ES2223461T3 - Dispositivo para la inyeccion de una lentilla intra-ocular de material flexible. - Google Patents
Dispositivo para la inyeccion de una lentilla intra-ocular de material flexible.Info
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Abstract
Dispositivo para la inyección de una lentilla intra-ocular que comprende un cuerpo de jeringuilla (1) en el que se halla montado un pistón (2), pudiendo el conjunto ser manipulado con una sola mano, caracterizado porque el cuerpo (1) es monobloque y presenta una parte cilíndrica (3) capaz de contener la lentilla no deformada (4), y una boquilla de inyección (6) así como una parte intermedia cónica (5) y no presenta ni una abertura, ni un sistema anexo en forma de cartucho, placa basculante, cajón o contera amovible, para realizar la colocación de dicha lentilla.
Description
Dispositivo para la inyección de una lentilla
intra-ocular de material flexible.
La presente invención hace referencia a un
dispositivo para inyectar, después de la extracción del cristalino,
una lentilla intra-ocular de material flexible,
previamente deformada por compresión, enrollamiento o plegado.
La mayoría de los inyectores de lentillas
intra-oculares conocidos hasta el momento presente
comprenden un cuerpo cilíndrico en el que se halla montado un
pistón deslizante o atornillado; este cuerpo se halla calculado para
recibir un cartucho que comporta una contera cilíndrica, así como
una cámara de carga para la lentilla que se trata de inocular y una
aleta articulada; se sitúa la lentilla en la cámara y se rebate la
aleta para cerrar esta cámara, lo que determina la deformación de la
lentilla, y después se sitúa el cartucho en el cuerpo; una vez
alojada la contera por el cirujano en una incisión practicada en el
ojo del paciente, el accionamiento del pistón permite inyectar
directamente la lentilla en el saco capsular del ojo operado. Una
vez liberada, la lentilla recupera su forma inicial.
Son igualmente conocidos otros inyectores que
comprenden una cámara de carga provista de una abertura de acceso
susceptible de ser obturada por una oreja rebatible, por un cajón o
por el montaje de la correspondiente contera. La deformación de la
lentilla viene determinada ya sea por el rebatimiento de la orejeta
o el movimiento del cajón, o como consecuencia del empuje directo
realizado sobre el pistón.
En cualquier caso, el pistón propulsa la lentilla
hacia un espacio cuya sección se extrangula progresivamente, lo que
contribuye a deformar la lentilla, hasta que la misma alcanza la
sección interna mínima de la correspondiente contera.
En el documento WO 96/13229 se divulga un
dispositivo que comprende dos partes, a saber una pinza y un
elemento tubular, cada una de las cuales debe ser sostenida con una
mano. El usuario aprisiona la lentilla con la pinza y la introduce
en una cámara de carga prevista en el elemento tubular.
La presente invención tiene por objeto un
inyector que no presenta ninguna cámara o sistema de carga con un
acceso directo (tal como cartucho, oreja rebatible, cajón, contera
amovible...) y en el que la deformación de la lentilla es
únicamente determinada por el empuje directo ejercido por el
pistón.
El inyector que constituye objeto de la invención
se caracteriza por un cuerpo de jeringuilla monobloque que presenta
una primera parte cilíndrica de sección aproximadamente
semicircular capaz de contener una lentilla no deformada, una
contera de inyección y una parte intermedia que une entre sí las dos
partes y cuya sección disminuye progresivamente desde la primera
parte cilíndrica hacia la contera. La sección de esta contera que
puede ser circular, ovalada o aplanada, presenta unas dimensiones
adecuadas a la anchura de las incisiones practicadas en la técnica
quirúrgica de la facoemulsificación (por lo general 3,2 mm e
incluso menos de acuerdo con la evolución de las técnicas).
De acuerdo con una forma preferente de
realización de la invención, la extremidad de eyección del pistón
comporta varias varillas que, como consecuencia de su flexibilidad,
pueden aproximarse unas de otras cuando se realiza el desplazamiento
del pistón, pudiendo empujar simultáneamente la lentilla hacia la
contera. Merced a esta disposición, la acción de empuje sobre la
lentilla se ejerce sobre varios puntos, lo que estabiliza su
orientación. El pistón se realiza de una sola pieza, a base de un
material plástico duro, determinándose la flexibilidad de las
varillas únicamente por la forma adoptada por las mismas.
Siempre de acuerdo con una forma preferente de
realización de la invención, la lentilla es suministrada ya
convenientemente colocada en el pistón, lo que ahorra al cirujano
la necesidad de colocarla, constituyen do un conjunto estéril
dispuesto para ser utilizado. Según sea la forma de esterilización
en cada caso utilizada, la lentilla puede o no hallarse
acondicionada en seco o estar sumergida en un líquido, en el
interior del cuerpo de la jeringuilla; en este segundo supuesto, el
conjunto se hallará dotado de juntas de estanqueidad para el
pistón, así como de un tapón adaptable a la contera.
Se describen a continuación, a título de ejemplos
no limitativos, diferentes formas de realización del inyector que
constituye objeto de la invención, haciendo referencia a los
dibujos anexos, en los que:
- la figura 1 es una vista en perspectiva del
cuerpo del inyector,
- la figura 2 es una vista en perspectiva del
pistón del inyector, con la lentilla no deformada dispuesta para la
inyección,
- la figura 3 es una vista en perspectiva
mostrando al pistón montado en el cuerpo de la jeringuilla, con la
lentilla no deformada dispuesta para la inyección,
- las figuras 4A a 4E son sendas vistas en
sección del cuerpo según los planos A-A,
B-B, C-C, D-D y
E-E en el momento en que la lentilla pasa por estos
planos,
- las figuras 5A a 5E son sendas vistas en
sección del cuerpo según los planos A-A,
B-B, C-C, D-D y
E-E en el momento en que las extremidades del pistón
pasan por estos planos.
- las figuras 6A a 6E son unas vistas análogas a
las representadas en las figuras 5A a 5E de una segunda forma de
realización,
- las figuras 7A a 7E son sendas vistas análogas
a las representadas en las figuras 5A a 5E de una tercera forma de
realización,
- las figuras 8A a 8E son sendas vistas análogas
a las representadas en las figuras 5A a 5E de una cuarta forma de
realización,
- las figuras 9A y 9B son sendas vistas análogas
a las representadas en las figuras 2 y 3, con la lentilla en
proceso de inyección, parcialmente alojada en la contera,
- las figuras 10A y 10B son sendas vistas
análogas a las representadas en las figuras 2 y 3, con la lentilla
en proceso de inyección, parcialmente liberada en la extremidad de
la contera,
- las figuras 11A y 11B muestran los mismos
elementos, en la misma situación que en las figuras 10A y 10B, con
el inyector girado, presentando hacia abajo su bisel,
- la figura 12 es una vista en perspectiva del
pistón aislado, de acuerdo con su segunda forma de realización, no
deformado, antes de procederse al montaje del mismo en el interior
de la correspondiente jeringuilla.
Tal como se ha representado en los dibujos, el
inyector de lentillas que constituye objeto de la invención
comprende un cuerpo de jeringuilla monobloque y un pistón, que en
los dibujos han sido designados, de una manera general, con las
referencias 1 y 2, respectivamente. El cuerpo 1 presenta una parte 3
cuya sección es semicircular, con una cara abombada 3a y una cara
plana 3b, siendo su anchura interna máxima sensiblemente igual a la
de una lentilla intra-ocular 4 en posición plana
(figura 4A). A continuación de esta parte 3 figura una parte cónica
5 que se une progresivamente con una parte prácticamente cilíndrica
6. La parte 5 presenta una cara abombada 5a y una parte trapezoidal
5b. Los diámetros interiores de la parte 6 se calculan de manera
que la lentilla 4 replegada sobre sí misma pueda quedar alojada en
esta parte, o sea aproximadamente 1,6 x 2,3 mm (figura 4E). La
parte 6 termina en una contera o boquilla de inyección 7 cuya
extremidad puede ser recta o hallarse biselada y cuyos diámetros
exteriores son de aproximadamente 1,9 x 2,6 mm. Según sea el sentido
de apertura que se considere preferible para la lentilla, el
eventual bisel puede hallarse orientado hacia el lado de la cara
abombada, o hacia el lado opuesto.
En la forma de realización que se ha representado
en las figuras 1 a 3 y 9 a 12, el pistón 2 presenta una parte
cruciforme 8 terminada en un cabezal de guía cilíndrico 9 que puede
hallarse dotado de unas juntas de estanqueidad y cuyo diámetro se
calcula de manera que pueda circular libremente a lo largo de la
parte 3 del pistón 1, asegurando el guiado del pistón. Más allá del
cabezal 9, el pistón presenta una zona multivástagos o varillas
que, en el ejemplo que se ha representado, comprende un vástago
central 10a y dos varillas laterales 10b. El vástago central se
halla prolongado por una espátula 10c que impide que la lentilla
pueda deformarse en la dirección correspondiente a la cara plana 3b
del cuerpo.
Para utilizar este inyector, la lentilla debe
hallarse situada en la parte 3 del cuerpo 1 y el pistón debe
montarse en este cuerpo hasta alcanzar la posición que se ha
representado en las figuras 3, 4A y 5A. El conjunto esterilizado o
montado asépticamente es suministrado a las manos del cirujano, el
cual debe retirar el eventual tapón, y debe disponer en la parte
cónica 5 del cuerpo 1, de acuerdo con su técnica personal, la
eventual solución visco-elástica lubrificante,
destinada a mejorar la inyección de la lentilla.
A partir del inyector preparado de esta manera,
el cirujano empuja el pistón 2 y la lentilla 4 es obligada a
desplazarse hacia la zona 5 del cuerpo; la lentilla se halla
comprimida entre dos puntos diametralmente opuestos, lo que
determina su flexión en dirección hacia la cara abombada 5a del
cuerpo 1 (figura 4B), dado que la cara opuesta
3b-5b que es plana y contra la que se halla
inicialmente aplicada la óptica (figura 4A) impide el abombamiento
en la dirección opuesta. Seguidamente, la lentilla entra en contacto
con la cara abomba 5a y después sus bordes libre, más delgados,
empiezan a rebatirse sobre la cara plana 5b (figura 4C). Al mismo
tiempo, los vástagos laterales 10b se acercan uno hacia el otro
(figuras 4C y después 5C). Bajo el efecto de la extrangulación de la
sección de la parte 5, los bordes libres de la lentilla 4 deslizan
contra la cara plana 5b (figura 4D). La parte central de la
lentilla 4 permanece constantemente aplicada contra la cara
abombada 5a, quedando de esta manera estabilizada durante la acción
de empuje.
Una vez superada la parte cónica 5 del cuerpo 1,
los vástagos 10a y 10b se reúnen para constituir un cilindro que
ocupa prácticamente toda la sección de la extremidad 6 del cuerpo 1
(figura 4E). Cuando la lentilla está a punto de sobresalir, el
cirujano debe insertar la extremidad 7 en la incisión, orientando el
bisel hacia abajo. Y después, manteniendo la acción de empuje sobre
el pistón 2, debe inyectar progresivamente la lentilla en el
interior del ojo del paciente, introduciéndola en el saco capsular.
Como consecuencia de su elasticidad, la lentilla se despliega para
recuperar su forma inicial.
En la fase final de la acción de empuje, los tres
vástagos sobresalen ligeramente de la extremidad del cuerpo 1, de
manera que la lentilla queda totalmente liberada.
La forma de realización que se ha representado en
las figuras 6A a 6E es análoga a la que acaba de describirse,
diferenciándose de la misma tan sólo por el hecho de qué el vástago
central 10a se halle constantemente apoyado contra las partes
abombadas 3a y 5a del cuerpo del inyector.
En la forma de realización representada en las
figuras 7A a 7E, similar a la realización precedente, los planos de
separación entre el vástago 10a y los vástagos 10b, en lugar de ser
perpendiculares a la cara plana del cuerpo, se hallan
inclinados.
En la forma de realización que se ha representado
en las figuras 8A a 8E, el vástago central 10a adopta una forma de
cuña. Al aproximarse uno hacia el otro en la parte cónica 5, los
vástagos laterales 10b, por un efecto de cuña, empujan el vástago
central 10a en dirección hacia la cara abombada 5a, acompañando de
esta manera el movimiento de la lentilla.
Se comprende que la presente invención no debe
considerarse como limitada a la forma de realización descrita y
representada, sino que, por el contrario, cubre todas sus
variaciones.
Claims (8)
1. Dispositivo para la inyección de una lentilla
intra-ocular que comprende un cuerpo de jeringuilla
(1) en el que se halla montado un pistón (2), pudiendo el conjunto
ser manipulado con una sola mano,
caracterizado porque el
cuerpo (1) es monobloque y presenta una parte cilíndrica (3) capaz
de contener la lentilla no deformada (4), y una boquilla de
inyección (6) así como una parte intermedia cónica (5) y no
presenta ni una abertura, ni un sistema anexo en forma de cartucho,
placa basculante, cajón o contera amovible, para realizar la
colocación de dicha
lentilla.
2. Dispositivo según la reivindicación 1,
caracterizado porque el
cuerpo de la jeringuilla (1) presenta una cara longitudinal interna
prácticamente plana, presentando la parte cilíndrica (3) y la parte
cónica intermedia (5) unas secciones aproximadamente
semicirculares.
3. Dispositivo según la reivindicación 1 ó 2,
caracterizado porque la
extremidad de eyección del pistón se halla dotada de varios vástagos
(10a-10b), de material plástico duro, que como
consecuencia de su flexibilidad pueden aproximarse unos de otros,
cuando se realiza el desplazamiento del pistón, definiendo un
cilindro que ocupa prácticamente toda la sección de la extremidad
del cuerpo (1), y empujando de manera simultánea la
lentilla.
4. Dispositivo según la reivindicación 3,
caracterizado porque el
vástago central (10a) se halla constantemente apoyado contra la
pared interna abombada del cuerpo de la jeringuilla, para limitar
los riesgos de pinzamiento de la
lentilla.
5. Dispositivo según la reivindicación 3,
caracterizado porque el
vástago central (10a) adopta una forma de cuña y porque se halla
impulsado en dirección hacia la pared abombada del cuerpo de la
jeringuilla, bajo el efecto de la aproximación entre los vástagos
laterales
(10b).
6. Dispositivo según una de las reivindicaciones
3 a 5,
caracterizado porque el
vástago único o el vástago central (10a) se prolonga en una espátula
(10c) dispuesta para mantener la lentilla hacia el lado
correspondiente a la cara abombada del cuerpo, en el espacio
correspondiente al
empuje.
7. Dispositivo según una de las reivindicaciones
1 a 6,
caracterizado por la
utilización de juntas de estanqueidad a nivel del cabezal de guiado
(9) y de un tapón dispuesto para obstruir la extremidad (7), en
vistas a permitir el directo acondicionamiento de la lentilla en
inmersión en un
líquido.
8. Dispositivo según la reivindicación 7,
caracterizado por la
utilización de un material resistente al calor, para permitir la
esterilización del conjunto (dispositivo más lentilla) por medio de
un
autoclave.
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