DE69628324T2

DE69628324T2 - Elektrochirurgisches gerät und elektrodenvorrichtung

Info

Publication number: DE69628324T2
Application number: DE69628324T
Authority: DE
Inventors: Nigel Mark Goble; Colin Charles Owen Penarth GOBLE
Original assignee: Gyrus Medical Ltd
Current assignee: Gyrus Medical Ltd
Priority date: 1995-12-29
Filing date: 1996-12-11
Publication date: 2004-04-29
Anticipated expiration: 2016-12-12
Also published as: CA2241456C; AU730895B2; BR9612395A; CN1209047A; JP2000502578A; CA2241456A1; AU1103797A; EP0869742A1; DE69628324D1; MX9805297A; CN1160024C; ES2199304T3; EP0869742B1; JP3785191B2; WO1997024073A1

Description

Die Erfindung betrifft ein elektrochirurgisches Gerät mit einem Generator zum Erzeugen von Radiofrequenz-Sendeleistung, einem Handteil, und einer lösbaren Elektrodenvorrichtung. Die Erfindung schließt auch eine Elektrodenvorrichtung zum lösbaren Befestigen an einem Handteil eines elektrochirurgischen Instrumentes, ein Verfahren zur Montage und zum Betrieb des Instrumentes und einen elektrochirurgischen Generator ein.
Die Chirurgie mit der Anwendung von Hochfrequenzströmen an lebendem Gewebe zum Trocknen, Schneiden oder Verdampfen des Gewebes unter Verwendung einer oder mehrerer an einen Hochfrequenzgenerator gekoppelten Elektroden wirft bestimmte Probleme auf in Form des Erhaltens einer wirksamen Leistungsübertragung von dem Generator zu dem Gewebe und des Erzeugens einer erforderlichen chirurgischen Wirkung in einer steuerbaren Art und Weise. Die elektrischen Kennwerte einer Elektrodenvorrichtung können in Abhängigkeit der Anwendungsart, der Leitfähigkeit des Gewebes und des umgebenden Materials, und der Vorrichtung selbst stark variieren, wenn diese verwendet wird.
Diese Probleme sind insbesondere offensichtlich in dem Fall von Elektrochirurgie, in welchem eine oder mehrere Elektroden in der Eingriffseite in eine Flüssigkeit eingetaucht ist bzw. sind (häufig als „Unterwasser"-Elektrochirurgie bezeichnet).
Unterwasser-Chirurgie wird herkömmlicherweise unter Verwendung von Endoskop-Techniken ausgeführt, in welchen (1) das Endoskop selbst einen Kanal zur Durchführung einer Elektrode bereitstellen kann, der herkömmlich als Arbeitskanal bezeichnet wird, oder (2) das Endoskop besonders angepasst sein kann, um Mittel zum Befestigen einer Elektrode zu umfassen, wie sie an einem Resektoskop bereitgestellt sind, oder (3) die Elektrode kann durch ein getrenntes Zugangsmittel unter einem Winkel zu dem Endoskop in den Körperhohlraum eingeführt werden, eine Technik, die herkömmlich als Triangulation bezeichnet wird. Diese Technikvariationen können durch chirurgische Besonderheit unterteilt werden, bei der eine oder eine andere der Techniken besondere Vorteile beim Bereitstellen des Zugangsweges zu dem bestimmten Körperhohlraum besitzt. Endoskope mit integralen Arbeitskanälen oder solche die als Resektoskope charakterisiert sind, werden im Allgemeinen verwendet, wenn der Körperhohlraum durch eine natürliche Körperöffnung zugänglich ist, wie der Gebärmutterhalskanal, um Zugang zum Gebärmutterhohlraum zu erhalten oder der Harnröhre, um Zugang zur Prostatadrüse und der Harnblase zu erhalten. Endoskope die besonders zur Verwendung in dem Gebärmutterhohlraum gestaltet sind, werden als Hysteroskope bezeichnet. Jene für den Urinaltrakt umfassen Zystoskope, Uretroskope und Resektroskope, die während einer transuretralen Resektion oder Verdampfung der Prostatadrüse (TURP und EVAP) verwendet werden. Wenn keine natürliche Körperöffnung vorhanden ist durch welche das Endoskop hindurchgeführt werden kann, wird die Triangulationstechnik herkömmlicherweise verwendet. Eine übliche Stelle an der Triangulation verwendet wird, ist die endoskopische Unterwasser-Chirurgie an Verbindungshohlräumen wie dem Knie und der Schulter. Das in diesen Verfahren verwendete Endoskop wird herkömmlich als ein Arthroskop bezeichnet.
Die vorliegende Erfindung kann in einem chirurgischen Generator und einer Elektrodenvorrichtung angewendet werden, die zum Betrieb mit Elektroden gestaltet sind, welche in einer leitfähigen Flüssigkeit wie einer Salzlösung eingetaucht sind. Die Elektrodenvorrichtung weist zwei Elektroden auf, eine erste, aktive Elektrode an dem äußersten distalen Ende der Vorrichtung zum Herstellen des Kontaktes zu dem zu behandelnden Gewebe, und eine zweite, Rückelektrode, die proximal von der aktiven Elektrode beabstandet ist und von letzterer durch eine Isolator abschirmung getrennt ist. Wenn die Elektroden in die Salzlösung eingetaucht werden, stellt die Lösung einen leitfähigen Pfad zwischen dem Gewebe nahe der aktiven Elektrode und der proximalen Rückelektrode bereit, die beabstandet von dem Gewebe bleibt. Die Elektrodenvorrichtung wird durch einen Generator gespeist, der einen schnell einsetzenden Leistungsverminderungsschaltkreis umfasst, welcher arbeitet, um eine signifikante Dampfbildung an der aktiven Elektrode während der elektrochirurgischen Trocknung zu verhindern. Die durch den Generator an die Elektrodenvorrichtung gelieferte Ausgangsleistung wird schnell vermindert und die Peak-Ausgangsspannung eine voreingestellte Schwelle erreicht, um eine schnelle Erhöhungsdrift der Leistungsabgabe und eine Lichtbogenbildung zu vermeiden, wenn die Verdampfung beginnt, was zu einer ungesteuerten Gewebezerstörung anstatt zu der erforderlichen Trocknung führen würde. Diese Wirkung ist besonders problematisch, wenn der Generator eine signifikante Ausgangsimpedanz besitzt.
Verschiedene Elektrodenvorrichtungen können verwendet werden, um unterschiedliche elektrochirurgische Funktionen auszuführen. Die DE-A-4339049 betrifft im allgemeinen Kodier-Einrichtungen in chirurgischen Instrumenten, umfassend die Verwendung von unterschiedlichen Kondensatoren und abgestimmten Schaltkreisen in unterschiedlichen Instrumenten als auch programmierbare Kodier-Einrichtungen. Besondere Einzelheiten des Schaltkreises sind nicht offenbart.
Die DE -A-3427517 offenbart das Verwenden von unterschiedlichen, sogenannten frequenzselektiven Elementen, die in den Steckern von unterschiedlichen Zerkleinerungs- oder chirurgischen Hochfrequenzsonden aufgenommen sind, die in einen Generator eingesteckt werden können. Der Generator umfasst geeignete Erfassungsschaltkreistechnik zum Unterscheiden der Sonden durch das Erfassen der Kennfrequenzen der frequenzselektiven Elemente. Die Isolation des Schaltkreises wird durch eine Mehrzahl von optoelektronischen Isolationseinrichtungen ausgeführt.
Aufgabe der Erfindung ist die Bereitstellung eines elektrochirurgischen Instrumentes welches eine steuerbare elektrochirurgische Wirkung erzeugt und zuverlässig in der Anwendung ist.
Gemäß der Erfindung wird ein elektrochirurgisches Instrument bereitgestellt, umfassend eine erste Einheit mit einem Generator zum Erzeugen von Hochfrequenz-Sendeleistung, und einer zweiten Einheit mit einer Elektrodenvorrichtung, wobei die zweite Einheit lösbar mit der ersten Einheit verbindbar ist, so dass die Hochfrequenzleistung zu der Elektrodenvorrichtung übertragen werden kann, dadurch gekennzeichnet, dass die zweite Einheit einen Kennungs- oder Kennkondensator umfasst mit einem Wert, der einen Kennwert der Elektrodenvorrichtung anzeigt, und die erste Einheit ein Erfassungsmittel zum Erfassen des Wertes des Kondensators umfasst, wenn die zweite Einheit mit der ersten Einheit verbunden ist, wobei der Generator Einstellmittel umfasst, die auf die Erfassungsmittel ansprechen, um den Ausgang des Generators einzustellen, um diesen an den anzeigenden Kennwert der Elektrodenvorrichtung anzupassen und dadurch gekennzeichnet, dass das Erfassungsmittel eine Induktivität umfasst, die mit dem Kennkondensator einen Resonanzkreis bildet, wenn die zweite Einheit mit der ersten Einheit verbunden ist, wobei die Resonanzfrequenz des Resonanzkreises von dem Wert des Kondensators abhängt. In dieser Weise kann der Generator automatisch konfiguriert werden, um an eine Vielzahl von unterschiedlichen Elektrodenvorrichtungen angepasst zu sein, so dass der gleiche Generator für unterschiedliche elektrochirurgische Operationen verwendet werden kann, wobei der Anwender stark von der Aufgabe entlastet werden kann, den Generator einzustellen, damit dieser an die ausgewählte Elektrodenvorrichtung passt.
Dies ist insbesondere nützlich im Falle der sogenannten Unterwasser-Elektrochirurgie, wie sie im Vorangegangenen beschrieben ist, und in der oben erwähnten anhängigen Anmeldung. Die Erfinder haben herausgefunden, dass die Leistungspegel, welche während der Ausführung der Trocknung angewendet werden können, abhängig von der Gestaltung der Elektrodenvorrichtung weit variieren. Mit dem Umfassen eines Kennkondensators, der beispielsweise anzeigend für eine Verdampfungsleistungsschwelle der Vorrichtung ist, in jeder Elektrodenbaugruppe, kann dieser Kennwert der Vorrichtung zu dem Generator übertragen werden, so dass der Hochfrequenzausgang entsprechend gesetzt werden kann. Somit kann insbesondere bei Trocknungsvorgängen eine verbesserte Steuerung erreicht werden, während die Möglichkeit des Verwendens unterschiedlicher Elektrodenvorrichtungen mit dem gleichen Generator beibehalten werden kann.
Für das Schneiden und Verdampfen von Gewebe ist die Verdampfung der Immersionsflüssigkeit erforderlich, aber der angewendete Leistungspegel sollte diesen nicht überschreiten, da dies Schäden an der Elektrodenvorrichtung hervorruft. Es ist möglich die vorliegende Erfindung zu nutzen, um eine Hochfrequenzspannungsgrenze zu setzen, so dass das Ausmaß der Gewebeverdampfung beschränkt ist, um das Überschreiten der Belastungsgrenze der Elektrodenvorrichtung zu vermeiden.
Die erste Einheit kann einen Generator, einen Verbinder (der in ein Handteil des Instruments integriert sein kann), und ein Kabel zum Koppeln des Generators an dem Verbinder umfassen. In diesem Fall kann die zweite Einheit durch die Elektrodenvorrichtung gebildet sein, deren Baugruppe selbst einen Verbinder besitzt, der mit den Verbindern der ersten Einheit zusammenpasst, wodurch eine demontierbare, mechanische Schnittstelle bereitgestellt ist.
Alternativ kann die erste Einheit einen Generator mit einem ersten Verbinder umfassen, während die zweite Einheit die Kombination der Elektrodenvorrichtung, eines zweiten Verbinders, und eines Kabels umfasst, das den zweiten Verbinder mit der Elektrodenvorrichtung umfasst, so dass die mechanische Schnittstelle an dem Generator bereitgestellt ist. In diesem Fall kann die Elektrodenvorrichtung lösbar oder nicht lösbar in einem Handteil oder ein Gehäuse formendes Teil der zweiten Einheit montiert sein.
In beiden Ausführungsformen kann die mechanische Schnittstelle ferner Mittel zum Steuern oder Einstellen eines Generators gemäß der mit diesem verbundenen Komponente bereitstellen. Insbesondere kann die Schnittstelle eine besondere Stecker- und Buchsenkombination umfassen, bei welcher sowohl der Stecker als auch die Buchse so geformt sind, dass keiner von beiden mit einer unterschiedlichen Buchse bzw. unterschiedlichen Stecker verwendet werden kann. Folglich können unterschiedliche Stecker- und Buchsenkombinationen bereitgestellt werden für unterschiedliche chirurgische Anwendungen. Beispielsweise kann eine erste Kombination für ein hysteroskopische System verwendet werden und eine andere für arthroskopische Anwendungen usw.
Wenn der Generator eine Buchse eines Typs besitzt, welcher für hysteroskopische Verfahren gestaltet ist, ist der Generatorschaltkreis entsprechend ausgebildet, um Ausgangssignale zu dieser Buchse zu liefern, welche an derartige Verfahren angepasst sind. Wenn andererseits der Generator eine Buchse eines Typs aufweist, der für arthroskopische Verfahren gestaltet ist, stellt der Generatorschaltkreis an dieser Buchse Signale bereit, die mehr an arthroskopische Verfahren angepasst sind. Eine Reihe von Elektrodenvorrichtungen kann für jede Klasse von Verfahren bereitgestellt sein und der Generator kann so konfiguriert sein, dass die elektrischen Kennkomponenten in den Elektrodenvorrichtungen einer Klasse von Verfahren den Generatorausgang unterschiedlich zu der gleichen Gruppe von Kennkomponenten beeinflussen, wenn diese im Elektrodenvorrichtungen für eine unterschiedliche Klasse von Verfahren verwendet wer den. Tatsächlich ist der Generator zum Bereitstellen von Signalen gestaltet, die im Ansprechen an die Kennkomponente einstellbar sind entsprechend dem Typ der Buchse, die mit den Ausgangssignalen versorgt wird. In dieser Hinsicht wird der verfügbare Bereich von unterschiedlichen Signalausgaben über den verfügbaren erweitert durch einfaches Einstellen des Ausgangs entsprechend dem Wert der Kennkomponente.
Angesichts dieser Tatsache stellt das bevorzugte Instrument gemäß der Erfindung eine mechanische Schnittstelle zwischen der ersten und zweiten Einheit bereit, die durch einen Stecker und eine Buchse gebildet ist, mit entsprechenden, aus einer Reihe mit unterschiedlichen Formen ausgewählten Anpassungsanordnungen, so dass die erste und zweite Einheit nur zusammen betreibbar sind, wenn beide solche passenden Stecker- und Buchsenformen aufweisen.
Noch spezieller umfasst die erste Einheit in einem bevorzugten elektrochirurgischen Instrument gemäß der Erfindung einen Ausgangsverbinder zum Liefern von Ausgangssignalen an die zweite Einheit, wobei die Konfiguration des Ausgangsverbinders spezifisch ist für das Gebiet der Chirurgie für das die Ausgangssignale angepasst sind. Die zweite Einheit besitzt einen Eingangsverbinder zum Empfangen der Ausgangssignale von dem Generator und zum Versorgen der Elektrodenvorrichtung mit diesen, wobei die Konfiguration des Eingangsverbinders spezifisch ist für das Gebiet der Chirurgie für welche die Elektrodenvorrichtung angepasst ist. Die Konfigurationen der Eingangs- und Ausgangsverbinder bilden eine Anpassungskombination so dass die Elektrodenvorrichtung und der Generator nur zusammen betreibbar sind, wenn sowohl die Elektrodenvorrichtung als auch die an dem Verb inder angelegten Ausgangssignale an das gleiche Gebiet der Chirurgie angepasst sind.
Die Art in welcher das Erfassungsmittel und das Einstellmittel auf die Kennkomponente ansprechen, hängt von der Konfiguration des Ausgangsverbinders ab.
Als Folge können die Elektrodenkonfigurationen und der entsprechende elektrochirurgische Ausgang in Abhängigkeit des verwendeten Typs von Endoskop und damit des Typs des chirurgischen Verfahrens optimiert werden. Das System, welches spezifische Elektrodenvorrichtungen, den Generator, und Verbindermittel zwischen dem elektrochirurgischen Generator und einer ausgewählten Elektrodenvorrichtung umfasst, kann als ein arthroskopisches System, ein hysteroskopisches System oder ein endoskopisches urologisches System kategorisiert werden, wobei eine eindeutige Kabel/Steckerbaugruppe für jede der Spezialgebiete verwendet wird.
Die arthroskopischen Elektroden können als kurz (100–140 mm) und starr mit einem Arbeitsdurchmesser von bis zu 4 mm gekennzeichnet sein. Sie werden durch einen Stoßschnitt in den Verbindungshohlraum mit oder ohne eine Kanüle unter Verwendung der Triangulationstechnik eingeführt. Das zu behandelnde Gewebe ist üblich dicht und von hoher elektrischer Impedanz wie ein Meniskus. Die Einstellungen der Ausgangsleistung und der Spannung spiegeln sowohl den Typ des Gewebes als auch die Größe der Elektrode wieder und den Umstand, dass Arthroskopen eine Wirkungsgeschwindigkeit anstreben, die vergleichbar mit denen mit mechanischen Messereinrichtungen sind, welche diese momentan verwenden, wenngleich eine Elektrode mit schmälerem Durchmesser als Rasierklingen den Zugang verbessern. Gestaltungen von arthroskopischen Elektrodenvorrichtungen müssen deshalb verhältnismäßig hohe Ausgangsspezifikationen unterstützen, eine schnelle Entfernung des Gewebes mit hoher Impedanz erzeugen und müssen an ein ergonomisches Handteil verbunden werden, um die Gewebebearbeitung zu unterstützen. Die Reihe von Elektrodenvorrichtungskennungen in dem arthroskopischen System ist dann unterteilt in das Erkennen der arthroskopischen Elektrodenvor richtung und dem Einstellen von Einstellungen im Generatorsystem entsprechend diesen Spezifikationen und chirurgischen Techniken.
Die hysteroskopischen Elektroden können als lang (350–900 mm), biegsam oder halb-starr und mit einem typischen Arbeitsdurchmesser im Bereich von 1,27–2,86 mm (4–9 Fr) gekennzeichnet sein. Sie werden durch einen Arbeitskanal eingeführt. Das Gewebe ist üblicherweise mehr gefäßartig als das während der arthroskopischen Chirurgie antreffende und unbeabsichtigte Perforation des Uterus stellt eine ernste Komplikation dar. Es ist deshalb wünschenswert, eine besser gesteuerte Anwendung zu unterstützen unter Verwendung von Elektroden mit guter Trocknungsfähigkeit unter Verwendung einer genaueren Bewegung der Elektrode oder des Hysteroskops als während arthroskopischen Verfahren üblich. Die Schnittstelle zwischen der Elektrodenvorrichtung und dem Generator erfordert nicht ein richtiges „Handteil" und kann lediglich Verbindermittel bilden. In dem hysteroskopischen System ist die Reihe von Elektrodenkennungen deshalb unterschiedlich unterteilt in das Erkennen der hysteroskopischen Elektrode und den Generatorsystemeinstellungen entsprechend diesen Spezifikationen und chirurgischen Techniken.
Es gibt zwei Hauptelektrodenkonfigurationen für endoskopische urologische Verfahren: (1) systoskopische/uroretroskopische Elektrode, und (2) resektoskopische Elektroden. Die ersteren haben Kennwerte sehr ähnlich zu den hysteroskopischen Elektroden und werden durch den Arbeitskanal eines urologischen Endoskops eingeführt. Resektoskopische Elektroden werden sehr unterschiedlich eingeführt, in dem diese an einem Endoskop vor der Einführung des zusammengebauten Instruments durch eine über die Harnröhre eingeführte Arbeitshülle befestigt werden. Das proximale Ende der Elektrode ist mit einer Trigger-Baugruppe und einem integral an dem Resektoskop befindlichen elektrischen Kontakt verbunden. Durch diese Mittel kann die Elektrode über ei nen definierten Bewegungsbereich hin- und herbewegt werden, indem der Triggermechanismus betätigt wird. Da die Elektrode vor der Einführung zusammengebaut wird, ist die Größe der Spitze nicht durch die Arbeitskanalabmessung erzwungen sondern durch die Arbeitshülle. Der Arbeitshüllendurchmesser kann sich bis zu 10 mm erstrecken. Ein Teil dieses Durchmessers ist durch die Stützdrähte an der Elektrode eingenommen, die üblich in Bezug auf das Endoskopbild zu der Arbeitsspitze in einem abwärtsgerichteten Winkel gebogen sind, so dass sie sowohl die Visualisierung als auch dessen Betrieb nicht beeinträchtigen. Dennoch kann eine typische Walzenelektrode im Bereich von 3–4 mm in der Breite und 2–3 mm im Durchmesser liegen. Diese notwendige Größe ist dadurch gegeben, dass im Durchschnitt 20-30 g von Prostatagewebe entfernt werden muss. Das Gewebe ist als eine Mischung von fasrigen und drüsenartigen Teilen, Gebieten, welche völlig gefäßartige sein können, von wechselnder Konsistenz. Deshalb ist eine Kombinationswirkung von gleichzeitigem Trocknen und Verdampfen erforderlich. Die Walzenform der urologische Elektrode erfordert einen Generatorausgang mit hoher Leistung und hoher Spannung. In dem urologischen System ist deshalb die Reihe von Elektrodenkennungen unterteilt in eine weitere Gruppe einer urologischen Endoskopelektrodenvorrichtung-Kennung und Systemeinstellungen gemäß diesen Spezifikationen und den chirurgischen Techniken.
Zusätzlich zu der Segmentierung der Elektrodenvorrichtungskennung der obigen Unterwasser-Chirurgie-Sondergebiete können weitere Unterteilungen der Generatoreinstellungen umfasst sein für den Betrieb der Elektrodenvorrichtungen in einer auf die Elektrodenspitze beschränkten salzhaltigen Arbeitsumgebung. Diese Gestaltung der Elektrodenvorrichtung erhöht wesentlich die Systemzuverlässigkeit bei chirurgischen Verfahren, die entweder offen oder unter Gasausdehnung durchgeführt werden. Erstere kann unter direkter Sicht durchgeführt werden, um eine Gewebemasse zu entfernen, aufzuschneiden oder zu koagulieren oder durch eine endoskopische Triangulationsmethode, wie sie ausgeführt wird, um Bandscheibenvorfälle zu entfernen oder um erkranktes Gewebe vom Sinus zu entfernen, sogenannte funktionale endoskopische Sinus-Chirurgie. Beispiele von Gasausdehnungstechniken umfassen laparoskopische und gastrointestinale endoskopische Chirurgie. Die Reihe von Elektrodenkennungen ist deshalb unterteilt in eine weitere Kennungsgruppe von salzunterstützten Elektroden und Systemeinstellungen entsprechend diesen Spezifikationen und chirurgischen Techniken.
Die bevorzugte Elektrodenvorrichtung umfasst wenigstens eine Elektrode, Befestigungsmittel zum lösbaren Befestigen der Vorrichtung an ein anderes Teil des Instrumentes, und eine Mehrzahl von Kontakten zum Zusammenpassen mit Kontakten an dem anderen Teil des Instrumentes. Die Mehrzahl von Kontakten kann ein Paar von Kontakten zum Übertragen von elektrochirurgischen Hochfrequenzströmen zwischen der Elektrodenvorrichtung und dem anderen Teil umfassen. Der Kennkondensator ist anzeigend für die Vorrichtung und angeordnet, um einen Resonanzkreis mit einer Induktivität in dem Erfassungsschaltkreis zu bilden, der dem anderen Teil des Instrumentes zugeordnet ist, dessen Erfassungsschaltkreis einen Oszillator umfasst, der angeordnet ist, um bei der Resonanzfrequenz des Resonanzschaltkreises zu oszillieren, wobei der Kennkondensator zwischen einem der Kontakte zum Übertragen der elektrochirurgischen Hochfrequenzströme und einem dritten Kontakt an der Vorrichtung verbunden ist.
Der Wert des Kennkondensators variiert von Elektrodenvorrichtung zu Elektrodenvorrichtung im Bereich von typischerweise 15 pF bis 1 μF entsprechend einer Leistungspegelschwelle für die Vorrichtung. Im Falle, dass die Elektrodenvorrichtung zur Verwendung in einer Immersionsflüssigkeit vorgesehen ist, kann die Schwelle die sein, an welcher die Verdampfung normalerweise auftritt, wobei sich die Werte der Kapazität vorzugsweise erhöhen mit erhöhtem Leistungsschwellwert.
Das bevorzugte bipolare Instrument weist typischerweise drei Kontakte auf, zwei für die Leitung der Hochfrequenzströme und einen zur Erkennung der Elektrodenvorrichtung. Eine Anordnung mit einem einzelnen Kennkontakt erlaubt die Erkennung von drei oder mehreren unterschiedlichen Elektrodenvorrichtungen, abhängig von der Anzahl von unterschiedlichen Kennparameterwerten, die im System verwendet werden und die vom Erfassungsmittel des Generators unterschieden werden können.
Obenstehend wurden Veränderungen gemäß der Erfindung in Hinsicht auf das vollständige Instrument beschrieben. Andere Gesichtspunkte der Erfindung werden nun eingeführt. Es ist zu verstehen, dass die oben beschriebenen Variationen ähnlich anwendbar sind.
In Bezug auf den Generator umfasst ein elektrochirurgischer Generator zum Verwenden mit einer Mehrzahl von unterschiedlichen Elektrodenvorrichtungen gemäß der Erfindung entsprechende Kennkondensatoren mit unterschiedlichen Werten, die die Kennwerte der Elektrodenvorrichtungen anzeigen, wobei der Generator Erfassungsmittel umfasst, die auf die Kondensatorwerte ansprechen und Mittel zum automatischen Einstellen des Ausgangs des Generators entsprechend dem angezeigten Kennwert der ausgewählten Elektrodenvorrichtungen, die an den Generator angeschlossen ist, dadurch gekennzeichnet, dass Erfassungsmittel eine Induktivität umfasst, die angeordnet ist, um einen Resonanzschaltkreis mit dem Kondensator einer jeden ausgewählten Elektrodenvorrichtung zu bilden, wobei die Resonanzfrequenz des Resonanzschaltkreises abhängig ist von dem entsprechenden Kondensatorwert und das Erfassungsmittel betreibbar ist, um ein elektrisches Ausgangssignal zu erzeugen zum Speisen des Einstellmittels, wobei die Art des Ausgangssignals von der Resonanzfrequenz abhängt und damit von dem Wert des Kondensators der ausgewählten Elektrodenvorrichtungen.
Das Erfassungsmittel kann eine Schwingungseinrichtung umfassen, beispielsweise einen geeignet angeschlossenen Transistor, wobei der Resonanzkreis einen Teil eines Eigenschwingkreises bildet, sodass die Schwingfrequenz festgelegt ist als Resonanzfrequenz des Resonanzkreises. In diesem Fall ist die Schwingfrequenz anzeigend für die Kennung der Elektrodenvorrichtung.
Alternativ kann das Erfassungsmittel eine veränderliche interne Induktivität umfassen mit einem Mittel zum Schalten zu unterschiedlichen Induktivitätswerten oder zum Verändern des Induktivitätswertes, bis eine Kombination gefunden ist, welche bei einer vorbestimmten festen Frequenz resonant ist.
Die Induktivität des Erfassungsmittels kann eine erste Wicklung eines Isolationstransformators umfassen, wobei diese Wicklung zwischen einem Paar von Kontakten in einem ersten Verbinder oder an einem Handteil verbunden ist, der bzw. das Kontakte an der Elektrodenvorrichtung in Eingriff bringt, die durch den Kennkondensator gebrückt sind, um den Resonanzkreis zu bilden, wenn die Elektrodenvorrichtung mit dem Generator verbunden ist. Eine zweite Wicklung des Transformators bildet vorzugsweise einen Teil des Oszillators, typischerweise in Form einer Erfassungswicklung zum Bereitstellen einer Rückkopplung zu der Schwingungseinrichtung. Der Transformator kann eine dritte Anregungswicklung aufweisen, die an den Ausgang der Schwingungseinrichtung gekoppelt ist. Alternativ kann ein zweiter Transformator bereitgestellt sein, der eine erste Wicklung besitzt, die an den Ausgang der Schwingungseinrichtung gekoppelt ist, um als eine Anregungswicklung zu wirken, und eine zweite Wicklung, die in Reihe in den Resonanzkreis gekoppelt ist, welcher gebildet ist, wenn die Elektrodenvorrichtung mit dem Generator verbunden ist. In diesem Fall bilden zwei Transformatorwicklungen, eine von jedem Transformator, die Induktivität, welche mit dem Kennkondensator der Elektrodenvorrichtung mitschwingt.
In einer Elektrodenvorrichtung mit einer aktiven Elektrode und einer Rückelektrode, wie sie oben beschrieben ist, kann die Elektrodenvorrichtung-Erkennungsfunktion erreicht werden mit drei elektrischen Kontakten durch Verbinden der aktiven Elektrode an einen Kontakt, die Rückelektrode an einen anderen Kontakt und den Kondensator an den dritten Kontakt, wobei der andere Anschluss des Kondensators mit einem der Kontakte verbunden ist, welche den Elektroden zugeordnet sind. Der Kondensator kann sehr klein und unmittelbar distal zu den Kontakten in einem Kontaktgehäuse montiert sein, das geformt ist, um an oder in einem Verbinder oder einem Handteil aufgenommen zu werden, der bzw. das selbst mit dem Generator verbunden ist.
In dem Generator kann das Erfassungsmittel an ein Einstellmittel in Form eines Reglers gekoppelt sein, der angeordnet ist, um die Ausgangsleistung des Generators entsprechend einem Ausgangssignal zu setzen, das durch das Erfassungsmittel bereitgestellt wird und den Kennwert repräsentiert. Der Regler ist vorzugsweise fähig, eine mittlere Versorgungsspannung einzustellen, die an eine Hochfrequenzausgangsschaltung (in diesem Fall ein Leistungsoszillator) geliefert wird im Ansprechen auf das Ausgangssignal des Erfassungsmittels. In dem Fall, in welchem der Generator eine Schaltstromversorgung umfasst, ist der Regler an die Stromversorgung gekoppelt und angeordnet, um den Tastgrad des geschalteten Ausgangs der Stromversorgung im Ansprechen an das Ausgangssignal des Erfassungsmittels einzustellen.
Die Erfindung ist auf Instrumente anwendbar, in welchen der Generator von dem Handteil des Instrumentes getrennt oder in dem Handteil eingebaut ist. Das Erfassungsmittel kann in dem Handteil eingebaut sein, unabhängig davon, ob der Generator sich auch in dem Handteil befindet oder nicht.
Gemäß der Erfindung wird ein Verfahren zur Montage und zum Betrieb eines elektrochirurgischen Instrumentes bereitgestellt umfassend: Bereitstellen einer ersten Einheit umfassend einen elektrochirurgischen Generator zum Erzeugen von Hochfrequenz-Sendeleistung, wobei der Generator einen Erfassungsschaltkreis umfasst, Bereitstellen einer Mehrzahl von zweiten Einheiten umfassend verschiedene Elektrodenvorrichtungen, die jede Mittel zum lösbaren Verbinden an die erste Einheit besitzen und jede einen Kennkondensator einschließt mit einem Wert, der anzeigend für einen Kennwert der entsprechenden Vorrichtung ist; Auswählen eine der zweiten Einheiten und dessen Befestigung an der ersten Einheit; und in der ersten Einheit, Erfassen des Kondensatorwertes und automatisches Einstellen des Generatorausgangs im Ansprechen auf das Erfassen, um den Kennwert der Elektrodenvorrichtungen der zweiten ausgewählten Einheit zu entsprechen; dadurch gekennzeichnet, dass der Erfassungsschaltkreis eine Induktivität umfasst und dass der Kondensator angeordnet ist, um einen Resonanzkreis mit der Induktivität zu bilden, wenn die zweite Einheit an die erste Einheit befestigt ist; und dass der Kondensatorwert in der ersten Einheit erfasst wird durch das Erfassen der Resonanzfrequenz des Resonanzkreises.
Die Erfindung umfasst einen Satz von Teilen zum Montieren eines elektrochirurgischen Instrumentes umfassend eine erste Einheit mit einem elektrochirurgischen Generator zur Erzeugung einer elektrochirurgischen Hochfrequenzspannung, und einer Mehrzahl von unterschiedlichen zweiten Einheiten, umfassend unterschiedliche Elektrodenvorrichtungen, wobei jede zweite Einheit Mittel zum Befestigen an der ersten Einheit umfasst, und wobei jede zweite Einheit einen Kennkondensator umfasst mit einem entsprechenden Wert, der aus einem Bereich von Kapazitätswerten ausgewählt ist und einen Kennwert der entsprechenden Elektrodenvorrichtung anzeigt, und die erste Einheit Mittel umfasst zum Erfassen der anzeigen Kapazität, wenn die zweite Einheit an der ersten Einheit befestigt ist und wobei der Generator ein Ein stellmittel umfasst, das im Ansprechen auf das Erfassungsmittel den Ausgang des Generators einstellt, wobei der Generatorausgang automatische eingestellt ist, um den unterschiedlichen Kennwerten der Elektrodenvorrichtungen der zweiten Einheiten zu entsprechen, wenn diese selektiv an die zweite Einheit befestigt sind, dadurch gekennzeichnet, dass das Erfassungsmittel eine Induktivität umfasst zum Bilden eines Resonanzkreises mit dem Kondensator und dass der Generatorausgang automatisch entsprechend der Resonanzfrequenz des Resonanzkreises eingestellt ist.
Die Erfindung wird nun mittels Beispielen mit Bezug auf die Zeichnungen beschrieben, in welchen:
1 ist eine graphische Darstellung eines elektrochirurgischen Instrumentes für urologische Verfahren, insbesondere zystoskopische Verfahren, in der eine Elektrodenvorrichtung und ein Handteil teilweise im Querschnitt dargestellt sind, und ein Generator in einem Blockschaltbild dargestellt ist;
1A ist eine ausführliche Ansicht, welche die distale Spitze der Elektrodenvorrichtung in 1 zeigt, teilweise in einem Längsschnitt;
2 ist eine graphische Darstellung eines elektrischen Schaltkreises einer Elektrodenvorrichtung und eines Erkennungskreises, letzterer bildet Teil des Generators von 1;
3 ist eine graphische Darstellung eines elektrischen Schaltkreises, welche die Elektrodenvorrichtung und einen al-ternativen Erkennungskreis zeigt;
4 ist eine Seitenansicht einer Elektrodenvorrichtung und einer Verbindereinheit eines elektrochirurgischen Instrumentes für hysteroskopische Verfahren, wobei die Elektrodenvorrichtung und die Verbindereinheit vor dem Aneinanderanbringen dargestellt sind;
5 ist eine Seitenansicht im Teilschnitt einer Elektrodenvorrichtung und eines Handteils für ein elektrochirurgisches Instrument für arthroskopische Verfahren; und
6A, 6B und 6C sind fragmentarische Seitenansichten der Elektrodenvorrichtungen der urologischen, hysteroskopischen und arthroskopischen Instrumente der 1, 9 und 5, welche die Unterschiede zwischen den Steckerabschnitten dieser Vorrichtungen zeigen.
Bezugnehmend auf die 1 und 1A umfasst ein elektrochirurgisches Instrument entsprechend der Erfindung einen Generator 10 zum Erzeugen einer Hochfrequenzsendeleistung, ein Stiftgriff-Handteil 12, teilweise geschnitten in 1, und eine lösbare Elektrodenvorrichtung 14 in 1 vom Handteil 12 gelöst dargestellt, aber ausgerichtet mit der Öffnung 16 des Handteils, welche einen Steckerabschnitt 18 der Elektrodenvorrichtung 14 empfängt. In dieser Ausführungsform der Erfindung ist der Generator 10 von dem Handteil 12 getrennt, wobei die beiden, wie dargestellt, durch ein Kabel 20 und einen Ausgangsverbinder 21 miteinander verbunden sind.
In 1 ist das distale Ende der Elektrodenvorrichtung 19 nicht dargestellt, aber es erscheint in 1A in einem größeren Maßstab. Die Vorrichtung weist einen Schaft 22 in der Form einer leitfähigen Röhre 22T auf, die mit einer isolierenden Hülle 22S abgedeckt ist. Am äußersten distalen Ende des Schaftes 22 liegt ein freier zentraler Gewebekontakt oder eine aktive Elektrode 24. Diese ist eine halbkugelförmige Metallspitze, die mit einem Metalldraht verbunden ist, der sich als zentraler Leiter 26 durch den gesamten Schaft zu einem ersten Kontakt 28A an dem Steckerabschnitt 18 an dem proximalen Ende der Vorrichtung 14 erstreckt. Eine isolierenden Hülse 30 umgibt die zentrale Elektrode 24, wobei dessen distales Ende proximal zu dem freien Teil der aktiven Elektrode 24 freigelegt ist. Eine koaxiale Rückelektrode 32 in Form einer metallischen Röhre umgibt die Buchse 16, wobei die Rückelektrode elektrisch und mechanisch mit einem metallischen dünnen Körper 22T des Schaftes 22 eine Einheit bildet. Die Rückelektrode 32 ist mit einem zweiten Kontakt 28B an dem Steckerabschnitt 18 der Elektrodenvorrichtung 14 verbunden. Damit diese sowohl radial als auch axial von der aktiven Elektrode 24 beabstandet ist, endet die Rückelektrode 32 an einem Punkt kurz vor Ende der Buchse 30. Unter normalen Umständen stellt nur die aktive Elektrode 24 einen Kontakt zu dem zu behandelnden Gewebe her, wobei die Rückelektrode 32 in eine elektrisch leitfähige Lösung wie eine Salzlösung eingetaucht ist, sodass ein elektrisch leitender Pfad gebildet wird zwischen dem Gewebe, dass die aktive Elektrode 24 umgibt und der Rückelektrode 32.
Der Steckerabschnitt 18 der Elektrodenvorrichtung ist in einem Kunststoffgehäuse 33 gesichert, das auch den Schaft 22 trägt. Dieses Gehäuse besitzt einen Ring 33B, der koaxial den Steckerabschnitt 18 umgibt, und einen lateral vorstehenden Schlüsselabschnitt 33K. Ein drehbarer Bajonettring 31 sichert das Gehäuse 33 an das Handteil 12.
Das Gehäuse 33 beinhaltet eine diskrete passive elektronische Komponente in Form eines kleines Kondensators 34, von welchem ein Anschluss mit der leitfähigen Röhre 22T verbunden ist und dessen anderer Anschluss einen dritten Kontakt bildet, welcher an der proximalen Oberfläche des Gehäuseschlüsselabschnittes 33K freigelegt ist.
Wenn die Elektrodenvorrichtung 19 mit dem Handteil 12 verbunden ist, verläuft der Steckerabschnitt 18 durch die Öffnung 16 und in ein inneres Gehäuse 35, das elektrische Federkontakte 36A, 36B aufweist, die angeordnet sind, um mit Kontakten 28A und 28B des Steckerabschnittes 18 der Elektrodenvorrichtung in Eingriff zu gelangen. Der Öffnung 16 ist eine Aussparung zugeordnet, die geformt ist, um mit dem äußeren Profil des Rings 33B und des Schlüsselabschnittes 33K des Gehäuses 33 der Elektrodenvorrichtung zusammenzupassen, und einem dritten elektrischen Kontakt 33C, der federbelastet ist, ist in der Aussparung 37 angeordnet, um in Eingriff mit dem freigelegten Anschluss des Kondensators 34 zu gelangen.
Jede der drei Kontakte 36A bis 36C ist in dem Handteil 12 mit entsprechenden Leitern 38A, 38B, 38C des Kabels 20 verbunden. In diesem Fall besitzt das Kabel 20 zwei weitere Leiter (nicht dargestellt) zum Verbinden mit in dem Handteilkörper angeordneten Drucktastenschaltern 39.
Mehrere unterschiedliche Elektrodenvorrichtungen können bereitgestellt werden, wobei jede einen Steckerabschnitt 18 und ein Gehäuse 33 aufweist, das an das Handteil 12 angepasst ist, und jede besitzt ein Kennelement (Kondensator 34), dessen Wert eindeutig für die jeweilige Elektrodenvorrichtung ist, sodass die Kapazität zwischen den Kontakten 28A und dem frei liegenden Anschluss des Kondensators 34 die entsprechende Elektrodenvorrichtung identifiziert.
Das Kabel 20 ist mit dem Generator 10 mittels einer Generatorausgangsverbindungsvorrichtung 21 verbunden, welche eindeutig für die Gruppe von chirurgischen Verfahren ist, für welche die Generatorausgabe gedacht ist, in diesem Fall für urologische Verfahren.
Bezugnehmend nun auf die in 1 dargestellten Elemente des Generators 10 besitzt ein Hochfrequenzleistungsoszillator 40 ein Paar von Ausgangsverbindungen 40C, die über den Verbinder 21 an Leiter 38A und 38B des Kabels 20 gekoppelt sind, und von dort an die aktive bzw. die Rückelektrode 24 bzw. 32 der Elektrodenvorrichtung 14. Leistung wird an den Oszillator durch eine Schaltstromversorgung 42 geliefert, die an den Oszillator 40 gekoppelt ist. In dieser bevorzugten Ausführungsform arbeitet der Oszillator 40 bei etwa 400 kHz mit einer Frequenz von 300 kHz aufwärts in den möglichen HF-Bereich. Die Schaltstromversorgung arbeitet typischerweise bei einer Frequenz im Bereich von 25 bis 50 kHz. Über die Ausgangsverbindungen 40C ist ein Spannungsschwellendetektor 44 gekoppelt mit einem ersten Ausgang 44A, der an die Schaltstromversorgung 42 gekoppelt ist und einem zweiten Ausgang 44B, der an einen „An"-Zeit-Steuerteil 46 des Steuerkreises gekoppelt ist. Ein anderer Steuerteil 48 des Steuerkreises, der vorzugsweise in der Form eines Mikroprozessorreglers konfiguriert ist, der an Anwendersteuerung und eine Anzeige (nicht dargestellt) gekoppelt ist, ist mit einem Steuereingang 92A der Stromversorgung 42 und an einen Schwelleneinstellungseingang 44C des Spannungsschwellendetektors 44 gekoppelt. Die „An"-Zeit-Steuerschaltung 46 ist an den Hochfrequenzoszillator 90 gekoppelt, um die Leitungsperiode der Schwingungsausgangseinrichtung des Oszillators 90 in jedem Zyklus der Hochfrequenzoszillation zu steuern und dadurch die Leistung zu steuern, die an die Elektrodenvorrichtung 14 geliefert wird.
Der Generator 10 umfasst auch eine Elektrodenerkennungsschaltung 50 mit Eingangsanschlüssen 50A und 50B, die mit den Kontakten 36B bzw. 36C des Handgerätes 12 verbunden sind, so dass der Kondensator 34 der Elektrodenvorrichtung über den Eingängen an die Elektrodenerkennungsschaltung 50 verbunden ist, wenn die Elektrodenvorrichtungen in dem Handteil 12 montiert ist. Diese Schaltung 50 weist einen Ausgang 50C auf, der an den Eingang des Reglers 48 gekoppelt ist.
Im Betrieb veranlasst der Regler 48 dass Leistung an den Oszillator 50 durch die Schaltstromversorgung 42 angelegt wird, wenn elektrochirurgische Leistung durch den Chirurg angefordert wird durch das Betätigen von einem der Auslöseschalter 39 an dem Handteil 12. Eine Ausgangsspannunsschwelle wird über den Eingang 44C entsprechend den Steuereinstellungen an der Vordertafel (nicht dargestellt) des Generators 10 gesetzt. Typischerweise wird für eine Trocknung die Schwelle auf einen Trocknungsschwellenwert zwischen 150 Volt und 200 Volt gesetzt. Wenn ein Ausgang zum Schneiden oder Verdampfen erforderlich ist, wird die Schwelle auf einen Wert im Bereich von 250 Volt bis 600 Volt gesetzt, wobei der Wert von dem Wert des Kondensators 39 in der Elektrodenvorrichtung 12 abhängt, wie er durch das Ausgangssignal dargestellt ist, das durch die Elektrodenerkennungsschaltung 50 am Ausgang 50C erzeugt wird. Die gegebenen Spannungswerte sind Peakwerte. Der Umstand, dass dies Peakwerte sind bedeutet, dass zumindest für die Trocknung es vorzuziehen ist, eine Ausgangshochfrequenzwellenform mit einem niedrigen Scheitelfaktor zu haben, um maximale Leistung zu ergeben bevor die Spannung an den gegebenen Werten festliegt. Typischerweise wird ein Scheitelfaktor von 1,5 oder weniger erreicht.
Wenn der Generator zuerst aktiviert wird, ist der Zustand des Steuereingangs 40I des Oszillators 40, der mit dem „An"-Zeit-Steuerteil 46 des Steuerkreises verbunden ist, „An", so dass die Leistungsschaltungseinrichtung, welche das Schwingungselement des Oszillators 40 bildet, für eine maximale Leitungsintervall während jedes Schwingungszyklus eingeschaltet ist. Die an die Elektrodenvorrichtung 14 von der Schaltstromversorgung 92 gelieferte Leistung hängt zum Teil von der an den Hochfrequenzoszillator 40 gelieferten Versorgungsspannung ab und teilweise von der Lastimpedanz. Die Schaltstromversorgung 92 erzeugt eine Versorgungsspannung welche von dem „Leistungs" signal abhängt, das durch den Regler 48 an seinem Eingang 92A anliegt, das wiederum von dem Vordertafeleinstellungen und dem Wert des Kondensators 34 in der ausgewählten Elektrodenvorrichtung 19 abhängt.
Wenn die durch die Schaltstromversorgung 42 an den Oszillator 40 angelegte Versorgungsspannung ausreichend hoch ist, kann die Temperatur des die Elektroden 24 und 32 umgebenden flüssigen Mediums sich in einem Umfang erhöhen, dass es verdampft, was zu einer schnellen Erhöhung der Lastimpedanz und einer sich ergebenden schnellen Erhöhung der angelegten Ausgangsspannung über den Anschlüssen 40C des Oszillators 40 führt. Dies ist ein unerwünschter Umstand, wenn eine Trocknungsausgabe erforderlich ist. Aus diesem Grund wird eine Spannungsschwelle für eine Trocknungsausgabe gesetzt, um Triggersignale an die „An"-Zeitsteuerschaltung 46 und an die Schaltstromversorgung 42 zu senden, wenn die Schwelle erreicht ist. Die „An"-Zeit-Steuerschaltung 46 weist die Wirkung auf, virtuell sofort die „An-Zeit" der Schalteinrichtung des HF-Oszillators zu vermindern und gleichzeitig die Schaltstromversorgung über den Ausgang 44A des Detektors 44 abzuschalten, so dass die an den Oszillator 40 gelieferte Spannung beginnt abzufallen.
Anschließend wird die „An"-Zeit jedes einzelnen Zyklus des Oszillators 40 progressiv erhöht bis die Ausgangsspannungsschwelle wieder durchbrochen wird, was eine weitere sofortige Verminderung der „An"-Zeit zur Folge hat. Das Zeitintervall, während dessen die „An"-Zeit des Oszillators vermindert ist, kann mit dem Vermindern der Versorgungsspannung auf eine gegebene Ausgangsleistung gekürzt werden, so dass, falls notwendig, weitere sofortige Leistungsverminderungen in der oben beschriebenen Art erhalten werden können. Die Art und Weise in welcher dieses Verfahren erreicht wird, ist in der oben angegebenen britischen Patentanmeldung 951288.0 beschrieben.
Um dynamisch die Ausgangsspannung ausreichend schnell zu steuern und in einem ausreichenden Maß die gelieferte Leistung auf einem Pegel zu halten, welcher zur Trocknung geeignet ist, kann der Betrieb der Steuerschaltung 96, 48 auch bei Gewebeschneidoder Gewebeverdampfungsbetriebsarten verwendet werden mit einer unterschiedlichen Schwellspannung, um dynamisch die Ausgangsspannung zu beschränken, um Elektrodenbrennen und/oder übermäßige Gewebeverdampfung zu verhindern. Im letzteren Fall kann die Spannungsgrenze auf einem Pegel zwischen 250 Volt und 600 Volt eingestellt werden, abhängig von dem Wert des Kondensators 34 (1).
Sowohl der Anfangsleistungspegel des HF-Oszillators 40 und die Spannungsschwelle kann in der Verdampfungsbetriebsart eingestellt werden entsprechend dem Wert des Kondensators 34 in der Elektrodenvorrichtung 14 unter Verwendung der Elektrodenerkennungsschaltung 50 und dem Einstellmittel in dem Regler 48. Somit kann einfacher ein Spannungsüberschießen und eine sich ergebende ungewollte Verdampfung in der Trocknungsbetriebsart vermieden werden. Dies ist insbesondere von Bedeutung beim Abdichten von Blutgefäßen durch Trocknung vor dem Schneiden oder Verdampfen. In der Verdampfungsbetriebsart kann ähnlich ein Nennleistungspegel automatisch eingestellt sein entsprechend der Elektrodenvorrichtung, um einen minimalen Leistungspegel zu liefern, welcher notwendig ist, um Verdampfung zu erreichen. In der Verdampfungsbetriebsart kann auch ein maximaler Spannungspegel gesetzt und damit die Größe der Dampftaschen festgelegt sein, die durch die bestimmte, mit dem Handteil verbundene Elektrodenvorrichtung erzeugt wird. Die Größe der Dampftaschen wiederum legt die Gewebemenge fest, welche benachbart zu den Elektroden entfernt wird. Höhere Betriebsspannungen verursachen jedoch höhere Temperaturen der aktiven Elektrode. Wenn somit die aktive Elektrode aus einem Edelmetall hergestellt ist, ist diese fähig einer höheren Spannung zu wiederstehen als eine, welche aus einem weniger widerstandsfähigem Material aufgebaut ist. Unter solchen Umständen kann die Elektrode übermäßig erodiert oder geschmolzen werden und der Kondensator 34 kann verwendet werden, um in der Verdampfungsbetriebsart den Spannungsschwellendetektor einzustellen, um dies zu verhindern.
In Bezug auf das Einstellen des Leistungspegels des Oszillators wird der Kondensator 34 verwendet, um die Identität der Elektrodenvorrichtung und damit einen geeigneten Leistungspegel zu dem Generator für die entsprechende Elektrodenvorrichtung 14 zu kommunizieren. Der Generator kann typischerweise einen maximalen Leistungspegel von 200 Watt aufweisen, und der minimale Leistungspegel der für die Verdampfung mit der Vorrichtung erforderlich ist, kann so niedrig wie 30 Watt liegen. Um eine ungefähre logarithmische Aufteilung der Leistungspegel zu erreichen, um zu unterschiedlichen Elektrodenvorrichtungen zu passen, können unterschiedliche Kondensatorwerte verwendet werden, um Leistungspegel wie 30, 45, 70, 100 und 150 Watt darzustellen. Eine alternative logarithmische Teilung ist 30, 42, 58, 80, 110 und 150 Watt. Kondensatorwerte zwischen 15 pF und 1 μF können verwendet werden, um diese Leistungspegel anzuzeigen. Wenn diese Werte Leistungsschwellen entsprechen, ist der Regler für die Trocknungsbetriebsart eingerichtet, um die Leistungen leicht unter den entsprechenden Werte einzustellen, während für die Verdampfung die eingestellten Werte leicht höher liegen.
Falls notwendig, kann das Spannungsmaximum für die Verdampfung auch unter Verwendung weiterer Kondensatorwerte übertragen werden oder durch das Einschließen eines zweiten Kennelementes in der Elektrodenvorrichtung und einem vierten Satz von Kontakten und einem zusätzlichen Leiter in dem Kabel 20.
Es ist vorzuziehen, dass der Wert des Kondensators 34 größer ist je größer die Nennleistung der Elektrodenvorrichtung ist. Aus Sicherheitsgründen erlaubt dies bei einem Fehler der Elektrodenerkennungsteile des Instrumentes die Voreinstellung des Generators auf minimale Leistungs- und Spannungseinstellungen.
Ein Vorteil des Setzens eines Nennleistungspegels gemäß der an das Handteil angebrachten Elektrodenvorrichtung ist der, dass Leistung sofort mit dem Nennpegel an die Vorrichtung geliefert werden kann anstatt progressiv zu diesem Pegel erhöht zu werden, wenn die Elektroden zuerst an das zu behandelnde Gewebe angelegt werden. Anders ausgedrückt heißt das, dass der Chirurg den erforderlichen Leistungspegel von Anbeginn an mit sehr viel geringerer Gefahr einer Elektrodenschädigung oder einer unerwünschten Gewebezerstörung anwenden kann.
Die Elektrodenerkennungschaltung wird nun genauer mit Bezugnahme auf die 2 und 3 beschrieben.
Die Elektrodenerkennungschaltung 50 ist an einem Operationsverstärker 52 konzentriert, welcher einen Ausgang 52A mit niedriger Impedanz aufweist, der eine primäre Anregungswicklung 54A eines Isolationstransformators 54 treibt. Eine Sekundärwicklung 54S des Transformators 54 ist über die Eingangsleitungen 50A und 50B der Schaltung 50 gekoppelt, so dass die Wicklung 54S und der Kondensator 34 der Elektrodenvorrichtung einen parallel Resonanzkreis bilden. Die Resonanzfrequenz des Resonanzkreises liegt typischerweise innerhalb des Bereichs von 2 kHz bis 150 kHz abhängig von dem Wert des Kondensators 34.
Der Transformator 54 weist auch eine Erfassungs- oder Abtastwicklung 54B auf, die zwischen einer Wechselspannungsmasse an einer Seite und dem invertierenden Eingang 52I des Operationsverstärkers 52 gekoppelt ist, wodurch ein Rückkopplungspfad von dem Transformator beigestellt ist. Da die Wicklung 54B wirksam an die Anregungswicklung 59A über die resonante Sekundärwicklung 54S gekoppelt ist, filtert das Vorhandensein der resonanten Schaltung größtenteils die Harmonischen der Rechteckausgabe des Operationsverstärkers 52 heraus.
Mit entgegengesetzten Polaritäten über die Erfassungswicklung 54B verbundene Blockierdioden D1 und D2 stellen in Verbindung mit dem Kondensator C3 und dem Widerstand R4 ein Phasenverschiebungsnetzwerk bereit, dass eine 90° Phasenverzögerung in Bezug auf den Ausgang der Anregungswicklung verursacht. Die Dioden stellen auch einen Schutz gegen übermäßige Hochfrequenzspannungen bereit, die von dem Generatorhochfrequenzausgang empfangen werden, der über Leiter 38A und 38B angelegt ist.
Die drei Wicklungen 54A und 54B und 54C des Transformators 54 sind, um einen Spulenkörper mit drei Abschnitten mit einem zentralen Gewinde-Hochfrequenzeisenkern 54C gewunden, wobei das Material auf Grund seines hohen Curiepunktes und der sich ergebenden minimalen thermischen Drift ausgewählt ist. Alternativ kann der Kern 54C aus einem Ferritmaterial mit einem vergleichsweise großen AL-Wert in Verbindung mit einem Kalibrierbezug hergestellt sein, um eine Kompensation der thermischen Drift, beispielsweise durch Schalten einer bekannten Kapazität, über die resonante Wicklung 54S zu erlauben.
Die Kopplung zwischen einer resonanten Sekundärwicklung 54S und den anderen Wicklungen 54A, 54B des Transformators 54 ist vergleichsweise gering, um Hochfrequenzrückkopplung zu beschränken. Üblicherweise liegt die Streuinduktivität in dem Bereich von 3 mH.
Wie aus dem Obigen erkennbar, arbeitet der Operationsverstärker 52 als Oszillator, der bei der Resonanzfrequenz des Resonanzkreises schwingt, welcher durch die Sekundärwicklung 54S und dem Kondensator 34 gebildet ist. Das durch den Operationsverstärker 54 erzeugte Ausgangssignal wird in einem Pufferverstärker 56 verstärkt und an die Ausgangsanschlüsse 50C angelegt, von wo es dem Regler 48 zugeführt wird (siehe 1). Der Regler 98 umfasst einen Zähler zum Bestimmen der Schwingungsfrequenz oder für eine äquivalente Messung aus der die Identität der Elektrodenvorrichtung erhalten werden kann.
Als ein Sicherheitsmerkmal umfasst der Regler 48 Mittel, um aus dem Ausgang der Erkennungsschaltung 50 zu bestimmen, ob irgend eine Elektrodenvorrichtung mit dem Handteil 12 verbunden ist. In einem solchen Fall ist die Schwingungsfrequenz der Schaltung 50 außerhalb eines vorbestimmten Bereichs (in dieser Ausführungsform höher als 150 kHz) und das Einstellmittel erzeugt ein Signal, das anzeigt, dass keine Elektrodenvorrichtung angeschlossen ist und die Versorgung des Handteils 12 mit HF-Ausgangsleistung wird verhindert.
In einer in 3 dargestellten alternativen Ausführungsform besitzt die Elektrodenerkennungsschaltung 50 zwei Isolationstransformatoren 60 und 62, um eine magnetische Kopplung zwischen einerseits der an dem Ausgang 52A des Operationsverstärkers gekoppelten Anregungswicklung 60A und andererseits der an dem nicht invertierenden Eingang 52I des Operationsverstärkers gekoppelten Erfassungswicklung 62A zu verhindern. Sekundärwicklungen 60S und 62S der beiden Transformatoren sind in Reihe gekoppelt, ihre kombinierte Induktivität bildet einen parallel Resonanzkreis mit der Kapazität 39 der Elektrodenvorrichtung. Im Vergleich zur Schaltung von 2, vermindert das Fehlen der magnetischen Kopplung als Folge der Dualtransformatoranordnung die Übertragung von Harmonischen auf die Rückkopplungsschleife des Oszillators. Somit ist alle Energie die in die Anregungswindung 60A geliefert wird gefiltert in einer solchen Art, dass nur gefilterte Energie an der Erfassungswicklung 62A ankommt.
In dieser Ausführungsform werden zwei zusätzliche Dioden D3 und D4 verwendet, um zu blockieren und, um den Operationsverstärker 52 vor unbeabsichtigten Hochfrequenzeingangssignalen an den angeführten Leiter 50B zu schützen (z. B. durch eine unzulässige Verwendung der Elektrodenvorrichtung und des Handteils oder durch einen Isolationsfehler).
Hinsichtlich anderer Aspekte entspricht die Erkennungsschaltung von 3 der von 2.
In der obigen ausführlichen Beschreibung wurde das Beispiel eines für urologische Verfahren, insbesondere zystoskopische Verfahren, vorgesehenen elektrochirurgischen Instrumentes verwendet. Die Erfindung ist gleichermaßen auf elektrochirurgische Instrumente auf anderen Gebieten anwendbar wie hysteroskopische und arthroskopische Verfahren.
Teile eines Instruments zur hysteroskopischen Verwendung sind in 4 dargestellt. In diesem Fall besitzt eine Elektronenvorrichtung 14 (welche eine Elektrodenanordnung ähnlich zu der in 1A dargestellten besitzt) einen Steckerabschnitt 18 und ein Gehäuse 33, die sehr ähnlich zu den entsprechenden Teilen des urologischen Instrumentes von 1 sind. Wie bei dem urologischen Instrument ist ein Kondensator 34 (hier mit gestrichelten Linien dargestellt) in einem längsvorstehenden Schlüsselabschnitt 33K des Gehäuses 33 angeordnet, um einen Kontakt mit einem federbelasteten Kontakt ähnlich zu dem Kontakt 36C in der 1 in einer Verbindereinheit 70 herzustellen, die mit einem Kabel 20 verbunden ist.
Die Verbindereinheit 70 ist typischerweise mit der Außenseite des Endoskops verbunden (nicht dargestellt). Bezugnehmend auf 5 besitzt ein arthroskopisches Instrument ein Handteil 12, das ergonomisch gestaltet ist, um eine Gewebebearbeitung zu unterstützen. In Bezug auf das Ineinandergreifen des Handteils 12 und der Elektrodenvorrichtung 14 weisen diese Teile Merkmale auf die ähnlich zu den Merkmalen sind, wie sie mit Bezug auf das urologische Instrument von 1 beschrieben wurden.
Wie durch Vergleich der Elektrodenvorrichtungen 14 und der Handteile 12 und der Verbindereinheit 70 der in den 1, 4 und 5 dargestellten Instrumenten zu sehen, weisen die jeweiligen Steckerabschnitte 18 unterschiedliche Längen auf. In jedem Fall weist die Buchse 35 Kontakte 36A und 36B zum In eingriffbringen mit Kontakten 28A und 28B des Steckerabschnittes auf, die gemäß der Länge des Steckerabschnittes 18 der entsprechenden Elektrodenvorrichtung positioniert sind. Diese Unterschiede sind klarer in den 6A, 6B und 6C dargestellt, welche die urologische, die hysteroskopische bzw. die arthroskopische Elektrodenvorrichtung zeigen. In allen drei Figuren ist der federbelastete Kontakt 36C zum Ineingriffbringen mit dem Anschluss des Kondensators 34 auch dargestellt. Ferner ist in den 6B und 6C ein Anschlag 74 graphisch dargestellt. Dieser dient zur Beschränkung der Einführung des Steckerabschnitts 18 und ist in der Praxis typischerweise in diesen Instrumenten mittels eines transversal in der Buchse 35 ausgerichteten Stiftes bereitgestellt.
Wie bemerkt werden kann, ist die Entfernung a zwischen dem Gehäuse 33 und dem isolierenden Abstandselement 29 in jedem Fall unterschiedlich, obwohl die Längen c und b des Kontaktes 28A an dem Ende der Steckereinheit 18 und des isolierenden Abstandselementes 29 in allen drei Ausführungsformen gleich bleiben. Die gleichen Abmessungen werden in allen Elektrodenvorrichtungen innerhalb jeder Sondergruppe beibehalten. Deshalb weisen alle für urologische Verfahren vorgesehene Elektrodenvorrichtungen einen vergleichsweise langen Steckerabschnitt 18 auf, alle Elektrodenvorrichtungen für hysteroskopische Verfahren weisen einen kurzen Steckerabschnitt 18 auf, während all die für arthroskopische Verfahren vorgesehenen einen mittellangen Steckerabschnitt 18 aufweisen, wie in den 6A, 6B und 6C dargestellt. Folglich kann jede Elektrodenvorrichtungen nur mit einem Handteil 12 oder einer Verbindereinheit 70 verwendet werden, die für die gleiche Sondergruppe vorgesehen sind. Liegt eine Fehlanpassung in der mechanischen Schnittstelle zwischen einer Elektrodenvorrichtung und einem Handteil oder einer Verbindereinheit vor, kann elektrochirurgische Leistung nicht vom Generator an die Elektroden geliefert werden, entweder weil ein oder beide der Kontakte 28A, 28B versagen, einen Kontakt mit einem entsprechenden Kontakt in dem Handteil oder der Verbindereinheit herzustellen, oder weil der federbelastete Kontakt 35C nicht in Eingriff mit dem Kennkondensator 34 in dem Gehäuse 33 kommt.
Durch die Bereitstellung ähnlicher Schnittstellenbeschränkungen am Verbinder 21 (siehe 1) kann sichergestellt werden, dass jede Elektrodenvorrichtung nur mit einer Generatorausgangsverbindung verwendet werden kann, die für die Sondergruppe der Elektrodenvorrichtung konfiguriert ist. Folglich ist es möglich, den Generator unterschiedlich entsprechend der Sondergruppierung einzustellen, sodass dieser unterschiedlich auf die verschiedenen Kennkondensatorwerte innerhalb der Reihe der Elektrodenvorrichtungen für die Sondergruppierung anspricht. Dies bedeutet, dass ein weiterer Bereich von Generatoreinstellungen verfügbar ist als es beim ausschließlichen Stützen auf einen beschränkten Bereich von Werten für den Kondensator 34 der Fall ist.

Claims

Elektrochirurgisches Gerät mit einer einen Generator (10) umfassenden ersten Einheit zur Erzeugung von Hochfrequenz-Sendeleistung und einer zweiten Einheit mit einer Elektrodenvorrichtung (14), wobei die zweite Einheit mit der ersten Einheit derart lösbar verbindbar ist, dass die Sendeleistung an die Elektrodenvorrichtung (14) übertragbar ist und die zweite Einheit einen Kennkondensator (34) mit einem auf einen Kennwert der Elektrodenvorrichtung (14) hinweisenden Wert umfasst, die erste Einheit Erfassungsmittel (50) zur Ermittlung des Werts des Kondensators (34) bei Verbindung der zweiten Einheit mit der ersten Einheit umfasst und der Generator (10) auf die Erfassungsmittel ansprechende Einstellmittel (48) zur Abstimmung der Generatorleistung umfasst, so dass diese zu dem angezeigten Kennwert der Elektrodenvorrichtung passt, dadurch gekennzeichnet , dass das Erfassungsmittel (50) eine Induktivität (545, 605, 62S) aufweist, die, wenn die zweite Einheit mit der ersten verbunden ist, zusammen mit dem Kennkondensator (34) einen Resonanzkreis bildet, wobei die Resonanzfrequenz des Resonanzkreises von dem Wert des Kondensators (34) abhängig ist.
Gerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass das Erfassungsmittel (50) und der Kennkondensator (39) zusammen einen Oszillator bilden, dessen Arbeitsfrequenz von dem Wert des Kennkondensators (39) abhängig ist.
Gerät nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Induktivität (54S) eine Primärwicklung (54S, 62S) eines Transformators (54, 62) aufweist, der Kennkondensator (34) zwischen einem ersten Paar von Kontakten an der zweiten Einheit angeschlossen ist und die Primärwicklung (54S, 62S) des Transformators zwischen einem zweiten Paar von Kontakten (36B, 36C) an der ersten Einheit angeschlossen ist, wobei die ersten und zweiten Paare von Kontakten derart angeordnet sind, dass, wenn die erste Einheit mit der zweiten Einheit zur Bildung des Resonanzkreises verbunden wird, die Kontakte des einen Paars mit den entsprechenden Kontakten des anderen Paars ineinander greifen.
Gerät nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass der Transformator (54, 62) ein Isolationstransformator ist und eine Sekundärwicklung (54B, 62A) aufweist, die einen Teil des Oszillators bildet.
Gerät nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, dass der Transformator (54) eine dritte Wicklung (54A) aufweist, die mit einer Schwingeinrichtung (52) des Oszillators gekoppelt ist und als Anregungswicklung des Resonanzkreises fungiert.
Gerät nach Anspruch 4, gekennzeichnet durch einen zweiten Transformator (60) mit einer an eine Schwingeinrichtung (52) des Oszillators gekoppelten Primärwicklung (60A), die als eine einen Resonanzkreis beinhaltende Wicklung fungiert und mit einer Sekundärwicklung (60S), die in der Anregungswicklung des Resonanzkreises in Reihe geschaltet ist sowie einer Sekundärwicklung (60S), die in dem Resonanzkreis in Reihe geschaltet ist.
Gerät nach einem der Ansprüche 3 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass einer der jeweiligen Kontakte (28B, 36B) jedes der ersten und zweiten Paare auch als Kontakt zur Leitung von elektrochirurgischen Hochfrequenzströmen zwischen dem Generator (10) und der Elektro denvorrichtung (19) dient.
Gerät nach einem der Ansprüche 2 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass das Erfassungsmittel (50) eine Phasenschieberanordnung (D1, D2, C3, R4) im Rückkoppelpfad des Oszillators aufweist.
Gerät nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, dass die Phasenschieberanordnung (D1, D2, C3, R4) eine Phasenverschiebung von 90° liefert.
Gerät nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, dass die Phasenschieberanordnung ein Paar von mit entgegengesetzten Polaritäten verbundenen Klemmdioden (D1, D2) und eine Reihenschaltung eines Kondensators (C3) und eines Widerstands (R4) aufweist.
Gerät nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das Erfassungsmittel (50) auf eine Mehrzahl verschiedener Werte des Kennkondensators anspricht und dass das Einstellmittel einen Regler (48) aufweist, der dafür eingerichtet ist, die Ausgangsleistung des Generators entsprechend einem durch das Erfassungsmittel (50) gelieferten und für den Wert des Kennkondensators typischen Ausgangssignal einzustellen.
Gerät nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, dass der Regler (48) zur Anpassung der Versorgungsspannung des Ausgangskreises des Generators als Ansprechen auf ein Ausgangssignal des Erfassungsmittels (50) betreibbar ist.
Gerät nach Anspruch 12, dadurch gekennzeichnet, dass der Generator (10) eine schaltbare Spannungsversorgung (42) umfasst und der Regler (98) an die Spannungsversorgung (42) gekoppelt und zur Anpassung der Schaltdauer der geschalteten Ausgangsleistung als Anspre chen auf ein Ausgangssignal des Erfassungsmittels (50) betreibbar ist.
Gerät nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die erste Einheit den Generator (10), ein Verbindungsstück (36A, 36B, 36C) und ein Kabel (20) zur Kopplung des Generators (10) an das Verbindungsstück (36A, 36B, 36C) aufweist, wobei das Kabel (20) Leiter zur Kopplung des Kennkondensators (34) an das Erfassungsmittel (50) aufnimmt und dass die zweite Einheit in Form einer Elektrodenvorrichtung (14) vorliegt, die ein Verbindungsstück umfasst, welches an das Verbindungsstück (36A, 36B, 36C) der ersten Einheit angepasst ist.
Gerät nach Anspruch 14, dadurch gekennzeichnet, dass das besagte Verbindungsstück (36A, 36B, 36C) der ersten Einheit in ein Handteil (12) des Geräts integriert ist.
Gerät nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das Einstellmittel (48) einen Schaltkreis zur Einstellung eines Grenzwerts der Generatorausgangsspannung für die Verdampfung von Gewebe aufweist, wobei der Grenzwert entsprechend der Eigenschaft der Kennkomponente ermittelbar ist.
Gerät nach eine der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das Erfassungsmittel eine Referenzkapazität zur Kalibrierung und einen Schalter aufweist, mittels dessen die Referenzkapazität auf die Induktivität schaltbar ist.
Gerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass das Erfassungsmittel (50) einen Oszillator zur Anregung einer Resonanz in der Verbindung des Kennkondensators und der Induktivität bei Verbindung der zweiten Einheit mit der ersten Einheit umfasst, wobei der Oszilla tor einen Transformator-gekoppelten Ausgang zur Gleichstromisolation des Kondensators aufweist.
Gerät nach Anspruch 18, dadurch gekennzeichnet, dass der Kennkondensator (24) durch erste und zweite Paare von Kontakten an den Transformator-gekoppelten Ausgang des Oszillators gekoppelt ist, wobei das eine Paar von Kontakten einen Teil der ersten Einheit, das andere einen Teil der zweiten Einheit bilden und dass eines (28B, 36B) von jedem der beiden Paare von Kontakten auch der Leitung von elektrochirurgischen Strömen zwischen dem Generator (10) und der Elektrodenvorrichtung (14) dient und der andere Kontakt jedes Paars von Kontakten ein Kennkontakt ist.
Gerät nach Anspruch 19, dadurch gekennzeichnet, dass von der ersten und zweiten Einheit jede jeweils nur einen von besagten Kennkontakten aufweist.
Elektrochirurgischer Generator zur Verwendung mit einer Mehrzahl von Elektrodenvorrichtungen, die jeweils verschiedene Kennkondensatoren mit unterschiedlichen Werten umfassen, welche die unterschiedlichen Kennwerte der Elektrodenvorrichtungen anzeigen, wobei der Generator (10) auf die Kondensatorwerte ansprechende Erfassungsmittel (50) und Mittel (48) zur automatischen Einstellung der Ausgangsleistung des Generators entsprechend des angezeigten Kennwerts einer ausgewählten, mit dem Generator verbundenen Elektrodenvorrichtung aufweist, dadurch gekennzeichnet, dass das Erfassungsmittel (50) eine Induktivität (54S, 60S, 62S) aufweist, die mit dem Kondensator jeder Elektrodenvorrichtung einen Resonanzkreis bildet, dessen Resonanzfrequenz von dem jeweiligen Kondensatorwert abhängt und die Erfassungsmittel (50) ein elektrisches Ausgangssignals zur Speisung der Einstellmittel (48) erzeugen können, wobei die Art des Ausgangssignals von der Resonanzfrequenz und demgemäss von dem Wert des Kondensators der ausgewählten Elektrodenvorrichtung abhängt.
Generator nach Anspruch 21, dadurch gekennzeichnet, dass das automatische Einstellmittel einen Regler (48) aufweist, der dazu vorgesehen ist, zumindest entweder die Ausgangsleistung des Generators oder die Ausgangs-Peakspannung einzustellen.
Generator nach Anspruch 21 oder 22, dadurch gekennzeichnet, dass die Induktivität (54S, 60S, 62S) einen Teil eines Oszillators bildet, der derart vorgesehen ist, dass dessen Oszillationsfrequenz die besagte Resonanzfrequenz ist.
Generator nach Anspruch 23, dadurch gekennzeichnet, dass der Oszillator einen Transformatorgekoppelten Ausgang zur Gleichstromisolation des Kennkondensators einer ausgewählten Elektrodenvorrichtung bei Verbindung mit dem Generator aufweist.
Generator nach Anspruch 24, dadurch gekennzeichnet, dass die Induktivität eine Wicklung (59S, 62S) eines Isolationstransformators (54, 62) aufweist, der den Transformator-gekoppelten Ausgang des Oszillators bereitstellt.
Generator nach einem der Ansprüche 21 bis 25, gekennzeichnet durch eine Mehrzahl von Kontakten (36A, 36B, 36C), die zu einer entsprechenden Mehrzahl von einer ausgewählten Elektrodenvorrichtung zugeordneten Kontakten passen und weiter dadurch gekennzeichnet, dass die Induktivität (59S, 60S, 62S) über die ersten und zweiten Kontakte (36B, 36C) der Mehrzahl von Kontakten des Generators gekoppelt ist, wobei der erste Kontakt einen einzelnen Kennkontakt (36C) bildet und der zweite (36B) so gekoppelt ist, dass er einen Teil des Strompfads bildet, der elekt rochirurgische Ströme an die Elektrodenvorrichtung liefert.
Generator nach Anspruch 21, dadurch gekennzeichnet, dass das Erfassungsmittel (50) einen Oszillator zur Anregung einer Resonanz in dem Kennkondensator der ausgewählten Elektrodenvorrichtung umfasst, die Induktivität (54S, 60S, 62S) einen Teil der Verbindung des Generators und der Elektrodenvorrichtung bildet und der Oszillator einen Transformator-gekoppelten Ausgang zur Gleichstromisolation des Kennkondensators aufweist.
Generator nach Anspruch 27, gekennzeichnet durch ein Paar von Kontakten (36B, 36C), die zu einem entsprechenden Paar von Kontakten jeder ausgewählten Elektrodenvorrichtung passen und dadurch, dass der Transformator-gekoppelte Ausgang des Oszillators mit dem Kontaktpaar des Generators gekoppelt ist, wobei einer der Generatorkontakte (36B) auch der Leitung von elektrochirurgischen Strömen zu der Elektrodenvorrichtung dient und der andere Kontakt (36C) einen Kennkontakt bildet.
Generator nach Anspruch 28, dadurch gekennzeichnet, dass er lediglich einen dieser Kennkontakte (36C) aufweist.
Verfahren zur Montage und zum Betrieb eines elektrochirurgischen Geräts umfassend das Bereitstellen einer ersten Einheit mit einem elektrochirurgischen Generator zur Erzeugung von Radiofrequenz-Sendeleistung, wobei der Generator einen Erfassungsschaltkreis (50) aufweist, das Bereitstellen einer Mehrzahl von zweiten Einheiten mit unterschiedlichen Elektrodenvorrichtungen (14), von denen jede Mittel zur lösbaren Anbringung an die erste Einheit aufweist und jede einen Kennkondensator (34) mit einem auf einen Kennwert der jeweiligen Vorrichtung hinweisenden Wert aufweist; Auswählen einer der zweiten Einheiten und deren Anbringung an der ersten Einheit; und die erste Einheit, mit der der Wert des Kondensators erfasst und automatisch als Reaktion auf die Erfassung die Generatorausgangsleistung abgestimmt wird, so dass diese zu dem Kennwert der Elektrodenvorrichtung der gewählten zweiten Einheit passt; dadurch gekenn zeichnet, dass der Erfassungsschaltkreis (50) eine Induktivität (545, 605, 65S) aufweist, dass der Kondensator (34) so angeordnet wird, dass er bei Anbringung der zweiten Einheit an der ersten Einheit mit der Induktivität einen Resonanzkreis bildet und dass der Kondensatorwert in der ersten Einheit durch Erfassung der Resonanzfrequenz des Resonanzkreises erfasst wird.
Verfahren nach Anspruch 30, dadurch gekennzeichnet, dass die Nennausgangsleistung des Generators automatisch entsprechend des erfassten Kennparameterwerts abgestimmt wird.
Verfahren nach Anspruch 30 oder 31, dadurch gekennzeichnet, dass eine Grenzspannung zur Verdampfung von Gewebe automatisch entsprechend des erfassten Kennparameterwerts abgestimmt wird.
Verfahren nach Anspruch 30, dadurch gekennzeichnet, dass ein Kennwert der Generatorausgangsleistung als Antwort auf den Komponentenkennparameterwert entsprechend der Kategorie desjenigen chirurgischen Verfahrens abgestimmt wird, dass durch die mechanische Konfiguration des Verbindungsstücks des Generatorausgangs charakterisiert wird, an das die Elektrodenvorrichtung angeschlossen wird.
Satz von Teilen zur Montage eines elektrochirurgischen Geräts mit einer ersten Einheit, die einen elektrochirurgischen Generator (10) zur Erzeugung elektrochirurgischer Hochfrequenz-Spannung aufweist und einer Mehrzahl unter schiedlicher zweiter Einheiten mit verschiedenen Elektrodenvorrichtungen (14), wobei jede zweite Einheit Mittel (31, 33) zur Anbringung an die erste Einheit umfasst, jede zweite Einheit einen Kennkondensator (34) mit einem verschiedenen Kapazitätswert aufweist, der aus einem Wertebereich von Kapazitätswerten ausgewählt ist und auf einen Kennwert der jeweiligen Elektrodenvorrichtung (14) hinweist und wobei die erste Einheit Mittel (50) zur Erfassung der Kennkapazität bei Anbringung der zweiten Einheit an der ersten Einheit aufweist und der Generator (10) auf die Erfassungsmittel ansprechende Einstellmittel zur Einstellung der Ausgangsleistung des Generators umfasst, wobei diese automatisch abstimmbar ist, so dass sie zu den unterschiedlichen Kennwerten der Elektrodenvorrichtungen der zweiten Einheiten bei deren selektiver Anbringung an der ersten Einheit passt, dadurch gekennzeichnet, dass die Erfassungsmittel eine Induktivität (545, 605, 62S) zur Bildung eines Resonanzkreises mit dem Kondensator (34) aufweisen und dass die Generatorausgangsleistung automatisch entsprechend der Resonanzfrequenz, des Resonanzkreises abstimmbar ist.
Satz von Teilen nach Anspruch 34, dadurch gekennzeichnet, dass die erste Einheit einen Generator (10), ein Verbindungsstück (36A, 36B, 36C) und ein Kabel (20) zur Kopplung des Generators an das Kabel aufweist, und dass jede zweite Einheit eine Elektrodenvorrichtung (14) aufweist, die ihrerseits ein Verbindungsstück umfasst, welches zu dem Verbindungsstück (36A, 36B, 36C) der ersten Einheit passt.