ES2625113T3

ES2625113T3 - Aparato de tratamiento para la extensión de la rodilla

Info

Publication number: ES2625113T3
Application number: ES06758385.6T
Authority: ES
Inventors: K. Donald Shelbourne; Terence S. Sullivan
Original assignee: Kneebourne Therapeutic LLC
Current assignee: Kneebourne Therapeutic LLC
Priority date: 2005-04-29
Filing date: 2006-04-17
Publication date: 2017-07-18
Anticipated expiration: 2026-04-17
Also published as: EP1874259B1; JP2011156374A; US7534213B2; WO2006118781A2; JP2011172945A; US20060142673A1; CN101166502B; PL1874259T3; EP1874259A2; JP4865786B2; CN101166502A; JP5220884B2; JP5220883B2; CN102090971A; CN102090971B; HK1116659A1; JP2008538995A; CA2605625C; CA2726138A1; US20090204033A1

Abstract

Aparato de tratamiento para la extensión de la rodilla para aplicar una fuerza descendente en una superficie superior de la pierna de un usuario mientras dicha pierna es soportada por dicho aparato de tratamiento para la extensión de la rodilla para facilitar el estiramiento de la pierna cuando está flexionada por la rodilla, donde dicho aparato de tratamiento para la extensión de la rodilla comprende: un ensamblaje de bastidor de base (21); un soporte de tobillo (22) conectado a dicho ensamblaje de bastidor de base y que incluye una superficie de soporte elevada para recibir el tobillo del usuario; y un primer y un segundo ensamblaje de correa (23, 24) conectados a dicho ensamblaje de bastidor de base, cada ensamblaje de correa estando construido y configurado para descansar sobre la superficie superior de la pierna del usuario; caracterizado por el hecho de que: el ensamblaje de bastidor de base (21) incluye una primera barra lateral tubular (30) y una segunda barra lateral tubular (31); cada ensamblaje de correa (23, 24) está fijado en un extremo a dicha primera barra lateral tubular (30), y en un extremo opuesto a un cable común (64); y el cable común (64) se extiende desde un extremo proximal 31b de dicha segunda barra lateral tubular (31), donde dicho cable puede ser usado por el usuario y donde la tracción de dicho cable común crea una fuerza descendente desde cada ensamblaje de correa (23, 24) sobre la superficie superior de la pierna del usuario.

Description

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DESCRIPCION

Aparato de tratamiento para la extension de la rodilla ANTECEDENTES DE LA INVENCION

[0001] La presente invention se refiere en general a dispositivos de tratamiento que se usan para asistir y facilitar la curacion y recuperation de un paciente-usuario. Dichos dispositivos de tratamiento se pueden utilizar antes o despues de una cirugia o en lugar de una cirugia. Mas especificamente, la presente invencion se refiere a un aparato de tratamiento para la extension de la rodilla que ayuda al paciente-usuario con la realization de ejercicios y estiramientos antes y/o despues de una cirugia de rodilla. En otros casos, el aparato de tratamiento segun la presente invencion se puede utilizar en lugar de la cirugia.

[0002] Es importante que los pacientes que estan en proceso de recuperacion de una cirugia de rodilla empiecen el tratamiento con ejercicios/estiramientos de rodilla inmediatamente despues de la cirugia para mantener la flexibilidad de la articulation de la rodilla y acortar el periodo de recuperacion. El cumplimiento por parte del paciente de un protocolo de tratamiento fisico predeterminado es clave para una recuperacion temprana del paciente con una flexibilidad y funcion de la articulacion optimas. En algunas situaciones, se obtienen beneficios siguiendo un protocolo de tratamiento de la rodilla antes de la cirugia. En otras situaciones, se puede utilizar un protocolo de tratamiento de la rodilla en lugar de la cirugia. Aunque se han desarrollado muchos dispositivos para proporcionar un tratamiento para la extension y ejercitacion de la rodilla, cada uno tiene sus complejidades o dificultades de uso que han tendido a reducir el cumplimiento por parte del paciente de protocolos terapeuticos o de tratamiento disenados para una recuperacion temprana y eficaz.

[0003] La presente invencion proporciona un aparato de tratamiento para la extension de la rodilla que puede ser facilmente transportado para uso domestico por parte del paciente, y que puede ser usado por un paciente postoperatorio o post-traumatico con instrucciones minimas y sin la asistencia de profesionales sanitarios, familiares o amigos presentes. De forma similar, el aparato de tratamiento se puede usar antes o en lugar de la cirugia. La presente invencion proporciona un aparato de tratamiento para la extension de la rodilla simple, eficaz y adaptable al usuario. El aparato esta configurado para permitir al paciente-usuario yacer en una comoda position reclinada durante cada sesion de tratamiento. El aparato proporciona un sistema de desplazamiento por fuerza facil de utilizar para la aplicacion eficiente y eficaz de fuerzas de estiramiento de la rodilla en areas en la parte superior de la pierna del paciente. Un aparato de tratamiento anterior para la extension de la rodilla se describe en la solicitud de patente de Callanan et al, n° de serie de EE. UU. 10/237,812, solicitada el 9 de septiembre de 2002, ahora publicada con el numero de publication US 2004/0049135 A1.

[0004] La invencion de Callanan et al. proporciona un aparato de tratamiento para la extension de la rodilla para ser usado por un paciente en una posicion reclinada. La cadera del paciente correspondiente a la pierna que requiere el tratamiento reposa en la superficie de un componente de base del aparato. La pierna que requiere el tratamiento para la extension se eleva a un nivel por encima de la superficie sobre la que descansa el paciente usuario y se sujeta en esa posicion mediante un soporte de tobillo elevado ajustable en altura. El aparato esta disenado preferiblemente para ser plegable hasta convertirse en una unidad de facil transporte de modo que pueda ser usado el paciente en casa. El aparato incluye una base que tiene una superficie proximal al paciente usuario para soportar la cadera del paciente usuario y una parte distal al usuario. El aparato tambien incluye un elemento de soporte de tobillo, preferiblemente uno ajustable en altura montado sobre una parte distal al usuario de la base. El aparato tambien incluye un sistema de polea para transformar una fuerza aplicada hacia el extremo de la base proximal al usuario y que tiene un componente de vector principal paralelo a la superficie de la base en una fuerza con un componente de vector principal sustancialmente ortogonal a la base. El sistema de polea esta disenado para mantener la tension en el sistema resultante de la fuerza aplicada por el paciente. En una forma de realizacion, el sistema de polea permite transformar la fuerza aplicada en una fuerza con ventaja mecanica que tiene un componente principal sustancialmente ortogonal a la base. El aparato tambien incluye un elemento de transmision de fuerza para llegar tanto a la parte proximal de la rodilla como a la parte distal de la rodilla de la pierna elevada del paciente. El elemento de transmision de fuerza tiene al menos un conector acoplable / desacoplable al / del usuario para unir el elemento al sistema de polea para aplicar la fuerza de base ortogonal transformada a areas en la superficie superior de la pierna elevada del paciente proximales y distales respecto a la rodilla elevada, dichas fuerzas aplicadas que tienden a estirar la pierna y extender la articulacion de la rodilla.

[0005] Aunque la invencion anterior de Callanan et al. se describe en la solicitud con n° de serie de EE. UU. 10/237,812 como plegable en una "unidad compacta y de facil transporte", hay cierto grado de complejidad en cuanto a las distintas poleas, cables y el soporte para el tobillo, todos los cuales se deben desmontar y luego volver a montar para conseguir el concepto de ser plegable. Los presentes inventores han concebido que se podrian realizar mejoras a la estructura de Callanan et al. si su complejidad se pudiera reducir y si el nuevo diseno se pudiera hacer mas sencillo en cuanto a su capacidad de plegado, de transporte, de almacenamiento, y/o de instalacion. Pasar a usar materiales mas ligeros contribuiria a la conveniencia de este dispositivo siempre que la estructura general se pudiera disenar con la suficiente resistencia y durabilidad sin dejar de usar estos

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materiales de peso mas ligero, tales como bastidores de metal tubular o de plastico moldeado. Otra mejora prevista por los presentes inventores es reducir el tamano en el estado plegado, logrando asi que tanto el transporte como el almacenamiento del aparato sean mas faciles. Ademas, los presentes inventores han concebido que el mecanismo de polea de Callanan et al. se podria simplificar sin eliminar la caracteristica de tension por trinquete que esta bajo el control del usuario mediante un cable de traccion conectado para tensar correas colocadas sobre la pierna en lados opuestos de la rodilla.

RESUMEN DE LA INVENCION

[0006] Segun la presente invencion, se proporciona un aparato de tratamiento para la extension de la rodilla tal y como se define en la reivindicacion 1.

[0007] Las caracteristicas preferidas de la invencion se enumeran en las reivindicaciones dependientes.

[0008] Un objeto de la presente invencion es proporcionar un aparato de tratamiento mejorado para la extension de la rodilla.

[0009] Otros objetos y ventajas relacionados de la presente invencion seran aparentes a partir de la descripcion siguiente de una forma de realization preferida.

BREVE DESCRIPCION DE LOS DIBUJOS

[0010]

La FIG. 1 es una vista en perspectiva de un aparato de tratamiento para la extension de la rodilla segun una forma de realizacion tipica de la presente invencion.

La FIG. 2 es una vista en perspectiva despiezada del aparato de tratamiento para la extension de la rodilla de la FIG 1.

La FIG. 3 es una vista lateral desde arriba del aparato de tratamiento para la extension de la rodilla de la figura 1 con una pierna del usuario soportada para el tratamiento.

La FIG. 4 es una vista lateral desde arriba del aparato de tratamiento para la extension de la rodilla de la FIG.1 dispuesto en una configuration plegada para el transporte o almacenamiento, segun la presente invencion.

DESCRIPCION DE LAS FORMAS DE REALIZACION PREFERIDAS

[0011] Con el fin de favorecer una comprension de los principios de la invencion, a continuation se hara referencia a las formas de realizacion ilustradas en los dibujos y se utilizara un lenguaje especifico para describirlas. Sin embargo, se entendera que con ello no se pretende ninguna limitation del alcance de la invencion, sino que se contemplan tales alteraciones y ulteriores modificaciones en el dispositivo ilustrado, y tales otras aplicaciones de los principios de la invencion segun se ilustra en este documento, como normalmente concebiria un experto en la materia a la que pertenece la invencion.

[0012] En referencia a las figuras 1 y 2, se ilustra un aparato de tratamiento para la extension de la rodilla 20 que esta construido y configurado segun la presente invencion. En la ilustracion de la figura 1, el aparato de tratamiento 20 esta abierto o desplegado en el que se consideraria su estado listo para el uso. En este estado, esta listo para ser usado por el individuo, que puede ser o bien un paciente en recuperation de una cirugia de rodilla, o bien un futuro paciente que contempla someterse a una cirugia de rodilla, o cualquier otro individuo al que se le haya recomendado o sugerido algun tipo de tratamiento para la rodilla. El paciente o futuro paciente es el usuario del aparato 20 y, por lo tanto, los terminos "paciente" y "usuario" o incluso "paciente-usuario " se pueden usar de forma intercambiable.

[0013] La vista despiezada de la figura 2 puede ser preferida en cuanto a que explica y describe una mayoria de las partes componentes que se requieren para el aparato de tratamiento 20 y el ensamblaje cooperante con dichas partes componentes. Una vez que hay un entendimiento completo de cada parte componente del aparato de tratamiento 20 y de como dichas partes se ensamblan unas con otras, sera facil entender que ocurre cuando se pasa de la orientation o disposition de la figura 1 a la orientation plegada de la figura 4 y luego de nuevo a la configuracion extendida o abierta de la figura 1.

[0014] En referencia continua a las figuras 1 y 2, debe observarse que la funda de pierna 28 y la almohadilla de asiento 29 de la figura 1 se han omitido en la ilustracion de la figura 2, simplemente para una mayor claridad del dibujo y para evitar que otras partes queden ocultas a la vista. El aparato de tratamiento 20 incluye un ensamblaje de bastidor 21, soporte de tobillo 22, primer ensamblaje de correa 23, segundo ensamblaje de correa 24, sistema de cable 25 y polea de trinquete ajustada manualmente 26 con una palanca dinamometrica 27. La funda de pierna 28 esta fijada al ensamblaje de bastidor 21 y la almohadilla de asiento 29 esta fijada al asiento 32.

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[0015] El ensamblaje de bastidor 21 incluye una barra tubular lateral izquierda 30, una barra tubular lateral derecha 31, un asiento 32, y una seccion en T 33. La seccion en T 33 encaja entre los extremos distales 30a y 31a de las barras lateral izquierda y lateral derecha 30 y 31, respectivamente. El tubo inferior 34 del asiento 32 se extiende entre los extremos proximales 30b y 31b de las barras tubulares 30 y 31, respectivamente.

[0016] El tubo hueco 37 se extiende entre la barra 30 y la barra 31 y funciona como un soporte para anadir resistencia y rigidez al ensamblaje de bastidor 21. Un segundo soporte lo proporciona el tubo hueco 38. La varilla 39 esta roscada en cada extremo y es de una longitud suficiente para extenderse a traves de tubo 38 y, en un extremo, mas alla de la superficie externa de la barra 30 y, en el otro extremo (opuesto), mas alla de la superficie externa de la barra 31. Cada extremo roscado recibe una arandela plana 40a y una tuerca hexagonal ciega 40b para sujetar de modo seguro el ensamblaje de la varilla 39 y el tubo 38 a y en las dos barras tubulares 30 y 31.

[0017] La varilla 41 esta roscada en cada extremo y es similar en construction y finalidad a la varilla 39, excepto en que la varilla 41 es mas larga que la varilla 39 y se extiende a traves del tubo 37. Se usan arandelas planas 40a y tuercas hexagonales ciegas 40b para sujetar de modo seguro este ensamblaje de varilla y tubo a las dos barras tubulares 30 y 31. La varilla 42 esta roscada en cada extremo y esta fabricada y configurada para extenderse a traves del tubo inferior 34 y mas alla de las superficies externas de cada barra tubular 30 y 31. Se usan arandelas planas 40a y tuercas ciegas 40b para sujetar el asiento 32 a las barras tubulares 30 y 31. Se usan casquillos con reborde 43 para facilitar el plegado hacia adelante del asiento 32 con respecto al resto del aparato como se describe a continuation.

[0018] El primer ensamblaje de correa 23 esta fabricado y configurado de manera similar a un cinturon de seguridad de un automovil, incluyendo una parte de correa primaria 45 y una hebilla de fijacion 46. La hebilla 46 esta fijada a la barra tubular 30 mediante el trozo de cinturon flexible 47 que incluye un agujero pasante 48 para recibir la varilla 39. La parte de correa 45 incluye un trozo de cinturon 49 que se pasa a traves del elemento pasador 50. El trozo de cinturon 49 permite la extension de la correa si se requiere un aumento o reduction de la longitud. El extremo unido 52 incluye una anilla tipo D 53 y el trozo de cinturon 45 esta cosido sobre si mismo despues de pasar a traves de la anilla tipo D 53. El cable 54 se utiliza para conectar de modo seguro el primer ensamblaje de correa 23 usando la anilla tipo D 53. La punta 55 del elemento pasador 50 esta fabricada y configurada para ser insertada en la hebilla 46 por la ranura 56. La reception de la punta 55 por la hebilla 46 crea una conexion segura que es facilmente liberable levantando manualmente la palanca de liberation 57.

[0019] El segundo ensamblaje de correa 24 tiene una construccion que es practicamente identica a la del primer ensamblaje de correa 23, incluyendo la parte de correa primaria 45a y un hebilla de fijacion 46a. El sufijo de referencia numerica "a" se usa para designar las mismas partes componentes del segundo ensamblaje de correa 24 que corresponden a las del primer ensamblaje de correa 23. Algunas de estas partes componentes primarias incluyen el trozo de cinturon 49a, el elemento pasador 50a, y la anilla tipo D 53a. El cable 61 se utiliza para conectar de modo seguro el segundo ensamblaje de correa 24 usando la anilla tipo D 53a. Los cables 54 y 61 estan enrollados cada uno alrededor de un cilindro cooperante 62 que esta situado dentro de la barra tubular hueca 31. La varilla 39 se extiende a traves de la pared externa de la barra 31 y luego a traves del cilindro 62. La varilla 41 se extiende a traves de la pared externa de la barra 31 en una position ajustable mas cerca del asiento 32 y luego a traves de su cilindro correspondiente 62. Esta posicion se ha hecho ajustable al proporcionar cuatro conjuntos de agujeros pasantes distanciados 63, cuatro conjuntos a cada lado del aparato 20, definidos como agujeros pasantes por las barras 30 y 31.

[0020] Los cables 54 y 61 estan unidos de modo seguro al cable principal 64 que se extiende desde el extremo proximal 31b de la barra 31 de manera que la traction sobre el cable principal 64, como para sacarlo del extremo 31b, hace que el cable 54 y 61 tiren al mismo tiempo y uniformemente de las anillas tipo D 53 y 53a, respectivamente. La conexion de los cables 54 y 61 al cable principal 64 se realiza de modo que se iguala o equilibra la fuerza de traccion para que el tensado del primer y el segundo ensamblaje de correa 23 y 24 sea sustancialmente igual en respuesta a la unica fuerza de traccion sobre el cable principal 64. El tapon de extremo 65 cierra el extremo proximal 30b de la barra 30, mientras que el tapon de extremo 66 esta formado con una abertura central para dejar pasar el cable 64.

[0021] El extremo proximal 64a del cable 64 esta configurado con un elemento pasador 68 para ser recibido por la hebilla 70 que es recibida por la polea de trinquete 26 a traves de la correa de polea 69. La conexion del elemento pasador 68 al cable 64 se facilita mediante la creation de un bucle 71 en el extremo 64a del cable 64 para la conexion con el elemento pasador 68. La correa de polea 69 se fija a la polea 26 de manera que, a medida que se gira el boton 72, la correa se enrolla (es decir, se acorta). A medida que se enrolla la correa, la tension que tira del primer y el segundo ensamblaje de correa 23 y 24 tensa estos ensamblajes y, como se describe, crea fuerzas descendentes, una proximal a la rodilla y la otra distal a la rodilla. Esta disposition de los dos ensamblajes de correa 23 y 24 respecto a la pierna del usuario se ilustra en la figura 3. De manera similar a lo que se ha descrito como parte de la solicitud madre, solicitud que se incorpora a la presente por referencia, la fuerza sustancialmente horizontal que tira del cable 64 en una direction que es sustancialmente paralela al ensamblaje de bastidor y asiento, en la orientation de la figura 1, se transforma en fuerzas descendentes, una

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fuerza descendente siendo proximal a la rodilla y la otra siendo distal a la rodilla. Ambas fuerzas se dirigen hacia el ensamblaje de bastidor y son sustancialmente perpendiculares al bastidor.

[0022] Cuando se utiliza el aparato 20 para el tratamiento de la rodilla, se supone que la pierna del usuario estara flexionada por la rodilla mientras el usuario reposa en una posicion reclinada en el asiento 32 con el tobillo soportado en una posicion elevada por soporte de tobillo 22. El proceso de tratamiento incluye la aplicacion de una fuerza descendente proximal a la rodilla y una fuerza descendente distal a la rodilla contra la superficie superior de la pierna en un intento de poner recta la pierna eliminando la flexion en la rodilla. Este proceso implica el estiramiento de los musculos que afectan a la articulacion de la rodilla y requiere poder aplicar la fuerza suficiente para el estiramiento requerido y luego mantener ese nivel de fuerza durante el proceso de estiramiento. Este procedimiento tambien requiere que, a medida que la pierna se empieza a poner recta, cualquier sobrante que pueda estar disponible en cuanto a la disposition de cable/correa se puede recoger (es decir, tensar), de manera que la longitud total de esta disposicion de cable/correa se acorta mediante el enrollamiento de una parte de la correa 69 en la polea de trinquete 26.

[0023] A medida que la red de cable/correa se tensa, hay una necesidad de mantener el nivel de fuerza para continuar el proceso de estiramiento. La polea de trinquete 26 lleva a cabo esta funcion (unidireccional) deseada, una capacidad inherente a su construction e inherente a la definition de "de trinquete". Los ajustes limitados que estan disponibles dependen del tamano y espaciado de los dientes del trinquete. Lo que sucede es que, como el sobrante en la disposicion de cable/correa se enrolla sobre la polea de trinquete, la disposicion de trinquete permite a la polea encajarse en la posicion del diente siguiente y la construccion unidireccional para la polea de trinquete mantiene esa posicion. Un simple cerrojo de liberation es cuanto se requiere para liberar la polea de trinquete, lo que permite a la polea girar libremente en cualquier direction. El uso de la polea con trinquete permite al usuario mantener el nivel de fuerza deseado usando un dispositivo mecanico simple y permite al usuario aumentar facilmente el nivel de fuerza, segun sea necesario, simplemente enrollando cualquier sobrante de cable/correa en la polea 26.

[0024] Como es necesario aumentar las fuerzas ejercidas sobre la pierna, como parte del tratamiento de la rodilla y del procedimiento de tratamiento general, sera necesario acortar la correa 69 mediante la rotation continua del boton 72. Si la rotacion necesaria o deseada del boton 72 no se puede realizar facilmente de manera manual, la palanca dinamometrica 27 disponible se puede encajar sobre el boton 72 y usar por su ventaja mecanica. El brazo de momento aumentado facilita la rotacion del boton 72 cuando se desea un nivel de fuerza mas alto sobre la pierna. La superficie periferica externa del boton 72 esta contorneada por una serie alternante de nervaduras elevadas y entrantes. El interior de la base cilindrica 27a de la palanca 27 esta contorneado de manera compatible por una serie inversa de nervaduras elevadas y entrantes. De esta manera, la base 27a encaja de modo seguro sobre el boton 72 para aumentar el brazo de momento para una rotacion mas facil de la polea de trinquete 26. La palanca 27 se retira del boton para el transporte y/o almacenamiento del aparato 20.

[0025] De nuevo en referencia a la figura 1, la funda de pierna 28 incluye un tejido o panel de cincha de nylon 77 que incluye tres correas de fijacion a lo ancho 78a-78c que estan cosidas al panel 77 en las tres posiciones separadas entre si como se ilustra en la figura 1. Adicionalmente, hay cuatro trozos de correa de extremo 78d- 78g tambien cosidos al panel 77, dos trozos de correa en cada extremo. Cada correa 78a-78c incluye un trozo de correa de extremo libre en cada extremo y una combination de VELCRO® que se usa para fijar cada trozo de correa de extremo libre a si mismo. Cada trozo de correa 78d-78g tambien incluye una combinacion de VELCRO®, de manera que cada trozo de correa se puede enrollar alrededor de una parte del ensamblaje de bastidor 21, como se ilustra, y luego fijarse a este. Los trozos de correa 78d y 78e estan enrollados cada uno alrededor del tubo inferior 34 para ayuda a fijar la funda de pierna 28 al ensamblaje de bastidor 21. El trozo de correa 78f esta enrollada alrededor de la conexion tubular donde la section en T 33 se inserta en el extremo distal 30a. El trozo de correa 78g esta enrollado alrededor de la conexion tubular donde la seccion en T 33 se inserta en el extremo distal 30a.

[0026] La almohadilla de asiento 29 esta fabricada y configurada en dos partes acolchadas conectadas 29a y 29b. La parte acolchada 29a esta conectada al bastidor del asiento 80 mediante el uso de seis trozos de correa 79a-79f. Cada uno de estos trozos de correa incluye una combinacion de VELCRO® de manera que cada trozo de correa 79a-79f se puede enrollar alrededor del bastidor del asiento 80 y fijarse a si mismo.

[0027] La parte 29b esta unida a la parte 29a por una tela flexible 81. Dependiendo del grosor de la almohadilla de asiento deseado para un usuario particular, la parte 29b se puede dar la vuelta y colocar sobre la parte 29a para obtener un grosor adicional, o dejarse como se ilustra en la figura 1 para obtener un grosor menor de la almohadilla de asiento.

[0028] La configuration estructural del aparato de tratamiento 20 incluye varios ajustes que se incluyen para tratar de personalizar, al menos hasta cierto punto, el aparato de tratamiento 20 para "adecuarlo" al usuario final, que sera, por ejemplo, un individuo que intenta trabajar con la rodilla para evitar una cirugia de rodilla o un individuo que proporciona un tratamiento a la pierna/rodilla despues de un procedimiento quirurgico, o quizas un fortalecimiento de la rodilla antes de la cirugia contemplada.

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[0029] Los dos primeros ajustes se refieren al soporte del tobillo 22 y a su orientacion respecto al resto del aparato de tratamiento 20. Incluidos como partes componentes cooperativas para estos dos ajustes estan la seccion en T 33, los extremos distales 30a y 31a, y los pasadores de empuje 84 (con mango). La seccion en T 33 incluye una primera y una segunda parte de diametro reducido 33a y 33b que se insertan en los extremos distales 30a y 31a, respectivamente. La primera parte de diametro reducido 33a incluye un agujero de recepcion 85 para un pasador de empuje 84. El extremo distal 30a incluye una pluralidad de agujeros pasantes 86 que permiten rotar la seccion en T 33 relativamente a los extremos distales para cambiar el angulo de inclinacion o basculacion del eje vertical 87 (vease linea 87) que se extiende longitudinalmente a traves del soporte de tobillo 22. Cuando se retira el pasador de empuje 84, el soporte de tobillo 22 se puede plegar pivotandolo hacia abajo hacia el asiento 32 para su transporte y/o almacenamiento. El numero de agujeros 86 y el espacio entre ellos determina el numero de diferentes ajustes y la cantidad o el grado de inclinacion en cuanto a la orientacion de la linea de eje 87. Se observara que la ubicacion y numero de agujeros 86 pueden ser o bien en el sentido de las agujas del reloj o bien en direction contraria a las agujas del reloj desde la position vertical, de manera que el soporte de tobillo 22 se puede inclinar desde la posicion vertical real hacia el asiento o se puede inclinar desde la posicion vertical real hacia afuera desde el asiento. En cuanto a uso del soporte de tobillo 22 y su ajuste, una vez que el agujero 85 se ha alineado con el agujero seleccionado de la pluralidad de agujeros 86 para el angulo deseado de inclinacion, el pasador de empuje 84, que incluye una cabeza de tipo mango, se inserta a traves del agujero pasante 86 y en el agujero 85 para fijar la relation entre la seccion en T 33 y las barras laterales izquierda y derecha 30 y 31, respectivamente. Para cambiar el angulo de inclinacion, que por supuesto podria incluir una orientacion vertical real, el usuario simplemente extrae el pasador de empuje 84, selecciona otro agujero 86, y luego alinea el agujero 85 con el agujero seleccionado 86, y vuelve a insertar el pasador de empuje 84.

[0030] El segundo ajuste tiene que ver con la altura del soporte de tobillo 22 respecto al resto del bastidor 21 y, de manera importante, respecto a la superficie de asiento 32 que soporta al usuario. El soporte de tobillo 22 incluye una parte de diametro reducido 22a que se inserta en el manguito tubular 89 de la seccion en T 33. La parte 22a incluye una pluralidad de agujeros pasantes 90 y el manguito 89 incluye un agujero pasante cooperante 91. El pasador de empuje 84 se utiliza para unir la parte 22a y el manguito 89 una vez que el soporte de tobillo 22 se ha colocado a la altura deseada. El numero y la separacion de los agujeros 90 determina el numero de diferentes ajustes de altura que son posibles para el soporte de tobillo 22. Los distintos ajustes de altura se dirigen a la posicion de la superficie de soporte 92 del soporte de tobillo 22 con respecto al ensamblaje de bastidor 21 y, en ultima instancia, con respecto a la superficie de soporte 93 del asiento 32. Mientras que la superficie de soporte 93 se selecciona en la figura 2 como la superficie superior de la placa de soporte 96, la superficie de soporte 93 se convierte en la superficie superior de la almohadilla 29 si se usa la almohadilla. Como se ilustra en la figura 3, lo que se desea es tratar de situar la superficie de soporte del tobillo 92 en una posicion o altura por encima de esa superficie donde el usuario esta "sentado" (es decir, en una posicion reclinada) para tener en cuenta la anatomia del usuario y la elevation apropiada de la pierna para el procedimiento de tratamiento seleccionado. Este ajuste particular permite al usuario del aparato de tratamiento 20 configurar ese aparato para ajustarlo mejor a su anatomia.

[0031] Otro punto de ajuste es proporcionado por las barras tubulares laterales izquierda y derecha 30 y 31, respectivamente, respecto a la ubicacion del segundo ensamblaje de correa 24. Esto, a su vez, determina donde se situara la parte de correa primaria 45a con respecto a la pierna del usuario y, mas especificamente, donde se situara con respecto a la rodilla del usuario.

[0032] Cada barra tubular 30 y 31 incluye una serie de cuatro agujeros pasantes 63 separados entre si que estan alineados para recibir la varilla roscada 41 que se inserta a traves del tubo hueco 37. Tal y como se ha descrito anteriormente, el segundo ensamblaje de correa 24 se ensambla al bastidor de ensamblaje 21 mediante esta combinacion de barra y manguito, incluyendo las tuercas de mariposa 40b. Por consiguiente, la seleccion de un agujero pasante particular en cada barra tubular 30, 31 determina donde se situara la parte de correa primaria 45a respecto al asiento 32, el soporte de tobillo 22, y el primer ensamblaje de correa 23.

[0033] Otro punto de ajuste es proporcionado por el punto de conexion de la polea de trinquete 26 con respecto a la placa de soporte 96 que coopera con el bastidor 80 para formar el asiento 32, sin las partes de almohadilla 29a y 29b. La placa 96 incluye una serie de cuatro agujeros pasantes 97 separados entre si para la fijacion de la placa de montaje 98. Los tornillos 99 y las tuercas de mariposa 100 completan el ensamblaje. La placa de montaje 98 incluye un tornillo de resalto 101 para la fijacion del ensamblaje de polea de trinquete (y hebilla) 26. Dependiendo del tamano del usuario, y de la posicion del torso y del brazo derecho del usuario respecto a la ubicacion de polea de trinquete 26, hay tres posiciones diferentes que estan disponibles para la fijacion de la placa de montaje 98 sobre la placa 96. Se pueden crear mas posiciones de ajuste disponibles mediante el aumento del numero de agujeros pasantes 97.

[0034] Otra caracteristica de la presente invention que existe gracias a su construction especifica es la capacidad para plegar el asiento 32 hacia adelante y hacia abajo en la direccion de las barras tubulares 30 y 31, vease la figura 4. Una caracteristica relacionada es la capacidad para plegar el soporte de tobillo 22 y la seccion

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en T 33 hacia atras y hacia abajo en la direccion de las barras tubulares 30 y 31, tambien ilustradas en la figura 4.

[0035] El plegado del asiento 32 es posible gracias a la varilla 42 y al ensamblaje de tubo inferior 34 y al uso de los casquillos 43. Ya que el asiento esta destinado a ser colocado plano en la superficie de soporte usada para el aparato de tratamiento 20, este punto de conexion por medio de la varilla 42 no tiene que estar fijado o asegurado en su pivotamiento u articulacion, sino que deberia ser articulable o pivotable para el plegado hacia adelante del asiento.

[0036] Una vez que el aparato de tratamiento 20 esta colocado en el estado plegado de la figura 4, el primer y el segundo ensamblaje de correa 23 y 24, respectivamente, se utilizan para fijar el asiento en el estado plegado ilustrado. El soporte de tobillo 22 y la seccion en T 33 se pliegan hacia atras primero de modo que el asiento 32, una vez plegado, puede utilizarse para la fijacion y encaje en el soporte de tobillo 22, como se ilustra en la figura 4. Cuando los dos ensamblajes de correa 23 y 24 se abrochan alrededor del respaldo del asiento plegado, el aparato de tratamiento 20 se configura en una disposition de transporte y/o de almacenamiento. La naturaleza ligera y portatil del aparato de tratamiento 20 crea un aparato de tratamiento excepcionalmente atractivo en comparacion con disenos mas grandes, mas voluminosos y dificiles de manejar que no tienen ningun aspecto de facilidad de transporte. Para la presente invention, se han usado materiales ligeros para las cinchas de nylon, y correas, elementos de bastidor tubular hueco y un minimo de partes componentes contribuye a la naturaleza ligera y portatil del aparato de tratamiento 20. La construction simple y la facilidad de montaje y desmontaje de las distintas partes componentes tambien permite al usuario realizar facilmente cualquier reparation requerida sin tener que desechar partes componentes que estan en buen estado porque estan soldadas entre si o fijadas de tal manera que deben ser desechadas junto con la parte danada.

[0037] Aunque la invencion se ha ilustrado y descrito con detalle en los dibujos y en la description precedente, estos deben ser considerados de caracter ilustrativo y no restrictivo, entendiendose que solo se ha mostrado y descrito la forma de realization preferida y que se desea proteger todos los cambios y modificaciones que esten dentro del alcance de las reivindicaciones.

Claims

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30

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REIVINDICACIONES

1. Aparato de tratamiento para la extension de la rodilla para aplicar una fuerza descendente en una superficie superior de la pierna de un usuario mientras dicha pierna es soportada por dicho aparato de tratamiento para la extension de la rodilla para facilitar el estiramiento de la pierna cuando esta flexionada por la rodilla, donde dicho aparato de tratamiento para la extension de la rodilla comprende:

un ensamblaje de bastidor de base (21);

un soporte de tobillo (22) conectado a dicho ensamblaje de bastidor de base y que incluye una superficie de soporte elevada para recibir el tobillo del usuario; y un primer y un segundo ensamblaje de correa (23, 24) conectados a dicho ensamblaje de bastidor de base, cada ensamblaje de correa estando construido y configurado para descansar sobre la superficie superior de la pierna del usuario; caracterizado por el hecho de que:

el ensamblaje de bastidor de base (21) incluye una primera barra lateral tubular (30) y una segunda barra lateral tubular (31);

cada ensamblaje de correa (23, 24) esta fijado en un extremo a dicha primera barra lateral tubular (30), y en un extremo opuesto a un cable comun (64); y

el cable comun (64) se extiende desde un extremo proximal 31b de dicha segunda barra lateral tubular (31), donde dicho cable puede ser usado por el usuario y donde la traccion de dicho cable comun crea una fuerza descendente desde cada ensamblaje de correa (23, 24) sobre la superficie superior de la pierna del usuario.
2. Aparato de tratamiento para la extension de la rodilla segun la reivindicacion 1, donde dicho soporte de tobillo (22) es ajustable en altura con respecto a dicho ensamblaje de bastidor de base (21).
3. Aparato de tratamiento para la extension de la rodilla segun la reivindicacion 1 o 2, donde dicho soporte de tobillo (22) es ajustable en su angulo de inclination con respecto a dicho ensamblaje de bastidor de base (21).
4. Aparato de tratamiento para la extension de la rodilla segun cualquiera de las reivindicaciones anteriores, donde dicho primer ensamblaje de correa (23) esta situado proximal a la rodilla del usuario y dicho segundo ensamblaje de correa (24) esta situado distal a la rodilla del usuario.
5. Aparato de tratamiento para la extension de la rodilla segun cualquiera de las reivindicaciones anteriores, donde dicho ensamblaje de bastidor de base incluye una parte de asiento (32) y una almohadilla de dos paneles (29) ensamblada en dicha parte de asiento.
6. Aparato de tratamiento para la extension de la rodilla segun cualquiera de las reivindicaciones anteriores, que incluye ademas una polea de trinquete (26) conectada a dicho cable comun (64) y que esta construida y configurada para mantener la tension en cada ensamblaje de correa (23, 24) segun establezca el usuario.
7. Aparato de tratamiento para la extension de la rodilla segun la reivindicacion 6, que comprende ademas un boton de control (72) conectado a dicha polea de trinquete (26).
8. Aparato de tratamiento para la extension de la rodilla segun la reivindicacion 7, que comprende ademas una palanca dinamometrica desmontable (27) encajable en dicho boton de control (72) para aumentar el brazo de momento.