ES2210355T3 - Cuerpo de jeringa para la liofilizacion, reconstitucion y administracion. - Google Patents
Cuerpo de jeringa para la liofilizacion, reconstitucion y administracion.Info
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Abstract
EL SISTEMA DE JERINGA DE LA PRESENTE INVENCION INCLUYE UN PRIMER CUERPO DE JERINGA QUE TIENE UN EXTREMO BASICAMENTE CERRADO, QUE DEFINE UN CONDUCTO DE PASO, Y UN EXTREMO OPUESTO ABIERTO. UN CIERRE EXTRAIBLE OBTURA EL CONDUCTO DE PASO DEL PRIMER CUERPO DE JERINGA, DEFINIENDO UN DEPOSITO PARA CONTENER UNA SOLUCION MEDICA. EN EL EXTREMO ABIERTO DEL CUERPO DE LA JERINGA EXISTE UNA PARTE DE VENTILACION DE MAYOR DIAMETRO EN CUYA SUPERFICIE INTERNA SE DISPONEN UNA SERIE DE CANALES LONGITUDINALES. UN TAPON DE VAIVEN PARA OBTURAR EL EXTREMO ABIERTO DEL CUERPO PRESENTA UNA PRIMERA POSICION EN CONTACTO CON LOS CANALES DE LA SUPERFICIE INTERNA DEL CUERPO DE FORMA QUE PERMITE LIOFILIZAR LA SOLUCION MEDICA A TRAVES DE LOS CANALES. EL TAPON DE VAIVEN PUEDE, A CONTINUACION, DESPLAZARSE LONGITUDINALMENTE EN EL CUERPO A UNA SEGUNDA POSICION EN DIRECCION AL CONDUCTO DE PASO Y MAS ALLA DE LOS CANALES CON EL FIN DE CONFINAR EL FARMACO LIOFILIZADO DENTRO DEL CUERPO. EL TAPON DE VAIVEN PRESENTA, ADEMAS, PREFERIBLEMENTE MEDIOS DE PASO DE UN DILUYENTE LIQUIDO PROCEDENTE DE UNA JERINGA DE DILUYENTE ASOCIADA A TRAVES DEL TAPON DE VAIVEN POR EL EXTREMO ABIERTO DEL CUERPO. OTRAS CONFIGURACIONES DE ESTOS MEDIOS DE PASO DE LIQUIDOS PARA INTRODUCIR EL DILUYENTE DESDE LA JERINGA DE DILUYENTE A TRAVES DEL TAPON DE VAIVEN HASTA EL PRIMER CUERPO DE LA JERINGA ESTAN CONECTADOS MEDIANTE UNA CANULA AFILADA A TRAVES DE UN TAPON DE VAIVEN LIBERABLE ELASTOMERICO, MEDIANTE UNA CANULA ROMA A TRAVES DE UN TAPON DE VAIVEN ELASTOMERICO PREPERFORADO O MEDIANTE UN MECANISMO DE VALVULA UNIDIRECCIONAL A TRAVES DEL TAPON DE VAIVEN JUNTO CON UN CONECTOR EN LA JERINGA DE DILUYENTE O EN UNA MANGUITO ESTERIL ENTRE LA JERINGA DE DILUYENTE Y EL TAPON DE VAIVEN.
Description
Cuerpo de jeringa para la liofilización,
reconstitución y administración.
La presente invención se refiere en general a un
sistema de jeringa para envasar, mezclar y administrar una solución
médica incluyendo un componente de medicamento concentrado,
preferiblemente seco, en un recipiente y un componente de diluyente
líquido en un segundo recipiente. Más en concreto, la presente
invención se refiere a un sistema de jeringa incluyendo una primera
jeringa primaria que tiene un émbolo alternativo para cerrar
herméticamente el extremo abierto del cañón de jeringa de manera que
una solución médica se pueda liofilizar, reconstituir con un
diluyente líquido en una segunda jeringa, y administrar desde el
cañón de jeringa primaria.
Los centros de salud modernos tienen típicamente
gran número de fármacos y otros medicamentos a mano para
administración IV a pacientes. A menudo estos medicamentos, tal como
soluciones premezcladas, pueden ser administradas sin preparación
adicional. Para otros medicamentos, puede ser necesario o deseable
almacenar el medicamento en forma concentrada, que puede ser de
naturaleza líquida o particulada, para mantener la estabilidad y
potencia de tales medicamentos durante un período de almacenamiento
razonable. Además, las composiciones concentradas facilitan el
almacenamiento y la manipulación eficientes puesto que los
concentrados no son tan voluminosos como las soluciones
suministradas en una concentración premezclada o preparada para
uso.
Por ejemplo, el sistema de administración de
medicamentos ADD-VANTAGE® comercializado por Abbott
Laboratories incluye viales de medicamento conteniendo medicamento
en forma en polvo que ha sido liofilizado a partir de una solución
medicamentosa. El sistema ADD-VANTAGE también
incluye una bolsa flexible acoplable para mezclar un diluyente con
el medicamento seco en el vial. Se ha dispuesto un orificio de
salida en la bolsa flexible para administración IV o acceso con
jeringa a la solución medicamentosa reconstituida.
En algunos casos, puede ser deseable administrar
un medicamento reconstituido directamente desde una jeringa sin
reconstituir el medicamento en un recipiente intermedio tal como la
bolsa flexible ADD-VANTAGE®. El sistema de jeringa
elimina el paso de aspirar la solución reconstituida del recipiente
de mezcla a la jeringa para administración.
Ejemplos de dos de tales sistemas de medicamento
y diluyente se describen en las siguientes solicitudes de patente,
cedidas ambas a Abbott Laboratories. Una primera solicitud,
titulada, "SISTEMA DE JERINGA QUE ACOMODA RECIPIENTES PRELLENADOS
ALMACENABLES POR SEPARADO PARA DOS CONSTITUYENTES", presentada el
22 de marzo de 1995, y concedida como la Patente de Estados Unidos
número 5 569 193, describe un sistema de envasado y dispensación
incluyendo un medicamento en forma de polvo envasado en un primer
cañón de jeringa. Un segundo cañón de jeringa enganchable
telescópicamente contiene un diluyente. Una segunda solicitud
titulada, "SISTEMA DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTO CON JERINGA
PRELLENADA", presentada el 22 de marzo de 1995, y concedida como
la Patente de Estados Unidos número 5 785 682, describe otra
configuración de dos cañones de jeringa para envasar un medicamento
concentrado en forma de polvo en el primero de los dos cañones de
jeringa enganchables.
Un sistema de jeringa según el preámbulo de la
reivindicación 1 es conocido por
EP-A-0 302 248 y
EP-A-599 649.
Se conocen varios conceptos de envasar un
medicamento concentrado y después mezclar el medicamento y un
diluyente dentro de un cañón de jeringa. Sin embargo, ninguna de las
construcciones conocidas de émbolo y cañón de jeringa permite
liofilizar el medicamento en el cañón de jeringa primaria,
reconstituirlo en el cañón de jeringa primaria, y después
administrarlo desde el cañón de jeringa primaria utilizando al mismo
tiempo el mismo émbolo alternativo durante todos los pasos, a la vez
que se mantiene la esterilidad de forma segura.
El sistema de jeringa de la presente invención ha
sido configurado en particular para facilitar la liofilización
eficiente y conveniente de una solución médica, la reconstitución de
la solución médica, y la administración de la solución medicamentosa
desde el mismo cañón de jeringa primaria.
El sistema de mezcla de jeringa de la presente
invención según la reivindicación 1 incluye un cañón primero o de
jeringa primaria que tiene un extremo abierto y un extremo opuesto
de suministro que define un paso de administración. Un cierre
extraíble sella el paso de administración del cañón para definir un
recipiente para contener una solución médica. Se ha formado al menos
un canal longitudinal, y se forman preferiblemente una pluralidad de
canales longitudinales, en la superficie interior del primer cañón.
Preferiblemente, los canales se forman en una porción de ventilación
de mayor diámetro en el extremo abierto del primer cañón de jeringa.
Se ha dispuesto un émbolo alternativo para sellar deslizantemente el
extremo abierto del primer cañón. El émbolo alternativo tiene una
primera posición situada junto a los canales de ventilación del
cañón de jeringa primaria para poder liofilizar la solución médica a
través de los canales. El émbolo alternativo deslizante es movido
después axialmente en la dirección del paso de administración a una
segunda posición en el primer cañón de jeringa más allá de los
canales de ventilación para sellar el medicamento liofilizado dentro
del cañón de jeringa primaria.
El émbolo alternativo incluye además unos medios
conectores de transferencia de fluido o medios de conexión y
comunicación de fluido para transferir un diluyente líquido desde un
cañón segundo o de jeringa de diluyente asociado a través del émbolo
alternativo de la dirección del extremo abierto del primer cañón de
jeringa. Varias configuraciones para efectuar la comunicación de
fluido de la jeringa de diluyente a través del émbolo alternativo
del primer cañón de jeringa incluyen la conexión por una cánula
afilada mediante un émbolo alternativo elastomérico resellable, o
por una cánula roma mediante un émbolo alternativo elastomérico
preperforado, o por conexión a un mecanismo de válvula
unidireccional a través del émbolo alternativo. Esta última
configuración incluye un conector de accionamiento de válvula en la
jeringa de diluyente. En una configuración preferida, el émbolo
alternativo es elastomérico e incluye una hendidura longitudinal que
define una válvula que tiene labios elásticos que son empujados
normalmente a cierre.
El sistema de jeringa de la presente invención
incluye un manguito de mantenimiento de esterilidad en la cámara
mezcladora expansible y unos medios conectores de transferencia de
fluido que establecen una conexión mecánica positiva entre el émbolo
alternativo del cañón de jeringa primaria y el cañón de jeringa de
diluyente. El émbolo alternativo tiene preferiblemente una
construcción de conexión, tal como una cavidad, para recibir parte
de un manguito de mantenimiento de esterilidad, tal como una cabeza
ensanchada. El cañón de jeringa de diluyente se puede conectar al
manguito de mantenimiento de esterilidad que define además un paso
de salida que establece comunicación de fluido entre la jeringa de
diluyente y la válvula hendida del émbolo alternativo.
El sistema de liofilización, mezcla y
administración de la presente invención se configura preferiblemente
de manera que todo el dispositivo se pueda usar una vez y desechar
económicamente.
Otras características y ventajas del sistema de
envasado, mezcla y administración de medicamento de la presente
invención serán fácilmente evidentes por la siguiente descripción
detallada, los dibujos acompañantes y las reivindicaciones
anexas.
La figura 1 es una vista en perspectiva que
ilustra un cañón primero o de jeringa primaria que tiene una porción
de ventilación de diámetro ampliado con canales longitudinales según
la presente invención.
La figura 2 es una vista parcial en sección
transversal que muestra una solución líquida en un primer cañón de
jeringa con un émbolo alternativo en una primera posición de
ventilación antes de la liofilización.
La figura 3 es una vista en sección transversal
del primer cañón de jeringa después de la liofilización mostrando el
medicamento en polvo resultante y el émbolo alternativo en la
segunda posición de sellado.
La figura 4 es una vista en sección transversal
de un cañón de jeringa primaria alternativo conteniendo medicamento
liofilizado que tiene una segunda jeringa de diluyente conectada por
una conexión de cánula afilada.
La figura 5 es una vista esquemática que muestra
un cañón de jeringa primaria alternativo conteniendo medicamento
liofilizado que tiene una segunda jeringa de diluyente conectada por
una válvula unidireccional y conector de accionamiento de
válvula.
La figura 5A es una vista en sección transversal
ampliada, fragmentaria, de una forma de una válvula unidireccional
en el émbolo alternativo y un conector de accionamiento de
válvula.
La figura 6 es una vista esquemática que muestra
un cañón de jeringa primaria alternativo conteniendo medicamento
liofilizado que tiene una segunda jeringa de diluyente conectada por
una cánula roma y que tiene un émbolo alternativo preperforado.
La figura 7 es una vista en sección transversal
de una realización preferida del sistema de jeringa mostrando un
cañón de jeringa primaria ventilado conteniendo una solución
medicamentosa con un conjunto de émbolo alternativo incluyendo un
manguito de mantenimiento de esterilidad y un tapón extraíble en una
primera posición de ventilación antes de la liofilización.
La figura 8 es una vista en sección transversal
de la realización preferida del cañón de jeringa primaria
conteniendo medicamento representado en la figura 7, y la figura 8
muestra el medicamento seco después de la liofilización con el
conjunto de émbolo alternativo movido a una segunda posición sellada
por vacío y fuerza mecánica.
La figura 9 es una vista en sección transversal
del cañón de jeringa primaria conteniendo medicamento liofilizado de
la realización preferida representada en la figura 8 con el tapón
quitado del conjunto de émbolo alternativo y manguito de
mantenimiento de esterilidad.
La figura 10 es una vista en sección transversal
de la realización preferida del cañón de jeringa primaria tomada en
general a lo largo del plano 10-10 de la figura
9.
La figura 11 es una vista en sección transversal
de un segundo cañón de jeringa de diluyente conectado al conjunto de
émbolo alternativo del cañón de jeringa primaria conteniendo
medicamento liofilizado ilustrado en la figura 9, y la figura 11
muestra el diluyente líquido que se hace fluir a través de una
válvula unidireccional en el émbolo alternativo y a la cámara
mezcladora del cañón de jeringa primaria.
La figura 11A es una vista en sección transversal
del segundo conjunto de jeringa de diluyente representado en la
figura 11.
La figura 12 es una vista en sección transversal
parecida a la figura 11, pero la figura 12 muestra el cañón de
jeringa de diluyente vacío con el vástago de émbolo bloqueado en el
segundo cañón de jeringa y con los constituyentes mezclados en la
cámara mezcladora del cañón de jeringa primaria.
La figura 13 es una vista en sección transversal
parecida a la figura 12, pero la figura 13 muestra el primer cañón
de jeringa con el segundo conjunto de jeringa y el conjunto de
émbolo alternativo unidos elásticamente movidos hacia el paso de
administración del cañón de jeringa primaria para hacer que los
constituyentes mezclados fluyan desde el cañón de jeringa
primaria.
Y la figura 14 es una vista despiezada en sección
transversal de una realización preferida alternativa mostrando otro
cañón de jeringa primaria con un conjunto de émbolo alternativo y
manguito de mantenimiento de esterilidad, y con un tapón extraíble o
alternativamente con una segunda jeringa de diluyente.
Las realizaciones de las figuras
1-6 no son parte de la invención reivindicada y se
exponen para mayor claridad.
Aunque la presente invención es susceptible de
realización en varias formas, se representan en los dibujos y se
describirán más adelante varias realizaciones, bien entendido que la
presente descripción se ha de considerar como una ejemplificación de
la invención, y no se pretende limitar la invención a las
realizaciones específicas ilustradas.
Con referencia en primer lugar a las figuras 1 y
2, se ilustra un primer cañón de jeringa primaria 10 que realiza los
principios de un aspecto de la presente invención. El cañón de
jeringa primaria 10 incluye un extremo sustancialmente cerrado 12
que define un paso de administración 14, tal como una conexión luer
macho. Un extremo abierto 16 está enfrente del extremo cerrado del
cañón de jeringa primaria. El extremo abierto 16 incluye normalmente
una pestaña transversal 18. Una porción de diámetro ampliado 20 en
el extremo abierto 16 del cañón de jeringa primaria funciona como
una porción de ventilación e incluye al menos un canal 22, y
preferiblemente una pluralidad de canales longitudinales 22, en la
superficie interior 19 del primer cañón de jeringa. Los canales 22
definen porciones de nervio 24 entre los canales. Alternativamente,
como se representa en la figura 14, porciones de nervio elevadas
124A en la porción de diámetro ampliado del cañón de jeringa
primaria definen los canales 122A. Las superficies interiores de las
porciones de nervio 24 y las porciones de nervio elevadas 124A están
en un lugar circular que tiene en general el mismo diámetro que la
superficie interior 19 ó 118 respectivamente del resto del cañón de
jeringa primaria 10 ó 10A.
Se ha previsto un cierre extraíble 28 que tiene
un vástago longitudinal 29 para sellar el paso de administración 14
del cañón de jeringa primaria 10 para definir una cámara primera o
mezcladora 30. La cámara mezcladora 30 está llena de un volumen
predeterminado de una solución médica 32 de una concentración de
medicamento predeterminada. Un émbolo alternativo elástico 34 está
colocado en la porción de ventilación 20 del cañón 10 como se
representa en la figura 2. El émbolo alternativo 34 también se puede
describir como un pistón deslizante o una arandela de goma o una
junta deslizante, y estos términos se pueden usar de forma
intercambiable.
La solución líquida 32 en el primer cañón de
jeringa primaria se somete después a un procedimiento de
liofilización. Brevemente, el procedimiento de liofilización incluye
sellar el cañón de jeringa 10 en una cámara de liofilización (no
ilustrada). La temperatura de la cámara de liofilización se reduce
después rápidamente de manera que el líquido en la solución
medicamentosa se congele. La cámara de liofilización se somete
después a vacío, y se suministra energía calorífica al líquido
congelado para proporcionar energía para sublimación de manera que
el líquido congelado se convierta directamente en vapor. Los canales
longitudinales 22 en el cañón de jeringa primaria permiten evacuar
el vapor de la cámara mezcladora 30 del cañón de jeringa primaria 10
dejando solamente un medicamento en forma en polvo o concentrado
seco 40.
Después de la liofilización, solamente el volumen
reducido de medicamento en forma en polvo 40 que resulta de la
solución liofilizada permanece en el primer cañón de jeringa 10. El
émbolo alternativo deslizante 34 se mueve después hacia dentro desde
la primera posición contactando los canales longitudinales 22, como
se representa en la figura 2, para encerrar herméticamente el polvo
seco 40 en el extremo sustancialmente cerrado del cañón de jeringa
primaria 10 como se representa en la figura 3. Después de sacar el
cañón de jeringa primaria 10 de la cámara de liofilización, el cañón
de jeringa primaria 10 conteniendo el medicamento liofilizado 40 se
puede envasar y esterilizar según sea necesario.
Para reconstituir el medicamento liofilizado 40 a
un estado de solución para administración IV desde el cañón de
jeringa primaria a través del paso de administración 14 del cañón de
jeringa primaria, se pone una segunda jeringa de diluyente 44 en
comunicación de fluido con el medicamento seco 40 en el cañón de
jeringa primaria 10.
Con referencia ahora a las figuras 4, 5 y 6, tres
realizaciones de un émbolo alternativo, 34A, 34B y 34C se ilustran
en el conjunto de jeringa primaria para la comunicación de fluido
con una jeringa de diluyente apropiada. Aunque no se muestra en las
figuras 4-6, cada cañón de jeringa primaria 10A
puede tener, en el extremo superior abierto, una porción de
ventilación de diámetro ampliado con nervios que definen canales
como se ha descrito anteriormente con referencia a las figuras
1-3 para permitir la liofilización anterior de la
solución medicamentosa en el cañón de jeringa primaria. El primer
cañón de jeringa primaria 10A en las figuras 4-6
también se muestra teniendo una configuración de rosca macho en el
paso de extremo de administración 15 y un cierre extraíble 28A que
difiere de la realización descrita con respecto a las figuras
1-3.
En la figura 4, el émbolo alternativo 34A es
similar a un émbolo elastomérico resellable convencional, en el que
el émbolo puede ser penetrado por una cánula afilada 45 en la
jeringa de diluyente 44A. La segunda jeringa de diluyente 44A
incluye un émbolo de pistón móvil 38 y un vástago de émbolo 39.
También se realiza la unión, tal como por roscas 36A, del hub de
jeringa de diluyente al émbolo alternativo 34A.
En la figura 5, el émbolo alternativo 34B se
representa esquemáticamente incluyendo una válvula unidireccional
36B tal como, por ejemplo, una válvula de charnela u otro tipo de
válvula accionable por presión utilizada comúnmente en tecnología
médica. La jeringa de diluyente 44B se representa esquemáticamente
incluyendo un conector de accionamiento de válvula 47, tal como un
conector luer macho.
Como se ilustra en la figura 5A, un émbolo
alternativo 34B está dispuesto hermética y deslizantemente en un
primer cañón de jeringa 10A, y un conjunto de válvula 51 está
montado en el émbolo alternativo 34B para enganche de comunicación
de fluido por un segundo cañón de jeringa 44B. El extremo inferior
del segundo cañón de jeringa 44B incluye una boquilla de descarga
que sobresale hacia fuera 53 en forma de una boquilla luer macho que
define un paso de descarga. La boquilla luer 53 está rodeada por un
aro anular 55 que define una forma de rosca hembra 57. Un émbolo de
pistón móvil (no ilustrado, pero parecido al émbolo de pistón móvil
38 representado en la figura 4) está dispuesto en el segundo cañón
de jeringa 44B.
El conjunto de válvula 51 incluye un conducto
generalmente alargado 59 que se extiende a través del émbolo
alternativo 34B y que define un paso de flujo interno 61 que tiene
una entrada 63 y una salida 65.
El conjunto de válvula 51 incluye un saliente
lateral 67 que define una cavidad receptora 69 para recibir una
porción nervada de anclaje 71 de un inserto de elemento de válvula
73. El inserto de elemento de válvula 73 incluye un elemento
elástico, resilente, transversalmente orientado 75 que se extiende
desde el extremo inferior de la porción de anclaje 71. Una porción
frustocónica de válvula de charnela 77 sobresale hacia arriba del
elemento elástico 75. La superficie interior de la porción de
válvula 77 está adaptada para efectuar un cierre hermético contra la
salida de conducto 65. El elemento elástico 75 empuja normalmente la
porción de válvula 77 en enganche hermético apretado contra el
extremo de salida de conducto 65 como se ilustra en la figura 5A. La
construcción anterior define un ejemplo de una válvula de flujo
unidireccional en el émbolo alternativo 34B.
El extremo de entrada del conjunto de válvula 51
incluye un conector que puede ser una pestaña 79 o forma de rosca
macho, tal como se emplea en sistemas de conexión luer
comercializados bajo la marca comercial LUER-LOK.
Esto acomoda la conexión del émbolo alternativo 34B al segundo cañón
de jeringa de diluyente 44B. En particular, el aro de segundo cañón
55 se puede enganchar a rosca con la forma de rosca o pestaña 79 en
el extremo de entrada del conjunto de válvula 51 que sobresale del
émbolo alternativo 34B en el primer cañón de jeringa 10A. La
boquilla de descarga de segundo cañón 53 está adaptada para entrar
en la entrada 63 del conjunto de válvula 51 y formar un cierre
estanco a los líquidos con el conducto 59. Después de introducir el
segundo cañón de jeringa 44B para enganchar el aro 55 con la pestaña
79, el proceso de conexión se termina efectuando la rotación
relativa entre los dos cañones de jeringa 10A y 44B para completar
el enganche roscado. La boquilla de segundo cañón de jeringa 53, el
aro 55 y el conjunto de válvula 51 funcionan así como unos medios
conectores cooperantes de transferencia de fluido o medios de
conexión y comunicación de fluido para comunicar de forma fluida el
diluyente líquido en el segundo cañón de jeringa 443 a través del
émbolo alternativo 34B al medicamento seco 40 en la cámara
mezcladora del cañón de jeringa primaria 10A. Se podría usar otras
estructuras de conexión adecuadas en lugar de la forma específica de
la boquilla 53, el aro 55 y el conjunto de válvula 51 ilustrado.
Preferiblemente, un elemento de cierre extraíble
secundario (no ilustrado pero que puede tener forma de un tapón
roscado) está enganchado a rosca con el aro 55 para sellar la
boquilla de descarga 53. El cierre se debe quitar antes del uso de
la segunda jeringa de diluyente.
Después, el émbolo de pistón móvil 38 del segundo
cañón de jeringa se puede empujar al segundo cañón de jeringa 44B
para empujar el segundo constituyente líquido o diluyente líquido
por la porción de válvula 77 al primer cañón de jeringa primaria 10A
para mezclarlo con el medicamento seco 40. Cuando se produce esto,
el émbolo alternativo 34B y el segundo cañón 44B son empujados
relativamente hacia fuera por la presión hidráulica del diluyente
líquido en la cámara mezcladora 30 y hacia el extremo abierto 16 del
cañón de jeringa primaria.
Alternativamente, o simultáneamente, el segundo
cañón de jeringa 44B se puede mover (es decir, arrastrar o empujar)
hacia fuera con relación al primer cañón de jeringa 10A. Cuando el
segundo cañón de jeringa 44B y el émbolo alternativo unido 34B se
mueven hacia fuera con relación a y dentro del primer cañón de
jeringa primaria 10A, aumenta el volumen en la cámara mezcladora 30
debajo del émbolo alternativo 34B y así disminuye la presión dentro
de la cámara mezcladora. La presión diferencial puede abrir la
porción de válvula 77 de manera que el segundo constituyente líquido
o diluyente líquido fluya al primer cañón de jeringa 10A para
combinarse con el medicamento seco 40. También se transfiere al
diluyente líquido presión neumática ambiente que actúa en la
superficie exterior del émbolo de pistón móvil 38 del segundo cañón
de jeringa.
Los dos cañones de jeringa 10A y 44B se mueven en
sentido contrario hasta que la superficie inferior del émbolo de
pistón móvil 38 del segundo cañón de jeringa 44B contacta la
superficie interior inferior del segundo cañón de jeringa.
En este punto, todo el diluyente líquido ha sido
expulsado del segundo cañón de jeringa 44B al primer cañón de
jeringa primaria 10A. El conjunto de jeringa primaria puede ser
agitado después para garantizar una mezcla buena.
El primer cañón de jeringa 10A tendría
típicamente un cierre extraíble de extremo de administración 28A
(representado en la figura 4). Tal cierre extraíble se quitaría para
permitir la administración de la solución medicamentosa mezclada en
el cañón de jeringa primaria 10A a un paciente. La administración se
efectúa empujando el segundo cañón de jeringa 44B (junto con la
porción de vástago 39 del émbolo de pistón móvil 38) hacia dentro
con relación al primer cañón de jeringa 10A para mover más el émbolo
alternativo 34B al primer cañón de jeringa primaria 10A para
expulsar el contenido de medicamento mezclado.
En la figura 6 se ilustra un émbolo alternativo
34C incluyendo una fina membrana o re-cierre
elastomérico preperforado 36C. La jeringa de diluyente 44C incluye
un conector de cánula roma 49, y puede funcionar igualmente como se
ha descrito anteriormente.
Se puede utilizar cualquiera de las jeringas de
diluyente antes descritas 44A, 44B y 44C y conectores de flujo de
fluido 45, 47 y 49 con el cañón de jeringa primaria de la presente
invención que se ventila para liofilización como se ha descrito
previamente aquí con respecto a las figuras 1-3.
En las figuras 7-14 se ilustra
otra realización de la invención, en una forma actualmente
preferida. La realización preferida es un sistema de jeringa para
realizar liofilización de un medicamento líquido, almacenar el
medicamento liofilizado, almacenar por separado un diluyente,
combinar el medicamento liofilizado y diluyente para reconstituir el
medicamento liofilizado en forma de solución, y administrar la
solución medicamentosa desde un cañón de jeringa primaria.
El sistema incluye un cañón primero o de jeringa
primaria 110. El primer cañón de jeringa 110 incluye un extremo
sustancialmente cerrado 112 que define un paso de administración
114. El paso de administración incluye preferiblemente una boquilla
de conexión luer macho 102 rodeada por un aro anular 104 que define
una rosca hembra interior 106.
El paso de administración 114 se cierra
preferiblemente con un cierre extraíble 128 que tiene un vástago
interno 129 para ocluir el paso de administración 114. El cierre
extraíble 128 también incluye preferiblemente una lengüeta o pestaña
exterior 108 para enganchar a rosca la rosca hembra 106 en el aro
anular 104 en el extremo de suministro del primer cañón de jeringa
110.
El primer cañón de jeringa 110 tiene un extremo
opuesto abierto 116 con una pestaña transversal 117. El primer cañón
de jeringa 110 es preferiblemente cilíndrico y tiene preferiblemente
una superficie interior cilíndrica 118. El cañón de jeringa 110,
adyacente al extremo abierto 116, tiene una porción de diámetro
ampliado o porción de ventilación 120 (figura 7) que define al menos
un canal longitudinal 122. Preferiblemente, hay una pluralidad de
canales longitudinales 122 en la porción de ventilación del cañón de
jeringa 110. Los canales 122 definen porciones de nervio 124 entre
los canales 122.
Alternativamente, como se representa por ejemplo
en la figura 14, el cañón de jeringa primaria 110 se puede construir
en dos piezas. Una porción delantera de cañón 110A está unida a una
porción trasera de cañón 110B. La porción delantera de cañón 110A
puede ser de vidrio mientras que la porción trasera de cañón 110B
puede ser una pieza de plástico moldeado. También en el cañón de
jeringa primaria de una pieza 110 o la construcción de cañón de
jeringa primaria de dos piezas, como se representa en la figura 14,
porciones de nervio elevadas 124A en la porción de diámetro ampliado
120 pueden definir los canales 122A entremedio. En cualquier
configuración, las superficies interiores de las porciones de nervio
124 ó 124A están en un lugar circular que tiene el mismo diámetro
que la superficie interior 118 del cañón de jeringa primaria debajo
de los canales 122. Se define una porción de diámetro ampliado 121
sin nervios o canales encima de la porción de ventilación 120.
Cuando el cierre extraíble 128 está fijado
apropiadamente al primer cañón de jeringa 110, el cañón de jeringa
primaria 110 funciona como un recipiente que define una cámara
primera o mezcladora 130 que se puede llenar con una cantidad
predeterminada de una solución médica o medicamento líquido 132 que
tiene una concentración de medicamento predeterminada.
Un émbolo alternativo 134 está dispuesto dentro
del primer cañón de jeringa 110 en una primera posición adyacente a
los canales 122. El émbolo alternativo 134 también se puede
describir como un pistón deslizante o una arandela de goma o un
cierre hermético deslizante, y estos términos se pueden usar de
forma intercambiable.
El émbolo alternativo 134 tiene un lado exterior
135 que mira al extremo abierto del primer cañón de jeringa 116 y
tiene un lado interior 137 que mira al paso de administración de
primer cañón de jeringa 114. La longitud del émbolo alternativo 134
es más corta que la longitud de los canales 122.
Como se ilustra bien en la figura 11, el émbolo
alternativo 134 tiene una porción central elástica que es
preferiblemente hueca y que tiene al menos una hendidura
longitudinal 141 que define labios elásticos 142 que son empujados a
una posición normalmente cerrada. Los labios elásticos 142 se pueden
abrir en el lado interior 137 del émbolo alternativo 134 hacia el
paso de administración de primer cañón de jeringa 114 cuando son
presionizados desde el lado exterior 135 del émbolo alternativo (tal
como por presión hidráulica de un segundo conjunto de jeringa de
diluyente descrito más adelante). Preferiblemente, el lado interior
137 del émbolo alternativo define una superficie generalmente cónica
cuando la hendidura 141 y los labios elásticos 142 están
cerrados.
El émbolo alternativo 134 tiene una cavidad
receptora ampliada 143 definida en la porción central del émbolo
alternativo adyacente a los labios elásticos 142. El émbolo
alternativo 134 tiene un paso de entrada más pequeño 146 entre el
lado exterior 135 del émbolo alternativo y la cavidad receptora
ampliada 143 para definir un saliente de retención 148 alrededor del
paso de entrada más pequeño 146.
Con referencia continuada a la figura 11, el
émbolo alternativo 134 está adaptado para montarse en el extremo de
un manguito de mantenimiento de esterilidad 150. El manguito de
mantenimiento de esterilidad 150 tiene un extremo de salida que
define una cabeza ensanchada 152 que es un encaje forzado en la
cavidad receptora ampliada 143 del émbolo alternativo elástico 134.
El manguito de mantenimiento de esterilidad 150 incluye un cuello de
diámetro reducido 154 que se recibe en el paso de entrada más
pequeño 146 del émbolo alternativo 134. Una pestaña de soporte 156
sobresale radialmente hacia fuera de la parte superior del cuello
154 del manguito de mantenimiento de esterilidad junto al lado
exterior del émbolo alternativo 135. La pestaña 156 funciona como un
soporte que impide que el émbolo alternativo 134 se aplaste o
deforme excesivamente de otro modo de una forma que permitiría el
escape indeseado de fluido del cañón de jeringa primaria 110.
Como se ilustra en la figura 7, el émbolo
alternativo 134 define preferiblemente un espacio libre 157 o cámara
de espacio libre entre los labios elásticos 142 del émbolo
alternativo y la superficie distal inferior de la cabeza ensanchada
152 en el extremo de salida del manguito de mantenimiento de
esterilidad 150. El espacio libre 157 garantiza que los labios
elásticos 142 siempre serán capaces de cerrarse apretadamente en la
ausencia de una presión diferencial suficiente para abrirlos como se
describe con detalle más adelante.
El extremo de salida del manguito de
mantenimiento de esterilidad 150 define un paso de salida 158 del
que puede fluir fluido al espacio libre 157 entre el extremo de
salida del manguito de mantenimiento de esterilidad y los labios
elásticos 142 del émbolo alternativo 134. Como se ilustra en la
figura 9, el extremo superior del paso de salida del manguito de
mantenimiento de esterilidad 158 comunica con el interior de una
toma luer hembra 160 que sobresale hacia arriba a través de y encima
de la pestaña de soporte 156 del manguito de mantenimiento de
esterilidad. La toma luer 160 está adaptada para recibir una
boquilla luer de una jeringa de diluyente como se explica con
detalle más adelante.
Con referencia continuada a la figura 9, el
manguito de mantenimiento de esterilidad 150 tiene una porción de
cuerpo de gran diámetro 162 que tiene una rosca interior hembra 164.
Como se ilustra en la figura 7, el extremo superior de la porción de
cuerpo del manguito de mantenimiento de esterilidad 162 tiene al
menos una lengüeta antirrotación desviable 166 o lengüeta flexible
que sobresale hacia fuera. Preferiblemente, como se ilustra en la
figura 10, hay una pluralidad de lengüetas antirrotación espaciadas
166 orientadas en un lugar circular en la parte superior de la
porción de cuerpo de gran diámetro 162 del manguito de mantenimiento
de esterilidad.
Como se ilustra en la figura 7, se ha dispuesto
un tapón extraíble 170 para introducirse inicialmente y sellar el
interior del manguito de mantenimiento de esterilidad 150. El tapón
170 incluye un extremo distal en forma de boquilla 172 para cerrar
herméticamente el paso de salida 158 y la toma luer 160 del manguito
de mantenimiento de esterilidad 150. El extremo distal 172 del tapón
está cerrado y por lo tanto no permite comunicación de fluido al
paso de salida 158 del manguito de mantenimiento de esterilidad. El
extremo distal 172 del tapón sella el interior de la cámara
mezcladora 130 al entorno exterior.
El tapón extraíble 170 también incluye una
porción de cuerpo cilíndrica 174 que tiene, en su extremo inferior,
un elemento de enganche exterior 176 para enganchar a rosca la rosca
hembra interior 164 en la porción de cuerpo de gran diámetro 162 del
manguito de mantenimiento de esterilidad 150. El extremo superior
del tapón 170 incluye una pared exterior de cierre hermético 178
para cerrar herméticamente el interior estéril del cañón de jeringa
primaria 110 y el manguito de mantenimiento de esterilidad 150 como
se describe con detalle más adelante.
Alternativamente, como se representa en la vista
despiezada de la figura 14, un manguito modificado de mantenimiento
de esterilidad 150A tiene una porción de cuerpo de gran diámetro
162, pero la forma de rosca interior hembra 164A está en una porción
de extensión de la toma luer más estrecha 160A. El tapón extraíble
170A de la figura 14 incluye una forma de rosca macho 176A en el
extremo distal extendido en forma de boquilla 172A. El extremo
distal 172A del tapón sella el interior de la cámara mezcladora 130
al entorno exterior.
El tapón extraíble 170 también incluye una
porción agarrable 180. Preferiblemente, la porción agarrable 180
tiene una sección transversal ampliada y tiene una superficie
exterior que puede ser agarrada fácilmente para girar el tapón 170
para desenroscarlo del manguito de mantenimiento de esterilidad 150
como se describe con detalle más adelante.
La realización preferida del sistema de jeringa
también incluye una jeringa segunda o de diluyente 182 como se
ilustra en la figura 11A. La jeringa de diluyente 182 incluye un
cañón de jeringa de diluyente 183 que contiene un diluyente líquido
186. La porción inferior del cañón de jeringa de diluyente 183 tiene
un elemento de enganche exterior 188 para enganchar la rosca
interior hembra 164 del manguito de mantenimiento de esterilidad 150
como se describe con detalle más adelante. El cañón de jeringa de
diluyente 183 tiene un extremo de descarga 190 en forma de una
boquilla luer 192 que define un paso de descarga. Preferiblemente,
se dispone un cierre extraíble 194 para cerrar herméticamente el
paso de descarga 192 de la jeringa de diluyente. El cierre extraíble
194 puede emplear un encaje de rozamiento. Alternativamente, el
cierre extraíble puede emplear un encaje elástico o una conexión
roscada.
En una realización preferida alternativa
representada en la figura 14, una segunda jeringa de diluyente
modificada 182A incluye una porción extendida 192A de la boquilla
luer más estrecha 192 en la porción inferior del cañón de jeringa de
diluyente 183. La extensión estrecha 192A incluye una forma de rosca
macho 188A para el enganche con la rosca hembra interior más
estrecha 164A en el manguito modificado de mantenimiento de
esterilidad 150A.
En cualquier realización, el conjunto de jeringa
de diluyente 182 ó 182A también incluye un émbolo de pistón móvil
184 y un vástago de émbolo 185. El émbolo de pistón móvil 184 es
preferiblemente elastomérico y está dispuesto de forma móvil y
hermética en el cañón de jeringa de diluyente 183. El émbolo de
pistón móvil 184 se utiliza para expulsar el diluyente líquido 186
del cañón de jeringa de diluyente 183 a través de la boquilla luer
de paso de descarga 192 cuando la boquilla luer está colocada
herméticamente en la toma luer 160 del manguito de mantenimiento de
esterilidad del cañón de jeringa primaria 110.
La realización preferida del sistema de jeringa
se puede suministrar al usuario como un recipiente de dos
subconjuntos separados. Un subconjunto incluye el cañón de jeringa
de diluyente lleno y tapado 183 como se ilustra en la figura 11A,
por ejemplo. El otro subconjunto incluye el cañón de jeringa
primaria 110 conteniendo un medicamento liofilizado 40 con los
componentes restantes encajados juntos y sellados por el cierre
extraíble 128 y el tapón extraíble 170 como se ilustra en la figura
8.
El sistema de jeringa de la presente invención
permite la liofilización de un medicamento líquido por el fabricante
cuando se dispone inicialmente una solución medicamentosa 132 en el
primer cañón de jeringa 110. Para ello, el fabricante monta
inicialmente los componentes de jeringa primaria en una primera
orientación como se representa en la figura 7. El cañón de jeringa
primaria 110 se llena después de una cantidad predeterminada de una
solución médica o medicamentosa líquida 132 que tiene una
concentración de medicamento predeterminada. El émbolo alternativo
134, incluyendo el manguito de mantenimiento de esterilidad unido
150 que está sellado por el tapón extraíble 170, está situado
inicialmente en el cañón de jeringa primaria 110 adyacente a los
canales de ventilación 122 en una primera posición (figura 7). La
primera posición de ventilación del émbolo alternativo permite el
paso de vapor alrededor del émbolo alternativo 134 a través de los
canales de ventilación 122. La ventilación permite liofilizar la
solución en el cañón de jeringa primaria 110, como se ha descrito
previamente.
El procedimiento de liofilización incluye
encerrar el cañón de jeringa primaria 110 en una cámara de
liofilización sellada (no ilustrada). Después, se reduce rápidamente
la temperatura de la cámara de liofilización de manera que la
solución medicamentosa líquida 132 se congele. La cámara de
liofilización se somete después a vacío, y se suministra energía
calorífica al líquido congelado para proporcionar energía para
sublimación de manera que el líquido congelado se convierta
directamente en vapor. El vapor es expulsado a través de los canales
longitudinales 122 en el cañón de jeringa primaria 110 dejando
solamente un medicamento en forma en polvo o concentrado seco 40 del
medicamento liofilizado (figura 8).
Como se representa en la figura 8, después de la
liofilización, el tapón extraíble 170 se empuja hacia abajo para
mover el manguito de mantenimiento de esterilidad 150 y el émbolo
alternativo 134 hacia abajo conjuntamente a una segunda posición
sellada de almacenamiento. Preferiblemente, se aplican fuerzas
mecánicas al tapón 170 así como el vacío que también es aspirado en
el conjunto sellado de émbolo alternativo 134. La pared de cierre
hermético exterior 178 del tapón sella el diámetro ampliado interior
121 del primer cañón de jeringa 110 encima de los extremos
superiores de los canales 122 y los nervios 124.
Cuando el manguito de mantenimiento de
esterilidad 150 se desplaza hacia abajo, las lengüetas antirrotación
sobresalientes hacia fuera 166 en el extremo superior del manguito
de mantenimiento de esterilidad 150 se reciben en los canales 122
del primer cañón de jeringa 110. Si es necesario, los componentes se
pueden girar ligeramente para garantizar el enganche apropiado de
las lengüetas flexibles 166 en los canales 122. La porción ampliada
agarrable 180 del tapón contacta el extremo del cañón de jeringa
primaria 110 como se representa en la figura 8. La porción ampliada
180 limita la extensión de la introducción del émbolo alternativo
montado 134, el tapón 170 y el manguito de mantenimiento de
esterilidad 150 en el cañón de jeringa primaria 110, cuando los
componentes están en la orientación de almacenamiento ilustrada en
la figura 8. El medicamento liofilizado seco 40 no ocluye el primer
paso de administración de jeringa 114 porque el paso de
administración 114 está ocluido por el vástago sobresaliente hacia
dentro
129 en el cierre extraíble 128.
129 en el cierre extraíble 128.
El subconjunto de jeringa primaria 110 ilustrado
en la figura 8 y el subconjunto de jeringa de diluyente 182
ilustrado en la figura 11A se pueden suministrar al usuario en un
único paquete o como dos paquetes separados que se pueden almacenar
para uso posterior. Al tiempo de uso, se quita el tapón extraíble
170 del manguito de mantenimiento de esterilidad 150 del primer
cañón de jeringa 110 girando el tapón en la dirección hacia la
izquierda (o hacia la derecha) para desenroscar el tapón 170 del
manguito de mantenimiento de esterilidad 150. Las lengüetas
flexibles 166 del manguito de mantenimiento de esterilidad
permanecen enganchadas con los canales 122 y evitan que el manguito
de mantenimiento de esterilidad 150 gire con relación al cañón de
jeringa primaria 110. Esto permite desenroscar fácilmente el tapón
extraíble 170 del manguito de mantenimiento de esterilidad 150.
Preferiblemente, la porción agarrable 180 del tapón 170 tiene una
superficie moleteada para acomodar el agarre de la porción de
extremo 180 entre el pulgar y los dedos de un usuario sanitario.
A continuación, la jeringa de diluyente 182
(figura 11A) se prepara para inserción en el manguito de
mantenimiento de esterilidad 150. Se puede invertir la jeringa de
diluyente 182 y quitar el cierre extraíble 194. El primer cañón de
jeringa 110 también se puede invertir y alinear con el cañón
invertido de jeringa de diluyente 183. Después, puede efectuarse
movimiento longitudinal relativo para insertar telescópicamente el
cañón de jeringa de diluyente 183 en el manguito de mantenimiento de
esterilidad 150 en el cañón de jeringa primaria 110. El elemento de
enganche exterior 188 en el cañón de jeringa de diluyente 183 se
engancha a rosca con la rosca interior hembra 164 del manguito de
mantenimiento de esterilidad como se representa en la figura 11. El
cañón de jeringa de diluyente 183 está enroscado en el manguito de
mantenimiento de esterilidad 150 hasta que llega a la posición
completamente roscada y sellada ilustrada en la figura 11.
Alternativamente, como se representa en la figura
14, el cañón de jeringa de diluyente 183A está configurado de forma
similar, pero con la forma de rosca macho 188A en la porción
extendida de la boquilla luer más estrecha 192A. La forma de rosca
macho 188A se engancha así con la forma de rosca hembra 164A en el
manguito de mantenimiento de esterilidad 150A del cañón de jeringa
primaria 110.
Con referencia ahora a las figuras 11 y 12, el
diluyente líquido 186 en el cañón de jeringa de diluyente 183 se
expulsa al cañón de jeringa primaria 110. Esto se consigue empujando
el vástago de émbolo 185 hacia dentro con relación al cañón de
jeringa de diluyente 183.
La hendidura 141 en el émbolo alternativo 134 se
abre bajo la mayor presión que resulta del movimiento del émbolo de
pistón móvil 184. El diluyente líquido 186 se empuja así a la cámara
mezcladora 130 del cañón de jeringa primaria 110 como se representa
en la figura 11. El diluyente líquido 186 se combina así con el
medicamento liofilizado 40 para reconstituir el medicamento en forma
de solución 200. Cuando el diluyente líquido 186 llena la cámara
mezcladora 130 en el cañón de jeringa primaria 110, el émbolo
alternativo 134 es empujado para deslizar hacia fuera en el cañón de
jeringa primaria 110, y el volumen de la cámara mezcladora 130
aumenta. Cuando el émbolo alternativo 134 desliza hacia fuera, el
manguito de mantenimiento de esterilidad 150 y el cañón de jeringa
de diluyente 183 se desplazan hacia fuera con el émbolo alternativo
134.
En lugar de empujar solamente el vástago de
émbolo 185 hacia dentro con relación al cañón de jeringa de
diluyente 183 para empujar el diluyente líquido 186 al primer cañón
de jeringa primaria 110, el usuario puede, alternativa o
simultáneamente, empujar o arrastrar el cañón de jeringa de
diluyente 183 hacia fuera con relación al cañón de jeringa primaria
110. El empuje del cañón de jeringa de diluyente creará una presión
diferencial cuando se expanda la cámara mezcladora 130 que después
hará que el diluyente líquido 186 fluya a la cámara mezcladora a
menor presión 130.
El manguito de mantenimiento de esterilidad 150
mantiene la esterilidad de la superficie interior 118 del cañón de
jeringa primaria 110 antes y durante el movimiento hacia fuera del
émbolo alternativo 134 con el cañón de jeringa primaria 110. Cuando
el diluyente líquido 186 se descarga del cañón de jeringa de
diluyente 183 a la cámara mezcladora de expansión 130 del cañón de
jeringa primaria 110, el medicamento seco estéril 40 y el diluyente
líquido estéril 186 se mezclan en una cámara mezcladora de expansión
y no contaminada 130.
Como se representa en la figura 12, el extremo
superior del manguito de mantenimiento de esterilidad 150 se
desplaza eventualmente hacia fuera suficientemente lejos de manera
que las lengüetas flexibles 166 dejen libre el extremo abierto 116
del primer cañón de jeringa 110. Además, cuando todo el diluyente
líquido 186 ha sido expulsado del conjunto de jeringa de diluyente
182, el émbolo de pistón móvil 184 toca fondo en el cañón de jeringa
de diluyente 183. Preferiblemente, el extremo distal superior del
vástago de émbolo 185 de la jeringa de diluyente tiene una pestaña
radial 196, y el extremo distal superior del cañón de jeringa de
diluyente 183 tiene una ranura del tipo de encaje elástico 198. La
ranura de encaje elástico 198 recibe y sujeta la pestaña radial 196
del vástago de émbolo en un enganche de encaje elástico. La ranura
de encaje elástico y la pestaña radial retienen el vástago de émbolo
185 y el segundo cañón de jeringa 183 en una condición unida
elásticamente 199. Esto evita que el vástago de émbolo 185 sea
expulsado hacia fuera del cañón de jeringa de diluyente 183 una vez
que el diluyente líquido ha sido suministrado desde el conjunto de
jeringa de diluyente 182.
El conjunto de jeringa de diluyente unido
elásticamente, designado ahora 199 en la figura 12, puede funcionar
ahora, en unión con el manguito de mantenimiento de esterilidad 150
y el émbolo alternativo 134 que están unidos a él, como el émbolo
para el cañón de jeringa primaria 110. Para dispensar el medicamento
líquido reconstituido 200, el conjunto de jeringa primaria
representado en la figura 12 se puede agitar primero para garantizar
buena mezcla y después invertir. El cierre 128 se quita después del
conjunto invertido. El conjunto de jeringa de diluyente unido
elásticamente 199 (es decir, el cañón de jeringa 183 y el vástago de
émbolo 185) es empujado después para quitar aire de o cebar el cañón
de jeringa primaria 110. La boquilla 102 del conjunto de jeringa
primaria se puede conectar después a un conjunto apropiado de
administración IV u otro conducto. Después el conjunto de segunda
jeringa encajado 199 se empuja más hacia dentro en el cañón de
jeringa primaria 110 para expulsar el medicamento líquido 200 del
cañón de jeringa primaria 110. La contrapresión del medicamento
líquido 200 en el primer cañón de jeringa 110 empuja la hendidura
141 en el émbolo alternativo 134 para que se cierre (si los labios
elásticos 142 no se han cerrado ya) y para que permanezca cerrada.
La pestaña de soporte 156 en el manguito de mantenimiento de
esterilidad evita la deformación excesiva del émbolo alternativo
134. Este soporte evita el escape alrededor del émbolo alternativo
134 entre el émbolo alternativo y la superficie interior 118 del
primer cañón de jeringa 110. Además, el espacio libre 157 entre la
cabeza ensanchada en el extremo inferior del manguito de
mantenimiento de esterilidad 150 y el interior de los labios de
émbolo alternativo 142 permite que los labios elásticos 142 en cada
lado de la hendidura 141 se cierren completamente.
Cuando el conjunto de jeringa encajado 199 se
empuja más hacia dentro al cañón de jeringa primaria 110, las
lengüetas desviables 166 en el extremo superior del manguito de
mantenimiento de esterilidad 150 se desvían hacia dentro en los
extremos inferiores de los canales 122 de manera que el manguito de
mantenimiento de esterilidad 150 se pueda mover completamente
pasados los canales 122 cuando el émbolo alternativo 134 se mueve al
extremo inferior del primer cañón de jeringa primaria 110.
El uso del sistema de jeringa de la presente
invención para administración IV de medicamentos promueve la
liofilización eficiente y efectiva, el envasado, la reconstitución y
la administración de un medicamento liofilizado a partir de un solo
sistema de jeringa sin transferencia de otro recipiente de mezcla
intermedio. El sistema antes descrito reduce así o elimina el tiempo
de preparación, la posibilidad de contaminación, y la mayoría de los
subproductos médicos desechables distintos del sistema de jeringa
propiamente dicho. A lo sumo, solamente habrá que desechar
componentes de envasado auxiliares, tal como los cierres extraíbles
y el tapón extraíble para la jeringa, más cualquier envoltura del
sistema.
Se observará por lo anterior que se puede
efectuar numerosas modificaciones y variaciones sin apartarse del
alcance de la presente invención. La presente descripción se ha de
entender en sentido amplio y no se pretende aquí ni se deberá
inferir ninguna limitación con respecto a las realizaciones
específicas. La descripción pretende cubrir, por las
reivindicaciones anexas, las modificaciones que caigan dentro del
alcance de las reivindicaciones.
Donde las características técnicas indicadas en
cualquier reivindicación van seguidas de signos de referencia, los
signos de referencia se han incluido con la única finalidad de
incrementar la inteligibilidad de las reivindicaciones, y, por
consiguiente, tales signos de referencia no tienen ningún efecto
limitativo en el alcance de cada elemento identificado a modo de
ejemplo por tales signos de referencia.
Claims (9)
1. Un sistema de jeringa que incluye:
un primer cañón de jeringa (110; 110A) para
contener inicialmente un medicamento líquido (132) en una superficie
interior (118) y que tiene un paso de administración (114) y una
porción de ventilación (120) que define al menos un canal
longitudinal (122; 122A) en el extremo próximo del primer cañón de
jeringa (110; 110A);
un cierre extraíble (128) que cierra
herméticamente el paso de administración (114); y
un único émbolo alternativo (134) que puede estar
situado inicialmente en el primer cañón de jeringa (110;110A)
adyacente al canal longitudinal (122; 122A) en una primera posición
que permite el paso de vapor alrededor del émbolo alternativo (134)
a través del canal longitudinal (122; 122A) saliendo del primer
cañón de jeringa (110; 110A) durante la liofilización del
medicamento líquido (132), pudiendo moverse después el émbolo
alternativo (134) a posiciones hacia dentro del canal (122; 122A)
donde la superficie interior (118) es enganchada herméticamente por
el émbolo alternativo (134) para cerrar herméticamente el
medicamento liofilizado (40) en el primer cañón de jeringa (110;
110A),
caracterizado porque el émbolo alternativo
(134) incluye unos medios conectores de transferencia de fluido
(141, 142) para permitir la comunicación de fluido a través del
émbolo alternativo (134) desde el lado exterior del émbolo
alternativo (134) al lado interior del émbolo alternativo (134),
y
el sistema de jeringa incluye, además, un
manguito de mantenimiento de esterilidad (150; 150A) para mantener
la esterilidad de la superficie interior (118) del primer cañón de
jeringa (110; 110A), estando situado el manguito de mantenimiento de
esterilidad (150; 150A) en el lado exterior del émbolo alternativo
(134) para movimiento con el émbolo alternativo (134) y teniendo un
extremo de salida que define un paso de salida (158) en comunicación
de fluido con los medios conectores de transferencia de fluido (141,
142), un extremo opuesto abierto, una rosca interior hembra (164;
164A), y al menos una lengüeta antirrotación desviable (166) que
(a) sobresale al canal longitudinal (122; 122A)
del primer cañón de jeringa (110; 110A) para evitar la rotación del
manguito de mantenimiento de esterilidad (150; 150A) con relación al
primer cañón de jeringa (110; 110A) cuando el manguito de
mantenimiento de esterilidad (150; 150A) está situado en una
posición longitudinal predeterminada en el primer cañón de jeringa
(110; 110A), y
(b) se desvía del canal longitudinal (122; 122A)
cuando el manguito de mantenimiento de esterilidad (150; 150A) se
desplaza hacia dentro más allá del canal longitudinal (122; 122A)
durante la administración siguiente de la solución
medicamentosa.
2. El sistema según la reivindicación 1,
donde
el primer cañón de jeringa (110; 110A) tiene un
extremo abierto (116) que define el extremo opuesto y un extremo
sustancialmente cerrado que define el paso de administración (114);
y
el émbolo alternativo (134) tiene un lado
exterior que mira al extremo abierto del primer cañón de jeringa
(116), un lado interior que mira al paso de administración (114), y
una longitud que es más corta que el canal longitudinal (122;
122A).
3. El sistema según las reivindicaciones 1 ó 2,
donde el sistema incluye además un tapón extraíble (170; 170A) para
introducción temporal en el manguito de mantenimiento de esterilidad
(150; 150A) a través del extremo abierto del manguito de
mantenimiento de esterilidad (150; 150A), teniendo el tapón (170;
170A) un elemento de enganche exterior (176; 176A) para enganchar a
rosca la rosca interior hembra (164; 164A) del manguito de
mantenimiento de esterilidad (150; 150A), un cierre hermético de
extremo distal en forma de boquilla (172; 172A) para cerrar
herméticamente el paso de salida (158) del manguito de mantenimiento
de esterilidad (150; 150A) y una pared hermética exterior (178) para
sellar temporalmente el extremo abierto (116) del primer cañón de
jeringa (110; 110A) hacia fuera del canal longitudinal (122;
122A).
4. El sistema según la reivindicación 3, donde el
sistema incluye además una jeringa de diluyente (182; 182A) a
introducir en el manguito de mantenimiento de esterilidad (150;
150A) después de la extracción del tapón, incluyendo la jeringa de
diluyente (182; 182A):
(1) un cañón de jeringa de diluyente (183; 183A)
que contiene un diluyente líquido (186) e incluye
(a) un elemento de enganche exterior (188; 188A)
para enganchar a rosca la rosca hembra interior (164; 164A) del
manguito de mantenimiento de esterilidad (150; 150A), y
(b) un extremo de descarga (190) que define un
paso de descarga, y
(2) un émbolo de pistón móvil (184) dispuesto
deslizante y herméticamente en el cañón de jeringa de diluyente
(183; 183A) para expulsar el diluyente líquido (186) a través del
paso de descarga del cañón de jeringa de diluyente (183; 183A), a
través del paso de salida (158) del manguito de mantenimiento de
esterilidad (150; 150A), y a través del émbolo alternativo (134) por
los medios conectores de transferencia de fluido (141, 142) para
combinar el diluyente líquido (186) con el medicamento liofilizado
(40) para la reconstitución del medicamento en forma de solución,
por lo que el cierre extraíble (128) se puede quitar después del
primer cañón de jeringa (110; 110A) y después el émbolo de pistón
móvil (184) de la jeringa de diluyente (182; 182A), el cañón de
jeringa de diluyente (183; 183A), el manguito de mantenimiento de
esterilidad (150; 150A), y el émbolo alternativo (134) se pueden
mover conjuntamente hacia dentro de manera que el émbolo alternativo
(134) empuje la solución medicamentosa a través del paso de
administración (114) del primer cañón de jeringa (110; 110A) para
administración a un paciente.
5. El sistema según las reivindicaciones 3 ó 4,
donde el tapón extraíble (170; 170A) tiene una porción agarrable
(180) con una sección transversal ampliada que evita la recepción de
la porción agarrable (180) en el extremo abierto (116) del primer
cañón de jeringa (110; 110A);
la porción agarrable (180) está adaptada para
contactar el primer cañón de jeringa (110; 110A) en el extremo
abierto del primer cañón de jeringa (116) para limitar la extensión
de introducción del tapón extraíble (170; 170A) y el manguito de
mantenimiento de esterilidad (150; 150) en el primer cañón de
jeringa (110; 110A); y
la porción agarrable (180) define una superficie
exterior que puede ser agarrada para girar el tapón (170; 170A) y
desenroscar el tapón (170; 170A) del manguito de mantenimiento de
esterilidad (150; 150A).
6. El sistema según cualquiera de las
reivindicaciones 1-5, donde los medios conectores de
transferencia de fluido (141, 142) incluyen medios de comunicación
de fluido incluyendo una porción central elástica en el émbolo
alternativo (134) que tiene al menos una hendidura (141) que define
labios elásticos (142) que son empujados a una posición normalmente
cerrada y que se pueden abrir en el lado interior del émbolo
alternativo (134) hacia el paso de administración (114) del primer
cañón de jeringa (110; 110A); e incluye además medios de conexión
incluyendo:
una cavidad receptora ampliada (143) definida en
la porción central del émbolo alternativo (134) adyacente a los
labios elásticos (142) y un paso de entrada más pequeño (146) entre
el lado exterior del émbolo alternativo (134) y la cavidad receptora
ampliada (142) por lo que se define un saliente de retención (148)
en un extremo de la cavidad receptora ampliada (143) alrededor del
paso de entrada más pequeño (146); y
una cabeza ensanchada (152) que se define por el
manguito de mantenimiento de esterilidad (150; 150A) en el extremo
de salida del manguito de mantenimiento de esterilidad (150; 150A) y
que se recibe en la cavidad receptora ampliada (143) del émbolo
alternativo (134) por lo que la comunicación de fluido a través del
paso de salida (158) del manguito de mantenimiento de esterilidad
(150; 150A) se evita normalmente por los labios elásticos (142) del
émbolo alternativo (134) que están en la posición cerrada empujada,
pero se permite cuando el émbolo de pistón móvil (184) de la jeringa
de diluyente (182; 182A) se desplaza hacia dentro para presionizar
el diluyente líquido (186) y abrir los labios elásticos (142).
7. El sistema según la reivindicación 6
incluyendo además un espacio libre (157) entre los labios elásticos
(142) y el paso de salida del manguito de mantenimiento de
esterilidad (150; 150).
8. El sistema según cualquiera de las
reivindicaciones 1-7, donde la porción de
ventilación (120) del primer cañón de jeringa (110; 110A) se define
por una sección transversal desviada y ampliada del primer cañón de
jeringa (110; 110A) e incluye una pluralidad de porciones de nervio
separadas orientadas longitudinalmente (124; 124A), una pluralidad
de canales longitudinales (122; 122A) definidos entre las porciones
de nervio separadas orientadas longitudinalmente (124; 124A), y una
superficie de cierre hermético (121) hacia fuera de los canales
(122; 122A) y porciones de nervio (124; 124A) en el extremo abierto
del primer cañón de jeringa (116); y
el tapón extraíble (170; 170A) tiene una sección
transversal ampliada que define una pared de cierre hermético (178)
para enganchar herméticamente la superficie de cierre hermético
(121) de la porción de ventilación (120) del primer cañón de jeringa
(110; 110A) hacia fuera de los canales (122; 122A).
9. El sistema según cualquiera de las
reivindicaciones 1-8, donde el primer cañón de
jeringa (110; 110A) define una pluralidad de canales longitudinales
(122; 122A); y
el manguito de mantenimiento de esterilidad (150;
150A) define una pluralidad de lengüetas antirrotación desviables
(166) para recibirse en uno de los canales (122; 122A), teniendo
cada una de las lengüetas (166) la forma de un dedo flexible que
sobresale hacia fuera.
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