ES2237415T3 - Composicion para la aplicacion dermica de medicamentos, su procedimiento de preparacion, y su utilizacion. - Google Patents
Composicion para la aplicacion dermica de medicamentos, su procedimiento de preparacion, y su utilizacion.Info
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Abstract
Una composición dérmica que comprende una mezcla de: (a)una composición de polímeros de dos o más polímeros que incluye: (i)un primer polímero de base acrílica que no tiene sustancialmente ningún grupo funcional y un primer parámetro de solubilidad; y (ii) un segundo polímero de base acrílica que tiene unos grupos funcionales y un segundo parámetro de solubilidad, para proporcionar una combinación de polímeros de base acrílica que tiene una funcionalidad clara proporcional al coeficiente de los polímeros primero y segundo de base acrílica utilizados, y que están presentes según unas proporciones para proporcionar un parámetro claro de solubilidad; y (b)una cantidad terapéuticamente efectiva de uno o más medicamentos incorporados en la composición de polímeros.
Description
Composición para la aplicación dérmica de
medicamentos, su procedimiento de preparación, y su
utilización.
La presente invención se refiere a composiciones
y métodos para la administración dérmica de medicamentos, su método
de fabricación y el método de empleo. En particular, la presente
invención se dirige a un sistema dérmico matricial de suministro
del medicamento para la aplicación dérmica de uno o más
medicamentos, que incluye la mezcla de dos polímeros de base
acrílica que poseen funcionalidades diferentes y una cantidad
terapéuticamente efectiva de uno o más medicamentos.
El empleo de una composición de suministro
dérmico del medicamento, por ejemplo un adhesivo piezosensible que
contenga un medicamento, como medio para administrar cantidades
terapéuticamente efectivas del medicamento es bien conocido. Estas
composiciones conocidas de suministro implican la incorporación de
una medicina dentro de un soporte tal como una formulación
polimérica y/o piezosensible adhesiva para formar una composición
de la medicina y de un adhesivo polimérico o piezosensible que
funciona también como depósito para la medicina. Si el polímero es
un adhesivo piezosensible, el adhesivo piezosensible funciona
también para adherir la composición directamente a la piel sin
necesidad de ningún adhesivo adicional.
El adhesivo piezosensible debe adherirse
efectivamente a la piel y permitir la migración de la medicina
desde el soporte hasta el lugar de aplicación y/o a través de la
piel y dentro del flujo sanguíneo de organismo vivo.
Muchos factores ejercen su influencia en el
diseño y rendimiento de los dispositivos de suministro dérmico de
medicamentos, tales como la velocidad de suministro deseada, la
duración del suministro, y los medicamentos particulares mismos.
Estos factores están descritos detalladamente en la Patente de los
Estados Unidos No. 5.474.783 (cedida a Noven Pharmaceuticals, Inc.,
cesionario de la presente invención).
Las composiciones de suministro dérmico de
medicamentos basadas en polímeros acrílicos adhesivos
piezosensibles son conocidas en el arte del suministro dérmico de
medicamentos. Estos polímeros de base acrílica se utilizan
típicamente como adhesivo piezosensible por sí mismos tal como se
describe en la Patente de los Estados Unidos No. 4.390.520. Estos
pueden utilizarse también en combinación con otros polímeros que
pueden ser o no adhesivos piezosensibles tal como se describe en la
Patente de los Estados Unidos No. 4.994.267 (cedida al cesionario
de la presente solicitud Noven Pharmaceuticals, Inc.). Con el fin de
mantener las propiedades de desgaste adecuadas y el suministro del
medicamento, los adhesivos piezosensibles de base acrílica se
polimerizan típicamente con monómeros funcionales para proporcionar
grupos funcionales sobre el adhesivo de base acrílica.
Al variar la cantidad de cada tipo de monómero
añadido, las propiedades adhesivas y cohesivas así como la
solubilidad del medicamento del poliacrilato resultante pueden ser
cambiadas tal como se conoce en el arte.
Típicamente, el poliacrilato está compuesto de al
menos el 50% en peso de un monómero de acrilato o de
alquil-acrilato, del 0% al 20% de un monómero
funcional copolimerizable con el acrilato, y del 0% al 40% de otros
monómeros.
Un inconveniente con la utilización de los
polímeros de base acrílica con los grupos funcionales consiste en
que debido a la solubilidad generalmente alta del medicamento en la
matriz de los polímeros, gran cantidad de medicamento debe ser
incorporada generalmente en la composición del suministro dérmico de
medicamento para saturarlo y proporcionar un flujo adecuado a la
piel del usuario. Otro inconveniente es que los grupos funcionales
proporcionan lugares de reacción para las reacciones de degradación
indeseables del medicamento con la matriz de los polímeros.
Una forma de vencer los problemas de gran carga
de medicamento y de degradación consiste en mezclar físicamente el
polímero de base acrílica con otro polímero que posea un parámetro
distinto de solubilidad con el fin de ajustar la solubilidad y el
flujo de un medicamento en la mezcla. En otras palabras, mediante
la mezcla selectiva de los polímeros, un sistema de suministro de
medicamento resulta si puede incorporar bajas concentraciones de
medicamento y suministrar el mismo a una velocidad adecuada y
controlada, o, alternativamente, si puede incorporar altas
concentraciones de medicamentos mientras conserva las buenas
propiedades físicas adhesivas.
Una mezcla de polímeros que son particularmente
apropiados son los adhesivos de base acrílica y los polisiloxanos
tal como se describe en la Patente de los Estados Unidos No.
5.474.783. Mientras estas mezclas proporcionan generalmente unos
buenos resultados en términos de control del flujo y de la
solubilidad del medicamento dentro de la matriz, los adhesivos de
polisiloxano son generalmente más caros que los adhesivos de base
acrílica lo que resulta en costes de producción más altos. Además,
el rango utilizable de solubilidad para las mezclas que contienen
silicona es de modo significativo más bajo que lo que se desea a
veces.
Un objeto de la presente invención consiste en
proporcionar una composición de suministro dérmico de medicamento
de polímeros de tipo matricial que sea sencilla y barata. Otro
objeto de la presente invención consiste en proporcionar una
composición de suministro dérmico de medicamento de polímeros de
base acrílica en la cual la velocidad de suministro del medicamento
a partir de la composición de suministro dérmico del medicamento
pueda ser modulada selectivamente. Otro objeto de la presente
invención consiste en proporcionar una composición de suministro
dérmico de medicamento en la cual la carga de medicamento o la
concentración de medicamento en la matriz de polímeros pueda ser
controlada selectivamente. Otro objeto consiste en proporcionar una
composición de suministro dérmico de medicamento de base acrílica
que posea una combinación de adhesión deseable a la piel de los
mamíferos además de los requisitos satisfactorios de concentración
y de flujo del medicamento.
Otro objeto de la presente invención consiste en
proporcionar un método para producir una composición de suministro
dérmico del medicamento de acuerdo con la presente invención. Otro
objeto de la presente invención consiste en proporcionar un método
para modular la solubilidad del medicamento en una composición de
suministro dérmico del medicamento así como el flujo del
medicamento desde una matriz de polímeros.
De acuerdo con un aspecto de la invención, se ha
proporcionado una composición de suministro dérmico de medicamento
que incluye una mezcla de:
- (a)
- una composición de polímeros de dos o más polímeros que incluye:
- (i)
- un primer polímero de base acrílica que no tiene sustancialmente ningún grupo funcional y un primer parámetro de solubilidad; y
- (ii)
- un segundo polímero de base acrílica que tiene unos grupos funcionales y un segundo parámetro de solubilidad, para proporcionar una combinación de polímeros de base acrílica que tiene una funcionalidad clara proporcional al coeficiente de los polímeros primero y segundo de base acrílica utilizados, y que están presentes según unas proporciones para proporcionar un parámetro claro de solubilidad; y
- (b)
- una cantidad terapéuticamente efectiva de uno o más medicamentos incorporados en la composición de polímeros.
De acuerdo con otro aspecto de la invención, se
ha proporcionado un método para producir una composición dérmica,
que comprende los pasos de:
(1) producir una mezcla de:
- (a)
- una composición de polímeros de dos o más polímeros que incluye:
- (i)
- un primer polímeros de base acrílica que no tiene sustancialmente ningún grupo funcional y un primer parámetro de solubilidad; y
- (ii)
- un segundo polímero de base acrílica que tiene unos grupos funcionales y un segundo parámetro de solubilidad, para proporcionar una combinación de polímeros de base acrílica que tiene una funcionalidad clara proporcional al coeficiente de los polímeros primero y segundo de base acrílica utilizados, y que se mezclan según unas proporciones para proporcionar un parámetro claro de solubilidad; y
- (b)
- una cantidad terapéuticamente efectiva de uno o más medicamentos incorporados en la composición de polímeros;
(2) darle forma a la mezcla de una matriz de
polímeros; y
(3) secar la matriz de polímeros para eliminar el
sistema de disolventes para formar la composición dérmica.
De acuerdo todavía con otro aspecto de la
invención, se ha proporcionado la utilización de una composición
dérmica para controlar el flujo de un medicamento a partir de una
composición de suministro dérmico de medicamento, que comprende los
pasos de:
- (a)
- seleccionar al menos dos polímeros que incluyen:
- (i)
- un primer polímero de base acrílica que tiene un primer parámetro de funcionalidad y solubilidad; y
- (ii)
- un segundo polímero de base acrílica que tiene un segundo parámetro de funcionalidad y solubilidad, en el cual las funcionalidades primera y segunda difieren en la cantidad y tipo de grupos funcionales para proporcionar una combinación de polímeros que tenga una solubilidad clara de uno o más medicamentos dentro de la composición proporcionalmente al coeficiente de los polímeros primero y segundo de base acrílica utilizados;
- (b)
- combinar los al menos dos polímeros de base acrílica con una cantidad terapéuticamente efectiva de uno o más medicamentos para formar la composición de suministro dérmico de medicamento, en la cual el medicamento o más medicamentos tienen un flujo que viene determinado por la solubilidad clara en la composición y que es diferente del flujo de una composición producida solamente a partir de los polímeros primero o segundo de base acrílica solos.
Estos y otros objetos serán inmediatamente
evidentes a los especialistas en el arte a partir de la descripción
detallada de las realizaciones preferidas que sigue.
La Figura 1 es una representación gráfica del
flujo medio de haloperidol con respecto al tiempo con distintas
proporciones de polímeros de ácido funcional y no funcional de base
acrílica.
La Figura 2 es una representación gráfica del
flujo medio de nicotina con respecto al tiempo con distintas
proporciones de polímeros de base acrílica de funcionalidad ácido y
no funcionales.
La Figura 3 es una representación gráfica del
flujo medio de clonidina con respecto al tiempo con distintas
proporciones de polímeros acrílicos de funcionalidad ácida y de
funcionalidad hidroxilo.
La Figura 4 es una representación gráfica del
flujo medio de escopolamina con respecto al tiempo con distintas
proporciones de polímeros de base acrílica de funcionalidad ácido y
no funcionales.
Tal como se utiliza aquí, el término
"dérmico" se refiere al suministro, administración o
aplicación de un medicamento por medio del contacto directo con el
tejido, como la piel o la mucosa. Este suministro, administración o
aplicación se conoce también como percutánea, transdérmica,
transmucosa y bucal. De forma similar, se entiende que "piel"
incluye la mucosa que incluye además la mucosa oral, bucal, nasal,
rectal y vaginal.
Tal como se utiliza aquí, una "composición
dérmica" se define como composición que contiene uno o más
medicamentos dentro. La composición dérmica se aplica a una zona
dérmica, descrita anteriormente para la administración o aplicación
dérmica de uno o más medicamentos. La composición dérmica incluye
una matriz de polímeros con uno o más medicamentos contenidos
dentro. Tal como se describe a continuación, en una realización
preferida, la matriz de polímeros puede ser un adhesivo
piezosensible para su fijación directa a la piel de un usuario.
Alternativamente, la matriz de polímeros puede ser
no-adhesiva con unos medios de adhesión separados
para adherir la composición a la piel del usuario.
Tal como se utiliza aquí, los términos
"mezcla" y "mixtura" se utilizan aquí para significar que
no existe, o no existe sustancialmente, ninguna reacción química o
degradación (distinta de la simple unión H) entre los distintos
polímeros en la matriz de polímeros. Sin embargo, se cuenta
totalmente conque la degradación entre un único componente de
polímero se encuentra dentro del alcance de la presente
invención.
Tal como se utiliza aquí, el término "adhesivo
piezosensible" se refiere a un material viscoelástico que se
adhiere instantáneamente a la mayor parte de los substratos con la
aplicación de una presión muy ligera y que permanece
permanentemente adherido. Una composición de polímeros o dérmica es
un adhesivo piezosensible dentro del significado del término tal
como se utiliza aquí si posee las propiedades adhesivas de un
adhesivo piezosensible en sí o funciona como adhesivo piezosensible
por mixtura adicional con agentes de adherencia, plastificantes u
otros aditivos. Tal como se utiliza aquí, una "composición de
polímeros de dos o más polímeros" se define como mezcla física de
al menos dos polímeros y puede incluir 3 o más polímeros. Los dos o
más polímeros incluyen los polímeros de base acrílica descritos
aquí y pueden incluir opcionalmente otros polímeros presentados de
forma más completa más abajo.
Tal como se utiliza aquí, el polímero "de base
acrílica" se define como cualquier polímero de poliacrilato,
poliacrílico, acrilato y acrílico. Los polímeros de base acrílica
pueden ser cualquiera de los homopolímeros, copolímeros,
terpolímeros, y similares de varios ácidos o ésteres acrílicos. Los
polímeros de base acrílica útiles en la práctica de la invención son
polímeros de uno o más monómeros de ácidos acrílicos y otros
monómeros copolimerizables. Los polímeros de base acrílica incluyen
también los copolímeros de acrilatos y/o metacrilatos de alquilo
y/o los monómeros secundarios copolimerizables. Los polímeros de
base acrílica con grupos funcionales tal como se describen de forma
más completa a continuación, se copolimerizan con monómeros
funcionales.
Tal como se utiliza aquí, los "monómeros o
grupos funcionales", son unidades de monómero en polímeros de
base acrílica que poseen unos grupos químicos reactivos que
modifican directamente los polímeros de base acrílica o proporcionan
unos lugares para otras reacciones. Los ejemplos de grupos
funcionales incluyen los grupos de carboxilo, epoxi e
hidroxilo.
Tal como se utiliza aquí, "funcionalidad" se
define ampliamente como medida del tipo y de la cantidad de grupos
funcionales que posee un polímero de base acrílica particular. Esta
definición abarca también los polímeros de base acrílica que no
tienen o sustancialmente no tienen grupos funcionales. Tal como se
utiliza aquí, "acrílico no funcional" se define como polímero
de base acrílica que no tiene o no tiene sustancialmente ninguna
parte funcional reactiva presente en el acrílico. Estos son
generalmente los ésteres acrílicos que pueden copolimerizarse con
otros monómeros que no tienen ningún grupo funcional, como el
acetato de vinilo.
Tal como se utiliza aquí, "flujo" se define
como absorción percutánea de medicamentos a través de la piel, y es
descrito por la primera ley de difusión de Fick:
J =
-D(dC_{m}/dx),
- en la cual J es el flujo en g/cm^{2}/seg, D es el coeficiente de difusión del medicamento a través de la piel en cm^{2}/seg y dC_{m}/dx es el gradiente de concentración del agente activo a través de la piel.
Tal como se utiliza aquí, "matriz" se define
como composición de polímeros que incorpora una cantidad
terapéuticamente efectiva del medicamento en la misma. La matriz
puede ser monolítica tal como se describe a continuación, o puede
utilizar unos medios de fijación separados para mantenerla sobre la
piel del usuario. Un sistema de suministro dérmico de medicamento
con una matriz puede incluir opcionalmente unos medios adicionales
de suministro del medicamento para rellenar continuamente la
alimentación de medicamento en la matriz.
Tal como se utiliza aquí, "monolítico" se
define como dispositivo de la matriz que es adhesivo, piezosensible
o de otro modo.
Tal como se utiliza aquí, el término
"medicamento" (y sus equivalentes, "agente activo",
"agente bioactivo", "medicina" y "farmacéutico" o
cualquier otro término similar) pretende tener el significado más
amplio e incluye cualquier material o compuesto químico o biológico
que produzca al menos uno de cualquier efecto terapéutico,
profiláctico, farmacológico, fisiológico, estético, cosmético o
cualquier otro efecto deseado, normalmente provechoso, localizado o
sistémico, a un organismo vivo. Debe señalarse que los medicamentos
pueden utilizarse individualmente o en mixturas de dos o más
medicamentos, y en cantidades suficientes para prevenir, curar,
diagnosticar, aliviar o tratar una enfermedad o condición, según
sea el caso.
Tal como se utiliza aquí, cuando se utiliza un
medicamento en una "cantidad terapéuticamente efectiva"
significa que la concentración del medicamento en la composición de
suministro dérmico del medicamento resulta en un nivel terapéutico
del medicamento que se está suministrando en el lugar de aplicación
o a través de la piel y dentro de la sangre durante el período de
tiempo en el cual debe utilizarse la composición dérmica,
preferentemente con una cinética de orden cero. Este suministro
depende de gran cantidad de variables incluidos el medicamento, el
período de tiempo durante el cual debe utilizarse la unidad
individual de dosificación, la velocidad del flujo del medicamento a
partir del sistema y un número de distintas variables. La cantidad
de medicamento necesario puede ser determinada de forma
experimental basándose en la velocidad del flujo del medicamento a
través del sistema y a través de la piel cuando se utiliza con o
sin intensificadores. Una vez determinada la velocidad del flujo
necesaria, se diseña el sistema de suministro dérmico de modo que
la velocidad de liberación durante el período de tiempo de
utilización terapéutica sea al menos igual a la velocidad del
flujo. Por supuesto, la zona superficial del sistema de suministro
dérmico afecta también al suministro del medicamento desde el
sistema a través de la piel.
La presente invención se basa en el
descubrimiento de que una composición de suministro dérmico de
medicamento con matriz de polímeros que posee buenas propiedades de
adherencia, una solubilidad y un flujo del medicamento
controlables, puede ser realizada mediante la mezcla física de dos
polímeros de base acrílica que poseen distintas funcionalidades. La
funcionalidad de uno de los polímeros de base acrílica es tal que
posee unos requisitos de gran solubilidad o carga del medicamento.
La funcionalidad del otro polímero de base acrílica es tal que un
medicamento posee una solubilidad más baja lo que, en consecuencia,
requiere una carga relativamente baja de medicamento para producir
un flujo que sea sustancialmente equivalente al polímero con carga
más alta.
La combinación de estos dos polímeros de base
acrílica resulta en una composición de suministro dérmico de
medicamento que tiene un "parámetro de solubilidad clara"
característico. El parámetro de solubilidad clara puede ajustarse
según los tipos y proporciones de polímeros de base acrílica. Esto
proporciona una modulación seleccionable de la velocidad de
suministro del medicamento mediante ajuste de la solubilidad del
medicamento en la composición de polímeros de base acrílica.
El parámetro de solubilidad ha sido definido como
la suma de todas las fuerzas de atracción intermoleculares, que
están relacionadas empíricamente hasta el punto de una solubilidad
mutua de muchas clases químicas. Se puede encontrar una exposición
detallada del parámetro de solubilidad en la Patente de los Estados
Unidos No. 5.474.783. En otras palabras, el parámetro de solubilidad
determina qué cantidad de medicamento puede ser incorporada dentro
de una matriz de polímeros antes de que la matriz de polímeros se
vuelva saturada de medicamento. Otro factor que debe ser
considerado al formular la composición dérmica es que si la
composición dérmica es adhesiva a temperatura ambiente de acuerdo
con una realización preferida, entonces la composición tendría que
tener una buena adherencia a la piel, la capacidad de despegarse o
quitarse de otro modo sin ningún trauma sustancial para la piel,
retención de pegamento, etc. En otras palabras, el suministro
dérmico de medicamento debe tener unas propiedades de desgaste
suficientes. En general, la composición de suministro dérmico de
medicamento con polímeros tendría que tener una temperatura de
transición del estado vítreo (T_{g}), medida por medio un
calorímetro de exploración diferencial, de entre aproximadamente
-70ºC y 0ºC. Ya que las composiciones de suministro dérmico de
medicamento fabricadas con grandes proporciones de polímeros no
funcionales de base acrílica no tienen generalmente propiedades
suficientes de desgaste, existe un límite superior sobre la cantidad
de adhesivo de base acrílica no funcional incorporado en la
composición. Este límite superior depende generalmente del
medicamento que se carga dentro de la composición, de las
cantidades de carga del medicamento, de otros aditivos como los
intensificadores, y del tipo del otro adhesivo de base acrílica
utilizado. El límite superior puede ser determinado por
experimentación de rutina mediante la utilización de la presente
especificación como guía.
Los polímeros no funcionales de base acrílica
pueden incluir cualquier polímero de base acrílica que no tenga o
no tenga sustancialmente ningún grupo funcional libre. El polímero
de base acrílica puede incluir los homopolímeros, copolímeros y
terpolímeros. Los monómeros utilizados para producir los polímeros
pueden incluir los ésteres de alquilo acrílicos o metacrílicos como
el metil-acrilato, etil-acrilato,
propil-acrilato, amil-acrilato,
butil-acrilato,
2-etil-butil-acrilato,
hexil-acrilato, heptil-acrilato,
octil-acrilato, nonil-acrilato,
2-etil-hexil-acrilato,
decil-acrilato, dodecil-acrilato,
tridecil-acrilato y los ésteres metacrílicos
correspondientes.
Los polímeros de base acrílica que tienen grupos
funcionales son los copolímeros o terpolímeros que contienen además
de las unidades de monómero no funcionales descritas anteriormente,
otras unidades de monómero que tienen grupos funcionales libres.
Los monómeros pueden ser monofuncionales o polifuncionales. Estos
grupos funcionales incluyen los grupos carboxilo, grupos hidroxilo,
grupos amino, grupos amido, grupos epoxi, etc. Los grupos
funcionales preferidos son los grupos carboxilo y los grupos
hidroxilo. Los monómeros de funcionalidad carboxilo preferidos
incluyen el ácido acrílico, ácido metacrílico, ácido itacónico,
ácido maleico y ácido crotónico. Los monómeros
hidroxi-funcionales preferidos incluyen el
2-hidroxi-etil-metacrilato,
2-hidroxi-etil-acrilato,
hidroxi-metil-acrilato,
hidroxi-metil-metacrilato,
hidroxi-etil-acrilato,
hidroxi-etil-metacrilato,
hidroxi-propil-acrilato,
hidroxi-propil-metacrilato,
hidroxi-butil-acrilato,
hidroxi-butil-metacrilato,
hidroxi-amil-acrilato,
hidroxi-amil-metacrilato,
hidroxi-hexil-acrilato e
hidroxi-hexil-metacrilato.
Estos monómeros funcionales se incorporan dentro
del copolímero o terpolímero en una cantidad del 0,1 al 20% en
peso, preferentemente del 0,1 al 12% en peso, con más preferencia
del 0,1 al 8% en peso y todavía con más preferencia del 4 al 8% en
peso basándose en el peso seco del polímero total de base
acrílica.
Tanto el polímero de base acrílica que no tiene
sustancialmente ningún grupo funcional como los polímeros de base
acrílica que tienen grupos funcionales pueden incluir opcionalmente
otros monómeros modificantes. Estos monómeros modificantes pueden
incluir cualquier monómero concebible que sea capaz de experimentar
la polimerización del vinilo. Por ejemplo, la incorporación de
monómeros de estireno puede utilizarse para incrementar la
temperatura de transición del estado vítreo y se usan a veces para
mejorar la resistencia de cohesión. La copolimerización de los
monómeros de acetato de vinilo con los ésteres acrílicos se utiliza
también para formar polímeros de base acrílica. El etileno puede
ser también copolimerizado con los ésteres acrílicos y el acetato
de vinilo para producir polímeros de base acrílica adecuados.
En una realización particularmente preferida, la
composición dérmica es un adhesivo piezosensible. Con más
preferencia, las propiedades del adhesivo de la composición dérmica
son proporcionadas por uno o ambos polímeros de base acrílica que
son adhesivos piezosensibles.
Más detalles y ejemplos de adhesivos de base
acrílica, monómeros funcionales, y polímeros que no tienen grupos
funcionales y que son adecuados en la práctica de la invención
vienen descritos en Satas, "Acrylic Adhesives", Handbook of
Pressure-Sensitive Adhesive Technology, 2nd ed.,
pp. 396-456 (D. Satas, ed.), Van Nostrand Reinhold,
New York (1989); "Acrylic and Methacrylic Ester Polymers",
Polymer Science and Engineering, Vol. 1, 2nd ed., pp
234-268, John Wiley & Sons, (1984); la Patente
de los Estados No. 4.390.520 y la Patente de los Estados Unidos No.
4.994.267.
Los adhesivos de base acrílica preferidos que son
comercialmente disponibles incluyen los adhesivos de base acrílica
vendidos bajo las marcas Duro-Tak
87-2287 (un adhesivo piezosensible de acetato de
vinilo acrílico no degradado con funcionalidad hidroxilo),
Duro-Tak 87-4098 (un adhesivo
piezosensible acrílico no funcional, no degradado),
Duro-Tak 87-2852 (un adhesivo
piezosensible de base acrílica degradado con funcionalidad
carboxilo), Duro-Tak 87-2196
(carboxi-funcional, degradado),
Duro-Tak 87-2296
(carboxi-funcional, degradado),
Duro-Tak 87-2194
(carboxi-funcional, degradado),
Duro-Tak 87-2516
(hidroxi-funcional, degradado),
Duro-Tak 87-2070 (carboxi- e
hidroxi-funcional, degradado),
Duro-Tak 87-2353
(carboxi-funcional, no degradado),
Duro-Tak 87-2154
(carboxi-funcional, degradado), y
Duro-Tak 87-2510 (no funcional, no
degradado), y son todos vendidos por National Starch and Chemical
Corporation, Bridgewater, New Jersey. Otros adhesivos
piezosensibles de base acrílica adecuados incluyen el HRJ 4483,
10127 y 11588 (adhesivos piezosensibles de base acrílica no
funcionales) vendidos por Schenectady International, Inc.,
Schenectady, New York. Otros adhesivos de base acrílica adecuados
son aquellos vendidos bajo las marcas
Gelva-Multipolymer Solution GMS 2480, Gelva 788,
Gelva 737, Gelva 263, Gelva 1430, Gelva 1753, Gelva 1151, Gelva
2450, y Gelva 2495 todos vendidos por Monsanto; St. Louis,
Missouri.
Los tipos de polímeros de base acrílica que
tienen distintas funcionalidades y sus proporciones en la
composición de suministro dérmico de medicamento pueden variar
mucho y dependen generalmente de la solubilidad del medicamento
particular que se está incorporando en la matriz de polímeros, del
flujo requerido y del período de tiempo en el cual la composición
deba suministrar una cantidad terapéuticamente efectiva de
medicamento a la piel del usuario.
La proporción de los dos polímeros de base
acrílica puede ajustarse para aumentar o disminuir la concentración
de saturación o la carga de medicina del medicamento en la
composición, y puede también utilizarse para modular la forma de la
curva del flujo. Por ejemplo, la concentración de saturación de un
medicamento en un primer polímero funcional de base acrílica puede
rebajarse mediante la mezcla en un polímero no funcional de base
acrílica u otro polímero de base acrílica que tenga una proporción
más baja o diferentes grupos funcionales.
Alternativamente, la concentración de saturación
en un primer polímero funcional de base acrílica puede rebajarse
mediante la mezcla de otro polímero funcional de base acrílica que
tenga un grupo funcional que no tiene tanta afinidad para el
medicamento como el grupo funcional en el primer polímero funcional
de base acrílica, lo que resulta en una solubilidad más baja. Esta
combinación de acrílicos se utiliza típicamente cuando un polímero
no funcional piezosensible de base acrílica posee una propensión
demasiado grande a solubilizar el medicamento.
Esta combinación de un polímero no funcional o
funcional de solubilidad más baja de base acrílica con un polímero
funcional de base acrílica, crea una mayor fuerza termodinámica
directriz y un mayor flujo de medicamento a partir de la
composición. Tal como se señala anteriormente, en el caso de la
realización preferida en la cual la composición dérmica es un
adhesivo piezosensible, existe un límite de adherencia a la
cantidad de polímero no funcional de base acrílica que puede
incorporarse dentro de la composición.
A la inversa, la concentración de saturación de
un medicamento puede aumentarse mediante el incremento de la
proporción del polímero funcional de base acrílica incorporado
dentro de la composición. Esto crea una mayor capacidad de carga de
medicamento o un flujo disminuido que es a veces, según la
aplicación, deseable.
Las proporciones exactas de polímeros de base
acrílica utilizadas dependen generalmente del medicamento
específico, de su velocidad deseada de suministro y de la duración
del suministro de medicamento. Aquellos especialistas en el arte
pueden determinar inmediatamente la velocidad de suministro del
medicamento desde la composición de suministro dérmico del
medicamento con el fin de seleccionar la combinación adecuada de
polímeros de base acrílica y de medicamento para una aplicación
particular. Pueden utilizarse varias técnicas para determinar la
velocidad de suministro del medicamento a partir del polímero. De
forma ilustrativa, la velocidad de suministro puede ser determinada
mediante la medición de la transferencia de medicamento desde una
cámara a otra a través de la piel de un cadáver con el tiempo, y el
cálculo a partir de los datos obtenidos del suministro de
medicamento o de la velocidad del flujo.
Las proporciones de los polímeros de base
acrílica dependen también del contenido de las unidades de monómero
funcional en el acrílico funcional. Por ejemplo, una composición
dérmica necesitará menos acrílico funcional al contener un 20% en
peso de grupos funcionales que uno que contenga un 0,5% en peso de
grupos funcionales para lograr el mismo efecto necesario para la
solubilidad y el flujo. Hablando en términos generales, la cantidad
de acrílico funcional se encuentra generalmente en el rango de
aproximadamente el 1 al 99% en peso y preferentemente del 5 al 95%
en peso, con más preferencia del 20 al 75% en peso, todavía con más
preferencia del 30 al 65% en peso, basándose en el contenido total
de polímeros de la composición dérmica. La cantidad de acrílico no
funcional o de acrílico con un grupo funcional que no tiene tanta
afinidad para el medicamento, se encuentra en el rango de
aproximadamente el 99 al 1% en peso, preferentemente del 95 al 5%
en peso, con más preferencia del 75 al 20% en peso y todavía con
más preferencia del 30 al 65% en peso, basándose en el contenido
total de polímeros de la composición dérmica.
Otros polímeros naturales o sintéticos, que
pueden ser o no adhesivos, pueden incluirse también en la
composición dérmica de acuerdo con la presente invención. Por
ejemplo, la polivinil-pirrolidona ("PVP") puede
incluirse para incrementar la concentración máxima del medicamento
en la composición. La utilización de PVP en una composición dérmica
viene completamente descrita en la Patente No. 5.656.286, que se
incorpora expresamente en su totalidad. Otros polímeros adecuados y
adhesivos piezosensibles incluyen los polisiloxanos y cauchos. La
adición de estos otros polímeros a una composición dérmica viene
completamente descrita en la Patente No. 5.474.783 que se incorpora
aquí en su totalidad.
Los medicamentos utilizados en la presente
invención pueden incluir un único medicamento o las mezclas de uno
o más medicamentos. Cualquier medicamento adecuado para la
administración dérmica por medio de métodos previamente conocidos
en el arte y por los métodos de la presente invención puede ser
utilizado en la presente invención, e incluye además aquellos
agentes activos que pueden establecerse posteriormente como
medicamentos y son adecuados para el suministro según la presente
invención. Estos medicamentos incluyen aquellas categorías y clases
de medicamentos establecidos en la página ther-1 a
ther-28 del Merck Index, 12th Edition Merck
and Co. Rahway, N.J. (1969). Esta referencia se incorpora por
referencia en su totalidad. Los ejemplos de medicamentos que pueden
ser administrados por el nuevo sistema de suministro dérmico de
medicamento incluyen pero no se limitan a:
- 1.
- Los agentes \alpha-Adrenérgicos agonistas como la Fenil-propanol-amina.
- 2.
- Los Analgésicos y/o Anti-Migraña como el Acetaminofeno, Ácido Acetil-salicílico, Buprenorfina, Codeína, Fentanilo, Lisurido, los derivados del Ácido Salicílico y el Sumatriptano.
- 3.
- Los agentes Andrógenos como la Fluoximesterona, Metil-Testosterona, Oximesterona, Oximetolona, Testosterona y los derivados de la Testosterona.
- 4.
- Los agentes Anestésicos como la Benzocaína, Bupivicaína, Cocaína, Dibucaína, Diclonina, Etidocaína, Lidocaína, Mepivacaína, Prilocaína, Procaína y Tetracaína.
- 5.
- Los agentes Anoréxicos como la Fenfluramina, Mazindol y Fentermina.
- 6.
- Los agentes Antibacterianos (antibióticos) que incluyen los Amino-glucósidos, \beta-Lactamas, Cefamicinas, Macrólidos, Penicilinas, Polipéptidos y Tetraciclinas.
- 7.
- Los agentes Anticancerígenos como el Ácido Amino-levulínico y el Tamoxifeno.
- 8.
- Los agentes Anticolinérgicos como la Atropina, Eucatropina y Escopolamina.
- 9.
- Los agentes Antidiabéticos como la Glipizida, Gliburida, Glipinamida y las Insulinas.
- 10.
- Los agentes Antifúngicos como el Clortrimazol, Cetoconazol, Miconazol, Nistatina y Triacetina.
- 11.
- Los agentes Antiinflamatorios y/o los Corticoides como la Beclometasona, Betametasona, Diproprionato de Betametasona, Valerato de Betametasona, Corticosterona, Cortisona, Deoxi-corticosterona y Acetato de Deoxi-corticosterona, Diclofenaco, Fenoprofeno, Flucinolona, Fludrocortisona, Fluocinonida, Flurandrenolida, Flurbiprofeno, Halcinonida, Hidrocortisona, Ibuprofeno, Ibuproxam, Indoprofeno, Ketoprofeno, Ketorolac, Naproxeno, Oxametacina, Oxifenbutazona, Piroxicam, Prednisolona, Prednisona, Suprofeno y Acetonida de Triamcinolona.
- 12.
- Los agentes Anti-Malaria como la Pirimetamina.
- 13.
- Los agentes Anti-Parkinson y/o Anti-Alzheimer como la Bromocriptina, 1-hidroxi-Tacrina, Levodopa, Pergolida de Lisurida, Pramipexol, Ropinirol, Fisostigmina, Selegilina (Deprenilo y L-Deprenilo), Hidrocloruro de Tacrina y Teruride.
- 14.
- Los agentes Antipsicóticos y/o Tranquilizantes como la Acetofenazina, Azapironas, Bromperidol, Clorproetazina, Clorpromazina, Fluoxetina, Flufenazina, Haloperidol, Loxapina, Mesoridazina, Molindona, Ondansetrón, Perfenazina, Piperacetazina, Tiopropazato, Tioridazina, Tiotixeno, Trifluoperazina y Triflupromazina.
- 15.
- Los agentes Anti-Ulcerantes como el Enprostil y el Misoprostol.
- 16.
- Los agentes Antivíricos como el Aciclovir, Rimantadina y Vidarabina.
- 17.
- Los agentes Ansiolíticos como la Buspirona, las Benzodiacepinas como el Alprazolam, Clordiacepóxido, Clonacepam, Clorazepato, Diazepam, Flurazepam, Halazepam, Lorazepam, Oxazepam, Oxazolam, Prazepam y Triazolam.
- 18.
- Los agentes \beta-Adrenérgicos agonistas como el Albuterol, Carbuterol, Fenoterol, Metaproterenol, Rimiterol, Quinterenol, Salmefamol, Soterenol, Tretoquinol, Terbutalina y Terbuterol.
- 19.
- Los broncodilatadores como los derivados de la Efedrina que incluyen la Epinifrina e Isoproterenol, así como la Teofilina.
- 20.
- Los agentes cardioactivos como el Atenolol, Benzidroflumetiazida, Bendroflumetiazida, Calcitonina, Captoprilo, Clorothiazida, Clonidina, Dobutamina, Dopamina, Diltiazem, Enalaprilo, Enalaprilato, Galopamilo, Indometacina, Dinitrato y Mononitrato de Isosorbide, Nicardipina, Nifedipina, Nitroglicerina, Papaverina, Prazosina, Procainamida, Propanolol, Prostaglandina E_{1}, Quinidina Sulfato, Timolol, y Verapamilo.
- 21.
- Los estimulantes y agentes del sistema nervioso central como la Dextroanfetamina, Metilfenidato y Nicotina. Los agentes colinérgicos como la Acetilcolina, Arecolina, Betanecol, Carbacol, Colina, Metacolina, Muscarina y Pilocarpina.
- 23.
- Los Estrógenos como las Hormonas Estrogénicas Conjugadas, Equilenina, Equilina, Estrógenos Esterificados, 17\beta-Estradiol, Benzoato de Estradiol, Valerato de 17\beta-Estradiol, 17\beta-Cipionato de Estradiol, Estriol, Estrona, Estropipato, Estradiol de 17\beta-Etinilo y Mestranol.
- 24.
- Los relajantes musculares como el Baclofeno.
- 25.
- Los agentes narcóticos antagonistas como el Nalmefeno y la Naloxona.
- 26.
- Los agentes progestacionales como la Clormadinona y el Acetato de Clormadinona, Demesgestona, Desogestrel, Dimetisterona, Didrogesterona, Etinilestrenol, Etisterona, Etinodiol y Diacetato de Etinodiol, Gestodeno, 17\alpha-Hidroxiprogesterona, Caproato de Hidroxigesterona, Medroxiprogesterona y Acetato de Medroxiprogesterona, Acetato de Megestrol, Melengestrol, Noretindrona y Acetato de Noretidrona, Noretinodrel, Norgesterona, Norgestrel, 19-Norprogesterona, Progesterona, Promegestona y los ésteres de los mismos.
Los medicamento particularmente preferidos
incluyen el alprazolam, captoprilo clonidina, clonazepam,
enalaprilo, fluoxetina, haloperidol, ketoprofen, loratadina,
metimazol (anti-hipertiroidia), metilfenidato,
testosterona de metilo, nicotina, nitroglicerina, pramipexole,
ropinirole, selegilina (deprenilo y L-deprenilo),
escopolamina y testosterona.
Los medicamentos y mezclas de los mismos pueden
estar presentes en la composición de distintas formas, según lo que
proporcionan las características óptimas de suministro. Así, el
medicamento puede encontrarse en su forma libre de base o en la
forma de sales, ésteres, o cualquier otro derivado
farmacológicamente aceptable, o como promedicamentos, componentes de
complejos moleculares o como combinaciones de éstos. Se prefieren
en algunas aplicaciones las formas libres de base de los
medicamentos que tienen mayor afinidad para el grupo de
funcionalidad ácido (carboxilo) en un polímero
carboxi-funcional de base acrílica.
Tal como se observa anteriormente, con la
presente invención se puede lograr un mayor flujo del/de los
medicamento(s) con la misma carga del/de los
medicamento(s) dentro de la composición de suministro dérmico
de medicamento. Puesto de una manera ligeramente distinta, la
utilización de una carga o concentración más pequeña de medicamento
en la composición de suministro dérmico de medicamento de acuerdo
con la presente invención, resultará en un flujo comparable a las
composiciones de base acrílica de suministro dérmico de
medicamento. La concentración del medicamento incorporado en la
composición de suministro dérmico de medicamento varía según el
medicamento, la composición de los polímeros de base acrílica, el
flujo necesario o el efecto terapéutico y la duración necesaria
para que la composición de suministro dérmico de medicamento
proporcione la terapia. Para la mayoría de los medicamentos, el paso
de los medicamentos a través de la piel o de la mucosa representará
la etapa de limitación de la velocidad en el suministro. Así, la
cantidad de medicamento y la velocidad de liberación están
típicamente seleccionadas de modo que se proporcione el suministro
caracterizado por una dependencia de tiempo de orden
seudo-cero durante un período de tiempo prolongado.
La cantidad mínima de medicamento en el sistema se selecciona
basándose en la cantidad de medicamento que pasa a través de la
piel o mucosa en el lapso de tiempo durante el cual el dispositivo
debe proporcionar la terapia. Normalmente, la cantidad de
medicamento en el sistema puede variar desde aproximadamente el 0,1
al 40% en peso, preferentemente del 0,5 al 20% en peso, y
óptimamente de 1-10% en peso, basándose en el peso
seco total de la composición dérmica.
La composición de suministro dérmico de
medicamento puede contener asimismo uno o más agentes conocidos por
acelerar el suministro del medicamento a través de la piel o la
mucosa. Se ha hecho referencia a estos agentes como
intensificadores de penetración, aceleradores, adyuvantes, y
promotores de absorción, y se les denomina colectivamente
"intensificadores". Algunos ejemplos de intensificadores son
los alcoholes monohídricos como el etanol y el isopropilo, el
butilo y los alcoholes de bencilo, o los alcoholes dihídricos como
el etilén-glicol, dietilén-glicol, o
propilén-glicol, el
dipropilén-glicol y el
trimetilén-glicol, o los alcoholes polihídricos como
la glicerina, el sorbitol y el polietilén-glicol,
que intensifican la solubilidad del medicamento; los éteres de
polietilén-glicol de los alcoholes alifáticos (como
los alcoholes de cetilo, laurilo, oleilo y estearilo) incluidos el
(4)-polioxi-etilén-lauril-éter,
el
(2)-polioxi-etilén-oleil-éter
y el
(10)-polioxi-etilén-oleil-éter,
disponibles comercialmente bajo la marca BRIJ® 30, 93 y 97,
respectivamente, de ICI Americas, Inc., y otros como el BRIJ® 35,
52, 56, 58, 72, 76, 78, 92, 96, 700 y 721; las grasas y aceites
vegetales, animales y de pescado como los aceites de oliva y de
ricino, escualeno, y lanolina; los ácidos grasos como el ácido
oleico, linoleico y caproico; los ésteres de ácidos grasos como el
propil-oleato, decil-oleato,
isopropil-palmitato,
glicol-palmitato, glicol-laurato,
dodecil-miristato,
isopropil-miristato y
glicol-estearato que intensifican la difusibilidad
del medicamento; los alcoholes de ácidos grasos como el alcohol de
oleilo y sus derivados; las amidas de ácidos grasos como la
oleamida y sus derivados; la urea y los derivados de la urea como
la alantoína que afecta a la capacidad de la queratina para retener
la humedad; los disolventes polares como el
dimetil-decil-fosfóxido,
metil-octil-sulfóxido,
dimetil-lauril-amida,
dodecil-pirrolidona, isosorbitol,
dimetil-acetonida,
dimetil-sulfóxido,
decil-metil-sulfóxido y
dimetil-formamida que afecta a la permeabilidad de
la queratina; el ácido salicílico que suaviza la queratina; los
aminoácidos que son auxiliares de la penetración; el nicotinato de
bencilo que abre los folículos del pelo; y los agentes
tensioactivos alifáticos de peso molecular más alto como las sales
de lauril-sulfato que cambian el estado superficial
de la piel; y los ésteres de sorbitol y anhídrido de sorbitol como
el polisorbato 20 comercialmente disponible bajo la marca Tween® 20
de ICI Americas, Inc., así como otros polisorbatos como los 21, 40,
60, 61, 65, 80, 81 y 85. Otros intensificadores incluyen enzimas,
ácido ascórbico, pantenol, hidroxi-tolueno
butilado, tocoferol, acetato de tocoferol, linoleato de
tocoferilo.
Las composiciones dérmicas de la presente
invención pueden contener asimismo uno o más disolventes o
codisolventes. Estos disolventes y codisolventes son los que se
conocen en el arte, y son sustancias no tóxicas, farmacéuticamente
aceptables, preferentemente líquidas, que no afectan sustancialmente
de forma negativa a las propiedades de la composición de polímeros
o a la solubilidad de los agentes activos a la concentración
utilizada. El disolvente y codisolvente puede ser para el agente
activo o para las composición de polímeros o ambos. El disolvente
es preferentemente un alcohol polihídrico o la combinación de
alcoholes polihídricos.
El término "alcohol polihídrico" significa
cualquier polialcohol orgánico e incluye el
dipropilén-glicol, propilén-glicol,
polietilén-glicol, glicerina,
butilén-glicol, hexilén-glicol, los
polioxietilenos, polipropilén-glicol, sorbitol,
etilén-glicol, y similares. Otros disolventes
adecuados incluyen los ácidos grasos como el ácido oleico, ácido
linoleico, ácido caproico y similares; el polietileno,
polipropileno y éteres de los ácidos grasos, así como los ésteres
grasos, por ejemplo el miristato de isopropilo, o los alcoholes
grasos. Los demás disolventes adecuados incluyen los aceites
vegetales, animales y de pescado como el aceite de ricino, aceite
de canola, aceite de cartamo, aceite de hígado de bacalao, y
lanolina, aceite mineral, lecitina, tocoferol y acetato de
tocoferilo, y demás disolventes no tóxicos, no volátiles comúnmente
utilizados en las composiciones transdérmicas o transmucosas.
Los alcoholes polihídricos anteriormente
mencionados pueden incluir aquellos que tienen de 2 a 6 grupos
hidroxilo alcohólicos. Estos alcoholes polihídricos incluyen los
glicoles, trioles y polioles que tienen de 4 a 6 grupos hidroxilo
alcohólicos. Entre dichos glicoles típicos se encuentran los
glicoles que contienen de 2 a 6 átomos de carbono, por ejemplo el
etilén-glicol, propilén-glicol,
butilén-glicol, polietilén-glicol
(peso molecular medio de aproximadamente 200 - 8.000,
preferentemente de 200 a 6.000 aproximadamente), etc. Los ejemplos
de dichos trioles incluyen la glicerina,
trimetilol-propano, etc. Dichos polioles se
ejemplifican con el sorbitol (sorbit), la
polivinil-pirrolidona, etc. Estos alcoholes
polihídricos pueden utilizarse individualmente o en combinación
(preferentemente, de dos o tres). Así, por ejemplo, puede emplearse
la glicerina o el dipropilén-glicol solos, o una
mezcla de glicerina o de dipropilén-glicol con
butilén-glicol.
Entre estos alcoholes polihídricos, se prefieren
generalmente aquellos que son de poca volatilidad como el
dipropilén-glicol, glicerina de
propilén-glicol, butilén-glicol, y
sorbitol.
Aunque la cantidad exacta de alcoholes
polihídricos, o de ácidos grasos, ésteres, éteres o alcoholes, que
puedan utilizarse en la composición dérmica dependa de la
naturaleza y de la cantidad de otros componentes, y por lo tanto no
pueda establecerse en términos generales, la proporción puede
oscilar hasta aproximadamente el 30% en peso, y preferentemente del
3% aproximadamente al 15% aproximadamente en peso, y con más
preferencia desde aproximadamente el 5% hasta aproximadamente el
10% en peso basándose en el peso seco de la composición
dérmica.
Algunos medicamentos, por ejemplo, la
nitroglicerina, nicotina y selegilina, funcionan como
plastificantes en la matriz de polímeros porque son inmediatamente
solubles hasta cierto grado en los polímeros que forman la matriz.
Para los medicamentos que no son inmediatamente solubles, o para los
cuales se desea una saturación o súper-saturación
del medicamento, puede añadirse un codisolvente. Tal como se
utiliza aquí, los "codisolventes" se definen como incluyendo
disolventes y demás agentes que incrementan la solubilidad de un
medicamento en la matriz de polímeros. Los codisolventes incluyen
la lecitina, los derivados del retinol, tocoferol,
dipropilén-glicol, triacetina,
propilén-glicol, los ácidos grasos saturados e
insaturados, aceite mineral, fluido silicónico, alcoholes, ftalato
de butil-bencilo, butilén-glicol,
glicerina y similares. Los codisolventes están presentes en una
cantidad hasta aproximadamente el 30% en peso, con más preferencia
desde aproximadamente el 2% hasta aproximadamente el 15% y todavía
con más preferencia desde aproximadamente el 3% hasta
aproximadamente el 10% en peso, basándose en el peso seco de la
composición dérmica.
Además de los ingredientes anteriores, se pueden
incorporar también varios aditivos farmacéuticamente aceptables así
como los excipientes de los que disponen los especialistas en el
arte. Estos aditivos incluyen los agentes de adhesividad, como los
hidrocarburos alifáticos, los hidrocarburos alifáticos y aromáticos
mezclados, los hidrocarburos aromáticos, los hidrocarburos
aromáticos sustituidos, los ésteres hidrogenados, los politerpenos
y las colofonías de madera hidrogenadas. Los aditivos adicionales
incluyen los aglutinantes como la lecitina que "liga" los
demás ingredientes, o los agentes reológicos (espesantes) que
contienen silicona como la sílice ahumada, arena de calidad para
reactivos, sílice precipitada, sílice amorfa, dióxido de silicio
coloidal, sílice fundida, gel de sílice, cuarzo y materiales
particulados silíceos comercialmente disponibles como Syloid®,
Cabosil®, Aerosil® y Whitelite® con el propósito de intensificar la
consistencia uniforme o la fase continua de la composición final.
Otros aditivos y excipientes incluyen los diluyentes,
estabilizadores, rellenos, arcillas, agentes amortiguadores, agentes
de degradación, biocidas, humectantes,
anti-irritantes, antioxidantes, conservantes,
agentes aromatizantes, colorantes, pigmentos y similares. Estos
aditivos o excipientes se utilizan típicamente en cantidades que
alcanzan el 25% en peso, y preferentemente desde aproximadamente el
0,1% hasta aproximadamente el 10% en peso basándose en el peso del
medicamento de la composición dérmica.
Las composiciones dérmicas de acuerdo con la
presente invención pueden prepararse mediante la mezcla de dos o
más polímeros, en forma de polvo o líquido, con el agente activo,
con o sin los demás ingredientes. Cuando se utiliza un adhesivo
piezosensible, un disolvente volátil, de peso molecular inferior,
por ejemplo un disolvente orgánico, es suministrado típicamente con
el adhesivo piezosensible, por ejemplo, un adhesivo acrílico. Los
líquidos típicos para su utilización como disolventes volátiles, a
diferencia de la polimerización por emulsión (típicamente acuosa),
ya sea individualmente o en combinación con otros disolventes
volátiles y no volátiles, son líquidos volátiles polares y no
polares orgánicos como los alcanoles de peso molecular inferior
(por ejemplo, el isopropanol y etanol), aromáticos como los
derivados del benceno (por ejemplo, el xileno y tolueno), alcanos y
cicloalcanos de peso molecular inferior (por ejemplo, el hexano,
heptano y ciclohexano) y éster de ácido alcanoico como el acetato
de etilo o de
butilo.
butilo.
Preferentemente, la mezcla se da a temperatura y
presión ambiente seguido por la evaporación de todos los
disolventes volátiles, por ejemplo, por evaporación a temperaturas
ligeramente elevadas, para formar la matriz. Los disolventes no
volátiles o de punto de ebullición más alto como los polioles
utilizados en la composición dérmica permanecen dentro.
Una unidad o dispositivo individual (al que se
denomina a menudo "sistema de suministro") que comprende la
presente invención puede prepararse de cualquier forma conocida de
los especialistas en el arte. Un método ejemplar general de
preparación es como sigue:
- 1.
- Unas cantidades adecuadas de polímeros, medicamentos y/o adhesivo(s) piezosensible(s), disolvente(s), codisolvente(s), intensificador(es), aditivo(s) y excipiente(s) se combinan y se mezclan de forma suave y uniforme en un recipiente.
- 2.
- Se traslada entonces la matriz a una operación de revestimiento donde recubre una envuelta de liberación según un espesor específico controlado. La composición de revestimiento pasa luego por un horno para apartar todos los disolventes volátiles de procesamiento.
- 3.
- La composición que reviste la envuelta de liberación se pone entonces en contacto con un soporte (capa) y se hacen unos rollos.
- 4.
- Los sistemas de suministro de tamaño y forma adecuados se preparan a partir de los rollos y se embolsan.
El orden de las etapas, la cantidad de
ingredientes y la cantidad y tiempo de agitación o de mezcla pueden
ser variables importantes del proceso que dependerán de los
polímeros específicos, agentes activos, disolventes o
codisolventes, intensificadores y aditivos así como de los
excipientes utilizados en la composición. Estos factores pueden ser
ajustados por los especialistas en el arte, mientras tengan en
cuenta el objetivo de conseguir un agente activo solubilizado y de
proporcionar un producto uniforme. Se piensa que se pueden llevar a
cabo y que darán también unos resultados deseables cantidad de
otros métodos, por ejemplo, otros métodos para revestir soportes que
son bien conocidos en el arte tales como la barra de Mayer,
fotograbado, corte en rollos, extrusión, fundición, calandrado y
moldeado, o cambiando el orden de algunas etapas.
La capa de soporte, típicamente oclusiva a la
permeabilidad al agua, sirve para conservar y mantener la
composición bioadhesiva dispuesta encima en un tamaño y forma
definidos, impedir la pérdida de agente activo y/o intensificadores
a la atmósfera, hacer que la unidad individual o sistema de
suministro (junto con la envuelta de liberación) sea transportable,
y generalmente proporcionar una protección tanto antes como después
de la aplicación de la unidad o sistema a un sujeto.
Los materiales adecuados que pueden utilizarse,
individualmente, en combinación, como laminados o como
co-extrusiones, para formar la capa de soporte, son
bien conocidos en el arte e incluyen las películas u hojas de
polietileno, poliéster, polipropileno, poliuretano, poliolefina,
alcohol de polivinilo, cloruro de polivinilo, polivinilideno,
poliamida, resinas de acetato de vinilo, BAREX®, copolímeros de
acetato de etileno/vinilo, copolímero de
etileno/etil-acrilato, películas depositadas por
fase de metal-vapor o las hojas de las mismas, hojas
o películas de caucho, hojas o películas de resina expandida
sintética, tejidos no tejidas, tejidos, tejidos de punto, telas,
cintas y papeles.
La capa de soporte tiene generalmente un espesor
situado en el rango de 2 a 1000 micrometros y la matriz está
generalmente dispuesta en la capa de soporte según un espesor que
oscila entre aproximadamente 12 y 250 micrómetros. La capa de
soporte puede ser pigmentada, por ejemplo coloreada para adaptarse o
a la inversa distinguirse fácilmente del lugar de aplicación y/o
contener la impresión, etiquetado y otros medios de identificación
y/o trazabilidad de la unidad o sistema mismo. La capa de soporte
puede además fabricarse opaca o sustancialmente opaca (es decir,
impidiendo que la luz o ciertas longitudes de ondas de energía
penetren o pasen), como por metalización, rellenos, tintas, tintes
y similares con el propósito de proteger los agentes fotosensibles
activos, como el quetoprofeno, contra la degradación y/o impidiendo
las reacciones fotoalérgicas o irritaciones en el sujeto.
La envuelta de liberación o cinta de adherencia
pretende también impedir la pérdida de agente activo y /o
intensificadores a la atmósfera, y hacer que la unidad individual o
sistema de suministro (junto con la envuelta de liberación) sea
transportable, así como proteger generalmente la composición dérmica
contra la contaminación y similares hasta su aplicación a un
sujeto. La envuelta de liberación es también típicamente
impermeable y oclusiva, y debe ser compatible con los polímeros
particulares o agentes activos de modo que no interfiera con la
última aplicación de la composición y el efecto terapéutico.
Los materiales adecuados que pueden emplearse,
individualmente, en combinación, como laminados o como
co-extrusiones, para formar la envuelta de
liberación son bien conocidos también en el arte e incluyen
cualquier material apropiado para la capa de soporte. Cuando la
envuelta de liberación está compuesta de un material que no libera
típicamente de forma inmediata (es decir, no se quita o separa
fácilmente de la composición bioadhesiva), por ejemplo el papel, un
material de revestimiento como la silicona puede aplicarse a la
envuelta de liberación mediante cualquier medio convencional. Las
envueltas de liberación preferidas son las películas comercialmente
disponibles de DuPont, Wilmington, Delaware, bajo la marca Mylar®,
y las películas revestidas de fluro-polímero
(silicona) comercialmente disponibles de Rexam Release, Oak Brook,
Illinois bajo la marca FL2000® y MRL2000®, y de 3M Corporation, St.
Paul, Minnesota bajo la marca ScotchPak® 1012 ó 1022.
La configuración de una unidad individual o
sistema de suministro de la presente invención puede tener
cualquier forma, preferentemente un forma geométrica definida, y
tamaño (es decir, la zona superficial de aplicación) tal como sea
necesario o deseable. La forma se logra mediante técnicas
convencionales, por ejemplo, corte o perforación, y estas técnicas
están descritas, por ejemplo, en las Patentes de los Estados Unidos
5.032.207, 5.405.486 y 5.656.285. El lugar previsto de aplicación
es un factor importante en la determinación del tamaño y forma de
una unidad individual o sistema de suministro de la presente
invención, y puede ser ajustado por aquellos especialistas en el
arte según se necesite para realizar la terapia. Típicamente, el
tamaño no debería exceder los 100 cm^{2}. Los tamaños preferidos
oscilan entre aproximadamente 0,1 cm^{2} y aproximadamente 60
cm^{2}, y el rango más preferido es de aproximadamente 1,5
cm^{2} hasta aproximadamente 30 cm^{2}, y de forma óptima desde
aproximadamente 2,0 cm^{2} hasta aproximadamente 10 cm^{2}.
Las composiciones dérmicas de la presente
invención comprenden preferentemente los agentes activos
solubilizados dentro, y se fijan directamente a la piel después de
quitar la envuelta de liberación.
Alternativamente, la composición dérmica puede
ser un sistema de suministro multicapas que incluye una capa
adhesiva que se fija directamente a la piel después de quitar la
envuelta de liberación, y en la cual el agente activo se solubiliza
inicialmente o está contenido en una o más capas diferentes, y estas
otras capas pueden o no comprender realizaciones de las
composiciones de polímeros de la presente invención.
En todavía otro aspecto, la composición dérmica
de la presente invención puede ser un sistema de suministro del
tipo depósito que se fija a la piel por medio de capas o cintas
periféricas o discontinuas, y en la cual el agente activo se
solubiliza o está contenido en una o más zonas de depósito o reserva
individuales de la matriz. Las capas o cintas adhesivas periféricas
o discontinuas pueden o no comprender realizaciones de las
composiciones de polímeros de la presente invención.
En los Ejemplos 1-4 y el Ejemplo
Comparativo 1, se determina el efecto de la funcionalidad acrílica
sobre el flujo de haloperidol. El haloperidol y demás componentes
no poliméricos de un sistema de suministro dérmico se formulan en el
orden indicado para proporcionar una mezcla madre.
1. | tolueno | 17,55 |
2. | etanol | 17,80 |
3. | ácido oleico | 1,50 |
4. | dipropilén-glicol | 2,51 |
5. | Brij 52 | 2,04 |
6. | haloperidol | 5,00 |
\hskip5cm Total | 46,40 gramos |
Se añaden a la mezcla madre los siguientes
polímeros de base acrílica según las cantidades indicadas (todas
las cantidades son en gramos de solución, es decir, sólidos y
disolventes):
DT 87-2196 (PSA acrílico
carboxi-funcional, 45% de sólidos) producido por
National Starch, Inc.
HRJ 4483 (PSA acrílico no funcional, 50%
de sólidos) producido por Schenectady, International, Inc.
Las mezclas se bajan hasta 20 mil de espesor en
una envuelta de liberación revestida de silicona mediante la
utilización de un aplicador con abertura fija Gardner. La envuelta
de liberación revestida se seca durante 5 minutos a temperatura
ambiente y durante 5 minutos a 85º C en un horno de convección.
Luego la envuelta de liberación revestida se lamina hasta una capa
de soporte de 3M 1012.
El efecto de la funcionalidad acrílica sobre el
flujo acumulativo de haloperidol se muestra en la Figura 1. Con el
objeto de este gráfico, se idean solamente los Ejemplos 2 y 4 y el
Ejemplo Comparativo 1. Como lo indica claramente el gráfico, el
incremento de la cantidad de acrílico no funcional en la composición
dérmica, reduce la solubilidad del haloperidol lo que resulta en
una fuerza directriz termodinámica. Como resultado de la fuerza
directriz termodinámica incrementada, el flujo del haloperidol a
través de la piel aumenta.
En los Ejemplos 5-8 y el Ejemplo
Comparativo 2, se determinó el efecto de la funcionalidad acrílica
sobre el flujo de nicotina. Se combinó la nicotina con los
polímeros acrílicos siguientes según el orden y las cantidades
indicadas. Todas las cantidades vienen en gramos:
Duro-Tak
87-2852 (PSA acrílico
carboxi-funcional, 34% de sólidos) producido por
National Starch, Inc.
Duro-Tak
87-2097 (PSA acrílico no funcional, 42,5% de
sólidos) producido por National Starch, Inc.
HRJ 4483 (ver los Ejemplos
1-4).
Las mezclas se prepararon de acuerdo con los
Ejemplos 1-4, excepto que la envuelta de liberación
revestida se secó en un horno de convección a 50º C durante 5
minutos. El efecto de la funcionalidad acrílica sobre el flujo de
nicotina se indica en la Figura 2. Con el objeto de este gráfico, se
idearon solamente los Ejemplos 5-7 y el Ejemplo
Comparativo 2. Como lo indica el gráfico, el incremento de la
cantidad de un acrílico no funcional resulta en un aumento del
flujo. En los Ejemplos 9-14 y el Ejemplo Comparativo
3, se determinó el efecto de la funcionalidad acrílica sobre el
flujo de clonidina. Se combinó la clonidina con los polímeros
acrílicos siguientes según el orden y las cantidades indicadas.
Todas las cantidades figuran en gramos:
Duro-Tak
87-2852 (PSA acrílico
carboxi-funcional, 34% en peso de sólidos)
producido por National Starch, Inc.
Duro-Tak
87-2287 (PSA acrílico de acetato de vinilo
hidroxi-funcional, 32% en peso de sólidos).
Las mezclas se bajaron hasta 15 mil de espesor en
una envuelta de liberación revestida de silicona mediante la
utilización de un aplicador con abertura fija Gardner. La envuelta
de liberación revestida se secó durante 5 minutos a temperatura
ambiente y durante 5 minutos a 85º C en un horno de convección.
Luego la envuelta de liberación revestida se laminó hasta una capa
de soporte de 3M 1012. El efecto de una funcionalidad acrílica
distinta sobre el flujo de clonidina se muestra en la Figura 3. Con
el objeto de más claridad, se idearon solamente los Ejemplos
9-11 y el Ejemplo Comparativo 3. Como lo indica
claramente la Figura 3, el incremento de la cantidad de acrílico
hidroxi-funcional en la cual la clonidina tiene una
solubilidad más baja, aumenta el flujo de la clonidina.
En los Ejemplos 15-20, se
determinó el efecto de la funcionalidad acrílica sobre el flujo de
escopolamina. Se combinaron 0,6 gramos de escopolamina, 0,3 gramos
de ácido oleico y 0,2 gramos de dipropilén-glicol
con los polímeros acrílicos siguientes según el orden y las
cantidades indicadas. Todas las cantidades figuran en gramos:
Duro-Tak
87-2852 (PSA acrílico
carboxi-funcional, 34% en peso de sólidos)
producido por National Starch, Inc.
Duro-Tak
87-2097 (PSA acrílico no funcional, 42,5% de
sólidos).producido por National Starch, Inc.
Duro-Tak
87-2296 (PSA acrílico degradado,
carboxi-funcional, 45% en peso de sólidos)
producido por National Starch, Inc.
Las mezclas se bajaron hasta 15 mil de espesor en
una envuelta de liberación revestida de silicona mediante la
utilización de un aplicador con abertura fija Gardner. La envuelta
de liberación revestida se secó durante 5 minutos a temperatura
ambiente y durante 5 minutos a 85º C en un horno de convección.
Luego la envuelta de liberación revestida se laminó hasta una capa
de soporte de 3M 1012® o un Dow Chemical Saranex® 2050. El efecto
de una funcionalidad acrílica distinta sobre el flujo de
escopolamina se muestra en la Figura 4, junto con un producto
comercialmente disponible Transderm Scopolamine® disponible de Ciba
Geigy, Inc. La Figura 4 indica claramente que el incremento de la
cantidad de acrílico carboxi-funcional reduce el
flujo de escopolamina. La Figura 4 muestra también el efecto que
tiene un acrílico degradado con respecto a un acrílico no degradado
sobre la solubilidad y el flujo de un medicamento.
Otras realizaciones de la invención se
evidenciarán para los especialistas en el arte al considerar la
especificación y al poner en práctica la invención revelada
aquí.
Claims (31)
1. Una composición dérmica que comprende una
mezcla de:
- (a)
- una composición de polímeros de dos o más polímeros que incluye:
- (i)
- un primer polímero de base acrílica que no tiene sustancialmente ningún grupo funcional y un primer parámetro de solubilidad; y
- (ii)
- un segundo polímero de base acrílica que tiene unos grupos funcionales y un segundo parámetro de solubilidad, para proporcionar una combinación de polímeros de base acrílica que tiene una funcionalidad clara proporcional al coeficiente de los polímeros primero y segundo de base acrílica utilizados, y que están presentes según unas proporciones para proporcionar un parámetro claro de solubilidad; y
- (b)
- una cantidad terapéuticamente efectiva de uno o más medicamentos incorporados en la composición de polímeros.
2. Una composición dérmica de acuerdo con la
reivindicación 1, caracterizada porque el primer polímero de
base acrílica proporciona una solubilidad del medicamento más baja
que el segundo polímero de base acrílica.
3. Una composición dérmica de acuerdo con la
reivindicación 2, caracterizada porque el primer polímero de
base acrílica está presente en una cantidad para proporcionar un
flujo de uno o más medicamento en la composición de suministro
dérmico de medicamento que es superior a una composición basada
solamente en el segundo polímero de base acrílica.
4. Una composición dérmica de acuerdo con la
reivindicación 2, caracterizada porque la cantidad del
segundo polímero de base acrílica se encuentra en el rango del
5-95% en peso y la cantidad del primer polímero de
base acrílica se encuentra en el rango del 95 al 5% en peso, todas
basadas en el peso seco total del polímero.
5. Una composición dérmica de acuerdo con la
reivindicación 2, caracterizada porque la cantidad del
segundo polímero de base acrílica se encuentra en el rango del
20-75% en peso y la cantidad del primer polímero de
base acrílica se encuentra en el rango del 75 al 20% en peso, todas
basadas en el peso seco total del polímero.
6. Una composición dérmica de acuerdo con la
reivindicación 1, caracterizada porque el segundo polímero
de base acrílica posee unos grupos funcionales predeterminados.
7. Una composición dérmica de acuerdo con la
reivindicación 6, caracterizada porque el segundo polímero
de base acrílica posee unos grupos carboxilo y/o
hidroxi-funcionales.
8. Una composición dérmica de acuerdo con la
reivindicación 6, caracterizada porque el segundo polímero
de base acrílica está presente en una cantidad para proporcionar
una concentración de saturación predeterminada en la composición de
suministro dérmico de medicamento.
9. Una composición dérmica de acuerdo con la
reivindicación 6, caracterizada porque los grupos
funcionales son suministrados por unas unidades de monómeros que
contienen grupos funcionales que están incorporados dentro del
segundo polímero de base acrílica en una cantidad del 0,1 al 20% en
peso, basándose en el peso seco del segundo polímero de base
acrílica.
10. Una composición dérmica de acuerdo con la
reivindicación 9, caracterizada porque los monómeros
funcionales se incorporan dentro del segundo polímero de base
acrílica en una cantidad desde el 0,1 hasta el 8% en peso,
basándose en el peso seco del segundo polímero de base acrílica.
11. Una composición dérmica de acuerdo con la
reivindicación 1, caracterizada porque los al menos dos
polímeros contienen sustancialmente sólo los polímeros primero y
segundo de base acrílica.
12. Una composición dérmica de acuerdo con la
reivindicación 1, caracterizada porque el segundo polímero
de base acrílica incluye unos grupos de carboxilo funcional.
13. Una composición dérmica de acuerdo con la
reivindicación 12, caracterizada porque el medicamento o más
medicamentos incluyen haloperidol o clonidina.
14. Una composición dérmica de acuerdo con la
reivindicación 13, caracterizada porque el polímero
carboxi-funcional de base acrílica incluye del 0,1
al 10% en peso de unidades de monómeros de funcionalidad
carboxilo.
15. Una composición dérmica de acuerdo con la
reivindicación 14, caracterizada porque el polímero
carboxi-funcional de base acrílica es un polímero
degradado de acetato de vinilo de base acrílica.
16. Una composición dérmica de acuerdo con la
reivindicación 12, caracterizada porque el medicamento o más
medicamentos incluyen nicotina.
17. Una sistema dérmico de acuerdo con la
reivindicación 16, caracterizado porque el polímero
carboxi-funcional de base acrílica incluye del 0,1
al 12% en peso de unidades de monómeros de funcionalidad
carboxilo.
18. Un sistema dérmico de acuerdo con la
reivindicación 16, caracterizado porque las unidades de
monómeros de funcionalidad carboxilo son de ácido acrílico.
19. Un sistema dérmico de acuerdo con la
reivindicación 6, caracterizado porque el medicamento
incluye escopolamina.
20. Un sistema dérmico de acuerdo con la
reivindicación 19, caracterizado porque el segundo acrílico
incluye unos grupos de carboxilo.
21. Un método para producir una composición
dérmica, que comprende las etapas de:
- (1)
- producir una mezcla de:
- (a)
- una composición de polímeros de dos o más polímeros que incluye:
- (i)
- un primer polímero de base acrílica que no tiene sustancialmente ningún grupo funcional y un primer parámetro de solubilidad; y
- (ii)
- un segundo polímero de base acrílica que tiene unos grupos funcionales y un segundo parámetro de solubilidad, para proporcionar una combinación de polímeros de base acrílica que tiene una funcionalidad clara proporcional al coeficiente de los polímeros primero y segundo de base acrílica utilizados, y que se mezclan según unas proporciones para proporcionar un parámetro claro de solubilidad; y
- (b)
- una cantidad terapéuticamente efectiva de uno o más medicamentos incorporados en la composición de polímeros.
- (2)
- dar a la mezcla la forma de una matriz de polímeros, y
- (3)
- secar la matriz de polímero para eliminar el sistema de disolventes para formar la composición dérmica.
22. Un método de acuerdo con la reivindicación
21, caracterizado porque el primer polímero de base acrílica
proporciona un parámetro seleccionable de solubilidad más baja.
23. Un método de acuerdo con la reivindicación
21, que comprende además la etapa de aplicar un material de soporte
a un lado de la composición, siendo el material de soporte
sustancialmente impermeable al medicamento contenido aquí.
24. Un método de acuerdo con la reivindicación
23, que comprende además la etapa de aplicar una envuelta de
liberación a una superficie de la composición opuesta a dicho
material de soporte.
25. Un método para controlar el flujo de un
medicamento desde una composición de suministro dérmico de
medicamento, que comprende las etapas de:
- (a)
- seleccionar al menos dos polímeros que incluyen:
- (i)
- un primer polímero de base acrílica que no tiene sustancialmente ningún grupo funcional y un primer parámetro de solubilidad; y
- (ii)
- un segundo polímero de base acrílica que tiene unos grupos funcionales y un segundo parámetro de solubilidad, para proporcionar una combinación de polímeros que tiene una solubilidad clara de uno o más medicamentos dentro de la composición proporcionales al coeficiente de los polímeros primero y segundo de base acrílica utilizados,
- (b)
- combinar los al menos dos polímeros de base acrílica con una cantidad terapéuticamente efectiva de uno o más medicamentos para formar la composición de suministro dérmico de medicamento.
caracterizado porque el uno o más
medicamentos tienen un flujo que es determinado por la solubilidad
clara en la composición y que es diferente del flujo de una
composición producida solamente a partir de dichos polímeros
primero y segundo de base acrílica solos.
26. Utilización de una composición dérmica que
comprende:
- -
- un primer polímero de base acrílica que tiene unos grupos funcionales predeterminados,
- -
- un segundo polímero de base acrílica que tiene diferentes grupos funcionales predeterminados,
caracterizada porque los polímeros primero
y segundo de base acrílica están seleccionados en cantidades
basadas en una cantidad predeterminada de uno o más medicamentos
incorporados en dicha composición de polímeros para controlar el
flujo de dicho medicamento o más medicamentos a partir de una
composición de suministro dérmico de medicamento.
27. Utilización de acuerdo con la reivindicación
26, caracterizada porque el primer polímero de base acrílica
incluye un primer grupo funcional y el segundo polímero de base
acrílica incluye un segundo grupo funciona, caracterizada
porque los grupos funcionales primero y segundo son diferentes.
28. Utilización de acuerdo con la reivindicación
27, caracterizada porque el primer grupo funcional es una
unidad de monómero hidroxi-funcional y el segundo
grupo funcional es una unidad de monómero
carboxi-funcional.
29. Utilización de acuerdo con la reivindicación
28, caracterizada porque el medicamento o más medicamentos
incluyen clonidina.
30. Utilización de acuerdo con la reivindicación
29, caracterizada porque el polímero
carboxi-funcional de base acrílica incluye del 0,1
al 12% en peso de unidades de monómeros que contienen carboxilo y
porque el polímero hidroxi-funcional de base
acrílica incluye del 0,1 al 10% en peso de unidades de monómeros
que contienen hidroxilo.
31. Utilización de acuerdo con la reivindicación
29, caracterizada porque las unidades de monómeros
funcionales que contienen carboxilo son de ácido acrílico, y que
las unidades de monómeros que contienen hidroxilo son
2-hidroxi-etil-acrilato.
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