JP3165144B2 - 双眼倒像鏡式レーザ治療装置 - Google Patents
双眼倒像鏡式レーザ治療装置Info
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- A61B3/13—Ophthalmic microscopes
- A61B3/132—Ophthalmic microscopes in binocular arrangement
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- A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
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- A61F2009/00861—Methods or devices for eye surgery using laser adapted for treatment at a particular location
- A61F2009/00863—Retina
Description
【発明の詳細な説明】 [発明の利用分野] この発明は、術者が頭部等に固定する双眼倒像検眼鏡
を使用するレーザ治療装置、殊に眼底周辺部の光凝固治
療に最適な装置に関するものである。
を使用するレーザ治療装置、殊に眼底周辺部の光凝固治
療に最適な装置に関するものである。
[従来技術] 従来、眼底疾患治療等にはアルゴンレーザを用いての
光凝固手術が行われてきた。
光凝固手術が行われてきた。
これらの光凝固装置は、一般に装置の本体が大きいこ
と、装置と患者眼の位置関係が半固定の状態にあり、操
作上自由度に乏しいこと、マニュピレータ式のものはこ
の操作には有能な助手の介助が必要であること等の欠点
を有していた。
と、装置と患者眼の位置関係が半固定の状態にあり、操
作上自由度に乏しいこと、マニュピレータ式のものはこ
の操作には有能な助手の介助が必要であること等の欠点
を有していた。
そこで、本出願人はこれらの問題を解決するために、
特願昭55−156207号において凝固光源からの光をファイ
バにて双眼倒像鏡式検眼鏡に導き、照明系と同軸にする
装置を提案した。
特願昭55−156207号において凝固光源からの光をファイ
バにて双眼倒像鏡式検眼鏡に導き、照明系と同軸にする
装置を提案した。
また、最近ではレーザ装置が大型であることから生ず
る問題点を克服するために、ダイオードレーザ等の小型
化された半導体レーザを治療光として用いることが提案
されている。本出願人による特願昭63−62226号、特願
昭63−62227号、特願昭63−62228号等である。
る問題点を克服するために、ダイオードレーザ等の小型
化された半導体レーザを治療光として用いることが提案
されている。本出願人による特願昭63−62226号、特願
昭63−62227号、特願昭63−62228号等である。
[発明が解決すべき課題] しかしながら、本出願人が提案した特願昭55−156207
号の装置は、凝固系と照明系とを同軸にして、観察系の
光軸とは軸をずらしている。このため、眼底を観察して
いても治療光が瞳孔により蹴られているかどうか術者に
は極めて判りにくかった。従って、一定のパワーを有す
ることがが必要な治療において、そのパワー不足により
治療が十分行えないとき、果して治療光が瞳孔により蹴
られているからか、装置自体の劣化によるものか判断す
ることが難しいという欠点があった。殊に、半導体レー
ザのごとくビームそのものの広がり角が大きいレーザで
は瞳孔を通過する光束も大きくなり、虹彩でのビームの
蹴られ量も当然大きくなる。また、半導体レーザは波長
が約800nmと長波長のため眼底での吸収が低い上に、端
面出力が比較的小さいので、虹彩でのビームの蹴られに
よりパワー不足が生じやすい欠点がある。
号の装置は、凝固系と照明系とを同軸にして、観察系の
光軸とは軸をずらしている。このため、眼底を観察して
いても治療光が瞳孔により蹴られているかどうか術者に
は極めて判りにくかった。従って、一定のパワーを有す
ることがが必要な治療において、そのパワー不足により
治療が十分行えないとき、果して治療光が瞳孔により蹴
られているからか、装置自体の劣化によるものか判断す
ることが難しいという欠点があった。殊に、半導体レー
ザのごとくビームそのものの広がり角が大きいレーザで
は瞳孔を通過する光束も大きくなり、虹彩でのビームの
蹴られ量も当然大きくなる。また、半導体レーザは波長
が約800nmと長波長のため眼底での吸収が低い上に、端
面出力が比較的小さいので、虹彩でのビームの蹴られに
よりパワー不足が生じやすい欠点がある。
逆に、虹彩等でビームが蹴られている状態で出力を調
整し、ビームが蹴られない位置でレーザを照射すると、
パワーが強すぎることも生ずる 本発明の第1の目的は、観察視野内で観察した患部に
対して安定したパワーで治療することができる装置を提
供することにある。
整し、ビームが蹴られない位置でレーザを照射すると、
パワーが強すぎることも生ずる 本発明の第1の目的は、観察視野内で観察した患部に
対して安定したパワーで治療することができる装置を提
供することにある。
本発明のさらなる目的は、比較的小さいパワーの治療
光でも簡単な操作で効率良く光を使用することにより、
必要な治療を行うことのできる装置を提供することにあ
る。
光でも簡単な操作で効率良く光を使用することにより、
必要な治療を行うことのできる装置を提供することにあ
る。
[課題を解決するための手段] 上記目的を達成するために本発明は、本発明の双眼倒
像鏡式レーザ治療装置は、次のような特徴を有してい
る。即ち、 (1) 頭部に固定された双眼倒像鏡及び術者が保持す
る検眼レンズを介して眼内を観察しながら眼内のレーザ
治療を行なう双眼倒像鏡式レーザ治療装置において、前
記双眼倒像鏡の左右観察光学系の中心軸に対して所定の
角度を持つ照明光軸を持ち、術眼の眼内を照明する照明
光学系と、治療用半導体レーザ光源からの半導体レーザ
光を導く光ファイバと、前記照明光学系の筐体に支持さ
れる導光光学系であって,半導体レーザ光を反射し可視
光の一部を反射するダイクロイックミラーを含み,該光
ファイバを出射した半導体レーザ光を前記双眼倒像鏡の
左右観察光学系の中心軸と同軸にする導光光学系と、を
備えたことを特徴とする。
像鏡式レーザ治療装置は、次のような特徴を有してい
る。即ち、 (1) 頭部に固定された双眼倒像鏡及び術者が保持す
る検眼レンズを介して眼内を観察しながら眼内のレーザ
治療を行なう双眼倒像鏡式レーザ治療装置において、前
記双眼倒像鏡の左右観察光学系の中心軸に対して所定の
角度を持つ照明光軸を持ち、術眼の眼内を照明する照明
光学系と、治療用半導体レーザ光源からの半導体レーザ
光を導く光ファイバと、前記照明光学系の筐体に支持さ
れる導光光学系であって,半導体レーザ光を反射し可視
光の一部を反射するダイクロイックミラーを含み,該光
ファイバを出射した半導体レーザ光を前記双眼倒像鏡の
左右観察光学系の中心軸と同軸にする導光光学系と、を
備えたことを特徴とする。
(2) (1)の双眼倒像鏡式レーザ治療装置におい
て、前記光ファイバの出射端とダイクロイックミラーの
間の前記導光光学系中に作動距離を連続的に調整するた
めの調整光学系を設けたことを特徴とする。
て、前記光ファイバの出射端とダイクロイックミラーの
間の前記導光光学系中に作動距離を連続的に調整するた
めの調整光学系を設けたことを特徴とする。
[発明の実施例] 以下、本発明の1実施例を図面により詳細に説明す
る。
る。
第1図は本実施例の装置を側方から見た外観略図であ
り、第2図はこれを上方から見た図である。
り、第2図はこれを上方から見た図である。
1は治療装置本体であり治療光として使用する半導体
から作られたダイオードレーザ、照準光としてHe−Neレ
ーザの各光源やダイオードレーザとHe−Neレーザをカッ
プリングし光ファイバに入射させる光学系(詳細は後述
する)等が収納されている。
から作られたダイオードレーザ、照準光としてHe−Neレ
ーザの各光源やダイオードレーザとHe−Neレーザをカッ
プリングし光ファイバに入射させる光学系(詳細は後述
する)等が収納されている。
2は照明電源、3はレーザ光を導光するための光ファ
イバである。光ファイバ3と照明電源2の電源コードは
二又ケーブル4の中に挿入され保護されている。
イバである。光ファイバ3と照明電源2の電源コードは
二又ケーブル4の中に挿入され保護されている。
5は双眼倒像検眼鏡を頭部に固定するための固定バン
ドである。
ドである。
6は照明光の大きさを変える照明絞り切換えノブ、7
は照明光の上下位置を調節する照明あおりノブ、8は作
動距離調整ノブである。
は照明光の上下位置を調節する照明あおりノブ、8は作
動距離調整ノブである。
9は赤外光を反射し可視光を透過する特性を有するダ
イクロイックミラーである。ダイオードレーザの波長は
800nmで、He−Neレーザの波長は632.8nmであるから、80
0nm付近でほぼ100%反射し、632.8nmで一部反射し一部
透過するような特性を有するダイクロイックミラーを選
択する。本実施例では800nm付近の波長の光を98%、63
2.8nmの波長の光を50%反射し、400〜700nmの可視光を5
0%以上透過するものを使用している。
イクロイックミラーである。ダイオードレーザの波長は
800nmで、He−Neレーザの波長は632.8nmであるから、80
0nm付近でほぼ100%反射し、632.8nmで一部反射し一部
透過するような特性を有するダイクロイックミラーを選
択する。本実施例では800nm付近の波長の光を98%、63
2.8nmの波長の光を50%反射し、400〜700nmの可視光を5
0%以上透過するものを使用している。
10は患者眼11を拡大するための検眼レンズであり、通
常は非球面レンズが使用される。
常は非球面レンズが使用される。
12は照明ユニットであり、患者眼11の眼内を照明する
光学系が収納されている。
光学系が収納されている。
13は観察系の光学系が収納されている観察ユニットで
あり、14は術者眼である。
あり、14は術者眼である。
第3図は治療装置本体側の光学系配置図を示す。20は
ダイオードレーザ光源であり、出射したレーザ光はコリ
ーメーティングレンズ21により一方向で平行光束とな
る。半導体レーザからでる光束は非点収差を持ってお
り、シリンドリカルレンズ22で他方向においても平行光
束とする。
ダイオードレーザ光源であり、出射したレーザ光はコリ
ーメーティングレンズ21により一方向で平行光束とな
る。半導体レーザからでる光束は非点収差を持ってお
り、シリンドリカルレンズ22で他方向においても平行光
束とする。
23はダイクロイックミラーでダイオードレーザの光を
透過し、He−Neレーザを反射する特性を有している。2
4,25は移動レンズであり、移動レンズ24,25の間隔を変
えることにより合成焦点距離を変える。なお、合成した
ときの像側焦点距離が変わらないように制御される。
透過し、He−Neレーザを反射する特性を有している。2
4,25は移動レンズであり、移動レンズ24,25の間隔を変
えることにより合成焦点距離を変える。なお、合成した
ときの像側焦点距離が変わらないように制御される。
26はHe−Neレーザ光源であり、27はミラーである。He
−Neレーザ光はダイクロイックミラー23でダイオードレ
ーザ光と合成されるが、He−Neレーザ光はファイバから
出射したときの拡がり角をダイオードレーザ光のそれと
一致させるために、偏心させている。
−Neレーザ光はダイクロイックミラー23でダイオードレ
ーザ光と合成されるが、He−Neレーザ光はファイバから
出射したときの拡がり角をダイオードレーザ光のそれと
一致させるために、偏心させている。
第4図は双眼倒像検眼鏡側の光学系の配置図で、第5
図はその一部を上側から見た図である。
図はその一部を上側から見た図である。
治療装置本体1内で光ファイバ3に入射したダイオー
ドレーザ光とHe−Neレーザ光は光ファイバ3から出射さ
れ、補助レンズ30で発散された後、2個の凸レンズより
なるレンズ群31で収束されつつ、ダイクロイックミラー
9で反射され、、観察光学系の光軸と一致するようにな
っている。遮光板32はダイクロイックミラー9を透過す
る一部のHe−Neレーザ光から術者の身体を保護するため
に配置されている。
ドレーザ光とHe−Neレーザ光は光ファイバ3から出射さ
れ、補助レンズ30で発散された後、2個の凸レンズより
なるレンズ群31で収束されつつ、ダイクロイックミラー
9で反射され、、観察光学系の光軸と一致するようにな
っている。遮光板32はダイクロイックミラー9を透過す
る一部のHe−Neレーザ光から術者の身体を保護するため
に配置されている。
観察光学系と同軸化されたレーザ光は検眼レンズ10の
手前で一旦結像した後、患者眼11に入射する。
手前で一旦結像した後、患者眼11に入射する。
双眼倒像鏡により光凝固を行う場合は、硝子体手術後
に空気置換された状態も多く、またその際も前房に水が
あるか否かで被検眼の屈折力は大きく変化する。従っ
て、本実施例では被検眼の屈折力の大きさに応じて、作
動距離調整ノブ8を上下することにより、補助レンズ30
を光軸方向に移動しその焦点距離を変えて、作動距離を
連続的に可変にしている。
に空気置換された状態も多く、またその際も前房に水が
あるか否かで被検眼の屈折力は大きく変化する。従っ
て、本実施例では被検眼の屈折力の大きさに応じて、作
動距離調整ノブ8を上下することにより、補助レンズ30
を光軸方向に移動しその焦点距離を変えて、作動距離を
連続的に可変にしている。
33は患者眼を観察するための接眼レンズ、34は患者眼
11等から反射するレーザ光から術者眼14を保護する術者
保護フイルタで、観察光学系を構成する。
11等から反射するレーザ光から術者眼14を保護する術者
保護フイルタで、観察光学系を構成する。
35は照明ランプで、ランプ35からの光は照明絞り36、
集光レンズ37を通った後、ミラー38により反射され、患
者眼11を照明する。
集光レンズ37を通った後、ミラー38により反射され、患
者眼11を照明する。
照明光は照明絞り切換えノブ6によりその大きさを変
え、また照明あおりノブ7により照明光の上下位置を調
節する。
え、また照明あおりノブ7により照明光の上下位置を調
節する。
以上のような構成の実施例の動作について簡単に説明
する。
する。
術者は双眼倒像検眼鏡を固定バンド5により頭部に固
定した後、照明絞り切換えノブ6照明あおりノブ7によ
り照明光を微調節する。術者は片方の手で検眼レンズ10
を患者眼11の前方に保持しつつ、患者眼を観察する。患
者を確認したら、患部に照準光を一致させて作動距離調
節ノブ8を上下方向に移動し、補助レンズ30を光軸方向
を移動することにより作動距離を調整する。作動距離の
調整が終了すると、、フットスイッチ(図示せず)によ
りトリガスイッチをONにした治療光を患部に照射し、治
療する。フットスイッチは術者の移動に際して一緒に移
動する方式が望ましい。
定した後、照明絞り切換えノブ6照明あおりノブ7によ
り照明光を微調節する。術者は片方の手で検眼レンズ10
を患者眼11の前方に保持しつつ、患者眼を観察する。患
者を確認したら、患部に照準光を一致させて作動距離調
節ノブ8を上下方向に移動し、補助レンズ30を光軸方向
を移動することにより作動距離を調整する。作動距離の
調整が終了すると、、フットスイッチ(図示せず)によ
りトリガスイッチをONにした治療光を患部に照射し、治
療する。フットスイッチは術者の移動に際して一緒に移
動する方式が望ましい。
[発明の効果] 本発明によれば、光学系に多くのレンズを配置するこ
となく、また、術者が観察した患部であれば瞳孔等によ
り蹴られることがなく、治療に必要かつ十分なパワーを
維持し、安定した治療を行うことができる。
となく、また、術者が観察した患部であれば瞳孔等によ
り蹴られることがなく、治療に必要かつ十分なパワーを
維持し、安定した治療を行うことができる。
さらに、作動処理を外部レバーにより調整できるの
で、本来正常な眼構造を有する眼を観察する装置である
双眼倒像顕微鏡を使用して、正常眼と同様に対応し手術
可能となる。例えば、硝子体手術後の空気置換された状
態、或いは前房水の有無にかかわらず、容易に眼底にピ
ントを合わせることができる。このような作動距離を外
部レバーにより調整する機構は、アルゴンレーザ等を使
用する場合も有用であることもち論である。
で、本来正常な眼構造を有する眼を観察する装置である
双眼倒像顕微鏡を使用して、正常眼と同様に対応し手術
可能となる。例えば、硝子体手術後の空気置換された状
態、或いは前房水の有無にかかわらず、容易に眼底にピ
ントを合わせることができる。このような作動距離を外
部レバーにより調整する機構は、アルゴンレーザ等を使
用する場合も有用であることもち論である。
第1図は本実施例の装置を側方から見た外観略図であ
り、第2図はこれを上方から見た図である。第3図は治
療装置本体側の光学系配置図である。第4図は双眼倒像
検眼鏡側の光学系の配置図で、第5図はその一部を上側
から見た図である。 1……治療装置本体 2……照明電源 3……光ファイバー 9……ダイクロイックミラー 10……検眼レンズ 11……患者眼 12……照明ユニット 13……観察ユニット 14……術者眼 30……補助レンズ
り、第2図はこれを上方から見た図である。第3図は治
療装置本体側の光学系配置図である。第4図は双眼倒像
検眼鏡側の光学系の配置図で、第5図はその一部を上側
から見た図である。 1……治療装置本体 2……照明電源 3……光ファイバー 9……ダイクロイックミラー 10……検眼レンズ 11……患者眼 12……照明ユニット 13……観察ユニット 14……術者眼 30……補助レンズ
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (58)調査した分野(Int.Cl.7,DB名) A61F 9/008
Claims (2)
- 【請求項1】頭部に固定された双眼倒像鏡及び術者が保
持する検眼レンズを介して眼内を観察しながら眼内のレ
ーザ治療を行なう双眼倒像鏡式レーザ治療装置におい
て、 前記双眼倒像鏡の左右観察光学系の中心軸に対して所定
の角度を持つ照明光軸を持ち、術眼の眼内を照明する照
明光学系と、 治療用半導体レーザ光源からの半導体レーザ光を導く光
ファイバと、 前記照明光学系の筐体に支持される導光光学系であっ
て,半導体レーザ光を反射し可視光の一部を反射するダ
イクロイックミラーを含み,該光ファイバを出射した半
導体レーザ光を前記双眼倒像鏡の左右観察光学系の中心
軸と同軸にする導光光学系と、 を備えたことを特徴とする双眼倒像鏡式レーザ治療装
置。 - 【請求項2】請求項1の双眼倒像鏡式レーザ治療装置に
おいて、前記光ファイバの出射端とダイクロイックミラ
ーの間の前記導光光学系中に作動距離を連続的に調整す
るための調整光学系を設けたことを特徴とする双眼倒像
鏡式レーザ治療装置。
Priority Applications (5)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP29022390A JP3165144B2 (ja) | 1990-10-26 | 1990-10-26 | 双眼倒像鏡式レーザ治療装置 |
US07/780,507 US5252999A (en) | 1990-10-26 | 1991-10-22 | Laser apparatus including binocular indirect ophthalmoscope |
DE4135187A DE4135187A1 (de) | 1990-10-26 | 1991-10-24 | Lasereinrichtung, umfassend ein binokulares indirektes ophthalmoskop |
GB9122668A GB2249961B (en) | 1990-10-26 | 1991-10-25 | Laser apparatus including a binocular indirect ophthalmoscope |
FR9113200A FR2668363A1 (fr) | 1990-10-26 | 1991-10-25 | Appareil laser comprenant un ophtalmoscope binoculaire indirect. |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP29022390A JP3165144B2 (ja) | 1990-10-26 | 1990-10-26 | 双眼倒像鏡式レーザ治療装置 |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JPH04164445A JPH04164445A (ja) | 1992-06-10 |
JP3165144B2 true JP3165144B2 (ja) | 2001-05-14 |
Family
ID=17753353
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP29022390A Expired - Fee Related JP3165144B2 (ja) | 1990-10-26 | 1990-10-26 | 双眼倒像鏡式レーザ治療装置 |
Country Status (5)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US5252999A (ja) |
JP (1) | JP3165144B2 (ja) |
DE (1) | DE4135187A1 (ja) |
FR (1) | FR2668363A1 (ja) |
GB (1) | GB2249961B (ja) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2015520005A (ja) * | 2012-06-29 | 2015-07-16 | ザ プロクター アンド ギャンブルカンパニー | 再締結可能な使い捨て吸収性物品及びその製造方法 |
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Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP3164236B2 (ja) * | 1991-10-04 | 2001-05-08 | 株式会社ニデック | 光治療装置 |
DE4409506C2 (de) * | 1994-03-19 | 1996-01-25 | Zeiss Carl Fa | Schutzfilter für ein ophthalmologisches Therapie- und/oder Diagnoseinstrument |
US5767941A (en) * | 1996-04-23 | 1998-06-16 | Physical Sciences, Inc. | Servo tracking system utilizing phase-sensitive detection of reflectance variations |
US5841509A (en) * | 1996-07-29 | 1998-11-24 | Harooni; Mark | Electro-optic binocular indirect ophthalmoscope |
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