DE2518316C3

DE2518316C3 - Vorrichtung zum Umgeben eines Operationspatienten mit steriler Luft

Info

Publication number: DE2518316C3
Application number: DE2518316A
Authority: DE
Inventors: Frederick Hugh Withnell Chorley Lancashire Howorth (Grossbritannien)
Original assignee: HOWORTH AIR ENGINEERING Ltd FARNWORTH BOLTON LANCASHIRE (GROSSBRITANNIEN)
Current assignee: Howorth Airtech Ltd
Priority date: 1974-04-26
Filing date: 1975-04-24
Publication date: 1978-12-07
Also published as: JPS5136789A; JPS5544621B2; GB1488513A; AU8011775A; ZA752254B; IT1029188B; DE2518316B2; CA1021621A; DE2518316A1; FR2269036A1; FR2269036B1; SE419126B; SE7504119L; CH581473A5; US4009647A

Description

Es sind Vorrichtungen zum Umgeben eines Operais tionspatienten mit steriler Luft bekannt (GB-PS 10 69 632 und GB-PS 10 65 644), bei denen sterile Luft aus einem an der Decke aufgehängten zentralen Blasorgan mit höherer Geschwindigkeit nach unten austritt als aus einem umgebenen weiteren Blasorgan in Gestalt einer perforierten Einziehdecke. Diese Vorrichtungen sind bau- und energieaufwendig sowie unpraktisch, da sie die gesamte Deckenfläche in Anspruch nehmen. Ihr nachträglicher Einbau wird zumeist große Schwierigkeiten bereiten, zumal sie die Anordnung weiterer Geräte oder Einrichtungen an der Zimmerdekke ausschließen. Dazu noch läßt ihre Funktion zu wünschen übrig, da die daraus resultierende Luftströmung im wesentlichen senkrecht verläuft und damit nur wenig geeignet ist, dem seitlichen Eindringen von Keimen und Verunreinigungen in die Schutzzone entgegenzuwirken. Die in Wandnähe des Zimmers austretende Luft wird zwangsläufig zum Rauminneren hin umgelenkt, um einer oder ggf. auch mehreren Abzugsstellen zuzustreben. Durch diese Randluft wird der zentrale Luftstrom an einer wesentlichen horizontalen Ausbreitung gehindert bzw. gezwungen, bereits in der unteren Raumhälfte wiederum einen im wesentlichen senkrechten Verlauf zu nehmen. Dies bringt die Gefahr mit sich, daß von der Seite her Verunreinigun gen oder Keime zum Patienten gelangen, zumal die Strömung durch dazwischentretende Personen oder Geräte gewisse Störungen erfahren wird. Dies ist in verstärktem Maße dann der Fall, wenn Personen den Raum betreten oder verlassen, wozu eine Tür geöffnet werden muß.

Bei einer weiteren bekannten Vorrichtung wird sterile Luft durch mehrere in einem Bereich von etwa 3 m χ 3 m an der Decke angeordnete Diffusoren ausgeblasen. Dabei muß der Luftstrom entweder zwischen festen Seitenwänden z. B. aus Glas oder Kunststoff oder aber innerhalb eines Vorhangs von rascher strömender Luft eingeschlossen sein. Feste Wände haben den Nachteil, daß sie den Zutritt zum Patienten behindern, während der Luftvorhang wiederum die Gefahr in sich birgt, daß bei seiner Unterbrechung Verunreinigungen in die Kernzone niedrigerer Luftgeschwindigkeit gelangen. Hinzu kommt, daß der Luftvorhang Turbulenz hervorruft, mit der Verunreinigungen u. a. vom Boden des Raumes aufgewirbelt und in die sterile Zone gebracht werden können.

Aufgabe

Der im Anspruch 1 angegebenen Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Vorrichtung zum Umgeben h5 eines Operationspatienten mit steriler Luft, die in einem zentralen Bereich mit höherer Geschwindigkeit aastritt als in einem seitwärts anschließenden Bereich, kompakt und als selbständige Einheit auszubilden.

Vorteile

Die erfindungsgemäße Vorrichtung ist baulich und betrieblich relativ preiswert Sie nimmt nur einen begrenzten Raum z. B. der Zimmerdecke in Anspruch und kann damit ohne besondere Baumaßnahmen auch noch nachträglich installiert werden. Ihre begrenzten Abmessungen bewirken einen ebenso begrenzten Luftstrom, der sich jedoch sehr bald von seiner Mittelachse weg nach allen in Betracht kommenden Seiten hin unter stetiger Verzögerung feldartig ausbreitet Damit ist der flächenmäßige Wirkungsbereich der erfindungsgemäßen Vorrichtung wesentlich größer als ihr Austrittsquerschnitt. Selbst bei lokalen Störungen des Luftstroms durch dazwischentretende Personen oder dergl. finden Verunreinigungen und Keime kaum Gelegenheit, entgegen der nach dorthin anschwellenden Strömung zu dem Operationsfeld zu gelangen. Dabei wird der Zugang zum Patienten für Personen und Geräte nicht behindert

Ein weiterer Vorteil besteht darin, daß ringsherumreichende Wände nicht erforderlich sind, so daß das Operationspersonal ungehinderten Zutritt findet. Dies ist besonders wichtig bei tiefgehenden Operationen, bei denen ein großer Operationsstab teilnimmt und die tiefe Operationswunde am empfindlichsten sowie der Patient ohnehin am meisten geschwächt ist.

Ausführungsbeispiele

Nachfolgend sind Ausführungsbeispiele der Erfindung anhand schematischer Figuren näher beschrieben. Von diesen zeigt

Fig. 1 einen Vertikalschnitt durch eine erste Ausführungsform,

F i g. 2 eine Unteransicht derselben,

Fig.3 eine Unteransicht einer demgegenüber etwas abgewandelten Ausführungsform,

Fig.4 einen Vertikalschnitt durch eine weitere Ausführungsform der Erfindung,

F i g. 5 eine Unteransicht derselben und

F i g. 6 eine Unteransicht einer demgegenüber abgewandelten Ausführungsform.

Die Vorrichtung 10 nach der ersten Ausführungsform hat drei Blasorgane in Gestalt von Diffusoren. Das erste besteht aus einer Platte 11 aus porösem oder perforiertem starrem Material oder aus auf einen Rahmen aufgespanntem Textilmaterial in den Abmessungen 60 cm χ 60 cm, das zweite aus einer Platte 12 entsprechenden Materials in den Abmessungen 180 cm χ 180 cm, welche die Platte 11 somit in einer Breite von 60 cm umgibt, und das dritte aus einer Platte 13 wiederum entsprechenden Materials mit den Abmessungen 300 cm χ 300 cm, welche damit die Platte 12 in einer Breite von 60 cm umgibt. Diese Plattenanordnung ist, wie gezeigt, von einem Kasten 14 umgeben. Die Luftversorgung ist nicht dargestellt; sie kann aus einem Gebläse in Verbindung mit einem oder mehreren Luftreinigern bestehen. Dazu können Luftbefeuchter, Lufterhitzer und/oder Luftkühler hinzutreten, und ebenfalls nichtgezeigte Kanäle dienen dazu, die bo aufbereitete Luft über eine von dem Kasten 14 gebildete Luftverteilerkammer den Platten 11, 12 und 13 zuzuführen. Dabei muß der spezifische Durchtrittswiderstand (Permeabilität) der zentralen Platte 11 geringer sein als derjenige der anschließenden äußeren hi Platten. Genauer gesagt sollen die Platten 11, 12 und 13 so beschaffen sein, daß die Luft aus dem zentralen Blasorgan mit einer linearen Geschwindigkeit von 27 bis 40 m/min, vorzugsweise etwa 34 m/min, aus dem nächstfolgenden mit einer linearen Geschwindigkeit von 18 bis 27 m/min, vorzugsweise etwa 23 m/min, und aus dem äußersten Blasorgan mit einer linearen Geschwindigkeit von 6 bis 18 m/min, vorzugsweise e:wa 12m/mtn, austritt Auf jeden FzJl soll dabei zwischen den austretenden Luftströmen ein Geschwindigkeitsunterschied von mindestens etwa 1,5 m/min, vorzugsweise aber etwa 3 bis 6 m/min, bestehen. Dies läßt sich bei perforierten Platten auf einfache Weise dadurch erreichen, daß die Anzahl und/oder Größe der Perforationslöcher pro Flächeneinheit variiert Bei porösen Platten kann der gleiche Effekt gemäß F i g. 1 durch unterschiedliche Wandstärken erreicht werden. Die graduelle Geschwindigkeitszunahme zum Zentrum der Vorrichtung hin folgt vorzugsweise einer Exponentialfunktion.

Als Abwandlung (F i g. 3) können die Blasorgane auch rund ausgebildet sein und z. B. aus konzentrischen Platten 15, 16 und 17 bestehen, die von einem zylindrischen Kasten 18 umgeben sind.

Bei beiden vorangehend beschriebenen Ausführungsformen tritt ein verhältnismäßig rasch nach unten und sodann nach auswärts fließender Luftstrom auf, wie er durch die eingezeichneten Pfeile angedeutet ist. Dieser hat im Bereich des Operationsfeldes annähernd seine höchste Geschwindigkeit und verlangsamt sich anschließend. Auf diese Weise werden alle Keime oder Verunreinigungen von dem Operationsfeld ferngehalten, da sie sich kaum entgegen der Strömung bewegen werden. Dennoch findet das Operationspersonal zu dem Patienten von allen Seiten freien Zutritt.

Eine andere Ausführungsform der erfindungsgemäßen Vorrichtung, 19 (Fig.4 und 5), kann dann Verwendung finden, wenn ein allseitiger Zutritt zu dem Patienten nicht erforderlich ist, vielmehr ein Zugang von zwei Seiten genügt. Die Vorrichtung 19 weist als Blasorgane sechs beispielsweise 3 m lange Diffusorröhren 20,21 und 22 aus Textilmaterial auf, deren jede einen Durchmesser von beispielsweise 38 cm besitzt. Die Vorrichtung 19 ist über einem Operationstisch angebracht, der, wie auch bereits in F i g. 1, mit 23 bezeichnet ist. An den beiden Stirnseiten der Röhren 20—22 erstrecken sich durchsichtige Wände 24 von der Decke 25 des Operationssaales bis in die Nähe des Bodens 26. Der zwischen dem unteren Ende der Wände 24 und dem Boden 26 verbleibende Spalt läßt aus der Vorrichtung 19 stammende Luft unter den Wänden hindurch nach außen treten anstatt an den Wänden entlangzustreichen und auf diese Weise Verunreinigungen vom Boden aufzuwirbeln.

Die Röhren 20, 21 und 22 treten in einem solchen gegenseitigen Abstand auf, daß sie eine etwa quadratische Fläche von mithin 3 m χ 3 m bedecken. Die beiden mittleren Röhren 20 bilden das zentrale Blasorgan und werden in solchem Maße mit Luft gespeist, daß sie diese mit der gleichen Geschwindigkeit abgeben wie die Platte 1 im ersten Beispiel. Die beiden anschließenden Röhren 21 liefern Luft mit der gleichen Geschwindigkeit wie die Platte 12 im ersten Beispiel, und den äußeren Röhren 22 entströmt Luft mit der gleichen Geschwindigkeit wie der Platte 13 im ersten Beispiel. Auch stimmen die Geschwindigkeitsunterschiede zwischen den einzelnen Luftströmen zveckmäßigerweise mit drnen des ersten Beispiels überein.

F i g 6 zeigt eine Vorrichtung mit zvi ei gegenübcrlie genden Wänden 24 ähnlich der zuletzt beschriebenen, die jedoch wiederum mit plattenförmigen Diffusoren

nach Art derer des ersten Beispiels aufgebaut ist.

All die genannten Vorrichtungen arbeiten in der Weise, daß die Luftströmung im Bereich der Operationswunde am intensivsten ist, so daß irgendwelche schwebenden Verunreinigungen in Richtung auf diese einem anwachsenden Luftstrom begegnen. Auf diese Weise ist das Operationsfeld optimal geschützt.

Sofern als Diffusoren Platten Verwendung finden, können diese aus transparentem Material hergestellt sein, so daß die übliche Operationslampe darüber

angeordnet werden kann. Dabei ist die Wärmeabfuhr von der Lampe durch den Luftstrom sichergestellt. Falls erforderlich, können die Platten aus wärmeabsorbierendem Material bestehen oder ein solches enthalten.

Im Gegensatz zu den gezeigten Beispielen braucht die erfindungsgemäße Vorrichtung nicht an der Decke angeordnet zu sein, um die Luft nach unten zu blasen. Stattdessen kann sie auch, beispielsweise an einer Wand, so angebracht sein, daß sie einen horizontalen oder geneigten Luftstrom liefert.

Hierzu 1 Blatt Zeichnungen

Claims

Patentansprüche:

1. Vorrichtung zum Umgeben eines Operationspatienten mit steriler Luft, die aus entsprechenden Blasorganen in einem zentralen Bereich der Vorrichtung mit höherer Geschwindigkeit austritt als in einem seitwärts anschließenden Bereich, dadurch gekennzeichnet, daß die verschiedenen Blasorgane aus unterschiedlich permeablen Diffusoren (11,12,13; 15,16,17; 20,21,22) bestehen, die eine gemeinsame Luftverteilerkammer abschließen.

2. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Diffusoren von einem zugleich die Luftverteilerkammer bildenden Kasten (z. B. 14,18) umgeben sind.

3. Vorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Diffusoren (z. B. 11, 12,13; 15,16,17) plattenförmig sind (F i g. 1 bis 3 und 6).

4. Vorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Diffusoren (20, 21, 22) röhrenförmig sind (F i g. 4 und 5).

5. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß die Diffusoren aus einem porösen oder perforierten starren Material bestehen.

6. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß die Diffusoren im wesentlichen aus Textilmaterial bestehen.

7. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, daß unterschiedlich permeable Diffusoren (11, 12, 13; 15, 16, 17) im wesentlichen konzentrisch aufeinanderfolgen (F ig. Ibis 3).

8. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, daß unterschiedlich permeable Diffusoren (z.B. 20, 21, 22) nur nach zwei gegenüberliegenden Seiten hin aufeinanderfolgen (F i g. 4 bis 6).

9. Vorrichtung nach einem der Anspiüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, daß mehr als zwei, vorzugsweise drei Diffusoren (z. B. 11,12,13; 15,16, 17; 20, 21, 22) unterschiedlicher Permeabilität vom Zentrum nach außen zu aufeinanderfolgen.

10. Vorrichtung nach Anspruch 9 mit drei vom Zentrum nach außen zu aufeinanderfolgenden Diffusoren, dadurch gekennzeichnet, daß der zentrale Diffusor (11, 15, 20) Luft mit einer Geschwindigkeit zwischen etwa 27 und 40 m/min, vorzugsweise von etwa 34 m/min, der darauffolgende Diffusor (12, 16, 21) Luft mit einer Geschwindigkeit zwischen etwa 18 und 27 m/min, vorzugsweise von etwa 23 m/min, und der äußerste Diffusor (13,17,22) Luft mit einer Geschwindigkeit zwischen etwa 6 und 18 m/min, vorzugsweise von etwa 12 m/min, liefert.

11. Vorrichtung nach Anspruch 9 oder 10, dadurch gekennzeichnet, daß der Unterschied der Geschwindigkeiten an den aufeinanderfolgenden Diffusoren (z. B. 11 — 13; 15—17; ^0—22) mindestens 1,5 m/min, vorzugsweise aber etwa 3 bis 6 m/min, beträgt.

12. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 9 bis 11, dadurch gekennzeichnet, daß der Unterschied der Geschwindigkeiten zwischen den einzelnen Luftströmungen mit zunehmender Geschwindigkeit exponential zunimmt.

13. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß sie an der Zimmerdecke (25) oder an einer Wand anbringbar ist

14. Vorrichtung nach Anspruch 8 und 13 zur Anbringung an der Zimmerdecke, dadurch gekennzeichnet, daß von beiden Enden der nebeneinanderliegenden Diffusoren (20, 2i, 22) Wände (24) bis in die Nähe des Bodens (26) des betreffenden Raumes herabreichen, ohne diesen zu berühren.