ES2224722T3 - Dispositivo ortopedico unilateral de fijacion externa. - Google Patents

Dispositivo ortopedico unilateral de fijacion externa.

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ES2224722T3
ES2224722T3 ES99958340T ES99958340T ES2224722T3 ES 2224722 T3 ES2224722 T3 ES 2224722T3 ES 99958340 T ES99958340 T ES 99958340T ES 99958340 T ES99958340 T ES 99958340T ES 2224722 T3 ES2224722 T3 ES 2224722T3
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Michel Di Schino
Christian Steenman
Georges Dalzotto
Sylvain Rigal
Patrick Evrard
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DI SCHINO MICHEL GABRIEL CHRISTIAN
Direction General pour lArmement DGA
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Abstract

Dispositivo ortopédico unilateral de fijación externa para la inmovilización de un hueso fracturado (2), que comprende un soporte rígido (4), al menos dos clavos (3) aptos para ser atornillados en el hueso y unidos al soporte rígido por un mecanismo de enlace que comprende un enganche (7) de clavos constituido por dos piezas idénticas que forman una tenaza, cuyas dos caras enfrentadas presentan unas hendiduras (7b) aptas para alojar y mantener unos clavos (3) cuyos diámetros van de 3 hasta 6 mm, dispositivo caracterizado por que las hendiduras siguen direcciones diferentes, en una de las cuales las hendiduras permiten la sujeción de los clavos de 3 ó 4 mm de diámetro paralelos entre ellos, en la otra dirección, perpendicular a la anterior, las hendiduras permiten la sujeción de clavos de 5 ó 6 mm de diámetro paralelos entre ellos.

Description

Dispositivo ortopédico unilateral de fijación externa.
El sector técnico de la presente invención es el de los dispositivos ortopédicos de uso externo destinados a la inmovilización de miembros fracturados y a la reducción de las fracturas. Estos tipos de dispositivos se utilizan en el ámbito de la osteo-síntesis mediante fijador externo.
El tratamiento de las fracturas abiertas, contaminadas, de gran tamaño, viejas o causadas por proyectiles de alta energía cinética, requiere una fijación externa.
La fijación de una fractura, especialmente si su foco es abierto, debe ser estable. De hecho, las tensiones de compresión, tracción, de torsión y de flexión, situadas a nivel del foco de la fractura son transmitidas al fijador externo por medio del enlace hueso/clavo.
La rigidez del fijador interviene de esta manera de forma preponderante en la consolidación de los fragmentos óseos de una fractura.
Los fijadores externos que existen hoy en día en el mercado son numerosos y de diferentes tipos: unilaterales, en marco o incluso circulares.
La experiencia demuestra que la mayoría de los fijadores colocados con urgencia especialmente en situaciones como la cirugía de guerra o de catástrofe requieren una rectificación, en la mayor parte de los casos debido a errores de reducción; una colocación perfecta desde el principio resulta poco común.
La rectificación del montaje inicial tan sólo deja dos posibilidades, ya sea:
-
retirar los clavos, rehacer la reducción y recolocar los clavos mediante una nueva barra de enlace, perdiendo así las ventajas de la fijación inicial;
-
dejar los clavos, requiriendo entonces la reducción una modificación del montaje con dos barras cortas superior e inferior reunidas por un medio de unión, perdiendo entonces el montaje su rigidez inicial.
Se conocen fijadores externos, compuestos por tubos rígidos o medios equivalentes en los cuales los clavos son apresados y bloqueados por tornillos, como se describe, por ejemplo en las patentes FR2442044, FR2551650 y FR2553994.
Especialmente, la patente FR2457676 describe un fijador de tipo unilateral que permite la reducción de una fractura. Comprende un tubo principal que presenta dos segmentos de tubos ensamblados en el primero por medio de rótulas esféricas. La articulación de los dos segmentos con respecto al tubo principal se logra mediante unas abrazaderas, presentando cada tubo en dos planos perpendiculares entre ellos unos orificios diametralmente opuestos espaciados regularmente y con rosca, destinados a alojar los clavos y los tornillos de bloqueo.
Estos fijadores, portados por pacientes no inmovilizados, presentan numerosos inconvenientes:
-
su colocación en los casos de urgencia requiere una reducción y una contención provisional del foco óseo, o por lo menos el alineamiento correcto del miembro en caso de pérdida de sustancia ósea, antes de la implantación de los clavos; este requisito de uso conlleva numerosas implantaciones iniciales imperfectas,
-
la distancia entre clavos queda estrictamente definida por los agujeros de los tubos y estos clavos están situados en un plano único y quedan paralelos entre ellos; este principio no permite ninguna modulación de la orientación o del espaciamiento de los clavos implantados en el hueso,
-
alrededor de un aparato que comprende cinco elementos constitutivos, a saber: tubo principal, segmento de tubo, rótula, abrazadera y clavo, se ha desarrollado un auténtico arsenal de piezas de diferentes diámetros; el elevado número de piezas convierte los montajes en operaciones complejas y representa una pérdida de tiempo, cuando son realizados por un cirujano poco acostumbrado a su uso,
-
los diferentes elementos básicos no son radio-transparentes y son pesados, pues están hechos de metal; este último punto es un inconveniente para el paciente, pero también para el transporte de las cajas de instrumentación especialmente en el caso de las unidades móviles quirúrgicas.
La patente US4483334 describe un aparato de fijación externa de las fracturas que comprende unos clavos atornillados en el hueso a uno y otro lado de la fractura, un par de varillas enlazadas a estos clavos a uno y otro lado de la fractura y un puente que enlaza las varillas entre ellas. Los mecanismos de enlace que enlazan cada uno de los clavos a las varillas están constituidos por la asociación de un enganche de clavo de una sola pieza en forma de U montado mediante pinzado en los clavos con una abrazadera adaptada al diámetro de las varillas. Los clavos, la varilla, los enganches de clavo y las abrazaderas están unidos por un tornillo único que asegura un bloqueo omni-direccional.
El certificado de utilidad DE9103480 describe un dispositivo de inmovilización de un dedo o de una mano en caso de fractura que comprende unas puntas atornilladas a uno y otro lado de la fractura, unidas entre ellas mediante una varilla de empalme. El mecanismo de enlace entre las puntas y la varilla de empalme está constituido por una abrazadera en forma de U, por un casquillo, por un tornillo agujereado para que pase la punta, y por una tuerca. Apretando la tuerca se asegura el bloqueo de la punta.
Estos dos dispositivos tan sólo permiten la fijación de un clavo por cada mecanismo de enlace.
La patente DE29512917 describe un dispositivo ortopédico que comprende en especial un enganche de clavos que permite mantener simultáneamente al menos dos clavos en paralelo.
Este enganche está compuesto por dos piezas idénticas que forman una tenaza con, en las caras enfrentadas, unas hendiduras que permiten alojar y mantener los clavos.
Este enganche presenta el inconveniente de que sólo permite la sujeción de un diámetro de clavo. A cada diámetro de clavo le corresponde un tipo de enganche. Es necesario, por lo tanto, disponer de enganches de diferentes configuraciones.
La patente DE3539616 describe un fijador provisto en particular de un enganche de clavo con forma de tenaza, que puede mantener simultáneamente cuatro clavos dispuestos en paralelo, gracias a unas hendiduras situadas en las dos caras enfrentadas del enganche. Encontramos aquí unos inconvenientes similares a los mencionados anteriormente con respecto a la patente anterior.
Existen otros dispositivos ortopédicos más ligeros que los anteriores, hechos con materiales radio-transparentes y no magnéticos, tal como el fijador descrito por ejemplo en la patente FR2688685.
Este fijador comprende una varilla rígida completa que presenta unos orificios transversales para pasar los clavos atornillados en el hueso, estando éstos unidos a la varilla mediante inserciones de fijación o abrazaderas fijadoras. La separación entre los orificios y, por lo tanto, la separación entre los clavos quedan estrictamente definidas e invariables.
Un objetivo de la presente invención consiste en ofrecer un dispositivo ortopédico de fijación externa compatible con los fijadores existentes, especialmente los utilizados en los países miembros de la Organización del Tratado del Atlántico Norte (OTAN) y que permita reducir con precisión las fracturas gracias a ajustes precisos con varios grados de libertad.
Otro objetivo de la presente invención consiste en ofrecer un dispositivo ortopédico que permita simplificar y facilitar la colocación del material por parte de un cirujano no especializado, ofreciendo en especial la posibilidad de rectificación de errores de orientación sin cambio de los clavos ya colocados, o incluso la realización de enganches en epífisis.
El objetivo de la presente invención consiste en proponer un fijador externo dotado de una buena rigidez y que permite a la vez:
-
una simplificación de la rectificación de los errores de orientación sin cambio de los clavos ya colocados,
-
una compatibilidad con los clavos de los diferentes fijadores utilizables, es especial con los utilizados en los países de la OTAN,
-
una gran sencillez de uso para el cirujano no especializado, gracias a un número muy reducido de piezas constitutivas,
-
una reducción de las fracturas con el fijador ya colocado,
-
un montaje en un solo plano o al menos unilateral que permita la confección de piezas musculares de cobertura de los miembros afectados,
-
una realización muy sencilla de enganches en epífisis,
-
una utilización de clavos con auto-perforación y con auto-rosca de diferentes diámetros adaptados a los tipos de intervenciones,
-
una radio-transparencia total que facilita el seguimiento de la consolidación del hueso mediante radiografías o imágenes obtenidas por resonancia magnética,
-
una cierta comodidad para el paciente, gracias a la ligereza de los implantes.
Para ello, el dispositivo ortopédico unilateral de fijación externa para la inmovilización de un hueso fracturado comprende , como ya se sabe, un soporte rígido dispuesto en paralelo al hueso, al menos dos clavos atornillados en el hueso y unidos al soporte rígido por un mecanismo de enlace que comprende un enganche de clavos constituido por dos piezas idénticas que forman una tenaza, cuyas dos caras enfrentadas presentan unas hendiduras.
Este dispositivo se caracteriza por que las hendiduras son aptas para alojar y mantener unos clavos cuyos diámetros van de 3 hasta 6 mm.
Preferentemente, las hendiduras del dispositivo siguen direcciones diferentes, en una de las cuales las hendiduras permiten la sujeción de los clavos de 3 ó 4 mm de diámetro paralelos entre ellos; en la otra dirección, perpendicular a la anterior, las hendiduras permiten la sujeción de clavos de 5 ó 6 mm de diámetro paralelos entre ellos.
Preferentemente, el mecanismo de enlace comprende una abrazadera que puede deslizarse en torno al soporte y un tornillo único amovible que asegura el bloqueo omni-direccional a la vez de cada mecanismo de enlace y de cada clavo en relación respectivamente al soporte y a su enganche de clavos correspondiente.
El enganche de clavo puede comprender un mecanismo de acoplamiento. Las dos piezas idénticas que forman tenaza comprenden cada una un saliente y una lengüeta que se alojan respectivamente en un orificio y en una muesca de la otra pieza idéntica. Este mecanismo guía el posicionamiento de una de las dos piezas con respecto a la otra sin titubeos.
Preferentemente, el dispositivo comprende unos medios de ensamblaje de los enganches de clavos con las abrazaderas. Estos medios pueden comprender dos superficies dentadas situadas respectivamente en cada cara en contacto de los enganches de clavos y de cada abrazadera, para asegurar un ajuste preciso, una cohesión entre las piezas y una total inmovilización de los clavos con respecto al soporte rígido.
Preferentemente, las abrazaderas hechas de material flexible están montadas mediante pinzado en el soporte rígido y en el soporte transversal. Pueden comprender un travesaño para mantener una separación constante entre los dos extremos de la abrazadera y para limitar el giro de rosca del tornillo.
Preferentemente, el soporte rígido está formado por un tubo cilíndrico hecho de carbono.
Preferentemente, la totalidad del dispositivo, excepto los clavos, está hecho de un material sintético radio-transparente y no magnético.
Según una variante de realización, el dispositivo puede comprender un soporte transversal, unido al soporte rígido mediante una abrazadera, para mantener una epífisis del hueso fracturado gracias a por lo menos un clavo atornillado en la epífisis y a un mecanismo de enlace montado en el soporte transversal.
Los diferentes tipos de piezas constitutivas del dispositivo pueden presentar colores distintos para facilitar su identificación durante el montaje del dispositivo en el paciente.
Este dispositivo presenta la ventaja de comprender un número de piezas muy reducido, lo que permite un ahorro de tiempo importante y una gran facilidad de montaje indispensables durante intervenciones realizadas con urgencia por un cirujano no experimentado.
Otra ventaja reside en los enlaces soporte/
abrazadera y abrazadera/enganche que permiten un grado de libertad de posicionamiento de los clavos en todas las direcciones, lo que permite adaptar el dispositivo para la rectificación de los errores de orientación, sin cambiar los clavos ya colocados.
Debido a su realización en material sintético muy ligero del tipo carbono, se facilita la lectura de las radiografías de consolidación así como el transporte del dispositivo por el cirujano o por el paciente.
Otra ventaja consiste también en la compatibilidad total de los dos tipos de enganches de clavos con el conjunto de los clavos utilizados para este tipo de intervenciones.
Otras características y ventajas de la invención aparecerán en la descripción detallada, no limitativa, que se facilita a continuación.
La siguiente descripción se refiere a los dibujos adjuntos que representan, sin ningún carácter limitativo, un ejemplo de realización de un dispositivo ortopédico de fijación externa según la presente invención.
La figura 1 representa una vista en perspectiva de un dispositivo de fijación externa en su condición de uso, por ejemplo para la inmovilización de una fractura de un hueso largo del tipo fémur.
La figura 2 es una vista del dispositivo según la figura 1, mostrando el montaje de un enganche en epífisis.
La figura 3 representa una vista parcial en perspectiva de un montaje de los medios de unión de un clavo con un soporte rígido del dispositivo, con un enganche de clavos de una sola pieza.
Las figuras 3A y 3B representan secciones transversales del montaje de la figura 3.
La figura 4 representa una vista en alzado de un enganche de clavos de una sola pieza.
La figura 5 representa una vista en alzado de un enganche de clavos en forma de tenaza según la invención, mostrando sus dos piezas idénticas separadas con sus caras externa e interna.
La figura 5A representa una vista planta de la cara interna de una de las piezas idénticas de la figura 5.
La figura 5B representa una vista en corte según AA de la figura 5B.
La figura 6 representa una vista según la figura 3, de un montaje de dos clavos en un soporte rígido, mediante un enganche de clavos en forma de tenaza.
Las figuras 6A y 6B representan secciones transversales del montaje de la figura 6.
La figura 7 representa dos vistas en alzado de una abrazadera según la invención.
La figura 8 representa una vista parcial en alzado del montaje en epífisis mostrado en la figura 2.
La figura 8A representa el montaje según la figura 8 visto desde arriba.
La figura 8B representa una vista en corte parcial según AA de la figura 8A.
En referencia a las figuras adjuntas se ve un dispositivo ortopédico unilateral de fijación externa utilizado para la inmovilización temporal de un hueso fracturado 2.
A modo de ejemplo, las figuras 1 y 2 muestran un dispositivo según la invención dispuesto en paralelo en un fémur 2 fracturado de un muslo 1, de un paciente accidentado. El dispositivo queda colocado a lo largo del muslo 1 y en su exterior. El fémur 2 está representado tras haberse reducido la fractura.
El dispositivo comprende al menos dos clavos 3 atornillados en el hueso 2 a uno y otro lado de la fractura y unidos a un soporte rígido 4 por un mecanismo de enlace.
Los clavos 3 de tipo conocido, hechos de metal inoxidable, están preferentemente provistos de un extremo auto-perforante y pueden tener de 3 a 6 mm de diámetro.
El soporte rígido 4 está formado por un tubo cilíndrico liso hecho de manera conocida de capas de fibras de carbono.
El mecanismo de enlace comprende la asociación de un enganche 6 ó 7 de clavos a una abrazadera 5, gracias a un medio de fijación 8 único.
Las abrazaderas 5, hechas de un material sintético flexible, están montadas mediante pinzado en el soporte rígido 4, y pueden deslizarse alrededor y a lo largo de este. Estas abrazaderas 5, adaptadas al diámetro del soporte rígido y con forma de U, están perforadas en cada extremo (figura 7). La parte externa de uno de los extremos presenta un anillo dentado 5a, y un travesaño 5b amovible, formado por un tubo cilíndrico hueco, está dispuesto entre ambos extremos de la abrazadera para mantener una separación constante entre ellos. La parte externa del orificio perforado en este extremo presenta una abertura 5c con forma circular para facilitar el posicionamiento relativo de cada abrazadera con respecto a los enganches 6 ó 7 de clavos. En el orificio del otro extremo de la abrazadera se aloja una pieza insertada 8b hundida dentro de esta. Esta pieza insertada está provista de un orificio con rosca.
El cuerpo de los dos tipos 6 y 7 de enganches de clavos presenta una perforación transversal.
El medio de fijación 8 está formado por un tornillo 8a con rosca de tipo conocido con una longitud suficiente como para atravesar el cuerpo de un enganche de clavo por la perforación transversal, el travesaño 5b y los extremos de la abrazadera correspondiente. El extremo del tornillo es introducido en el orificio con rosca de la pieza insertada 8b para asegurar, una vez apretada la tuerca, el bloqueo en todas las direcciones del mecanismo de enlace y de los clavos 3 correspondientes.
La longitud del travesaño 5b está adaptada para limitar el giro de rosca del tornillo 8a, a la vez que permite una inmovilización completa de la abrazadera 5 con respecto al soporte rígido 4 una vez bloqueado el tornillo 8a.
El dispositivo prevé dos tipos diferentes 6 y 7 de enganches de clavos.
El enganche 6 (figura 4) está formado por una pieza en un solo bloque en forma de U que comprende dos elementos simétricos con forma rectangular, con dos lados unidos por un elemento curvado y elástico, que permite insertar mediante pinzado el extremo de al menos un clavo 3 entre los dos elementos rectangulares. Los dos otros lados de estos últimos comprenden un bisel interno para facilitar la inserción del extremo de los clavos 3.
El enganche 7 (figuras 5 a 5B) en forma de tenaza comprende dos piezas idénticas separables con forma rectangular que comprenden un saliente 7d que sobresale en su cara interna, un orificio 7f transversal descentrado, una muesca 7g situada en uno de los lados y una lengüeta 7e flexible fijada en el lado opuesto.
Durante el ensamblaje de las dos piezas idénticas, el saliente 7d y la lengüeta 7e de una de las piezas se alojan respectivamente en el orificio 7f y en la muesca 7g de la otra pieza, para formar una tenaza en la cual son colocados los extremos de los dos clavos 3. Si es necesario, este enganche 7 es compatible para alojar el extremo de un solo clavo 3.
Las caras externas de los dos tipos 6 y 7 de enganche de clavos presentan un anillo dentado 6a y 7a idéntico al 5a de las abrazaderas 5. El anillo dentado 5a de la abrazadera está colocado en contacto con el 6a y 7a del enganche 6 ó 7 utilizado, para asegurar una fijación precisa y optimizar su cohesión y su inmovilización con respecto al soporte rígido 4.
La cara interna de los dos tipos 6 y 7 de enganche de clavos está dotada de unas hendiduras 6b y 7b para alojar cada una el extremo de un clavo 3. Estas hendiduras 6b y 7b tienen la forma de una mediacaña de sección triangular (figuras 4 y 5B) a lo largo o ancho de todo el enganche 6 y 7 de clavos. La forma particular de estas hendiduras permite eliminar cualquier posibilidad de rotación del extremo cilíndrico del clavo en el interior del enganche 6 ó 7.
En caso de una fractura del hueso 2 a nivel de la epífisis 2a (figura 2), es necesario colocar clavos 3 en esta epífisis para asegurar una inmovilización correcta del hueso fracturado.
Para ello, el dispositivo comprende un soporte transversal 9 que está unido al soporte rígido 4 mediante una abrazadera 5 anteriormente descrita (figuras 2 y 8 a 8B).
Este soporte transversal 9 está formado por un pequeño tubo cilíndrico de carbono del mismo tipo que el soporte rígido 4. Está perforado siguiendo su eje longitudinal para introducir en uno de sus extremos un tornillo 9a con rosca (figura 8B), o cualquier otro medio equivalente, atornillado en la pieza inserta 8b de una abrazadera 5, para unirlo al soporte rígido 4 una vez apretado el tornillo 9a.
Este tornillo es similar al tornillo 8a descrito anteriormente, pero de mayor longitud para adaptarse a la del soporte transversal 9 y a la separación de los extremos de la abrazadera 5.
En la sección del otro extremo del soporte transversal 9 aparece dibujado un anillo dentado (no representado) posicionado sobre el 5a de la abrazadera 5, para mejorar la fijación de este soporte sobre esta última impidiendo cualquier desplazamiento rotativo del soporte transversal 9. En este soporte 9, cuyo diámetro es el mismo que el del soporte rígido 4, están montados uno o varios mecanismos de enlace tal y como se han descrito anteriormente.
Excepto los clavos 3, la totalidad del dispositivo está hecha de material sintético radio-transparente y no magnético del tipo carbono.
Este material muy rígido es igualmente muy resistente a una temperatura repetida de 140ºC y a los productos utilizados en las operaciones de esterilización del conjunto del dispositivo.
Para facilitar el montaje del dispositivo en el paciente, se ha asignado un color diferente para los diferentes tipos de piezas utilizadas.
El funcionamiento del dispositivo ortopédico unilateral de fijación externa es el siguiente.
Tras haber reducido la fractura del hueso 2 e introducido al menos dos clavos 3 a uno y otro lado de la fractura, el cirujano procede a montar un mecanismo de enlace en el extremo de cada clavo.
Este extremo es introducido mediante pinzado en el enganche 6 de una sola pieza y posicionado en la hendidura 6b. Se coloca una abrazadera 5 en el soporte rígido 4 y se dispone un travesaño 5b entre los extremos de la abrazadera 5.
Gracias a los elementos de posicionamiento 5c y 6c, la abrazadera 5 y el enganche 6 quedan reunidas poniendo en contacto los anillos dentados 5a y 6a. Así, los orificios del enganche y los de la abrazadera y del travesaño se encuentran alineados, para introducir entonces el tornillo 8a y proceder al bloqueo del mecanismo apretando este con una llave, hasta que el travesaño 5b haga tope con los extremos de la abrazadera.
Para unir dos clavos 3 cercanos al soporte rígido 4, se coloca una de las dos piezas que forman un enganche 7 con forma de tenaza en los extremos de los dos clavos, tras lo cual la otra pieza es colocada sobre la anterior haciendo coincidir respectivamente el saliente 7d y la lengüeta 7e de una con el orificio 7f y la muesca 7g de la otra. Simultáneamente, los extremos de los clavos 3 son posicionados en las hendiduras 7b.
El ensamblaje de este enganche 7 con una abrazadera 5 y el soporte rígido 4 es idéntico al anteriormente descrito.
Antes de apretar completamente el tornillo de fijación 8a, se ajusta con precisión la disposición angular de cada mecanismo de enlace con respecto a los clavos 3 y al soporte rígido 4, modificando la posición relativa de los anillos dentados 6a, 7a y 5a y desplazando mediante rotación y traslación las abrazaderas 5 en el soporte rígido 4.
Para el montaje en epífisis, se une un soporte transversal 9 al soporte rígido 4 gracias a una abrazadera 5, provista de un travesaño 5b, colocada previamente en el soporte rígido.
El anillo dentado (no representado) dibujado en la sección del extremo del soporte transversal 9 está posicionado sobre el 5a de la abrazadera, entonces el tornillo 9a se aprieta hasta que el travesaño 5b haga tope con los extremos de la abrazadera.
El montaje de los mecanismos de enlace en el soporte transversal 9 se efectúa de la misma manera que el descrito para el soporte rígido 4.
Preferentemente, el tornillo 9a se mantiene retenido en el interior del soporte transversal 9.
Este dispositivo comprende un número muy escaso de piezas utilizadas con una gran sencillez de montaje, estando totalmente adaptado para intervenciones de urgencia realizadas en condiciones particularmente difíciles.
Por supuesto, cualquier experto en la técnica puede aportar diversas variaciones del dispositivo ortopédico de fijación externa para inmovilizar un hueso fracturado que acaba de ser descrito, únicamente a modo de ejemplo no limitativo, sin salir del marco de protección definido por las reivindicaciones adjuntas.

Claims (9)

1. Dispositivo ortopédico unilateral de fijación externa para la inmovilización de un hueso fracturado (2), que comprende un soporte rígido (4), al menos dos clavos (3) aptos para ser atornillados en el hueso y unidos al soporte rígido por un mecanismo de enlace que comprende un enganche (7) de clavos constituido por dos piezas idénticas que forman una tenaza, cuyas dos caras enfrentadas presentan unas hendiduras (7b) aptas para alojar y mantener unos clavos (3) cuyos diámetros van de 3 hasta 6 mm, dispositivo caracterizado porque las hendiduras siguen direcciones diferentes, en una de las cuales las hendiduras permiten la sujeción de los clavos de 3 ó 4 mm de diámetro paralelos entre ellos, en la otra dirección, perpendicular a la anterior, las hendiduras permiten la sujeción de clavos de 5 ó 6 mm de diámetro paralelos entre ellos.
2. Dispositivo según la reivindicación 1, caracterizado porque el mecanismo de enlace comprende una abrazadera (5) que puede deslizarse en torno al soporte (4) y un tornillo único amovible que asegura el bloqueo omni-direccional a la vez de cada mecanismo de enlace y de cada clavo (3) en relación, respectivamente, con el soporte (4) y con su enganche (7) de clavos correspondiente.
3. Dispositivo según una cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el enganche de clavos comprende un mecanismo de acoplamiento que guía el posicionamiento de una pieza en forma de tenaza con respecto a la otra.
4. Dispositivo según la reivindicación 3, caracterizado porque el mecanismo de acoplamiento comprende en cada de las piezas que forman tenaza un saliente (7d) y una lengüeta (7e) que se alojan respectivamente en un orificio (7f) y en una muesca (7g) de la otra pieza idéntica.
5. Dispositivo según una cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque dos superficies dentadas (7a, 5a) se sitúan respectivamente en cada cara en contacto con el enganche (7) de clavos y de cada abrazadera (5), para asegurar un ajuste preciso, una cohesión entre las piezas y una total inmovilización de los clavos con respecto al soporte rígido (4).
6. Dispositivo según una cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque las abrazaderas (5) comprenden un travesaño (5b) para mantener una separación constante entre los dos extremos de la abrazadera y para limitar el giro de rosca del tornillo (8a).
7. Dispositivo según una cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el soporte rígido (4) está formado por un tubo cilíndrico hecho de carbono.
8. Dispositivo según una cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque la totalidad del dispositivo, excepto los clavos 3, está hecha de material sintético radio-transparente y no magnético.
9. Dispositivo según una cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque comprende un soporte transversal (9), unido al soporte rígido (4) mediante una abrazadera (5), para mantener una epífisis (2a) del hueso fracturado (2) gracias a por lo menos un clavo (3) atornillado en la epífisis y a un mecanismo de enlace (7, 5) montado en el soporte transversal (9).
ES99958340T 1998-12-29 1999-12-16 Dispositivo ortopedico unilateral de fijacion externa. Expired - Lifetime ES2224722T3 (es)

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FR9816524A FR2787697B1 (fr) 1998-12-29 1998-12-29 Dispositif orthopedique monolateral de fixation externe pour l'immobilisation d'un os fracture
FR9816524 1998-12-29

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ES2224722T3 true ES2224722T3 (es) 2005-03-01

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ZA (1) ZA200004125B (es)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2022121556A1 (zh) * 2020-12-11 2022-06-16 陈聚伍 单杆四钉骨折外固定架

Families Citing this family (57)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6613049B2 (en) 2000-02-02 2003-09-02 Robert A. Winquist Adjustable bone stabilizing frame system
US6565564B2 (en) 2000-12-14 2003-05-20 Synthes U.S.A. Multi-pin clamp and rod attachment
DE60122667T2 (de) * 2001-03-05 2007-07-19 Orthofix S.R.L., Bussolengo Äusserliche Fixierung mit Identifikationsmarke
US7887539B2 (en) 2003-01-24 2011-02-15 Depuy Spine, Inc. Spinal rod approximators
EP1627608B1 (de) * 2004-08-20 2009-05-06 Stryker Trauma SA Klemmelement und Gelenkelement
US20060085010A1 (en) * 2004-09-29 2006-04-20 The Cleveland Clinic Foundation Minimally invasive method and apparatus for placing facet screws and fusing adjacent vertebrae
EP1661523B1 (de) * 2004-11-30 2008-04-09 Stryker Trauma SA Einsatz für ein Klemmelement, Klemmelement mit einem solchen Einsatz und daraus gebildete Gelenkverbindung
US20060155276A1 (en) * 2005-01-11 2006-07-13 Walulik Stephen B Bone fixation assembly and related method
US7951172B2 (en) 2005-03-04 2011-05-31 Depuy Spine Sarl Constrained motion bone screw assembly
US7951175B2 (en) 2005-03-04 2011-05-31 Depuy Spine, Inc. Instruments and methods for manipulating a vertebra
US8758343B2 (en) 2005-04-27 2014-06-24 DePuy Synthes Products, LLC Bone fixation apparatus
US8523858B2 (en) * 2005-06-21 2013-09-03 DePuy Synthes Products, LLC Adjustable fixation clamp and method
ITPD20050232A1 (it) * 2005-07-28 2007-01-29 Mikai Spa Apparato di fissazione esterna dell'anello pelvico
US20070038217A1 (en) * 2005-08-09 2007-02-15 Brown Daniel G Orthopaedic fixation clamp and method
US8029505B2 (en) * 2005-08-25 2011-10-04 Synthes Usa, Llc External fixation system and method of use
EP1820461B1 (en) * 2006-02-21 2009-08-05 Stryker Trauma SA Clamping and articulation element
US7708736B2 (en) * 2006-02-22 2010-05-04 Extraortho, Inc. Articulation apparatus for external fixation device
US7985221B2 (en) * 2006-04-20 2011-07-26 Millennium Medical Technologies, Inc. External fixator
EP2197372B1 (en) * 2007-09-27 2016-04-13 Zimmer, Inc. Clamping apparatus for external fixation and stabilization
US8608746B2 (en) * 2008-03-10 2013-12-17 DePuy Synthes Products, LLC Derotation instrument with reduction functionality
US8709015B2 (en) 2008-03-10 2014-04-29 DePuy Synthes Products, LLC Bilateral vertebral body derotation system
US10973556B2 (en) 2008-06-17 2021-04-13 DePuy Synthes Products, Inc. Adjustable implant assembly
TWI394553B (zh) * 2009-03-11 2013-05-01 Paonan Biotech Co Ltd External fixation for orthopedics
EP2250968B1 (en) * 2009-05-15 2013-12-11 Stryker Trauma SA Fixation clamp
US9339308B2 (en) 2009-09-23 2016-05-17 DePuy Synthes Products, Inc. Methods and devices for manipulating a vertebra
IT1396145B1 (it) * 2009-11-05 2012-11-16 Citieffe Srl Fissatore esterno polivalente.
JP5552705B2 (ja) 2010-07-01 2014-07-16 ジンマー，インコーポレイティド 多重ロック式外部固定クランプ
CN103140183B (zh) * 2010-07-30 2016-08-03 史密夫和内修有限公司 双作用外部固定夹
EP3388007A3 (en) 2010-10-12 2019-02-20 Zimmer, Inc. Single lock external fixation clamp arrangement
EP2627273B1 (en) 2010-10-12 2017-03-01 Zimmer, Inc. External fixation surgical clamp with swivel
US8728078B2 (en) 2010-11-04 2014-05-20 Zimmer, Inc. Clamping assembly with links
EP2648634B1 (en) 2010-12-09 2016-05-18 Zimmer, Inc. Revolving lock for external fixation clamps
WO2012078893A1 (en) 2010-12-09 2012-06-14 Extraortho, Inc. External fixation clamp with cam driven jaw
USD704840S1 (en) 2010-12-14 2014-05-13 Stryker Trauma Sa Hinge coupling
USD720853S1 (en) 2010-12-14 2015-01-06 Stryker Trauma Sa Fixation clamp
ES2540276T3 (es) 2010-12-14 2015-07-09 Stryker Trauma Sa Pinza de fijación
ES2540256T3 (es) 2010-12-14 2015-07-09 Stryker Trauma Sa Pinza de fijación
EP2465454B1 (en) 2010-12-14 2015-04-08 Stryker Trauma SA Fixation clamp with thumbwheel
USD683461S1 (en) 2010-12-14 2013-05-28 Stryker Trauma Sa Hinge coupling
JP6106662B2 (ja) 2011-05-17 2017-04-05 ジンマー，インコーポレイティド 起動機構及び蓄積ばねエネルギーを使用する外部固定クランプシステム
USD663030S1 (en) 2011-06-14 2012-07-03 Styker Trauma SA Fixation clamp
USD682426S1 (en) 2011-06-14 2013-05-14 Stryker Trauma Sa Fixation clamp
RU2475200C1 (ru) * 2011-12-19 2013-02-20 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ФГБУ "СарНИИТО" Минздравсоцразвития России) Способ чрескостного остеосинтеза костей голени
US8906021B1 (en) 2012-08-20 2014-12-09 Stryker Trauma Sa Telescopic strut for an external fixator
US9924969B2 (en) 2012-09-04 2018-03-27 Zimmer, Inc. External fixation
US9301782B2 (en) 2012-09-04 2016-04-05 Zimmer, Inc. External fixation
CN103006310B (zh) * 2012-11-20 2015-04-29 上海市浦东新区公利医院 股骨髓内钉植入复位器
KR101424128B1 (ko) 2012-12-28 2014-08-01 대구가톨릭대학교산학협력단 골 외고정 장치
US9155561B2 (en) 2013-03-06 2015-10-13 Stryker Trauma Sa Mini-rail external fixator
ITMI20130407A1 (it) * 2013-03-18 2014-09-19 Orthofix Srl Dispositivo di fissazione esterna
US9962188B2 (en) 2013-10-29 2018-05-08 Cardinal Health 247. Inc. External fixation system and methods of use
US9962187B2 (en) 2014-08-11 2018-05-08 Zimmer, Inc. External fixation
WO2016205128A2 (en) 2015-06-17 2016-12-22 Nathan Erickson Ankle fixation system
US10531896B2 (en) * 2015-08-10 2020-01-14 Stryker European Holdings I, Llc Distraction tube with wire clamp
CN105193483B (zh) * 2015-10-27 2018-02-13 赵文 骨科用外固定支架装置
IT201800002749A1 (it) 2018-02-16 2019-08-16 Orthofix Srl Morsetto ad attacco rapido per sistemi di fissazione esterna
JP7377681B2 (ja) * 2019-11-20 2023-11-10 林テレンプ株式会社 遮蔽部材

Family Cites Families (20)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
GB567715A (en) * 1943-05-18 1945-02-28 Roger Anderson Fracture splints
IT1107380B (it) 1978-11-24 1985-11-25 Barbiero Aldino Fissatore esterno monolaterale a barre sovrapposte per la riduzione di fratture ossee
FR2457676A1 (fr) 1979-06-01 1980-12-26 Ingrassia Vincent Appareils orthopediques pour immobiliser un os fracture et pour reduire une fracture
DE3244819A1 (de) 1982-12-03 1984-06-07 Ortopedia Gmbh, 2300 Kiel Vorrichtung zur externen fixierung von knochenfragmenten
US4483334A (en) * 1983-04-11 1984-11-20 Murray William M External fixation device
US4628919A (en) 1983-09-09 1986-12-16 Clyburn Terry Dynamic external fixator and method of use
FR2553994B1 (fr) 1983-10-27 1987-09-04 Sorem Soc Realisa Elect Mec Appareils orthopediques pour immobiliser un os fracture
IT1183736B (it) 1984-02-13 1987-10-22 Orthofix Srl Minifissatore esterno, particolarmente adatto ad essere impiegato come allungatore
DE3539616A1 (de) 1984-11-20 1986-05-22 Hartwig 2000 Hamburg Timmermann Fixateur externe
IT1181490B (it) 1984-12-18 1987-09-30 Orthofix Srl Apparecchio ortopedico per la fissazione esterna assiale,ad ampia gamma di adattabilita'
US4620533A (en) * 1985-09-16 1986-11-04 Pfizer Hospital Products Group Inc. External bone fixation apparatus
DE8900080U1 (de) * 1988-09-21 1989-04-06 Mecron Medizinische Produkte Gmbh, 1000 Berlin Bausatz für die interne Fixation
IT1234756B (it) 1989-03-17 1992-05-26 Orthofix Srl Fissatore esterno particolarmente adatto per essere applicato sui bacini.
FR2653007A1 (fr) 1989-10-17 1991-04-19 Fixano Productions Dispositif externe de contention osseuse.
DE9103480U1 (de) * 1990-05-07 1991-06-06 Schmidt, Günter, Dr.med., 4200 Oberhausen Vorrichtung zur Hand- und Fingerskelettstabilisierung bei Frakturen oder Replantationen
FR2688685B1 (fr) 1992-03-19 1998-03-13 Xavier Loniewski Appareil orthopedique lineaire de fixation externe.
US5624440A (en) * 1996-01-11 1997-04-29 Huebner; Randall J. Compact small bone fixator
CH690293A5 (fr) * 1994-09-06 2000-07-14 Jaquet Orthopedie Articulation pour composants d'un fixateur externe.
ES2202492T3 (es) 1996-03-25 2004-04-01 Synthes Ag Chur Pinza regulable para elementos de fijacion para huesos.
EP1079751B1 (de) * 1998-05-19 2007-02-28 Synthes GmbH Backe für monolaterales externes fixationssystem für traumatologie und orthopädie

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2022121556A1 (zh) * 2020-12-11 2022-06-16 陈聚伍 单杆四钉骨折外固定架

Also Published As

Publication number Publication date
IL137830A0 (en) 2001-10-31
BR9908318A (pt) 2000-11-07
JP2002533153A (ja) 2002-10-08
FR2787697A1 (fr) 2000-06-30
WO2000038585A1 (fr) 2000-07-06
CA2321895C (fr) 2008-08-12
PT1056407E (pt) 2004-11-30
AU762786B2 (en) 2003-07-03
CA2321895A1 (fr) 2000-07-06
EP1056407A1 (fr) 2000-12-06
EP1056407B1 (fr) 2004-07-07
ZA200004125B (en) 2001-11-14
FR2787697B1 (fr) 2001-06-15
DE69918534T2 (de) 2005-07-28
ATE270525T1 (de) 2004-07-15
AU1571400A (en) 2000-07-31
US6652523B1 (en) 2003-11-25
DE69918534D1 (de) 2004-08-12

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