ES2260042T3 - Formas farmaceuticas de administracion oral que contienen tramadol de liberacion retardada. - Google Patents
Formas farmaceuticas de administracion oral que contienen tramadol de liberacion retardada.Info
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Abstract
Presentaciones farmacéuticas orales de tramadol, de efecto retardado como mínimo en parte, caracterizadas porque su proporción retardada de principio activo se ha obtenido mediante la formación in situ de un compuesto de tramadol y otro principio activo farmacéutico ácido y/o material auxiliar ácido con una solubilidad en agua 100 mg/ml.
Description
Formas farmacéuticas de administración oral que
contienen tramadol de liberación retardada.
La presente invención se refiere a
presentaciones farmacéuticas orales, en parte al menos con efecto
retardado, cuyo principio activo farmacéutico, el tramadol, se
encuentra, como mínimo parcialmente, en forma de un compuesto
formado in situ con una solubilidad en agua \leq100 mg/ml,
y también a procedimientos para su preparación.
La administración de principios activos
farmacológicos en forma de preparados de efecto retardado representa
una mejora terapéutica para muchos de estos principios activos, en
particular para principios activos analgésicos. La liberación
retardada permite poner a disposición un preparado de acción
prolongada también en caso de principios activos farmacológicos que
tienen una vida media relativamente corta en el organismo y además,
gracias a una concentración más uniforme en sangre, evitar efectos
secundarios y mejorar el mantenimiento de la prescripción posológica
para los pacientes.
La liberación retardada de los principios
activos farmacológicos se puede lograr, por ejemplo, incluyendo los
principios activos en una matriz retardante o aplicando películas de
revestimiento retardantes. La liberación retardada de principios
activos muy solubles en agua, por ejemplo clorhidrato de tramadol,
un analgésico para combatir dolores fuertes a muy fuertes, con
ayuda de películas de revestimiento frecuentemente resulta costosa,
dado que las películas de revestimiento para estos principios
activos a menudo sólo representan una barrera de difusión
insuficiente, o la permeabilidad de estas películas varía durante el
almacenamiento (P.B. O'Donnell, J.W. McGinity, "Mechanical
Properties of Polymeric Films, Prepared from Aqueous Polymeric
Dispersions in Aqueous Polymeric Coatings for Pharmaceutical Dosage
Forms", Drugs and the Pharmaceutical Science Vol. 79, ed. J.W.
McGinity, Marcel Decker, New York, Basel, Hong Kong 1997).
Por consiguiente, la producción de preparados
con películas de revestimiento retardantes aplicadas a partir de
una dispersión acuosa exige procedimientos de revestimiento costosos
de películas multicapa o procedimientos de tratamiento térmico que
requieren mucho tiempo, tal como los descritos en el documento
US-PS-5,645,858 o en los documentos
US-PS 5,580,578, US-PS 5,681,585,
US-PS-5,472,712 y en K. Bauer,
"Coated Pharmaceutical Dosage Forms", Medpharm Scientific
Publishers, Stuttgart 1998, B. Sutter, Dissertation, Universität
Düsseldorf, 1987, o en F.N. Christensen, Proceed. Intern. Symp.
Contr. Rel. Bioact. Mater. 17, 124, 1990, respectivamente.
La liberación retardada de principios activos
farmacéuticos también se puede lograr reduciendo su solubilidad,
por ejemplo mediante la formación de sales poco solubles (H. Sucker,
Pharmazeutische Technologie, Georg Thieme Verlag, Stuttgart, New
York 1991). Sin embargo, la utilización de estas sales poco solubles
en formas farmacéuticas en parte requiere procedimientos muy
costosos para la preparación de dichas sales.
Por consiguiente, un objetivo de la presente
invención consistía en poner a disposición presentaciones
farmacéuticas que no presentaran las desventajas del estado actual
de la técnica.
Sorprendentemente se ha comprobado que este
objetivo se resuelve poniendo a disposición presentaciones
farmacéuticas orales de tramadol de efecto retardado, como mínimo
en parte, en las que la proporción retardada del principio activo
se encuentra en forma de un compuesto formado in situ a
partir de tramadol y de otro principio activo y/o de un material
auxiliar, con una solubilidad en agua \leq 100 mg/ml.
Preferentemente, la solubilidad en agua del
compuesto formado in situ es \leq50 mg/ml, en especial
\leq30 mg/ml y de forma totalmente preferente \leq10 mg/ml.
Para preparar el compuesto formado in
situ, el principio activo tramadol, preferentemente en forma de
sal soluble en agua, en especial en forma de clorhidrato de
tramadol, se hace reaccionar con una sal farmacéuticamente
tolerable y soluble en agua de otro principio activo farmacéutico
ácido o material auxiliar ácido, que forma con el tramadol un
compuesto con una solubilidad en agua \leq100 mg/ml,
preferentemente \leq50 mg/ml, en especial \leq30 mg/ml y en
particular \leq10 mg/ml. Estos compuestos se clasifican como
compuestos poco solubles en agua.
En el sentido de la invención, la expresión
"formación in situ" significa que, preferentemente
durante la producción de las presentaciones farmacéuticas según la
invención, el tramadol o su sal soluble en agua se mezcla, se
humidifica varias veces, dado el caso se extrude o se formula
mediante otro aporte de energía, con otro principio activo
farmacéutico ácido o material auxiliar ácido o con sus sales
solubles en agua correspondientes.
Como sal soluble en agua del principio activo
farmacéutico ácido y/o material auxiliar biológicamente tolerable
adicional ácido para preparar el compuesto de tramadol formado in
situ se utiliza preferentemente sal sódica de diclofenaco,
naproxeno, de ácido acetilsalicílico, de ácido salicílico, de ácido
benzoico o sacarosa, ciclamato o acesulfamo.
Las presentaciones farmacéuticas orales de
efecto retardado según la invención pueden contener el componente de
tramadol y el otro principio activo farmacéutico y/o material
auxiliar en cualquier proporción molar.
En una forma de realización preferente de las
presentaciones farmacéuticas según la invención, el componente de
tramadol se encuentra en exceso y se libera como mínimo a dos
velocidades diferentes. Esto significa que, además de la liberación
retardada del tramadol del compuesto formado in situ, una
parte del principio activo es liberada rápidamente como dosis
inicial.
En otra forma de realización preferente de las
presentaciones farmacéuticas según la invención, el componente de
tramadol y el otro principio activo farmacéutico ácido o material
auxiliar ácido se encuentran en cantidades equimolares en forma del
compuesto poco soluble formado in situ. De este modo, los dos
principios activos o el principio activo y el material auxiliar,
aunque en caso dado tengan originalmente diferente solubilidad en
agua, son liberados de forma retardada con la misma velocidad.
En una forma de realización especialmente
preferente de las presentaciones farmacéuticas según la invención
se someten a reacción in situ clorhidrato de tramadol y
diclofenaco sódico para obtener un compuesto poco soluble, con una
solubilidad en agua \leq0,3 mg/ml. En estas presentaciones
farmacéuticas según la invención, la proporción cuantitativa de
tramadol con respecto al diclofenaco oscila preferentemente entre
0,5:1 y 4:1, en especial entre 1:1 y 2:1. Preferentemente se
utiliza tramadol en exceso para la reacción in situ con
diclofenaco, de modo que estas presentaciones farmacéuticas tienen
una dosis inicial de tramadol de liberación rápida y una liberación
retardada de tramadol y diclofenaco con la misma velocidad. Mediante
la combinación con el principio activo de liberación inmediata como
dosis inicial se logra un rápido alivio del dolor. La liberación
lenta de los principios activos de la forma retardada permite
mantener después el efecto analgésico durante un tiempo
prolongado.
Otras presentaciones farmacéuticas de efecto
retardado según la invención igualmente preferentes contienen un
compuesto formado in situ a partir de cantidades equimolares
de los principios activos tramadol y diclofenaco, de modo que la
cantidad total de cada principio activo se libera de forma retardada
con la misma velocidad. Las presentaciones farmacéuticas orales
según la invención, de efecto retardado de tramadol, como mínimo en
parte, se formulan preferentemente en forma multiparticulada, en
especial como granulados, micropartículas, micropastillas o
pellets, en particular en forma de pellets y, dado el caso, con
ellas se rellenan cápsulas. Los pellets consisten preferentemente
en pellets producidos por extrusión y esferonización que presentan
un diámetro de 0,1 a 3 mm.
Las presentaciones farmacéuticas según la
invención también se pueden formular en forma de grageas o
pastillas, preferentemente pastillas de descomposición rápida. Las
pastillas pueden consistir en pellets comprimidos que, de forma
especialmente preferente, se descomponen con rapidez.
Una ventaja especial de las presentaciones
farmacéuticas según la invención consiste en que se logra una
liberación retardada de tramadol ya durante la producción de la
presentación farmacéutica mediante la formación in situ de un
compuesto con una solubilidad en agua \leq100 mg/ml a partir de
tramadol y otro principio activo y/o material auxiliar sin
necesidad de utilizar ninguna matriz retardante ni ningún
revestimiento retardante.
Las formas farmacéuticas según la invención
presentan preferentemente como mínimo un revestimiento resistente a
los jugos gástricos, que se disuelve en función del pH. Con este
revestimiento se logra que las presentaciones pasen el tracto
gástrico sin disolverse y el o los principios activos y/o el o los
materiales auxiliares no empiecen a ser liberados de forma
controlada hasta haber llegado al tracto intestinal. El
revestimiento resistente a los jugos gástricos se puede aplicar a
partir de una solución o dispersión acuosa y/o a partir de una
solución orgánica. Preferentemente, el revestimiento resistente a
los jugos gástricos se disuelve en caso de valores de pH entre 5 y
7. El revestimiento resistente a los jugos gástricos consiste
preferentemente en goma laca, copolímero de acrilato de etilo/ácido
polimetacrílico o copolimero de ácido metacrílico/acrilato de
metilo/metacrilato de metilo, copolímeros de ácido
metacrílico/metacrilato de metilo, acetato-succinato
de hidroxipropilmetilcelulosa, acetato-ftalato de
celulosa, acetato-ftalato de polivinilo, ftalato de
hidroxipropilmetilcelulosa y/o acetato-trimelitato
de celulosa.
Mediante diferentes métodos conocidos por los
especialistas se puede lograr un retardp mayor del producido in
situ, y con ello otra modificación de la liberación del
principio activo tramadol y dado el caso otros principios
activos.
Preferentemente, el retardo adicional se puede
lograr con ayuda de revestimientos retardantes. Revestimientos
retardantes adecuados incluyen ceras o polímeros insolubles en agua,
por ejemplo resinas acrílicas, preferentemente
poli(met)acrilatos, o celulosas insolubles en agua,
preferentemente etilcelulosa. Estos materiales son conocidos en el
estado actual de la técnica, por ejemplo Bauer, Lehmann, Osterwald,
Rothgang "Überzogene Arzneiformen", Wissenschaftliche
Verlagsgesellschaft mbH Stuttgart, 1988, página 69 y siguientes.
Para ajustar la velocidad de liberación de los
principios activos, además de los polímeros insolubles en agua, los
revestimientos retardantes también pueden contener en caso dado
polímeros no retardantes, preferentemente solubles en agua, en
cantidades de hasta un 30% en peso, por ejemplo polivinilpirrolidona
o celulosas solubles en agua, preferentemente
hidroxipropilmetilcelulosa o hidroxipropilcelulosa, y/o agentes
formadores de poros hidrófilos, como sacarosa, cloruro sódico o
manitol y/o los plastificantes conocidos.
De forma igualmente preferente, para un retardo
adicional, las presentaciones farmacéuticas según la invención
también pueden contener el compuesto de tramadol poco soluble
formado in situ incluido dentro de una matriz retardante,
preferentemente distribuido de modo uniforme.
Como materiales de matriz se pueden utilizar
materiales hidrófilos fisiológicamente tolerables conocidos por los
especialistas. Preferentemente, como materiales de matriz hidrófilos
se utilizan polímeros, en especial éteres de celulosa, ésteres de
celulosa y/o resinas acrílicas. En particular, como materiales de
matriz se utilizan etilcelulosa, hidroxipropilmetilcelulosa,
hidroxipropilcelulosa, hidroximetilcelulosa, ácido
poli(met)acrílico y/o sus derivados, como sus sales,
amidas o ésteres.
También son preferentes los materiales de matriz
hidrófobos, por ejemplo polímeros hidrófobos, ceras, grasas,
ácidos grasos de cadena larga, alcoholes grasos o sus ésteres o
éteres correspondientes, o mezclas de los mismos. De forma
especialmente preferente, como materiales hidrófobos se utilizan
mono- o di-glicéridos de ácidos grasos
C_{12}-C_{30} y/o alcoholes grasos
C_{12}-C_{30} y/o ceras, o mezclas de los
mismos.
Como material para la matriz retardante también
se pueden utilizar mezclas de los materiales hidrófilos e hidrófobos
anteriormente mencionados.
Preferentemente, la liberación de los principios
activos se ajustará de modo que las presentaciones farmacéuticas
según la invención sólo deban ser administradas como máximo dos
veces al día, en especial sólo una vez al día. En función del
efecto de los analgésicos, los especialistas saben en qué dosis se
han de emplear éstos para alcanzar el efecto deseado.
Una posibilidad adicional para modificar la
liberación del principio activo tramadol, y dado el caso otros
principios activos, de las presentaciones farmacéuticas según la
invención consiste en variar su superficie y/o utilizar materiales
auxiliares hidrófilos. Un aumento de la superficie, por ejemplo
utilizando pellets más pequeños, provoca una liberación más rápida
de los principios activos. Un aumento de la cantidad de materiales
auxiliares hidrófilos en el núcleo de los pellets, por ejemplo de
lactosa, también conduce a una liberación más rápida del o de los
principios activos.
Las presentaciones farmacéuticas según la
invención son adecuadas preferentemente para combatir dolores o
para el tratamiento de la incontinencia urinaria, tos, reacciones
inflamatorias y/o alérgicas, depresiones, abuso de drogas y/o
alcohol, gastritis, diarrea, enfermedades cardiovasculares,
enfermedades de las vías respiratorias, enfermedades mentales o
epilepsia.
Otro objeto de la invención consiste en
procedimientos para producir las presentaciones farmacéuticas orales
según la invención, de efecto retardado como mínimo en parte, en
los que el tramadol o su sal y otro principio activo farmacéutico
ácido o material auxiliar ácido o sus sales solubles en agua
correspondientes, y dado el caso otros materiales auxiliares, se
mezclan, se humedecen varias veces y se formulan aportando energía.
En cada caso, la mezcla se humedece con medios acuosos, en especial
con agua o con soluciones acuosas de ligantes. El aporte de energía
tiene lugar preferentemente en forma de presión y/o calor.
En una forma de realización preferente del
procedimiento según la invención, la mezcla se somete a varias
humectaciones y granulaciones y como mínimo a una extrusión, y
después se somete, en caso dado, a la formulación final.
Preferentemente, después de cada paso de
humectación y granulación se lleva a cabo una extrusión y/o secado
de la mezcla.
Preferiblemente, después de las múltiples
humectaciones, granulaciones, extrusiones y/o secados, la mezcla se
pelletiza y, en caso dado, después de mezclarla con otros materiales
auxiliares, se comprime en pastillas. Preferentemente, antes de la
pelletización se lleva a cabo una extrusión.
En una forma de realización especialmente
preferente del procedimiento según la invención, la mezcla humectada
de las sales se granula, se extrude, se humedece y granula de
nuevo, se extrude y a continuación se redondea. En otro
procedimiento especialmente preferente, la mezcla humectada se
granula, se seca, se humedece y granula de nuevo, se extrude y a
continuación se redondea.
Antes de la compresión, los pellets se proveen
preferentemente de un revestimiento resistente a los jugos
gástricos.
En una forma de realización especialmente
preferente del procedimiento según la invención, para producir el
compuesto formado in situ se utiliza clorhidrato de tramadol
y diclofenaco de sodio.
Si se lleva a cabo una formulación final de las
presentaciones farmacéuticas según la invención, ésta puede tener
lugar de acuerdo con los diferentes métodos conocidos por los
especialistas.
Las presentaciones farmacéuticas según la
invención pueden contener además, como componentes adicionales,
dependiendo de la forma de realización, los materiales auxiliares y
aditivos habituales y conocidos por los especialistas. Si las
presentaciones farmacéuticas según la invención presentan
revestimientos, éstos se pueden aplicar mediante los procedimientos
conocidos, por ejemplo formación de grageas, pulverización de
soluciones, dispersiones o suspensiones, mediante procedimientos de
fusión o mediante procedimientos de aplicación de polvo.
Sorprendentemente, las presentaciones
farmacéuticas según la invención se caracterizan porque la
liberación del principio activo tramadol y dado el caso otros
principios activos de las presentaciones farmacéuticas según la
invención no resulta afectada por una variación de las condiciones
de liberación en el marco habitual, por ejemplo por la
concentración iónica de los tampones, por la presencia de sustancias
tensioactivas, por la utilización de diferentes tipos de tampón y/o
diferentes cargas mecánicas. Las velocidades de liberación del o de
los principios activos de las presentaciones farmacéuticas según la
invención tampoco varían en caso de almacenamiento prolongado a una
temperatura elevada hasta 40ºC. Las presentaciones farmacéuticas
obtenidas presentan un perfil de liberación estable al
almacenamiento.
Esta liberación de los principios activos de las
presentaciones farmacéuticas orales según la invención, de efecto
retardado como mínimo en parte, tiene lugar de acuerdo con una
cinética de liberación que, en otro caso, sólo se podría lograr
mediante costosos sistemas de matrices. Sorprendentemente se ha
comprobado que se puede lograr una liberación retardada de los
principios activos farmacéuticos sin utilizar los sistemas de
retardo habituales. Los perfiles de liberación se pueden modelar
variando el tamaño de la presentación farmacéutica e incorporando
materiales auxiliares solubles, manteniéndose una velocidad de
liberación común para los dos principios activos.
Sorprendentemente, esta liberación de los dos principios activos de
los compuestos de tramadol-diclofenaco poco
solubles formados in situ, a pesar de su pequeñísimo tamaño
de partícula, que de promedio es \leq5 \mum, tiene lugar
exactamente con el mismo retardo que la liberación de sales de
tramadol y diclofenaco de presentaciones farmacéuticas idénticas
preparadas por separado pero con tamaños de partícula esencialmente
mayores, correspondientes a aproximadamente 20-100
\mum.
Dado que la liberación retardada del principio
activo tramadol, y dado el caso de otros principios activos, en las
presentaciones farmacéuticas según la invención se puede lograr sin
utilizar otros sistemas de retardo, éstas se pueden producir en
menos tiempo y de forma más económica con una excelente
reproducibilidad.
La solubilidad de los compuestos de tramadol y
otros principios activos farmacéuticos ácidos o materiales
auxiliares ácidos correspondientes se determinó de la siguiente
manera:
Los pellets correspondientes producidos de
acuerdo con el procedimiento según la invención y no provistos de
un revestimiento retardante, que contenían un compuesto de tramadol,
(1RS,2RS)-2-[(dimetilamino)metil]-1-(3-metoxifenil)ciclohexanol
y el correspondiente principio activo farmacéutico ácido o material
auxiliar ácido, se introdujeron en agua desionizada a una
temperatura de 25ºC en una cantidad tal (correspondiente a
aproximadamente 25 mg de pellets por 5 ml de agua desionizada) que
se produjo una solución saturada a esa temperatura, que todavía
seguía estando saturada después de 24 horas de agitación (Vibrax,
ajuste del baño de agitación = 1.200 a 25ºC).
El intervalo de solubilidad de saturación
correspondiente se evaluó en ensayos preliminares en base a la sal
de tramadol correspondiente preparada por separado y al principio
activo farmacéutico ácido o material auxiliar ácido
correspondiente.
Después de la sedimentación de la solución
saturada, el sobrenadante claro se retiró con pipeta y se centrifugó
durante 5 minutos a 3.500 revoluciones por minuto. Una parte del
sobrenadante claro así obtenido se transfirió a una botellita de
pruebas para HPLC y la concentración del compuesto de tramadol y del
principio activo farmacéutico ácido o material auxiliar ácido
correspondiente se determinó contra clorhidrato de tramadol como
patrón.
El perfil de liberación de los preparados
producidos en los ejemplos se determinó de la siguiente manera:
Los preparados se probaron bien en un aparato de
cesta giratoria (Ejemplos 1 a 6), bien en un aparato agitador de
paletas planas (Ejemplo 7) de acuerdo con la Farmacopea Europea, a
una temperatura de 37ºC (\pm 0,5ºC) y con una velocidad de
rotación de 100 min^{-1} o 50 min^{-1}, respectivamente. En el
Ejemplo 1, el preparado se probó durante diez horas, en el Ejemplo
6 durante cinco horas y en el Ejemplo 5 durante cuatro horas, en
900 ml de jugos intestinales sintéticos sin enzimas (pH 7,2). En los
Ejemplos 2 a 4 y 7, el preparado se probó primero durante dos horas
en 600 ml de jugos gástricos sintéticos sin enzimas (pH 1,2) y a
continuación durante otras ocho horas en 900 ml de jugos
intestinales sintéticos sin enzimas (pH 7,2).
La cantidad de principios activos liberados
hasta el momento correspondiente se determinó mediante HPLC. Los
valores y curvas representados son los valores medios de 3 pruebas
en cada caso.
La invención se explica a continuación con
referencia a los Ejemplos. Las explicaciones sólo tienen carácter
ilustrativo y no limitan la idea general de la invención.
125 g de clorhidrato de tramadol, 125 g de
diclofenaco de sodio y 250 g de celulosa microcristalina (Avicel PH
101, FMC) se mezclaron homogéneamente durante diez minutos en una
Kenwood Chef Mixer y a continuación se granularon con una cantidad
de agua suficiente para la humectación. A continuación, la masa
granulada pegajosa y grumosa se extrudió en una Nica Extruder (tipo
E140) con una matriz de extrusión de 1,0 mm. Aunque al principio
los cordones de extrusión todavía eran sumamente pegajosos, en el
curso de la extrusión ya se produjo la transformación en un
producto de extrusión muy seco con una plasticidad insuficiente para
la esferonización siguiente. El producto de extrusión se humedeció
y granuló de nuevo. El granulado resultante se extrudió de nuevo en
la Nica Extruder y el producto de extrusión húmedo se redondeó a
continuación con una Nica Spheroniser para obtener pellets redondos
de tamaño uniforme. Los pellets se secaron en un armario de secado a
una temperatura de aproximadamente 50ºC y se dividieron en
fracciones granulométricas de tamizado, estando \geq 90% de los
pellets dentro del tamaño de tamizado deseado de
800-1.250 \mum.
Tramadol-HCl | 50 mg |
Diclofenaco-Na | 50 mg |
Celulosa microcristalina (Avicel PH 101, FMC) | 100 mg |
200 mg |
La solubilidad del principio activo tramadol del
compuesto formado in situ de los pellets anteriormente
producidos, determinada mediante el método arriba indicado,
correspondía a 0,36 mg/ml.
El perfil de liberación, determinado mediante el
método arriba indicado, era el siguiente:
Tiempo en min | Cantidad en mg liberada de 200 mg de pellets | |
Tramadol | Diclofenaco | |
30 | 10 | 7 |
120 | 18 | 15 |
300 | 26 | 24 |
600 | 35 | 33 |
200 g de clorhidrato de tramadol, 100 g de
diclofenacode sodio, 22 g de ácido succínico pulverizado y 332 g de
celulosa microcristalina (Avicel PH 101, FMC) se mezclaron
homogéneamente durante 10 minutos en una Kenwood Chef Mixer y se
transformaron en pellets de forma análoga al Ejemplo 1.
Tramadol-HCl | 100 mg |
Diclofenaco-Na | 50 mg |
Ácido succínico, pulverizado | 11 mg |
Celulosa microcristalina (Avicel PH 101, FMC) | 166 mg |
327 mg |
A continuación, 500 g de los pellets
clasificados se dotaron de un revestimiento resistente a los jugos
gástricos en lecho fluidizado con una temperatura de aire entrante
de 40ºC, con una solución de goma laca con una aplicación en peso de
un 5% en peso de goma laca con respecto al peso de los pellets.
Solución acuosa de goma laca ASL 125 | |
(contenido de sólidos: 20%, Marchand \textamp Cie) | 125 g |
Citrato de trietilo | 1,25 g |
Agua | 136,25 g |
El perfil de liberación, determinado mediante el
método arriba indicado, era el siguiente:
Tiempo en min | Cantidad en mg liberada de 344 mg de pellets | |
Tramadol | Diclofenaco | |
120 | 0 | 0 |
240 | 61 | 10 |
480 | 76 | 25 |
600 | 84 | 28 |
1,25 kg de clorhidrato de tramadol, 1,25 kg de
diclofenaco de sodio, 1,0 kg de monohidrato de lactosa, 0,75 kg de
celulosa microcristalina (Avicel PH 101, FMC) y 0,75 kg de celulosa
microcristalina coloidal (Avicel RC 591, FMC) se mezclaron y
granularon en una Diosna (tipo P25). La producción de los pellets
tuvo lugar de forma análoga al Ejemplo 1 con las modificaciones
indicadas a continuación. Después de la granulación, el granulado
pegajoso y húmedo no se extrudió, sino que se extendió directamente
sobre bateas cerradas con una lámina y se calentó durante 20
minutos en un armario de secado a una temperatura entre 50 y 70ºC,
evitando las pérdidas de humedad. A continuación, el granulado se
humedeció y granuló de nuevo. La extrusión se realizó en la Nica
Extruder (tipo E140) con una pieza de extrusión de 0,8 mm. La
esferonización del producto de extrusión se realizó en la Nica
Spheroniser (tipo S450). Después de secar los pellets en el armario
de secado, éstos se clasificaron estando \geq90% de los pellets
dentro del tamaño de tamizado deseado entre 0,63 y 1,0 mm.
Clorhidrato de tramadol | 75 mg |
Diclofenaco-sodio | 75 mg |
Monohidrato de lactosa | 60 mg |
Celulosa microcristalina (Avicel PH 101, FMC) | 45 mg |
Celulosa microcristalina coloidal (Avicel RC 591, FMC) | 45 mg |
300 mg |
5 kg de los pellets se revistieron después en
una Hüttlin Kugelcoater con una temperatura de aire entrante de
40ºC con un 21% en peso de Eudragit L-55, con
respecto al peso total de los pellets, de la dispersión acuosa de la
siguiente composición.
Eudragit L30D-55 (Röhm, dispersión acuosa al 30% de copolímero | 3.500 g |
1:1 de ácido polimetacrílico-acrilato de etilo) | |
Eudragit NE30D (Röhm, dispersión acuosa al 30% de copolímero de | 315 g |
acrilato de polietilo-metacrilato de metilo) | |
Citrato de trietilo | 175 g |
Talco, micronizado | 262,5 g |
Agua | 3.657,5 g |
400 mg en cada caso de los pellets revestidos se
rellenaron en cápsulas de gelatina dura de tamaño 0 junto con 46 mg
de pellets de dosis inicial de tramadol (correspondientes a 25 mg de
clorhidrato de tramadol, 10,5 mg de Avicel PH 105 y 10,5 mg de
I-HPC LH31) en una Zanasi E6 Steckkapselmaschine con
2 estaciones dosificadoras de
pellets.
pellets.
El perfil de liberación, determinado mediante el
método arriba indicado, era el siguiente:
Tiempo en min | Cantidad en mg liberada por cápsula | |
Tramadol | Diclofenaco | |
(dosis 100 mg) | (dosis 75 mg) | |
30 | 25 | 0 |
120 | 28 | 0 |
240 | 56 | 29 |
480 | 79 | 50 |
600 | 85 | 56 |
1,5 kg de clorhidrato de tramadol, 1,0 kg de
diclofenaco de sodio, 1,0 kg de monohidrato de lactosa, 0,75 kg de
celulosa microcristalina (Avicel PH 101, FMC) y 0,75 kg de celulosa
microcristalina coloidal (Avicel RC 591, FMC) se mezclaron y
granularon en una Diosna (tipo P25). La producción de los pellets
tuvo lugar de forma análoga al Ejemplo 3 con las modificaciones
indicadas a continuación. La reacción del diclofenaco de sodio con
clorhidrato de tramadol tuvo lugar directamente después de la
primera granulación en la mezcladora mediante calentamiento de la
envoltura doble a una temperatura de 70ºC durante un período de 30
minutos, activándose las paletas agitadoras brevemente unas pocas
veces. Después de la reacción se llevó a cabo la segunda granulación
directamente sin descarga.
Clorhidrato de tramadol | 75,0 mg |
Diclofenaco-sodio | 50,0 mg |
Monohidrato de lactosa | 50,0 mg |
Celulosa microcristalina (Avicel PH 101, FMC) | 37,5 mg |
Celulosa microcristalina coloidal (Avicel RC 591, FMC) | 37,5 mg |
250,0 mg |
5 kg de los pellets se revistieron después en la
Hüttlin Kugelcoater con una temperatura de aire entrante de 40ºC
con un 22% en peso de Eudragit L-55, con respecto al
peso total de los pellets, de la dispersión acuosa de la siguiente
composición.
Eudragit L30D-55 (Röhm, dispersión acuosa al 30% de copolímero 1:1 | 3.667 g |
de ácido polimetacrílico-acrilato de etilo) | |
Citrato de trietilo | 220 g |
Talco, micronizado | 550 g |
Agua | 4.913,5 g |
348 mg en cada caso de los pellets revestidos se
rellenaron en cápsulas de gelatina dura de tamaño 0 junto con 46 mg
de pellets de dosis inicial de tramadol (correspondientes a 25 mg de
clorhidrato de tramadol, 10,5 mg de Avicel PH 105 y 10,5 mg de
I-HPC LH31) en una Zanasi E6 Steckkapselmaschine con
2 estaciones dosificadoras de pellets.
El perfil de liberación, determinado mediante el
método arriba indicado, era el siguiente:
Tiempo en min | Cantidad en mg liberada por cápsula | |
Tramadol | Diclofenaco | |
(dosis 100 mg) | (dosis 50 mg) | |
30 | 27 | 0 |
120 | 32 | 0 |
240 | 78 | 24 |
480 | 94 | 40 |
600 | 99 | 45 |
100 g de clorhidrato de tramadol, 69 g de
sacarina-sodio y 169 g de celulosa microcristalina
(Avicel PH 101, FMC) se mezclaron homogéneamente durante 10 minutos
en una Kenwood Chef Mixer y a continuación se transformaron en
pellets de forma análoga al Ejemplo 1.
Clorhidrato de tramadol | 100 mg |
Sacarina-sodio | 69 mg |
Celulosa microcristalina (Avicel PH 101, FMC) | 169 mg |
338 mg |
El perfil de liberación, determinado mediante el
método arriba indicado, era el siguiente:
Tiempo en minutos | Proporción en % liberada |
en caso de tramadol | |
30 | 84 |
120 | 100 |
240 | 104 |
100 g de clorhidrato de tramadol, 84 g de
naproxeno de sodio y 184 g de celulosa microcristalina (Avicel PH
101, FMC) se mezclaron homogéneamente durante 10 minutos en una
Kenwood Chef Mixer y a continuación se transformaron en pellets de
forma análoga al Ejemplo 1.
Clorhidrato de tramadol | 100 mg |
Naproxeno-sodio | 84 mg |
Celulosa microcristalina (Avicel PH 101, FMC) | 184 mg |
368 mg |
El perfil de liberación, determinado mediante el
método arriba indicado, era el siguiente:
Tiempo en min | Proporción en % liberada | |
Tramadol | Diclofenaco | |
30 | 72 | 55 |
120 | 91 | 88 |
240 | 101 | 100 |
300 | 102 | 102 |
1,5 kg de clorhidrato de tramadol, 1,0 kg de
diclofenaco de sodio, 1,0 kg de monohidrato de lactosa, 0,75 kg de
celulosa microcristalina (Avicel PH 101, FMC) y 0,75 kg de celulosa
microcristalina coloidal (Avicel RC 591, FMC) se mezclaron
homogéneamente en una Diosna (tipo P25) y se transformaron en
pellets de forma análoga al
Ejemplo 3.
Ejemplo 3.
Clorhidrato de tramadol | 75,0 mg |
Diclofenaco-sodio | 50,0 mg |
Monohidrato de lactosa | 50,0 mg |
Celulosa microcristalina (Avicel PH 101, FMC) | 37,5 mg |
Celulosa microcristalina coloidal (Avicel RC 591, FMC) | 37,5 mg |
250,0 mg |
A continuación, 5 kg de los pellets se
revistieron después en la Hüttlin Kugelcoater con una temperatura de
aire entrante de 40ºC con un 21% en peso de Eudragit
L-55, con respecto al peso total de los pellets, de
la dispersión acuosa de la siguiente composición.
Eudragit L30D-55 (Röhm, dispersión acuosa al 30% de copolímero 1:1 | 3.500 g |
de ácido polimetacrílico-acrilato de etilo) | |
Eudragit FS 30D (Röhm, dispersión acuosa al 30% de copolímero de | 350 g |
ácido polimetacrílico-acrilato de metilo-metacrilato de metilo) | |
Citrato de trietilo | 210 g |
Monoestearato de glicerina (Cutina GMS, Henkel) | 92,4 g |
Agua | 3.134,6 g |
A continuación, en cada caso 322,5 mg de
pellets, correspondientes a una dosis de 75 mg de clorhidrato de
tramadol y 50 mg de diclofenaco de sodio, se mezclaron primero con
22,5 mg de polivinilpirrolidona reticulada (Kollidon CL, BASF) y
después con 205,6 mg de Cellactose (Meggle), 25 mg de clorhidrato de
tramadol y también 1,4 mg de estearato de magnesio, y se
comprimieron en pastillas oblongas de 7 x 14 mm con entalladura de
rotura y con un peso de 577 mg. Éstas se descomponen de nuevo en un
medio acuoso en pellets individuales.
El perfil de liberación, determinado mediante el
método arriba indicado, era el siguiente:
Tiempo en min | Cantidad en mg liberada por pastilla | |
Tramadol | Diclofenaco | |
(dosis 100 mg) | (dosis 50 mg) | |
30 | 25 | 0 |
120 | 25 | 0 |
240 | 65 | 22 |
360 | 77 | 31 |
420 | 81 | 35 |
600 | 91 | 42 |
Claims (29)
1. Presentaciones farmacéuticas orales
de tramadol, de efecto retardado como mínimo en parte,
caracterizadas porque su proporción retardada de principio
activo se ha obtenido mediante la formación in situ de un
compuesto de tramadol y otro principio activo farmacéutico ácido y/o
material auxiliar ácido con una solubilidad en agua \leq100
mg/ml.
2. Presentaciones farmacéuticas según la
reivindicación 1, caracterizadas porque la solubilidad en
agua es \leq50 mg/ml, preferentemente \leq30 mg/ml y en especial
\leq10 mg/ml.
3. Presentaciones farmacéuticas según la
reivindicación 1 ó 2, caracterizadas porque el tramadol para
la producción del compuesto formado in situ se ha utilizado
en forma de sal soluble en agua, preferentemente en forma de
clorhidrato de tramadol.
4. Presentaciones farmacéuticas según
una o más de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizadas
porque para la producción del compuesto formado in situ se
ha utilizado una sal farmacéutica soluble en agua de otro principio
activo farmacéutico ácido o material auxiliar ácido.
5. Presentaciones farmacéuticas según la
reivindicación 4, caracterizadas porque como sal se ha
utilizado sal sódica de diclofenaco, naproxeno, ácido
acetilsalicílico, ácido salicílico, ácido benzoico, sacarina,
ciclamato o acesulfamo.
6. Presentaciones farmacéuticas según
una o más de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizadas
porque el componente de tramadol se encuentra en exceso.
7. Presentaciones farmacéuticas según la
reivindicación 6, caracterizadas porque el tramadol se libera
como mínimo a dos velocidades diferentes.
8. Presentaciones farmacéuticas según
una de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizadas porque el
tramadol y el principio activo farmacéutico ácido o material
auxiliar ácido se encuentran en cantidades equimolares en forma de
un compuesto formado in situ.
9. Presentaciones farmacéuticas según la
reivindicación 8, caracterizadas porque el tramadol y el
principio activo ácido o material auxiliar ácido se liberan a la
misma velocidad.
10. Presentaciones farmacéuticas según una
o más de las reivindicaciones 4 a 9, caracterizadas porque
como principio activo se ha utilizado clorhidrato de tramadol y
diclofenaco de sodio para la formación in situ.
11. Presentaciones farmacéuticas según la
reivindicación 10, caracterizadas porque la relación molar
entre el tramadol y el diclofenaco oscila entre 0,5:1 y 4:1,
preferentemente entre 1:1 y 2:1.
12. Presentaciones farmacéuticas según la
reivindicación 10 u 11, caracterizadas porque el tramadol y
el diclofenaco se liberan, como mínimo en parte, a la misma
velocidad.
13. Presentaciones farmacéuticas según la
reivindicación 10, caracterizadas porque el tramadol y el
diclofenaco se encuentran en proporción equimolar en forma de un
compuesto formado in situ y en cada caso la cantidad total de
cada principio activo se libera a la misma velocidad.
14. Presentaciones farmacéuticas según una
o más de las reivindicaciones 1 a 13, caracterizadas porque
están formuladas en forma multiparticulada, preferentemente como
granulados, micropartículas, micropastillas o pellets,
preferiblemente en forma de pellets, y dado el caso introducidas en
cápsulas.
15. Presentaciones farmacéuticas según una
o más de las reivindicaciones 1 a 13, caracterizadas porque
están formuladas en forma de grageas o pastillas, preferentemente
pastillas de descomposición rápida.
16. Presentaciones farmacéuticas según la
reivindicación 15, caracterizadas porque las pastillas
consisten en pellets comprimidos.
17. Presentaciones farmacéuticas según una
o más de las reivindicaciones 1 a 16, caracterizadas porque
presentan como mínimo un revestimiento resistente a los jugos
gástricos.
18. Presentaciones farmacéuticas según una
o más de las reivindicaciones 1 a 17 para combatir dolores.
19. Presentaciones farmacéuticas según una
o más de las reivindicaciones 1 a 17 para el tratamiento de la
incontinencia urinaria.
20. Procedimiento para producir
presentaciones farmacéuticas orales de efecto retardado, como mínimo
en parte, según una de las reivindicaciones 1 a 19,
caracterizado porque el tramadol y un principio activo
farmacéutico ácido y/o material auxiliar ácido o sus sales solubles
en agua correspondientes y dado el caso otros materiales auxiliares
se mezclan, se humedecen varias veces y se formulan bajo aporte de
energía.
21. Procedimiento según la reivindicación
20, caracterizado porque la mezcla se humedece con medios
acuosos, preferentemente agua o soluciones acuosas de ligantes.
22. Procedimiento según la reivindicación
20 ó 21, caracterizado porque el aporte de energía tiene
lugar en forma de presión y/o calor.
23. Procedimiento según una de las
reivindicaciones 20 a 22, caracterizado porque la mezcla se
somete a varias humectaciones y granulaciones y como mínimo a una
extrusión, y después se somete, en caso dado, a la formulación
final.
24. Procedimiento según una de las
reivindicaciones 20 a 22, caracterizado porque después de las
múltiples humectaciones, granulaciones, extrusiones y/o secados, la
mezcla se pelletiza, en caso dado tras mezclarla con otros
materiales auxiliares.
25. Procedimiento según una de las
reivindicaciones 20 a 23, caracterizado porque la mezcla
humedecida se granula, se extrude, se humedece y granula de nuevo,
se extrude y a continuación se pelletiza.
26. Procedimiento según una de las
reivindicaciones 20 a 23, caracterizado porque la mezcla
humedecida se granula, se seca, se humedece y granula de nuevo, se
extrude y a continuación se pelletiza.
27. Procedimiento según las
reivindicaciones 20 a 26, caracterizado porque los pellets se
comprimen en píldoras.
28. Procedimiento según la reivindicación
27, caracterizado porque los pellets se revisten con como
mínimo un revestimiento resistente a los jugos gástricos antes del
proceso de compresión.
29. Procedimiento según una o más de las
reivindicaciones 20 a 28, caracterizado porque como sal de
tramadol se utiliza clorhidrato de tramadol y como principio activo
adicional se utiliza diclofenaco de sodio.
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