DE60019864T2 - Lasertherapiegerät - Google Patents

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DE60019864T2
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aiming beam
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Tokio Nagoya-shi Ueno
Seiki Gamagori-shi Tomita
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Nidek Co Ltd
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Description

  • HINTERGRUND DER ERFINDUNG
  • 1. Gebiet der Erfindung
  • Die vorliegende Erfindung bezieht sich auf eine Laserbehandlungseinrichtung zum Bestrahlen eines beeinträchtigten Teils eines Patienten mit einem Behandlungslaserstrahl, um den beeinträchtigten Abschnitt zu behandeln.
  • 2. Beschreibung der verwandten Technik
  • Es wurden Laserbehandlungseinrichtungen wie z.B. eine Fotokoagulationsvorrichtung verwendet zum Bestrahlen eines beeinträchtigten Abschnitts eines Augenhintergrunds eines Patienten mit einem Behandlungslaserstrahl (im folgenden einfach als "Behandlungsstrahl" bezeichnet), um den beeinträchtigten Abschnitt durch Hitze für die Behandlung zu koagulieren. Beim Abstrahlen des Behandlungsstrahls auf den Augenhintergrund wird eine solche Einrichtung von einem Bediener bedient, der das Auge des Patienten mit einer Spaltlampe beobachtet, um ein Zielen (Zielen) des Behandlungsstrahls auf eine gewünschte Stelle auf dem beeinträchtigten Abschnitt durchzuführen unter Verwendung eines Ziellaserstrahls (im folgenden einfach als "Zielstrahl" bezeichnet), der koaxial zu dem Behandlungsstrahl gemacht wird. Wenn der Zielstrahl und der Behandlungsstrahl verschiedene Farben (Wellenlängen) aufweisen, was Brechungs- und Dispersionsunterschiede aufgrund der Wellenlängenunterschiede bewirkt, kann zwischen den Strahlen verschiedener Farben (Wellenlängen) möglicherweise ein Unterschied in den Erreichungsbedingungen des Augenhintergrunds auftreten. Um dieses Problem zu vermeiden, ist es vorzuziehen, einen Zielstrahl derselben Farbe wie die Farbe des Behandlungsstrahls zu verwenden.
  • In der Laserbehandlungseinrichtung ist normalerweise in der Spaltlampe ein Schutzfilter in einem optischen Pfad zur Beobachtung eingesetzt, um den von dem Auge des Patienten und anderem reflektierten Behandlungsstrahl abzuschneiden bzw. aufzufangen, um die Augen eines Bedieners während der Abstrahlung des Behandlungsstrahls zu schützen. Wenn der Zielstrahl derselben Farbe wie diejenige des Behandlungsstrahls verwendet wird, wird der Zielstrahl dementsprechend ebenfalls durch das Schutzfilter abgeschnitten bzw. abgefangen, so dass der Zielstrahl unsichtbar wird. Demzufolge kann die Bestrahlungsstelle des Zielstrahls, nämlich des Behandlungsstrahls, von dem Bediener während der Abstrahlung des Behandlungsstrahls nicht visuell erkannt werden.
  • Die EP 0 624 422 A2 offenbart eine Lasereinrichtung, die einen unsichtbaren Strahl für die Behandlung verwendet und einen sichtbaren Strahl zum Zielen verwendet, um einen Bestrahlungsort des Behandlungsstrahls zu überprüfen. Ein roter Zielstrahl wird z.B. abgestrahlt, wenn der Behandlungsstrahl EIN ist, und ein grüner Zielstrahl wird abgestrahlt, wenn der Behandlungsstrahl AUS ist, und die Einrichtung informiert einen Benutzer über den AN/AUS-Zustand des unsichtbaren Behandlungsstrahls.
  • Die EP 0 356 282 A1 offenbart eine Lasereinrichtung, die einen sichtbaren Strahl für die Behandlung verwendet und mit einer Behandlungsstrahlquelle versehen ist, die abgeschwächt werden kann, um vor der Behandlung als Zielstrahl verwendet zu werden.
  • ZUSAMMENFASSUNG DER ERFINDUNG
  • Die vorliegende Erfindung wurde angesichts der obigen Umstände durchgeführt und hat die Aufgabe, die obigen Probleme zu überwinden und eine Laserbehandlungseinrichtung bereitzustellen, die es einem Bediener ermöglicht, eine Stelle einer Bestrahlung mit einem Behandlungsstrahl während der Abstrahlung auch dann zu erkennen, wenn ein Zielstrahl mit derselben Farbe (Wellenlänge) wie die des Behandlungsstrahls verwendet wird.
  • Die Aufgabe wird erfüllt durch eine Laserbehandlungseinrichtung gemäß Anspruch 1. Weiterentwicklungen der Erfindung sind jeweils in den abhängigen Ansprüchen angegeben.
  • Weitere Ziele und Vorteile der Erfindung werden teilweise in der folgenden Beschreibung dargestellt und teilweise sind sie aus der Beschreibung nahegelegt oder können durch das Praktizieren der Erfindung gelernt werden. Die Ziele und Vorteile der Erfindung können verwirklicht und erreicht werden durch Instrumentalisierungen und Kombinationen, die insbesondere in den angehängten Ansprüchen dargelegt sind.
  • KURZBESCHREIBUNG DER ZEICHNUNGEN
  • Die beigefügten Zeichnungen, die in dieser Beschreibung eingegliedert sind und einen Teil von ihr bilden, veranschaulichen eine Ausführungsform der Erfindung und dienen zusammen mit der Beschreibung dazu, die Ziele, Vorteile und Prinzipien der Erfindung zu erläutern.
  • In den Figuren ist
  • 1 eine schematische perspektivische Ansicht einer Laserbehandlungseinrichtung in einer Ausführungsform gemäß der vorliegenden Erfindung;
  • 2 eine schematische Aufbauansicht eines optischen Systems der Einrichtung in der Ausführungsform;
  • 3 ein schematisches Blockdiagramm eines Hauptabschnitts eines Steuersystems der Einrichtung in der Ausführungsform;
  • 4 ein Flussdiagramm einer Bestrahlungssteuerung eines Zielstrahls; und
  • 5 eine schematische Aufbauansicht einer Abwandlung eines Hauptabschnitts des optischen Systems der Einrichtung.
  • DETAILLIERTE BESCHREIBUNG DER BEVORZUGTEN AUSFÜHRUNGSFORMEN
  • Eine detaillierte Beschreibung einer bevorzugten Ausführungsform einer Laserbehandlungseinrichtung, die die vorliegende Erfindung ausführt, wird nun mit Bezug auf die beigefügten Zeichnungen gegeben.
  • 1 ist eine schematische perspektivische Ansicht der Laserbehandlungseinrichtung der vorliegenden Ausführungsform;
  • 2 ist eine schematische Aufbauansicht eines optischen Systems der Einrichtung; und 3 ist ein schematisches Blockdiagramm eines Hauptabschnitts eines Steuersystems der Einrichtung.
  • Ziffer 1 ist eine Haupteinheit der Laserbehandlungseinrichtung. Ziffer 2 ist eine Steuerkarte zum Eingeben von Einstellungen wie z.B. den Abstrahlbedingungen eines Behandlungslaserstrahls (im folgenden einfach als "Behandlungsstrahl" bezeichnet) und der Lichtmenge eines Ziellaserstrahls (im folgenden einfach als "Zielstrahl" bezeichnet), usw. Ziffer 3 ist eine Spaltlampenzuführung, die intern mit einem optischen Beleuchtungssystem 40 und einem optischen Beobachtungssystem 50 versehen ist. Die Spaltlampenzuführung 3 ist an ihrem Kopf mit einem Abstrahlbereich 3a versehen, der ein optisches Abstrahlsystem 30 enthält zum Liefern des Behandlungsstrahls und des Zielstrahls von der Haupteinheit 1 zum Bestrahlen eines Auges eines Patienten. Ziffer 4 ist ein optisches Faserkabel zum Liefern des Behandlungsstrahls und des Zielstrahls von der Haupteinheit 1 zu dem Abstrahlabschnitt 3a. Ziffer 5 ist ein mehradriges Kabel, das zum Übertragen/Empfangen von Signalen unterschiedlicher Arten zwischen der Spaltlampenzuführung 3 und der Haupteinheit 1 verwendet wird. Ziffer 6 ist ein Fußschalter zum Erzeugen eines Triggersignals zum Starten des Abstrahlens des Laserstrahls. Ziffer 7 ist ein Steuerhebel (Joystick) zum Bewegen der Spaltlampenzuführung 3 auf einem Tisch auf einem Grundgestell 8.
  • Ziffer 10 ist eine Laserquelle, die den Behandlungsstrahl aussendet. In der vorliegenden Ausführungsform wird ein Nd:YAG-Laser, der bei einer Grundwellenlänge von 1.064 nm schwingen kann, zum Erzeugen eines grünen Lichts von 532 nm (linear polarisiertes Licht) verwendet, was das Doppelte der Grundwellenlänge ist. Ziffer 11 ist ein Strahlteiler zum Übertragen des größten Anteils des Laserstrahls von der Laserquelle 10, während ein Teil davon reflektiert wird. Der von dem Strahlteiler 11 reflektierte Behandlungsstrahl fällt durch eine Diffusionsplatte 12 auf einen Leistungssensor 13. Der Leistungssensor 13 erfasst die Ausgangsleistung des von der Laserquelle 10 ausgestrahlten Behandlungsstrahls.
  • Ziffer 14 ist ein Filter, um die Leistung des von der Laserquelle 10 abgestrahlten grünen Lichts (Behandlungsstrahl) größtenteils zu dämpfen, so dass das gedämpfte Licht als Zielstrahl mit derselben Farbe (Wellenlänge) verwendet wird (im folgenden als "Zielstrahl derselben Farbe" bezeichnet) wie die des Behandlungsstrahls. Wenn das Filter 14 durch eine Filterantriebsvorrichtung 14b aus dem optischen Pfad herausbewegt wird, wird das von der Laserquelle 10 abgestrahlte grüne Licht (Behandlungsstrahl) ohne Dämpfung als Behandlungsstrahl verwendet. Es sei angemerkt, dass ein Sensor 14a den offe nen/geschlossenen Zustand (Einsetzen/Zurückziehen) des Filters 14 erfasst.
  • Ziffer 18 ist eine Laserquelle, die einen Zielstrahl abstrahlt. In der vorliegenden Ausführungsform ist die Laserquelle 18 eine Laserdiode, die ein rotes Licht mit einer Wellenlänge von 630 nm abstrahlen kann. Es sei angemerkt, dass der Zielstrahl nicht auf das rote Licht mit 630 nm beschränkt ist. Jedes Licht kann verwendet werden, wenn es sich nur in seiner Farbe (Wellenlänge) von dem von der Laserquelle 10 abgestrahlten Behandlungsstrahl unterscheidet und durch ein (später erwähntes) Bedienerschutzfilter 57, das in dem optischen Beobachtungssystem 50 angeordnet ist, nicht abgefangen wird. Der Zielstrahl (im folgenden als "Zielstrahl anderer Farbe" bezeichnet), der von der Laserquelle 18 abgestrahlt wird, läuft durch eine Kollimatorlinse 19 und wird durch einen dichroitischen Spiegel 20 koaxial zu dem Behandlungsstrahl gemacht.
  • Ziffer 21 ist ein Sicherheitsverschluss, der durch eine Verschlussantriebsvorrichtung 21b in den optischen Pfad eingesetzt oder aus ihm herausgezogen wird. Der Zustand offen / geschlossen (Einsetzen/Zurückziehen) dieses Verschlusses 21 wird von einem Sensor 21a erfasst. Ziffer 22 ist eine Kondensorlinse zum Verdichten des Behandlungsstrahls und des Zielstrahls in ein Eintrittsende 4a der Faser 4. Die Laserstrahlen werden durch die Faser 4 zu dem optischen Abstrahlsystem 30 der Spaltlampenzuführung 3 geführt.
  • Das optische Abstrahlsystem 30 ist aufgebaut aus einer Kollimatorlinse 31, einer Gruppe von Linsen variabler Vergrößerung 32, einer Objektivlinse 33 und einem angetriebenen Spiegel 34. Die Linse variabler Vergrößerung 32 wird durch das Drehen eines nicht gezeigten Knopfes. entlang der optischen Achse bewegt, um dadurch jeden Fleckdurchmesser des Laserstrahls zu ändern. Der angetriebene Spiegel 34 kann seinen Reflektions winkel unter der Steuerung einer nicht dargestellten Schwenkvorrichtung durch den Bediener frei ändern.
  • Das optische Beleuchtungssystem 40 ist versehen mit einer Lichtquelle 41, die ein sichtbares Beleuchtungslicht abstrahlt, einer Kondensorlinse 42, einer variablen Kreisblende 43, einer variablen Spaltplatte 44, einem Filter 45, einer Projektionslinse 46, einer Korrekturlinse 47 und Teilerspiegeln 48a und 48b. Die Blende 43 und die Spaltplatte 44 werden verwendet, um die Höhe und Breite des Beleuchtungslichts festzulegen, um einen Lichtfluss in einer Spaltform zu bilden. Ziffer 49 ist eine Kontaktlinse zur Laserbehandlung, die bei der Behandlung auf ein Patientenauge E aufgesetzt ist.
  • Das optische Beobachtungssystem 50 ist aufgebaut aus einer Objektivlinse 51, die gemeinsam für einen linken und einen rechten optischen Beobachtungspfad verwendet wird, und zwei Sätzen, von denen jeder eine Gruppe von Linsen variabler Vergrößerung, eine Bildformungslinse 53, ein Aufrichtprisma 54, eine Sehfeldblende 55, eine Gruppe von Okularlinsen 56 sowie ein Schutzfilter 57 enthält, das zum Schützen der Augen des Bedieners vor dem durch das Auge E des Patienten und die Kontaktlinse 49 reflektierten Behandlungsstrahl verwendet wird. Jeder Satz von Komponenten 5257 ist jeweils für den rechten und den linken optischen Pfad bereitgestellt.
  • Als Schutzfilter 57 gibt es z.B. einen festen Typ, der immer in den optischen Beobachtungspfad eingesetzt ist, einen handbetriebenen Typ, der manuell in den optischen Beobachtungspfad eingesetzt oder aus ihm herausgezogen wird, und einen elektrisch betriebenen Typ, der automatisch als Reaktion auf das Triggersignal von dem Fußschalter 6 in den optischen Pfad eingesetzt oder aus ihm herausgezogen wird. In der vorliegenden Erfindung ist das Schutzfilter 57 von einem elektrisch betriebenen Typ, das durch eine Filterantriebsvorrichtung 61, die ein Filterbewegungsmittel der vorliegenden Erfindung ist, au tomatisch in den optischen Beobachtungspfad eingesetzt oder aus ihm herausgezogen wird. Die Schutzfilter 57 sind während der Beobachtung des Auges E außerhalb des jeweiligen optischen Beobachtungspfades untergebracht. Bei Empfang des Triggersignals von dem als Trigger der Behandlungsstrahlabstrahlung wirkenden Fußschalters 6 treibt ein Controller 60 die Filterantriebsvorrichtung 61 dazu, die Schutzfilter 57 in die jeweiligen optischen Pfade einzusetzen. Alternativ kann ein Schalter zum Einsetzen oder Zurückziehen der Schutzfilter 57 bereitgestellt sein. In diesem Fall wird die Filterantriebsvorrichtung 61 als Reaktion auf das Signal von dem Schalter getrieben.
  • Mit Bezug auf 4 wird nun der Betrieb der wie oben beschrieben aufgebauten Einrichtung beschrieben.
  • Beim Einschalten der Haupteinheit bestimmt der Controller 60 den Typ eines Einsetz/Rückzug-Antriebsmechanismus des Schutzfilters 57 aus dem festen Typ, dem handbetriebenen Typ und dem elektrisch betriebenen Typ unter einem Identifizierungssignal von der Seite der Spaltlampenzuführung 3 aus. In der vorliegenden Ausführungsform ist das Schutzfilter 57 von dem elektrisch betriebenen Typ.
  • Vor dem Ausführen der Laserbehandlung drückt der Bediener einen Zielschalter 2a, der auf der Steuerkarte 2 bereitgestellt ist, um den Zielstrahl bereitzustellen, und beobachtet den Hintergrund des Auges E durch das optische Beobachtungssystem 50, wobei das Auge E durch das Beleuchtungslicht von dem optischen Beleuchtungssystem 40 beleuchtet wird. Da das Schutzfilter 57 in der vorliegenden Ausführungsform einen elektrisch getriebenen Mechanismus aufweist, urteilt der Controller 60 dabei, dass der Zielstrahl derselben Farbe abgestrahlt werden soll. Der Controller 60 treibt daher die Laserquelle 10 dazu, den Behandlungsstrahl auszusenden, wobei der Behandlungsstrahl durch das Filter 14 geleitet wird. Durch das Leiten des Behandlungsstrahls durch das Filter 14 wird die Ausgangsleistung des Behandlungsstrahls auf etwa 1/100 bis 1/1.000 einer Standardleistung verringert. Der leistungsgedämpfte Behandlungsstrahl wird als Zielstrahl verwendet. Somit kann der Zielstrahl mit derselben Farbe (Wellenlänge) wie die des Behandlungsstrahls bereitgestellt werden. Wenn der Zielstrahl derselben Farbe so abgestrahlt wird, steuert der Controller 60 die Verschlussantriebsvorrichtung 21b dazu, den Verschluss 21 aus dem optischen Pfad herauszubewegen.
  • Der Bediener beobachtet den Behandlungsstrahl derselben Farbe, der auf den Augenhintergrund aufgebracht wird, und steuert den Steuerhebel 7 und die (nicht dargestellte) Schwenkvorrichtung, um das Zielen (Ausrichten) auf den beeinträchtigten Abschnitt durchzuführen. Dann gibt der Bediener mit den Schaltern auf der Steuerkarte 2 die Bestrahlungsbedingungen einschließlich der Bestrahlungsleistung und der Bestrahlungszeit des Behandlungsstrahls ein. Es sei angemerkt, dass die Bestrahlungsbedingungen im voraus eingestellt sein können.
  • Nach der Vorbereitung für die Abstrahlung des Behandlungsstrahls bedient der Bediener den Manipulator, um das Zielen unter Verwendung des Zielstrahls derselben Farbe fein auf den beeinträchtigten Abschnitt einstellen zu können. Nach Abschluss des Zielens drückt der Bediener den Fußschalter 6 herunter, wodurch die Abstrahlung des Behandlungsstrahls begonnen wird.
  • Beim Empfangen des Triggersignals von dem Fußschalter 6 bewirkt der Controller 60, dass die Laserquelle 18 den Zielstrahl der anderen Farbe abstrahlt, und es treibt gleichzeitig das Filterantriebsmittel 61 dazu das Schutzfilter 57 in die jeweiligen optischen Pfade einzusetzen. Dann steuert der Controller 60 die Laserquelle 10 zum Aussenden des Behandlungsstrahls mit der vorbestimmten Abstrahlleistung, die unter Verwendung der Steuerkarte 2 eingestellt ist. Wenn der Sensor 13 die vorbestimmte Abstrahlleistung erfasst, bewegt der Controller 16 das Filter 14 aus dem optischen Pfad hinaus.
  • Der Behandlungsstrahl und der Zielstrahl anderer Farbe werden durch die Faser 4 und das optische Bestrahlungssystem 30 zu dem beeinträchtigten Abschnitt des Auges E geführt und bestrahlen es dann. Da dieser Zielstrahl eine andere Farbe als der Behandlungsstrahl hat, kann der Bediener den Zielstrahl sicher erkennen, auch wenn das Schutzfilter 57 in dem optischen Beobachtungspfad eingesetzt ist (d.h. auch während der Abstrahlung des Behandlungsstrahls). Dementsprechend kann der Bediener auch die Bestrahlungsstelle des Behandlungsstrahls erkennen.
  • In der obigen Erläuterung wird der AN/AUS-Zustand des Fußschalters 6 zum Schalten zwischen dem Zielstrahl derselben Farbe und dem Zielstrahl anderer Farbe verwendet. Alternativ kann wie in 5 dargestellt ein Sensor 57a bereitgestellt sein zum Erfassen des Einsetzens/Rückziehens des Schutzfilters 57 in den/aus dem optischen Beobachtungspfad. In diesem Fall wird das Schalten zwischen den Zielstrahlen verschiedener Farbe auf der Grundlage eines Erfassungsergebnisses des Sensors 57a durchgeführt.
  • Das elektrisch betriebene Schutzfilter 57 ist in der vorliegenden Ausführungsform in dem optischen Beobachtungssystem 50 der Spaltlampenzuführung 3 bereitgestellt. Anstelle des elektrisch betriebenen Typs können jedoch Fälle auftreten, in denen das Filter 57 eines festen oder handbetriebenen Typs in einer Laserbehandlungseinrichtung verwendet wird, die so aufgebaut ist, dass der Abstrahlbereich 3a in einer existierenden Spaltlampe oder einem binokularen Bildumkehrspiegel eingesetzt ist, der zur Zeit der Verwendung an dem Kopf des Bedieners befestigt ist. Bei dieser Verwendung der Vorrichtung (des Bildumkehrspiegels oder der Spaltlampe) kann der Typ des Einsetz/Rückzugsmechanismus des Schutzfilters 57 im voraus durch das Filteridentifizierungssignal festgelegt werden. Im Fall des festen oder handbetriebenen Typs arbeitet der Controller 60 daher so, dass er von Anfang an anstelle des Zielstrahls derselben den Zielstrahl der anderen Farbe abstrahlt (s. 4). Auch wenn das Schutzfilter während der Beobachtung sowie während der Behandlungsstrahlabstrahlung in den optischen Beobachtungspfad eingesetzt ist, ermöglicht es der Zielstrahl der anderen Farbe, der von dem Schutzfilter 57 nicht abgefangen wird, dem Bediener, die Bestrahlungsstelle des Zielstrahls zu erkennen.
  • Es sei angemerkt, dass in dem Fall des handbetriebenen Typs der in 5 gezeigte Sensor 57a verwendet werden kann, um das Einsetzen/Zurückziehen bzw. die Anwesenheit/Abwesenheit des Schutzfilters 57 zu erkennen. In diesem Fall wird zu dem Zeitpunkt, in dem das Schutzfilter 57 in den optischen Pfad eingesetzt wird, das Schalten von dem Zielstrahl derselben Farbe zu dem Zielstrahl der anderen Farbe ausgeführt.
  • Das Schalten von dem Abstrahlen des Zielstrahls derselben Farbe zu dem Abstrahlen der anderen Farbe ist nicht auf die obigen Weisen beschränkt. Ein spezieller Schalter zum Schalten zwischen den Zielstrahlen kann in der Haupteinheit 1 bereitgestellt sein, wodurch das Schalten entsprechend dem eigenen Urteil des Bedieners ermöglicht wird.
  • In der obigen Ausführungsform wird der Zielstrahl derselben Farbe als Ergebnis der Dämpfung der Leistung des von einer einzelnen Laserquelle abgestrahlten Behandlungsstrahls erzeugt. Alternativ kann die Vorrichtung zusätzlich mit einer Laserquelle versehen sein, die speziell für das Abstrahlen eines Zielstrahls mit ungefähr derselben Farbe (Wellenlänge) wie die des Behandlungsstrahls entworfen sein.
  • Wie oben beschrieben ist die Laserbehandlungseinrichtung in der vorliegenden Ausführungsform so angeordnet, dass sie in geeigneter Weise den Zielstrahl derselben Farbe (Wellenlänge) wie die für die Behandlung und den anderen Zielstrahl mit der anderen Farbe verwendet. Dementsprechend kann das Zielen unter Verwendung des Zielstrahls mit etwa derselben Farbe wie die des Behandlungsstrahls bei der Beobachtung durchgeführt werden (bei Nichtverwenden des Schutzfilters 57). Die Bestrahlungsstelle des Behandlungsstrahls kann auch während der Abstrahlung des Behandlungsstrahls erkannt werden (während der Verwendung des Schutzfilters 57).
  • Die vorige Beschreibung der bevorzugten Ausführungsform der Erfindung wurde zum Zweck der Veranschaulichung und Beschreibung vorgelegt. Es ist nicht beabsichtigt, dass sie erschöpfend ist oder die Erfindung auf die genaue offenbarte Form einschränkt, und Abwandlungen und Veränderungen sind möglich im Licht der obigen Lehre oder können aus dem Praktizieren der Erfindung gewonnen werden. Die Ausführungsform, die gewählt und beschrieben wurde, um die Prinzipien der Erfindung und ihre praktische Anwendung zu erläutern, um es einem Fachmann zu ermöglichen, die Erfindung in zahlreichen Ausführungsformen und mit verschiedenen Abwandlungen zu verwenden, wie sie für die betrachtete besondere Verwendung geeignet sind. Es ist beabsichtigt, dass der Umfang der Erfindung durch die beigefügten Ansprüche definiert ist.

Claims (7)

  1. Laserbehandlungseinrichtung zum Bestrahlen eines beeinträchtigten Abschnitts eines Patienten mit einem Behandlungslaserstrahl zum Behandeln des beeinträchtigten Abschnitts, enthaltend: ein Behandlungslaserstrahlabstrahlmittel (10, 11, 20, 22, 4, 30), das ausgebildet ist zum Abstrahlen und Liefern des Behandlungslaserstrahls mit einer Wellenlänge in einem sichtbaren Bereich, zum Bestrahlen des beeinträchtigten Abschnitts, ein Triggermittel (6) zum Eingeben eines Triggersignals zum Anweisen der Abstrahlung des Behandlungsstrahls, ein mit einem optischen Beobachtungssystem (50) versehenes Beobachtungsmittel zum Beobachten des beeinträchtigten Abschnitts, ein Schutzfilter (57), das in einem optischen Pfad des optischen Beobachtungssystems angeordnet ist zum Abfangen des Behandlungsstrahls und ein erstes Zielstrahlabstrahlmittel (18, 19, 20, 22, 4, 30), das ausgebildet ist zum Abstrahlen und Liefern eines ersten Zielstrahls mit einer Wellenlänge in dem sichtbaren Bereich, die verschieden ist von der Wellenlänge des Behandlungsstrahls, zum Bestrahlen des beeinträchtigten Abschnitts, wobei der erste Zielstrahl von dem Schutzfilter nicht abgefangen wird; dadurch gekennzeichnet, dass die Einrichtung enthält: ein zweites Zielstrahlabstrahlmittel (10, 11, 14, 20, 22, 4, 30), das ausgebildet ist zum Abstrahlen und Liefern eines zweiten Zielstrahls mit einer Wellenlänge in dem sichtbaren Bereich, die annähernd dieselbe Wellenlänge ist wie die Wellenlänge des Behandlungsstrahls zum Bestrahlen des beeinträchtigten Abschnitts, wobei der zweite Zielstrahl von dem Schutzfilter abgefangen wird, ein Filterbewegungsmittel (61) zum Bewegen des Schutzfilters (57) manuell oder automatisch in den optischen Pfad des optischen Beobachtungssystems (50) hinein oder aus ihm hinaus, ein Filtererfassungsmittel (57a) zum Erfassen, ob sich das Schutzfilter (57) in dem optischen Pfad des optischen Beobachtungssystems (50) befindet oder nicht, ein Abstrahlsteuermittel (60) zum Steuern der Abstrahlung des Behandlungsstrahls entsprechend der Eingabe des Triggersignals von dem Triggermittel (6), so dass der Behandlungsstrahl abgestrahlt wird, wenn das Triggersignal eingegeben wird und das Schutzfilter sich in dem optischen Pfad befindet, und ein Zielstrahlschaltmittel (60) zum selektiven Schalten zwischen der Abstrahlung des ersten Zielstrahls und der Abstrahlung des zweiten Zielstrahls, so dass der erste Zielstrahl abgestrahlt wird, wenn das Schutzfilter sich in dem optischen Pfad befindet, und dass der zweite Zielstrahl abgestrahlt wird, wenn das Schutzfilter sich nicht in dem optischen Pfad befindet.
  2. Laserbehandlungseinrichtung nach Anspruch 1, bei der das Zielstrahlschaltmittel (60) selektiv zwischen der Abstrahlung des ersten Zielstrahls und der Abstrahlung des zweiten Zielstrahls schaltet entsprechend einem Ergebnis des Filtererfassungsmittels (57a), so dass der erste Zielstrahl abgestrahlt wird, wenn das Schutzfilter sich in dem optischen Pfad befindet, und dass der zweite Zielstrahl abgestrahlt wird, wenn das Schutzfilter sich nicht in dem optischen Pfad befindet.
  3. Laserbehandlungseinrichtung nach Anspruch 1, weiter enthaltend: ein Filterbewegungsmittel (61) zum Bewegen des Schutzfilters (57) in den optischen Pfad des optischen Beobachtungssystems (50) hinein oder aus ihm hinaus, und ein Bewegungssteuermittel (60) zum Steuern des Filterbewegungsmittels (61) entsprechend der Eingabe des Triggersignals von dem Triggermittel (6), so dass sich das Schutzfilter in dem optischen Pfad befindet, wenn das Triggersignal eingegeben wird, und dass sich das Schutzfilter nicht in dem optischen Pfad befindet, wenn das Triggersignal nicht eingegeben wird.
  4. Laserbehandlungseinrichtung nach Anspruch 3, bei der das Zielstrahlschaltmittel (60) selektiv zwischen der Abstrahlung des ersten Zielstrahls und der Abstrahlung des zweiten Zielstrahls schaltet entsprechend der Eingabe des Triggersignals von dem Triggermittel (6), so dass der erste Zielstrahl abgestrahlt wird, wenn das Triggersignal eingegeben wird, und dass der zweite Zielstrahl abgestrahlt wird, wenn das Triggersignal nicht eingegeben wird.
  5. Laserbehandlungseinrichtung nach Anspruch 1, weiter enthaltend: ein Filtertypbestimmungsmittel (60) zum Bestimmen eines Typs des Schutzfilters (57) zwischen einem beweglichen und einem festen Typ, wobei das Schutzfilter vom beweglichen Typ in den optischen Pfad eingeführt und aus ihm herausgezogen wird und das Schutzfilter vom festen Typ sich fest in dem optischen Pfad befindet, und wobei das Zielstrahlschaltmittel (60) selektiv zwischen der Abstrahlung des ersten Zielstrahls und der Abstrahlung des zweiten Zielstrahls schaltet entsprechend einem Bestimmungsergebnis des Filtertypbestimmungsmittels (60), so dass nur der erste Zielstrahl abgestrahlt wird, wenn das Schutzfilter vom festen Typ bestimmt wird, und dass selektiv der erste Zielstrahl und der zweite Zielstrahl abgestrahlt werden, wenn das Schutzfilter vom beweglichen Typ bestimmt wird.
  6. Laserbehandlungseinrichtung nach Anspruch 1, weiter enthaltend: ein Dämpfungsmittel (14) zum Dämpfen der Ausgangsleistung des Behandlungslaserstrahls, wobei der Behandlungslaserstrahl mit der gedämpften Ausgangsleistung als zweiter Zielstrahl zu dem beeinträchtigten Abschnitt abgestrahlt wird.
  7. Laserbehandlungseinrichtung nach Anspruch 6, bei der das Dämpfungsmittel (14) ein Filter (14) enthält zum Dämpfen der Ausgangsleistung des Behandlungsstrahls auf 1/100 bis 1/1000.
DE60019864T 1999-09-27 2000-09-27 Lasertherapiegerät Expired - Lifetime DE60019864T2 (de)

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