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Einrichtung zum Injizieren anästhesierender Flüssigkeiten in Körpergewebe
Die Erfindung betrifft eine Einrichtung zum Injizieren anästhesierender Flüssigkeiten
in Körpergewebe auf einer größeren Fläche, bei welcher das die anästhesierende Flüssigkeit
enthaltende Gefäß unmittelbar 'unter dem Druck eines gasförmigen Druckmittels steht.
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Das bekannte Verfahren, die anästhesierende Flüssigkeit mittels einer
von Hand zu bedienenden Spritze in den Körper einzuführen, hat den Mangel, daß es
sehr umständlich und zeitraubend ist, vor allem, wenn ein größeres Feld des Körpers
der Einwirkung der Flüssigkeit unterworfen werden soll, da in diesem Falle ein wiederholtes
Absetzen der Spritze von der in den Körper eingeführten nadelförmigen Kanüle, d.
h. eine mehrfache Wiederholung des Spritzvorganges erforderlich ist. Hierbei tritt
die Gefahr ein, daß nach jedem Absetzen der Spritze Flüssigkeit aus der Kanüle zurück
nach außen treten kann. Ferner muß man bei Benutzung einer Spritze unter Umständen
an mehreren Stellen des Körpers die Kanüle einstechen, um ein großes Feld des Körpers
der Einwirkung der zu injizierenden Flüssigkeit auszusetzen. Bei der Verwendung
von Spritzen während der Operation ist es manchmal auch erforderlich, die bei jeder
Operation zu benutzende anästliesierende Lösung immer wieder neu herzustellen, da
diese Lösung unter der Einwirkung des Sauerstoffs der Luft rasch verderben kann.
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Es sind aber auch Injektionsspritzen bekannt, bei welchen als Spritzenzylinder
ein mit einem verschiebbaren Kolben versehenes Gefäß dient, in das die unter Druck
gesetzte Injektionsflüssigkeit durch Umstellung eines Hahnes abwechselnd am einen
oder anderen Ende eingeführt wird, um am jeweilig anderen Ende durch den auf die
Kolbenrückseite wirkenden Druck selbst ausgespritzt zu werden. Der vorher erwähnte
Kolben wirkt daher nach Art einer Tankpumpe, d. h. es wird abwechselnd auf die eine
oder andere Kolbenseite eine Druckflüssigkeit zur Einwirkung' gebracht.
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Es ist ferner eine Spritze bekannt, bei welcher ein flüssiges Medikament
durch ein Druckgas ausgetrieben wird. In diesem Fall ist der an die Spritze angeschlossene,
das flüssige Medikament enthaltende Behälter mit einer das Druckgas aufnehmenden
Flasche über eine Regelvorrichtung verbunden.
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Gemäß der Erfindung ist bei einer solchen Spritze das die anästhesierende
Flüssigkeit enthaltende Gefäß als Meßgefäß ausgebildet, und es ist unmittelbar vor
der mittels eines Schlauches an das Meßgefäß angeschlossenen Kanüle eine Regelvorrichtung
für die Menge der anästhesierenden Flüssigkeit vorgesehen. Die Einrichtung nach
der Erfindung bietet den Vorteil, däß die anästhesierende Flüssigkeit in einer genau
dosierten Menge leicht und rasch in den Körper eingeführt werden kann. Ferner kann
auf einmal auf einem verhältnismäßig großen Feld des Körpers die anästhesierende
Flüssigkeit sicher in alle Gewebezellen eindringen. Hierbei ist eine
gleichmäßige
Verteilung der Flüssigkeit in der ganzen zu behandelnden Gewebezone gewährleistet.
Die treibende Kraft zum Einführen der Injektionsflüssigkeit in den Körper braucht
beim _Erfindungsgegenstand von dem Arzt bei der Operation selbst nicht ausgeübt,
d. h. es braucht nicht der Kolben einer Spritze bedient zu werden, weil als treibende
Kraft das in dem Behälter aufgespeicherte Druckmittel wirkt.
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Man braucht auch bei der Einrichtung nach der Erfindung die Kanüle
nicht mehr an mehreren Körperstellen einzustechen, da beim Erfindungsgegenstand
beim Einstich der Kanüle an einer einzigen Stelle eine erheblich größere Gewebezone
mit der Injektionsflüssigkeit durchsetzt werden kann als bei der Benutzung der bekannten
Spritzen.
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Bei der Einrichtung nach der Erfindung besteht keine Gefahr, daß durch
das Druckgas, das auf die im Meßgefäß enthaltene anästhesierende Flüssigkeit einwirkt,
die Sterilisierung dieser Flüssigkeit aufgehoben werden kann, wenn zur Einwirkung
auf die im Meßgefäß befindliche Flüssigkeit ein Druckgas, z. B. Kohlensäure, benutzt
wird, das praktisch keimfrei ist.
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Der bei solchen Geräten in den Meßgefäßen vorgesehene Schwimmer ist
nach der Erfindung zweckmäßig als Absperrorgan für die Austrittsöffnung des Meßgefäßes
ausgebildet, so daß er zum Abschluß des Meßgefäßes nach beendeter Entleerung dient.
Auf diese Weise ist verhütet, daß nach der Entleerung des Meßgefäßes Druckgas in
das behandelte Gewebe eindringen kann. Das Meßgefäß ist zweckmäßig an einem Stativ
befestigt. Hierdurch ist die Möglichkeit erreicht, die Injektionseinrichtung rasch
und leicht von einem zum andern Operationsplatz befördern zu können. An dem Meßgefäß
ist zweckmäßig eine in dessen Höhe einstellbare Meßschiene angeordnet. Hierdurch
ist der Vorteil erzielt, daß die Injektionseinrichtung für mehrere aufeinanderfolgende
Injektionen mit dem gleichen Flüssigkeitsvorrat benutzt werden kann.
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Auf der Zeichnung ist eine solche Injektionseinrichtung in einer Ausführungsform
schematisch dargestellt.
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Fig. i ist eine Seitenansicht der Einrichtung.
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Fig.2 ist ein waagerechter Schnitt nach der Linie A-B der Fig. i.
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Die dargestellte Einrichtung ist mit einem hohlen, rohrförmigen Stativ
.2 versehen. Die Stativfüße 3 sind, um ein Hinundherfahren des Stativs zu gestatten,
mit Rollen q. ausgerüstet.
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In einer Vertiefung 5 des unteren hohlen Stativteils i ist eine Gasflasche
6 auswechselbar aufgestellt, welche beispielsweise Kohlensäure unterhohem Druck
enthält.
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Die Gasflasche 6 ist mittels Schellen 8 an dem senkrechten Stativrohr
2 abnehmbar befestigt. Am oberen Ende der Gasflasche 6 ist in bekannter Weise ein
Druckmesser io vorgesehen, der den Druck in dieser Flasche anzeigt. Außerdem -ist
am oberen Ende der Flasche 6 ein Reduzierventil 12 angeordnet. An dem Austrittsstutzen
des Reduzierventils 12- ist ein biegsames Rohr 1q. mit dem Reduzierventil lösbar
verbunden, welches an das hohle Stativrohr 2 angeschlossen ist.
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Der obere Teil ig des Stativrohres 2 ist hakenförmig gekrümmt. An
dem Teil ig ist ein Druckmesser 2o angebracht, durch welchen *der im Stativrohr
2 herrschende Druck angezeigt wird.
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An den gekrümmten Teil ig des Stativrohres z ist ein Absperrhahn 2
i angeschlossen. An diesem Absperrhahn ist ein Umschaltehahn 22 bekannter Art abnehmbar
angebracht. Mit dem Umschaltehahn 22 ist ein Meßzylinder 2q. aus Glas abnehmbar
verbunden. Durch Schließen des Absperrhahns 2i wird das Entweichen der Druckluft
aus dem Hohlraum des Stativs verhindert, wenn das Gefäß 2q. zusammen mit dem Umschaltehahn
22 von dem Stativ abgenommen wird.
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Der Umschaltehahn 22 gestattet das Einfüllen der Injektionsflüssigkeit
in das Gefäß 2q.. An das Gehäuse des Umschaltehahns 22 ist ein Fülltrichter 26 angeschlossen.
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Am unteren Ende ist das Gefäß 24 mit einem Absperrhahn 36 versehen.
An dem Stutzen 37 dieses Absperrhahns ist das eine Ende eines langen Schlauches
39 abnehmbar befestigt, der zur Ableitung der Injektionsflüssigkeit aus dem Gefäß
24 dient. Der i Schlauch 39 ist im Nichtgebrauchszustand auf einer am Stativrohr
2 abnehmbar befestigten Tragscheibe oder Trommel q.o aufgewickelt und kann nach
Belieben von dieser Scheibe abgewickelt werden. Die Ausbildung dieser Schlauchtrommel
bziv. Scheibe ist aber nicht Gegenstand der Erfindung. Am anderen Ende des Schlauches
39 ist ein Injektionsinstrument 41 vorgesehen, das mit einer abnehmbaren nadelförmigen
Kanüle q.2 sowie mit einem durch einen Handgriff einstellbaren Hahn 4.3 versehen
und im Nichtgebrauchszustand an einem Haken 44 abnehmbar aufgehängt ist. Mittels
der vorgenannten Regelvorrichtung kann der Austritt der Injektionsflüssigkeit unterbrochen
oder die Menge der austretenden Injektionsflüssigkeit bestimmt werden.
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Am unteren Ende stützt sich das Gefäß 24. auf einem Arm 46, der am
Stativrohr 2 senkrecht verstellbar und im waagerechten Sinne schwenkbar angeordnet
ist.
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An dem Gefäß 24 ist eine Gradeinteilung
47 vorgesehen,
an der der Flüssigkeitsstand abgelesen werden kann. Zum Ablesen des Flüssigkeitsstandes
kann auch eine verschiebbar am Gefäß 24 angeordnete Schiene 48 dienen, die eine
Teilung in Kubikzentimeter hat. Vor jeder Operation wird die Nullmarke der Schiene
48 in gleicher Höhe mit dem Flüssigkeitsspiegel in dem Gefäß 24 eingestellt. Es
kann dann in jedem Augenblick die Gesamtmenge der im Einzelfall verbrauchten Flüssigkeit
unmittelbar abgelesen werden.
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In dem Gefäß 24 ist außerdem ein Schwimmer 49 vorgesehen, der mit
der Flüssigkeitsoberfläche steigt und sinkt. Unten ist dieser Schwimmer mit einer
Dichtungsfläche sowie mit einem zapfenartigen Ansatz 5o versehen, der in der untersten
Stellung des Schwimmers in den am unteren Ende des Gefäßes 24 vorgesehenen, zum
Durchtritt der Flüssigkeit dienenden Kanal greift. Nach Entleerung des Gefäßes 24
bei der Injektion wirkt der Schwimmer 49 mit seiner unteren Dichtungsfläche gegen
eine Dichtungsfläche am Boden des Gefäßes 24. Der Kanal am unteren Ende des Gefäßes
24 wird daher verschlossen, so daß bei der Injektion keine Luft in den zu operierenden
Körperteil dringen kann.
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Bei der Benutzung der beschriebenen Einrichtung wird durch Öffnen
des Reduzierventils i2 Kohlensäure aus der Flasche 6 in den Hohlraum 2 des Stativs
eingeführt, bis in diesem Hohlraum der gewünschte Druck, z. B. 3 Atm., herrscht.
Die Hähne 21 und 36 sind zunächst geschlossen. Mit Hilfe des Trichters 26 wird,
nachdem der Hahn 22 eingestellt ist, eine anästhesierende Flüssigkeit in das Gefäß
24 eingefüllt. Der Hahn 22 wird dann in die Stellung gebracht, in welcher das Gefäß
24 mit dem Hahn :2i verbun-, den ist. Außerdem werden beide Hähne :2i und 36 geöffnet.
Der Apparat ist jetzt gebrauchsfertig. Der Arzt nimmt das Instrument 41 und wickelt
einen Teil des Schlauches 39 von der Trommel 4o ab. Bei der Operation braucht der
Arzt nur mittels des Hahnes 43 den Austritt der Injektionsflüssigkeit zu regeln.
Als Treibkraft für den Austritt der Injektionsflüssigkeit dient die im Hohlraum
des Stativs verdichtete Kohlensäure, die auf die Flüssigkeitssäule im Gefäß 24 wirkt.
Die 1l.enge der jeweilig zu verbrauchenden Injektionsflüssigkeit kann an der- Gradeinteilung
47 oder 48 abgelesen werden.