ES2249899T3 - Sistema de almacenado, mezcla y administracion de un medicamento. - Google Patents
Sistema de almacenado, mezcla y administracion de un medicamento.Info
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Abstract
Un envase (500, 700) para conservar un fármaco concentrado, que comprende: un tambor (510, 710) que tiene un primer extremo y un segundo extremo abierto (516, 716) y una estructura de tapa que incluye un soporte (530, 745) adaptado para ser montado en dicho extremo abierto (516, 716) móvil entre una primera posición y una segunda posición bloqueada con respecto a dicho segundo extremo abierto (516, 716), teniendo dicho soporte (530, 745) un orificio de ventilación para la ventilación de vapor desde el interior de dicho tambor (510, 710) hacia el exterior de dicho tambor (510, 710), siendo abierto dicho orificio de ventilación cuando dicho soporte (530, 745) está en dicha primera posición y siendo cerrado dicho orificio de ventilación cuando dicho soporte (530, 745) está en dicha segunda posición bloqueada, incluyendo dicho soporte (530, 745) una pared lateral circundante (532, 746) dimensionada para cubrir dicho segundo extremo abierto (516, 716) de dicho tambor (510, 710), teniendo dicha pared lateral circundante (532, 746) una porción (542, 760) dirigida radialmente hacia dentro para retener dicho soporte (530, 745) en dicha primera posición.
Description
Sistema de almacenado, mezcla y administración de
un medicamento.
La presente invención se refiere, en general, a
dispositivos médicos para la preparación y administración de
fármacos y otras soluciones terapéuticas y, más particularmente, a
un sistema de administración de fármacos, que incluye un envase y
una jeringa para la administración del fármaco, que están
pre-llenados con un fármaco y un diluyente líquido,
respectivamente.
Las modernas instalaciones sanitarias han
dispuesto típicamente de un gran número de soluciones de fármacos o
farmacéuticas y otros medicamentos para administrar a los pacientes.
Con frecuencia, las soluciones de fármacos o soluciones premezcladas
se pueden administrar sin preparación adicional. Para algunos
fármacos, puede ser necesario almacenar el fármaco en una forma
concentrada, que puede ser de naturaleza líquida o en partículas,
para mantener la estabilidad y la potencia del fármaco durante un
periodo de vida de conservación razonable. Además, las composiciones
concentradas facilitan el almacenamiento eficiente y la
manipulación.
Para concentrar un fármaco, que está en forma
líquida, se utiliza un proceso de liofilización. El fármaco es
sometido a un vacío en una cámara para eliminar la mayor parte del
agua y luego para concentrar el fármaco. Después de la
liofilización, el fármaco es sellado y preparado para el envío a una
instalación sanitaria.
En la instalación sanitaria, el fármaco
concentrado es reconstituido por un sistema de mezcla de jeringa. Se
conoce el concepto de embalaje separado y luego la mezcla de fármaco
y de los componentes diluyentes dentro de un vial y/o un tambor de
jeringa. Sin embargo, muchos de los sistemas de mezcla de jeringa
conocidos requieren componentes especiales o poco usuales, requieren
muchas etapas operativas y/o requieran el uso de una aguja o cánula
hueca, afilada que puede ser peligrosa.
Un ejemplo de un sistema de mezcla de jeringa se
puede encontrar en la patente de los Estados Unidos Nº 4.172.457,
que describe un sistema que comprende una jeringa hipodérmica con un
tapón deslizable axialmente y la jeringa está acoplada a una carcasa
tubular rígida con un tapón bajo y la jeringa está acoplada a una
carcasa tubular rígida con un pistón móvil de vacío de baja
fricción. El movimiento alternativo sencillo del tapón de la jeringa
mueve alternativamente de forma automática el pistón de baja presión
de la carcasa y provoca una mezcla turbulenta rápida y completa.
La patente europea Nº EP 0 761 562 describe un
conjunto de conector estéril y que se puede sellar de nuevo para un
vial utilizado habitualmente para almacenar fármacos en polvo o
liofilizados, permitiendo el conjunto de conector una transferencia
eficiente de fluido hacia o desde el vial. El conjunto de conector
incluye un juego de transferencia con un cuerpo que tiene extremos
superior e inferior opuestos. Para proporcionar el acceso del fluido
hacia y desde el interior del vial, un dispositivo de acceso de
fluido, tal como un cubo de conector Luer, se proyecta axialmente
desde el extremo superior del cuerpo y un soporte de tapón se
proyecta desde el extremo inferior. El movimiento del juego de
transferencia dentro de una posición inferior provoca que el tapón
se mueva hacia fuera de un acoplamiento de sellado con el cuello del
vial y coloca un paso a través del juego de transferencia en
comunicación de fluido con el interior del vial.
Adicionalmente, para algunos fármacos,
particularmente fármacos basados en proteínas, es deseable un
entorno libre de silicona. Una estructura de cierre de envase, que
no requiere un aceite de sellado de silicona, que se utiliza
típicamente en combinación con tapones que se pueden mover de forma
alternativa, sería ventajosa. También sería ventajoso si la
estructura de cierre mantuviera la esterilidad del envase después de
la reconstitución.
La presente invención proporciona un envase, como
se define en la reivindicación 1, que se puede utilizar en un
sistema para facilitar el envase eficiente y conveniente de un
fármaco concentrado, la reconstitución del fármaco en una solución,
y la administración de la solución.
El envase comprende una estructura de cubierta en
un extremo, que puede incluir un primer adaptador de bloqueo Luer
que define un orificio de administración y una estructura de cierre
en un extremo opuesto.
El primer adaptador de bloqueo Luer está
configurado para acoplar un (segundo) adaptador Luer complementario
sobre una jeringa. El primer accesorio de bloqueo Luer incluye una
forma de rosca para acoplamiento con una forma de rosca
complementaria sobre el segundo bloqueo Luer sobre la jeringa.
La estructura de cierre puede estar formada o
bien como pared extrema unitaria substancialmente cerrada con la
pared lateral de un primer tambor, o como un tapón u otro miembro
similar a un tapón adaptado para deslizarse dentro del primer
tambor. El uso de la pared extrema unitaria evita el uso de un botón
o tapón que se mueve alternativamente. Esto es particularmente
ventajoso, debido a que no se requiere aceite de sellado /
lubricante de silicona.
Como una alternativa a la estructura de pared
extrema unitaria, la estructura de cierre incluye un tapón adaptado
para deslizarse dentro del primer tambor y un soporte configurado
para ajustar sobre el primer tambor del envase. El soporte es capaz
de moverse entre dos posiciones con respecto al primer tambor. En la
primera posición, el tambor puede ventilar vapor durante la
liofilización. En la segunda posición, el soporte está sellado al
primer tambor y no puede ventilar vapor.
El soporte incluye una pared superior y una pared
lateral anular circundante que se extiende desde allí. La pared
superior incluye un receso central con un agujero central. El receso
central está dimensionado para recibir dentro un filtro microbiano.
En la primera posición del soporte, el tapón está retenido dentro
del soporte por encima del extremo del primer tambor. El soporte
incluye un gancho que se extiende desde la pared superior para
retener de una manera desprendible el tapón dentro del soporte. El
tapón incluye formaciones de pared inclinadas para acoplamiento por
los ganchos. El soporte incluye un orificio de ventilación para la
eliminación de vapores durante la liofilización.
Durante la fase de vacío del proceso de
liofilización el soporte y el tapón retenidos dentro son colocados
en la primera posición elevada sobre el tambor con el orificio de
ventilación abierto. Después de que la liofilización está completa,
el soporte y el tapón son presionados hacia abajo dentro de la
segunda posición sobre el tambor y de esta manera se cierra el
orificio de ventilación por una porción de pared del tambor.
El soporte y el tapón pueden ser forzados hacia
abajo por medios mecánicos asistidos por presión diferencial sobre
el tapón a medida que se cierra el orificio de ventilación del
soporte, y a una segunda posición bloqueada.
Cuando las condiciones de vacío han terminado en
la cámara, la presión diferencial dentro del tambor desacopla el
tapón desde el soporte e impulsa el tapón adicionalmente dentro del
tambor. El tapón está dimensionado para ajustar estrechamente de una
manera deslizable dentro del tambor.
El filtro microbiano mantiene el tambor en una
condición estéril, permitiendo al mismo tiempo que el tapón se mueva
de una manera deslizable dentro del tambor. Es decir, que el filtro
permite que el aire pase dentro y fuera del tambor entre el tapón y
el extremo abierto del tapón, durante el movimiento del tapón.
De una manera similar a la función del soporte,
la pieza de tapa puede estar diseñada para moverse entre dos
posiciones con respecto al primera tambor. En una primera posición
elevada, el primer tambor puede ventilar vapor a través o alrededor
de la pieza de tapa durante la liofilización. Después de que la
liofilización está completa, la pieza de tapa se puede encajar
entonces elásticamente sobre el primer tambor por medios mecánicos
en una segunda posición. En esta segunda posición, la pieza de tapa
está sellada en el primer tambor y el tambor no puede ventilar
vapor.
Con todas las formas de realización de la
estructura de cierre o la estructura de cubierta, se mantiene la
esterilidad del fármaco durante la liofilización y la
reconstitución.
El envase de la presente invención está
particularmente adaptado para uso con un sistema de mezcla, que
incluye también una jeringa. La jeringa tiene un segundo tambor de
jeringa y un adaptador de bloqueo Luer, que define un orificio de
descarga en un paso de descarga del tambor de la jeringa. Un cierre
removible está acoplado al adaptador de bloqueo Luer y sella el
orificio de descarga. Un pistón está dispuesto de forma deslizable y
sellable en el tambor de la jeringa para definir una cámara de
diluyente adyacente al paso de descarga.
Los adaptadores de bloqueo Luer del envase y de
la jeringa se pueden acoplar mutuamente para acoplamiento del envase
que contiene el fármaco extremo a extremo con la jeringa que
contiene diluyente para establecer comunicación de fluido entre el
paso de administración y el paso de descarga después de que los
cierres removibles han sido retirados desde el envase y la
jeringa.
Un émbolo está previsto en la jeringa de
diluyente y está acoplado con el pistón, de manera que el movimiento
del pistón hacia dentro forzará al diluyente dentro del envase
conectado que contiene fármaco para la reconstitución del fármaco en
forma de solución. El fármaco reconstituido en solución puede ser
introducido desde el envase en la jeringa por movimiento hacia fuera
del émbolo. La jeringa puede ser retirada entonces desde el envase,
y se puede conectar un tubo o aguja al adaptador de bloqueo Luer en
el extremo de descarga de la jeringa. El émbolo puede ser empujado
entonces hacia dentro para administrar la solución a un
paciente.
Los adaptadores de bloqueo Luer pueden estar
previstos en forma de adaptadores de bloqueo Luer macho y hembra. El
envase que contiene fármaco puede estar provisto con un adaptador de
bloqueo Luer hembra en su extremo de descarga definido por una
tobera cónica Luer que tiene una forma de rosca macho Luer, y la
jeringa puede estar provista con un adaptador de bloqueo macho Luer
que incluye una tobera cónica Luer rodeada por un collar roscado
hembra que tiene una forma de rosca hembra de doble paso.
Alternativamente, en cambio, el adaptador de
bloqueo hembra Luer sobre el envase puede ser incorporado sobre el
tambor de la jeringa, mientras que el adaptador de bloqueo macho
Luer descrito anteriormente sobre el tambor de la jeringa, en
cambio, puede ser incorporado sobre el tambor del envase.
Además, de acuerdo con otro aspecto de la
invención, se puede administrar una cantidad menor o dosis parcial
de la solución de fármaco reconstituida. Con este fin, después de
que el tambor que contiene el fármaco está completamente lleno con
todo el diluyente líquido desde el tambor de la jeringa, se puede
aspirar una porción de la solución de fármaco reconstituida de
retorno al tambor de la jeringa. El envase y la jeringa se pueden
desconectar entonces, y se puede administrar a un paciente la
cantidad menor de la solución de fármaco reconstituida.
Después de que ha sido administrada la cantidad
menor, se puede reconectar el tambor vacío de la jeringa al tambor
de envase que contiene la porción restante de la solución de fármaco
reconstituida, y se puede introducir una cantidad todavía menor o
dosis parcial de la solución de fármaco reconstituido en el tambor
de la jeringa de diluyente para administración siguiente a un
paciente.
El sistema de envase del fármaco, de mezcla y de
administración de la presente invención está configurado con
preferencia de tal manera que se puede utilizar toda la disposición
una vez y se puede desechar económicamente.
Otras características y ventajas del presente
envase y del sistema de envase del fármaco, de mezcla y de
administración serán fácilmente evidentes a partir de la siguiente
descripción detallada, de los dibujos que se acompañan y de las
reivindicaciones adjun-
tas.
tas.
La figura 1 es una vista parcial de la sección
transversal que muestra un diluyente líquido en un tambor de jeringa
de diluyente con un émbolo y pistón en una primera posición, y un
envase que contiene fármaco concentrado.
La figura 2 es una vista de la sección
transversal despiezada ordenada del tambor de la jeringa y el envase
de la figura 1 en otra etapa de funcionamiento.
La figura 2A es una vista fragmentaria en
perspectiva de una tobera del envase de la figura 2.
La figura 2B es una vista en perspectiva
fragmentaria ampliada de una tobera alternativa para el envase de la
figura 2.
La figura 3 es una vista de la sección
transversal que muestra el envase de la figura 1 conectado al tambor
de la jeringa que contiene diluyente justo antes de la
reconstitución inicial del fármaco concentrado dentro del
envase.
La figura 4 es una vista de la sección
transversal similar a la figura 3, pero la figura 4 muestra el
diluyente expresado en el envase de fármaco para formar una solución
reconstituida.
La figura 5 es una vista en perspectiva, mostrada
parcialmente en sección, de una porción superior alterativa del
envase mostrado en la figura 3 en una etapa inicial durante la
liofilización.
La figura 6 es una vista en perspectiva similar a
la figura 5, pero con el envase en la fase final de
liofilización.
La figura 7 es una vista en perspectiva mostrada
parcialmente en sección, de una parte inferior alternativa del
envase mostrado en la figura 1 en una etapa inicial de
liofilización; y
La figura 8 es una vista en perspectiva, mostrada
parcialmente en sección, de la parte inferior mostrada en la figura
7 en otra etapa de liofilización.
Aunque la presente invención es susceptible de
realización en varias formas, solamente se muestran en los dibujos y
se describen a continuación algunas formas de realización, con el
entendimiento de que la presente descripción debe considerarse como
un ejemplo de la invención y no está destinada a limitar la
invención a las formas de realización específicas descritas e
ilustradas.
A este respecto, se indica que las formas de
realización mostradas en las figuras 1 a 4 son útiles para
comprender la presente descripción, pero no caen dentro del alcance
de protección de la invención.
Una forma actualmente preferida de la presente
invención comprende un envase para almacenar un fármaco concentrado
(especialmente, un fármaco liofilizado en forma de polvo seco),
teniendo el envase un adaptador de bloqueo Luer para fijación
desprendible a un segundo envase, tal como una jeringa. Un sistema
que utiliza el envase se contempla para el almacenamiento del
fármaco concentrado, para el almacenamiento separado de un
diluyente, para combinar el fármaco y el diluyente para reconstituir
el fármaco en forma de solución para administración y para la
administración de la solución.
Una forma de realización ejemplar incluye un
envase de fármaco concentrado 10 que tiene un tambor 110, como se
ilustra en las figuras 1 y 2. El tambor 110 es con preferencia
cilíndrico y tiene con preferencia una superficie interior
cilíndrica 118. El tambor 110 está cerrado por una estructura de
cierre que tiene un extremo cerrado 116 formado como una estructura
unitaria con el tambor e incluye un extremo opuesto substancialmente
cerrado 112 con un paso 114 definido por un adaptador de bloqueo
Luer hembra 109, que está adaptado para recibir un adaptador de
bloqueo Luer macho. El adaptador de bloqueo Luer hembra 109 está
rodeado por una forma de rosca macho 115 de doble paso de bloqueo
Luer convencional, como se muestra en la figura 2A.
La figura 2B ilustra una forma de rosca macho
115' alterna, que comprende salientes 115a, 115b colocados opuestos,
que forman la porción de rosca macho de una conexión de rosca a la
derecha de doble inicio. Los salientes 115a, 115b están
dimensionados y configurados para ser acoplados y para avanzar en
una forma de rosca hembra (tal como una forma de rosca 193c descrita
anteriormente).
El paso 114 es cónico y una tobera Luer macho
193a (descrita a continuación) está configurada cónica de forma
compatible, tal como con un cono Luer de 6% de acuerdo con la Norma
Internacional ISO 594/1, primera edición
1986-06-15, Nº de Ref. ISO
594/1-1986 (E), titulada: "Conical Fittings with a
6% (Luer) taper for syringes, needles and certain other medical
equipment-Parte 1". Las dimensiones de los
adaptadores de bloqueo Luer pueden estar de acuerdo con la Norma
Internacional ISO 594/2, primera edición
1991-05-01, Nº de Ref. ISO
594/2-1991 (E), titulada: "Conical Fittings with a
6% (Luer) taper for syringes, needles and certain other medical
equipment-Parte 2: Lock fittings" y/o ANSI/HIMA
MD70.1-1983 (Revisión de ANSI
270.1-1955) titulada: "American National Standard
for Medical Material-Luer Taper
Fittigs-Performance". El extremo de
administración 112 puede ser alternativamente un adaptador de
bloqueo Luer macho para acoplamiento con un adaptador de bloqueo
Luer hembra.
El paso de administración 114 está cerrado con
preferencia temporalmente con un cierre de rosca 128 removible, que
se puede acoplar con una tobera 109 por medios de rosca o por medio
de otro sistema de fijación desprendible adecuado. Como se utiliza
aquí, el término "removible" significa "que se puede
abrir" en el sentido de la retirada de una oclusión. El cierre
128 podría diseñarse para permanecer fijado al primer tambor después
de ser abierto o perforado. El cierre 128 podría estar diseñado para
ser rebajado dentro del extremo de administración 112. El cierre 128
podría ser una válvula o podría incluir una válvu-
la.
la.
El primer tambor 110 define una primera cámara o
cámara de mezcla, que se puede llenar con una cantidad
predeterminada de una solución médica concentrada, fármaco líquido
concentrado o fármaco seco 132 (por ejemplo, un fármaco liofilizado
en forma de polvo) que tiene una concentración de fármaco
predeterminada.
Una forma de realización ejemplar del sistema de
mezcla de jeringa incluye también una jeringa de diluyente 182, como
se ilustra en la figura 1. La jeringa de diluyente 182 incluye un
segundo tambor 184 que contiene un líquido diluyente 186. El segundo
tambor 184 es con preferencia cilíndrico y tiene con preferencia una
superficie interior cilíndrica 188.
El segundo tambor 184 tiene un extremo de
descarga 190 que define un paso de descarga 192. La superficie
exterior del extremo de descarga 190 define un adaptador de bloqueo
Luer macho 193 que incluye una tobera 193a y un collar circundante
193b con una forma de rosca hembra 193c de doble paso de bloqueo
Luer hembra convencional. Un cierre o tapa 194 exterior está
previsto para cerrar de forma sellada el paso de descarga 192 de la
jeringa de diluyente 182. La tapa 194 tiene una pieza de tapa 191 de
recepción de la toberas Luer macho y un collar circundante 189 que
retiene juntos por fricción el adaptador de bloqueo Luer 193. De una
manera alternativa, se pueden emplear otros métodos adecuados de
fijación del cierre 194 al extremo de descarga 190, por ejemplo por
medio de roscado.
Como otra alternativa, el sistema de conexión de
bloqueo Luer ilustrado para la forma de realización mostrada en la
figura 1 se puede invertir. Es decir, que el adaptador de bloqueo
Luer 109 que tiene la forma de rosca 115 (o 115') sobre el tambor
110 puede estar previsto, en cambio, sobre el tambor de jeringa de
diluyente 184, y el collar de bloqueo Luer 193B con la forma de
rosca hembra 193c puede estar previsto sobre el extremo del tambor
110.
El tambor de jeringa de diluyente 184 tiene un
extremo abierto 195 opuesto con una pestaña 196. Un pistón (o
"botón" o "junta móvil", o "tapón") 197 está
dispuesto de forma deslizable y con efecto de sellado en el tambor
de jeringa de diluyente 184 entre el extremo abierto del tambor 195
y el extremo de descarga 190 del tambor para definir una cámara de
diluyente para contener el líquido diluyente 186. El pistón 197 está
hecho con preferencia de un material elástico, tal como un material
elastomérico sintético.
El pistón 197 tiene un lado exterior 198 que está
dirigido hacia el extremo abierto del tambor 195 y tiene un lado
interior 199 que está dirigido hacia el paso de administración del
tambor 192. En el lado exterior del pistón 198, el pistón define una
cavidad de recepción 202 con una forma de rosca hembra circundante
204. La cavidad de recepción 202 recibe el extremo distante de un
émbolo 208. El extremo distante del émbolo 208 tiene una forma de
rosca macho 212 para acoplarse de forma roscada con la forma de
rosca hembra 204 en el pistón 197.
Se contempla que el envase 10, que incluye el
fármaco concentrado 132, sea envasado junto la jeringa de diluyente
182 que contiene el diluyente 186. Sin embargo, el envase de fármaco
concentrado 10 y la jeringa de diluyente 182 podrían envasarse y
suministrarse por separado. De una manera ventajosa, el envase 10
puede ser un tubo o vial de vidrio o de plástico de 8 mm y la
jeringa de diluyente 182 puede ser una jeringa de diluyente de 50
ml.
En cualquier caso, con el fin de administrar el
fármaco, el fármaco concentrado 132 debe reconstituirse a la forma
de solución diluida. Con este fin, el diluyente 186 se mezcla con el
fármaco concentrado 132. Esto se realiza como se ilustra en la
figura 2 removiendo el cierre removible del tabor 128, que contiene
el fármaco concentrado, retirando el cierre del tambor 194 de la
jeringa de diluyente y enroscando los dos tambores juntos, como se
ilustra en la figura 3.
Cuando el cierre 194 es retirado del tambor 184
de la jeringa de diluyente, el líquido diluyente 186 será drenado
fuera del paso de descarga 192, debido al diámetro pequeño del paso
192 y debido a la incapacidad del aire para entrar en la cámara e
igualar continuamente la presión interior con la presión ambiente
para permitir el drenaje del líquido.
Cuando están conectados juntos, la toberas Luer
macho 193a es recibida con efecto de sellado en el paso 114 del
adaptador Luer hembra 109 y la forma de la rosca macho 115 (o 115')
se acopla con efecto de roscado con la forma de rosca hembra 193c
del collar 193b.
Después de que los dos tambores están conectados
adecuadamente, el émbolo 208 es empujado hacia abajo para forzar al
pistón 197 contra el diluyente 196. éste expresa al diluyente 198
desde la cámara de diluyente a través del paso de descarga 192 del
tambor de la jeringa de diluyente y a través del paso de
administración del tambor 114 dentro de la cámara en el tambor de
fármaco concentrado 110. El diluyente 186 se combina con el fármaco
concentrado 132 para la reconstitución del fármaco en forma de
solución 132'. El conjunto se puede agitar para asegurar una mezcla
buena.
En algunas aplicaciones, puede ser necesario o
deseable administrar inmediatamente toda la cantidad de solución
reconstituida en el tambor del envase 110. La presente invención
abarca tales situaciones y permite administrar una cantidad menor o
una dosis parcial de la solución.
Con este fin, el émbolo 208 es empujado hacia
fuera en el tambor de la jeringa 184 como se ilustra en la figura 4.
Esto introduce una cantidad deseada de la solución reconstituida
dentro del tambor de la jeringa 184.
En cualquier caso, después de que la cantidad
deseada de solución de fármaco reconstituida ha sido transferida al
tambor de la jeringa 184, el tambor de la jeringa 184 puede ser
descargado desde el tambor 110. Luego, el tambor de la jeringa 184
que retiene la cantidad deseada de solución de fármaco puede ser
conectado a un sistema de administración adecuado para
administración a un paciente (por ejemplo, la tobera de descarga
193a puede ser fijada a un tubo de administración que tiene un
conector de bloqueo Luer hembra para recibir la tobera 193a y para
el acoplamiento de las roscas sobre el collar 193b).
Posteriormente, después de la administración de
la dosis parcial, el tambor de jeringa vacío 184 puede ser
reconectado al envase de solución de fármaco reconstituida 10, y se
puede introducir otra cantidad pequeña o dosis parcial de la
solución de fármaco dentro del tambor de la jeringa 184 para
administración posterior a un paciente.
La figura 5 ilustra un envase 500 que contiene
fármaco concentrado, que es particularmente adecuado para la
liofilización inicial del fármaco concentrado dentro del envase con
una estructura de tapa alternativa. El envase incluye el tambor 510
con un extremo superior abierto 516 rodeado por una pestaña anular
517 dirigida hacia fuera. El tambor 510 puede ser, por ejemplo, un
vial de cristal de 8 mm. La estructura de tapa incluye una pieza de
tapa 530 o soporte que tiene una pared lateral circundante 532, que
está colocada sobre el tambor del envase 510. Un tapón removible 531
está ajustado encima o retenido por la pieza de cubierta 530. La
pieza de cubierta 530 y el tapón 531 son con preferencia cuerpos
moldeados por inyección.
La pared lateral anular circundante 532 está
dimensionada para ser ligeramente mayor que la pestaña 517 en un
extremo distante 533 de la pared lateral. Una superficie interior
535 de la pared lateral 532 tiene una forma irregular que incluye un
contorno ondulado que tiene una porción de pared anular inferior
542, una segunda porción de pared anular 544, una tercera porción de
pared anular 546 y una cuarta porción de pared anular 548. Entre
cada una de las porciones de pared 542, 544, 548 existe una
discontinuidad o pliegue. Cada una de las porciones de pared 542,
544 y 546 tiene un perfil convexo que está dirigido hacia el tambor
510. La cuarta porción de pared 548 tiene un perfil substancialmente
liso.
En la posición mostrada en la figura 5, la pieza
de tapa o soporte 530 está soportado sobre la pestaña 517 por la
primera porción de pared anular 542, que tiene, aproximadamente a su
media altura, un diámetro interior ligeramente menor (en un estado
relajado) que el diámetro exterior de la pestaña 517.
La pared lateral anular circundante 532 está
substancialmente cerrada en una parte superior de la misma por una
pared superior 556 que tiene un adaptador de bloqueo Luer hembra que
incluye una tobera 560 que se extiende desde allí. La tobera 560
tiene un orificio Luer cónico 562 para recibir un adaptador Luer
macho. Rodeando la tobera 560 existe una forma roscada macho 564
para un adaptador de bloqueo Luer hembra. La forma de rosca macho
puede ser la forma mostrada en las figuras 2A o 2B.
Desde una superficie interior de la pared
superior 556 se extiende hacia abajo un anillo de junta 570, que
tiene sobre un lado exterior del mismo un cordón de junta anular 572
generalmente en oposición a la cuarta porción de pared 548. La
cuarta porción de pared 548, la porción de pared superior 556 y el
anillo de junta 570 forman un área de asiento 573 para recibir la
pestaña 517. El contorno convexo de la tercera porción de pared 546
bloquea la pieza de tapa 530 o soporte al tambor 510.
Desde el extremo distante 533 del soporte 530 se
extienden hacia arriba orificios de ventilación en forma de una
pluralidad de ranuras verticales 582, que permiten la ventilación
del envase 500 cuando el soporte está en la posición de la figura 5,
pero que se cierran por el tambor 510 cuando el soporte está
colocado en la posición rebajada de la figura 6.
Como se ilustra en la figura 6, la pieza de tapa
o soporte 530 ha sido presionada hacia abajo. La primera, segunda y
tercera porciones de pared han sido desviadas hacia fuera o
estiradas por la pestaña 517 para permitir que la pestaña 517 pase
al área del asiento 573. La pestaña 517 es encajada elásticamente en
el área del asiento 573 y es atrapada por una porción en proyección
de la tercera porción de pared 546, la pestaña está localizada entre
el cordón de junto 572 y la porción de pared 548.
El cordón de junta 572 está compuesto de material
elástico para efectuar una junta entre el tambor y la pieza de tapa
o soporte 530.
Durante la liofilización, el envase 500 está
dispuesto en la configuración y posición mostradas en la figura 5.
El vapor de agua es ventilado desde el interior del tambor 510 a
través de las ranuras 582, particularmente aquellas porciones de las
ranuras que están expuestas sobre la pestaña 517. Después de la
liofilización, el tapón 531 y la pieza de tapa 530 son presionados
hacia abajo por medios mecánicos convencionales del aparato de
liofilización (no se muestra). Las porciones de pared 542, 544, 546
son desviadas elásticamente hacia fuera o estiradas para montarse
sobre la pestaña 517 hasta que la pestaña se asienta dentro del
asiento anular 573, como se muestra en la figura 6. El cordón 572 es
movido dentro del tambor 510 para sellar la pieza de tapa o soporte
530 al mismo. En esta posición bloqueada, las ranuras 582 están
cerradas por el material de la pared del tambor
510.
510.
El tapón 531 removible incluye un tapón de tobera
Luer macho 600, que ajusta estrechamente dentro de la superficie
interior 562 de la tobera de bloqueo Luer hembra 560. El tapón de la
tobera 600 está conectado a través de una pared superior 601 a un
collar circundante 604 que tiene roscas hembra que se acoplan con la
forma de rosca macho 564 de la tobera 560. Una pieza de mango 606 se
extiende desde la pared superior 601 hacia arriba y proporciona un
miembro que puede ser agarrado por el usuario para retirar el tapón
531.
Para reconstituir el fármaco liofilizado y
concentrado dentro del envase 510, el tapón 531 es retirado
desenroscándolo desde el adaptador de bloqueo Luer hembra 560. Una
vez que el tapón está desenroscado, el tambor de la jeringa 184
puede ser fijado al adaptador de bloqueo Luer 560, como se muestra
en la figura 3.
En una forma de realización alternativa descrita
en las figuras 7 y 8, un envase 700 incluye una estructura de cierre
que utiliza un tapón 734 que se puede mover alternativamente para
cerrar el envase en lugar de la pared inferior unitaria 116 mostrada
en la figura 1. Esta configuración ofrece algunas ventajas,
particularmente para la liofilización inicial de una solución madre
de fármaco para producir el fármaco concentrado.
El envase 700 se muestra invertido con su parte
inferior elevada. Ésta sería la orientación del envase durante la
liofilización. La estructura de cierre incluye también un soporte
745, que está soportado substancialmente por encima de un extremo
abierto de un tambor alternativo 710. El soporte retiene de forma
desprendible el tapón 734 por encima del extremo abierto 716. El
tapón 734 que se puede mover alternativamente está dimensionado y
configurado para ajustar dentro del tambor alternativo 710. El tapón
734 está hecho preferentemente de un material elástico, tal como un
material elastomérico sintético o de caucho, para sellar contra una
superficie interior 718 del tapón alternativo 710.
El soporte 745 es con preferencia un cuerpo de
plástico moldeado por inyección que incluye una pared lateral anular
circundante 746 substancialmente cerrada en un lado superior por una
pared superior 747. La pared superior 747 incluye un receso central
748 con un agujero central 749. El receso central 748 está
dimensionado para recibir dentro un filtro microbiano 744 (mostrado
desplazado en vista parcialmente despiezada ordenada para claridad),
que se asegura por moldeo con inserto, o fijación con calor, o por
adhesivo en el receso, y que cubre el agujero central 749. El filtro
microbiano está configurado en forma de disco y se puede componer de
un elemento de filtro microbiano PALL o FILTER TECH. Una pluralidad
de ganchos 750, que se extienden hacia abajo desde el receso, tienen
púas 751 dirigidas hacia fuera.
La pared lateral 746 del soporte 745 incluye una
o más ventanas de ventilación 755 configuradas en forma de ranuras,
que permite que se escape el vapor de agua V fuera del tambor 710
durante la liofilización. Las ventanas de ventilación 755 en forma
de ranuras se extienden hacia arriba hasta una extensión limitada,
de tal manera que el soporte está en la posición con respecto al
tambor 710 mostrada en la figura 7, de manera que el vapor de agua
se puede escapar desde la parte superior del extremo abierto del
tambor 716 y radialmente hacia fuera a través de las ventanas de
ventilación 755. Cuando el soporte 745 está en la posición mostrada
en la figuras 8, los orificios de ventilación de las ventanas son
cerrados por el tambor 710. Una pluralidad de orificios de
ventilación de las ventanas 755 pueden estas espaciados alrededor de
una circunferencia del soporte 745.
El soporte 745 tiene una superficie interior
irregular que tiene ondulaciones anulares discretas 760, 761, 762 y
una pared lisa anular 764. Las ondulaciones son anillos anulares
ligeramente convexos separados por pliegues. En la posición mostrada
en la figura 7, la ondulación más baja 760 tiene un contorno
dirigido hacia dentro, que tiene aproximadamente a media altura un
diámetro interior menor que el diámetro exterior de la pestaña 770
del tambor 710. Este contorno proporciona una porción anular 700 que
se extiende hacia dentro, que apoya el soporte 745 sobre la pestaña
770 del tambor 710. Cuando el soporte 745 es empujado hacia abajo,
como se muestra en la figura 8, las ondulaciones 760, 761, 762 serán
desviadas hacia fuera o estiradas para montarse sobre la pestaña 770
hasta que la pestaña 770 es capturada en un asiento definido por la
pared 764, la superficie inferior de la pared superior 747, y las
ondulaciones anulares 762. Los contornos convexos de la ondulación
anular 762 bloquea el soporte 745 a la pestaña 770. Las ondulaciones
760, 761, 762 contribuyen a proporcionar una junta efectiva sobre un
lado exterior del tambor 710.
Como se muestra más claramente en la figura 8, el
tapón 734 incluye un casquillo central 780 con paredes anulares
coaxiales 782, 784, 786 que están espaciadas verticalmente y que
están inclinadas radialmente hacia dentro en una dirección que se
eleva verticalmente. Las paredes anulares 782, 784, 786 están
interconectadas por paredes anulares intermedias 790, 792, que están
inclinadas radialmente hacia fuera en una dirección de elevación
vertical.
Cuando el tapón 734 está empujado dentro del
soporte 745 durante el montaje, las púas del gancho 751 se montan
elásticamente sobre las paredes 786, 790, 784 y 792 para acoplarse
por fricción contra la pared 782 para retener el tapón 734 en
posición, y en acoplamiento con el soporte 745.
Después de que la liofilización ha terminado, el
soporte 745 y el conjunto, que incluye el soporte 745, el filtro
microbiano 744, y el tapón 734, son empujados hacia abajo desde la
posición mostrada en la figura 7 hasta la posición mostrada en la
figura 8 por medios mecánicos convencionales del aparato de
liofilización (no mostrado). La atmósfera que rodea el envase está
incrementada a partir de la presión atmosférica baja (vacío) hasta
presión atmosférica. El empuje es asistido por la fuerza de la
presión diferencial del aire sobre lados opuestos del tapón a medida
que el tapón selle el interior del tambor 710 y se incrementa la
presión ambiente fuera del envase. La presión mayor sobre un lado
exterior del tapón 734 fuerza al tapón 734 a desacoplarse del
soporte 745. Posteriormente, el tapón 734 está libre para moverse
dentro del tambor en respuesta a la presión diferencial sobre lados
opuestos del tapón, teniendo en cuenta la fuerza de fricción entre
el tapón y la superficie interior 718 del tapón 710.
El tapón tiene sobre una superficie exterior del
mismo una pluralidad de ondulaciones anulares 800, 802 804, es
decir, anillos perfilados convexos, que contribuyen a proporcionar
una junta efectiva entre el tapón 734 y la superficie interior 718
del tambor.
Se apreciará que el filtro microbiano 744
mantiene la esterilidad de la superficie interior 718 del tambor 710
antes y durante el movimiento del tapón 734 hacia fuera (a medida
que el fármaco seco y el diluyente se mezclan, mientras el diluyente
es descargado desde el tambor de la jeringa a la cámara de mezcla
del tambor de diluyente). El filtro 744 permite que el aire pase
dentro y fuera del tambor 710 en el espacio entre el filtro y el
tope 734, durante el movimiento del tapón 734. Por ejemplo, cuando
el diluyente es expresado en el envase 700 desde la jeringa, el
tapón se moverá hacia el filtro y el aire pasará fuera del tambor a
través del filtro. Cuando el fármaco reconstituido en solución es
extraído desde el envase, el tapón se moverá fuera del filtro y el
aire será introducido en el tambor a través del filtro.
El uso del presente sistema favorece la
preparación eficiente y efectiva, el embalaje, la reconstitución y
la administración de un fármaco. Además, el sistema evita el uso de
una aguja o cánula afilada, eliminando de esta manera los peligros
de pinchazo y reduciendo, además, el número de componentes.
A partir de lo anterior, se observará que se
pueden realizar numerosas modificaciones y variaciones sin apartarse
del alcance de las reivindicaciones.
Claims (15)
1. Un envase (500, 700) para conservar un fármaco
concentrado, que comprende: un tambor (510, 710) que tiene un primer
extremo y un segundo extremo abierto (516, 716) y una estructura de
tapa que incluye un soporte (530, 745) adaptado para ser montado en
dicho extremo abierto (516, 716) móvil entre una primera posición y
una segunda posición bloqueada con respecto a dicho segundo extremo
abierto (516, 716), teniendo dicho soporte (530, 745) un orificio de
ventilación para la ventilación de vapor desde el interior de dicho
tambor (510, 710) hacia el exterior de dicho tambor (510, 710),
siendo abierto dicho orificio de ventilación cuando dicho soporte
(530, 745) está en dicha primera posición y siendo cerrado dicho
orificio de ventilación cuando dicho soporte (530, 745) está en
dicha segunda posición bloqueada, incluyendo dicho soporte (530,
745) una pared lateral circundante (532, 746) dimensionada para
cubrir dicho segundo extremo abierto (516, 716) de dicho tambor
(510, 710), teniendo dicha pared lateral circundante (532, 746) una
porción (542, 760) dirigida radialmente hacia dentro para retener
dicho soporte (530, 745) en dicha primera posición.
2. El envase de acuerdo con la reivindicación 1,
caracterizado porque dicha porción (542, 760) dirigida
radialmente hacia dentro se puede desviar elásticamente hacia fuera
para permitir que dicho soporte (530, 745) se mueva a dicha segunda
posición bloqueada.
3. El envase de acuerdo con la reivindicación 1 ó
2, caracterizado porque dicho soporte (530, 745) incluye una
pared superior (601, 747) desde la cual se extiende dicha pared
lateral anular circundante (532, 746), y para agarrar una pestaña
anular (517, 770) del extremo abierto (516, 716) de dicho tambor
(510, 710) en la proximidad de dicha pared superior (601, 747)
cuando dicho soporte (530, 745) se encuentra en dicha segunda
posición bloqueada.
4. El envase de acuerdo con una cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, caracterizado porque dicha pared
superior (747) incluye un agujero central (749) y dicho soporte
(745) incluye un elemento de filtro microbiano (744) soportado por
dicha pared superior (747) y que cubre dicha agujero central
(749).
5. El envase de acuerdo con una cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, caracterizado porque incluye,
además, un tapón (734) dimensionado y configurado para ajustar de
forma deslizable dentro de dicho tambor (710).
6. El envase de acuerdo con la reivindicación 5,
caracterizado porque dicho soporte (745) incluye al menos un
gancho (750) que se extiende hacia abajo desde dicha pared superior
(747) y adaptado para acoplarse con dicho tapón (734) cuando dicho
soporte (745) está en dicha primera posición y para liberar dicho
tapón (734) cuando dicho soporte (745) se encuentra en dicha segunda
posición.
7. El envase de acuerdo con la reivindicación 6,
caracterizado porque dicho tapón (734) incluye un casquillo
central (780) dirigido hacia dicho soporte (745), teniendo dicho
casquillo (780) porciones de pared anulares (782, 784, 786),
teniendo al menos una de dichas porciones de pared anulares (782,
784, 786) un cono inclinado hacia dentro, dicho soporte comprende
una pluralidad de ganchos (750) que se acoplan con dicha porción de
pared (782, 784, 786) para acoplarse de forma deslizable con dicho
tapón (734).
8. El envase de acuerdo con la reivindicación 5,
caracterizado porque dicho tapón (734) incluye una pluralidad
de ondulaciones anulares (800, 802, 804) sobre una de sus
superficies exteriores.
9. El envase de acuerdo con la reivindicación 1,
caracterizado porque dicho tambor (510) incluye un adaptador
de bloqueo Luer colocado en dicho soporte (530), que tiene una
superficie interior que define un paso de administración.
10. El envase de acuerdo con la reivindicación 9,
en el que dicho adaptador de bloqueo Luer comprende un adaptador de
bloqueo Luer hembra que incluye una tobera (560) que tiene un
taladro (562) que define dicha superficie interior, teniendo dicho
taladro (562) un cono Luer y una forma roscada (564) sobre un lado
exterior de dicha tobera (560).
11. El envase de acuerdo con la reivindicación 1,
en el que dicho soporte (530, 745) incluye porciones laterales (542,
544, 546, 760, 761, 762) dispuestas para agarrar una superficie
exterior de dicho tambor (510, 710).
12. El envase de acuerdo con la reivindicación 1,
en el que dicho orificio de ventilación comprende al menos una
ranura (582, 755) definida a través de dicho soporte (530, 745).
13. El envase de acuerdo con la reivindicación 1,
en el que dicho tambor (510, 710) incluye una pestaña (517, 770)
alrededor de dicho segundo extremo abierto (516, 716), donde dicho
soporte (530, 745) tiene una pared lateral circundante (532, 746)
con una superficie interior ondulada destinada para el acoplamiento
con dicho tambor.
14. El envase de acuerdo con la reivindicación
13, en el que dicha superficie interior ondulada de dicha pared
lateral circundante (532, 746) incluye (1) una porción de pared
anular convexa (542, 760) que tiene un diámetro interior que es
menor que un diámetro exterior de dicha pestaña (517, 770), de tal
manera que dicho soporte (530, 745) está soportado sobre dicha
pestaña (517, 770) y (2) una segunda porción de pared anular convexa
(546, 762) dispuesta próxima a dicha pared superior y que tiene un
diámetro interior mínimo, que es menor que el diámetro de dicha
pestaña para capturar dicha pestaña (517, 770) en la proximidad de
dicha pared superior (601, 747) cuando dicho soporte (530, 745) está
en dicha segunda posición bloqueada.
15. El envase de acuerdo con la reivindicación 1,
en el que dicho soporte (530) comprende, además, una pieza de
cubierta, que comprende una pared superior (601) y una pared lateral
anular circundante (532) que se extiende desde allí adaptada para
cubrir dicho tambor (510) en dicho segundo extremo (516), dicho
tambor (510) incluye una pestaña anular (517) dirigida hacia fuera
en dicho segundo extremo (516), dicho soporte (530) incluye un
anillo anular (570) que se extiende desde la pared superior (601),
definiendo dicha pared superior (601), dicha pared lateral anular
(532) y el anillo anular (548) un área de asiento (573) para recibir
dicha pestaña anular (517) cuando está en dicha segunda posición
bloqueada para acoplar dicho soporte (530) a dicho tambor (510).
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