ES2330860T3 - Anticuerpos anticancerosos con fijacion del complemento reducida. - Google Patents
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- C07K2317/734—Complement-dependent cytotoxicity [CDC]
Abstract
Un polipéptido de inmunoglobulina que comprende una región variable de un anticuerpo anti-GD2, un dominio CL y una región Fc de una inmunoglobulina IgG1, que comprende un dominio CH1 y posee una mutación K322A para disminuir o eliminar la fijación del complemento (CDC), en donde la cadena pesada del polipéptido de inmunoglobulina comprende la secuencia de aminoácidos que se representa en el Nº ID SEC. 5 y la cadena ligera del polipéptido de inmunoglobulina comprende la secuencia de aminoácidos del Nº ID SEC.
Description
Anticuerpos anticancerosos con fijación del
complemento reducida.
Esta solicitud reivindica la prioridad y el
privilegio de la Solicitud Provisional de EE. UU. Nº 60/538.348,
presentada el 22 de enero de 2004, cuya descripción completa se
incorpora en la presente memoria mediante referencia.
La invención se refiere generalmente al campo de
los anticuerpos anticancerosos para orientarse a células tumorales.
Más específicamente, la invención se refiere a anticuerpos
anti-GD2 para orietarse a células tumorales que
expresan el glicolípido GD2.
Un método común para tratar el cáncer implica
usar anticuerpos para atacar a las células tumorales orientándose
específicamente a antígenos asociados con las células tumorales. Un
ejemplo específico de este método implica usar anticuerpos
anti-GD2 orientados contra GD2, un glicolípido que
está altamente expresado en ciertas células tumorales, tales como
glioblastoma, melanoma, carcinoma pulmonar microcítico y
neuroblastoma. Específicamente, se han probado anticuerpos
anti-GD2, tales como 14.18, contra tumores de
neuroblastoma y osteosarcoma (Yu et al., J. Clin. Oncol.,
[1998]; 16: 2169-80), con resultados alentadores.
Sin embargo, debido a que GD2 también se expresa en las
terminaciones nerviosas, el dolor es un efecto secundario grave del
tratamiento con anticuerpos anti-GD2 (Kushner et
al., J. Clin. Oncol., [2001]; 19: 4189-94; Frost
et al., Cancer, [1997]; 80: 317-33; Yu et
al., J. Clin. Oncol., [1998]; 16: 2169-80).
Wallace et al. (Anesth. Analg. 1997, 85:
794-6) presentan que la infusión de anticuerpo
quimérico monoclonal 14.18 (ch14.18) está asociada con el dolor, que
sólo puede ser controlado mediante la administración de altas dosis
de morfina. Así, existe una necesidad en la técnica de anticuerpos
dirigidos contra GD2 que exhiban efectos secundarios reducidos,
mientras que mantengan la eficacia para tratar cánceres que
expresan el glicolípido
GD2.
GD2.
La invención se refiere a proteínas que
comprenden restos de anticuerpo en las que las proteínas se unen al
glicolípido GD2 e inducen citotoxicidad medida por células
dependiente de anticuerpos (ADCC, por sus siglas en inglés), pero
tienen fijación del complemento reducida. Cuando se administran a
pacientes, los anticuerpos y las proteínas relacionadas de la
invención dan como resultado generalmente que los pacientes
experimenten niveles de dolor inferiores en comparación con los
niveles de dolor generados mediante la administración de las
proteínas correspondientes no modificadas de acuerdo con la
invención. Como resultado, en algunas modalidades de tratamiento,
el sufrimiento de los pacientes se alivia y la calidad de vida se
mejora. En otras modalidades de tratamiento, la dosis de la
proteína terapéutica de la invención es superior que la de la
correspondiente proteína basada en anticuerpo sin las
modificaciones de la invención.
En una realización de la invención, se usan
proteínas basadas en anticuerpo que comprenden una región Fc y una
región variable capaz de unirse a GD2, en las que la región Fc se
deriva de IgG, más específicamente EgG1. Las proteínas basadas en
anticuerpos de la invención pueden incluir dominios CH1 y/o dominios
CL. En una realización adicional, la región variable de la proteína
basada en anticuerpo está conectada a una región Fc mediante un
enlazador, más específicamente un enlazador polipeptídico. El
enlazador polipeptídico puede comprender glicina y/o serina. En una
realización, el enlazador tiene la secuencia polipeptídica
GGGGSGGGGSGGGGSGGGGS (Nº ID SEC: 10). En una realización adicional,
la región variable es al menos 60%, 70%, 80% o 90% idéntica a la
región variable del anticuerpo 14.18 canónico (Yu et al., J.
Clin. Oncol., [1998]; 16: 2169-80; Publicación de
Solicitud de Patente de EE. UU. Nº
2003-0157054-A1).
En una realización preferida, la región Fc tiene
una modificación que reduce o suprime la fijación del complemento,
por ej. con relación a los niveles de ADCC. En esta realización, la
región Fc de IgG1 se ha modificado mediante la mutación Lys322Ala.
Pueden usarse otras mutaciones que reducen la fijación del
complemento, y las mutaciones pueden ser sustituciones de
aminoácidos así como deleciones o inserciones de aminoácidos. En una
realización particular, anticuerpos anti-GD2 se
expresan en la línea celular derivada de rata YB2/0, lo que da como
resultado anticuerpos que tienen una actividad de ADCC superior que
anticuerpos anti-GD2 expresados a partir de la
mayoría de otras líneas celulares. En resumen, la invención se
refiere a los siguientes puntos:
- \bullet
- Un polipéptido que comprende una región variable de un anticuerpo anti-GD2 y una región Fc de una inmunoglobulina (Ig), en donde la región Fc posee una o más sustituciones de residuos de aminoácidos, lo que provoca una disminución o eliminación de la fijación del complemento (CDC).
- \bullet
- Un polipéptido correspondiente, en el que la disminución de CDC es relativa a la citotoxicidad mediada por células dependiente de anticuerpos (ADCC, por sus siglas en inglés).
- \bullet
- Un polipéptido correspondiente, en el que la región Fc comprende un dominio CH1 y opcionalmente y preferiblemente un dominio CL.
- \bullet
- Un polipéptido correspondiente, en el que la Ig es IgG, preferiblemente IgG 1.
- \bullet
- Un polipéptido correspondiente, en el que la región Fc está modificada al menos en una posición, preferiblemente entre las posiciones 315 y 330, más preferiblemente al menos en la posición 322, lo más preferiblemente solamente en la posición 322.
- \bullet
- Un polipéptido correspondiente, en el que la modificación es una mutación K322A.
- \bullet
- Un polipéptido correspondiente, en el que las regiones variables se derivan de mAb 14.18 humano, que comprende preferiblemente la secuencia de aminoácidos de Nº ID SEC:5.
- \bullet
- El anticuerpo 14.18, que tiene al menos una sustitución de aminoácido en la posición 322, preferiblemente una sustitución K322A.
- \bullet
- Un polipéptido o anticuerpo correspondiente que tiene una actividad de ADCC mejorada, obtenible produciendo dicho polipéptido/anticuerpo en células YB2/0.
- \bullet
- Una molécula de DNA que codifica para un polipéptido o anticuerpo como el especificado anteriormente y en las reivindicaciones.
- \bullet
- Una célula de expresión que comprende dicha molécula de DNA, preferiblemente una YB2/0.
- \bullet
- Una composición farmacéutica que comprende en una cantidad eficaz un polipéptido o anticuerpo como el especificado anteriormente junto con un portador, diluyente o excipiente farmacéuticamente aceptable.
- \bullet
- El uso de un polipéptido o anticuerpo para la fabricación de un medicamento para el tratamiento de un cáncer, seleccionado preferiblemente del grupo que consiste en neuroblastoma, glioblastoma, osteosarcoma, melanoma, carcinoma pulmonar microcítico, linfoma de células B, carcinoma renal y retinoblastoma.
- \bullet
- Un método para producir un anticuerpo anti-GD2 que tiene una ADCC mejorada y una CDC disminuida o eliminada, comprendiendo el método expresar un polipéptido, que comprende una región variable de un anticuerpo anti-GD2 y una región Fc de una IgG1, en células YB2/0, en donde la región Fc posee al menos una sustitución de un residuo de aminoácido en la posición 322.
- \bullet
- Un método correspondiente, en el que la sustitución de aminoácido es K322A.
- \bullet
- Un método correspondiente, en el que las regiones variables del polipéptido se derivan de mAb 14.18 humano, que comprende preferiblemente la secuencia de aminoácidos de Nº ID SEC:5.
La Figura 1 representa la secuencia de
aminoácidos silvestre de la cadena pesada madura de IgG1 de 14.18
humano (Nº ID SEC: 1).
La Figura 2 representa una secuencia de
aminoácidos de la cadena pesada madura de IgG1 de 14.18 humano con
una mutación K322A (Nº ID SEC:5). El residuo de alanina sustituido
en 322 está subrayado.
La Figura 3 representa la secuencia de
aminoácidos silvestre de la cadena ligera de IgG1 de 14.18 humano
(Nº ID SEC:2).
La Figura 4 representa una secuencia de ácido
nucleico (Nº ID SEC:3), con intrones, que codifica una cadena
pesada madura de IgG1 de 14.18 humano.
La Figura 5 representa una secuencia de ácido
nucleico (Nº ID SEC:4), con intrones, que codifica una cadena
ligera madura de IgG1 14.18 humano.
La Figura 6 representa los resultados de un
ensayo de citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos realizado
sobre células M-21 que expresan GD2. El eje x
indica la concentración de anticuerpo en ng/ml mientras que el eje
y indica el porcentaje de lisis de las células diana.
La Figura 7 representa los resultados de un
ensayo de citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos realizado
sobre células LN-299 que expresan GD2. El eje x
indica la concentración de anticuerpo en ng/ml mientras que el eje
y indica el porcentaje de lisis de las células diana.
\newpage
La Figura 8 representa los resultados de un
ensayo de citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos realizado
sobre células EpCAM+ A431 que no expresan GD2. El eje x indica la
concentración de anticuerpo en ng/ml mientras que el eje y indica
el porcentaje de lisis de las células diana.
La Figura 9 representa los resultados de un
ensayo de citotoxicidad dependiente del complemento realizado sobre
células M-21 que expresan GD2. El eje x indica la
concentración de anticuerpo en ng/ml mientras que el eje y indica
el porcentaje de lisis de las células diana.
La Figura 10 representa los resultados de un
ensayo de citotoxicidad dependiente del complemento realizado sobre
células LN-229 que expresan GD2. El eje x indica la
concentración de anticuerpo en ng/ml mientras que el eje y indica
el porcentaje de lisis de las células diana.
La Figura 11 representa la secuencia de
aminoácidos de la proteína de fusión madura
sFv(VL-VH)-Fc de 14.18
humano (Nº ID SEC:9) que es una porción que se une a antígeno sFv
conectada a través de un enlazador polipeptídico con la secuencia
de aminoácidos GGGGSGGGGSGGGGSGGGGS (Nº ID SEC:10) a un fragmento Fc
que consiste en los dominios bisagra, CH2 y CH3 de IgG1.
La Figura 12 representa una secuencia de ácido
nucleico que codifica el constructo de anticuerpo
sFv(VL-VH)-Fc de 14.18
humano maduro (Nº ID SEC:8) de la Figura 10.
\vskip1.000000\baselineskip
El glicolípido GD2 se expresa en una variedad de
tipos de tumor, pero esencialmente no se expresa en tejidos
normales, con la excepción de alguna expresión en las terminaciones
nerviosas. Anticuerpos dirigidos contra el antígeno del glicolípido
GD2 se han probado en pacientes de cáncer con algún éxito. Sin
embargo, presumiblemente debido a la expresión de GD2 en las
neuronas, el dolor es un efecto secundario principal del tratamiento
con anticuerpos anti-GD2, y es por consiguiente una
toxicidad limitativa de la dosis. La presente invención proporciona
anticuerpos anti-GD2 y moléculas relacionadas que
inducen menos dolor.
Según se usa en la presente memoria, el término
glicolípido GD2 o antígeno de GD2 se define como un glicolípido
capaz de unión específica a un anticuerpo anti-GD2
según se define en la presente memoria. El término anticuerpo
anti-GD2 se define como un anticuerpo capaz de unión
específica al glicolípido GD2 antigénico. Según se usa en la
presente memoria, se entiende que los términos "unir
específicamente" y "unión específica" significan que el
anticuerpo tiene una afinidad de unión para un antígeno particular
de al menos aproximadamente 10^{6} M^{-1}, más preferiblemente,
al menos aproximadamente 10^{7} M^{-1}, más preferiblemente al
menos aproximadamente 10^{8} M^{-1} y lo más preferiblemente al
menos aproximadamente 10^{10} M^{-1}.
Según se usa en la presente memoria, se entiende
que el término "anticuerpo" significa (i) un anticuerpo intacto
(por ejemplo, un anticuerpo monoclonal o anticuerpo policlonal),
(ii) porciones que se unen a antígeno del mismo, incluyendo, por
ejemplo, un fragmento Fab, un fragmento Fab', un fragmento
(Fab')_{2}, un fragmento Fv, un sitio de unión a anticuerpo
monocatenario, un sFv, (iii) anticuerpos biespecíficos y porciones
que se unen a antígeno de los mismos, y (iv) anticuerpos
multiespecíficos y porciones que se unen a antígeno de los mismos.
Por otra parte, el término "anticuerpo" abarca cualquiera de un
fragmento Fab, un fragmento Fab', un fragmento (Fab')_{2}, un
fragmento Fv, un sitio de unión a anticuerpo monocatenario o un
fragmento sFv enlazado a un fragmento Fc o cualquier porción de un
fragmento Fc. El enlace puede efectuarse a través del uso de
secuencias peptídicas enlazadoras conocidas en la técnica. Un
anticuerpo de la invención puede ser natural o sintético, tal como
un anticuerpo recombinante.
Según se usa en la presente memoria, se entiende
que el término "inmunoglobulina" significa un polipéptido
natural o producido sintéticamente homólogo a un anticuerpo intacto
(por ejemplo, un anticuerpo monoclonal o anticuerpo policlonal) o
un fragmento o una porción del mismo, tal como una porción que se
une a antígeno del mismo. La inmunoglobulina de acuerdo con la
invención puede ser de cualquier clase, tal como IgA, IgD, IgG, IgE
o IgM. Las inmunoglobulinas IgG pueden ser de cualquier subclase,
tal como IgG1, IgG2, IgG3 o IgG4. El término inmunoglobulina
también abarca polipéptidos y fragmentos de los mismos derivados de
inmunoglobulinas. Las inmunoglobulinas puede ser naturales o
producirse sintéticamente, tales como inmunoglobulinas
recombinantes.
La región constante de una inmunoglobulina se
define como un polipéptido natural o producido sintéticamente
homólogo a la región C-terminal de la
inmunoglobulina, y puede incluir un dominio CH1, una bisagra, un
dominio CH2, un dominio CH3 o un dominio CH4, separadamente o en
cualquier combinación. Según se usa en la presente memoria,
"porción Fc" abarca dominios derivados de la región constante
de un anticuerpo anti-GD2, incluyendo un fragmento,
un análogo, una variante, un mutante o un derivado de la región
constante. Inmunoglobulinas adecuadas incluyen IgG1, IgG2, IgG3,
IgG4 y otras clases. La región constante de una inmunoglobulina se
define como un polipéptido natural o producido sintéticamente
homólogo a la región C-terminal de inmunoglobulina,
y puede incluir un dominio CH1, una bisagra, un dominio CH2, un
dominio CH3 o un dominio CH4, separadamente o en cualquier
combinación. En la presente invención, la porción Fc incluye
típicamente al menos un dominio CH2. Por ejemplo, la porción Fc
puede incluir bisagra-CH2-CH3.
Alternativamente, la porción Fc puede incluir la totalidad o una
porción de la región de bisagra, el dominio CH2 y/o el dominio CH3
y/o el dominio CH4.
El término fragmento variable o Fv, según se usa
en la presente memoria, se define como un polipéptido natural o
producido sintéticamente homólogo a la región variable de la cadena
pesada o la región variable de la cadena ligera. Más
específicamente, un Fv puede ser un sFv o fragmento variable
monocatenario en el que la región variable de la cadena pesada y la
región variable de la cadena ligera están enlazadas entre sí
mediante un resto polipeptídico. Tales secuencias enlazadoras
polipeptídicas se conocen en la técnica.
La actividad antitumoral de los anticuerpos se
presenta generalmente bien a través de citotoxicidad dependiente
del complemento (CDC, por sus siglas en inglés, o fijación del
complemento) o bien a través de citotoxicidad mediada por células
dependiente de anticuerpos (ADCC, por sus siglas en inglés). Estas
dos actividades se conocen en la técnica como "funciones
efectoras" y están mediadas por anticuerpos, particularmente de
la clase IgG. Todas las subclases de IgG (IgG1, IgG2, IgG3, IgG4)
median en la ADCC y la fijación del complemento en alguna
extensión, siendo la IgG1 y la IgG3 las más potentes para ambas
actividades (Capítulo 3, Tabla 3 en Paul, Essential Immunology 4ª
Ed., p. 62). Se cree que la ADCC se presenta cuando receptores de Fc
o células asesinas naturales (NK, por sus siglas en inglés) se unen
a la región Fc de anticuerpos unidos a antígeno sobre una
superficie celular. La unión al receptor de Fc señala que la célula
NK destruye la célula diana. Se cree que la CDC se presenta
mediante múltiples mecanismos; un mecanismo se inicia cuando un
anticuerpo se une a un antígeno sobre una superficie celular. Una
vez que se forma el complejo antígeno-anticuerpo, se
cree que la molécula de C1q se une al complejo
antígeno-anticuerpo. Clq se disocia a continuación
para iniciar una cascada se activación enzimática y disociación de
otras proteínas del complemento que se unen a continuación a la
superficie de la célula diana y facilitan su muerte a través de, por
ejemplo, lisis celular y/o ingestión por un macrófago.
Una revelación clave de la invención es que la
CDC provoca el efecto secundario del dolor. Sin querer limitarse
por una teoría, las neuronas pueden ser particularmente sensibles a
la fijación del complemento debido a que este proceso implica la
creación de canales en una membrana celular, permitiendo un flujo
iónico descontrolado. En neuronas sensibles al dolor, incluso una
pequeña cantidad de fijación del complemento puede ser significativa
para generar potenciales de acción. Así, cualquier cantidad de CDC
resultante de la unión de anticuerpo anti-GD2 dará
como resultado dolor.. De acuerdo con la invención, es ventajoso
reducir la fijación del complemento a fin de reducir el nivel de
efectos secundarios en un paciente.
Sin embargo, si se reduce o elimina la CDC, la
actividad antitumoral efectiva del anticuerpo
anti-GD2 requiere que se mantengan o incluso se
incrementen los niveles de ADCC. Un segundo hallazgo clave de la
invención es que la actividad antitumoral de los anticuerpos
anti-GD2 resulta principalmente de la ADCC, y no
sustancialmente de la fijación del complemento. Por lo tanto, un
aspecto clave de la invención es que es posible reducir o eliminar
la función de CDC de un anticuerpo anti-GD2 sin
eliminar las capacidades antitumorales del anticuerpo
anti-GD2. En otras palabras, un anticuerpo
anti-GD2 modificado para reducir o eliminar la
fijación del complemento tendrá todavía capacidades antitumorales y
por lo tanto puede ser eficaz al tratar el crecimiento de tumores.
Por consiguiente, la invención proporciona una mutación en
anticuerpos anti-GD2 que reduce la fijación del
complemento en una gran extensión mientras que tiene un efecto
mínimo sobre la ADCC, tal como la mutación de lisina 322 en alanina
(K322A) u otro aminoácido (Thommesen et al., Mol. Immunol.,
[2000]; 37 (16): 995-1004).
Los anticuerpos anti-GD2 de la
invención pueden producirse usando vectores de expresión
recombinantes conocidos en la técnica. El término "vector de
expresión" se refiere a un constructo de DNA replicable usado
para expresar DNA que codifica el anticuerpo
anti-GD2 deseado y que incluye una unidad
transcripcional de (1) elemento o elementos genéticos que tienen un
papel regulador en la expresión génica, por ejemplo, promotores,
operadores o potenciadores, enlazados operativamente a (2) una
secuencia de DNA que codifica el anticuerpo anti-GD2
deseado que se transcribe en mRNA y se traduce en proteína, (3)
secuencias apropiadas de iniciación y terminación de la
transcripción y la traducción. La elección del promotor y otros
elementos reguladores varía generalmente de acuerdo con la célula
huésped pretendida.
En un ejemplo preferido, el ácido nucleico que
codifica el anticuerpo anti-GD2 modificado se
transfecta en una célula huésped usando técnicas de DNA
recombinante. En el contexto de la presente invención, el DNA
extraño incluye una secuencia que codifica las proteínas de la
invención. Células huésped adecuadas incluyen células
procarióticas, de levadura o eucarióticas superiores.
Los anticuerpos anti-GD2
recombinantes pueden expresarse en huéspedes de levadura,
preferiblemente a partir de especies de Saccharomyces, tales
como S. cerevisiae. También pueden emplearse levaduras de
otros géneros tales como Pichia o Kluyveromyces. Los
vectores de levadura contendrán generalmente un origen de
replicación procedente de un plásmido de levadura o una secuencia
que se replica autónomamente (ARS, por sus siglas en inglés), un
promotor, DNA que codifica el anticuerpo anti-GD2,
así como secuencias para poliadenilación, terminación de la
transcripción, y un gen de selección. Secuencias promotoras
adecuadas en vectores de levadura incluyen los promotores para
metalotioneína, 3-fosfoglicerato quinasa u otras
enzimas glicolíticas, tales como enolasa,
gliceraldehído-3-fosfato
deshidrogenasa, hexoquinasa, piruvato descarboxilasa,
fosfofructoquinasa,
glucosa-4-fosfato isomerasa,
3-fosfoglicerato mutasa, piruvato quinasa,
triosafosfato isomerasa, fosfoglucosa isomerasa y glucoquinasa.
Pueden emplearse diversos sistemas de cultivo de
células de mamífero o insecto para expresar la proteína recombinante
de la invención. Sistemas baculovirales para la producción de
proteínas en células de insecto son bien conocidos en la técnica.
Ejemplos de líneas de células huésped de mamífero adecuadas incluyen
células NS/0, células L, líneas celulares C127, 3T3, de ovario de
hámster chino (CHO, por sus siglas en inglés), HeLa y BHK. Células
huésped de mamífero adecuadas adicionales incluyen células
CV-1 (ATCC CCL70) y células COS-7,
ambas derivadas de riñón de mono. Otra línea celular de riñón de
mono adecuada, CV-1/EBNA, se derivaba mediante
transfección de la línea celular CV-1 con un gen
que codifica antígeno nuclear de virus de
Epstein-Barr 1 (EBNA-1, por sus
siglas en inglés) y con un vector que contiene secuencias
reguladoras de CMV (McMahan et al., EMBO J., ; 10:
2821-32). El gen de EBNA-1 permite
la replicación episomal de vectores de expresión, tales como
HAV-EO o pDC406, que contienen el origen de
replicación de EBV.
De acuerdo con esta invención, una línea celular
particularmente útil para la expresión de anticuerpos
anti-GD2 es la línea celular YB2/0 (Shinkawa et
al., J. Biol. Chem., [2003]; 278: 3466-3473).
Los anticuerpos producidos a partir de esta línea celular tienen
ADCC potenciada. Cuando se producen a partir de esta línea celular,
los anticuerpos de la invención tienen un oligosacárido enlazado a N
diferente al oligosacárido observado en anticuerpos producidos a
partir de otras líneas celulares descritas anteriormente.
Realizaciones particulares de la invención incluyen anticuerpos
anti-GD2 con regiones constantes no mutantes
producidos en YB2/0, así como anticuerpos anti-GD2
con regiones constantes que portan mutaciones que reducen la
fijación del complemento, tales como Lys322A1a, también producidos
en células YB2/0.
Vectores de expresión de mamífero pueden incluir
elementos no transcritos tales como un origen de replicación, un
promotor adecuado y un potenciador enlazado al gen que va a
expresarse, y otras secuencias no transcritas de flanqueo 5' o 3',
y secuencias no traducidas 5' o 3', tales como sitios de unión del
ribosoma, un sitio de poliadenilación, sitios donantes y aceptores
de corte y empalme, y secuencias de terminación transcripcional.
Promotores y potenciadores comúnmente usados se derivan de polioma,
adenovirus 2, virus de simio 40 (SV40) y citomegalovirus humano.
Pueden usarse secuencias de DNA derivadas de genoma viral de SV40,
por ejemplo, sitios de origen de SV40, promotor temprano y tardío,
potenciador, corte y empalme y poliadenilación para proporcionar
los otros elementos genéticos requeridos para la expresión de una
secuencia de DNA heteróloga.
Cuando se desea la secreción del anticuerpo
modificado desde la célula huésped, el vector de expresión puede
incluir DNA que codifica péptidos de señal o líder, preferiblemente
situados N-terminalmente con respecto a las cadenas
tanto pesada como ligera. En la presente invención, pueden usarse
las secuencias de señal naturales de las regiones V del anticuerpo
o, alternativamente, puede añadirse una secuencia de señal
heteróloga, tal como la secuencia de señal de
interleuquina-4.
La presente invención también proporciona un
procedimiento para preparar las proteínas recombinantes de la
presente invención que incluye cultivar una célula huésped
transformada con un vector de expresión que comprende una secuencia
de DNA que codifica el anticuerpo anti-GD2 bajo
condiciones que promueven la expresión. La proteína deseada se
purifica a continuación de medios de cultivo o extractos celulares.
Por ejemplo, sobrenadantes de sistemas de expresión que secretan
proteína recombinante en el medio de cultivo pueden concentrarse en
primer lugar usando un filtro de concentración de proteínas
disponible comercialmente, por ejemplo, una unidad de
ultrafiltración Amicon o Millipore Pellicon. Después de la etapa de
concentración, el concentrado puede aplicarse a una matriz de
purificación adecuada, como se conoce en la técnica.
Un anticuerpo anti-GD2
modificado "aislado" o "purificado" o una porción
biológicamente activa del mismo está sustancialmente libre de
material celular u otras proteínas contaminantes procedentes de la
fuente de células o tejido a partir de la cual se deriva el
anticuerpo anti-GD2 modificado, o sustancialmente
libre de precursores químicos u otros productos químicos cuando se
sintetiza químicamente. La expresión "sustancialmente libre de
material celular" incluye preparaciones de anticuerpo
anti-GD2 modificado en las que la proteína se separa
de componentes celulares de las células a partir de las cuales se
aísla o se produce recombinantemente. En una realización, la
expresión "sustancialmente libre de material celular" incluye
preparaciones de anticuerpo anti-GD2 modificado que
tienen menos de aproximadamente 30% (en peso seco) de no anticuerpo
(también denominado en la presente memoria una "proteína
contaminante"), más preferiblemente menos de aproximadamente 20%
de proteína no perteneciente a anticuerpo, aún más preferiblemente
menos de aproximadamente 10% de proteína no perteneciente a
anticuerpo, y lo más preferiblemente menos de aproximadamente 5% de
proteína no perteneciente a anticuerpo. Cuando el anticuerpo
anti-GD2 modificado o la porción biológicamente
activa del mismo se purifica a partir de una fuente recombinante,
también está preferiblemente sustancialmente libre de medio de
cultivo, es decir, el medio de cultivo representa menos de
aproximadamente 20%, más preferiblemente menos de aproximadamente
10% y lo más preferiblemente menos de aproximadamente 5% del volumen
de la preparación de proteína.
El término "anticuerpo
anti-GD2 modificado sustancialmente puro" se
refiere a una preparación en la que el anticuerpo
anti-GD2 modificado constituye al menos 60%, 70%,
80%, 90%, 95% o 99% de las proteínas de la preparación.
Los anticuerpos anti-GD2
modificados de la invención son útiles para tratar cánceres, tales
como cánceres que expresan GD2. Tales cánceres incluyen, pero no se
limitan a, neuroblastoma, glioblastoma, melanoma, carcinoma
pulmonar microcítico, linfoma de células B, carcinoma renal,
retinoblastoma y otros cánceres de origen neuroectodérmico.
Los anticuerpos anti-GD2
modificados de la invención pueden incorporarse en una composición
farmacéutica adecuada para la administración. Tales composiciones
comprenden típicamente los anticuerpos anti-GD2
modificados y un vehículo farmacéuticamente aceptable. Según se usa
en la presente memoria, la expresión "vehículo farmacéuticamente
aceptable" está destinada a incluir todos y cada uno de
disolventes, medios de dispersión, revestimientos, agentes
antibacterianos y antifúngicos, agentes isotónicos y de retardo de
la absorción, y similares, compatibles con la administración
farmacéutica. El uso de tales medios y agentes para sustancias
farmacéuticamente activas es bien conocido en la técnica.
Una composición farmacéutica de la invención se
formula para ser compatible con su ruta de administración
pretendida. Ejemplos de rutas de administración incluyen
administración parenteral, por ej., intravenosa, intradérmica,
subcutánea, oral (por ej., inhalación), transdérmica (tópica),
transmucosal y rectal. Soluciones o suspensiones usadas para
aplicación parenteral, intradérmica o subcutánea pueden incluir los
siguientes componentes: un diluyente estéril tal como agua para
inyección, solución salina, aceites no volátiles,
polietilenglicoles, glicerina, propilenglicol u otros disolventes
sintéticos; agentes antibacterianos tales como alcohol bencílico o
metilparabenes; antioxidantes tales como ácido ascórbico o bisulfito
sódico; agentes quelantes tales como ácido
etilendiaminotetraacético; tampones tales como acetatos, citratos o
fosfatos; y agentes para el ajuste de la tonicidad tales como
cloruro sódico o dextrosa. El pH puede ajustarse con ácidos o bases,
tales como ácido clorhídrico o hidróxido sódico. La preparación
parenteral puede encerrarse en ampollas, jeringas desechables o
viales de múltiples dosis hechos de vidrio o
plástico.
plástico.
Los medicamentos que contienen los anticuerpos
anti-GD2 modificados de la invención pueden tener
una concentración de 0,01 a 100% (p/p), aunque la cantidad varía de
acuerdo con la forma de dosificación de los medicamentos.
La dosis de administración depende del peso
corporal de los pacientes, la gravedad de la enfermedad y la opinión
del médico. Sin embargo, generalmente es conveniente administrar de
aproximadamente 0,01 a aproximadamente 10 mg/kg de peso corporal al
día, preferiblemente de aproximadamente 0,02 a aproximadamente 2
mg/kg/día en el caso de inyección, y más preferiblemente
aproximadamente 0,5 mg/kg/día. La dosis puede administrarse una vez
o varias veces al día de acuerdo con la gravedad de la enfermedad y
la opinión del médico.
Las composiciones de la invención son útiles
cuando se coadministran con uno o más de otros agentes terapéuticos,
por ejemplo, agentes quimioterapéuticos que son un tratamiento
estándar en la terapia del cáncer.
Un plásmido de expresión que expresa las cadenas
pesada y ligera del anticuerpo anti-GD2 14.18 humano
con fijación del complemento reducida debido a mutación se
construyó como sigue. El plásmido de expresión para el anticuerpo
anti-GD2 14.18 era pdHL7-hu14.18.
pdHL7 se derivaba de pdHL2 (Gillies et al., J. Immunol.
Methods; 125: 191-202), y usa el
potenciador-promotor de citomegalovirus para la
transcripción de los genes tanto de la cadena ligera como la pesada
de la inmunoglobulina. La mutación K322A en la región CH2 se
introdujo solapando reacciones en cadena de la polimerasa (PCR, por
sus siglas en inglés) usando DNA plasmídico de
pdHL7-hu14.18 como plantilla. La secuencia del
cebador directo era 5'-TAC AAG TGC GCT GTC TCC AAC
(Nº ID SEC:6), donde el GCT subrayado codifica la sustitución
K322A, y la secuencia del cebador inverso era 5'-T
GTT GGA GAC AGC GCA CTT GTA (Nº ID SEC:7), donde el AGC subrayado
es el anticodón del residuo de alanina introducido. El producto de
PCR se clonó y, después de la confirmación de la secuencia, el DNA
que contenía la mutación K322A se cortó como un fragmento de
restricción Sac II - Nae I de 190 pares de bases (pb) (los sitios de
restricción Sac II y Nae I están situados aproximadamente 90 pb
aguas arriba y 100 pb aguas abajo, respectivamente, de la mutación
K322A), que se usó a continuación para reemplazar el fragmento
correspondiente que contenía el K322 silvestre en el
pdHL7-hu14.18 para dar
pdHL7-hu14.18(K322A). El vector de expresión
para el anticuerpo 14.18(K322A),
pdHL7-hu14.18(K322A), se construyó de una
manera análoga a la construcción de pdHL7-hu14.18.
Sin embargo, un experto en la técnica puede elegir de un número de
vectores aceptables para expresar hu14.18 K322A.
Se usó electroporación para introducir el DNA
que codifica el anticuerpo anti-GD2 descrito
anteriormente en una línea celular NS/0 de mieloma de ratón o la
línea celular YB2/0. Para realizar la electroporación, las células
se hicieron crecer en medio de Eagle modificado de Dulbecco
suplementado con suero bovino fetal inactivado térmicamente al 10%,
glutamina 2 mM y penicilina/estreptomicina. Aproximadamente
5x10^{6} células se lavaron una vez con PBS y se resuspendieron
en 0,5 ml de PBS. 10 \mug de DNA plasmídico linealizado que
codifica el anticuerpo anti-GD2 modificado del
Ejemplo 1 se incubaron a continuación con las células en una Gene
Pulser Cuvette (separación de electrodos 0,4 cm, BioRad) sobre
hielo durante 10 min. Se realizó electroporación usando un Gene
Pulser (BioRad, Hercules, CA) con graduaciones a 0,25 V y 500
\muF. Se dejó que las células se recuperaran durante 10 min sobre
hielo, después de lo cual se resuspendieron en medio de crecimiento
y se extendieron sobre dos placas de 96 pocillos.
Se seleccionaron clones establemente
transfectados por su crecimiento en presencia de metotrexato (MTX)
100 nM, que se añadía al medio de crecimiento dos días después de
la transfección. Las células se alimentaron de dos a tres veces más
cada tres días, y clones resistentes a MTX aparecían en de 2 a 3
semanas. Los sobrenadantes procedentes de los clones se ensayaron
mediante ELISA anti-Fc para identificar clones que
producían grandes cantidades del anticuerpo
anti-GD2. Los clones de gran producción se aislaron
y se propagaron en medio de crecimiento que contenía MTX 100 nM.
Típicamente, se usó un medio de crecimiento libre de suero, tal como
medio H-SFM o CD (Life Technologies).
Se usó caracterización por
SDS-PAGE habitual para determinar la integridad de
los anticuerpos modificados. Los anticuerpos
anti-GD2 modificados se capturaron sobre cuentas de
Protein A Sepharose (Repligen, Needham, MA) desde el medio de
cultivo tisular en el que se secretaban, y se eluyeron hirviendo en
tampón de muestra de proteína, con o sin un agente reductor tal
como \beta-mercaptoetanol. Las muestras se
separaron mediante SDS-PAGE y las bandas de
proteína se visualizaron mediante tinción de Coomassie. Los
resultados de SDS-PAGE mostraban que las proteínas
de anticuerpo anti-GD2 modificado analizadas estaban
presentes sustancialmente como una sola banda, indicando que no
existía ninguna cantidad significativa de degradación.
Para demostrar que los anticuerpos modificados
de la invención tenían las propiedades deseadas, la capacidad de
los anticuerpos para mediar en la ADCC se examinó usando
procedimientos estándar, esencialmente como se describe por
Idusogie et al. (J. Immunol., [2000]; 164:
4178-4184). Los anticuerpos se probaron contra dos
líneas celulares positivas a GD2, negativas a EpC AM
(M-21 y LN-229) y, como un control,
una línea celular negativa a GD2, positiva a EpCAM (A431) usando
PBMCs humanas como células efectoras en un ensayo de liberación de
cromo estándar. Todos los anticuerpos tenían un isotipo de IgG1
humana.
Versiones humanas de IgG2 de anticuerpo
anti-GD2 14.18 expresado en células NS/0; 14.18 con
la mutación K322A, expresado en células NS/0; 14.18 con la mutación
K322A, expresado en células YB2/0; y 14.18 configurado con un Fv
monocatenario fusionado a un Fc, expresado en células NS/0; se
ensayaron para determinar su actividad de ADCC midiendo el
porcentaje de células M-21 diana sometidas a lisis
de acuerdo con métodos estándar descritos previamente. El
anticuerpo KS- 1/4, que no se une a células diana, también se ensayó
para servir como control. Según se muestra en la Figura 6, la
variante K322A desarrollada en células YB2/0 tenía los niveles
globales más altos de ADCC en comparación con todos los otros
constructos de anticuerpo probados.
Los mismos constructos se probaron además en un
ensayo similar usando células que expresan GD2
LN-229 como las células diana. El anticuerpo
KS-1/4 se usó como control. Según se muestra en la
Figura 7, la variante K322A desarrollada en células YB2/0 tenía los
niveles globales más altos de ADCC en comparación con todos los
otros constructos de anticuerpo probados.
- Como control, la actividad de ADCC de los
mismos anticuerpos anti-GD2 se probó contra células
A431 que no expresan el glicolípido GD2. Como podría esperarse, los
anticuerpos anti-GD2 mostraban poca, si es que
alguna, actividad, mientras que el anticuerpo
KS-1/4 que se sabe que tiene actividad de ADCC
contra células que expresan EpCAM demostraba una actividad
creciente a medida que se incrementaban las concentraciones del
anticuerpo. (Véase la Figura 8). Esto indica que los niveles de
lisis alcanzados en el ensayo de anticuerpo anti-GD2
con células M-21 en el ensayo previo no necesitaban
ajustarse para ningún nivel de fondo de actividad de lisis.
Para probar la capacidad de anticuerpos
anti-GD2 para mediar en la citotoxicidad dependiente
del complemento (CDC, por sus siglas en inglés), se ensayaron
versiones humanas de IgG1 de 14.18 expresadas en células NS/0; dos
muestras de 14.18 con la mutación K322A, expresado en células NS/0;
14.18 con la mutación K322A, expresado en células YB2/0; y 14.18
configurado como un Fv monocatenario fusionado a un Fc, expresado en
células NS/0. Anticuerpos anti-GD2 de la invención
se examinaron en ensayos de lisis de células M-21 y
LN-229 de acuerdo con procedimientos estándar,
esencialmente según se describe por Idusogie et al. (J.
Immunol., [2000]; 164: 4178-4184). Se usó una
dilución 1:10 de complemento humano. El anticuerpo
KS-1/4, que no se une a las células diana, se usó
de nuevo como control.
Se encontró que la fijación del complemento
mediada por los anticuerpos de la invención se reducía
profundamente. Según se muestra en la Figura 9, sólo 14.18
desarrollado en células NS/0 tenía niveles de fijación del
complemento a bajas concentraciones, mientras que los anticuerpos
que contenían la mutación K322A exhibían poca o ninguna actividad
de CDC a bajas concentraciones. Según se muestra en la Figura 10,
sólo los anticuerpos anti-GD2 14.18 desarrollados
en células NS/0 demostraban actividad de fijación del complemento
contra células LN229, según se medía mediante el porcentaje de
células diana sometidas a lisis. Las variantes K322A demostraban
todas poca o ninguna actividad de CDC a cualquier concentración.
Tomados juntos, los resultados de los ensayos de
ADCC y CDC indican que ciertos anticuerpos anti-GD2
modificados de la invención median en la ADCC, pero tienen niveles
significativamente reducidos de fijación del complemento,
especialmente en comparación con anticuerpos
anti-GD2 típicos que se han usado en experimentos
clínicos humanos.
Para demostrar la eficacia de los anticuerpos
anti-GD2 modificados de la invención; el anticuerpo
modificado del Ejemplo 1 se prueba en un modelo en ratones de
melanoma o neuroblastoma. Se usan ratones beis Hu/SCID. Las
mutaciones SCID y beis suprimen el sistema inmunitario del ratón
normal, de modo que pueden añadirse células inmunitarias humanas
para reconstituir el sistema inmunitario. Se usan mononucleocitos de
sangre periférica humana (PBMCs, por sus siglas en inglés). Es
necesario usar células inmunitarias humanas debido a que la región
Fc de IgG1 humana no es reconocida por receptores de Fc múridos para
alcanzar ADCC.
A continuación, células que expresan GD2 se
implantan en los ratones. Por ejemplo, las células se implantan
subcutáneamente, y su crecimiento se verifica dos veces por semana
con calibres para estimar el volumen del tumor. Como un modelo de
neuroblastoma, se usa la línea celular NXS2 que expresa GD2 (Greene
et al., Proc. Natl. Acad. Sci. USA, [1975]; 72:
4923-27). Como un modelo de melanoma, se usa la
línea celular B16, modificada para expresar GD2 (Haraguchi et
al., Proc. Natl. Acad. Sci. USA, [1994]; 91:
10455-59).
Se dejan crecer tumores subcutáneos hasta un
tamaño de aproximadamente 25 a 200 milímetros cúbicos y se inicia
el tratamiento. Debido a que la semivida en suero de los anticuerpos
modificados de la invención es de varios días, los animales se
tratan solo de una a tres veces por semana. Se encuentra que los
volúmenes de los tumores en los ratones tratados bien con vehículo
o bien con un anticuerpo de control se incrementan rápidamente,
mientras que los volúmenes de los ratones tratados con los
anticuerpos modificados de la invención se incrementan más
lentamente, o se estabilizan, o en algunos casos caen.
Para determinar la dosis tolerada máxima de un
anticuerpo anti-GD2 modificado de la invención, se
realiza un experimento clínico en Fase I esencialmente como se
describe Yu et al. (J. Clin. Oncol., [1998]; 16:
2169-80). Se encontró que la dosis tolerada máxima
del anticuerpo 14.18 quimérico basado en IgG1 humana presentado por
Yu et al. era aproximadamente 20 mg/m^{2}. Se encuentra que
la dosis tolerada máxima del anticuerpo anti-GD2
modificado de la invención es superior a 20 mg/m^{2}.
Claims (10)
1. Un polipéptido de inmunoglobulina que
comprende una región variable de un anticuerpo
anti-GD2, un dominio CL y una región Fc de una
inmunoglobulina IgG1, que comprende un dominio CH1 y posee una
mutación K322A para disminuir o eliminar la fijación del
complemento (CDC), en donde la cadena pesada del polipéptido de
inmunoglobulina comprende la secuencia de aminoácidos que se
representa en el Nº ID SEC. 5 y la cadena ligera del polipéptido de
inmunoglobulina comprende la secuencia de aminoácidos del Nº ID SEC.
2.
2. Un polipéptido de acuerdo con la
reivindicación 1, en el que se mantiene la citotoxicidad mediada por
células dependiente de anticuerpos (ADCC, por sus siglas en
inglés).
3. Un polipéptido de acuerdo con la
reivindicación 1, que provoca una actividad de ADCC potenciada,
obtenible produciendo dicho polipéptido en células YB2/0.
4. Una molécula de DNA que codifica para un
polipéptido de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones
1-3.
5. Una célula de expresión que comprende la
molécula de DNA de acuerdo con la reivindicación 4.
6. La célula de acuerdo con la reivindicación 5,
en donde la célula es una célula YB2/0.
7. Una composición farmacéutica que comprende en
una cantidad eficaz un polipéptido de acuerdo con cualquiera de las
reivindicaciones 1-3 junto con un portador,
diluyente o excipiente farmacéuticamente eficaz.
8. Uso de un polipéptido de acuerdo con
cualquiera de las reivindicaciones 1-3, para la
fabricación de un medicamento para reducir el dolor en la terapia
del cáncer.
9. El uso de acuerdo con la reivindicación 8, en
el que el cáncer se selecciona del grupo que consiste en
neuroblastoma, glioblastoma, osteosarcoma, melanoma, carcinoma
pulmonar microcítico, linfoma de células B, carcinoma renal y
retinoblastoma.
10. Uso de un polipéptido de inmunoglobulina que
comprende una región variable de un anticuerpo
anti-GD2, un dominio CL y una región Fc de una
inmunoglobulina IgG1, que comprende un dominio CH1 y posee una
mutación K322A para disminuir o eliminar la fijación del
complemento (CDC) mientras que mantiene la citotoxicidad mediada
por células dependiente de anticuerpos (ADCC), para la fabricación
de un medicamento para reducir el dolor en la terapia del
cáncer.
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