ES2299701T3 - Agonistas del receptor del factor 2 liberador de corticotropina. - Google Patents
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Abstract
Un péptido no nativo que comprende la secuencia - X2X3PSLSIDX10PX12X13LLRTLLELEKTQSQRERAEQNAX36IFAX40V en donde a) X2 se selecciona de nada y D; b) X3 se selecciona de nada y N; c) X10 se selecciona de L y V; d) X12 se selecciona de L y F; e) X13 se selecciona de L, F e Y; f) X36 se selecciona de R, H y Q; g) X40 se selecciona de H y R; o variantes del mismo que tienen al menos 90% de identidad con la secuencia, siendo dichas variantes agonistas de CRF2R.
Description
Agonistas del receptor del factor 2 liberador de
corticotropina.
Esta invención se refiere al uso de nuevos
péptidos y ácidos nucleicos que codifican los mismos, para tratar
trastornos modulados por CRF_{2}R.
Existen al menos dos receptores del CRF (factor
liberador de corticotropina) identificados hasta la fecha
(CRF_{1}R y CRF_{2}R) que pertenecen a la clase de los
receptores acoplados una proteínas G (GPCR). La activación agonista
de los CRF_{1}R o CRF_{2}R conduce a la activación de la
adenilatociclasa por G_{\alpha s}. La adenilatociclasa cataliza
la formación de cAMP que, a su vez, tiene múltiples efectos
incluyendo la activación de la proteína quinasa A, la liberación de
calcio intracelular y la activación de la proteína quinasa activada
por mitógeno (MAPK). En otros estudios, la mejora de la síntesis
intracelular de inositol trifosfato, tras la activación agonista de
los receptores del CRF, sugiere que los CRFR también se acoplan a la
proteína G_{\alpha q}.
Se han clonado CRF_{1}R y CRF_{2}R de
humanos, ratas, ratones, pollos, vacas, bagres, ranas y ovejas.
Cada CRF_{1}R y CRF_{2}R tiene un único patrón de distribución.
En humanos se han clonado tres isoformas, alfa, beta y gamma, del
receptor CRF_{2}R. Se han identificado homólogos de CRF_{2}R
alfa y beta en ratas.
Se conocen diversos ligandos/agonistas de los
CRFR e incluyen factor liberador de corticotropina (u hormona CRF,
CRH), urocortina I, urocortina II (o péptido relacionado con
stresscopina), urocortina III (o stresscopina), urotensina I,
sauvagina y otros péptidos relacionados. El factor liberador de
corticotropina se une y activa los CRF_{1}R y CRF_{2}R. El CRF
es un modulador principal de las respuestas corporales frente al
estrés. Este péptido de 4_{1} aminoácidos preside una colección
de procesos neuronales, endocrinos e inmunológicos como regulador
principal del eje hormonal
hipotálamo-hipofisario-suprarrenal
(eje HPA). Además, existe una considerable homología secuencial
entre todos los ligandos conocidos del CRFR. Además, se han
identificado dos ligandos selectivos del CRF_{2}R, la urocortina
II (o péptido relacionado con la stresscopina) y la urocortina III
(stresscopina). Se han identificado estos péptidos en numerosas
especies de mamíferos y peces.
Farmacológicamente, los receptores del CRF se
pueden distinguir de los no receptores del CRF a través del uso de
agonistas y antagonistas selectivos del receptor. Estos agonistas y
antagonistas selectivos, junto con los ratones con el CRFR anulado,
han sido útiles para determinar el receptor del CRF que media en una
respuesta biológica particular.
El papel del CRF_{1}R se encuentra bastante
bien establecido. Los ratones con ablación del gen CRF_{1}R
(CRF_{1}R desactivado) presentan una respuesta al estrés
disminuida y un reducido comportamiento ansiogénico. El CRF_{1}R
es un mediador principal del eje HPA. Específicamente, el CRF que se
libera del hipotálamo y se transporta a la pituitaria anterior a
través del sistema portal hipotalámico-hipofisiario
interactúa con el CRF_{1}R presente en las células localizadas en
la pituitaria anterior. La activación agonista del CRF_{1}R da
lugar a la liberación de ACTH de las células de la pituitaria
anterior a la circulación sistémica. La ACTH liberada se une al
receptor de la ACTH presente en las células localizadas en la
corteza suprarrenal produciendo la liberación de hormonas
suprarrenales incluyendo corticosteroides. Los corticosteroides
median en numerosos efectos incluyendo, aunque no de forma
limitativa, la supresión del sistema inmune a través de un mecanismo
que implica atrofia tímica y esplénica. Así, la activación del
CRF_{1}R produce indirectamente la regulación negativa del
sistema inmunológico a través de la activación del eje HPA.
El papel del CRF_{2}R no está tan bien
establecido. Los ratones con ablación del gen CRF_{2}R (CRF_{2}R
desactivado) demuestran una menor o reducida ingesta de alimentos
después de la estimulación con urocortina, falta de vasodilatación,
pero una respuesta al estrés normal. Los experimentos con CRF_{2}R
demuestran que el CRF_{2}R es responsable de los efectos
hipotensores/vasodilatadores de los agonistas del CRFR y de la
reducción de la ingesta de alimentos observada tras el tratamiento
de ratones con agonistas del CRFR.
Asimismo, el CRF_{2}R está relacionado con la
modulación de la atrofia del músculo esquelético y la inducción de
la hipertrofia. El músculo esquelético es un tejido plástico que se
adapta fácilmente a los cambios de cada demanda fisiológica por
necesidades de trabajo o metabólicas. La hipertrofia se refiere a un
incremento de la masa del músculo esquelético mientras que la
atrofia del músculo esquelético se refiere a una disminución de la
masa de músculo esquelético. La atrofia del músculo esquelético
aguda se puede deber a diversas causas incluyendo, aunque no de
forma limitativa: desuso debido a cirugía, reposo en cama o huesos
rotos; denervación/daño nervioso debido a daños en la médula
espinal, enfermedad autoinmune o enfermedad infecciosa; uso de
glucocorticoides para afecciones no relacionadas; sepsis debido a
infección o a otras causas; limitación de nutrientes debido a
enfermedad o inanición; y viajes espaciales. La atrofia del músculo
esquelético se produce por procesos biológicos normales aunque, en
ciertas situaciones médicas, este proceso biológico normal da lugar
a un nivel debilitante de atrofia muscular. Por ejemplo, la atrofia
del músculo esquelético aguda presenta una limitación significativa
para la rehabilitación de pacientes inmovilizados incluyendo, aunque
no de forma limitativa, las inmovilizaciones relacionadas con un
procedimiento ortopédico. En tales casos, el período de
rehabilitación necesario para corregir la atrofia del músculo
esquelético es a menudo mayor que el período de tiempo necesario
para reparar la lesión original. Dicha atrofia por desuso aguda es
un problema especial en las personas mayores que pueden sufrir ya
de déficits básicos relacionados con la edad en la función y la masa
muscular, porque dicha atrofia puede conducir a incapacidad
permanente y mortalidad prematura.
La atrofia del músculo esquelético también puede
dar lugar a condiciones crónicas como caquexia cancerosa,
inflamación crónica, caquexia por SIDA, enfermedad pulmonar
obstructiva crónica (COPD, por sus siglas en inglés), insuficiencia
cardiaca congestiva, trastornos genéticos, p. ej., distrofias
musculares, enfermedades neurodegenerativas y sarcopenia (pérdida
muscular asociada con la edad). En estas condiciones crónicas, la
atrofia del músculo esquelético puede conducir a una pérdida
prematura de movilidad, añadiéndose por tanto a la morbilidad
relacionada con enfermedades.
Se sabe poco con respecto a los procesos
moleculares que controlan la atrofia o hipertrofia del músculo
esquelético Aunque el disparador inicial de la atrofia del músculo
esquelético es diferente para los diversos eventos iniciadores de
atrofia, ocurren varios cambios bioquímicos comunes en la fibra de
músculo esquelético afectada, incluyendo un descenso de la síntesis
de proteínas y un aumento de la degradación de proteínas, y cambios
en las isoenzimas de proteínas enzimáticas contráctiles y
metabólicas característicos de un intercambio muscular lento
(metabolismo muy oxidante/isoformas de proteínas contráctiles
lentas) a rápido (metabolismo muy glicolítico/isoformas de
proteínas contráctiles rápidas). Los cambios del músculo esquelético
adicionales que ocurrirán incluyen la pérdida de vasculatura y el
remodelado de la matriz extracelular. Tanto el intercambio lento
como el intercambio rápido muscular muestran atrofia en condiciones
apropiadas, con la correspondiente pérdida muscular dependiendo de
los estímulos o condiciones de atrofia específicos. En gran medida,
todos estos cambios se regulan de forma coordinada y se activan o
desactivan en función de los cambios de las necesidades fisiológicas
y metabólicas.
Los procesos por los que ocurre atrofia o
hipertrofia se conservan a través de las especies de mamíferos.
Muchos estudios han demostrado que durante la atrofia se producen
los mismos procesos moleculares, celulares y fisiológicos tanto en
roedores como en humanos. Así, los modelos de atrofia del músculo
esquelético en roedores se han utilizado con éxito para comprender
y predecir respuestas de atrofia en humanos. Por ejemplo, la atrofia
inducida por diversos medios tanto en roedores como en humanos da
lugar a cambios similares en la anatomía muscular, el área de
sección transversal, el funcionamiento, el tipo de fibra de
intercambio, la expresión de las proteínas contráctiles y la
histología. Además, se ha demostrado que diversos agentes regulan la
atrofia del músculo esquelético en roedores y humanos. Estos
agentes incluyen esteroides anabólicos, hormona del crecimiento,
factor de crecimiento I tipo insulina, agonistas beta adrenérgicos y
agonistas del CRF_{2}R. En su conjunto, estos datos demuestran
que la atrofia del músculo esquelético resulta de mecanismos comunes
tanto en roedores como en humanos.
Aunque se ha mostrado que algunos agentes
regulan la atrofia del músculo esquelético y han sido aprobados
para usar en humanos con esta indicación, estos agentes tienen
efectos adversos no deseables tales como hipertrofia del músculo
cardiaco, neoplasia, hirsutismo, androgenización femenina,
morbilidad y mortalidad aumentada, daño hepático, hipoglicemia,
dolor musculoesquelético, aumento del turgor de los tejidos,
taquicardia y edema. Actualmente, no existen tratamientos muy
eficaces y selectivos para la atrofia del músculo esquelético aguda
o crónica. Por lo tanto, sigue siendo necesario identificar otros
agentes terapéuticos para tratar la atrofia del músculo
esquelético.
Las distrofias musculares abarcan un grupo de
trastornos musculares hereditarios y progresivos que se distinguen
clínicamente por la distribución selectiva de la debilidad del
músculo esquelético. Las dos formas más comunes de distrofia
muscular son las distrofias de Duchenne y de Becker, que resultan de
la herencia de una mutación del gen de la distrofina, que está
situado en el locus Xp21. Otras distrofias incluyen, aunque no de
forma limitativa, distrofia muscular de anillo óseo causada por
mutación de múltiples loci genéticos, incluidos los loci calpaína
p94, adhalina, \gamma-sarcoglucano y
\beta-sarcoglucano; distrofia muscular
fascioescapulohumeral (Landouzy-Dejerine),
distrofia miotónica y distrofia muscular de
Emery-Dreifuss. Los síntomas de la distrofia
muscular de Duchenne, presente casi exclusivamente en hombres,
incluyen marcha de pato, caminar en puntillas, lordosis, caídas
frecuentes y dificultad para levantarse y subir escaleras. Los
síntomas comienzan a la edad de 3 a 7 años y la mayoría de los
pacientes se ven confinados a una silla de ruedas al cabo de
10-12 años falleciendo muchos de ellos
aproximadamente a los 20 años debido a complicaciones respiratorias.
El tratamiento actual de la distrofia muscular de Duchenne incluye
la administración de prednisona (un fármaco corticosteroide) que,
aunque no cura, ralentiza la disminución de fuerza muscular y
retrasa la incapacidad. Se cree que los corticosteroides, tales
como la prednisona, actúan bloqueando la activación e infiltración
celular inmune aceleradas por los daños en las fibras musculares
resultantes de la enfermedad. Desgraciadamente, el tratamiento con
corticosteroides también produce atrofia del músculo esquelético
contrarrestando algunas de las ventajas potenciales del bloqueo de
la respuesta inmune de estos pacientes. Por tanto, sigue siendo
necesario identificar agentes terapéuticos que ralenticen el daño a
las fibras musculares y retrasen la presentación de incapacidad en
pacientes con distrofias musculares, pero que produzcan un daño
menor de atrofia del músculo esquelético que las terapias
actuales.
La presente invención proporciona péptidos
aislados que son agonistas de CRF_{2}R. De forma específica, la
invención proporciona un péptido aislado o un ácido nucleico que
codifica al mismo que son CRF, urocortina I, urocortina II,
urocortina III, sauvagina, urotensina I o derivados peptídicos
relacionados. La invención también proporciona una composición
farmacéutica que comprende una cantidad segura y eficaz de un
péptido aislado de la presente invención y un excipiente
farmacéuticamente aceptable. La invención proporciona además un kit
que comprende un péptido aislado en forma de dosis unitaria e
instrucciones de uso.
La administración de un péptido, o ácido
nucleico que codifica dicho péptido, composición farmacéutica o kit
de la presente invención, a un sujeto que lo necesita es eficaz para
tratar trastornos modulados por CRF_{2}R, tales como atrofia o
desgaste muscular. La invención también proporciona un anticuerpo
específico frente a los péptidos de la presente invención.
Finalmente, la invención proporciona el uso de un péptido de la
presente invención, o ácido nucleico que codifica dicho péptido,
para fabricar un medicamento para tratar un trastorno modulado por
CRF_{2}R en un sujeto que lo necesita.
La presente invención abarca péptidos no nativos
aislados que comprenden la secuencia de fórmula (I):
-X_{2}X_{3}PSLSIDX_{10}PX_{12}X_{13}LLRTLLELEKTQSQRERAEQNAX_{36}IFAX_{40}V
en
donde:
a) X_{2} se selecciona de nada y D;
b) X_{3} se selecciona de nada y N;
c) X_{10} se selecciona de l y V;
d) X_{12} se selecciona de L y F;
e) X_{13} se selecciona de L, F e Y;
f) X_{36} se selecciona de R, H y Q;
g) X_{40} se selecciona de H y R.
La Tabla 1 describe diversas proteínas y
secuencias de fragmentos de proteínas que se unen con receptores
del CRF. Estas secuencias seleccionadas se incluyen con su(s)
correspondiente(s) número(s) de acceso Genbank o
Derwent y la especie animal considerada, así como los números de
acceso de las secuencias de nucleótidos relacionadas que codifican
secuencias de aminoácidos idénticas o casi idénticas. Estas
secuencias conocidas y nuevas de la invención se presentan
detalladamente en la lista de secuencias
\vskip1.000000\baselineskip
La siguiente es una lista de definiciones de
términos usados en la presente memoria.
"Agonista" es cualquier compuesto,
incluyendo, aunque no de forma limitativa, anticuerpos, que activa
un receptor. Por ejemplo, los agonistas del CRFR incluyen, aunque
no de forma limitativa, CRF, urocortina, urocortina II, urocortina
III, urotensina I, sauvagina y análogos relacionados.
"Anticuerpo", en sus diversas formas
gramaticales, significa moléculas de inmunoglobulina y partes
inmunológicamente activas de moléculas de inmunoglobulina, es
decir, moléculas que contienen un sitio de unión de antígenos que
une específicamente un antígeno. En la presente memoria,
"anticuerpo aislado" significa un anticuerpo que ha sido
parcial o completamente separado de proteínas y moléculas orgánicas
naturales con las que está asociado de forma natural.
"Afinidad de unión" significa la tendencia
de un ligando a interactuar con un receptor y está inversamente
relacionada con la constante de disociación de una interacción
específica de ligando del CRF-CRFR. La constante de
disociación se puede medir directamente mediante técnicas estándar
de unión por saturación, competencia o cinética o indirectamente
mediante técnicas farmacológicas que implican ensayos funcionales y
puntos finales.
"Anticuerpo quimérico" significa un
anticuerpo que contiene elementos estructurales de dos o más
moléculas de anticuerpos diferentes, es decir, de especies animales
diferentes. Los anticuerpos quiméricos incluyen, aunque no de forma
limitativa, los anticuerpos conocidos como "anticuerpos
humanizados" que incluyen, aunque no de forma limitativa,
anticuerpos quiméricos generados mediante la técnica conocida como
injerto de regiones determinantes de la complementariedad.
"CRF" significa factor liberador de
corticotropina que es igual que hormona liberadora de corticotropina
(HLC). Péptidos de CRF ilustrativos incluyen CRF r/h y CRF ovino
(véase US-4.415.558) y similares.
"Análogo del CRF" significa sustancias que
actúan como ligandos de los CRFR. Se pueden obtener análogos del
CRF adecuados de diversas especies de vertebrados y estos incluyen,
aunque no de forma limitativa, sustancias tales como sauvagina
(véase, p. ej., US-4.605.642), urotensina
(véase, p. ej., US-4.908.352 y
US-4.533.654), urocortina II de ratón, péptido
relacionado con la urocortina humana (Reyes, T.M. y col., Proc.
Nat'l Acad Sci 98:2843-2848 [2001]), urocortina
(véase, p. ej., WO 97/00063), urocortina II humana (péptido
relacionado con la stresscopina), urocortina III humana
(stresscopina), URP I de pez globo, URP II de pez globo, urotensina
I y los análogos de CRF descritos en US- 4.415.558;
US-4.489.163; US-4.594.329;
US-4.605.642; US-5.109.111;
US-5.235.036; US-5.278.146;
US-5.439.885; US-5.493.006;
US-5663292; US-5.824.771;
US-5.844.074 y US-5.869.450. Los
análogos de CRF específicos incluyen hUcnI (urocortina I humana,
AF038633 (GB)); hUroII (urocortina II human o péptido relacionado
con la stresscopina)(AF320560); hUroIII (urocortina III humana o
stresscopina, AF361943); hCRF (factor liberador de corticotropina
humana)(V00571(GB)); oCRF (factor liberador de corticotropina
de oveja E00212 (GB)); Svg (sauvagina, P01144 (SP)).
"Agonista de CRFR" significa un compuesto o
molécula que tiene la capacidad de activar a CRF_{1}R, CRF_{2}R
o a ambos.
"CRFR" significa los CRF_{1}R o
CRF_{2}R. El término "CRFR" también incluye proteínas
truncadas y/o mutadas en donde se han eliminado o modificado
regiones de la molécula receptora que no son necesarias para la
unión o señalización del ligando.
"CRF_{1}R" significa cualquier isoforma
del CRF_{1}R de cualquier especie animal. El CRF_{1}R ha sido
mencionado anteriormente como CRF-RA,
PC-CRF, CRF, (Perrin, M.H. y col.
Endocrinology 133:3058-3061 (1993), Chen, R.
y col. Proc. Natl. Acad. Sci.USA 90:8967-8971
[1993], Chang, C-P. y col., Neuron
11:1187-1195 [1993], Kishimoto, T. y col., Proc.
Natl. Acad. Sci.USA, 92:1108-1112 [1995] y Vita,
N. y col., FEBS Lett. 335: 1-5 [1993]) o el
receptor de la HLC.
La definición del CRF_{1}R incluye, aunque no
de forma limitativa, aquellos receptores para los que la secuencia
de ADNc o genómica que codifica el receptor ha sido depositada en
una base de datos de secuencias. Estas secuencias incluyen los nº
de acceso X72304, E11431, L23332, I92584, T37068, T28968, Q81952,
L23333, NM_004382, AF180301, T28970, L25438, L24096, I92586,
Q81954, AH006791, NM_007762, X72305, AF054582, Y14036, AF229359,
AF229361, AB055434 y L41563. Las secuencias de nucleótidos y
proteínas de estos receptores son comercializadas por GenBank o
Derwent.
"CRF_{2}R" significa cualquier isoforma
del CRF_{2}R de cualquier especie animal. El CRF_{2}R ha sido
también denominado HM-CRF, CRF-RB,
(Kishimoto, T. y col., Proc. Natl. Acad. Sci.USA,
92:1108-1112 [1995] y Perrin, M. y col. Proc.
Natl. Acad. Sci.USA 92:2969-2973 [1995]).
La definición del CRF_{2}R incluye, aunque no
de forma limitativa, aquellos receptores para los que la secuencia
del ADN que codifica el receptor ha sido depositada en una base de
datos de secuencias. Estas secuencias incluyen los nº de acceso:
U34587, E12752, NM_001883, T12247, T66508, AF011406, AF019381,
U16253, T12244, T28972, U17858, NM_009953, Y14037 y AF229360. Las
secuencias de nucleótidos y proteínas de estos receptores son
comercializadas por GenBank o Derwent.
"Inhibir" se refiere al bloqueo parcial o
completo de un proceso o actividad particular. Por ejemplo, un
compuesto inhibe la atrofia del músculo esquelético si evita
completamente o parcialmente la atrofia muscular.
"Péptido aislado" significa una molécula de
péptido que se "aísla" mediante métodos físicos, mecánicos o
químicos para eliminar el péptido de los constituyentes celulares
que están normalmente asociados a la proteína. Un experto en la
materia puede emplear fácilmente métodos de purificación estándar
para obtener un péptido aislado.
"Ácido nucleico aislado" significa una
molécula de ácido nucleico que es prácticamente separada de las
moléculas de ácido nucleico contaminante que codifican otros
polipéptidos. Las técnicas de purificación e identificación de la
secuencia son bien conocidas en la técnica.
En la presente memoria, se dice que dos
secuencias de ADN están "operativamente asociadas" si la
naturaleza de la unión entre las dos secuencias de ADN no (1) tiene
como consecuencia la introducción de una mutación por cambio de
marco, no (2) interfiere con la capacidad de una región promotora
para dirigir la transcripción de las secuencias codificantes o no
(3) interfiere con la capacidad del correspondiente transcrito a ARN
de ser traducido a una proteína. Por ejemplo, una secuencia
codificante y las secuencias reguladoras están operativamente
asociadas cuando están covalentemente unidas de modo que tiene lugar
la transcripción de la secuencia codificante bajo la influencia o
control de las secuencias reguladoras. Por lo tanto, una región
promotora está operativamente asociada a una secuencia codificante
cuando la región promotora es capaz de realizar la transcripción de
esa secuencia de ADN de modo que el transcrito resultante es capaz
de ser traducido al péptido deseado.
"Agonista selectivo" significa que el
agonista generalmente tiene una actividad mayor, preferiblemente
significativamente mayor, frente a un determinado
receptor(es) comparado con otros receptores, no siendo
completamente inactivo respecto a otros receptores.
La "identidad de secuencia" u
"homología" al nivel de la secuencia de aminoácidos o
nucleótidos se determina mediante el análisis BLAST (Basic Local
Alignment Search Tool) utilizando el algoritmo empleado por los
programas blastp, blastn, blastx, tblastn y tblastx (Altschul y
col.. (1997) Nucleic Acids Res. 25,
3389-3402 y Karlin y col.. (1990) Proc.
Natl. Acad. Sci. USA 87, 2264-2268) los
cuales están diseñados para buscar la similitud de secuencias. El
método utilizado por el programa BLAST consiste en considerar en
primer lugar segmentos similares, con huecos (no contiguos) y sin
huecos (contiguos), entre una secuencia desconocida y una secuencia
de una base de datos, evaluar a continuación la significación
estadística de todas las coincidencias que se identifiquen y
finalmente resumir sólo aquellas coincidencias que satisfagan un
umbral preseleccionado de significación. Para una discusión de los
aspectos básicos de la búsqueda de similitud en bases de datos de
secuencias, véase Altschul y col. (1994) Nature
Genetics 6, 119-129. Los parámetros de búsqueda
del histograma, las descripciones, las alineaciones, el valor
esperado (es decir, el umbral de significación estadística de
notificación de coincidencias con respecto a secuencias de bases de
datos), el valor de corte, la matriz y el filtro (baja complejidad)
son los parámetros por defecto. La matriz de puntuación por defecto
utilizada por blastp, blastx, tblastn y tblastx es la matriz
BLOSUM62 (Henikoff y col.. [1992] Proc. Natl. Acad.
Sci. USA 89, 10915-10919), recomendada para
secuencias desconocidas con una longitud de más de 85 nucleótidos o
aminoácidos.
Para blastn, la matriz de puntuación se
establece mediante los cocientes entre M (, es decir, la
puntuación de recompensa para un par de residuos coincidentes) y N
(es decir, la puntuación de penalización para residuos no
coincidentes), en donde los valores por defecto para M y N son +5 y
-4, respectivamente. Se ajustaron cuatro parámetros blastn de la
siguiente manera: Q=10 (penalización de introducción de hueco); R=10
(penalización de extensión de hueco); wink=1 (genera hallazgos de
palabra para cada posición wink en la consulta); y gapw=16 (fija el
ancho de ventana dentro del cual se generan alineamientos con
huecos). Los ajustes del parámetro Blastp equivalente fueron Q=9;
R=2; wink=1 y gapw=32. Una comparación de máximo ajuste entre las
secuencias, disponible en el paquete GCG versión 10.0, utiliza los
parámetros de ADN GAP=50 (penalización por introducción de hueco) y
LEN=3 (penalización por extensión de hueco) y los ajustes
equivalente en las comparaciones de proteínas son GAP=8 y
LEN=2.
"Hipertrofia del músculo esquelético"
significa un aumento de la masa del músculo esquelético o de la
función del músculo esquelético o de ambas.
"Atrofia del músculo esquelético" significa
lo mismo que "desgaste muscular" y significa una reducción de
la masa del músculo esquelético o de la función del músculo
esquelético o de ambos.
Al describir la estructura y la función de las
proteínas se hace referencia a los aminoácidos que comprenden la
proteína. Los aminoácidos también se pueden designar por sus
abreviaturas convencionales, a saber: A = Ala = alanina; T = Thr =
treonina; V = Val = valina; C = Cys = cisteína; L = Leu = leucina; Y
= Tyr = tirosina; I = Ile = isoleucina; N = Asn = asparagina; P =
Pro = prolina; Q = Gln = glutamina; F = Phe = fenilalanina; D = Asp
= ácido aspártico; W = Trp = triptófano; E = Glu = ácido glutámico;
M = Met = metionina; K = Lys = lisina; G = Gly = glicina; R = Arg =
arginina; S = Ser = serina; H = His = histidina. La letra Z = Glx =
Ácido pirrolidona carboxílico se usa para indicar el ácido
glutámico o glutamina N-terminal que ha formado una
lactama cíclica interna. Éste se describe en la lista de la
secuencia como "MODIFIED_RES" cuando así corresponda. La letra
B se utiliza en la memoria descriptiva para designar naftilalanina,
una modificación de alanina en determinados péptidos, y cuando
aparece se ha indicado en la lista de secuencias como "elemento
misceláneo" en las secuencias de péptidos. La abreviatura
"Ac" se ha usado en la memoria descriptiva para indicar
NH_{2}- terminal acetilado modificado y se describe como
"MODIFIED_RES" cuando así corresponda. Los péptidos de la
invención también están modificados para tener el grupo amida en el
carboxi-terminal. Esto está indicado en la lista de
secuencias como "MODIFIED_RES". Con el fin de designar una
deleción o una ausencia de un aminoácido en el contexto de un
homólogo natural, se utiliza un "-" o "nada" a lo largo de
toda la solicitud.
Salvo que se indique lo contrario, todos los
términos técnicos y científicos utilizados tienen el mismo
significado que el habitualmente entendido por un experto en la
técnica de la química de proteínas, farmacología o biología
molecular. No está previsto que los métodos, materiales y ejemplos
descritos en la presente memoria sean limitativos. Otros métodos y
materiales similares o equivalente a los descritos en la presente
memoria se pueden usar en la práctica o como ensayo de la presente
invención.
\vskip1.000000\baselineskip
La presente invención abarca péptidos no nativos
aislados según la fórmula (I), como se ha descrito anteriormente y
como se define en la reivindicación 1.
Los péptidos de la invención también han sido
descritos como un péptido de 41 aminoácidos con ciertas secuencias
preferidas. Las siguientes cadenas de péptidos han sido ilustradas
de forma específica: PSLSID (SEC. nº: 506) para residuos
X_{4}-X_{9} y LLRTLLELEKTQSQRERAEQNA (SEC. nº:
507) para residuos X_{14}-_{35}.
Las variantes de los péptidos descritos así como
las secuencias de nucleótidos que las codifican también son
abarcadas por la presente invención. En la presente memoria, el
término "variantes" significa aquellos péptidos, polipéptidos
o proteínas o secuencias de nucleótidos que codifican el mismo que
son al menos 90% idénticos a los péptidos descritos por la Fórmula
(I) y que pueden utilizarse como agonistas de CRF_{2}R. Un péptido
de fórmula (I) puede ser modificado de diferentes formas para
obtener una variante de los péptidos abarcados por la presente
invención incluyendo sustituciones, deleciones, truncaciones,
inserciones y modificaciones de aminoácidos. Los métodos para estas
manipulaciones son generalmente conocidos en la técnica. Por
ejemplo, pueden prepararse variantes mediante mutaciones en las
secuencias de nucleótidos que codifican los mismos. Los métodos
para la mutagénesis y las alteraciones de secuencias de nucleótidos
son bien conocidos en la técnica. Ver, por ejemplo, Kunkel (1985)
Proc. Natl. Acad. Sci. USA 82:488-492; Kunkel
y col. (1987) Methods in Enzymol.
154:367-382; US- 4,873,192; Walker y Gaastra, eds.
(1983) Techniques in Molecular Biology (MacMillan Publishing
Company, Nueva York) y las referencias citadas en el mismo. En una
realización de la variante, la sustitución(s) del péptido de
Fórmula (I) es conservadora dado que altera al mínimo las
propiedades bioquímicas de la variante. Por tanto, cuando se
introducen mutaciones en residuos de aminoácidos sustituidos, los
residuos cargados positivamente (H, K y R) preferiblemente son
sustituidos por residuos cargados positivamente; los residuos
cargados negativamente (D y E) preferiblemente son sustituidos por
residuos cargados negativamente; y los residuos no polares neutros
(A, F, I, L, M, P, V, y W) preferiblemente son sustituido por
residuos no polares neutros. En otra realización de la variante, la
carga, la estructura o las propiedades hidrófobas/hidrófilas
generales del péptido pueden ser modificadas sin prácticamente
afectar negativamente al agonismo de CRF_{2}R. En otra
realización, la variante es un fragmento activo de un péptido de
Fórmula (I). En otra realización de una variante, un péptido de
Fórmula (I) es modificado por acetilación, carboxilación,
fosforilación, glicosilación, ubiquitinación y etiquetado
realizados mediante tratamiento enzimático in vivo o in
vitro de la proteína o mediante la síntesis del péptido
utilizando aminoácidos modificados. Ejemplos comunes no limitativos
de modificaciones de aminoácidos incluyen fosforilación de residuos
de tirosina, serina, y treonina; metilación de residuos de lisina;
acetilación de residuos de lisina; hidroxilación de residuos de
prolina y lisina; carboxilación de residuos de ácido glutámico;
glicosilación de residuos de serina, treonina o asparagina y
ubiquitinación de residuos de lisina. La variante también puede
incluir otros dominios tales como etiquetas de epítopo y etiquetas
His (p. ej., el péptido puede ser una proteína de fusión).
En otra realización, las imitaciones de un
péptido de Fórmula (I) están abarcadas dentro del significado de
variante. En la presente memoria, "imitación" significa un
aminoácido o un análogo de aminoácido que tiene características de
función iguales o similares a las de un aminoácido. Por tanto, por
ejemplo, un análogo de arginina puede ser una imitación de arginina
si el análogo contiene una cadena lateral que tiene una carga
positiva a un pH fisiológico, como el característico del grupo
reactivo de la cadena lateral de guanidinio en la arginina.
Ejemplos de moléculas orgánicas que pueden ser imitaciones adecuadas
se describen en la Tabla 1 de US- 5.807.819. Generalmente, una
variante, o una secuencia de ácido nucleico que codifica el mismo,
de la presente invención tendrá al menos 90%, preferiblemente 95%,
más preferiblemente 97%, incluso más preferiblemente 98%, y con
máxima preferencia 99%, de identidad de secuencia con su
correspondiente secuencia de aminoácidos nativa. Las proteínas de
fusión o extensiones N-terminal,
C-terminal o internas, deleciones o inserciones en
la secuencia del péptido no deben ser considerados como que afectan
a la homología.
\vskip1.000000\baselineskip
Los péptidos de la invención son útiles para
tratar diversas enfermedades, trastornos y afecciones que son
moduladas por la actividad del CRF_{2}R o por la del CRF_{2}R.
En la presente memoria, los términos "enfermedad",
"trastorno" y "afección" se usan indistintamente. En la
presente memoria, un trastorno descrito por las expresiones
"modulado por la actividad de CRF_{2}R" o "modulado por la
actividad de CRF_{2}R" se refiere a un trastorno, una afección
o una enfermedad para la que la actividad de CRF_{2}R es un medio
eficaz para paliar el trastorno o una o más de las manifestaciones
biológicas de la enfermedad o del trastorno o que interfiere con, o
está dirigida a, la cascada biológica que produce el trastorno o es
responsable del trastorno subyacente; o mejora uno o más síntomas
del trastorno. Por lo tanto, los trastornos sujetos a
"modulación" incluyen aquellos para los cuales: (1) La falta
de actividad del CRF_{2}R es una "causa" de este trastorno o
de una o más de las manifestaciones biológicas, independientemente
de que la actividad esté modificada genéticamente, por infección,
por irritación, por estímulo interno o por cualquier otra causa; (2)
la enfermedad o trastorno o la manifestación o las manifestaciones
observables de la enfermedad o trastorno son mejorados por la
actividad del CRF_{2}R (la falta de actividad del CRF_{2}R no
necesita estar casualmente relacionada con la enfermedad, el
trastorno o la manifestación observable de los mismos); (3) la
actividad del CRF_{2}R interfiere con parte de la cascada
bioquímica o celular que produce o está relacionada con la
enfermedad o el trastorno. A este respecto, la actividad del
CRF_{2}R altera la cascada y, por tanto, controla la enfermedad,
afección o trastorno.
En una realización de la invención, los péptidos
de la presente invención no tienen ninguna o sólo una débil
actividad agonista frente al CRF_{1}R. Por lo tanto, los péptidos
de la presente invención son especialmente útiles para tratar los
trastornos modulados por CRF_{2}R. Uno de estos trastornos
modulados por CRF_{2}R es la atrofia del músculo esquelético. La
atrofia del músculo esquelético puede ser inducida por desuso debido
a cirugía, reposo en cama, huesos rotos; denervación/daño nervioso
debido a daños de la médula espinal; enfermedad autoinmune;
enfermedad infecciosa; uso de glucocorticoides para afecciones no
relacionadas; sepsis debido a infección o a otras causas;
limitación de nutrientes debida a enfermedad o inanición; caquexia
cancerosa; inflamación crónica; síndrome de inmunodeficiencia
adquirida (SIDA); caquexia; enfermedad pulmonar obstructiva crónica
(EPOC); insuficiencia cardiaca congestiva; sarcopenia y trastornos
genéticos; p. ej., distrofias musculares, enfermedades
neurodegenerativas.
En otra realización, el tratamiento de un
trastorno modulado por el CRF_{2}R tiene como resultado un aumento
de la masa y de la función del músculo esquelético. Las
enfermedades y afecciones que afectan a la masa y la función del
músculo esquelético incluyen, aunque no de forma limitativa, atrofia
o desgaste del músculo esquelético incluyendo atrofia/desgaste
agudo debido al desuso por enfermedad, cirugía, reposo en cama o
accidente; daño nerviosos debido a daños de la médula espinal,
enfermedad autoinmune o enfermedad infecciosa; uso de
glucocorticoides para afecciones no relacionadas; sepsis debida a
infección u otras causas; limitación de nutrientes debida a
enfermedad o inanición; y viajes espaciales: y atrofia/desgaste
crónico que incluye caquexia cancerosa, inflamación crónica,
caquexia por SIDA, EPOC, insuficiencia cardiaca congestiva,
trastornos genéticos, p. ej., distrofias musculares, enfermedades
neurodegenerativas y sarcopenia (pérdida muscular asociada a la
edad).
\newpage
En otra realización, el tratamiento de un
trastorno modulado por el CRF_{2}R incluye trastornos que afectan
a los huesos. Las enfermedades y afecciones que afectan a los huesos
incluyen, aunque no de forma limitativa, pérdida ósea por desuso
debido a enfermedad, cirugía, reposo en cama o accidente; daño
nervioso debido a daños de la médula espinal, enfermedad autoinmune
o enfermedad infecciosa; uso de glucocorticoides para afecciones no
relacionadas; sepsis debido a infección u otras causas; limitación
de nutrientes debida a enfermedad o inanición; y viajes espaciales.
También se incluye la pérdida ósea (osteoporosis) relacionada con la
edad y con el nivel hormonal.
En otra realización, el tratamiento de un
trastorno modulado por el CRF_{2}R incluye trastornos que afectan
al corazón y al sistema circulatorio incluyendo de forma no
excluyente hipertensión, insuficiencia cardiaca congestiva, daño
cardíaco resultante de infarto de miocardio, lesión por isquemia y
reperfusión, ictus, migraña, pérdida de memoria, enfermedad de
Alzheimer, demencia y similares.
En otra realización, el tratamiento de un
trastorno modulado por el CRF_{2}R incluye trastornos que afectan
a las articulaciones incluyendo de forma no excluyente artritis, en
particular osteoartritis y artritis reumatoide.
En otra realización, el tratamiento de un
trastorno modulado por el CRF_{2}R incluye enfermedades
metabólicas incluyendo obesidad y diabetes.
En otra realización, el tratamiento de un
trastorno modulado por el CRF_{2}R incluye: alivio del dolor;
reducción del hinchamiento; reacciones alérgicas, alergia; bajada de
la temperatura corporal; supresión del apetito; insuficiencia
cardiaca congestiva; tensión y ansiedad; presencia de niveles
demasiado bajos de secreción de hormona adrenocorticotropa
("ACTH"); control del apetito, arousal y funciones cognitivas;
e inhibición a largo plazo de efectos de estrés, tales como
trastornos de ansiedad, anorexia nerviosa y depresión
melancólica.
El término "tratamiento" en la presente
memoria significa que, como mínimo, la administración de un péptido
de la presente invención alivia un trastorno modulado por el
CRF_{2}R en un mamífero, preferiblemente un humano. Por tanto, el
término "tratamiento" incluye: evitar que se produzca un
trastorno modulado por CRF_{2}R en un mamífero, especialmente
cuando el mamífero está predispuesto a adquirir el trastorno
modulado por CRF_{2}R aunque todavía no ha sido diagnosticado con
la enfermedad; inhibir el trastorno modulado por CRF_{2}R; y/o
paliar o invertir el trastorno modulado por CRF_{2}R. En la medida
en que los métodos de la presente invención están dirigidos a
prevenir el trastorno modulado por el CRF_{2}R, se entiende que el
término "prevenir" no implica que el trastorno modulado por el
CRF_{2}R sea completamente evitado (véase Ninth Collegiate
Dictionary de Webster). Más concretamente, en la presente memoria,
el término "prevenir" se refiere a la capacidad del experto en
la materia para identificar una población que sea susceptible al
trastorno modulado por el CRF_{2}R de modo que esa administración
de los péptidos y kits de la presente invención pueda ocurrir antes
de la presentación de los síntomas del trastorno modulado por el
CRF_{2}R. La población con riesgo de padecer un trastorno
modulado por el CRF_{2}R es fácilmente identificable. Por ejemplo,
la población que está en riesgo de desarrollar distrofia muscular
se puede determinar identificando mutaciones en los genes
característicos del trastorno. Por ejemplo, y tal como se ha
descrito anteriormente, las distrofias de Duchenne y Becker se deben
a la herencia de una mutación en el gen de la distrofia localizado
en el locus Xp21. Aquellos individuos de una población que poseen
estas mutaciones tienen riesgo de desarrollar distrofia muscular.
Por lo tanto, la población de pacientes es identificable y podría
recibir la administración de una composición o dosis unitaria de un
kit de la presente invención antes de la progresión de la
enfermedad. Por lo tanto, en dichos individuos se podría
"prevenir" la progresión de la atrofia o desgaste muscular.
\vskip1.000000\baselineskip
La presente invención también proporciona
moléculas de ácido nucleico que codifican el péptido de fórmula (I)
y variantes del mismo, preferiblemente en forma aislada. En la
presente memoria, "ácido nucleico" se define como ARN o ADN
que codifica un péptido de la presente invención como se ha definido
anteriormente o es complementario a una secuencia de ácido nucleico
que codifica dichos péptidos. Específicamente, se trata de moléculas
de ADN, ADNc y ARNm genómicas y moléculas antisentido, así como
ácidos nucleicos que tienen cadenas principales alternativas o que
incluyen base alternativas independientemente de si están derivadas
o sintetizadas de fuentes naturales.
La presente invención proporciona además un
fragmento de una molécula de ácido nucleico codificante. En la
presente memoria, un fragmento de una molécula de ácido nucleico
codificante se refiere a una pequeña parte de toda la secuencia
codificante de una proteína. El tamaño del fragmento se determinará
dependiendo del uso previsto. Por ejemplo, si el fragmento se elige
de tal forma que codifique una parte activa de un péptido de la
presente invención, el fragmento tendrá que ser lo suficientemente
grande para codificar las regiones funcionales del péptido.
Los fragmentos de las moléculas de ácido
nucleico codificante de la presente invención (es decir,
oligonucléotidos sintéticos) que se usan como sondas o cebadores
específicos para la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) o
para sintetizar secuencias de genes que codifican péptidos de la
invención, pueden sintetizarse fácilmente mediante técnicas
químicas, por ejemplo, el método del fosfotriéster de Matteucci y
col., J. Am. Chem. Soc., 103:3185-3191
(1981) o utilizando métodos de síntesis automatizada. Además, se
pueden preparar fácilmente segmentos de ADN más grandes mediante
métodos bien conocidos, como la síntesis de un grupo de
oligonucleótidos que definen diversos segmentos modulares del gen,
seguida por el ligamiento de oligonucleótidos para constituir el
gen modificado completo.
Las moléculas de ácido nucleico codificantes de
la presente invención pueden además ser modificadas de forma que
contengan un marcador detectable con fines diagnósticos y como
sonda. En la técnica se conocen diversos de estos marcadores y se
pueden utilizar fácilmente con las moléculas codificantes descritas
en la presente memoria. Marcadores adecuados incluyen, aunque no de
forma limitativa, biotina, nucleótidos marcados radiactivamente y
similares. Un experto en la materia puede utilizar fácilmente
cualquiera de estos marcadores para obtener variantes marcadas de
las moléculas de ácido nucleico de la invención. Las modificaciones
de la propia estructura primaria por deleción, adición o alteración
de los aminoácidos incorporados en la secuencia de proteína durante
la traslación pueden ser realizadas sin destruir la actividad de la
proteína. Estas sustituciones u otras alteraciones dan lugar a
proteínas que tienen una secuencia de aminoácidos codificada por un
ácido nucleico que se encuentra dentro del ámbito contemplado de la
presente invención.
\vskip1.000000\baselineskip
Los péptidos de la presente invención se pueden
preparar para una variedad de usos, incluyendo, aunque no de forma
limitativa, el uso como reactivos farmacéuticos para tratar
trastornos modulados por CRF_{2}R. Será evidente para el experto
en la técnica que, para determinadas realizaciones de la invención,
los péptidos purificados serán los más útiles mientras que para
otras realizaciones las líneas celulares que expresan los péptidos
serán las más útiles.
Dado que los péptidos de fórmula (I) son
polipéptidos cortos, el experto en la materia reconocerá que los
péptidos de la presente invención pueden ser sintetizados por
síntesis directa en lugar de por medios recombinantes utilizando
técnicas bien conocidas en la técnica. Ver Bodanszky, Principles
of Peptide Synthesis, Springer-Verlag,
Heidelberg (1984); y para síntesis de fase sólida ver, p. ej.,
Merrifield, J. Am. Chem. Soc., 85:2149-54
(1963); Barany y col., Int. J. Peptide Protein Res.,
30:705-739 (1987); y US- 5.424.398.
Por ejemplo, los péptidos se pueden sintetizar
con un sintetizador automático de Applied Biosystem, Inc. (ABI)
modelo 433 o con un sintetizador de tipo
multi-reactor (modelo Symphony^{TM}) de Protein
Technology, Inc (PTI). Al igual que los péptidos sintetizados con
el sintetizador ABI, todos los reactivos son adquiridos a ABI
(salvo la piperidina, que es adquirida a Aldrich). Los aminoácidos
Fmoc son adquiridos a ABI (salvo
Fmoc-L-Pyr, que es adquirido a
Chem-Impek). Las resinas de tipo Rink amida son
adquiridas a Nova Chemicals. Se utiliza la química FastMoc estándar
de 0,1 mmol con acoplamiento simple. El protocolo de química Fmoc
general para SPPS (síntesis de péptido en fase sólida) incluye: 1)
escisión de los grupos de protección Fmoc con piperidina; 2)
activación del grupo carboxilo de aminoácidos; y 3) acoplamiento de
los aminoácidos activados con el amino-terminal de
la cadena petídica unida a resina para formar enlaces peptídicos.
Los aminoácidos se activan con hexafluorofosfato de
2-(1H-benzotriazol-1-il)-1,1,3,3-tetrametiluronio
(HBTU). Se disuelve un aminoácido protegido en seco en un cartucho
(1,0 mmol) en una solución de HBTU,
N,N-diisopropiletilamina (matriz) y
1-hidroxibenzotriazol (HOBt) en
N,N-dimetilformamida (DMF) añadiéndose
adicionalmente N-metilpirrolidona (NMP). El
aminoácido Fmoc activado se forma casi instantáneamente y la
solución se transfiere directamente al vaso de reacción. La etapa
de desprotección del Fmoc se monitoriza y se controla mediante las
mediciones de la conductividad. La cadena peptídica se construye
sobre una resina Rink-amida ya que se necesita una
amida C-terminal. El producto final se lava
exhaustivamente con NMP y diclorometano
(DCM).
(DCM).
Al igual que con los péptidos sintetizados con
el sintetizador múltiple PTI, todos los aminoácidos Fmoc son
adquiridos a NovaBiochem (salvo la Fmoc-Pyr que es
adquirida a Chem-Impex). Para las síntesis se
utilizan protocolos de síntesis Fmoc estándar de 0,05 mmol. Los
aminoácidos Fmoc (0,4 mmol) se disuelven en una solución de HBTU
(200 mM), N-metilmorfolina (NMM, 0,4 M) y
N,N-dimetilformamida (DMF) añadiéndose
adicionalmente N-metilpirrolidona (NMP). El
aminoácido Fmoc activado se forma casi instantáneamente y la
solución se transfiere directamente al vaso de reacción. La etapa
de desprotección del Fmoc se realiza dos veces. La cadena peptídica
se construye sobre una resina Rink-amida ya que se
necesita una amida C-terminal. El producto de
síntesis final se lava exhaustivamente con NMP y diclorometano
(DCM).
Los péptidos recién sintetizados se desprotegen.
Las resinas que contienen péptidos sintetizados se descargan del
sintetizador y se secan al aire brevemente. Utilizando
1,5-2,0 ml de la combinación de escisión (que
comprende 95% de ácido trifluoroacético (TFA), 2,5% de etanoditiol,
2,5% de tioanisol y 2,5% de fenol (p/v) en agua) durante 4 horas a
temperatura ambiente, los péptidos son escindidos de la resina y, al
mismo tiempo, los grupos de protección de la cadena lateral
[O-t-butilo (OtBu) para Asp, Glu,
Tyr, Thr y Ser;
pentametilcroman-6-sulfonilo (Pmc)
para Arg, t-butoxicarbonilo (Boc) para Trp y Lys;
tritilo (Trt) para His, Asn y Gln] son retirados en condiciones de
desprotección. La solución de escisión se separa de la resina
mediante filtración. El filtrado se diluye a continuación con 15 ml
de agua. Se realizan seis ciclos de extracción en éter para
purificar el producto peptídico. El péptido se liofiliza y se
conserva a -20ºC antes de la purificación.
Los péptidos desprotegidos se purifican y se
caracterizan. El polvo de péptido se disuelve en una solución de
ácido acético al 50% y se inyecta en una columna C-8
Vydac de 1,0 cm de D.I., 25 cm de longitud con tamaño de partículas
de 5 \mum y tamaño de poro de 300 \ring{A} para la purificación.
Se utiliza un sistema de cromatografía de líquidos de alta
resolución (HPLC) Beckman System Gold con detector ultravioleta de
longitud de onda doble (220 nm y 280 nm). Se programa un gradiente
lineal de acetonitrilo y se introduce en la columna para separar el
producto peptídico de otras sustancias. El eluato se recoge mediante
un colector de fracciones de Pharmacia y las fracciones de la
separación individual se someten tanto a HPLC analítico como a
MALDI-TOF MS (espectrometría de masas mediante
espectrómetro de masas de tiempo de vuelo con ionización por láser
de nitrógeno asistida por matriz) para garantizar la identidad y la
pureza.
También se contempla el uso de la tecnología del
ADN recombinante en la preparación de los péptidos o de las líneas
celulares que expresan estos péptidos. Dichos métodos recombinantes
son bien conocidos en la técnica. Los métodos para generar
moléculas de ADNr son bien conocidos en la técnica, por ejemplo,
véase Sambrook y col., Molecular Cloning - A Laboratory
Manual, Cold Spring Harbor Laboratory Press (1989). Para
expresar los péptidos recombinantes de la presente invención, se
prepara un vector de expresión que comprende un ácido nucleico que
codifica el polipéptido de interés bajo el control de uno o más
elementos de regulación. La secuencia de ácidos nucleicos que
codifica los péptidos de la presente invención se puede deducir de
las secuencias del péptido descritas o reivindicadas en la presente
invención.
Mediante métodos bien conocidos en la técnica se
puede introducir la molécula de ácido nucleico aislado que codifica
el péptido de interés en un vector de expresión adecuado. Los
sistemas huésped-vector de expresión que se pueden
usar para los fines de la invención incluyen, aunque no de forma
limitativa: microorganismos tales como bacterias (p. ej., E.
coli, B. subtilis) transformados con vectores de
expresión de ADN bacteriófago recombinante, de ADN del plásmido o
de ADN cósmido que contienen secuencias de nucleótidos que
codifican el péptido de la presente invención; levadura (p. ej.,
Saccharomyces, Pichia) transformada con vectores de
expresión de levadura recombinante que contienen secuencias de
nucleótidos que codifican el péptido de la presente invención;
sistemas celulares de insectos infectados con vectores de expresión
de virus recombinantes (p. ej., baculovirus) que contienen
secuencias de nucleótidos que codifican el péptido de la presente
invención; sistema de células vegetales infectadas con vectores de
expresión de virus recombinantes (p. ej., virus del mosaico de
coliflor, virus del mosaico de tabaco) o vectores de expresión
transformados con plásmidos recombinantes (p. ej., plásmido Ti) que
contienen secuencias de nucleótidos que codifican el péptido de la
presente invención; o sistemas celulares de mamífero (p. ej., COS,
CHO, HEK293, NIH3T3) que albergan estructuras de expresión
recombinante que contienen promotores derivados del genoma de
células de mamífero (p. ej., promotor de la metalotioneína) o de
virus de mamíferos (p. ej., retrovirus LTR) y que también contienen
secuencias de nucleótidos que codifican los péptidos de la presente
invención.
En sistemas bacterianos se pueden seleccionar de
forma ventajosa varios vectores de expresión dependiendo del uso
previsto para el péptido que se va a expresar. Por ejemplo, cuando
se necesita una gran cantidad de dicha proteína, son deseables los
vectores que dirigen la expresión de altos niveles de productos de
proteína. El experto en la técnica es capaz de generar dichas
estructuras de vectores y purificar las proteínas mediante diversas
metodologías incluyendo las tecnologías de purificación selectiva
como las columnas selectivas de proteína de fusión y las
tecnologías de purificación no selectiva.
En un sistema de expresión de proteínas en
insectos se usa un baculovirus, como el virus de la polihedrosis
nuclear de A. californica (AcNPV), como vector para expresar
genes extraños en células de S. frugiperda. En este caso,
las secuencias de nucleótidos que codifican los péptidos de la
presente invención se clonan en regiones no esenciales del virus y
se colocan bajo el control del promotor del AcNPV. Los virus
recombinantes se utilizan a continuación para infectar células en
las cuales el gen insertado es expresado y la proteína es
purificada mediante una de muchas técnicas conocidas por el experto
en la técnica.
En células huésped de mamífero se pueden
utilizar varios sistemas de expresión basados en virus. La
utilización de estos sistemas de expresión frecuentemente requiere
la creación de señales de inicio específicas en los vectores para
la traducción eficaz de las secuencias de nucleótidos insertadas.
Esto es especialmente importante si una parte de la secuencia de
nucleótidos utilizada no contiene la señal de inicio endógena. La
situación de esta señal de inicio, dentro del marco de la región de
codificación de la secuencia de nucleótidos insertada, así como la
adición de elementos potenciadores de la transcripción y la
traducción y la purificación de la proteína recombinante se
consiguen mediante una de las muchas metodologías conocidas por el
experto en la técnica. Igualmente importante en las células huésped
de mamífero es la selección de un tipo celular adecuado que sea
capaz de realizar las modificaciones postraducción de la proteína
recombinante. Dichas modificaciones, por ejemplo, escisión,
fosforilación, glucosilación, acetilación, etc., requieren la
selección de la célula huésped adecuada que contiene las enzimas
modificadoras. Dichas células huésped incluyen, aunque no de forma
limitativa, CHO, HEK293, NIH3T3, COS, etc. y son conocidas por los
expertos en la técnica.
Para una elevada expresión a largo plazo de
proteínas recombinantes se prefiere la expresión estable. Por
ejemplo, se pueden diseñar líneas celulares que expresan
establemente los péptidos de la presente invención. El experto en
la técnica, aplicando los métodos conocidos como electroporación,
transfección con fosfato cálcico o la transfección mediada por
liposomas, puede generar una línea celular que exprese de modo
estable los péptidos de la presente invención. Esto se lleva a cabo
habitualmente mediante la transfección de las células usando
vectores de expresión que contienen elementos de control de la
expresión adecuados (p. ej., secuencias del promotor, secuencias
del potenciador, secuencias de terminación de la transcripción,
sitios de poliadenilación, sitios de inicio de la traducción etc.),
un marcador seleccionable y el gen de interés. El marcador
seleccionable puede estar contenido dentro del mismo vector, como
el gen de interés, o en un vector independiente, que se
cotransfecta con el vector que contiene la secuencia que codifica el
péptido. El marcador seleccionable en el vector de expresión puede
conferir resistencia a la selección y permitir a las células
integrar establemente el vector en sus cromosomas y crecer para
formar focos que a su vez se pueden clonar y expandir en líneas
celulares. De forma alternativa, el vector de expresión puede
permitir seleccionar la célula que expresa el marcador
seleccionable utilizando un atributo físico del marcador, por
ejemplo, la expresión de la proteína fluorescente verde (GFP)
permite seleccionar células que expresan el marcador utilizando el
análisis de separación de células activadas por fluorescencia
(FACS).
El experto en la técnica es capaz de seleccionar
un tipo celular adecuado para la transfección con el fin de
permitir la selección de las células en las cuales la secuencia de
interés se ha integrado con éxito. Por ejemplo, cuando el marcador
seleccionable es la timidina quinasa del virus herpes simple, la
hipoxantina-guanina fosforibosiltransferasa o la
adenina fosforibosiltransferasa, el tipo celular adecuado serían
células tk, hgprt o aprt, respectivamente. O bien, se pueden usar
células normal cuando el marcador seleccionable es dhfr, gpt, neo o
hygro, los cuales confieren resistencia a metotrexato, ácido
micofenólico, G-418 o higromicina,
respectivamente.
\vskip1.000000\baselineskip
Los anticuerpos que reconocen selectivamente a
uno o más epítopos de los péptidos de la presente invención están
también abarcados por la invención. Dichos anticuerpos incluyen, p.
ej., anticuerpos policlonales, anticuerpos monoclonales,
anticuerpos quiméricos, anticuerpos humanos, anticuerpos de cadena
simple, fragmentos Fab, fragmentos
F(ab')_{2}, moléculas producidas usando una genoteca de expresión de Fab, anticuerpos humanos (policlonales o monoclonales) producidos en ratones transgénicos y fragmentos de unión a epítopos de cualquiera de los anteriores.
F(ab')_{2}, moléculas producidas usando una genoteca de expresión de Fab, anticuerpos humanos (policlonales o monoclonales) producidos en ratones transgénicos y fragmentos de unión a epítopos de cualquiera de los anteriores.
Los anticuerpos se pueden utilizar conjuntamente
con las técnicas de terapia génica para evaluar, por ejemplo, la
expresión de los péptidos de la presente invención en células o
directamente en tejidos de pacientes en los cuales estos genes se
han introducido.
Para la producción de anticuerpos se pueden
inmunizar a diversos animales huésped mediante la inyección con
péptidos de la presente invención, anticuerpos
anti-péptido, anticuerpos de análogos
anti-péptido o fragmentos inmunogénicos de los
mismos mediante métodos bien conocidos en la técnica. Para la
preparación de un anticuerpo anti-idiotipo, el
inmunogen es un anticuerpo anti-péptido o un
análogos de anticuerpos anti-péptido. La producción
de anticuerpos anti-idiotipo se describe, por
ejemplo, en US-4.699.880. Animales huésped adecuados
incluyen, aunque no de forma limitativa, conejos, ratones, cabras,
ovejas y caballos. Las técnicas de inmunización son bien conocidas
en la técnica. Los anticuerpos policlonales se pueden purificar a
partir del suero de los animales inmunizados o los anticuerpos
monoclonales se pueden generar mediante métodos que son bien
conocidos en la técnica. Estas técnicas incluyen, aunque no de
forma limitativa, las bien conocidas técnicas del hibridoma de
Kohler y Milstein, las técnicas del hibridoma de linfocitos B
humanos y la tecnología del hibridoma del EBV. Los anticuerpos
monoclonales pueden ser de cualquier clase de inmunoglobulinas, como
IgG, IgE, IgM, IgA e IgD que contienen cadenas ligeras kappa o
lambda. Las técnicas de producción y utilización de anticuerpos
quiméricos son conocidas en la técnica y se describen, por ejemplo,
en US-5.807.715; US-4.816.397;
US-4.816.567; US-5.530.101;
US-5.585.089; US-5.693.761;
US-5.693.762; US-6.180.370 y
US-5.824.307.
\vskip1.000000\baselineskip
La actividad farmacológica y la selectividad de
los péptidos de la presente invención pueden ser determinadas
utilizando procedimientos de ensayo publicados. Ver, p. ej., la
solicitud de patente US-09/799978. Dado que
CRF_{2}R y CRF_{1}R son proteínas homólogas, se espera que un
determinado porcentaje de los agonistas de CRF_{2}R también
funcionen como agonistas de CRF_{1}R. Como se ha descrito más
arriba, la activación de CRF_{1}R induce la activación del eje
HPA ya que el aumento de la producción de corticosteroides conduce
a la atrofia del músculo esquelético. En la mayoría de los casos en
los que se desea un aumento de la masa o de la función muscular no
resulta deseable activar el eje HPA. Cuando se selecciona un péptido
útil para tratar un trastorno modulado por el CRF_{2}R que no
está relacionado con la distrofia muscular es preferible que el
péptido sea selectivo para CRF_{2}R. Preferiblemente el péptido
presenta una selectividad por CRF_{2}R 10 veces superior a la que
presenta por CRF_{1}R (es decir, es 10 veces más activo frente al
CRF_{2}R que frente al CRF_{1}R), más preferiblemente 100 veces
superior y con máxima preferencia 1000 veces superior o una
selectividad aún mayor. Dado que los estudios publicados han
demostrado el beneficio del tratamiento con corticosteroides en el
tratamiento de las distrofias musculares, sería beneficioso que un
agonista del CRF_{2}R conservase cierto nivel de agonismo por el
CRF_{1}R cuando se usa para tratar distrofias musculares. Por lo
tanto, para tratar las distrofias musculares se prefiere un péptido
de menor selectividad que active el CRF_{2}R así como el
CRF_{1}R en un intervalo de concentración similar.
Preferiblemente, el péptido es 100 veces más selectivo para
CRF_{2}R que para CRF_{1}R, más preferiblemente 10 veces más
selectivo y con máxima preferencia no es selectivo para CRF_{2}R
frente a CRF_{1}R (es decir, la actividad del compuesto candidato
es prácticamente similar para CRF_{2}R que para CRF_{1}R).
También, en este caso, podría ser más preferible que el péptido
fuera totalmente agonista de CRF_{2}R pero siendo al mismo tiempo
un agonista parcial de CRF_{1}R. Por lo tanto, un péptido de este
tipo tendría un límite integrado hasta el máximo grado de aumento
de cortisol y potencial de desarrollo de atrofia muscular, aunque el
efecto anti-atrofia modulado mediante el CRF_{2}R
podría reforzarse aumentando la dosis. Un experto en la técnica
sería capaz de determinar fácilmente si un péptido es un agonista
total o parcial del CRF_{1}R o CRF_{2}R utilizando métodos
conocidos en la técnica.
Dado que es deseable diferenciar entre la unión
a CRF_{2}R y la unión a CRF_{1}R, los ensayos descritos
anteriormente se pueden realizar usando una célula, o membrana de
una célula, que expresa sólo CRF_{2}R o los ensayos se pueden
realizar con una fuente recombinante de CRF_{2}R. Las células que
expresan ambas formas de CRFR se pueden modificar utilizando la
recombinación homóloga para inactivar o de otra manera inhabilitar
el gen del CRF_{1}R. De forma alternativa, si la fuente de CRFR
contiene más de un tipo de CRFR, la señal de fondo producida por el
receptor que no es de interés deberá restarse de la señal obtenida
en el ensayo. La respuesta de fondo se puede determinar mediante
diversos métodos, incluyendo la eliminación de la señal de CRFR que
no es de interés mediante el uso de moléculas antisentido,
anticuerpos o antagonistas selectivos. Los antagonistas de los CRFR
conocidos incluyen, aunque no de forma limitativa, antalarmina
(selectiva para CRF_{1}R), antisauvagina-30
(selectiva para CRF_{2}R) y astresina (no selectiva para
CRF_{1}R/CRF_{2}R).
Para determinar si un péptido activa CRF_{2}R
y/o CRF_{1}R, se utilizan ensayos que de forma típica están
basados en células aunque se conocen ensayos sin células que son
capaces de diferenciar uniones de agonista y antagonista, como se
ha descrito anteriormente. Los ensayos basados en células incluyen
las etapas de poner en contacto células que expresan CRF_{1}R o
CRF_{2}R con un péptido de la presente invención o controlar y
medir la activación del CRFR midiendo la expresión o actividad de
componentes de las vías de transducción de la señal del CRFR.
Como se ha descrito en la sección Antecedentes
de la invención, los CRFR parecen acoplarse mediante diferentes
vías, incluyendo G_{\alpha s}, G_{\alpha q} o G_{\alpha i},
dependiendo del tipo celular. Se cree que la activación agonista
del CRFR permite al receptor enviar una señal a través de cualquiera
de estas vías siempre y cuando los componentes necesarios de la vía
estén presentes en el tipo de célula particular. Por lo tanto, para
analizar en un péptido particular de la presente invención la
activación del CRFR, el ensayo puede usar cualquiera de las vías de
transducción de la señal como lectura, incluso en el caso de que el
tipo de célula relevante para el tratamiento in vivo se una
al CRFR para producir la atrofia del músculo esquelético a través
de una vía diferente. El experto en la técnica reconocería que el
ensayo sería eficaz para identificar agonistas de péptidos útiles
independientemente de la vía mediante la cual se midió la activación
del receptor. Los ensayos para medir la activación de estas vías de
señalización son conocidos en la técnica.
Por ejemplo, tras el contacto con un péptido de
la presente invención, se pueden preparar y ensayar lisados de las
células para la inducción del AMPc. El AMPc se induce en respuesta a
la activación de G_{\alpha s}. Dado que G_{\alpha s} es
activado por receptores distintos al CRFR y dado que un péptido de
ensayo podría ejercer su efecto a través de los CRFR o mediante
otro mecanismo, se necesitan dos comparaciones de control para
determinar si el péptido aumenta los niveles de AMPc mediante la
activación de un CRFR. Un control compara el nivel de AMPc de las
células que entraron en contacto con el péptido con respecto al
nivel de cAMP de las células que entraron en contacto con un
compuesto de control (es decir, el vehículo en el cual se disuelve
el péptido). Si el péptido aumenta los niveles de AMPc respecto al
compuesto de control, esto indica que el péptido está aumentando el
AMPc mediante algún mecanismo. El otro control compara los niveles
de AMPc de una línea celular que expresa CRFR con los de una línea
celular que es prácticamente igual salvo que no expresa el CRFR,
habiendo sido tratadas ambas líneas celulares con el péptido. Si el
péptido aumenta los niveles de cAMP en la línea celular que expresa
el CRFR con respecto a la línea celular que no expresa los CRFR,
esto es una indicación de que el péptido aumenta el cAMP mediante
la activación de los CRFR.
En un ejemplo, la inducción de cAMP se mide
mediante estructuras de ADN que contienen el elemento que responde
al AMPc unido a cualquiera de una variedad de genes indicadores que
se pueden introducir en las células que expresan los CRFR. Dichos
genes indicadores incluyen, aunque no de forma limitativa,
cloranfenicol acetiltransferasa (CAT), luciferasa, glucurónido
sintetasa, hormona del crecimiento, proteínas fluorescentes (p. ej.,
proteína fluorescente verde) o fosfatasa alcalina. Tras la
exposición de las células al péptido, el nivel de expresión del gen
indicador se puede cuantificar para determinar la capacidad del
péptido para aumentar los niveles de cAMP y determinar así la
capacidad del péptido para activar el CRFR.
Las células útiles en este ensayo son las mismas
que las del ensayo de unión a CRFR descrito anteriormente salvo que
las células utilizadas en los ensayos de activación expresan
preferiblemente un receptor funcional que da una respuesta
estadísticamente significativa al CRF o a uno o más análogos del
CRF. Además de la utilización de células que expresan los CRFR de
longitud total, las células se pueden diseñar de modo que expresen
CRFR que contengan el dominio de unión al ligando del receptor
acoplado a, o modificado físicamente para que contenga elementos
indicadores o interactúen con proteínas de señalización. Por
ejemplo, un CRFR salvaje o un fragmento de CRFR se puede fusionar a
una proteína G teniendo como resultado la activación de la proteína
G fusionada al unirse el agonista a la parte CRFR de la proteína de
fusión. Siefert, R. y col., Trends Pharmacol. Sci., 20:
383-389 (1999). Las células también deberían
preferiblemente poseer una serie de características, dependiendo de
la lectura, para maximizar la respuesta inductiva por CRF o por el
análogo de CRF, por ejemplo, para detectar una fuerte inducción de
un gen indicador de CRE; (a) un nivel natural bajo de AMPc; (b)
proteínas G capaces de interactuar con CRFRs; (c) un nivel elevado
de adenililciclasa; (d) un nivel elevado de proteína quinasa A; (e)
un nivel bajo de fosfodiesteresas; y (f) un nivel elevado de
proteína de unión del elemento de respuesta a AMPc sería ventajoso.
Para aumentar la respuesta al CRF o a un análogo del CRF se podrían
diseñar células huésped que expresasen una cantidad mayor de
factores favorables o una cantidad menor de factores desfavorables.
Además, se podrían eliminar vías alternativas para la inducción del
receptor CRE para reducir los niveles basales.
\vskip1.000000\baselineskip
La actividad farmacológica de los péptidos de la
presente invención se puede determinar utilizando los procedimientos
de ensayo publicados. Por ejemplo, los modelos de atrofia o
hipertrofia del músculo esquelético incluyen tanto los modelos de
cultivo celular in vitro como los modelos de animales in
vivo de atrofia del músculo esquelético.
Los modelos de atrofia del músculo esquelético
in vitro son conocidos en la técnica. Dichos modelos se
describen, por ejemplo, en Vandenburgh, H.H., In vitro,
24:609-619 (1988), Vandenburgh, H.H. y col., J.
Biomechanics, 24 Suppl 1:91-99 (1991),
Vandenburgh, H.H y col., In Vitro Cell. Dev. Biol.,
24(3):166-174 (1988), Chromiak, J.A. y col.,
In Vitro Cell. Dev. Biol. Anim.,
34(9):694-703 (1998), Shansky, J. y col.,
In Vitro Cell Dev. Biol. Anim.,
33(9):659-661 (1997), Perrone, C.E. y col.,
J. Biol. Chem., 270(5):2099-2106
(1995), Chromiac, J.A. y Vandenburgh, H.H., J. Cell.
Physiol., 159(3):407-414 (1994) y
Vandenburgh, H.H. y Karlisch, P., In Vitro Cell. Dev. Biol.,
25(7):607-616
(1989).
(1989).
En la técnica se conocen diversos modelos en
animales de atrofia del músculo esquelético, como los descritos en
las siguientes referencias: Herbison, G.J. y col. Arch. Phys.
Med. Rehabil., 60:401-404 (1979), Appell,
H-J. Sports Medicine 10:42-58
(1990), Hasselgren, P-O. y Fischer, J.E. World J.
Surg., 22:203-208 (1998), Agbenyega, E.T. y
Wareham, A.C. Comp. Biochem. Physiol.,
102A:141-145 (1992), Thomason, D.B. y Booth, F.W.
J. App. Physiol., 68:1-12 (1990), Fitts, R.H.
y col. J. Appl. Physiol., 60:1946-1953
(1986), Bramanti, P. y col. Int. J. Anat. Embryol.
103:45-64 (1998), Cartee, G.D. J. Gerontol. A
Biol. Sci. Med. Sci., 50:137-141 (1995), Cork,
L.C. y col. Prog. Clin. Biol. Res.,
229:241-269 (1987), Booth, F.W. y Gollnick, P.D.
Med. Sci. Sports Exerc., 15:415-420 (1983),
Bloomfield, S.A. Med. Sci. Sports Exerc.,
29:197-206 (1997). Los animales preferidos para
estos modelos son ratones y ratas. Estos modelos incluyen, por
ejemplo, modelos de atrofia inducida por el desuso, como
inmovilización de extremidades por escayolado o por otros medios,
suspensión de la extremidad posterior, inmovilización completa del
animal y situaciones de gravedad reducida. Los modelos de atrofia
inducida por daño nervioso incluyen, por ejemplo, compresión
nerviosa, extirpación de secciones nervios que inervan músculos
específicos, administración de toxina a los nervios e infección de
nervios con agentes infecciosos víricos, bacterianos o eucarióticos.
Los modelos de atrofia inducida por glucocorticoides incluyen la
administración de dosis inductoras de atrofia de glucocorticoides
exógenos a animales y la estimulación de la producción endógena de
corticosteroides, por ejemplo, mediante la administración de
hormonas que activan el eje
hipotálamo-hipofisario-suprarrenal
(HPA). Los modelos de atrofia inducida por septicemia incluyen, por
ejemplo, la inoculación con organismos inductores de septicemia,
como bacterias, el tratamiento del animal con compuestos
inmunoactivadores, como extracto de la pared celular bacteriana o
endotoxina y punción de la pared intestinal. Los modelos de atrofia
inducida por caquexia incluyen, por ejemplo, la inoculación de un
animal con células tumorigénicas con potencial de inducción de
caquexia, infección de un animal con agentes infecciosos (como los
virus que causan SIDA) que producen caquexia y tratamiento de un
animal con hormonas o citoquinas, tales como CNTF, TNF,
IL-6, IL-1, etc. que inducen
caquexia. Los modelos de atrofia inducida por insuficiencia cardiaca
incluyen la manipulación de un animal de modo que la insuficiencia
cardiaca se produce con atrofia del músculo esquelético
concomitante. Los modelos de atrofia inducida por enfermedad
neurodegenerativa incluyen modelos en animales autoinmunes como los
resultantes de la inmunización de un animal con componentes
neuronales. Los modelos de atrofia inducida por distrofia muscular
incluyen los modelos naturales o artificiales inducidos
genéticamente de distrofia muscular como la mutación del gen de la
distrofina que se produce en el ratón Mdx.
Los modelos en animales de hipertrofia del
músculo esquelético incluyen, por ejemplo, los modelos de aumento
del uso del músculo de la extremidad debido a inactivación de la
extremidad opuesta, redistribución del peso tras un acontecimiento
inductor de atrofia por desuso, reutilización de un músculo
atrofiado debido a un daño nervioso transitorio, aumento del uso de
músculos selectivos debido a inactivación de un músculo sinérgico
(p. ej., hipertrofia compensadora), aumento de la utilización del
músculo debido a un aumento de la carga colocada sobre el músculo e
hipertrofia resultante de la retirada del glucocorticoide tras la
atrofia inducida por glucocorticoides. Los modelos de atrofia
animal incluyen el modelo de atrofia por denervación del nervio
ciático, el modelo de atrofia inducida por glucocorticoides y el
modelo de atrofia por desuso debido a escayolado de la pata,
descritos a continuación más detalladamente.
El modelo de atrofia por denervación del nervio
ciático implica anestesiar al animal y posteriormente extirpar
quirúrgicamente un segmento corto del nervio ciático derecho o
izquierdo (p. ej., en ratones el nervio ciático se aísla
aproximadamente en el punto medio del fémur) y extraer un segmento
de 3 a 5 mm. Esto produce la denervación de la extremidad posterior
izquierda dando lugar a la atrofia de estos músculos. De forma
típica, la inervación del bíceps femoral se deja intacta para
permitir un movimiento satisfactorio de la rodilla para que la
ambulación sea prácticamente normal. De forma típica, en los
animales no tratados, a los 10 días de la denervación la masa
muscular de los músculos denervados se reduce del 30 al 50%. Tras la
denervación, se administran los péptidos de ensayo, p. ej.,
mediante inyección o mediante infusión continua, p. ej., mediante la
implantación de una minibomba osmóstica (p. ej., Alzet, Palo Alto,
CA), para determinar su efecto sobre la atrofia del músculo
esquelético inducida por denervación. En diversos momentos tras la
denervación, los animales son eutanizados y los músculos inferiores
de las patas son diseccionados rápidamente, tanto de las patas
denervadas como de las no denervadas, y los músculos, limpios de
tendones y de tejido conjuntivo, se pesan. Se analiza el grado de
atrofia en los músculos afectados, por ejemplo, midiendo la masa
muscular, el área de sección transversal del músculo, el área de
sección transversal de la miofibra o el contenido de proteína
contráctil.
El modelo de atrofia inducido por
glucocorticoides implica la administración de un glucocorticoide al
animal de ensayo, p. ej., 1,2 mg/kg/día de dexametasona en el agua
de bebida. De forma típica, en los animales no tratados, a los 10
días de la administración de dexametasona la masa de músculo
esquelético se reduce del 30 al 50%. De forma concomitante o tras
la administración del glucocorticoide se administran los péptidos
de ensayo, p. ej. mediante inyección o mediante infusión continua,
para determinar su efecto sobre la atrofia del músculo esquelético
inducida por glucocorticoides. En diversos momentos tras la
administración de glucocorticoides se analiza el grado de atrofia
de los músculos afectados tal como se ha descrito anteriormente para
el modelo de denervación.
El modelo de atrofia por desuso debido al
escayolado de la pata implica el escayolado de una pata trasera de
un animal desde la rodilla hasta el pie. De forma típica, a los 10
días del escayolado la masa muscular se reduce del 20 al 40%. Tras
el escayolado, los péptidos de ensayo se administran mediante
inyección o mediante infusión continua, p. ej., mediante la
implantación de una minibomba osmóstica (p. ej., Alzet, Palo Alto,
CA), para determinar su efecto sobre la atrofia del músculo
esquelético inducida por el escayolado de la pata. En diversos
momentos tras el escayolado de la pata se analiza el grado de
atrofia en los músculos afectados tal como se ha descrito
anteriormente para el modelo de denervación.
La actividad ósea de los péptidos de la
invención se puede demostrar convenientemente utilizando un ensayo
diseñado para analizar la capacidad de los compuestos de la
invención para aumentar el volumen, la masa o la densidad ósea. Un
ejemplo de dichos ensayos es el ensayo en ratas ovariectomizada.
En el ensayo en ratas ovariectomizada, se
ovariectomizan ratas de seis meses, y al cabo de 2 meses se les
aplica subcutáneamente una dosis diaria de un compuesto de ensayo.
Al finalizar el estudio, se puede medir la masa y/o la densidad
ósea mediante absorciometría dual de rayos X (DXA) o tomografía
computerizada cuantitativa periférica (pQCT) o microtomografía
computerizada (mCT). De forma alternativa, se puede usar la
histomorfometría estática y dinámica para medir el aumento del
volumen óseo o formación ósea.
\vskip1.000000\baselineskip
Otro aspecto de esta invención son las
composiciones que comprenden: (a) una cantidad segura y eficaz de un
péptido de la presente invención; y (b) un vehículo
farmacéuticamente aceptable. Se usan técnicas de formulación
farmacéutica estándar, como las descritas en Remington's
Pharmaceutical Sciences, Mack Publishing Company, Easton, Pa.,
última edición.
Una "cantidad segura y eficaz" significa
una cantidad del péptido de la invención suficiente para inducir
una modificación positiva significativa de la afección a tratar pero
lo suficientemente baja como para evitar efectos adversos graves
(como toxicidad, irritación o respuesta alérgica) en un animal,
preferiblemente un mamífero, más preferiblemente un sujeto humano
que lo necesite, de acuerdo con una relación ventaja/riesgo
razonable cuando se usa siguiendo el método de esta invención. La
"cantidad segura y eficaz" específica variará obviamente
dependiendo de factores tales como la afección particular a tratar,
el estado físico del sujeto, la duración del tratamiento, la
naturaleza del tratamiento concomitante (si procede), la forma
farmacéutica específica utilizada, el vehículo utilizado, la
solubilidad del péptido en la misma y la pauta posológica deseada
para la composición. El experto en la técnica podrá usar las
siguientes descripciones para determinar una "cantidad segura y
eficaz" de acuerdo con la presente invención. Spilker B.,
Guide to Clinical Studies and Developing Protocols, Raven
Press Books, Ltd., Nueva York, 1984, págs. 7-13,
54-60; Spilker B., Guide to Clinical Trials, Raven
Press, Ltd., Nueva York, 1991, págs. 93-101; Craig
C. y R. Stitzel, eds., Modern Pharmacology, 2ª ed., Little,
Brown y Co., Boston, 1986, págs. 127-33; T. Speight,
ed., Avery's Drug Treatment: Principles and Practice of Clinical
Pharmacology and Therapeutics, 3ª ed., Williams y Wilkins,
Baltimore, 1987, págs. 50-56; R. Tallarida, R.
Raffa y P. McGonigle, Principles in General Pharmacology,
Springer-Verlag, Nueva York, 1988, págs.
18-20.
Además del péptido de la invención, las
composiciones de la presente invención contienen un vehículo
farmacéuticamente aceptable. La expresión "vehículo
farmacéuticamente aceptable", en la presente memoria, significa
una o más cargas sólidas o líquidas, diluyentes o sustancias
encapsulantes compatibles que son adecuadas para la administración
a un animal, preferiblemente a un mamífero, más preferiblemente a un
humano. La expresión "compatible", en la presente memoria,
significa que los componentes de la composición son capaces de ser
combinados con el péptido de la invención y entre sí de manera que
no se produce ninguna interacción que reduzca prácticamente la
eficacia farmacéutica de la composición en situaciones de uso
ordinarias. Los vehículos farmacéuticamente aceptables deben,
lógicamente, presentar una pureza suficientemente alta y una
toxicidad suficientemente baja como para resultar adecuados para
ser administrados al animal, preferiblemente al mamífero y más
preferiblemente al humano, que deba ser tratado.
Algunos ejemplos de sustancias que pueden servir
como vehículos farmacéuticamente aceptables o componentes de los
mismos son: azúcares, tales como lactosa, glucosa y sacarosa;
almidones, tales como almidón de maíz y almidón de patata; celulosa
y sus derivados, tales como carboximetil celulosa de sodio, etil
celulosa y metil celulosa; tragacanto en polvo; malta; gelatina;
talco; lubricantes sólidos tales como ácido esteárico y estearato
de magnesio; sulfato de calcio; aceites vegetales tales como aceite
de cacahuete, aceite de algodón, aceite de sésamo, aceite de oliva,
aceite de maíz y aceite de teobroma; polioles tales como
propilenglicol, glicerina, sorbitol, manitol y polietilenglicol;
ácido algínico; emulsionantes tales como Tweens®; agentes
humectantes como laurilsulfato de sodio; agentes colorantes; agentes
saborizantes; agentes de compresión, estabilizantes; antioxidantes;
conservantes; agua apirógena; solución salina isotónica; y
soluciones de tampón fosfato.
La elección de un vehículo farmacéuticamente
aceptable para usarse conjuntamente con el compuesto de la invención
está básicamente determinada por el modo de administración del
péptido.
Si el péptido de la invención va a ser
inyectado, el vehículo farmacéuticamente aceptable preferido es una
solución salina fisiológica estéril con un agente de suspensión
hemocompatible cuyo pH se ha ajustado a aproximadamente 7,4.
En particular, los vehículos farmacéuticamente
aceptables para la administración sistémica incluyen azúcares,
almidones, celulosa y sus derivados, malta, gelatina, talco, sulfato
cálcico, aceites vegetales, aceites sintéticos, polioles, ácido
algínico, soluciones tampón fosfato, emulsionantes, solución salina
isotónica y agua apirógena. Los vehículos preferidos para la
administración parenteral incluyen propilenglicol, oleato de etilo,
pirrolidona, etanol y aceite de sésamo. Preferiblemente, el
vehículo farmacéuticamente aceptable para las composiciones de
administración parenteral comprende al menos aproximadamente un 90%
en peso de la composición total.
Las composiciones de la presente invención se
proporcionan preferiblemente en forma farmacéutica unitaria. En la
presente memoria, una "forma farmacéutica unitaria" es una
composición de esta invención que contiene una cantidad de un
péptido de fórmula (I) que es adecuado para ser administrado a un
animal, preferiblemente a un mamífero, más preferiblemente a un
humano, en una dosis única, de acuerdo con las buenas prácticas
médicas. Estas composiciones preferiblemente contienen de
aproximadamente 0,1 mg (miligramos) a aproximadamente 1000 mg, más
preferiblemente de aproximadamente 0,5 mg a aproximadamente 500 mg,
más preferiblemente de aproximadamente 1 mg a aproximadamente 30
mg, de un péptido de Fórmula (I).
Las composiciones de esta invención pueden estar
en diversas formas adecuadas, por ejemplo, para administración
oral, rectal, tópica, nasal, ocular o parenteral. Dependiendo de la
vía de administración deseada, puede elegirse entre los diferentes
vehículos farmacéuticamente aceptables conocidos en la técnica.
Estos incluyen cargas, diluyentes, hidrótropos, tensioactivos y
sustancias encapsulantes sólidas o líquidas. Pueden incluirse
materiales farmacéuticamente activos opcionales que no interfieran
prácticamente con la actividad agonista de CRF_{2}R de los
péptidos de Fórmula (I).La cantidad de vehículo utilizada con el
péptido de fórmula (I) es suficiente para proporcionar una cantidad
práctica de material para la administración por dosis unitaria del
péptido de fórmula (I). Las técnicas y composiciones para fabricar
formas de dosificación útiles en los métodos de esta invención se
describen en las siguientes referencias: Modern
Pharmaceutics, caps. 9 y 10 (Banker & Rhodes, editors,
1979); Lieberman y col., Pharmaceutical Dosage Forms: Tablets
(1981); y Ansel, Introduction to Pharmaceutical Dosage Forms
2ª ed. (1976).
Pueden utilizarse diferentes formas
farmacéuticas orales, incluidas formas sólidas tales como
comprimidos, cápsulas, gránulos o polvos a granel. Estas formas
orales comprenden una cantidad segura y eficaz, habitualmente de al
menos aproximadamente 5% y preferiblemente de aproximadamente 25% a
aproximadamente 50%, del péptido. Los comprimidos pueden tratarse
mediante compresión, trituración, recubrimiento entérico,
recubrimiento de azúcar, recubrimiento pelicular o mediante
compresión múltiple, y pueden contener aglutinantes, lubricantes,
diluyentes, disgregantes, colorantes, aromatizantes, fluidificantes
y agentes fusionantes adecuados. Las formas farmacéuticas orales
líquidas incluyen soluciones acuosas, emulsiones, suspensiones,
soluciones y/o suspensiones reconstituidas a partir de gránulos no
efervescentes y preparaciones efervescentes reconstituidas a partir
de gránulos efervescentes y que contienen disolventes adecuados,
conservantes, emulsionantes, agentes de suspensión, diluyentes,
edulcorantes, agentes fusionantes, colorantes y aromatizantes.
Los vehículos farmacéuticamente aceptables
adecuados para preparar formas farmacéuticas unitarias para su
administración oral son bien conocidos en la técnica. Los
comprimidos de forma típica comprenden adyuvantes farmacéuticamente
compatibles convencionales como diluyentes inertes tales como
carbonato de calcio, carbonato de sodio, manitol, lactosa y
celulosa; aglutinantes tales como almidón, gelatina y sacarosa;
disgregantes tales como almidón, ácido algínico y croscarmelosa;
lubricantes tales como estearato de magnesio, ácido esteárico y
talco. Pueden utilizarse agentes deslizantes tales como dióxido de
silicio para mejorar las características de flujo de la mezcla en
polvo. Pueden añadirse agentes colorantes, tales como los colorantes
FD&C, para mejorar el aspecto. Los edulcorantes y los agentes
aromatizantes, tales como el aspartamo, la sacarina, el mentol, la
hierbabuena y los aromas de fruta son adyuvantes útiles para
comprimidos masticables. Las cápsulas comprenden de forma típica
uno o más de los diluyentes sólidos descritos anteriormente. La
selección de los componentes vehículos depende de consideraciones
secundarias tales como el sabor, el coste y la estabilidad durante
el almacenamiento, que no son críticas para los fines de la
presente invención y pueden ser fácilmente realizadas por el
experto en la técnica. En general, la formulación incluirá el
péptido y los ingredientes inertes que proporcionen protección
frente al medio del estómago y la liberación del material
biológicamente activo en el intestino.
El péptido de fórmula (I) puede ser químicamente
modificado para que la administración oral del derivado sea eficaz.
Generalmente, la modificación química contemplada es la unión de al
menos un resto a la propia molécula de proteína, en donde dicho
resto permite (a) la inhibición de proteolisis; y (b) la absorción
en la corriente sanguínea del estómago o del intestino. También se
desea el aumento en la estabilidad global de la proteína y el
aumento en el tiempo de la circulación en el cuerpo. Ejemplos de
dichos restos incluyen: polietilenglicol, copolímeros de
etilenglicol y propilenglicol, carboximetilcelulosa, dextrano,
poli(alcohol vinílico), polivinilpirrolidona y poliprolina.
Newmark y col., J. Appl. Biochem., 4:185-189
(1982). Otros polímeros que se podrían usar son el
poli-1,3-dioxolano y el
poli-1,3,6-tioxocano. Para el uso
farmacéutico se prefieren, como se ha indicado más arriba, los
restos polietilen-
glicol.
glicol.
El sitio de liberación puede ser el estómago, el
intestino delgado (el duodeno, el yeyuno o el íleo) o el intestino
grueso. El experto en la técnica tiene formulaciones disponibles que
no se disuelven en el estómago pero que permiten que el material se
libere en el duodeno o en otro lugar del intestino. Preferiblemente,
la liberación evitará los efectos negativos del entorno del
estómago mediante protección del péptido (o variante) o mediante la
liberación del material biológicamente activo más allá de este
entorno, como es en el intestino.
Para garantizar la resistencia gástrica total se
prefiere un recubrimiento impermeable hasta un pH de al menos 5,0.
Los ejemplos de los ingredientes inertes más comunes utilizados como
recubrimientos entéricos son acetato-trimetilato de
celulosa (CAT), ftalato de hidroxipropilmetilcelulosa (HPMCP), HPMCP
50, HPMCP 55, acetato-ftalato de polivinilo (PVAP),
Eudragit L30D, Aquateric, acetato-ftalato de
celulosa (CAP), Eudragit L, Eudragit S y goma laca. Estos
recubrimientos se pueden usar como películas mezcladas.
Las composiciones orales también incluyen
soluciones líquidas, emulsiones, suspensiones y similares. Los
vehículos farmacéuticamente aceptables adecuados para preparar
estas composiciones son bien conocidos en la técnica. Los
componentes de vehículos típicos para jarabes, elixires, emulsiones
y suspensiones incluyen etanol, glicerol, propilenglicol,
polietilenglicol, sacarosa líquida, sorbitol y agua. Para una
suspensión, los agentes de suspensión típicos incluyen
metilcelulosa, carboximetilcelulosa de sodio, Avicel®
RC-591, tragacanto y alginato de sodio; Los agentes
humectantes típicos incluyen lecitina y Polisorbato 80; y los
conservantes típicos incluyen metilparabeno y benzoato de sodio.
Las composiciones líquidas orales también pueden contener uno o más
componentes tales como los edulcorantes, agentes aromatizantes y
colorantes descritos anteriormente.
Las composiciones de la presente invención
pueden incluir opcionalmente otros principios activos. Ejemplos no
limitativos de agentes activos se citan en WO 99/15210.
Otras composiciones útiles para conseguir la
liberación sistémica de los compuestos de la invención incluyen las
formas farmacéuticas sublinguales, bucales, de supositorio, nasales
y pulmonares. Estas composiciones de forma típica comprenden una o
más sustancias de carga solubles tales como sacarosa, sorbitol y
manitol; y aglutinantes tales como goma arábiga, celulosa
microcristalina, carboximetilcelulosa y
hidroxi-propilmetilcelulosa. También pueden incluir
los agentes deslizantes, lubricantes, edulcorantes, colorantes,
antioxidantes y aromatizantes descritos anteriormente.
Las composiciones de esta invención también
pueden ser administradas por vía tópica a un sujeto, p. ej.,
colocando directamente o dispersando la composición sobre la
epidermis o el tejido epitelial del sujeto, o por vía transdérmica
mediante un "parche". Un ejemplo de un aplicador de parches
adecuado se describe en US-10/054113. Estas
composiciones incluyen, p. ej., lociones, cremas, soluciones, geles
y sólidos. Estas composiciones tópicas preferiblemente comprenden
una cantidad segura y eficaz, habitualmente al menos aproximadamente
0,1% y preferiblemente de aproximadamente 1% a aproximadamente 5%,
de péptido. Los vehículos adecuados para la administración tópica
preferiblemente permanecen sobre la piel en forma de película
continua y no se desprenden de allí por efecto de la transpiración
ni de la inmersión en agua. Generalmente, el vehículo es de
naturaleza orgánica y es capaz de dispersarse o disolverse en el
péptido. El vehículo puede incluir emolientes, emulsionantes,
espesantes y disolventes farmacéuticamente aceptables y
similares.
\vskip1.000000\baselineskip
Esta invención también proporciona métodos para
tratar trastornos modulados por CRF_{2}R en un ser humano o en
otro animal administrando una cantidad segura y eficaz de un péptido
a dicho sujeto. Los métodos de la invención son útiles para evitar
o tratar los trastornos descritos anteriormente.
Las composiciones de la presente invención
pueden ser administradas de forma tópica o sistémica. La
administración sistémica incluye cualquier método de introducción
de un péptido de Fórmula (I) en los tejidos del organismo, p. ej.,
la administración intra-articular (especialmente
para el tratamiento de la artritis reumatoide), intratecal,
epidural, intramuscular, transdérmica, intravenosa, intraperitoneal,
subcutánea, nasal, pulmonar, sublingual, rectal y oral.
Los aspectos de dosificación específica del
péptido que se va a administrar, la duración del tratamiento y la
elección del tratamiento tópico o sistémico están interrelacionados.
El régimen de dosificación y tratamiento dependerá también de
factores como el péptido específico utilizado, la indicación de
tratamiento, la capacidad del péptido para alcanzar las
concentraciones inhibitorias mínimas en el sitio del tejido que
necesita ser tratado, los atributos personales del sujeto (como el
peso), el cumplimiento con el régimen de tratamiento y la presencia
y gravedad de cualquiera de los efectos adversos del
tratamiento.
Se puede usar la administración tópica para
liberar el péptido sistémicamente o para tratar a un sujeto
localmente. La cantidad de péptido que se va a administrar por vía
tópica dependerán de factores tales como sensibilidad cutánea, tipo
y localización del tejido que se va a tratar, composición y vehículo
(si procede) que se va a administrar, péptido particular que se va
a administrar, trastorno particular que se va a tratar y grado
hasta el cual se desean los efectos sistémicos (en contraposición a
los locales).
Los péptidos de la presente invención se pueden
dirigir a lugares específicos donde se necesite el tratamiento
utilizando ligandos de localización específica. Por ejemplo, para
dirigir un péptido para tratar la distrofia muscular, el péptido se
conjuga con un anticuerpo o con un fragmento del mismo que es
inmunorreactivo con un marcador del músculo esquelético tal como se
entiende generalmente en la técnica. El ligando de localización
específica también puede ser un ligando adecuado para un receptor
que esté presente en el músculo esquelético. Puede utilizarse
cualquier ligando de localización específica que reaccione de forma
específica con un marcador para el tejido diana previsto. Los
métodos para unir el compuesto de la invención al ligando de
localización específica son bien conocidos y similares a los que se
describen más adelante para la unión al vehículo.
Un péptido de fórmula (I) puede ser administrado
mediante liberación controlada. Por ejemplo, el péptido se puede
administrar usando infusión intravenosa, una bomba osmótica
implantable, un parche transdérmico, liposomas, inyección de acción
prolongada subcutánea que contiene un material biodegradable u otros
modos de administración. En una realización, se puede usar una
bomba según Langer y col., eds., Medical Applications of
Controlled Release, CRC Pres., Boca Raton, Fla. (1974);
Sefton, CRC Crit. Ref. Biomed. Eng., 14:201 (1987); Buchwald
y col., Surgery, 88:507 (1980); Saudek y col., N. Engl. J.
Med., 321:574 (1989). En otra realización, se pueden usar
materiales poliméricos. Langer, 1974, supra; Sefton, 1987,
supra; Smolen y col., eds., Controlled Drug
Bioavailability, Drug Product Design and Performance, Wiley,
N.Y. (1984); Ranger y col., J. Macromol. Sci. Rev. Macromol.
Chem., 23:61 (1983); ver también Levy y col., Science,
228:190 (1985); During y col., Ann. Neurol., 25:351 (1989);
Howard y col., J. Neurosurg., 71:105 (1989). En otra
realización se puede colocar un sistema de liberación controlada en
las proximidades de la diana terapéutica, requiriendo así sólo una
fracción de la dosis sistémica. Verp. ej., Goodson, en
Medical Applications of Controlled Release, vol. 2, págs.
115-138 (1984). En otra realización se describe un
sistema de administración del fármaco a base de polímero en donde
los fármacos se liberan de los sistemas poliméricos o lipídicos.
Estos sistemas suministran un fármaco mediante tres mecanismos
generales: (1) difusión del tipo de fármaco desde o a través del
sistema; (2) una reacción química o enzimática que produce la
degradación del sistema o la escisión del fármaco con respecto al
sistema; y (3) activación del disolvente a través de ósmosis o
hinchamiento del sistema. Los sistemas adecuados se describen en
artículos de revisión: Langer, Robert, "Drug delivery and
targeting", Nature: 392 (Supp):5-10 (1996);
Kumar, Majeti N. V., "Nano and Microparticles as Controlled Drug
Delivery Devices", J Pharm Pharmaceut Sci,
3(2):234-258 (2000);
Brannon-Peppas, "Polymers in Controlled Drug
Delivery", Medical Plastics and Biomaterials, (Nov. 1997). ver
también, Langer, 1990, supra; Treat y col., en Liposomes
in the Therapy of Infectious Disease and Cancerr,
Lopez-Berestein y Fidler (eds)., Liss, Nueva York,
págs. 353-365 (1989); Langer, Science,
249:1527-1533 (1990). Los sistemas adecuados pueden
incluir: sistema de suministro de fármaco Atrigel^{TM} de Atrix
Labs; DepoFoam^{TM} de SkyPharma; hidrogeles basados en
polietilenglicol de Infimed Therapeutics, Inc.; sistemas de
suministro de fármacos solubilizantes ReGel^{TM}, SQZGel^{TM}
oral, HySolv^{TM} y ReSolv^{TM} de MacroMed; ProGelz^{TM} de
ProGelz' Products; y ProLease^{TM} inyectable de Alkermes.
Evidentemente, en todos los anteriores, los
péptidos de la invención se pueden administrar solos o como mezclas
y las composiciones pueden incluir además otros fármacos o
excipientes según sea adecuados para la indicación.
\vskip1.000000\baselineskip
Se pueden utilizar vectores de expresión para
introducir los ácidos nucleicos de la invención en una célula como
parte de la terapia génica. Dichos vectores generalmente tienen
sitios de restricción adecuados localizados cerca de la secuencia
del promotor para proporcionar la inserción de las secuencias de
ácidos nucleicos. Se pueden preparar cassettes de transcripción que
comprenden una región de iniciación de la transcripción, el gen
diana o fragmento del mismo y una región terminal de la
transcripción. Los casetes de transcripción se pueden introducir en
diversos vectores, p. ej., plásmidos, retrovirus, lentivirus,
adenovirus y similares, donde los vectores son capaces de
mantenerse transitoriamente o establemente en las células,
habitualmente durante un período de al menos aproximadamente un
día, más habitualmente durante un período de al menos
aproximadamente varios días hasta varias
semanas.
semanas.
Las proteínas y los ácidos nucleicos de la
invención se pueden introducir en tejidos o células huésped mediante
cualquier ruta, incluyendo infección vírica, microinyección o
fusión de vesículas. Para la administración intramuscular también
se puede utilizar la inyección de chorro, como describen Furth y
col., Anal. Biochem, 205:365-368 (1992). Se
pueden recubrir micropartículas de oro con el ADN y administrarlas
por vía intradérmica mediante un dispositivo de bombardeo de
partículas o "cañón génico" como se describe en la
bibliografía. Véase, p. ej., Tang y col., Nature
356:152-154 (1992), donde los microproyectiles de
oro se recubren con ADN y a continuación se bombardean en las
células cutáneas.
\vskip1.000000\baselineskip
La presente invención incluye un kit para evitar
o tratar un trastorno modulado por CRF_{2}R que comprende: (a) un
péptido de fórmula (I) en una forma de dosis unitaria; e (b)
instrucciones de uso. Un kit de este tipo preferiblemente incluye
varias dosificaciones unitarias. Dichos kits pueden incluir una
lámina que tiene dosificaciones orientadas en el orden de uso
previsto. Un ejemplo de un kit de este tipo es un "envase de
burbuja o blíster" Los envases de burbuja o blíster son bien
conocidos en la industria del envasado y son ampliamente utilizados
para el envasado de las formas de dosificación unitarias
farmacéuticas. Si se desea, se puede proporcionar un recordatorio,
por ejemplo, en la forma de números, letras u otras marcas o un
calendario que indique los días de la pauta posológica en los
cuales se deben administrar las dosificaciones. Un ejemplo de un kit
se describe en WO 01/45636. Las pautas posológicas están dentro del
ámbito de los expertos en la técnica médica. Ejemplos no
limitativos incluyen la administración una vez al día, semanal,
bisemanal, mensual o bimensual.
La sauvagina y otros agonistas no selectivos del
CRFR generalmente no son eficaces para tratar los trastornos
modulados por CRF_{2}R porque estos agonistas también activan el
CRF_{1}R dando lugar de este modo a efectos adversos no
deseables.
La Tabla 2 refleja la unión a CRF comparativa
para los fragmentos de secuencia natural de la urocortina I humana
(hUcnI), urocortina II humana (hUroII), urocortina III humana
(hUroIII), factor de liberación de la corticotropina humana (hCRF),
corticotropina ovina (oCRF) y sauvagina (Svg) designadas como SEC.
nº: 2, 4, 6, 8, 10 y 11, respectivamente.
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\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
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(Tabla pasa a página
siguiente)
\newpage
La Tabla 3 refleja la unión a CRF comparativa de
diversas realizaciones de la invención.
\vskip1.000000\baselineskip
Los péptidos de la presente invención presentan
una mayor disponibilidad biológica, especialmente en condiciones de
baja dosificación, que las secuencias naturales, p. ej., el
fragmento del péptido UroII (SEC. nº: 4).
La semivida de un péptido en un sujeto se puede
determinar, por ejemplo, mediante cromatografía de líquidos de alta
resolución (HPLC) de las muestras séricas recogidas del sujeto en
diversos tiempos tras la administración del péptido. El experto en
la técnica sabrá cómo seleccionar los tampones de elución apropiados
para la HPLC basándose en las propiedades fisicoquímicas de un
péptido particular.
Un ejemplo no limitativo de un estudio in
vivo para determinar la eficacia se ha descrito en la presente
memoria. Se administra a ratones por vía intravenosa (IV) (1000
\mug/kg) y por vía subcutánea (SC) (1000 \mug/kg) un péptido de
Fórmula (I). Las muestras de sangre se obtienen en diferentes
tiempos de medición (IV = 0, 2, 10, 30 min. y 1, 2, 4 y 6 h; y SC =
0, 0,25, 0,5, 1, 2, 4 y 6 h) después de la dosificación en tubos de
microcentrífuga que contienen heparina sódica. Las muestras de
sangre se procesan a continuación para obtener plasma que se
conserva a -70ºC hasta que se analizan.
Se preparan las muestras patrón de plasma. El
día del análisis se prepara una solución de enriquecimiento de un
péptido de Fórmula (I) en metanol que cubre un intervalo de
concentración desde 50 ng/ml hasta 100 \mug/ml mediante dilución
seriada de una solución madre metanólica del péptido de Fórmula (I)
1 mg/ml previamente preparada. De modo similar, el día del análisis
se prepara el patrón interno (ISTD), solución de enriquecimiento de
h-Unc-II marcada con un isótopo
estable mediante dilución seriada de una solución madre de ISTD 1
mg/ml para obtener una concentración final de 5 \mug/ml. Los
patrones de plasma de trabajo que cubren un intervalo de masa desde
0,5 hasta 100 ng se preparan añadiendo 10 \mul de la
correspondiente solución de enriquecimiento del péptido de Fórmula
(I) en tubos que contienen 10 \mul de una solución de ISTD 5
\mug/ml, 100 \mul de agua desionizada y agua dd y 100 \mul de
plasma de ratas como blanco. Los patrones de trabajo se preparan
para el análisis como se describe a continuación.
Se preparan muestras de control de calidad (CC).
Se prepara una solución madre de CC a una concentración de 50 ng/ml
añadiendo 25 \mul de una solución de enriquecimiento de un péptido
de Fórmula (I) 1 \mug/ml a 475 \mul de plasma de ratas
heparinizado como blanco contenido en un vial de plástico. Las
muestras de CC de trabajo se preparan añadiendo 100 \mul de la
solución madre de CC (50 ng/ml) a tubos que contienen 10 \mul de
una solución de ISTD 5 \mug/ml y 100 \mul de agua dd. La muestra
de CC de trabajo se preparó para el análisis como se describe a
continuación.
Se preparan muestras de estudio. El día del
análisis, las muestras se descongelan a temperatura ambiente y se
añade una alícuota de la muestra a un tubo que contiene 10 \mul de
una solución de ISTD 5 \mug/ml, 100 \mul de agua dd y una
alícuota de plasma de ratas heparinizado como blanco. El volumen de
la muestra y el plasma de ratas como blanco son tal que el volumen
total de plasma es igual a 100 \mul.
Los patrones de trabajo, las muestras de CC de
trabajo y las muestras de estudio se preparan para el análisis
añadiendo 400 \mul de acetonitrilo a tubos que contienen cada uno
éstos, se cierran, se agitan en vórtex, se centrifugan y se aísla
el sobrenadante. Se seca una alícuota (300 \mul) del sobrenadante
en N_{2} y se reconstituye en 50 \mul de metanol/agua
(50/50).
Los patrones de trabajo preparados, las muestras
de CC de trabajo y las muestras de estudio se analizan mediante
separación por cromatografía de líquidos de alta resolución en fase
inversa (RP-HPLC) en gradiente seguido de la
introducción de la muestra mediante ionización por
electronebulización (ESI) con detección de espectroscopía de
masas/espectroscopía de masas (MS/MS) utilizando monitorización de
la reacción seleccionada (SRM) en el modo de ion positivo. Se
monitoriza un canal SRM para
h-Unc-II e ISTD.
Las soluciones de la dosis del estudio
farmacocinético se diluyen con metanol y se analizan mediante
RP-HPLC con detección ultravioleta. Las
concentraciones del péptido de Fórmula (I) en las soluciones de la
dosis se calculan por interpolación de una curva de regresión
lineal construida a partir de patrones conocidos.
<110> The Procter & Camble Gompany
\hskip1cmIsfort, Robert J
\hskip1cmMazur, Wieslaw A
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<120> Agonistas del Receptor del Factor 2
Liberador de Corticotropina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<130> 8847M3/CA
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<140> Not Yet Assigned
\vskip0.400000\baselineskip
<141>
2002-12-11
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<150> US 60/349,117
\vskip0.400000\baselineskip
<151>
2002-01-16
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<150> US 60/376,337
\vskip0.400000\baselineskip
<151>
2002-04-29
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<150> US 60/388,895
\vskip0.400000\baselineskip
<151>
2002-06-14
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<150> US 60/411,988
\vskip0.400000\baselineskip
<151>
2002-09-19
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<160> 530
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<170> PatentIn version 3.1
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 1
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 38
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> misc_feature
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (38)..(38)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 1
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 2
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 40
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Homo sapiens
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 2
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 3
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 38
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> ACETILACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (38)..(38)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 3
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 4
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 38
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Homo sapiens
\newpage
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\sa{Glu Arg Gln Glu}
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\sa{Ala Arg Ala Asp}
\vskip1.000000\baselineskip
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\newpage
\vskip0.400000\baselineskip
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\sa{Glu Lys Thr Gln}
\vskip1.000000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
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<400> 467
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\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
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\sa{Ala Asn Asn Arg Leu Leu Leu Asp Thr
Ile}
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\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
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<220>
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<220>
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<213> Artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Artificial
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Val}
\vskip1.000000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
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<220>
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<221> MOD_RES
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<222> (10)..(10)
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\sa{Thr Thr Gln Ala Arg Ile Leu Ala Arg
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<223> Artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
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\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 502
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Thr Thr Val Ala Arg Ile Leu Ala Arg
Val}
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\vskip0.400000\baselineskip
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
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<222> (10)..(10)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 503
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Glx Gly Pro Pro Ile Ser Ile Asp Leu
Pro}
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 504
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\vskip0.400000\baselineskip
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Artificial
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 505
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Ile Glu Ile Glu Lys Gln Glu Lys Glu Lys Gln
Gln Ala}
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\vskip0.400000\baselineskip
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Artificial
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 506
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\sa{Pro Ser Leu Ser Ile Asp}
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\vskip0.400000\baselineskip
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<212> PRT
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<223> Artificial
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<212> PRT
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<213> Artificial
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<220>
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<220>
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<220>
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<220>
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<223> AMIDACIÓN
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<220>
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<223> AMIDACIÓN
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\vskip0.400000\baselineskip
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\hskip1cm
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<212> PRT
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<213> Artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Artificial
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\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
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<223> AMIDACIÓN
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<212> PRT
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<213> Artificial
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<220>
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<223> Artificial
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<220>
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<221> MOD_RES
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<223> AMIDACIÓN
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\vskip0.400000\baselineskip
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<210> 513
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<211> 40
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<212> PRT
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<213> Artificial
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\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> ÁCIDO PIRROLIDONA CARBOXÍLICO
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (40)..(40)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
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\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
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<212> PRT
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<213> Artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Artificial
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\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (40)..(40)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 514
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0.7cm
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\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
<211> 40
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<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Artificial
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\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
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<223> AMIDACIÓN
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\vskip0.400000\baselineskip
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<211> 40
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<212> PRT
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<213> Artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Artificial
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\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
<223> Artificial
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
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<213> Artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MOD_RES
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<223> AMIDACIÓN
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
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<222> (40)..(40)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> AMIDACIÓN
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<213> Artificial
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<223> Artificial
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\vskip0.400000\baselineskip
<223> Artificial
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<213> Artificial
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\vskip0.400000\baselineskip
<223> Artificial
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\vskip0.400000\baselineskip
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<211> 6
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<212> PRT
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<213> Artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Artificial
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 523
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\sa{Lys Glu Lys Asn Gln Ala}
\vskip1.000000\baselineskip
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<212> PRT
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<213> Artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Artificial
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\vskip0.400000\baselineskip
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\sa{Lys Gln Arg Glu Arg Ala}
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\vskip0.400000\baselineskip
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<212> PRT
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<213> Artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Artificial
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 525
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\sa{Lys Glu Arg Glu Arg Ala}
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\sa{Lys Glu Lys Glu Arg Ala}
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\sa{Lys Glu Lys Gln Arg Ala}
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\sa{Ala Glu Ala Ala Ala Lys}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 529
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<211> 6
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<400> 529
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\sa{ala Ala His Ala Ala Ala}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 530
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<211> 10
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
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<223> Artificial
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<400> 530
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\sa{His Ala His Ala His Ala}
Claims (12)
1. Un péptido no nativo que comprende la
secuencia
-X_{2}X_{3}PSLSIDX_{10}PX_{12}X_{13}LLRTLLELEKTQSQRERAEQNAX_{36}IFAX_{40}V
en
donde
a) X_{2} se selecciona de nada y D;
b) X_{3} se selecciona de nada y N;
c) X_{10} se selecciona de L y V;
d) X_{12} se selecciona de L y F;
e) X_{13} se selecciona de L, F e Y;
f) X_{36} se selecciona de R, H y Q;
g) X_{40} se selecciona de H y R;
o variantes del mismo que tienen al
menos 90% de identidad con la secuencia, siendo dichas variantes
agonistas de
CRF_{2}R.
2. El péptido según la reivindicación 1, en el
que la secuencia X_{2}X_{3} se selecciona del grupo que
consiste en DN,
y - -.
y - -.
3. El péptido según la reivindicación 1 o la
reivindicación 2, en el que la secuencia X_{12}X_{13} se
selecciona de LL, LF, FF y LY.
4. El péptido según la reivindicación 3, en el
que X_{10} se selecciona de L y V.
5. El péptido según la reivindicación 4, en el
que X_{36} se selecciona de R, H y Q.
6. El péptido según la reivindicación 5, en el
que X_{40} se selecciona de H y R.
7. El péptido según la reivindicación 1,
seleccionado de las SEC. nº: 324, 328, 331, 333, 334, 341, 384, 385,
386 y 387.
8. Un péptido según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, de uso para evitar o tratar un
trastorno modulado por CRF_{2}R CRF_{2}R.
9. El péptido de la reivindicación 8, en el que
el trastorno es la atrofia del músculo esquelético.
10. Un ácido nucleico aislado que codifica el
péptido de cualquiera de las reivindicaciones anteriores.
11. Un anticuerpo aislado específico frente a un
péptido de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9.
12. Una composición farmacéutica que
comprende:
- a)
- una cantidad segura y eficaz del péptido de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9; y
- b)
- un vehículo farmacéuticamente aceptable.
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