en la presente para identificar agentes que se encuentren dentro del alcance de la invención.
La presente invención proporciona además un vector que comprende una TFP que codifica moléculas de ácido nucleico. En un aspecto, un vector TFP puede transducirse directamente en una célula, por ejemplo, un linfocito T. En un aspecto, el vector es un vector de clonación o de expresión, por ejemplo, un vector que incluye, de modo no taxativo, una o más construcciones de vectores de plásmidos (por ejemplo, plásmidos de expresión, vectores de clonación, minicírculos, minivectores, cromosomas dobles diminutos), retrovirales y lentivirales. En un aspecto, el vector es capaz de expresar la construcción de TFP en linfocitos T de mamífero. En un aspecto, el linfocito T de mamífero es un linfocito T humano.
Fuentes de linfocitos T
Antes de la expansión y la modificación genética, se obtiene una fuente de linfocitos T de un sujeto. El término “sujeto” pretende incluir organismos vivos en los cuales se pueda provocar una respuesta inmunitaria (por ejemplo, mamíferos). Los ejemplos de sujetos incluyen seres humanos, perros, gatos, ratones, ratas y especies transgénicas de estos. Los linfocitos T se pueden obtener de una cantidad de fuentes, inclusive células mononucleares de sangre periférica, médula ósea, tejido de ganglios linfáticos, sangre de cordón umbilical, tejido del timo, tejido de un sitio de infección, ascitis, efusión pleural, tejido del bazo y tumores. En determinados aspectos de la presente invención, es posible usar cualquier cantidad de líneas de linfocitos T disponible en la técnica. En determinados aspectos de la presente invención, es posible obtener linfocitos T de una unidad de sangre recolectada de un sujeto mediante el uso de cualquier cantidad de métodos conocidos para el experto en la técnica, tal como la separación FicollTM. En un aspecto preferido, se obtienen las células de sangre en circulación de un individuo mediante aféresis. El producto de la aféresis normalmente contiene linfocitos, incluidos linfocitos T, monocitos, granulocitos, linfocitos B, otros glóbulos blancos nucleados, glóbulos rojos y plaquetas. En un aspecto, las células extraídas mediante aféresis se pueden lavar para retirar la fracción de plasma y para colocar las células en un amortiguador o medio adecuado para las etapas de procesamiento posteriores. En un aspecto de la invención, se lavan las células con solución salina amortiguada con fosfato (PBS, por sus siglas en inglés). En un aspecto alternativo, la solución de lavado carece de calcio y puede carecer de magnesio o puede carecer de muchos cationes divalentes, si no todos. Las etapas de activación iniciales cuando no hay calcio pueden conducir a una activación incrementada. Tal como comprenderán fácilmente los expertos en la técnica, es posible lograr una etapa de lavado mediante métodos conocidos en la técnica, tal como mediante el uso de una centrífuga de "flujo continuo" semiautomática (por ejemplo, el procesador celular Cobe 2991, el CytoMate de Baxter o el Cell Saver 5 de Haemonetics) de acuerdo con las instrucciones del fabricante. Después del lavado, es posible volver a suspender las células en una diversidad de amortiguadores biocompatibles, tales como, por ejemplo, PBS sin Ca y sin Mg, PlasmaLyte A u otra solución salina con o sin amortiguador. De manera alternativa, los componentes no deseables de la muestra de aféresis se pueden eliminar y es posible volver a suspender las células directamente en un medio de cultivo.
En un aspecto, se pueden aislar linfocitos T de linfocitos de sangre periférica mediante lisado de los glóbulos rojos y eliminación de los monocitos, por ejemplo, mediante centrifugación a través de un gradiente de PERCOLLTm o mediante elutriación centrífuga a contraflujo. Es posible aislar adicionalmente una subpoblación específica de linfocitos T, tal como linfocitos T CD3+, CD28+, c D4+, CD8+, CD45RA+ y CD45RO+, mediante técnicas de selección positiva o negativa. Por ejemplo, en un aspecto, se aíslan los linfocitos T mediante incubación con microesferas conjugadas con anti-CD3/anti-CD28 (por ejemplo, 3x28), tal como DYNABEADS™ M-450 CD3/CD28 T, durante un período de tiempo suficiente para la selección positiva de los linfocitos T deseados. En un aspecto, el período de tiempo es de alrededor de 30 minutos. En un aspecto adicional, el período de tiempo varía de 30 minutos a 36 horas o más y todos los valores de números enteros entre estos. En un aspecto adicional, el período de tiempo es al menos 1, 2, 3, 4, 5 o 6 horas. En aun otro aspecto preferido, el período de tiempo es de 10 a 24 horas. En un aspecto, el período de tiempo de incubación es de 24 horas. Es posible usar tiempos de incubación más prolongados para aislar los linfocitos T en cualquier situación en la que haya pocos linfocitos T en comparación con otros tipos celulares, tal como al aislar linfocitos infiltrantes de tumor (TIL, por sus siglas en inglés) de tejido tumoral o de individuos inmunodeprimidos. Además, el uso de tiempos de incubación más prolongados puede aumentar la eficiencia de la captura de linfocitos T CD8+. Por tanto, al acortar o alargar simplemente el tiempo, se permite que los linfocitos T se unan a las microesferas CD3/CD28 y/o al aumentar o disminuir la proporción de microesferas respecto a los linfocitos T (tal como se describe adicionalmente en la presente), es posible seleccionar de forma preferente subpoblaciones de linfocitos T a favor o en contra al inicio del cultivo o en otros momentos durante el proceso. Adicionalmente, al aumentar o disminuir la proporción de anticuerpos anti-CD3 y/o anti-CD28 en las microesferas u otra superficie, es posible seleccionar de forma preferencial subpoblaciones de linfocitos T a favor o en contra en el inicio del cultivo o en cualquier otro momento deseado. El experto en la técnica reconocería que también es posible usar múltiples ciclos de selección en el contexto de la presente invención. En determinados aspectos, puede resultar deseable llevar a cabo un procedimiento de selección y usar las células "no seleccionadas" en el proceso de activación y expansión. Las células "no seleccionadas" también pueden someterse a ciclos adicionales de selección.
Es posible lograr el enriquecimiento de una población de linfocitos T mediante selección negativa con una combinación de anticuerpos dirigidos a los marcadores superficiales exclusiva para las células con selección negativa. Un método es la clasificación y/o selección celular mediante inmunoadherencia magnética negativa o citometría de flujo que usa un cóctel de anticuerpos monoclonales dirigidos a los marcadores de superficie celular presentes en las células seleccionadas de forma negativa. Por ejemplo, para el enriquecimiento de linfocitos CD4+ mediante selección negativa, un cóctel de anticuerpos monoclonales normalmente incluye anticuerpos para CD14, CD20, CD11b, CD16, HLA-DR y CD8. En determinados aspectos, puede resultar deseable enriquecer o preferir de forma positiva linfocitos T reguladores que normalmente expresen CD4+, CD25+, CD62Lhi, GlTR+ y FoxP3+. De manera alternativa, en determinados aspectos, los linfocitos T reguladores se reducen mediante microesferas conjugadas anti-C25 u otro método similar de selección.
En una modalidad, es posible seleccionar una población de linfocitos T que exprese uno o más de IFN-y, TNF-alfa, IL-17A, IL-2, IL-3, IL-4, GM-CSF, IL-10, IL-13, granzima B y perforina, u otras moléculas adecuadas, por ejemplo, otras citocinas. Los métodos de análisis para la expresión celular se pueden determinar, por ejemplo, mediante los métodos descritos en la publicación PCT n.°: WO 2013/126712.
Para aislar una población deseada de células mediante selección positiva o negativa, es posible variar la concentración de células y superficie (por ejemplo, partículas tales como microesferas). En determinados aspectos, puede ser deseable disminuir significativamente el volumen en el cual se mezclan las microesferas y las células (por ejemplo, aumento de la concentración de células), para asegurar el contacto máximo de células y microesferas. Por ejemplo, en un aspecto, se usa una concentración de 2 mil millones de células/ml. En un aspecto, se usa una concentración de mil millones de células/ml. En un aspecto adicional, se usan más de 100 millones de células/ml. En un aspecto adicional, se usa una concentración de células de 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45 o 50 millones de células/ml. En aun otro aspecto, se usa una concentración de células de 75, 80, 85, 90, 95 o 100 millones de células/ml. En aspectos adicionales, es posible usar concentraciones de 125 o 150 millones de células/ml. El uso de concentraciones elevadas puede producir un aumento en el rendimiento celular, la activación celular y la expansión celular. Además, el uso de concentraciones celulares elevadas permite una captura más eficiente de células que pueden expresar débilmente los antígenos objetivo de interés, tal como linfocitos T negativos para CD28, o de muestras donde hay muchas células tumorales presentes (por ejemplo, sangre leucémica, tejido tumoral, etc.). Tales poblaciones de células pueden tener valor terapéutico y sería deseable obtenerlas. Por ejemplo, el uso de una alta concentración de células permite una selección más eficiente de linfocitos T CD8+ que normalmente tienen una expresión más débil de CD28.
En un aspecto relacionado, puede ser deseable usar concentraciones más bajas de células. Al diluir significativamente la mezcla de linfocitos T y la superficie (por ejemplo, partículas tales como microesferas), se minimizan las interacciones entre las partículas y las células. Esto selecciona las células que expresan grandes cantidades de antígenos deseados que se van a unir a las partículas. Por ejemplo, los linfocitos T CD4+ expresan niveles mayores de CD28 y se capturan de forma más eficiente que los linfocitos T CD8+ en concentraciones diluidas. En un aspecto, la concentración de células usada es 5x106/ml. En otros aspectos, la concentración usada puede ser de entre 1x105/ml y 1x106/ml y cualquier valor entero entre estos. En otros aspectos, las células pueden incubarse en un rotador durante extensiones de tiempo variables a velocidades variables a 2-10 °C o a temperatura ambiente.
También es posible congelar los linfocitos T para estimulación después de la etapa de lavado. Sin pretender limitarse a la teoría, la etapa de congelación y posterior descongelación proporciona un producto más uniforme al eliminar los granulocitos y en cierta medida los monocitos en la población celular. Después de la etapa de lavado que elimina el plasma y las plaquetas, es posible suspender las células en una solución de congelación. Si bien se conocen en la técnica muchas soluciones de congelación y parámetros y serán útiles en este contexto, un método implica el uso de PBS que contenga DMSO al 20 % y albúmina de suero humano al 8 %, o un medio de cultivo que contenga dextrano 40 al 10% y dextrosa al 5 %, albúmina de suero humano al 20 % y DMSO al 7,5 %, o Plasmalyte-A al 31,25 %, 31,25 % de dextrosa al 5 %, NaCl al 0,45 %, dextrano 40 al 10 % y dextrosa al 5 %, albúmina de suero humano al 20 % y DMSO al 7,5 % u otro medio de congelación celular adecuado que contenga, por ejemplo, Hespan y PlasmaLyte A, después se congelan las células a -80 °C a una velocidad de 1 por minuto y se almacenan en la fase de vapor de un tanque de almacenamiento de nitrógeno líquido. Es posible usar otros métodos de congelación controlada, así como congelación no controlada inmediatamente a -20 °C o en nitrógeno líquido. En determinados aspectos, las células criopreservadas se descongelan y se lavan tal como se describe en la presente y se las deja en reposo durante una hora a temperatura ambiente antes de la activación con los métodos de la presente invención.
También se describe la recolección de muestras de sangre o producto de aféresis de un sujeto en un período de tiempo anterior a cuando se puedan necesitar las células expandidas descritas en la presente. Como tal, la fuente de células que se van a expandir se puede recolectar en cualquier momento necesario y es posible aislar las células deseadas, tales como linfocitos T, y congelarlas para su uso posterior en la terapia con linfocitos T para cualquier cantidad de enfermedades o afecciones que se beneficiarían de la terapia con linfocitos T, tal como las que se describen en la presente. En un aspecto, se toma una muestra de sangre o aféresis de un sujeto sano en términos generales. En determinados aspectos, se toma una muestra de sangre o aféresis de un sujeto en términos generales sano, que padece el riesgo de desarrollar una enfermedad, pero aún no ha desarrollado tal enfermedad, y se aíslan las células de interés y se congelan para su uso posterior. En determinados aspectos, es posible expandir, congelar y usar en un momento posterior los linfocitos T. En determinados aspectos, se recolectan muestras de un paciente poco después del diagnóstico de una enfermedad particular tal como se describe en la presente, pero antes de cualquier tratamiento. En un aspecto adicional, se aíslan las células de una muestra de sangre o una aféresis de un sujeto antes de cualquier cantidad de modalidades de tratamiento pertinentes, inclusive, de modo no taxativo, tratamientos con agentes tales como natalizumab, efalizumab, agentes antivirales, quimioterapia, radiación, agentes inmunosupresores, tales como ciclosporina, azatioprina, metotrexato, micofenolato y FK506, anticuerpos u otros agentes inmunoablativos tales como alemtuzumab, anticuerpos anti-CD3, citoxan, fludarabina, ciclosporina, FK506, rapamicina, ácido micofenólico, esteroides, FR901228 e irradiación.
También se describe que se obtienen linfocitos T de un paciente directamente después del tratamiento que deja al sujeto con linfocitos T funcionales. A este respecto, se ha observado que después de determinados tratamientos contra el cáncer, en tratamientos particulares con fármacos que dañan el sistema inmunitario, poco después del tratamiento durante el período en el que los pacientes normalmente se recuperarían del tratamiento, la calidad de los linfocitos T obtenidos puede ser óptima o mejorada por su capacidad de expandirse ex vivo. Asimismo, después de la manipulación ex vivo con los métodos descritos en la presente, estas células pueden encontrarse en un estado preferido para la realización mejorada de injertos y la expansión in vivo. Por tanto, se contempla dentro del contexto de la presente invención recolectar células sanguíneas, inclusive linfocitos T, células dendríticas u otras células del linaje hematopoyético, durante la fase de recuperación. Además, en aspectos adicionales, los regímenes de movilización (por ejemplo, movilización con GM-CSF) y acondicionamiento se pueden usar para crear una condición en un sujeto donde se favorezca la repoblación, recirculación, regeneración y/o expansión de tipos celulares particulares, especialmente durante una ventana definida de tiempo después de la terapia. Los tipos de células ilustrativos incluyen linfocitos T, linfocitos B, células dendríticas y otras células del sistema inmunitario.
Activación y expansión de linfocitos T
Es posible activar los linfocitos T y expandirlos en términos generales mediante el uso de métodos como los descritos, por ejemplo, en las patentes estadounidenses n.° 6.352.694; 6.534.055; 6.905.680; 6.692.964; 5.858.358; 6.887.466; 6.905.681; 7.144.575; 7.067.318; 7.172.869; 7.232.566; 7.175.843; 5.883.223; 6.905.874; 6.797.514; 6.867.041 y 7.572.631.
En general, los linfocitos T de la invención pueden expandirse al contacto con una superficie que tiene unido un agente que estimula una señal asociada a un complejo CD3/TCR y un ligando que estimula una molécula coestimuladora en la superficie de los linfocitos T. En particular, es posible estimular las poblaciones de linfocitos T tal como se describe en la presente, tal como mediante el contacto con un anticuerpo anti-CD3, o fragmento de unión al antígeno de este, o un anticuerpo anti-CD2 inmovilizado en una superficie, o mediante el contacto con un activador de la proteína cinasa C (por ejemplo, briostatina) junto con un ionóforo de calcio. Para la coestimulación de una molécula accesoria en la superficie de los linfocitos T, se usa un ligando que se une a la molécula accesoria. Por ejemplo, es posible poner en contacto a una población de linfocitos T con un anticuerpo anti-CD3 y un anticuerpo anti-CD28, en condiciones adecuadas para estimular la proliferación de linfocitos T. Para estimular la proliferación de linfocitos T CD4+ o CD8+, se usa un anticuerpo anti-CD3 y un anticuerpo anti-CD28. Es posible usar los ejemplos de anticuerpo anti-CD28 que incluyen 9.3, B-T3, XR-CD28 (Diaclone, Besancon, Francia), tal como se pueden usar otros métodos conocidos comúnmente en la técnica (Berg et al., Transplant Proc. 30(8):3975-3977, 1998; Haanen et al., J. Exp. Med.
190(9):13191328, 1999; Garland et al., J. Immunol. Meth. 227(1-2):53-63, 1999).
Los linfocitos T que se han expuesto a diversos tiempos de estimulación pueden presentar diferentes características. Por ejemplo, los productos celulares mononucleares de sangre periférica con aféresis o sangre típicos tienen una población de linfocitos T auxiliares (TH, CD4+) que es mayor que la población de linfocitos T citotóxicos o supresores (TC, CD8+). La expansión ex vivo de los linfocitos T mediante la estimulación de receptores CD3 y CD28 produce una población de linfocitos T que antes de aproximadamente los días 8-9 consiste predominantemente en linfocitos TH, mientras que después de aproximadamente los días 8-9, la población de linfocitos T comprende una población gradualmente mayor de linfocitos TC. Por consiguiente, según el fin del tratamiento, infundir a un sujeto con una población de linfocitos T que comprende predominantemente linfocitos TH puede resultar ventajoso. De manera similar, si se aisló un subconjunto específico para el antígeno de linfocitos TC, puede ser beneficioso expandir este subconjunto a un grado mayor.
Adicionalmente, además de los marcadores CD4 y CD8, otros marcadores fenotípicos varían significativamente, pero en su mayor parte, de forma reproducible durante el transcurso del proceso de expansión celular. Por tanto, tal capacidad de reproducción habilita la capacidad de ajustar un producto de linfocitos T activado para fines específicos.
Una vez que se construye una TFP anti-mesotelina, es posible usar varios ensayos para evaluar la actividad de la molécula, tal como, de modo no taxativo, la capacidad de expandir linfocitos T después de la estimulación con antígenos, mantener la expansión de linfocitos T sin volver a estimular y actividades anticancerosas en modelos adecuados in vitro y en animales. Los ensayos para evaluar los efectos de una TFP anti-mesotelina se describen con mayor detalle más adelante
El análisis de transferencia Western de la expresión de TFP en linfocitos T primarios se puede usar para detectar la presencia de monómeros y dímeros (por ejemplo, Milone et al., Molecular Therapy 17(8): 1453-1464 (2009)). Muy brevemente, se expanden los linfocitos T (1:1 mezcla de linfocitos T CD4+ y CD8+) que expresan las TFP in vitro durante más de 10 días seguido por la lisis y SDS-PAGE en condiciones de reducción. Las TFP se detectan mediante transferencia Western mediante el uso de un anticuerpo a una cadena TCR. Se usan los mismos subconjuntos de linfocitos T para el análisis SDS-PAGE en condiciones de no reducción para permitir la evaluación de la formación de dímeros covalentes.
La expansión in vitro de linfocitos T TFP+ después de la estimulación con antígenos puede medirse mediante citometría de flujo. Por ejemplo, se estimula una mezcla de linfocitos T CD4+ y CD8+ con alfaCD3/alfaCD28 y APC seguido por la transducción con vectores lentivirales que expresan GFP bajo el control de los promotores que se van a analizar. Los ejemplos de promotores incluyen promotores del gen CMV IE, EF-1alfa, ubiquitina C o fosfoglicerocinasa (PGK). Se evalúa la fluorescencia GFP en el día 6 de cultivo en los subconjuntos de linfocitos T CD4+ y/o CD8+ mediante citometría de flujo (véase, por ejemplo, Milone et al., Molecular Therapy 17(8): 1453-1464 (2009)). De manera alternativa, se estimula una mezcla de linfocitos T CD4+ y CD8+ con microesferas magnéticas cubiertas con alfaCD3/alfaCD28 en el día 0, y se transduce con TFP en el día 1 mediante el uso de un vector lentiviral bicistrónico que expresa TFP junto con eGFP mediante el uso de una secuencia de omisión de ribosoma 2A. Se volvieron a estimular los cultivos con células K562 mesotelina+ (K562-mesotelina), células K562 de tipo salvaje (K562 tipo salvaje) o células K562 que expresan hCD32 y 4-1BBL en presencia del anticuerpo antiCD3 y anti-CD28 (K562-BBL-3/28) después del lavado. Se agregó IL-2 exógeno a los cultivos cada dos días a 100 IU/ml. Se enumeran los linfocitos T GFP+ mediante citometría de flujo mediante el uso de recuento basado en microesferas (véase, por ejemplo, Milone et al., Molecular Therapy 17(8): 1453-1464 (2009)).
También es posible medir la expansión de linfocitos T TFP+ sostenida sin volver a estimular (véase, por ejemplo, Milone et al., Molecular Therapy 17(8): 1453-1464 (2009)). Brevemente, se mide el volumen medio de linfocitos T (fl) en el día 8 del cultivo mediante el uso de un contador de partículas Coulter Multisizer III después de la estimulación con microesferas magnéticas cubiertas con alfaCD3/alfaCD28 en el día 0, y la transducción con la TFP indicada en el día 1.
También es posible usar modelos animales para medir una actividad de TFP-T. Por ejemplo, un modelo de xenoinjertos mediante el uso de linfocitos T humanos TFP+ específicos para mesotelina para tratar un cáncer en ratones inmunodeficientes (véase, por ejemplo, Milone et al., Molecular Therapy 17(8): 1453-1464 (2009)). Muy brevemente, después de establecer el cáncer, se aleatorizaron los ratones a grupos de tratamiento. Se inyectan de forma conjunta diferentes cantidades de linfocitos T modificados a una proporción de 1:1 en ratones NOD/SCID/y-/- con cáncer. Se evalúa la cantidad de copias de cada vector en el ADN de bazo de ratones en diversos momentos después de la inyección de linfocitos T. Se evalúan los animales en busca de cáncer en intervalos semanales. Se miden los conteos de células cancerosas mesotelina+ en sangre periférica en ratones que a los que se les inyectaron linfocitos T TFP+ alfamesotelina-zeta o linfocitos T transducidos de forma simulada. Se comparan las curvas de supervivencia para los grupos mediante el uso del ensayo de rango logarítmico. Además, también es posible analizar los conteos absolutos de linfocitos T CD4+ y CD8+ de sangre periférica 4 semanas después de la inyección de linfocitos T en ratones NOD/SCID/y-/-. Se les inyectaron células cancerosas a los ratones y 3 semanas después se les inyectaron linfocitos T modificados para expresar TFP mediante un vector lentiviral bicistrónico que codifica la TFP unida a eGFP. Se normalizaron los linfocitos T a linfocitos T GFP+ con procesamiento de 45-50 % al mezclar con células transducidas
de forma simulada antes de la inyección, y se confirmó mediante citometría de flujo. Se evalúan los animales en busca de cáncer en intervalos de 1 semana. Se comparan las curvas de supervivencia para los grupos de linfocitos T TFP+ mediante el uso del ensayo de rango logarítmico.
Es posible evaluar la respuesta al tratamiento con TFP dependiente de la dosis (véase, por ejemplo, Milone et al., Molecular Therapy 17(8): 1453-1464 (2009)). Por ejemplo, se obtiene sangre periférica 35-70 días después de establecer el cáncer en ratones a los que se inyectó en el día 21 con linfocitos T TFP, una cantidad equivalente de linfocitos T transducidos de forma simulada o sin linfocitos T. Se extrajo sangre a los ratones de cada grupo de forma aleatoria para la determinación de los conteos de células cancerosas mesotelina+ de sangre periférica y después se sacrifican en los días 35 y 49. Se evaluó al resto de los animales en los días 57 y 70.
La evaluación de la proliferación celular y la producción de citocinas se ha descrito anteriormente, por ejemplo, en Milone et al., Molecular Therapy 17(8): 1453-1464 (2009). Brevemente, la evaluación de proliferación mediada por TFP se lleva a cabo en placas de microtitulación al mezclar linfocitos T lavados con células que expresan mesotelina o CD32 y CD137 (KT32-BBL) para una proporción final de linfocitos T:célula que expresa mesotelina de 2:1. Se irradiaron las células que expresan mesotelina con radiación gamma antes de su uso. Se agregan anticuerpos monoclonales anti-CD3 (clon OKT3) y anti-CD28 (clon 9.3) a los cultivos con células KT32-BBL para que sirvan como control positivo para la estimulación de la proliferación de linfocitos T dado que estas señales respaldan la expansión a largo plazo de los linfocitos T CD8+ ex vivo. Se enumeran los linfocitos T en cultivos mediante el uso de las microesferas fluorescentes CountBright™ (Invitrogen) y citometría de flujo, tal como lo describe el fabricante. Se identifican los linfocitos T TFP+ mediante expresión de GFP mediante el uso de linfocitos T que se modificaron con vectores lentivirales que expresan TFP unidos a eGFP-2A. Para los linfocitos T TFP+ que no expresan GFP, se detectan los linfocitos T TFP+ con proteína mesotelina recombinante biotinilada y un conjugado secundario de avidina-PE. La expresión de CD4+ y CD8+ en linfocitos T también se detecta de forma simultánea con anticuerpos monoclonales específicos (BD Biosciences). Se llevan a cabo mediciones de citocina en sobrenadantes recolectados 24 horas después de volver a estimular mediante el uso del kit de determinación de citocinas de tipo TH1/TH2 humanas con matriz citométrica de microesferas (BD Biosciences) de acuerdo con las instrucciones del fabricante. Se evalúa la fluorescencia mediante el uso de un citómetro de flujo FACScalibur y se analizan los datos de acuerdo con las instrucciones del fabricante.
Es posible evaluar la citotoxicidad mediante un ensayo estándar de liberación de 51Cr (véase, por ejemplo, Milone et al., Molecular Therapy 17(8): 1453-1464 (2009)). Brevemente, se cargan las células objetivo con 51Cr (como NaCrO4, New England Nuclear) a 37 °C durante 2 horas con agitación frecuente, se lava dos veces en medio RPMI completo y se colocan en placas de microtitulación. Se mezclan los linfocitos T efectores con células objetivo en los pocillos en RPMI completo en diversas proporciones de linfocito efector:célula objetivo (E:T). También se preparan pocillos adicionales que contienen únicamente el medio (liberación espontánea, SR, por sus siglas en inglés) o una solución al 1 % de detergente triton-X 100 (liberación total, TR, por sus siglas en inglés). Después de 4 horas de incubación a 37 °C, se cultiva sobrenadante de cada pocillo. Después se mide el 51Cr liberado mediante el uso de un contador de partículas gamma (Packard Instrument Co., Waltham, Mass.). Cada condición se lleva a cabo al menos por triplicado y se calcula el porcentaje de lisis mediante el uso de la fórmula: % lisis=(ER-SR)/(TR-SR), donde ER representa el 51Cr promedio liberado para cada condición experimental.
Es posible usar tecnología de generación de imágenes para evaluar el tráfico específico y la proliferación de TFP en modelos animales que tienen tumores. Tales ensayos se han descrito, por ejemplo, en Barrett et al., Human Gene Therapy 22:1575-1586 (2011). Brevemente, se inyecta a ratones NOD/SCID/yc-/- (NSG) IV con células cancerosas, seguidas 7 días después con linfocitos T, 4 horas después de la electroporación con las construcciones de TFP. Se transfectan de forma estable los linfocitos T con una construcción lentiviral para expresar la luciferasa de luciérnaga y se generan imágenes de los ratones en busca de bioluminiscencia. De manera alternativa, es posible medir la eficacia terapéutica y la especificidad de una inyección simple de linfocitos T TFP+ en el modelo de xenoinjertos de cáncer de la siguiente manera: Se les inyectan a los ratones NSG células cancerosas transducidas para expresar de forma estable la luciferasa de luciérnaga, seguido por una inyección simple en la vena de la cola de linfocitos T electroporados con TFP mesotelina 7 días después. Se generan imágenes de los animales en diversos momentos posteriores a la inyección. Por ejemplo, es posible generar mapas térmicos de la densidad de fotones de cáncer positivo para la luciferasa de luciérnaga en ratones representativos en el día 5 (2 días antes del tratamiento) y el día 8 (24 horas después de PBL TFP+).
También es posible usar otros ensayos, inclusive aquellos descritos en la sección de Ejemplos en la presente, así como aquellos conocidos en la técnica, para evaluar las construcciones de TFP anti-mesotelina de la invención.
Aplicaciones terapéuticas
Enfermedades y/o trastornos asociados con mesotelina
En un aspecto, la invención proporciona composiciones y productos para su uso en el tratamiento de una enfermedad asociada con la expresión de mesotelina. En un aspecto, la invención proporciona métodos para el tratamiento de una enfermedad donde parte del tumor es negativo para mesotelina y parte del tumor es positivo para mesotelina. Por
ejemplo, la TFP de la invención es útil para el tratamiento de sujetos que han experimentado un tratamiento para una enfermedad asociada con la expresión elevada de mesotelina, donde el sujeto que ha experimentado un tratamiento para niveles elevados de mesotelina presenta una enfermedad asociada con niveles elevados de mesotelina.
En un aspecto, la invención se refiere a un vector que comprende una TFP anti-mesotelina que se enlaza de forma operativa al promotor para la expresión en linfocitos T de mamífero. En un aspecto, la invención proporciona un linfocito T recombinante que expresa la TFP mesotelina para su uso en el tratamiento de tumores que expresan mesotelina, donde el linfocito T recombinante que expresa la TFP de mesotelina se denomina TFP-T mesotelina. En un aspecto, la TFP-T mesotelina de la invención es capaz de poner en contacto una célula tumoral con al menos una TFP mesotelina de la invención expresada en su superficie de modo que la TFP-T seleccione como objetivo la célula tumoral y se inhiba el crecimiento del tumor.
En un aspecto, la invención se refiere a un método de inhibición del crecimiento de una célula tumoral que exprese mesotelina, que comprende el contacto de la célula tumoral con un linfocito T TFP mesotelina de la presente invención de modo que TFP-T se active como respuesta al antígeno y seleccione como objetivo la célula cancerosa, donde se inhiba el crecimiento del tumor.
En un aspecto, la invención se refiere a composiciones y productos para su uso en el tratamiento del cáncer en un sujeto. El método comprende la administración al sujeto de un linfocito T TFP mesotelina de la presente invención, de modo que se trate el cáncer en el sujeto. Un ejemplo de un cáncer que se puede tratar mediante el linfocito T TFP mesotelina de la invención es un cáncer asociado con la expresión de mesotelina. En un aspecto, el cáncer es mesotelioma. En un aspecto, el cáncer es un cáncer de páncreas. En un aspecto, el cáncer es un cáncer de ovario. En un aspecto, el cáncer es un cáncer de estómago. En un aspecto, el cáncer es un cáncer de pulmón. En un aspecto, el cáncer es un cáncer de endometrio. En algunas modalidades, una terapia con TFP mesotelina se puede usar combinada con una o más terapias adicionales.
La invención incluye un tipo de terapia celular donde los linfocitos T se modifican genéticamente para expresar una TFP y se infunde el linfocito T que expresa TFP a un receptor que lo necesite. La célula infundida es capaz de eliminar las células tumorales en el receptor. A diferencia de las terapias con anticuerpos, los linfocitos T que expresan TFP son capaces de replicarse in vivo, lo que produce una continuidad a largo plazo que puede llevar a un control tumoral sostenido. En varios aspectos, los linfocitos T administrados al paciente, o su descendencia, persisten en el paciente durante al menos un mes, dos meses, tres meses, cuatro meses, cinco meses, seis meses, siete meses, ocho meses, nueve meses, diez meses, once meses, doce meses, trece meses, catorce meses, quince meses, dieciséis meses, diecisiete meses, dieciocho meses, diecinueve meses, veinte meses, veintiún meses, veintidós meses, veintitrés meses, dos años, tres años, cuatro años o cinco años después de la administración del linfocito T al paciente.
La invención incluye también un tipo de terapia celular donde los linfocitos T se modifican, por ejemplo, mediante ARN transcrito in vitro, para expresar de forma transitoria una TFP y el linfocito T que expresa TFP se infunde en un receptor que lo necesite. La célula infundida es capaz de eliminar las células tumorales en el receptor. Por tanto, en diversos aspectos, los linfocitos T administrados al paciente se encuentran presentes durante menos de un mes, por ejemplo, tres semanas, dos semanas o una semana, después de la administración del linfocito T al paciente.
Sin pretender limitarse a ninguna teoría particular, la respuesta inmunitaria antitumoral provocada por los linfocitos T que expresan TFP puede ser una respuesta inmunitaria activa o pasiva, o de manera alternativa puede deberse a una respuesta inmunitaria directa en oposición a una indirecta. En un aspecto, los linfocitos T transducidos con TFP presentan secreción de citocinas proinflamatoria específica y actividad citolítica potente como respuesta a las células cancerosas humanas que expresan el antígeno mesotelina, resisten la inhibición de mesotelina soluble, median en la eliminación por vecindad y median en la regresión de un tumor humano establecido. Por ejemplo, las células tumorales sin antígeno dentro de un campo heterogéneo de tumores que expresan mesotelina pueden ser susceptibles a la destrucción indirecta mediante linfocitos T con redirección de mesotelina que ha reaccionado anteriormente contra células cancerosas contiguas positivas para el antígeno.
En un aspecto, los linfocitos T modificados con TFP humanos de la invención pueden ser de un tipo de vacuna para inmunización ex vivo y/o terapia in vivo en un mamífero. En un aspecto, el mamífero es un ser humano.
Con respecto a la inmunización ex vivo, se da al menos uno de los siguientes in vitro antes de la administración de la célula al mamífero: i) expansión de las células, ii) introducción de un ácido nucleico que codifica una TFP a las células o iii) criopreservación de las células.
Los procedimientos ex vivo son conocidos en la técnica y se tratan de forma más completa más adelante. Brevemente, se aíslan las células de un mamífero (por ejemplo, un ser humano) y se modifican genéticamente (es decir, se transducen o transfectan in vitro) con un vector que expresa una TFP descrita en la presente. La célula modificada con TFP se puede administrar a un receptor mamífero para proporciona un beneficio terapéutico. El receptor mamífero puede ser un ser humano y la célula modificada con TFP puede ser autóloga respecto al receptor. De manera alternativa, las células pueden ser alogénicas, singénicas o xenogénicas respecto al receptor.
El procedimiento para la expansión ex vivo de células progenitoras y madre hematopoyéticas se describe en la patente estadounidense n.° 5.199.942, puede aplicarse a las células de la presente invención. Se conocen otros métodos adecuados en la técnica, por lo tanto, la presente invención no se limita a ningún método particular de expansión ex vivo de las células. Brevemente, el cultivo ex vivo y la expansión de los linfocitos T comprende: (1) recolectar células progenitoras y madre hematopoyéticas CD34+ de un mamífero del cultivo de sangre periférica o explantes de médula ósea; y (2) expandir tales células ex vivo. Además de los factores de crecimiento celular descritos en las patentes estadounidenses n.° 5.199.942, es posible usar otros factores tales como flt3-L, IL-1, IL-3 y ligando c-kit, para el cultivo y la expansión de las células.
Además del uso de una vacuna basada en células en cuanto a la inmunización ex vivo, la presente invención proporciona también composiciones para la inmunización in vivo para provocar una respuesta inmunitaria dirigida contra un antígeno en un paciente.
En general, las células activadas y expandidas como se describe en la presente se pueden usar en el tratamiento y la prevención de enfermedades que surjan en individuos inmunodeprimidos. En particular, los linfocitos T modificados con TFP de la invención se usan en el tratamiento de enfermedades, trastornos y afecciones asociados con la expresión de mesotelina. En determinados aspectos, las células de la invención se usan en el tratamiento de pacientes con riesgo de desarrollar enfermedades, trastornos y afecciones asociados con la expresión de mesotelina. Por tanto, la presente invención proporciona métodos para el tratamiento o la prevención de enfermedades, trastornos y afecciones asociados con la expresión de mesotelina, que comprende la administración a un sujeto que lo necesita de una cantidad terapéuticamente eficaz de los linfocitos T modificados con TFP de la invención.
En un aspecto, los linfocitos T TFP de la invención puede ser para su uso para tratar una enfermedad proliferativa tal como un cáncer o neoplasia maligna o afección precancerosa. En un aspecto, el cáncer es mesotelioma. En un aspecto, el cáncer es un cáncer de páncreas. En un aspecto, el cáncer es un cáncer de ovario. En un aspecto, el cáncer es un cáncer de estómago. En un aspecto, el cáncer es un cáncer de pulmón. En un aspecto, el cáncer es un cáncer de endometrio. Además, una enfermedad asociada con la expresión de mesotelina incluye, de modo no taxativo, por ejemplo, cánceres, neoplasias, afecciones precancerosas o enfermedades proliferativas atípicas y/o no clásicas que expresan mesotelina. Los síntomas no relacionados con cáncer asociados con la expresión de mesotelina incluyen, por ejemplo, de modo no taxativo, enfermedades autoinmunitarias, (por ejemplo, lupus), trastornos inflamatorios (alergia y asma) y trasplantes.
Los linfocitos T modificados con TFP de la presente invención se pueden administrar solos o como una composición farmacéutica combinados con diluyentes y/o con otros componentes, tales como IL-2 u otras citocinas o poblaciones celulares.
La presente invención proporciona también composiciones y productos para su uso en la inhibición de la proliferación o reducción de una población de células que expresa mesotelina, donde tales métodos comprenden poner en contacto una población de células que comprenden una célula que expresa mesotelina con un linfocito T-TFP anti-mesotelina de la invención que se une a la célula que expresa mesotelina. En un aspecto específico, la presente invención proporciona métodos para la inhibición de la proliferación o reducción de la población de células cancerosas que expresen mesotelina, donde tales métodos comprenden el contacto de la población de células cancerosas que expresa mesotelina con un linfocito T-TFP anti-mesotelina de la invención que se une a la célula que expresa mesotelina. En un aspecto, la presente invención es para su uso para la inhibición de la proliferación o reducción de la población de células cancerosas que expresen mesotelina, donde tales métodos comprenden el contacto de la población de células cancerosas que expresa mesotelina con un linfocito T-TFP anti-mesotelina de la invención que se une a la célula que expresa mesotelina. En determinados aspectos, el linfocito T-TFP anti-mesotelina de la invención reduce la cantidad, el número, la cantidad o el porcentaje de células y/o células cancerosas en al menos 25 %, al menos 30 %, al menos 40 %, al menos 50 %, al menos 65 %, al menos 75 %, al menos 85 %, al menos 95 % o al menos 99 % en un sujeto con cáncer, o un modelo animal de este, asociado con células que expresan mesotelina respecto a un control negativo. En un aspecto, el sujeto es un ser humano.
La presente invención también proporciona composiciones y productos para prevenir, tratar y/o manejar una enfermedad asociada con células que expresan mesotelina (por ejemplo, un cáncer que expresa mesotelina), donde tales métodos comprenden la administración a un sujeto que lo necesite de un linfocito T-TFP anti-mesotelina de la invención que se une a la célula que expresa mesotelina. En un aspecto, el sujeto es un ser humano. Los ejemplos no taxativos de trastornos asociados con células que expresan mesotelina incluyen trastornos autoinmunes (tales como lupus), trastornos inflamatorios (tales como alergias y asma) y cánceres (tales como cáncer de páncreas, cáncer de ovario, cáncer de estómago, cáncer de pulmón o cáncer de endometrio, o cánceres atípicos que expresan mesotelina).
La presente invención también proporciona composiciones y productos para prevenir, tratar y/o manejar una enfermedad asociada con células que expresan mesotelina, donde tales métodos comprenden la administración a un sujeto que lo necesite de un linfocito T-TFP anti-mesotelina de la invención que se une a la célula que expresa mesotelina. En un aspecto, el sujeto es un ser humano.
La presente invención incluye prevenir la recidiva de un cáncer asociado con células que expresan mesotelina, donde tales métodos comprenden la administración a un sujeto que lo necesite de un linfocito T-TFP anti-mesotelina de la invención que se une a la célula que expresa mesotelina. En un aspecto, los métodos comprenden la administración al sujeto que lo necesite de una cantidad eficaz de un linfocito T-TFp anti-mesotelina descrito en la presente que se une a la célula que expresa mesotelina-bmc en combinación con una cantidad eficaz de otra terapia.
Terapias de combinación
Una célula que expresa una TFP descrita en la presente puede usarse combinada con otros agentes y terapias conocidas. Tal como se usa en la presente, administración “combinada” significa que se administran dos (o más) tratamientos diferentes al sujeto durante el transcurso del padecimiento del trastorno por parte del sujeto, por ejemplo, se administran los dos o más tratamientos después de haber diagnosticado al sujeto con el trastorno y antes de curar o eliminar el trastorno o de interrumpir el tratamiento por otros motivos. En algunas modalidades, la administración de un tratamiento sigue en curso cuando inicia la administración del segundo, de forma que exista superposición en términos de administración. Algunas veces se refiere a esto como "administración simultánea" o "administración concurrente". En otras modalidades, la administración de un tratamiento termina antes de que comience la administración del otro tratamiento. En algunas modalidades de cualquiera de los casos, el tratamiento es más eficaz debido a la administración combinada. Por ejemplo, el segundo tratamiento es más eficaz, por ejemplo, se observa un efecto equivalente con menos del segundo tratamiento, o el segundo tratamiento reduce en gran medida los síntomas que lo que se observaría si se administrara el segundo tratamiento en ausencia del primer tratamiento o se observa la situación análoga con el primer tratamiento. En algunas modalidades, la administración es tal que la reducción de un síntoma u otro parámetro relativo al trastorno es mayor que la que se observaría con la administración de un tratamiento en ausencia del otro. El efecto de los dos tratamientos puede ser parcialmente aditivo, completamente aditivo o mayor que aditivo. La administración puede ser tal que aún pueda detectarse un efecto del primer tratamiento administrado cuando se administra el segundo.
En algunas modalidades, "al menos un agente terapéutico adicional" incluye una célula que expresa TFP. También se proporcionan linfocitos T que expresan múltiples TFP, que se unen a los mismos antígenos objetivo o a unos diferentes, o a los mismos epítopos o unos diferentes en el mismo antígeno objetivo. También se proporcionan en la presente poblaciones de linfocitos T en las cuales un primer subconjunto de linfocitos T expresa una primera TFP y un segundo subconjunto de linfocitos T que expresa una segunda TFP.
Es posible administrar una célula que expresa TFP descrita en la presente y al menos un agente terapéutico adicional de forma simultánea, en la misma composición o en una aparte, o en forma secuencial. En el caso de administración secuencial, la célula que expresa TFP descrita en la presente puede administrarse primero y el agente adicional puede administrarse segundo, o es posible invertir el orden de administración.
En aspectos adicionales, una célula que expresa TFP descrita en la presente puede usarse en una pauta de tratamiento combinada con cirugía, quimioterapia, radiación, agentes inmunosupresores, tales como ciclosporina, azatioprina, metotrexato, micofenolato y FK506, anticuerpos, u otros agentes inmunoablativos tales como alemtuzumab, anticuerpos anti-CD3 u otras terapias con anticuerpos, citoxina, fludarabina, ciclosporina, FK506, rapamicina, ácido micofenólico, esteroides, FR901228, citocinas e irradiación. Una célula que expresa TFP descrita en la presente puede usarse también en combinación con una vacuna peptídica, tal como la que se describe en Izumoto et al., 2008 J Neurosurg 108:963-971. En un aspecto adicional, una célula que expresa TFP descrita en la presente también puede usarse en combinación con un promotor de diferenciación de células mieloides (por ejemplo, ácido retinoico completamente trans), un inhibidor de la expansión de células supresoras derivadas de mieloides (MDSC, por sus siglas en inglés) (por ejemplo, inhibidores del receptor de c-kit o un inhibidor de VEGF), una inhibición de la función de MDSC (por ejemplo, inhibidores de COX2 o inhibidores de fosfodiesterasa-5) o la eliminación terapéutica de MDSC (por ejemplo, con un régimen quimioterapéutico, tal como tratamiento con doxorrubicina y ciclofosfamida). Otros agentes terapéuticos que pueden prevenir la expansión de MDSC incluyen amino-bifosfonato, bifosfonato, sidenafilo y tadalafilo, nitroaspirina, vitamina D3 y gemcitabina (véase, por ejemplo, Gabrilovich y Nagaraj, Nat. Rev. Immunol, (2009) v9(3): 162-174).
En una modalidad, es posible administrar al sujeto un agente que reduce o mejora un efecto secundario asociado con la administración de una célula que expresa TFP. Los efectos secundarios asociados con la administración de una célula que expresa TFP incluyen, de modo no taxativo, síndrome de liberación de citocina (CRS, por sus siglas en inglés) y linfohistiocitosis hemofagocítica (HLH, por sus siglas en inglés), también denominada síndrome de activación de macrófagos (SAM). Los síntomas de CRS incluyen fiebre alta, náuseas, hipotensión transitoria, hipoxia y similares. Por consiguiente, los métodos descritos en la presente pueden comprender la administración de una célula que expresa TFP descrita en la presente a un sujeto y la administración adicional de un agente para manejar los niveles elevados de un factor soluble producto del tratamiento con una célula que expresa TFP. En una modalidad, el factor soluble elevado en el sujeto es uno o más de IFN-y, TNFa, IL-2, IL-6 e IL8. Por lo tanto, un agente administrado para tratar este efecto secundario puede ser un agente que neutralice uno o más de estos factores solubles. Tales agentes incluyen, de modo no taxativo, un esteroide, un inhibidor de TNFa y un inhibidor de IL-6. Un ejemplo de un inhibidor de TNFa es entanercept. Un ejemplo de un inhibidor de IL-6 es tocilizumab (toc).
En una modalidad, es posible administrar al sujeto un agente que mejora la actividad de una célula que expresa TFP. Por ejemplo, en una modalidad, el agente puede ser un agente que inhibe una molécula inhibidora. En algunas modalidades, las moléculas inhibidoras, por ejemplo, muerte programada 1 (PD1), pueden disminuir la capacidad de una célula que expresa TFP de generar una respuesta inmunitaria efectora. Los ejemplos de moléculas inhibidoras incluyen PD1, PD-L1, CTLA4, TIM3, LAG3, VISTA, BTLA, TIGIT, LAIR1, CD160, 2B4 y TGFR beta. La inhibición de una molécula inhibidora, por ejemplo, mediante la inhibición en el nivel del ADN, ARN o proteico, puede optimizar el rendimiento de una célula que expresa TFP. En modalidades, es posible usar un ácido nucleico inhibidor, por ejemplo, un ácido nucleico inhibidor, por ejemplo, ARNbc, por ejemplo, un ARNip o ARNhp, para inhibir la expresión de una molécula inhibidora en la célula que expresa TFP. En una modalidad, el inhibidor es un ARNhp. En una modalidad, la molécula inhibidora se inhibe dentro de una célula que expresa TFP. En estas modalidades, una molécula de ARNbca que inhibe la expresión de la molécula inhibidora se enlaza al ácido nucleico que codifica un componente, por ejemplo, todos los componentes, de la TFP. En una modalidad, el inhibidor de una señal inhibidora puede ser, por ejemplo, un anticuerpo o fragmento de anticuerpo que se une a una molécula inhibidora. Por ejemplo, el agente puede ser un anticuerpo o fragmento de anticuerpo que se une a PD1, PD-L1, PD-L2 o CTLA4 (por ejemplo, ipilimumab (al que también se hace referencia como MDX-010 y MDX-101, y se comercializa como YervoyTM; Bristol-Myers Squibb; tremelimumab (anticuerpo monoclonal IgG2 disponible de Pfizer, conocido anteriormente como ticilimumab, CP-675.206)). En una modalidad, el agente es un anticuerpo o fragmento de anticuerpo que se une a TIM3. En una modalidad, el agente es un anticuerpo o fragmento de anticuerpo que se une a LAG3.
En algunas modalidades, los linfocitos T pueden alterarse (por ejemplo, mediante transferencia genética) in vivo mediante un lentivirus, por ejemplo, un lentivirus que se dirige específicamente a un linfocito T CD4+ o CD8+ (véase, por ejemplo, Zhou et al., J. Immunol. (2015) 195:2493-2501).
En algunas modalidades, el agente que mejora la actividad de una célula que expresa TFP puede ser, por ejemplo, una proteína de fusión que comprende un primer dominio y un segundo dominio, donde el primer dominio es una molécula inhibidora, o fragmento de esta, y el segundo dominio es un polipéptido que se asocia con una señal positiva, por ejemplo, un polipéptido que comprende un dominio de señalización intracelular tal como se describe en la presente. En algunas modalidades, el polipéptido que se asocia con una señal positiva puede incluir un dominio coestimulador de CD28, CD27, ICOS, por ejemplo, un dominio de señalización intracelular de CD28, CD27 y/o ICOS, y/o un dominio de señalización primario, por ejemplo, de CD3 zeta, por ejemplo, tal como se describe en la presente. En una modalidad, la proteína de fusión se expresa mediante la misma célula que expresó la TFP. En otra modalidad, la proteína de fusión se expresa mediante una célula, por ejemplo, un linfocito T que no expresa una TFP anti-mesotelina.
En algunas modalidades, el dominio de anticuerpo humano o humanizado que comprende un dominio de unión al antígeno que es un dominio de unión a anti-mesotelina codificado por el ácido nucleico o un anticuerpo que comprende el dominio de unión a anti-mesotelina, o una célula que expresa el dominio de unión a anti-mesotelina codificado por el ácido nucleico tiene un valor de afinidad de como máximo alrededor de 200 nM, 100 nM, 75 nM, a 50 nM, 25 nM, 20 nM, 15 nM, 14 nM, 13 nM, 12 nM, 11 nM, 10 nM, 9 nM, 8 nM, 7 nM, 6 nM, 5 nM, 4 nM, 3 nM, 2 nM, 1 nM, 0,9 nM, 0,8 nM, 0,7 nM, 0,6 nM, 0,5 nM, 0,4 nM, 0,3 nM, 0,2 nM, 0,1 nM, 0,09 nM, 0,08 nM, 0,07 nM, 0,06 nM, 0,05 nM, 0,04 nM, 0,03 nM, 0,02 nM o 0,01 nM; y/o por lo menos alrededor de 100 nM, 75 nM, a 50 nM, 25 nM, 20 nM, 15 nM, 14 nM, 13 nM, 12 nM, 11 nM, 10 nM, 9 nM, 8 nM, 7 nM, 6 nM, 5 nM, 4 nM, 3 nM, 2 nM, 1 nM, 0,9 nM, 0,8 nM, 0,7 nM, 0,6 nM, 0,5 nM, 0,4 nM, 0,3 nM, 0,2 nM, 0,1 nM, 0,09 nM, 0,08 nM, 0,07 nM, 0,06 nM, 0,05 nM, 0,04 nM, 0,03 nM, 0,02 nM o 0,01 nM; y/o alrededor de 200 nM, 100 nM, 75 nM, a 50 nM, 25 nM, 20 nM, 15 nM, 14 nM, 13 nM, 12 nM, 11 nM, 10 nM, 9 nM, 8 nM, 7 nM, 6 nM, 5 nM, 4 nM, 3 nM, 2 nM, 1 nM, 0,9 nM, 0,8 nM, 0,7 nM, 0,6 nM, 0,5 nM, 0,4 nM, 0,3 nM, 0,2 nM, 0,1 nM, 0,09 nM, 0,08 nM, 0,07 nM, 0,06 nM, 0,05 nM, 0,04 nM, 0,03 nM, 0,02 nM o 0,01 nM.
Composiciones farmacéuticas
Las composiciones farmacéuticas de la presente invención pueden comprender una célula que expresa TFP, por ejemplo, múltiples células que expresan TFP, tal como se expone según la invención en la presente, combinada con uno o más portadores, diluyentes o excipientes farmacéutica o fisiológicamente aceptables. Dichas composiciones pueden comprender amortiguadores como solución salina amortiguada neutral, solución salina amortiguada con fosfato y similares; carbohidratos como glucosa, manosa, sacarosa o dextranos, manitol; proteínas; polipéptidos o aminoácidos como glicina; antioxidantes; agentes quelantes como EDTA o glutatión; adyuvantes (por ejemplo, hidróxido de aluminio) y conservantes. Las composiciones de la presente invención se encuentran formuladas, en un aspecto, para administración intravenosa.
Las composiciones farmacéuticas de la presente invención pueden administrarse en una forma adecuada para la enfermedad a tratar (o prevenir). La cantidad y frecuencia de la administración se determinará mediante tales factores como la condición del paciente y el tipo y la gravedad de la enfermedad del paciente, aunque las dosificaciones adecuadas pueden determinarse mediante ensayos clínicos.
En una modalidad, la composición farmacéutica se encuentra considerablemente libre, por ejemplo, no hay niveles detectables, de un contaminante, por ejemplo, que se selecciona del grupo que consiste en endotoxina, micoplasma, lentivirus competente para replicación (RCL), p24, ácido nucleico VSV-G, gag VIH, microesferas cubiertas con anti-CD3/anti-CD28 residual, anticuerpos de ratón, suero humano agrupado, albúmina de suero bovino, suero bovino,
componentes de medios de cultivo, célula empaquetadora de vector o componentes de plásmidos, una bacteria y un hongo. En una modalidad, la bacteria es al menos una que se selecciona del grupo que consiste en Alcaligenes faecalis, Candida albicans, Escherichia coli, Haemophilus influenza, Neisseria meningitides, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumonia y Streptococcus pyogenes grupo A.
Cuando se indica “una cantidad inmunológicamente eficaz", "una cantidad eficaz antitumoral", "una cantidad eficaz para inhibir un tumor" o "una cantidad terapéutica", la cantidad precisa de las composiciones de la presente invención que se deberá administrar puede determinarla un médico teniendo en cuenta las diferencias individuales de edad, peso, tamaño del tumor, extensión de la infección o metástasis y afección del paciente (sujeto). Es posible establecer en forma general que una composición farmacéutica que comprende los linfocitos T descritos en la presente se puede administrar a una dosificación de 104 a 109 células/kg de peso corporal, en algunos casos de 105 a 106 células/kg de peso corporal, inclusive todos los valores enteros dentro de esos intervalos. Las composiciones de linfocitos T también se pueden administrar múltiples veces en esas dosificaciones. Las células se pueden administrar mediante técnicas de infusión comúnmente conocidas en inmunoterapia (ver, por ejemplo, Rosenberg et al., New Eng. J. of Med.
319:1676, 1988).
En determinados aspectos, puede ser deseable administrar linfocitos T activados a un sujeto y después volver a extraer sangre posteriormente (o llevar a cabo una aféresis), activar los linfocitos T de estos de acuerdo con la presente invención y volver a infundir al paciente con estos linfocitos T activados y expandidos. Este proceso se puede realizar varias veces cada pocas semanas. En determinados aspectos, es posible activar los linfocitos T a partir de extracciones de sangre de 10 cm3 a 400 cm3. En determinados aspectos, se activan los linfocitos T a partir de extracciones de sangre de 20 cm3, 30 cm3, 40 cm3, 50 cm3, 60 cm3, 70 cm3, 80 cm3, 90 cm3 o 100 cm3.
La administración de las composiciones presentadas puede llevarse a cabo de cualquier manera conveniente, inclusive mediante inhalación de aerosol, inyección, ingestión, transfusión, implante o trasplante. Las composiciones descritas en la presente se pueden administrar a pacientes de forma transarterial, subcutánea, intradérmica, intratumoral, intranodal, intramedular, intramuscular, mediante inyección intravenosa (i.v.) o de manera intraperitoneal. En un aspecto, las composiciones de linfocitos T de la presente invención se administran a un paciente mediante inyección intradérmica o subcutánea. En un aspecto, las composiciones de linfocitos T de la presente invención se administran mediante inyección i.v. Las composiciones de linfocitos T pueden inyectarse directamente en un tumor, ganglio linfático o sitio de infección.
En un ejemplo de aspecto particular, los sujetos pueden someterse a leucaféresis, donde los leucocitos se recolectan, se enriquecen o se reducen ex vivo para seleccionar y/o aislar las células de interés, por ejemplo, linfocitos T. Estas cepas de linfocitos T pueden expandirse mediante métodos conocidos en la técnica y tratarse de modo que una o más construcciones de t Fp de la invención puedan introducirse, lo que crea de este modo un linfocito T que expresa TFP de la invención. Los sujetos que lo necesitan pueden someterse posteriormente a tratamiento estándar con una quimioterapia de dosis elevada seguido por trasplante de células madre de sangre periférica. En determinados aspectos, después o de manera simultánea con el trasplante, los sujetos reciben una infusión de los linfocitos T TFP expandidos de la presente invención. En un aspecto adicional, las células expandidas se administran antes o después de la cirugía.
La dosificación de los tratamientos anteriores que se van a administrar a un paciente variará con la naturaleza exacta de la afección que se esté tratando y el receptor del tratamiento. El cambio de escala de las dosificaciones para administración a seres humanos se puede llevar a cabo de acuerdo con las prácticas aceptadas en la técnica. La dosis para alemtuzumab, por ejemplo, se encontrará generalmente en el intervalo de 1 a aproximadamente 100 mg para un paciente adulto, normalmente se administra únicamente durante un período de entre 1 y 30 días. La dosis diaria preferida es de 1 a 10 mg por día si bien en algunos casos es posible usar dosis mayores de hasta 40 mg por día (descrito en la patente estadounidense n.° 6.120.766).
En una modalidad, la TFP se introduce en linfocitos T, por ejemplo, mediante el uso de transcripción in vitro, y el sujeto (por ejemplo, un ser humano) recibe una administración inicial de linfocitos T TFP de la invención, y una o más administraciones posteriores de los linfocitos T TFP de la invención, donde una o más administraciones posteriores se administran durante menos de 15 días, por ejemplo, 14, 13, 12, 11, 10, 9, 8, 7, 6, 5, 4, 3 o 2 días después de la administración previa. En una modalidad, se administran más de una administración de los linfocitos T TFP de la invención al sujeto (por ejemplo, un ser humano) por semana, por ejemplo, se administran 2, 3 o 4 administraciones de los linfocitos T TFP de la invención por semana. En una modalidad, el sujeto (por ejemplo, un sujeto humano) recibe más de una administración de los linfocitos T TFP por semana (por ejemplo, 2, 3 o 4 administraciones por semana) (a lo que también se hace referencia en la presente como un ciclo), seguido por una semana sin administraciones de linfocitos T TFP, y después se administran una o más administraciones adicionales de los linfocitos T TFP (por ejemplo, más de una administración de los linfocitos T TFP por semana) al sujeto. En otra modalidad, el sujeto (por ejemplo, un ser humano) recibe más de un ciclo de linfocitos T TFP, y el tiempo entre cada ciclo es menor de 10, 9, 8, 7, 6, 5, 4 o 3 días. En una modalidad, los linfocitos T TFP se administran cada dos días durante 3 administraciones por semana. En una modalidad, los linfocitos T TFP de la invención se administran durante al menos dos, tres, cuatro, cinco, seis, siete, ocho o más semanas.
En un aspecto, los linfocitos T TFP mesotelina se generan mediante el uso de vectores virales lentivirales, tales como lentivirus. Los linfocitos T TFP generados de ese modo tienen expresión estable de TFP.
En un aspecto, los linfocitos T TFP expresan de forma transitoria los vectores TFP durante 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15 días después de la transducción. La expresión transitoria de las TFP se puede ver afectada por la administración de un vector de TFP de ARN. En un aspecto, el ARN de TFP se transduce en el linfocito T mediante electroporación.
Un posible problema que puede surgir en pacientes tratados con linfocitos T que expresan en forma transitoria TFP (particularmente con linfocitos T TFP que tienen scFv murino) es la anafilaxis después de múltiples tratamientos. Sin pretender limitarse a esta teoría, se cree que tal respuesta anafiláctica puede ser provocada porque el paciente desarrolla una respuesta humoral anti-TFP, es decir, anticuerpos anti-TFP que tienen un isotipo anti-IgE. Se cree que las células de producción de anticuerpos de un paciente sufren un cambio de clase del isotipo IgG (que no genera anafilaxis) al isotipo IgE cuando hay un descanso de diez a catorce días en la exposición al antígeno.
Si un paciente tiene un riesgo elevado de generar una respuesta de anticuerpos anti-TFP durante el transcurso de la terapia transitoria con TFP (tal como los que se generan por transducciones de ARN), los descansos de infusión de linfocitos T TFP no debería durar más de diez a catorce días.
Ejemplos
La invención se describe en mayor detalle mediante la referencia a los ejemplos experimentales que siguen. Estos ejemplos se proporcionan solamente a efectos ilustrativos y no se pretende que sean limitativos a menos que se especifique de otra manera. Por lo tanto, no debería interpretarse de forma alguna que la invención se limite a los ejemplos que figuran a continuación, sino que debería interpretarse que abarca todas y cada una de las variaciones que resulten evidentes a partir de las indicaciones que se proporcionan en la presente. Sin descripción adicional, se considera que un experto en la técnica, mediante la descripción que antecede y los ejemplos ilustrativos que siguen, puede elaborar y usar las composiciones de la presente invención y poner en práctica los métodos que se reivindican. Los ejemplos prácticos que figuran a continuación señalan específicamente los diversos aspectos de la presente invención, y no debe interpretarse que limiten de forma alguna al resto de la descripción.
Ejemplo 1: Construcciones de TFP
Se modificaron construcciones de TFP anti-mesotelina mediante clonación de un fragmento de ADN de scFv antimesotelina unido a un fragmento de ADN de CD3 o TCR mediante una secuencia de ADN que codifica un enlazador corto (SL): AAAGGGGSGGGGSGGGGSLE (SEQ ID NO: 2) o un enlazador largo (LL): AAAIEVMYPPPYLGGGGSGGGGSGGGGSLE (SEQ ID NO: 3) en el vector p510 ((System Biosciences (SBI)) en los sitios XbaI y EcoR1 .
Las construcciones de TFP anti-mesotelina generadas son p510_antimesothelin_LL_TCRa (scFv anti-mesotelina -enlazador largo- cadena a del receptor de linfocitos T humano de longitud completa), p510_antimesothelin_LL_TCR aC (scFv anti-mesotelina - enlazador largo- cadena de dominio constante a del receptor de linfocitos T humano), p510_antimesothelin_LL_TCRp (scFv anti-mesotelina - enlazador largo- cadena p del receptor de linfocitos T humano de longitud completa), p510_antimesothelin_LL_TCRpC (scFv anti-mesotelina - enlazador largo- cadena de dominio constante p del receptor de linfocitos T humano), p510_antimesothelin_LL_CD3Y (scFv anti-mesotelina - enlazador largo- cadena CD3y humana), p510_antimesothelin_LL_CD38 (scFv anti-mesotelina - enlazador largo- cadena CD38 humana), p510_antimesothelin_LL_CD3s (scFv anti-mesotelina - enlazador largo- cadena CD3s humana), p510_antimesothelin_SL_TCRp (scFv anti-mesotelina - enlazador corto- cadena p del receptor de linfocitos T humano de longitud completa), p510_antimesothelin_SL_CD3Y (scFv anti-mesotelina - enlazador corto- cadena CD3y humana), p510_antimesothelin_SL_CD38 (scFv anti-mesotelina - enlazador corto- cadena CD38 humana), p510_antimesothelin_SL_CD3s (scFv anti-mesotelina - enlazador corto- cadena CD3s humana).
La construcción de CAR anti-mesotelina, p510_antimesothelrn_28Z, se genera mediante clonación de ADN sintético que codifica anti-mesotelina, dominio extracelular de CD28 parcial, dominio transmembrana de CD28, dominio intracelular de CD28 y CD3 zeta en el vector p510 en los sitios XbaI y EcoR1.
Ejemplo 2: Secuencias de anticuerpos
Generación de secuencias de anticuerpos
La secuencia canónica de polipéptido de mesotelina humana es el n.° de registro de UniProt Q13421 (o Q13421-1). Se proporcionan polipéptidos de anticuerpo que son capaces de unirse específicamente al polipéptido de mesotelina humana y fragmentos o dominios de este. Es posible generar anticuerpos anti-mesotelina mediante el uso de diversas tecnologías (véase, por ejemplo, (Nicholson et al., 1997). Cuando se usan anticuerpos murinos anti-mesotelina como material de partida, se desea la humanización de los anticuerpos murinos anti-mesotelina para el entorno clínico,
donde los residuos específicos para ratón pueden inducir una respuesta humana anti-antígeno de ratón (HAMA, por sus siglas en inglés) en sujetos que reciben el tratamiento con la proteína de fusión (TFP) del receptor de linfocitos T (TCR), es decir, el tratamiento con linfocitos T transducidos con la construcción de TFP.mesotelina . La humanización se logra mediante el injerto de regiones CDR de anticuerpos murinos anti-mesotelina en marcos aceptores de línea germinal humana adecuados, que incluyen opcionalmente otras modificaciones a las regiones CDR y/o marco. Tal como se proporciona en la presente, la numeración de residuos de anticuerpos y fragmentos de anticuerpos sigue a Kabat (Kabat E. A. et al., 1991; Chothia et al., 1987).
Generación de scFv
Se usan IgG humanas o humanizadas anti-mesotelina para generar las secuencias scFv para las construcciones TFP. Se obtienen las secuencias de ADN que codifican los dominios Vl y Vh humanos o humanizados y opcionalmente se optimizan los codones para las construcciones para la expresión en células de Homo sapiens. Se varía el orden en el cual aparecen los dominios Vl y Vh en el scFv (es decir, orientación Vl-Vh o Vh-Vl) y tres copias de la subunidad “G4S” o “G4S” (G4S)3 conectan los dominios variables para crear el dominio scFv. Las construcciones de plásmidos scFv anti-mesotelina pueden tener etiquetas opcionales Flag, His u otras etiquetas de afinidad y se electroporan en HEK293 u otras líneas celulares de mamífero o ser humano adecuadas y se purifican. Los ensayos de validación incluyen análisis de unión mediante FACS, análisis cinético mediante el uso de Proteon y tinción de las células que expresan mesotelina.
Los ejemplos de dominios Vl y Vh, CDR anti-mesotelina y las secuencias de nucleótidos que los codifican pueden ser los que se describen en las patentes estadounidenses n.°: 9.272.002; 8.206.710; 9.023.351; 7.081.518; 8.911.732; 9.115.197 y 9.416.190; y la publicación de patente estadounidense n.° 20090047211. Otros ejemplos de dominios Vl y Vh, CDR anti-mesotelina y las secuencias de nucleótidos que los codifican, respectivamente, pueden ser los siguientes anticuerpos monoclonales: anticuerpo anti-mesotelina de rata 420411, anticuerpo anti-mesotelina de rata 420404, anticuerpo anti-mesotelina de ratón MN-1, anticuerpo anti-mesotelina de ratón MB-G10, anticuerpo antimesotelina de ratón ABIN233753, anticuerpo anti-mesotelina de conejo FQS3796(3), anticuerpo anti-mesotelina de conejo TQ85, anticuerpo anti-mesotelina de ratón TA307799, anticuerpo anti-mesotelina de rata 295D, anticuerpo antimesotelina de rata b 35, anticuerpo anti-mesotelina de ratón 5G157, anticuerpo anti-mesotelina de ratón 129588, anticuerpo anti-mesotelina de conejo 11C187, anticuerpo anti-mesotelina de ratón 5B2, anticuerpo anti-mesotelina de conejo SP74, anticuerpo anti-mesotelina de conejo D4X7M, anticuerpo anti-mesotelina de ratón C-2, anticuerpo antimesotelina de ratón C-3, anticuerpo anti-mesotelina de ratón G-1, anticuerpo anti-mesotelina de ratón G-4, anticuerpo anti-mesotelina de ratón K1, anticuerpo anti-mesotelina de ratón B-3, anticuerpo anti-mesotelina de ratón 200-301-A87, anticuerpo anti-mesotelina de ratón 200-301-A88, anticuerpo anti-mesotelina de conejo EPR2685(2), anticuerpo anti-mesotelina de conejo EPR4509, o anticuerpo anti-mesotelina de conejo PPI-2e(IHC).
En algunas modalidades, se usan aglutinantes (Vhh) de dominio simple, tales como los establecidos en las SEQ ID NO 53-55 (SD1, SD4 y SD6, respectivamente).
Fuente de subunidades TCR
Todas las subunidades del complejo de receptor de linfocitos T (TCR) humanos contienen un dominio extracelular, un dominio transmembrana y un dominio intracelular. Un complejo humano TCR contiene el polipéptido CD3-épsilon, el polipéptido CD3-gamma, el polipéptido CD3-delta, el polipéptido CD3-zeta, el polipéptido de cadena alfa de TCR y el polipéptido de cadena beta de TCR. La secuencia canónica de polipéptido CD3-épsilon humano es el n.° de registro de Uniprot P07766. La secuencia canónica de polipéptido CD3-gamma humano es el n.° de registro de Uniprot P09693. La secuencia canónica de polipéptido CD3-delta humano es el n.° de registro de Uniprot P043234. La secuencia canónica de polipéptido CD3-zeta humano es el n.° de registro de Uniprot P20963. La secuencia canónica de cadena alfa de TCR humana es el n.° de registro de Uniprot Q6ISU1. La secuencia canónica de región C de cadena beta de TCR humana es el n.° de registro de Uniprot P01850, una secuencia de región V de cadena beta de TCR es P04435.
La secuencia canónica del polipéptido CD3-épsilon humano es:
MQSGTHWRVLGLCLLSVGVWGQDGNEEMGGITQTPY KVSISGTTVILTCPQYPGSEILWQHND
KNIGGDEDDKNIGSDEDHLSLKEFSELEQSGYYVCYPRGSKPEDANFYLYLRARVCENCMEMD
VMSVATIVIVDICITGGLLLLVYYWSKNRKAKAKPVTRGAGAGGRQRGQNKERPPPVPNPDYEP
IRKGQRDLYSGENQRR1 (SEQ I D N O : 4 ) .
La secuencia canónica del polipéptido CD3-gamma humano es:
MEQGEGL A VLILA11LLQGTLAQSIKGK H LVKVYDYQEDGSVLLTCD AE AKNITWFKDGKMIGF L TE DKKKWNLGSNAKDPRGMY QCKGS QNKS KP L QVYYRMC QNCIELNAATISGFLFAEIV SIFV LAVGVYFIAGQDG VRQSRASDKQTLLPNDQL YQPLKDREDDQYSHLQGNQLRRN (SEQ ir> NO 5).
La secuencia canónica del polipéptido CD3-delta humano es:
M EHSTFLSGLVL ATLLSQV SPFKIPIEELEDRVFVNCNTSITWV EGTVGTLLSDITRLDLGK RIL D P RGIYIICNGTDIYKDKESTVQVHYRMCQSC VELDPATVAGUVTDVIATLLLALGVFC FAGHETGR ESGAADTQAEERNDQVYQPERDRDDAQYSIII.GGNWARNKS (SEQ ID NO 6)
La secuencia canónica del polipéptido CD3-zeta humano es:
M KWKAL FTAAILQ AQ L PITE AQ SFGLL DPKLCYLLDGILFIYGVTLTALFLRVKFSRSADAPAYQQ GQn q l y n e l n l g r r e e y d v l d k r r g r d p e m g g k p q r r k n PQEGLYN ELQKDKMA E AY S EI g m KGERRRGKGHDGL YQGLSTATKDTYDALHMQALPPR(SEQ ID NO 7)
La secuencia canónica de la cadena alfa de TCR humana es:
MAGTWLLLLLALGCPALPTGVGGTPFPSLAPPIMLLVDGKQQMVVVCLVLDVAPPGLDSPIWFS AGNGSALDAFTYGPSPATDGTWTNLAHLSLPSEELASWEPLVCHTGPGAEGHSRSTQPMHLSGE ASTARTCPQEPLRGTPGGALWLGVLRLLLFKLLLFDLLLTCSCLCDPAGPLPSPATTTRLRALGS HRLHPATETGGREATSSPRPQPRDRRWGDTPPGRKPGSPVWGEGSYLSSYPTCPAQAWCSRSAL RAPSSSLGAFFAGDLPPP1-QAGAA (SEQ ID NO:8).
La secuencia canónica de la región C de cadena alfa de TCR humana es:
PNIQNPDPAVYQLRDSKSSDKSVCLFTDFDSQTNV SQSKDSDVYITDKTVLDMRSMDFKSNSAV AWSNKSDFAC AN A FNNSUPEDTFFPSPESSCDVKLVEKSFETDTNLNFQNLS VIGFRILLLK V AGF NLLMT1 JtLWSS (SEQ ED NO:9)
La secuencia canónica de CTL-L17 de la región V de cadena alfa de TCR humana es:
MAMLLGASVLILWLQPDWVNSQQKXDDQQVKQNSPSLSVQEGRISILKCDYTNSMFDYFLWY KKY PAEGPTFLISISSIKDKNEEKj RFTVFLNKSAKHLSLI OVPSQPGDSAVYFCAAKGAGTASKLT FGTGTRLQVTI (SEQ ID NO: 10)
La secuencia canónica de la región C de cadena beta de TCR humana es:
EDLNKVFPPEVAVFEPSE AEISHTQKATLVCLATGFFPDHVE LSWWVNG KEVHSGVSTDPQPLK EQRAI NDSRYCLSSRLRVSATFWQNPRNI IFRCQVQFYGLSEN DEWTQDRA KPVTQ1VSAEAWG RADCGFTSVSYQQGVLSATILYEILLGKATLYAVLVSALVLMAMVKRKDF(SEQ ID NO: 11)
La secuencia canónica de CTL-L17 de la región V de cadena beta de TCR humana es:
MGTSLLCWMALCLLGADHADTGVSQNPRHNITKRGQNVTFRCDPISEHNRLYWYRQTLGQGPE FLTYFQNEAQLEKSRLLSDRFSAERPKGSFSTLEIQRTEQGDSAMYLCASSLAGLNQPQHFGDGT RI.SII (SEQIDNO 12).
La secuencia canónica de YT35 de la región V de cadena beta de TCR humana es:
LLIY FNNNV PIDDSGMPEDRFS AKMPNASFSTLKIQPSEPRDS AVYFC ASSFSTCSANY GY TPGSG TRLTVV (SEQ ID NO: 13).
Generación de TFP a p a rtir de dom inios TCR y scFv
Se enlazan de forma recombinante los scFv de mesotelina a CD3-épsilon u otras subunidades TCR (véase 1C) mediante el uso de una secuencia enlazadora, tales como G4S, (G4S )2 (G4S )3 o (G4S)4. Se usan diversos enlazadores y configuraciones de scFv. Se usaron las cadenas TCR alfa y TCR beta para la generación de TFP, ya sea como polipéptidos de longitud completa o únicamente sus dominios constantes. Se permite cualquier secuencia variable de cadenas TCR alfa y TCR beta para crear TFP.
Vectores de expresión de TFP
Se proporcionan vectores de expresión que incluyen: un promotor (promotor potenciador de citomegalovirus (CMV)), una secuencia de señal para permitir la secreción, una señal de poliadenilación y terminador de transcripción (gen de la hormona de crecimiento bovina (BGH)), un elemento que permita la replicación episomal y la replicación en procariotas (por ejemplo, origen SV40 y ColE1 u otros conocidos en la técnica) y elementos para permitir la selección (gen de resistencia a la ampicilina y marcador de zeocina).
Preferentemente, la construcción de ácido nucleico que codifica TFP se clona en un vector de expresión lentiral y la expresión se valida basándose en la cantidad y calidad de la respuesta a linfocitos T efectores de linfocitos T transducidos con TFP.mesotelina (“mesotelinaTFP” o “linfocitos T mesotelina.TFP” o “TFP.mesoteNna” o “ linfocitos T TFP.mesotelina”) en respuesta a mesotelina células objetivo. Las respuestas de linfocitos T efectores incluyen, de modo no taxativo, expansión celular, proliferación, duplicación, producción de citocina y lisis de células objetivo o actividad citolítica (es decir, desgranulación).
Los vectores de transferencia lentiviral TFP.mesotelina se usan para producir el material genómico empaquetado en las partículas lentivirales pseudotipadas VSV-G. Se mezcla a Dn de vector de transferencia lentiviral con los tres componentes de empaquetado de VSV-G, gag/pol y rev combinados con reactivo Lipofectamine® para transfectarlos juntos en células HEK-293 (riñón embrionario, ATCC® CRL-1573™). Después de 24 y 48 horas, se recolecta el medio, se filtra y se concentra mediante ultracentrifugación. Se almacena la preparación vírica resultante a -80 °C. Se determina la cantidad de unidades de transducción mediante titulación en células Sup-T1 (linfoma linfoblástico de linfocitos T, ATCC® CRL-1942™) Los linfocitos T TFP.mesotelina redirigidos se producen mediante la activación de linfocitos T sin tratamiento nuevos con, por ejemplo, microesferas anti-CD3 anti-CD28 durante 24 h y después la adición de la cantidad adecuada de unidades de transducción para obtener el porcentaje deseado de linfocitos T transducidos. Se permite que estos linfocitos T modificados se expandan hasta que reposen y disminuyan de tamaño, momento en el cual se criopreservan para análisis posterior. Las cantidades y tamaños de células se miden mediante el uso de un Coulter Multisizer™ III. Antes de la criopreservación, se determina el porcentaje de células transducidas (que expresan TFP.mesotelina en la superficie celular) y la intensidad de fluorescencia relativa de esa expresión mediante análisis con citometría de flujo. A partir de las gráficas de histogramas, se examinan los niveles de expresión relativa de las TFP al comparar el porcentaje transducido con su intensidad fluorescente relativa.
En algunas modalidades, se introducen múltiples TFP mediante transducción de linfocitos T con múltiples vectores virales.
Evaluación de actividad citolítica, capacidades de proliferación y secreción de citocina de lin focitos T humanizados redirig idos con TFP
Se determinan las capacidades funcionales de los linfocitos T TFP.mesotelina para producir TFP expresadas en la superficie celular y para eliminar células tumorales objetivo, proliferar y secretar citocinas mediante el uso de ensayos conocidos en la técnica.
Se tratan células mononucleares de sangre periférica (PBMC) humanas (por ejemplo, sangre de un donante con aféresis normal cuyos linfocitos T sin tratamiento se obtienen mediante selección negativa para linfocitos T, linfocitos CD4+ y CD8+) con interleucina 2 humana (IL-2), después se activan con microesferas anti-CD3x anti-CD28, por ejemplo, en RPMI al 10 % a 37 °C, CO2 al 5 % antes de la transducción con los vectores lentivirales que codifican
TFP. Se usan ensayos de citometría de flujo para confirmar la presencia en la superficie celular de una TFP, tal como mediante un anticuerpo anti-FLAG o un anticuerpo de dominio variable anti-murino. La producción de citocina (por ejemplo, IFN-y) se mide mediante el uso de ELISA u otros ensayos.
Ejemplo 3: Eficacia de linfocitos T TFP humanos en un modelo de ratón de LLA humana
Es posible cultivar células de LLA humanas primarias en ratones inmunodeprimidos (por ejemplo, NSG o NOD) sin tener que cultivarlas in vitro. Asimismo, las líneas celulares de LLA humanas cultivadas pueden inducir la leucemia en tales ratones. Es posible usar los ratones que tienen LLA para evaluar la eficacia de linfocitos T humanos TFP.mesotelina, por ejemplo, en el modelo HALLX5447. La lectura en este modelo es la supervivencia de los ratones después de infusión intravenosa (i.v.) de células LLA en ausencia y en presencia de linfocitos T humanos TFP.mesotelina administrados por vía i.v.
Ejemplo 4: Demostración de polipéptidos TFP multiplexados y uso de linfocitos T humanizados multiplexados y redirigidos con TFP
Los polipéptidos TFP que se proporcionan en la presente son capaces de asociarse de forma funcional con polipéptidos de subunidades TCR endógenas para formar complejos TCR funcionales. Aquí, se usan múltiples TFP en vectores lentivirales para transducir linfocitos T para crear un complejo TCR recombinante funcional y multiplexado. Por ejemplo, se proporciona un linfocito T que contiene i) una primera TFP que tiene un dominio extracelular, un dominio transmembrana y un dominio intracelular del polipéptido CD3-delta y un fragmento de anticuerpo scFv específico para mesotelina y ii) una segunda TFP que tiene un dominio extracelular, un dominio transmembrana y un dominio intracelular del polipéptido CD3-gamma y un fragmento de anticuerpo específico para mesotelina. La primera TFP y la segunda TFP son capaces de interactuar entre sí y con polipéptidos de subunidades de TCR endógenas, lo que forma de este modo un complejo TCR funcional.
El uso de estos linfocitos T humanizados multiplexados TFP.mesotelina se puede demostrar en tumores líquidos y sólidos, tal como se proporcionan en los Ejemplos 2 y 3 anteriores.
Ejemplo 5: Preparación de linfocitos T transducidos con TFP
Producción lentiv ira l
Se preparan lentivirus que codifican las construcciones adecuadas de la siguiente manera. Se colocan 5x106 células HEK-293FT en una placa de 100 mm y se permite que alcancen 70-90 % de confluencia durante la noche. Se diluyen 2,5 pg de los plásmidos de ADN indicados y 20 pl de mezcla de empaquetamiento de lentivirus (ALSTEM, n.° de catálogo VP100) en 0,5 ml de DMEM o de medio Opti-MEM® I sin suero y se mezcla suavemente. En un tubo separado, se diluyen 30 pl de reactivo de transfección NanoFect® (ALSTEM, n.° de cat. NF100) en 0,5 ml de DMEM o de medio Opti-MEM® I sin suero y se mezcla suavemente. Se mezclan entonces las soluciones NanoFect/DMEM y ADN/DMEM y se someten a vórtice durante10-15 segundos antes de la incubación de la mezcla DMEM-plásmido-NanoFect a temperatura ambiente durante 15 minutos. El complejo de transfección completa de la etapa previa se agrega por goteo a la placa de células y se agita para dispersar el complejo de transfección de forma uniforme en la placa. Después se incuba la placa durante la noche a 37 °C en una incubadora humidificada de CO2 al 5 %. Al día siguiente, se remplaza el sobrenadante con 10 ml de medio nuevo y se complementa con 20 pl de ViralBoost (500x, ALSTEM, n.° de cat. VB100). Después se incuban las placas a 37 °C durante 24 horas adicionales. Después se recoge el sobrenadante que contiene lentivirus en un tubo centrífugo cónico estéril de 50 ml con tapa y se pone en hielo. Después de la centrifugación a 3000 rpm durante 15 minutos a 4 °C, se filtra el sobrenadante limpio con un filtro estéril de 0,45 pm con baja unión a proteínas y se aísla posteriormente un virus mediante ultracentrifugación a 25000 rpm (Beckmann, L8-70M) durante 1,5 horas, a 4 °C. Se elimina el sedimento y se vuelve a suspender en medio DMEM y se establecen las concentraciones/titulaciones de lentivirus mediante RT-PCR cuantitativa, mediante el uso del kit de titulación Lenti-X qRT-PCR (Clontech; número de catálogo 631235). Se elimina cualquier ADN plásmido residual mediante tratamiento con DNasal. Se usa la preparación madre de virus para infección inmediatamente o se separa en alícuotas y se almacena a -80 °C para uso futuro.
Aislam iento de PBMC
Se preparan células mononucleares de sangre periférica (PBMC) a partir de sangre entera o la capa leucocitaria. Se recoge sangre entera en vacutainer de heparina de 10 ml y se procesa inmediatamente o se almacena durante la noche a 4 °C. Se mezclan aproximadamente 10 ml de sangre entera anticoagulada con solución amortiguadora salina amortiguada con fosfato (PBS) para un volumen total de 20 ml en un tubo de centrífuga cónico de 50 ml (PBS, pH 7,4, sin Ca2+/Mg2+). Después se superponen 20 ml esta mezcla de sangre/PBS cuidadosamente en la superficie de 15 ml de Ficoll-Paque® PLUS (GE Healthcare, 17-1440-03) antes de la centrifugación a 400 g durante 30-40 min a temperatura ambiente sin aplicación de pausas.
Se adquiere la capa leucocitaria de Research Blood Components (Boston, MA). Se preparan tubos LeucoSep® (Greiner bio-one) mediante la adición de 15 ml de Ficoll-Paque® (GE Health Care) y se centrifuga a 1000 g durante 1
minuto. Se diluye la capa leucocitaria 1:3 en PBS (pH 7,4, sin Ca2+ o Mg2+). Se transfiere la capa leucocitaria diluida al tubo Leucosep y se centrifuga a 1000 g durante 15 minutos sin aplicación de pausas. La capa de células que contienen PBMC, que se observa en la interfaz de plasma diluido/ficoll, se elimina cuidadosamente para minimizar la contaminación por ficoll. Se eliminan entonces el ficoll, plaquetas y proteínas de plasma residuales mediante lavado de las PBMC tres veces con 40 ml de PBS mediante centrifugación a 200 g durante 10 minutos a temperatura ambiente. Después, se cuentan las células con un hemocitómetro. Se lavan las PBMC lavadas una vez con medio con CAR-T (AIM V-AlbuMAX® (BSA) (Life Technologies), con suero AB al 5 % y 1,25 pg/ml de anfotericina B (Gemini Bioproducts, Woodland, CA), 100 U/ml de penicilina y 100 pg/ml de estreptomicina). De manera alternativa, se transfieren las PBMC lavadas a viales aislados y se congelan a -80 °C durante 24 horas antes de almacenarse en nitrógeno líquido para uso posterior.
Activación de lin focitos T
PBMC preparadas ya sea a partir de sangre entera o capa leucocitaria se estimulan con microesferas magnéticas conjugadas con anticuerpo anti-CD3 y CD28 humano durante 24 horas antes de la transducción viral. Las PBMC recién aisladas se lavan una vez en medio CAR-T (AIM V-AlbuMAX (BSA) (Life Technologies), con suero AB al 5 % y 1,25 pg/ml de anfotericina B (Gemini Bioproducts), 100 U/ml de penicilina y 100 pg/ml de estreptomicina) sin huIL-2, antes de volver a suspenderlas a una concentración final de 1x106 células/ml en medio CAR-T con 300 lU/ml de IL-2 humana (de una solución madre 1000x; Invitrogen). Si las PBMC se habían congelado anteriormente, se dejan descongelar y se vuelven a suspender a 1x107 células/ml en 9 ml de medio cDMEM precalentado (37 °C) (Life Technologies), en presencia de FBS al 10 %, 100 U/ml de penicilina y 100 pg/ml de estreptomicina, a una concentración de 1x106 células/ml antes de lavarse una vez en un medio CART, volver a suspenderse a 1x106 células/ml en medio CAR-T y la adición de IL-2, tal como se describió anteriormente.
Antes de la activación, se lavan tres veces microesferas magnéticas conjugadas con anticuerpo anti-CD28 y CD3 humano (disponibles, por ejemplo, de Invitrogen, Life Sciences) con 1 ml de PBS estéril 1x (pH7,4), mediante el uso de un bastidor magnético para aislar las microesferas de la solución, antes de volver a suspender en un medio CAR-T, con 300 IU/ml de IL-2 humana, hasta una concentración final de 4x107 microesferas/ml. Se mezclan después las PBMC y las microesferas a una proporción de microesfera con respecto a célula de 1:1, mediante transferencia de 25 pl (1x106 microesferas) de microesferas a 1 ml de PBMC. Después se dispensa la cantidad deseada de alícuotas a pocillos individuales de una placa de cultivo celular sin tratar o de poca unión de 12 pocillos y se incuba a 37 °C, con CO2 al 5 %, durante 24 horas antes de la transducción viral.
Transducción/transfección de lin focitos T y expansión
Después de la activación de las células PBMC, se incuban durante 48 horas a 37 °C, CO2 al 5 %. Se descongela el lentivirus en hielo y se agregan 5x106 lentivirus, junto con 2 pl de TransPlus™ (Alstem) por ml de medio (una dilución final de 1:500) a cada pocillo de 1x106 células. Se incuban las células durante 24 horas adicionales antes de repetir la adición del virus. De manera alternativa, se descongela el lentivirus en hielo y se agrega el virus respectivo a 5 o 50 MOI en presencia de 5 pg/ml de polibreno (Sigma). Se inoculan por centrifugación las células a 100 g durante 100 minutos a temperatura ambiente. Después se cultivan las células en presencia continua de 300 IU/ml de IL-2 humana durante un período de 6-14 días (el tiempo total de incubación depende de la cantidad final de linfocitos T CAR necesaria). Se analizan las concentraciones celulares cada 2-3 días y se agrega medio en ese momento para mantener la suspensión celular a 1x106 células/ml.
En algunos casos, se electroporan PBMC activadas con ARNm transcrito in vitro (IVT, por sus siglas en inglés). En una modalidad, se estimulan PBMC humanas con Dynabeads® (ThermoFisher) a una proporción de 1 a 1 durante 3 días en presencia de 300 IU/ml de IL-2 recombinante humana (R&D Systems) (se pueden usar otros reactivos estimulantes, tales como el reactivo de linfocitos T T ransAct de Milyeni Pharmaceuticals). Se eliminan las microesferas antes de la electroporación. Se lavan las células y se vuelven a suspender en un medio OPTI-MEM (ThermoFisher) a la concentración de 2,5x107 células/ml. Se transfieren 200 pl de la suspensión celular (5x106 células) a las cubetas de electroporación Plus™ con 2 mm de espacio (Harvard Apparatus BTX) y se preenfrían en hielo. Se agregan 10 pg de ARNm TFP IVT a la suspensión celular. La mezcla de ARNm/células se electropora después a 200 V durante 20 milisegundos mediante el uso de ECM830 Electro Square Wave Porator (Harvard Apparatus BTX). Inmediatamente después de la electroporación, se transfieren las células a medio de cultivo celular nuevo (AIM V AlbuMAX (BSA) medio sin suero suero AB humano al 5 % 300 IU/ml de IL-2) y se incuban a 37 °C.
Verificación de la expresión de TFP mediante tinción celu lar
Después de la transducción lentiviral o la electroporación de ARNm, se confirma la expresión de TFP anti-mesotelina mediante citometría de flujo, mediante el uso de un anticuerpo Fab anti-ratón para detectar el scFv murino antimesotelina. Se lavan los linfocitos T tres veces en 3 ml de amortiguador de tinción (PBS, BSA al 4 %) y se vuelven a suspender en PBS a 1x106 células por pocillo. Para la exclusión de células muertas, se incuban células con tinción de células muertas LIVE/DEAD® Fixable Aqua (Invitrogen) durante 30 minutos en hielo. Se lavan las células dos veces con PBS y se vuelven a suspender en 50 pl de amortiguador de tinción. Para bloquear los receptores de Fc, se agrega 1 pl de IgG de cabra normal (BD Bioscience) diluida 1:100 a cada tubo y se incuba en hielo durante 10 minutos. Se
agrega 1,0 ml de amortiguador FACS a cada tubo, se mezcla bien y las células se sedimentan mediante centrifugación a 300 g durante 5 minutos. La expresión en la superficie de TFP de scFv se detecta mediante Fc de IgG1 de MSLN humana marcada con R-ficoeritrina Zenon® o control de isotipo de IgG1 humana. Se agrega 1 |jg de anticuerpos a las muestras respectivas y se incuba durante 30 minutos en hielo. Las células se lavan después dos veces y se tiñen con marcadores de superficie mediante el uso de APC anti-CD3 (clon, UCHT1), anti-CD4-Pacific blue (clon RPA-T4), APCCy7 anti-CD8 (clon SK1) de BD bioscience. Se lleva a cabo una citometría de flujo mediante el uso de LSRFortessaTM X20 (BD Biosciences) y se adquieren los datos mediante el uso del software Diva FACS y se analiza con FlowJo® (Treestar, Inc. Ashland, OR).
Se muestran resultados ilustrativos en la FIG. 5A, que muestra el análisis de expresión en la superficie de células PBMC activadas teñidas para CD8 (APCCy7 anti-CD8, ejes y) y mesotelina (“MSLN”) (IgG de hMSLN marcada con R-ficoeritrina Zenon®, ejes x). De izquierda a derecha se muestran células ya sea no transducidas o transducidas con construcciones anti-MSLN-CD3s, anti-MSLN-CD28Z y anti-MSLN-41BBZ. La proporción de células CD8+, MSLN+ se muestra en la esquina superior derecha de cada panel.
La FIG. 5B muestra resultados similares a los de las células PBMC activadas teñidas para MSLN y GFP, que se transdujeron con construcciones de TFP que comprenden aglutinantes de mesotelina de dominio simple (“SD”, por sus siglas en inglés) internos. La fila superior muestra (de izquierda a derecha) células no transducidas y células transducidas con un control positivo de TFP anti-MSLN-CD3s (“SS1”). Las filas 2-4 muestran los aglutinantes anti-MSLN SD1, SD4 y SD6, respectivamente, en células transducidas con construcciones marcadas con GFP (de izquierda a derecha) de CD3s TFP, CD3yTFP, TCRp TFP y CD28Z CAR. La proporción de células CFP+, MSLN+ se muestra en la esquina superior derecha de cada panel.
Ejemplo 6: Ensayo de citotoxicidad mediante citometría de flujo
Se marcan las células objetivo que son positivas o negativas para mesotelina con el tinte fluorescente carboxifluoresceína diacetato succinimidil éster (CFSE). Estas células objetivo se mezclan con linfocitos T efectores que no se transdujeron, se transdujeron con construcciones CAR-T de control o se transdujeron con TFP. Después del período de incubación indicado, se determina el porcentaje de células objetivo marcadas con CFSE muertas respecto a las vivas y las células objetivo de control negativo para cada cultivo de células efectoras/objetivo mediante citometría de flujo. El porcentaje de supervivencia de células objetivo en cada cultivo de células objetivo positivas para linfocitos T se calcula con respecto a los pocillos que contienen únicamente células objetivo.
Se mide la actividad citotóxica de los linfocitos T efectores al comparar la cantidad de células objetivo supervivientes en células objetivo con o sin linfocitos T efectores, seguido por la incubación conjunta de las células efectoras y objetivo mediante el uso de citometría de flujo. En experimentos con TFP mesotelina o linfocitos T CAR, las células objetivo son células positivas para mesotelina, mientras que las células usadas como control negativo son células negativas para mesotelina.
Se lavan una vez las células objetivo y se vuelven a suspender en PBS a 1*106 células/ml. Se agrega el tinte fluorescente carboxifluoresceína diacetato succinimidil éster (CFSE) (ThermoFisher) a la suspensión celular a una concentración de 0,03 pM y se incuban las células durante 20 minutos a temperatura ambiente. Se detiene la reacción de marcado mediante la adición a la suspensión celular de medio de cultivo celular completo (RPMI-1640 HI-FBS al 10 %) al volumen 5 veces el volumen de reacción y se incuban las células durante dos minutos adicionales a temperatura ambiente. Se sedimentan las células mediante centrifugación y se vuelven a suspender en medio de citotoxicidad (RPMI1640 sin rojo de fenol (Invitrogen) más suero AB al 5 % (Gemini Bioproducts) a 2x105 células/ml. Se agregan cincuenta microlitros de suspensión de células objetivo marcadas con CFSE (equivalente a 10000 células) a cada pocillo de la placa de fondo en U de 96 pocillos (Corning).
Se transducen los linfocitos T efectores con construcciones TFP anti-mesotelina, junto con linfocitos T no transducidos como controles negativos, se lavan y se suspenden a 2x106 células/ml, o 1x106 células/ml en medio de citotoxicidad. Se agregan 50 j l de suspensiones de linfocitos T efectores (equivalente a 100000 o 50000 células) a las células objetivo en placas para alcanzar la proporción de efectores con respecto a objetivo de 10 a 1 o de 5 a 1, respectivamente, en un volumen total de 100 jl. Después se mezclan los cultivos, se centrifugan y se incuban durante cuatro horas a 37 °C y CO2 al 5 %. Inmediatamente después de esta incubación, se agrega 7AAD (7-aminoactinomicina D) (BioLegend) a las células cultivadas tal como lo recomienda el fabricante y se lleva a cabo citometría de flujo con un BD LSRFortessa™ X-20 (BD Biosciences). Se lleva a cabo un análisis de los datos de citometría de flujo mediante el uso del software FlowJo® (TreeStar, Inc.).
Se calcula el porcentaje de supervivencia para las células objetivo mediante la división de la cantidad de células objetivo vivas (CFSE+7-AAD-) en la muestra con linfocitos T efectores y células objetivo entre la cantidad de células vivas (CFSE+7-AAD-) en la muestra con células objetivo solas. Se calcula la citotoxicidad para las células efectoras como el porcentaje de eliminación para células objetivo = 100 % - porcentaje de supervivencia para las células. Los linfocitos T transducidos con una construcción CAR anti-MSLN 28Z demostraron citotoxicidad contra células que expresan mesotelina, cuando se los compara con los linfocitos T que no se transducen o se transducen con un control
CAR no específico para mesotelina. Sin embargo, los linfocitos T transducidos con anti-mesotelina-CD3£ pueden inducir una citotoxicidad más eficiente contra los objetivos que el control CAR anti-mesotelina. Las TFP antimesotelina-CD3Y también pueden mediar en una citotoxicidad potente que es mayor que la observada con CAR antimesotelina en las proporciones de efectora:objetivo de entre 5 y 10:1. Se puede observar cierta citotoxicidad con TFP anti-mesotelina-TCRa y anti-mesotelina-TCRp. Se pueden obtener resultados similares con TFP anti-mesotelina construidas con una región bisagra alternativa. Una vez más, la citotoxicidad contra células objetivo que expresan mesotelina es mayor con linfocitos T transducidos con TFP anti-mesotelina-CD3£ o anti-mesotelina-CD3Y que con linfocitos T transducidos con CAR anti-mesotelina.
Los linfocitos T electroporados con TFP que codifican ARNm específicos para mesotelina pueden demostrar también una citotoxicidad potente contra células que expresan mesotelina. Si bien no se puede observar una muerte significativa de células negativas para mesotelina ya sea con construcciones de TFP anti-mesotelina o de control, la muerte específica de mesotelina de células que expresan mesotelina se puede observar mediante linfocitos T transducidos ya sea con TFP anti-mesotelina-CD3£ SL o anti-mesotelina-CD3Y SL
Ejemplo 8: Determinación de la citotoxicidad mediante ensayo de citotoxicidad en tiempo real
Las TFP anti-mesotelina también pueden demostrar una citotoxicidad superior con respecto a los CAR anti-mesotelina en el formato de ensayo de citotoxicidad en tiempo real (RTCA). El ensayo RTCA mide la impedancia eléctrica de una monocapa celular objetivo adherente en cada pocillo de una placa especializada de 96 pocillos, en tiempo real, y presenta la lectura final como un valor llamado índice celular. Los cambios en el índice celular indican alteraciones en la monocapa celular objetivo, producto de la eliminación de células objetivo mediante efectores de linfocitos T incubados de forma conjunta. Por tanto, la citotoxicidad de los linfocitos T efectores se puede evaluar como el cambio en el índice celular de los pocillos tanto con células objetivo como linfocitos T efectores, en comparación con el de los pocillos solamente con células objetivo.
Se cultivan células objetivo adherentes en DMEM, FBS al 10 %, antibiótico-antimicótico al 1 % (Life Technologies). Para preparar RTCA, se agregan 50 pl, por ejemplo, de medio DMEM en los pocillos adecuados de una placa E (ACEA Biosciences, Inc, n.° de catálogo: JL-10-156010-1A). Después se coloca la placa en un instrumento RTCA MP (ACEA Biosciences, Inc.) y se ingresa la disposición adecuada de placa y el programa del ensayo al software RTCA 2.0, tal como se describe en el manual de los fabricantes. Se llevan a cabo mediciones de referencia cada 15 minutos durante 100 mediciones. Después se agregan 1x104 células objetivo en un volumen de 100 pl a cada pocillo de ensayo y se permite que las células se asienten durante 15 minutos. Se devuelve la placa al lector y se retoman las lecturas.
Al día siguiente, se lavan los linfocitos T y se vuelven a suspender en medios de citotoxicidad (RPMI1640 sin rojo de fenol (Invitrogen) más suero AB al 5 % (Gemini Bioproducts; 100-318)). Después se quita la placa del instrumento y los linfocitos T efectores, suspendidos en medio de citotoxicidad (RPMI1640 sin rojo de fenol suero AB al 5 %), se agregan a cada pocillo a 100000 células o 50000 células para alcanzar la proporción de efector con respecto a objetivo de 10 a 1 o 5 a 1, respectivamente. Después se coloca la placa nuevamente en el instrumento. Se lleva a cabo la medición cada 2 minutos durante 100 mediciones y luego cada 15 minutos durante 1000 mediciones.
En el ensayo RTCA, se observó la muerte de células transducidas por mesotelina mediante linfocitos T transducidos con linfocitos T transducidos con CAR anti-mesotelina-28Z, tal como se demostró mediante una disminución dependiente del tiempo en el índice celular tras la adición de las células efectoras respecto a células solas o células coincubadas con linfocitos T transducidos con una construcción CAR de control. Sin embargo, la muerte de células objetivo mediante linfocitos T que expresan TFP anti-mesotelina-CD3£ puede ser más profunda y más rápida que lo observado con el CAR anti-mesotelina. Por ejemplo, en las primeras 4 horas después de la adición de linfocitos T transducidos con TFP anti-mesotelina-CD3£, básicamente la muerte de las células objetivo que expresan mesotelina puede ser esencialmente completa. Se observa poca o nula muerte con los linfocitos T transducidos con una cantidad de construcciones TFP que comprenden otras construcciones de CD3 y TCR. Se pueden obtener resultados similares con TFP anti-mesotelina construidas con una región bisagra alternativa. La citotoxicidad contra células objetivo transducidas con mesotelina puede ser mayor con linfocitos T transducidos con TFP anti-mesotelina-CD3£ o antimesotelina-CD3Y que con linfocitos T transducidos con CAR anti-mesotelina.
La actividad citotóxica de los linfocitos T transducidos con TFP puede ser dependiente de la dosis con respecto a la cantidad de virus (MOI) usada para la transducción. El aumento de muerte de células positivas para mesotelina se puede observar con un aumento de MOI de lentivirus TFP anti-mesotelina-CD3£, lo que refuerza adicionalmente la relación entre la transducción por TFP y la actividad citotóxica.
Se muestran resultados ilustrativos del ensayo de RTCA en la FIG. 6. Se puede modificar genéticamente una construcción de TFP anti-MSLN mediante clonación de un fragmento de ADN scFv anti-MSLN unido a un fragmento de ADN CD3£ mediante una secuencia de ADN que codifica el enlazador: GGGGSGGGGSGGGGSLE (SEQ ID NO:1) en un vector p510 (de SBI) en los sitios XbaI y EcoRI. La construcción de TFP anti-MSLN TFP generada fue p510_antiMSLN_Ss1_CD3£ (anti-MSLN SS1 scFv - enlazador- cadena CD3£ humana).
La mesotelina de longitud completa (NM_005823) se amplificó mediante PCR a partir de pCMV6_XL4_Mesothelin
(Origene) y se clonó en p527a digerido por restricción de EcoRI y Xbal (pCDH-EF1-MCS-T2A-Puro) (SBI) mediante reacción de recombinación de Gibson.
Las células objetivo para el RTCA eran células HeLa positivas para mesotelina (adenocarcinoma de cuello uterino, ATCC® CCL-2™) y se usaron células PC-3 negativas para mesotelina (adenocarcinoma de próstata, ATCC® CRL-1435™) como controles negativos. Se cultivaron células objetivo adherentes en DMEM con FBS al 10 % y antibióticoantimicótico al 1 % (Life Technologies).
Se determinó el índice celular normalizado, que indica la citotoxicidad. Las PBMC eran no tratadas (traza n.° 1), no transducidas (traza n.° 2) o transducidas con vector vacío (traza n.° 3), una TFP anti-MSLN (“TRuC Anti-MSLN-CD3s”, traza n.° 4), un CAR anti-MSLN con el dominio de señalización de CD28Z (traza n.° 5) o 41BBZ (traza n.° 6) (“CAR Anti-MSLN-28Z” y “CAR Anti-MSLN-41BBZ”, respectivamente).
Tal como se muestra en la FIG. 6A, las células HeLa positivas para MSLN objetivo fueron destruidas de manera eficaz mediante los linfocitos T transducidos con TFP anti-MSLN, en comparación con los controles negativos. En contraste, las células PC-3 negativas para MSLN no fueron destruidas de manera eficaz por ninguna de las construcciones (FIG.
6B).
Se realizó un experimento similar mediante el uso de construcciones de TFP interna con aglutinantes anti-mesotelina de dominio simple. La FIG. 6C muestra la destrucción de células positivas para MSLN en una línea celular de densidad objetivo elevada (HeLa-(MSLNalta)) mediante el uso de linfocitos T a partir de dos donantes humanos diferentes (superior e inferior). Se muestran las trazas de muerte celular para linfocitos T TFP con los aglutinantes anti-MSLN SD1 (izquierda), SD4 (centro) y SD6 (derecha). Las PBMC activadas eran no transducidas (traza n.° 1) o transducidas con Cd 3s TFP (traza n.° 2), CD3y TFP (traza n.° 3), TCRp TFP (traza n.° 4) o CD28Z CAR (traza n.° 5). Se determinó el índice celular normalizado, que indica la citotoxicidad, en un ensayo de analizador celular en tiempo real (RTCA, por sus siglas en inglés). Tal como se muestra en la Figura, todos los linfocitos T, excepto los no transducidos, fueron capaces de destruir células cancerosas.
Ejemplo 7: Ensayo de citotoxicidad basado en luciferasa en células con densidad objetivo elevada o baja
El ensayo de citotoxicidad basado en luciferasa (ensayo “Luc-Cito”) evalúa la citotoxicidad de linfocitos T CAR y T TFP mediante la medición indirecta de la actividad enzimática de luciferasa en las células objetivo vivas residuales después del cocultivo. Las células de densidad objetivo elevada usadas en el ensayo Luc-Cito eran células HeLa-MSLNalta y las células de densidad objetivo baja usadas eran células PC3 que expresaban niveles bajos de mesotelina (PC3-MSLNbaja), cada una transducida para expresar luciferasa de luciérnaga. El ADN que codifica luciferasa de luciérnaga se sintetizó mediante GeneArt® (Thermo Fisher®) y se insertó en el sitio de clonación múltiple del vector lentiviral de promotor simple pCDH527A-1 (System Bioscience).
El lentivirus que portaba la luciferasa de luciérnaga se empaquetó de la forma descrita anteriormente. Las células HeLa-MSLNalta o PC3-MSLNbaja se transdujeron con el lentivirus que portaba la construcción de luciferasa de luciérnaga durante 24 horas y después se seleccionó con puromicina (5 pg/ml). La generación de células de luciferasa de HeLa-luc-MSLNalta y PC3-luc-MSLNbajase confirmó al medir la actividad enzimática de luciferasa en las células mediante el sistema de ensayo de luciferasa Bright-Glo™ (Promega).
Poblaciones separadas de dos donantes humanos diferentes se transdujeron con un vector de expresión vacío (“NT”) o las siguientes TFP o CAR: anti-MSLN (control positivo, “SS1”, afinidad 11nM), anti-MSLN-SD1 (afinidad 25 nM), anti-MSLN-SD4 (afinidad 6 nM) o anti-MSLN SD6 (afinidad 0,59 nM), cada uno en el formato de t Fp CD3s, TFP CD3y, TFP TCRp y CAR CD28Z. Las dos poblaciones de linfocitos T transducidos se incubaron con HeLa-MSLNalta (FIG. 7) o PC3-MSLNbaja (FIG. 8).
Las células objetivo se colocaron en placas a 5000 células por pocillo en una placa de 96 pocillos. Los linfocitos T TFP, T CAR y de control se agregaron a las células objetivo a proporciones de efectora a objetivo de 1:1 (barras negras) o 1:5 (barras grises). La mezcla de células se cultivó entonces durante 24 horas a 37 °C con CO2 al 5 % antes de medir la actividad enzimática de luciferasa en las células objetivo vivas mediante el sistema de ensayo de luciferasa Bright-Glo®. Las células se centrifugaron para obtener un sedimento y se volvieron a suspender en medio que contenía el sustrato de luciferasa. La luciferasa se liberó mediante lisis celular, por lo tanto, una actividad de luciferasa mayor corresponde a un mayor porcentaje de muerte celular.
Los resultados mediante el uso de niveles altos de expresión celular de MSLN se muestran en la FIG. 7. Se muestran los % de células en muestras sin linfocitos T (“solamente objetivo”), trandsducidas con vector vacío (“NT”), anti-MSLN (control positivo, “SS1”) o linfocitos T de TFP anti-mesotelina con aglutinantes anti-mesotelina internos SD1 (FIG. 7A), SD4 (FIG. 7B) y SD6 (FIG. 7C), cada uno en el formato de CD3s TFP, CD3y TFP, TCRp TFP y CD28Z CAR. En cada gráfica, las barras negras representan una relación 1:1 de linfocitos T con respecto a las células objetivo y las barras grises representan una relación 1:5 de linfocitos T con respecto a las células objetivo. Como puede observarse en las Figuras, todos los linfocitos T TFP, linfocitos T CAR y SS1 de control positivo fueron eficaces para destruir la MSLN.
La FIG. 8 es una serie de gráficas que muestra la actividad de linfocitos T CAR anti-MSLN y linfocitos T de TFP contra una línea celular objetivo que expresa niveles bajos de mesotelina (PC3-MSLNbaja). Se muestran los % de células en muestras sin linfocitos T (“solamente objetivo”), trandsducidas con vector vacío (“NT”), anti-MSLN (control positivo, “SS1”) construcciones anti-mesotelina SD1, SD4 y SD6 en los formatos de TFP CD3s (FIG. 8A), CD3y (FIG. 8B), TCRp (FIG. 8C) y CD28Z CAR (FIG. 8D). En cada gráfica, las barras negras representan una relación 1:1 de linfocitos T con respecto a las células objetivo y las barras grises representan una relación 1:5 de linfocitos T con respecto a las células objetivo. Se observaron resultados similares para un segundo donante de linfocitos T.
Como se observa en la FIG., una proporción de 1:1 de linfocitos T con respecto a las células objetivo dio como resultado el nivel más alto de muerte de células objetivo, como se esperaba. Además, todos los linfocitos T TFP y linfocitos T CAR mostraron una actividad similar en células que expresan niveles elevados de MSLN.
Ejemplo 8: Medición de la activación de linfocitos T mediante FACS
La activación de linfocitos T que expresan construcciones de TFP y CAR anti-mesotelina se realizó mediante el uso de células K562 MSLN+ y MSLN- y como se muestra en la FIG. 9. Como se describió anteriormente, las PBMC activadas se transdujeron con 50 m O i LV durante dos días consecutivos y se expandieron. En el día 8 después de la transducción, los cocultivos de PBMC se establecieron con células objetivo (células K562 que sobreexpresan MSLN) a una proporción E:T 1:1 ((0,2 x 106 de cada tipo celular) en medio de citotoxicidad (RPMI1640 sin rojo de fenol (Invitrogen) más suero AB al 5 % (Gemini Bioproducts; 100-318). Se usaron células K562 que sobreexpresan BCMA como controles negativos. 24 horas después del comienzo del cocultivo, las células se recogieron, se lavaron con PBS tres veces y se tiñeron con Live/Dead Aqua durante 30 minutos en hielo. Para bloquear los receptores de Fc, se agregó un bloque de Fc humano (BD) y se incubó durante 10 minutos a temperatura ambiente. Las células se tiñeron posteriormente con anti-CD3 Ap C (clon, UCHT1), APCcy7 anti-CD8 (Clon SK1), anti-CD69-Alexa Fluor® 700 (clon FN50) de BD Biosciences y anti-CD25-PE (Clon BC96, eBioscience). Las células se lavaron dos veces y se analizaron mediante BD LSRII-Fortessa. Los datos se analizaron como se muestra anteriormente mediante el uso del software de análisis FlowJo® (Tree star, Inc.).
Tal como se muestra en la FIG. 9A, de izquierda a derecha, los linfocitos T no se transdujeron, se transdujeron con vector vacío, se transdujeron con TFP anti-MSLN-CD3s, CAR anti-MSLN-28Z o CAR anti-MSLN-41BBZ. Las células cocultivadas con células MSLN- se muestran en la fila superior y las cocultivadas con células objetivo MSLN+ se muestran en la fila inferior. Las células se tiñeron entonces con anticuerpos específicos para los marcadores de activación en la superficie CD69 y CD25. Las cantidades de células teñidas con anti-CD69 corresponde a los ejes x y las teñidas con anti-CD25 corresponde a los ejes y. Como se muestra, los linfocitos T que expresan las construcciones de CAR y TFP anti-mesotelina se activaron mediante el cultivo con células MSLN+, según lo demuestran los niveles elevados de expresión de CD69 y CD25, en relación con el cocultivo con células MSLN- (FIG. 9B). Se muestra el porcentaje de células CD25+ para cada construcción en MSLN-(barras blancas) y MSLN+ (barras negras).
Un experimento similar se realizó mediante el uso de células K562 MSLN-(FIG. 9C, círculos) y células K562-MSLN+ (FIG. 9C, cuadrados) ya sea en linfocitos T no transducidos o linfocitos T transducidos con aglutinantes de control positivos anti-MSLN (“510-SS1-CD3s). Los datos representan la suma de células CD25+, CD69+ y CD25+/CD69+. En la FIG. 9D, se muestran datos para los aglutinantes anti-MSLN internos SD1 (cuadrados), s D4 (círculos) y SD6 (triángulos) en células objetivo K562 MSLN-(panel izquierdo) y células K562 MSLN+ (panel derecho) combinadas con linfocitos T donantes que tienen formatos de TFP CD3s, CD3y, TCRp y CD28Z CAR. Se observaron resultados similares mediante el uso de un segundo donante de linfocitos T.
La activación de linfocitos T puede evaluarse de manera similar mediante análisis de producción de granzima B. Los linfocitos T se cultivan y expanden como se describió anteriormente y la tinción intracelular para granzima B se realiza de acuerdo con las instrucciones del kit del fabricante (Gemini Bioproducts; 100-318). Las células se recogieron, se lavaron con PBS tres veces y se bloquearon con bloque de Fc humano durante 10 minutos. Las células se tiñeron para detectar antígenos de superficie con APC anti-CD3 (clon, UCHT1)y APCcy7 anti-CD8 (Clon SK1) durante 30 minutos a 4 °C. Las células se fijaron después con solución de fijación/permeabilización (kit de fijación/permeabilización BD Cytofix/Cytoperm n.° de cat. 554714) durante 20 minutos a 4 °C, seguido por lavado con amortiguador de lavado/BD Perm. Las células se tiñeron posteriormente con Alexafluor700 anti-granzima B (clon GB11), se lavaron con amortiguador de lavado/BD Perm dos veces y se volvieron a suspender en amortiguador de FACS. Los datos se adquirieron en BD LSRII-Fortessa y se analizaron mediante el uso de FlowJo® (Tree star Inc.).
Tal como se muestra en la FIG. 10A, de izquierda a derecha, los linfocitos T no se transdujeron, se transdujeron con vector vacío, se transdujeron con TFP anti-MSLN-CD3s, CAR anti-MSLN-28Z o CAR anti-MSLN-41BBZ. Las células cocultivadas con células MSLN- se muestran en la fila superior y las cocultivadas con células objetivo MSLN+ se muestran en la fila inferior. Las cantidades de células teñidas con anti-GrB corresponden a los ejes x y las teñidas con anti-CD8 corresponden a los ejes y. Como se muestra, los linfocitos T que expresan construcciones de TFP y CAR anti-mesotelina se activaron mediante el cultivo con células MSLN+ pero no las células MSLN-. Estos resultados se muestran nuevamente en la FIG. 10B, donde se muestra el porcentaje de células GrB+ para cada construcción en células negativas para mesotelina (“MSLN-”, barras blancas) y positivas para mesotelina (“MSLN+”, barras negras). Estos datos demuestran la capacidad de las células que expresan MSLN para activar específicamente linfocitos T.
Ejemplo 9: Secreción de IL-2 e IFN-y mediante ELISA
Otra medida de la activación de linfocitos T efectores asociada con el reconocimiento de células que portan el antígeno afín es la producción de citocinas efectoras, tales como la interleucina 2 (IL-2) e interferón gamma (IFN-y).
Se llevan a cabo ensayos ELISA para detectar IL-2 humana (n.° de catálogo EH2IL2, Thermo Scientific) e IFN-y n.° de catálogo KHC4012, Invitrogen) tal como se describe en los prospectos de los productos. En un ejemplo, se agregan 50 pl de muestras o estándares reconstituidos por duplicado a cada pocillo de una placa de 96 pocillos, seguido por 50 pl de reactivo de anticuerpo biotinilado. Se mezclan las muestras mediante golpeteo suave de la placa varias veces. Después se agregan 50 pl de diluyente estándar a todos los pocillos que no contienen muestras o estándares y se sella cuidadosamente la placa con una cubierta de placa adhesiva antes de la incubación durante 3 horas a temperatura ambiente (20-25 °C). Después se quita la cubierta de placa, se vacía el contenido de la placa y se rellena cada pocillo con amortiguador de lavado. Este procedimiento de lavado se repite un total de 3 veces y se transfiere la placa en toallas de papel u otro material absorbente. Se agregan 100 pl de solución de estreptavidina-HRP preparada a cada pocillo y se fija una nueva cubierta de placa antes de la incubación durante 30 minutos a temperatura ambiente. Después se vuelve a quitar la cubierta de la placa, se descarta el contenido de la placa y se agregan 100 pl de solución de sustrato TMB en cada pocillo. Se permite que la reacción se desarrolle a temperatura ambiente en la oscuridad durante 30 minutos, después de lo cual se agregan 100 pl de solución de cese de reacción en cada pocillo. Evaluación de la placa. Se mide la absorbancia en un lector de placas ELISA establecido a 450 nm y 550 nm en los primeros 30 minutos del cese de la reacción. Se restan valores de 550 nm de los valores de 450 nm y se calculan las cantidades de IL-2 en muestras desconocidas con respecto a los valores obtenidos de una curva estándar de IL-2.
De manera alternativa, se llevan a cabo ensayos 2 Plex mediante el uso del kit de reactivo amortiguador magnético de citocina humana (Invitrogen, LHB0001M) con el kit de microesferas magnéticas para IL-2 humana (Invitrogen, LHC0021M) y el kit de microesferas magnéticas para IFN-y humano (Invitrogen, LHC4031M). Brevemente, se agregan 25 pl de microesferas de anticuerpos para IL-2 e IFN-y humanos a cada pocillo de una placa de 96 pocillos y se lava mediante el uso de las siguientes pautas: dos lavados de 200 pl 1x con solución de lavado, colocar la placa en contacto con un separador magnético de placas de 96 pocillos (Invitrogen, A14179), permitir que las microesferas se asienten durante 1 minuto y decantar el líquido. Entonces, se agregan 50 pl de amortiguador de incubación a cada pocillo de la placa con 100 pl de estándares reconstituidos por duplicado o 50 pl de muestras (sobrenadantes de ensayos de citotoxicidad) y 50 pl de diluyente de ensayo, por triplicado, para un volumen total de 150 pl. Se mezclan las muestras en la oscuridad a 600 rpm con un agitador orbital con un radio de órbita de 3 mm durante 2 horas a temperatura ambiente. Se lava la placa siguiendo las mismas pautas de lavado y se agregan 100 pl de anticuerpo detector biotinilado con IL-2 e iFN-y a cada pocillo. Se mezclan las muestras en la oscuridad a 600 rpm con un agitador orbital con un radio de órbita de 3 mm durante 1 hora a temperatura ambiente. Se lava la placa siguiendo las mismas pautas de lavado y se agregan 100 pl de estreptavidina-R-ficoeritrina a cada pocillo. Se mezclan las muestras en la oscuridad a 600 rpm con un agitador orbital con un radio de órbita de 3 mm durante 30 minutos a temperatura ambiente. Se lava la placa 3 veces mediante el uso de las mismas pautas de lavado y después de decantar el líquido, se vuelven a suspender las muestras en 150 pl de solución de lavado 1x. Se mezclan las muestras a 600 rpm con un agitador orbital con un radio de órbita de 3 mm durante 3 minutos y se almacena durante la noche a 4 °C. A continuación, se lava la placa siguiendo las mismas pautas de lavado y se vuelven a suspender las muestras en 150 pl de solución de lavado 1x.
Se lee la placa mediante el uso del sistema MAGPIX (Luminex) y el software xPONENT. Se lleva a cabo el análisis de los datos mediante el uso del software MILLIPLEX Analyst, que proporciona las concentraciones de citocina y la curva estándar.
Con respecto a los linfocitos T transducidos con CAR de control o no transducidos, los linfocitos T transducidos con TFP anti-mesotelina pueden producir niveles mayores tanto de IL-2 como de IFN-y cuando se cultivan junto con células que expresan de forma endógena mesotelina o células transducidas con mesotelina. En contraste, el cultivo conjunto con células negativas para mesotelina o células no transducidas puede producir poca liberación de citocina, o no la produce, a partir de los linfocitos T transducidos con TFP. De forma coherente con los datos de citotoxicidad previos, las TFP anti-mesotelina construidas con una región bisagra alternativa pueden generar resultados similares tras el cultivo conjunto con células objetivo que portan mesotelina.
De acuerdo con los datos de citotoxicidad previos, anti-mesotelina-CD3s y anti-mesotelina-CD3Y pueden producir los niveles de IL-2 e IFN-y más altos de las construcciones de TFP. Sin embargo, la producción de citocina mediante linfocitos T transducidos con TFP anti-mesotelina-CD3s y anti-mesotelina-CD3Y fue similar a aquella de los linfocitos T que expresan CAR anti-mesotelina-28Z, a pesar de que las TFP demostraron niveles mucho mayores de destrucción de células objetivo. La posibilidad de que las TFP puedan eliminar de forma más eficaz las células objetivo que CAR, pero que liberen niveles comparables o menores de citocinas proinflamatorias, representa una posible ventaja para las TFP respecto a CAR, ya que los niveles elevados de estas citocinas se han asociado con las toxicidades limitantes de las dosis para las terapias adoptivas con CAR-T.
Se muestran resultados ilustrativos en la FIG. 11. Como se describió anteriormente, las PBMC activadas se
transdujeron con 50 MOI de lentivirus durante dos días consecutivos y se expandieron. En el día 8 después de la transducción, los cocultivos de PBMC se establecieron con células objetivo (células K562 que sobreexpresan MSLN) a una proporción E:T 1:1 (0,2 x 106 de cada tipo celular) en medio de citotoxicidad (RPMI1640 sin rojo de fenol (Invitrogen) más suero AB al 5 % (Gemini Bioproducts; 100-318). Se usaron células K562 que sobreexpresan BCMA como controles negativos. Después de 24 horas, las células se analizaron para detectar la expresión de IFN-y (FIG.
11A) e IL-2 (FIG. 11B) mediante ELISA como se describió anteriormente. En cada FIG., de izquierda a derecha, los linfocitos T no se transdujeron, se transdujeron con vector vacío, se transdujeron con TFP anti-MSLN-CD3s, CAR anti-MSLN-28Z o CAR anti-MSLN-41BBZ Las células cocultivadas con células MSLN- se representan mediante barras blancas, y las cocultivadas con células objetivo MSLN+ se representan mediante barras negras. Como puede observarse en la FIG., los linfocitos T que expresan las construcciones de TFP y CAR anti-mesotelina se activaron, como se evidencia por la producción de IFN-y e IL-2, mediante el cocultivo con células MSLN+ pero no las células MSLN-, lo que demuestra de manera adicional la capacidad de las células que expresan MSLN para activar específicamente linfocitos T.
Ejemplo 10: Exposición de CD107a mediante citometría de flu jo
Un ensayo adicional para la activación de linfocitos T es la expresión superficial de CD107a, una proteína de membrana asociada al liposoma (también conocida como LAMP-1) que se ubica en la membrana de los gránulos citolíticos citoplasmáticos en células en reposo. La desgranulación de los linfocitos T efectores, un requisito previo para la actividad citolítica, produce la movilización de CD107a a la superficie celular, después de la exocitosis de gránulos inducida por activación. Por tanto, la exposición de CD107a proporciona una medida adicional de la activación de linfocitos T, además de la producción de citocina, que se correlaciona fuertemente con la citotoxicidad.
Se lavan las células objetivo y efectoras por separado y se vuelven a suspender en medio de citotoxicidad (RPMI+ suero AB humano al 5 % antibiótico antimicótico al 1 %). Se lleva a cabo el ensayo mediante la combinación de 2x105 células efectoras con 2x105 células objetivo en un volumen final de 100 pl en placas con fondo en U de 96 pocillos (Corning), en presencia de 0,5 pl/pocillo de anticuerpo anti-CD107a humano (LAMP-1) marcado con PE/Cy7 (Clon H4A3, BD Biosciences). Después se incuban los cultivos durante una hora a 37 °C, CO2 al 5 %. Inmediatamente después de esta incubación, se agregan cuidadosamente 10 pl de una dilución 1:10 del inhibidor de secreción monensina (solución 1000x, BD GolgiStop™) a cada pocillo sin alterar las células. Después se incuban las placas durante 2,5 horas adicionales a 37 °C, CO2 al 5 %. Después de esta incubación, se tiñen las células con anticuerpo CD3 APC anti-humano (Clon UCHT1, BD Biosciences), anticuerpo PerCP/Cy5.5 anti-CD8 humano (Clon SK1, Bd Biosciences) y anticuerpo Pacific Blue anti-CD4 humano (Clon RPA-T4, BD Biosciences) y luego se incubó durante 30 minutos a 37 °C, CO2 al 5 %. A continuación se lavan las células 2x con amortiguador FACS (y se vuelven a suspender en 100 pl de amortiguador FACS y 100 ul de amortiguador IC fix antes del análisis.
Se detecta la exposición de CD107a en la superficie de linfocitos T mediante citometría de flujo. Se lleva a cabo una citometría de flujo con un LSRFortessa™ X20 (BD Biosciences) y se lleva a cabo el análisis de los datos de citometría de flujo mediante el uso del software FlowJo (Treestar, Inc. Ashland, OR). Se determina el porcentaje de linfocitos T efectores CD8+, dentro de la selección CD3, que son positivos para CD107 para cada cultivo de células efectoras/objetivo.
De forma coherente con los datos de citotoxicidad y citocinas anteriores, el cultivo conjunto de células objetivo que expresan mesotelina con linfocitos T efectores transducidos con CAR anti-mesotelina-28Z puede inducir un aumento en la expresión de CD107a en la superficie respecto a las efectoras incubadas con células objetivo negativas para mesotelina. En comparación, en las mismas condiciones, las efectoras que expresan TFP anti-mesotelina-CD3s LL o anti-mesotelina-CD3Y LL pueden presentar una inducción de 5 a 7 veces de la expresión de CD107a. Las TFP antimesotelina construidas con una región bisagra alternativa pueden generar resultados similares tras el cocultivo con células objetivo que portan mesotelina.
Ejemplo 11: Estudios de eficacia en ratones in vivo
Para evaluar la capacidad de los linfocitos T efectores transducidos con TFP anti-mesotelina de lograr respuestas antitumorales in vivo, se transfieren de manera adoptiva linfocitos T efectores con CAR anti-mesotelina-28Z, TFP antimesotelina-CD3s LL o TFP anti-mesotelina-CD3Y LL en ratones NOD/SCID/IL-2Ry- / - (NSG-JAX) que habían sido inoculados previamente con líneas celulares de cáncer humano mesotelina+.
Se obtienen ratones hembra NOD/SCID/IL-2Ry- / - (NSG-JAX), al menos de 6 semanas, antes del inicio del estudio de Jackson Laboratory (número de inventario 005557) y se aclimatan durante 3 días antes del uso experimental. Las líneas celulares que expresan mesotelina humana para inoculación se mantienen en cultivo de fase logarítmica antes de la recolección y el recuento con azul de tripano para determinar un recuento celular viable. El día de exposición tumoral, se centrifugan las células a 300 g durante 5 minutos y se vuelven a suspender en PBS estéril precalentado a 0,5-1x106 células/100 pl. Se preparan linfocitos T para transferencia adoptiva, ya sea no transducidos o transducidos con construcciones de CAR anti-mesotelina-28Z, TFP anti-mesotelina-CD3s LL o TFP anti-CD3Y LL. El día 0 del estudio, se exponen a 10 animales por grupo experimental de forma intravenosa con 0,5-1x106 células que expresan mesotelina. 3 días después, se transfieren de forma intravenosa 5x106 de las poblaciones de linfocitos T efectores a
cada animal en 100 |jl de PBS estéril. Se registran diariamente observaciones clínicas detalladas en los animales hasta la eutanasia. Se toman mediciones del peso corporal a todos los animales semanalmente hasta la muerte o eutanasia. Se practica la eutanasia a todos los animales 35 días después de la transferencia adoptiva de los artículos de ensayo y de control. Se practica la eutanasia a todo animal que pareciera moribundo durante el estudio a criterio del director del estudio, consultando con un veterinario.
En relación a los linfocitos T no transducidos, la transferencia adoptiva de linfocitos T transducidos con CAR antimesotelina-28Z CAR, TFP anti-mesotelina-CD3s LL o TFP anti-mesotelina-CD3Y LL puede prolongar la supervivencia de ratones que portan un tumor de línea celular que expresa mesotelina y puede indicar que tanto los linfocitos T transducidos con CAR como los transducidos con TFP anti-mesotelina son capaces de mediar en la muerte de células objetivo con un correspondiente aumento de supervivencia en estos modelos de ratón. De forma conjunta, estos datos pueden indicar que las TFP representan una plataforma alternativa para la modificación de receptores quiméricos que demuestren una eliminación superior específica para un antígeno respecto a CAR de primera generación, tanto in vitro como in vivo.
Ejemplo 12: Tratamiento con linfocitos T TFP humanos en un modelo de ratón con xenoinjerto de tumor sólido
in vivo
La eficacia del tratamiento con linfocitos T humanos TFP.mesotelina se puede evaluar también en modelos de ratón con inmunosupresión que tienen tumores sólidos subcutáneos derivados de líneas celulares humanas de ALL, CLL, NHL o MSTO que expresan mesotelina. El encogimiento tumoral como respuesta al tratamiento con linfocitos T humanos TFP.mesotelina puede evaluarse ya sea mediante medición con calibrador de tamaño tumoral o mediante el seguimiento de la intensidad de una señal de proteína fluorescente verde (GFP, por sus siglas en inglés) emitida por células tumorales que expresan GFP.
Las células de tumores sólidos humanas primarias se pueden cultivar en ratones inmunodeprimidos sin tener que cultivarlas in vitro. Los ejemplos de células de cánceres sólidos incluyen líneas celulares de tumores sólidos, tales como las que se proporcionan en The Cancer Genome Atlas (TCGA) y/o la Broad Cancer Cell Line Encyclopedia (CCLE, véase Barretina et al., Nature 483:603 (2012)). Los ejemplos de células de cánceres sólidos incluyen células tumorales primarias aisladas de mesotelioma, carcinoma de células renales, cáncer de estómago, cáncer de mama, cáncer de pulmón, cáncer de ovario, cáncer de próstata, cáncer de colon, cáncer de cuello uterino, cáncer cerebral, cáncer de hígado, cáncer de páncreas, cáncer de riñón, endometrio o estómago. En algunas modalidades, el cáncer que se va a tratar se selecciona del grupo que consiste en mesoteliomas, adenocarcinomas de ovario serosos papilares, carcinomas de ovario de células claras, carcinomas de ovario müllerianos mixtos, carcinomas de ovario mucinosos endometrioides, adenocarcinomas de páncreas, adenocarcinomas de páncreas ductales, carcinomas serosos uterinos, adenocarcinomas de pulmón, carcinomas del conducto biliar extrahepático, adenocarcinomas gástricos, adenocarcinomas de esófago, adenocarcinomas colorrectales y adenocarcinomas de mama. Es posible usar estos ratones para evaluar la eficacia de los linfocitos T TFP.mesotelina en los modelos de xenoinjerto de tumores humanos (véase, por ejemplo, Morton et al., Nat. Procol. 2:247 (2007)). Después de un implante o inyección de 1x106-1x107 células primarias (suspensiones tumorales en volumen tratadas con colagenasa en material de matriz EC) o fragmentos tumorales (fragmentos de tumores primarios en material de matriz EC) de forma subcutánea, se permite que los tumores crezcan a 200-500 mm3 antes del inicio del tratamiento.
Uno de tales experimentos se realizó para evaluar la eficacia de la actividad de anticuerpo de dominio simple (sdAb) específico de MSLN in vivo en un modelo de ratón de xenoinjerto de mesotelioma como se describió anteriormente. Se inocularon 1x106 células por ratón de MSTO-211H-FL-MSLN-Luc) marcado con luciferasa por vía subcutánea, a una proporción 1:1 con Matrigel®. El volumen tumoral se supervisó mediante medición con calibre dos veces por semana. Catorce días después de la inyección tumoral, cuando el volumen tumoral era aproximadamente 300 mm3, se inyectaron 1x107 linfocitos T por vía intravenosa en cada animal. Los linfocitos T incluían aquellos transducidos con TFP CD3s-SD1, una TFP CD3y-SD1, una TFP CD3s-SD4, una TFP CD3y-SD4, un CAR CD28Z SD1 y un CAR CD28Z SD1. Se usó un grupo de ratones sin inyección de linfocitos T como control negativo.
Los resultados se muestran en la FIG. 12A. Los ratones a los que se les inyectó linfocitos T TFP CD3s-SD1 y TFP CD3y-SD1 presentaron una reducción mayor y más rápida en el volumen tumoral, aunque los ratones a los que se les inyectó cualquiera menos el control sin linfocitos T presentaron reducciones del volumen tumoral después de la inyección de los linfocitos T.
La eficacia persistente de los linfocitos T s- y y-TFP SD1 se evaluó in vivo mediante una nueva exposición de los ratones supervivientes en el modelo de ratón de xenoinjerto de mesotelioma.
A los ratones se los inoculó con 1x106 células tumorales (MSTO 211H FL MSLN Luc) por ratón por vía subcutánea con Matrigel® (proporción 1 a 1). A un grupo de ratones se le inyectaron células Raji como control negativo y a un grupo de ratones se le inyectaron células MSTO solas, nuevamente como control negativo. El volumen tumoral se supervisó mediante medición con calibre dos veces por semana. Catorce días después de la inyección tumoral, cuando el volumen tumoral alcanzó aproximadamente 300 mm3, se inyectaron 1x107 MSTO (MSLN+) o Raji (MSLN-, como control negativo) por vía intravenosa en cada animal. Los resultados se muestran en la FIG. 12B. Cada línea en la
figura representa un único animal. Como se muestra en la FIG., los ratones que fueron tratados previamente con linfocitos T TFP anti-MSLN fueron capaces nuevamente de reducir el volumen tumoral o erradicar el tumor, lo cual indica que los linfocitos T inyectados originalmente persistían en el animal o que los ratones habían desarrollado una respuesta de memoria anti-MSLN. En contraste, los ratones que se volvieron a exponer con células Raji (MSLN-) no fueron capaces de controlar el crecimiento de los tumores de Raji, mediante lo cual se ilustra la especificidad de la respuesta de linfocitos T TFP.
Ejemplo 13. Eficacia in vivo de linfocitos T e-TFP MSLN derivados de pacientes en modelo de ratón de xenoinjerto de tum or de MSLN
Se usaron linfocitos T s-TFP SD1 de pacientes con cáncer de ovario para evaluar la eficacia antitumoral in vivo de linfocitos T s-TFP SD1 contra células tumorales que expresan mesotelina (MSTO-MSLN-Luc).
Se preparó lentivirus de la forma descrita anteriormente.
Preparación de linfocitos T CD4+ y CD8+ a partir de sangre entera de pacientes con cáncer de ovario
Se purificaron linfocitos T CD4+ y CD8+ a partir de sangre entera de pacientes con cáncer de ovario de la siguiente manera (se muestra un resumen esquemático en la FIG. 13A). Se recogieron 40-50 ml de sangre entera heparinizada de pacientes con cáncer de ovario y se envió durante la noche por Conversant Bio (Huntsville, Alabama). La sangre se diluyó con volumen igual de PBS y 35 ml de sangre entera diluida se colocaron cuidadosamente sobre 15 ml de Ficoll-Paque® (GE healthcare, n.° de cat.: 17-5442-02) en un tubo cónico de 50 ml. Se centrifugó entonces a 800 x g durante 20 minutos a TA en una centrífuga de rotor giratorio sin pausas. La capa superior se aspiró, lo cual dejó una capa de células mononucleares (linfocitos, monocitos y trombocitos) sin perturbar en la interfase. La capa de células mononuclearse se transfirió a un nuevo tubo cónico de 50 ml, se agregaron 30 ml de PBS y se centrifugó a 300 x g durante 10 minutos a TA. Se agregaron 1-2 ml de amortiguador de lisis ACK (ThermoFisher, n.° de cat.: A1049201) a los sedimentos, se mezclaron vigorosamente y se incubaron a TA durante 2 minutos, se agregaron 20 ml de PBS, se centrifugaron a 300 x g durante 10 minutos a TA. Los sedimentos celulares se volvieron a suspender en 10 ml de amortiguador MACs helado y las células se contaron por medio de un Cellometer Auto 2000. Se realizó el aislamiento de los linfocitos T CD4+ y CD8+ mediante el uso de microperlas de CD4/8 humana Miltenyi (n.° de cat.: 130-045-101; 130-045-201) de acuerdo con las instrucciones del fabricante.
Se produjeron linfocitos T TFP como se describe anteriormente y se determinó la transducción mediante FACS. Se confirmó expresión de mesotelioma en las células objetivo (línea celular MSLNalta MSTO-211H-FL MSLN (generada de forma interna a partir de MSTO-211H, ATCC, c Rl-2081 original)) y la expresión de MSLN-Fc se confirmó en linfocitos T s-TFP s D1 mediante citometría de flujo el mismo día como un ensayo de luciferasa. La suspensión simple de células marcadas con luciferasa (MSTO-211H-FL MSLN-Luc o la línea celular MSLN- C30-Luc (A2780, Sigma)) se preparó en medio R10. Se agregaron 1 x 104 células objetivo en 100 pl a una placa de fondo plano de 96 pocillos. Se agregaron linfocitos T TFP efectores en 100 pl a diferentes proporciones de efectora a objetivo (E:T) como se indica. Eficacia de transducción basada en FACS y determinación de activación de linfocitos T
Los linfocitos T TFP se descongelaron, se les retiraron las perlas (si se expandieron ex vivo en condición de Dynabeads+IL-2), se lavaron y se volvieron a suspender en el medio de cultivo de linfocitos T sin citocina. La cantidad deseada de linfocitos T (en 100 pl) se agregó para alcanzar una proporción de efectora a objetivo de 5 a 1, 1 a 1 y 1 a 5, respectivamente. Se prepararon tres replicados para cada tipo de linfocito T a la proporción evaluada. Las células se cultivaron entonces durante 24 horas a 37 °C, CO2 al 5 %. Después de 24 horas de cocultivo, la placa se centrifugó a 300 x g durante 2 minutos para sedimentar las células. Se retiraron cuidadosamente 100 pl de sobrenadante de cultivo de cada pocillo para el ensayo de Luminex. Se agregaron 100 pl de amortiguador de ensayo a partir de sistema de ensayo de luciferasa Bright-Glo™ (Promega, n.° E2650) a cada pocillo. El contenido de cada pocillo se mezcló mediante pipeteado cuidadoso hacia arriba y hacia abajo. La mezcla de células y reactivo se dejó a temperatura ambiente en la oscuridad durante 3 minutos para completar la lisis de las células. Se trasfirieron 200 pl de lisado celular de cada pocillo a una placa de 96 pocillos de paredes blancas Greiner-One. La luminiscencia se midió en unidades de luminiscencia relativa (RLU, por sus siglas en inglés) mediante un lector de placas SpectraMax M5 (Molecular Devices).
El porcentaje (%) de lisis tumoral se calculó mediante la fórmula indicada a continuación:
Luminiscencia (tumor linfocitos T)
% lisis tumoral = 100* [1 ------------------------------------------]
Luminiscencia (tumor)
Ensayo Luminex®
Se recogió sobrenadante del cocultivo de linfocitos T y tumor y se almacenó a -80 °C como se describió anteriormente.
Se detectaron los perfiles de citocina mediante el uso de kit Luminex de Millipore (HCD8MAG-15K) según las instrucciones del fabricante. El sobrenadante se colocó en placas sin ninguna dilución y la lectura se midió usando una tecnología Magpix xMAP®.
Modelo de ratón de xenoinjerto de mesotelioma subcutáneo y evaluaciones in vivo
Se usaron ratones NSG hembra de 6 semanas de edad (NOD.Cg-Prkdcsc,d Il2rgtm1Wjl/SzJ, n.°de cat.: 005557, Jackson Laboratories) en este estudio. Los ratones se aclimataron durante un mínimo de 3 días bajo la misma condición que el estudio. Las células MSTO-211H-FLMSLN-Luc se suspendieron en PBS estéril a una concentración de 1 x 106 células/100 pl. La suspensión de linfocitos T se mezcló entonces 1 a 1 con Matrigel® helado para un volumen de inyección final de 200 pl para cada ratón. La suspensión celular de PBS/Matrigel® resultante se mantuvo en hielo hasta la administración subcutánea en el flanco trasero dorsal del ratón. El crecimiento tumoral se supervisó como volumen tumoral con medición por calibre. El volumen tumoral se calculó de la siguiente manera:
Volumen tumoral = A (longitud x ancho2)
Diez días después de la inyección de células tumorales, los animales se aleatorizaron de acuerdo con el volumen tumoral (200~300 mm3) y se dividieron en 10 grupos para recibir inyección de linfocitos T s-TFP SD1 de diferentes pacientes (la cantidad de ratones por grupo varía dependiendo de la cantidad de linfocitos T s-TFP SD1 recuperados el día de la inyección). El día de la inyección de linfocitos T se consideró el día 0 del estudio. Los linfocitos T se prepararon en PBS estéril a una concentración de 5 x 106 células/100 pl. La suspensión celular se inyectó entonces por vía intravenosa en el ratón por la vena de la cola.
Expansión ex vivo de linfocitos T s-TFP SD1 de pacientes con cáncer de ovario
Se prepararon linfocitos T TFP sdAb específicos de MSLN con formatos de CD3s que codifican lentivirus de TFP con aglutinante SD1 dirigidos a MSLN. La proporción de expansión, determinada como el recuento de células viables el día 10, oscilaba de 8,58 a 28,2 veces (17,8 /- 3,3) en comparación con el día 0 en células preparadas con Dynabeads®+IL-2, y 10 a 33,6 veces (22,9 /- 5,0) en comparación con el día 0 en células preparadas con TransAct® IL-7/15. La eficacia de transducción para los linfocitos T s-TFP SD1 se determinó en el día 10 de expansión mediante tinción en la superficie para detectar la presencia de GFP y MSLN-Fc en poblaciones CD4+ y CD8+. La eficacia de transducción oscilaba de 28,6 % a 52,1 % (40,9 /- 4,0%) en las células preparadas con Dynabeads+IL-2, y 5,7 % a 46,9 % (26,8 /- 6,3 %) en células preparadas con TransAct+IL-7/15; no se observaron diferencias significativas en la proporción de expansión y la eficacia de transducción entre las condiciones de Dynabeads+IL-2 y TransAct+IL-7/15. La cantidad de copias de vector por célula fue congruente con la eficacia de transducción, con una cantidad de copias de alrededor de 1~2 por célula en las condiciones de Dynabeads+IL-2 o TransAct+IL7/15, excepto para el paciente 1, que tuvo una cantidad de copias de vector de 0,38 por célula.
Actividad antitumoral in vitro de linfocitos T s-TFP SD1 de pacientes con cáncer de ovario
Se evaluó la eficacia in vitro de linfocitos T s-TFP SD1 de pacientes con cáncer de ovario mediante el uso de ensayos de lisis de célula tumoral indicadora de luciferasa. Se confirmó la expresión de mesotelina en líneas celulares MSTO-211H-FLMSLN-Luc en el día del ensayo (FIG. 13B); todos los linfocitos T s-TFP SD1 presentaron diferentes niveles de destrucción tumoral. Se observó una lisis de células tumorales potente para los pacientes 1, 2, 4 y 5 (75 %~97 %). Los linfocitos T s-TFP MSLN se cocultivaron con MSTO-211H-FLMSLN-Luc (con expresión de MSLN elevada) a una proporción de efectora con respecto a objetivo de 5 a 1, el paciente 3 presenta ~ 35 % de lisis tumoral a una proporción de efectora con respecto a objetivo de 5 a 1, 4 de 5 pacientes (los pacientes 1,2, 4 y 5) presentan un promedio de 50 % de lisis tumoral a una proporción de efectora con respecto a objetivo de 1 a 1 , 2 de 5 (pacientes 4 y 5) presentan ~50 % de evento de lisis tumoral a una proporción de efectora con respecto a objetivo de 1 a 5. Todos los linfocitos T presentaron una destrucción rápida de las células tumorales. No se observó lisis tumoral en todos los linfocitos T s-TFP™ MSLN cuando se cocultivaron con líneas celulares negativas para mesotelina C30-Luc (FIG. 13C). El perfil de citocina de s-TFP MSLN de cinco pacientes se analizó mediante el uso de un panel de CD8 Luminex®, citocinas citolíticas tales como IFN-y, GM-CSF, Granzima-A/B, IL-2, MIP-1a/p, TNF-a y perforina aumentaron significativamente en los linfocitos T s-TFP™ MSLN en comparación con los linfocitos T no transducidos (FIG. 13D-L).
Eficacia in vivo de linfocitos T s-TFP MSLN en modelo de xenoinjerto de ratón de tumor que expresa MSLN
Se usó MSTO-211H-FLMSLN-Luc para establecer un modelo de ratón de xenoinjerto de tumor que expresa mesotelina por vía subcutánea El volumen tumoral se midió dos veces a la semana. En el día 10 después de la inyección tumoral, el volumen tumoral promedio alcanzó 200-300 mm3 y los linfocitos T s-TFP MSLN expandidos en el día 10 de un donante normal (ND12, FIG. 14A) y de los pacientes 1-4 (FIG. 14B-E) y se descongelaron y se confirmó la eficacia de transducción. 5 x 106 linfocitos T s-TFP MSLN por ratón o linfocitos T no transducidos equivalentes se inyectaron por vía i.v. y se supervisaron los volúmenes tumorales después de esto. Linfocitos T s-TFP MSLN de 3 de 4 pacientes (pacientes 1, 2 y 4) presentaron una eliminación tumoral completa al día 20 después de la inyección de linfocitos T. La eliminación tumoral se mantuvo hasta el día 40. Cinco de seis ratones recibieron linfocitos T s-TFP MSLN del paciente 3, que presentaron una protección parcial. De los cuatro pacientes que recibieron linfocitos T s-TFP MSLN
de ND12, uno presentó una eliminación tumoral completa, dos presentaron eliminación tumoral parcial.
Notas finales
Si bien en la presente se han mostrado y se han descrito modalidades preferidas de la invención, será evidente para los expertos en la técnica que dichas modalidades se proporcionan únicamente a modo de ejemplo. Resultará evidente para los expertos en la técnica que se pueden realizar diversas variaciones, cambios y sustituciones sin alejarse del espíritu de la invención. Se entenderá que, en la práctica de la invención, se pueden emplear varias alternativas a las modalidades de la invención que se han descrito en la presente.
ANEXO A: RESUMEN DE SECUENCIAS
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Claims (9)
1. Una molécula de ácido nucleico recombinante aislada que codifica una proteína de fusión (TFP) del receptor de linfocitos T (TCR) que comprende
(a) una subunidad de TCR que comprende
(i) al menos una parte de un dominio extracelular de TCR de una subunidad de TCR CD3 épsilon,
(ii) un dominio transmembrana de una subunidad de TCR CD3 épsilon, y
(iii) un dominio intracelular de una subunidad de TCR CD3 épsilon que incluye su dominio de señalización; y (b) un scFv o sdAb humano o humanizado que comprende un dominio de unión a anti-mesotelina; donde la subunidad de TCR y el dominio de unión a anti-mesotelina están unidos operativamente, y donde la molécula de TFP es capaz de interactuar de forma funcional con un complejo endógeno de TCR y/o al menos un polipéptido endógeno de TCR, donde el dominio de unión a anti-mesotelina codificado está conectado al dominio extracelular de TCR codificado por una secuencia enlazadora codificada.
2. La molécula de ácido nucleico recombinante aislada de la reivindicación 1, donde la secuencia enlazadora codificada comprende (G4S)n, donde n=1 a 4.
3. La molécula de ácido nucleico recombinante aislada de una cualquiera de las reivindicaciones 1 -2, donde el dominio intracelular de TCR que comprende un dominio estimulante tiene una, dos o tres modificaciones en la secuencia de aminoácidos.
4. La molécula de ácido nucleico recombinante aislada de una cualquiera de las reivindicaciones 1-3, donde la molécula de ácido nucleico recombinante es: un plásmido o un vector viral.
5. La molécula de ácido nucleico recombinante aislada de la reivindicación 4, donde el vector viral es un vector adenoviral o un vector lentiviral.
6. Una célula humana que comprende la molécula de ácido nucleico recombinante aislada de una cualquiera de las reivindicaciones 1-5.
7. La célula humana de la reivindicación 6, donde la célula humana es: un linfocito TCD8+ o un linfocito T CD4+.
8. Una composición que comprende una célula que expresa la molécula de ácido nucleico recombinante aislada de una cualquiera de las reivindicaciones 1-5 para su uso en un método para tratar a un mamífero que tiene una enfermedad seleccionada de mesotelioma, carcinoma de células renales, cáncer de estómago, cáncer de mama, cáncer de pulmón, cáncer de ovario, cáncer de próstata, cáncer de colon, cáncer de cuello uterino, cáncer cerebral, cáncer de hígado, cáncer de páncreas, cáncer de tiroides, cáncer de vejiga, cáncer de uréter, cáncer de riñón, cáncer de endometrio, cáncer de esófago, cáncer gástrico, cáncer de timo y colangiocarcinoma donde las células enfermas del mamífero expresan mesotelina.
9. La composición para el uso de la reivindicación 8, donde la célula es un linfocito T autólogo o un linfocito T alogénico.
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