ES2227657T3 - Cateter con diametro reducido. - Google Patents
Cateter con diametro reducido.Info
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Abstract
LA INVENCION SE REFIERE A UN CATETER (100) Y A UN METODO DE COLOCAR UN CATETER QUE INCLUYE UNA PORCION SUSTANCIALMENTE TUBULAR DEL CUERPO DE ESTE (110) CON UN DIAMETRO EXTERIOR NO MENOR DEL DIAMETRO INTERIOR DE UNA ABERTURA EXISTENTE EN UN FIADOR DEL CATETER (160) ADAPTADO PARA INSERTAR UNA PORCION DEL CATETER EN EL CUERPO DE UN ENFERMO. EL CATETER (100) INCLUYE TAMBIEN UNA PORCION CON UN MIEMBRO DE TRANSICION (130) COLINDANTE CON UN PRIMER EXTREMO DE LA PORCION TUBULAR DEL CUERPO (110). LA PORCION DEL MIEMBRO DE TRANSICION (130) TIENE UN DIAMETRO EXTERIOR QUE ES MENOR QUE EL DIAMETRO EXTERIOR DE LA PORCION TUBULAR DEL CUERPO Y MENOR QUE EL DIAMETRO INTERIOR DE LA ABERTURA EN EL FIADOR DEL CATETER (160). LA INVENCION CONTEMPLA QUE EL MIEMBRO DE TRANSICION (130) PUEDA SER ACOPLADO AL EXTREMO DE LA PORCION TUBULAR DEL CUERPO (110), INTEGRALMENTE FORMADO CON LA PORCION DEL CUERPO, O QUE SE PROLONGUE DESDE EL EXTREMO DE LA PORCION DEL CUERPO Y PUEDA SER EXTRAIDO DESDE EL EXTREMO DISTAL DE LA PORCION DEL CUERPO. UN BENEFICIO DE ESTE CATETER QUE INCLUYE UNA PORCION CON UN MIEMBRO DE TRANSICION (130) QUE POSEE UN DIAMETRO EXTERIOR MENOR QUE EL DIAMETRO INTERIOR DE LA ABERTURA EN EL FIADOR DEL CATETER (160) ES QUE PERMITE UN MEDIO DE INSERTARLO A TRAVES DEL FIADOR DEL CATETER QUE ES MAYOR QUE EL DIAMETRO INTERIOR DEL FIADOR. ESTO PROPORCIONA LA VENTAJA DE UNA INSERCION POR ENCIMA DE LA AGUJA CON RESPECTO AL TAMAÑO DE ESTA, PERO PERMITE QUE SE PUEDA COLOCAR UN CATETER MAS GRANDE EN LA VENA POR LA SUBSIGUIENTE RETIRADA DEL FIADOR UNA VEZ COLOCADO EN ESTA EL MIEMBRO DE TRANSICION.
Description
Catéter con diámetro reducido.
La invención se refiere, en general, a catéteres
médicos y a juegos de catéteres para la colocación de catéteres en
un paciente.
Los catéteres son comunes en el campo medico,
teniendo importancia en una variedad de utilizaciones. El térmico
"catéter" comúnmente se utiliza para identificar un instrumento
tubular que se inserta en una cavidad u orificio corporal, abierto
natural o quirúrgicamente. Por ejemplo, los catéteres vasculares se
encuentran en muchas diferentes formas y tienen muchos usos
diferentes. Un catéter vascular típicamente consiste en un manguito
y una tubería o cánula a través de la cual fluye el fluido. El
manguito puede incluir una cámara de expansión que permite que los
individuos que están colocando el catéter vean la sangre en la
cámara de expansión, lo cual indica que el catéter se ha introducido
en una vena. Hay tipos diferentes de catéteres vasculares. Los tipos
primeros incluyen el periférico corto, que típicamente se coloca
solamente en una corta distancia (por ejemplo,
51-76 mm) en una vena en la mano o en el brazo del
catéter. También hay catéteres venosos que son más largos y que
incluyen un catéter medio que se coloca, aproximadamente,
152-203 mm en la vena de un paciente, y catéteres
centrales insertados periféricamente ("PICC") que se colocan
periféricamente, por ejemplo en el brazo de un paciente, y a los que
se hace avanzar una distancia significativa, por ejemplo hasta la
vena cava superior. Otro tipo adicional de catéter vascular es el
catéter venoso central, que típicamente se coloca en una vena
interna yugular o subclavia, se implanta bajo la piel, se tunela
por debajo de la piel, etc.
Un procedimiento común para colocar un catéter
vascular en un paciente es por medio de un introductor. En este
caso, se coloca un introductor, que incluye una aguja, en un
paciente y dentro de una vena. A continuación, se retira la aguja y
el catéter se inserta, a través del introductor, al interior de la
vena.
Un segundo procedimiento para colocar un catéter
en un paciente, a menudo denominado Inserción Sobre la Aguja
("OTN") coloca la cánula de catéter sobre la aguja utilizada
para introducir el catéter dentro de la vena. Típicamente, la aguja
está conectada a un hilo o estilete que permite que la aguja se
retire desde el extremo distal o de manguito de la cánula del
catéter una vez que el extremo próximo de la cánula del catéter se
haya colocado en la vena. Una vez que se ha retirado la aguja, se
hace avanzar al catéter en la vena y se coloca en el punto donde se
desee. El catéter OTN permite la utilización de agujas de diámetro
exterior más pequeño para una cánula de catéter de diámetro exterior
dado. El beneficio clínico de la solución OTN es hacer máximo el
tamaño del catéter colocado en comparación con el tamaño de la aguja
utilizada. Una aguja más pequeña significa una aguja que puede
acceder más fácilmente a las venas y produce menos dolor al
paciente.
Las figuras 1 y 2 ilustran los tipos diferentes
de procedimientos de introducción de los catéteres vasculares. La
figura 1 ilustra un procedimiento de Inserción a través del
Introductor ("TTI") y la figura 2 ilustra un procedimiento de
inserción OTN. En la inserción del tipo TTI, se insertan una vaina
20 de introductor y una aguja 30 en el interior de la vena de un
paciente. Una vez insertada, se retira la aguja 30 y se hace avanzar
la cánula de catéter 10 a través de la vaina introductora 20. Cuando
se coloca la cánula de catéter a través del introductor, el diámetro
exterior máximo de la cánula de catéter que se ha colocado es
ligeramente menor que el diámetro interior del introductor o
ligeramente menor que el diámetro exterior de la aguja. Por ejemplo,
en la figura 1 se necesita al menos una aguja 30 de calibre 19 para
colocar una cánula de catéter 10 de calibre 20.
En el procedimiento de introducción OTN, se
inserta una aguja 40 en un paciente, estando dispuesta la aguja 40
en el interior de una cánula de catéter 10 y teniendo un hilo o
estilete 50 acoplado a un manguito 60 en el extremo distal de la
cánula de catéter 10. Una vez que la aguja 40 y la porción de la
cánula de catéter 10 se hayan insertado en el paciente, se retira la
aguja 40 del paciente tirando del manguito 60, separándolo del
paciente. Una vez que se haya retirado la aguja 40, se hace avanzar
la cánula del catéter 10 al punto de colocación deseado en el
paciente. La figura 2 ilustra como se puede utilizar una aguja de
diámetro exterior menor, por ejemplo, de calibre 22, para colocar
una cánula de catéter de diámetro exterior mayor, por ejemplo de
calibre 20.
Dispositivos de catéter adicionales se muestran
en los documentos DE-A-31 07 983 y
WO-A-86/01414. El documento
DE-A-31 07 983 forma la base de la
porción precaracterizadora de la reivindicación 1.
Se muestra un catéter, un juego de catéter y un
procedimiento para colocar un catéter. El catéter de la invención se
define en la reivindicación 1 y el juego de catéter de la invención
se define en la reivindicación 8. Se contempla que el miembro de
transición se pueda acoplar al extremo del cuerpo tubular o que esté
formado integralmente con el cuerpo. Un beneficio del catéter que
incluye una porción de miembro de transición que tiene un diámetro
exterior menor que el diámetro interior de la abertura en el
introductor de catéter, es que permite un procedimiento para colocar
un catéter TTI que es mayor que el diámetro interior del
introductor, colocando en primer lugar el miembro de transición a
través del introductor. Esto proporciona el beneficio de la
inserción OTN en lo que se refiere al tamaño de aguja, y permite que
se coloque en la vena un catéter mayor como consecuencia de la
retirada posterior del introductor una vez que el miembro de
transición se haya colocado en la
vena.
vena.
Otras características y beneficios adicionales de
la invención serán evidentes de la descripción detallada, figuras y
reivindicaciones, como se establecen más adelante.
La figura 1 es una vista lateral plana de una
configuración de la introducción de un catéter a través del
introductor.
La figura 2 es una vista lateral plana de una
configuración de introducción de catéter OTN.
La figura 3 es una vista lateral plana de un
catéter de la invención con una configuración TTI.
Las figuras 4-9 ilustran el
procedimiento para colocar el catéter en un paciente, en el que la
porción de miembro de transición del catéter es integral o está
acoplada al extremo de la porción del cuerpo tubular del
catéter.
La figura 10 ilustra una vista en sección
transversal plana del miembro de transición del catéter de la
invención, tomada por la línea A-A de la figura 9,
en la que el miembro de transición se expande para corresponderse
sustancialmente con el área de la sección transversal del cuerpo
tubular del catéter.
La figura 11 ilustra una vista lateral en
perspectiva del catéter de la invención, que incluye un miembro de
transición, en la que el miembro de transición se expande para
corresponderse sustancialmente con el diámetro del cuerpo tubular
del catéter.
La figura 12 ilustra una vista en sección
transversal plana del miembro de transición del catéter de la
invención, tomada por la línea A-A de la figura 9,
en la que el miembro de transición se despliega para corresponderse
sustancialmente con el área de la sección transversal del cuerpo
tubular del catéter.
La figura 13 es una vista lateral en perspectiva
del catéter de la invención, en la que el miembro de transición está
plegado para reducir el área de la sección transversal de esa
porción de catéter.
La figura 14 ilustra una vista lateral en
perspectiva del catéter de la invención, en la que el miembro de
transición está en un estado desplegado para corresponderse
sustancialmente con el área de la sección transversal del cuerpo
tubular del catéter.
La figura 15 es una vista lateral plana de un
catéter de la invención, en la que la porción del miembro de
transición realiza la transición en escalones de diámetro o de área
de sección transversal decrecientes.
La invención se refiere a un catéter y a un juego
de catéter, en el que el catéter incluye un cuerpo sustancialmente
tubular y un miembro de transición. El cuerpo sustancialmente
tubular tiene un diámetro exterior que no es menor que el diámetro
interior de una abertura en un introductor de catéter adaptado para
insertar una porción del catéter en el cuerpo de un paciente. El
miembro de transición se sitúa en posición adyacente a un primer
extremo del cuerpo tubular. El miembro de transición tiene un
diámetro exterior que es menor que el diámetro exterior del cuerpo
tubular y menor que el diámetro interior de la abertura en el
introductor del catéter. El catéter se utiliza colocando un
introductor en un paciente, proporcionado un catéter con un cuerpo
sustancialmente tubular y un miembro de transición, insertando el
miembro de transición a través de la abertura en el cuerpo del
introductor, retirando el introductor del paciente y colocando una
porción del cuerpo tubular del catéter en el paciente. En la
descripción detallada que sigue se describen realizaciones
específicas de la invención con referencia a materiales
particulares. Se establecen numerosos detalles específicos, tales
como materiales, configuraciones y procedimientos específicos para
colocar un catéter. Sin embargo, será obvio a los especialistas en
la técnica, que estos detalles específicos no tienen que utilizarse
para practicar la invención. En otros casos, no se han descrito
materiales o procedimientos bien conocidos en detalle, con el fin de
evitar un oscurecimiento innecesario de la invención.
La figura 3 ilustra una vista lateral plana de
una configuración de catéter de la invención. La figura 3 muestra un
catéter 100 provisto de una porción 110 de cuerpo sustancialmente
tubular y de una porción 130 de miembro de transición. La porción
110 de cuerpo sustancialmente tubular de la cánula está acoplada a
un manguito 120 en el extremo distal de la cánula de catéter 100. El
catéter 100 está configurado para colocarse en un paciente por medio
de un introductor 160. El introductor está compuesto de asas 140 y
de una vaina 150. El introductor 160 incluye, además, una aguja
retirable 170. Para situar el catéter 100 en un paciente, en primer
lugar se colocan el introductor 160 y la aguja 170 en la posición
deseada, por ejemplo en la vena de una paciente, de una manera
convencional. A continuación, se retira la aguja 170 del extremo
distal del introductor 160, dejando solamente la vaina 150 del
introductor en el paciente. A continuación, se inserta en la vena el
catéter de la invención a través de la vaina 150 del introductor.
Como se ha indicado, el catéter 100 incluye una porción 130 de
miembro de transición que tiene un diámetro exterior que es menor
que el diámetro interior de la abertura en la vaina 150 del
introductor. La porción 130 del miembro de transición del catéter
100 se alimenta en la vena por medio del introductor 160. Una vez
que la porción 130 del miembro de transición se haya colocado en la
vena con seguridad por medio del introductor 160, se retira el
introductor 160 del paciente y se separa por desprendimiento o se
divide y se separa de la posición cercana del paciente, como es
común en la técnica anterior. Debe ser evidente que se puede
conseguir la introducción del introductor 160 mientras se está
retirando el introductor 160, por ejemplo, para acomodar una porción
130 más corta del miembro de transición. A continuación, la porción
110 de cuerpo tubular del catéter puede avanzarse en el interior del
paciente siguiendo al miembro de transición 130 a través de la
abertura realizada por la aguja 170 y por la vaina 150 de
introductor. Para ayudar a la inserción de la porción 110 de cuerpo
tubular, la porción 110 de cuerpo tubular, opcionalmente, incluye un
borde director estrechado progresivamente 115 que abre gradualmente
el corte existente realizado por la aguja 170 en la piel del
paciente.
El corte realizado por la aguja 170 en un
paciente es lo suficientemente grande para insertar la vaina 150 del
introductor. Por lo tanto, se contempla que el corte sea lo
suficientemente grande para acomodar la porción 110 de cuerpo
tubular del catéter de la invención. La porción 110 de cuerpo
tubular de la invención tiene un diámetro exterior que no es menor
que el diámetro interior de la abertura en el introductor 160 del
catéter y que no es menor que el diámetro exterior de la aguja 170.
En una realización, el diámetro exterior o calibre de la porción 110
de cuerpo tubular de la cánula de catéter 100 es, aproximadamente,
el mismo que el diámetro exterior de la vaina 150 del introductor o
de la aguja 170. En otra realización, la invención se aprovecha de
la naturaleza elástica de la piel. La elasticidad de la piel permite
que una abertura en la piel, es decir, un corte por aguja, se estire
aproximadamente dos tamaños de calibre para aceptar un objeto de un
diámetro mayor que la abertura. Por ejemplo, la invención contempla
que un corte realizado por una aguja de calibre 22 para insertar un
catéter pueda aceptar un catéter de calibre 20 utilizando la técnica
descrita por la invención.
Las figuras 4-9 ilustran un
procedimiento para insertar el catéter de la invención, en el que la
porción 130 de miembro de transición del catéter es integral o se
encuentra acoplada al extremo de la porción 110 de cuerpo tubular
del catéter 100. En primer lugar, como se muestra en la figura 4, se
colocan una aguja 170 y el introductor 160 que incluye una vaina 150
de introductor a través de la piel 200 de un paciente y en el
interior de una vena 210. Una vez que ha sido colocada adecuadamente
en la vena 210, se retira la aguja 170 del introductor 160 por medio
del cuerpo 140 de introductor. A continuación, como se muestra en la
figura 5, se coloca el catéter 100 en la vena 210. El catéter 100 de
la invención incluye una porción 130 de miembro de transición con un
diámetro exterior que es menor que el diámetro exterior de la
porción 110 de cuerpo tubular del catéter y menor que el diámetro
interior de la vaina 150 de introductor. Por ejemplo, la invención
contempla que, para una vaina de introductor de calibre 22, el
miembro de transición 130 del catéter 100 tenga un diámetro exterior
menor que el diámetro interior de la vaina 150. Una vez se ha
asegurado la colocación del miembro de transición 130 del catéter
100 en la vena 210, el introductor 160, incluyendo la vaina 150 de
introductor, se retira de la vena 210 y de la piel 200 del paciente,
como se muestra en la figura 6.
Una vez que el introductor 160 se haya retirado
de la piel, la figura 7 ilustra como el introductor se separa por
desprendimiento del catéter 100. Se debe hacer notar que el
introductor 160 puede separarse por desprendimiento del catéter 100
mientras se está retirando el introductor 160, por ejemplo, para
acomodar un catéter 100 con un miembro de transición 130 más corto.
Para facilitar la separación por desprendimiento y la retirada del
introductor 160, se pueden fabricar las asas 140 del introductor y
la vaina 150 de un material duradero de grosor variable y de una
pareja de porciones de pared opuestas más delgadas que el resto del
introductor 160. De esta manera, el introductor 160 se divide en las
paredes laterales opuestas más delgadas, como se muestra en la
figura 7. Alternativamente, las asas 140 de introductor y la vaina
150 pueden estar marcadas o rebanadas a lo largo de los lados
opuestos y divididas a lo largo de la sección marcada o rebanada. De
manera similar, la vaina 150 se hace de un material lo
suficientemente delgado para que la vaina 150 se pueda separar
fácilmente cuando se divide el introductor 160.
Una vez que el introductor 160 se haya retirado
del lugar objetivo y ya no incluya al miembro de transición 130 del
catéter 100, se hace avanzar adicionalmente el catéter 100, de
manera que la porción 110 de cuerpo tubular se pueda insertar en la
piel 200 y en la vena 210 del paciente. La figura 8 ilustra la
introducción de la porción 110 de cuerpo tubular en la piel 200 y en
la vena 210 del paciente. La porción 210 de cuerpo tubular tiene un
diámetro exterior que no es menor que el diámetro interior de la
abertura en el introductor 160. Aprovechándose de la propiedad
elástica de la piel 200, la invención contempla que la porción
tubular 110 puede dimensionarse aproximadamente dos tamaños de
calibre mayor que el corte realizado por la aguja 170 (y por la
vaina 150 de introductor). Por lo tanto, para una abertura de una
aguja 170 de calibre 22 en la piel 200, se contempla que la porción
110 de cuerpo tubular del catéter 100, en una realización, tenga un
diámetro exterior equivalente a un tamaño de calibre 20. Se hace
avanzar la porción 110 de cuerpo tubular en la vena a su posición
adecuada.
La figura 9 ilustra una realización de la
invención en la que, después de que se haya insertado la porción 130
de miembro de transición del catéter 100 en el fluido del cuerpo del
paciente, por ejemplo, sangre, la porción 130 del miembro de
transición asume un lumen con un área de sección transversal
sustancialmente equivalente al área de la sección transversal de la
porción 110 de cuerpo tubular del lumen. En este caso, puesto que la
cánula completa 100 tendrá un área de sección transversal
equivalente al lumen de la porción 140 del cuerpo tubular, se mejora
el flujo de fluido a través del paciente. En otras palabras, la
invención contempla que no se produzca una reducción en la capacidad
de flujo en la longitud total de la cánula de catéter.
Las figuras 10-11 ilustran una
realización en la que la porción 130 de miembro de transición se
expande para corresponderse sustancialmente con el área de la
sección transversal de la porción 110 de cuerpo tubular. La porción
130 de miembro de transición está realizada de un material que se
hincha o se expande con la exposición al fluido corporal. Un
material de este tipo es el Aquavene®, marca registrada de Menlo
Care Corporation de Palo Alto, California. Aquavene® es un compuesto
de hidrogel y de un elastómero. Este material se describe en las
patentes norteamericanas números 4.883.699 y 4.911.691, cedidas a
Menlo Care. Otros materiales incluyen hidrogel acabado térmicamente,
derivados del hidrogel, poliuretano hidrófilo y ciertos polímeros de
memoria.
La figura 10 muestra una porción 130 de miembro
de transición que tiene un lumen de área de sección transversal de
diámetro 250 que se expande hasta alcanzar un área de sección
transversal con diámetro 260 con la exposición al fluido corporal.
El rango de expansión del área de catéter típicamente es, al menos,
dos tamaños de calibre. La figura 11 ilustra una vista lateral en
perspectiva de la cánula de catéter que tiene un lumen de la porción
130 de miembro de transición que se ha expandido para corresponderse
sustancialmente con el área de la sección transversal de la porción
110 del cuerpo tubular.
En las figuras 12-14 se muestra
otra realización del catéter con una porción de miembro de
transición que se expande, como se muestra en la figura 9, hasta un
lumen con un área de sección transversal que se corresponde
sustancialmente con el área de la sección transversal del lumen de
la porción del cuerpo tubular. Las figuras 12-14
ilustran una realización en la que el miembro de transición 130
incluye un estado plegado 270 y un estado desplegado 280. En el
estado plegado 270, la porción 130 de miembro de transición tiene un
área de diámetro reducido. En el estado desplegado 280, la porción
130 de miembro de transición tiene un diámetro exterior
sustancialmente equivalente a la porción 110 de cuerpo tubular. El
estado plegado 270 se consigue doblando longitudinalmente una
porción del miembro de transición 130 hacia dentro para reducir el
diámetro exterior efectivo de la cánula. La figura 13 ilustra una
vista lateral en perspectiva del miembro de transición en el estado
plegado. La figura 14 ilustra una vista lateral en perspectiva del
miembro de transición 130 en el estado desplegado, con un diámetro
exterior sustancialmente equivalente al diámetro exterior de la
porción 110 de cuerpo tubular.
La figura 15 ilustra una realización en la que la
porción del miembro de transición realiza la transición en pasos
para incrementar la flexibilidad en la punta del catéter. En la
figura 15, la porción del miembro de transición incluye porciones
del miembro de transición de áreas de sección transversal
decrecientes 515, 520 y 525, que se extienden desde un extremo de la
porción 500 de cuerpo tubular. De nuevo, se contempla que las
porciones escalonadas de transición 515, 520 y 525 puedan integrarse
o acoplarse al extremo de la porción 500 de cuerpo tubular. Además,
se contempla que las porciones de miembro de transición 515, 520 y
525 sean tubos huecos, realizados de un material que se hincha con
la exposición al fluido corporal. Finalmente, se debe entender que
se puede incluir un número variable de pasos de transición para las
porciones de transición escalonadas. La figura 15 ilustra tres
porciones de área de sección transversal diferentes con propósitos
ilustrativos, pero se puede utilizar mayor o menor número de
porciones.
En la descripción detallada que precede, la
invención se ha descrito particularmente con referencia a catéteres
vasculares. Sin embargo, se debe apreciar que la invención es
compatible con otros tipos de catéteres que se introducen en el
cuerpo. Por lo tanto, el catéter de la invención y el procedimiento
de colocación del catéter pretenden ser aplicables para reemplazar
cualquiera de los distintos tipos de utilizaciones de catéter,
incluyendo, pero sin limitarse, los vasculares, neurológicos y
utilizaciones de catéter de drenaje urinario.
En la descripción detallada que precede, se
describe la invención con referencia a realizaciones ejemplares
específicas de la misma. Sin embargo, será evidente que se pueden
realizar varias modificaciones y cambios sin separarse de la
amplitud de la invención establecida en las reivindicaciones. Por lo
tanto, la especificación y los dibujos deben ser considerados como
ilustrativos y no en sentido restrictivo.
Claims (9)
1. Un catéter (100) para utilizarse en un montaje
de catéter, incluyendo un introductor (160) de catéter adaptado para
insertar una porción del citado catéter (100) en el sistema vascular
del cuerpo de un paciente, teniendo el catéter (100) un extremo
próximo y un extremo distal, y comprendiendo:
un cuerpo sustancialmente tubular (100), estando
adaptada una porción del mismo para situarse en una porción del
sistema vascular del cuerpo de un paciente, teniendo el citado
cuerpo tubular (110):
un diámetro exterior; y
un lumen de diámetro interior generalmente
uniforme, que se extienden axialmente a través del citado cuerpo
tubular (110);
comprendiendo adicionalmente el catéter
(100):
un miembro de transición (130) acoplado al
extremo próximo del citado cuerpo tubular (110), teniendo el citado
miembro de transición (130):
un lumen que se extiende axialmente a través del
citado miembro de transición (130) y que es coaxial con el lumen en
el citado cuerpo tubular (110); y
un diámetro exterior;
que se caracteriza porque:
antes de la inserción en el sistema vascular, se
adapta el miembro de transición (130) para que tenga un diámetro
exterior que sea menor que el diámetro exterior del citado cuerpo
tubular (110) y,
después de la inserción en el sistema vascular,
el citado diámetro exterior del miembro de transición (130) es
sustancialmente igual al diámetro exterior del citado cuerpo tubular
(110).
2. El catéter de la reivindicación 1, en el que
el citado miembro de transición (130) está formado integralmente con
el citado cuerpo tubular (110).
3. El catéter de la reivindicación 1 o de la
reivindicación 2, en el que el citado lumen del citado miembro de
transición (130) es de un diámetro generalmente uniforme.
4. El catéter de una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3, en el que la citada primera configuración es
un estado plegado (270), en el que una porción del citado miembro de
transición (130) se pliega longitudinalmente hacia dentro y la
citada segunda configuración es un estado desplegado (280) en el que
el citado diámetro exterior del citado miembro de transición (130)
es sustancialmente equivalente al citado diámetro exterior del
citado cuerpo tubular (110).
5. El catéter de una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 4, en el que el citado miembro de transición
(130) está compuesto por un material que se puede expandir, adaptado
para expandir el citado lumen del citado miembro de transición (130)
a la citada segunda configuración.
6. El catéter de la reivindicación 5, en el que
el citado miembro de transición (130) es un compuesto de un hidrogel
y un elastómero.
7. El catéter de una de las reivindicaciones 1 a
6, en el que el citado miembro de transición (130) comprende,
además, una porción distal (515) y una porción próxima (525), en el
que el diámetro exterior de la citada porción distal (515) es mayor
que el diámetro exterior de la citada porción próxima (525).
8. Un juego de catéter compuesto por:
un introductor (160) que tiene una abertura
axial, estando adaptado el citado introductor (160) para insertar
una porción de un catéter (100) en el cuerpo de un paciente; y
un catéter como se ha definido en una cualquiera
de las reivindicaciones 1 a 7, en el que el citado cuerpo tubular
(110) del citado catéter (100) tiene un diámetro exterior no menor
que el diámetro interior de la citada abertura en el citado
introductor (160), y en el que el citado miembro de transición (130)
tiene un diámetro exterior que es menor que el diámetro interior de
la abertura del citado introductor (160).
9. El juego de la reivindicación 8, en el que el
citado introductor (160) está compuesto por una vaina (150) y asas
(140) de material duradero, en el que la citada vaina (150) incluye
una pareja de porciones de pared opuestas que son más delgadas que
el resto de la vaina (150), y en el que las citadas porciones de
pared opuestas se extienden sustancialmente a lo largo de la citada
longitud de la citada vaina (150) y en el que la citada vaina (150)
está adaptada para dividirse a lo largo de las citadas porciones de
pared.
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