CZ243799A3 - Výroba léčiva a farmaceutická kompozice pro léčení roztroušené sklerosy - Google Patents

Výroba léčiva a farmaceutická kompozice pro léčení roztroušené sklerosy Download PDF

Info

Publication number
CZ243799A3
CZ243799A3 CZ19992437A CZ243799A CZ243799A3 CZ 243799 A3 CZ243799 A3 CZ 243799A3 CZ 19992437 A CZ19992437 A CZ 19992437A CZ 243799 A CZ243799 A CZ 243799A CZ 243799 A3 CZ243799 A3 CZ 243799A3
Authority
CZ
Czechia
Prior art keywords
copolymer
eae
day
cells
fed
Prior art date
Application number
CZ19992437A
Other languages
English (en)
Other versions
CZ297983B6 (cs
Inventor
Ruth Arnon
Michael Sela
Dvora Teitelbaum
Adrian Gilbert
Milka Linenberg
Rivka Riven-Kreitman
Original Assignee
Yeda Research And Development Co., Ltd
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Yeda Research And Development Co., Ltd filed Critical Yeda Research And Development Co., Ltd
Publication of CZ243799A3 publication Critical patent/CZ243799A3/cs
Publication of CZ297983B6 publication Critical patent/CZ297983B6/cs

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/02Peptides of undefined number of amino acids; Derivatives thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • A61P25/28Drugs for disorders of the nervous system for treating neurodegenerative disorders of the central nervous system, e.g. nootropic agents, cognition enhancers, drugs for treating Alzheimer's disease or other forms of dementia
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P37/00Drugs for immunological or allergic disorders
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P37/00Drugs for immunological or allergic disorders
    • A61P37/02Immunomodulators

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Neurosurgery (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Hospice & Palliative Care (AREA)
  • Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
  • Psychiatry (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Treatments Of Macromolecular Shaped Articles (AREA)
  • Peptides Or Proteins (AREA)
  • General Preparation And Processing Of Foods (AREA)
  • Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)

Description

·· ·· • · * t « • * · 0 • · · « · « ·· ··*· 01-1537-99-Če Výroba léčiva a farmaceutická kompozice pro léčení roztroušené sklerosy
Oblast techniky
Vynález se týká výroby léčiva a farmaceutické kompozice pro léčení roztroušené sklerosy.
Dosavadní stav techniky
Kopolymer-1, který je také znám jako glatiramer-acetát a je prodáván pod ochrannou známkou Copaxone^^, zahrnuje acetátové soli polypeptidů obsahujících L-glutamo-vou kyselinu, L-alanin, L-tyrosin a L-lysin. Průměrný molární zlomek je 0,141 pro L-glutamovou kyselinu, 0,427 pro L-alanin, 0,095 pro L-tyrosin a 0,338 pro L-lysin a průměrná molekulová hmotnost kopolymeru-1 je 4 700 až 11 000 Dalton. Tato látka je ne-autoantigen, o němž bylo prokázáno, že potlačuje experimentální alergickou encefalomyelitis (EAE) indukovanou různými encefalitogeny, jako je například homogenát z myší míchy (MSCH, mouše spinal cord homogenate), který obsahuje všechny myelinové antigeny, jako myelinový základní protein (myelin basic protein, MBP) (Sela M. et al., Bull. Inst. Pasteur (1990), 88 303 až 314), proteo-lipidový protein (PLP) (Teitelbaum D. et al., J. Neuro-immunol. (1996), 64, 209 až 217) a myelinový oligodendro-cytový glykoprotein (MOG) (Ben-Nun A. et al., J. Neurol. (1996) 243 (doplněk 1) S14-322) u různých druhů. EAE je přijímána jako model pro roztroušenou sklerosu.
Bylo prokázáno, že kopolymer-1 je účinný při injekčním, subkutánním, intraperitoneálním, intravenosním 2 •· ««·· • · ·♦ nebo intramuskulárním, podávání (D. Teitelbaum et al., Eur. J. Immunol. (1971) 1: 242 až 248; D. Teitelbaum et al., Eur. J. Immunol. (1973) 3: 273 až 279).
Ve fázi III klinických zkoušek bylo zjištěno, že denní subkutánní injekční podávání kopolymeru-1 zpomaluje progresivní postup invalidity a redukuje relapsní poměr u exacerbující-remitující roztroušené sklerosy (K. P. Johnson, Neurology (1995), i; 65 až 70). Léčení pomocí kopolymeru-1 je v současné době omezeno na denní subkutánní podávání. V současné době všechny konkrétně schválené léčebné postupy u roztroušené sklerosy zahrnují autoinjekce účinné látky. V místech vpichu jsou často pozorovány problémy, jako je podráždění, přecitlivělost, zánět, bolest a dokonce nekrosa (v případě léčení alespoň jedním interferonem β 1-B). Dalším faktorem je nízká komplinace u pacientů. Je tedy žádoucí vyvinout nový způsob podávání. V EP patentu 359 783 je popsán způsob léčení auto-imunitních chorob orálním podáváním autoantigenů. V tomto patentu je popsáno orální podávání MBP za účelem léčení roztroušené sklerosy. Orální podávání autoantigenu bylo označeno jako "orální tolerance". PCT mezinárodní patentové přihlášky č. WO 91/12816, WO 91/08760 a WO 92/06704 popisují léčení dalších antoimu-nitních chorob za použití způsobu "orální tolerance” s různými antoantigeny. V žádném z těchto dokumentů však není popsáno léčení roztroušené sklerosy pomocí orálního podávání ne-autoantigenního kopolymeru-l. Všechny tyto dokumenty jsou zde citovány náhradou za přenesení celého jejich obsahu do tohoto textu. - 3 • · · · • · • · Úkolem vynálezu je tedy poskytnout způsob léčení roztroušené sklerosy pomocí orálního podávání kopolymeru-1 požitím nebo inhalací. Přehled obr, na výkresech
Na obr. 1 a 2 je znázorněn účinek kopolymeru-1 na imunitní odpověď na myelinový základní protein morčete (GPBP) u potkanů (obr. 1) a myší (obr. 2) stanovený pomocí proliferace slezinných buněk.
Na obr. 3 a 4 je znázorněn účinek kopolymeru-1 na uvolňování cytokinu.
Na obr. 5 je znázorněno potlačení EAE u myší orálním podáváním kopolymeru-1. Myši (SJL/JxBALB/C) F-j^ se krmí PBS (plné čtverečky), 0,lmg dávkou kopolymeru-1 (prázdné čtverečky), 0,25mg dávkou kopolymeru-1 (plné trojúhelníčky) nebo 0,5mg dávkou kopolymeru-1 (prázdné trojúhelníčky). Každá dávka se podává sedmkrát, ve dny -7, -5, -3, o, 2, 4 a 6. EAE se indukuje v den 0 injekcí MSCH.
Na obr. 6 je znázorněna proliferace a sekrece cytokinu linií T-buněk odvozenou z buněk sleziny potkanů krmených kopolymerem-1. Buňky se kultivují s médiem, kopolymerem-l (50 μg/ml) nebo konkavalinem A (Con A) (5 μg/ml). Jako odpověď na tyto antigeny se měří proliferace a sekrece cytokinu.
Na obr. 7 je znázorněna inhibice EAE linií T-buněk odvozenou z buněk sleziny potkanů krmených kopolymerem-1. Buňky (20 x 106/potkan) se podají intraperitoneální injekcí 3 dny po stimulaci kopolymerem-1 následované indukcí EAE. 4 • ♦♦ ·· · · · • f I ··· ·♦ ·· ···» • « ♦ ♦ ·· • · · · • · · · • · t ♦ • * ♦ · ·· ♦♦
Na obr. 8 je znázorněna inhibice EAE linií T-buněk odvozenou z buněk sleziny myší krmených kopolymerem-1. Buňky (15 x 106/myš) se podají intravenosní injekcí 3 dny po stimulaci kopolymerem-1 následované indukcí EAE.
Na obr. 9 je znázorněn graf, v němž jsou vyneseny výsledky klinického hodnocení proti době podávání kopoly-meru-l po indukci EAE ve dnech u tří makaků Rhesus.
Na obr. 10 je znázorněn graf, kde jsou vyneseny výsledky klinického hodnocení proti době podávání kopoly-meru-l po indukci EAE ve dnech u šesti makaků Rhesus při komparační zkoušce dávkovačích forem s enterickým povlakem a bez enterického povlaku. Počátek osy y byl posunut, aby bylo možno lépe znázornit výsledky.
Podstata vynálezu Předmětem vynálezu je použití kopolymeru-1 pro výrobu léčiva pro léčení roztroušené sklerosy. Léčivo se podává požitím nebo inhalací. Dále je předmětem vynálezu farmaceutická kompozice pro léčení roztroušené sklerosy, která se podává požitím nebo inhalací, obsahující farmaceuticky vhodný nosič a terapeuticky účinné množství kopolymeru-1.
Jak již bylo uvedeno výše, kopolymer-1 obsahuje acetátové soli polypeptidů obsahující L-glutamovou kyselinu, L-alanin, L-tyrosin a L-lysin. Průměrný molární zlomek je 5
0,141 pro L-glutamovou kyselinu, 0,427 pro L-alanin, 0,095 pro L-tyrosin a 0,338 pro L-lysin a průměrná molekulová hmotnost kopolymeru-1 je 4 700 až 11 000 Dalton.
Tento vynález je založen na zjištění, že například orální podání kopolymeru-1 je účinné při potlačování EAE, a má tedy terapeutickou hodnotu při léčbě roztroušené sklerosy. Má se za to, že kopolymer-1 přichází do kontaktu s takovými lymfoidními tkáněmi v mukosální výstelce, které jsou považovány za primární zdroj sensitizace imunitního systému. Mukosální výstelka se může nacházet (nikoliv však výhradně) v dutinách, průdušnici, bronchiálních pasáží (v tomto případě jsou známy jako BALT nebo lymfoidní tkáně spojené s průduškami) a gastrointestinální výstelce (známé jako GALT nebo lymfoidní tkáně spojené se střevem). Podávání kopolymeru-1 tedy zahrnuje postupy, při nichž se kopolymer-1 do těla zavádí požitím nebo inhalací. Kopolymer-1 je například možno podávat požitím, pomocí žaludeční sondy, inhalací do bronchiálních pasáží nebo nasální inhalací.
Podle jednoho příkladního provedení vynálezu se kopolymer podává orálně v množství od 0,1 do 1000 mg za den a tuto denní dávku lze podávat ve formě dávky jediné nebo několika dílčích dávek. Odborníku v tomto oboru je zřejmé, že terapeuticky účinná dávka je obecně funkcí pacientova věku, pohlaví a fyzického stavu a dále též funkcí jiné souběžné léčby. Stanovení optimální terapeuticky účinné dávky spadá do rozsahu působnosti odborníka v tomto oboru. V případě, že je kopolymer-1 podáván orálně, může být smísen s jinými potravinovými formami a konzumován v podobě pevných nebo polotuhých suspenzí nebo emulzí. Může být smísen s farmaceuticky vhodnými nosiči, jako je voda, sus-penzními činidly, emulgačními činidly, modifikátory vůně a chuti apod. Podle jednoho provedení tohoto vynálezu je orální kompozice opatřena enterickým povlakem. Použití enterických povlaků je v tomto oboru dobře známé. Tak například K. Lehman, Acrylic Coatings in Controlled Resease Tablet Manufacturer, Manufacturing Chemist and Aerosol News, str. 39 (červen 1973) a K. Lehman, Programmed Drug Release From Oral Program Forms, Pharma, Int., sv. ISS 3, 1971, str. 34 až 41 popisují enterické povlaky, jako Eudragit S a Eudragit L. V Handbook of Pharmaceutical Excipients, 2. vydání jsou také vysvětleny aplikace Eudragitu S a Eudragitu L. Jako jeden z produktů řady Eudragit je možno uvést Eudragit L30D55.
Kopolymer-1 v některé z výše uvedených forem je rovněž možno podávat nasálně, inhalací nebo jako nosní kapky. Pro dodávku kopolymeru-1 na mukosální výstelku trachey a bronchiálních pasáží je navíc možno použít inhalace ústy.
Kopolymer-1 lze připravovat postupy známými odborníkům v tomto oboru, například způsobem popsaným v US patentu č. 3 849 550. Při tomto způsobu se N-karboxyan-hydridy tyrosinu, alaninu, gamma-benzylglutamátu a epsí-lon-N-trifluoracetyllysinu polymerují při teplotě místnosti v bezvodém dioxanu za použití diethylaminu jako iniciátoru. Odblokování gamma-karboxyskupiny kyseliny glutamové se provádí za použití bromovodíku v ledové kyselině octové, načež se ze zbytků lysinu 1M piperidinem odstraní trifluoracetylové skupiny.
Jak je popsáno v PCT/W095/31990, je kopolymer-1 s požadovanou průměrnou molekulovou hmotnosti 7±2 kDa možno přednostně připravovat způsobem, při němž se chráněný kopolymer-1 nechá reagovat s kyselinou bromovodíkovou za vzniku trifluoracetylkopolymeru-1, na trifluoracetylkopo- lymer-1 se působí vodným roztokem piperidinu a výsledný kopolymer-1 se přečistí tak, aby se získal kopolymer-1 s požadovanou molekulovou hmotností.
Vynález je blíže objasněn v následujících příkladech. Tyto příklady mají výhradně ilustrativní charakter a rozsah vynálezu v žádném ohledu neomezují. Všechny díly, procentické údaje apod. jsou hmotnostní, pokud není uvedeno jinak. Příklady provedení vynálezu Příklad 1 Antigeny
Kopolymer-1 připravený způsobem popsaným v mezinárodní patentové přihlášce PCT/W095/31990 byl získán od firmy Teva Pharmaceutical Industries Ltd., Izrael. GPBP se připraví z míchy morčete extrakcí kyselinou a vysrážením síranem amonným, způsobem popsaným v Hirshfeld H. et al., Febs Lett. (1970) 7, 317 až 320.
Zvířata
Samice myši (PL/JxSJL/J) F1 o stáří 8 až 10 týdnů byly získány od firmy Jackson Laboratories (Bar Harbor, ME, USA). Samice potkana Lewis o stáří 8 až 12 týdnů byly získány od firmy Harlan-Olac (Bicester, Velká Británie).
Indukce a stanovení EAE
Myším se injekčně podá 200 μg GPBP emulgovaného ve stejném objemu úplného Freundova adjuvans (CFA) obsahujícího 4 mg/ml Mycobacterium tuberculosis (H37Ra) (Difco Lab, - 8 •· ···· « · · ·· · • · · • · « · ·♦ ·· #
• · · · «· ··
Detroit, Mich., USA). Potkanům se do všech čtyř tlapek injekčně podá emulze o celkovém objemu 0,1 ml. Bezprostředně poté a po 24 hodinách se potkanům intravenosní injekcí podá toxin Bordetella pertussis (250 ng/myš) (Sigma).
Potkani se imunizují 25 μg GPBP emulgovaného v poměru 1 : 1 v CFA obsahujícím 4 mg/ml H37Ra. Potkanům se do dvou zadních tlapek injekčně podá emulze v celkovém objemu 0,1 ml.
Zvířata se denně po dobu 10 dní po indukci zkoušejí na přítomnost příznaků choroby. EAE se hodnotí následujícím způsobem: 0 - bez choroby, 1 - ochabnutí ocasu, 2 - paralýza zadních končetin, 3 - paralýza všech čtyř končetin, 4 - předsmrtný stav, 5 - smrt.
Indukce orální tolerance
Myši se ve dnech -7, -5, -3, 0, 2, 4 a 6 krmí 250 μg GPBP nebo kopolymerem-1 rozpuštěným ve fosfátem pufro-vaném solném roztoku (PBS) pomocí intubace žaludku za použití sondy z nerezové oceli o velikosti 18 (Thomas). EAE se indukuje v den 0.
Potkani se krmí 1 mg GPBP nebo kopolymerem-1 rozpuštěným v PBS pomocí intubace žaludku za použití sterilní sondy (Uno Plast, Dánsko). Potkani se před indukcí choroby krmí 5 x (celková dávka 5 mg) v intervalech 2 až 3 dnů. EAE se indukuje 2 dny po posledním krmení. Kontrolní myši a potkani se simulované krmí PBS.
Zkouška proliferace
Proliferační odpověď u buněk sleziny se zkouší 10 až 11 dnů po výše popsané indukci EAE. Buňky od 3 zvířat v - 9
I - 9 I • · · · • · · · • · · · • · · · • · · « Μ ·· # · # · · · • · • · • · · · · · ·« ·· ·· každé skupině se spojí a ve trojím provedení kultivují (5 x 105 myších buněk a 2 x 105 potkaních buněk) v mikrotitro-vých plotnách s různými koncentracemi antigenu (GPBP) v konečném objemu 0,2 ml. Mikrotitrové plotny obsahují živné médium RPMI 1640 (dostupné od firmy Sigma Biochemicals, St. Louis, Missouri, USA) doplněné 1 % autologního séra. Po 72-hodinové inkubaci se buňky 18 hodin pulzují 1 μθΐ [3H]-thy-midinu, poté sklidí na filtračních papírech a spočítá se radioaktivita.
Zkouška sekrece cytokinu 10 až 11 dnů po indukci EAE se odeberou sleziny a buňky od 3 myší z každé skupiny se vždy spojí. Buňky (5 x 106/ml) se ve dvojím provedení kultivují ve 24-jamkových plotnách v RPMI 1640 doplněném 10 % FCS (fetálního telecího séra) za přítomnosti nebo za nepřítomnosti antigenu (GPBP 100 Fg/ml). Supernatanty se sklidí po 24 až 40hodinové kultivaci. Za použití párovaných monoklonálních protilátek specifických pro odpovídající cytokiny (Pharmigen, La Jolla, CA, USA) se podle pokynů výrobce provede kvantitativní stanovení ELISA pro IL-2, IFN-gamma, IL-4, IL-6 a IL-10. Výsledky Účinnost orálně podávaného kopolymeru-1 při prevenci klinických projevů EAE u Lewisových potkanů se porovná s účinností GPBP, přičemž zkouška se provádí za podmínek nedávno popsaných pro indukci potlačení pomocí orálního podávání GPBP (P. J. Higgins a H. L. Weiner, J. Immunol (1988), 140, 440 až 445). Výsledky, které jsou souhrnně uvedeny v tabulce 1, demonstrují, že kopolymer-1 je účinnější než GPBP a ve srovnání s výsledky u potkanů krmených PBS, kteří slouží jako kontrola, významně snižuje jak incidenci (54% inhibice), tak i závažnost (57% inhibice) EAE. 1
Tabulka
Potlačení EAE u potkanů orálním podáváním kopolymeru-1
Podaný antigen Incidence Střední maximální hodnocení ± SD Střední doba vypuknutí příznaků (dny) PBS (kontrola) 27/28 (96 %) 1,8 ± 0,5 11,9 GPBP 10/17 (59 %) 0,9 ± 0,5 11,4 (p = 0,0026) Kopolymer-l 13/28 (46 %) 0,78± 0,45 12,6 (p = 0,00005) SD = směrodaná odchylka
Každá hodnota představuje kumulativní výsledek ze 3 až 5 nezávislých experimentů. Hodnota p představuje statistickou významnost rozdílu od kontrolní skupiny (Fisherův exaktní test). Střední maximální hodnocení bylo vypočteno pro celou skupinu.
Účinek orálně podávaného antigenu na imunitní odpověď na GPBP Účinek orálního podávání kopolymeru-1 a GPBP na imunitní odpověď na chorobu indukovanou antigenem GPBP se zkouší na myších a potkanech. Výsledky, které jsou souhrnně znázorněny na obr. 1, ukazují, že každé orální podání sloučenin (kopolymeru-1 nebo GPBP) snížilo buněčnou proliferaci v suspenzi slezinných buněk potkana stimulovaných GPBP (obr. 2 znázorňuje podobné výsledky u myší). Je patrné, že orální podávání kopolymeru-1 u obou druhů zvířat vede k téměř úplné inhibici proliferativní odpovědi na GPBP. U obou těchto druhů je při inhibici odpovědi na GPBP kopolymer-1 účinnější než GPBP. Μ Μ«· - 11 • · · • · · » · · · • · · · ·· ·· • Ο • · • · · · • · · · • · · · • · · · « • · ♦ · Μ» · ·
Hladiny cytokinů se měří v supernatantech kultur buněk sleziny myšího původu (obr. 3 a 4). Kontrolní myši krmené PBS v odpovědi na GPBP vylučovaly IL-2, IFN-gamma a IL-6 (není znázorněno). U myší krmených kopolymerem-1 nebo GPBP byla množství Thl prozánětlivých cytokinů IL-2 a IFN--gamma produkovaná při odpovědi na stimulaci GPBP nižší než u kontrolních skupin, přičemž kopolymer-1 je účinnějším supresantem. IL-4 a IL-10 nebyly detegovány u žádné skupiny. Výsledky ukazují, že kopolymer-1, je-li podáván orálně, je při potlačování EAE účinný. Klinický ochranný účinek orálního podávání kopolymeru-1 je spojen s regulací směrem dolů imunitní odpovědi T buněk na GPBP, jako je proliferace a uvolňování prozánětlivých cytokinů (IL-2 a IFN-gamma). Příklad 2
Na myších a potkanech byly provedeny další zkoušky potlačování EAE pomocí orálního podávání kopolymeru-1. Při těchto studiích se stanoví optimální dávka pro léčení u každého druhu. Za účelem pochopení mechanismu, který je základem orálního potlačení EAE pomocí kopolymeru-1 se ze slezin zvířat krmených kopolymerem-1 izoluje linie T-buněk specifická vůči kopolymeru-1. Zkouší se in vitro reaktivita linií a jejich in vivo účinek na indukci choroby, která je předmětem zkoušky.
Materiály a postupy
Izolace kopolymer-l-specifických linií T-buněk
Potkani Lewis se krmí 5 x 1 mg kopolymeru-1 a myši (SJL/JxBALB/c)Fx 7 x 250 μg kopolymeru-1, v intervalech 2 až • · f ·«· 00 t • 0 09 • · • 0 · 0 0 0 9 0 9 « · • t 0 0 0 · 0 9 • · • ♦ • · 0 • · t 0 0 • · * · • · $ 0 0 9 0 ·· ' t · 0 00 0 0 0 0 3 dnů. Čtyři až dvanáct dní po posledním krmení se zvířata usmrtí a vyjmou se jim sleziny.
Buňky sleziny od tří zvířat se spojí a inkubují C. (50 x 10 /miska) s kopolymerem-1 (500 μ9) v médiu obsahujícím 1 % autologního séra po dobu 4 dnů. Každých 14 až 21 dnů se buňky (4 až 6 x 106/miska) znovu stimulují třídenním vysta- vením kopolymeru-1 (500 μ9) na syngenních ozářených (3000 rad) thymocytech potkana (100 x 106/miska) nebo myších splenocytech (50 x l05/miska). Po stimulaci následuje množení v 10% supernatantu normálních myších slezinných buněk aktivovaných konkavalinem Con A, jako růstovém faktoru T-buněk (TCGF).
Zkouška proliferace
Linie T-buněk (1 x 104 buněk) se kultivují s ozářenými (3000 R) thymocyty (potkan 1 x 106) nebo splenocyty (myš - 5 x 10^) a s uvedenými antigeny (10 μg kopolymeru-1, 1 μg Con A) na mikrotitrových deskách v konečném objemu 0,2 ml. Na konci 48-hodinové inkubace se kultury pulsují s 3H--thymidinem a po 6 až 12 hodinách sklidí.
Cytokinová zkouška T-buňky potkanní linie (0,5 x 106/ml) se inkubují s ozářenými thymocyty (10 x 106) za přítomnosti nebo za nepřítomnosti uvedeného antigenu (50 μg kopolymeru-1, 5 μg Con A) Buňky se kultivují 24 hodin v RPMI 1640 doplněném 10 % fe-tálního telecího séra - za účelem stanovení IL-2, TNFa, IL-4 a IL-10 a v médiu bez séra - DCCM-1 (Biological Industries, Kibbutz Beit Haemek, Izrael) po dobu 72 hodin - za účelem stanovení TGF3. - 13 - 13 ·· ··♦· «# · «·> *0 • « · * · ·♦ f «I 4 « · · **· II·· • · · · · t ·»··«*· I I · f ·· · lili M It. II «II I* 1«
Hladiny cytokinu v supernatantech se měří pomocí kvantitativního stanovení ELISA za použití párů monoklonál-ních protilátek specifických pro odpovídající cytokiny.
Indukce EAE
Myším (SJL/xBALB/cjFj^ se injekčně do všech čtyřech tlapek podají 2 mg homogenátu myší míchy (MSCH) emulgované v poměru 1 : 1 v CFA obsahujícím 1 mg/ml H37Ra (Difco Lab, Detroit, Mich., USA). Bezprostředně poté a po 48 hodinách se potkanům intravenosní injekcí podá toxin Bordetella pertussis (250 ng/myš) (Sigma). Výsledky 1. Zkouška závislosti odovědi na dávce na potkanech a myších
Potkani se krmí 5 x 0,5, 1 nebo 2 mg kopolymeru-1 podle výše uvedeného protokolu (viz Materiály a postupy) a poté provokují za účelem indukce EAE. Výsledky, které jsou souhrnně uvedeny v tabulce 2, ukazují, že nejúčinnější dávkou je 1 mg kopolymeru-1. Dávky 0,5 mg nebo 2 mg kopolymeru-1 jsou při potlačování EAE účinné méně.
Myši (SJL/JxBALB/c) F^ se krmí 7 x 0,1, 0,25 nebo 0,5 mg kopolymeru-1 ve dnech -7, -5,- 3, 0, 2, 4 a 6 pomocí žaludeční sondy. EAE se indukuje v den 0 injekčním podáním MSCH. Výsledky, které jsou souhrnně znázorněny na obr. 5, ukazují, že orální podání kopolymeru-1 může potlačit tuto chorobu u myší. Nejúčinnější dávkou kopolymeru-1 je 0,1 mg. Dávka kopolymeru-1 0,25 mg je účinná méně a dávka 0,5 mg je zcela neúčiná. Výsledky získané na potkanech i myších ukazují, že křivka závislosti odpovědi na dávce u kopolymer-1 podávaného orálně má optimum a překročení účinné orální dávky vede k neúčinnému potlačení EAE. 14 14 ·· · ·· · • · · · • I · · • · · · · • · · · · « Μ · · • ·· · · · · * · · ♦ * * • · · * · · ♦ • · · · · * 2. Zkoušky s Ts-liniemi specifickými vůči kopolymeru-1 získanými od zvířat krmených kopolymerem-1
Linie supresorových T-buněk specifická vzhledem ke kopolymeru-1 se izoluje ze slezin potkanů a myší, u nichž byla díky krmení kopolymerem-1 potlačena odpověď na EAE. Odpověď, vyjádřená pomocí proliferace a sekrece cytokinu, takové buněčné linie izolované z potkanů je demonstrována na obr. 6. Buňky této linie v odpovědi na kopolymer-1 prolife-rují a uvolňují IL-2, určité množství IL-10 a TGF3, ale neuvolňují TNFa nebo IL-4. Tento cytokinový profil je kompatibilní s buňkami typu Th3, o nichž se ukázalo, že jsou indukovány orálním podáním MBP (Chen et al., Science 265, 1237, 1994).
Zkouší se schopnost linií specifických vzhledem ke kopolymeru-1 zabraňovat EAE in vivo. Buněčné linie se podají injekčně 3 dny po in vivo stimulaci kopolymerem-1 (20 x 106 buněk/potkan, i.p. a 15 x 10 6 buněk/myš, i.v.). Ihned po přenosu buněk se zvířata provokují na indukci EAE. Výsledky, které jsou znázorněny na obr. 7 a 8, ukazují, že u recipi-entních zvířat byla choroba podstatně inhibována. Jak potkanní, tak myší linie T-buněk specifických vzhledem ke kopolymeru-1 přenášejí potlačení odpovědi na EAE indukovanou orálním podáním kopolymeru-1. Tyto buňky účinně snižují patologickou imunitní odpověď in vivo. - 15 ·· · · · • · • ♦ · • * • · • · • · * · · • · • · • ·
Tabulka 2
Zkouška závislosti odpovědi na dávce u potkanů při orálním podávání kopolymeru-1
Podaný antigen Incidence Střední maximální hodnocení + SD Střední doba vypuknutí příznaků Potlačení (%) PBS (kontrola) 10/11 1,32±0,64 13,1 Kopolymer-1 (0,5 mg) 9/11 0,95±0,57 13,5 28 Kopolymer-1 (1 mg) 7/11 0,64±0,50 15,1 51 Kopolymer-1 (2 mg) 8/11 0,91±0,70 13,1 31 vypočteno jako střední hodnota
Každá z hodnot incidence představuje kumulativní výsledky ze 2 individuálních zkoušek. Střední maximum klinického hodnocení se vypočítá za celou skupinu. Příklad 3
Zkouší se účinek orálně podáváného kopolymeru-1 na indukci EAE u makaků Rhesus.
Materiály
Kopolymer-1 pochází od firmy Teva Pharmaceutical Industries Ltd. a je ve formě tvrdých želatinových tobolek s enterickým povlakem, které obsahují dvě úrovně dávek: 1 mg kopolymeru-1 a 20 mg kopolymeru-1. Každá z nich byla při- - 16 • · ··· ♦ • · ·♦ • · t *· ·♦
pravena za použití mannitolu a opatřena povlakem z Eudragitu L30D55. Placebem, či kontrolními tobolkami, jsou tobolky obsahující 5 mg cukru.
Hovězí MPB pochází od firmy Life Technologies,
Grand Island, New York, US. Tento materiál představuje vysoce purifikovaný připravek, který při SDS-PAGE a Silverově barvení vykazuje jediný pás při 18,5 kD.
Režim krmení Tři makakové rhesus se ošetří následujícím způsobem: jedna opice, která slouží jako kontrola, se krmí placebem (tobolky obsahující pouze 5 mg glukosy). Druhá opice se krmí tobolkami obsahujícími kopolymer-1 v dávce 1 mg/krmení a třetí opice se krmí tobolkami obsahujícími kopolymer-1 v dávce 20 mg/krmení. Zvířata se krmí každý další den, celkem desetkrát, z toho pětkrát před indukcí choroby (imunizace v den 0) a pětkrát po imunizaci.
Indukce choroby
Choroba se indukuje v den 0 intradermální injekcí 8 mg hovězího MBP a 3 mg Jí. tuberculosis H37Ra v FCA do zadních tlapek, přičemž celkový objem injekce na tlapku je 0,1 až 0,15 ml. U zvířat se sleduje klinická manifestace EAE, různé sérové a CSF imunologické markéry a míšní a kraniální MRI.
Klinické hodnocení
Symptomy se hodnotí následujícím způsobem: 0 -- normální neurologické vyšetření, 1 - ztráta hmotnosti, anorexie, zívání, pomalá odpověď na stimul, dráždivost nebo letargie, 2 - mírné neurologické příznaky, netečnost, slintání, nemotornost při používání končetin, třas, změněný křik a pohledové poruchy, 3 - středně těžké neurologické příznaky, slepota (pupily nereagují na světlo), akinese, ochabnutí končetin nebo paralýza, 4 - těžké neurologické příznaky, semikóma, kóma, kvadruplegie, 5 - smrt.
Proliferace lymfocytů indukovaná antigenem
Vzorky heparinizované krve se zředí v poměru 1 : 1 Hanksovým vyváženým solným roztokem (BSS) obsahujícím 5% teplotně inaktivované fetální telecí sérum (FCS) a rozdělí v gradientu Hypaque-Ficol. Centrifugací (2000 min-1, 20 minut při teplotě místnosti) se izoluje zředěná plasma a lymfocyty se odstředí na rozhraní. Izolované lymfocyty se promyjí třikrát v Hanksově BSS-5%FCS a resuspendují v RPMI 1640, úplném médiu obsahujícím médium RPMI 1640, 10% FCS a 1% následující činidla: neesenciální aminokyseliny, pyrohroznan sodný, L-glutamin, 2-merkáptoethanol a penicilin/streptomycin. Izolované lymfocyty se spočítají a resuspendují v konečné koncentraci 2 x 106/ml. Kultury obsahující 100 μΐ buněčné suspenze a 100 μΐ MBP (20 μg/jamka), 100 μΐ kopolymeru-1 (10 μg/jamka) nebo 100 μΐ Con A (1 μg/jamka) se navzorkují na desky s 96 jamkami s kulatým dnem. Kultury se udržují 6 dní při 37°C v atmosféře 5% oxidu uhličitého. Pátý den kultivace se každá jamka pulsuje 1 μΟί 3H-thymidinu po dobu 16 až 18 hodin. Šestý den se kultury sklidí za použití automatického zařízení pro sklizeň buněk a spočítají pomocí kapalinové scintilace. Stimulační index se stanoví podle následujícího vzorce počet impulzů za minutu (cpm) pozadí experimentální počet impulzů za minutu (cpm)
Stimulační index = - počet impulzů za minutu (cpm) pozadí - 18 - 18 ····
99 • ·· ·· •t · · » · • * * I · • 9 9 · I · • · · · · 999 *· ··
Klinické hodnocení
Po dobu 24 dní žádné ze zvířat nevykazovalo klinické příznaky. U zvířete 18374, léčeného placebem, 25. den došlo k rozvinutí choroby. Vzhledem k závažné manifestaci EAE (hodnocení stupněm 4+ z pětistupňové stupnice) zvíře bylo 28. den usmrceno. Zvíře 18498, ošetřené vysokou dávkou (20 mg) kopolymeru-1, během šedesátidenního období pozorování nevykázalo žádné významné klinické symptomy. U zvířete 18497 ošetřeného nízkou dávkou kopolymeru-1 se 25. den začaly projevovat minimální symptomy. Na rozdíl od zvířete 18374, ošetřeného placebem, zvíře 18497 vykazovalo pomalejší prohlubování klinických symptomů, které v době mezi 28. až 33. dnem ustálily na stupni hodnocení 2 až 3+. Poté byly zvířeti 18497 obden po dobu 10 dnů, celkem tedy pětkrát, podány 20mg tobolky. Jak je vidět na obr. 9, v průběhu 3 dnů klinické příznaky u zvířete poklesly na stupeň 0 a na tomto stupni zůstaly až do doby, kdy byla obě zvířata ošetřovaná kopolymerem-1, 18497 a 18498, usmrcena za účelem provedení histologických zkoušek (60. den).
Průtoková cytometrie
Pro analýzu lymfocytů v periferní krvi (PBL) a moz-komíšního moku (CSF) shromážděných od každé opice se použije průtokového cytometru Epics C. Červené krvinky se lyžují a zbývající bílé krvinky (WBC) se promyjí a barví vhodnými činidly za použití standardních postupů. V tabulkách 3 a 4 jsou uvedeny údaje z barvení PBL a CSF WBC získané od tří zvířat z tohoto příkladu.
Počet obarvených buněk (CD4+) byl u zvířat krmených kopolymerem-1, 18497 a 18498, mírně vyšší než u kontrolního zvířete 18374. Ukázalo se, že počet buněk CD4+, které byly zároveň CD45RA-, byl jak u kontrolního zvířete 18374, tak - 19 «· · · · · · · « · # · · • · ♦ · · • · · * · · l · « « · · ·· ·· ·· • Μ ·· ·· · · I t • » * · ¥ • · · · · · « i « · · ··· «· ·· u zvířete 18497, ošetřovaného nízkou dávkou kopolymeru-1 zvýšený v době, kdy se u těchto zvířat objevily klinické symptomy (dny +27 až +34). Oproti tomu u zvířete 18498 ošetřovaného vysokou dávkou kopolymeru-1 zůstal tento počet v podstatě konstantní. Počet obarvených buněk CD8+CD45RA+ se u kontrolního zvířete 18374 a zvířete ošetřovaného nízkou dávkou kopolymeru-1 18497 stále snižoval, avšak u zvířete krmeného vysokou dávkou kopolymeru-1 18498 se mírně zvyšoval (což ukazuje produkci nových buněk CD4+).
Počet buněk nalezených v CSF kontrolního zvířete 18374 se ode dne 20+ do dne 28+, kdy zvíře pošlo, stále zvyšoval. Analýza ukázala, že většina buněk CD4+ byla CD45RA-. Buněk shromážděných z CSF zvířete 18497 bylo příliš málo na to, aby je bylo možno spočítat nebo barvit. Buněk shromážděných od zvířete 18498 bylo příliš málo na to, aby je bylo možno spočítat nebo barvit, s výjimkou dne +27. Shromážděné buňky CD4+ byly v tomto případě převážně CD45RA-.
Tabulka 3
Analýza lymfocytů v periferní krvi (PBL) získaných od makaků
rhesus imunizovaných MBP
Opice Den CD4+ CD8+ Poměr CD4+ CD8+ zkoušky CD45RA+ CD45RA+ 18374 (-1) 24 47 0,51 15 45 (kontrolní) (+6) 24 42 0,57 15 40 (+13) 23 40 0,58 12 38 +20 22 45 0,49 10 45 +27 24 27 0,89 10 23 +28 24 24 1,0 10 21 - 20 - • · · ·
Tabulka 3- pokračování
Opice Den zkoušky CD4+ CD8+ Poměr CD4+ CD45RA+ CD8+ CD45RA+ 18497 -1 35 36 0,97 21 33 (1 mg kopo- +6 39 31 1,26 24 29 lymeru-1/ +13 37 34 1,09 16 29 dávka) +20 41 32 1,28 18 25 +27 35 27 1,3 12 18 +34 ND ND ND ND ND 18498 -1 37 40 0,93 23 32 (20 mg kopo- +6 37 42 0,88 23 32 lymeru-1/ +13 41 46 0,89 24 37 dávka) +20 27 57 0,47 12 41 +27 37 52 0,71 22 41 +34 ND ND ND ND ND ND = nestanoveno
Tabulka 4
Analýza mozkomíšního moku makaků rhesus imunizovaných MBP
Opice Den zkoušky Buňky (μΐ) CD4+ CD8+ Poměr CD4+/ CD8+ CD4+ CD45RA+ CD8+ CD45RA+ 18374 0 ND ** +14 28 ** +20 100 61 18 co rl s, CM 2 4 + 28 294 35 35 0,94 4 8 Μ ·«»·
• « • I - 21 • 9 9 0 • 9 • · · ··
Tabulka 4 - pokračování
Opice Den Buňky CD4+ CD8+ Poměr CD4+ CD8+ zkoušky (μΐ) CD4+/ CD45RA+ CD45RA+ CD8+ 18497 0 1 +14 1 +20 1 +27 1 +34 1 18498 0 1 +14 1 +20 1 +27 29,7 +34 1 +41 1 47
ND
8 ND 1 = příliš málo buněk ND = nestanoveno
Analýza induktoru faktoru antigen-specifických supresorových T-buněk (Tcsfi) Údaje z analýzy na MBP-specifický Tsfi v plasmě tří opic z tohoto příkladu jsou uvedeny dále v tabulkách 5 a 6. Do dne +13 po indukci EAE pomocí MBP žádné ze zvířat neprodukovalo MBP-specifický Tsfi. Kontrolní zvíře 18374 neprodukovalo žádný Tsfi do dne +20 a od tohoto dne byla produkovaná hladina těsně nad pozadím. Zvířata krmená kopolymerem-1 18497 a 18498 ode dne +13 shodně produkovala významné hladiny Tsfi až do dne +41, krátce před ukončením zkoušky. - 22 f« «««· ·· * ·· » · · »·«· · · · * » « t · · · · f f * • · · « · · ·*·♦·· ««·· · · * · · · · 4 » · · «* · · * · · · · V tabulce 6 jsou uvedeny údaje ze vzorků plasmy, které neobsahovaly Tsfi a nereagovaly s protilátkou anti-TGF -beta. Plasma, která vykazuje MBP vazbu s protilátkou 3C9 (anti-Tsfi), rovněž reaguje s protilátkou anti-TGF-beta. Rekombinantní lidský TGF-beta reaguje s protilátkou anti-TGF -beta, ale nikoliv s protilátkou 3C9.
Tabulka 5
Analýza induktoru faktoru MBP-specifických supresorových T-buněk (Tcsfi)a
Zvíře -13 -1 +6 +13 +20 +27 +34 +41 číslo 18374 žádný žádný ND ND 0,17 0,21 smrt 18497 žádný žádný žádný 0,60 0,61 0,56 0,66 0,76 18498 žádný žádný žádný 0,32 0,32 0,42 0,40 0,40 a Údaje představují optickou hustotu OD při 405 nm vzorků plasmy při zředění 1 : 20 ND = nestanoveno
Tabulka 6
Spojitost mezi MBP-spefickým Tsfi a TGF-beta v plasmě makaků rhesus
Zvíře Den anti-Tsfia anti-TGF-betab číslo zkoušky (protilátka 3C9) 18374 -1 +27 žádná0,21 žádná žádná •t ··»· 23 ♦ · ♦♦ • · · * · · ♦ · «·· ·· ··
Tabulka 6 - pokračování
Zvíře číslo Den zkoušky anti-Tsfia (protilátka 3C9) anti-TGF-betab 18497 +6 žádná žádná +13 0,60 0,71 + 27 0,56 0,65 +41 0,76 0,85 18498 +6 žádná žádná +13 0,32 0,35 +27 0,42 0,47 +41 rekombinantní 0,40 0,45 lidský TGF-betac 0,72 a Představuje optickou hustotu OD při 405 nm látky, která se vázala se k MBP (2,5 proteinu) a reaguje s anti-humánní Tsfi (3C9) protilátkou. b Představuje optickou hustotu OD při 405 nm látky, která se vázala se k MBP a reaguje s anti-humánní TGF-beta protilátkou . c Představuje jamku potaženou 100 ng rekombinantního lidského TGF-beta. Příklad 4 Šest opic se ošetří a provede se analýza za použití v podstatě stejného postupu, jaký je popsán výše v příkladu 3.
Kontrolní zvíře krmené placebem 18746 se krmí tobolkami obsahujícími glukosu. Zvíře 18586 se krmí 1 mg 24 *♦ · »·#* ···» »·* ··· ·*·» • · · ♦ · · * f · · · · • * # · · t · · · · * kopolymeru-1 v tobolkách s prasklým enterickým povlakem. Zvíře 18639 se krmí 20 mg kopolymeru-1 v tobolkách s praským enterickým povlakem. Zvíře 18724 se krmí l mg kopolymeru-1 v tobolkách s neporušeným enterickým povlakem. Zvíře 18810 se krmí 10 mg kopolymeru-1 v tobolkách s neporušeným enterickým povlakem. Zvíře 18962 se krmí 20 mg kopolymeru-1 v tobolkách s neporušeným enterickým povlakem.
Režim krmení, indukce choroby a sledování dalšího průběhu jsou stejné jako v příkladu 3. Výsledky
Jak je zřejmé z obr. 10, u kontrolní opice 18746 se rozvinula akutní choroba počínaje dnem +21 a opice uhynula v den +23 na projevy této choroby. Zvířata 18586 a 18639, jimž byly podány tobolky s prasklým enterickým povlakem, které se v žaludku otevřely (při obou dávkách) před chorobou nebyla chráněna a uhynula v průběhu 2 až 3 dnů na projevy choroby. Všechny opice krmené kopolymerem-1 v tobolkách s enterickým povlakem byly plně chráněny před chorobou a až do 60. dne, kdy byly usmrceny za účelem provedení histologických zkoušek, se u nich nerozvinuly žádné příznaky EAE.

Claims (8)

  1. ♦ · · ♦ · • · » · I · i ··· ·# ♦« ♦· ·· • ··· ♦·# · « · · - 25 Μ PATENTOVÉ NÁROKY 1. Použití kopolymeru-1 pro výrobu léčiva pro léčení roztroušené sklerosy, přičemž toto léčivo je podáváno požitím nebo inhalací.
  2. 2. Použití podle nároku 1, kde léčivo obsahuje 0,1 až 1000 mg/den kopolymeru-1.
  3. 3. Použití podle nároku 1 nebo 2, kde léčivo je ve formě vhodné pro orální nebo nasální podávání.
  4. 4. Použití podle nároku 3, kde podáváním je inhalace.
  5. 5. Použití podle nároku 3, kde léčivo je opatřeno enterickým povlakem.
  6. 6. Farmaceutická kompozice pro léčení roztroušené sklerosy, obsahující terapeuticky účinné množství kopolyme-ru-1 a farmaceuticky vhodný nosič, vyznačuj ící se tím, že je ve formě vhodné pro podávání požitím nebo inhalací.
  7. 7. Farmaceutická kompozice podle nároku 6, vyznačující se t í i , že je v pevné formě, kapalné formě nebo ve formě aerosolu nebo inhalačního prášku.
  8. 8. Farmaceutická kompozice podle nároku 7, vyznačující se tím, že pevná forma je opatřena enterickým povlakem.
    01-1537-99-Če
CZ0243799A 1997-01-10 1998-01-12 Entericky potazená farmaceutická kompozice pro perorální podávání pro lécení roztrousené sklerózy CZ297983B6 (cs)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
IL11998997A IL119989A0 (en) 1997-01-10 1997-01-10 Pharmaceutical compositions for oral treatment of multiple sclerosis

Publications (2)

Publication Number Publication Date
CZ243799A3 true CZ243799A3 (cs) 2000-06-14
CZ297983B6 CZ297983B6 (cs) 2007-05-16

Family

ID=11069682

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CZ0243799A CZ297983B6 (cs) 1997-01-10 1998-01-12 Entericky potazená farmaceutická kompozice pro perorální podávání pro lécení roztrousené sklerózy

Country Status (19)

Country Link
EP (1) EP0975351B1 (cs)
JP (1) JP4216342B2 (cs)
KR (1) KR20000070058A (cs)
CN (1) CN100528222C (cs)
AT (1) ATE356608T1 (cs)
AU (1) AU737287B2 (cs)
BR (1) BRPI9807076B8 (cs)
CA (1) CA2277365C (cs)
CZ (1) CZ297983B6 (cs)
DE (1) DE69837324T2 (cs)
EA (1) EA003128B1 (cs)
HK (1) HK1025737A1 (cs)
HU (1) HU226612B1 (cs)
IL (2) IL119989A0 (cs)
NZ (1) NZ336690A (cs)
PL (1) PL193300B1 (cs)
SK (1) SK284029B6 (cs)
WO (1) WO1998030227A1 (cs)
ZA (1) ZA98214B (cs)

Families Citing this family (27)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
IL141021A0 (en) 1998-07-23 2002-02-10 Yeda Res & Dev Treatment of autoimmune conditions with copolymer 1 and related copolymers
AU766498B2 (en) * 1998-07-23 2003-10-16 President And Fellows Of Harvard College, The Synthetic peptides and methods of use for autoimmune disease therapies
ES2527760T3 (es) 1998-07-23 2015-01-29 Yeda Research And Development Co., Ltd. Tratamiento de enfermedad de Crohn con copolímero 1 y polipéptidos
US6800287B2 (en) 1998-09-25 2004-10-05 Yeda Research And Development Co., Ltd. Copolymer 1 related polypeptides for use as molecular weight markers and for therapeutic use
US6872739B1 (en) * 1999-06-04 2005-03-29 Vereniging Voor Christelijk Wetenshappelikjk Onderwijs Use of riluzole for the treatment of multiple sclerosis
DE60017733T2 (de) * 1999-06-04 2006-01-12 Vereniging Voor Christelijk Wetenschappelijk Onderwijs Verwendung von riluzol zur behandlung multipler sklerose
US7022663B2 (en) 2000-02-18 2006-04-04 Yeda Research And Development Co., Ltd. Oral, nasal and pulmonary dosage formulations of copolymer 1
CN1221281C (zh) * 2000-02-18 2005-10-05 耶达研究与开发有限公司 共聚物1的口服、鼻部和肺部用剂型
AU7528001A (en) * 2000-06-05 2001-12-17 Teva Pharma The use of glatiramer acetate (copolymer 1) in the treatment of central nervous system disorders
US20020077278A1 (en) 2000-06-05 2002-06-20 Yong V. Wee Use of glatiramer acetate (copolymer 1) in the treatment of central nervous system disorders
WO2002076503A1 (en) 2000-06-20 2002-10-03 Mayo Foundation For Medical Education And Research Treatment of central nervous system diseases by antibodies against glatiramer acetate
CA2469393C (en) 2001-12-04 2010-05-25 Teva Pharmaceutical Industries, Ltd. Processes for the measurement of the potency of glatiramer acetate
MXPA04008267A (es) 2002-02-25 2004-11-10 Elan Pharm Inc Administracion de agentes para el tratamiento de la inflamacion.
MXPA05007843A (es) * 2003-01-24 2005-10-18 Elan Pharm Inc Composicion y tratamiento de enfermedades desmielinizantes y paralisis por administracion de agentes de remielinizantes.
US7560100B2 (en) 2004-09-09 2009-07-14 Yeda Research And Development Co., Ltd. Mixtures of polypeptides, compositions containing and processes for preparing same, for treating neurodegenerative diseases
DK2949335T3 (en) 2009-08-20 2017-07-31 Yeda Res & Dev LOW FREQUENT GLATIRAMER ACETATE THERAPY
USRE49251E1 (en) 2010-01-04 2022-10-18 Mapi Pharma Ltd. Depot systems comprising glatiramer or pharmacologically acceptable salt thereof
US8759302B2 (en) 2010-03-16 2014-06-24 Teva Pharmaceutical Industries, Ltd. Methods of treating a subject afflicted with an autoimmune disease using predictive biomarkers of clinical response to glatiramer acetate therapy in multiple sclerosis
US8709433B2 (en) 2010-10-11 2014-04-29 Teva Pharmaceutical Industries Ltd. Cytokine biomarkers as predictive biomarkers of clinical response for Glatiramer acetate
TW201326399A (zh) 2011-10-10 2013-07-01 Teva Pharma 用於預測對格拉替雷(glatiramer)醋酸鹽之臨床反應之單核苷酸多型性之判定
EP2906719A4 (en) 2012-10-10 2016-11-09 Teva Pharma PREDICTIVE BIOMARKER FOR CLINICAL REACTION FOR GLATIRAMERACETATE
UY35790A (es) 2013-10-21 2015-05-29 Teva Pharma Marcadores genéticos que predicen la respuesta al acetato de glatiramer
CN105884866B (zh) * 2015-01-26 2021-04-20 漳州未名博欣生物医药有限公司 格拉替雷的化学合成方法
US9155775B1 (en) 2015-01-28 2015-10-13 Teva Pharmaceutical Industries, Ltd. Process for manufacturing glatiramer acetate product
CN112649537B (zh) * 2015-04-28 2024-03-29 深圳翰宇药业股份有限公司 多肽混合物高效液相色谱分析方法
US11167003B2 (en) 2017-03-26 2021-11-09 Mapi Pharma Ltd. Methods for suppressing or alleviating primary or secondary progressive multiple sclerosis (PPMS or SPMS) using sustained release glatiramer depot systems
EP3645029B1 (en) 2017-06-26 2023-01-18 Institut Pasteur Treatments to eliminate hiv reservoirs and reduce viral load

Family Cites Families (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5800808A (en) * 1994-05-24 1998-09-01 Veda Research And Development Co., Ltd. Copolymer-1 improvements in compositions of copolymers
US5719296A (en) * 1995-10-30 1998-02-17 Merck & Co., Inc. Pseudopeptide lactam inhibitors of peptide binding to MHC class II proteins

Also Published As

Publication number Publication date
ZA98214B (en) 1999-08-11
EP0975351B1 (en) 2007-03-14
DE69837324D1 (de) 2007-04-26
ATE356608T1 (de) 2007-04-15
JP4216342B2 (ja) 2009-01-28
JP2001511121A (ja) 2001-08-07
IL130820A (en) 2007-03-08
PL334566A1 (en) 2000-03-13
SK93199A3 (en) 2000-11-07
HU226612B1 (en) 2009-04-28
IL119989A0 (en) 1997-04-15
NZ336690A (en) 2001-05-25
WO1998030227A1 (en) 1998-07-16
EP0975351A4 (en) 2002-05-15
KR20000070058A (ko) 2000-11-25
BR9807076B1 (pt) 2013-10-29
AU5819598A (en) 1998-08-03
CN1249690A (zh) 2000-04-05
EA003128B1 (ru) 2003-02-27
CZ297983B6 (cs) 2007-05-16
HUP0001917A3 (en) 2001-12-28
PL193300B1 (pl) 2007-01-31
HUP0001917A2 (hu) 2000-10-28
CA2277365C (en) 2011-04-12
AU737287B2 (en) 2001-08-16
CN100528222C (zh) 2009-08-19
DE69837324T2 (de) 2007-11-29
EA199900621A1 (ru) 2000-02-28
BRPI9807076B8 (pt) 2021-05-25
SK284029B6 (sk) 2004-08-03
HK1025737A1 (en) 2000-11-24
BR9807076A (pt) 2000-05-02
CA2277365A1 (en) 1998-07-16
EP0975351A1 (en) 2000-02-02

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CZ243799A3 (cs) Výroba léčiva a farmaceutická kompozice pro léčení roztroušené sklerosy
US6214791B1 (en) Treatment of multiple sclerosis through ingestion or inhalation of copolymer-1
WO1998030227A9 (en) Treatment of multiple sclerosis through ingestion or inhalation of copolymer-1
JP3712260B2 (ja) 自己免疫疾患のバイスタンダー抑制
DK175666B1 (da) Behandling af autoimmune sygdomme ved oral administration af autoantigener
AU651097B2 (en) Enhancement of the down-regulation of autoimmune diseases by oral administration of autoantigens
HUT69942A (en) Treatment of autoimmun diseases by oral administration of autoantigenes
CN106668852B (zh) 一种治疗和/或预防ⅰ型糖尿病的组合物及其应用
WO1996039176A1 (en) USE OF ORAL TOLERANCE TO SUPPRESS BOTH Th1 AND Th2 IMMUNE RESPONSES AND TO SUPPRESS ANTIBODY PRODUCTION
JP2002515853A (ja) 低投与量の▲ii▼型コラーゲンによる慢性関節リウマチの治療
KR20000070460A (ko) 메토트렉세이트와 공동으로 내성화를 사용한 자기면역질병의 치료
WO1998032451A9 (en) Treatment of autoimmune disease using tolerization in combination with methotrexate
AU2003250892A1 (en) Use of alanyl-aminopeptidase inhibitors and pharmaceutical compositions containing said inhibitors
HUT76101A (en) Treatment of autoimmune disease using oral tolerization and/or th2-enhancing cytokines
HUT74900A (en) Treatment of autoimmune disease using oral tolerization and/or type i interferon
KR100435040B1 (ko) 티세포매개성질환들의치료를위한제제들및방법들
Sela Immunomodulatory vaccines against autoimmune diseases
MXPA99006457A (en) Treatment of multiple sclerosisthrough ingestion or inhalation of copolymer-1
JPH08500823A (ja) レトロウィルス関連神経疾患のバイスタンダー抑制
US20040115217A1 (en) Bystander suppression of autoimmune diseases

Legal Events

Date Code Title Description
PD00 Pending as of 2000-06-30 in czech republic
MK4A Patent expired

Effective date: 20180112