ES2341802T3 - Peptidos asociados a tumores unidos promiscuamente a moleculas del antigeno de leucocito humano (hla) de clase ii. - Google Patents
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Abstract
Un péptido asociado a tumor de entre 9 y 30 aminoácidos que comprende una secuencia conforme a la secuencia SEQ ID n.º 4.
Description
Péptidos asociados a tumores unidos
promiscuamente a moléculas del antígeno de leucocito humano (HLA) de
clase II.
La presente invención se refiere a métodos
inmunoterapéuticos y a moléculas y a células para su uso en métodos
inmunoterapéuticos. En concreto, la presente invención se refiere a
la inmunoterapia del cáncer y, en particular, al cáncer renal y de
colon. La presente invención se refiere, además, a epítopos
peptídicos de linfocitos T colaboradores asociados a tumores, solos
o en combinación con otros péptidos asociados a tumores, que actúan
como ingredientes activos de vacunas que estimulan las respuestas
inmunológicas contra los tumores. En particular, la presente
invención se refiere a una secuencia peptídica novedosa derivada de
moléculas HLA de clase II de líneas celulares tumorales humanas,
que pueden ser usadas en la composición de vacunas para provocar
respuestas inmunológicas antitumorales.
La estimulación de la respuesta inmunológica
depende de la presencia de antígenos, reconocidos como extraños por
el sistema inmune huésped. El descubrimiento de la existencia de
antígenos asociados a tumores ha abierto la posibilidad de utilizar
el sistema inmune del huésped para intervenir en el crecimiento del
tumor. En la inmunoterapia del cáncer, actualmente se están
explorando diversos mecanismos para aprovechar las ramas humorales
y celulares del sistema inmune.
Determinados elementos de la respuesta
inmunológica celular son capaces de reconocer y destruir células
tumorales. El aislamiento de linfocitos T citotóxicos de
poblaciones de células destructoras de tumores o de sangre
periférica sugiere que estos linfocitos desempeñan una función
importante en la defensa inmunológica natural contra el cáncer
(Cheever y col, "Annals N.Y. Acad. Sci." 1993 690:
101-112). En particular, desempeñan una función
importante en esta respuesta los linfocitos T CD8^{+}
(TCD8^{+}), los cuales reconocen péptidos que alojan moléculas de
clase I del complejo mayor de histocompatibilidad (MHC) que, en
general, contienen entre 8 y 10 residuos y que derivan de proteínas
ubicadas en el citosol. Las moléculas MHC humanas también se
designan antígenos de leucocito humano (HLA).
Existen dos clases de moléculas MHC: las
moléculas MHC de clase I, que se encuentran en la mayoría de las
células con un núcleo con péptidos resultantes de la división
proteolítica de proteínas endógenas y péptidos más largos; las
moléculas MHC de clase II, que sólo se encuentran en células
especializadas presentadoras de antígenos (APC). Presentan péptidos
de proteínas exógenas que son absorbidos por las APC durante el
proceso de endocitosis y procesadas posteriormente. Los complejos
de péptido y MHC de clase I son reconocidos por linfocitos T
citotóxicos CD8^{+}. Los complejos de péptido y MHC de clase II
son reconocidos por linfocitos T colaboradores CD4^{+}.
Los linfocitos T colaboradores CD4^{+}
desempeñan un papel importante en la organización de las funciones
efectoras de las respuestas antitumorales de los linfocitos T y, por
esta razón, la identificación de epítopos de linfocitos T CD4^{+}
derivados de antígenos asociados a tumores (TAA) puede ser de gran
importancia para el desarrollo de productos farmacéuticos que
desencadenen respuestas inmunes antitumorales (Kobayashi H, R.
Omiya, M. Ruiz, E. Huarte, P. Sarobe, J. J. Lasarte, M. Herraiz, B.
Sangro, J. Prieto, F. Borras-Cuesta y E. Celis;
2002; Identification of an antigenic epitope for helper T
lymphocytes from carcinoembryonic antigen; "Clin. Cancer
Res"; 8: 3219-3225. Gnjatic, S, D. Atanackovic,
E. Jäger, M. Matsuo, A. Selvakumar, N. K. Altorki, R. G. Maki, B.
Dupont, G. Ritter, Y. T. Chen, A. Knuth y L. J. Old; 2003; Survey
of naturally occurring CD4+ T-cell responses
against NY-ESO-1 in cancer
patients: Correlation with antibody responses; "Proc.
Natl. Acad. Sci. U.S.A"; 100 (15): 8862-7).
En muestras de mamíferos como, por ejemplo,
ratones, se mostró que, incluso en ausencia de linfocitos T
citotóxicos (CTL) efectores (es decir, de linfocitos T CD8^{+}),
los linfocitos T CD4^{+} son suficientes para inhibir la
visualización de tumores mediante la inhibición de la angiogénesis
por secreción de interferón-á (IFNá) (Qin, Z. y T. Blankenstein;
2000; CD4+ T-cell-mediated tumor
rejection involves inhibition of angiogenesis that is dependent on
IFN gamma receptor expression by nonhematopoietic cells;
"Immunity"; 12: 677-686). Adicionalmente, se
mostró que los linfocitos T CD4^{+} que reconocen péptidos de
antígenos asociados a tumores presentados por moléculas HLA de
clase II pueden contrarrestar la progresión del tumor por medio de
la inducción de un anticuerpo (Ac) (Kennedy, R. C, M. H. Shearer, A.
M. Watts y R. K. Bright; 2003; CD4^{+} T lymphocytes play a
critical role in antibody production and tumor immunity against
simian virus 40 large tumor antigen. "Cancer Res." 63:
1040-1045). A diferencia de los péptidos asociados a
tumores unidos a moléculas HLA de clase I, hasta ahora sólo se ha
descrito un pequeño número de ligandos de TAA de clase II
(www.cancerimmunity.org, www.syfpeithi.de). Debido a que la
expresión constitutiva de las moléculas HLA de clase II normalmente
está limitada a células del sistema inmune (Mach, B, V. Steimle, E.
Martinez-Soria y W. Reith; 1996; Regulation of
MHC class II genes: lessons from a disease; "Annu. Rev.
Immunol."; 14: 301-331), no se consideró
posible el aislamiento de péptidos de clase II directamente de
tumores primarios. Por lo tanto, se han descrito numerosas
estrategias para dirigir antígenos a la vía de procesamiento de
clase II de las células presentadoras de antígenos (APC). Por
ejemplo, la incubación de APC con el antígeno en cuestión para
permitir que sea absorbido, procesado y presentado (Chaux, P, V.
Vantomme, V. Stroobant, K. Thielemans, J. Corthals, R. Luiten, A.
M. Eggermont, T. Boon y P. van der Bruggen; 1999; Identification
of MAGE-3 epitopes presented by
HLA-DR molecules to CD4(+) T lymphocytes; "J.
Exp. Med."; 189: 767-778); o la transfección de
células con genes o minigenes codificantes del antígeno en cuestión
y fusionados con la cadena invariante, que media en el traslado de
antígenos al compartimento lisosomal de procesamiento y unión del
MHC de clase II (MIIC).
Para que un péptido desencadene una respuesta
inmunológica celular, debe estar unido a una molécula MHC. Este
proceso depende del alelo de la molécula MHC y de polimorfismos
específicos de la secuencia de los aminoácidos del péptido. Los
péptidos de unión a moléculas MHC de clase I suelen tener una
longitud de 8 a 10 residuos y contienen dos residuos conservados en
su secuencia, que interaccionan con el surco de unión
correspondiente de la molécula MHC.
En ausencia de inflamación, la expresión de
moléculas MHC de clase II está restringida principalmente a células
del sistema inmune, especialmente a células especializadas
presentadoras de antígenos (APC) como, por ejemplo, monocitos,
células derivadas de monocitos, macrófagos o células
dendríticas.
Los antígenos que son reconocidos por los
linfocitos T citotóxicos específicos del tumor, es decir, sus
epítopos, pueden ser moléculas derivadas de cualquier tipo de
proteína como enzimas, receptores, factores de transcripción, etc.
Además, los antígenos asociados a tumores, por ejemplo, pueden estar
presentes sólo en células tumorales, como productos de genes
mutados o a partir de marcos de lectura abiertos (ORF) alternativos
o del empalme de proteínas (Vigneron, N, V. Stroobant, J. Chapiro,
A, Ooms, G. Degiovanni, S. Morel, P. van der Bruggen, T. Boon, B.
J. van den Eynde; An antigenic peptide produced by peptide
splicing in the proteasome; "Science"; 23 de abr. 2004;
304 (5670): 587-90). Otra clase importante de
antígenos asociados a tumores son las estructuras específicas de
tejidos, como los antígenos CT (testículo canceroso), que son
expresados en distintos tipos de tumor y en tejido sano del
testículo.
testículo.
Se han identificado diversos antígenos asociados
a tumores. Además, se están dedicando muchos esfuerzos a la
identificación de antígenos adicionales asociados a tumores. Algunos
grupos de antígenos asociados a tumores, también llamados por los
expertos "antígenos específicos de tumor", son específicos de
tejidos. Algunos ejemplos incluyen, sin limitarse a ellos, la
tirosinasa para el melanoma, el PSA y PSMA para el cáncer de
próstata y los cruzamientos cromosómicos, como el bcr/abl, en el
linfoma. Sin embargo, muchos de los antígenos asociados a tumores
que se han identificado tienen lugar en muchos tipos de tumores y
algunos, como las proteínas oncógenas y/o los genes supresores de
tumores (los genes supresores de tumores para el cáncer renal, por
ejemplo, son analizados en Linehan, W. M, M. M. Walther, B. Zbar;
The genetic basis of cancer of the kidney; "J Urol";
dic. 2003;170 [6 Pt 1]: 2163-72), que son los que
realmente causan la transformación, tienen lugar en casi todos los
tipos de tumor. Por ejemplo, las proteínas celulares normales que
controlan el crecimiento y la diferenciación celular, como las
proteínas p53 (que son un ejemplo de gen supresor de tumor), ras,
c-met, myc, pRB, VHL y HER-2/neu,
pueden acumular mutaciones y resultar en una regulación ascendente
de la expresión de estos productos genéticos, transformándolos así
en oncógenos (McCartey y col; "Cancer Research"; 1998; 15: 58
2601-5. Disis y col; "Ciba Found. Symp"; 1994;
187: 198-211). Estas proteínas mutantes pueden ser
el blanco de una respuesta inmune específica de tumor en muchos
tipos de cáncer.
Para que las proteínas puedan ser reconocidas
por los linfocitos T citotóxicos como antígenos específicos de
tumor y para que se puedan utilizar en terapia, deben cumplirse una
serie de requisitos. El antígeno debe estar expresado
principalmente por células tumorales y no por tejidos sanos normales
o en pequeñas cantidades. También es deseable, no sólo que el
antígeno correspondiente esté presente en un tipo de tumor, sino
que, además, aparezca en concentraciones altas (en número de copias
por célula, por ejemplo). La presencia de epítopos en la secuencia
de aminoácidos del antígeno es esencial, ya que el péptido
("péptido inmunógeno") que deriva de un antígeno asociado a un
tumor debe inducir una respuesta in vitro o in vivo de
los linfocitos T.
Hasta ahora se han descrito numerosas
estrategias para encauzar antígenos hacia la vía de procesamiento de
clase II. Es posible incubar células presentadoras de antígenos
(APC) con el antígeno deseado para que sea absorbido y procesado
(Chaux, P, V. Vantomme, V. Stroobant, K. Thielemans, J. Corthals, R.
Luiten, A. M. Eggermont, T. Boon y P. van der Bruggen; 1999; J.
Exp. Med; 189, 767-778). Otras estrategias usan
las proteínas de fusión, que contienen secuencias blanco
lisosomales. Expresadas en APC, estas proteínas de fusión dirigen a
los antígenos al compartimento de procesamiento de clase II (Marks,
M. S, P. A. Roche, E. van Donselaar, L. Woodruff, P. J. Peters y J.
S. Bonifacino; 1995; J. Cell Biol; 131,
351-369. Rodríguez, F, S. Harkins, J. M. Redwine,
J. M. de Pereda y J. L. Whitton; 2001; J. Virol; 75,
10421-10430).
En la inmunización contra los tumores, los
linfocitos T colaboradores desempeñan una función importante en la
organización de la función efectora de los CTL. Los epítopos de
linfocitos T colaboradores que desencadenan una respuesta de los
linfocitos T colaboradores del tipo TH1 apoyan las funciones
efectoras de los linfocitos T citotóxicos CD8^{+}, que incluyen
funciones citotóxicas dirigidas contra células tumorales que
presentan MHC/péptidos asociados a tumores en sus superficies. De
esta forma, los epítopos peptídicos de linfocitos T colaboradores
asociados a tumores, solos o en combinación con otros péptidos
asociados a tumores, pueden actuar como ingredientes activos de
vacunas que estimulen las respuestas inmunológicas contra los
tumores.
El documento WO 99/19477 describe factores de
crecimiento derivados de la cadherina (CDGF) que tienen una
secuencia que corresponde a una secuencia parcial de una
pre-pro-cadherina y donde la
secuencia de CDGF comprende la pro-secuencia, y
donde al menos uno de los otros dominios de la
pre-pro-cadherina está ausente. De
forma detallada, se describe un péptido CDGF con una longitud de 78
aminoácidos que comprende la secuencia SEQ ID n.º 4.
La tarea principal en el desarrollo de una
vacuna tumoral es, por tanto, la identificación y caracterización
de novedosos antígenos asociados a tumores y epítopos inmunógenos de
linfocitos T colaboradores derivados de ellos que puedan ser
reconocidos por linfocitos T citotóxicos CD4^{+}. Uno de los
objetivos de la presente invención es, por tanto, proporcionar
secuencias de aminoácidos novedosas para el péptido que tiene la
habilidad de unirse a una molécula del complejo mayor de
histocompatibilidad (MHC) humano de clase II.
Conforme a la presente invención, este objetivo
se consigue proporcionando un péptido asociado a tumor compuesto
por la secuencia SEQ ID n.º 4 de la lista de secuencias adjunta, en
donde el péptido tiene la habilidad de unirse a una molécula del
complejo mayor de histocompatibilidad (MHC) humano de clase II.
En la presente invención, los inventores
demuestran que es posible aislar y caracterizar péptidos unidos a
moléculas HLA de clase II directamente de tumores de mamíferos,
preferiblemente humanos y sólidos como, por ejemplo, de carcinomas
de células renales y carcinomas de colon. Los monocitos de
infiltración expresaron moléculas MHC de clase II así como células
tumorales y, además, las células tumorales mostraron una regulación
ascendente de varios productos génicos inducidos por citocina o
quimiocina como, por ejemplo, productos génicos inducidos por
interferón-á.
La presente invención proporciona un péptido que
proviene de antígenos asociados a la génesis de tumores y con la
habilidad de unirse a moléculas HLA de clase II para desencadenar
una respuesta inmune de leucocitos humanos, especialmente
linfocitos T o linfocitos T CD4^{+} o linfocitos T CD4^{+}
mediadores de respuestas inmunes de tipo TH1. Los péptidos, tal y
como se describe, provienen de antígenos asociados a tumores,
especialmente con funciones en los procesos de, por ejemplo,
proteólisis, angiogénesis, crecimiento celular, regulación de ciclo
celular, división celular, regulación de la transcripción,
regulación de la traducción o invasión de tejidos, como, por
ejemplo, péptidos asociados a tumores a partir de la
metaloproteinasa 7 de la matriz (MMP7; SEQ ID No. 1) y de la
proteína de unión 3 del factor de crecimiento similar a la insulina
(IGFBP3; SEQ ID No. 25).
En la presente invención, los inventores también
proporcionan pruebas definitivas de que los péptidos asociados a
tumores unidos de forma promiscua a moléculas HLA de clase II,
especialmente a los alelos HLA de clase II codificados
genéticamente por locus HLA-DR del genoma humano,
son capaces de provocar respuestas inmunes mediadas por linfocitos
T CD4^{+} humanos. Se aislaron linfocitos T CD4^{+} de sangre
periférica humana, demostrándose que los péptidos en cuestión son
adecuados para desencadenar respuestas de linfocitos T del sistema
inmune humano contra péptidos seleccionados del peptidoma de la
célula tumoral. Teniendo en cuenta que los péptidos pueden ser
sintetizados químicamente y usados como ingredientes activos de
preparaciones farmacéuticas, los péptidos proporcionados por la
presente invención pueden ser usados para inmunoterapia,
preferiblemente para inmunoterapia del cáncer.
Con el fin de identificar ligandos de HLA de
clase II de TAA para el desarrollo de una inmunoterapia basada en
péptidos, los inventores intentaron aislar péptidos presentados por
HLA-DR directamente de tumores sólidos
diseccionados, en particular de carcinoma de células renales (RCC),
de los que se ha informado que pueden expresar moléculas de clase
II (Gastl, G, T. Ebert, C. L. Finstad, J. Sheinfeld, A. Gomahr, W.
Aulitzky y N. H. Bander; 1996; Major histocompatibility complex
class I and class II expression in renal cell carcinoma and
modulation by interferon gamma; "J. Urol." 155:
361-367). Incluso aunque la mayoría de las células
tumorales sean de clase II negativa, los espectómetros de masas
habituales deben proporcionar la sensibilidad requerida para
identificar péptidos de clase II a partir de cantidades mínimas de
células tumorales o a partir de leucocitos de infiltración que
puedan presentar TAA de forma cruzada o a partir de células del
estroma en el perímetro del tumor en crecimiento.
Las razones para centrarse en el RCC con el fin
de demostrar la prueba técnica del concepto fueron las siguientes:
alrededor de 150.000 personas en todo el mundo son diagnosticadas
cada año de RCC. La enfermedad está asociada a una elevada tasa de
mortalidad que resulta en, aproximadamente, 78.000 muertes al año
(C. P. Pavlovich y L. S. Schmidt; 2004; Searching for the
hereditary causes of renal-cell carcinoma;
"Nat. Rev. Cancer" 4: 381-393). Si se
diagnostica metástasis, el índice de supervivencia de un año
disminuye a, aproximadamente, un 60% (A. Jemal, R. C. Tiwari, T.
Murray, A. Ghafoor, A. Samuels, E. Ward, E. J. Feuer y M. J. Thun;
2004; Cancer statistics, 2004; "CA Cancer J.
Clin." 54: 8-29), lo que subraya la gran
necesidad médica sin cubrir. Debido a que el RCC parece ser un
tumor inmunógeno (Oliver R. T. D, A. Mehta, M. J. Barnett; A
phase 2 study of surveillance in patients with metastatic renal cell
carcinoma and assessment of response of such patients to therapy on
progression; "Mol Biother"; 1988; 1: 14-20.
Gleave, M, M. Elhilali, Y. Frodet y col; Interferon
gamma-1b compared with placebo in metastatic renal
cell carcinoma; "N Engl J Med"; 1998; 338: 1265), como
apunta la existencia de CTL reactivos ante tumores y destructores
de tumores (Finke, J. H, P. Rayman, J. Alexander, M. Edinger, R. R.
Tubbs, R. Connelly, E. Pontes y R. Bukowski; 1990;
Characterization of the cytolytic activity of
CD4-positiveand CD8-positive
tumor-infiltrating lymphocytes in human renal cell
carcinoma; "Cancer Res"; 50: 2363-2370), se
han iniciado ensayos clínicos para desarrollar vacunas contra
tumores basadas en péptidos (Wierecky J, M. Mueller y P. Brossart;
Dendritic cell-based cancer immunotherapy
targeting MUC-1; "Cancer Immunol
Immunother"; 28 de abr. 2005). Sin embargo, debido a la falta de
epítopos de linfocitos T colaboradores de TAA, las vacunas definidas
molecularmente suelen comprender péptidos que funcionan sólo como
ligandos de clase I.
Durante el trabajo científico de preparación de
la presente invención, los inventores pudieron aislar ligandos de
clase II de diez muestras de RCC, tres carcinomas colorrectales
(CCA) y un carcinoma de células transicionales (TCC). Solo algunos
de los ligandos de TAA seleccionados, identificados por medio de
este enfoque, poseen la capacidad de:
- 1.
- provenir de antígenos con una asociación tumoral conocida;
- 2.
- estar unidos al alelo HLA-DR de clase II más común, el HLA DRB1*0101; y
- 3.
- tener características que les diferencian de la mayoría de los ligandos de HLA de clase II, de forma que cumplen con los criterios con respecto a su secuencia de aminoácidos primaria que les permite unirse promiscuamente a moléculas HLA-DR a partir de, al menos, dos alelos diferentes.
Se descubrió que el péptido asociado a tumor,
unido promiscuamente a HLA-DR, de CDH3 (SEQ ID n.º
4) es reconocido por linfocitos T CD4^{+}.
Un primer aspecto de la invención proporciona un
péptido compuesto por una secuencia de aminoácidos conforme a la
secuencia SEQ ID n.º 4, donde el péptido no es el polipéptido humano
intacto del que se deriva la secuencia de aminoácidos (a saber, una
de las secuencias completas tal y como se enumeran en los ID de
Locus Link). (Para los números de registro, véase la tabla adjunta
más abajo.)
Tal y como se describe más abajo, el péptido que
forma la base de la presente invención ha sido identificado por ser
presentado por células portadoras de MHC de clase II (RCC). Por
tanto, este péptido, así como otros péptidos que contengan la
secuencia (a saber, péptidos derivados), provocará una respuesta
específica de los linfocitos T, si bien el alcance de dicha
respuesta podría variar de un péptido a otro. Podrían producirse,
por ejemplo, diferencias por mutaciones en el mencionado péptido
(véase más abajo). El experto en la materia conoce bien los métodos
que se pueden aplicar para determinar el alcance de una respuesta
inducida por un péptido individual, en particular con respecto a
los ejemplos contenidos aquí y su correspondiente bibliografía.
Preferentemente, el péptido conforme a la
presente invención consiste en una secuencia de aminoácidos conforme
a la secuencia SEQ ID n.º 4 o una variante de la misma.
En una de las formas de realización de la
presente invención, el péptido de la presente invención comprende
los 80 aminoácidos N-terminal de la cadena
invariante asociada a antígeno HLA-DR (p33, en
adelante "Ii"), como se deriva de la base de datos del NCBI,
número de registro del GenBank X00497 (Strubin, M, B. Mach y E. O.
Long; The complete sequence of the mRNA for the
HLA-DR-associated invariant chain
reveals a polypeptide with an unusual transmembrane polarity;
"EMBO J"; 1984; 3 [4], 869-872).
El término "variante" de la secuencia de
aminoácidos dada empleado por los inventores significa que las
cadenas laterales de uno o dos de los residuos de aminoácidos son
alteradas mediante el reemplazo de las mismas por la cadena lateral
de otro residuo de aminoácido natural, de forma que el péptido
todavía es capaz de unirse a una molécula HLA de la misma forma que
un péptido compuesto por la secuencia de aminoácidos dada. Por
ejemplo, un péptido puede modificarse de forma que al menos
mantenga, o incluso mejore, la habilidad para interactuar y unir
una molécula MHC apropiada, como la HLA-A, y de
forma que al menos mantenga, o incluso mejore, la habilidad para
generar CTL activados que reconozcan y destruyan células que
expresen un polipéptido que contiene una secuencia de aminoácidos
como la definida en los aspectos de la invención. Como puede
derivarse de la base de datos descrita más adelante, determinadas
posiciones de péptidos de unión de HLA-A son
residuos conservados que forman una secuencia central que se ajusta
al motivo de unión del surco de unión del HLA.
Se sabe, además, que los péptidos presentados
por el MHC de clase II están compuestos de una "secuencia
central" con un determinado motivo de aminoácidos específico de
HLA y, opcionalmente, extensiones N- y/o C-terminal
que no interfieren con la función de la secuencia central (es decir,
son considerados irrelevantes en la interacción del péptido y el
linfocito T). Las extensiones N- y/o C-terminal
pueden tener una longitud de entre 1 y 10 aminoácidos,
respectivamente. Por lo tanto, un péptido de la presente invención
exhibe una longitud total de entre 9 y 30 aminoácidos. Estos
péptidos pueden ser usados o bien directamente, para cargar
moléculas MHC de clase II, o bien la secuencia puede ser clonada en
los vectores según la descripción que se detalla más abajo.
Si un péptido que es mayor de unos 12 residuos
de aminoácidos es usado directamente para unirse a una molécula
MHC, se prefiere que los residuos que flanquean la región central de
unión de HLA sean los que no afecten sustancialmente a la habilidad
del péptido de unirse específicamente al surco de unión de la
molécula MHC o de presentar al péptido al CTL.
Se pueden derivar ejemplos de péptidos de
variantes, motivos y ligandos de MHC, así como determinados ejemplos
de extensiones N- y/o C-terminal en la base de
datos SYFPEITHI (Rammensee H, J. Bachmann, N. P. Emmerich, O. A.
Bachor y S. Stevanovic; SYFPEITHI: database for MHC
ligands and peptide motifs; "Immunogenetics"; noviembre de
1999; 50 [3-4]: 213-9) en
http://syfpeithi.bmi-heidelberg.com y en las
referencias allí citadas.
Algunos ejemplos de péptidos para el
HLA-DR en la base de datos son: K H K V
\underbar{Y A C E V T H Q G} L S S derivado
de la cadena Ig kappa 188-203 (Kovats y col; "Eur
J Immunol"; abril de 1997; 27 [4]: 1014-21); K V
Q \underbar{W K V D N A L Q S} G N S
derivado de la cadena Ig kappa 145-159 (Kovats y
col; "Eur J Immunol"; abril de 1997; 27 [4]:
1014-21); L P R L I \underbar{A F T S
E H S H F} derivado de GAD65 270-283
(Endl y col; "J Clin Invest"; mayo de 1997; 15, 99 [10]:
2405-15) o F \underbar{F R M V I S
N P A} A T H Q D I D F L I derivado de GAD65
556-575 (Endl y col; "J Clin Invest"; mayo de
1997; 15, 99 [10]: 2405-15). Además, los péptidos
también pueden derivarse de secuencias mutadas de antígenos, como en
el caso del \underbar{A T G F K Q S S K} A L Q R P V
A S, derivado de la proteína de fusión bcr-abl de
210 kD (Bosch y col; "Blood"; noviembre de 1996; 1, 88 [9]:
3522-7), G \underbar{Y K V L V L
N P S} V A A T, derivado de HCV-1 NS3
28-41 (Diepolder y col; "J Virol"; agosto de
1997; 71 [8]: 6011-9), o \underbar{F R K Q N
P D I V I} Q Y M D D L Y V G, derivado de
HIV-1 (HXB2) RT 326-345 (van der
Burg y col; "J Immunol"; enero de 1999; 1, 162 [1]:
152-60). Todos los aminoácidos de "anclaje"
(como ejemplos de HLA-DR4, véase Friede y col;
"Biochim Biophys Acta"; Junio de 1996; 7, 1316 [2]:
85-101. Sette y col; "J Immunol"; septiembre
de 1993; 15, 151 [6]: 3163-70. Hammer y col;
"Cell"; julio de 1993; 16, 74 [1]: 197-203.
Hammer y col; "J. Exp. Med"; mayo de 1995; 1, 181 [5]:
1847-55) se han indicado en negrita y las supuestas
secuencias centrales se han subrayado.
Todos los péptidos descritos anteriormente están
englobados en el término "variantes" de la secuencia de
aminoácidos dada.
En el concepto de "péptido", los inventores
no sólo incluyen moléculas en las que los residuos de aminoácidos
están unidas por enlaces peptídicos (-CO-NH-), sino
también moléculas en las que el enlace peptídico está invertido.
Estas formas retro-inverso pueden hacerse
usando métodos conocidos por los especialistas en la materia, como
los descritos por Meziere y col. (1997); "J. Immunol"; 159,
3230-3237. Este enfoque implica hacer
pseudopéptidos que contengan modificaciones en el esqueleto y no en
la orientación de las cadenas laterales. Meziere y col. (1997)
muestran que, al menos para respuestas de linfocitos T colaboradores
y MHC de clase II, estos pseudopéptidos son útiles. Los péptidos de
tipo retro-inverso, que contienen uniones
NH-CO en lugar de uniones peptídicas
CO-NH, son mucho más resistentes a la
proteólisis.
Normalmente, el péptido de la invención es aquel
que, si está expresado en una célula presentadora de antígeno,
puede ser procesado de forma que se produce un fragmento capaz de
unirse a una molécula MHC adecuada y puede ser presentado por la
célula apropiada y provocar una respuesta de linfocitos T adecuada.
Se apreciará que un fragmento producido a partir del péptido puede
ser también un péptido de la invención. Convenientemente, el
péptido de la invención contiene una porción que incluye la
secuencia de aminoácidos dada o una porción o variante de la misma
y otra porción más que le confiere alguna propiedad deseable. Por
ejemplo, la porción añadida puede incluir otro epítopo de linfocito
T (independientemente de que derive o no del mismo polipéptido que
la primera porción que contiene el epítopo de linfocito T) o puede
incluir un péptido o una proteína vehículos. Por lo tanto, en una
modalidad, el péptido de la invención es una proteína humana
truncada o una proteína de fusión de un fragmento proteico y otra
porción de polipéptido, siempre que la porción humana incluya una o
más secuencias de aminoácidos de invención.
En una modalidad especialmente preferida, el
péptido de la invención incluye la secuencia de aminoácidos de la
invención y, al menos, un epítopo más de linfocito T, donde este
epítopo de linfocito T es capaz de facilitar la producción de una
respuesta del linfocito T dirigida al tipo de tumor que expresa de
forma aberrante un antígeno asociado a un tumor. Por lo tanto, los
péptidos de la invención incluyen cadenas perladas ("beads on a
string") de polipéptidos que también pueden ser usadas como
vacunas.
Se apreciará de lo siguiente que, en algunas
aplicaciones, el péptido de la invención puede ser usado
directamente (es decir, no es producido por expresión de un
polinucleótido en la célula de un paciente o en una célula
administrada a un paciente); en tales aplicaciones, se prefiere que
el péptido tenga menos de 100 o 50 residuos. Un péptido preferido
de la presente invención exhibe una longitud total de entre 9 y 30
aminoácidos.
El péptido de la invención es capaz de unirse al
HLA-DR. En particular, se prefiere que el péptido se
una de forma selectiva al HLA-DRB1*0101.
El péptido de la invención es particularmente
útil en métodos inmunoterapéuticos para detectar y destruir células
que expresan de forma aberrante polipéptidos que forman la base de
los péptidos de la presente invención. Teniendo en cuenta que el
péptido específico que está compuesto por la secuencia de
aminoácidos dada se une a HLA-DR, se prefiere que
los péptidos de la invención sean de tal forma que se unan a
HLA-DR y que, una vez formado, el complejo
HLA-DR-péptido, cuando esté presente
en la superficie de una célula presentadora de antígeno adecuada,
sea capaz de provocar la producción de un CTL que reconozca una
célula que exprese de forma aberrante un polipéptido que comprenda
la secuencia de aminoácidos dada.
En una modalidad de la presente invención, el
péptido de la presente invención comprende los 80 aminoácidos
N-terminal de la cadena invariante asociada al
antígeno HLA-DR (p33, en adelante "Ii"), como
se deriva de la base de datos del NCBI, número de registro del
GenBank X00497 (véase también más adelante).
En el término "expresado de forma
aberrante" incluimos el significado de que el polipéptido está
sobreexpresado en comparación con los niveles normales de expresión
o que el gen es silencioso en el tejido del que deriva el tumor
pero sí se expresa en el tumor. Con el término "sobreexpresado"
queremos decir que el polipéptido está presente a un nivel al menos
1,2 veces mayor que en tejido normal. Preferentemente a un nivel 2
veces mayor y, más preferentemente, a un nivel 5 ó 10 veces mayor
que en el tejido normal.
Los péptidos (al menos los que contienen enlaces
peptídicos entre residuos de amino ácidos) pueden ser sintetizados
por el modo de poliamida Fmoc de síntesis de péptidos de fase
sólida, tal y como describen Lu y col. (1981) "J. Org. Chem"
46, 3433 y las referencias ahí contenidas. La protección temporal
del grupo N-amino se debe al grupo
9-fluorenilmetiloxicarbonilo (Fmoc). La división
repetitiva de este grupo de protección de alta base lábil se lleva
a cabo utilizando piperidina al 20% en N,
N-dimetilformamida. Las funcionalidades de la
cadena lateral pueden estar protegidas como sus butil éteres (en el
caso de la serina treonina y de la tirosina), butil ésteres (en el
caso del ácido glutámico y del ácido aspártico), derivado del
butiloxicarbonilo (en el caso de la lisina y la histidina),
derivado del tritilo (en el caso de la cisteína) y de
4-methoxi-2,3,6-trimetilbencenosulfonilo
(en el caso de la arginina). En donde la glutamina o la asparagina
son residuos C-terminales, se hace uso del grupo
4,4'-dimetoxibencihidrilo para la protección de las
funcionalidades amido de la cadena lateral. El apoyo de la fase
sólida se basa en un polímero polidimetil-acrilamido
constituido a partir de los tres monómeros dimetilacrilamido
(monómero esqueleto), bisacriloiletileno diamino (interconector) y
acriloilsarcosino metil éster (agente funcionalizador). El agente
ligado divisible péptido-resina usado es el derivado
del ácido
4-hidroximetil-fenoxiacético ácido
lábil. Todos los derivados de aminoácidos se añaden como sus
derivados anhídridos simétricos preformados, con la excepción de la
asparagina y la glutamina, que se añaden usando un procedimiento
inverso de acoplamiento mediado por N,
N-diciclohexil-carbodiimida/1hidroxibenzotriazol.
Todas las reacciones de acoplamiento y desprotección son
controladas usando procedimientos analíticos de isotina, ácido
trinitrobencenosulfónico o ninhidrina. Al completarse la síntesis,
los péptidos se separan de la resina con eliminación concomitante
de los grupos de protección de la cadena lateral por medio del
tratamiento con ácido trifluoroacético al 95% que contenga una
mezcla depuradora al 50%. Los depuradores utilizados normalmente
son etanoditiol, fenol, anisol y agua. La elección exacta depende de
los aminoácidos constituyentes del péptido que se esté
sintetizando. También es posible una combinación de metodologías de
fase sólida y solución para la síntesis de péptidos (véase, por
ejemplo, Bruckdorfer T, O. Marder, F. Albericio F; From
production of peptides in milligram amounts for research to
multi-tons quantities for drugs of the future
"Curr Pharm Biotechnol." Feb. de 2004; 5 (1):
29-43 y las referencias citadas en dicho
documento).
El ácido trifluoroacético se elimina por
evaporación en vacío, con la posterior trituración con éter
dietílico, proporcionando el péptido crudo. Los depuradores se
eliminan por un procedimiento de extracción simple que, en la
liofilización de la fase acuosa, proporciona un péptido crudo libre
de depuradores. Los reactivos para la síntesis de péptidos se
pueden adquirir en Calbiochem-Novabiochem (UK) Ltd,
Nottingham NG7 2QJ, UK.
La purificación se puede realizar mediante
técnicas, o combinación de técnicas, como la cromatografía de
exclusión, la cromatografía de intercambio de iones, la
cromatografía de interacción hidrofóbica y, normalmente, la
cromatografía líquida de alto rendimiento en fase invertida, usando
la separación por gradiente de agua/acetonitril.
El análisis de los péptidos puede llevarse a
cabo por medio de la cromatografía en capa delgada, la cromatografía
líquida de alto rendimiento en fase invertida, el análisis de los
aminoácidos después de la hidrólisis ácida, el análisis de
espectrometría de masas por bombardeo con átomos rápidos y el
análisis de espectrometría de masa MALDI y
ESI-Q-TOF.
Un aspecto más de la invención proporciona un
ácido nucleico (es decir, un polinucleótido) que codifica el
péptido de la invención. El polinucleótido puede ser ADN, ADNc, PNA,
CNA, ARN o combinaciones de los mismos y puede contener o no
contener intrones. Naturalmente, sólo son codificables por el
polinucleótido los péptidos que contienen residuos de aminoácidos
naturales unidos por enlaces peptídico naturales. Un aspecto más de
la invención proporciona un vector de expresión capaz de expresar un
polipéptido según la invención.
Se han desarrollado una variedad de métodos para
ligar polinucleótidos, especialmente ADN, con vectores; por
ejemplo, mediante extremos cohesivos complementarios. Por ejemplo,
se pueden añadir extensiones complementarias del homopolímero al
segmento de ADN que se vaya a insertar en el ADN vector. El vector y
el segmento de ADN se unen entonces, mediante un enlace de
hidrógeno, entre las colas homopoliméricas complementarias para
formar moléculas de ADN recombinado.
Los conectores sintéticos que contengan uno o
más sitios de restricción proporcionan un método alternativo para
unir el segmento de ADN a los vectores. El segmento de ADN, generado
por digestión de restricción de endonucleasa como se describió
anteriormente, es tratado con la ADN polimerasa T4 bacteriófaga o la
ADN polimerasa I de E. coli, enzimas que eliminan los
extremos 3' monocatenarios con sus actividades exonucleolíticas
3'-5' y rellenan los extremos 3' con sus
actividades de polimerización.
La combinación de estas actividades genera, por
tanto, segmentos de ADN de extremo romo. Los segmentos de extremo
romo se incuban entonces con exceso molar de moléculas de conexión,
en presencia de una enzima que es capaz de catalizar la unión de
moléculas de ADN de extremo romo, como la ADN ligasa T4
bacteriófaga. Por tanto, los productos de la reacción son segmentos
de ADN que portan secuencias de ligador polimérico en sus extremos.
Estos segmentos de ADN son divididos entonces con la enzima de
restricción apropiada y ligados a un vector de expresión que ha
sido dividido con una enzima que produce extremos compatibles con
los del segmento de ADN.
Los ligadores sintéticos que contienen una
variedad de sitios de endonucleasa de restricción se pueden adquirir
de diversas fuentes, incluyendo International Biotechnologies Inc,
New Haven, CN, EE. UU.
Una forma deseable de modificar el ADN
codificante del polipéptido de la invención es usar la reacción en
cadena de la polimerasa descrita por Saiki y col. (1988)
"Science" 239, 487-491. Este método puede
usarse para introducir el ADN en un vector adecuado, por ejemplo
manipulando los sitios de restricción apropiados, o puede usarse
para modificar en ADN de otras formas útiles conocidas por los
expertos en la materia. En este método, para que el ADN sea
amplificado enzimáticamente es flanqueado por dos cebadores
específicos que se incorporan al ADN amplificado. Estos cebadores
específicos pueden contener sitios de reconocimiento de endonucleasa
de restricción que pueden ser usados para la clonación en vectores
de expresión mediante métodos conocidos por los expertos en la
materia.
\newpage
El ADN (o, en el caso de los vectores
retrovirales, el ARN) se expresa entonces en un huésped apropiado
para producir un polipéptido de la invención. Así, el ADN que
codifica el polipéptido que constituye el compuesto de la invención
puede ser usado de acuerdo con técnicas conocidas, modificadas
convenientemente en vista de las enseñanzas contenidas en la
presente invención, para construir un vector de expresión que
entonces es usado para transformar una célula huésped apropiada
para la expresión y producción del polipéptido de la invención.
Dichas técnicas incluyen las descritas en las patentes de EE. UU.
n.º 4.440.859, concedida el 3 de abril de 1984 a Rutter y col;
4.530.901, concedida el 23 de julio de 1985 a Weissman; 4.582.800,
concedida el 15 de abril de 1986 a Crowl; 4.677.063, concedida del
30 de junio de 1987 a Mark y col; 4.678.751, concedida el 7 de
julio de 1987 a Goeddel; 4.704.362, concedida el 3 de noviembre de
1987 a Itakura y col; 4.710.463, concedida el 1 de diciembre de
1987 a Murray; 4.757.006, concedida el 12 de julio de 1988 a Toole
Jr. y col; 4.766.075, concedida el 23 de agosto de 1988 a Goeddel y
col. y 4.810.648, concedida el 7 de marzo de 1989 a Stalker.
El ADN (o, en el caso de los vectores
retrovirales, el ARN) que codifica el polipéptido que constituye el
compuesto de la invención puede unirse a una amplia variedad de
secuencias de ADN para su introducción en el huésped adecuado. El
ADN acompañante dependerá de la naturaleza del huésped, de la forma
de introducción del ADN en el huésped y de si se desea la
integración o el mantenimiento episomal.
Generalmente, el ADN se inserta en un vector de
expresión como, por ejemplo, un vector plasmídico, con la
orientación adecuada y el marco de lectura correcto para la
expresión. Si es necesario, el ADN puede unirse a las secuencias
adecuadas de nucleótidos de control regulador de traducción y
transcripción reconocidas por el huésped deseado, aunque tales
controles suelen estar disponibles en el vector de expresión. El
vector se introduce entonces en el huésped mediante las técnicas
habituales. Generalmente, no todos los huéspedes serán
transformados por el vector. Por lo tanto, será necesario
seleccionar las células huésped transformadas. Una de las técnicas
de selección implica la incorporación en el vector de expresión de
una secuencia de ADN con los elementos de control necesarios, que
codifique un carácter seleccionable en la célula transformada como,
por ejemplo, la resistencia a antibióticos.
De forma alternativa, el gen para dicho carácter
seleccionable puede estar en otro vector, que es usado para
cotransformar la célula huésped deseada.
Las células huésped que han sido transformadas
por el ADN recombinado de la invención son cultivadas entonces
durante el tiempo necesario y en las condiciones apropiadas,
conocidas por los expertos en la materia en vista de las enseñanzas
descritas en la presente invención, para permitir la expresión del
polipéptido, que entonces puede ser recuperado.
Se conocen muchos sistemas de expresión, entre
los que se encuentran bacterias (E. coli y Bacillus
subtilis, por ejemplo), levaduras (Saccharomyces
cerevisiae, por ejemplo), hongos filamentosos
(Aspergillus, por ejemplo) y células de plantas, animales e
insectos. Con preferencia, el sistema puede ser un carcinoma de
células renales (RCC) o células Awells.
Un promotor es un elemento de control de la
expresión formado por una secuencia de ADN que permite que tengan
lugar la unión de la ARN polimerasa y la trascripción. Las
secuencias de promotores compatibles con huéspedes bacterianos se
encuentran normalmente en los vectores plasmídicos que contienen
sitios de restricción adecuados para la inserción de un segmento de
ADN de la presente invención. Algunos vectores plasmídicos
procarióticos típicos son pUC18, pUC19, pBR322 y pBR329, que se
pueden adquirir en Biorad Laboratories, (Richmond, CA, EE. UU.); y
pTrc99A y pKK223-3, que se pueden adquirir en
Pharmacia, Piscataway, NJ, EE. UU.
Un vector plasmídico típico de células de
mamíferos es el pSVL, que se puede adquirir en Pharmacia,
Piscataway, NJ, EE. UU. Este vector usa el promotor tardío SV40
para llevar a cabo la expresión de los genes clonados, habiéndose
encontrado el mayor nivel de expresión en las células productoras de
antígenos T, como las células COS-1. Un ejemplo de
vector de expresión inducible de mamífero es el pMSG, que también
puede adquirirse en Pharmacia. Este vector usa el promotor inducido
por glucocorticoide del duplicado del terminal largo del virus del
tumor mamario del ratón para llevar a cabo la expresión del gen
clonado. Los vectores plasmídicos de levadura
pRS403-406 y pRS413-416 son útiles
y, normalmente, pueden adquirirse en Stratagene Cloning Systems, La
Jolla, CA 92037, EE. UU. Los plásmidos pRS403, pRS404, pRS405 y
pRS406 son plásmidos de integración de levadura (YIps) e incorporan
los marcadores seleccionables de levadura HIS3, TRP1, LEU2 y URA3.
Los plásmidos pRS413-416 son plásmidos de
centrómero de levadura (Ycps). Se conocen otros vectores y sistemas
de expresión para ser usados con una variedad de células
huésped.
La presente invención también hace referencia a
una célula huésped transformada con un constructo vector
polinucleótido de la presente invención. La célula huésped puede
ser procariótica o eucariótica. En algunas circunstancias, las
células bacterianas pueden ser preferentemente células huésped
procarióticas y, normalmente, son una cepa de E. coli como,
por ejemplo, las cepas E. coli DH5, que pueden adquirirse en
Bethesda Research Laboratories Inc., Bethesda, MD, EE. UU., y RR1,
que se puede adquirir en la American Type Culture Collection
(ATCC) de Rockville, MD, EE. UU. (No ATCC 31343). Las células
huésped eucarióticas preferidas incluyen células de levadura,
insectos y mamíferos y, con preferencia, células de vertebrados
como, por ejemplo, de ratón, rata, mono o líneas celulares humanas
de riñón o fibroblásticas. Las células huésped de levadura incluyen
las YPH499, YPH500 y YPH501, que normalmente pueden adquirirse en
Stratagene Cloning Systems, La Jolla, CA 92037, EE. UU. Las células
huésped de mamíferos preferidas incluyen células de ovario de
hámster chino (CHO), disponibles en la ATCC, como CCL61; células
embrionarias de ratón suizo NIH NIH/3T3, disponibles en la ATCC,
como CRL 1658; células COS-1 derivadas de riñón de
mono, disponibles en la ATCC, como CRL 1650 y 293 células de riñón
embrionario humano. Las células de insecto preferida son las células
Sf9 que pueden sufrir transfección con vectores de expresión de
baculovirus.
La transformación de los huéspedes celulares
apropiados con un constructo de ADN de la presente invención se
lleva a cabo con métodos bien conocidos que suelen depender del tipo
de vector usado. Con respecto a la transformación de las células
huésped procarióticas, véase, por ejemplo, Cohen y col. (1972)
"Proc. Natl. Acad. Sci." EE. UU, 69, 2110 y Molecular
Cloning, A Laboratory Manual de Sambrook y col. (1989) "Cold
Spring Harbor Laboratory", Cold Spring Harbor, NY. La
transformación de las células de levadura se describe en Methods
In Yeast Genetics, A Laboratory Manual de Sherman y col. (1986)
"Cold Spring Harbor" NY. También es útil The method of
Beggs (1978) "Nature" 275, 104-109. Con
respecto a las células de vertebrados, los reactivos útiles para la
transfección de dichas células como, por ejemplo, el fosfato
cálcico y el DEAE dextrano o las formulaciones de liposomas, se
pueden adquirir en Stratagene Cloning Systems, o Life Technologies
Inc., Gaithersburg, MD 20877, EE. UU. La electroporación también es
útil para la transformación y/o transfección de las células, y se
conoce bien su uso para la transformación de células de levadura,
bacterias, insectos y vertebrados.
Las células transformadas satisfactoriamente, es
decir, las que contienen un constructo de ADN de la presente
invención, pueden ser identificadas por medio de técnicas conocidas.
Por ejemplo, las células resultantes de la introducción de un
constructo de expresión de la presente invención pueden cultivarse
para producir el polipéptido de la invención. Las células pueden
ser cultivadas y lisadas, y el contenido de su ADN puede ser
examinado en busca de la presencia de ADN usando un método como el
descrito por Southern (1975), "J. Mol. Biol." 98,503 o por
Berent y col. (1985), "Biotech." 3,208. De forma alternativa,
la presencia la proteína en el sobrenadante puede ser detectada
usando anticuerpos, como se describe más abajo.
Además del análisis directo de la presencia de
ADN recombinado, la transformación puede confirmase por medio de
métodos inmunológicos bien conocidos cuando el ADN recombinado es
capaz de dirigir la expresión de la proteína. Por ejemplo, las
células transformadas con un vector de expresión producen proteínas
que presentan la antigenicidad apropiada. Las muestras de células
que puedan haber sufrido transformación se cultivan y analizan en
busca de la proteína utilizando los anticuerpos adecuados. Así,
además de las propias células huésped transformadas, la presente
invención también considera el cultivo de dichas células,
preferentemente monoclonal (clonalmente homogéneo) o derivado de un
cultivo momoclonal, en un medio de nutrientes.
Se apreciará que algunas células huésped de la
invención son útiles en la preparación de péptidos de la invención
como, por ejemplo, células de bacterias, levadura e insectos. Sin
embargo, también podrán ser útiles para ciertos métodos
terapéuticos otras células huésped. Por ejemplo, las células
presentadora de antígenos, como las células dendríticas, pueden ser
usadas para expresar los péptidos de la invención de forma que sean
cargadas en las moléculas MHC adecuadas.
Otro aspecto de la invención proporciona un
método para producir un péptido para su inyección intravenosa
(i.v.), subcutánea (s.c.), intradermal (i.d.), intraperitoneal
(i.p.) e intramuscular (i.m.). Las formas preferidas de inyección
del péptido son las s.c, i.d, i.p, i.m e i.v. Las formas preferidas
de inyección de ADN son las i.d, i.m, s.c, i.p e i.v. Se usarán
dosis de entre 1 y 500 mg de péptido o ADN.
Otro aspecto de la invención se refiere al uso
en medicina de un péptido asociado a un tumor conforme a la
invención, un ácido nucleico conforme a la invención o un vector de
expresión conforme a la invención.
Otro aspecto de la invención proporciona un
método para destruir células diana en un paciente cuyas células
diana expresan de forma aberrante un polipéptido que comprende una
secuencia de aminoácidos de la invención. El método comprende la
administración al paciente de una cantidad efectiva de un péptido
según la invención, o una cantidad efectiva de un polinucleótido o
un vector de expresión que codifique dicho péptido, en la que la
cantidad de dicho péptido o la cantidad de dicho polinucleótido o
vector de expresión es efectiva para provocar una respuesta inmune
contra la célula diana en el paciente. La célula diana es una célula
de cáncer o de tumor.
El péptido o el ácido nucleico codificador del
péptido constituye una vacuna contra el tumor o el cáncer. Puede
administrarse directamente al paciente, en el órgano afectado o
sistémicamente; o aplicarse ex vivo en células del paciente
o de una línea celular humana que después se administra al paciente;
o usada in vitro para seleccionar una subpoblación de
células inmunes del paciente, al que luego se le vuelven a
administrar. Si el ácido nucleico se administra in vitro en
las células, puede ser útil para las células su transfección para
coexpresar citocinas como la interleucina-2. El
péptido podrá ser sustancialmente puro; o estar combinado con un
adyuvante que estimule la respuesta inmune como Detox; o usado en
combinación con citocinas estimuladoras de la respuesta inmune; o
ser administrado con un sistema de liberación apropiado como, por
ejemplo, liposomas. El péptido también podrá conjugarse con un
vehículo apropiado como la hemocianina de lapa californiana (KLH) o
el manano (véase el documento WO 95/18145 y Longenecker y col.
(1993) "Ann. NY Acad. Sci." 690,276-291). El
péptido también podrá estar etiquetado, o ser una proteína de fusión
o ser una molécula híbrida. Los péptidos cuya secuencia se da en la
presente invención han de estimular el linfocito T citotóxico CD4.
Sin embargo, la estimulación es más eficiente con la ayuda de
linfocitos T CD4^{+}. Así, las secciones de fusión de una
molécula híbrida proporcionan epítopos que estimulan a los
linfocitos T CD4^{+}. Estos epítopos son conocidos por los
expertos en la materia e incluyen a los identificados en el toxoide
tetánico. El polinucleótido puede ser substancialmente puro o estar
contenido en un vector o en un sistema de liberación adecuados.
Entre los vectores y los sistemas de liberación
adecuados se encuentran los virales, como los sistemas basados en
adenovirus, virus de la vaccinia, retrovirus, virus del herpes,
virus adenoasociados o híbridos que contengan elementos de más de
un virus. Los sistemas de liberación no virales incluyen lípidos
catiónicos y polímeros catiónicos, conocidos por los expertos en la
liberación de ADN. La liberación física por medio de una "pistola
genética", por ejemplo, también puede usarse. El péptido o el
péptido codificado por el ácido nucleico puede ser una proteína de
fusión con un epítopo que estimule los linfocitos T CD4^{+}, por
ejemplo.
Cualquier ácido nucleico administrado al
paciente es estéril y apirógeno. El ADN desnudo puede ser
administrado por vía intramuscular, intradérmica o subcutánea. Los
péptidos pueden administrarse por vía intramuscular, intradérmica,
intraperitoneal, intravenosa o subcutánea (véase también más arriba
el método de producción de un péptido). Preferentemente, los
péptidos, como compuestos farmacéuticos activos son administrados en
combinación con un adyuvante como, por ejemplo, el
IL-2, el IL-12, el
GM-CSF, adyuvante de Freund incompleto, el
adyuvante de Freund completo o formulaciones liposomales. Los
adyuvantes preferidos pueden encontrarse, por ejemplo, en Brinkman
JA, Fausch SC, Weber JS, Kast WM. Peptide-based
vaccines for cancer immunotherapy. "Expert Opin Biol
Ther." 2004 Feb;4(2):181-98.
La vacunación resulta en una respuesta de los
linfocitos T citotóxicos estimulados por células presentadoras de
antígenos. Una vez que los linfocitos T citotóxicos han sido
sensibilizados, puede resultar ventajoso el aumento de la expresión
del MHC en las células tumorales.
También puede ser útil la direccionalización de
la vacuna hacia poblaciones específicas de células como, por
ejemplo, hacia células presentadoras de antígenos, bien por medio de
inyecciones, vectores de direccionalización y sistemas de
liberación; o por purificación selectiva de dicha población de
células del paciente y administración ex vivo del péptido o
del ácido nucleico (las células dendríticas, por ejemplo, pueden
clasificarse tal y como se describe en Zhoy y col. [1995]
"Blood" 86,3295-3301; o en Roth y col. [1996]
"Scand. J. Immunology" 43,646-651). Por
ejemplo, los vectores de direccionalización pueden comprender un
promotor específico de tumor o de tejido que dirige la expresión
del antígeno al lugar adecuado.
Otro aspecto de la invención, por tanto,
proporciona una vacuna efectiva contra el cáncer o las células
tumorales o cancerosas, que comprende una cantidad efectiva del
péptido conforme a la invención o un ácido nucleico que codifica
dicho péptido. Asimismo, se prefiere que la vacuna sea una vacuna de
ácidos nucleicos. Se sabe que la inoculación de una vacuna de
ácidos nucleicos - -como una vacuna de
ADN - - que codifique un polipéptido provoca una
respuesta de los linfocitos T. La vacuna preferida comprende un
péptido o péptidos (sintéticos) (es decir, o sólo o en combinación
con 1, 2, 3, 4, 5 o 6, 11 o incluso más péptidos. Véase más
abajo).
Convenientemente, la vacuna de ácidos nucleicos
puede comprender cualquier medio de liberación adecuado del ácido
nucleico. El ácido nucleico, preferentemente ADN, puede estar
desnudo (es decir, sin ningún otro componente sustancial para ser
administrado) o puede ser liberado en un liposoma o como parte de un
sistema de liberación de un vector viral.
Se cree que la absoción del ácido nucleico y la
expresión del polipéptido codificado por parte de las células
dendríticas puede ser el mecanismo de sensibilización de la
respuesta inmune. Sin embargo, aunque las células dendríticas
pueden no sufrir la transfección, siguen siendo importantes porque
detectan el péptido expresado de las células del tejido que hayan
sufrido la transfección.
Se prefiere que la vacuna -como, por ejemplo, la
vacuna de ADN- sea administrada en el músculo. También se prefiere
que sea administrada en la piel. La vacuna de ácidos nucleicos puede
administrarse sin adyuvante. La vacuna de ácidos nucleicos también
puede administrarse con un adyuvante como BCG o alum. Otros
adyuvantes adecuados son el estimulón QS21 de Aquila (Aquila
Biotech, Worcester, MA, EE. UU.), derivado de la saponina;
extractos micobacterianos y pared bacteriana mimética sintética y
adyuvantes registrados como el Detox. Quil A, otro adyuvante
derivado de la saponina, también puede ser usado (Superfos,
Dinamarca). Se prefiere que la vacuna de ácidos nucleicos se
administre sin adyuvantes. Otros adyuvantes, como el adyuvante de
Freund, también pueden ser útiles. También puede ser útil
administrar el péptido conjugado con la hemocianina de lapa
californiana, preferentemente también con un adyuvante.
La terapia de inmunización contra el cáncer por
medio de un polinucleótido se describe en Conry y col. (1996)
"Seminars in Oncology" 23,135-147; Condon y
col. (1996) "Nature Medicine" 2,1122-1127;
Gong y col. (1997) "Nature Medicine" 3,558-561;
Zhai y col. (1996) "J. Immunol." 156,700-710;
Graham y col. (1996) "Int J. Cancer"
65,664-670; y Burchell y col. (1996) pp
309-313 In: Breast Cancer, Advances in
biology and therapeutics, Calvo y col. (eds), John Libbey
Eurotext.
Otro aspecto de la presente invención
proporciona el uso de un péptido según la invención, o de un
polinucleótido o un vector de expresión que codifique dicho
péptido, en la fabricación de un medicamento para destruir células
diana en un paciente cuyas células diana expresan de forma aberrante
un polipéptido que comprende una secuencia de aminoácidos de la
invención.
Otro aspecto de la presente invención
proporciona el uso de un péptido conforme a la invención, o de un
polinucleótido o vector de expresión que codifique dicho péptido,
para la fabricación de un medicamento para inducir una respuesta
inmune, concretamente una respuesta inmune celular y, más
concretamente, una respuesta inmune mediada por linfocitos T contra
células de tumores sólidos que expresan una molécula humana MHC de
clase II en su superficie y presentan un polipéptido que comprende
una secuencia de aminoácidos de la invención. En el contexto de la
presente invención se ha descubierto de forma inesperada que las
células de tumores sólidos, en comparación con las células sanas
del mismo tejido, expresan la molécula humana HLA de clase II en su
superficie.
Otro aspecto de la invención proporciona, por lo
tanto, un método para producir linfocitos T citotóxicos (CTL)
activados in vivo o in vitro, método que comprende el
contacto in vitro de los CTL con moléculas humanas MHC de
clase II con carga de antígenos, expresadas en la superficie de una
célula presentadora de antígeno adecuada durante un periodo de
tiempo suficiente para activar, de una forma propia de los
antígenos, dichos CTL, en donde el antígeno es un péptido según la
invención.
Apropiadamente, los CTL son linfocitos
colaboradores CD4^{+}, con preferencia de tipo TH1. Las moléculas
MHC de clase II pueden ser expresadas en la superficie de cualquier
célula adecuada. Se prefiere que dicha célula no exprese de forma
natural moléculas MHC de clase II (en cuyo caso, se realiza la
transfección en la célula para que exprese dicha molécula) o, si lo
hace, sea defectuosa en las vías de procesamiento o de presentación
de los antígenos. En este sentido, es posible que la célula que
expresa la molécula MHC de clase II sea sensibilizada completamente
con un antígeno del péptido antes de activar los CTL.
La célula presentadora de antígeno (o célula
estimulante) se caracteriza por tener en su superficie una molécula
MHC de clase II y, preferentemente, no ser capaz de realizar por sí
misma la carga de dicha molécula con el antígeno seleccionado. Tal
y como se describe más abajo, la molécula MHC de clase II puede
cargarse fácilmente in vitro con el antígeno
seleccionado.
Preferentemente, la célula del mamífero carece o
tiene un nivel o función reducida del transportador peptídico TAP.
Entre las células adecuadas que carecen del transportador TAP se
incluyen las T2, RMA-s y Drosophilia. TAP es el
transportador asociado al procesamiento antigénico.
La línea celular humana T2 con carga peptídica
defectuosa está disponible en la ATCC, 12301 Parklawn Drive,
Rockville, Maryland 20852, EE. UU., con el n.º de catálogo CRL 1992.
La línea 2 de Drosophila de Schneider está disponible en la ATCC,
con el número de catálogo CRL 19863. La línea celular del ratón
RMA-S se describe en Karre y Ljunggren (1985),
"J. Exp. Med.", 162, 1745.
Convenientemente, la célula huésped, antes de la
transfección, no expresa moléculas MHC de clase I de forma
sustancial. También se prefiere que la célula estimulante exprese
una molécula importante para la estimulación conjunta del linfocito
T como, por ejemplo, cualquiera de las B7.1, B7.2,
ICAM-1 y LFA 3.
Las secuencias de ácidos nucleicos de numerosas
moléculas MHC de clase II, así como las moléculas de estimulación
conjunta, están disponibles públicamente en las bases de datos
GenBank y EMBL.
En otra modalidad, también pueden usarse
combinaciones de moléculas de HLA como, por ejemplo, moléculas MHC
de clase II como las aquí descritas en las tablas A y B. El uso de
vacunas de poliepítopos recombinados para la liberación de
linfocitos T citotóxicos CD8^{+} múltiples se describe en Thomson
y col. (1996) "J. Immunol." 157, 822-826 y en
el documento WO 96/03144. En relación con la presente invención,
puede ser deseable incluir en una única vacuna un péptido (o un
ácido nucleico que codifique un péptido) que incluya, en cualquier
orden, una secuencia de aminoácidos de la presente invención y otro
epítopo estimulador de los linfocitos T CD8^{+}. Esta vacuna
sería particularmente útil en el tratamiento del cáncer. Estas
vacunas "perladas" son características de las vacunas de ADN.
El desencadenamiento simultáneo de una respuesta inmune dependiente
del MHC de clase II junto con una respuesta inmune dependiente del
MHC de clase I tiene la ventaja de resultar en una reacción de tipo
TH_{1} de linfocitos T CD4^{+} que apoya a los linfocitos T
CD8^{+} dependientes del MHC de clase I.
Pueden usarse otros métodos para generar
linfocitos T citotóxicos in vitro. Por ejemplo, los métodos
descritos en Peoples y col. (1995) "Proc. Natl. Acad. Sci.",
EE. UU., 92,432-436 y en Kawakami y col. (1992)
"J. Immunol." 148,638643 usan linfocitos autólogos destructores
de tumores en la generación de linfocitos T citotóxicos. En
Plebanski y col. (1995) "Eur. J. Immunol."
25,1783-1787, se hace uso de linfocitos autólogos
de sangre periférica (PLB) en la preparación de linfocitos T
citotóxicos. En Jochmus y col. (1997) "J. Gen. Virol."
78,1689-1695, se describe la producción de
linfocitos T citotóxicos autólogos por medio de la utilización de
células dendríticas sensibilizadas de forma reiterada con péptidos
o polipéptidos o por medio de la infección con un virus recombinado.
Hill y col. (1995) "J. Exp. Med."
181,2221-2228 y Jerome y col. (1993) "J.
Immunol." 151,1654-1662, usan linfocitos B en la
producción de linfocitos T citotóxicos autólogos. Adicionalmente,
también pueden usarse macrófagos sensibilizados de manera repetida
con péptidos o polipéptidos, o infectados con virus recombinado. S.
Walter y col. (Walter S, Herrgen L, Schoor O, Jung G, Wernet D,
Buhring HJ, Rammensee HG, Stevanovic S. Cutting edge:
predetermined avidity of human CD8 T cells expanded on
calibrated MHC/anti-CD28-coated
microspheres. "J Immunol." 2003 Nov
15;171(10):4974-8) decriben la
sensibilización in vitro de células T por medio de células
presentadoras de antígenos artificiales, que también es adecuado
para generar linfocitos T contra el péptido elegido.
Las células alogénicas también pueden ser usadas
en la preparación de linfocitos T citotóxicos. Este método se
describe en detalle en el documento WO 97/26328. Por ejemplo, además
de las células de Drosophilia y T2, pueden usarse otras células
para presentar antígenos, como las células CHO, las células de
insecto infectadas por baculovirus o células diana de bacterias,
levadura o infectadas por vaccinia. Adicionalmente, pueden usarse
virus de plantas. Véase, por ejemplo, Porta y col. (1994)
"Virology" 202, 449-955, en donde se describe
el desarrollo del virus del mosaico del garbanzo como un sistema de
alto rendimiento para la presentación de péptidos foráneos.
Los linfocitos T citotóxicos activados, que son
dirigidos contra el péptido de la invención, son útiles para
terapia. Así, otro aspecto de la invención proporciona linfocitos T
citotóxicos activados que pueden obtenerse por los métodos
anteriores.
Otro aspecto de la invención proporciona
linfocitos T citotóxicos (CTL) que reconocen de forma selectiva a
una célula que exprese de forma aberrante un polipéptido que
comprenda una secuencia de aminoácidos de la invención. Con
preferencia, el CTL reconoce a la mencionada célula por interacción
con el complejo de péptidos/HLA (por ejemplo, de unión). Los CTL
son útiles en un método para destruir células diana en un paciente
cuyas células diana expresan de forma aberrante un polipéptido que
comprende una secuencia de aminoácidos de la invención, en el que
al paciente se le administra un número efectivo de los CTL
activados. Los CTL administrados al paciente pueden derivar del
paciente y se activados tal y como se describe más arriba (es decir,
son CTL autólogos) De forma alternativa, los CTL pueden no ser del
paciente, sino de otro individuo. Evidentemente, se prefiere que se
trate de un individuo sano. Por "individuo sano" los inventores
entienden un individuo con buena salud en general, preferentemente
con un sistema inmune competente y, más preferentemente, que no
sufra ninguna enfermedad que pueda ser fácilmente detectable.
Los CTL activos expresan un receptor de
linfocitos T (TCR) que reconoce a las células que expresan el
polipéptido aberrante. Resulta de utilidad que el ADNc que codifica
el TCR esté clonado del CTL activado y transferido a otro CTL para
su expresión.
In vivo, las células diana para el CTL
CD4^{+} conforme a la presente invención pueden ser células del
tumor (que, a veces, expresa MHC de clase II) y/o células del
estroma que rodean al tumor (células tumorales) (que, a veces,
también expresan MHC de clase II).
Los TCR de clones de CTL de la invención
específicos para el péptido de la invención son clonados. El uso de
los TCR en los clones de CTL se determina usando (i) anticuerpos
monoclonales específicos de región variable y (ii) RT PCR con
cebadores específicos para las familias de genes Va y Vp. Se prepara
una genoteca de ADNc a partir de ARNm poli-A
extraído de los clones de CTL. Se usan los cebadores específicos
para la porción C-terminal de las cadenas a y P de
TCR y para la porción N-terminal de los segmentos Va
y P identificados. El ADNc completo para la cadena a y b de TCR se
amplifica con una ADN-polimerasa de alta fidelidad y
los productos amplificados son clonados a un vector de clonación
adecuado. Los genes clonados de las cadenas a y P pueden ser unidos
en un TCR de cadena única por medio del método descrito por Chung y
col. (1994) "Proc. Natl. Acad. Sci." EE. UU. 91,
12654-12658. En este constructo de cadena única, el
segmento VaJ está seguido por el segmento V DJ, seguido a su vez
por el segmento Cp, seguido a su vez por el segmento citoplasmático
y la transmembrana de la cadena CD3. Este TCR de cadena única se
inserta entonces en un vector de expresión retroviral (puede usarse
un panel de vectores basado en su habilidad para infectar linfocitos
T CD8^{+} humanos maduros y para mediar en la expresión génica:
El sistema retroviral de vectores Kat es una de las posibilidades
preferidas [véase Finer y col. (1994) "Blood" 83, 43]). Los
retrovirus anfotróficos de alta valoración son usados para infectar
linfocitos T CD8^{+} o CD4^{+} purificados, aislados de las
sangre periférica de pacientes con tumor (siguiéndose el protocolo
publicado por Roberts y col. (1994) en "Blood" 84,
2878-2889). Los anticuerpos Anti-CD3
son usados para desencadenar la proliferación de linfocitos T
CD8^{+} purificados, lo que facilita la integración retroviral y
expresión estable de TCR de cadena única. La eficacia de la
transducción retroviral se determina por coloración de los
linfocitos T CD8^{+} infectados con anticuerpos específicos
específicos del TCR de cadena única. El análisis in vitro de
los linfocitos T CD8^{+} transducidos establece que muestran la
misma toxicidad específica de tumor que con el clon de CTL
allo-restringido del que originalmente se clonaron
las cadenas de TCR. Las poblaciones de linfocitos T CD8^{+}
transducidos con la especificidad esperada pueden ser usadas en la
inmunoterapia adoptiva de los pacientes con tumores. Los pacientes
pueden ser tratados con entre 10^{8} y 10^{11} CTL autólogos
transducidos. De forma análoga a los CD8^{+}, se pueden generar
linfocitos T colaboradores CD4^{+} transducidos con constructos
relacionados.
Otros sistemas adecuados para introducir genes
en CTL se describen en Moritz y col (1994), "Proc. Natl. Acad.
Sci." EE. UU., 91, 4318-4322. Eshhar y col.
(1993) "Proc. Natl. Acad. Sci." EE. UU. 90,
720-724 y Hwu y col. (1993) "J. Exp. Med." 178,
361-366 también describen la transfección de CTL.
Por tanto, otro aspecto de la invención proporciona un TCR que
reconoce una célula que expresa de forma aberrante un polipéptido
que comprende una secuencia de aminoácidos de la invención. El TCR
se obtiene del CTL activado.
Se prefiere, sin embargo, que los vectores de
expresión sean capaces de expresar el TCR en un CTL después de la
transfección.
Otro aspecto más de la invención proporciona un
método para destruir células diana en un paciente cuyas células
diana expresan de forma aberrante un polipéptido que comprende una
secuencia de aminoácidos de la invención. El método comprende los
siguientes pasos: (1) obtención de CTL del paciente; (2)
introducción en dichas células de un polinucleótido que codifique
un TCR, o una molécula funcionalmente equivalente, tal y como se
define más arriba; y (3) introducción en el paciente de las células
producidas en el paso (2).
Otro aspecto más de la invención proporciona un
método para destruir células diana en un paciente cuyas células
diana expresan de forma aberrante un polipéptido que comprende una
secuencia de aminoácidos como la definida en los otros aspectos de
la invención. El método comprende los siguientes pasos: (1)
obtención de células presentadoras de antígenos, como células
dendríticas, del paciente; (2) contacto de dichas células
presentadoras de antígenos con un péptido, como se definió en los
otros aspectos de la invención, o con un polinucleótido que
codifique dicho péptido, ex vivo y (3) reintroducción en el
paciente de las células presentadoras de antígenos así
tratadas.
Preferentemente, las células presentadoras de
antígenos son células dendríticas. Las células dendríticas son
células dendríticas autólogas sensibilizadas de manera repetid con
un péptido antigénico. El péptido antigénico puede ser cualquier
péptido antigénico adecuado que desencadene una respuesta adecuada
de los linfocitos T. La terapia de linfocitos T con células
dendríticas autólogas sensibilizadas de manera repetida con péptidos
de un antígeno asociado a un tumor se describe en Murphy y col.
(1996) "The Prostate" 29, 371-380 y en Tjua y
col. (1997) "The Prostate" 32, 272-278.
En otra modalidad, las células presentadoras de
antígenos, como las células dendríticas, son contactadas con un
polinucleótido que codifica un péptido de la invención. El
polinucleótido puede ser cualquier polinucleótido adecuado y se
prefiere que sea capaz de transducir la célula dendrítica resultante
en la presentación de un péptido e inducción de inmunidad.
Convenientemente, el polinucleótido puede estar
comprendido en un polinucleótido viral o en un virus. Por ejemplo,
se ha demostrado que las células dendríticas transducidas por
adenovirus inducen inmunidad antitumoral específica de antigen en
relación con MUC1 (véase Gong y col. [1997] "Gene Ther".
4,1023-1028). De forma similar, pueden usarse
sistemas basados en adenovirus (véase, por ejemplo, Wan y col.
[1997] "Hum. Gene Ther." 8, 1355-1363);
sistemas retrovirales (Specht y col. [1997] "J. Exp. Med." 186,
1213-1221 y Szabolcs y col. [1997]); transferencia
sanguínea mediada por partícula a células dendríticas (Tuting y col.
"Eur. J. Immunol." 27, 2702-2707) y ARN
(Ashley y col. [1997] "J. Exp. Med." 186,
1177-1182).
Se apreciará que, con respecto a los métodos
para destruir células diana en un paciente, se prefiere
especialmente que las células diana sean células cancerosas y, más
aún, que sean células cancerosas renales o de colon.
Se prefiere especialmente que los pacientes que
sean tratados con los métodos de la invención tengan un haplotipo
HLA-DR. Así, en una modalidad preferida, el
haplotipo HLA del paciente se habrá determinado antes del
tratamiento. El análisis del haplotipo HLA del paciente puede
efectuarse mediante los métodos adecuados, conocidos por los
expertos en la materia.
La invención incluye en particular el uso del
péptido de la invención (o polinucleótidos que los codifiquen) para
la vacunación activa in vivo; para la manipulación in
vitro de células dendríticas autólogas seguida de la
introducción de dichas células para activar repuestas de CTL; para
activar CTL autólogos in vitro seguido de terapia adoptiva
(es decir, los CTL así manipulados son introducidos en el paciente);
y para activar CTL de donantes sanos (MHC apareado o desapareado)
in vitro seguido por terapia adoptiva.
En una modalidad preferida, las vacunas de la
presente invención se administran a un huésped tanto solas como en
combinación con otras terapias contra el cáncer para inhibir o
suprimir la formación de tumores.
La vacuna de péptidos puede administrarse sin
adyuvante. La vacuna de péptidos también puede administrarse con un
adyuvante como BCG o alum. Otros adyuvantes adecuados son el
estimulón QS21 de Aquila (Aquila Biotech, Worcester, MA, EE. UU.),
derivado de la saponina; extractos micobacterianos y pared
bacteriana mimética sintética y adyuvantes registrados como el
Detox. Quil A, otro adyuvante derivado de la saponina, también puede
ser usado (Superfos, Dinamarca). También pueden ser útiles otros
adjuvantes como los oligonucleótidos CpG, el ARN estabilizado,
Imiquimod (comercializado con el nombre registrado Aldara^{TM} por
3M Pharma, EE. UU.), el adyuvante incompleto de Freund
(comercializado como Montanide ISA-51 por Seppic
S.A, Paris, Francia), las formulaciones liposomales o el
GM-CSF. También puede ser útil dar el péptido
conjugado con la hemocianina de lapa californiana, preferentemente
también con un adyuvante.
El péptido conforme a la invención también puede
ser usado como reactivo diagnóstico. Con el péptido puede
analizarse si, en una población de CTL, aparecen CTL dirigidos
específicamente contra un péptido o si son inducidos por una
terapia. Además, el aumento de linfocitos T precursores puede ser
analizado con aquellos péptidos que tengan reactividad contra el
péptido definido. Además, el péptido puede ser usado como marcador
con el fin de controlar la progresión de la enfermedad de un tumor
que expresa el antígeno mencionado del que el péptido deriva.
En la tabla 1 adjunta, se enumeran los péptidos
identificados. Además, en la tabla se nombran las proteínas de las
que deriva el péptido así como la posición respectiva del péptido en
la proteína correspondiente. Además, se dan los números de registro
respectivos vinculados al Genbank del National Centre for
Biotechnology Information del National Institute of
Health (véase http: www.ncbi.nlm.nih.gov).
En otra modalidad preferida, el péptido es usado
para la coloración de leucocitos, en particular de linfocitos T.
Este uso es particularmente ventajoso si se prueba que en una
población de CTL aparecen CTL específicos dirigidos contra un
péptido. Además, el péptido puede usarse como marcador para
determinar la evolución de una terapia contra una enfermedad o
trastorno tumoral.
En otra modalidad preferida, el péptido es usado
para la producción de un anticuerpo. Los anticuerpos policlonales
pueden obtenerse de forma estándar con la inmunización de animales,
por medio de la inyección del péptido y la subsiguiente
purificación de la globulina inmune. Los anticuerpos monoclonales
pueden producirse siguiendo los protocolos estándar, como los
descritos, por ejemplo, en "Methods Enzymol." (1986), 121,
Hybridoma technology and monoclonal antibodies.
En otro aspecto, la invención se refiere a una
composición farmacéutica que contiene uno o más de los mencionados
péptidos conformes a la invención. Esta composición se administra
por vía parenteral como, por ejemplo, subcutánea, intradérmica,
intramuscular o por vía oral. Para ello, los péptidos son disueltos
o suspendidos en un vehículo farmacéuticamente aceptable y
preferiblemente acuoso. Además, la composición puede contener
excipientes como soluciones reguladoras, aglutinantes, agentes
blásticos, diluyentes, aromas, lubricantes, etc. Los péptidos
también pueden administrase junto con substancias estimulantes de la
respuesta inmune, como las citocinas. Una lista completa de
excipientes que pueden usarse para esta composición aparece, por
ejemplo, en A. Kibbe, "Handbook of Pharmaceutical Excipients",
3. Ed., 2000, American Pharmaceutical Association and
pharmaceutical press. La composición puede usarse para la
prevención, profilaxis y/o terapia de enfermedades tumorales.
La preparación farmacéutica con el péptido de la
presente invención compuesto por la secuencia SEQ ID n.º 4 es
administrada a un paciente que sufra una enfermedad tumoral que esté
asociada al péptido o antígeno respectivo. Así puede desencadenarse
una respuesta inmune específica de CTL.
En otro aspecto de la presente invención, una
combinación de dos o varios péptidos, como se describe aquí, puede
usarse como vacuna, tanto en combinación directa como dentro del
mismo régimen de tratamiento. Además, pueden usarse combinaciones
con otros péptidos como, por ejemplo, péptidos específicos de MHC de
clase I. El experto en la materia será capaz de seleccionar las
combinaciones preferidas de péptidos inmunógenos por medio del
análisis, por ejemplo, de la generación de linfocitos T in
vitro así como su eficacia y presencia global, la
proliferación, afinidad y expansión de determinados linfocitos T
para determinados péptidos, y la funcionalidad de los linfocitos T;
por ejemplo, analizando la producción de
IFN-\gamma (véanse también los ejemplo más
abajo), IL-12 o perforina. Normalmente, los péptidos
más eficaces son entonces combinados como vacuna para los
propósitos descritos más arriba.
Una vacuna adecuada contendrá 2, 3, 4, 5, 6, 7,
8, 9, 10, 11, 12, 13, 14 ó 15 péptidos distintos, preferiblemente
4, 5, 6 ó 7 péptidos distintos y, más preferiblemente, 6 péptidos
diferentes.
Finalmente, la vacuna puede depender del tipo de
cáncer específico que el paciente sufra así como del estado de la
enfermedad, regímenes de tratamiento anteriores, el estado inmune
del paciente y, naturalmente, el haplotipo HLA del paciente.
Se ha comprobado que los 80 aminoácidos
N-terminales de la Ii son suficientes para dirigir a
las proteínas a la vía de procesamiento de clase II (S. Sanderson,
K. Frauwirth y N. Shastri (1995), "Proc. Natl. Acad. Sci. U. S.
A", 92, 7217-7221; R. F. Wang, X. Wang, A.C.
Atwood, S.L. Topalian y S.A. Rosenberg (1999) "Science", 284,
1351-1354).
La identificación de epítopos de linfocitos T
colaboradores de antígenos asociados a tumores sigue siendo una
tarea importante en la inmunoterapia contra los tumores. En este
sentido, los inventores aportan un método de aplicación general y
péptidos que derivados del análisis diferencial de péptidos por
espectrometía de masas para identificar ligandos MHC de clase II,
presentados y procesados de forma natural, de antígenos asociados a
tumores. Este enfoque combina por primera vez la transfección de APC
con un vector que codifique una proteína de fusión entre la cadena
invariante y el antígeno de interés, la elución de péptidos unidos a
HLA y la identificación por espectrometría de masas de los péptidos
derivados del antígeno presentados por el agente de transfección,
por comparación con las células no transfectadas. Además, los
inventores pudieron validar el método mostrando que los linfocitos
T inducidos contra el péptido identificado reconoces específicamente
a los agentes de transfección que sobreexpresan el antígeno
cognado. Aunque todavía se tiene que probar la inmunogenicidad in
vivo de los péptidos identificados, nuestro enfoque conduce a
la caracterización exacta de los ligandos MHC de clase II
procesados de forma natural. Así, los inventores evitan probar
péptidos sintéticos solapados de antígenos asociados a tumores o un
intervalo amplio de péptidos seleccionados por predicción de
epítopos, ya que es menos exacto que la predicción de epítopos de
clase I. En comparación con laboriosos ensayos de linfocitos T que
podrían conducir a la identificación de crípticos epítopos de
linfocitos T incapaces de inducir la activación de los linfocitos T
in vivo (S. M. Anderton, N. J. Viner, P. Matharu, P. A.
Lowrey y D. C. Wraith (2002), "Nat. Immunol.", 3,
175-181), el trabajo puede centrarse en los pocos
péptidos que se encuentran para ser presentados. Además, con este
método no es necesario producir el antígeno recombinado o disponer
de líneas celulares tumorales que expresen el antígeno para probar
que los péptidos se procesan de forma natural.
Los inventores usaron el
N-terminal de Ii para dirigir antígenos asociados a
tumores al compartimento de procesamiento de clase II de células B
transformadas por el VEB. Para conseguir esto, los inventores
construyeron un vector versátil con el que se puede expresar
cualquier antígeno como una proteína de fusión con Ii y que ayuda a
determinar el nivel de expresión de la proteína en células
transfectadas mediante el análisis de transferencia Western. Ya se
ha mostrado que el N-terminal de Ii es suficiente
para dirigir proteínas al compartimento de procesamiento de clase
II. Pero, hasta ahora, esto sólo se ha descrito en un modelo que
utiliza ovalbúmina (S. Sanderson, D. Frauwirth y N. Shastri (1995)
"Proc. Natl. Acad. Sci. U. S. A" 92, 7217-7221)
para identificar antígenos desconocidos usando genotecas de ADNc
que codifican proteínas de fusión (R. F. Wang, X. Wang, A. C.
Atwood, S. L. Topalian y S. A. Rosenberg (1999) "Science" 284,
1351-1354) o para confirmar la especificidad de
clones de linfocitos T conocidos (P. Chaux, V. Vantomme, V.
Stroobant, K. Thielemans, J. Corthals, R. Luiten, A. M. Eggermont,
T. Boon y B. P. van der Bruggen (1999) "J. Exp. Med." 189,
767-778). Los inventores no tienen conocimiento de
que este método se haya usado antes para identificar péptidos
unidos a MHC de clase II, presentados de forma natural, de antígenos
asociados a tumores conocidos. El análisis diferencial de ligandos
de clase II de células transfectadas y no transfectadas por
espectrometría de masas MALDI y la posterior caracterización por
espectrometría de masas ESI de los péptidos expresados
diferencialmente tiene como resultado un método directo para
identificar ligandos de clase II de los antígenos de interés. La
transfección de las células con proteínas de fusión queratina 18
mostró que el método de los inventores es de aplicación general
para los antígenos de interés. Los inventores también pudieron
describir un péptido presentado por HLA-DR a partir
de un transgén modelo, la queratina 18.
La identificación de epítopos de linfocitos T
colaboradores de TAA sigue siendo una tarea importante en la
inmunoterapia contra los tumores. Hasta ahora, se han llevado a cabo
distintas estrategias para la identificación de péptidos de clase
II a partir de TAA, desde la incubación de APC con el antígeno de
interés para que sea absorbido y procesado (P. Chaux, V. Vantomme,
V. Stroobant, K. Thielemans, J. Corthals, R. Luiten, A. M.
Eggermont, T. Boon, y B. P. van der Bruggen; 1999;
Identification of MAGE-3 epitopes presented by
HLA-DR molecules to CD4(+) T lymphocytes. "J.
Exp. Med." 189:767-778) hasta diversas
estrategias de transfección con proteínas de fusión (J. Dengjel, P.
Decker, O. Schoor, F. Altenberend, T. Weinschenk, H. G. Rammensee y
S. Stevanovic; 2004; Identification of a naturally processed
cyclin D1 T-helper epitope by a novel combination
of HLA class II targeting and differential mass spectrometry;
"Eur. J. Immunol." 34: 3644-3651). Todos estos
métodos llevan mucho tiempo y muchas veces no queda claro si los
ligandos de HLA identificados son realmente presentados in
vivo por tejido humano. Los inventores pudieron mostrar por
primera vez que es posible aislar ligandos de HLA de clase II
directamente de tumores sólidos diseccionados, identificando así
los péptidos que son presentados por los tumores y el tejido
circundante in vivo que, por tanto, pueden ser reconocidos
por linfocitos T con el receptor de linfocitos T adecuado y que
expresan simultáneamente el ligando CD4
co-estimulante en su superficie. Entre la proteínas
que actúan como una fuente de ligandos de HLA de clase II
procesados de forma endógena, se identificaron varias proteínas de
mantenimiento e inmunorelevantes. Sin embargo, también se
detectaron péptidos de TAA, lo que desemboca en un enfoque directo
para la identificación de relevantes ligandos de clase II in
vivo de TAA.
Los inventores identificaron tres ligandos para
una secuencia central de IGFBP3 y un ligando de MMP7. Los
inventores descubrieron que estas proteínas están sobreexpresadas en
los carcinomas de células renales. Además, se han descrito como
asociadas a tumores (S. Miyamoto, K. Yano, S. Sugimoto, G. Ishii, T.
Hasebe, Y. Endoh, K. Kodama, M. Goya, T. Chiba, y A. Ochiai; 2004;
Matrix metalloproteinase-7 facilitates
insulin-like growth factor bioavailability through
its proteinase activity on insulin-like growth
factor binding protein 3; "Cancer Res."
64:665-671. T. Sumi, T. Nakatani, H. Yoshida, Y.
Hyun, T. Yasui, Y. Matsumoto, E. Nakagawa, K. Sugimura, H.
Kawashima y O. Ishiko; 2003; Expression of matrix
metalloproteinases 7 and 2 in human renal cell carcinoma.
"Oncol. Rep." 10:567-570. C. W. Cheung, D. A.
Vesey, D. L. Nicol y D. W. Johnson; 2004; The roles of
IGF-I and IGFBP-3 in the regulation
of proximal tubule, and renal cell carcinoma cell
proliferation; "Kidney Int." 65:1272-1279).
Estos péptido se unieron promiscuamente a moléculas HLA de clase II
y fueron capaces de activar linfocitos T CD4^{+} de diferentes
donantes sanos. Por lo tanto, el enfoque de los inventores ayudará
en la identificación de nuevos péptidos candidatos de clase II de
TAA para su uso en protocolos de vacunación clínica.
La invención, en uno más de sus aspectos, hace
referencia a un método para destruir células diana en un paciente
cuyas células diana expresan un polipéptido que comprende la
secuencia de aminoácidos tal y como se indica en la presente
invención. El método comprende la administración al paciente de una
cantidad efectiva de un péptido según la presente invención o un
ácido nucleico según la presente invención o un vector de expresión
según la presente invención, en donde la cantidad del mencionado
péptido, ácido nucleico o vector de expresión es lo suficientemente
efectiva para provocar una respuesta inmune contra la célula diana
en el mencionado paciente.
La invención, en uno más de sus aspectos, hace
referencia a un método para destruir células diana en un paciente
cuyas células diana expresan un polipéptido que comprende una
secuencia de aminoácidos según la presente invención. El método
comprende la administración al paciente de un número efectivo de
linfocitos T citotóxicos (CTL), tal y como se ha definido en la
presente invención.
La invención, en uno más de sus aspectos, hace
referencia a un método para destruir células diana en un paciente
cuyas células diana expresan un polipéptido que comprende una
secuencia de aminoácidos según la presente invención. El método
comprende los siguientes pasos: (1) obtención de linfocitos T
citotóxicos (CTL) del paciente; (2) introducción en dichas células
de un ácido nucleico que codifique un receptor de linfocitos T (TCR)
o una molécula funcionalmente equivalente, tal y como se ha
definido en la presente invención y (3) la introducción al paciente
de las células producidas en el paso (2).
Preferentemente, las células diana son células
cancerosas. Con más preferencia, el cáncer es leucemia o linfoma
que expresa el polipéptido que comprende una secuencia de
aminoácidos como se ha dado conforme a la presente invención.
En el contexto de la presente invención se ha
descubierto de forma inesperada que las células de tumores sólidos,
en comparación con las células sanas del mismo tejido, expresan la
molécula humana HLA de clase II en su superficie. Este hecho sólo
ha sido descrito una vez por Brasanac y col. (D. Brasanac, J.
Markovic-Lipkovski, J. Hadzi-Djokic,
G. A. Muller, C. A. Muller; Immunohistochemical analysis of HLA
class II antigens and tumor infiltrating mononuclear cells in renal
cell carcinoma: correlation with clinical and
histopathological data. "Neoplasma" 1999; 46(3):
173-8), en el que se estudiaron secciones de
criostato de 37 carcinomas de células renales (RCC) -25 de células
claras, 10 granulares y 2 cromófobas- con el método indirecto de
inmunoperoxidasa, aplicándose anticuerpos monoclonales (AcMo) a los
antígenos HLA-DR, -DP y -DQ para el análisis de
antígenos HLA de clase II, y AcMo anti-CD14, -CD3,
-CD4 y -CD8 para células mononucleares destructoras de tumores
(TIM). El número de células positivas se calculó
semi-cuantitativamente y se estableció una
correlación entre los resultados de la investigación
inmunohistoquímica y las características clínicas (edad y sexo del
paciente, tamaño del tumor y clasificación TNM) e histopatológicas
(citología, histología, grado) del RCC. Todos los RCC expresaron
antígenos HLA-DR, un 92% de -DQ y un 73% de -DP con
una jerarquía en el nivel de expresión de -DR>-DQ>-DP, pero
no se pudo establecer una correlación de importancia estadística con
ninguno de los parámetros clínicos o histopatológicos analizados.
Los monocitos fueron más abundantes que los linfocitos T y los
linfocitos T CD4^{+} más que los CD8^{+}, mientras que los
tumores con predominancia de linfocitos T y con aproximadamente el
mismo número de linfocitos T CD4^{+} y CD8^{+} tuvieron el mayor
diámetro medio. La activación inadecuada de los linfocitos T por
células tumorales (a pesar de su capacidad para presentar antígenos)
pudo ser la razón para una asociación de parámetros que indica un
comportamiento tumoral más agresivo con expresión aberrante del
antígeno HLA de clase II en RCC.
Ahora se describirá la invención en más detalle,
haciéndose referencia a las siguientes figuras, al listado de
secuencias y a los ejemplos. Los siguientes ejemplos se ofrecen sólo
con fines ilustrativos y no pretenden limitar la invención.
Las secuencias SEQ ID n.º 1 a SEQ ID n.º 49
muestran secuencias de péptidos de epítopos de linfocitos T que
contienen péptidos presentados por el MHC de clase II.
Las SEQ ID n.º 50 a SEQ ID n.º 79 muestran
secuencias de péptidos de la tabla 3.
La figura 1 muestra la expresión de moléculas
HLA de clase II en RCC de tres pacientes. Mientras en el tumor del
paciente RCC132 las células positivas HLA se localizaban
preferentemente en el margen (A, B), los modelos de expresión HLA
de clase II de los tumores de los pacientes RCC190 y RCC211 con una
estructura más papilar se habían propagado de forma más uniforme
(C, E, G). La visualización de macrófagos CD68^{+} (B, D, F) en
secciones seriadas de tejido ilustra una relación espacial cercana
entre las células inmunes mononucleares destructoras de tumores y
las células tumorales que expresan HLA II. La incubación con IgG de
ratón en lugar de anticuerpos específicos reveló sistemáticamente
resultados de coloración negativos (H). La T marca el tumor.
La figura 2 muestra un análisis FACS de
linfocitos T CD4^{+} específicos para
IGFBP3_{169-181}, MMP7_{247-262}
y
CCND1_{198-212}. Se muestran transferencias de puntos representativas de coloración de IFNá intracelular en contraste con CD4-FITC.
CCND1_{198-212}. Se muestran transferencias de puntos representativas de coloración de IFNá intracelular en contraste con CD4-FITC.
La figura 3 muestra una ilustración esquemática
de linfocitos T CD4^{+} productores de IFNá específico de
antígeno detectados en cada donante y para cada péptido. Se muestra
el porcentaje de linfocitos T CD4^{+} productores de IFNá para
cada donante y péptido usado para la estimulación Las células se
incubaron en placas de 96 pocillos -7 pocillos por donante y
péptido. Los valores considerados positivos aparecen en un recuadro:
el porcentaje de linfocitos T CD4^{+} productores de IFNá fue más
de dos veces mayor que el control negativo sin péptido. Los
porcentajes de linfocitos T CD4^{+} productores de IFNá detectados
tras la estimulación con un péptido irrelevante guardaban
correlación con los valores tras la estimulación sin péptido, con la
excepción del donante 1 después de la 3ª estimulación con
IGFBP3_{169-181}. Sin embargo, este efecto no se
volvió a detectar después de la 4ª estimulación.
La figura 4 muestra la expresión de moléculas
HLA de clase II en CCA165 (adenocarcinoma del colon diferenciado
moderadamente). En la lámina propia de zonas con mucosa normal del
colon (panel c y lado izquierdo del panel a, marcados con
asterisco) normalmente se observan algunos macrófagos HLA positivos
de clase II pero las células epiteliales eran sistemáticamente
negativas para la expresión de HLA de clase II. En las células
epiteliales de zonas distintas del tumor, sin embargo, se observó
una expresión pronunciada de HLA II, tal y como se muestra en el
lado derecho del panel a y en los paneles b y d.
Las figuras 5a y 5b muestran la identificación
de secuencias de péptidos eluidos de moléculas HLA de clase II
aisladas del tejido tumoral humano principal por espectrometría de
masas. Figura 5a: fragmentos derivados de la fragmentación de
ligandos HLA de clase II procesados y presentados de forma natural
de MMP7 que corresponden a la secuencia de péptidos con SEQ ID n.º
1 (SQDDIKGIQKLYGKRS). Los fragmentos anotados se describen en la
tabla 5. Figura 5b: fragmentos derivados de la fragmentación del
péptido sintético con la secuencia de péptidos SEQ ID n.º 1. Las
fragmentaciones de los péptidos procesados tanto de forma natural
como sintética producen modelos de fragmentación equivalentes y
permiten la deducción y confirmación de la secuencia de aminoácidos
primaria de la secuencia de péptidos previamente sin caracterizar
(SEQ ID n.º 1) de este ligando HLA de clase II de MMP7 humano.
Inmunohistología de MHC de clase II: los tumores
fueron fijados en folmaldehído tamponado con fosfato al 4%,
adheridos en parafina, teñidos con hematoxilina y eosina y
examinados por microscopio óptico. El diagnóstico del RCC se
efectuó conforme a las investigaciones rutinarias histopatológicas e
inmunohistológicas (S. Fleming y M. O'Donnell; 2000; Surgical
pathology of renal epithelial neoplasms: recent advances and
current status. "Histopathology" 36:
195-202).
Para la detección inmunohistológica de moléculas
MHC de clase II o moléculas CD68, respectivamente, se trataron
previamente 5 \mum de secciones de tejido adherido en parafina con
10 mM de tampón de citrato, pH 6, seguido de la incubación con AcMo
cadena alfa anti-HLA-DR de ratón
(clon TAL.1B5, 1:50) o Ac CD68 (clon PGM1, 1:50) (DAKO, Hamburgo,
Alemania) o IgG1 de ratón (2 \mug/ml, BD Biosciences Pharmingen,
San Diego, EE. UU.) y se visualizaron con el kit de detección
Ventana iView DAB (Nexes System, Ventana Medical Systems, Illkirch,
Francia). Las secciones de tejido se sometieron a una
contracoloración con hematoxilina y, finalmente, se adhirieron en
Entellan.
Elución y análisis molecular de péptidos unidos
a HLA-DR: se procesaron muestras congeladas de tumor
de la forma descrita anteriormente (T. Weinschenk, C.
Gouttefangeas, M. Schirle, F. Obermayr, S. Walter, O. Schoor, R.
Kurek, W. Loeser, K. H. Bichler, D. Wernet, S. Stevanovic y H. G.
Rammensee; 2002; Integrated functional genomics approach for the
design of patient-individual antitumor vaccines;
"Cancer Res." 62: 5818-5827) y los péptidos se
aislaron conforme a los protocolos habituales (J. Dengjel, H. G.
Rammensee y S. Stevanovic; 2005; Glycan side chains on naturally
presented MHC class II ligands. "J. Mass Spectrom." 40:
100-104) usando el AcMo específico de
HLA-DR L243 (L. A. Lampson y R. Levy; 1980; Two
populations of Ia-like molecules on a human B cell
line; "J. Immunol." 125: 293-299).
Las mezclas de péptidos naturales se analizaron
con un sistema de HPLC Ultimate en fase invertida (Dionex,
Amsterdam, Holanda) unido a un espectrómetro de masas
Q-TOF I (Waters, Eschborn, Alemania), o con un
sistema de HPLC CapLC en fase invertida unido a un
Q-TOF Ultima API (Waters), como se describió
anteriormente (C. Lemmel, S. Weik, U. Eberle, J. Dengjel, T. Kratt,
H. D. Becker, H. G. Rammensee y S. Stevanovic; 2004; Differential
quantitative analysis of MHC ligands by mass spectrometry using
stable isotope labeling. "Nat. Biotechnol." 22:
450-454). Los espectros de los fragmentos se
analizaron de forma manual y automática.
Análisis de la expresión génica por
micromatrices de oligonucleótidos de alta densidad: El aislamiento
del ARN de muestras de riñón normal autólogo y tumoral así como el
análisis de la expresión génica con micromatrices de
oligonucleótidos Affymetrix Human Genome U133 Plus 2.0 (Affymetrix,
Santa Clara, CA, EE. UU.) se efectuaron tal y como se describió
anteriormente (T. Krüger, O. Schoor, C. Lemmel, B. Kraemer, C.
Reichle, J. Dengjel, T. Weinschenk, M. Müller, J. Hennenlotter, A.
Stenzl, H. G. Rammensee y S. Stevanovic; 2004; Lessons to be
learned from primary renal cell carcinomas: novel tumor
antigens and HLA ligands for immunotherapy. "Cancer Immunol.
Immunother"). Los datos se analizaron con el software GCOS
(Affymetrix). Las comparaciones de pares entre el riñón normal
autólogo y el tumoral se calcularon usando el la matriz normal
correspondiente como fondo. No se encontraron datos de matriz de
riñón normal autólogo disponibles para RCC149 y RCC211. Por lo
tanto, el ARN mezclado de riñón humano sano se obtuvo comercialmente
(Clontech, Heidelberg, Alemania) y se usó como fondo para estos
tumores.
Maduración de células dendríticas: Las células
dendríticas se prepararon usando sangre de donantes sanos.
Explicado brevemente, las PBMC se aislaron usando centrifugación en
gradiente estándar (Lymphocyte Separation Medium, PAA Laboratories
GmbH, Pasching, Austria) y se colocaron en placas a una densidad de
7 x 10^{6} células/ml en medio X-Vivo 15. Después
de dos horas a 37ºC, se quitaron las células no adherentes y los
monocitos adherentes se cultivaron durante 6 días en medio
X-Vivo con 100 ng/ml de GM-CSF y 40
ng/ml de IL-4 (AL-ImmunoTools,
Friesoythe, Alemania). El séptimo día, las células dendríticas
inmaduras se activaron con 10 ng/ml de TNF-á (R&D Systems,
Wiesbaden, Alemania) y 20 \mug/ml de poly(IC) (Sigma
Aldrich, Steinheim, Alemania) durante 3 días.
Generación de linfocitos T CD4^{+} específicos
de antígeno: se estimularon 10^{6} PBMC por pocillo con 2 x
10^{5} células dendríticas autólogas sensibilizadas de manera
repetida con péptidos (5 \mug/ml). Las células se incubaron en
placas de 96 pocillos (7 pocillos por donante y péptido) con medio
de linfocitos T: RPMI 1640 suplementado en presencia de 10 ng/ml de
IL-12 (Promocell, Heidelberg, Alemania). Después de
tres a cuatro días de co-incubación a 37ºC, se
añadió medio fresco con 80 U/ml de IL-2 (Proleukin,
Chiron Corporation, Emeryville, CA, EE. UU.) y 5 ng/ml de
IL-7 (Promocell). La reestimulaciones se efectuaron
con PBMC autólogas y péptidos con una frecuencia de entre seis y
ocho días.
Tinción de IFNá intracelular: Después de tres o
cuatro rondas de estimulación, las PBMC fueron descongeladas,
lavadas dos veces en medio X-Vivo 15, resuspendidas
a 10^{7} células/ml en medio de linfocitos T y cultivadas durante
la noche. Al día siguiente, las PBMC, sensibilizas de manera
repetida con 5 \mug/ml de péptido, se incubaron con células
efectoras en un ratio de 1:1 durante 6 horas. Se añadió
Golgi-Stop (Becton Dickinson, Heidelberg, Alemania)
para las últimas 4 horas de incubación.
Las células se analizaron usando un kit
Cytofix/Cytoperm Plus (Becton Dickinson) y anticuerpos
CD4-FITC- (Immunotools), IFNá-PE- y
CD8-PerCP clon SK1 (Becton Dickinson). Para los
controles negativos se mezclaron e incubaron células de siete
pocillos sin péptidos o con una cantidad irrelevante. Se usó la
estimulación con PMA/Ionomicina para el control positivo. Las
células se analizaron en un FACSCalibur de tres colores (Becton
Dickinson).
\vskip1.000000\baselineskip
En condiciones normales no inflamatorias, las
moléculas HLA de clase II sólo deberían ser expresadas por células
del sistema hematopoyético y por el epitelio tímico (B. Mach, V.
Steimle, E. Martinez-Soria y W. Reith; 1996;
Regulation of MHC class II genes: lessons from a
disease. "Annu. Rev. Immunol." 14:
301-331). La situación cambia durante la
inflamación. La expresión de HLA de clase II puede ser inducida en
la mayoría de los tipos de células y los tejidos mediante IFNá (S.
Leib und Gut-Landmann, J. M. Waldburger, M.
Krawczyk, L. A. Otten, T. Suter, A. Fontana, H.
Acha-Orbea y W. Reith; 2004;
Mini-review: Specificity and expression
of CIITA, the master regulator of MHC class II genes.
"Eur.J.Immunol." 34: 1513-1525). Debido a que
la incidencia de RCC viene a menudo acompañada de eventos
inflamatorios (J. Y. Blay, J. F. Rossi, J. Wijdenes, C.
Menetrier-Caux, S. Schemann, S. Negrier, T. Philip y
M. Favrot; 1997; Role of interleukin-6 in the
paraneoplastic inflammatory syndrome associated with
renal-cell carcinoma. "Int. J. Cancer" 72:
424-430. U. Elsässer-Beile, M.
Rindsfuser, T. Grussenmeyer, W. Schultze-Seemann y
U. Wetterauer; 2000; Enhanced expression of
IFN-gamma mRNA in CD4[+] or CD8[+]
tumor-infiltrating lymphocytes compared to
peripheral lymphocytes in patients with renal cell cancer.
"Br. J. Cancer" 83: 637-641), las moléculas de
clase II son expresadas en los alrededores de o por los tumores,
según hay constancia.
Los inventores analizaron la expresión de HLA de
clase II de diez muestras de RCC que comprendían carcinoma renal
histológico de células claras y papilar usando tinción
inmunohistoquímica y descubrieron que todas las muestras
investigadas revelaban células tumorales positivas de clase II. Tal
y como se ejemplifica en la figura 1A, a menudo se detectaba en el
margen del tumor una expresión pronunciada de HLA de clase II. En
éstas zonas, los inventores observaron un estrecha correlación
espacial de células tumorales positivas de HLA con células inmunes
destructoras de tumores, como se ilustra por la visualización de
macrófagos CD68^{+} en una sección e tejido seriada (figura 1B).
En el RCC que revelaba una architectura más papilar, la expresión de
moléculas HLA de clase II se distribuía de forma más uniforme por
el tumor (figura 1C, E, G). La comparación de las muestras de
tinción inmunohistoquímica de HLA de clase II y CD68 en secciones de
tejido seriadas demuestra claramente que, además de los macrófagos,
las células tumorales también expresan HLA de clase II (figura 1 C,
D y E, F). Se ha demostrado que los linfocitos T_{H1} CD4^{+}
productores de IFNá así como las células asesinas naturales (NK) se
infiltran en el RCC (J. M. Cozar, J. Canton, M. Tallada, A. Concha,
T. Cabrera, F. Garrido y O. F. Ruiz-Cabello; 2005;
Analysis of NK cells and chemokine receptors in tumor
infiltrating CD4 T lymphocytes in human renal carcinomas.
"Cancer Immunol. Immunother"). Teniendo en cuenta que se
encontraron células tumorales positivas de clase II
predominantemente en partes exteriores de los tumores
diseccionados, se podría especular que los leucocitos atraídos por
el tumor producen IFNá que actúa en las células malignas vecinas.
La expresión anormal de moléculas HLA de clase II en tejido
neoplásico no está restringida al RCC. También puede detectarse en
el TCC y el CCA. La figura 4 muestra la tinción inmunohistoquímica
de tejido de muestra de adenocarcinoma humano del colon.
Adicionalmente, los inventores investigaron la
expresión de HLA de clase II por medio del análisis comparativo de
la expresión génica, usando micromatrices de oligonucleótidos. Con
esta técnica, los inventores pudieron calcular la expresión total
de HLA de clase II en los tumores diseccionados independientemente
de los tipos de células de expresión. Los inventores analizaron la
expresión diferencial de cuatro tumores, RCC149, RCC180, RCC190 y
RCC211, en comparación con el riñón de referencia normal. En los
cuatro tumores, los genes codificadores de moléculas de HLA de
clase II se encontraron sobreexpresados (tabla 2). Una razón posible
de esto podría ser una expresión inducida por IFNá y, por ello, los
inventores buscaron otros genes que se sabe son regulados hacia
arriba por interferones (N. A. Kolchanov, E. V. Ignatieva, E. A.
Ananko, O. A. Podkolodnaya, I. L. Stepanenko, T. I. Merkulova, M.
A. Pozdnyakov, N. L. Podkolodny, A. N. Naumochkin y A. G.
Romashchenko; 2002; Transcription Regulatory Regions Database
(TRRD): its status in 2002. "Nucleic Acids Res." 30:
312-317). Resulta interesante destacar que se
encontró un número considerable de estos genes sobreexpresado en una
o más muestras de tumores. La tabla 2 muestra genes inducibles por
interferón regulados hacia arriba de forma reproductiva en las
cuatro muestras, conforme a los descubrimientos anteriores de los
inventores (T. Weinschenk, C. Gouttefangeas, M. Schirle, F.
Obermayr, S. Walter, O. Schoor, R. Kurek, W. Loeser, K. H. Bichler,
D. Wernet, S. Stevanovic y H. G. Rammensee; 2002; Integrated
functional genomics approach for the design of
patient-individual antitumor vaccines.
"Cancer Res." 62: 5818-5827). Entre ellos se
encuentran las LMP2, LMP7 y MECL1, proteínas que se intercambian
por subunidades constitutivas de la holoenzima proteolítica larga
que se encuentra en el citosol, la proteasoma, para formar la
inmuno-proteasoma. El intercambio de subunidades
proteolíticas expresadas de forma normal de la proteasoma por
subunidades inducidas por IFNá constituye un proceso distintivo en
un medio rico en interferón. Adicionalmente, el IFNá se calculó
directamente por PCR cuantitativo a tiempo real (TaqMan). Los
tumores de la tabla 2 mostraron una sobreexpresión de IFNá ARNm de
5 a 60 veces mayor en comparación con las muestras autólogas de ARN
normal del mismo donante (no se muestran datos). De esta forma, los
resultatos de los inventores indican que el IFNá podría tener una
función importante en el RCC y ser la razón de la expresión
abundante de clase II.
La expresión en las muestras de tumor se comparó
con riñones normales autólogos (RCC180, RCC190) o riñones sanos
mezclados (RCC149, RCC211). Todos los genes mostraron un
"aumento" en el algoritmo change-call
del software GCOS para los cuatro tumores y se han descrito como
inducibles por interferón.
Conforme a datos disponibles al público, los
péptidos unidos por moléculas HLA de clase II expresados en tejido
de tumores sólidos hasta ahora no han sino aislados ni
identificados. Los inventores analizaron diez RCC distintos, tres
CCA y un TCC y pudieron aislar ligandos de HLA-DR de
todas las muestras, llegando a 453 péptidos en total (no se
muestran datos). Las secuencias de péptidos se determinaron uniendo
separación cromatográfica y análisis espectrométrico de masas en
tandem (LC-MS/MS), como se describió anteriormente
(T. Weinschenk, C. Gouttefangeas, M. Schirle, F. Obermayr, S.
Walter, O. Schoor, R. Kurek, W. Loeser, K. H. Bichler, D. Wernet, S.
Stevanovic y H. G. Rammensee; 2002; Integrated functional
genomics approach for the design of
patient-individual antitumor vaccines.
"Cancer Res." 62: 5818-582. M. Schirle, W.
Keilholz, B. Weber, C. Gouttefangeas, T. Dumrese, H. D. Becker, S.
Stevanovic, H. G. Rammensee; Identification of
tumor-associated MHC class I ligands by a novel
T-cell-independent approach.
"Eur J Immunol."; 2000; 30(8): 2216-25).
En las figuras 5a y 5b se muestra un ejemplo de la secuenciación
de novo de péptidos por LC-MS/MS. Las
secuencias deducidas de aminoácidos primarios de fragmentos de
colisión anotadas en las figuras 5a y 5b se incluyen en la tabla 5.
Las muestras de tumor difirieron en sus genotipos HLA, en su peso y
en el número total de ligandos de HLA identificados. La tabla 3
muestra una lista representativa de péptidos y las proteínas de
origen correspondientes identificados a partir de una muestra de
tumor, RCC190. Los péptidos se aislaron de moléculas HLA de clase
II de células, tal y como se describió anteriormente (J. Dengjel, P.
Decker, O. Schoor, F. Altenberend, T. Weinschenk, H. G. Rammensee y
S. Stevanovic; 2004; Identification of a naturally processed
cyclin D1 T-helper epitope by a novel combination
of HLA class II targeting and differential mass spectrometry.
"Eur. J. Immunol." 34: 3644-3651).
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Se muestran las secuencias centrales de ligandos
de HLA-DR aislados de RCC190
(HLA-DRB1*11, DRB1*15, DRB3, DRB5).
\vskip1.000000\baselineskip
No se encontró una correlación entre el peso del
tumor y el número de ligandos de HLA identificados. Las proteínas
de origen de los péptidos se pudieron dividir en dos grupos. Por una
parte se encontraron ligandos que deberían ser presentados por
leucocitos como péptidos de componentes de complementos (proteínas
alfa de unión a C4, C4A y C3, por ejemplo) y otras proteínas unidas
a funciones específicas de células del sistema inmune (CD14 y
proteína de unión al fragmento Fc de IgG, por ejemplo). Por otro
lado, los inventores pudieron revelar la naturaleza y
características de péptidos desconocidos presentados por células
tumorales de TAA sobreexpresado como, por ejemplo, de la vimentina,
la metaloproteinasa 7 de la matriz, el factor 1alfa de elongación de
traducción eucariótica y la nicotinamida
N-metiltransferasa. Esta observación coincide con
los datos inmunohistoquímicos (figuras 1 y 4) y demuestra que las
células tumorales positivas de HLA de clase II y los leucocitos
destructores estaban presentes en muestras analizadas y que los
péptidos eluídos provienen de antígenos sobreexpresados en estos
tipos definidos
de células.
de células.
Con el fin de identificar péptidos de TAA, los
inventores compararon las proteínas de origen de los ligandos
individuales con los genes sobreexpresados detectados en análisis de
micromatrices de tumores (T. Weinschenk, C. Gouttefangeas, M.
Schirle, F. Obermayr, S. Walter, O. Schoor, R. Kurek, W. Loeser, K.
H. Bichler, D. Wernet, S. Stevanovic y H. G. Rammensee; 2002;
Integrated functional genomics approach for the design of
patient-individual antitumor vaccines.
"Cancer Res." 62: 5818-5827. T. Krüger,
O. Schoor, C. Lemmel, B. Kraemer, C. Reichle, J. Dengjel, T.
Weinschenk, M. Müller, J. Hennenlotter, A. Stenzl, H. G. Rammensee y
S. Stevanovic; 2004; Lessons to be learned from primary renal
cell carcinomas: novel tumor antigens and HLA ligands for
immunotherapy. "Cancer Immunol. Immunother"). Los inventores
identificaron un péptido de la proteína 3 de unión al factor de
crecimiento similar a la insulina,
IGFBP3_{166-181,} en el RCC190. Además, en el
TCC108 se encontraron dos variantes de este péptido,
IGFBP3_{169-181} y
IGFBP3_{169-184}, que contienen el mismo motivo
central de secuencia que es necesario y suficiente para permitir la
unión al HLA-DRB1*0101 (véase la tabla 1 como
referencia). Un péptido de la metaloproteinasa 7 de la matriz, el
MMP7_{247-262}, del mismo tumor se pudo aislar
(tabla 1). A nivel del ARNm, el MMP7 y el IGFBP3 estaban
sobreexpresados en 13 y 22 RCC de 23 analizados, respectivamente
(no se muestran datos). En total, de 453 secuencias de péptidos
identificadas inicialmente (no mostradas) se han identificado los
antígenoso de 49 péptidos (SEQ ID n.º 1 - 49) como asociados a
tumores, bien por experimentos de los inventores (se incluyen los
datos en este documento) o de otros (S. Miyamoto, K. Yano, S.
Sugimoto, G. Ishii, T. Hasebe, Y. Endoh, K. Kodama, M. Goya, T.
Chiba, y A. Ochiai; 2004; Matrix
metalloproteinase-7 facilitates
insulin-like growth factor bioavailability through
its proteinase activity on insulin-like growth
factor binding protein 3; "Cancer Res."
64:665-671. T. Sumi, T. Nakatani, H. Yoshida, Y.
Hyun, T. Yasui, Y. Matsumoto, E. Nakagawa, K. Sugimura, H. Kawashima
y O. Ishiko; 2003; Expression of matrix metalloproteinases 7 and
2 in human renal cell carcinoma. "Oncol. Rep."
10:567-570. C. W. Cheung, D. A. Vesey, D. L. Nicol y
D. W. Johnson; 2004; The roles of IGF-I and
IGFBP-3 in the regulation of proximal tubule, and
renal cell carcinoma cell proliferation; "Kidney
Int." 65: 1272-1279. X. Hao, B. Sun, L. Hu,
H. Lahdesmaki, V. Dunmire, Y. Feng, S. W. Zhang, H. Wang, C. Wu, H.
Wang, G. N. Fuller, W. F. Symmans, I. Shmulevich y W. Zhang; 2004;
Differential gene and protein expression in primary breast
malignancies and their lymph node metastases as revealed by combined
cDNA microarray and tissue microarray analysis. "Cancer",
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metastasis is associated with enhanced expression of the syntenin
gene. "Oncol. Rep." 12: 221-228. H. S.
Hofmann, G. Hansen, G. Richter, C. Taege, A. Simm, R. E. Silber y
S. Burdach; 2005; Matrix metalloproteinase-12
expression correlates with local recurrence and metastatic disease
in non-small cell lung cancer patients. "Clin.
Cancer Res." 11: 1086-1092. T. Kamai, T.
Yamanishi, H. Shirataki, K. Takagi, H. Asami, Y. Ito y K. Yoshida;
2004; Overexpression of RhoA, Rac1, and Cdc42 GTPases is
associated with progression in testicular cancer. "Clin.
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Giese, F. F. di Mola, P. Berberat, T. Giese, I. Esposito, M. G.
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in pancreatic cancer: potential tumor growth inhibition and
attenuation of chemotherapeutic action. "Clin. Cancer Res."
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Matsubara, H. Hayashi, Y. Nimura, M. Kato, M. Takiguchi, T. Ochiai y
N. Seki; 2004; S100A11 gene identified by
in-house cDNA microarray as an accurate predictor of
lymph node metastases of gastric cancer. "Oncol. Rep.",
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E. Ziomek, R. Menard, P. Buhtz, M. Krams, A. Roessner y U. Kellner;
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surface proteins TEM7 and TEM7R. "Cancer Res." 64:
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J. M. Wen, S. H. Lau, L. Hu y X. Y. Guan; 2005; Oncogenic role
of clusterin overexpression in multistage colorectal tumorigenesis
and progression. "World J. Gastroenterol." 11:
3285-3289). El análisis de ejemplo del potencial
inmunoestimulatorio de péptidos unidos a alelos de
HLA-DR comunes revela la existencia de linfocitos T
CD4^{+} específicos de antígeno contra
IGFBP3_{169-181}
y MMP7_{247-262}.
y MMP7_{247-262}.
La unión promiscua de la SEQ ID n.º 1 a varios
alelos de HLA-DR se puede revelar por varios
métodos: los ligandos de determinadas moléculas MHC/HLA portan
aminoácidos relacionados químicamente en determinadas posiciones de
su secuencia primaria, lo que permite la definición de un motivo
peptídico para cada alelo de MHC/HLA (K. Falk, O. Rotzschke, S.
Stevanovic, G. Jung y H. G. Rammensee;
Allele-specific motifs revealed by sequencing of
self-peptides eluted from MHC molecules;
"Nature"; 1991; 351 (6324): 290-6). SYFPEITHI
matrices de motivos deducidas de motivos refinados basados
exclusivamente en el análisis de ligandos naturales por degradación
Edman y espectrometría de masas en tandem. Estas matrices permiten
la predicción de péptidos de una secuencia de proteínas dada
presentada moléculas MHC de clase II o clase II (O. Rotzschke, K.
Falk, S. Stevanovic, G. Jung, P. Walden y H. G. Rammensee. Exact
prediction of a natural T-cell epitope; "Eur
J Immunol."; 1991; 21
(11): 2891-4).
(11): 2891-4).
Aplicando los principios de las predicciones
hechas con el algoritmo SYFPEITHI (H. G. Rammensee, J. Bachmann y
S. Stevanovic; 1997; MHC Ligands and Peptide Motifs.
"Springer-Verlag", Heidelberg, Alemania. H.
Rammensee, J. Bachmann, N. P. Emmerich, O. A. Bachor, S. Stevanovic;
SYFPEITHI: database for MHC ligands and peptide
motifs; "Immunogenetics"; 1999; 50 (3-4):
213-9) a la mencionada secuencia peptídica de
ejemplo (SEQ ID n.º 1), se clasificó la unión de la SEQ ID n.º 1 a
varios alelos de HLA-DR comunes (véase tabla 7). El
algoritmo se ha usado satisfactoriamente para predecir epítopos de
clase I y clase II de varios antígenos como, por ejemplo, del TAA
humano TRP2 (predicción de un ligando de HLA de clase I) (34) y
SSX2 (predicción de un ligando de HLA de clase II) (Neumann F,
Wagner C, Stevanovic S, Kubuschok B, Schormann C, Mischo A, Ertan
K, Schmidt W y Pfreundschuh M; Identification of an
HLA-DR-restricted peptide epitope
with a promiscuous binding pattern derived from the cancer testis
antigen HOM-MEL-40/SSX2; "Int
J Cancer." 2004; 112 (4): 661-8). El umbral de
puntuación de 18 o más para una unión de importancia se definió en
base a los análisis de puntuaciones de uniones para ligandos
peptídicos de HLA-DR de unión promiscua publicadas
con anterioridad. La unión promiscua se define como la unión de un
péptido con buena fuerza de unión, revelada por una puntuación de
18 o más en el test SYFPEITHI, a dos o más alelos de
HLA-DR comunes. Los alelos de
HLA-DR más comunes se describen en la tabla 7. Los
locus de HLA-A y HLA-DR se
encuentran en combinaciones de desequilibrio de unión de
HLA-A2 y HLA-DR específico que se
favorecen en comparación con otros. Los genotipos de
HLA-DR de los tumores de origen se analizaron y se
confirmó que, en ambos casos, se trataba de los
HLA-DRB1*11 y DRB1*15. En la tabla 4 se describen
los residuos de aminoácidos conservados preferidos para los alelos
de HLA de clase II más comunes (DRB1*0101, DRB1*0301, DRB1*0401,
DRB1*0701, DRB1*1101, and DRB1*1501). Por ejemplo, el alelo de HLA
de clase II DRB1*0301 une preferentemente en su surco de unión
péptidos que muestran residuos específicos de aminoácidos en las
posiciones 1, 4, 6 y 9 del extremo N- a C-terminal
de la secuencia central de cualquier péptido dado. Concretamente, el
DRB1*0301 muestra una buena unión si la secuencia central del
péptido tiene un residuo de glutamato (D) en la posición 4; L, I, F,
M o V en la posición 1; K, R, E, Q o N en la posición 6 y Y, L o F
en la
posición 9.
posición 9.
\vskip1.000000\baselineskip
Se describen aminoácidos conservados en un
código de letras en las cavidades de unión correspondientes.
Los resultados de los análisis in silicio
basados en algoritmos hechos por ordenador para la predicción de la
interacción entre moléculas de HLA y secuencias de péptidos
proporcionados a través de www.syfpeithi.de indican que el péptido
MMP7_{247-262} de SEQ ID n.º 1 se une de forma
promiscua a varios alelos de HLA-DR. En conformidad
con los resultados del análisis predictivo, la puntuación de unión
del péptido con SEQ ID n.º 1 es alta para la interacción con
DRB1*1101, DRB1*1501, DRB1*0401, DRB1*0301 y DRB1*0101 (tabla 7).
Los alelos de HLA-DR analizados en este test para
la interacción con la secuencia de aminoácidos cubre, al menos, un
69,6% de la población caucásica con HLA-A2 positivo
(Mori M, Beatty P. G, Graves M, Boucher K. M, Milford E. L; HLA
gene and haplotype frequencies in the North American population:
the National Marrow Donor Program Donor Registry;
"Transplantation"; 1997; 64 (7): 1017-27).
Teniendo en cuenta que no hay datos de frecuencia disponibles para
el HLA-DR15, el alelo no se tuvo en cuenta para
calcular la cobertura resultante de la población caucásica con
HLA-A2 positivo. Por lo tanto, es muy probable que
con la SEQ ID n.º 1, la cobertura de la población se aún mayor de
69,6%, lo que indica que el péptido tiene una excelente perspectiva
de servir como candidato para el desarrollo de preparaciones
farmacéuticas para la mayoría de pacientes de cáncer.
Sin embargo, la aplicación de los algoritmos de
predicción sólo lleva a resultados concluyentes si los resultados
de los análisis in silicio se combinan con la confirmación
experimental de la unión promiscua, como se ha demostrado con
estudios anteriores, que no pudieron mostrar respuestas inmunes
desencadenadas por una secuencia de péptidos que se suponía buen
agente de unión (Bohm C. M, Hanski M. L, Stefanovic S, Rammensee H.
G, Stein H, Taylor-Papadimitriou J, Riecken E. O,
Hanski C; Identification of
HLA-A2-restricted epitopes of the
tumor-associated antigen MUC2 recognized by human
cytotoxic T-cells; "Int J Cancer"; 1998; 75
(5): 688-93). La predicción de productos como los
mencionados en el caso anterior no puede descartarse, ya que los
algoritmos usados para la predicción no tienen en cuenta que una
secuencia de péptidos no se genera necesariamente en una situación
in vivo (dentro de células vivas). La confirmación
experimental se puede obtener mediante la recopilación de datos
in vitro de pruebas biológicas como, por ejemplo, la
demostración de la presencia o falta de inmunogenicidad de un
péptido. Por lo tanto, se obtuvo la confirmación experimental de la
unión promiscua de la SEQ ID n.º 1 mediante la recopilación de
dichos datos in vitro. Para probar la capacidad
inmuno-estimuladora de los péptidos por medio de
experimentos de sensibilización in vitro de linfocitos T, se
usaron las variantes más cortas ("secuencia central") de los
péptidos IGFBP3, IGFBP3_{169-181}, y del péptido
MMP7, MMP7_{247-262}.
Con el fin de generar linfocitos T CD4^{+}
específicos de antígeno y de probar la unión promiscua de los
péptidos, se estimularon PBMC de 4 donantes sanos con alelos
HLA-DR diferentes (figura 2), uno de ellos con
DRB1*1101, usando células dendríticas autólogas sensibilizadas de
forma reiterada con el péptido. Además, como control positivo se
usó el péptido CCND1_{198-212}, un conocido
epítopo de linfocito T (Dengjel J, Decker P, Schoor O, Altenberend
F, Weinschenk T, Rammensee H. G y Stevanovic S; 2004;
Identification of a naturally processed cyclin D1
T-helper epitope by a novel combination of HLA class
II targeting and differential mass spectrometry; "Eur. J.
Immunol." 34: 3644-3651). Como sistema de lectura
para la generación de linfocitos T CD4^{+} específicos de
antígeno, se calcularon los niveles de IFNá mediante citometría de
flujo. Los linfocitos T se analizaron, después de las estimulaciones
semanales tercera y cuarta mediante tinción de IFNá intracelular,
CD4-FITC y CD8-PerCP, para
determinar el porcentaje de células productoras de IFNá en
subpoblaciones de linfocitos T específicas. En todos los
experimentos se efectuaron estimulaciones con péptidos irrelevantes
y sin péptidos como controles negativos. La respuesta de IFNá se
consideró positiva cuando el porcentaje de linfocitos T CD4^{+}
productores de IFNá fue dos veces mayor en comparación con los
controles negativos (Horton H, Russell N, Moore E, Frank I, Baydo
R, Havenar-Daughton C, Lee D, Deers M, Hudgens M,
Weinhold K y Mc Elrath M. J; 2004; Correlation between
interferon- gamma secretion and cytotoxicity, in
virus-specific memory T-cells;
"J. Infect. Dis." 190: 1692-1696).
En tres donantes de cuatro, los inventores
pudieron generar linfocitos T CD4^{+} específicos para ambos
péptidos (figura 2). Después de las estimulaciones, no se observaron
respuestas de linfocitos T en el donante 4. En el donante 1 se
detectó un porcentaje de 0,05 a 0,1 de linfocitos T CD4^{+}
productores de IFNá (figura 3) en los siete intentos de
estimulación tras la tercera estimulación con el péptido
IGFBP3_{169-181}. Estos linfocitos T pudieron
expandirse, en la mayoría de los casos, a un porcentaje de entre
0,09 y 0,13 mediante una ronda adicional de estimulación. Los
linfocitos T CD4^{+} productores de IFNá específicos para el
péptido IGFBP3_{169-181} también se observaron en
los donantes 2 y 3, con frecuencias máximas de linfocitos T
CD4^{+} productores de IFNá de 0,05% y 0,07%.
Los donantes 1, 2 y 3 también mostraron
linfocitos T CD4^{+} reactivos al péptido
MMP7_{247-262}. Las frecuencias más altas de
linfocitos T CD4^{+} productores de IFNá específicas para el
péptido MMP7 se encontraron en los donantes 1 y 2, respectivamente.
Los donantes 1, 2 y 3 mostraron respuestas IFNá al péptido
CCND1_{198-212}, que ya había sido descrito como
un epítopo de linfocito T con restricción de MHC de clase II
(Dengjel J, Decker P, Schoor O, Altenberend F, Weinschenk T,
Rammensee H. G y Stevanovic S; 2004; Identification of a
naturally processed cyclin D1 T-helper epitope by a
novel combination of HLA class II targeting and differential mass
spectrometry; "Eur. J. Immunol." 34:
3644-3651).
Así, los péptidos de IGFBP3, MMP7 y CCND1 son
agentes de unión promiscuos de HLA de clase II capacer de provocar
respuestas de linfocitos T CD4^{+} en tres de cuatro donantes
sanos con alelos HLA DR diferentes. Si se comparan los alelos HLA
de los dos pacientes con tumor de los que derivan los péptidos
IGFBP3 y MMP7 con los de los cuatro donantes sanos, resulta obvio
que los péptidos son presentados por HLA-DRB1*01,
HLA-DRB1*04 y HLA-DRB1*11. Los tres
alotipos HLA DR mencionados anteriormente tienen un residuo de
glicina en la posición 86 y un residuo de ácido aspártico en la
posición 57 de sus cadenas \hat{a}, respectivamente (véase
www.anthonynolan.com/HIG). Por lo tanto, sus características de
unión para las cavidades de unión P1 y P9 son muy similares
(Rammensee H. G, Bachmann J y Stevanovic S; 1997; MHC Ligands
and Peptide Motifs. "Springer-Verlag",
Heidelberg, Alemania). Ocurre lo mismo con el péptido
CCND1_{198-212}, un epítopo de linfocito T que se
sabe que es presentado por HLA-DRB1*0401 y
HLA-DRB1*0408 (Dengjel J, Decker P, Schoor O,
Altenberend F, Weinschenk T, Rammensee H. G y Stevanovic S; 2004;
Identification of a naturally processed cyclin D1
T-helper epitope by a novel combination of HLA
class II targeting and differential mass spectrometry; "Eur.
J. Immunol." 34: 3644-3651). El donante 4 porta
HLA-DRB1*0318 y HLA-DRB1*1401,
alelos con motivos peptídicos que difieren en la secuencia primaria
de aminoácidos de sus cadenas \hat{a} de las descritas más arriba.
Esto podría explicar por qué no fue posible provocar respuestas de
linfocitos T contra los dos péptidos usando células de este
donante.
Resulta interesante que los linfocitos T
citotóxicos CD8^{+} productores de IFNá se detectasen en dos
donantes tras estimulaciones con los tres péptidos, en particular
en el donante 3, pero también, en menor medida, en el donante 1 (no
se muestran datos).
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\newpage
Tabla 6: Frecuencias de haplotipo de
población caucásica norteamericana. Se muestran los haplotipos
serológicos. "n.a." significa "no asignado".
Tabla 7: Puntuaciones de unión de la SEQ
ID n.º 1 a alelos comunes HLA-DR.
\vskip1.000000\baselineskip
Se muestran las puntuaciones de unión SYFPEITHI
de las SEQ ID n.º 1 y SEQ ID n.º 25 para los alelos
HLA-DRB1 más comunes en poblaciones caucásicas. Las
frecuencias de los correspondientes haplotipos serológicos de
caucásicos HLA-A2^{+} se dan entre paréntesis. Se
considera que los péptidos se unen suficientemente bien a una
molécula HLA de clase II si la puntuación es igual o mayor que
18.
<110> Immatics biotechnologies GmbH
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<120> Péptidos asociados a tumores unidos
promiscuamente a moléculas de antígeno de leucocito humano (HLA) de
clase II
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<130> FB15795ES/B
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<160> 79
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<170> Versión PatentIn 3.3
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 1
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 17
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Homo sapiens
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 1
\hskip1cm
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 2
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 17
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 2
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\hskip1.1cm
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<210> 3
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<211> 16
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 3
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<210> 4
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<211> 15
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 4
\hskip1cm
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<210> 5
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<211> 13
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 5
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<210> 6
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<211> 13
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<210> 7
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<211> 15
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<213> Homo sapiens
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<400> 7
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<211> 21
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<213> Homo sapiens
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<210> 10
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<211> 15
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<211> 18
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<213> Homo sapiens
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<211> 20
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<213> Homo sapiens
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<210> 13
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<211> 16
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 13
\hskip1cm
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<210> 14
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<211> 13
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 14
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<210> 15
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<211> 15
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 15
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<210> 16
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<211> 14
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 16
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<210> 17
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<211> 16
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 17
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<210> 18
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<211> 16
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<211> 12
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<213> Homo sapiens
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<211> 14
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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\hskip1cm
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<210> 22
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<211> 17
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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\hskip1cm
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<211> 16
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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\hskip1cm
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<210> 24
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<211> 16
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 24
\hskip1cm
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<210> 25
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<211> 16
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 25
\hskip1cm
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<211> 18
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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\hskip1cm
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<210> 27
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<211> 18
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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\hskip1cm
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<211> 16
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 28
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<210> 29
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<211> 17
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<213> Homo sapiens
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<210> 30
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<211> 16
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 30
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<210> 31
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<211> 14
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 31
\hskip1cm
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<210> 32
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 17
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 32
\hskip1cm
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<210> 33
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<211> 16
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 33
\hskip1cm
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<210> 34
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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\hskip1cm
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<213> Homo sapiens
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\hskip1cm
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<211> 14
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<213> Homo sapiens
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<210> 37
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<211> 17
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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\hskip1cm
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<210> 38
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 16
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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\hskip1cm
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\vskip0.400000\baselineskip
<211> 13
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 39
\hskip1cm
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<210> 40
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 14
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Homo sapiens
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 40
\hskip1cm
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<210> 41
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 17
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 41
\hskip1cm
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<210> 42
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<211> 16
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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\hskip1cm
\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
<211> 16
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
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<213> Homo sapiens
\newpage
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<400> 43
\hskip1cm
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 44
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<211> 15
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 44
\hskip1cm
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<210> 45
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<211> 15
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 45
\hskip1cm
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<210> 46
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<211> 14
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<211> 15
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 47
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<211> 13
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 48
\hskip1cm
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<211> 15
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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\hskip1cm
\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
<211> 20
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 50
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<211> 13
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<211> 13
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<213> Homo sapiens
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\hskip1cm
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<213> Homo sapiens
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<400> 53
\hskip1cm
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<210> 54
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<211> 21
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 54
\hskip1cm
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<210> 55
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<211> 16
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 55
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<210> 56
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<211> 14
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<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Homo sapiens
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<400> 56
\hskip1cm
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<210> 57
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<211> 20
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 57
\hskip1cm
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<210> 58
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<211> 14
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 58
\hskip1cm
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<210> 59
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<211> 12
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 59
\hskip1cm
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<210> 60
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<211> 23
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 60
\hskip1cm
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<210> 61
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<211> 13
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 61
\hskip1cm
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<210> 62
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<211> 15
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 62
\hskip1cm
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<210> 63
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<211> 16
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 63
\hskip1cm
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<210> 64
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<211> 16
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 64
\hskip1cm
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<210> 65
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<211> 15
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 65
\hskip1cm
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<210> 66
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<211> 14
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 66
\hskip1cm
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<210> 67
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<211> 12
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 67
\hskip1cm
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<210> 68
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<211> 13
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
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<213> Homo sapiens
\newpage
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 68
\hskip1cm
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<210> 69
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<211> 25
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 69
\hskip1cm
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<210> 70
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<211> 22
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 70
\hskip1cm
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 71
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<211> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 71
\hskip1cm
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<210> 72
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 15
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
\vskip1.000000\baselineskip
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<400> 72
\hskip1cm
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 73
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<211> 16
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 73
\hskip1cm
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 74
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<211> 14
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 74
\hskip1cm
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<210> 75
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<211> 14
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<212> PRT
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<213> Homo sapiens
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<400> 75
\hskip1cm
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<210> 76
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<211> 19
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<212> PRT
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<400> 76
\hskip1cm
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<210> 77
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<211> 21
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<212> PRT
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<400> 77
\hskip1cm
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 78
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<211> 15
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<212> PRT
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<400> 78
\hskip1cm
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 79
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 16
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
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<213> Homo sapiens
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 79
\hskip1cm
Claims (22)
1. Un péptido asociado a tumor de entre 9 y 30
aminoácidos que comprende una secuencia conforme a la secuencia SEQ
ID n.º 4.
2. Un péptido asociado a tumor de entre 9 y 30
aminoácidos que comprende una secuencia conforme a la secuencia SEQ
ID n.º 4, en donde uno o dos de los residuos de aminoácido son
alterados mediante el reemplazo de la cadena lateral del mismo con
la cadena lateral de otro residuo natural de aminoácido, de forma
que el péptido todavía es capaz de unirse a una molécula HLA de la
misma forma que el mencionado péptido conforme a la secuencia SEQ
ID n.º 4.
3. El péptido asociado a tumor conforme a la
reivindicación 1, donde el péptido consta de la secuencia de
aminoácidos conforme a la secuencia SEQ ID n.º 4.
4. El péptido asociado a tumor conforme a
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, donde el péptido incluye
enlaces no peptídicos.
5. El péptido asociado a tumor conforme a
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4, donde el péptido es una
proteína de fusión que, en particular, comprende aminoácidos
N-terminal de la cadena invariante (Ii) asociada a
un antígeno HLA-DR.
6. Un ácido nucleico constituido por una
secuencia que codifica un péptido conforme a cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 5.
7. El ácido nucleico conforme a la
reivindicación 6 que es ADN, ADNc, PNA, CNA, RNA o combinaciones de
los mismos.
8. Un vector de expresión capaz de expresar un
ácido nucleico conforme a las reivindicaciones 6 ó 7.
9. Una célula huésped que comprende un ácido
nucleico conforme a las reivindicaciones 6 ó 7 o un vector de
expresión conforme a la reivindicación 8.
10. La célula huésped conforme a la
reivindicación 9 que es un RCC recombinado o una célula Awells.
11. Un método de producción de un péptido
asociado a tumor conforme a cualquiera de las reivindicaciones 1 a
5, método que comprende el cultivo de la célula huésped conforme a
la reivindicaciones 9 o 10, y de aislamiento del péptido de la
célula huésped mencionada o de su medio de cultivo.
12. Una composición farmacéutica que comprende
un péptido asociado a tumor conforme a cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 5, un ácido nucleico conforme a las
reivindicaciones 6 ó 7 o un vector de expresión conforme a la
reivindicación 8, y un portador farmacéuticamente aceptable.
13. La composición farmacéutica conforme a la
reivindicación 12 que comprende al menos un péptido adicional
asociado a tumor de entre 9 y 30 aminoácidos que comprende al menos
una secuencia conforme a las secuencias SEQ ID n.º 1 a SEQ ID n.º 3
y SEQ ID n.º 5 a SEQ ID n.º 49.
14. La composición farmacéutica conforme a las
reivindicaciones 12 o 13 en forma de una vacuna contra el cáncer,
que opcionalmente comprende, al menos, un adyuvante apropiado.
15. Un método in vitro para producir
linfocitos T citotóxicos (CTL) activados, método que comprende el
contacto de los CTL in vitro con moléculas humanas MHC de
clase II con carga de antígenos expresadas en la superficie de una
célula presentadora de antígeno adecuada durante un periodo de
tiempo suficiente para activar los mencionados CTL de una forma
específica de antígeno, donde el antígeno mencionado es un péptido
conforme a cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3.
16. El método conforme a la reivindicación 15,
donde el antígeno mencionado se carga en moléculas MHC de clase II
expresadas en la superficie de una célula presentadora de antígeno
adecuada mediante el contacto de una cantidad suficiente del
antígeno mencionado con una célula presentadora de antígeno.
17. El método conforme a la reivindicación 15,
donde la célula presentadora de antígeno mencionada comprende un
vector de expresión conforme a la reivindicación 8.
18. El método conforme a cualquiera de las
reivindicaciones 15 a 17 donde la molécula MHC de clase II es
HLA-DRB1*0101.
19. Los linfocitos T citotóxicos (CTL)
activados, producidos mediante el método conforme a cualquiera de
las reivindicaciones 15 a 18, que reconocen de forma selectiva una
célula que expresa un polipéptido que comprende una secuencia de
aminoácidos dada en cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3.
20. Un receptor de linfocitos T (TCR) que
reconoce una célula que expresa de manera aberrante un polipéptido
que comprende una secuencia de aminoácidos dada en cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 3, o pudiéndose obtener el TCR del
linfocito T citotóxico (CTL) de la reivindicación 19.
21. Un ácido nucleico que codifica un receptor
de linfocitos T (TCR) conforme a la reivindicación 20.
22. Un vector de expresión capaz de expresar un
receptor de linfocitos T (TCR) conforme a la reivindicación 20.
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