ES2277360T3 - Sistema para filtrar fluidos medicos y bilogicos. - Google Patents
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Abstract
LA INVENCION SE REFIERE A UN METODO Y A UN APARATO PARA FILTRAR SUSPENSIONES DE FLUIDOS MEDICOS Y BIOLOGICOS, UN ASPECTO DE LA CUAL CONSISTE EN SEPARAR UNA SUSPENSION QUE COMPRENDA AL MENOS DOS TIPOS DE PARTICULAS (104) Y (108), CON TAMAÑO Y FORMA DISTINTOS, EN LA QUE UN PRIMER TIPO, FORMADO POR PARTICULAS HEMATIES (104) SE PUEDE DEFORMAR CON UNA FUERZA RELATIVAMENTE INFERIOR Y/O A MAYOR VELOCIDAD QUE UN SEGUNDO TIPO DE PARTICULAS, FORMADO POR LEUCOCITOS (108). SE FACILITA UNA MEMBRANA FILTRANTE (100) DOTADA DE POROS (102), LOS CUALES SON SUSTANCIALMENTE DE UNA DIMENSION PRECISA; LA DIMENSION DE ESTOS POROS (102) ES TAL QUE PERMITA EL PASO DEL PRIMER TIPO DE PARTICULAS (104) SIN DISTORSION O CON UNA DISTORSION MINIMA Y, QUE EL SEGUNDO TIPO DE PARTICULAS (108) PASE SOLO CON UNA DISTORSION SUSTANCIAL. DEBIDO A QUE LA MEMBRANA FILTRANTE (100) TIENE UNOS POROS DIMENSIONADOS CON PRECISION (102), CUYA SEPARACION ENTRE POROS (102) SE MANTIENE A PESAR DE LA SEPARACION MENOR ENTRE LOS POROS (102), LA POROSIDAD DE LA MEMBRANA (100) PUEDE SER RELATIVAMENTE MUCHO MAYOR, PERMITIENDO UNAS VELOCIDADES DE FILTRADO MAYORES, A LA VEZ QUE REDUCE EL TIEMPO DE EXPOSICION AL CIZALLAMIENTO Y, EN CONSECUENCIA, SE REDUCE EL DAÑO A LAS PARTICULAS. TAMBIEN SE MUESTRAN VARIOS METODOS PARA EVITAR LA OBTURACION DE LA MEMBRANA (100).
Description
Sistema para filtrar fluidos médicos y
biológicos.
La presente invención se refiere en general a la
separación de partículas suspendidas en una solución que tiene como
base características especiales de las diferentes partículas tales
como la forma, el tamaño y/o la deformabilidad, y más en concreto
se refiere a la separación o filtración selectiva de células,
componentes celulares o fragmentos de las mismas que tienen una o
más características físicas diferentes especiales.
Las técnicas para separar componentes de varios
fluidos médicos/biológicos, tales como sangre completa, tienen un
uso extendido para muchas aplicaciones de diagnóstico, terapéuticas
y otras aplicaciones relacionadas con la medicina. Por ejemplo, se
conoce muy bien la separación centrífuga basada en las diferentes
densidades y velocidades de sedimentación de los componentes
constituyentes. El separador CS-3000, vendido por
Baxter Healthcare Coporation de Deerfield, Illinois, es una ejemplo
de separador centrífugo que se ha usado con éxito para separar
sangre completa en componentes constituyentes, tales como glóbulos
rojos (RBC), glóbulos blancos (WBC), plaquetas y plasma para
recoger o disminuir los componentes deseados de un donante o
paciente. Aunque se ha demostrado que la centrifugación es un
método normalmente satisfactorio para obtener la separación, en
algunas aplicaciones la pureza de los componentes separados no es
tan alta como se desea debido a que las densidades y las
velocidades de sedimentación de las diferentes partículas
suspendidas son muy cercanas o están superpuestas.
Las estructuras y membranas reticulares y
agregadas también se usan para retirar partículas de una suspensión.
Normalmente, tales filtros muestran una sección y/o una aspereza
sustancial que puede dañar las partículas de suspensiones
biológicas, por ejemplo, hemólisis de glóbulos rojos y activación de
plaquetas en sangre.
También es común la separación de fluidos
biológicos usando una membrana filtrante con un tamaño de poro
nominal. Por ejemplo, se conoce bien que una membrana filtrante con
un tamaño de poro nominal de 0,22 micrómetros se puede usar para
filtrar varias bacterias y equivalentes de un líquido. Tales
membranas, a veces denominadas membranas de poros capilares, están
disponibles en materiales de poliéster y policarbonato en, por
ejemplo Nuclepore Corporation, y en polisulfona de Gelman Sciences,
Inc. Tales membranas filtrantes se han usado también para filtrar
componentes celulares de sangre (denominados a veces componentes
"formados") de plasma líquido, es decir, "aferencia de
plasma".
Aunque estas membranas han funcionado
satisfactoriamente en determinadas aplicaciones, tales membranas
filtrantes tienen únicamente un tamaño de poro nominal, a
diferencia de los poros de tamaño, forma y separación relativa
entre sí precisos y constantes. De hecho, no es raro que tales
membranas de tamaño de poro nominal incluyan "dobletes" (es
decir, poros superpuestos que no se ajustan) que permiten que las
membranas sean atravesadas por partículas más grandes que el tamaño
de poro nominal. Para poder realizar satisfactoriamente
procedimientos en los que partículas de una solución se
"limpien" de partículas no deseadas, siendo estas últimas
partículas varias veces más grandes que las partículas deseadas,
las membranas filtrantes deben mostrar prácticamente que no tienen
dobletes.
El hecho de que se produzcan dobletes en las
membranas filtrantes del estado de la técnica, debidas a sus
técnicas de fabricación, ha obligado a ajustar su diseño. En
concreto, para mantener la existencia de dobletes en un nivel
aceptable, la separación entre poros debe ser relativamente grande,
lo que limita la porosidad (es decir, la relación entre el área
total de los poros y el área total de la membrana) de estas
membranas del estado de la técnica a aproximadamente el 7% y
menos.
En general, una menor porosidad da como
resultado una velocidad de circulación menor a través de la membrana
filtrante. De este modo, aunque una membrana filtrante con un
tamaño de poro nominal sea adecuada para definir un tamaño de
partícula medio o nominal máximo que atraviese la membrana
filtrante, tales membranas no se dimensionan de manera exacta para
permitir una filtración selectiva de partículas de tamaño
comparable en base a otras características especiales tales como
forma o deformidad, y tienen serios inconvenientes que limitan
su
aplicación.
aplicación.
Otra dificultad que encontramos en la separación
de fluidos biológicos y otros es la disminución de flujo a través
de la membrana debido a la obstrucción o taponamiento de la membrana
filtrante. Tal obstrucción o taponamiento se debe a la deposición
de partículas sobre la superficie de la membrana filtrante que son
demasiado grandes para atravesar la membrana y obstruyen los poros.
Se conocen varios métodos para reducir o evitar el taponamiento de
tales membranas. Por ejemplo, la patente U.S. 5.194.145 de
Schoendorfer describe un sistema filtrante de "flujo de
Couette" en el que la extracción de filtrado se consigue a través
de una membrana que está montada sobre un rotor cilíndrico dentro
de una célula cilíndrica estacionaria. El movimiento relativo entre
los dos cilindros concéntricos genera una velocidad superficial que
establece vórtices vigorosos en la superficie del rotor. Estos
vórtices, denominados vórtices de Taylor, barren constantemente la
superficie de la membrana para limitar la deposición celular,
mientras que al mismo tiempo rellenan el medio que se va a
filtrar.
Una técnica diferente para reducir la
obstrucción de la membrana se describe en la patente U.S. 4.735.726
de Duggins. Esta patente describe un método y aparato para realizar
aferencia de plasma conduciendo sangre sobre la superficie de una
membrana microporosa empleando un flujo pulsátil alternativo
mediante un oscilador peristáltico u otra bomba adecuada para crear
pulsaciones alternativas.
Más en concreto, Duggins describe una envuelta
filtrante con una zona de flujo sanguíneo entre dos zonas de flujo
plasmático. Un puerto de entrada de sangre central está conectado a
la zona de flujo sanguíneo de la envuelta, mientras que un canal de
recogida de sangre está conectado a un puerto de salida de sangre
pobre en plaquetas, un puerto de recogida de plasma está conectado
a un puerto de salida de plasma. Un par de membranas están
dispuestas entre cada zona de flujo plasmático con lo cual hay un
conducto de flujo sanguíneo entre las membranas. La sangre es
conducida hacia delante (es decir, en sentido opuesto a su fuente)
por la primera superficie de cada membrana filtrante mediante, por
ejemplo, una bomba peristáltica giratoria, un pistón o una bomba de
jeringa, o un émbolo o bomba de manguera. El flujo sanguíneo es
impulsado de forma alternativa mediante un oscilador peristáltico
conectado a la envuelta a través de puertos conectados a zonas
cercanas al extremo del conducto de flujo. El resultado de ello es
que la sangre puede ser conducida hacia delante y hacia atrás por
una primera superficie de cada membrana con una presión
transmembrana positiva total, reduciendo al mismo tiempo la presión
transmembrana durante la conducción hacia delante y hacia atrás de
la sangre. La frecuencia y volumen de los pulsos alternativos se
seleccionan para maximizar el flujo de plasma a través de las
membranas sin producir un trauma sanguíneo extensivo. El plasma que
atraviesa cada membrana se recoge, mientras que se hace que la
sangre pobre en plasma vuelva a circular a la zona de flujo
sanguíneo.
La US 5543046 describe una membrana inorgánica
que consiste en un soporte inorgánico macroporoso y una capa de
membrana inorgánica, donde los poros de la capa de la membrana son
perforaciones en forma de canales poco profundos. Las perforaciones
se hacen mediante un proceso mordentador litográfico que ofrece la
ventaja de que la forma de la sección transversal de los canales se
puede diseñar según la demanda. También se menciona que se pueden
separar no sólo las partículas por su tamaño sino también por su
forma y que esto puede ser útil para separar células biológicas,
por ejemplo células sanguíneas. La WO 88/04184 describe un método y
aparato para separar partículas discoidales de partículas con un
tamaño similar aunque con diferente forma en base a las
características de circulación de las partículas discoidales
suspendidas dentro de un tubo que está al lado de una pared formada
con hendiduras. La WO 95/13860 describe una membrana filtrante que
puede usarse para separar células biológicas, y un método para
fabricar la misma.
La WO 89/02305 describe un filtro para separar
leucocitos con poros finos sustancialmente oblongos y donde los
leucocitos no atraviesan el filtro. La
EP-A-0630675 describe un aparato
para retirar glóbulos rojos de leucocitos que incluye un filtro con
poros que tienen una variedad de tamaños determinados. Los glóbulos
rojos con diámetros mayores que los de los poros pueden atravesar
el filtro ya que se pueden deformar fácilmente.
Últimamente, ha sido posible hacer membranas
filtrantes microporosas con poros de tamaño y forma exactos mediante
técnicas tales como las que se muestran en la solicitud U.S.
08/320.199, titulada "Porous Microfabricated Polymer Membrane
Structure", presentada el 7 de octubre de 1994, que tiene el
mismo cesionario que el de la presente invención y publicada como
WO 9610966A.
La mencionada solicitud describe en general un
proceso para microfabricar membranas exactas usando una película de
poliamida mordentable sobre un sustrato de silicona. Una capa de
película de polímero se hace con un material de poliamida
fotoreflectante. La película se procesa usando técnicas de
fotorresistencia negativa o técnicas de fabricación de membranas
mordentables para crear un patrón geométrico predefinido de agujeros
y espacios intermedios que definen hebras.
Por otro lado, se pueden usar otros procesos
tales como técnicas de fotorresistencia positiva, RIE (mordentación
iónica reactiva), LIGA (una abreviatura del alemán para litográfico,
galvanoformación, abformung, o en inglés, litografía,
electroformación y moldeo), para crear membranas filtrantes con un
tamaño de poro extremadamente pequeño (por ejemplo menor de 10
micrómetros) y prácticamente sin dobletes, excepcionalmente
uniformes y con un alto grado de consistencia de un poro al
siguiente. Además, las técnicas de haces de electrones y de
mordentación iónica son medios posibles para producir membranas muy
porosas exactas con poros excepcionalmente pequeños. Con el
problema de los dobletes eliminado mediante estas técnicas de
fabricación, se pueden generar estructuras de membranas orgánicas
muy porosas (sobrepasando el 35% y llegando potencialmente al 80%)
con la zona porosa limitada únicamente por los factores
estructurales.
Según la presente invención, se proporciona un
método para separar una suspensión según la reivindicación 1, y un
aparato para separar una suspensión según la reivindicación 14.
Un objeto común de la invención es proporcionar
un método y un aparato mejorados que utilicen membranas con una
forma y tamaño de poro exactos para separar de forma selectiva las
partículas o componentes de una suspensión médica, biológica u
otra, en base a las características de tamaño, forma, deformación, u
otra característica especial de los diferentes componentes que se
van a separar.
Más en concreto, un objeto de la presente
invención es proporcionar un método y un aparato mejorados para
separar de manera selectiva los diferentes componentes de la sangre
completa, tal como glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas, o
sustancias que pueden encontrarse en la sangre completa, en base a
su tamaño, forma y/o características de deformación.
Otro objeto de la invención es proporcionar un
método y un aparato que usen un tamaño de poro exacto que incluyan
medios para evitar que se obstruya o atasque la superficie de la
membrana filtrante.
Estos y otros objetos quedan claros en la
siguiente descripción detallada y en los dibujos que se acompañan.
La presente invención se refiere a un método para separar una
suspensión que comprende como mínimo unos tipos de partículas
primero y segundo con diferente forma como se reivindica en la
reivindicación 1. Tales partículas pueden ser células biológicas o
componentes celulares y, más en concreto, células animales o
componentes celulares caracterizados por tener una membrana celular
no rígida, libre de una pared celular externa rígida y en
consecuencia por ser propensas a traumas cuando se someten a
esfuerzos. El primer tipo de partículas se puede deformar bajo una
fuerza relativamente más pequeña y/o a una velocidad mayor que el
segundo tipo de partículas. Este método comprende proporcionar una
membrana filtrante con unos tamaños de poros exactos,
dimensionándose los poros para permitir el paso del primer tipo de
partículas suspendidas sin deformaciones o únicamente con una
deformación mínima y el paso del segundo tipo de partículas
únicamente con una deformación sustancial. Como la membrana
filtrante tiene poros dimensionados de manera exacta y la separación
entre los poros se mantiene a pesar del intervalo menor entre los
poros, la porosidad de la membrana puede ser mucho mayor que la de
las membranas de tamaño de poro nominal, con menos variabilidad de
conducto interno. Esto permite unas velocidades de filtración más
rápidas y/o membranas más pequeñas para una cantidad de filtración
dada, reduciendo el tiempo de exposición de las células que están
en el ambiente de cizallamiento del separador, y por tanto,
reduciendo la posibilidad de que se dañen las partículas (por
ejemplo glóbulos blancos dañados, activación de plaquetas y/o
hemólisis de glóbulos rojos). De manera similar, la superficie lisa
de la membrana y la lisura de los conductos internos de los poros
permiten un cizallamiento del fluido más consistente cerca de la
superficie de la membrana y reduce además el tiempo de exposición
de las partículas en los poros.
En este método, la membrana se pone en contacto
con la suspensión para permitir el paso del primer tipo de
partículas y boquear el paso del segundo tipo de partículas. Para
mejorar el paso del primer tipo de partículas a través de los
poros, en un tipo de realizaciones, el grosor de la membrana puede
ser pequeño con respecto al primer tipo de partículas. En otro tipo
de realizaciones, el grosor de la membrana puede ser grande con
respecto al segundo tipo de partículas para evitar también la
deformación del segundo tipo de partículas. Para mejorar el paso
del primer tipo de partículas y bloquear el paso del segundo tipo de
partículas, se puede cambiar de manera selectiva el tiempo en el
que la suspensión y la membrana están en contacto, la fuerza de
contacto entre la suspensión y la membrana y/o el movimiento
relativo entre la suspensión y la membrana, ya sea por separado o
en combinación.
Según otro aspecto de la presente invención, se
puede proporcionar un método para filtrar una suspensión que
comprende como mínimo dos tipos de partículas con diferente forma y
tamaño y que difieren también en las características de
deformabilidad. En este método, la membrana filtrante tiene poros
dimensionados de manera sustancialmente exacta y puede tener
también una porosidad muy alta. La suspensión y la membrana
filtrante con un tamaño de poro exacto se ponen en contacto mutuo
con una fuerza o durante un periodo de tiempo suficiente para
permitir que se deforme el primer tipo de partículas a fin de
permitir que atraviesen los poros aunque insuficiente para permitir
que se deforme el segundo tipo de partículas para que atraviesen los
poros.
Aunque los dos aspectos o métodos anteriores se
mencionan por separado, no están necesariamente separados y pueden
emplearse en combinación. Por ejemplo, está dentro del objeto de la
presente invención emplear una membrana con un tamaño de poro
exacto que tenga un tamaño exacto, y en donde la solución que se va
a filtrar incluye unos tipos de partículas primero y segundo con
diferente forma y con diferentes características de deformación.
Los poros dimensionados de manera exacta pueden tener una forma que
se adapte en general sólo a la forma del primer tipo de partículas
y un tamaño que necesite que se deforme el primer tipo de partículas
para que la atraviesen. La suspensión se pone en contacto con la
membrana durante un periodo de tiempo y/o con una presión
suficiente para permitir que se deforme el primer tipo de partículas
y atraviesen los poros, aunque no el segundo tipo de partículas. Al
igual que en el primer método descrito, el tiempo en el que la
suspensión y la membrana están en contacto, la fuerza de contacto
entre la suspensión y la membrana y/o el movimiento relativo entre
la suspensión y la membrana pueden cambiarse de manera selectiva, ya
sea por separado o combinados, para mejorar el paso del primer tipo
de partículas a través de la membrana.
En los métodos citados, la falta de poros que no
se ajustan mejora la pureza de separación y la porosidad tan
fácilmente obtenible mejora el proceso reduciendo el tiempo de
exposición de las partículas suspendidas al campo de cizallamiento
de filtración, a medida que las partículas atraviesan la membrana,
en un índice de aproximadamente entre 3 y 11, reduciendo así el
trauma que pueden sufrir las partículas separadas debido a la
filtración. El área necesaria de la membrana se reduce en un índice
similar, reduciendo así potencial y sustancialmente el tamaño del
dispositivo y los costes, y también el esfuerzo al que se someten
las partículas con respecto al tiempo de exposición de la partícula
al campo de cizallamiento.
En los métodos descritos, se puede incluir otro
paso en el que se limpia la superficie corriente arriba de la
membrana para evitar que se acumule el segundo tipo de partículas en
la superficie de la membrana, que puede hacer que se atasquen y
obstruyan los poros. A modo de ejemplo, y no de limitación, la fase
de limpieza puede realizarse haciendo circular suspensión a través
de, es decir en paralelo a, la superficie de la membrana filtrante,
creando turbulencias en la superficie de la membrana para barrer las
partículas que atascan la superficie, o haciendo oscilar la
membrana y la suspensión entre si para arrastrar el segundo tipo de
partículas de la superficie de la membrana.
La presente invención también incluye en un
aparato para separar una suspensión que comprende como mínimo un
primer y un segundo tipo de partículas con diferente forma como se
reivindica en la reivindicación 14. Un aparato para llevar a cabo
el primer método mencionado comprende, por ejemplo, una membrana
filtrante con poros dimensionados de manera sustancialmente exacta
(que incluye requisitos de grosor de membrana) para adaptarse a la
forma del primer tipo de partículas y permitir el paso de las mismas
sin sufrir deformación o únicamente una deformación mínima y
bloquear el paso del segundo tipo de partículas. Se proporcionan
medios para poner en contacto la suspensión y la membrana con una
fuerza suficiente, aunque insuficiente para permitir que ninguna
partícula del segundo tipo atraviese los poros de la membrana. Los
medios mencionados pueden reducir también el atascamiento de los
poros de la membrana.
El aparato para llevar a cabo el segundo método
clasificado puede comprender también una membrana filtrante con
poros dimensionados de manera sustancialmente exacta (que incluye
requisitos de grosor de membrana). En la segunda realización, los
poros de la membrana se dimensionan de manera exacta para permitir
el paso del primer tipo de partículas únicamente al deformarse y el
primer tipo de partículas se puede deformar a una mayor velocidad
que el segundo tipo de partículas. Al igual que el aparato para
llevar a cabo el primer método, el segundo aparato también incluye
medios para poner en contacto la suspensión y la membrana con una
fuerza, directa o de cizallamiento, y durante un periodo de tiempo
suficientes para permitir que el primer tipo de partículas se
deformen y atraviesen la membrana, aunque insuficiente para permitir
que se deforme sustancialmente ninguna partícula del segundo tipo
para atravesar o atascar los poros de la membrana. Naturalmente, hay
que tener cuidado al seleccionar los materiales de la membrana para
separar, concentrar o retirar las partículas de la suspensión, en
concreto en el caso de suspensiones biológicas tales como sangre.
Normalmente se necesitan materiales hidrofóbicos tales como
policarbonatos, revestimientos superficiales especiales o variedades
de los mismos, además de anticoagulantes para los productos
sanguíneos a fin de evitar o minimizar la activación de plaquetas,
agregación de glóbulos rojos, taponamiento y/o hemólisis.
Como se ha explicado ya con todo detalle, estos
métodos y aparatos se aplican en particular para separar entre sí,
de manera selectiva, elementos sanguíneos (glóbulos rojos, glóbulos
blancos y plaquetas) o para separar componentes del plasma, el
líquido en el que están suspendidos. Si, por ejemplo, en el primer
método y aparato, el líquido que se va a separar es sangre
completa, y se desea en concreto separar glóbulos blancos de
glóbulos rojos, se puede proporcionar una membrana filtrante con
poros rectangulares exactos dimensionados aproximadamente entre
1,8 micrómetros y 3,5 micrómetros por aproximadamente entre 6,0
micrómetros y 14,0 micrómetros a fin de permitir el paso de
glóbulos rojos sin que se deformen o deformándose lo mínimo y de
glóbulos blancos únicamente al deformarse sustancialmente. Se sabe
que los glóbulos blancos se deforman a una velocidad sustancialmente
menor que los glóbulos rojos cuando se someten a la misma fuerza.
La sangre completa y la membrana filtrante se ponen en contacto
durante un periodo de tiempo suficiente, o con una fuerza
suficiente, o una combinación de tiempo y fuerza suficientes, para
permitir cualquier deformación necesaria de los glóbulos rojos para
atravesar los poros de la membrana filtrante, aunque insuficiente
para deformar sustancialmente todos los glóbulos blancos para
atravesar los poros.
La descripción anterior se ha hecho únicamente a
modo de resumen. A continuación se expone una descripción más
detallada de las diferentes características y ventajas de la
presente invención.
La figura 1 es una vista en planta de una parte
de una membrana de plástico con poros exactos según la presente
invención en la que los poros son ovalados o rectangulares, están
dispuestos según un patrón de pares alternos y, a modo de ejemplo,
pueden medir 2,5 micrómetros por 9 micrómetros, y también ilustra la
discriminación de tales poros según los tamaños de los diferentes
componentes sanguíneos.
La figura 2 es una vista en planta de una
membrana filtrante con poros exactos similar a la de la figura 1 en
la que los poros, a modo de ejemplo, miden 2 micrómetros por 8
micrómetros.
La figura 3 es una vista en planta de una
membrana filtrante con poros exactos similar a la de la figura 1,
exceptuando que los poros están dispuestos con una relación
unidireccional superpuesta y, a modo de ejemplo, miden 2,5
micrómetros por 9 micrómetros.
La figura 4 es una vista en planta de una
familia de membranas filtrantes con poros exactos similares a los
de la figura 3 en la que, a modo de ejemplo, los poros miden 2,5
micrómetros por 12 micrómetros, e ilustra el paso de un glóbulo
rojo y el bloqueo de un glóbulo blanco.
La figura 5 es una vista en planta de una
membrana filtrante con poros exactos y una gran porosidad con
tolerancias dimensionales para filtrar plasma de sangre completa
con hileras de poros circulares en las que, a modo de ejemplo, los
poros tienen un diámetro de aproximadamente 0,70 micrómetros.
La figura 6 es una vista en sección diagramática
de una membrana filtrante con poros exactos, con un flujo de
cizallamiento de sangre a través de su superficie y una presión
transmembrana positiva.
La figura 7 es una vista en sección diagramática
de una membrana filtrante con poros exactos en la que la presión
transmembrana se cambia, oscilando positiva o negativamente.
La figura 8 es una vista en perspectiva en corte
parcial de una membrana filtrante giratoria del tipo que se cree
que es adecuado para usar en la presente invención.
La figura 9 es una vista en perspectiva en corte
de una membrana filtrante giratoria del tipo que se muestra en la
figura 8 que muestra vórtices de Taylor en el hueco que hay entre un
rotor interno y una envuelta externa.
La figura 10 es una vista en sección del hueco y
la membrana que se ilustran en la figura 9, que muestra las
orientaciones de glóbulos rojos que están en la capa límite y la
inclinación de los glóbulos rojos para entrar en los poros de la
membrana.
La figura 11 es un diagrama esquemático de un
aparato de lavado celular del tipo adecuado para usar en la
presente invención.
Las figuras 12a a 12c muestran los tamaños
relativos de varios glóbulos con respecto a membranas de
microfiltración del estado de la técnica.
Refiriéndonos ahora a las figuras, y empezando
por la figura 1, la presente invención se incorpora normalmente en
un sistema o aparato que emplea una membrana filtrante 100 con poros
102 dimensionados de manera exacta, con un tamaño y/o forma que
pueden seleccionarse dependiendo de la suspensión o de otro fluido
que se vaya a filtrar. Según se usa aquí con referencia al tamaño
del poro de la membrana, "exacto", "dimensionado de manera
exacta" o variantes de las mismas quiere decir tamaños y formas
de poro sustancialmente seleccionados, normalmente aunque no
necesariamente menores de aproximadamente entre 10 y 20 micrómetros,
tan pequeños como de 0.1 micrómetros y menos, y con un grosor
normalmente aunque no necesariamente menor de aproximadamente entre
1 y 15 micrómetros.
La membrana usada en la presente invención puede
ser de material polimérico tal como un material de poliamida y
puede hacerse según el método explicado en la anterior solicitud de
patente U.S. 08/320.199, publicada como WO 96 10966 A. Normalmente,
los materiales moldeables tales como los termoplásticos, optimizados
para hacer que los medios de suspensión y las partículas puedan
deslizarse por las superficies, son adecuados para la separación de
los componentes sanguíneos. Se puede formar policarbonato de grado
médico con métodos tales como el LIGA. Por otro lado, para
aplicaciones que tienen que ver con suspensiones hidrofóbicas, por
ejemplo la recuperación de suspensiones a base de petróleo tales
como fluidos de la transmisión, es adecuada una membrana con una
forma y un tamaño de poro adecuados hecha con un material
hidrofóbico. Dentro de la presente invención se contemplan
membranas ya conocidas o desarrolladas después con un tamaño de poro
exacto hechas con materiales o con formas diferentes.
Aunque en el contexto se describe la filtración
o separación de sangre, la presente invención no se limita a esta
aplicación particular. Las figuras 1 a 5, por ejemplo, muestran
varias realizaciones de una membrana con un tamaño de poro exacto
que puede emplearse en la presente invención. Tales membranas pueden
tener superficies planas o curvilíneas. La figura 1 muestra una
membrana 100 con un patrón de poros alternos 102. Los poros 102 que
se ilustran son normalmente rectangulares, con una longitud de 9
micrómetros y una anchura de aproximadamente 2,5 micrómetros. La
separación entre los poros 102 puede ser tan reducida como permitan
las tolerancias dimensionales y la resistencia del material de la
membrana, pudiéndose maximizar la porosidad para un material y una
aplicación dados.
La forma y tamaño de los poros exactos y la
separación entre los mismos se puede seleccionar dependiendo de la
aplicación deseada. Se cree que la forma y tamaño de poro ovalado o
rectangular que se muestra en la figura 1 es particularmente útil
para separar leucocitos de glóbulos rojos, plaquetas y componentes
plasmáticos de sangre humana. (Para los fines de esta solicitud,
"sangre completa" también incluye sangre completa anticoagulada
y sangre con enfermedades tales como drepanocitosis). Los glóbulos
rojos humanos normales, sin núcleo, tienen normalmente forma
discoidal, con un diámetro de aproximadamente 7 micrómetros y un
grosor de aproximadamente 2 micrómetros. Aunque no son
perfectamente esféricos, los leucocitos o glóbulos blancos tienen
normalmente un diámetro externo mínimo de aproximadamente entre 4,5
micrómetros y 20 micrómetros, con un núcleo normalmente de entre
3,8 y 4 micrómetros o mayor. Las plaquetas son mucho más pequeñas
que los glóbulos rojos y los glóbulos blancos.
Según la presente invención, una membrana
filtrante con un tamaño de poro exacto y una forma de poro
normalmente rectangular u ovalado de aproximadamente 9 micrómetros
x 2,5 micrómetros permite que la atraviesen glóbulos rojos,
plaquetas y plasma aunque evita sustancialmente que la atraviesen
glóbulos blancos. Esto se ilustra en la figura 1, que muestra un
glóbulo rojo 104 atravesando un poro 102 de lado a lado, una
plaqueta 106 atravesando un poro, y un leucocito 108 al que no se
le permite el paso debido a la poca anchura del poro 102, que es
menor que el tamaño del glóbulo blanco o de su núcleo.
La figura 2 muestra una membrana 100 con un
patrón alterno similar de poros exactos 102, con poros
sustancialmente rectangulares que tienen una longitud de
aproximadamente 8 micrómetros y una anchura de aproximadamente 2
micrómetros. La separación entre poros adyacentes 102 oscila entre 3
y 4 micrómetros. En cada esquina del poro se proporcionan chaflanes
muy pequeños 110, de 0,5 micrómetros x 0,5 micrómetros, para reducir
concentraciones de esfuerzos y evitar que sea atravesado por plasma
sobrante o innecesario. Aunque los chaflanes angulares 110 hacen
que los poros 102 sean "ovalados" para los propósitos de esta
solicitud, tales poros ovalados se consideran sustancialmente
rectangulares. Se ilustra un glóbulo rojo y un glóbulo blanco,
respectivamente, atravesando un poro y bloqueados por un poro.
Como se ha observado antes, el tamaño y forma de
los poros exactos se pueden seleccionar dependiendo de la
aplicación deseada. Lo mismo se puede decir del patrón de los poros.
La figura 3 muestra una membrana filtrante 100 similar a la de la
figura 1, excepto que los poros 102 están dispuestos con una
relación unidireccional superpuesta paralela. Esta disposición
puede aumentar la probabilidad de que se alineen adecuadamente los
glóbulos rojos en determinados medios de separación, tales como
dispositivos de membrana giratoria, mientras que el patrón de poros
alternos puede aumentar la probabilidad de que se alineen
adecuadamente los glóbulos rojos en otros dispositivos filtrantes,
tales como sistemas de flujos cruzados oscilantes, que se describen
con más detalle después.
La figura 4 muestra una familia de membranas 100
con poros 102 normalmente rectangulares o, debido a los chaflanes
angulares 110, más o menos ovalados, con una longitud de
aproximadamente 12 micrómetros y una anchura de aproximadamente 2,5
micrómetros. Aunque en la figura 4 sólo se ilustra un único bloque
de tres poros, una membrana 100 puede tener tales bloques
dispuestos con el eje mayor de los poros en ambas direcciones, como
la membrana que se ilustra en las figuras 1 y 2. Se considera que
una anchura de poro rectangular 102 de hasta aproximadamente entre
3 y 3,5 micrómetros es suficientemente estrecha para bloquear
normalmente el paso de leucocitos. La membrana 100 puede tener
varios grosores, tales como 1,0 \pm 0,1 micrómetros, 3,0 \pm 0,3
micrómetros, 5,0 \pm 0,3 micrómetros, ó 10,0 \pm 0,5
micrómetros, que es un parámetro del tamaño exacto y la forma de los
poros. Naturalmente, cuanto más parecida sea la anchura de los
poros a la del diámetro del núcleo de los glóbulos blancos, que es
de aproximadamente 3,8 micrómetros como mínimo, y a la del diámetro
total de los glóbulos blancos que puede ser de aproximadamente 5
micrómetros como mínimo, mayor será la posibilidad de que los
glóbulos blancos atraviesen la membrana.
La figura 5 ilustra una membrana 100 con un
tamaño de poro exacto y poros exactos 102 sustancialmente
circulares, que puede usarse, por ejemplo, para concentrar y lavar
una única partícula (por ejemplo un glóbulo), y para recoger
medios de suspensión, por ejemplo recoger plasma de sangre completa
en donde el plasma libre de plaquetas se considera un medio (que
incluye proteínas suspendidas muy pequeñas, insignificantemente
pequeñas con respecto a estos tamaños de poro de membrana). Tal
proceso se denomina "concentración de suspensión", si el
producto es la suspensión de partículas concentradas o el filtrado
de medios sustancialmente libres de partículas, o ambos. La
concentración de elementos componentes se ha optimizado para
proporcionar una única porosidad alta, que se puede conseguir
dimensionando de manera exacta y acotando con tolerancias los poros.
Esta membrana proporciona una porosidad de más o menos un 56%,
aproximadamente ocho veces la de las membranas de microfiltración
del estado de la técnica. Este aumento en ocho veces de la porosidad
puede hacer que aumenten enormemente las velocidades de circulación
de los filtrados, que se reduzcan enormemente las fuerzas de
cizallamiento para caudales filtrados equivalentes, o que se
reduzcan también enormemente zonas de la membrana para reducir los
costes del separador. La reducción de una zona de la membrana reduce
significativamente el tiempo de exposición de las células en
separadores de flujo de Couette con cizallamiento elevado,
reduciendo a su vez la tensión celular, la activación de plaquetas
y la hemólisis de glóbulos rojos.
Las membranas del tipo que se ilustra en la
figura 5 pueden optimizarse para pérdidas a baja presión dentro de
los poros de la membrana maximizando el tamaño de poro dimensionado
de manera exacta hasta un tamaño que permita que los medios libres
atraviesen los poros, permitiendo al mismo tiempo que las partículas
no se deformen lo más mínimo, para impedir el paso de partículas a
través de los poros. Los poros dimensionados de manera exacta
tienen un tamaño de poro y unas tolerancias de tamaño y una
separación entre poros y unas tolerancias de separación para evitar
poros que no se ajusten (dobletes). Aunque se han descrito varias
anchuras, longitudes y grosores de poro, para optimizar las
dimensiones de la membrana, se deben tener en cuenta también muchos
parámetros interrelacionados además del tamaño, la forma y las
características de deformabilidad específicas de la partícula.
Tales parámetros incluyen velocidades de circulación de filtrado
(que afectan a la presión de contacto), velocidades de circulación
de concentrado y RPM (que afectan al tiempo de exposición de una
célula sobre un poro, y a las fuerzas de cizallamiento), grosor de
la membrana, rigidez, viscosidades, características de la
superficie y las capas límite de los medios o el plasma, ambas con
respecto a toda la membrana y el separador, y cerca de las
superficies internas de las paredes de los poros, necesarias para
ayudar a transportar (y lubricar) glóbulos rojos para que puedan
atravesar fácilmente los poros sin tapar (obstruir) la membrana ni
dañar las células. La deformación o falta de deformación sustancial
de las partículas en suspensión incluye geometrías, presiones,
fuerzas y patrones de flujo locales tridimensionales.
Aunque las figuras anteriores se muestran para
separar partículas en virtud de su tamaño y/o forma, según otro
aspecto de la presente invención, para mejorar la filtración debe
tenerse en cuenta la deformabilidad relativa de las partículas que
están en la solución. Por ejemplo, se sabe que en el material
sanguíneo humano, los glóbulos rojos normales se deforman con más
facilidad que los glóbulos blancos y más deprisa bajo menos
presión, mientras que, con un tiempo suficiente dado, los glóbulos
blancos pueden sufrir una deformación mayor y pasar realmente a
través de aberturas vasculares diminutas.
En el artículo Rheology of Leukocytes,
Chien, et al., Annals of the New York Academy of sciences,
UMI Article Clearin House, Vol. 516, 1987, Chien informa sobre
investigaciones de grandes deformaciones de glóbulos blancos
estudiando su capacidad de filtración a través de tamices de
policarbonato con poros de 5 micrómetros y concluye diciendo que
los resultados se ven afectados tanto por las propiedades reológicas
intrínsecas como por las propiedades geométricas de la célula. A
continuación hay una tabla tomada de Chien et al., que
compara las propiedades reológicas y las geométricas de eritrocitos
humanos (glóbulos rojos) y neutrófilos (glóbulos blancos):
| Eritrocitos | Neutrófilos | |
| Volumen celular (\mum^{3}) | 90 | 190 |
| Sección | ||
| \hskip1cm Medida | 140 | 300 |
| \hskip1cm Calculada para una esfera con el mismo volumen | 97 | 160 |
| \hskip1cm Sección sobrante (\mum^{2}) | \hskip0.90cm 43 (44%) | \hskip0.90cm 140 (88%) |
| Diámetro cilíndrico mínimo (\mum) | 2.7 | 2.6 |
| Tensión de deformación necesaria para | ||
| \hskip1cm D_{pm}/R_{p} = 3 (dyn/cm) | 0.025 | 0.10 |
| Constante de tiempo para una deformación pequeña (ms) | 20-120^{ab} | 650 |
| Viscosidad celular (poise) | 0.7 | 130 |
Chien et al., indican que la relación
geométrica entre el volumen celular y el área de la membrana de
glóbulos blancos es tal que deben poder deformarse para atravesar
un canal tan estrecho como el de los glóbulos rojos. Sin embargo,
Chien et al., encontraron que los glóbulos blancos tienen una
incapacidad relativa cuando se comparan con los glóbulos rojos para
atravesar un canal de 5 micrómetros y esto se debe principalmente a
la diferencia de sus propiedades viscoelásticas. La resistencia a
la deformación a corto plazo de los glóbulos blancos es cuatro
veces la de los glóbulos rojos, y la viscosidad celular de los
glóbulos blancos es más de 150 veces superior a la de los glóbulos
rojos. Además, los glóbulos blancos tienen núcleos menos deformables
que el citoplasma celular, mientras los glóbulos rojos maduros no
tienen núcleo. Chien et al. creen que sus resultados
ilustran las posibles consecuencias de la obstrucción microvascular
debida al aumento de glóbulos blancos.
Según un aspecto de la presente invención, se
proporciona una presión del fluido o una presión transmembrana y
también se proporcionan un tamaño y una forma de poro para permitir
que los glóbulos rojos pasen con relativa libertad o algo
deformados, mientras que los glóbulos blancos se fuerzan para que se
deformen más. El grosor de la membrana filtrante guarda una
relación inversamente proporcional al tiempo de tránsito y a la
fuerza necesaria para deformar un glóbulo blanco o un glóbulo rojo
para que pueda atravesar la membrana filtrante. Las membranas
filtrantes empleadas en la presente invención tienen un grosor de
entre aproximadamente 1 y 15 micrómetros. Como la deformación de
glóbulos blancos se produce a una velocidad entre 10 y 50 veces más
lenta que la deformación de glóbulos rojos, en membranas tales como
las que se han descrito, que tienen anchuras de poro
sustancialmente menores que el diámetro de un glóbulo blanco, los
glóbulos blancos deben permanecer a la entrada de los poros durante
un tiempo limitado antes de poder entrar completamente y encajar en
la membrana. Al seleccionarse la velocidad de cizallamiento del
fluido y el tiempo de exposición o contacto y/o la presión entre
suspensión primaria y la membrana, se debe permitir que los glóbulos
rojos se deformen y la atraviesen, mientras que los glóbulos
blancos, que tienen una mayor resistencia a la deformación, quedan
sustancialmente sin filtrar.
Existen varias técnicas para controlar el tiempo
en el que la solución y la membrana están en contacto, y/o para
controlar la presión relativa entre la solución y la membrana. La
figura 6, por ejemplo, ilustra, en corte, una membrana filtrante
100 con poros exactos unidireccionales 102 (como los que se muestran
en la figura 3), mostrando las anchuras de los poros 102. Una
solución que comprende glóbulos rojos 104 y glóbulos blancos 108 se
muestra circulando transversalmente a través de la superficie de la
membrana. La velocidad relativa de la solución por la superficie de
la membrana 100 es un método para determinar o variar el tiempo de
contacto entre la solución y la membrana. Dicho de otro modo, si se
usa una velocidad relativamente alta entre la membrana 100 y la
solución, sólo queda disponible una pequeña cantidad de tiempo para
que las células atraviesen los poros que tienen un tamaño y una
forma exactos. Esto ayuda a permitir, por ejemplo, que los glóbulos
rojos 104 atraviesen la membrana aunque no dejan suficiente tiempo
para que los glóbulos blancos 108 se deformen a fin de entrar en
los poros antes de ser barridos por la fuerza de cizallamiento que
ejerce el movimiento relativo del líquido a través de la
membrana.
Otro modo de optimizar el paso de una partícula
y bloquear el paso de otras según diferentes grados de
deformabilidad consiste en cambiar la presión transmembrana entre
el lado corriente arriba y el lado corriente abajo de la membrana,
como se ilustra en general en la figura 7. Esto se puede conseguir,
por ejemplo, girando la membrana 100 en correspondencia con la
suspensión que se va a filtrar o cambiando la presión de la
suspensión. El giro correspondiente de la membrana 100 hacia la
solución y en sentido opuesto a la misma y viceversa permite, por
ejemplo, que las partículas que se pueden deformar relativamente
deprisa o que necesitan poca deformación, tales como los glóbulos
rojos 104, puedan atravesar la membrana 100, mientras que las
partículas menos deformables, tales como los glóbulos blancos 108,
no tienen tiempo suficiente para deformarse para encajar en la
membrana o atravesar los poros 102 antes de que el giro
correspondiente mueva las partículas menos deformables. Las
partículas que han atravesado los poros 102 pueden retirarse de la
zona adyacente a la membrana 100 mediante, por ejemplo, un flujo
paralelo a la superficie de la membrana. Un flujo uniforme paralelo
a la superficie de la membrana filtrante puede mantenerse mediante
una bomba, mientras que un flujo alternativo perpendicular a la
membrana filtrante puede crearse, por ejemplo, con dispositivos
piezoeléctricos, para proporcionar un tiempo máximo de contacto
adecuado entre los glóbulos blancos y la membrana filtrante de
manera que los glóbulos blancos no atraviesan la membrana.
Otro método para asegurar que los glóbulos
blancos no permanezcan en contacto con la membrana filtrante durante
un periodo de tiempo suficiente para que se deformen de manera
aceptable para atravesar la membrana o simplemente obstruir o
atascar la membrana filtrante incluye barrer la membrana con flujo
de cizallamiento elevado, tal como vórtices de Taylor (como se
describe en Schoendorfer en relación a un filtro giratorio), o tener
un flujo pulsátil alternativo (como se describe en Duggins).
También se pueden utilizar combinados la
oscilación relativa y el flujo de cizallamiento relativo entre la
suspensión y la membrana para favorecer el paso de las partículas o
células deseadas y evitar la acumulación de partículas o células
retiradas de la suspensión. Por ejemplo, la retención continua de
glóbulos blancos cerca del lado corriente arriba de la membrana
filtrante forma una capa de sangre rica en leucocitos cerca de la
membrana y al final puede hacer que no sea capaz de mantener los
orificios limpios de glóbulos blancos. Los leucocitos que forman
una capa rica en glóbulos blancos se pueden barrer de la superficie
de la membrana con diferentes métodos que incluyen, por ejemplo,
mover sangre de alimentación tangencialmente a través de la
membrana como ya se ha explicado o con un movimiento oscilante
relativo de la membrana y la suspensión. Además, a medida que el
plasma es arrastrado a través de la membrana, la concentración de
glóbulos blancos aumenta, contribuyendo en potencia a que se
obstruya la membrana. La concentración de glóbulos blancos se puede
disminuir introduciendo un diluyente o un fluido lavador, tal como
plasma sanguíneo u otro medio, por uno o más de los orificios del
dispositivo filtrante.
El artículo de Chien et al., indica que
una zona perforada circular que distingue entre glóbulos rojos y
glóbulos blancos mide entre 6 y 15 micrómetros^{2}, basándose en
la observación de que una membrana con poros de 6,9 micrómetros de
diámetro permite el paso de sangre libremente; mientras que
membranas con poros de 4,5 micrómetros de diámetro permiten el paso
de sangre con una presión que va aumentado lentamente debido a la
obstrucción progresiva de los poros; y una membrana con poros de 2,6
micrómetros de diámetro se obstruye al principio con glóbulos
blancos. A consecuencia de ello, se cree que poros que miden
aproximadamente entre 1,8 micrómetros y 3,5 micrómetros por
aproximadamente entre 8,0 micrómetros y 12,0 micrómetros permiten el
paso de glóbulos rojos a través de los mismos, aunque retienen
glóbulos blancos, en combinaciones adecuadas de velocidades de
circulación, RPM, y presión transmembrana (para un dispositivo
Couette), o una velocidad de circulación tangencial, una frecuencia
pulsátil y una amplitud, y presión transmembrana (para un
dispositivo de tipo Duggins), para la suspensión primaria
específica (por ejemplo, sangre completa, linfa cuajada o
suspensiones con hematocrito bajo en aplicaciones de lavado
celular).
celular).
En las patentes U.S 4.879.040 y 5.069.792 de
Prince et al., y en la patente U.S. 4.994.188 de Prince, se
muestran sistemas de control automatizados para controlar el tiempo
de exposición y la fuerza que ejercen las suspensiones sanguíneas
contra la membrana microporosa en dispositivos filtrantes
giratorios, que tienen todos el mismo cesionario que el de la
presente invención. Estos sistemas se utilizan en aferencia
automatizada para medir la resistencia a la fluencia de la membrana
del filtro desechable del plasma del donante, y definen curvas de
control (patente U.S. 4.879.040), valores RPM de control (patente U.
S. 4.994.188) y superficies de control (patente U.S. 5.069.792)
para mantener la presión transmembrana en un valor de seguridad
sustancialmente máximo para el hematocrito de la sangre fuente, y
las velocidades de circulación de la fuente y el filtrado. Este
valor de seguridad máximo proporciona un movimiento de plasma
sustancialmente máximo, permaneciendo al mismo tiempo en una zona
de taponamiento de membrana reversible (en la que las células que
están cerca de los poros de la membrana influyen en la presión
aunque no taponan la membrana) y por debajo de una zona de
taponamiento de membrana irreversible (en la que las células
sanguíneas quedan atrapadas en los poros de la membrana y taponan
la membrana de manera irreversible) en el espacio tetradimensional
de flujo de plasma, presión, RPM y circulación sanguínea.
La resistencia a la fluencia de sangre a través
de los filtros con poros muy pequeños aumenta rápidamente a medida
que disminuye el diámetro del poro. Por tanto, se cree que los poros
"ovalados" o rectangulares pueden tener ventajas
significativas con respecto a los poros circulares. Un poro ovalado
con una anchura suficientemente pequeña para evitar el paso de
glóbulos blancos tiene una sección significativamente más grande que
un poro circular que es suficientemente pequeño para evitar el paso
de glóbulos blancos. El resultado de esto es que mientras la
resistencia a la fluencia de glóbulos rojos puede ser mucho menor
para poros ovalados que para poros circulares, se puede reducir la
presión local sobre un glóbulo blanco.
La membrana filtrante 100 que se muestra en las
figuras 1 a 5, se puede usar en muchos sistemas filtrantes
diferentes que incluyen filtración estática, filtración agitada,
filtración de flujo cruzado, filtración vibrante y filtración de
flujo Couette.
En la figura 8 se muestra un sistema filtrante
10 en el que los elementos se representan sólo de forma general.
Este sistema filtrante 10 proporciona un ejemplo de un aparato para
separar sangre según la presente invención en el contexto de
recogida de productos sanguíneos en aferencia. Se recoge sangre
completa de un donante con una aguja 12. Se utiliza un tubo
desechable para trasladar la sangre del donante y combinarla con un
flujo de anticoagulante procedente de una fuente 13. Una bomba de
admisión de sangre 14, tal como un dispositivo peristáltico o
rodillo de presión, suministra el flujo combinado, cuando se acciona
con una bomba sanguínea asociada 16, a un sensor de presión
transmembrana 18 y también a un dispositivo separador desechable
20.
El separador 20 tiene forma de rotor 22 con
elementos magnéticos 23 integrados en un extremo y puede girar
alrededor de un eje longitudinal central dentro de una envuelta fija
o pared de cizallamiento 24. El rotor se puede acomodar entre un
par de soportes de colocación 25, 26 que están separados por el eje
central. El soporte superior 25 proporciona un asiento de
colocación para una parte superior no giratoria del dispositivo
separador 20. En el extremo superior, un arrastre magnético 27 rodea
y está magnéticamente acoplado con los elementos 23 que están
integrados en el rotor 22, y gira gracias a un motor de
accionamiento 28. El soporte inferior 26 recibe el extremo inferior
de la envuelta fija 24 y define una abertura a través de la cual una
salida de filtrado 30 coaxial con el eje central puede proporcionar
plasma como caudal, usando una membrana plástica de poro exacto
similar a la que se ilustra en la figura 5 para separar plasma de
sangre completa.
Como alternativa, la superficie del rotor 22
puede cubrirse con una membrana filtrante plástica de poro exacto
40 del tipo descrito, tal como la que se ilustra en la figura 1, que
tenga en la superficie aberturas de aproximadamente entre 1,8 y 3,5
micrómetros por aproximadamente entre 6,0 y 14,0 micrómetros. La
membrana 40 tiene un radio de curvatura cuyo centro coincide con el
eje de rotación del rotor 22. La membrana filtrante 40 puede estar
provista de un material de refuerzo reticular de poliéster (no se
muestra) para proporcionar soporte adecuado. Se cree que el
cizallamiento, la turbulencia, y/o los vórtices de Taylor (figura 9)
que se crean en el hueco que hay entre el rotor 22 y la envuelta 24
crean una mezcla aleatoria sustancial del alineamiento de glóbulos
rojos en esa zona. Sin embargo, como se ilustra en la figura 10, una
capa límite delgada 30 que rodea la superficie de la membrana 32
puede producir un "alineamiento plano" cerca de la superficie.
Esto se puede evitar con el flujo filtrado 34 que se dirige
radialmente hacia dentro. El "alineamiento plano" se produce
cuando las superficies planas de los glóbulos rojos discoidales 104
son paralelas a un plano tangente a la superficie del rotor 32.
Por tanto, puede producirse un alineamiento preferido de poros,
usando un diseño de membrana como el de la figura 3.
En una realización, la membrana filtrante 40
está preferiblemente montada sobre el rotor de manera que el eje
mayor de los poros se alinea paralelo al eje de rotación del rotor
22 (es decir, cuando el eje de rotación del separador es vertical,
el eje mayor de los poros es vertical). Esta orientación de los
poros se puede deber ventajosamente al efecto de las fuerzas del
flujo que circula radialmente hacia dentro que puede tender a
inclinar un borde frontal de los glóbulos rojos hacia el poro,
identificado como poro vertical 36. Esto puede producir la menor
resistencia radialmente hacia dentro al flujo de glóbulos rojos. Sin
embargo, la naturaleza excepcionalmente compleja de los patrones de
flujo, de los vórtices de Taylor, de las capas límite de fluido, de
la dinámica de los glóbulos rojos y de la influencia del flujo
radialmente hacia dentro complica una descripción analítica. Se ha
comprobado que es mejor orientar el eje mayor del poro perpendicular
al eje de rotación, identificado en la figura 10 como poro
horizontal 38 (en una segunda realización), o el diseño de poro
alternativo (en una tercera realización) puede ser más efectivo,
usando membranas como en las figuras 1 y 2.
Debajo de la membrana 40, la superficie del
rotor está configurada para definir una pluralidad de ranuras
circunferenciales 42, interconectadas mediante ranuras
longitudinales 44 que a su vez se comunican a través de unos
conductos radiales 46 con un distribuidor central 48. El
distribuidor 48 se comunica, a través de una junta de estanqueidad
y un conjunto de apoyo (no se muestra en detalle) con la salida de
filtrado 30.
Mientras la sangre del donante se suministra al
espacio que hay entre el rotor 22 y la pared interna de la envuelta
24 a través de una entrada de sangre tangencial 50 que se acopla
mediante un tubo flexible (no se muestra en detalle) en la bomba de
admisión de sangre 14, un flujo concentrado se recoge de un orificio
de salida tangencial 52 separado de la entrada por el eje
longitudinal del dispositivo separador 20. El tubo flexible
(tampoco se muestra en detalle) acopla la salida 52, a través de
una bomba peristáltica 53 accionada mediante un control 54, en un
depósito 55. La operación del separador 20 puede por tanto aislarse
del donante.
El dispositivo separador 20 extrae glóbulos
rojos (plaquetas y plasma) del flujo de sangre completa a través de
la membrana 40. Los glóbulos rojos y las plaquetas circulan a través
de la membrana 40 hasta las ranuras circunferenciales y
longitudinales 42, 44 de la superficie del rotor 22 y después hasta
el distribuidor central 48 a través de los conductos radiales 46.
Los glóbulos rojos y las plaquetas recogidos en el distribuidor
central 48 atraviesan la salida de filtrado 30 y llegan hasta una
bolsa de recogida 62.
Independientemente del método de filtración
utilizado, para obtener velocidades de circulación altas a través
del filtro, es necesario evitar que la membrana filtrante se
obstruya o atasque con partículas demasiado grandes para atravesar
los poros, o con elementos sanguíneos activados o coagulados. Tal
obstrucción o atasco se puede evitar, o al menos reducir al máximo,
dirigiendo flujo de la suspensión a través de la superficie de la
membrana filtrante como se muestra en la figura 6. Sólo a modo de
ejemplo, esto se puede conseguir utilizando el aparato que se
describe en la patente de Schoendorfer ya mencionada. Por otro lado,
la presión transmembrana se puede variar, como se muestra en la
figura 7, empleando un flujo pulsátil alternativo, como se muestra
en la patente de Duggins ya mencionada. Como alternativa, se puede
cambiar la misma membrana filtrante.
La figura 11 ilustra un sistema de concentración
de suspensión celular (similar al que se describe en la patente
U.S. 5.234.608, que tiene el mismo cesionario que el de la presente
invención) que puede utilizar ventajosamente la invención de la
presente solicitud. La patente U.S. 5.234.608 describe una única
concentración celular, que usa concentración de plaquetas, y
también se ha usado para separar o lavar una suspensión de una
pluralidad de tipos de células (tales como glóbulos rojos, glóbulos
blancos y plaquetas) a fin de aislar los glóbulos blancos (es
decir, lavar las plaquetas y los glóbulos rojos) usando, por
ejemplo, membranas de microfiltración con poros de 3,8 micrómetros
de diámetro.
Las figuras 12a a 12c ilustran los tamaños
aproximados correspondientes de glóbulos rojos y plaquetas con
respecto a los glóbulos blancos más pequeños que se desean retener.
La figura 12 muestra gráficamente que un diámetro de poro de 4,0
micrómetros, necesario para bloquear sustancialmente todos los
glóbulos blancos, presenta una gran resistencia al flujo de
glóbulos rojos. Cada poro de 5,0 micrómetros (figura 12c) deja pasar
glóbulos rojos, aunque también deja pasar pequeños glóbulos
blancos. Si reducimos el tamaño de poro circular a 3,0 micrómetros
(figura 12a), se bloquean normalmente todos los glóbulos blancos
pero también se impide considerablemente el paso de glóbulos rojos.
Este sistema proporciona otro ejemplo particularmente adecuado para
la aplicación de la presente invención, si se usa, por ejemplo, el
diseño de poro de la figura 4.
Volviendo de nuevo a la figura 11, se puede
obtener de un donante una cantidad de preparación celular
mononuclear 136 durante una sesión de aferencia en un separador de
células centrífugo tal como un CS-3000 de Baxter.
Este producto contiene células mononucleares convenientes (glóbulos
blancos), y algunos glóbulos rojos y plaquetas no convenientes. Una
bomba 182 transporta la preparación de células mononucleares (MNC) a
un separador de membranas giratorio 148 que funciona, por ejemplo,
a 3600 RPM, a través de conductos de tubo 168 y 142, a una
velocidad de circulación de, por ejemplo, 70 ml/minuto. El volumen
inicial de MNC puede ser, por ejemplo, de 500 ml, y contener, por
ejemplo, 3,8 X 10^{4} glóbulos blancos/microlitro, 3,3 X 10^{5}
glóbulos rojos/microlitro, y 1,9 X 10^{6}
plaquetas/microlitro.
Una parte de las plaquetas y glóbulos rojos no
deseados atraviesa la membrana 114 hasta el tubo de filtrado 166 y
hasta la bolsa de desechos 180 que contiene los desechos 138. Esto
genera una suspensión concentrada, con una concentración de
glóbulos blancos más alta que la entrada de concentración 142. La
suspensión concentrada es arrastrada desde el hueco del dispositivo
140 a través del puerto de concentrado 144, y el tubo 164 mediante
una bomba 174, y devuelta al recipiente 176.
En un punto de este proceso, por ejemplo cuando
el volumen de suspensión concentrada es, por ejemplo, de 75 ml,
medido en una escala de pesos 184, el sistema empieza a funcionar en
un "modo de recirculación" que arrastra la suspensión
concentrada de glóbulos blancos 136 desde el recipiente 176, añade
fluido lavador diluyente 132, filtra la suspensión, retira glóbulos
rojos, plaquetas, plasma, y fluido lavador a través el tubo de
filtrado 166 a los desechos 138. Una bomba 172 y el tubo 162 pueden
introducir el fluido lavador 132 en el fluido de entrada que está
en el tubo 142. La velocidad de circulación del líquido lavador
puede ser, por ejemplo, de 70 ml/minuto.
La velocidad de circulación de los desechos de
plaquetas de glóbulos rojos, plasma y fluido lavador retirados es
la velocidad efectiva (velocidad de la bomba 182 + la velocidad de
la bomba 172 - la velocidad de la bomba 174) y puede ser, por
ejemplo, 70 ml/minuto con la bomba 174 funcionando a 70 ml/minuto.
Se puede ajustar un sistema de control, por ejemplo, para mantener
el volumen del recipiente 176 en un volumen predeterminado de 300
ml, con la bomba moduladora 172, 182 ó 174, o una combinación de las
mismas en respuesta a la escala de pesos que indica más o menos el
volumen deseado. Después de un periodo de tiempo en el que, por
ejemplo, se han consumido 300 ml de fluido lavador y se desconecta
la suspensión de glóbulos blancos concentrada final 136, un
producto final ejemplar puede contener 6,4 X 10^{4} glóbulos
blancos/ml, 2 X 10^{5} glóbulos rojos/ml y 9,7 X 10^{4}
plaquetas/ml. En este ejemplo, la efectividad de la retirada de
plaquetas es alta con una relación de plaquetas/glóbulos blancos en
la solución original de aproximadamente 50:1 con respecto a la
relación plaquetas/glóbulos en el producto final de aproximadamente
1,5:1. La relación glóbulos rojos/glóbulos blancos en este ejemplo
típico se redujo de 8,7 a 3,1, para un factor de reducción de
contaminación de glóbulos rojos/glóbulos blancos de 8,7/3,1 =
2,8.
Si se mantienen iguales todos los parámetros de
circulación (es decir, sin más optimización) y sólo se cambia de la
membrana de policarbonato microfiltrante con un poro circular de 3,8
micrómetros y 7% de porosidad con aproximadamente 0,1% de dobletes,
por una membrana de esta invención (por ejemplo la que se muestra en
la figura 4), se aumenta sustancialmente el anterior factor de
reducción de contaminación de glóbulos rojos/glóbulos blancos de
2,8 debido a la posibilidad de poder elegir forma y deformabilidad,
falta de dobletes y alta porosidad en la membrana de esta
invención, y se reduce sustancialmente el tiempo del proceso de
lavado debido a la relación aproximada 3,4:1 de las porosidades de
la membrana.
Refiriéndonos de nuevo a la figura 5, se
muestran valores de tolerancia ejemplares en las características de
la membrana. Si se utilizan los métodos de microfabricación
mencionados, las membranas filtrantes que cumplen tales tolerancias
de colocación de los poros y de tamaño no se producen dobletes o
poros que no se ajusten. De este modo, se pueden anticipar
filtrados excepcionalmente puros. En algunas aplicaciones, tales
como filtrado de producto de transfusión de glóbulos rojos para
retirar glóbulos blancos potencialmente infectados, se mejora
sustancialmente la pureza del producto usando estas estructuras de
membrana sin poros que no se ajusten. Además, la alta porosidad de
las membranas de esta invención permite velocidades de circulación
de filtrado similares a las de las membranas del estado de la
técnica usando al mismo tiempo sustancialmente menos zonas de la
membrana, por ejemplo aproximadamente sólo entre un 10% y un 30%.
En sistemas que incluyen separación de flujo de Couette con
glóbulos muy concentrados en el hueco (tal como recogida de glóbulos
rojos, recogida de plaquetas o aferencia de plasma) para
velocidades de cizallamiento equivalentes, los tiempos de exposición
de los glóbulos se reducen en correspondencia, por ejemplo a menos
de aproximadamente un 20% de los sistemas del estado de la técnica.
El tiempo de exposición celular en un ambiente de cizallamiento (por
ejemplo, el hueco de un filtro de membrana giratoria) afecta
claramente a la hemólisis de glóbulos rojos y a la activación de
plaquetas. Por tanto, esto se reduce sustancialmente usando la
presente invención.
Aunque la invención se ha descrito
fundamentalmente en términos de la separación de los componentes de
la sangre, ello no quiere decir que se limita a dicha separación.
Realmente, los principios de la invención pueden aplicarse a la
separación de cualquier suspensión cuyas partes constituyentes
tengan suficientes características distintivas en cuanto a su
tamaño, forma y/o deformación.
Claims (29)
1. Método para filtrar una suspensión
que comprende como mínimo un primer y un segundo tipo de partículas
(104, 108) con diferente forma, siendo el primer tipo de partículas
(104) deformable bajo una fuerza relativamente menor que el segundo
tipo de partículas (108) o deformable a una velocidad relativamente
más rápida que el segundo tipo de partículas (108), comprendiendo el
método los pasos que consisten en:
proporcionar una membrana filtrante (100) con
poros (102) de formas y tamaños dimensionados con precisión, según
un patrón geométrico de poros (102) predefinido con un tamaño, forma
y separación entre ellos exactos y constantes, en donde
- (i)
- las formas y tamaños de los poros (102) se dimensionan para que se adapten sustancialmente a la forma de dicha primera partícula (104) a fin de permitir el paso del primer tipo de partículas (104) y bloquear el paso del segundo tipo de partículas (108); y/o en donde
- (ii)
- los poros (102) se dimensionan para permitir el paso de los primeros y segundos tipos de partículas (104, 108) únicamente al deformarse las partículas (104, 198);
poner en contacto la suspensión y la membrana
(100) con una fuerza suficiente o durante un periodo de tiempo
suficiente para permitir cualquier deformación necesaria del primer
tipo de partículas (104) para que atraviesen los poros (102) e
insuficiente para permitir que se deforme el segundo tipo de
partículas (108) para que atraviesen los poros (102), a fin de
permitir de ese modo el paso del primer tipo de partículas (104) a
través de los poros (102) y bloquear el paso del segundo tipo de
partículas (108) a través de los poros.
2. Método según la reivindicación 1, que
comprende además retirar el segundo tipo de partículas (108) de la
membrana (100) para evitar que se obstruyan los poros (102).
3. Método según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en donde el paso que consiste en poner
en contacto la suspensión con la membrana (100) incluye proporcionar
un movimiento relativo entre la suspensión y la membrana (100).
4. Método según la reivindicación 3, en
donde los poros (102) de la membrana se orientan de manera similar
para proporcionar una membrana alineable (100).
5. Método según la reivindicación 3 ó 4,
en donde el movimiento relativo incluye un movimiento normalmente
paralelo a la membrana (100).
6. Método según la reivindicación 3 ó 4,
en donde el movimiento relativo incluye un movimiento normalmente
perpendicular a la membrana (100).
7. Método según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en donde la presión de contacto entre
la suspensión y la membrana (100) se varía para mejorar el paso del
primer tipo de partículas (104) a través de los poros (102).
8. Método según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 6, en donde la presión de contacto entre la
suspensión y la membrana (100) se varía para facilitar la retirada
del segundo tipo de partículas (108) de la entrada de los poros
(102).
9. Método según la reivindicación 8 en
donde la presión de contacto entre la suspensión y la membrana
(100) se aumenta durante un periodo de tiempo suficiente para
permitir cualquier deformación necesaria y el paso del primer tipo
de partículas (104) a través de los poros (102) e insuficiente para
permitir la deformación del segundo tipo de partículas (108) para
atravesar los poros (102).
10. Método según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, en donde las primeras partículas (104)
son glóbulos rojos y las segundas partículas (108) son glóbulos
blancos y los poros (102) tienen forma sustancialmente rectangular
con una anchura de aproximadamente entre 1,0 y 3,5 micrómetros y una
longitud de aproximadamente entre 6 y 14 micrómetros.
11. Método según la reivindicación 10, en
donde las primeras partículas (104) son glóbulos rojos humanos
normales y las segundas partículas (108) son glóbulos blancos
humanos normales.
12. Método según la reivindicación 10 u 11,
en donde la suspensión es sangre completa.
13. Método según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 9, en donde la suspensión es sangre completa,
las primeras partículas (104) son glóbulos rojos y las segundas
partículas (108) son glóbulos blancos y los poros (102) de la
membrana (100) se dimensionan para que se adapten sustancialmente a
la forma de una sección transversal de los glóbulos rojos a fin de
permitir el paso de glóbulos rojos sustancialmente no deformados a
través de los poros (102) impidiendo al mismo tiempo el paso de
glóbulos blancos no deformados.
14. Aparato (20) para filtrar una
suspensión que comprende al menos un primer y un segundo tipo de
partículas (104, 108) con diferente forma, siendo el primer tipo de
partículas (104) deformables bajo una fuerza relativamente menor
que el segundo tipo de partículas (108) o deformables a una
velocidad relativamente más rápida que el segundo tipo de
partículas (108), comprendiendo el aparato:
una membrana filtrante (100) con poros (102) de
formas y tamaños dimensionados de manera exacta, según un patrón
geométrico de poros predefinidos (102) con un tamaño, forma y
separación entre ellos exactos y constantes, en donde
- (i)
- las formas y tamaños de los poros (102) se dimensionan para que se adapten sustancialmente a la forma de dicha primera partícula (104) a fin de permitir el paso del primer tipo de partículas (104) y bloquear el paso del segundo tipo de partículas (108); y/o en donde
- (ii)
- los poros (102) se dimensionan para permitir el paso del primer y segundo tipo de partículas (104, 108) únicamente al deformarse las partículas (104, 198);
medios para poner en contacto la suspensión y la
membrana (100) con una fuerza suficiente o durante un periodo de
tiempo suficiente para permitir cualquier deformación necesaria del
primer tipo de partículas (104) para que atraviesen los poros (102)
e insuficiente para permitir que se deforme el segundo tipo de
partículas (108) para que atraviesen los poros (102), a fin de
permitir de ese modo el paso del primer tipo de partículas (104) a
través de los poros (102) y bloquear el paso del segundo tipo de
partículas (108) a través de los poros.
15. Aparato (20) según la reivindicación
14, que comprende además medios para retirar el segundo tipo de
partículas (108) de la membrana (100) para evitar que se obstruyan
los poros (102).
16. Aparato (20) según cualquiera de las
reivindicaciones 14 a 15, que comprende también medios para
proporcionar un movimiento relativo entre la suspensión y la
membrana (100).
17. Aparato (20) según la reivindicación
16, en donde los poros (102) tienen unos ejes mayores y menores y
los ejes mayores de los poros (102) se orientan de manera similar
sobre la membrana para poder alinear la membrana (100).
18. Aparato (20) según la reivindicación
16, en donde el movimiento relativo es normalmente paralelo a los
ejes mayores de los poros (102).
19. Aparato (20) según la reivindicación
16, en donde el movimiento relativo es normalmente perpendicular a
los ejes mayores de los poros (102).
20. Aparato (20) según cualquiera de las
reivindicaciones 16 a 19, que comprende medios para:
variar la presión de contacto entre la
suspensión y la membrana (100) para mejorar el paso del primer tipo
de partículas (104) a través de los poros (102), impidiendo al
mismo tiempo sustancialmente el paso del segundo tipo de partículas
(108) a través de los poros (102).
21. Aparato (20) según la reivindicación
16, en donde el movimiento relativo es normalmente paralelo a la
membrana (100).
22. Aparato (20) según la reivindicación
16, en donde el movimiento relativo es normalmente perpendicular a
la membrana (100).
23. Aparato (20) según la reivindicación
14, que incluye medios para variar el tiempo de contacto entre la
suspensión y la membrana (100) a fin de mejorar el paso del primer
tipo de partículas (104) a través de los poros (102); impidiendo
sustancialmente al mismo tiempo el paso del segundo tipo de
partículas (108) a través de los poros
(102).
(102).
24. Aparato (20) según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores adecuado para filtrar una suspensión en
la que las primeras partículas (104) son glóbulos rojos y las
segundas partículas (108) son glóbulos blancos, en donde los poros
(102) tienen forma sustancialmente rectangular con una anchura de
aproximadamente entre 1,0 y 3,5 micrómetros y una longitud de
aproximadamente entre 6 y 14 micrómetros.
25. Aparato (20) según la reivindicación 16
en donde la membrana (100) está dispuesta con la longitud de poros
(102) normalmente alineada con la dirección del movimiento
relativo.
26. Aparato (20) según la reivindicación 16
adecuado para filtrar una suspensión en la que el primer tipo de
partículas (104) tienen unas dimensiones de longitud y anchura
mayores que el grosor, y los poros (102) tienen una longitud y una
anchura que se corresponden con la longitud y el grosor del primer
tipo de partículas (104), estando la longitud normalmente alineada
en perpendicular a la dirección del movimiento relativo.
27. Aparato (20) según la reivindicación 14
en el que dichos poros (102) son sustancialmente rectangulares, con
una anchura de aproximadamente entre 1,0 y 3,5 micrómetros y una
longitud de aproximadamente entre 6 y 14 micrómetros.
28. Aparato (20) según la reivindicación 14
para separar glóbulos rojos, de sangre completa, de glóbulos
blancos, en donde los poros (102) de la membrana (100) se
dimensionan para permitir el paso de los glóbulos rojos y de los
glóbulos blancos únicamente al deformarse los mismos y en donde los
glóbulos rojos son el primer tipo de partículas (104) y los
glóbulos blancos son el segundo tipo de partículas (108).
29. Aparato (20) según la reivindicación 14
para separar glóbulos rojos, de sangre completa, de glóbulos
blancos, en donde los poros (102) de la membrana filtrante (100) se
dimensionan para que se adapten sustancialmente a la forma de una
sección transversal de los glóbulos rojos a fin de permitir el paso
de glóbulos rojos sustancialmente no deformados a través de los
poros impidiendo al mismo tiempo el paso de glóbulos blancos no
deformados.
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