CN1468122A - 激光治疗方法、该治疗所用的激光强吸收介质及使用该等的激光治疗装置 - Google Patents

Abstract

一种激光治疗方法、该治疗所用的激光强吸收介质及使用该等的激光治疗装置，在激光照射对象患部组织与激光之间注入激光强吸收介质，向该激光强吸收介质上照射激光，以使上述激光照射对象患部组织受到蒸散、凝固的热损伤，并在产生了该患部组织的蒸散引起的异常压力时，将该压力导出到外部。这种激光治疗方法及激光治疗装置不用考虑由机体组织的色调与组成对激光的吸收率的影响，对于想受热损伤的对象组织可靠地给予所谓蒸散、凝固坏死的热损伤，又可防止由于患部组织的蒸散引起的异常高压使癌细胞扩散。

Description

激光治疗方法、该治疗所用的激光强吸收介质 及使用该等的激光治疗装置

技术领域

本发明涉及一种可靠地使机体组织蒸散、凝固坏死的激光治疗，特别是涉及一种不用说恶性肿瘤，即使针对良性肿瘤也可使用的激光治疗方法、该治疗所用的激光强吸收介质及使用它们的激光治疗装置。

背景技术

以前，提供有一种将激光照射在病变部的患部组织上，利用该激光的能量，引起病变部的机体组织的凝固、蒸散等热损伤来进行治疗的激光治疗装置。

在使用了该激光治疗装置的现行的治疗方法中，为了得到大范围的凝固坏死，目前有使用光纤晶片和分散器等，以使激光进行扩散，或者由耦合器同时用多根光纤同时照射激光，以至少实现大范围的凝固坏死。

但是，在这种现行的激光治疗方法中，因为由患部组织的色调与组成影响，激光的吸收率不同，所以其热损伤程度也当然会不同，从而在所有的内脏器官上都不可能实施该激光治疗做手术，另外，其效果也是当然不可靠的。

发明内容

本发明是鉴于上述的问题点，其目的在于提供一种不用考虑由机体组织的色调与组成对激光的吸收率的影响，可对于希望给予热损伤的对象组织可靠地给予所谓蒸散、凝固坏死的热损伤的划时代的激光治疗方法、该治疗所用的激光强吸收介质及使用该等的激光治疗装置。

为达成上述目的，本发明特征在于：在激光照射对象患部组织与激光之间注入激光强吸收介质，在该激光强吸收介质上照射激光，以使上述激光照射对象患部组织受到蒸散、凝固的热损伤。

另外，在激光照射对象患部组织与激光之间注入激光强吸收介质，在该激光强吸收介质上照射激光，使上述激光照射对象患部组织受到蒸散、凝固的热损伤，并在产生了由该患部组织的蒸散引起的异常压力时，将该压力导出到外部。

所述激光强吸收介质一次性注入或持续注入至激光照射对象患部组织内。

所述激光强吸收介质为了使与激光照射对象患部组织的大小与形状相对应，要调节其输出、投予热量、注入速度。

本发明的激光治疗方法所用的激光强吸收介质，是患者稀释血液、靛青绿、在靛青绿水溶液中加入了人血清的生成物、蒸馏水与靛青绿的混合溶液等。

另外，本发明包括：将激光强吸收介质注入激光照射对象患部组织的介质注入装置、对注入了该激光强吸收介质的激光照射对象患部组织照射激光的激光照射装置，上述介质注入装置包括在激光照射对象患部组织内注入激光强吸收介质的针、与通过设在该针后端的连接部被连通连接，且内部收容有激光强吸收介质的注射泵，上述激光照射装置具有将自激光照射装置发出的激光导至激光照射对象患部组织的导光体。

针设有自前端至后端在轴方向上相贯通，并贯通插入激光照射装置的导光体的贯通插孔，又在该插孔的外周部与针的外周部之间的厚度部分上设有自针前端到后端沿轴方向贯通的注入通路，并将该注入通路通过所述针的连接部与注射泵连通连接。

另外，针被形成筒形，包括自其前端至后端在轴方向上被贯通设置，并贯通插入上述激光照射装置的导光体的贯通插孔；与在该插孔的外周具有一定厚度的外筒，在上述外筒的厚度部分设有自外筒的前端到后端沿轴方向贯通的注入孔，将该注入孔通过前述针的连接部与注射泵相连通连接的同时，在前述针的后端部上设有堵塞贯通插孔与导光体的间隙的密封部件。

针被形成筒形，包括：自其前端至后端沿轴方向被贯通设置，并贯通插入上述激光照射装置的导光体的贯通插孔的内筒；与可自由装卸地安装在该内筒的外周部的外筒，上述内筒的外周壁面上自内筒前端至后端沿轴方向设有多个槽，将所述内筒安装至外筒时，由外筒的内周壁面与内筒的外周壁面的槽，形成注入上述激光强吸收介质的注入通路，将该注入通路通过前述针的连接部与注射泵相连通连接的同时，在前述针的后端部上设有堵塞贯通插孔与导光体的间隙的密封部件。

在针的后端部上具有与前述贯通插孔相连通并将贯通插孔内部压力导出到针外部的导出部，且设有检测前述贯通插孔内部的压力的检测装置、及根据检测装置检测的压力，自前述导出部将压力导出到外部，从而调整贯通插孔的内部的压力的压力调整装置。

其还设有与自针的前端至后端沿轴方向贯通的注入孔相连通连接，用于自外部向注入孔注入气体的气体注入装置。

附图说明

图1.是本发明的激光治疗装置的基本结构的结构示意图及激光治疗装置用的针结构示意图。

图2.是本发明的激光治疗装置的另一结构的结构示意图。

图3.是本发明的激光治疗装置的再一结构的结构示意图。

图4.是现行的激光治疗装置的基本结构的结构示意图。

图5.是现行的激光治疗装置的针及激光光纤受到热损伤的说明示意图。

图6.是在使用现行的激光治疗装置时，由蒸散引起的异常压力上升的结果、受到热损伤的说明示意图。

图7.是本发明的激光治疗装置的针的结构的结构示意图。

图8.是本发明的激光治疗装置的针的结构的结构示意图。

图9.是在激光治疗方法中，将激光强吸收介质通过插有激光光纤的18G针在与激光照射的同时注入的状态的说明示意图。

图10.是在同一激光治疗方法中，使10W的Nd：YAG激光器以0.5sec的间隔开关来进行间歇照射，在总投与量1000J的条件下的肉眼所见的说明示意图。

图11.是在一般的激光治疗方法中，使10W的Nd：YAG激光器以0.5sec的间隔进行开关的间歇照射下，将以40cc/h以上的速度进行生理盐水的注入与激光同时进行时的激光的热损伤的温度变化示意图表。

图12.是怀疑在生理盐水注入时的激光输出引起的肉眼可见的热损伤的说明示意图。

图13.是在激光治疗方法中，将20％的稀释血液一次性注入患部组织05.cc或1cc后，使10W的Nd：YAG激光器以0.5sec的间隔开关来进行间歇照射，在总投与量1000J后的肉眼所见的说明示意图。

图14.是由激光治疗方法用的稀释血液的浓度引起的温度变化的示意图表。

图15.是在激光治疗方法中，将加入人血清的0.125mg/ml的靛青绿水溶液各以一次1cc及2cc注入患部组织后，使10W的半导体激光器以0.5sec的间隔开关来进行间歇照射，在总投与量1000J后的肉眼所见的说明示意图。

图16.是在激光治疗方法中，将用血清与蒸馏水溶解的0.125mg/ml的靛青绿水溶液1cc一次性注入，再将仅在蒸馏水中溶解的0.125mg/ml的靛青绿水溶液40cc持续注入后时，使10W的半导体激光器以0.5sec的间隔开关来进行间歇照射，在总投与量1000J时的温度变化的示意图。

图17.是在图16条件下的实验数据示意图。

图18.是半导体激光相对靛青绿水溶液的透过率的示意图表。

图19.是在激光治疗方法中，将用血清与蒸馏水溶解的0.125mg/ml的靛青绿水溶液是否持续注入时，使半导体激光器以0.5sec的间隔开关来进行间歇照射，在总投与量1000J时的肉眼所见的说明示意图。

图20.是在激光治疗方法中，将0.125mg/ml的靛青绿水溶液持续注入20cc时的，使40W的半导体激光器以0.5sec的间隔开关来进行间歇照射，在总投与量500J时的肉眼所见的说明示意图。

图21是在激光治疗方法中，前列腺肥大症治疗器靛蓝(インテイゴ)的实施例与将0.125mg/ml的靛青绿水溶液持续注入20cc时，使40W的半导体激光器以0.5sec的间隔开关来进行间歇照射，在总投与量500J的情况的比较图。

具体的实施方式

以下，基于示出了实施例的附图对本发明的激光治疗方法、该治疗所用的激光强吸收介质及使用该等的激光治疗装置进行详细地说明。(实施例1)

本发明的激光治疗方法，其特征在于：在激光照射对象患部组织与激光之间注入激光强吸收介质，在该激光强吸收介质上照射激光，使上述激光照射对象患部组织受到蒸散、凝固的热损伤。

在此发明中使用的激光原则上为Nd：YAG激光，但也可使用半导体激光器(Diode Laser)。当然，也可使用CO₂(10.6μm)、Ho：YAG(约2μm)等中远红外激光器。

这些激光在照射开始一瞬间就产生激光引起的蒸散，在激光照射对象患部组织上形成微少的空洞。

若在该空洞部内流入激光强吸收介质，则激光被该激光强吸收介质所吸收，变为高温热源。

而且，上述激光强吸收介质，可通过一次性注入激光照射对象患部组织，或者对于激光照射对象患部组织连续注入。其后者，由于激光强吸收介质被持续注入，成为患部组织与激光间的热源，所以可加大空洞扩大与周围组织间的热损伤。

该激光强吸收介质的注入如图9所示，通过插入激光光纤1的18G针2与激光照射的同时进行注入。

但是，已知生理盐水的持续注入是具有冷却激光的效果的。图10是使10W的Nd：YAG激光器以0.5sec的间隔开关来进行间歇照射，在总投与量1000J的条件下的肉眼所见的示意图。从其所见也显然，在生理盐水以40cc/h以上速度持续注入时没有看到空洞形成(参照图10(c))。另外，与不注入生理盐水时(图10(a))相比，在生理盐水以20cc/h速度持续注入时(图10(b))碳化与凝固也比较柔软，解决了在机体施行手术后的修复过程中难引起强纤维化的问题。

即，图11所示的对受到激光的热损伤的影响，在使10W的Nd：YAG激光器以0.5sec的间隔开关来进行间歇照射下，若将生理盐水以40cc/h以上的速度注入与激光照射同时进行，则在激光照射范围内不发生蒸散。距激光光纤前端3mm处的温度变化是生理盐水注入量越多冷却效果越大的事实也可从图11中所了解。且，其温度测定是利用开氏温度传感器进行的。

另外，如图12所示，可了解到即使生理盐水的注入量与注入速度相同的条件下，根据激光输出的大小，也可调节蒸散与凝固的范围。

即，在使10W的Nd：YAG激光器以0.5sec的间隔开关来进行间歇照射，总投与量1000J时，在生理盐水以40cc/h以上速度持续注入的情况下，照射不同输出的激光。图12(a)是激光输出为10W的情形的示意图，图12(b)是激光输出为13W的情形的示意图，图12(c)是激光输出为15W的情形的示意图。从其结果也显然，可了解到根据激光的输出的不同，凝固与空洞形成发生也不同，若增加输出，则凝固与空洞形成变强。

因此，本激光治疗方法的激光强吸收介质也要通过控制其注入浓度、注入速度，来调节由激光引起的热损伤在理论上也是可以理解的。

据此，在该激光治疗方法上，由于为使上述激光强吸收介质与激光照射对象患部组织的大小与形状相对应，可调节其输出、投予热量、注入速度进行注入，故可调节与激光照射对象患部组织相适应的热损伤程度，可实现在这种激光治疗上的划时代的施行手术。

并且，在该激光治疗方法中，用于上述激光治疗的激光强吸收介质可使用患者稀释血液、靛青绿水溶液(ICG)、或在该靛青绿水溶液(ICG)内加入人血清的混合液。

其中，患者稀释血液由于红血球数量多，所以温度上升显著，且与不注入患者稀释血液的情形相比其温度上升明显不同。Nd：YAG激光自照射开始瞬间就产生由激光引起的蒸散，在激光照射对象患部组织上形成空洞。若该空洞内流入患者稀释血液，则激光被该血液吸收，变为高温热源。因为通过持续注入该患者稀释血液，使之成为患部组织与激光光纤之间的热源，所以有可能使空洞扩大与加大对周围组织的热损伤。

图13是该实施例的示意图。即，将20％的稀释血液一次性注入患部组织05cc(图13(a))或1cc(图13(b))后，使10W的Nd：YAG激光器以0.5sec的间隔开关来进行间歇照射，在总投与量1000J后的肉眼所见的示意图。从施行手术的实例也显然，可看到注入的稀释血液在激光照射后所有被蒸散，强的凝固坏死与大的空洞形成。注入2cc后，看到了约2cc的蒸散空洞与约7cc的凝固。由此可以了解，通过改变激光的投与条件与注入的稀释血液量，就可进行调整凝固与空洞的大小。

另外，图14是注入的稀释血液的浓度引起的患部组织的温度变化的示意图表。其条件是：使10W的Nd：YAG激光器以0.5sec的间隔开关来进行间歇照射，显示总投与量1000J后的温度变化。其温度测定也是用开氏温度传感器来进行。

从该测定结果得知，距激光光纤前端3mm处的温度变化是按持续注入20％的稀释血液的情况(由图表中符号a表示)、不持续注入生理盐水的情况(由图表中符号b表示)、持续注入10％的稀释血液的情况(由图表中符号c表示)、持续注入生理盐水的情况(由图表中符号d表示)的顺序来显示高温的。而且，持续注入10％的稀释血液的情况比起不持续注入生理盐水的情况温度低显示注入引起的冷却效果大，另外，注入10％稀释血液的情况与注入20％稀释血液的情况相比较，红血球数多的温度高，进一步，若将持续注入20％的稀释血液的情况与不持续注入生理盐水的情况相比较，则看到在注入时的冷却效果以上进行温度上升。

综合该等考虑，认为Nd：YAG激光被红血球所吸收，激光被转换为热能，即，处在激光光纤与患部组织间的红血球成为热源。

另外，作为其他激光强吸收介质的靛青绿水溶液的吸收波长已知为785nm，但该靛青绿水溶液与血清蛋白快速结合则其吸收波长成为805nm，振荡波长约为805nm的半导体激光的吸收增加。从而，将该靛青绿水溶液中加入人血清注入后的情况与将患者稀释血液注入后情况相同，成为激光与激光照射患部组织之间的强力热源。

图15是将加入人血清的0.125mg/ml的靛青绿水溶液各以一次1cc(图15(a))及2cc(图15(b))注入患部组织后，使10W的半导体激光器以0.5sec的间隔开关来进行间歇照射，在总投与量1000J后的肉眼所见的示意图。

另外，注入用蒸馏水溶解过的靛青绿水溶液后的距激光光纤前端3mm处的温度在激光照射一开始后，瞬间就显示非常高的温度，但其后显示在74～110℃。该状态从由图16及图17显然得出。

图16及图17是将用血清与蒸馏水溶解过的0.125mg/ml的靛青绿水溶液1cc一次性注入，再将仅用蒸馏水溶解的0.125mg/ml的靛青绿水溶液40cc持续注入后，使10W的半导体激光器以0.5sec的间隔开关来进行间歇照射，在总投与量1000J时的温度变化示意图。其温度测定利用开氏温度传感器进行。

从该图显然可以看到将用血清与蒸馏水溶解过的0.125mg/ml的靛青绿水溶液1cc一次性注入后，照射半导体激光的情况与持续注入20％稀释血液后照射半导体激光的情况在距激光光纤前端3mm处的温度均是缓慢地上升。

但是，在持续注入仅用蒸馏水溶解的0.125mg/ml的靛青绿水溶液40cc后，照射相同激光情况中，可看到在激光照射0.5秒时瞬间的温度上升，但其后激光照射停止时已上升的温度急剧降低，实际上显示锯齿状的变化，显示了在62与105上下波动的温度变化。

这样，无论是否在测量距激光光纤前端3mm处的温度的固定点进行温度测量，作为显示上述一定的温度宽度的理由是因为激光吸收介质靛青绿吸收激光，成为可靠的热源。

进一步，作为半导体激光照射后所形成的空洞变大的理由，考虑是因为：在半导体激光照射后的最初期，发生由半导体激光引起的蒸散，形成空洞产生组织破坏，患部组织内球蛋白离开空洞内部与靛青绿相结合，或者，靛青绿渗透入患部组织内并与同组织内的球蛋白非常快地反应，吸收波长805nm的靛青绿最大限度地吸收半导体激光的光能，利用热使组织破坏，增大空洞激光的照射面后移并扩大，进一步，由于重复同样的变化，故形成大的空洞与凝固巢。

如图18所示，仅用蒸馏水溶解的0.125mg/ml的靛青绿对于二极管激光器的透过率约是12％，二极管激光器的激光透过注入空洞内的靛青绿，该激光的光能被与空洞相连接的组织表面的靛青绿所吸收。据此，在热的过程中使组织破坏，使空洞扩大。

图19是将用血清与蒸馏水溶解的0.125mg/ml的靛青绿水溶液是否持续注入时的使半导体激光器以0.5sec的间隔开关来进行间歇照射，在总投与量1000J的条件下的肉眼所见的示意图。图19(a)是在不进行注入时，可看到伴随2×6mm范围碳化的空洞与9×16mm范围的凝固；图19(b)是以10cc/h速度持续注入用蒸馏水溶解的0.125mg/ml的靛青绿水溶液的实施例，可看到不碳化的3×8mm范围的空洞形成与10×18mm范围的凝固；图19(c)是以15cc/h速度持续注入靛青绿水溶液的实施例，可看到不伴随碳化的6×9mm范围的空洞与14×14mm范围的凝固。

图20是将0.125mg/ml的靛青绿水溶液持续注入20cc情况下的使40W的半导体激光器以0.5sec的间隔开关来进行间歇照射，在总投与量500J的条件下的肉眼所见的示意图。从该图中显然示出了2.3×3.7mm范围的大的空洞，其周围可看到2～5mm的薄的凝固，其碳化有也极薄，不坚固。这暗示着由激光照射引起蒸散，并很快与组织内的球蛋白结合，吸收波长805nm的靛青绿水溶液高效率地吸收激光，引起组织的热损伤。

图21前列腺肥大症治疗器靛蓝(インテイゴ)的实施例、与将0.125mg/ml的靛青绿水溶液持续注入20cc时，使40W的半导体激光器以0.5sec的间隔开关来进行间歇照射，在总投与量500J的情况的比较图。使用了半导体激光器的前列腺肥大症治疗器靛蓝，使用猪肉的数据是1次照射引起约5cc的凝固。图21(a)是用该靛蓝对鸡胸肉投与1729J的情况，但大致看不出变化。不过，该激光探针被设计成椭圆形来照射激光。图21(b)是在图20条件下的肉眼所见的示意图。

从以上说明可以得出，如果采用该激光治疗方法，那么不用考虑由患部组织的色调对激光的吸收率的影响，对于想给予热损伤的对象组织，调节激光器输出、投与热量、激光强吸收介质的注入速度及注入量，若照射激光，则可得到所希望的空洞与凝固。

在上述激光治疗方法中，如果激光器的振荡波长与激光吸收介质的激光吸收波长大致接近，那么使用的激光器及激光吸收介质的种类并不是特别被限定的，如果激光器的振荡波长与激光吸收介质的最大吸收波长互相靠近，那么即使使用怎样的也没有关系。

以下，使用图4对实施上述激光治疗方法用的激光治疗装置进行说明。

如同一图所示，激光治疗装置D由作为将激光吸收介质向患部组织注入的介质注入手段的介质注入装置T与作为对注入该激光吸收介质的患部组织为照射激光的激光照射手段的激光照射装置L所构成。

上述介质注入装置T由将吸收激光的激光吸收介质注入患部组织的针50与通过设在该针50后端的连接部55相连通的注射泵60构成，该注射泵60中收容前述激光吸收介质。

另一方面，激光照射装置L由发射激光光线的激光照射装置70与将自该激光照射装置70发射的激光导入患部组织的导光体80构成，具体的说，作为激光照射装置使用二极管激光装置或Nd：YAG激光装置，而作为导光体使用激光光纤。

在如上述构成的激光治疗装置D中，激光吸收介质的注入，通过插有激光光纤80的针50与激光照射同时进行。

具体的说，在针50的内筒内贯通插有激光光纤80，自外部注射泵60通过设在针50后端的连接部55使激光吸收介质流入针50内筒的内部空间，与激光照射同时将激光吸收介质注入作为激光照射对象的患部组织。

这样，通过这种方式构成的激光治疗装置，不用考虑机体组织的色调与组成对激光吸收率的影响，可以可靠地对想给予热损伤的对象组织可靠地给予蒸散、凝固坏死等热损伤。

如以上所说明，本发明的激光治疗方法及激光治疗装置在可以对希望给予热损伤的对象组织使可靠地给予蒸散、凝固坏死等热损伤的方面上是非常有效的。

但是，在上述激光治疗方法及激光治疗装置中，由于激光照射引起机体组织的蒸散产生高温蒸气，如图5所示，针50和激光光纤80有受热损伤的危险。

另外，如图6(a)、(b)的记号X2所示，有可能高温蒸气沿针50的内筒内或针50逆流，在该针50的周围的机体组织产生热损伤。

同时，图中记号X1表示施行激光治疗时的机体组织的一般的热损伤。

另外，对癌症等施行激光治疗时，有可能由于蒸散引起的压力上升而扩散癌细胞，根据该情况，若在针50的周围由于激光照射产生机体组织的强凝固，则由蒸散引起的高温蒸气探出机体组织的弱的部分并自其处漏出，发生不能预想的对机体组织的热损伤，最严重的，可能产生伴随爆炸的机体组织的损伤。

在此，为防上述激光照射时的异常高温蒸气引起的正常机体组织的热损伤，有必要排出蒸气压力，但如果仅在针50上设置压力排出用的孔，那么激光强吸收介质会自该压力排出用的孔漏掉。

另外，除上述以外，为了确认蒸散产生的压力扩大患部组织的热损伤的情况和光音响效果引起的患部组织的损伤程度，有必要确保某种程度的压力。

另外，在上述激光治疗中，在激光照射对象患部组织与激光之间注入激光强吸收介质，对该激光强吸收介质照射激光，不但使上述激光照射对象患部组织受到蒸散、凝固的热损伤，而且由蒸散产生上述异常压力时，有必要将其压力导出至患部组织外部。

因此，在以下所述的实施例中，为了保护由激光照射时蒸散引起的异常高温蒸气逆流影响的正常的机体组织及激光治疗装置，又为了防止由患部组织的蒸散引起的异常高压使癌细胞扩散等危害，结构上要可将异常的压力导出至外部。

同时，在以下的说明中，本实施例的激光治疗方法及激光治疗装置的基本原理及结构因为与上述的激光治疗方法及激光治疗装置的结构相同，所以关于同一部分使用相同符号其说明省略，仅就本实施例中作为发明的主要内容的部分进行详细地说明。(实施例2)

本实施例的激光治疗方法，其特征在于：在激光照射对象患部组织与激光之间注入激光强吸收介质，在该激光强吸收介质上照射激光，使上述激光照射对象患部组织受到蒸散、凝固的热损伤，产生其患部组织的蒸散引起的异常压力时，将该压力导出至外部。

以下基于附图说明实施上述激光治疗方法用的实施例。

图1(a)是激光治疗装置的基本结构的结构示意图，如同图所示，激光治疗装置A的将激光强吸收介质注入患部组织的针10的结构与前述的激光治疗装置D的针50差异大。

即，上述针10如图1(a)、(b)所示，呈筒形，包括自其前端至后端沿轴方向贯通设置的贯通插孔11与在该贯通插孔11的外周具有一定厚度的被形成筒形的外筒12。

而且，该针10的贯通插孔11内作为激光照射装置L的导光体贯通插有激光光纤80，在本实施例中，使用14～18G的穿刺针作为该针10，使用400μm或600μm的激光光纤作为激光光纤80。

同时，关于如何从上述400μm或600μm中选择激光光纤，要根据作为激光照射的对象的患部组织的大小与形态进行选择。

另外，针10的外筒12设有自其前端至后端沿轴方向相贯通的多个注入孔12a，该注入孔12a的后端与设在针10的后端部的连接部15相连通。

据此，上述注入孔12a，其结构为：通过连接部15与注射泵60相连通连接，在激光照射时该注射泵60内所收容的激光强吸收介质流入注入孔12a内，并被注入患部组织。

另外，在上述针10的后端部上可自由装卸地设置有堵塞前述贯通插孔11与贯通插入该贯通插孔11内的激光光纤80的间隙的密封部件20。该密封部件20是橡胶材料制或硅材料制的塞子(Cap)，具有沿其轴方向插入激光光纤80用的插孔20a。

于是，激光光纤80被插入上述密封部件20的插孔20a内，装设于针10的贯通插孔11内，由此，贯通插孔11与激光光纤80的间隙由密封部件20进行密封。

在使用具有如上述结构的针10的激光治疗装置A照射激光时，首先，如图1(c)所示，在针10的贯通插孔11内插入内筒30，在该状态下穿刺入机体组织内。而且，针10一旦达到照射激光的对象的患部组织，再将激光光纤80贯通插入该针10的贯通插孔11内，与在患部组织上注入激光强吸收介质的同时照射激光。

此时，如上述，在由激光照射引起蒸散而产生异常高压的蒸气时，可通过针10的贯通插孔11自密封部件20的插孔20a排出该蒸散引起的高压，因此，可防止机体组织内例如癌细胞等进行扩散。

另外，即使在针10的贯通插孔11内高温蒸气逆流时，由于该针10的注入孔12a内持续地流入着激光强吸收介质，故针10自身被冷却，具有可防止高温蒸气引起的针10与激光光纤80的热损伤的效果。进一步，据此，又可防止发生在针10周围的机体组织的热损伤。

另外，其激光照射时在机体组织的局部上产生凝固坏死时，有可能在该位置产生激光强吸收介质的注入不良，但由于在上述针10上设置有多个注入孔12a，所以可防止激光强吸收介质的注入不良的同时，与注入孔为一个时相比较，使激光强吸收介质在机体组织内更好地进行扩散，可有效的注入激光强吸收介质。

上述实施例的激光治疗装置A在机体组织柔软，激光的吸收好的场合是尤其有效的。即，是因为在该场合中，由激光照射引起的机体组织的蒸散所形成的空洞变大，在针10内逆流的蒸气减少。

但是，在机体组织紧密牢固，激光吸收不好的场合时，由机体组织所形成的空洞变小，蒸散引起的蒸气压力上升。另外，每个激光照射的对象的患部组织为得到较大的患部组织的热损伤，必需的压力各不相同，为了解决这些问题有必要在激光照射时进行压力调整。

因此，在以下所述的实施例中，设置有调整激光照射时所需的压力，而且在发生蒸散引起的蒸气压的异常上升时，将压力导出至外部从而调整压力的压力调整装置。

在本实施例的激光治疗装置B中，其结构如图2所示，在上述的激光治疗装置的针10的后端部设有压力排出用的导通孔13，进一步具有与该导通孔13相连通连接的压力调整装置40。

上述导通孔13在针10的后端部被与针10的贯通插孔11相连通设置，该导通孔13通过管14连通连接有压力调整装置40。

作为调整上述压力的压力调整装置40，在本实施例中，使用内部充填了水的活塞式调压器，该调压器40、管14及针10的贯通插孔11分别连通并充填有水。

上述调压器40如图2所示，被形成大致U字形，由内部充填了水的主体部40a与接受被充填至该主体部40内的水的纳水部40b所构成。

上述主体部40a的构成为一端部与前述管14相连通连接，另一端可由纳水部40b接受水，进一步，主体部40a的两脚部可在上下方向上滑动，经常给内部所充填的水施加压力，并通过管14向针10内供给水。

于是，该调压器40根据蒸散等引起的压力的变化作为施加于针10的贯通插孔11内水的压力的变化，以向纳水部40b内排出水，调整施加于贯通插孔11内的压力。

在此，因为上述蒸散引起的压力是比贯通插孔11内部的压力还要高的压力(正压)，所以可向纳水部40b内排出水来调整压力，但是，例如，由于激光强吸收介质的持续注入，空洞内的蒸气被瞬间地冷却液化，空洞内的压力比贯通插孔11内部的压力还要低的压力(负压)时，将被充填至纳水部40b内的水吸引至主体部40a来调整激光照射时的压力。

据此，在激光照射时可调节各患部组织必需的压力，又在蒸散引起的蒸气压发生异常上升时，通过导通孔13导出至外部，具有可防止机体组织的异常热损伤的效果。

另外，如图3所示，也可以将上述压力调整装置40由压力传感器41及压力吸引装置42构成。

此时，压力传感器41的一端通过管14与前述针10的导通孔13相连通连接，另一端与压力吸引装置42相连通连接。

于是，通过压力传感器41检测管14内的压力，可以检测针10的贯通插孔11内的压力，当该压力传感器41的检测值超出了所定的值时，压力吸引装置42工作，通过管14吸引贯通插孔11内的压力，同时当贯通插孔11内的压力处在一定的值以下时停止。

其结果，与上述实施例相同，可在激光照射时调整各患部组织必需的压力，另外，如图6(c)所示，发生蒸散引起的蒸气压的异常上升时，可防止预想不到的机体组织的热损伤。

同时，图6(c)显示仅存在施行激光治疗时的机体组织的一般热损伤X1，而不发生由高温蒸气逆流引起的对机体组织的热损伤X2。

进而，将激光强吸收介质注入患部组织的针也可为图7所示结构。

即，在上述的实施例中，上述针呈筒形，具有自其前端至后端沿轴方向被贯通设置的贯通插孔11与在该贯通插孔11的外周具有一定厚度的被形成筒状的外筒12，在外筒12上设有注入激光强吸收介质用的多个的注入孔12a，但本实施例中的针90其结构如图7(a)所示，包括具有贯通插入激光照射装置的激光光纤80的贯通插孔91a的内筒91与可自由装卸地组装于其内筒91上的外筒92。

上述内筒91，在其约中央部上具有上述贯通插孔91a，而在其外周壁面上自其内筒的前端至后端沿轴方向设有多个槽91b，据此，内筒91与前述槽91b相邻接，在其外周壁面上具有多个凸部91c，其截面大致被形成齿轮形状。

另外，组装在其内筒91上的外筒92在组装了内筒91时，其内周壁面被形成圆筒状，具有与上述内筒91的外周壁上所设的凸部91c的外周壁面相对接的圆形内径，在其后端部上设有组装内筒91时，锁固密封上述内筒91后端部的外周壁及外筒92后端的内周壁之间的间隙的锁固结构(未图示)。

使用如上述所构成的针90时，首先，在外筒92内安装穿刺至机体组织中用的针(未图示)。在此，该穿刺用的针与上述实施例中的内筒30的相适应的针。

据此，在安装该穿刺用的针时，在机体组织中穿刺针使针90达到患部组织，再在针90的外筒92内安装内筒91，并在该内筒91的贯通插孔91a内贯通插入激光光纤80，将激光照射在激光照射对象患部组织上。

在这种情况中，因为上述针90在内筒91及外筒92之间形成有由设在内筒91的外周壁面的槽91b及外筒92的内同壁面所构成的多个注入通路93，所以在该注入通路93中注入激光强吸收介质，就可将激光强吸收介质注入至激光照射对象患部组织。

其结果，与上述实施例的情况相同，在由激光照射引起的蒸散产生了高压蒸气时，可自设在针90后端部的密封部件20的插孔20a排出蒸散引起的高压，另外，即使在针90的贯通插孔91a内高温蒸气逆流时，由于该针90的注入通路93内持续地流入着激光强吸收介质，故针90自身被冷却，可防止高温蒸气引起的针90与激光光纤80的热损伤。进而，据此，具有可防止发生在针90周围的机体组织的热损伤的效果。

另外，此时，上述内筒91及外筒92由于以分别密封了其上周壁及内周壁间的间隙的状态，进行锁固安装，故蒸散引起的蒸气不会从内筒91及外筒92的间隙漏出，进而，由于在内筒91上锁固安装有外筒92，故被贯通插入内筒91的贯通插孔91a内的激光光纤80稳定地装配在贯通插孔91a内。

进而，在上述实施例中，与在外筒12内设有多个注入激光强吸收介质用的注入孔12a的情况相比较，具有针的成形容易，并可控制降低成本的效果。

另外，其中，在上述实施例中，在内筒91的外周壁面上设有多个槽，但如图7(b)所示，通过在外筒92的内周壁面上设有多个槽92b，以形成与该内周壁面的槽92b相邻接，并具有多个凸部92c的形状；也可以通过使该外筒92的内周壁面与内筒91的外周壁相对接，形成注入激光强吸收介质用的注入通路93。

在这种情况中也与上述的实施例的情况相同，由激光照射引起蒸散产生了高压蒸气时，可自前述针90的密封部件20的插孔20a排出蒸散引起的高压，另外，即使在针90的贯通插孔91a内高温蒸气逆流时，由于该针90的注入通路93内持续地流入着激光强吸收介质，故针90自身被冷却，可防止高温蒸气引起的针90与激光光纤80的热损伤。进而，据此，具有可防止发生在针90周围的机体组织的热损伤的效果。

另外，激光治疗装置决不限于上述的实施例，在请求范围所记载的范围内是有各种变更可能的。即，一种具有贯通插入导光体用的贯通插孔，又设有注入激光强吸收介质用的注入通路的针，如果在前述贯通插孔的外周部与针的外周部之间的厚度部分上设有前述注入通路，该注入通路通过针的连接部与注射泵相连接，那么针被构成怎样也没有关系。

例如，针的结构也有可为图7(c)所示结构。在这种情况下，与上述的实施例的情况相同，针90由具有贯通插孔91a的内筒91及可自由安装至该内筒91上的外筒92构成。

上述内筒91的外周壁及外筒92的内周壁的圆形内径，分别以在外筒92内安装了内筒91的状态，形成有产生仅一定的厚度间隔d的间隙的尺寸。而且，该厚度间隔d成为注入激光强吸收介质时的注入通路。

据此，与上述的实施例相同，通过自上述厚度间隔d的注入通路将激光强吸收介质注入激光照射对象患部组织并照射激光，可得到与上述的实施例相同的效果。

另外，如上述一种在内筒91与外筒92之间设有一定厚度间隔d的针，其结构也可为：外筒92的前端向圆筒的中心折曲，其前端通过上述厚度间隔d包覆在内筒91的前端，由于其外筒92的被折曲的部分上形成有多个小孔，故通过上述的内筒91与外筒92之间所形成的厚度间隔d及前述小孔，来形成激光强吸收介质注入用的注入通路。

同时，在这种情况，向机体组织中进行穿刺时被安装至外筒92内的穿刺用的针分别具有可安装在外筒92上的圆形直径及结构。

即使在这种情况下，也可得到与上述实施例中的情况相同的效果。

进而，如图7(d)所示，在具有贯通插孔91a的针90的外筒92的外周壁面上，另外安装具有激光强吸收介质注入用的注入孔的多个介质注入针95，也可作为作为本发明的激光治疗装置用的针。

在这种情况中，所谓针是指在安装了介质注入针95的状态下的针整体，所谓针的外周部是指包含了介质注入针95的外周部的针90的外筒92的外周部。

据此，即使在具有如上述所构成的针的激光治疗装置中，自介质注入针95具有的注入孔将激光强吸收介质注入至激光照射对象患部组织中，通过被贯通插入贯通插孔91a内的激光光纤照射激光，也可得到与上述的实施例相同的效果。

另外，如图8所示，其结构也可为：在本发明的针10的连接部15上连通连接管15a，以构成气体注入用的气体注入装置，在自针10的前端至后端沿轴方向贯通的注入孔12a中在注入激光强吸收介质的同时从外部注入气体。其中，作为上述被注入的气体，例如可使用二氧化碳、氮气、氦气等。

若使用如上述结构的针，向激光照射的对象的患部组织中照射激光，则被注入至患部组织中的激光强吸收介质由另外注入的气体的压力扩散为雾状被喷出，激光吸收介质可达到较远且广范围的患部组织。

其结果，不用达到患部组织，使减少对激光的照射对象患部组织的蒸散没有贡献的激光强吸收介质，并可有效、可靠地使患部组织蒸散，据此，不用提高激光照射时的输出，就可得到患部组织的大的蒸散。

同时，上述气体注入用的注入通路15a与连接部15相连通连接，但如果是与针10的注入孔12a相连通连接的，那么即使设在针10的哪个部分也没有关系。

另外，上述气体注入用的管15a，其结构也可以设在上述的具有注入通路的针90上。

(产业上利用可能性)

本发明的激光治疗方法在激光照射对象患部组织与激光之间注入激光强吸收介质，向该激光强吸收介质照射激光，使上述激光照射对象患部组织受到蒸散、凝固的热损伤，所以不用考虑机体组织的色调与组成对激光的吸收率的影响，对于使想受到热损伤的对象组织确切地受到所谓蒸散、凝固坏死的热损伤。

另外，本发明的激光治疗方法在产生患部组织的蒸散引起异常的压力时，因为结构上使该压力导出到外部，所以可防止由此引起的癌细胞的扩散等弊病。

本发明的激光治疗方法中，激光强吸收介质因为可一次性注入激光照射对象患部组织中，或者相对激光照射对象患部组织持续地注入，所以可实施与患部组织相对应的激光强吸收介质的注入。特别是持续注入的情况，因为激光强吸收介质被持续地注入，成为患部组织与激光光纤间的热源，所以有可能使空洞扩大及加大对周围组织的热损伤。

进一步，用于上述激光治疗的激光强吸收介质因为可使用患者稀释血液、靛青绿水溶液(ICG)、在靛青绿水溶液(ICG)中加入人血清的混合液，或者蒸馏水与靛青绿的混合溶液，所以可调节热投与量，可进行与施行手术目的相适合的较有效的激光治疗。

本发明的激光治疗装置因为是将被收容在注射泵中的激光吸收介质用针注入激光照射对象患部组织，向该激光球类介质上照射通过导光体被导入的激光，以使上述激光照射对象患部组织受到蒸散、凝固的热损伤，所以不用考虑机体组织的色调与组成对激光吸收率的影响，对于想受到热损伤的对象组织可确切地受到所谓蒸散、凝固的热损伤。

进一步，本发明的激光治疗装置因为在针的贯通插孔内贯通插有导光体的同时，通过设在针上的注入通路将激光吸收介质注入激光照射对象患部组织，照射激光，所以在由激光照射引起的蒸散产生了高压蒸气时，可自该插孔内排出该高压蒸气，另外，即使在针的贯通插孔内高温蒸气逆流时，由于在该针的与贯通插孔分开设置的注入通路内持续地流入着激光强吸收介质，故针自身被冷却，可防止高温蒸气引起的针或导光体的热损伤。

进而，据此，具有所谓可防止发生在针周围的机体组织的热损伤的效果。

本发明的激光治疗装置由于在密封部件上设有插入导光体用的插孔，通过该插孔导光体被贯通插入针的贯通插孔，由该密封部件可保证针的贯通插孔内某种程度的压力，在由激光照射引起蒸散发生了高压的蒸气时，可自前述针的密封部件的插孔内排出蒸散引起的高压。

本发明的激光治疗装置，因为通过外筒的内周壁面与内筒的外周壁面的槽，形成注入上述激光吸收介质的注入通路，所以具有针的成形容易，并可控制降低成本的效果。

本发明的激光治疗装置，在由激光照射引起的蒸散发生了高压蒸气时，可进行检测，并自导出部排出蒸散引起的高压，具有所谓可防止预想不到的机体组织的热损伤的效果。

另外，在激光照射时可调整各患部组织的必需的压力。

进一步，被注入至患部组织中的激光强吸收介质由另外注入的气体的压力扩散为雾状被喷出，激光吸收介质可达到较远并广范围的患部组织，据此，不用达到患部组织，使减少对激光的照射对象患部组织的蒸散没有贡献的激光强吸收介质，并可有效、可靠地使患部组织蒸散。另外，据此，不用提高激光照射时的输出，就可得到患部组织的大的蒸散。

Claims (15)

1.一种激光治疗方法，其特征在于：在激光照射对象患部组织与激光之间注入激光强吸收介质，通过向该激光强吸收介质上照射激光，以使上述激光照射对象患部组织受到蒸散、凝固的热损伤。

2.一种激光治疗方法，其特征在于：在激光照射对象患部组织与激光之间注入激光强吸收介质，通过向该激光强吸收介质上照射激光，以使上述激光照射对象患部组织受到蒸散、凝固的热损伤，并在产生了该患部组织的蒸散引起的异常压力时，将该压力导出到外部。

3.如权利要求1或2所述的激光治疗方法，其特征在于：所述激光强吸收介质被一次性注入激光照射对象患部组织。

4.如权利要求1或2所述的激光治疗方法，其特征在于：所述激光强吸收介质向激光照射对象患部组织被持续地注入。

5.如权利要求1至4中任一项所述的激光治疗方法，其特征在于：所述激光强吸收介质根据激光照射对象患部组织的大小与形状，来调节其输出、投与热量、注入速度。

6.一种用于权利要求1至5中任一项所述的激光治疗的激光光强吸收介质，其特征在于：该激光吸收介质是患者稀释血液。

7.一种用于权利要求1至5中任一项所述的激光治疗的激光光强吸收介质，其特征在于：该激光吸收介质是靛青绿。

8.一种用于权利要求1至5中任一项所述的激光治疗的激光光强吸收介质，其特征在于：该激光吸收介质是在靛青绿水溶液中加入人血清生成的。

9.一种用于权利要求1至5中任一项所述的激光治疗的激光光强吸收介质，其特征在于：该激光吸收介质是蒸馏水与靛青绿的混合溶液。

10.一种激光治疗装置，其特征在于：包括将激光强吸收介质向激光照射对象患部组织注入的介质注入装置与对于注入了该激光吸收介质的患部组织照射激光的激光照射装置，

上述介质注入装置包括向激光照射对象患部组织注入激光吸收介质的针；与通过设在该针后端部的连接部相连通连接，且内部收容激光强吸收介质的注射泵，

上述激光照射装置具有将自该激光照射装置发生的激光导入患部组织上的导光体。

11.如权利要求10所述的激光治疗装置，其特征在于：针设有自前端至后端沿轴方向相贯通且贯通插入激光照射装置的导光体的贯通插孔，同时在所述的贯通插孔的外周部与针的外周部之间的厚度部分上设有自针前端到后端沿轴方向贯通的注入通路，将该注入通路通过所述针的连接部与注射泵连通连接。

12.如权利要求10所述的激光治疗装置，其特征在于：针被形成筒形，包括自其前端至后端在轴方向上被贯通设置且贯通插入上述激光照射装置的导光体的贯通插孔、与在该插孔的外周具有一定厚度的外筒，

在上述外筒的厚度部分设有自外筒的前端到后端沿轴方向贯通的注入孔，将该注入孔通过前述针的连接部与注射泵相连通连接，

同时，在前述针的后端部上设有堵塞贯通插孔与导光体的间隙的密封部件。

13.如权利要求10所述的激光治疗装置，其特征在于：针被形成筒形，包括自其前端至后端沿轴方向被贯通设置并贯通插入上述激光照射装置的导光体的贯通插孔的内筒、与可自由装卸地安装在该内筒的外周部的外筒，

在上述内筒的外周壁面上自内筒前端至后端沿轴方向设有多个槽，

将所述内筒安装至外筒时，由外筒的内周壁面与内筒的外周壁面的槽，形成注入上述激光强吸收介质的注入通路，将该注入通路通过前述针的连接部与注射泵相连通连接，

同时，在前述针的后端上设有堵塞贯通插孔与导光体的间隙的密封部件。

14.如权利要求11至13中任一项所述的激光治疗装置，其特征在于：在针的后端部上具有与前述贯通插孔相连通并将贯通插孔内部压力导出到针外部的导出部，且设有检测前述贯通插孔内部的压力的检测装置；及根据检测装置检测的压力，自前述导出部将压力导出到外部，并调整贯通插孔的内部的压力的压力调整装置。

15.如权利要求11至14中任一项所述的激光治疗装置，其特征在于：该激光治疗装置设有与自针的前端至后端部沿轴方向贯通的注入孔中相连通连接并自外部向注入孔中注入气体的气体注入装置。

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