ES2543446T3 - Métodos y aparatos para la colocación de stents luminales - Google Patents

Métodos y aparatos para la colocación de stents luminales Download PDF

Info

Publication number
ES2543446T3
ES2543446T3 ES13156452.8T ES13156452T ES2543446T3 ES 2543446 T3 ES2543446 T3 ES 2543446T3 ES 13156452 T ES13156452 T ES 13156452T ES 2543446 T3 ES2543446 T3 ES 2543446T3
Authority
ES
Spain
Prior art keywords
stent
distal
core
core member
assembly
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Active
Application number
ES13156452.8T
Other languages
English (en)
Inventor
Gabriel Newell
Andy Huynh
Lawrence Farhat
Kenneth Holloway
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Covidien LP
Original Assignee
Covidien LP
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Covidien LP filed Critical Covidien LP
Application granted granted Critical
Publication of ES2543446T3 publication Critical patent/ES2543446T3/es
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/95—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
    • A61F2/962—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts having an outer sleeve
    • A61F2/966—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts having an outer sleeve with relative longitudinal movement between outer sleeve and prosthesis, e.g. using a push rod
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/844—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents folded prior to deployment
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/95—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/95—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
    • A61F2/962—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts having an outer sleeve
    • A61F2/97—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts having an outer sleeve the outer sleeve being splittable
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/95—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
    • A61F2/9522—Means for mounting a stent or stent-graft onto or into a placement instrument
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/95—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
    • A61F2002/9534—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts for repositioning of stents
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/95—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
    • A61F2/962—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts having an outer sleeve
    • A61F2/966—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts having an outer sleeve with relative longitudinal movement between outer sleeve and prosthesis, e.g. using a push rod
    • A61F2002/9665—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts having an outer sleeve with relative longitudinal movement between outer sleeve and prosthesis, e.g. using a push rod with additional retaining means

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)

Abstract

Un conjunto (140) de núcleo que comprende: un miembro (160) de núcleo que tiene una región intermedia y una punta distal (180); un stent (200) que se extiende sobre la región intermedia del miembro de núcleo y que comprende una porción distal (204); y una tapa distal (400) que comprende un primer extremo (420) y un segundo extremo, estando acoplado el segundo extremo (440) con la punta distal, teniendo la tapa distal (400) una orientación de entrega en la que el primer extremo (420) (i) se extiende proximalmente con respecto a la punta distal (180) y (ii) rodea al menos parcialmente la porción distal (204) del stent, siendo móvil la tapa distal (400) desde la orientación de entrega hasta una orientación evertida en la que el primer extremo (420) está situado distalmente con respecto al segundo extremo (440), caracterizado por que la tapa distal (400) está configurada para girar alrededor del miembro (160) de núcleo.

Description

imagen1
imagen2
imagen3
imagen4
imagen5
imagen6
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
E13156452
22-07-2015
dentro del catéter, la tapa distal puede extenderse distalmente a través del espacio anular para proporcionar una holgura entre el catéter y una parte intermedia del conjunto de núcleo proximal con respecto a la tapa distal.
Adicionalmente, algunos ejemplos de los métodos pueden comprender además hacer avanzar el conjunto de núcleo distalmente dentro del catéter de tal manera que un extremo proximal del stent se coloque fuera del lumen. El método se puede realizar para que comprenda además la etapa de liberar el stent en el sitio de tratamiento dentro del vaso. El método también puede comprender la retirada proximal del conjunto de núcleo del lumen mientras se mantiene el extremo distal del catéter en su lugar en el sitio de tratamiento. Además, un segundo conjunto de núcleo puede insertarse dentro del lumen. El segundo conjunto de núcleo se puede configurar para entregar un segundo stent en el sitio de tratamiento.
En algunos ejemplos de los métodos, la retirada proximal del conjunto de núcleo puede comprender la eversión de un primer extremo libre de la tapa distal desde una posición orientada proximalmente hasta una posición orientada distalmente. Además, la tapa distal se puede acoplarse con el conjunto de núcleo en un segundo extremo de la tapa distal, y el primer extremo se puede posicionar distalmente con respecto al segundo extremo cuando se evierte la tapa distal.
Según todavía otro ejemplo de los métodos, la tapa distal puede comprender una pluralidad de tiras flexibles alargadas que tienen unos extremos primeros y unos extremos segundos. Los segundos extremos pueden acoplarse con el conjunto de núcleo. En tales ejemplos, la retirada proximal del conjunto de núcleo puede comprender la eversión la tapa distal, de tal manera que los primeros extremos se extraigan juntos distalmente con respecto a los segundos extremos.
Según algunas implementaciones, se proporciona un sistema de entrega de stent dirigible que puede comprender un microcatéter, un miembro de núcleo, un miembro saliente y un stent. El microcatéter puede tener un extremo distal configurado para ser insertado dentro de un vaso sanguíneo. El miembro de núcleo puede extenderse dentro del microcatéter. El miembro de núcleo puede tener una porción distal y una porción intermedia proximal con respecto a la porción distal. El miembro saliente se puede colocar a lo largo del miembro de núcleo en la porción intermedia. El miembro saliente se puede acoplar de manera giratoria con el miembro de núcleo. El stent puede extenderse sobre el miembro saliente y a lo largo de la porción intermedia. Además, el miembro de núcleo puede configurarse para que sea dirigible cuando el stent se expande parcialmente dentro del vaso al ser giratorio con respecto al stent y el microcatéter.
El miembro de núcleo puede ser dirigible para evitar (i) el desalojo del stent de la pared del vaso y (ii) la perforación de la pared del vaso. Además, el microcatéter puede comprender un lumen que tiene un eje central, y la porción distal del miembro de núcleo puede comprender una punta arqueada que se extiende transversal al eje. Además, el sistema puede comprender también un miembro de restricción dispuesto a lo largo del miembro de núcleo y una porción distal (i) separada del miembro de núcleo y (ii) que tiene un área de captura. El miembro saliente puede posicionarse adyacente a un extremo distal del miembro de restricción. El stent puede tener (i) una primera porción dispuesta dentro del área de captura y (ii) una segunda porción, distal con respecto a la primera porción, apoyada sobre una superficie exterior del miembro saliente para fijar el stent entre el miembro saliente y el miembro de restricción.
El sistema también puede comprender una tapa distal que se extiende proximalmente desde la porción distal del miembro de núcleo e interpuesta entre una superficie exterior del stent y una superficie interior del microcatéter. El sistema también puede comprender una punta distal unida al miembro central en la porción distal del mismo, y la tapa distal puede unirse a la punta distal. La punta dista puede acoplarse de forma giratoria con el miembro de núcleo. La punta distal y el miembro de núcleo pueden formarse a partir de una pieza continua de material.
El sistema puede comprender además un actuador fijado a una porción proximal del miembro de núcleo, y el actuador puede configurarse para impartir rotación al miembro de núcleo.
Pueden ejemplificarse los métodos de funcionamiento de un sistema de entrega de stent dirigible. Según aspectos de algunos ejemplos revelados en este documento, el sistema de entrega puede comprender un miembro tubular de restricción, un miembro o alambre de núcleo que tiene un eje longitudinal central, un miembro anular saliente giratoriamente acoplado con el alambre de núcleo, y una punta curvilínea más distal que se dobla hacia fuera del eje. El stent puede extenderse sobre el miembro saliente y fijarse entre el miembro saliente y el miembro de restricción, de tal manera que el alambre de núcleo sea giratorio con respecto al stent, el miembro saliente y el miembro de restricción. Según algunos aspectos de los métodos revelados en este documento, un médico puede posicionar un extremo distal de un catéter del sistema de entrega en un vaso sanguíneo. El médico puede expandir parcialmente un stent del sistema de entrega hasta aposición con una pared del vaso sanguíneo. El médico puede entonces hacer girar la punta con respecto al stent, el miembro saliente y el miembro de restricción. Por ejemplo, el médico puede girar la punta hasta que logre una orientación deseada con respecto a la geometría del vaso sanguíneo. Posteriormente, el médico puede hacer avanzar distalmente el alambre de núcleo para guiar el alambre de núcleo a lo largo de una trayectoria del vaso.
En algunos ejemplos cuando el médico hace girar la punta, el movimiento relativo entre el alambre de núcleo y el
8 5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
E13156452
22-07-2015
stent puede evitar la dislocación del stent respecto de la pared del vaso. Además, en algunas realizaciones, el médico puede hacer avanzar la punta hacia una bifurcación del vaso. Además, en algunas realizaciones, el método puede implementarse para que la rotación de la punta comprenda dirigir la punta en una dirección hacia fuera de un vértice de la bifurcación.
Según algunas implementaciones, puede proporcionarse un sistema de entrega de stent que comprende una vaina de restricción, un miembro de núcleo, un miembro saliente y un stent. La vaina de restricción puede tener un extremo distal y un lumen que tiene un perfil interior en sección transversal.
El stent puede tener (i) una porción proximal dispuesta dentro del lumen de vaina y (ii) una porción distal que se extiende sobre una superficie exterior del miembro saliente. En algunas realizaciones, la porción distal puede estar cubierta al menos parcialmente en la región distal del miembro de núcleo. El stent puede tener un primer diámetro en la porción proximal y un segundo diámetro en la porción distal, de mayor tamaño que el primer diámetro, de tal manera que el stent está asegurado entre el miembro saliente y el extremo distal de la vaina.
En algunas realizaciones, el miembro de núcleo puede tener una región distal y extenderse dentro del lumen de la vaina. El miembro saliente se puede montar de forma giratoria sobre el miembro de núcleo. Por ejemplo, el miembro saliente se puede montar de forma giratoria sobre el miembro de núcleo en una posición proximal a la región distal. El miembro saliente puede tener un perfil exterior en sección transversal que tiene un tamaño aproximadamente igual o mayor que el perfil interior del catéter. En algunas realizaciones, el miembro saliente puede tener un perfil exterior en sección transversal que tiene un tamaño mayor que el perfil interior del catéter.
El stent puede asegurarse entre el miembro saliente y el extremo distal de la vaina para impedir la expansión de la primera porción del stent. Además, un perfil exterior colectivo del stent y el miembro proximal puede tener un tamaño mayor que el perfil interior de la vaina. El miembro de núcleo se puede configurar para que sea dirigible cuando el stent se expande parcialmente dentro de un vaso sanguíneo al ser giratorio con respecto al stent, el miembro saliente y la vaina de restricción. El perfil exterior del miembro saliente puede ser generalmente cilíndrico. El miembro saliente puede comprender una estructura tubular montada sobre el miembro de núcleo. La vaina de restricción puede comprender una porción distal (i) separada del miembro de núcleo y (ii) que tiene un área de captura. Opcionalmente, una superficie exterior del miembro saliente puede estar decalada radialmente del área de captura. El stent puede acoplarse entre el miembro saliente y la vaina de restricción en un ajuste de presión para impedir la expansión de la primera porción del stent. El stent puede acoplarse entre el miembro saliente y la vaina de vértice en un ajuste de interferencia para impedir la expansión de la primera porción del stent.
Las características y ventajas adicionales de la presente tecnología se expondrán en la descripción que sigue, y en parte serán evidentes a partir de la descripción, o pueden aprenderse por la práctica de la presente tecnología. Las ventajas de la presente tecnología se realizarán y obtendrán por la estructura particularmente señalada en la descripción escrita y en las realizaciones de la misma así como en los dibujos adjuntos.
Ha de entenderse que tanto la descripción general anterior como la siguiente descripción detallada son ejemplos y explicaciones y están destinadas a proporcionar una explicación adicional de la presente tecnología.
Breve descripción de los dibujos
Los dibujos adjuntos, que se incluyen para proporcionar una mayor comprensión de la presente tecnología y que se incorporan en, y constituyen una parte de, esta memoria descriptiva, ilustran aspectos de la revelación y junto con la descripción sirven para explicar los principios de la presente tecnología.
La figura 1 es una vista esquemática parcial, en sección transversal, de un sistema de entrega de stent, según una o más realizaciones descritas.
La figura 2 es una vista lateral esquemática de un conjunto de núcleo del sistema mostrado en la figura 1 con un stent montado en el mismo, según algunas realizaciones.
La figura 3A es una vista en sección transversal lateral esquemática de una porción proximal del conjunto de núcleo mostrado en la figura 2, según algunas realizaciones.
La figura 3B es una vista en sección transversal lateral esquemática de una porción proximal del conjunto de núcleo mostrado en la figura 2, según algunas realizaciones.
La figura 4A es una vista en sección transversal lateral esquemática de una realización de un conjunto de núcleo.
La figura 4B es una vista en sección transversal lateral esquemática de otra realización de un conjunto de núcleo.
La figura 5A es una vista lateral en sección transversal esquemática de una porción distal del conjunto de núcleo mostrado en la figura 2, según algunas realizaciones.
La figura 5B es una vista lateral en sección transversal esquemática de otra realización de una porción distal del conjunto de núcleo mostrado en la figura 2.
9
imagen7
imagen8
imagen9
imagen10
imagen11
5
15
25
35
45
55
E13156452
22-07-2015
Las figuras 1-6 representan ejemplos de un sistema 100 de entrega de stent que puede ser utilizado para entregar y/o desplegar un stent 200 en una estructura anatómica hueca tal como un vaso sanguíneo 102. El stent 200 puede comprender un extremo proximal 202 y un extremo distal 204. El stent 200 puede comprender un stent trenzado u otra forma de stent tal como un stent cortado con láser, un stent enrollado, etc. El stent 200 se puede configurar opcionalmente para actuar como un dispositivo "desviador de flujo" para el tratamiento de aneurismas, tales como las que se encuentran en los vasos sanguíneos, incluyendo arterias del cerebro o dentro del cráneo, o en otros lugares del cuerpo, tales como arterias periféricas. El stent 200 puede ser opcionalmente similar a cualquiera de las versiones o tamaños del Dispositivo de Embolización PIPELINEMR comercializado por Covidien de Mansfield, Massachusetts, EE.UU. El stent 200 puede comprender además alternativamente un dispositivo médico tubular adecuado y/u otras características, como se describen en el presente documento.
Como se muestra en la figura 1, el sistema 100 de entrega de stent representado puede comprender un tubo alargado o catéter 110 que recibe de forma deslizante un conjunto 140 de núcleo configurado para llevar el stent 200 a través del catéter 110, La figura 2 ilustra el conjunto 140 de núcleo sin representar el catéter 110 por motivos de claridad. El catéter representado 110 (véanse las figuras 1, 5, 7 y 8) tiene un extremo proximal 112 y un extremo distal opuesto 114, un lumen interno 116 que se extiende desde el extremo proximal 112 hasta el extremo distal 114 y una superficie interior 118 orientada hacia el lumen 116. En el extremo distal 114, el catéter 110 tiene una abertura distal 120 a través del cual se puede hacer avanzar el conjunto 140 de núcleo más allá del extremo distal 114 con el fin de expandir el stent 200 dentro del vaso sanguíneo 102. El extremo proximal 112 puede incluir un cubo 122 de catéter.
El catéter 110 puede comprender opcionalmente un microcatéter. Por ejemplo, el catéter 110 puede comprender opcionalmente cualquiera de las diversas longitudes del catéter MARKSMANMR disponibles en Covidien de Mansfield, Massachusetts, EE.UU. El catéter 110 puede comprender opcionalmente un microcatéter que tiene un diámetro interno de aproximadamente 0,76 mm (0,030 pulgadas) o menos y/o un diámetro exterior de 3 French o menos cerca del extremo distal 114. En lugar o además de estas especificaciones, el catéter 110 puede comprender un microcatéter que está configurado para acceder percutáneamente a la arteria carótida interna o a una ubicación dentro de la neurovasculatura distal respecto de la arteria carótida interna, con su abertura distal 120,
Información relativa a ejemplos adicionales del catéter 110, y detalles y componentes adicionales que opcionalmente se pueden utilizar o implementar en los ejemplos del catéter descrito en este documento, se pueden encontrar en la publicación de solicitud de patente norteamericana número 2011/0238041 A1, publicada el 29 de septiembre de 2011, titulada Catéter de Flexibilidad Variable.
El conjunto 140 de núcleo puede comprender un miembro 160 de núcleo configurado para extenderse generalmente de manera longitudinal a través del lumen 116 del catéter 110. El catéter 110 puede definir un eje generalmente longitudinal que se extiende entre un extremo proximal y un extremo distal del mismo. Como se discute en el presente documento, el extremo distal del catéter 110 se puede colocar en un sitio de tratamiento dentro de un paciente. El miembro 160 de núcleo puede comprender una porción intermedia 814 que es la porción del miembro de núcleo en o sobre la que se coloca o se extiende el stent 200 cuando el conjunto 140 de núcleo está en la configuración de predespliegue, como se muestra en las figuras 1-5B, 13A y 13B. El stent 200 se puede montar sobre o extenderse sobre la porción intermedia del miembro 160 de núcleo. El miembro 160 de núcleo puede comprender un alambre de núcleo. El miembro 160 de núcleo puede tener un extremo o sección proximal 162 y un extremo terminal o distal 164. En algunos ejemplos, el extremo distal 164 y/u otras porciones del miembro 160 de núcleo pueden ser cónicas de manera que el miembro 160 de núcleo se haga más delgado a medida que se extiende distalmente.
El miembro 160 de núcleo se puede acoplar con, finalizar en, o terminar en una punta distal. En algunos ejemplos, el miembro 160 de núcleo puede comprender una sección proximal y una sección distal. La sección distal del miembro 160 de núcleo puede ser una sección cónica distal, como se ilustra. La sección cónica distal puede tener una conicidad gradual que se continúa hasta la punta distal del miembro 160 de núcleo.
La punta distal del miembro 160 de núcleo puede comprender una porción o conjunto distal 180. En algunos ejemplos, el conjunto 180 de punta distal puede comprender una estructura 182 de punta distal y/o una tapa distal 400 o porción de acoplamiento de stent. La estructura 182 de punta distal puede comprender al menos un miembro
o componente que puede ser transportado por el miembro 160 de núcleo. En algunos ejemplos, el al menos un miembro puede orientarse en general transversal o paralelo al miembro 160 de núcleo. Por ejemplo, la estructura 182 de punta puede comprender una(s) bobina(s), una(s) banda(s) de material que se extiende(n) circunferencialmente, una(s) abrazadera(s), y/u otras estructuras que pueden pasar suavemente dentro de un vaso. Además, el al menos un miembro puede comprender al menos un segmento de una bobina u otra estructura.
En la realización ilustrada, el alambre de núcleo puede configurarse opcionalmente para extenderse a través del conjunto 180 de punta distal y finalizar en el extremo distal 164. En algunos ejemplos, el miembro 160 de núcleo puede configurarse para transmitir un par de fuerzas y una fuerza axial/longitudinal desde el extremo proximal 162 del miembro 160 de núcleo hasta el extremo distal 164, en donde está dispuesto el conjunto 180 de punta distal.
El extremo distal 164 del miembro 160 de núcleo puede ser una sección aplanada del miembro 160 de núcleo. El
15 5
15
25
35
45
55
E13156452
22-07-2015
extremo distal 164 puede aplanarse desde un diámetro estrechado del miembro 160 de núcleo hasta una sección transversal generalmente rectangular que tiene un grosor de un tamaño menor que el diámetro de la porción adyacente del miembro de núcleo. Por ejemplo, el extremo distal 164 puede tener un grosor de entre aproximadamente 0,013 mm (0,0005 pulgadas) hasta aproximadamente 0,76 mm (0,003 pulgadas). El extremo distal 164 puede así ser aplanado desde una porción distal del miembro 160 de núcleo que tiene un diámetro de entre aproximadamente 0,76 mm (0,003 pulgadas) hasta aproximadamente 0,127 mm (0,005 pulgadas). En algunos ejemplos, el extremo distal 164 puede ser una porción plana que tiene un grosor de aproximadamente 0,025 mm (0,001 pulgadas). Además, la longitud de la porción plana del extremo distal 164 puede ser de entre aproximadamente 8 mm y aproximadamente 15 mm. En algunos ejemplos, la longitud de la porción plana del extremo distal 164 puede estar entre aproximadamente 10 mm y aproximadamente 12 mm. Ya sea con la forma del alambre aplanado descrito anteriormente o de una bobina de punta que se extiende distalmente, u otra configuración, el extremo distal 164 se puede opcionalmente cubrir con o incluir un material radiopaco, tal como un polímero radiopaco. Un polímero radiopaco adecuado es un poliuretano termoplástico (por ejemplo, PELLETHANEMR 80A o TECOFLEXMR) dopado con un radiopacificador tal como sulfato de tungsteno o bario.
Como se ilustra en las figuras 1-2, se pueden configurar algunos ejemplos del miembro 160 de núcleo con un extremo distal 164 arqueado o curvado. El extremo distal 164 se extiende distalmente desde el miembro 160 de núcleo y puede orientarse transversal a o doblarse alejándose de un eje central del lumen 116 del catéter. El extremo distal 164 puede curvarse o doblarse para formar un ángulo de aproximadamente 45 grados con el eje longitudinal del miembro 160 de núcleo. El extremo distal 164 puede estabilizarse térmicamente o procesarse de otro modo para retener la configuración arqueada/curvada/angulada. Como se discutió anteriormente en el presente documento, el miembro 160 de núcleo puede ser retorcido o torsionado para hacer girar el extremo distal 164 arqueado o curvado del mismo con el fin de permitir ventajosamente que un médico navegue y dirija cuidadosamente el conjunto 180 de punta distal y el miembro 160 de núcleo a través de una geometría vaso tortuosa, evitando así la abrasión o perforación de una pared del vaso.
El conjunto 180 de punta distal puede estar acoplado axialmente adyacente al extremo distal 164 del miembro 160 de núcleo. Por otra parte, el miembro 160 de núcleo se puede extender dentro de un núcleo del conjunto 180 de punta distal y formar el mismo, o bien puede conectarse de otra manera con el conjunto 180 de punta distal.
En algunos ejemplos, el conjunto 180 de punta distal puede estar acoplado de forma giratoria con el extremo distal 164 del miembro 160 de núcleo. Como se discutió anteriormente en el presente documento, un acoplamiento giratorio entre el extremo distal 164 del miembro 160 de núcleo y el conjunto 180 de punta distal puede permitir que el miembro 160 de núcleo gire de forma independiente con respecto al conjunto 180 de punta distal (y posiblemente otros componentes del conjunto 140 de núcleo). Tal rotación relativa puede impartir ventajosamente una mayor flexibilidad al conjunto 140 de núcleo cuando éste se pasa a través del catéter 110 hasta el sitio de tratamiento. Además, en ejemplos en los que el extremo distal 164 del miembro 160 de núcleo se extiende distalmente más allá del conjunto 180 de punta distal, tal rotación relativa también puede permitir ventajosamente que el extremo distal 164 gire independientemente del conjunto 180 de punta distal, lo cual puede reducir cualquier esfuerzo de torsión en el stent 200, el conjunto 140 de núcleo y/o la vasculatura circundante.
Sin embargo, en otros ejemplos, el conjunto 180 de punta distal puede acoplarse rígida o fijamente con el extremo distal 164 del miembro 160 de núcleo de manera que el conjunto 180 de punta distal y el miembro 160 de núcleo giren como una sola unidad. Por ejemplo, el miembro 160 de núcleo puede acoplarse operativamente con el conjunto 180 de punta distal de tal manera que el conjunto 180 de punta distal sea utilizable para dirigir o conducir radialmente el miembro 160 de núcleo dentro del catéter 110 y/o un vaso sanguíneo por retorcimiento o torsión del miembro 160 de núcleo.
La estructura 182 de punta distal puede configurarse para comprender una cara extrema distal atraumática formada por una perla de soldadura redondeada, especialmente en ejemplos en los que el extremo distal 164 del miembro 160 de núcleo no se extiende distalmente más allá del conjunto 180 de punta distal. Además, la estructura 182 de punta distal puede tener otras formas atraumáticas diseñadas para evitar lesiones al vaso dentro del cual ésta se puede introducir.
El miembro 160 de núcleo puede ser lo suficientemente flexible como para permitir su flexión y doblado cuando éste atraviesa vasos sanguíneos tortuosos. En algunos ejemplos, el miembro 160 de núcleo puede ser cónico a lo largo de al menos parte de su longitud o contener múltiples secciones de estrechamiento o escalonadas de diámetros o perfiles diferentes, y puede hacerse más estrecho y más flexible a medida que se extiende distalmente.
El conjunto 140 de núcleo también puede incluir opcionalmente un miembro 220 de retención proximal situado proximalmente con respecto al stent 200. El miembro 220 de retención proximal puede comprender uno o más materiales. Por ejemplo, en algunos ejemplos, el miembro 220 de retención proximal puede incluir una banda marcadora 222 fijada al miembro 160 de núcleo mediante una perla de soldadura 224 u otra conexión adecuada. La banda marcadora 222 puede ser una estructura generalmente cilíndrica fabricada de platino u otro material radiopaco. En al menos una realización, el miembro 220 de retención proximal puede estar dispuesto en el conjunto 140 de núcleo de tal manera que exista un pequeño hueco, por ejemplo de aproximadamente 0,0 mm a aproximadamente 0,5 mm, axialmente entre la banda 222 del miembro 220 de retención y el extremo proximal 202
16 5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
E13156452
22-07-2015
del stent 200,
En los ejemplos en donde la banda marcadora 222 del miembro 220 de retención proximal está fabricada de platino u otro material/sustancia radiopaco visible por fluoroscopia, exploración CAT, rayos X, MRI, tecnología de ultrasonido u otra formación de imágenes, un usuario puede ser capaz de determinar la ubicación y hacer seguimiento del progreso del extremo proximal 202 del stent 200 dentro del catéter 110 o de vaso sanguíneo 102 mediante la determinación de la ubicación del miembro 220 de retención proximal.
En lugar o además de los componentes representados del miembro 220 de retención proximal, el miembro 220 de retención puede incluir una bobina marcadora (no mostrada) o una bobina u otro manguito (no mostrado) que tiene un lumen distalmente abierto longitudinalmente orientado que recibe y rodea al menos parcialmente el extremo proximal 202 y/u otra porción proximal del stent 200. Además, el miembro 220 de retención proximal también puede comprender un miembro de solicitación, tal como un resorte helicoidal enrollado alrededor del miembro 160 de núcleo, que puede configurarse para solicitar el stent 200 en la dirección distal.
Con referencia ahora a la figura 3A, algunos ejemplos del sistema 100 también pueden comprender un conjunto 300 de sujeción de stent configurado para acoplarse de forma liberable con una porción proximal 206 del stent 200. El conjunto 300 de sujeción de stent puede permitir a un médico asegurar, agarrar o acoplar la porción proximal 206 del stent 200 de una manera que permita que el stent sea controlado, posicionado y liberado en una posición deseada precisa dentro del vaso. En algunos ejemplos, el conjunto 300 de sujeción de stent puede permitir que un médico empuje distalmente el stent, tire proximalmente del stent, desenvaine o mueva distalmente el stent más allá del extremo distal del catéter y/o recapture, colapse, retire o reenvaine el stent dentro del catéter después de que el stent haya sido parcialmente expandido dentro del vaso.
Además, según algunos ejemplos, el conjunto 300 de sujeción de stent puede configurarse para llevar a cabo tal control superior utilizando únicamente la fijación, agarre o acoplamiento entre el conjunto 300 de sujeción de stent y la porción proximal 206 del stent 200. Por lo tanto, una porción distal 210 del stent no necesita someterse a o recibir directamente las fuerzas de empuje o de tracción ejercidas por el médico. En lugar de ello, la porción distal 210 del stent puede guiarse por las fuerzas ejercidas sobre la porción proximal del stent y expandirse en general libremente cuando se la mueve fuera del catéter. Por tanto, el médico puede controlar cuidadosamente la posición axial de la porción distal del stent con el fin de aterrizar adecuadamente el stent dentro del vaso y si el stent necesita ser reposicionado, el médico puede recapturar, colapsar, retirar o reenvainar el stent dentro del catéter e intentar de nuevo aterrizar el stent dentro del vaso en la posición deseada.
El conjunto de sujeción de stent puede comprender uno o más componentes que cooperan para asegurar, agarrar o acoplarse con una parte del stent 200, En algunos ejemplos, un componente fijado, acoplado, llevado o formado sobre el miembro 160 de núcleo puede cooperar con otras estructuras del sistema 100 con el fin de proporcionar tal control de stent superior.
Por ejemplo, como se ve en las figuras 2-3A, el conjunto 140 de núcleo también puede comprender un miembro de restricción o miembro 320 de agarre exterior. El miembro 320 de restricción puede tener un extremo proximal 322 y un extremo distal 324. El miembro 320 de restricción puede comprender una vaina alargada que tiene un lumen central que se extiende entre el extremo proximal 322 y el extremo distal 324. El lumen central se puede configurar para recibir a su través el miembro 160 de núcleo.
En algunos ejemplos, el miembro de restricción puede ser un simple tubo o vaina. Por ejemplo, el miembro de restricción puede tener un diámetro interior de entre aproximadamente 0,381 mm (0,015 pulgadas) y aproximadamente 0,584 (0,023 pulgadas). El diámetro interior también puede ser de entre aproximadamente 0,432 mm (0,017 pulgadas) y alrededor de 0,533 mm (0,021 pulgadas). En algunos ejemplos, el diámetro interior puede ser de aproximadamente 0,432 mm (0,017 pulgadas) o alrededor de 0,533 mm (0,021 pulgadas). Además, un diámetro exterior del miembro de restricción puede ser de entre aproximadamente 0,457 mm (0,018 pulgadas) y aproximadamente 0,711 mm (0,028 pulgadas). El diámetro exterior también puede ser de entre aproximadamente 0,508 mm (0,020 pulgadas) y alrededor de 0,660 mm (0,026 pulgadas). En algunos ejemplos, el diámetro exterior puede ser de aproximadamente 0,508 mm (0,020 pulgadas) o de aproximadamente 0,635 mm (0,025 pulgadas). La longitud axial del miembro de restricción también puede ser de entre aproximadamente 150 cm y aproximadamente 200 cm. Además, el miembro de restricción puede estar formado por un material flexible. Por ejemplo, el miembro de restricción puede formarse a partir de materiales tales como PTFE, poliimida u otros polímeros de esta clase.
Sin embargo, el miembro de restricción también puede configurarse como una alternativa estructural a un simple tubo o vaina. Tales estructuras pueden incluir una porción extrema distal que es “totalmente” tubular acoplada con una porción proximal que se compone de uno o más puntales o alambres longitudinales, o que comprende un tubo ranurado o cortado en espiral. En cualquiera de los miembros de restricción revelados, la porción extrema distal puede comprender una bobina (por ejemplo, una bobina metálica) u otra forma de manguito proximalmente retráctil dimensionado adecuadamente para su uso en el conjunto 140 de núcleo.
Además, el conjunto 140 de núcleo también puede comprender al menos un miembro de tope. El miembro de tope puede comprender un saliente o un rebajo dispuesto a lo largo del miembro 160 de núcleo. Por ejemplo, el miembro
17
imagen12
imagen13
5
15
25
35
45
55
E13156452
22-07-2015
una manera algo similar un miembro saliente 340 que puede girar alrededor, y/o moverse longitudinalmente a lo largo, del miembro 160 de núcleo. En este caso, la(s) bobina(s) subyacente(s) puede(n) tener un diámetro luminal interior que es ligeramente mayor que el diámetro exterior del miembro 160 de núcleo. El diámetro interior deseado de la bobina luminal se puede ajustar enrollando la(s) bobina(s) sobre un mandril de tamaño apropiado. El tubo polímero se contrae entonces térmicamente sobre la(s) bobina(s) (o se une a la(s) mismas(s) de otro modo) para formar la porción exterior del miembro saliente 340, El miembro saliente resultante 340 se desliza entonces sobre el miembro 160 de núcleo hasta su posición deseada sobre el mismo, en donde el miembro saliente puede girar y/o trasladarse con respecto al miembro de núcleo. Se puede formar un(os) tope(s) sobre el miembro 160 de núcleo proximal y/o distalmente con respecto del miembro saliente 340 giratorio/trasladable para establecer límites a cualquier movimiento longitudinal del miembro saliente y para permitirle que gire. Tal(es) tope(s) se puede(n) formar de la manera descrita anteriormente para el miembro saliente fijo, con una bobina subyacente soldada al miembro de núcleo y un tubo de contráctil superpuesto, pero con un diámetro exterior algo menor que el del miembro saliente.
Como se ilustra en la figura 3A, la porción proximal 206 del stent 200 puede extenderse sobre el miembro saliente 340 y el extremo proximal 202 del stent se puede extender dentro del área 350 de captura formada radialmente entre el miembro 320 de restricción y el miembro 160 de núcleo. En esta realización, estos componentes cooperan para formar el conjunto 300 de sujeción de stent, que puede asegurar, acoplar o agarrar el extremo proximal 202 y/o la porción proximal 206 del stent 200. Por lo tanto, durante el avance o retirada axiales del stent 200 dentro del lumen 116 del catéter 110 o durante la expansión del stent 200 dentro del vaso, la porción proximal 206 del stent 200 se puede controlar por el conjunto 300 de sujeción de stent.
En particular, el miembro saliente 340 y el miembro 320 de restricción pueden cooperar para acoplar, asegurar o agarrar el stent 200 en un ajuste de presión, un ajuste de interferencia o un ajuste de fricción, como se ilustra en las figuras 3A-4B. La presencia del miembro saliente 340 puede crear un ligero aumento del diámetro del stent 200 en una posición axialmente adyacente al extremo distal 324 del miembro 320 de restricción. Por lo tanto, el diámetro del extremo proximal 202 del stent 200 dentro de la área 350 de captura puede llegar a ser menor que el diámetro del stent 200 que se extiende sobre el miembro saliente 340. En lugar o además de estas condiciones, el stent 200 puede estar en contacto de fricción con una superficie distal interior 331 y/o un borde 332 de la pared lateral del miembro 320 de restricción y de la sección proximal 342 del miembro saliente 340, asegurando, acoplando o agarrando de este modo el stent 200 entre los mismos.
Además, en algunos ejemplos, el miembro saliente 340 puede tener un perfil o diámetro exterior que es de un tamaño aproximadamente igual o mayor que un perfil interior o diámetro interior del lumen del miembro 320 de restricción. El dimensionamiento relativo de los perfiles del miembro saliente 340 y del miembro 320 de restricción puede configurarse de tal manera que el miembro saliente 340 pueda ser posicionado axialmente adyacente al miembro 320 de restricción con el fin de "pinzar", asegurar, agarrar o acoplarse con la porción proximal 206 del stent 200 en un ajuste de presión o de interferencia. El perfil exterior de la miembro saliente 340 también puede configurarse para que sea de un tamaño menor que el perfil interior del lumen del miembro 320 de restricción si el grosor del stent es suficiente para crear una interferencia o restringir o decelerar de otra manera el movimiento del miembro saliente 340 dentro o a través del lumen del miembro 320 de restricción. Por ejemplo, un perfil exterior colectivo del stent 200 y el miembro saliente 340 puede ser de un tamaño mayor que el perfil interior del lumen del miembro 320 de restricción. En algunos ejemplos, el perfil exterior colectivo puede ser un diámetro exterior medido mediante la adición del diámetro exterior del miembro saliente 340 y dos veces el grosor del stent 200. Sin embargo, en otros ejemplos los perfil exterior e interiores (que se pueden medir como un tamaño o forma de una sección transversal del(os) componente(s) correspondiente(s)) pueden ser no circulares, comprender uno o más salientes radiales, o comprender de otro modo formas distintas de la circular o redondeada.
Además, aunque la realización ilustrada en la figura 3A ilustra que el stent 200 se puede asegurar, agarrar o acoplar sin que el miembro saliente 340 entre en el lumen del miembro 320 de restricción, en algunos ejemplos el miembro saliente 340 se extiende o se recibe al menos parcialmente en el lumen del miembro 320 de restricción.
La figura 3B ilustra una realización alternativa de un conjunto de sujeción de stent. Como se ha señalado en el presente documento, la configuración del miembro de núcleo, el miembro de tope y el miembro de retención se puede cambiar según varios ejemplos. La figura 3B ilustra un conjunto 300’ de sujeción de stent en el que está formado un miembro de tope como un rebajo 170 dentro de un cuerpo de un miembro 160’ de núcleo. El rebajo 170 puede extenderse circunferencialmente alrededor del miembro 160’ de núcleo para proporcionar un área 350’ de captura configurada para recibir al menos una porción del extremo proximal 202’ del stent 200’'. Alternativamente, el rebajo 170 puede comprender una o más indentaciones en las que puede ser recibida una porción de la porción proximal 206’ del stent 200’.
Por lo tanto, en la realización ilustrada en la figura 3B, el miembro 160’ de núcleo puede tener un diámetro generalmente constante (o un diámetro que se va estrechando) y el rebajo 170 puede configurarse para recibir al menos una porción de una porción proximal del stent 200’. El diámetro del miembro 160’ de núcleo puede ser de mayor tamaño a lo largo de una sección 340’ del miembro saliente que a lo largo de una sección proximal que se extiende dentro de un lumen de un miembro 320’ de restricción. Sin embargo, los diámetros relativos de las secciones del miembro 160’ de núcleo se pueden variar y configurar con respecto al diámetro interior o perfil interior de la miembro 320’ de restricción, como se discutió de manera similar anteriormente con respecto a la figura 3A. Al
20
imagen14
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
60
E13156452
22-07-2015
miembro 620 de restricción, una tapa distal 630, un miembro saliente 640, un miembro 660 de núcleo y un stent 670. El miembro saliente 640 puede formarse de una sola pieza continua de material con el miembro 660 de núcleo, como se discutió anteriormente con respecto a algunos ejemplos.
Sin embargo, la figura 4B ilustra otro conjunto 700 de núcleo que comprende un miembro 720 de restricción, una tapa distal 730, un miembro saliente 740 y un miembro 760 de núcleo. El miembro saliente 740 se forma por separado del miembro 760 de núcleo. El miembro saliente 740 puede configurarse opcionalmente para girar con respecto al miembro 760 de núcleo. En consecuencia, en el conjunto 700 de núcleo el miembro 760 de núcleo puede girar libremente dentro del miembro 720 de restricción, el miembro saliente 740 y el stent 770. En algunos de tales ejemplos, un conjunto 780 de punta distal del conjunto 700 de núcleo puede acoplarse de forma giratoria con respecto al miembro 760 de núcleo, lo cual puede permitir que el miembro 760 de núcleo gire también libremente con respecto al conjunto 780 de punta distal en lugar o además del miembro saliente 740 y el stent 770.
En los ejemplos que utilizan un miembro de tope o miembro saliente giratorio, el conjunto de núcleo puede mostrar una flexibilidad mejorada y reducir también el esfuerzo de torsión sobre el stent montado sobre el mismo. En consecuencia, mientras el conjunto de núcleo está siendo entregado al sitio de tratamiento, la libertad de rotación del miembro de núcleo puede permitir que el miembro de núcleo se ajuste a medida que atraviesa vías tortuosas sin transferir un par de fuerza al stent. Esta capacidad de giro mejorada puede reducir el "latigazo". Además, la flexibilidad mejorada del conjunto de núcleo también puede reducir la fuerza de entrega requerida.
Además, en algunos ejemplos, el miembro de tope o miembro saliente giratorio se puede acoplar de manera giratoria con relación al miembro de núcleo, mientras que el conjunto de punta distal está acoplado fijamente con respecto al miembro de núcleo de tal manera que el conjunto de punta distal y el miembro de núcleo giren como una unidad. En tales ejemplos, la capacidad de giro del miembro saliente puede verse afectada indirectamente por el contacto del stent con el conjunto de punta distal y el miembro saliente. Aunque el stent puede no estar fijado de manera giratoria con respecto al conjunto de punta distal, la interacción entre el conjunto de punta distal y el stent puede crear cierta resistencia a la rotación del stent con respecto al miembro de núcleo, rotación que de otra forma le sería libremente permitida en la interconexión del miembro saliente y el miembro de núcleo. Sin embargo, una vez que el conjunto de punta distal sale del catéter y se permite que el extremo distal del stent se expanda, el miembro de núcleo puede girar libremente con respecto al miembro saliente y al stent.
Según aspectos de algunos ejemplos, el tope o miembro saliente también puede configurarse para deslizarse longitudinalmente con respecto al miembro de núcleo, en lugar o además de cualquier capacidad de rotación. Por ejemplo, el tope o miembro saliente y el miembro de núcleo pueden configurarse de tal manera que el miembro de núcleo comprenda uno o más salientes o límites contra los cuales pueda apoyarse el tope o miembro saliente para limitar el movimiento longitudinal (proximal o distal) del tope o miembro saliente.
El miembro saliente comprende preferiblemente un miembro cilíndrico relativamente blando o compresible y se puede formar a partir de un polímero o elastómero adecuados. En algunos ejemplos, el diámetro exterior del miembro saliente es de preferencia suficientemente pequeño con respecto al diámetro interior del catéter para impedir que el miembro saliente agarre o empuje al stent contra la pared interior del catéter y genere así una de fricción significativa entre el stent y catéter. Por ejemplo, como se ilustra en la figura 1, el miembro saliente 340 puede dejar suficiente espacio radial entre la superficie exterior del miembro saliente 340 y una superficie o pared interior 118 del catéter 110 para permitir que la pared del stent se mueva radialmente entre el miembro saliente 340 y la superficie interior 118 del catéter cuando, por lo demás esté sin restricciones. Alternativamente, el miembro saliente 340 puede estar dimensionado y configurado para agarrar el stent 200 contra la superficie interior 118 del catéter 110.
En el conjunto 140 de núcleo representado, el miembro 320 de restricción y el miembro saliente 340 pueden agarrar el stent 200 para facilitar la entrega del stent 200 a través del lumen 116 del catéter 110, y el reenvainado del stent 200 cuando éste está parcialmente expandido, al tiempo que aíslan completa o substancialmente el catéter 110 respecto de las fuerzas de agarre que intervienen en el agarre del stent 200 por el conjunto 140 de núcleo. De esta manera, el conjunto 140 de núcleo puede agarrar con seguridad el extremo proximal del stent 200 -de forma lo suficientemente segura incluso para facilitar su reenvainado -sin generar grandes fuerzas de fricción radiales entre el stent 200 y la superficie interior 118 del catéter 110 que puedan impedir el avance del stent a través del catéter
110. En lugar de ello, sólo pueden existir fuerzas de fricción radiales relativamente ligeras entre el stent 200 y el catéter 110, generadas por el stent autoexpandible contra la superficie interior 118, que no impidan significativamente el avance axial del stent 200 dentro del lumen 116 del catéter 110.
Se puede observar también que el sistema 100 de entrega de stent puede agarrar el stent 200 radial y/o axialmente entre los componentes que no se mueven (o no necesitan moverse) el uno con respecto al otro durante el movimiento axial del stent dentro del lumen 116 del catéter 110, reduciendo así la fricción que pueda surgir entre dos componentes (el conjunto 140 de núcleo y el catéter 110) que pueden moverse uno con respecto al otro una distancia significativa durante la entrega del stent 200. El catéter 110 puede permanecer relativamente estacionario dentro de la vasculatura del paciente, mientras que el conjunto 140 de núcleo y el stent 200 se hacen avanzar hacia y/o a través del extremo distal del catéter 110. Durante este avance, el miembro 320 de restricción y el miembro saliente 340 pueden permanecer estacionarios entre ellos, y bien uno o ambos permanecen estacionarios con
22
imagen15
imagen16
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
60
E13156452
22-07-2015
La tapa distal se puede acoplar con relación al miembro de núcleo. La tapa distal puede unirse al miembro de núcleo y/o al conjunto 180 de punta del conjunto de núcleo. En algunos ejemplos, la tapa distal puede enroscada en forma de una bobina del conjunto 180 de punta. En la realización mostrada en la figura 5A, la tapa distal 400 puede acoplarse directamente con la estructura 182 de punta distal y acoplarse indirectamente con el miembro 160 de núcleo. En la realización de la figura 5A, la estructura 182 de punta distal está acoplada rígidamente con el miembro 160 de núcleo. Sin embargo, la estructura 182 de punta distal también puede ser móvil con respecto al miembro 160 de núcleo, para proporcionar giro o deslizamiento relativo a lo largo del miembro 160 de núcleo, como se discute a continuación con respecto a la figura 5C.
Por ejemplo, la tapa distal 400 y/o la estructura 182 de punta distal pueden configurarse para girar alrededor del miembro 160 de núcleo. Por ejemplo, un extremo de la tapa distal 400 puede acoplarse de forma giratoria con respecto al miembro 160 de núcleo. Por lo tanto, el stent 200 puede configurarse para girar alrededor del miembro 160 de núcleo al menos en parte, en virtud del acoplamiento giratorio de la tapa distal 400. Por consiguiente, en algunos ejemplos, el stent puede girar con respecto al miembro 160 de núcleo, al tiempo que se minimizan los esfuerzos de torsión sobre el stent.
En la realización de la figura 5A, la tapa distal 400 comprende un tubo contráctil 460 configurado para contraerse y adherir la segunda sección 440 a la estructura 182 de punta distal. Alternativamente, la segunda sección 440 de la tapa distal 400 se puede acoplar con la estructura 182 de punta distal a través de otros dispositivos o medios de fijación, incluyendo, pero sin limitarse a, sujetadores mecánicos, técnicas de soldadura, adhesivos, unión térmica, combinaciones de los mismos o similares. En aún otra alternativa, la segunda sección 440 puede acoplarse directamente con una porción distal o el extremo distal 164 del propio miembro 160 de núcleo utilizando cualquier medio de unión adecuado.
En algunos ejemplos, la estructura 182 de punta distal puede comprender al menos un miembro que puede orientarse generalmente transversal o paralelo al miembro de núcleo. Por ejemplo, la estructura 182 de punta puede comprender una(s) bobina(s), una(s) banda(s) de material que se extiende(n) circunferencialmente, una(s) abrazadera(s) y/u otras estructuras que puedan pasar suavemente dentro de un vaso en la porción distal de la miembro de núcleo. Además, el al menos un miembro puede comprender al menos un segmento de la bobina u otra estructura. Según algunos ejemplos, la tapa distal 400 puede acoplarse con la estructura 182 de punta distal en virtud de la formación de un recinto que encierra el al menos un miembro. Por ejemplo, la tapa distal 400 puede formar un recinto que encierra al menos un segmento de bobina de la estructura 182 de punta distal en virtud de un envolvimiento al menos parcial alrededor del segmento.
La figura 5B ilustra otra realización de un conjunto 140’ de núcleo. El conjunto 140’ de núcleo comprende un miembro 160’ de núcleo, un conjunto 180’ de punta distal (que tiene una estructura 182’ de punta distal con forma de una bobina) y una tapa distal 400’. La tapa distal 400’ comprende una primera sección libre 420’ y una segunda sección fija 440’. La segunda sección 440’ se fija a la bobina de la estructura 182’ de punta distal haciéndola pasar o enrollándola en bucle entre espiras adyacentes de la bobina (o de otra manera a través de un lado de la bobina o alrededor de una o más espiras de la bobina), como se ilustra. La segunda sección 440’ puede comprender una porción 442’ en bucle que se extiende entre espiras adyacentes de la bobina y proximalmente de nuevo en contacto con otra porción de la segunda sección 440’. Los aspectos de solapamiento de la porción 442’ en bucle y la segunda sección 440’ pueden fusionarse o unirse de otra o adherirse entre sí para fijar firmemente la tapa distal 400’ a la estructura 182’ de punta distal. Otros componentes del conjunto 140’ de núcleo y el catéter 110’ están etiquetados de manera similar a la figura 5A, como se ilustra.
La figura 5C es una vista en perspectiva posterior de una tapa distal 400". La tapa distal 400" puede ser similar en estructura, función y método de uso a la tapa distal 400 (por ejemplo, como se muestra en la figura 5A) y/o la tapa distal 400’ (por ejemplo, como se muestra en la figura 5B), pero con estructuras, funciones y usos adicionales o sustituidos tal como se describen en el presente documento. La tapa distal 400" se puede utilizar en lugar de las tapas distales 400/400’ en la construcción de cualquier realización del conjunto 140 de núcleo. La tapa distal 400" puede acoplarse con un conjunto 180” de punta distal de una manera similar a la ilustrada en la figura 5B. Sin embargo, en esta realización, el conjunto 180” de punta distal comprende una estructura 182” de punta distal que es longitudinal y/o giratoriamente móvil con respecto al miembro 160” de núcleo.
En algunos ejemplos, el miembro 160” de núcleo puede comprender un tope proximal 430" y un tope distal 432". El tope proximal 430" y el tope distal 432" pueden configurarse para limitar el rango de movimiento deslizante de la estructura 182” de punta distal. El tope proximal 430" y el tope distal 432" pueden estar separados entre ellos a lo largo del miembro 160” de núcleo en una distancia que permita el movimiento longitudinal de la estructura 182” de punta con respecto al miembro 160” de núcleo. En algunos ejemplos, los topes 430, 432 permiten un movimiento longitudinal sustancialmente igual a cero de la estructura 182” de punta y la tapa 400", pero sí permiten que estos componentes giren alrededor del miembro 160” de núcleo. La estructura 182” de punta distal puede comprender un lumen interior que recibe al miembro 160” de núcleo en él de tal manera que la estructura 182” de punta distal pueda deslizarse y/o girar con respecto al miembro 160” de núcleo. Por ejemplo, algunos ejemplos de la estructura 182” de punta distal pueden comprender una bobina. Por lo tanto, la tapa distal 400" puede girar y/o deslizarse con respecto al miembro 160” de núcleo. Tal movimiento puede permitir que la tapa distal 400" se mueva o gire con el stent durante la entrega para reducir los esfuerzos y la fuerza de empuje cuando el conjunto 140” de núcleo atraviesa la
25
imagen17
imagen18
imagen19
imagen20
imagen21
imagen22
imagen23
imagen24

Claims (1)

  1. imagen1
ES13156452.8T 2012-02-23 2013-02-22 Métodos y aparatos para la colocación de stents luminales Active ES2543446T3 (es)

Applications Claiming Priority (10)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US201261602567P 2012-02-23 2012-02-23
US201261602567P 2012-02-23
US201261679106P 2012-08-03 2012-08-03
US201261679106P 2012-08-03
US13/614,349 US20130226278A1 (en) 2012-02-23 2012-09-13 Methods and apparatus for luminal stenting
US201213614349 2012-09-13
US201213664547 2012-10-31
US13/664,547 US20130304185A1 (en) 2012-02-23 2012-10-31 Methods and apparatus for luminal stenting
US201213692021 2012-12-03
US13/692,021 US8591566B2 (en) 2012-02-23 2012-12-03 Methods and apparatus for luminal stenting

Publications (1)

Publication Number Publication Date
ES2543446T3 true ES2543446T3 (es) 2015-08-19

Family

ID=49004126

Family Applications (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
ES13156452.8T Active ES2543446T3 (es) 2012-02-23 2013-02-22 Métodos y aparatos para la colocación de stents luminales
ES16190596T Active ES2744583T3 (es) 2012-02-23 2013-02-22 Aparato para implantación de stent luminal

Family Applications After (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
ES16190596T Active ES2744583T3 (es) 2012-02-23 2013-02-22 Aparato para implantación de stent luminal

Country Status (8)

Country Link
US (6) US20130226278A1 (es)
EP (2) EP3130319B1 (es)
KR (2) KR101652615B1 (es)
CN (2) CN106073959B (es)
BR (1) BR112014020689A2 (es)
CA (2) CA2950681C (es)
ES (2) ES2543446T3 (es)
RU (2) RU2593055C2 (es)

Families Citing this family (75)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6866679B2 (en) 2002-03-12 2005-03-15 Ev3 Inc. Everting stent and stent delivery system
US10716573B2 (en) 2008-05-01 2020-07-21 Aneuclose Janjua aneurysm net with a resilient neck-bridging portion for occluding a cerebral aneurysm
US10028747B2 (en) 2008-05-01 2018-07-24 Aneuclose Llc Coils with a series of proximally-and-distally-connected loops for occluding a cerebral aneurysm
US9358140B1 (en) 2009-11-18 2016-06-07 Aneuclose Llc Stent with outer member to embolize an aneurysm
US10010412B2 (en) * 2011-07-27 2018-07-03 Edwards Lifesciences Corporation Conical crimper
US10327790B2 (en) 2011-08-05 2019-06-25 Route 92 Medical, Inc. Methods and systems for treatment of acute ischemic stroke
US9072624B2 (en) 2012-02-23 2015-07-07 Covidien Lp Luminal stenting
US20130226278A1 (en) 2012-02-23 2013-08-29 Tyco Healthcare Group Lp Methods and apparatus for luminal stenting
US9078659B2 (en) 2012-04-23 2015-07-14 Covidien Lp Delivery system with hooks for resheathability
US9724222B2 (en) 2012-07-20 2017-08-08 Covidien Lp Resheathable stent delivery system
US20140180380A1 (en) * 2012-12-20 2014-06-26 Sanford Health Stent Deployment Device and Methods for Use
US20140180387A1 (en) * 2012-12-21 2014-06-26 Stryker Nv Operations Limited Stent delivery system
US11331208B2 (en) * 2013-03-05 2022-05-17 Cook Medical Technologies Llc Inner catheter with a pusher band
US9629739B2 (en) * 2013-03-13 2017-04-25 DePuy Synthes Products, LLC Distal capture device for a self-expanding stent
US10561509B2 (en) 2013-03-13 2020-02-18 DePuy Synthes Products, Inc. Braided stent with expansion ring and method of delivery
US9855160B2 (en) * 2013-03-14 2018-01-02 W. L. Gore & Associates, Inc. Endoprosthesis delivery systems with deployment aids
US9545301B2 (en) 2013-03-15 2017-01-17 Covidien Lp Coated medical devices and methods of making and using same
CA2910410C (en) * 2013-05-03 2022-03-15 C.R. Bard, Inc. Peelable protective sheath
US10130500B2 (en) 2013-07-25 2018-11-20 Covidien Lp Methods and apparatus for luminal stenting
US9782186B2 (en) 2013-08-27 2017-10-10 Covidien Lp Vascular intervention system
US9827126B2 (en) 2013-08-27 2017-11-28 Covidien Lp Delivery of medical devices
US9668890B2 (en) 2013-11-22 2017-06-06 Covidien Lp Anti-thrombogenic medical devices and methods
US9775732B2 (en) * 2014-04-08 2017-10-03 Stryker Corporation Implant delivery system and method of use
US10456552B2 (en) * 2014-07-28 2019-10-29 Mayank Goyal System and methods for intracranial vessel access
US10258764B2 (en) 2014-07-30 2019-04-16 Covidien Lp Opening system for improving catheter delivery
US20160066882A1 (en) * 2014-09-10 2016-03-10 Tyco Electronics Corporation Intracardiac Ultrasound Imaging Delivery Catheter
US10729454B2 (en) * 2014-09-10 2020-08-04 Teleflex Life Sciences Limited Guidewire capture
JP2016073553A (ja) * 2014-10-08 2016-05-12 朝日インテック株式会社 プッシャーガイドワイヤ
US11065019B1 (en) 2015-02-04 2021-07-20 Route 92 Medical, Inc. Aspiration catheter systems and methods of use
EP3253437B1 (en) 2015-02-04 2019-12-04 Route 92 Medical, Inc. Rapid aspiration thrombectomy system
DE102015103240A1 (de) 2015-03-05 2016-09-08 Phenox Gmbh Implantateinführsystem
US10376363B2 (en) * 2015-04-30 2019-08-13 Edwards Lifesciences Cardiaq Llc Replacement mitral valve, delivery system for replacement mitral valve and methods of use
AU2016255848B2 (en) * 2015-04-30 2020-10-01 Silk Road Medical, Inc. Systems and methods for transcatheter aortic valve treatment
EP3288492A4 (en) 2015-04-30 2019-01-02 Groh, Mark Valve replacement devices and methods
US10322020B2 (en) * 2015-09-18 2019-06-18 Terumo Corporation Pushable implant delivery system
WO2017049312A1 (en) 2015-09-18 2017-03-23 Microvention, Inc. Releasable delivery system
CN108135619B (zh) 2015-09-25 2021-08-13 柯惠有限合伙公司 医疗装置递送系统
USD815744S1 (en) 2016-04-28 2018-04-17 Edwards Lifesciences Cardiaq Llc Valve frame for a delivery system
GB2550938B (en) 2016-06-01 2018-07-11 Cook Medical Technologies Llc Medical device introducer assembly particularly for branched medical devices
US11547583B2 (en) * 2016-09-09 2023-01-10 Micro Medical Solutions, Inc. Method and apparatus for treating critical limb ischemia
US10245050B2 (en) 2016-09-30 2019-04-02 Teleflex Innovations S.À.R.L. Methods for facilitating revascularization of occlusion
US10292851B2 (en) 2016-09-30 2019-05-21 DePuy Synthes Products, Inc. Self-expanding device delivery apparatus with dual function bump
US10376396B2 (en) 2017-01-19 2019-08-13 Covidien Lp Coupling units for medical device delivery systems
CN106580531B (zh) * 2017-01-24 2018-03-23 南华大学 用于可膨胀支架的递送系统
GB201704721D0 (en) 2017-03-24 2017-05-10 Oxford Endovascular Ltd Delivery system for deploying a self-expanding tube, and method of deploying a self-expanding tube
US10646338B2 (en) 2017-06-02 2020-05-12 Twelve, Inc. Delivery systems with telescoping capsules for deploying prosthetic heart valve devices and associated methods
EP3672538B1 (en) * 2017-08-23 2021-01-13 Stryker Corporation Implant delivery system
EP3446731A1 (en) * 2017-08-23 2019-02-27 ECP Entwicklungsgesellschaft mbH Device for compressing a compressible part of a catheter pump
CN117100471A (zh) 2017-12-28 2023-11-24 艾姆斯托普股份有限公司 栓塞材料捕集导管以及相关装置和方法
CN109966011B (zh) * 2017-12-28 2021-08-17 深圳市先健呼吸科技有限公司 用于具有至少一个空腔的植入体的输送及回收装置和系统
US10932931B2 (en) 2018-03-13 2021-03-02 Medtronic Vascular, Inc. Medical device delivery system including a support member
US11123209B2 (en) 2018-04-12 2021-09-21 Covidien Lp Medical device delivery
US11071637B2 (en) 2018-04-12 2021-07-27 Covidien Lp Medical device delivery
US10786377B2 (en) 2018-04-12 2020-09-29 Covidien Lp Medical device delivery
US11413176B2 (en) 2018-04-12 2022-08-16 Covidien Lp Medical device delivery
JP2021523793A (ja) 2018-05-17 2021-09-09 ルート９２メディカル・インコーポレイテッドＲｏｕｔｅ ９２ Ｍｅｄｉｃａｌ， Ｉｎｃ． 吸引カテーテルシステム及び使用方法
CN109009592B (zh) * 2018-06-19 2021-06-25 西安交通大学医学院第二附属医院 颈内动脉一体式释放伞状保护支架
AU2019204522A1 (en) 2018-07-30 2020-02-13 DePuy Synthes Products, Inc. Systems and methods of manufacturing and using an expansion ring
US10456280B1 (en) 2018-08-06 2019-10-29 DePuy Synthes Products, Inc. Systems and methods of using a braided implant
US11389627B1 (en) 2018-10-02 2022-07-19 Lutonix Inc. Balloon protectors, balloon-catheter assemblies, and methods thereof
TWI677356B (zh) * 2018-11-07 2019-11-21 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院 導管裝置
US11045339B2 (en) 2018-12-20 2021-06-29 lnnAVasc Medical, Inc. Apparatus and method for implanting an arteriovenous graft
CN111374798B (zh) * 2018-12-27 2021-12-03 先健科技(深圳)有限公司 介入引导装置
CN109833136A (zh) * 2019-02-05 2019-06-04 尹振图 月经杯施用器
US11413174B2 (en) 2019-06-26 2022-08-16 Covidien Lp Core assembly for medical device delivery systems
US11344400B2 (en) 2019-08-08 2022-05-31 Stryker Corporation Implant delivery assembly with distal protection feature
WO2021224935A1 (en) * 2020-05-03 2021-11-11 Meril Life Sciences Pvt Ltd Flow diverter and its delivery system
CN111559098B (zh) * 2020-07-14 2020-11-20 上海百心安生物技术有限公司 一种聚乳酸管材周向强化装置及方法
RU2763840C1 (ru) * 2020-12-30 2022-01-11 Акционерное общество "Государственный научный центр Российской Федерации - Физико-энергетический институт имени А.И. Лейпунского" Устройство для доставки цилиндрического образца кардиоимплантата
CN113995550A (zh) * 2020-12-31 2022-02-01 聚辉医疗科技(深圳)有限公司 输送器及血流导向支架系统
CN112891021B (zh) * 2020-12-31 2024-05-10 先健科技(深圳)有限公司 管腔装置及输送器
US11944558B2 (en) 2021-08-05 2024-04-02 Covidien Lp Medical device delivery devices, systems, and methods
WO2023122378A1 (en) 2021-12-25 2023-06-29 Stryker Corporation Implant delivery assembly with distal protection
WO2023205654A2 (en) * 2022-04-18 2023-10-26 The Regents Of The University Of California System and method for transvascular therapy
WO2024119436A1 (en) * 2022-12-08 2024-06-13 Covidien Lp Stent pusher devices, systems, and methods

Family Cites Families (220)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SE445884B (sv) 1982-04-30 1986-07-28 Medinvent Sa Anordning for implantation av en rorformig protes
GB8521052D0 (en) * 1985-08-22 1985-09-25 Miller R A Surgical devices
US4723936A (en) 1986-07-22 1988-02-09 Versaflex Delivery Systems Inc. Steerable catheter
US4877031A (en) * 1988-07-22 1989-10-31 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Steerable perfusion dilatation catheter
SE8803444D0 (sv) 1988-09-28 1988-09-28 Medinvent Sa A device for transluminal implantation or extraction
DE9010130U1 (de) 1989-07-13 1990-09-13 American Medical Systems, Inc., Minnetonka, Minn. Instrument zum Anbringen eines Aufweitimplantats
US5318529A (en) * 1989-09-06 1994-06-07 Boston Scientific Corporation Angioplasty balloon catheter and adaptor
US5147370A (en) 1991-06-12 1992-09-15 Mcnamara Thomas O Nitinol stent for hollow body conduits
US6866650B2 (en) 1991-07-16 2005-03-15 Heartport, Inc. System for cardiac procedures
ES2086633T3 (es) 1992-02-03 1996-07-01 Schneider Europ Ag Cateter con un sustentaculo vascular.
ATE137656T1 (de) * 1992-10-31 1996-05-15 Schneider Europ Ag Anordnung zum implantieren von selbstexpandierenden endoprothesen
US5474563A (en) 1993-03-25 1995-12-12 Myler; Richard Cardiovascular stent and retrieval apparatus
US6090115A (en) 1995-06-07 2000-07-18 Intratherapeutics, Inc. Temporary stent system
US5480423A (en) 1993-05-20 1996-01-02 Boston Scientific Corporation Prosthesis delivery
US5545209A (en) 1993-09-30 1996-08-13 Texas Petrodet, Inc. Controlled deployment of a medical device
US5571135A (en) * 1993-10-22 1996-11-05 Scimed Life Systems Inc. Stent delivery apparatus and method
US5989280A (en) 1993-10-22 1999-11-23 Scimed Lifesystems, Inc Stent delivery apparatus and method
US5445646A (en) * 1993-10-22 1995-08-29 Scimed Lifesystems, Inc. Single layer hydraulic sheath stent delivery apparatus and method
DE69419877T2 (de) 1993-11-04 1999-12-16 C.R. Bard, Inc. Ortsfeste Gefässprothese
US5853420A (en) 1994-04-21 1998-12-29 B. Braun Celsa Assembly comprising a blood filter for temporary or definitive use and device for implanting it, corresponding filter and method of implanting such a filter
US5824041A (en) 1994-06-08 1998-10-20 Medtronic, Inc. Apparatus and methods for placement and repositioning of intraluminal prostheses
EP1716821A3 (en) 1994-07-08 2009-07-08 ev3 Inc. Intravascular filtering device
US5636641A (en) 1994-07-25 1997-06-10 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. High strength member for intracorporeal use
DE69519387T2 (de) 1994-10-27 2001-03-15 Boston Scientific Ltd., St. Michael Instrument zum anbringen eines stents
US5776141A (en) 1995-08-28 1998-07-07 Localmed, Inc. Method and apparatus for intraluminal prosthesis delivery
US5702418A (en) 1995-09-12 1997-12-30 Boston Scientific Corporation Stent delivery system
US6287315B1 (en) 1995-10-30 2001-09-11 World Medical Manufacturing Corporation Apparatus for delivering an endoluminal prosthesis
DK0775470T3 (da) * 1995-11-14 1999-10-18 Schneider Europ Gmbh Stenindsætningsapparat
US6077295A (en) * 1996-07-15 2000-06-20 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Self-expanding stent delivery system
US6395008B1 (en) 1996-08-23 2002-05-28 Scimed Life Systems, Inc. Stent delivery device using stent cups and mounting collars
US5980530A (en) 1996-08-23 1999-11-09 Scimed Life Systems Inc Stent delivery system
US6254628B1 (en) 1996-12-09 2001-07-03 Micro Therapeutics, Inc. Intracranial stent
US6395017B1 (en) * 1996-11-15 2002-05-28 C. R. Bard, Inc. Endoprosthesis delivery catheter with sequential stage control
US6352561B1 (en) 1996-12-23 2002-03-05 W. L. Gore & Associates Implant deployment apparatus
US5968053A (en) 1997-01-31 1999-10-19 Cardiac Assist Technologies, Inc. Method and apparatus for implanting a graft in a vessel of a patient
WO1998036790A1 (en) 1997-02-19 1998-08-27 Condado Medical Devices Corporation Multi-purpose catheters, catheter systems, and radiation treatment
US6152944A (en) * 1997-03-05 2000-11-28 Scimed Life Systems, Inc. Catheter with removable balloon protector and stent delivery system with removable stent protector
US6280467B1 (en) * 1998-02-26 2001-08-28 World Medical Manufacturing Corporation Delivery system for deployment and endovascular assembly of a multi-stage stented graft
US6425898B1 (en) 1998-03-13 2002-07-30 Cordis Corporation Delivery apparatus for a self-expanding stent
US6149680A (en) 1998-06-04 2000-11-21 Scimed Life Systems, Inc. Stent loading tool
WO2000049973A2 (en) 1999-02-26 2000-08-31 Vascular Architects, Inc. Coiled stent and catheter assembly
DE60037802T2 (de) 1999-05-20 2009-01-02 Boston Scientific Ltd., Barbados Stenteinbringungssystem mit innenliegendem Stabilisator
US6440161B1 (en) 1999-07-07 2002-08-27 Endologix, Inc. Dual wire placement catheter
DE29915724U1 (de) 1999-09-07 1999-12-23 Angiomed GmbH & Co. Medizintechnik KG, 76227 Karlsruhe Stent-Zuführungssystem
US6964674B1 (en) 1999-09-20 2005-11-15 Nuvasive, Inc. Annulotomy closure device
US6383171B1 (en) 1999-10-12 2002-05-07 Allan Will Methods and devices for protecting a passageway in a body when advancing devices through the passageway
CA2386844A1 (en) 1999-10-12 2001-04-19 Allan R. Will Methods and devices for protecting a passageway in a body
US7758624B2 (en) * 2000-11-13 2010-07-20 C. R. Bard, Inc. Implant delivery device
US6443971B1 (en) 1999-12-21 2002-09-03 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. System for, and method of, blocking the passage of emboli through a vessel
US6537311B1 (en) 1999-12-30 2003-03-25 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Stent designs for use in peripheral vessels
AU2001233316B2 (en) 2000-02-04 2005-04-28 Cook Medical Technologies Llc Stent introducer apparatus
US6344044B1 (en) 2000-02-11 2002-02-05 Edwards Lifesciences Corp. Apparatus and methods for delivery of intraluminal prosthesis
US6264683B1 (en) 2000-03-17 2001-07-24 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Stent delivery catheter with bumpers for improved retention of balloon expandable stents
US6468301B1 (en) 2000-03-27 2002-10-22 Aga Medical Corporation Repositionable and recapturable vascular stent/graft
US6387118B1 (en) 2000-04-20 2002-05-14 Scimed Life Systems, Inc. Non-crimped stent delivery system
US6602271B2 (en) 2000-05-24 2003-08-05 Medtronic Ave, Inc. Collapsible blood filter with optimal braid geometry
US7156860B2 (en) 2000-05-26 2007-01-02 Wallsten Medical S.A. Balloon catheter
IL137326A0 (en) 2000-07-17 2001-07-24 Mind Guard Ltd Implantable braided stroke preventing device and method of manufacturing
US6565595B1 (en) * 2000-09-18 2003-05-20 Scimed Life Systems, Inc. Two component sleeves
US20030050684A1 (en) 2001-09-10 2003-03-13 Abrams Robert M. Internal restraint for delivery of self-expanding stents
JP3434793B2 (ja) 2000-09-29 2003-08-11 Ｎｅｃエレクトロニクス株式会社 半導体装置とその製造方法
DE60123990T2 (de) 2000-11-03 2007-05-10 Cook Inc., Bloomington Medizinische greifvorrichtung
US6843802B1 (en) 2000-11-16 2005-01-18 Cordis Corporation Delivery apparatus for a self expanding retractable stent
US6582460B1 (en) 2000-11-20 2003-06-24 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. System and method for accurately deploying a stent
US20020072789A1 (en) 2000-12-12 2002-06-13 Hackett Steven S. Soc lubricant filler port
US6468298B1 (en) 2000-12-28 2002-10-22 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Gripping delivery system for self-expanding stents and method of using the same
US6764504B2 (en) 2001-01-04 2004-07-20 Scimed Life Systems, Inc. Combined shaped balloon and stent protector
US6428552B1 (en) 2001-01-22 2002-08-06 Lumend, Inc. Method and apparatus for crossing intravascular occlusions
US6699274B2 (en) 2001-01-22 2004-03-02 Scimed Life Systems, Inc. Stent delivery system and method of manufacturing same
US6743210B2 (en) 2001-02-15 2004-06-01 Scimed Life Systems, Inc. Stent delivery catheter positioning device
US6589274B2 (en) 2001-03-23 2003-07-08 Medtronic Ave, Inc. Stent delivery catheter and method of making same
US6706055B2 (en) 2001-04-03 2004-03-16 Medtronic Ave Inc. Guidewire apparatus for temporary distal embolic protection
US7011675B2 (en) 2001-04-30 2006-03-14 Boston Scientific Scimed, Inc. Endoscopic stent delivery system and method
US7604612B2 (en) 2001-05-01 2009-10-20 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Emboli protection devices and related methods of use
US6878153B2 (en) 2001-07-02 2005-04-12 Rubicon Medical, Inc. Methods, systems, and devices for providing embolic protection and removing embolic material
ATE347393T1 (de) * 2001-07-05 2006-12-15 Precision Vascular Systems Inc Medizinische vorrichtung mit drehmoment übertragendem weichem endstück und verfahren zu seiner formgebung
EP1404253B1 (en) * 2001-07-06 2008-12-03 Angiomed GmbH & Co. Medizintechnik KG Delivery system having a pusher assembly for a self-expanding stent, and a rapid-exchange configuration
US20030100945A1 (en) 2001-11-23 2003-05-29 Mindguard Ltd. Implantable intraluminal device and method of using same in treating aneurysms
GB0123633D0 (en) 2001-10-02 2001-11-21 Angiomed Ag Stent delivery system
US7147656B2 (en) 2001-12-03 2006-12-12 Xtent, Inc. Apparatus and methods for delivery of braided prostheses
US20030135266A1 (en) * 2001-12-03 2003-07-17 Xtent, Inc. Apparatus and methods for delivery of multiple distributed stents
US20040111147A1 (en) 2002-12-03 2004-06-10 Rabkin Dmitry J. Temporary, repositionable or retrievable intraluminal devices
US7887573B2 (en) 2002-02-22 2011-02-15 Boston Scientific Scimed, Inc. Method and apparatus for deployment of an endoluminal device
US6989024B2 (en) 2002-02-28 2006-01-24 Counter Clockwise, Inc. Guidewire loaded stent for delivery through a catheter
WO2003075793A1 (en) 2002-03-06 2003-09-18 Boston Scientific Limited Medical retrieval device
US6866679B2 (en) 2002-03-12 2005-03-15 Ev3 Inc. Everting stent and stent delivery system
US6830575B2 (en) 2002-05-08 2004-12-14 Scimed Life Systems, Inc. Method and device for providing full protection to a stent
US7887575B2 (en) 2002-05-22 2011-02-15 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent with segmented graft
US6833003B2 (en) 2002-06-24 2004-12-21 Cordis Neurovascular Expandable stent and delivery system
US7001422B2 (en) 2002-09-23 2006-02-21 Cordis Neurovascular, Inc Expandable stent and delivery system
US7169172B2 (en) 2002-11-01 2007-01-30 Counter Clockwise, Inc. Method and apparatus for caged stent delivery
US7316708B2 (en) 2002-12-05 2008-01-08 Cardiac Dimensions, Inc. Medical device delivery system
US6849084B2 (en) 2002-12-31 2005-02-01 Intek Technology L.L.C. Stent delivery system
US7625337B2 (en) * 2003-01-17 2009-12-01 Gore Enterprise Holdings, Inc. Catheter assembly
US20040193178A1 (en) 2003-03-26 2004-09-30 Cardiomind, Inc. Multiple joint implant delivery systems for sequentially-controlled implant deployment
FR2853521B1 (fr) 2003-04-10 2005-12-02 Claude Mialhe Dispositif de dilatation d'un vaisseau et introducteur d'implant vasculaire
US7473271B2 (en) 2003-04-11 2009-01-06 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent delivery system with securement and deployment accuracy
US7717953B2 (en) 2004-10-13 2010-05-18 Tryton Medical, Inc. Delivery system for placement of prosthesis at luminal OS
US7731747B2 (en) 2003-04-14 2010-06-08 Tryton Medical, Inc. Vascular bifurcation prosthesis with multiple thin fronds
US8083791B2 (en) 2003-04-14 2011-12-27 Tryton Medical, Inc. Method of treating a lumenal bifurcation
US8109987B2 (en) * 2003-04-14 2012-02-07 Tryton Medical, Inc. Method of treating a lumenal bifurcation
JP4584832B2 (ja) 2003-05-23 2010-11-24 株式会社 京都医療設計 ステント供給装置
US20040260384A1 (en) 2003-06-17 2004-12-23 Medtronic Ave Superelastic coiled stent
JP4713478B2 (ja) 2003-09-02 2011-06-29 アボット・ラボラトリーズ 医療器具の送出システム
US7371248B2 (en) 2003-10-14 2008-05-13 Medtronic Vascular, Inc. Steerable distal protection guidewire and methods of use
US7867271B2 (en) * 2003-11-20 2011-01-11 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Rapid-exchange delivery systems for self-expanding stents
US8157855B2 (en) 2003-12-05 2012-04-17 Boston Scientific Scimed, Inc. Detachable segment stent
US20060212042A1 (en) 2005-03-17 2006-09-21 Lamport Ronald B Removal and repositioning device
US7651514B2 (en) 2003-12-11 2010-01-26 Boston Scientific Scimed, Inc. Nose rider improvement for filter exchange and methods of use
US7468070B2 (en) 2004-01-23 2008-12-23 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent delivery catheter
US8715340B2 (en) 2004-03-31 2014-05-06 Merlin Md Pte Ltd. Endovascular device with membrane
US7285130B2 (en) 2004-04-27 2007-10-23 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent delivery system
US20050273149A1 (en) 2004-06-08 2005-12-08 Tran Thomas T Bifurcated stent delivery system
US20050288766A1 (en) * 2004-06-28 2005-12-29 Xtent, Inc. Devices and methods for controlling expandable prostheses during deployment
US8317859B2 (en) * 2004-06-28 2012-11-27 J.W. Medical Systems Ltd. Devices and methods for controlling expandable prostheses during deployment
US7955370B2 (en) 2004-08-06 2011-06-07 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent delivery system
US20060058865A1 (en) 2004-08-26 2006-03-16 Case Brian C Delivery system with controlled frictional properties
US20060074477A1 (en) 2004-09-29 2006-04-06 Medtronic Vascular, Inc. Self-expanding stent delivery system
CA2585219A1 (en) 2004-10-25 2006-05-04 Alveolus, Inc. Stent removal and repositioning device and associated method
EP1656963B1 (en) * 2004-11-10 2007-11-21 Creganna Technologies Limited Stent delivery catheter assembly
US7918880B2 (en) 2005-02-16 2011-04-05 Boston Scientific Scimed, Inc. Self-expanding stent and delivery system
US7632296B2 (en) 2005-03-03 2009-12-15 Boston Scientific Scimed, Inc. Rolling membrane with hydraulic recapture means for self expanding stent
US7828832B2 (en) 2005-04-18 2010-11-09 Medtronic Vascular, Inc. Intravascular deployment device with improved deployment capability
US20070118207A1 (en) * 2005-05-04 2007-05-24 Aga Medical Corporation System for controlled delivery of stents and grafts
CA2608356A1 (en) 2005-05-13 2006-11-23 Alveolus, Inc. Intravascular implant delivery device with anchoring features and associated method
FR2885794B1 (fr) 2005-05-19 2007-08-17 Perouse Soc Par Actions Simpli Necessaire de largage d'un organe de traitement d'une cavite et procede de preparation d'un organe de traitement associe
CN101180006B (zh) 2005-05-25 2010-09-22 切斯纳特医药技术公司 用于在血管内输送和展开封堵器的系统
US8273101B2 (en) 2005-05-25 2012-09-25 Tyco Healthcare Group Lp System and method for delivering and deploying an occluding device within a vessel
US7427288B2 (en) 2005-06-09 2008-09-23 Medtronic Vascular, Inc. Mechanically expandable distal protection apparatus and method of use
US8038704B2 (en) 2005-07-27 2011-10-18 Paul S. Sherburne Stent and other objects removal from a body
US7473272B2 (en) 2005-08-17 2009-01-06 Medtronic Vascular, Inc. Recapturable stent with minimum crossing profile
US20070117645A1 (en) 2005-11-21 2007-05-24 Nakashima Golf, Inc. Golf club and kit having interchangeable heads and shafts
WO2007095031A2 (en) * 2006-02-13 2007-08-23 Bay Street Medical, Inc. System for delivering a stent
US8092508B2 (en) 2006-03-30 2012-01-10 Stryker Corporation Implantable medical endoprosthesis delivery system
US9615832B2 (en) 2006-04-07 2017-04-11 Penumbra, Inc. Aneurysm occlusion system and method
US20070239254A1 (en) 2006-04-07 2007-10-11 Chris Chia System for percutaneous delivery and removal of a prosthetic valve
JP5061181B2 (ja) 2006-04-07 2012-10-31 ピナンブラ、インク 動脈瘤を閉塞するシステム及び方法
US7655031B2 (en) 2006-04-28 2010-02-02 Codman & Shurtleff, Inc. Stent delivery system with improved retraction member
US7651520B2 (en) 2006-05-30 2010-01-26 Ostial Solutions, Llc Means and method for the accurate placement of a stent at the ostium of an artery
JP2009542357A (ja) 2006-07-07 2009-12-03 ボストン サイエンティフィック リミテッド ステント・ホルダを有する体内プロテーゼ送出システム
US20080082107A1 (en) * 2006-07-21 2008-04-03 John Miller Devices and methods for removing obstructions from a cerebral vessel
DE602006004727D1 (de) * 2006-07-24 2009-02-26 Cardiatis Sa Vorrichtung zum reversiblen Einbringen einer Endoprothese
US8439961B2 (en) 2006-07-31 2013-05-14 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent retaining mechanisms
US8080053B2 (en) 2006-08-01 2011-12-20 Merit Medical Systems, Inc. Stent, stent removal and repositioning device, and associated methods
EP2061402A2 (en) * 2006-08-18 2009-05-27 Abbott Laboratories Bifurcation stent delivery catheter and method
US20080140180A1 (en) 2006-12-07 2008-06-12 Medtronic Vascular, Inc. Vascular Position Locating Apparatus and Method
US8486132B2 (en) 2007-03-22 2013-07-16 J.W. Medical Systems Ltd. Devices and methods for controlling expandable prostheses during deployment
US20080255654A1 (en) 2007-03-22 2008-10-16 Bay Street Medical System for delivering a stent
US8042720B2 (en) 2007-03-29 2011-10-25 Es Vascular Ltd. Device for affixing of tubular medical accessory to a body passage
US8133266B2 (en) 2007-04-12 2012-03-13 Medtronic Vascular, Inc. Expandable tip delivery system and method
US20080255653A1 (en) 2007-04-13 2008-10-16 Medtronic Vascular, Inc. Multiple Stent Delivery System and Method
US8187284B2 (en) * 2007-04-23 2012-05-29 Boston Scientific Scimed, Inc. Intraluminary stent relocating apparatus
US7776080B2 (en) 2007-04-25 2010-08-17 Abbott Cardiovascualr Systems Inc. Stent delivery catheter system and method of implanting a self-expanding stent with embolic protection
US7981148B2 (en) 2007-05-16 2011-07-19 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent delivery catheter
US20080300667A1 (en) 2007-05-31 2008-12-04 Bay Street Medical System for delivering a stent
US8926680B2 (en) 2007-11-12 2015-01-06 Covidien Lp Aneurysm neck bridging processes with revascularization systems methods and products thereby
US8585713B2 (en) 2007-10-17 2013-11-19 Covidien Lp Expandable tip assembly for thrombus management
US8066757B2 (en) 2007-10-17 2011-11-29 Mindframe, Inc. Blood flow restoration and thrombus management methods
WO2009053497A1 (en) 2007-10-25 2009-04-30 Symetis Sa Stents, valved-stents and methods and systems for delivery thereof
US20090132019A1 (en) 2007-11-15 2009-05-21 Medtronic Vascular, Inc. Bifurcate Stent Delivery Catheter
US8298276B2 (en) * 2007-12-03 2012-10-30 Olympus Medical Systems Corp. Stent delivery system, stent placement method, and stent attachment method
US20090157048A1 (en) * 2007-12-18 2009-06-18 Boston Scientific Scimed, Inc. Spiral cut hypotube
FR2926215B1 (fr) 2008-01-14 2010-01-01 Balt Extrusion Systeme permettant d'obturer un anevrisme ou analogue dans un vaisseau sanguin
US8915951B2 (en) 2008-02-11 2014-12-23 Boston Scientific Scimed, Inc. Self-expandable stent with a constrictive coating and method of use
EP2271390A4 (en) 2008-04-11 2016-07-20 Covidien Lp MONORAIL NEURO MICRO CATHETER FOR DISTRIBUTING MEDICAL DEVICES FOR THE TREATMENT OF STROKE, PROCESSES AND PRODUCTS
US20090264985A1 (en) 2008-04-17 2009-10-22 Medtronic Vascular, Inc. Branch Vessel Suture Stent System and Method
US8696695B2 (en) 2009-04-28 2014-04-15 Avinger, Inc. Guidewire positioning catheter
GB0815339D0 (en) 2008-08-21 2008-10-01 Angiomed Ag Method of loading a stent into a sheath
US9675482B2 (en) * 2008-05-13 2017-06-13 Covidien Lp Braid implant delivery systems
EP2282705A1 (en) 2008-06-04 2011-02-16 Gore Enterprise Holdings, Inc. Controlled deployable medical device and method of making the same
US7891134B2 (en) * 2008-07-14 2011-02-22 Dümmen GmbH & Co. KG Method of producing a horticultural display
US8034095B2 (en) 2008-08-29 2011-10-11 Cook Medical Technologies Llc Intraluminal system for retrieving an implantable medical device
US8359721B2 (en) 2008-09-04 2013-01-29 Cook Medical Technologies Llc Sliding split-sleeve implant compressor
WO2010027485A1 (en) 2008-09-05 2010-03-11 Med Institute, Inc. Apparatus and methods for improve stent deployment
US8721714B2 (en) * 2008-09-17 2014-05-13 Medtronic Corevalve Llc Delivery system for deployment of medical devices
US9149376B2 (en) 2008-10-06 2015-10-06 Cordis Corporation Reconstrainable stent delivery system
US8790387B2 (en) 2008-10-10 2014-07-29 Edwards Lifesciences Corporation Expandable sheath for introducing an endovascular delivery device into a body
GB0901496D0 (en) 2009-01-29 2009-03-11 Angiomed Ag Delivery device for delivering a stent device
US20100204770A1 (en) 2009-02-10 2010-08-12 Medtronic Vascular, Inc. Stent Delivery System Permitting in Vivo Stent Repositioning
US20100262157A1 (en) 2009-04-14 2010-10-14 Medtronic Vascular, Inc. Methods and Systems for Loading a Stent
EP2419050B2 (en) 2009-04-15 2023-10-18 Edwards Lifesciences CardiAQ LLC Vascular implant and delivery system
US8920481B2 (en) 2009-04-20 2014-12-30 Medtronic Vascular, Inc. Endovascular delivery system having textile component for implant restraint and delivery
JP5629871B2 (ja) 2009-04-28 2014-11-26 エンドロジックス、インク 移植片あるいは移植片システムを配置する装置および方法
DE102009020012A1 (de) 2009-05-05 2010-11-11 Acandis Gmbh & Co. Kg Vorrichtung zum Freisetzen eines selbstexpandierbaren medizinischen Funktionselements
US8858613B2 (en) 2010-09-20 2014-10-14 Altura Medical, Inc. Stent graft delivery systems and associated methods
US8409269B2 (en) 2009-12-21 2013-04-02 Covidien Lp Procedures for vascular occlusion
US8382818B2 (en) * 2009-07-02 2013-02-26 Tryton Medical, Inc. Ostium support for treating vascular bifurcations
US20110009943A1 (en) 2009-07-09 2011-01-13 Paul Ram H Delivery system with medical device release by evertable sleeve
WO2011014814A2 (en) 2009-07-30 2011-02-03 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent delivery system
WO2011014550A1 (en) 2009-07-30 2011-02-03 Boston Scientific Scimed, Inc. Reconstrainment band with reduced removal interference
WO2011017189A1 (en) 2009-08-04 2011-02-10 Wilson-Cook Medical Inc. Roll sleeve mechanism for proximal release stent delivery device
WO2011035327A1 (en) 2009-09-21 2011-03-24 Medtronic Inc. Stented transcatheter prosthetic heart valve delivery system and method
US20110112623A1 (en) 2009-11-10 2011-05-12 Schatz Richard A System and Method for Placing a Coronary Stent at the Ostium of a Blood Vessel
US8016872B2 (en) 2009-12-22 2011-09-13 Cook Medical Technologies Llc Deployment and dilation with an expandable roll sock delivery system
DE102009060228B4 (de) 2009-12-23 2014-12-04 Acandis Gmbh & Co. Kg Medizinische Vorrichtungen
WO2011081001A1 (ja) 2009-12-28 2011-07-07 テルモ株式会社 バルーンカテーテル
CA2788328C (en) 2010-01-29 2015-12-08 Cook Medical Technologies Llc Mechanically expandable delivery and dilation systems
CN102933161A (zh) * 2010-02-08 2013-02-13 萨帕斯医药有限公司 用于治疗脑血管病变的方法和装置及其应用的递送系统
US20110208292A1 (en) 2010-02-19 2011-08-25 Abbott Laboratories Hinged sheath assembly and method of use
US20110238041A1 (en) 2010-03-24 2011-09-29 Chestnut Medical Technologies, Inc. Variable flexibility catheter
US10856978B2 (en) * 2010-05-20 2020-12-08 Jenavalve Technology, Inc. Catheter system
US8864811B2 (en) * 2010-06-08 2014-10-21 Veniti, Inc. Bi-directional stent delivery system
US8808348B2 (en) 2010-06-23 2014-08-19 Boston Scientific Scimed, Inc. Delivery system having stent retention structure
DK2585004T3 (en) 2010-06-24 2017-09-18 Cordis Corp DEVICE TO PULL A DRAWING ELEMENT FROM A MEDICAL DEVICE
PL2598086T3 (pl) 2010-07-30 2017-06-30 Cook Medical Technologies Llc Urządzenie do umieszczania protezy z kontrolowanym zwalnianiem i odzyskiwaniem
US8696732B2 (en) 2010-08-04 2014-04-15 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent delivery system
US9039759B2 (en) 2010-08-24 2015-05-26 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Repositioning of prosthetic heart valve and deployment
US9675487B2 (en) 2010-11-17 2017-06-13 Cook Medical Technologies Llc Prosthesis deployment system for vascular repair
JP6026513B2 (ja) 2011-05-13 2016-11-16 スパイレーション インコーポレイテッド ディー ビー エイ オリンパス レスピラトリー アメリカ 展開カテーテル
US9220620B2 (en) * 2011-11-22 2015-12-29 Cook Medical Technologies Llc Endoluminal prosthesis introducer
EP2612622A1 (de) 2012-01-04 2013-07-10 Biotronik AG Medizinisches Implantat
US9072624B2 (en) 2012-02-23 2015-07-07 Covidien Lp Luminal stenting
US20130226278A1 (en) 2012-02-23 2013-08-29 Tyco Healthcare Group Lp Methods and apparatus for luminal stenting
US9220616B2 (en) * 2012-04-13 2015-12-29 Medtronic Vascular, Inc. Stent-graft delivery system having a rotatable single shaft tip capture mechanism
US20130274618A1 (en) 2012-04-17 2013-10-17 Boston Scientific Scimed, Inc. Guidewire system for use in transcatheter aortic valve implantation procedures
US9078659B2 (en) 2012-04-23 2015-07-14 Covidien Lp Delivery system with hooks for resheathability
US9724222B2 (en) 2012-07-20 2017-08-08 Covidien Lp Resheathable stent delivery system
US9295571B2 (en) 2013-01-17 2016-03-29 Covidien Lp Methods and apparatus for luminal stenting
US10130500B2 (en) 2013-07-25 2018-11-20 Covidien Lp Methods and apparatus for luminal stenting
US9827126B2 (en) 2013-08-27 2017-11-28 Covidien Lp Delivery of medical devices

Also Published As

Publication number Publication date
CN104582643B (zh) 2016-08-31
RU2709269C2 (ru) 2019-12-17
US9675488B2 (en) 2017-06-13
US20160220403A1 (en) 2016-08-04
CA2950681A1 (en) 2013-08-29
US9192498B2 (en) 2015-11-24
EP2932943B1 (en) 2016-11-16
KR20140129204A (ko) 2014-11-06
EP2932943A1 (en) 2015-10-21
CN106073959A (zh) 2016-11-09
EP3130319B1 (en) 2019-08-21
US8591566B2 (en) 2013-11-26
CA2865407C (en) 2017-01-17
BR112014020689A2 (pt) 2020-01-07
RU2016125324A3 (es) 2019-10-10
CN106073959B (zh) 2018-09-04
US20130226276A1 (en) 2013-08-29
US20140031918A1 (en) 2014-01-30
RU2016125324A (ru) 2018-12-04
US20160022458A1 (en) 2016-01-28
CA2865407A1 (en) 2013-08-29
KR101652615B1 (ko) 2016-08-30
RU2593055C2 (ru) 2016-07-27
US20130304185A1 (en) 2013-11-14
KR101886544B1 (ko) 2018-08-07
US9308110B2 (en) 2016-04-12
EP3130319A1 (en) 2017-02-15
US20130226278A1 (en) 2013-08-29
ES2744583T3 (es) 2020-02-25
CA2950681C (en) 2019-02-12
KR20160101200A (ko) 2016-08-24
CN104582643A (zh) 2015-04-29
RU2014134920A (ru) 2016-04-10

Similar Documents

Publication Publication Date Title
ES2543446T3 (es) Métodos y aparatos para la colocación de stents luminales
US11259946B2 (en) Luminal stenting
US10130500B2 (en) Methods and apparatus for luminal stenting
CN105592826B (zh) 管腔支架术
AU2013204617B2 (en) Methods and apparatus for luminal stenting
WO2014113142A1 (en) Deployment apparatus for luminal stenting
ES2790581T3 (es) Elemento de paso para guías orientables
EP2630936B1 (en) Apparatus for luminal stenting
AU2015202690B2 (en) Methods and apparatus for luminal stenting
AU2019201096B2 (en) A stent delivery system