ES2348975T3 - Composicion de péptido inmunógeno para la prevencion y tratamiento de la enfermedad de alzehimer. - Google Patents

Composicion de péptido inmunógeno para la prevencion y tratamiento de la enfermedad de alzehimer. Download PDF

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Abstract

Un péptido inmunógeno representado por una de las siguientes fórmulas: en donde cada A es independientemente un aminoácido; (A)n-(fragmento N-terminal del péptido Aß1-42)-(B)o-(Th)m-X ó (A)n-(Th)m-(B)o-(fragmento N-terminal del péptido Aß1-42)-X; Th es el epítope de la célula T de SEC ID NO: 1; el fragmento N-terminal del péptido Aß1-42 es el péptido de SEC ID NO: 67; cada B es un grupo de enlace seleccionado del grupo que consiste de gly-gly, (alfa, épsilon-N)Lys, Pro-Pro-Xaa-Pro-Xaa- Pro; X es un alfa-COOH o alfa-CONH2 de un aminoácido; n es desde 0 a aproximadamente 10; m es desde 1 a aproximadamente 4 y o es desde 0 a aproximadamente 10.

Description

Composición de péptido inmunógeno para la prevención y tratamiento de la Enfermedad de Alzheimer.
Campo de la invención
La presente invención se refiere a una composición que comprende un péptido inmunógeno útil para la prevención y tratamiento de la Enfermedad de Alzheimer. Más particularmente, el péptido inmunógeno comprende un sitio de regulación/funcional, un fragmento N-terminal del péptido Amiloide \beta (A\beta) unido a un epítope de la célula T del auxiliar (Th) teniendo múltiples sitios de enlace MHC de clase II. El péptido inmunógeno produce una respuesta inmune en sitio dirigida en contra del sitio regulador/funcional principal del péptido A\beta y genera anticuerpos, que son altamente reactivos en forma cruzada para el péptido A\beta_{1-42} soluble y las placas amiloides formadas en el cerebro de los pacientes con Enfermedad de Alzheimer. Los anticuerpos producidos siendo reactivos en forma cruzada al péptido A\beta_{1-42} soluble, promueven la disgregación fibril e inhiben la agregación fibrilar que conduce a la inmunoneutralización de las toxinas derivadas del A\beta soluble'' y siendo reactivos en forma cruzada a las placas amiloides, aceleran el despeje de estas placas del cerebro. Además, la composición de la invención que comprende el péptido inmunógeno es útil para la prevención y el tratamiento de la Enfermedad de Alzheimer.
Antecedentes de la invención
La enfermedad de Alzheimer (EA) es una enfermedad neurodegenerativa crónica caracterizada por una pérdida de la habilidad cognoscitiva y severas anormalidades del comportamiento en un paciente que conduce a la muerte eventual del paciente. Existen actualmente 2.5 a 4.0 millones de pacientes con EA en los Estados Unidos y 17 a 25 millones en todo el mundo. Es la cuarta causa que conduce a la muerte en las culturas occidentales, precedida solamente por enfermedades coronarias, cáncer y apoplejía. El ARICEPT®, in inhibidor de la acetilcolinestereasa se ha aprobado por la FDA para la desacelerar la proporción del decline en pacientes con Alzheimer. Sin embargo, es solamente efectivo por un periodo de tiempo limitado y en algunos pacientes. Hasta la fecha no es un tratamiento definitivo o cura para esta enfermedad devastadora.
Dos depósitos microscópicos, es decir ovillos neurofibrilares (ONF) y placas amiloides seniles, se identificaron por Alois Alzheimer como sellos distintivos de la enfermedad. Los ovillos neurofibrilares consisten de dos filamentos de 10 nm de ancho entrelazados alrededor uno del otro, referidos como filamentos helicoidales en par (FHP), un componente principal de loas cuales es el tau fosforilado. La fosforilación de serina en el aminoácido 262 de la proteína tau representa una etapa crucial que conduce a la disfunción fisiológica de tau. Los FHP son intracelulares y se encuentran en la mayoría de los procesos axonales y dendríticos anormales o neuritas que componen la periferia de las placas amiloides seniles. Las placas amiloides seniles consisten de filamentos neurofílicos desorganizados en un área de más de 150 \mum en la sección transversal con un centro extra-celular del depósito amiloide. Las placas amiloides son ultraestructuralmente distintas de los FHPs y consisten de filamentos de 4-8 nm de ancho que no se encuentran torcidas juntas en pares. El centro de la placa consiste de agregados de un péptido, inicialmente referido como A4, con una masa molecular relativa (M) de aproximadamente 4,000 (Masters et al., Proc Natl Acad Sci EUA, 1985, 82:4245-4249).
Una secuencia de aminoácidos parcial de A4, ahora renombrada péptido \beta amiloide (o A\beta_{1-42}), muestra que es similar a la proteína \beta amiloide aislada de los vasos sanguíneos cerebrales de los pacientes con enfermedad de Alzheimer o el síndrome de Down (Glenner y Wong, Biochem Biophys Res Comm, 1984; 120:885-890; 122:1131-1135).
El A\beta_{1-42} se ha hipotetizado para relacionarse a la EA por un número de razones. Primeramente, en la amiloidosis periférica, es decir la enfermedad de cadena primaria ligera o la amiloidosis secundaria AA, las cargas amiloides largas se correlacionan fuertemente con el tejido y la disfunción orgánica. Secundariamente, la densidad de la placa amiloide positivamente se correlaciona con las señales de demencia post-mortem en EA. Tercero, la deposición A\beta_{1-42} es el marcador neuropatológico más temprano en la EA y las enfermedades relacionadas tales como el síndrome de Down, en donde puede proceder la formación ONF por 2-3 décadas. Cuarto, la \beta-amiloidosis es relativamente específica para la EA y las enfermedades relacionadas. Quinto, el A\beta_{1-42} es tóxico para las neuronas (Yankner et al., Science, 1990; 250:279-282). Por último, las mutaciones sin sentido en el gen proteína precursora amiloide estructural (PPA) causa inicios tempranos de EA familiar (Goate et al., Nature, 1991; 349:704-706; Mullan et al., Nature Genetics, 1992; 1:345-347). Notablemente, dicha mutación causa sobreproducción de A\beta_{1-42} dramática (Citron et al., Nature, 1992; 360:672-674).
En 1987, Kang et al. (Nature, 1987; 325:733-737) y otros tres grupos (ver 1987 reportes de estado por Anderton, Nature, 1987; 325:658-659 y Barnes, Science, 1987; 235:846-847) independientemente clonó el gen del cual A\beta_{1-42} se derivó. Este gen, ahora conocido como la proteína precursora amiloide (PPA), codifica una proteína de los residuos de 695 aminoácidos con un MW de aproximadamente 79,000 que se expresa virtualmente en todos los tejidos. Existen al menos cinco variantes de unión del PPA, cuatro de las cuales contienen la secuencia del péptido \beta-amiloide.
Cuatro genes se han implicado en las formas familiares de la EA. Tres de los genes, \betaPPA, presenilin I y presenilin 2, cuando se mutan causan las formas tempranas dominantes autosomales de la EA. El cuarto gen, la Apoliproteína E tiene una forma polimórfica de ocurrencia natural, ApoE4, que representa un factor de riesgo genético principal para del desarrollo de la enfermedad. El concepto de que las alteraciones en varios genes distintos puede conducir a un desequilibrio entre la producción A\beta_{1-42} y su claro, con la agregación resultante del primer residuo 42 y posteriormente el péptido del residuo 40 en las placas citotóxicas, se soporta por la evidencia disponible. La evidencia sugiere fuertemente que los defectos en cada uno de estos cuatro genes predispone el fenotipo EA por (1) mejorar la producción y/o la deposición de los péptidos A\beta_{1-42} o (2) mediante disminuir el claro del ApoE4 del tejido (Selkoe, J Biol. Chem, 1996; 271:18295-18298).
De los datos disponibles, parece que los péptidos A\beta_{1-42} agregados pero no monoméricos pueden inducir la disfunción celular y la muerte in vitro por un rango de mecanismos presumiblemente interrelacionados. Estos incluyen el daño oxidativo (Thomas et al., Nature, 1996; 380:168-171; Bel et al., Cell, 1994; 77:817-827), las alteraciones en la homeostasis de calcio intracelular (Arispe et al., Proc Natl Acad Sci EUA, 1993; 90:567-571) y la reorganización citoesqueletal (Busciglio et al., Neuron, 1995; 14:879-888). Ha surgido conocimiento suficiente de algunas etapas principales en la cascada amiloide inducida, incluso aunque la hipótesis es vehementemente contestada.
Los avances farmacológicos de identificación de moléculas pequeñas que podrían inhibir una u otra etapa de la cascada inducida por amiloides ahora esta en curso. Existen dos avances de interés particular: intentos de interferir con la agregación de los péptidos A\beta_{1-42} mediante la disminución de la secreción de los péptidos A\beta_{1-42} de las células de la glía y neuronales o inhibe la toxicidad que estos agregados extracelulares que se producen en las neuronas y las células de la glía y sus procesos. Un tercer alcance tentativo para controlar la respuesta inflamatoria especializada que parece impulsarse por el A\beta_{1-42} agregado (incluyendo la estimulación microglial, activación de la cascada del complemento clásico, liberación de citoquina y astrocitosis reactiva) puede probar ser benéfico para los pacientes con Alzheimer.
Además de los alcances farmacológicos anteriormente mencionados para la intervención de la EA, las intervenciones inmunológicas también se han intentado. Soloman et al. (Proc Natl Acad Sci. 1996; 93:452-455; Proc Natl Aca Sci. 1997; 94:4109-4112) mostró que tres anticuerpos monoclonales específicos dirigidos hacia un sitio en la región N-terminal del péptido A\beta_{1-42} humano se une en varios grados a las fibrilas preformadas que conducen a su disgregación e inhibición de su efecto neurotóxico. También se encontró que los anticuerpos previenen la formación del A\beta_{1-42} fibrilar. Solomon et al. (WO 01/18169) también intentó preparar un despliegue fago de un epítope del péptido A\beta_{1-42} y administrar el epítope del fago desplegado o el péptido que contiene el epítope intraperitonialmente para los ratones que producen los anticuerpos para el péptido A\beta_{1-42}. La prueba in vitro con el fenocromocitoma de ratas mostró que una dilución 1:5 de antisuero previene la toxicidad de A\beta_{1-42}. El antisuero en una dilución de 1:5 y 1:20 también mostró la interrupción de la estructura fibrilar de A\beta in vitro con el deterioro extensivo de la morfología fibrilar. Sin embargo, el adyuvante usado para la primera inyección fue el Adyuvante de Freund Completo con el Adyuvante Freund incompleto para la segunda inyección. Los adyuvantes usados son completamente inapropiados para usarse en humanos. Por otra parte, los niveles de anticuerpos generados fueron muy bajos para ser efectivos a pesar del uso de estos adyuvantes ásperos.
Subsecuentemente, Schenk et al. (Nature, 1999; 400:173-177) mostró que la inmunización con el péptido A\beta_{1-42} inhibe la formación de las placas amiloides y las neuritas distróficas asociadas en un modelo de ratón de EA. Sin embargo, debido a la baja inmunogenicidad del péptido A\beta_{1-42}, el método empleado requirió administraciones repetidas del antígeno con un adyuvante de formación de lesión áspera para obtener los niveles más altos de los anticuerpos anti-placa-A\beta_{1-42} para afectar la formación de la placa. Además, se advirtió que la inmunización con A\beta_{1-42} puede inducir más acumulación del amiloide tóxico por si mismo (Araujo, DM & Cotman, CW, Brain Res, 1992; 569, 141-145).
A pesar de estas críticas, estudios adicionales en los modelos de ratón EA transgénicos a través de la inmunización similar han dejado la creencia de los avances de inmunoprofilaxis e inmunoterapéuticos para ED. Janus et al. (Nature, 2000; 408: 979-982) describió la inmunización del péptido A\beta_{1-42} en un modelo de ratón para EA que redujo el deterioro del comportamiento y las placas. Morgan et al. (Nature, 2000, 48:982-985) describió que la vacuna del péptido A\beta_{1-42} previene la pérdida de la memoria en el modelo de ratón.
El soporte directo para la efectividad de la terapia inmune llega de la observación que la administración periférica de los anticuerpos, monoclonal o policlonal, en contra de la carga amiloide reducida del péptido A\beta (WO 99/27944; Bard et al, Nature Medicine, 2000; 6:916-919). A pesar de los niveles de suero relativamente modestos, estos anticuerpos pasivamente administrados, el monoclonal 3D6 (anti-A\beta_{1-5}) y el 10D5 (anti-A\beta_{1-12}) o el policlonal anti-A\beta_{1-42}, fueron capaces de ingresar al sistema nervioso central. Ahí, los anticuerpos se unen a las placas e inducen el despeje de las placas amiloides existentes. Bard et al., reportó que cuando se examinó en una prueba ex vivo con las secciones cerebrales de los ratones PDPPA (es decir, ratones transgénicos para un minigen PPA conducido por un promotor del factor de crecimiento derivado de las plaquetas) o un tejido cerebral de un paciente EA, los anticuerpos en contra de las células microgliales para despejar las placas a través de la fagocitosis y la degradación del péptido subsecuente. Este estudio demostró que los anticuerpos pasivamente administrados en contra del péptido A\beta_{1-42} y la región del término N A\beta_{1-42} redujo la extensión de la deposición de la placa en un modelo de ratón de EA y esos anticuerpos monoclonales o anticuerpos policlonales producidos por las vacunas dirigidas en sitio son capaces de ingresar al CNS en niveles terapéuticamente relevantes.
No obstante a los hallazgos prometidos de la intervención inmunológica en el modelo de ratón para EA, una vacuna en contra de la EA apropiada para los humanos continua muy lejos (Chapman, Nature, 2000; 408:915-916). Los obstáculos principales residen en el trabajo extensivo necesario para diseñar y formular una composición inmunogénica que es útil en los humanos antes de que pueda lograrse una vacuna práctica para la EA. Algunos de los tejidos que cuentan con datos experimentales para las guías son: (1) Cual es el sitio blanco específico para el reconocimiento del anticuerpo dentro del A\beta? (2) En que forma deberá presentarse el inmunogen? (3) Que otros sitios se necesitan incluir antes de que el inmunogen logre producir un nivel terapéutico del anticuerpo? (4) Que es un sistema de suministro de vacuna efectivo que emplea un adyuvante clínicamente aceptable para los humanos?.
Un hueco principal existe entre lo que se ha descrito en la literatura y lo que permanece para hacerse. Cual es el sitio de blanco específico apropiado (es decir, la placa A\beta_{1-42} polimerizado o el péptido A\beta_{1-42} monomérico soluble) y como el sitio específico se fraguo par la intervención inmunogénica. No obstante de algunas 5,000 publicaciones en A\beta_{1-42} en la década pasada, la hipótesis de la cascada amiloide se debate vehementemente y el tejido: la forma en la cual A\beta_{1-42} deberá usarse para la intervención que continua contencioso. En el corazón del problema, discutido por Terry y sus colegas, es la débil correlación entre la carga amiloide fibrilar y las medidas de disfunción neurológica (The Neuropathology of Alzheimer Disease and the Structure Basis of its Alterations, Ed. Por Terry et al., Alzheimer Disease, p187-206, Lippincott Williams y Wilkins, 1999).
En los pacientes con EA, los depósitos amiloides comúnmente se forman en una distancia desde el sitio del daño del neuron. La mejor correlación con la demencia patológica es la pérdida de las terminales sinápticas. Sin embargo, la pérdida de las terminales sinápticas se correlaciona pobremente con la carga amiloide. Si las manifestaciones de la enfermedad se correlacionan débilmente con la carga amiloide, entonces cual es el rol de A\beta? El artículo por Klein et al, titulado ``Blanco de oligómeros pequeños A\beta_{1-42}: la solución a un enigma de la enfermedad de Alzheimer? (Trends in Neurosciences, 2001; 24:219-224) sugiere que las fibrilas no son solamente una forma tóxica del A\beta y tal vez la neurotoxina no es más relevante para la EA. Los oligómeros y fotofibrilos también llamados como ligandos difusibles derivados de A\beta_{1-42} (LDDAs) también pueden tener potente actividad neurológica tóxica.
Una vacuna EA par la intervención inmunológica exitosa requiere un inmunogen designado para producir anticuerpos de alta afinidad dirigida en sitio que se unen a las placas seniles en el tejido del cerebro para acelerar el desalojo de la placa mediante las células Gliales e inmunoneutralizar las toxinas derivadas de A\beta.
El problema de elevar los anticuerpos dirigidos en sitio de alta afinidad en contra de los péptidos de sitio específico pobremente inmunogénicos se ha conocido por décadas. Los inmunólogos y los especialistas en el desarrollo de vacunas comúnmente frecuentan el acercamiento del conjugado de proteína del portador [péptido] hapten clásico como se demuestra en WO 99/27944. Para el desarrollo de una vacuna dirigida en sitio en contra de EA, Frenkel et al. intentó la inmunización en contra de las placas A\beta_{1-42} a través de la administración del fago "EFRH" (Proc Natl Acad Sci 2000; 97:11455-11459, WO 01/18169) como se mencionó anteriormente.
Las aproximaciones: usando el agregado péptido A\beta_{1-42} o los conjugados de la proteína del cargador del fragmento péptido A\beta_{1-42} (WO99/27944) y que usa el fago filamentoso desplegando el "péptido EFRH" como los agentes para inducir las respuestas inmunes en contra de un depósito amiloide en un paciente, son enfadosas e inefectivas. Por ejemplo, después de la cuarta inmunización de 10^{11} fagos desplegando el epítope EFRH, >95% de los anticuerpos en el suero inmundo de los conejillos de indias en contra de los fagos. Solamente una población pequeña (<5%) de los anticuerpos está en contra del péptido A\beta_{1-42} soluble (Frenkel et al., Vaccine 2001, 19:2615-2619; WO 01/18169).
Se describieron métodos menos enfadosos en la Patente Europea EP 526,511 y la WO 99/27944, que describe la administración del péptido A\beta_{1-42} para tratar a pacientes con EA pre-establecida y la administración de A\beta_{1-42} u otros inmunógenos a un paciente bajo condiciones que generan una respuesta inmune "benéfica" en el paciente con EA. Sin embargo, una revisión de WWO99/27944 muestra que existen deficiencias principales en el diseño de vacuna descritos en este documento.
En particular, el problema reside en la falta de un sistema de distribución de una vacuna efectiva y farmacéuticamente aceptable. WO99/27944 describe el A\beta_{1-42} o fragmentos activos de A\beta_{1-42} conjugado a una molécula portadora tal como la toxina del cólera como el componente de la vacuna activa. Ver la página 4 de WO 99/27944. Aunque la página 5 enseña que una composición farmacéutica que comprende el inmunogen deberá estar libre del Adyuvante de Freund Completo [AFC], los ejemplos que solamente muestran la eficacia de la vacuna A\beta_{1-42} para el tratamiento de EA en los ratones transgénicos emplearon grandes dosis del péptido A\beta_{1-42} agregado en AFC. No obstante la relación repetitiva de los adyuvantes preferidos que son para usarse con los agentes inmunogénicos descritos para mejorar la respuesta inmune, los datos experimentales mostraron que solamente las formulaciones que emplean AFC/IAFC proporcionan una concentración de una solución suficientemente alta de anticuerpos. Ver la página 25 de WO 99/2794. En el ejemplo 1, la eficacia profiláctica de A\beta_{1-42} en contra de EA se demostró en los ratones PDAPP. Sin embargo, las formulaciones administradas consisten de una dosis de 100 ug por ratón del A\beta_{1-42} agregado emulsificado en el Adyuvante de Freund Completo [AFC] (p34 de WO 99/27944) seguido por las múltiples dosis de fomentador del mismo péptido A\beta_{1-42} emulsificado en el Adyuvante de Freund Incompleto. En el Ejemplo IX, se estudiaron las respuestas inmunes en los ratones a los diferentes adyuvantes. Cuando los adyuvantes: MPL, Alum, QS21 y AFC/IAFC se usaron con el inmunogen significativamente potente AN1792 (es decir, A\beta_{1-42} humano agregado), el nivel de los anticuerpos para el A\beta_{1-4} se redujo en un nivel estadísticamente significante en comparación con los ratones que reciben las vacunas AFC/IAFC. Ver, la Tabla 9 y las páginas 59-64 de WO 99/27944.
En el caso en donde los fragmentos del péptido A\beta_{1-42} se usaron (péptidos A\beta_{1-42} de loas aminoácidos 1-5, 1-12, 13-28 y 33-42), cada fragmento se conjugó para el IgG anti-ratón de oveja como el portador de proteína. En una descripción posterior, la eficacia de los anticuerpos para los fragmentos del péptido A\beta solamente podrían mostrarse por la inmunización pasiva con los anticuerpos monoclonales (Bard et al., Nature Medicine 2000; 6:916-919). La eficacia de estos fragmentos conjugados para el IgG anti-ratón de oveja no se mostró. Por lo tanto, el único inmunogen que mostró ser efectivo fue el péptido A\beta_{1-42} agregado en AFC/IAFC.
El documento WO 00/72880 A2, entre otras cosas, hace referencia a métodos para la prevención o el tratamiento de una enfermedad asociada a depósitos amiloides de A\beta en el cerebro de un paciente, por ejemplo la enfermedad de Alzheimer o el Síndrome de Down o el deterioro cognitivo. Tales métodos implican administrar fragmentos de A\beta o sus análogos, mientras que el segmento N-terminal de A\beta puede estar enlazado en su en su C-terminal a un polipétido heterólogo. Los fragmentos comienzan en el residuo 1-3 de A\beta y finalizan en los residuos 7-11 de A\beta, sin embargo, fragmentos que sean de mayor longitud que la comprendida entre los residuos 1-12 son menos deseables ya que su actividad en eliminar o prevenir depósitos amiloides no está clara.
En la actualidad, todas las formulaciones de vacuna muestran ser efectivas empleando el AFC/IFA como el adyuvante. Los imunogenes péptidos que señalan el A\beta_{1-42} hasta el momento han sido preparados mediante la conjugación de los varios fragmentos A\beta_{1-42} para la inmunoglobulina anti-ratón de oveja, la conjugación del A\beta_{13-28} sintético vía el éster m-meleimidobenzoil-N-hidroxisuccinimida para el anticuerpo o el péptido A\beta_{1-42} solo agregado. Estos inmunógenos, es decir el péptido A\beta_{42} solo o los conjugados de la proteína del portador del péptido A\beta_{1-42}, se emulsificaron con el adyuvante de Freund para la primera inmunización seguida por los fomentadores subsecuentes en el adyuvante de Freund incompleto (Jonson-Wood et al., Proc Natl Acad Sci USA, 1997; 94:1550-1555; Seubert et al., Nature, 1992; 359:325-327; Schenk et al, Nature, 1999; 400: 173-177; Janus et al., Nature 2000; 408:979-982 y Morgan et al; Nature, 2000; 409:982-985). Las formulaciones descritas en WO 99/27944 u otros usando AFC e IAFC como adyuvantes causan lesiones y son muy ásperos para usarse en humanos. Además, ninguna de las composiciones de vacuna para la EA descrita en el arte previo es apropiada para usarse en humanos.
En resumen, a pesar de las declaraciones que sugieren que el potencial del péptido A\beta_{1-42} para el tratamiento de EA en vista de las descripciones previas de Kline (EP 526,511), ningún problema que resuelve las formulaciones de la vacuna se ofreció realmente en WO99/27944 para dirigirse a este problema clave.
Otra desventaja con los conjugados de la proteína del portador-péptido y los agregados A\beta_{1-42} es que estas moléculas son altamente complejas y son difíciles de caracterizar y es difícil de desarrollar procedimientos de control de calidad efectiva para el proceso de fabricación. Una desventaja adicional que el péptido A\beta_{1-42} o sus fragmentos son sus propias moléculas cuando se administran a los humanos. Además es necesario desarrollar formulaciones de vacunas clínicamente aceptables para la administración en humanos.
Se conoce que los epítopes Th promiscuos pueden emplearse para evocar la célula T eficiente y pueden combinarse con los epítopes de la célula B pobremente inmunogénica para proporcionar los inmunógenos potentes. Se ha mostrado que los péptidos quiméricos de los epítopes de la célula Th/B promiscuos bien diseñados son útiles en la producción de respuestas Th y las respuestas de los anticuerpos resultantes en la mayoría de los miembros de una población genéticamente diversa que expresa haplotipos MHC diversos. Se conoce el Th promiscuo de un número de patógenos, tal como la proteína F del virus del sarampión y el antígeno de la superficie del virus de la hepatitis B. Las tablas 1 y 2 listan muchos de los Th promiscuos conocidos que han demostrado ser efectivos en un péptido potencial pobremente inmunogénico corto, la hormona del decapéptido LHRH (EUA 5,759,551 y 6,025,468).
Los epítopes Th potentes oscilan en el tamaño de aproximadamente 15-40 residuos de aminoácidos en longitud, comúnmente comparten las características estructurales comunes y pueden contener secuencias de punto destacado específico. Por ejemplo, una característica común de un Th es que contiene hélices amfipáticas, estructuras alfa-helicales con los residuos aminoácidos hidrofóbicos que dominan una fase de la hélice y con los residuos cargados y polares que dominan las fases circundantes (Cease et al., Proc Natl Acad Sci EUA, 1987; 84: 4249-4253). Los epítopes frecuentemente contienen modelos de aminoácidos primarios adicionales tales como un Gly o un residuo cargado seguido por dos o tres residuos hidrofóbicos seguidos a su vez pro un residuo pilar o cargado. Este modelo define cuales son las secuencias llamadas Rothbard. Los epítopes Th comúnmente obedecen la regla 1, 4, 5, 8, en donde un residuo potencialmente cargado se sigue mediante los residuos hidrofóbicos en la cuarta, quinta y octava posiciones después del residuo cargado. Dado que todas estas estructuras se componen de aminoácidos polares y cargados, cada estructura puede existir simultáneamente dentro de un epítope Th simple (Partidos et al., J Gen Virol, 1991; 72:1293). La mayoría, si no todos los epítopes de la célula T promiscua se ajustan en al menos una de las periodicidades anteriormente descritas. Estas características pueden incorporarse en los diseños de sitios Th artificiales idealizados, incluyendo los epítopes Th combinatorios. Con respecto al diseño de los sitios Th combinatorios, las listas de las posiciones variables y los aminoácidos preferidos están disponibles por motivos de unión del MHC (Meister et al., Vaccine, 1995; 13:581-591). Además, un método para producir el Th combinatorio se ha descrito para los péptidos de biblioteca combinatoria llamados biblioteca de antígeno sintético estructurado (Wang et al., WO 95/11998). Además, la regla 1, 4, 5, 8 puede aplicarse junto con los motivos de enlace MHC combinatorios conocidos para asignar las posiciones degenerativas e invariantes en un sitio Th combinatorio y para seleccionar los residuos para los sitios de degeneración para alargar en forma vasta el rango de la conformidad de un Th artificial. Ver la Tabla 2, WO 99/66957 y WO 95/11998.
Wang et al (US 5,759,551) sugirió que el uso de elementos inmunoestimulantes para hacer la proteína propia Amilina inmunogénica. Wang et al. sugirió la administración de los péptidos amilina sintéticos inmunogénicos como vacunas para el tratamiento de la diabetes mellitus insulina no dependiente (DMIND), una enfermedad amiloidogénica causada por la sobreproducción de Amilina (columna 19, líneas 9-39, US 5,759,551). La amilina es una hormona del péptido de los residuos de 37 aminoácidos producida por las células \beta en las isletas de Langerhans. La sobreproducción de la amilina resultará en la deposición del amiloide insoluble que conduce a la enfermedad amiloidogénico en el páncreas. Similar a la sobreproducción de la Amilina, la sobreproducción del péptido A\beta_{1-42} conducirá a la deposición del amiloide insoluble en el cerebro de los pacientes con EA. Sin embargo, existe la homología de secuencia limitada entre la Amilina y el péptido A\beta_{1-42}. Solamente una corta extensión de los residuos de los aminoácidos, VGSN de la Amilina32-35 corresponde a A\beta_{24-27}. Los anticuerpos producidos en contra del péptido Amilina no se espera que sea reactivo en forma cruzada para los péptidos A\beta_{1-42} solubles que no aceleran el despeje de las placas amiloides en el cerebro en vista de los estudios por Soloman et al. y Schenk et al., que muestran que la secuencia EFRH es
crítica.
Es el objeto de la invención desarrollar un inmunogen que habilitaría la generación de altos niveles de anticuerpos de alta afinidad en contra del sitio funcional N-terminal del péptido A\beta_{1-42} con alta reactividad cruzada para las placas seniles en el cerebro de los pacientes EA. Los anticuerpos generados mediante el enlace al péptido A\beta_{1-42} y las placas seniles se esperan que aceleren el despeje de estas placas del cerebro, promueven la disgregación fibril, inhiben la agregación fibrilar y la inmunoneutralización de las "toxinas derivadas de A\beta solubles" [también llamadas ligandos difusibles A\beta-derivadas o LDDAs].
Es un objeto adicional de la presente invención desarrollar una vacuna para el suministro del vehículo que es apropiada para el uso veterinario y en humanos para la profilaxis y el tratamiento de la Enfermedad de Alzheimer.
Breve descripción de los dibujos
Las Figuras 1a, 1b, 1c, 1d, 1e y 1f son fotografías que muestran el marcado de inmunoperoxidasa de secciones seriales de 2 cerebros EA, usando el método del Complejo del Anticuerpo Avidin-Biotinilado (CAB) con suero pre-inmune e inmune en una dilución de 1:100 bajo un aumento de 10X. Las Figuras 1a y 1d muestran enlace significante de los anticuerpos para ambas placas seniles y las placas A\beta (ambas marcadas como "P") en los vasos sanguíneos positivos S de tioflavina (marcados como "BV"). Los anticuerpos se generaron en los conejillos de indias usando A\beta_{1-28}-\varepsilonK-MVF Th1-16 (SEC ID NO:74) preparada en una emulsión ISA51 de agua en aceite. Las Figuras 1b y 1e muestran la reactividad cruzada de los anticuerpos elevados en contra del mismo péptido inmunógeno en AFC/IAFC. Las Figuras 1c y 1f muestran las secciones del cerebro usando el suero pre-inmune.
Las Figuras 2a, 2b, 2c, 2d y 2e son fotografías que muestran el marcado Inmunoperoxidasa de las secciones en serie del cerebro EA con suero inmune y pre-inmune en una dilución de 1:100 y bajo aumento de 40X. Las Figuras 2a y 2d mostraron que los anticuerpos en los conejillos de indias inmunizados con A\beta_{1-28}-\varepsilonK-MVF Th1-16 (SEC ID NO:74) preparado en una emulsión ISA51 agua en aceite marcó fuertemente las placas (P) que forman un modelo de centros. La Figura 2b es una fotografía del modelo de EA en secciones del cerebro de cerdo usando el mismo inmunogen en la formulación AFC/IAFC. El anti-suero predominantemente reaccionado con las placas en los vasos sanguíneos (VS). La Figura 2c es una fotografía de una sección de cerebro del conejillo de indias con suero preinmune y no mostró coloración. La Figura 2e muestra la sección del cerebro con suero hiperinmune generado mediante la inmunización con el péptido A\beta_{1-28} solo en AFC/IAFC mostrando un modelo de coloración sorpresivamente débil a pesar de la fuerte reactividad con A\beta_{1-28} por ELISA.
Breve descripción de la invención
La presente invención se refiere a una composición inmunogénica que comprende péptidos sintéticos capaces de inducir los anticuerpos en contra del sitio regulador/funcional principal del péptido A\beta con alta reactividad cruzada ambos para el péptido soluble A\beta_{1-42} y las placas en el cerebro de pacientes con la Enfermedad de Alzheimer (EA). La composición inmunogénica cuando se administra a una paciente con EA o una persona predispuesta a EA se espera que acelere el despeje de las placas amiloides y la inmunoneutralización de las toxinas A\beta derivadas solubles en el cerebro para prevenir y tratar el EA. En particular, un péptido inmunógeno de esta invención comprende el epítope Th de SEC ID NO: 1 unido a un fragmento corto del péptido A\beta_{1-42} N-terminal que comprende EFRH del péptido A\beta_{1-42,} SEC ID NO: 65. El fragmento del péptido A\beta_{1-42} es la SEC ID NOS: 67. Opcionalmente, puede incluir espaciadores del aminoácido que separan los dominios inmunogénicos. Los elementos del dominio inmunogénico separados por los espaciadores pueden unirse covalentemente en cualquier orden proporcionando que la inmunoreactividad del péptido hapten se preserva sustancialmente o que la inmunoreactividad para el fragmento del péptido A\beta_{1-42} y las placas se generan.
La presente invención además proporciona una composición inmunogénica que comprende una cantidad inmunológicamente efectiva de una composición del péptido en una formulación de vacuna farmacéuticamente aceptable que comprende un adyuvante o un emulsificador seleccionado del grupo que consiste de liposina, saponina, escualeno, L121, lípido monofosfirilo emulsigen A (MPL), polisorbato 80, QS21, Montanido ISA51, ISA35, ISA206 e ISA720, así como los otros adyuvantes y emulsificantes eficaces.
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La presente invención además proporciona un medicamento útil para la inducción del despeje acelerado de las placas amiloides y la inmunoneutralización de las toxinas A\beta-derivadas solubles en el cerebro para prevenir y tratar la Enfermedad de Alzheimer en un mamífero mediante administrar uno o más péptidos inmunogénicos al mamífero por un tiempo y bajo condiciones suficientes para inducir los anticuerpos dirigidos en contra del sitio funcional/regulador del péptido A\beta_{1-42}. Un ejemplo típico de una vacuna de la presente invención es una composición del péptido que comprende 5-1000 \mug del péptido inmunógeno en una vacuna formulada como una emulsión de agua en aceite en un adyuvante y/o portador farmacéuticamente aceptable. Un método típico de la administración de la vacuna es para inyectar intramuscularmente la formulación de vacuna en 0.5-2 ml por dosis en un programa de inmunización en intervalos de 0, 4 y 8 semanas.
Un factor importante que afecta la inmunogenicidad de un péptido sintético para un inmunogen del fragmento A\beta_{1-42} N-terminal es su presentación para el sistema inmune por los epítopes celulares del asistente T (Th). Dicha T se suministra más confiablemente al péptido inmunógeno mediante los epítopes Th extranjeros en un elemento de dominio del péptido Th separado que son extrínsecos para el péptido A\beta blanco. Dichos inmunógenos pueden producirse como polipéptidos híbridos mediante la expresión ADN recombinante. También puede ser más simple y menos costoso suministrarlos como un péptido inmunógeno sintético que comprende el sitio celular del hapten B blanco del péptido A\beta y los epítopes T auxiliares (Th) apropiados para el huésped. Dichos péptidos reaccionan con los receptores de la célula T auxiliar y las moléculas MHC clase II, además de los sitios de enlace del anticuerpo (Babbitt et al., Nature, 1985; 317:359) y además estimula estrechamente una respuesta del anticuerpo de sitio específico. Previamente dicho Th se suministró para los inmunógenos del péptido A\beta_{1-42} que es trabajable por el Th intrínseco para el péptido A\beta de longitud completa agregada (WO 99/66957; WO 1999/27944; Janus et al., 2000, Morgan et al., 2000) pueden suministrarse por la proteína portadora. Un péptido inmunógeno completamente sintético disfruta de las siguientes ventajas sobre los agregados del péptido A\beta_{1-42}, los conjugados del portador y los polipéptidos recombinantes en ese producto que se define químicamente para el fácil control de la calidad. El péptido inmunógeno sintético es estable. Ni el procedimiento descendente elaborado ni una instalación de fabricación elaborada se necesita. La respuesta inmune está en sitio específico y se enfoca en el blanco A\beta y no el portador. Además, las respuestas indeseables tales como la supresión epitópica se evitan.
La inmunogenicidad de los inmunógenos del péptido A\beta en sitio funcional N-terminal sintéticos pueden optimizarse por (1) combinar el fragmento del péptido A\beta1-42 N-terminal con los sitios Th promiscuos extranjeros seleccionados al cual la mayoría de una población es sensible y (2) combinar el fragmento A\beta del péptido con el Th cuyo repertorio se prolonga a través de la química combinatoria y por lo tanto acomoda la responsabilidad inmune variable de una población genéticamente diversa.
Se ha encontrado que la composición de los péptidos de la presente invención es efectiva en estimular la producción de anticuerpos en contra del sitio regulador/funcional principal del péptido A\beta, con las reactividades cruzadas para el A\beta_{1-42} soluble y las placas en los cerebros de los pacientes con EA. Con base en los datos de inmunogenicidad obtenidos en los conejillos de indias y los mandriles y los datos obtenidos del marcado de inmunoperoxidasa de las placas amiloides presentes en las secciones del cerebro con EA humano mediante el suero inmune específico obtenido, se espera que los inmunógenos del péptido de la presente invención formulados apropiadamente son efectivos en los humanos. Se nota que los datos obtenidos en los mandriles son significativamente significantes en que estos son una especie cuya respuesta inmune es cercanamente parecida a la de los humanos.
Descripción detallada de la invención
La invención se dirige a una composición de péptidos novedosa para la generación de anticuerpos policlonales de alta concentración de solución con especificidad para el sitio funcional/regulador principal del péptido A\beta, con reactividades cruzadas para el A\beta_{1-42} soluble y las placas en el cerebro de los pacientes con Enfermedad de Alzheimer (EA). Los anticuerpos generados por la composición del péptido son altamente de sitio específico y se unen a los péptidos A\beta y las placas amiloides en el cerebro. Además, la presente invención proporciona un método efectivo para acelerar el despeje de las placas amiloides y la inmunoneutralización de toxinas A\beta derivadas en los cerebros para la prevención y el tratamiento de EA.
Los fragmentos del péptido A\beta_{1-42} N-terminal seleccionados del grupo que consiste de 10 a 28 aminoácidos en donde cada fragmento comprende EFRH del péptido A\beta_{1-42} (SEC ID NO:65) son péptidos lineales cortos que por si mismos no son inmunogénicos. Los fragmentos del péptido A\beta_{1-42} cortos pueden ser inmuno-potenciados mediante el acoplamiento químico para una proteína portadora, por ejemplo, la hemocianina de lapa de ojo de cerradura (HLO) o mediante la fusión a un polipéptido portador a través de la expresión ADN recombinante, por ejemplo, el antígeno de la superficie de la hepatitis B. La deficiencia de dichas vacunas de "proteína del portador del (de los) péptido(s) A\beta" es una porción principal de anticuerpos generados que no son anticuerpos no funcionales dirigidos en contra de la proteína del portador.
Los inmunógenos de la presente invención son inmunógenos de péptido completamente sintéticos que comprenden un fragmento N-terminal del péptido A\beta_{1-42} de SEC ID NO: 67 que comprende EFRH del péptido A\beta_{1-42} unido covalentemente a los epítopes Th promiscuos de SEC ID NO: 1. Los inmunógenos de la invención educen la producción de los anticuerpos de sitio específico que se unen al péptido A\beta_{1-42} y sus agregados y son reactivos en forma cruzada con las placas amiloides en el cerebro para proporcionar el despeje acelerado de las placas amiloides y la inmunoneutralización de las toxinas A\beta derivadas en el cerebro. Además, el inmunogen de la presente invención es útil en prevenir y tratar la EA.
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Son generados los resultados del anti-suero de los animales inmunizados con los péptidos del inmunogen de la presente invención demuestran esos anticuerpos reactivos del péptido A\beta de sitio dirigido potentes en una población de huésped genéticamente diversa.
El péptido inmunogénico sintético de la presente invención comprende:
(i)
un epítope (Th) de la célula T de SEC ID No: 1;
(ii)
un fragmento N-terminal del péptido A\beta_{1-42} de SEC ID NO: 67, que comprende EFRH del péptido A\beta_{1-42}; y
(iii)
opcionalmente un espaciador para separar los dominios inmunogénicos.
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El péptido Th se une covalentemente al término N o C del fragmento N-terminal del péptido A\beta_{1-42} opcionalmente con un espaciador (es decir Gly-Gly, \varepsilon-N Lys).
El péptido inmunógeno de esta invención se representa por uno de la siguiente fórmula:
\quad
(A)_{n}-(fragmento N-terminal del péptido A\beta_{1-42})-(B)_{o}-(Th)_{m}-X {}\hskip0.5cm ó
\quad
(A)_{n}-(Th)_{m}-(B)_{o}-(fragmento N-terminal del péptido A\beta_{1-42})-X;
en donde
cada A es independientemente un aminoácido;
cada B es un grupo de enlace seleccionado del grupo que consiste en Gly-Gly, (\alpha, \varepsilon-N)Lys, Pro-Pro-Xaa-Pro-Xaa-Pro (SEC ID NO: 77).
Th es un epítope colaborador de la célula T de SEC ID NO: 1;
(el fragmento N-terminal del péptido A\beta_{1-42}) es el péptido de SEC ID NO: 67.
X es un \alpha-COOH o \alpha-CONH_{2} de un aminoácido
n es desde 0 a aproximadamente 10;
m es desde 1 a aproximadamente 4 y
o es desde 0 a aproximadamente 10.
\vskip1.000000\baselineskip
De preferencia, m = 1, n = 1 y o = 1 ó 2.
Cuando A es un aminoácido, es un aminoácido de ocurrencia natural o de ocurrencia no natural. Los aminoácidos de ocurrencia no natural incluyen pero no se limitan a \varepsilon-N lisina, \beta-alanina, ornitina, norleucina, norvalina, hidroxiprolina, tiroxina, ácido \gamma-amino butírico, homoserina, citrulina y los similares. Los aminoácidos de ocurrencia natural incluyen alanina, arginina, asparagina, ácido aspártico, cisteína, ácido glutámico, glutamina, glicina, histidina, isoleucina, leucina, lisina, metionina, fenilalanina, prolina, serina, treonina, triptofano, tirosina y valina, cuando m es mayor que uno y dos o más de A son aminoácidos, entonces cada aminoácido puede ser independientemente el mismo o diferente. (A)_{n} puede incluir un espaciador, es decir, Gly-Gly, \varepsilon-N Lys.
Cada B es independientemente el mismo o diferente. B también pueden proporcionar un espaciador, es decir, Gly-Gly, \varepsilon-Lys o lisina entre el epítope Th promiscuo y el fragmento N-terminal del péptido A\beta_{1-42} (SEC ID NO: 67). Además, al separar físicamente el epítope Th del epítope celular B, es decir el fragmento N-terminal del péptido A\beta_{1-42}, el Gly-Gly o el espaciador \varepsilon-Lys puede interrumpir cualquier estructura secundaria instrumental creada por la unión del epítope Th con un fragmento N-terminal del péptido A\beta_{1-42} y por lo tanto elimina la interferencia entre las respuestas de la célula B y/o Th. B también pueden formar un espaciador que actúa como una bisagra flexible que mejora la separación del fragmento N-terminal del péptido A\beta_{1-42}. Se encuentran ejemplos de secuencias de bisagras flexibles de codificación en la región de bisagra de cadena pesada de inmunoglobulina. Las secuencias de bisagra flexible son comúnmente ricas en prolina. Una bisagra flexible particularmente útil se proporciona por la secuencia Pro-Pro-Xaa-Pro-Xaa-Pro (SEC ID NO:77), en donde Xaa es cualquier aminoácido, y preferentemente ácido aspártico. La separación conformacional proporcionada por B permite interacciones más eficientes entre el péptido inmunógeno presentado y las células B y las células Th apropiadas para mejorar las respuestas inmunes ante el epítope Th y el epítope de producción de anticuerpos o sus análogos inmunológicamente funcionales.
Th es una secuencia de aminoácidos (aminoácidos no naturales o naturales) que comprende un epítope Th. Un epítope Th puede ser un epítope continuo o discontinuo. En un epítope Th discontinuo, no es necesario cada aminoácido de Th. Un epítope Th es capaz de mejorar o estimular la respuesta inmune para el fragmento N-terminal del péptido A\beta_{1-42}. Los epítopes que son inmunodominantes y promiscuos son altamente y ampliamente reactivos de forma cruzada con las poblaciones humanas y animales con tipos MHC ampliamente divergentes (Partidos et al., 1991; US 5,759,551). Un segmento Th comprende una porción contigua de un epítope Th que es suficiente para mejorar o estimular una respuesta inmune para el fragmento N-terminal del péptido A\beta_{1-42}.
Los epítopes de la presente invención es derivado de un patógeno (SEC ID No: 1).
En los péptidos sintéticos de esta invención, el epítope Th se une covalentemente a través del espaciador B para el término N o el término C del fragmento terminal N del péptido A\beta_{1-42}.
Los inmunógenos del péptido de esta invención pueden hacerse mediante métodos de síntesis químicos que son bien conocidos por los expertos en la técnica. Ver, por ejemplo, Fields et al., Capítulo 3 en Synthetic Peptides: A User's Guide, ed. Grant, W. H. Freeman & Co., Nueva York, 1992, p. 77. De aquí, los péptidos pueden sintetizarse usando las técnicas Merrifield automatizadas de la síntesis de fase sólida con el \alpha-NH_{2} protegido por la química t-Boc o F-moc usando los aminoácidos protegido por la cadena lateral en, por ejemplo, un Modelo Sintetizador del Péptido de Biosystems Applied 430A ó 431. La preparación de las construcciones de péptidos comprenden los péptidos de biblioteca combinatorios para los epítopes Th que pueden llevarse a cabo mediante proporcionar una mezcla de aminoácidos alternativos para acoplarse en una posición variable dada. Después del montaje completo del péptido inmunógeno deseado, la resina se trató de conformidad con los procedimientos estándares para penetrar el péptido de la resina y desbloquear los grupos funcionales en las cadenas laterales de aminoácidos. El péptido libre se purifica mediante HPLC y es bioquímicamente caracterizado por ejemplo, mediante el análisis de aminoácidos o mediante secuenciación. Los métodos de caracterización y purificación para los péptidos son bien conocidos por un experto en la técnica.
El inmunogen de la presente invención también puede prepararse como un polímero ramificado mediante la síntesis del péptido deseado construida directamente en una resina de centro poli-lisil ramificado (Wang et al., Science, 1991; 254:285-288).
Alternativamente, los inmunógenos del péptido sintéticos más grandes pueden sintetizarse mediante las técnicas de ADN recombinante bien conocidas. Dichas técnicas se proporcionan en manuales estándares bien conocidos con protocolos detallados. Para construir un gen que codifica un péptido de esta invención, la secuencia de aminoácidos se traduce inversamente para obtener una secuencia de ácido nucleico que codifica la secuencia de aminoácidos, de preferencia con codones que son óptimos para el organismo en los cuales el gen se expresa. Después, se hace un gen sintético, típicamente mediante los oligonucleótidos de sintetización que codifican el péptido y cualquier elemento regulador, si es necesario. El gen sintético se inserta en un vector de clonación expresado y se transfiere a una célula huésped. El péptido posteriormente se expresa bajo condiciones apropiadas adecuadas para el sistema de expresión seleccionada y el huésped. El péptido se purifica y se caracteriza por métodos estándares.
La eficacia de la composición de péptidos de la presente invención puede establecerse mediante la inyección en un animal, por ejemplo, los conejillos de indias con una composición inmunogénica que comprende los péptidos de la invención. Ver la Tabla 4, SEC ID NOS: 70-75. La respuesta inmune humoral para el fragmento N-terminal del péptido A\beta y el péptido A\beta_{1-42} soluble se monitorean. Una descripción detallada de los procedimientos usados se proporciona en los Ejemplos posteriores en este documento.
Otro aspecto de esta invención proporciona una composición del péptido que comprende una cantidad inmunológicamente efectiva de uno o más inmunógenos del péptido de esta invención en un sistema de distribución farmacéuticamente aceptable. Por consiguiente, la composición del péptido sujeto puede formularse como una vacuna usando adyuvantes farmacéuticamente aceptables, portadores u otros ingredientes rutinariamente empleados en las formulaciones de vacunas. Entre los ingredientes que pueden usarse en esta invención están los adyuvantes o emulsificadores que incluyen alumbre, liposina, saponina, escualeno, L212, lípido A monofosfiril emulsigen (LMF), polisorbato 80, QS21, Montanido ISA51, ISA35, ISA206 e ISA720, así como los otros adyuvantes y emulsificadores eficientes. La composición puede formularse para la liberación inmediata o liberación sostenida. La composición también puede formularse para la inducción de inmunidad sistémica, es decir, mediante atraparla en o en la coadministración con las micropartículas. Dichas formulaciones son rápidamente disponibles por un experto en la
técnica.
Los inmunógenos de la presente invención pueden administrarse vía cualquier ruta convencional, tales como la ruta subcutánea, oral, intramuscular, parenteral o enteral. Los inmunógenos pueden administrarse en una sola dosis o en dosis múltiples. Un programa de inmunización apropiada se determina rápidamente y está disponible para cualquier experto en la técnica.
La composición del péptido de la presente invención comprende una cantidad efectiva de uno o más inmunógenos del péptido de la presente invención y un portador farmacéuticamente aceptable. Dicha composición en una forma de dosis unitaria apropiada generalmente contiene aproximadamente 0.25 \mug a aproximadamente 500 \mug del inmunogen por kg por peso corporal. Cuando se envía en dosis múltiples, la cantidad efectiva puede dividirse convenientemente por unidad de dosis. Por ejemplo, una dosis inicial, es decir 0.0025-0.5 mg por kg de peso corporal; de preferencia 1-50 \mug por kg de peso corporal del péptido inmunógeno es para administrarse mediante inyección, de preferencia intramuscularmente, seguido por dosis (fomentadoras) repetidas de una cantidad similar. Las dosis dependerán de la edad, el peso y la salud en general del sujeto que son bien conocidas en las técnicas terapéuticas y de vacunación.
La respuesta inmune de los inmunógenos del péptido A\beta_{1-42} sintéticos pueden mejorarse mediante el suministro a través de atraparla o en micropartículas biodegradables del tipo descrito por O'Hagan et al. (Vacuna, 1991; 9: 768-771). Los inmunógenos pueden encapsularse con o sin un adyuvante en micropartículas biodegradables para las respuestas inmunes potenciales y para proporcionar la liberación de tiempo controlado para las respuestas periódicas o sostenidas y para la administración oral (O'Hagan et al., 1991 y Eldridge et al., 1991; 28:287-294).
Se proporcionan los siguientes ejemplos para ilustrar la invención. El alcance de la invención no se limita a los inmunógenos del péptido específico y las composiciones proporcionadas. Los ejemplos demuestran que los inmunógenos del péptido de la presente invención son útiles para producir los anticuerpos en sitio dirigidos para ambos fragmentos A\beta_{1-10} y A\beta_{1-14} así como los anticuerpos reactivos en forma cruzada para los péptidos A\beta_{1-42} tan pronto como 4 semanas después de la inmunización inicial.
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Ejemplo 1
(Solamente que referencia)
Métodos típicos para sintetizar los inmunógenos del péptido A\beta
Los inmunógenos listados en la Tabla 4 (SEC ID NOS: 70-76) se sintetizaron individualmente por la técnica de síntesis de fase sólida Merrifield en los sintetizadores de péptidos automatizados de Applied Biosystems (Modelos 430, 431 y 433A) usando química Fmoc. La preparación de los inmunógenos del péptido comprenden una biblioteca combinatoria Th, es decir sitio de Th artificial idealizado tal como MvF derivado de Th1-8 (SEC ID NOS: 38-40), que puede llevarse a cabo mediante proporcionar una mezcla de los aminoácidos deseados para el acoplamiento químico en una posición dada como se especifica en el diseño. Después de montaje completo del péptido deseado, la resina se trató de conformidad con el procedimiento estándar usando ácido trifluoroacético para penetrar el péptido de la resina y desbloquear los grupos de protección en las cadenas laterales del aminoácido. Los péptidos lavados, extraídos y penetrados se purificaron mediante HPLC y se caracterizaron por espectrometría de masa y HPLC de fase inversa.
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Ejemplo 2 Evaluación de la inmunogenicidad de los inmunógenos del péptido A\beta
Los inmunógenos del péptido A\beta derivados se evaluaron en grupos de los conejillos de indias como se especificó por el protocolo de inmunización experimental posteriormente señalado y mediante las pruebas serológicas para la determinación de la inmunogenicidad.
Diseño Experimental Estándar:
Inmunógenos:
(1) péptido inmunógeno individual o
\quad
(2) una mezcla de inmunógenos del péptido molar igual como se especifica en cada ejemplo.
Dosis:
100 \mug en 0.5 ml por inmunización a menos que se especifique de otra manera
Ruta:
intramuscular a menos que se especifique de otra manera
Adyuvantes:
Adyuvante de Freund Completo (AFC)/Incompleto Adyuvante (IFA) o agua en emulsiones de aceite a menos que se especifique de otra manera. Los grupos AFC/IFA recibieron AFC en la semana 0, IFA en las semanas subsecuentes.
Programa de dosis:
0, 3 y 6 semanas o especificado de otra manera.
Programa de sangrado:
semanas 0, 5, 8 o especificado de otra manera.
Especies:
conejillos de indias Duncan-Hartley o especificados de otra manera.
Prueba:
ELISAs específicas para cada actividad anti-péptido del suero inmune. El sustrato de fase sólida fue el fragmento del péptido A\beta es decir A\beta_{1-14} o la longitud completa del A\beta_{1-42} (SEC ID NOS: 67 y 65). La sangre se colectó y se proceso en el suero y se almaceno antes de ELISA con los péptidos blanco.
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Las inmunoreactividades de los anticuerpos producidos en contra de los péptidos A\beta y en contra de los péptidos A\beta_{1-42} solubles se determinaron por ELISAs (pruebas inmunosorbentes de enzima unida) usando placas de microconcentración de fondo plano de 96 pozos que se cubren con los fragmentos del péptido A\beta_{1-42}, SEC ID NOS: 67 ó 65 como el inmunosorbente. Las alícuotas (100 \muL) de la solución del péptido inmunógeno en una concentración de 5 \mug/ml se incubaron por 1 hora en 37ºC. Las placas se bloquearon mediante otra incubación a 37ºC por 1 hora con una solución de 3% de gelatina/PBS. Las placas bloqueadas posteriormente se secaron y usaron para la prueba. Las alícuotas (100 \mul) del suero inmune de prueba, iniciando con una dilución de 1:100 en un estabilizador de la dilución de muestra y diez veces la dilución en serie, se agregaron a las placas cubiertas del péptido. Las placas se incubaron por 1 hora a 37ºC.
Las placas se lavaron seis veces con estabilizador PBS/Tween® al 0.05%. 100 \mul del anticuerpo específico de las especies anti-cabra marcado con peroxidasa de rábano agregado en diluciones apropiadas en estabilizador de la dilución del conjugado (estabilizador de fosfato que contiene 0.5 M de NaCl y suero de cabra normal). Las placas se incubaron por 1 hora en 37ºC antes de ser lavadas como se estableció anteriormente. Las alícuotas (100 \mul) de la solución del sustrato de o-fenilenodiamina posteriormente se agregaron. El color se permitió desarrollarse por 5-15 minutos antes de que se detuviera la reacción de color enzimático mediante la adición de 50 \mul de 2N H_{2}SO_{4}. El A_{492 \ nm} de los contenidos de cada pozo se leyó en un lector de placas. Las concentraciones de ELISA se calcularon con base en el análisis de regresión lineal de los absorbentes con el corte del juego A_{492 \ nm} en 0.5. El valor de corte seleccionado fue riguroso con los valores de las muestras de control normal diluidas siendo menos de 0.15.
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Ejemplo 3 Caracterización de las inmunogenicidades del A\beta_{1-42} y sus fragmentos N-terminal para la optimización del diseño para la vacuna sintética basada en el péptido A\beta en sitio dirigido
Para diseñar una vacuna sintética total que genere un alto nivel de los anticuerpos de alta afinidad en contra de los péptidos A\beta con alta reactividad cruzada para los péptidos A\beta_{1-42} soluble y las placas en el cerebro de pacientes con EA, las inmunogenicidades relativas del A\beta_{1-42} y sus fragmentos N-terminal se caracterizaron inicialmente. Para determinar las propiedades inmunológicas relativas de varias regiones dentro del péptido A\beta_{1-42}, un adyuvante suave apropiado para el uso con humanos, el alumbre se empleó en el primer estudio. Las inmunogenicidades del péptido A\beta_{1-42} y el fragmento N-terminal del mismo, el A\beta_{1-28} se comparó. La evaluación de la inmunogenicidad se llevó a cabo de conformidad con los procedimientos descritos en el Ejemplo 2. Inesperadamente, el A\beta_{1-28} se encontró que era más inmunogénico que el péptido A\beta_{1-42}, indicando que existe inmunosupresión dentro del fragmento C-terminal A\beta_{29-42} (Tabla 5).
Subsecuentemente, las inmunogenicidades de A\beta_{1-28} se compararon a A\beta_{1-14}, un fragmento N-terminal de A\beta_{1-42}. Un adyuvante más potente apropiado para el uso humano (Montanide ISA51, Seppic, Paris, FR) se empleó para la preparación de una emulsión de agua en aceite para la formulación de la vacuna. Con base a los datos obtenidos como se muestran en la Tabla 6, las inmunogenicidades relativas para los tres péptidos A\beta (es decir A\beta_{1-14}, A\beta_{1-28} y A\beta_{1-42}) se alinearon A\beta_{1-28} > A\beta_{1-42} > A\beta_{1-14}. Sorpresivamente, la pérdida de la terminal C 14mer de A\beta_{1-42} mejoró más que reducir la inmunogenicidad. La respuesta del anticuerpo en contra del A\beta se dirigió primeramente a la región N-terminal, particularmente el fragmento N-terminal de A\beta_{1-14} como se muestra por los datos de ELISA (Tabla 6). Sin embargo, un acortamiento adicional del fragmento A\beta1-28 de la terminal C para formar el fragmento A\beta_{1-14} resultó en una pérdida en la inmunogenicidad.
El fragmento A\beta_{1-14} contiene el sitio regulatorio/funcional principal EFRH, ubicado en las posiciones 3-6 del péptido A\beta_{1-42} como se reportó por Solomon et al. El bloqueo de este epítope por los anticuerpos modulo los dinámicos de la agregación así como la resolubilización de los agregados recientemente formados (Soloman et al., Proc Natl Acad. Sci, 1996; 93:452-455; Proc Natl Aca Sci 1997; 94:4109-4112). La mayoría de los anticuerpos anti-A\beta_{1-28} y A\beta_{1-42} se dirigen en contra del fragmento N-terminal del péptido A\beta_{1-42} que contiene este epítope (Tabla 6). Sin embargo, el fragmento A\beta_{1-14} por si mismo fue pobremente inmunogénico. Los resultados de este experimento sugieren la presencia de un epítope Th intrínseco dentro del segmento A\beta_{15-28}. Este epítope Th intrínseco cuenta para las inmunogenicidades modestas de los péptidos A\beta_{1-28} y A\beta_{1-42} en los conejillos de indias.
La presencia de un epítope Th en el fragmento A\beta_{15-28} es deseable. Sin embargo, es deseable ser capaz de producir un inmunogen más potente para una vacuna humana exitosa cuando se enfrentó con la limitación de una molécula MHC humana restringida, el número de dosis apropiadas y el tipo de adyuvantes permitidos para el uso humano. Por consiguiente, se intenta la unión de un Th extrínseco o extranjero tal como aquel derivado del HBV Th (SEC ID NO: 1) para la terminal C del péptido A\beta_{1-28} (SEC ID NO:66). El epítope pH extrínseco mejoró significativamente la inmunogenicidad del fragmento A\beta_{1-28} como se muestra en la Tabla 6. La respuesta del anticuerpo al inmunogen producido por ingeniería con el fragmento A\beta_{1-28} permanece dirigido al fragmento N-terminal funcional del péptido inmunógeno (SEC ID NO: 70) marcando este para construir un mejor inmunogen que el fragmento A\beta_{1-28} o el fragmento A\beta_{1-42} solo. Este péptido inmunógeno (SEC ID NO:70) representa un péptido inmunógeno con la fórmula:
(A)_{n} (fragmento N-terminal del péptido A\beta)-(B)_{o}-(Th)_{m}
en donde:
A es \alphaNH_{2} con A\beta_{1-28} siendo un fragmento N-terminal del A\beta_{1-42};
B es glicina;
Th es un epítope de la célula T auxiliar derivada de un patógeno extranjero,
HbsAg Th (SEC ID NO. 1) y en donde n es 1, m es 1 y o es 2.
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Ejemplo 4 Límite inferior del fragmento N-terminal de A\beta para el desarrollo de la vacuna sintética basada en A\beta para la EA
Dado Que el sitio regulador/funcional principal que comprende los residuos EFRH se ubica en las posiciones 3-6 del péptido A\beta_{1-42} (Soloman et al. Proc Natl Acad. Sci, 1996; 93:452-455; Proc Natl Aca Sci, 1997; 94:4109-4112) fue útil para explorar el fragmento N-terminal más corto del péptido A\beta_{1-42} como un sitio blanco de la célula B óptimo en el A\beta para la incorporación en el inmunogen sintético de la presente invención.
Cada uno de los varios fragmentos N-terminales no inmunogénicos cortos de A\beta, A\beta_{1-10}, A\beta_{1-12}, A\beta_{1-14} junto con A\beta_{1-28} se incorpora en los inmunógenos designados con un Th idealizado artificial representativo (SEC ID NO:51). La unión se hizo a través de un espaciador \varepsilonN-Lys. Las construcciones producidas por ingeniería se formularon con fuertes adyuvantes debido a la baja inmunogenicidad esperada de los fragmentos A\beta cortos. Las tres construcciones sintéticas se formularon en el adyuvante de Freud incompleto y completo y se probaron para sus inmunogenicidades con base en los procedimientos descritos en el Ejemplo 2. Como se muestra en la Tabla 7, todos los cuatro inmunógenos del péptido fueron altamente inmunogénicos con las concentraciones de ELISA Log_{10} en el rango de 4.3 a 5.6 [es decir 10^{4.3} para 10^{5.6}] con altas reactividades cruzadas para el péptido de longitud completa A\beta_{1-42} después de solamente cuatro semanas de la inmunización inicial. Los fragmentos más importantes tan pequeños como el A\beta_{1-10}, A\beta_{1-12} y el A\beta_{1-14}, cada uno unido al Th artificial idealizado (SEC ID NO:51) se encontraron para ser altamente inmunogénicos después de la unión de un epítope Th artificial descrito (Tabla 7). Estos inmunógenos del péptido se designaron de conformidad con la fórmula:
(A)_{n}-(fragmento terminal N del péptido A\beta)-(B)_{o}-(Th)_{m}
en donde:
A es \alphaNH_{2}, en donde el fragmento N-terminal es A\beta_{1-10}, A\beta_{1-12}, A\beta_{1-14} o A\beta_{1-28};
B es \varepsilon-N lisina, un espaciador unido a través de su grupo epsilon al siguiente aminoácido;
Th es un epítope de la célula T auxiliar derivada de un Th artificial idealizado, MVF Th1-16 (SEC ID NO:51), en donde n es 1, m es 1 y o es 1.
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Se encontró que la reducción adicional en la longitud del fragmento N-terminal de A\beta para disminuir más de 10mer resultaría en más limitada además de inmunogenicidad indeseable. Parece que los péptidos más pequeños que los 10 aminoácidos son problemáticos para el reconocimiento del receptor mediante las moléculas MHC clase II (Immunology, quinta edición, ed. Roitt et al., 1998; Mosby International Ltd. Londres, pp88-89).
Con base a este estudio de A\beta, el sitio de la célula B útil derivado de A\beta_{1-42} debería estar en el rango de tamaño de aproximadamente 10 hasta aproximadamente 28 residuos.
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Ejemplo 5 Inmunoreactividad de blanco en sitio dirigido mediante el péptido inmunógeno sintético unido al epítope Th artificial
El fragmento N-terminal no inmunogénico tal como el A\beta_{1-14} del péptido A\beta se unió a través de un espaciador \varepsilonN-lisina para un péptido Th artificial designado como MVF Th 1-16 (SEC ID NO:51) o a través de un procedimiento de acoplamiento químico estándar para una proteína portadora convencional HLO. Las dos construcciones inmunogénicas se evaluaron en los conejillos de indias para sus inmunogenicidades en "sitio dirigidas" relativas al péptido A\beta y la reactividad respectiva resultante de los anticuerpos hacia sus portadores respectivos, el epítope Th artificial o la proteína portadora HLO, de conformidad con los procedimientos descritos en el Ejemplo 2. El péptido A\beta_{1-14} solo como un inmunogen de control y las dos construcciones inmunogénicas se formularon en una emulsión agua en aceite que contiene el adyuvante ISA51, una formulación que es apropiada para el uso humano. Como se muestra en la Tabla 8, el fragmento A\beta_{1-14} N-terminal por si mismo no es inmunogénico como se esperaba. El inmunogen sintético que comprende el fragmento A\beta_{1-14} y el Th artificial (SEC ID NO:73) se encontró que era altamente inmunogénico en la producción de anticuerpos en sitio dirigidos para el A\beta_{1-14}. Los anticuerpos también se encontraron para ser altamente reactivos en forma cruzada para el péptido A\beta_{1-42} soluble tan pronto como 4 semanas después de la inmunización inicial respectivamente). Cuando estos sueros inmunes de la concentración alta reactiva A\beta se probaron mediante ELISA en la placa cubierta con el péptido MVF Th1-16 (SEC ID NO:51), se encontraron para ser negativos (concentración Log_{10} de 0.038 y 0.064 por 4 a 6 semanas post inmunización inicial respectivamente) mostrando que no se produjeron anticuerpos irrelevantes. Los datos obtenidos como se muestran en la Tabla 8 claramente demostraron la característica de sitio dirigida altamente específica del péptido inmunógeno de la presente invención.
Los inmunógenos con la proteína portadora HLO se encontraron para ser altamente inmunoreactivos con el conjugado de la proteína portadora del péptido convencional (es decir concentraciones Log_{10} de 4.903 y 5.018 por 4 a 6 semanas post inmunización inicial respectivamente). Sin embargo, los anticuerpos producidos fueron solamente moderadamente reactivos en forma cruzada con el péptido A\beta_{1-42} soluble (es decir con las concentraciones Log_{10} de 3.342 y 2.736 para 4 y 6 semanas post inmunización inicial respectivamente). Esto es aproximadamente 10X para 100X menos que la SEC ID NO:73. Inesperadamente, lo inmunógeno del péptido de la presente invención fueron altamente enfocado y en sitio dirigidos. Solamente los anticuerpos funcionalmente importantes hacia los sitios de anti-agregación y disgregación en el fragmento N-terminal del péptido A\beta se generaron más que hacia los sitios portadores irrelevantes.
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Ejemplo 6 Evaluación del péptido inmunógeno A\beta mediante las reactividades en forma cruzada para placas seniles
Los cerebros en pacientes con EA con placas y ovillos y vasos sanguíneos positivos S de tioflavina (VSST) que contienen las placas amiloides se usaron para la evaluación de las reactividades cruzadas para las placas seniles poliméricas del suero inmune elevado en conejillos de indias y mandriles en contra de los inmunógenos del péptido A\beta. Las placas y las reactividades VSST se detectaron mediante el marcado de inmunoperoxidasa usando el método del Complejo del anticuerpo Avidina Biotinilado (CBA) o mediante el marcado de inmunofluorescencia usando el fragmento Fab conjugado de rodamina de las especies específicas anti-IgG. Todo el suero de los conejillos de indias se probó en una dilución de 1:100 con las concentraciones del punto terminal determinadas por algunas de las muestras. Todo el suero de los mandriles se probó en una dilución de 1:50. La evaluación del suero inmune y preinmune fue benignamente realizada bajo código por el Dr. Gaskin como se describió (Gaskin et al., J. Exp Med. 165:245, 1987).
En la Figura 1, las secciones transversales seriales de los cerebros de los 2 pacientes con EA fueron examinados inicialmente en un aumento de 10X. Las secciones (a), (b) y (c) son del Cerebro del paciente 1 con EA y (d), (e) y (f) fueron del cerebro del paciente 2 con EA. El suero inmune y el suero normal preinmune de los conejillos de indias se colectaron en las 6 semanas post inmunización inicial y se probaron mediante el marcado con inmunoperoxidasa en las secciones criostato de la corteza temporal de EA rica en placas y ovillos de neurofilamentos (NFT). El suero inmune usado en el primer estudio mostrado en las diapositivas de las Figuras 1a y 1d se obtuvieron de los animales inmunizados con A\beta_{1-28}-\varepsilonK-MvF Th1-16 (SEC ID NO:74) preparado en una emulsión agua en aceite ISA51. Los resultados mostraron enlace significativo en ambas placas seniles y las placas amiloides en los vasos sanguíneos S positivos de tioflavina (VSST). Las reactividades cruzadas del suero inmune elevadas en contra del inmunogen equivalente preparados en el AFC/IAFC se mostraron en las diapositivas de las Figuras 1b y 1d. Inesperadamente, en contraste con los resultados obtenidos con la vacuna formulada con ISA51, el enlace preferencial para las placas A\beta_{1-28} en los vasos sanguíneos (VSST) se observaron para el suero elevado en contra de la vacuna AFC/IAFC. Esto significa que los anticuerpos producido por la vacuna formulada con ISA51 es distinguible de los anticuerpos elevados por la vacuna formulada en AFC/IAFC. Además, los anticuerpos generados por las vacunas formuladas de conformidad con la presente invención proporcionaron anticuerpos que tienen más alta reactividad cruzada para las placas seniles en el tejido del cerebro. El suero pre-inmune no proporcionó el macado en correspondencia con las secciones seriales mostradas en las diapositivas de las Figuras 1c y 1f.
El marcado de Inmunoperoxidasa adicional de las secciones transversales en serie del cerebro 1 con EA con suero inmune y preinmune en la dilución 1:100 se muestran en las Figuras 2a a 2e en un aumento de 40X. El suero obtenido de los animales inmunizados con A\beta_{1-28}-\varepsilonK-MVF Th1-16 (SEC ID NO:74) preparado en emulsión de agua en aceite ISA 51 marcó fuertemente las placas que forman un modelo de centros como se muestra en las diapositivas de las Figuras 2a y 2d. De nuevo, sorpresivamente el marcado con el suero inmune preparado en contra de la formulación AFC/IAFC correspondiente proporcionó un modelo de marcado diferente en esas reactividades con las placas que estuvieron predominantemente en los vasos sanguíneos como se muestran en la Figura 2b más que con las placas en el tejido del cerebro. El suero preinmune no marcó las secciones como se muestra en la Figura 2c. El suero hiperinmune generado por la inmunización con el péptido A\beta_{1-42} solo en AFC/IAFC a pesar de sus fuertes reactividades con A\beta_{1-28} por ELISA, proporcionó un modelo de marcado sorpresivamente débil en la sección mostrada en la Figura 2e.
El inmunomarcado similar del tejido cerebral con EA se realizó con el suero preinmune e inmune agrupado en 11 obtenido de loas conejillos de indias se inmunizó con varias formulaciones de vacuna descritas en los Ejemplos 3, 4 y 5. Estos sueros también se evaluaron para sus reactividades de anticuerpos con el sitio funcional por ELISA A\beta_{1-14} y con el A\beta_{1-42} soluble mediante ELISA A\beta_{1-42} (Tabla 9). En general, se encontraron tendencias paralelas con el suero probado en todas las tres pruebas. Como se muestra en la Tabla 9, las reactividades del anti-péptido del suero pre-inmune y el suero elevado en contra del péptido A\beta_{1-14} corto formulado solo en la emulsión de agua en aceite ISA51 por ELISA fueron bajas y las reactividades cruzadas de las placas fueron insignificantes. Las reactividades modestas se encontraron con el suero de loas animales vacunados con el péptido A\beta_{1-28} solo formulado con Alumbre y en ISA51 y el A\beta_{1-14} conjugado con HLO y formulado en ISA51. Puesto que, las reactividades dirigidas en sitio significantes para el sitio A\beta_{1-14} funcional para el A\beta soluble y para las placas y el VSST en las secciones de tejido cerebral en pacientes con EA se encontraron con el suero de los animales inmunizados con los inmunógenos Th/A\beta sintéticos de la presente invención. Los resultados obtenidos de estos estudios, por lo tanto demostraron excelente y útil inmunogenicidad de los inmunógenos del péptido que comprende el fragmento N-terminal del A\beta_{1-42} teniendo aminoácidos de 1-28 a aproximadamente 1-10 unido a los epítopes Th extranjeros. Además, los resultados mostraron que la presencia de un epítope Th extranjero mejora la inmunogenicidad de los inmunógenos del péptido de la presente invención a una extensión sorprendente. Los inmunógenos del péptido de la presente invención en las formulaciones de la vacuna clínicamente aceptables para usarse en los anticuerpos generados por los humanos que tienen la reactividad cruzada deseada para las placas seniles en los tejidos cerebrales de los pacientes con EA.
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Ejemplo 7 La inmunogenicidad de las vacunas del péptido A\beta representativo en mandriles como pronóstico de la eficiencia inmunoterapéutica para la EA
Se colectó un inmunogen sintético representativo, A\beta_{1-28}-\varepsilon-K-MvF Th1-16 (SEC ID NO:74), formulado en la emulsión agua en aceite ISA51 en los niveles de dosis de 25 ug/0.5 ml, 100 ug/0.5 ml y 400 ug/0.5 ml se les dieron a tres mandriles Y299, X398, X1198 en un programa de 0, 3 y 6 semanas post inmunización inicial (spi). Por comparación a un cuarto mandril X798 se le dieron dosis de 100 ug/0.5 ml de una mezcla equimolar de los péptidos libres A\beta_{128} y A\beta_{1-42} formulados en alumbre, el adyuvante estándar aprobado para el uso humano. El suero preinmune se usó como el control negativo.
El suero de todos los cuatro animales inmunizados se colectó y se evaluó por sus reactividades al anticuerpo con el sitio funcional mediante ELISA A\beta_{1-14} y para las reactividades con el A\beta_{1-42} mediante A\beta_{1-42} (para el suero colectado en 0, 5 y 8 spi). Las reactividades cruzadas del anti-suero (solamente 8 spi) con las placas seniles y las placas en los vasos sanguíneos S positivos de tioflavina se evaluaron por el inmunomarcado como se describió en el Ejemplo 6. En lugar de usar el Ig anti-mandril, el detector de anticuerpos usado es un fragmento Fab del IgG anti-humano que reconoce todos los isotipos humanos y es reactivo en forma cruzada con el IgG de mandril.
De nuevo las tendencias paralelas se encontraron con el suero probado en todas las tres pruebas. Como se muestra en la Tabla 10, el suero pre-inmune fue negativo. Las reactividades de ELISA modestas se encontraron con el suero del animal X798 activado con A\beta_{1-28} y A\beta_{1-42} formulado en Alumbre. Sin embargo, la reactividad de este suero fue débil para el reconocimiento de las placas seniles. En contraste, las reactividades en sitio dirigidas significantes para el sitio funcional de A\beta_{1-14} para el A\beta_{1-42} y las placas y VSST en secciones cerebrales de pacientes con EA se encontraron con el suero colectado en las 8 semanas post inmunización inicial de los animales inmunizados con la composición representativa de la invención (SEC ID NO:74) en ambas dosis de 100 ug/0.5 ml y 400 ug/0.5 ml formuladas con ISA51. Los resultados obtenidos de este estudio en mandriles, por lo tanto demostró la utilidad del inmunogen de la presente invención en una formulación de vacuna apropiada para los humanos. La mejora en la inmunogenicidad (incremento de 10 a 100X en las concentraciones del anticuerpo específico para el sitio funcional de A\beta) es muy significante en comparación con la vacuna del péptido del arte previo con la sensibilidad inmune en los mandriles muy parecido con la de los humanos.
Similarmente, una mezcla que contiene dos o tres inmunógenos sintéticos de la presente invención pueden usarse para la formulación en las vacunas en desde aproximadamente 25 a 1000 ug por dosis para producir los anticuerpos anti-A\beta_{1-14} funcionales en las poblaciones humanas genéticamente diversas para la prevención y tratamiento de la EA. Se espera inmunogenicidad amplia en humanos debido a la presencia de un epítope Th promiscuo en el péptido inmunógeno de la invención que se proporciona para llevar a cabo el reconocimiento amplio de MHC.
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(Tabla pasa a página siguiente)
TABLA 1 Epítopes de la Célula Auxiliar T Promiscua derivada del Patógeno (Th)
1
TABLA 2 Th Idealizado Artificial y Th Artificial Idealizado de la Biblioteca Combinatoria a. Th MVF y epítopes Th derivados del mismo (no dentro del alcance de la presente invención)
3
b. HBsAg Th, Prototipo y Derivados (no dentro del alcance de la presente invención)
5
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TABLA 3 Secuencias de Aminoácidos de los Péptidos A\beta_{1-42} y sus Fragmentos N-Terminales
6
TABLA 4
8
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TABLA 5
9
TABLA 6
10
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TABLA 7
11
TABLA 8
12
TABLA 9
13
TABLA 10
14
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<110> Wang, Chang Yi
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<120> Composición de péptido inmunógeno como vacunas para la prevención y tratamiento del Alzheimer
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<130> 1151-4167
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<140> TBA
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<141> 2001-5-25
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<160> 76
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<170> PatentIn Ver. 2.0
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<210> 1
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<211> 15
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<212> PRT
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<213> Virus de la Hepatitis B
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<400> 1
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15
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<210> 2
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<211> 30
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<212> PRT
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<213> Bordetella pertussis
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<400> 2
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16
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<210> 3
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<211> 17
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<212> PRT
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<213> Clostridium tetani
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<400> 3
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17
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<210> 4
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<211> 22
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<212> PRT
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<213> Clostridium tetani
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<400> 4
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18
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<210> 5
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<211> 15
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<212> PRT
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<213> Bordetella pertussis
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<400> 5
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19
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 6
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 27
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Clostridium tetani
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 6
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
20
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 24
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Pertusaria trachythallina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 7
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
21
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 8
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 8
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
22
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 9
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 20
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Escherichia coli
\newpage
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 9
\hskip1cm
23
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 10
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 17
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Clostridium tetani
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 10
\hskip1cm
24
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 11
\vskip0.400000\baselineskip
<211>16
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Clostridium tetani
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 11
\hskip1cm
25
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 12
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 25
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Chlamydia trachomatis
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 12
\hskip1cm
26
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 13
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 23
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Diphtheria
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 13
\hskip1cm
27
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 14
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 39
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Diphtheria
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 14
\hskip1cm
28
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 21
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Plasmodium falciparum
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 15
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
29
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 16
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 17
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Schistosoma mansoni
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 16
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
30
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 17
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 14
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Escherichia coli
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 17
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
31
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 18
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Escherichia coli
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 18
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
32
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 20
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Escherichia coli
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 19
\hskip1cm
33
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 20
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 20
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus de la Hepatitis B
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 20
\hskip1cm
34
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 21
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 12
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Chlamydia trachimatis
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 21
\hskip1cm
35
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 22
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 22
\hskip1cm
36
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 23
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 16
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 23
\hskip1cm
37
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 24
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 16
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 24
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
38
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 25
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 16
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 25
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
39
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 26
\vskip0.400000\baselineskip
<211>16
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 26
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
40
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 27
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 27
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
41
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 28
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 28
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
42
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 29
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 29
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
43
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 30
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 30
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
44
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 31
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 31
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
45
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 32
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 32
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
46
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 33
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 33
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
47
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 34
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 34
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
48
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 35
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\newpage
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 35
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
49
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 36
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 36
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
50
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 37
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 37
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
51
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 38
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 38
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
52
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 39
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 18
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 39
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
53
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 40
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\newpage
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 40
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
54
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 41
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 41
\hskip1cm
55
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 42
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 42
\hskip1cm
56
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 43
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 43
\hskip1cm
57
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 44
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 44
\hskip1cm
58
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 45
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 45
\hskip1cm
59
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 46
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 46
\hskip1cm
60
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 47
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 47
\hskip1cm
61
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 48
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 48
\hskip1cm
62
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 49
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 49
\hskip1cm
63
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 50
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\newpage
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 50
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
64
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 51
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 51
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
65
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 52
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus de la Hepatitis B
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 52
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
66
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 53
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 18
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus de la Hepatitis B
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 53
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
67
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 54
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 14
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus de la Hepatitis B
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 54
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1cm
68
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 55
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 18
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus de la Hepatitis B
\newpage
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 55
\hskip1cm
69
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 56
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 18
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus de la Hepatitis B
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 56
\hskip1cm
70
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 57
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 18
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus de la Hepatitis B
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 57
\hskip1cm
71
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 58
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 18
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus de la Hepatitis B
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 58
\hskip1cm
72
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 59
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<211> 18
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<212> PRT
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<213> Virus de la Hepatitis B
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 59
\hskip1cm
73
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<210> 60
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<211> 18
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<212> PRT
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<213> Virus de la Hepatitis B
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 60
\hskip1cm
74
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 61
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<211> 17
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
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<213> Virus de la Hepatitis B
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 61
\hskip1cm
75
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 62
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 18
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
<2Í3> Virus de la Hepatitis B
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 62
\hskip1cm
76
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 63
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 16
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<212> PRT
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<213> Virus de la Hepatitis B
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 63
\hskip1cm
77
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<210> 64
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<211> 19
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<212> PRT
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<213> Virus de la Hepatitis B
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 64
\hskip1cm
78
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 65
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<211> 42
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Homo sapiens
\newpage
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 65
\hskip1cm
79
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 66
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<211> 28
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 66
\hskip1cm
80
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 67
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 14
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 67
\hskip1cm
81
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 68
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<211> 12
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
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<213> Homo sapiens
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 68
\hskip1cm
82
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 69
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 10
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Homo sapiens
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 69
\hskip1cm
83
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 70
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 45
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
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<213> Virus de la Hepatitis B
\newpage
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 70
\hskip1cm
84
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 71
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 30
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
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<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 71
\hskip1cm
85
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 72
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 32
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
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<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 72
\hskip1cm
86
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 73
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 34
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 73
\hskip1cm
87
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 74
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 48
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
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<213> Virus del Sarampión
\newpage
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 74
\hskip1cm
88
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 75
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<211> 34
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<212> PRT
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<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
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<400> 75
\hskip1cm
89
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 76
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<211> 34
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
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<213> Virus del Sarampión
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 76
\hskip1cm
90

Claims (6)

1. Un péptido inmunógeno representado por una de las siguientes fórmulas:
\quad
(A)_{n}-(fragmento N-terminal del péptido A\beta_{1-42})-(B)_{o}-(Th)_{m}-X {}\hskip0.5cm ó
\quad
(A)_{n}-(Th)_{m}-(B)_{o}-(fragmento N-terminal del péptido A\beta_{1-42})-X;
en donde
cada A es independientemente un aminoácido;
Th es el epítope de la célula T de SEC ID NO: 1;
el fragmento N-terminal del péptido A\beta_{1-42} es el péptido de SEC ID NO: 67;
cada B es un grupo de enlace seleccionado del grupo que consiste de gly-gly, (\alpha, \varepsilon-N)Lys, Pro-Pro-Xaa-Pro-Xaa-Pro;
X es un \alpha-COOH o \alpha-CONH_{2} de un aminoácido;
n es desde 0 a aproximadamente 10;
m es desde 1 a aproximadamente 4 y
o es desde 0 a aproximadamente 10.
\vskip1.000000\baselineskip
2. Un péptido inmunógeno de conformidad con la reivindicación 1, en donde el espaciador es Gly-Gly.
3. Un péptido inmunógeno de conformidad con la reivindicación 1, en donde el espaciador es \varepsilon-N-Lys.
4. Un péptido inmunógeno de conformidad con la reivindicación 1, en donde el espaciador es Pro-Pro-Xaa-Pro-Xaa-Pro.
5. Una composición que comprende un péptido inmunógeno de conformidad con la reivindicación 1 a 4 y un adyuvante y/o portador farmacéuticamente aceptable.
6. El uso de la composición de la reivindicación 5 para la preparación de un medicamento para la prevención o tratamiento de la Enfermedad de Alzheimer.
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