ES2377971T3 - Aparato de obtención de imágenes por resonancia magnética - Google Patents

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ES2377971T3 ES04804774T ES04804774T ES2377971T3 ES 2377971 T3 ES2377971 T3 ES 2377971T3 ES 04804774 T ES04804774 T ES 04804774T ES 04804774 T ES04804774 T ES 04804774T ES 2377971 T3 ES2377971 T3 ES 2377971T3
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Alessandro Trequattrini
Fabio Rezzonico
Eugenio Biglieri
Luigi Satragno
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Abstract

Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica que comprende una estructura magnetica que presenta dos polos opuestos y separados (302) y una columna (102) o pared transversal con respecto a los polos (302) y que conecta los polos; definiendo los polos (302) dos paredes opuestas (402) que delimitan un espacio de obtencion de imagenes por resonancia magnetica del paciente, extendiendose las dos paredes opuestas (402) a lo largo de unos planos sustancialmente paralelos, los cuales son sustancialmente paralelos con respecto a un plano vertical; y una tabla (3) de colocacion del paciente, la cual esta conectada de forma que pueda deslizarse sobre un bastidor de soporte (102, 103, 4) entre los dos polos (302); estando la tabla (3) situada con su eje geometrico longitudinal sustancialmente paralelo con respecto a dichas paredes paralelas opuestas (402) de los polos (302) y estando dicha tabla (3) orientada con su eje geometrico transversal sustancialmente perpendicular con respecto a al menos una de dichas dos paredes opuestas (402) de los polos (302); siendo la tabla (3) deslizable con respecto al iman en una direccion paralela con respecto al eje geometrico longitudinal de la tabla (3); estando dispuestos unos medios manuales o automaticos para desplazar la tabla (3) con respecto al iman a lo largo del eje geometrico longitudinal; un mecanismo de bloqueo para bloquear la tabla en una posicion seleccionada con respecto al iman; caracterizado porque el bastidor (102, 103, 4) con la tabla (3) y al menos los polos (302) o la entera estructura magnetica (2) pueden ser rotados de forma conjunta desde una posicion en la cual la tabla (3) esta dispuesta en una posicion sustancialmente horizontal hasta una posicion en la cual la tabla (3) esta dispuesta en una posicion sustancialmente vertical, y viceversa, alrededor de un eje de rotacion geometrico, eje que es horizontal, paralelo con respecto a un eje geometrico perpendicular con las paredes opuestas (402) de los polos (302); estando dispuestos los medios manuales o automaticos para hacer rotar el bastidor alrededor de dicho eje geometrico; la tabla, asi mismo, puede ser rotada alrededor de su eje geometrico longitudinal central o alrededor de un eje geometrico paralelo con respecto a dicho eje geometrico longitudinal central, estando dispuesto un mecanismo de accionamiento para hacer rotar una tabla con respecto al iman a lo largo del eje geometrico longitudinal central; un mecanismo de bloqueo para bloquear la tabla en una posicion seleccionada con respecto al iman.

Description

Aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica
Antecedentes de la solicitud
1. Campo de la invención:
5 La invencion se refiere a un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica, y mas concretamente a un aparato de obtencion de imagenes especializado polivalente de acuerdo con el preambulo de la reivindicacion 1, que presenta unos elementos caracteristicos mejorados para la obtencion de imagenes de la zona de la columna vertebral bajo diferentes condiciones de carga.
2.-Descripción de la técnica relacionada:
10 La obtencion de imagenes de la columna vertebral puede requerir la posibilidad de situar al paciente en posicion vertical con el fin de que la columna vertebral quede cargada con el peso del paciente. En la posicion normal tendida del paciente sobre una cama o tabla con una orientacion horizontal, la columna vertebral estara en una posicion no cargada, sin virtualidad practica. De esta manera, la mayoria de las patologias pueden no evidenciarse con claridad y el examen conducira a resultados poco claros o negativos a pesar del hecho de que el paciente este mostrando los
15 sintomas tipicos de una patologia de la columna vertebral.
La mayoria de las patologias vertebrales pueden ser evaluadas de forma optima mediante la obtencion de imagenes de la zona anatomica situando al paciente en diferentes posturas, en especial una postura en la cual el paciente este doblado en posicion de sentado o en una posicion inclinada hacia delante. Asi mismo, para una obtencion de imagenes optimas de la zona anatomica podria ser ventajoso tomar imagenes de la columna vertebral de acuerdo
20 con unos planos de obtencion de imagenes orientados de manera diferente que se correspondieran con diferentes orientaciones de la direccion estatica de campo paralela al plano en seccion frontal / trasero del paciente o a un plano en seccion lateral del paciente. La posibilidad de adoptar diferentes posiciones dentro de los polos de un aparato de RMN es, asi mismo, importante cuando tienen que llevarse a cabo intervenciones durante el proceso de obtencion de imagenes. En este caso, la posicion del paciente con respecto a la estructura magnetica es importante
25 para dejar un espacio libre suficiente para que el personal medico llegue hasta la zona anatomica en la que la intervencion tiene que llevarse a cabo.
La posibilidad de que el paciente pueda adoptar diferentes posturas es, asi mismo, muy importante, dado que, en el caso de trastornos patologicos, el paciente no puede adoptar algunas posturas durante un tiempo prolongado sin experimentar dolor. Dado que las secuencias de obtencion de imagenes necesitan normalmente un periodo de
30 tiempo largo para llevarse a cabo de forma que se obtengan imagenes de la zona anatomica que sean utiles con fines diagnosticos, el paciente debe mantener una determinada posicion sin efectuar ningun movimiento durante dicho periodo de tiempo largo, lo cual es imposible o al menos desagradable en grado sumo cuando dicha posicion esta asociada con una postura del paciente en la cual el paciente experimenta dolor.
Asi mismo, es tambien relevante asegurar la posibilidad de llevar a cabo una gama lo mas amplia posible de 35 obtencion de imagenes de diferentes demarcaciones anatomicas con el mismo aparato de obtencion de imagenes.
Los aparatos de obtencion de imagenes por resonancia magnetica actualmente conocidos utilizan unos llamados escaneres totales del cuerpo en los cuales la estructura magnetica recoge la totalidad del cuerpo o una parte considerable de el dentro del espacio de examen del paciente definido por la estructura magnetica.
Las Patentes estadounidenses No. 6,414,490 y 6,504,371 divulgan un aparato de obtencion de imagenes por
40 resonancia magnetica del tipo referido con anterioridad. La estructura magnetica esta disenada para generar un campo magnetico horizontal. El paciente es situado dentro del espacio de examen por medio de un dispositivo de colocacion del paciente el cual es una cama o una tabla montada sobre un carro, cama o tabla que pueden ser inclinadas alrededor de un eje geometrico horizontal para proporcionar diferentes orientaciones a la cama o a la tabla con respecto a la direccion vertical. Asi mismo, con el fin de enfocar la zona del paciente de la cual van a
45 obtenerse las imagenes, la cama o la tabla o el carro pueden estar asociados con un elevador el cual desplace el paciente hacia arriba o hacia abajo con respecto al espacio de examen entre los polos de la estructura magnetica.
El dispositivo de colocacion del paciente es, asi mismo, relativamente costoso debido al hecho de que la cama o tabla inclinable u oscilable y el elevador para desplazar el paciente con respecto al espacio de obtencion de imagenes de la estructura magnetica estan montados sobre un carro.
50 Por otro lado, incluso si la zona anatomica de la columna vertebral es una zona muy amplia, generalmente el examen por medio de la obtencion de imagenes por resonancia magnetica se lleva a cabo solo respecto de una parte especifica de la columna vertebral.
Los documentos US 5,689,190 y 5,666,056 divulgan un aparato de RMN en el cual los polos de la estructura magnetica presentan unas superficies opuestas que delimitan un espacio de obtencion de imagenes cuyas
superficies son paralelas entre si y estan orientadas en angulo con respecto a una cama o tabla sobre la cual el paciente esta tendido. La cama o la tabla puede ser desplazada a lo largo de dos ejes geometricos perpendiculares paralelos al plano definido por ellos.
Asi mismo, en este caso la estructura magnetica es muy grande y se necesitan unos dispositivos de soporte del paciente diferentes con el fin de hacer posible que el paciente adopte diferentes posiciones, como por ejemplo una posicion tendida y una posicion sentada.
El documento US 6,011,396 muestra un aparato de RMN desplazable el cual esta montado sobre un carro y presenta una estructura magnetica con dos polos opuestos que presentan unas superficies que limitan un volumen de las imagenes, las cuales son paralelas una con respecto a la otra y estan orientadas verticalmente. Los dos polos pueden ser inclinados uno con respecto al otro a lo largo de dichos planos verticales y presentan una distancia relativa la cual permite introducir entre los dos polos diferentes dispositivos para soportar un paciente, como por ejemplo una tabla, una cama o un asiento.
Este aparato de RMN es realmente muy pequeno. No obstante, para la obtencion de imagenes del paciente en diferentes posiciones, especialmente en la posicion vertical, se necesita un elevador de la estructura magnetica relativamente pesada, la cual, por otra parte, tendra que incorporar una estructura fuerte en la medida correspondiente. Al ser el dispositivo de soporte y / o retencion del paciente un dispositivo normal, como por ejemplo una cama, un asiento, o similar, no se dispone ningun dispositivo especifico que este articulado mecanicamente con la estructura magnetica con el fin de poder contar con un posicionamiento preciso y controlado relativo del paciente y de la estructura magnetica.
El documento 5,423,315 divulga un aparato de RMN que presenta una estructura magnetica anular la cual esta montada sobre un bastidor de soporte que permite que dicha estructura magnetica anular sea inclinada alrededor de un primer eje geometrico diametral y de un segundo eje geometrico coincidente con el eje geometrico central de la estructura magnetica anular. Asi mismo, la estructura anular puede ser desplazada a lo largo de un eje geometrico vertical.
En el caso de este dispositivo, la estructura magnetica anular puede presentar un diametro muy grande con el fin de que el personal medico pueda acceder a la zona anatomica del paciente sometida a la obtencion de imagenes.
La mayoria de los dispositivos actuales son muy grandes, pesados y costosos. Las estructuras magneticas grandes y pesadas ofrecen problemas de instalacion, dado que el espacio en el que el aparato de obtencion de imagenes tiene que ser instalado debe necesariamente tener un piso el cual pueda soportar el peso del aparato de obtencion de imagenes. Asi mismo, el espacio debe ser lo suficientemente grande para permitir la instalacion del aparato.
Los mismos inconvenientes pueden encontrarse en la solucion propuesta en el documento US. 5,579,637. El documento US 5,779,637 divulga un sistema de RMN que permite rotar el aparato de obtencion de datos conjuntamente con la cama del paciente, permitiendo de esta manera la obtencion de imagenes de diferentes organos en tantos angulos diferentes como se desee. El sistema comprende una unidad de pared en forma de cuadrante a la cual un aparato magnetico que comprende una cama de paciente esta fijado, de tal manera que el entero cuadrante con los imanes, las bobinas de gradiente, las bobinas de radiofrecuencia y la cama rotan con el cuadrante alrededor de un soporte que fija el cuadrante a una pared de la sala ferromagnetica. Asi mismo, el aparato del documento US 5,779,637 es excentrico con respecto al eje geometrico de rotacion y ello requiere una sala de gran tamano para llevar a cabo el examen por RMN.
Objetivos y sumario
Un objetivo de la presente invencion consiste en proporcionar un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica el cual ofrezca una estructura magnetica mas pequena que los llamados aparatos de obtencion de imagenes de la totalidad del cuerpo y el cual, no obstante, haga posible la obtencion de imagenes de la columna vertebral en diversas posiciones, lo que significa en diversas posiciones del paciente con respecto a la estructura magnetica del aparato de RMN y adoptando el paciente diferentes posturas.
Un objetivo adicional consiste en proporcionar dicho aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica el cual ofrezca unos medios mas sencillos y menos costosos para situar el paciente dentro del espacio de examen de la estructura magnetica.
Un objetivo adicional de la presente invencion consiste en proporcionar un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica el cual pueda ser utilizado, asi mismo, para examenes de otras zonas anatomicas del cuerpo del paciente, permitiendo de una manera sencilla, desplazar al paciente con respecto al espacio de examen de la estructura magnetica con el fin de situar la zona anatomica deseada o una determinada zona limitada del paciente dentro del espacio de examen.
Otro objetivo adicional de la presente invencion consiste en hacer posible el libre acceso del personal medico a la zona anatomica del paciente examinado en la mayoria de las posturas del paciente permitiendo llevar a cabo intervenciones en el paciente durante, despues o antes de la obtencion de las imagenes.
Un objetivo adicional de la presente invencion consiste en hacer posible que el paciente adopte posturas no dolorosas o menos dolorosas durante la obtencion de imagenes, manteniendo un control y la suficiente precision de la posicion relativa del paciente y de la estructura magnetica.
La presente invencion consigue los objetivos expuestos mediante un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con el preambulo de la reivindicacion 1 que incluye las caracteristicas distintivas de la parte caracterizadora de la reivindicacion 1.
De modo preferente, solo los polos de la estructura magnetica son soportados rotatoriamente de forma conjunta con el bastidor de soporte de la tabla alrededor del mismo eje geometrico transversal con la tabla.
En una posible variante, solo el bastidor de soporte de la tabla con la tabla pueden ser rotados alrededor del eje geometrico transversal.
En una forma de realizacion adicional, el bastidor de soporte de la tabla con la tabla, y la estructura magnetica pueden ser rotados de forma independiente uno respecto de otra alrededor del mismo eje o de un eje geometrico de rotacion diferente, disponiendose un mecanismo de accionamiento independiente y unos medios amovibles independientes de bloqueo de la rotacion para el bastidor de soporte y la estructura magnetica.
El termino "sustancialmente paralelo" significa en la presente invencion que la mesa o la cama pueden estar perfectamente alineadas alrededor del eje geometrico de simetria entre las superficies enfrentadas de los polos opuestos o pueden estar ligeramente desalineadas o lateralmente trasladadas o lateralmente inclinadas hasta el punto que lo permita la distancia de las superficies de los polos enfrentados y / o de tal manera que la tabla o la cama no se situen en contacto con los polos de la estructura magnetica.
El termino "sustancialmente horizontal y sustancialmente vertical" significa, en el contexto de la presente solicitud, que la tabla o la cama pueden estar orientadas en la posicion vertical u horizontal exacta y, asi mismo, en una posicion que este ligeramente inclinada en una o ambas direcciones con respecto a la posicion vertical u horizontal exacta de la tabla o de la cama.
Un significado parecido del termino "sustancialmente" tiene que ser aplicado respecto de los terminos "sustancialmente perpendicular" o "sustancialmente coincidente".
En una forma de realizacion concreta, dicho eje geometrico de rotacion del bastidor de soporte de la tabla y de los polos, coincide sustancialmente con el eje geometrico central de los polos.
La rotacion puede ser continua o por etapas y puede estar dispuesto un medio de bloqueo amovible que permita bloquear la tabla y / o el bastidor de soporte de la tabla y / o la estructura magnetica en una posicion angular intermedia entre la posicion horizontal y la posicion vertical y / o en una posicion angular mas pronunciada respecto de la posicion horizontal o respecto de la posicion horizontal.
Una mejora adicional consiste en el hecho de que el aparato esta, asi mismo, provisto de un pedestal de soporte de la estructura magnetica que presenta dos paredes laterales con las cuales esta conectada de forma rotatoria la estructura magnetica alrededor del eje geometrico de rotacion de los polos; estando los polos dispuestos en los dos extremos libres opuestos de un yugo con forma de U, cuyo ramal central esta orientado en sentido horizontal y sustancialmente en paralelo con el eje geometrico de rotacion, ramal central de la estructura magnetica con forma de U que soporta el bastidor de soporte de la tabla de manera deslizable a lo largo de la direccion longitudinal de la tabla; dos ramales laterales opuestos del yugo con forma de U soportan, en sus extremos, los polos, y la estructura magnetica es soportada de forma que pueda rotar alrededor del eje geometrico comun de rotacion por medio de los polos que estan articulados con las paredes laterales del pedestal de soporte de la estructura geometrica.
Desde el punto de vista constructivo el bastidor de soporte de la tabla esta constituido por un elemento alargado conectado de forma que pueda deslizarse con el ramal central del yugo magnetico con forma de U. Dicho bastidor de soporte de la tabla, presenta, asi mismo, una forma de U, extendiendose el ramal central en la direccion longitudinal de la tabla y proyectandose los ramales terminales en angulo desde dicho ramal central hasta un punto en que es mayor que la mitad de la anchura de la tabla, mientras que ambos extremos transversales de la tabla estan fijados de manera que puedan rotar alrededor de un eje geometrico de rotacion comun dispuesto en los extremos libres de dichos ramales terminales del bastidor de soporte de la tabla.
De acuerdo con una mejora adicional, la tabla esta fijada a un segundo bastidor de soporte de la tabla el cual, tiene, asi mismo, forma de U; presentando el segundo bastidor de soporte un ramal central alargado directamente fijado al lado trasero de la tabla y proyectandose los ramales terminales hacia delante al nivel de ambos extremos transversales de la tabla, presentando dichos ramales terminales de dicho segundo bastidor de la tabla una longitud mas corta con respecto a la longitud de los ramales terminales del primer bastidor de soporte de la tabla y estando fijados de manera que puedan rotar con sus extremos los extremos de los ramales terminales de dicho primer bastidor de soporte de la tabla.
Tambien de acuerdo con una mejora adicional, la cual puede disponerse en combinacion con ambas o al menos una de las combinaciones de las caracteristicas distintivas precedentes, la tabla presenta una placa de la tabla que esta provista, asi mismo, de al menos una placa de asiento, la cual puede ser oscilada desde una posicion paralela con respecto a dicha placa de la tabla hasta una posicion perpendicular con respecto a dicha placa de la tabla y en la cual la parte de la posicion oscilada de la placa de la tabla constituye un respaldo de un asiento.
Una mejora adicional consiste en el hecho de que dicha placa de asiento esta constituida por una parte de la placa de la tabla, estando la placa de la tabla constituida por al menos dos partes articuladas entre si de las cuales al menos una constituye la parte de la placa de asiento oscilable.
De acuerdo con una caracteristica distintiva adicional, la cual puede disponerse de forma separada o en combinacion con las caracteristicas distintivas mencionadas con anterioridad, la placa de la tabla esta constituida por al menos dos partes, las cuales estan articuladas entre si a lo largo de un eje geometrico transversal de la placa, siendo al menos una de las dos partes de la tabla oscilables en una posicion perpendicular con respecto a la otra parte, de forma que la tabla presenta una configuracion angulada, en particular una parte vertical y una parte horizontal la cual funciona como soporte del paciente, ya sea en una posicion doblada hacia delante o doblada hacia atras dependiendo de si el paciente esta apoyandose en la tabla con su lado de la espalda con su lado frontal.
El reposapies y / o la placa de asiento pueden ser soportadas sobre la tabla o sobre el bastidor de soporte de la tabla por medio de una guia que haga posible que el reposapies y / o el asiento se desplacen a lo largo de la tabla o a lo largo del bastidor de soporte de la tabla en direccion paralela al eje geometrico longitudinal de la tabla y / o del bastidor de soporte de la tabla.
La tabla y / o el bastidor de soporte de la tabla pueden, asi mismo, estar provistos de unos medios para retener al paciente contra la tabla en sus diferentes posiciones.
De acuerdo con una forma de realizacion, la tabla o el bastidor pueden estar provistos de una o mas correas de sujecion retirables del paciente contra la tabla.
Una forma de realizacion adicional de dichos medios de retencion, los cuales pueden disponerse como alternativa o en combinacion con las correas mencionadas con anterioridad, podria estar constituida por unos medios de soporte del paciente que cooperaran con las axilas del paciente.
Otra alternativa que puede incorporarse sola o en combinacion con los medios de retencion mencionados con anterioridad, proporciona un soporte de retencion de las rodillas contra el cual el paciente puede empujar las rodillas y / o la pierna con el fin de ejercer una fuerza que contribuya a mantener la posicion de adherencia a la tabla o a la cama.
Estos medios de retencion de las rodillas pueden ser deslizables a lo largo de la tabla o del bastidor de soporte de la tabla en su direccion longitudinal y, asi mismo, pueden ser desplazados angularmente.
Con el fin de obtener los efectos expuestos anteriormente pueden ser aplicadas diversas soluciones, como por ejemplo soportar los medios de retencion de las rodillas sobre una corredera montada sobre unas guias orientadas en la direccion longitudinal de la tabla o del bastidor de soporte de la tabla. Los medios de retencion de las rodillas pueden estar fijados a la corredera por medio de un soporte rotatorio, como por ejemplo unas piezas de fijacion articuladas sobre la guia de forma rotatoria alrededor de un eje geometrico comun sustancialmente transversal con respecto a la tabla o con respecto al soporte o al bastidor de soporte de la tabla.
El reposapies y / o el asiento y / o las correas y / o los medios de retencion que cooperan con las axilas pueden, asi mismo, ser montados sobre unas correderas asociadas con las guias dispuestas sobre la tabla o sobre el bastidor de soporte de la tabla y pueden, asi mismo, ser fijadas a la corredera por medio de unas articulaciones que permitan al menos un desplazamiento angular a lo largo de al menos un eje geometrico transversal con respecto a la tabla y /
o con respecto al bastidor de soporte de la tabla.
Como se desprendera con mayor claridad a partir de la descripcion detallada subsecuente de una forma de realizacion preferente, los reposacabezas, los medios de retencion de las rodillas, el asiento, las correas de fijacion y / o los medios de retencion deslizables y desplazables angularmente que cooperan con las axilas referidos con anterioridad, permiten que el paciente adopte una gama muy amplia de diferentes posturas durante el examen, las cuales pueden corresponderse con los diferentes tipos de esfuerzo o carga mecanicos del objetivo escogido dentro de la demarcacion anatomica cuyas imagenes van a ser obtenidas, y ello es particularmente relevante respecto del examen de las patologias de la columna vertebral pero no estan limitadas a este tipo de examen.
El reposapies deslizable y angularmente desplazable, los medios de retencion de las rodillas, el asiento, las correas de sujecion y los medios de retencion deslizables y angularmente desplazables que cooperan con las rodillas mencionados con anterioridad, pueden estar, asi mismo, provistos de unos medios de bloqueo para bloquear el reposapies, los medios de retencion de las rodillas, el asiento, las correas de sujecion y / o los medios deslizables y angularmente desplazables de retencion que cooperan con las axilas en una posicion escogida con respecto a un deslizamiento o con respecto a un desplazamiento angular.
Asi mismo, de acuerdo con una mejora del desplazamiento deslizante y / o angular del ropasapies, de los medios de retencion de las rodillas, del asiento, de las correas de sujecion y / o de los medios de retencion deslizables y desplazables angularmente que cooperan con la tabla asi como con el bloqueo en posicion y el desbloqueo del reposapies, de los medios de retencion de las rodillas, del asiento, de las correas de sujecion y / o de los medios de retencion deslizables y / o angularmente desplazables que cooperan con las axilas, pueden ponerse en funcionamiento de forma manual o por medios motorizados, como por ejemplo unos motores electricos y / o unos motores o accionadores hidraulicos.
El reposapies, los medios de retencion de las rodillas, el asiento, las correas de sujecion y / o los medios de retencion deslizables y desplazables angularmente que cooperan con las axilas, pueden estar articulados entre si mecanica, electromecanica o electricamente con respecto a sus desplazamientos deslizantes y / o angulares con el fin de correlacionar entre si diferentes posiciones de al menos dos, o de al menos un grupo seleccionado o de todos los referidos resosapies, medios de retencion de las rodillas, asiento, correas de sujecion y / o medios de retencion deslizables y angularmente desplazables que cooperan con las axilas, de acuerdo con una o mas posiciones anatomicamente definidas y compatibles con respecto al paciente.
Pueden disponerse otros medios de retencion, como por ejemplo unos asideros o elementos similares fijados al bastidor del aparato y / o a la tabla y / o al bastidor de soporte de la tabla, y / o a la estructura magnetica, asideros que pueden ser agarrados por el paciente y que pueden, asi mismo, ser desplazados con el fin de adoptar diferentes posiciones con respecto a la posicion de la tabla y / o del bastidor de soporte de la tabla.
En este caso, los medios de soporte y / o de retencion del paciente pueden ser, por ejemplo, un reposapies deslizable y angularmente desplazable, unos medios de retencion de las rodillas, un asiento, unas correas de sujecion y / o unos medios de retencion deslizables y angularmente desplazables que cooperen con las axilas, que posibiliten que el paciente adopte una gama muy amplia de diferentes posturas durante el examen, las cuales pueden corresponderse con los diferentes tipos de esfuerzo y carga mecanicos del objetivo escogido existente en la demarcacion anatomica que va a ser objeto de la obtencion de imagenes y ello es especialmente relevante para el examen de las patologias de la columna pero no se limita a este tipo de examen, siendo estos medios de retencion del tipo de los medios que requieren que el paciente ejerza una fuerza de retencion activa o del tipo de exigencia que no requiere la participacion activa del paciente.
Tal y como se ha divulgado con anterioridad, estos medios pueden ser desplazados manualmente o mediante accionadores motorizados y / o estos medios cooperan con los medios de bloqueo y desbloqueo con respecto al deslizamiento o el desplazamiento angular y estos medios pueden, asi mismo, estar articulados entre si mecanica, electromecanica o electricamente.
De modo similar a la forma de realizacion precedente, tambien en el caso de la forma de realizacion anterior, podrian disponerse unos medios de soporte y / o retencion del paciente los cuales contribuyeran a que el paciente adoptara diferentes posturas durante el examen.
Dependiendo por tanto del hecho de si la obtencion de imagenes tiene que llevarse a cabo durante una intervencion
o en un momento diferente despues de llevar a cabo la etapa de hacer rotar hacia atras la tabla en la posicion sustancialmente horizontal, en lugar de deslizar la tabla o el bastidor de soporte de la tabla con la tabla unicamente con al menos los polos de la estructura magnetica, la tabla y / o el bastidor de soporte de la tabla con la tabla podrian quedar retenidas en la posicion en la que la zona objeto de examen estuviera centrada con respecto a la zona de obtencion de imagenes definida por los polos de la estructura electromagnetica y en la que la intervencion se lleve a cabo. En este caso, la obtencion de imagenes puede desarrollarse durante la intervencion.
Como alternativa, la tabla o el bastidor de soporte de la tabla con la tabla, pueden ser desplazadas mediante su deslizamiento a lo largo de la direccion longitudinal en una posicion con respecto a los polos de la estructura magnetica en la cual la zona, de la cual se estan obteniendo imagenes y que coincide con la zona en la que la intervencion tiene que llevarse a cabo, esta desplazada en una posicion en la que la zona captada y en la que la intervencion tiene que llevarse a cabo esta en las inmediaciones del limite de los polos de la estructura magnetica ya sea dentro del volumen entre los polos o fuera del volumen entre los polos, de manera que puede accederse mejor a la zona donde la intervencion tiene que llevarse a cabo.
En este caso, si durante la intervencion tiene que llevarse a cabo un control de la imagen, la intervencion puede detenerse en una etapa intermedia y la tabla o el bastidor de soporte de la tabla con la tabla puede ser situada de nuevo en la posicion en la que la zona de intervencion coincida con el volumen de obtencion de imagenes entre los polos de la estructura magnetica.
El aparato de RMN de acuerdo con la presente invencion, hace posible, de una manera muy rapida y sencilla y sin necesidad de una estructura muy voluminosa y pesada, llevar a cabo la obtencion de imagenes en muchos tipos de zonas anatomicas del paciente, a saber: la columna vertebral, el hombro, la mano, la muneca, el codo, la cadera, la rodilla, el tobillo. Las diferentes posturas y posiciones del paciente hacen posible centrar el volumen de obtencion de imagenes sobre diferentes zonas de la columna vertebral, como por ejemplo la columna cervical y la columna lumbar. Dependiendo de la posicion y de la postura del paciente, el aparato de RMN de acuerdo con la invencion,
hace posible llevar a cabo la obtencion de imagenes sin la aplicacion de un esfuerzo o aplicando un esfuerzo sobre las siguientes partes anatomicas del cuerpo del paciente: la columna cervical y lumbar, la rodilla, la cadera.
Breve descripción de los dibujos
La figura 1 es una vista lateral de una forma de realizacion preferente del aparato de RMN de acuerdo con la invencion ofreciendo la tabla una posicion horizontal que permite llevar a cabo la obtencion de imagenes, en particular pero no solo de la columna vertebral, de la rodilla y del tobillo.
La �ig. 2 es una vista desde arriba del aparato de acuerdo con la figura 1, en la que estan indicadas las dos posiciones finales de la tabla deslizable en sentido longitudinal.
La figura 3 es una vista en perspectiva del aparato de acuerdo con las figuras 1 y 2.
Las figuras 4 y 5 ilustran el aparato de RMN de acuerdo con la presente invencion en el cual la tabla esta orientada verticalmente y respectivamente en paralelo o en perpendicular al volumen de obtencion de imagenes que definen las paredes de los polos de la estructura magnetica permitiendo la posicion de la figura 4 la obtencion de imagenes en particular pero no solo del hombro, las manos, la muneca, el codo en un estado no sometido a esfuerzo y de la cadera sometida a esfuerzo mientras que la posicion permite la obtencion de imagenes de la zona de la columna lumbar y de la rodilla sometidas a esfuerzo.
Las �iguras 6 y 7 son una vista lateral y una vista en perspectiva del aparato de obtencion de imagenes de acuerdo con la presente invencion en las cuales la posicion del paciente con respecto a la estructura magnetica y la postura del paciente permiten la obtencion de imagenes en particular pero no solo de la zona cervical de la columna sometida a esfuerzo.
Las �iguras 8 y 9 son una vista lateral y una vista en perspectiva de acuerdo con el aparato de la presente invencion en la que la posicion del paciente permite la obtencion de imagenes en particular pero no solo de la rodilla sometida a esfuerzo y de la zona lumbar de la columna sometida a esfuerzo.
Las �iguras 10, 11, 12 son vistas laterales del aparato de acuerdo con la invencion, en las cuales la tabla esta orientada en posicion vertical y en las cuales un reposapies y unos medios de soporte de las rodillas estan dispuestos para hacer posible que el paciente adopte diferentes posturas, de las cuales se muestran tres en las figuras, mientras que en las figuras 11 y 12 se dispone, asi mismo, un asiento.
Las �iguras 13, 14, 15 son tres vistas laterales del aparato de acuerdo con la invencion en las cuales se disponen un reposapies y un asiento para hacer posible que el paciente adopte diferentes posturas de las cuales tres se muestran a modo de ejemplo, siendo el reposapies y / o el asiento deslizables a lo largo de la tabla en su direccion longitudinal.
La �igura 16 muestra la tabla y los medios de soporte y / o retencion del paciente del tipo que hace posible que el paciente, de forma activa, se impulse contra la tabla con los brazos.
La �igura 17 muestra la tabla y los medios de soporte y / o retencion del paciente, como por ejemplo una correa de sujecion del paciente a la tabla.
Las �iguras 18 y 19 muestran una vista lateral y una vista frontal del aparato en las cuales la tabla esta dispuesta en combinacion con los medios de soporte y / o retencion del paciente que cooperan con las axilas del paciente.
La �igura 20 es una vista en planta sobre una tabla que esta constituida por dos partes oscilables una con respecto a la otra y con respecto a un bastidor de soporte de la tabla.
La �igura 21 es una vista lateral de la tabla de acuerdo con la figura 20.
La �igura 22 es una vista a lo largo de un eje paralelo a la direccion longitudinal de la tabla que muestra, de forma conjunta, la tabla, el bastidor de soporte de la tabla y la estructura magnetica con los medios para sujetar la tabla a la estructura magnetica particularmente al yugo de la estructura magnetica.
La �igura 23 es una vista de tamano ampliado de la figura 22 en la zona de los medios para sujetar la tabla y el bastidor de soporte de la tabla a la estructura magnetica.
La �igura 24 es una vista lateral de la tabla de acuerdo con las figuras 20 a 22, en la cual las dos partes de la tabla se muestran en posiciones angulares diferentes una con respecto a la otra y con respecto al bastidor de soporte de la tabla.
Las �iguras 25 a 34 muestran algunos ejemplos de posturas diferentes las cuales pueden ser adoptadas por el paciente con el aparato de acuerdo con la invencion en combinacion con una tabla de acuerdo con las figuras previas 20 a 24.
Descripción detallada de las formas de realización preferentes
Un aparato de obtencion de imagenes de RMN de acuerdo con la presente invencion se ilustra de forma esquematica en las figuras 1 a 9.
El aparato de RMN comprende un pedestal de soporte 1, el cual esta constituido por dos paredes verticales paralelas 101 las cuales estan separadas entre si. Entre las dos paredes verticales 101 se dispone una estructura magnetica 2. La estructura magnetica 2 esta constituida por un yugo con forma de U el cual es soportado por el pedestal 1 entre las dos paredes verticales 101. El yugo con forma de U presenta un ramal transversal central 102 y dos ramales paralelos laterales 202. El ramal central 102 esta orientado en sentido horizontal y transversal con respecto a las dos paredes verticales del pedestal de soporte 1 y conecta los dos ramales laterales 202 los cuales se situan en un plano paralelo a las dos paredes verticales 101 del pedestal de soporte 1. En su extremo libre cada ramal lateral 202 del yugo con forma de U soporta un polo magnetico 302. Los dos polos magneticos estan enfrentados unos con respecto al otro, separados uno con respecto a otro y cada uno presenta una pared verticalmente alineada 402. Las dos paredes separadas y encaradas de los dos polos opuestos 302 delimitan lateralmente un volumen o espacio de obtencion de imagenes y estan alineadas a lo largo de un eje geometrico central horizontal y transversal con respecto a las paredes 402 de los polos 302 y / o con respecto a las paredes 101 del pedestal 1.
El yugo con forma de U de la estructura magnetica 2 con los polos es soportado de forma rotatoria en los extremos superiores de las paredes laterales 101 del pedestal. El eje geometrico de rotacion es un eje geometrico horizontal paralelo con un eje geometrico perpendicular con respecto a las dos paredes opuestas 101 del pedestal de soporte 1, y / o con respecto a las paredes encaradas 402 de los dos polos opuestos 302 y el cual puede, asi mismo, ser paralelo con respecto al eje geometrico longitudinal del ramal central 201 del yugo. En una estructura preferente, los polos 302, en particular las paredes 402 de los polos 302 presentan un eje geometrico central perpendicular tanto con respecto a dichas paredes 402 como respecto a las paredes 101 del pedestal 1 y cuyo eje geometrico central coincide con el eje geometrico de rotacion.
Una tabla 3 esta dispuesta entre los polos 302 de la estructura magnetica. La tabla 3 es soportada de forma que puede deslizarse con respecto a los polos magneticos a lo largo de una direccion paralela con respecto a su eje geometrico longitudinal, tal y como se indica mediante la flecha S en las figuras 1 a 9. Un primer bastidor 4 de soporte de la tabla presenta un elemento alargado 104 el cual es paralelo con respecto al eje geometrico longitudinal central de la tabla 3 y el cual esta montado de forma que pueda deslizarse por dentro de un paso dispuesto dentro del ramal horizontal central 102 del yugo. La traslacion del elemento alargado 104 puede ser accionada con diferentes dispositivos, como por ejemplo un pinon motorizado asociado con el yugo el cual este engranado con una cremallera fijada al elemento alargado 104. Como alternativa, la traslacion del elemento alargado 104 con respecto al yugo puede conseguirse por medio de unos accionadores neumaticos o hidraulicos lineales. Estos dispositivos de accionamiento no se muestran con detalle en las figuras, dado que son generalmente conocidos por el experto en la materia y dado que la eleccion de un tipo concreto de accionador de traslacion esta comprendida en el ambito normal de conocimientos del experto en la materia.
El elemento alargado 104, orientado en sentido longitudinal, del bastidor 4 de soporte de la tabla tiene forma de U y, en los extremos libres del elemento alargado 104 que se proyecta sobre ambos extremos laterales de la tabla 3, presenta, respectivamente, un ramal angulado 204 , especificamente perpendicular, el cual esta dirigido en la direccion trasera / frontal de la tabla que se proyecta sobre el lado frontal de la tabla en una posicion en la cual la tabla esta orientada en perpendicular con respecto a las paredes 402 de los polos 302. Los ramales angulados 204 del bastidor 4 de soporte de la tabla presentan una longitud mayor que al menos la mitad de la anchura de la tabla 3. La tabla 3 esta fijada por su lado trasero a un elemento adicional alargado 103 situado en paralelo con respecto al eje longitudinal de la tabla 3 y alineado con el eje geometrico longitudinal central de la tabla 3. El elemento alargado 103 termina en los extremos transversales de la tabla 3 y en estos extremos el elemento alargado 103 muestra, respectivamente, un saliente angulado 203 cuyos salientes estan orientados en la direccion trasera / frontal de la tabla. Los salientes 203 se proyectan sobre el lado frontal de la tabla 3 y cada uno de dichos salientes 203 es soportado de forma rotatoria alrededor de un eje geometrico de rotacion comun paralelo al eje geometrico longitudinal central de la tabla 3 en un ramal terminal 204 angulado de la forma correspondiente del bastidor 4 de soporte de la tabla.
La rotacion de la tabla alrededor de un eje geometrico paralelo al eje geometrico longitudinal central y del yugo de la estructura magnetica 2 con los polos 302 alrededor de un eje geometrico perpendicular al eje geometrico perpendicular de la tabla puede conseguirse por medio de dispositivos convencionales conocidos, como por ejemplo un engranaje motorizado el cual coopere con una corona dentada asociada con la tabla 3 y que sea coaxial con el eje geometrico de rotacion de la tabla. Asi mismo, es posible una conexion directa de un motor con el yugo o con la tabla asi como la provision de transmisiones con correas y elementos similares. Asi mismo, en este caso, el dispositivo de accionamiento no se muestra en las figuras, dado que estos dispositivos se incluyen en el ambito normal de conocimientos del experto en la materia.
De acuerdo con la estructura descrita con anterioridad del aparato de RMN, la tabla puede disponerse en diferentes posiciones tambien con respecto a los polos magneticos 302. Una primera rotacion comun de la estructura
magnetica 2 con la totalidad del yugo y de los polos 302 y del bastidor 4 de soporte de la tabla 3 alrededor de un eje geometrico horizontal perpendicular a los polos 302 y con respecto al eje geometrico longitudinal de la tabla 3, es posible tal y como se muestra mediante la flecha R1 de las figuras 3, 4, 5, 7 y 9. La rotacion permite situar la tabla 3 desde una posicion horizontal hasta una posicion vertical tal y como se muestra en las figuras 1 a 9.
Asi mismo, la tabla 3 puede ser rotada alrededor de su eje geometrico longitudinal o un eje paralelo a este, de acuerdo con la flecha R2, 3, 4, 5, 7 y 9. De esta manera, la tabla puede trasladarse a una posicion en la cual sea sustancialmente perpendicular a las paredes 402 de los polos 302 en una posicion en la cual sea sustancialmente paralela con respecto a dichas paredes 402 de los polos magneticos 302. Evidentemente esta rotacion tiene solo sentido practico cuando la tabla esta orientada verticalmente.
Ademas de dichas rotaciones de acuerdo con los dos ejes geometricos que son perpendiculares uno con respecto al otro, el bastidor de soporte de la tabla puede, asi mismo, ser desplazado a lo largo de su direccion longitudinal con respecto a la estructura magnetica 2 y con respecto a los polos 302. Este desplazamiento puede llevarse a cabo con independencia de la orientacion de la tabla 3 a lo largo de un plano vertical u horizontal o a lo largo de un plano intermedio con respecto a dichos planos horizontal y vertical.
Puede subrayarse que, aunque no se ilustra de forma especifica, en un extremo de la tabla 3 se dispone un reposapies. El reposapies puede ser soportado o estar constituido mediante el correspondiente saliente 203 del elemento alargado 103 fijado a la tabla 3. Asi mismo, pueden quedar dispuestos unos medios de bloqueo para bloquear la estructura magnetica 2, el bastidor 4 y la tabla 3 en las diferentes posiciones de rotacion y en las diferentes posiciones de deslizamiento.
Las diferentes posiciones de la tabla 3 permiten llevar a cabo con el mismo aparato del RMN la obtencion de imagenes de un gran numero de zonas anatomicas diferentes del cuerpo del paciente bajo diferentes condiciones, como por ejemplo sometidas o no sometidas a esfuerzo.
En la posicion horizontal de la tabla 3 de acuerdo con las figuras 1 a 3, es posible llevar a cabo la obtencion de imagenes de todas las partes de la columna, de la rodilla y del tobillo, situandose cada una de dichas demarcaciones anatomicas en un estado no sometido a esfuerzo. La zona correspondiente de la columna, como por ejemplo la zona cervical o lumbar, la rodilla y el tobillo pueden estar centradas con respecto al volumen de obtencion de imagenes entre los dos polos 302 mediante el deslizamiento de la tabla 3 con el bastidor 4 con respecto a la estructura magnetica a lo largo de la direccion longitudinal de la tabla de acuerdo con la flecha S.
Mediante la rotacion de la tabla 3 desde su posicion horizontal hasta una posicion vertical y manteniendo la tabla 3 en perpendicular a las paredes 402 de los polos 302 o en paralelo con respecto al eje geometrico horizontal comun a la tabla 3, con respecto al bastidor 4 de soporte de la tabla y con respecto a la estructura magnetica 2, la tabla alcanza la posicion que muestran las figuras 5, 8 y 9. La tabla 3 puede seguir siendo desplazada a lo largo de su direccion longitudinal con respecto a los polos 302. Este desplazamiento puede llevarse a cabo cuando la tabla 3 este en posicion horizontal o incluso cuando la tabla 3 este en posicion vertical. En esta situacion, el aparato permite llevar a cabo la obtencion de imagenes en concreto pero no solo de las siguientes zonas anatomicas: la columna lumbar sometida a esfuerzo, la rodilla sometida a esfuerzo dependiendo del desplazamiento longitudinal de la tabla con respecto a los polos 302. Las figuras 5 y 9 son las posiciones en las cuales la obtencion de imagenes puede ser llevada a cabo en particular pero no de modo exclusivo de la columna lumbar. La figura 8 ilustra la posicion de la tabla con respecto a la estructura magnetica 2 y con respecto a los polos 302, en la cual la obtencion de imagenes puede llevarse a cabo, en particular pero no solo de la rodilla.
Cuando la tabla esta en la posicion vertical, la tabla 3 puede ser rotada aun mas alrededor de su eje geometrico longitudinal o de un eje geometrico paralelo con respecto a este, adoptando la configuracion ilustrada en la figura 5. En esta configuracion y dependiendo del desplazamiento de la tabla a lo largo de su eje longitudinal con respecto a los polos 302, en particular pero no de modo exclusivo, pueden obtenerse imagenes de las siguientes zonas anatomicas: el hombro, la mano, el codo, la muneca, en un estado no sometido a esfuerzo, y la cadera en un estado sometido a esfuerzo.
De acuerdo con otra caracteristica distintiva de la presente invencion ilustrada de forma esquematica en las figuras 6 y 7, la tabla 3 puede estar provista de un asiento 5. El asiento 5 puede ser montado sobre la tabla 3 despues de que la tabla haya sido situada en posicion vertical o el asiento 5 puede estar constituido mediante una placa del asiento la cual este articulada con el lado frontal de la tabla 3 y pueda ser oscilada desde una posicion paralela a la tabla 3 hasta una posicion perpendicular a la tabla 3 y quedar bloqueada en esta posicion. La placa del asiento puede ser, asi mismo, parte de la tabla 3 que este constituida en este caso por al menos dos partes articuladas entre si alrededor de un eje geometrico transversal con respecto a la tabla 3.
En dicha posicion vertical de la tabla y con el asiento montado sobre la tabla o con la tabla montada sobre el asiento, es posible llevar a cabo la obtencion de imagenes, en particular pero no de forma exclusiva, de la zona cervical de la columna en un estado sometido a esfuerzo.
De acuerdo con una forma de realizacion adicional, el bastidor de soporte de la tabla y la tabla pueden estar constituidas por dos partes articuladas entre si alrededor de un eje geometrico transversal de tal forma que ello haga
posible que la parte superior de la tabla y el bastidor de soporte sean osciladas en una posicion angulada con respecto a una parte inferior cuando la tabla este en la posicion vertical. En esta posicion ilustrada en la figura 10, el paciente puede estar tendido sobre la tabla en tendido prono. Ello hace posible tomar imagenes de la zona lumbar de la columna en un estado sometido a esfuerzo y con el paciente en una posicion que puede ser menos dolorosa si el paciente esta aquejado de alguna patologia de la columna.
Asi mismo, debe apreciarse que la versatilidad del aparato de RMN con respecto a las posiciones que el paciente puede adoptar contribuye, asi mismo, a contar con el suficiente espacio libre para que el personal medico tenga acceso a la zona anatomica de obtencion de imagenes para llevar a cabo cualquier tipo de intervencion.
Siempre que la distancia de los polos 302 de la estructura magnetica sea mayor que la anchura de la tabla, el bastidor 4 de soporte de la tabla puede, asi mismo, estar provisto de unas correderas transversales situadas en los ramales angulados 204, de forma que la tabla pueda, asi mismo, ser desplazada a lo largo de su eje geometrico transversal.
El reposapies 6 y el asiento 5 estan montados sobre la tabla 3 o sobre el bastidor de soporte de la tabla de tal manera que puedan ser deslizados a lo largo de la direccion longitudinal de la tabla 3. Asi mismo, como alternativa o en combinacion, el reposapies 6 y el asiento 5 pueden, asi mismo, estar montados de tal manera que puedan oscilar alrededor de un eje geometrico transversal, en particular en sentido perpendicular con respecto al eje geometrico longitudinal de la tabla 3. De esta manera es posible que el paciente adopte diferentes posturas durante la sesion de obtencion de imagenes respecto de demarcaciones anatomicas sometidas a esfuerzo, como por ejemplo, la rodilla, la cadera, la columna, etc., de diferentes maneras. El reposapies deslizable 6 permite, asi mismo, adaptar la posicion del paciente con respecto al volumen de obtencion de imagenes entre los polos 302 de la estructura magnetica, dependiendo de la demarcacion anatomica de la cual van a ser obtenidas las imagenes o dependiendo de las diferentes alturas del paciente. La combinacion del asiento deslizable 5 y del reposapies 6 y de las diferentes posturas del paciente puede conseguirse de la forma indicada tal y como se ilustra en las figuras 13 a 15. El reposapies 6 y el asiento 5 pueden estar provistos de unos medios de fijacion liberables de forma que puedan ser montados sobre la tabla o sobre su bastidor de soporte cuando se necesite o ser retirados cuando no se necesite.
En particular, cuando la tabla y / o la estructura magnetica estan en la posicion en la que la tabla 3 no esta en la horizontal, especialmente cuando esta en posicion sustancialmente vertical, se disponen unos medios para soportar al paciente en diferentes posturas.
De acuerdo con un primer ejemplo ilustrado en las �iguras 10 a 12, el aparato puede estar provisto de un medio 10 de soporte de la rodilla. Este medio puede estar fijado a cualquier parte del aparato, pero, de modo preferente, este medio de soporte de la rodilla esta fijado a la tabla 3 o a su bastidor de soporte. En la forma de realizacion mostrada en las figuras 10 a 12, el medio 10 de soporte de la rodilla consiste en un elemento de soporte de la rodilla que consiste en un soporte 110 de la rodilla consistente en una placa que esta orientada en sentido transversal con respecto al eje geometrico longitudinal de la tabla 3 y que esta dispuesta en el extremo de uno o dos brazos laterales 210 cuyo extremo opuesto esta fijado a la tabla 3 y / o al bastidor de soporte de la tabla. En una forma de realizacion preferente el medio 10 de soporte de la rodilla esta fijado para que pueda deslizarse a lo largo de la direccion longitudinal de la tabla 3. Como alternativa o en combinacion, el medio 10 de soporte de la rodilla puede estar soportado, asi mismo, de una forma oscilable a lo largo de un eje geometrico transversal, en particular perpendicular al eje geometrico longitudinal de la tabla 3. El medio de soporte de la rodilla puede estar dispuesto en solitario o en combinacion con el reposapies 6 o en combinacion con el asiento 5 o en combinacion tanto con el reposapies 6 como con el asiento 5.
Como se desprende con claridad en las figuras 10 a 12, el medio 10 de soporte de la rodilla en combinacion con el reposapies 6 y / o con el asiento 5 hace posible que el paciente adopte diferentes posturas, en particular cuando la tabla no esta en posicion horizontal o esta en una direccion sustancialmente vertical. Estas posturas hacen posible llevar a cabo la obtencion de imagenes de diversas zonas anatomicas, como por ejemplo de la rodilla, la columna, la cadera, etc. en diferentes condiciones de sometimiento a esfuerzo de dichas zonas anatomicas.
En particular, dichas combinaciones del medio 10 de soporte de las rodillas, del reposapies 6 y del asiento 5 pueden ayudar a que el paciente adopte una postura en la que las rodillas esten dobladas en diferentes angulos en una posicion no horizontal o en una direccion sustancialmente vertical, esto es una posicion sustancialmente derecha del paciente.
En particular, cuando el paciente esta en una posicion sustancialmente erecta, esto es, cuando la tabla esta en una posicion sustancialmente vertical, en la que la tabla 3 no esta perfectamente vertical sino que esta inclinada en un angulo de mas de 90� con respecto al plano horizontal y / o cuando la tabla 3 esta compuesta por dos partes las cuales adoptan posiciones angulares diferentes una con respecto a la otra y la parte superior de la tabla es oscilada en una posicion que ofrece un angulo mayor de 90� con respecto al plano horizontal, el aparato de acuerdo con la presente invencion proporciona unos medios de soporte y / o retencion del paciente adicionales, que se ilustran en las figuras 16 a 19. Estos medios diferentes de soporte y / o retencion del paciente pueden disponerse en cualquier combinacion o subcombinacion y / o pueden ser combinados con uno o mas, o con todos los medios de soporte y / o
retencion del paciente compuestos por un reposapies 6, un medio 10 de soporte de las rodillas y un asiento 5 dependiendo de la postura que debe ser adoptada por el paciente durante la sesion de obtencion de imagenes.
En la figura 16 los medios de soporte y / o retencion del paciente estan constituidos por un reposabrazos 11 contra el cual el paciente puede ejercer una fuerza con los brazos de impulso de si mismo sobre la tabla 3. En el ejemplo ilustrado en la �igura 16, el reposabrazos presenta una estructura identica en gran medida a la del medio 10 de soporte de las rodillas excepto por el hecho de que la superficie 110 de soporte de las rodillas esta constituida por un elemento de agarre 111 de las manos. El elemento de agarre 111 es soportado por uno o dos brazos 211 cada uno situado en un lado del elemento de agarre 111. Los brazos 211 pueden ser regulados con respecto a su longitud para adaptar la longitud de los brazos del paciente y el brazo o brazos de soporte 211 pueden ser fijados de forma que puedan deslizarse a lo largo de la extension longitudinal de la tabla 3, al menos respecto de parte de esta extension y / o de forma que puedan deslizarse alrededor de un eje geometrico transversal, en particular un eje geometrico perpendicular con respecto al eje geometrico longitudinal de la tabla 3. En una forma de realizacion que permita una variacion de la longitud de los brazos de soporte 211, estos brazos pueden estar configurados como brazos telescopicos.
De acuerdo con la �igura 17, se disponen unos medios adicionales de soporte y / o retencion del paciente mediante una correa 12 de sujecion del paciente. La correa de sujecion 12 ilustrada en la �igura 17 esta situada a la altura del pecho del paciente. Evidentemente, puede disponerse mas de una correa de sujecion que actuen sobre diferentes partes del cuerpo del paciente. De modo similar al reposapies, al asiento y al medio de soporte de las rodillas y al reposabrazos, la correa puede ser fijada de manera liberable a la tabla 3 o a su bastidor de soporte, siendo, asi mismo, posible disponer unos medios de sujecion que permitan que la correa oscile alrededor de un eje geometrico transversal, en particular perpendicular al eje geometrico longitudinal de la tabla. Asi mismo, en el caso de la correa de sujecion 12, los medios para fijar la correa a la tabla pueden ser del tipo que permita deslizar la correa en la direccion longitudinal de la tabla 3.
En lugar de quedar sujeto a la tabla 3 o al bastidor de soporte de la tabla con unos medios deslizables, el reposapies 6 el asiento 5, el medio 10 de soporte de las rodillas, el reposabrazos 11 y las correas de sujecion 12 pueden estar provistas de un medio de fijacion a la tabla o al bastidor de soporte de la tabla el cual coopere con una pluralidad de puntos de fijacion distribuidos a lo largo de la tabla y / o a lo largo del bastidor de soporte de la tabla, en particular, a lo largo del bastidor de soporte de la tabla. De esta manera, en lugar de una regulacion continua de la posicion, se dispone una regulacion escalonada de la posicion.
Otra forma de realizacion de los medios de soporte y / o retencion del paciente se ilustra en las �iguras 18 y 19. En esta forma de realizacion, estan dispuestos al menos uno, de modo preferente dos medios 13 de soporte de las axilas. Dichos medios consisten en un soporte de fijacion 113 fijado a la tabla o al bastidor de soporte de la tabla de tal forma que se proyecten en perpendicular con respecto a dicha tabla 3. Los soportes de fijacion presentan una seccion transversal redondeada y alargada en la direccion longitudinal de la tabla, constituyendo una superficie de reposo de las axilas la cual esta anatomicamente conformada para corresponderse con las axilas. En los extremos libres de los soportes de fijacion 113 se dispone un cabezal 213 aumentado lateralmente de tamano el cual constituye una superficie de reposo del lado frontal del brazo y del pecho en la zona que rodea la axila. Asi mismo, dicho cabezal esta redondeado de una forma que impide que el paciente se golpee. De modo similar a los otros medios de soporte y / o retencion del paciente descritos con anterioridad, asi mismo, los medios 13 de soporte de las axilas estan fijados de forma liberable a la tabla o al bastidor de soporte de la tabla. Dichos medios de soporte de las axilas pueden, asi mismo, deslizarse a lo largo de la superficie de la tabla al menos en direccion longitudinal respecto de dicha tabla, de modo preferente, asi mismo, en direccion transversal con respecto a dicha direccion longitudinal. En lugar de ser deslizables, los bastidores de soporte de las axilas pueden estar fijados en puntos predeterminados diferentes sobre la superficie de la tabla en los cuales esten dispuestos los puntos de sujecion. Los medios de soporte de las axilas pueden, asi mismo, estar fijados de una forma que permita que sean inclinados con respecto a la tabla 3 en una o ambas de las dos direcciones que definen la tabla 3.
De acuerdo con una mejora adicional que permite que el paciente quede dispuesto de una manera mas sencilla y comoda con los medios de soporte de las axilas, los cabezales de este medio de soporte de las axilas pueden estar montados en los extremos del soporte de fijacion o bien de forma liberable o bien de tal manera que sean rotados alrededor de un eje geometrico paralelo o coincidente con el eje geometrico del correspondiente soporte de fijacion y / o de una forma en la que se desplace dentro de una posicion excentrica. �racias a lo expuesto, el paciente puede situarse sobre la tabla provisto de los medios de soporte de las axilas de la manera mas comoda posible para montar los cabezales 213 despues de que el paciente se haya situado sobre la tabla 3 o para desplazar los cabezales 213 en una posicion en la cual dichos cabezales no impidan sustancialmente la colocacion del paciente. Evidentemente, es asi mismo posible, debido a los medios de sujecion liberables de los medios de soporte de las axilas a la tabla, montar dichos medios de soporte de las axilas solo despues de que el paciente se ha situado sobre la tabla 3.
Tal y como se ha expuesto ya con respecto a los medios de soporte y / o retencion del paciente descritos con anterioridad, tambien los medios de soporte de las axilas pueden estar dispuestos en combinacion con uno o mas o con todos los demas medios de soporte y / o retencion descritos, como el reposapies 6, el asiento 5, el medio 10 de soporte de las rodillas, el reposabrazos 11 y la correa 12.
Con referencia a los medios y al mecanismo de fijacion, de manera liberable, de los diferentes medios de soporte y /
o retencion del paciente descritos con anterioridad y / o para hacer posible el desplazamiento de estos medios de soporte y / o retencion del paciente a lo largo de una o ambas direcciones que definen la tabla 3 y / o para hacer posible que dichos medios de soporte y / o retencion del paciente sean oscilados aun mas alrededor de un determinado eje geometrico, estos medios y mecanismos de sujecion estan, asi mismo, provistos de unos medios liberables para bloquear en posicion los medios de soporte y / o retencion del paciente una vez que se ha desarrollado la colocacion de dichos medios de soporte y / o retencion del paciente en la posicion y en la orientacion deseadas.
Los medios y mecanismos de fijacion resultan evidentes para la persona experta en la materia, la cual puede escoger entre un amplio elenco de opciones estructurales que forman parte de sus conocimientos tecnicos basicos.
Una forma de realizacion adicional, la cual puede incorporarse sola o en combinacion con una o mas de las caracteristicas distintivas descritas con anterioridad en tanto en cuanto no sean contradictorias, consiste en el hecho de que la tabla 3 para situar al paciente esta constituida por al menos dos partes 23 y 33 las cuales pueden ser osciladas alrededor de al menos un eje geometrico el cual es transversal, en particular perpendicular al eje geometrico longitudinal a la tabla 3. Una forma de realizacion de la tabla se ilustra mediante un ejemplo en las
�iguras 20 a 24.
En la forma de realizacion de las �iguras 20 a 24 la tabla 3 esta provista de una placa de la tabla la cual esta constituida por dos partes 23, 33 constituyendo cada parte la mitad de la entera longitud de la placa de la tabla. Las dos partes estan articuladas por un eje geometrico central �, el cual es perpendicular al eje geometrico longitudinal de la tabla 3. Un bastidor 43 soporta las placas 23, 33 de la tabla y esta montado de forma que pueda deslizarse dentro de unas guias 15 por medio de unas correderas 16 o un rodillo montados sobre el bastidor 43. Dichas correderas o dicho rodillo 16 estan fijados a los lados longitudinales del bastidor 43 y dos guias longitudinales paralelas 15 estan dispuestas en posiciones coincidentes con dichos lados longitudinales del bastidor 43. Las dos guias 15 estan directamente montadas sobre el yugo, en particular sobre el elemento transversal 102 del yugo que conecta los dos polos 302, polos 302 y elemento transversal 102 que pueden ser rotados conjuntamente con la tabla 3 alrededor de un eje geometrico horizontal transversal con la direccion longitudinal de la tabla 3 y sustancialmente paralelo con respecto al elemento transversal 102.
De acuerdo con una caracteristica distintiva adicional las dos guias longitudinales 15 pueden estar montadas sobre un carro el cual esta encajado de forma que pueda deslizarse por dentro de una o mas guias orientadas en paralelo con respecto al eje geometrico transversal de la tabla 3 y / o con respecto al eje geometrico de rotacion de la estructura magnetica 2 en combinacion con la tabla 3. Estas dos guias transversales adicionales pueden ser fijadas al elemento transversal 102 de la estructura magnetica haciendo posible que la tabla, asi mismo, sea desplazada en una posicion excentrica entre los dos polos opuestos 302.
Las partes oscilables 23 y 33 de la placa de la tabla pueden ser desplazadas angularmente de forma separada e independiente una con respecto de la otra y con respecto al bastidor 43 tal y como se muestra en la �igura 24, disponiendose unos medios para el desplazamiento angular de dichas partes 23 y 33 de la placa de la tabla y, asi mismo, para el bloqueo de las dos partes en una determinada posicion angular deseada. Dichos medios pueden estar dispuestos en dicho mecanismo manual, en el que el desplazamiento angular de las partes 23 y 33 de la placa de la tabla se lleva a cabo de forma manual, lo mismo que el bloqueo y desbloqueo de dichas partes en la posicion angular deseada. Como alternativa, dicho medio puede estar dispuesto en forma de mecanismo con unos accionadores que lleven a cabo el desplazamiento angular y libere o bloquee de forma automatica las dos partes 23 y 33 de la placa de la tabla en la posicion angular deseada.
Las figuras 20 a 24 ilustran un ejemplo de un mecanismo accionado de forma manual. Cada parte 23, 33 muestra un bastidor independiente 53 que comprende al menos dos elementos longitudinales paralelos con respecto a los lados longitudinales del bastidor 43. Cada uno de dichos elementos longitudinales 53 del bastidor de cada parte esta conectado mediante una placa 17 al correspondiente lado longitudinal del bastidor 43. La palanca 17 esta montada sobre pivote sobre el lado interior del elemento lateral longitudinal del bastidor 43, siendo el eje geometrico de rotacion 5 fijo con respecto a dicho elemento, mientras que el otro extremo esta encajado mediante pivote y de forma que pueda deslizarse con una hendidura longitudinal dispuesta en la pared opuesta del correspondiente elemento longitudinal 53 del bastidor de la parte 23, 33 de la placa de la tabla. La hendidura 153 presenta un borde longitudinal del plano inferior, mientras que el borde opuesto esta ondulado constituyendo de esta forma una serie de indentaciones para su engranaje por dentro de un pasador de conexion 18 incorporado por el extremo asociado de la palanca 17. De esta manera, tal y como se muestra en la �igura 24, las partes 23 y 33 de la placa de la tabla pueden ser osciladas de manera independiente y bloqueadas temporalmente en la posicion angular deseada. El borde ondulado puede estar conformado de cualquier manera, en particular de una manera que asegure un encaje estable del pasador 18 especialmente bajo el peso del paciente.
Evidentemente, pueden disponerse unos medios de bloqueo adicionales y, asi mismo, un tipo diferente de mecanismo cuya estructura pueda escogerse libremente por el experto en la materia entre las diferentes opciones al alcance de sus conocimientos generales en la materia.
La tabla descrita con anterioridad puede ser utilizada para incrementar mas aun el numero de diferentes posturas del paciente y de diferentes condiciones de esfuerzo de la parte anatomica cuyas imagenes van a ser obtenidas. Algunos ejemplos se muestran en las �iguras 25 a 34.
En los ejemplos de las �iguras 25 a 28 y 34 al menos la tabla 3 o el bastidor 43 de la tabla esta rotado en una posicion sustancialmente vertical. En estos ejemplos, la tabla 3 y la estructura magnetica 2 pueden ser rotadas entre si de forma que las �iguras 25 a 28 y 34 muestran, asi mismo, una posicion rotada de la estructura magnetica 2 correspondiente a la posicion sustancialmente vertical de la tabla. En las �iguras puede apreciarse que es posible desplazar angularmente solo la parte inferior 33 de la placa de la tabla ��iguras 25 y 26� o la parte superior 23 de la placa de la tabla ��iguras 27, 28 y 34�. Asi mismo, las �iguras 25 y 26 muestran dos ejemplos de postura del paciente en los que la parte inferior 33 de la placa de la tabla esta desplazada angularmente hacia arriba. Las
�iguras 27 y 28 muestran posturas del paciente obtenidas mediante el desplazamiento angular hacia abajo en la direccion del lado frontal de la placa de la tabla de la parte superior 23 de dicha placa de la tabla. Como se desprende con claridad de las �iguras 25 a 28, la placa de la tabla en dos partes 23 y 33 esta dispuesta en combinacion con un reposabrazos 13 y con un reposapies 6.
La �igura 34 muestra una postura del paciente obtenida mediante el desplazamiento de la parte superior 23 de la placa de la tabla hacia atras. En cada una de las �iguras 24 a 28 y 34 el paciente esta en tendido supino sobre la tabla.
Las �iguras 29 y 30 muestran una postura del paciente que difiere de las mencionadas con anterioridad, principalmente por el hecho de que el paciente esta en sentido prono sobre la tabla. La parte superior 23 de la placa de la tabla esta desplazada de manera similar a la de las �iguras 27 y 28, pero el reposapies 6 esta en el lado opuesto de la placa de la tabla asi como el paciente.
Los ejemplos de las �iguras 31 a 33 muestran la tabla 3 y la estructura magnetica 2 las cuales estan en posicion horizontal. En la �igura 31, la parte inferior 33 o de los pies de la placa de la tabla esta desplazada angularmente hacia arriba, mientras que la parte superior o la parte 23 de la cabeza esta orientada en horizontal o sustancialmente en horizontal. En la �igura 32, asi mismo, la parte superior 23 o de la cabeza de la placa de la tabla esta desplazada angularmente hacia arriba. En la �igura 33, solo dicha parte superior 23 o de la cabeza de la placa de la tabla esta desplazada angularmente hacia arriba, mientras que la parte inferior 33 o de los pies de la placa de la tabla esta orientada en sentido horizontal o sustancialmente horizontal. En los tres ejemplos el paciente esta en tendido supino sobre la tabla. No obstante, de modo similar a los demas ejemplos de posturas y, dependiendo del angulo entre las dos partes 23 y 33 de la tabla, el paciente puede, asi mismo, estar en tendido prono sobre la tabla.
Aunque los diversos medios de soporte y / o retencion del paciente descritos con anterioridad se ofrecen fijados o sujetos a la tabla o al bastidor de soporte de la tabla, es posible, asi mismo, disponer algunos o la totalidad de dichos medios de soporte y / o retencion del paciente incorporando unos medios de sujecion o fijacion a la estructura magnetica o al bastidor mecanico que soporta la estructura magnetica.
Con referencia al tipo concreto de tabla, que presenta una placa de la tabla constituida por dos partes cada una de las cuales puede estar articulada de forma que pueda deslizarse alrededor de un eje geometrico central con respecto al eje geometrico longitudinal de la tabla, este tipo de tabla puede estar dispuesto, asi mismo, en combinacion con un aparato de RMN en el cual ni la estructura magnetica, ni la tabla puedan ser rotadas, en particular en un aparato de RMN en el cual la tabla este sustancialmente en horizontal. En este caso, dado que las diversas posturas del paciente pueden determinar que el paciente se situe en posiciones en las cuales se necesiten los medios de soporte y / o retencion del paciente, la tabla y / o la estructura magnetica y / o el bastidor mecanico estan dispuestos en combinacion con uno o mas de los medios de soporte y / o retencion del paciente descritos con anterioridad.
Debe destacarse que, con referencia a la placa de la tabla de dos partes oscilables, las dos partes de la tabla, y en ultimo termino del bastidor de soporte de la tabla que pueden ser oscilados en una posicion angulada cuya anchura angular este comprendida entre un angulo de mas de 180� entre las dos partes, en particular de mas de 270�, pero ligeramente menor de 360� y un angulo inferior a 90� pero ligeramente mayor de 0� entre las dos partes, dependiendo del hecho de si el paciente esta tumbado sobre la tabla sobre la espalda o sobre su lado frontal, esto es en tendido prono o en tendido supino.
Una forma de realizacion adicional del aparato de acuerdo con la invencion, consiste en una variante de la forma de las superficies enfrentadas de los polos. Aunque dichos polos se ilustran incorporando unas superficies planas 402 que definen un volumen de obtencion de imagenes, el aparato de acuerdo con la invencion puede estar provisto de unos polos que no presenten las superficies planas 402. Por ejemplo, los polos pueden estar provistos de unas zonas verticales en los bordes de las superficies enfrentadas que delimiten el volumen de obtencion de imagenes o con diversos salientes debidos a unos elementos para la compensacion del campo magnetico entre dichos polos. En este caso, para una correcta interpretacion de las diversas orientaciones con respecto a los polos, debe hacerse referencia a una superficie media ideal o a una superficie de un plano ideal que envuelva dichas superficies no planas 402 de los polos.
A partir de la descripcion expuesta se desprende con claridad que el aparato de acuerdo con la invencion permite
llevar a cabo la obtencion de imagenes por resonancia magnetica de una zona anatomica del paciente bajo
diferentes condiciones de esfuerzo. Es posible llevar a cabo la obtencion de imagenes por resonancia magnetica de
forma que se obtengan secuencias de diferentes posturas y condiciones de carga del paciente, posturas o
5 secuencias en las que se lleve a cabo un procedimiento de obtencion de imagenes por resonancia magnetica,
siendo de esta forma posible representar las imagenes en una secuencia de tiempo correcta con referencia a las
imagenes adquiridas de las diferentes posturas del paciente. De esta forma, es posible revelar la forma en que una
anomalia patologica puede desarrollarse en combinacion con un movimiento del paciente que conduzca a unas
posturas y cargas diferentes de la zona anatomica. Este tipo de analisis puede, asi mismo, ser correlacionado con 10 unas entradas del paciente relativas al nivel de dolor experimentado por el paciente en las diferentes posiciones y
posturas o cargas. De esta manera, es posible apreciar mejor la patologia del paciente.

Claims (34)

  1. REIVINDICACIONES
    1.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica que comprende una estructura magnetica que presenta dos polos opuestos y separados �302� y una columna �102� o pared transversal con respecto a los polos �302� y que conecta los polos; definiendo los polos �302� dos paredes opuestas �402� que delimitan un espacio de obtencion de imagenes por resonancia magnetica del paciente, extendiendose las dos paredes opuestas �402� a lo largo de unos planos sustancialmente paralelos, los cuales son sustancialmente paralelos con respecto a un plano vertical; y
    una tabla �3� de colocacion del paciente, la cual esta conectada de forma que pueda deslizarse sobre un bastidor de soporte �102, 103, 4� entre los dos polos �302�;
    estando la tabla �3� situada con su eje geometrico longitudinal sustancialmente paralelo con respecto a dichas paredes paralelas opuestas �402� de los polos �302� y estando dicha tabla �3� orientada con su eje geometrico transversal sustancialmente perpendicular con respecto a al menos una de dichas dos paredes opuestas �402� de los polos �302�;
    siendo la tabla �3� deslizable con respecto al iman en una direccion paralela con respecto al eje geometrico longitudinal de la tabla �3�;
    estando dispuestos unos medios manuales o automaticos para desplazar la tabla �3� con respecto al iman a lo largo del eje geometrico longitudinal;
    un mecanismo de bloqueo para bloquear la tabla en una posicion seleccionada con respecto al iman;
    caracterizado porque
    el bastidor �102, 103, 4� con la tabla �3� y al menos los polos �302� o la entera estructura magnetica �2� pueden ser rotados de forma conjunta desde una posicion en la cual la tabla �3� esta dispuesta en una posicion sustancialmente horizontal hasta una posicion en la cual la tabla �3� esta dispuesta en una posicion sustancialmente vertical, y viceversa, alrededor de un eje de rotacion geometrico, eje que es horizontal, paralelo con respecto a un eje geometrico perpendicular con las paredes opuestas �402� de los polos �302�;
    estando dispuestos los medios manuales o automaticos para hacer rotar el bastidor alrededor de dicho eje geometrico;
    la tabla, asi mismo, puede ser rotada alrededor de su eje geometrico longitudinal central o alrededor de un eje geometrico paralelo con respecto a dicho eje geometrico longitudinal central,
    estando dispuesto un mecanismo de accionamiento para hacer rotar una tabla con respecto al iman a lo largo del eje geometrico longitudinal central;
    un mecanismo de bloqueo para bloquear la tabla en una posicion seleccionada con respecto al iman,
  2. 2.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con la reivindicacion 1, en el que el bastidor de soporte de la tabla es, asi mismo, soportado de forma que pueda rotar a lo largo de un eje geometrico horizontal central perpendicular con respecto a al menos una o ambas de las dos paredes opuestas de los polos con respecto a dichos polos magneticos y / o con respecto a dicha estructura magnetica al menos durante un desplazamiento angular limitado.
  3. 3.- Un aparato de acuerdo con las reivindicaciones 1 o 2, caracterizado porque la tabla y / o el bastidor de soporte de la tabla y / o al menos los polos y / o la entera estructura magnetica pueden ser rotadas y quedar bloqueadas en cualquier posicion entre la posicion sustancialmente horizontal y la posicion sustancialmente vertical, o viceversa.
  4. 4.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con la reivindicacion 1, caracterizado porque solo la tabla o el bastidor de soporte de la tabla son soportados de forma rotatoria alrededor de un eje geometrico transversal mientras que la estructura magnetica puede ser rotada.
  5. 5.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con la reivindicacion 1, en el que la entera estructura magnetica es soportada de forma que pueda rotar de modo conjunto con el bastidor de soporte de la tabla alrededor del mismo eje geometrico.
  6. 6.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con la reivindicacion 1, en el que el bastidor de soporte de la tabla es soportado por la estructura magnetica.
  7. 7.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con la reivindicacion 1, caracterizado porque la tabla y / o el bastidor de soporte de la tabla esta fijado a la columna o pared transversal con respecto a los polos y conectando los polos.
  8. 8.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con la reivindicacion 1, caracterizado porque dicho eje de rotacion del bastidor de soporte de la tabla y de al menos los polos y de la entera estructura magnetica sustancialmente coincide con el eje geometrico central de los polos.
  9. 9.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con una o mas de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque esta, asi mismo, provisto de una estructura magnetica que soporta un pedestal que presenta dos paredes laterales a las cuales la estructura magnetica esta conectada de forma que pueda rotar al nivel del eje geometrico de rotacion de los polos; estando los polos dispuestos en los dos extremos libres opuestos de un yugo con forma de U cuyo ramal central esta orientado en sentido horizontal y sustancialmente en paralelo con el eje geometrico de rotacion, ramal central de la estructura magnetica con forma de U que soporta el bastidor de soporte de la tabla de forma deslizable a lo largo de una direccion longitudinal de la tabla; los dos ramales laterales opuestos del yugo con forma de U soportan, en sus extremos, los polos y estan articulados alrededor del eje geometrico de rotacion comun con las paredes laterales del pedestal de soporte de la estructura magnetica.
  10. 10.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con una o mas de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque el bastidor de soporte de la tabla esta constituido por un elemento alargado encajado, de forma que puede deslizarse, con el ramal central del yugo magnetico con forma de U;
    dicho bastidor de soporte de la tabla presenta, asi mismo, una configuracion en U, extendiendose el ramal central en la direccion longitudinal de la tabla y proyectandose los ramales terminales en angulo desde dicho ramal central hasta una distancia mayor que la mitad de la anchura de la tabla mientras ambos extremos transversales de la tabla estan fijados, de forma que pueden rotar, alrededor de un eje geometrico de rotacion comun existente en los extremos libres de dichos ramales terminales del bastidor de soporte de la tabla.
  11. 11.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con la reivindicacion 10, caracterizado porque la tabla esta fijada a un segundo bastidor de la tabla el cual presenta, asi mismo, una configuracion en U;
    presentando el segundo bastidor de soporte un ramal central alargado directamente fijado al lado trasero de la tabla y cuyos ramales terminales se proyectan hacia delante en ambos extremos transversales de la tabla;
    presentando dichos ramales terminales de dicho segundo bastidor de soporte una longitud mas corta con respecto a la longitud de los ramales terminales del primer bastidor de soporte de la tabla y estando fijados, de forma que puede rotar, con sus extremos a los extremos de los ramales terminales de dicho primer bastidor de soporte de la tabla.
  12. 12.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con una o mas de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque la tabla presenta una placa de la tabla y esta, asi mismo, provista de al menos una placa de asiento la cual puede ser oscilada desde una posicion paralela con respecto a dicha placa de la tabla hasta una posicion perpendicular con respecto a dicha placa de la tabla y viceversa, y en el que la parte de la posicion de oscilamiento de la placa de la tabla constituye un respaldo de un asiento.
  13. 13.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con la reivindicacion 12, caracterizado porque dicha placa de asiento esta constituida por una parte de la placa de asiento, estando constituida la placa de la tabla por al menos dos partes articuladas entre si al menos una de las cuales constituye la placa de asiento oscilable.
  14. 14.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con una o mas de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque la placa de la tabla y en ultimo termino el bastidor de soporte de la tabla estan constituidos por al menos dos partes las cuales estan articuladas entre si a lo largo de un eje geometrico transversal de la placa, siendo al menos una y / o ambas dos partes de la tabla y, en ultimo termino del bastidor de soporte de la tabla oscilables en una posicion en angulo.
  15. 15.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con la reivindicacion 14, caracterizado porque las dos partes de la tabla y, en ultimo termino, del bastidor de soporte de la tabla son oscilables en una posicion en angulo cuya anchura angular esta comprendida entre un angulo de mas de 180� entre las dos partes, en particular de mas de 270� pero ligeramente inferior a 360� y un angulo inferior a 90� pero ligeramente mayor de 0� entre las dos partes, dependiendo del hecho de si el paciente esta tumbado sobre la tabla boca arriba o boca abajo, esto es, en sentido prono o en sentido supino.
  16. 16.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con la reivindicacion 15, caracterizado porque las dos partes de la tabla y, en ultimo termino, del bastidor de soporte de la tabla pueden ser osciladas en una posicion en angulo cuya anchura angular es sustancialmente de 270� o de 90� dependiendo del hecho de si el paciente esta tumbado sobre la tabla boca arriba o boca abajo, esto es en sentido prono o en sentido supino, en concreto una posicion en la cual la tabla presenta una parte vertical y una parte horizontal que funciona como soporte del paciente en una posicion doblada hacia delante.
  17. 17.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con una o mas de las reivindicaciones precedentes que comprende unos medios de bloqueo amovibles para bloquear la tabla y / o el bastidor de soporte de la tabla y / o los polos y / o la entera estructura magnetica en una posicion angular intermedia entre la posicion horizontal y la posicion vertical y / o en una posicion angular que va mas alla de la posicion horizontal o mas alla de la posicion vertical.
  18. 18.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con una o mas de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque esta provisto de un reposapies, el cual esta fijado a o esta integrado con la placa de la tabla y / o con el bastidor de soporte de la tabla.
  19. 19.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con la reivindicacion 18, caracterizado porque el reposapies y / o la placa de asiento pueden ser soportadas sobre la tabla o sobre el bastidor de soporte de la tabla por medio de una guia que permite que el reposapies y / o el asiento se deslicen a lo largo de la tabla o a lo largo del bastidor de soporte de la tabla en una direccion paralela con respecto al eje geometrico longitudinal de la tabla y / o del bastidor de soporte de la tabla.
  20. 20.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con la reivindicacion 18, caracterizado porque el reposapies y / o la placa de asiento es soportada mediante pivote sobre la tabla o sobre el bastidor de soporte de la tabla alrededor de un eje geometrico transversal, especificamente perpendicular con respecto al eje geometrico longitudinal de la tabla.
  21. 21.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con una o mas de las reivindicaciones precedentes caracterizado porque la tabla y / o el bastidor de soporte de la tabla y / o la estructura magnetica y / o el bastidor de la maquina estan provistos de unos medios para retener al paciente contra la tabla en diferentes posiciones de esta.
  22. 22.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con la reivindicacion 21, caracterizado porque los medios de retencion del paciente incluyen una o mas correas de sujecion amovibles del paciente contra la tabla.
  23. 23.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con la reivindicacion 21, caracterizado porque los medios de retencion del paciente incluyen unos medios de soporte de las axilas, esto es, unos medios para soportar al paciente que cooperan con las axilas del paciente.
  24. 24.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con la reivindicacion 21, caracterizado porque los medios de retencion del paciente incluyen unos medios de retencion de las rodillas contra los cuales el paciente puede empujar las rodillas y / o la pierna para ejercer una fuerza que ayuda a mantener una posicion de adherencia sobre la tabla.
  25. 25.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con la reivindicacion 21, caracterizado porque los medios de retencion del paciente incluyen unos reposabrazos, consistentes en unos asideros contra los cuales el paciente puede ejercer con los brazos una fuerza que ayuda a mantener una posicion de adherencia sobre la tabla.
  26. 26.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con una o mas de las reivindicaciones precedentes 21 a 25, caracterizado porque los medios de retencion del paciente estan fijados de manera deslizable a lo largo de la tabla o del bastidor de soporte de la tabla en su direccion longitudinal y / o en su direccion transversal.
  27. 27.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con una o mas de las reivindicaciones precedentes 21 a 25, caracterizado porque la tabla, y / o el bastidor de soporte de la tabla y / o los polos y / o la estructura magnetica y / o el bastidor de la maquina estan provistos de varios puntos de sujecion de los medios de retencion del paciente, puntos de sujecion que estan distribuidos a lo largo de una extension predeterminada de diferentes posiciones y en los cuales los medios de retencion del paciente estan fijados mediante unos medios de fijacion liberables.
  28. 28.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con una o mas de las reivindicaciones precedentes 21 a 27, caracterizado porque los medios de retencion del paciente estan fijados a la tabla, y / o al bastidor de soporte de la tabla y / o a los polos y / o a la estructura magnetica y / o al bastidor de la maquina de una forma angularmente desplazable, concretamente alrededor de un eje geometrico transversal, en concreto perpendicular al eje geometrico perpendicular de la tabla.
  29. 29.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con una o mas de las reivindicaciones precedentes 21 a 28, caracterizado porque los medios de retencion de las rodillas, los reposabrazos y los medios de soporte de las axilas pueden ser ajustados con respecto a su distancia desde la tabla y / o desde el bastidor de soporte de la tabla.
  30. 30.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con una o mas de las reivindicaciones precedentes 21 a 28, caracterizado porque los medios de retencion del paciente, el reposapies, el asiento, las partes oscilables de la placa de la tabla estan provistos de unos medios de bloqueo liberables para bloquearlos, de forma liberable, en posicion.
    5 31.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con la reivindicacion 1, caracterizado porque el aparato comprende un bastidor de maquina que soporta una estructura magnetica que presenta al menos dos polos que definen un volumen de obtencion de imagenes, volumen en el que se dispone una tabla para soportar al paciente, estando, asi mismo, dispuestos uno o mas medios de soporte y / o retencion del paciente, los cuales estan sujetos en al menos una entre varias posiciones al bastidor de maquina y / o a la
    10 estructura magnetica.
  31. 32.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con la reivindicacion 31, caracterizado porque uno o mas medios de soporte o retencion del paciente estan sujetos de forma liberable al bastidor de maquina y / o a la estructura magnetica.
  32. 33.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con las reivindicaciones 31 o 32,
    15 caracterizado porque los medios de soporte o retencion del paciente son deslizables a lo largo de al menos una, de modo preferente, dos o tres, direcciones diferentes.
  33. 34.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con las reivindicaciones 31 a 33, caracterizado porque los medios de soporte o retencion del paciente son deslizables alrededor de un eje geometrico.
    20 35.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con las reivindicaciones 31 a 34, caracterizado porque el bastidor de maquina y / o la estructura magnetica presentan diversos puntos de sujecion de los medios de soporte o retencion del paciente distribuidos a lo largo de su superficie y los medios de soporte o retencion del paciente comprenden unos medios de sujecion liberables con dichos puntos de sujecion.
  34. 36.- Un aparato de obtencion de imagenes por resonancia magnetica de acuerdo con las reivindicaciones 31 a 35,
    25 caracterizado porque dichos medios de soporte o retencion del paciente forman parte integrante del bastidor de maquina y / o de la estructura magnetica.
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