ES2293035T3 - Instrumento dental para la inspeccion de superficies dentales. - Google Patents
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Abstract
Instrumento dental manual para examinar la presencia de condiciones anormales en las superficies dentales, que comprende: - un cuerpo de instrumento; - un diodo emisor de luz (75) situado en dicho cuerpo de instrumento y adaptado cuando se alimenta para emitir luz con una intensidad máxima en un intervalo de longitudes de onda comprendido entre 390 nm y 500 nm, resultando eficaz dicha luz para producir emisiones de fluorescencia diferenciales detectables a partir del tejido dental normal y del tejido dental anormal; - unos medios para suministrar energía a dicho diodo emisor de luz; y - un filtro (76) para filtrar dichas emisiones de fluorescencia para facilitar la detección de dichas emisiones de fluorescencia diferenciales; caracterizado porque dicho filtro (76) es un filtro externo adaptado para poder unirse de manera amovible a dicho cuerpo de instrumento para permitir la visualización directa por el usuario de dichas emisiones de fluorescencia.
Description
Instrumento dental para la inspección de
superficies dentales.
La presente invención se refiere en general a
dispositivos y procedimientos para examinar las superficies
dentales y, en particular, a los dispositivos y procedimientos que
implican la detección de emisiones de fluorescencia diferenciales
procedentes de superficies dentales sanas y anormales.
Como antecedentes adicionales, se han propuesto
diversos dispositivos que utilizan emisiones de fluorescencia para
detectar caries u otras condiciones anormales. Por ejemplo, la
patente US nº 3.711.700 se refiere una lámpara detectora para
examinar superficies dentales. La lámpara detectora está diseñada
para ser utilizada junto con un tinte fluorescente, por ejemplo
fluoresceína sódica. La lámpara detectora comprende una fuente de
luz y un reflector dicroico detrás de la fuente de luz para reflejar
luz azul hacia adelante y la restante hacia atrás. Un segundo
filtro dicroico se encuentra situado frente a la fuente de luz y
transmite luz azul y refleja radiación infrarroja hacia atrás. Un
espejo refleja luz amarilla hacia el observador y transmite otras
longitudes de onda.
La patente US nº 4.266.535 da a conocer una
lámpara de diagnóstico para utilizarla conjuntamente con un tinte
fluorescente para examinar superficies dentales. La lámpara
comprende una fuente de luz de lámpara incandescente utilizada
junto con lentes para suministrar un haz de rayos divergente. Se
utiliza un filtro azul con un filtro dicroico aplicado para filtrar
los rayos, realizados para incidir sobre el tinte fluorescente. La
fluorescencia resultante puede verse en un espejo ajustable,
plegable. La patente US nº 5.957.687 da a conocer otra unidad de
diagnóstico que comprende una fuente de luz filtrada y un espejo
comprendido en una carcasa. La luz filtrada se concentra en el
intervalo de frecuencias azul y con el tinte fluorescente produce
una fluorescencia que puede visualizarse en el espejo.
La patente US nº 4.290.433 da a conocer un
procedimiento y un dispositivo para detectar caries en los dientes
humanos utilizando luminiscencia. La luminiscencia procedente de los
dientes se mide en dos longitudes de onda predeterminadas, una de
las cuales es aproximadamente la misma para superficies que
contienen caries y superficies que no las contienen, y otra en la
cual la luminiscencia es superior en el caso de las superficies que
contienen caries. Se genera una señal correspondiente a la
diferencia de las intensidades en las dos longitudes de onda
medidas. Se efectúa una medición de la línea de base en una zona sin
caries y, a continuación, la sonda se desplaza en dirección a otras
zonas para evaluar la presencia o ausencia de caries.
La patente US nº 4.515.476 da a conocer un
dispositivo para la determinación ocular de discrepancias en la
capacidad de luminiscencia de las superficies dentales. El
dispositivo dado a conocer comprende un láser de argón para generar
luz visible en un intervalo de longitudes de onda predeterminada que
genera luminiscencia desde las superficies dentales. Se utiliza un
filtro de absorción para eliminar las reflexiones y la luminiscencia
dentro del intervalo predeterminado de longitudes de onda de la luz
láser. De este modo, las zonas defectuosas de la superficie dental,
por ejemplo las caries, resultan visibles como zonas oscuras.
La patente US nº 5.894.620 da a conocer un
cepillo de dientes eléctrico con medios para localizar placa dental.
El cepillo de dientes eléctrico comprende una fibra óptica para
transmitir radiación de excitación a las superficies dentales y una
fibra o fibras ópticas para recibir señal de fluorescencia o de
luminiscencia de retorno. La señal de retorno se procesa, a
continuación, para activar una luz o una señal audible indicativas
de la presencia de placa.
El documento DE 33 45 465 A1 da a conocer un
instrumento dental manual que comprende un cuerpo de instrumento
que presenta una parte de sonda alargada que sobresale de un extremo
distal del cuerpo del instrumento. En el cuerpo del instrumento se
encuentra alojada una fuente de luz, por ejemplo una lámpara
luminiscente o un diodo emisor de luz, que se encuentra conectada a
una guía de luz que se extiende a través de la parte de sonda hasta
una punta del instrumento. Otra guía de luz que lleva conectado un
detector de luz recibe la luz reflejada desde el diente. El
detector de luz también se encuentra alojado en el cuerpo del
instrumento. Puede disponerse un filtro integrado entre la fuente
de luz y su guía de luz asociada para eliminar los componentes de
luz roja donde la fuente de luz emite luz blanca. El documento
también da a conocer la utilización de un diodo de GaP (fosfuro de
galio) que emite en la zona azul como fuente de luz. En este caso
puede omitirse el filtro. El detector de luz se conecta a la
circuitería de evaluación para calcular un valor numérico
(porcentaje) que se visualiza como resultado en una ventana de la
pantalla del instrumento. El resultado visualizado proporciona al
usuario una indicación cuantitativa de la afectación de placa dental
del diente.
Un objetivo de la presente invención consiste en
disponer un instrumento compacto y fácil de manipular para examinar
las superficies dentales.
Para alcanzar este objetivo, la presente
invención proporciona un instrumento dental manual según la
reivindicación 1. En las reivindicaciones subordinadas se
proporcionan formas de realización preferidas.
En una forma de realización, el instrumento
dental para utilización en la detección de estados anormales de las
superficies dentales comprende un cuerpo de instrumento que presenta
un mango proximal conectado a un extremo distal y un espejo montado
en el extremo distal y adaptado para su inserción en la boca del
usuario. El mango proximal define una cámara de batería para alojar
una batería. La cámara para batería presenta una conexión eléctrica
positiva y una conexión eléctrica negativa para el contacto
eléctrico con los respectivos terminales positivo y negativo de la
batería. Por lo menos un diodo emisor de luz está montado en el
instrumento y presenta conductores positivo y negativo conectados
eléctricamente a la conexión eléctrica positiva y la conexión
eléctrica negativa respectivamente, para que puedan recibir la
energía de la batería. El diodo emisor de luz se encuentra
eficazmente situado en el instrumento para iluminar las superficies
dentales del usuario al colocar el espejo en la boca del mismo y
resulta eficaz para emitir radiación que genera emisiones de
fluorescencia diferenciales detectables visualmente procedente de
las superficies dentales normales y anormales. El instrumento lleva
un interruptor que presenta una primera posición en la cual el diodo
emisor de luz es alimentado por la batería y una segunda posición
en la cual el diodo emisor de luz no es alimentado por la batería.
El diodo emisor de luz está adaptado para emitir luz con una
intensidad máxima en el intervalo de longitudes de onda entre
aproximadamente 390 nm y aproximadamente 500 nm. El instrumento
comprende un filtro de luz en una posición adecuada para filtrar
las emisiones de fluorescencia diferenciales para su visualización
directa por el usuario.
Otra forma de realización del instrumento dental
manual para detectar condiciones anormales de a superficie dental
comprende un mango que presenta un extremo proximal y un extremo
distal. El mango comprende una cámara de batería para alojar una
batería. Sobre el instrumento se encuentra montada una fuente de luz
conectada eléctricamente con la cámara de la batería, de modo que
la fuente de luz puede recibir energía de la batería alojada en la
cámara de batería. La fuente de luz está adaptada para ser insertada
en la boca del usuario e iluminar las superficies dentales de forma
suficiente para generar emisiones de fluorescencia diferenciales de
las superficies dentales normales y las superficies dentales
anormales visualmente detectables. El instrumento comprende un
filtro situado para filtrar las emisiones de fluorescencia y
permitir su visualización directa por el usuario. Deseablemente, la
fuente de luz se encuentra adaptada para emitir luz con una
intensidad máxima en un intervalo de longitudes de onda de
aproximadamente 390 nm a aproximadamente 500 nm, y en una forma de
realización la intensidad máxima está situada en el intervalo de
longitudes de onda de aproximadamente 390 nm a aproximadamente 450
nm. En este intervalo de longitudes de onda inferior, las emisiones
de fluorescencia puede visualizarse directamente para detectar
tanto superficies con caries (emisiones de color
amarillo-verde) como superficies que contienen o
están cubiertas de metabolitos bacterianos asociados con la placa
(emisiones de color rojo-naranja).
Un procedimiento para examinar la presencia de
condiciones superficiales anormales en superficies dentales
comprende la iluminación de las superficies dentales con luz
procedente de un diodo emisor de luz que presenta una intensidad
máxima en el intervalo de longitudes de onda de aproximadamente 390
nm a aproximadamente 500 nm, siendo eficaz la iluminación para
generar emisiones de fluorescencia diferenciales de superficies
dentales normales y superficies dentales anormales visualmente
detectables. Las emisiones de las superficies dentales normales y
anormales se filtran y las emisiones de fluorescencia diferenciales
se detectan visualmente.
En otra forma de realización, el aparato para
examinar las condiciones superficiales anormales en las superficies
dentales comprende un diodo emisor de luz adaptado para que cuando
está alimentado eléctricamente, emita radiación con una intensidad
máxima en el intervalo de longitudes de onda de 390 nm a 500 nm,
siendo la radiación emitida eficaz para generar emisiones de
fluorescencia diferenciales de superficies dentales normales y
superficies dentales anormales detectables. Se disponen medios para
suministrar energía al diodo, junto con por lo menos un filtro para
filtrar las emisiones de fluorescencia para facilitar la detección
de las emisiones de fluorescencia diferenciales.
Otra forma de realización dispone un
procedimiento para detectar superficies que contienen placa en la
cavidad bucal (inclusive zonas como por ejemplo superficies
dentales, encías, zonas interproximales, en las fisuras de los
dientes o en lesiones por caries). El procedimiento comprende la
iluminación de zonas de la cavidad bucal con una radiación que
presenta una intensidad máxima en el intervalo de longitudes de onda
de 390 nm a 450 nm, siendo eficaz la radiación para generar
emisiones de fluorescencia detectables de metabolitos bacterianos
que se sabe que se encuentran en la placa. A continuación se
detectan las emisiones e fluorescencia.
Otra forma de realización dispone un cepillo de
dientes eléctrico con una pluralidad de cabezales desmontables. Uno
de los cabezales funciona como un cepillo de dientes eléctrico que
utiliza una interconexión con el mango del cepillo de dientes para
proporcionar movimiento a las cerdas del cepillo. Otro de los
cabezales utiliza la misma interconexión para suministrar energía a
un diodo emisor de luz que emite una radiación que presenta una
intensidad máxima entre 380 nm y 500 nm, resultando eficaz la
iluminación para generar emisiones de fluorescencia diferenciales
de superficies dentales normales y superficies dentales anormales
visualmente detectables. Se dispone por lo menos un filtro para
filtrar las emisiones de fluorescencia para facilitar la detección
de las emisiones de fluorescencia diferenciales.
\vskip1.000000\baselineskip
La figura 1 representa una vista en perspectiva
de una forma de realización de un instrumento dental para examinar
las superficies dentales.
La figura 2 representa una vista en perspectiva
de una forma de realización alternativa de un instrumento dental
para examinar los dientes que presenta un filtro amarillo montado en
el cuerpo del instrumento.
La figura 3 representa una vista en perspectiva
de una forma de realización alternativa de un instrumento dental
para examinar los dientes que presenta fuentes de luz montadas en
una carcasa de espejo.
La figura 4 representa una vista en perspectiva
de una forma de realización alternativa de un instrumento dental
que presenta fuentes de luz tanto azul como blanca montadas en el
cuerpo del instrumento.
La figura 5 representa una vista en perspectiva
de una forma de realización alternativa de un instrumento dental
que presenta fuentes de luz tanto azul como blanca montadas en una
carcasa de espejo.
La figura 6 representa una vista en perspectiva
de una forma de realización alternativa de un instrumento dental
que presenta componentes de filtro y espejo desmontables.
La figura 7 representa una vista en perspectiva
de otro instrumento dental que presenta un componente de espejo
desmontable.
La figura 8 representa una vista en perspectiva
de una forma de realización alternativa que presenta un cepillo
eléctrico con un mango, un cabezal de cepillo de dientes y un
cabezal de fuente de luz azul y blanca.
Para una mayor comprensión de los principios de
la invención, ésta se describe a continuación haciendo referencia a
formas de realización determinadas y utilizando un lenguaje
específico, sin que de ello pueda inferirse ningún tipo de
limitación distinta del alcance definido por las
reivindicaciones.
Como se ha mencionado anteriormente, una forma
de realización dispone un instrumento dental manual para su
utilización en la detección de condiciones anormales de las
superficies dentales. Generalmente, estos instrumentos dentales
según la invención incorporan componentes que permiten utilizar el
análisis Cuantitativo de Fluorescencia inducida por Luz, o
"QLF", para obtener la visualización directa de las zonas que
presentan lesiones incipientes por caries, placa, manchas u otras
condiciones o depósitos anormales de las superficies dentales. Tales
dispositivos pueden utilizarse para efectuar autoexámenes o
exámenes de otras personas en el hogar o en consultorios
clínicos.
Haciendo referencia a la figura 1, la figura
muestra un instrumento dental ilustrativo. En particular, muestra
un instrumento dental 11 que sirve para examinar superficies
dentales para detectar condiciones anormales. El instrumento dental
11 comprende, generalmente, un cuerpo de instrumento que presenta
una parte de mango 12 conectada a una parte de espejo 13 a través
de una parte de transición 14. La parte de transición 14 puede
estar contorneada para posicionar la parte de espejo 13, y
particularmente la cara de espejo 15, en un ángulo relativo al eje
de la parte de mango 12, para facilitar la colocación adecuada del
espejo 15 para ver las superficies dentales. El espejo 15 puede ser
circular u oval, como se muestra, o puede presentar cualquier otra
forma adecuada para su inserción dentro de la boca del usuario. La
parte de espejo 13 comprende una carcasa de espejo 16 que rodea y
enmarca el espejo 15. El instrumento dental 11 también comprende una
fuente de luz azul 17 montada en el instrumento 11 y, en la forma
de realización ilustrativa montada en la parte de transición 14 del
cuerpo del instrumento. La fuente de luz azul 17 está adaptada
preferiblemente para emitir luz de una intensidad máxima
comprendida en el intervalo de longitudes de onda de aproximadamente
390 nm a aproximadamente 500 nm, más deseablemente en el intervalo
de longitudes de onda de aproximadamente 390 nm a aproximadamente
450 nm. Convenientemente, la fuente de luz azul 17 comprende un
diodo emisor de luz que presenta las características descritas. El
diodo emisor de luz puede presentar o no un sistema óptico colimador
integrado en el mismo. Se encuentran diodos emisores de luz
adecuados a este fin comercialmente disponibles en Cree, Inc., con
los códigos de producto
C405-XB900-x y
C405-MB290-E400. Los diodos emisores
de luz azul que presentan una longitud de onda máxima de
aproximadamente 405 nm han resultado especialmente convenientes en
los trabajos realizados hasta la fecha.
El instrumento dental 11 comprende asimismo una
batería de a bordo 18 montada dentro de la carcasa 19 definida por
el cuerpo del instrumento 11, y en el dispositivo ilustrado definida
dentro de la parte de mango 12 del cuerpo del instrumento 11. Puede
disponerse el acceso a la carcasa 19, por ejemplo mediante una tapa
20 roscada en el extremo de la parte de mango 12 del cuerpo del
instrumento. También pueden disponerse otros medios de acceso. La
carcasa de la batería 19 comprende un contacto de batería positivo
21 y un contacto de batería negativo 22 para conectar los
terminales positivo y negativo de la batería 18 respectivamente. El
contacto positivo 21 se encuentra eléctricamente conectado al cable
positivo 23 y el contacto negativo 22 se encuentra conectado al
cable negativo 24. Preferiblemente, los cables 23 y 24 y otros
componentes del sistema eléctrico se encuentran alojados dentro del
cuerpo del instrumento 11. El cable positivo 23 se encuentra
conectado al conductor positivo del diodo emisor de luz 17 u otra
fuente de luz y el cable negativo 24 se encuentra conectado a un
conector negativo del diodo emisor de luz 17 u otra fuente de luz.
La batería 18 puede ser desechable o recargable. En el último caso,
el instrumento 11 puede dotarse de una base de recarga y otro
instrumento de recarga adaptado para ser conectado a una toma
eléctrica de una casa o un consultorio. Similarmente, en otra forma
de realización de la invención, un instrumento dental similar al
instrumento 11 podría adaptarse para ser enchufado en dicha toma
eléctrica y alimentarse a través de la misma.
Se dispone un interruptor 25 para conectar y
desconectar eléctricamente la fuente de luz 17 de la batería. El
interruptor 25 puede ser cualquier interruptor adecuado para este
fin, inclusive los conmutadores de pulsador que se desplazan
verticalmente y los conmutadores deslizantes que se desplazan
horizontalmente. Además, pueden construirse otros dispositivos de
conmutación en el interior del dispositivo, incluyendo, por ejemplo,
conmutadores inerciales opcionalmente en combinación con la
circuitería adecuada para suministrar energía a la fuente de luz 17
durante un período de tiempo predeterminado hasta la activación del
conmutador inercial. Estos y otros conmutadores pueden ser
reconocidos como útiles para la presente invención por los
expertos.
El instrumento dental 11 también comprende una
pantalla opaca u otra pantalla adecuada 26 para proteger la luz
azul emitida por la fuente de luz azul 17 y evitar la visualización
directa de dicha luz por el usuario del instrumento dental 11, lo
cual posiblemente podría perturbar la visualización de la señal de
fluorescencia deseada. Con este fin, la pantalla 26 se monta en la
proximidad de la fuente de luz azul 17 para evitar la visualización
directa por el usuario del instrumento dental 11 de la luz azul
emitida.
El instrumento dental 11 también comprende un
filtro de luz 27 para filtrar la luz. El filtro 27 puede filtrar la
luz, por ejemplo, basándose en la longitud de onda o en la
polarización. Si se utiliza un filtro basado en la longitud de
onda, es preferible que la fuente de luz 17 emita cantidades no
significativas de luz por encima de la longitud de onda límite del
filtro. Por ejemplo, si se utiliza una fuente de luz azul con una
intensidad máxima en un intervalo de longitudes de onda de 390 nm a
450 nm, es deseable utilizar un filtro amarillo con un límite de
aproximadamente 520 nm. Si se utiliza la polarización como filtro
preferiblemente se eliminará toda la luz polarizada originada de la
zona iluminada ya que la señal de fluorescencia se polarizará
aleatoriamente. En la forma de realización ilustrada, el filtro de
luz 27 presenta la forma de revestimiento o capa sobre la
superficie del espejo 15.
En la utilización del instrumento dental 11,
cuando se inserta la parte del espejo 13 en el interior de la boca
de un usuario con el espejo 15 posicionado para ver las superficies
dentales y la fuente de luz azul 17 es alimentada, la luz azul
procedente de la fuente de luz azul 17 incidirá en las superficies
dentales y provocará fluorescencia en el intervalo de longitudes de
onda del verde. Esta fluorescencia verde de las superficies
dentales sanas y deterioradas pasará a través del filtro amarillo 27
antes de ser visualizada por el usuario. La luz potencialmente
perturbadora de la fuente 17 y la fluorescencia a longitudes de onda
por debajo del límite del filtro 27 no pasarán a través del mismo.
Al ser la fluorescencia en el espectro verde procedente de
superficies dentales cariadas menos intensa que la procedente de
superficies dentales sanas, las superficies dentales cariadas
aparecerán como zonas o manchas oscuras visibles para el usuario
del instrumento dental 11.
La figura 2 representa otro instrumento dental
31. El instrumento dental 31 tiene componentes similares al
instrumento dental 11 (figura 1), excepto que el instrumento dental
31 no presenta el filtro amarillo revestido sobre el espejo 15,
sino que presenta un filtro amarillo 27A montado sobre el cuerpo del
instrumento, y en particular sobre la parte de transición 14 del
mismo. En este modelo, una vez más, la luz reflejada y las
emisiones de fluorescencia potencialmente perturbadoras no pasarán a
través del filtro 27A, mientras que las emisiones de fluorescencia
en el espectro verde sí pasarán y resultarán visibles para el
usuario del instrumento 31 revelando lesiones por caries en forma
de zonas oscuras. El filtro amarillo 27A puede presentar forma
circular u oval, como el que se muestra, o cualquier otra forma
adecuada. El filtro 27A presenta generalmente unas dimensiones y
una posición que permiten la visualización de la luz reflejada desde
el espejo 15 y a través del filtro 27A.
La figura 3 representa otro instrumento dental
41 que muestra una configuración alternativa de la fuente de luz.
El instrumento 41 presenta características similares a las del
instrumento 31 (figura 2), excepto que el instrumento 41 dispone de
múltiples fuentes de luz 17A alojadas en la parte del espejo 13, y
en particular alojadas circunferencialmente dentro de la carcasa 16
del espejo rodeando el espejo 15. Las fuentes de luz 17 pueden ser,
por ejemplo, una pluralidad de LED azules como los descritos
anteriormente.
La figura 4 representa un instrumento dental 51
alternativo que presenta características similares a las del
instrumento dental 31 (figura 2), excepto que dispone de una fuente
luz blanca 52 además de la fuente de luz azul 17. En el instrumento
dental 51, el conmutador 25 es un conmutador de tres posiciones para
conectar selectivamente la fuente de luz azul 17, la fuente de luz
blanca 52 o desconectar ambas fuentes de luz 17 y 52. De este modo,
el instrumento dental 51 permite al usuario seleccionar entre una
visualización basada en la fluorescencia y una visualización
mediante luz blanca reflejada normal. Esto ayuda al usuario a
diferenciar entre superficies dentales que contienen caries y
superficies dentales manchadas, todas las cuales pueden aparecer
como zonas oscuras en la visualización basada en la
fluorescencia.
La figura 5 muestra otro instrumento dental 61.
El instrumento dental 61 comprende tanto fuentes de luz azul 17A
como fuentes de luz blanca 62, de forma similar al instrumento 51
(figura 4) anteriormente descrito, excepto que presenta las fuentes
de luz montadas en la carcasa 16 del espejo de forma similar al
instrumento 41 (figura 3). El conmutador 25 del instrumento 61, por
lo tanto, es un conmutador de tres posiciones para conectar
selectivamente las pluralidad de fuentes de luz blanca 62, la
pluralidad de fuentes de luz azul 17A o desconectar todas las
fuentes de luz.
La figura 6 representa un instrumento dental 71
según la presente invención. El instrumento 71 comprende un cuerpo
de fuente de luz 72 que incluye una parte de mango 73 que define una
cámara de batería para alojar una batería similarmente a los
componentes correspondientes del instrumento 11 (figura 1). El
cuerpo del instrumento 72 comprende un conmutador 74 para conectar
selectivamente y desconectar una fuente de luz azul 75 con una
batería alojada en la carcasa. El instrumento 71 también comprende
un filtro amarillo 76 desmontable del cuerpo del instrumento 72,
que presenta, por ejemplo, una parte recortada 77A adaptada para
encajar con una ranura 77B ubicada en el cuerpo del instrumento 72
para conseguir el encaje por ficción o presión del filtro 76 con el
cuerpo 72. El instrumento 71 también comprende una unidad de espejo
desmontable 78 que presenta un espejo 79, una parte de varilla 80 y
una parte de unión 81 adaptada para encajar por fricción o por
presión en el cuerpo del instrumento 72. Estos componentes
separados pueden venderse conjuntamente en un kit de montaje del
instrumento dental. Adicionalmente, o como alternativa al filtro
montable 76, el instrumento dental 71 o los kits de montaje del
mismo comprenden gafas 82 u otros dispositivos adaptados para
colocarlos sobre los ojos, que contienen un filtro o filtros
amarillo(s) para filtrar la fluorescencia que debe ser
visible. En el instrumento 71, la fuente de luz azul 75 se
encuentra situada convenientemente en la punta del cuerpo del
instrumento 72 o en la proximidad de la misma, para iluminar de
forma eficaz las superficies dentales con la fuente de luz azul
(por ejemplo un LED). Además, la unidad de espejo desmontable 78
puede estar unida al cuerpo del instrumento 72 en diversas
posiciones, proporcionando flexibilidad a la configuración del
espejo 79 respecto a la parte del mango 73, con el fin de permitir
al usuario optimizar la visualización de los dientes.
La figura 7 muestra otro instrumento dental 91
alternativo. El instrumento dental 91 comprende un cuerpo de
instrumento 92 que presenta un conmutador 93 para conectar y
desconectar un diodo emisor de luz 97 con una batería (no mostrada)
situada en el interior del cuerpo 92. El cuerpo del instrumento 92
comprende una parte de mango 94 generalmente curvada conectada con
una parte de transición 95 que puede estar integrada con la parte
de mango 94 o, como muestra la figura, puede ser una pieza separada
95 conectada la parte de mango 94. La parte de transición 95
finaliza con un extremo en forma de cono 96 que define una
superficie interior cóncava, opcionalmente fabricada o revestida de
material reflectante, dentro de la cual se encuentra situado un
diodo emisor de luz azul 97. El diodo emisor de luz 97 puede ser
cualquiera de los identificados anteriormente. El instrumento
dental 91 además comprende una unidad de espejo 98 conectable a un
cuerpo de instrumento 92 mediante un encaje por fricción o por
presión. La pieza de espejo 98 comprende asimismo una superficie de
espejo 99. La unidad de espejo 98 está adaptada para que al unirla
con el cuerpo del instrumento 92, la luz emitida por el diodo 97 se
refleje desde el espejo 99 a superficies de la cavidad bucal (por
ejemplo los dientes) para hacerlas visibles. A continuación, las
señales de fluorescencia de la superficie se reflejan de nuevo en
el espejo 99 y desde el mismo para ser visualizadas por el usuario
(la unidad de espejo 78 y el cuerpo del instrumento 72 del
instrumento 71 de la figura 6 pueden adaptarse para dirigir
similarmente los trayectos de la fuente de luz y las señales de
fluorescencia). El instrumento 91 puede utilizarse junto con un
filtro amarillo posicionado para filtrar las señales de
fluorescencia reflejadas desde el espejo 99 antes de su
visualización. El filtro amarillo puede presentar la forma de gafas
protectoras (por ejemplo el elemento 82 de la figura 6), una parte
de filtro montada en el cuerpo del instrumento 92 (por ejemplo tal
como el elemento 76 de la figura 6), un filtro adaptado para ser
montado sobre otra superficie de espejo en la proximidad del usuario
(por ejemplo un espejo de baño), o similar.
Aspectos adicionales se refieren al
descubrimiento de que cuando se utiliza luz azul más energética (de
longitud de onda más corta), los productos metabólicos de bacterias
que residen normalmente en la placa, sarro, encías (piorrea
alveolar), tejido dental (lesiones, cavidades, grietas) y materiales
restauradores sin pulir (rendijas alrededor de empastes,
superficies restauradoras sin pulir y grietas en materiales de
restauración) producen la emisión de fluorescencia entre roja y
anaranjada (entre aproximadamente 500 nm y aproximadamente 700 nm)
detectable visualmente. En aspectos particulares, materiales
porfirínicos producidos principalmente por bacterias anaeróbicas
vinculadas con la gingivitis y polisacáridos extracelulares o
intracelulares (vinculados con el consumo de azúcares tales como
glucosa y sacarosa) emiten fluorescencia entre anaranjada y roja (en
el intervalo de entre aproximadamente 590 nm y aproximadamente 700
nm). La radiación de excitación preferida con estos fines se sitúa
en el intervalo de longitudes de onda de entre aproximadamente 390
nm y aproximadamente 450 nm. En determinadas formas de realización,
la detección de las fluorescencia roja a anaranjada se utiliza junto
con los instrumentos dentales, aparatos y procedimientos descritos
anteriormente. La detección de la florescencia roja a anaranjada
también puede utilizarse en otros sistemas para supervisar el tejido
dental. Por ejemplo, el estado del tejido dental y los depósitos a
lo largo del tiempo pueden controlarse capturando imágenes
periódicas de zonas con caries, en formatos de imágenes fijas o en
movimiento. En un modo de operación, la emisiones de fluorescencia
de los dientes obtenidas con una fuente de excitación azul pueden
adquirirse y filtrarse digitalmente utilizando un procesador
digital para separar las imágenes de fluorescencia
amarillo-verde (intervalo de detección de caries) y
rojo-naranja (intervalo de detección de metabolitos
bacterianos). Las imágenes de fluorescencia originales y separadas
pueden reproducirse a continuación de forma simultánea en una
interfaz para facilitar la información a los pacientes de su salud
dental y de los resultados de su régimen de higiene dental.
La figura 8 muestra un kit 100 que comprende un
mango 110, un cabezal de cepillo 120 y un cabezal de lámpara 130.
El kit 100 está diseñado de modo que tanto el cabezal de cepillo 120
como el cabezal de lámpara 130 se adaptan a través de una varilla
de interconexión 112. Cuando está colocado el cabezal 120, el
conmutador de activación 114 situado en la depresión del mango 116
controla la conexión eléctrica y la actuación de las cerdas 122 del
cabezal de cepillo 120 utilizando un procedimiento cualquiera de los
diversos procedimientos conocidos en la técnica para el
funcionamiento de los cepillos de dientes eléctricos, Una fuente de
energía (no mostrada) situada en el mango 110 suministra energía a
través de la varilla de interconexión 112 utilizando técnicas
mecánicas, eléctricas y/u otras técnicas de transmisión que pueda
imaginar un experto.
Cuando se coloca el cabezal de lámpara 130 sobre
la varilla de interconexión 112, la fuente de energía 110
suministra energía a través de la varilla de interconexión 112 para
conectar uno o más elementos de iluminación 132 bajo el control del
conmutador 114 como se ha mencionado anteriormente en relación con
otras formas de realización. Similarmente, en el kit 100 de la
figura 8 pueden utilizarse diversas características dadas a conocer
en otras formas de realización. Por ejemplo, el conmutador 14 puede
ser un conmutador de tres posiciones que active alternativamente un
elemento de iluminación diferente 132 para proporcionar luz azul y
luz blanca para su utilización en la forma descrita en la figura 4
anterior.
Se entiende que en los instrumentos dentales
tales como los descritos en las figuras 1 a 8, el diodo o dios
emisor(es)
de luz puede(n) montarse en una ubicación alternativa, como por ejemplo dentro del mango, y puede utilizarse una fibra óptica o cualquier otra guía de luz adecuada para transmitir la luz a una ubicación adecuada externa del instrumento para la iluminación de la cavidad bucal, por ejemplo una ubicación coherente con las posiciones de los diodos emisores de luz mostrados en la figuras 1 a 8. Esta y otras adaptaciones similares de la fuente de luz se pondrán de manifiesto para los expertos ordinarios en la materia a partir de la presente descripción.
de luz puede(n) montarse en una ubicación alternativa, como por ejemplo dentro del mango, y puede utilizarse una fibra óptica o cualquier otra guía de luz adecuada para transmitir la luz a una ubicación adecuada externa del instrumento para la iluminación de la cavidad bucal, por ejemplo una ubicación coherente con las posiciones de los diodos emisores de luz mostrados en la figuras 1 a 8. Esta y otras adaptaciones similares de la fuente de luz se pondrán de manifiesto para los expertos ordinarios en la materia a partir de la presente descripción.
Claims (6)
1. Instrumento dental manual para examinar la
presencia de condiciones anormales en las superficies dentales, que
comprende:
- un cuerpo de instrumento;
- un diodo emisor de luz (75) situado en dicho
cuerpo de instrumento y adaptado cuando se alimenta para emitir luz
con una intensidad máxima en un intervalo de longitudes de onda
comprendido entre 390 nm y 500 nm, resultando eficaz dicha luz para
producir emisiones de fluorescencia diferenciales detectables a
partir del tejido dental normal y del tejido dental anormal;
- unos medios para suministrar energía a dicho
diodo emisor de luz; y
- un filtro (76) para filtrar dichas emisiones
de fluorescencia para facilitar la detección de dichas emisiones de
fluorescencia diferenciales;
caracterizado porque dicho filtro (76) es
un filtro externo adaptado para poder unirse de manera amovible a
dicho cuerpo de instrumento para permitir la visualización directa
por el usuario de dichas emisiones de fluorescencia.
2. Instrumento dental según la reivindicación 1,
en el que dicho diodo emisor de luz (75) está adaptado para emitir
luz con una intensidad máxima en un intervalo de longitudes de onda
comprendido entre 390 nm y aproximadamente 450 nm.
3. Instrumento dental según una de las
reivindicaciones anteriores, en el que dicho cuerpo del instrumento
presenta un mango proximal (73) conectado a un extremo distal,
comprendiendo asimismo dicho instrumento dental un espejo (79)
adaptado para unirse de manera amovible a dicho cuerpo del
instrumento, estando adaptado dicho espejo para su inserción en el
interior de la boca del usuario.
4. Instrumento dental según una de las
reivindicaciones anteriores, en el que dicho cuerpo del instrumento
presenta un mango proximal (73) conectado a un extremo distal,
comprendiendo asimismo dicho instrumento dental:
- una cámara para batería en dicho mango
proximal;
- un contacto eléctrico positivo en dicha cámara
de batería, y un contacto eléctrico negativo en dicha cámara de
batería, para establecer el contacto eléctrico con los terminales
positivo y negativo respectivos de una batería recibida en dicha
cámara de batería; en el que dicho diodo emisor de luz (75) presenta
unos conductores positivo y negativo conectados eléctricamente a
dicha conexión eléctrica positiva y a dicha conexión eléctrica
negativa respectivamente, pudiendo alimentarse dicho diodo emisor de
luz por una batería recibida en dicha cámara de batería; y
- un conmutador (74) en dicho cuerpo del
instrumento, presentando dicho conmutador una primera posición en
la cual dicho diodo emisor de luz es alimentado por dicha batería, y
una segunda posición en la cual dicho diodo emisor de luz no es
alimentado por dicha batería.
5. Instrumento dental según la reivindicación 3
ó 4, en el que dicho diodo emisor de luz (75) se encuentra situado
eficazmente en dicho cuerpo del instrumento para iluminar
superficies dentales del usuario cuando dicho espejo (79) se coloca
en la boca del usuario.
6. Instrumento dental según una de las
reivindicaciones anteriores, en el que dicho filtro (76) presenta
una longitud de onda límite de aproximadamente 520 nm.
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