CN1839766A - 激光感应液体喷流发生设备 - Google Patents

Abstract

一种激光感应液体喷流发生设备，在该设备中，探针不受由激光带来的热的影响，能够长时间进行大功率的激光照射，并且对患者、做手术的人也安全。该激光感应液体喷流发生设备具有充填有用于吸收激光预定液体的主体，在该主体内设置有光纤的激光照射部，光纤用于对来自激光振荡器的激光进行导光，从该激光照射部朝液体照射激光，使液体发生喷流，并从主体喷射到外部，主体具有探针安装部、喷射发生管部、以及防止传热装置，该探针安装部能与导入喷流的探针部件一体地、或者可安装和拆卸地进行安装；该喷射发生管部在内部收纳有激光照射部，使喷流发生；该防止传热装置用于防止由激光照射部照射的激光带来的热的影响经由喷射发生管部波及到外部。

Description

激光感应液体喷流发生设备

技术领域

本发明涉及激光感应液体喷流发生设备，其通过朝液体照射激光而使喷流发生。

背景技术

近年来，作为对堵塞人的血管的血栓病进行治疗的方法，人们正在不断研究发生液体喷流，用物理方法进行粉碎的治疗方法。由于该治疗法不需要大量投入会带来出血等严重副作用的血栓溶解剂，并且与单独使用血栓溶解剂的情况相比，能够更早地使血液重新流动，因此作为新的血栓病的治疗方法而广受期待。尤其是如果脑组织持续6小时以上处于缺血状态，则伴随该情况而发生的神经性病症的恢复将十分困难，如果能在发病后数小时内使血液重新流动，则能获得极好的治疗效果。

在下述专利文献1、2和非专利文献1中记载了如下的方法，即，向插入探针内的光纤内脉冲导入来自激光振荡器的激光，将充填在上述探针内的生理盐水等急剧加热，引发液体喷流，借助于该液体喷流的力来粉碎和除去血栓等。

在该方法中，为了不降低液体喷流的力地使液体喷流到达血栓等处而提高治疗效果，将内部插入有光纤的探针引导至血栓等的近旁，使液体喷流发生。

但是，插入血管内的探针非常细，插入探针而进行使用的光纤的直径也必须相应地使用细径的。而细径的光纤可导光的激光强度有限，要对高输出的激光进行导光是极为困难的。因此，上述方法恐怕难以在探针内部引发高强度的液体喷流，从而导致对血栓等目标物的粉碎不充分。

另外，如在下述专利文献2中所记载的那样，以往的探针是以聚丙烯、聚酰亚胺等材料成形的细长的管，整体柔软，以便能够沿着弯曲的血管变形，因此在使用高强度的激光时，容易受到热影响。

尤其是向细径的探针(通常为0.9mm左右)内插入外径(纤芯直径)为0.4mm左右的光纤时，在探针的内表面与光纤的外表面之间将只存在极为细小的间隙。如果在这种状态下进行高强度的激光照射，则激光的热传导至探针，将有可能导致探针熔融、变形。由此，很可能会妨碍液体喷流的顺利喷射，导致探针自身的寿命也变短。另外，还有可能导致使树脂、金属熔融、变形的热作用于血管壁而带来不良影响。

基于以上的理由，作为激光照射使高强度的液体喷流发生的部位，比起插入到血管内的探针的内部，优选处于比不进入血管内的探针基端部(手边部)的更外侧，即探针的外部。但是，在这种情况下，与上述方法相比从激光照射部到探针前端部为止的距离变长，因此，为了引发与上述方法相同强度的液体喷流，需要以更大功率进行激光照射。由此，在激光照射部周边会形成相当高的高温。在形成高温的激光照射部与患者、做手术的人直接接触时，可能会烫伤患者、做手术的人。另外，大功率的激光和随之而产生的高热度会加速激光照射部附近的元件的老化，因此可能会引发设备的损伤或破损。进而，在作为为了发生喷流而向其照射激光的液体，使用溶解有血栓溶解剂等药剂的药液时，还可能由于伴随激光照射而产生的高热，导致药液中的药剂的药效降低甚至消失。

因此，当在探针的外部照射激光时，如何将随之产生的热的影响抑制在最小范围内成为了需要解决的课题。

〔专利文献1〕：日本特开2003-111766号公报(参照段落编号“0014”、“0015”、图1)。

〔专利文献2〕：日本特开2002-521084号公报(参照段落编号“0004”、“0010”、“0096”、图27E)。

〔非专利文献1〕：日本激光医学会杂志(JJSLSM)第22卷第3号(2001)(参照第217页)。

发明内容

本发明是为了解决上述课题而作出的，其目的在于提供一种激光感应液体喷流发生设备，在该设备中，探针不受由激光带来的热的影响，能够长时间进行大功率的激光照射，并且对患者、做手术的人也安全。

实现上述目的的本发明的激光感应液体喷流发生设备具有充填有预定的液体的主体，该液体用于吸收激光，在该主体内设置有光纤的激光照射部，光纤用于对来自激光振荡器的激光进行导光，从该激光照射部朝上述液体照射激光，使上述液体发生喷流，并从上述主体喷射到外部，其中，上述主体具有探针安装部、喷射发生管部、以及防止传热装置，该探针安装部能与导入上述喷流的探针部件一体地、或者可安装和拆卸地进行安装；该喷射发生管部在内部收纳有上述激光照射部，使上述喷流发生；该防止传热装置用于防止由上述激光照射部照射的激光带来的热的影响经由上述喷射发生管部波及到外部。

本发明不是在细又狭小的探针内照射激光，而是在设置于探针的基部的喷射发生管部内照射激光，将发生的液体喷流从喷射发生管部的前端导入探针，因此，变成不再需要在探针内插入光纤的那部分空间，可以使用细的探针，并且能够进行更大功率的激光照射。

另外，在喷射发生管部的外部设置有防止传热装置，用于防止激光照射部发出的热的影响，因此，即使以大功率进行激光照射，由激光带来的热也不会传导到外部，对于患者和做手术的人也是安全的。而且也提高了操作性，能以极为强大的力、可靠地进行血栓等的粉碎，还可以长时间操作。此外，即使在使用药液的情况下，只需对喷射发生管部的激光照射部附近进行冷却，存在于其近旁的药液的温度就不会过度上升，也不会损害药液的活性。

附图说明

图1是表示本发明的第1实施方式的概略剖面图。

图2是表示喷射发生管部的改型例的对图1的主要部分进行了放大的剖面图。

图3是表示喷射发生管部的其他改型例的主要部分放大剖面图。

图4是表示喷射发生管部的前端部的结构例的概略剖面图。

图5是表示喷射发生管部的前端部的结构例的概略剖面图。

图6是表示喷射发生管部的前端部的结构例的概略剖面图。

图7是表示喷射发生管部的前端部的结构例的概略剖面图。

图8是表示喷射发生管部的前端部的结构例的概略剖面图。

图9是表示喷射发生管部的前端部的结构例的概略剖面图。

图10是表示第1实施方式的改型例1的概略剖面图。

图11是表示本发明的第2实施方式的概略剖面图。

图12是表示第2实施方式的改型例1的概略剖面图。

图13是表示第2实施方式的改型例2的概略剖面图。

图14是表示图13的主要部分的概略立体图。

图15是表示第2实施方式的改型例3的概略剖面图。

图16是图15的主要部分扩大剖面图。

图17是表示支承体的改型例的剖面图。

图18是表示支承体的改型例的剖面图。

图19是表示支承体的改型例的剖面图。

图20是表示第2实施方式的改型例4的概略剖面图。

图21是表示管的改型例的主要部分剖面图。

具体实施方式

以下参照附图详细说明本发明的实施方式。

<第1实施方式>

图1是表示本发明的第1实施方式的概略剖面图，图2是表示喷射发生管部的改型例的图1的主要部分放大剖面图，图3是表示喷射发生管部的其他改型例的主要部分放大剖面图，图4～图9是表示喷射发生管部的前端部的结构例的概略剖面图。

本实施方式的激光感应液体喷流设备主要具有：激光振荡器1、与激光振荡器1连接的光纤2、以及主体6而构成，其中，主体6具有：基部3，其中贯穿插入有光纤2，并对该光纤2进行保持；工作部5，其中在喷射发生管部10的内部设置有从基部3延伸出来的光纤2的前端部、即激光照射部4。

在本实施方式中，为了能够进行大功率的激光照射，优选使用长的喷射发生管部10，因此没有将基部3和工作部5做成一体。

另外，激光振荡器1同光纤2属于公知技术，故而省略对其的说明。

以下作进一步详细阐述。首先，在主体6的基部3部分，在同激光振荡器1连接的连接部件7的前端螺纹连接有所谓Y连接器8，在Y连接器8的第1端口8a上，设置有弹性变形的阀体9，通过连接部件7同Y连接器8的螺合状态，能够使得贯穿插入内部的光纤2或从外周被弹性加压而处于固定状态，或成为开放状态。在第2端口8b上设置有注射泵等液体注入部件P，用于注入生理盐水、或者溶解了血栓溶解剂等药剂的药液等预定的液体W(实线箭头)。

主体6的工作部5具有从基端侧(将接近于激光振荡源一侧称为基端侧，将喷射喷流J的一侧称为前端侧)大致成成一列配置的喷射发生管部10、防止传热装置11、探针安装部12、以及探针部件13。

喷射发生管部10是基端与基部3的Y连接器8连接、前端朝向探针部件13的内部而配置的细的直管。在喷射发生管部10的内部贯穿插入有光纤2，在喷射发生管部10的内部使发生喷流J。因此，喷射发生管部10要经受高温，优选由具有一定程度的高耐热性的金属管(SUS等)构成。

但是，要完全抑制由于激光照射造成的喷射发生管部10的变质、老化存在困难，例如，可能会出现SUS等的内表面发生变色或者变质的现象。这是由激光的一部分被喷射发生管部10吸收而引发的现象，为了抑制这种现象，将对激光拥有优异的反射率的物质设置在喷射发生管部10的内表面、尤其是光纤2的前端部的近旁是有效的。此外，根据情况的需要，仅使喷射发生管部10的激光照射部4的近旁由具有优异的反射率的物质单体构成，在其前后接合SUS等也是有效的。通过该反射层，可抑制对激光的吸收、以及由该激光的吸收造成的喷射发生管部10的变质、劣化，从而可以期待进一步提高液体喷射的力。作为适合光反射层的材料，可以举出金、铂、银、铜、或者铝等，而考虑到生物体内的安全性，优选以金、铂作为主要成分。在反射层的厚度为数微米程度时，可能会导致激光穿过反射层，材料发生老化，造成反射层剥离，因此，优选确保具有预定的激光波长的10倍以上的反射层。对包括这些反射层的喷射发生管部10的内表面进行镜面加工对于提高激光的反射率也是有效的。

另外，作为喷射发生管，除了上述金属管(SUS等)之外，只要具有能抵抗发生喷射时的高压的强度、耐压性(非伸缩性)，并且具有能够抵抗发生喷射时的高热度的耐热性即可。作为这种喷射发生管的构成材料，除上述SUS、金等金属材料之外，例如还可以使用钠钙玻璃。

尤其是，在本实施方式中，在喷射发生管部10中，为了进行限制从而使内部的液体W自身不会因喷流J的反作用力而流失，使喷流J朝向前方，要确保具有喷射发生管部10与光纤2之间的间隙G(参照图2)、以及长度Lo(参照图1)的光纤2同喷射发生管部10重叠设置的部分(为了方便，以下简称为重叠部分)。只要如此设计，使间隙G变得越狭窄，使重叠部分的长度Lo变得越长，就越增加喷流J对朝基部侧的逆流的阻力，由此，能够将更强大的喷流J导入探针部件13。并且，做手术的人可以通过调整光纤2同喷射发生管部10的重叠部分的长度Lo来控制喷流J的强弱。

另外，虽然在图示的例子中，使主体6同喷射发生管部10成为各自独立的部件，但本发明不限于此，只要具有能承受由激光照射造成的高热程度的耐压性，也可以将主体6的内部的一部分形成管状而用作喷射发生管部10。

作为激光照射部4的位置，优选在其同喷射发生管部10的前端之间具有预定的距离L1。只要如此设计，就能使在喷射发生管部10内发生的喷流J不进行不必要的扩散，而且能使喷流J不发生实质性的减弱地朝着主体6的喷出口强力地喷出。

作为光纤2的位置，为了既能抑制喷射发生管部10的劣化，又能获得稳定的液体输出，应该尽量将光纤2的前端部配置在喷射发生管部10的内腔的中心。具体而言，优选在喷射发生管部10的上述重叠部分的内腔的一部分上设置相当于不足光纤2的外径同喷射发生管部10的内径的差的1/2的放射状突部(未图示)。只要如此设计，就既能维持预定的液体W的输液，并能使激光照射部4位于喷射发生管部10的内腔中心，可以抑制在偏心位置上的激光照射。另外，放射状突部的数量优选设置2个以上，各自在喷射发生管部10内均等地支承光纤2。但是，如果考虑到对液体W的输液阻力，则放射状突部的数量最好为2～4处。

对光纤2的外径、喷射发生管部10的内径没有特殊的限制，当在像水、生理盐水这样的低粘度的液体中使喷流J发生时，喷射发生管部10的内径优选为光纤2的外径的1.05～1.50倍，重叠部分的长度Lo优选为30～150mm，光纤2的外径优选为600～800μm，喷射发生管部10的内径优选为700～1000μm。而当在像造影剂这样高粘度的液体中使喷流J发生时，出于输液阻力的考虑，最好扩大喷射发生管部10同光纤2的间隙幅度。喷射发生管部10的前端同光纤2的前端(激光照射部4)的距离L1优选为25～120mm。

在本实施方式的防止传热装置11中，设置于喷射发生管部10内的激光照射部4附近的外周由绝热体14包覆，该防止传热装置11与喷射发生管部10连接。防止传热装置11只要使喷射发生管部10的热的影响不传导至外部即可，例如，也可以如图1中的点划线所示那样，设置成包覆整个露出的喷射发生管部10状。

作为绝热体14，可以使用由胶囊状的护套部件15包覆了内部的流体的形式、或内部进行了真空处理的胶囊状的护套部件15、或者安装于喷射发生管部10的外周的绝热材料等。即，本说明书中的绝热体14，不仅仅代表阻止热传导的材料，而应该广义地解释为包含上述例示的防止热传导的结构。

另外，作为胶囊状的护套部件15，优选由具有一定程度的耐热性的材料(SUS等)构成。在使用具有耐热性的材料来用作护套部件15时，也可以不是与防止传热装置11分开地单独形成喷射发生管部10，而是作为防止传热装置11的一部分形成喷射发生管部10。

探针部件13具有探针中心16、设置于探针中心16的基端侧的连接管部17、以及设置于探针中心16的前端侧的细长的管18，在探针中心16同管18之间的外周设置有防扭折护罩19。

探针部件13同护套部件15之间由探针安装部12连接，该探针安装部12以可自由安装和拆卸的方式与上述探针部件13和护套部件15进行安装，探针部件13的连接管部17的内周面大致形成为锥体状，通过将护套部件15的端部15a压入探针部件13内，可使两者进行液密嵌合。

此外，探针安装部12由设计成大致圆筒状的部件构成，前端侧通过螺纹与连接管部17连接，形成于基端侧的内突起12a超出护套部件15的外周面一部分鼓出的部分而与之嵌合。因此，探针安装部12通过插入的护套部件15而由鼓出的部分临时保持，通过螺纹部的螺合而连接，从而进行位置固定。但是，本发明不限于此，也可以是探针安装部12与护套部件15或者探针部件13一体地构成。

尤其是，对于探针部件13，最好能使从喷射发生管部10的前端部喷射的喷流J没有输出损失地流入，因此，在本实施方式中，探针部件13的喷流导入口20同喷射发生管部10的前端部被同轴配置成相对状。由此，使探针部件13的喷流导入口20、同喷射发生管部10的前端部进行实质性的液密连接，达到来自喷射发生管部10的喷流J不发生输出损失的程度，从而易于将由激光的照射产生的液体喷流的力导入探针。

另外，虽然最好使喷射发生管部10同探针部件13抵接，但也可以在不带来实质性的输出损失的程度上将两者离开稍许。

而且，为了让喷流J不发生输出损失，虽然也可以使探针部件13的喷流导入口20的内径d、同喷射发生管部10的内径D2相同，但优选如图2所示那样，使之形成D2＞d的关系，喷流J从宽阔处流入狭窄处，由此便能获得更高强度的喷流J。

此外，如果如图3所示那样，对喷射发生管部10进行所谓的扩口，由于喷射发生管部10的前端部进行了扩径，故而能与连接管部17的内表面贴紧，喷射发生管部10同探针部件13之间形成更为可靠的液密状态，是理想的选择。

图4～9是喷射发生管部10的前端部的结构例。为了尽量抑制液体喷射的输出的损失，在通过探针安装部12连接探针部件13同绝热体14时，在尽量不产生使液体喷流J逸失的间隙的同时，避免探针安装部12的形状的复杂化非常重要。

图4是直接将喷射发生管部10与探针中心16贴紧固定时的喷射发生管部前端的结构例。该结构例结构简单，在成本上具有优势。但是，在同喷射发生管部10连接时，喷射发生管部10的前端部可能会给探针中心16的内腔造成损伤。为此，如图5所示那样，也可以在喷射发生管部10的前端设置由柔软的物质构成的保护部件21。

图6是在喷射发生管部10的前端设置有防止间隙部件22的结构例，该防止间隙部件22由填塞喷射发生管部10与探针部件13的内腔之间间隙的柔软的物质构成。例如，在探针部件13的内腔比喷射发生管部10的外径大的情况下，只要在喷射发生管部10的前端设置防止间隙部件22，就能提高同探针部件13的内腔之间的密合性，还能够抑制对探针中心16的损伤。

图7是为了增强喷射发生管部10的强度，通过由与形成护套部件15的材料相同的材料(合成树脂等)构成的被覆体23覆盖了喷射发生管部10的结构例。在这种情况下，也只需使被覆体23的外周面形成锥体状，就能提高其同探针部件13的内腔之间的密合性。

图8是不将喷射发生管部10的前端部与探针部件13贴紧，而使之接近、或者插入管18的内腔的结构例。图9是在探针中心16的内腔形成台阶部24，使之与喷射发生管部10的前端部嵌合的结构例。像这样设计也能使喷流J流入管18。

但是，在为图8、图9所示的例子的情况下，如果喷射发生管部10的前端部同管18、探针中心16内腔之间存在大的内径差，则可能会造成输出损失，因此，喷射发生管部10的前端部的外径、同最接近的探针中心16的内表面或者内腔的内径差优选小于等于100μm。

接着，对作用进行说明。

首先，在探针部件13的内部引动(priming)后，将导引线(未图示)插入探针部件13，一边由该导引线进行引导，一边将探针部件13输送到血管的目的部位。一旦探针部件13到达了目的部位，就将导引线从探针部件13中拔去。

另一方面，在经由Y连接器8的第2端口8b向Y连接器8内注入液体W时，液体W通过Y连接器8的第2端口8b→第1端口8a→喷射发生管部10，从喷射发生管部10的前端流出。由此判明液体W已处于满液状态，主体6的引动完成。

接着，将护套部件15的端部15a插入探针部件13的探针中心16，借助于探针安装部12将探针部件13同护套部件15进行液密连接。然后，借助于液体注入部件P输送液体W，一边使液体W流入探针部件13和主体6内，一边将光纤2插入并贯穿阀体9，经过第1端口8a，在前端部、即激光照射部4到达喷射发生管部10内时停止。激光照射部4的位置为从喷射发生管部10的前端离开预定距离L1。防止传热装置11位于喷射发生管部10的外周面上与激光照射部4对应的位置上。在该阶段，只要将连接部件7旋进Y连接器8，阀体9就被压缩而变形，光纤2在喷射发生管部10内的位置就被固定。

但是，在本实施方式中，只要通过Y连接器8将阀体9旋紧或者松开，使光纤2在喷射发生管部10内沿长度方向滑动来进行位置调整，即只要调整喷射发生管部10同光纤2重叠的部分的长度Lo，就能调节喷流J的逆流，可以调整来自设备前端的喷流J的输出，因此，考虑这一点而确定光纤2在喷射发生管部10内的位置。

接着，一边使液体注入部件P工作，向管18供给液体W，一边将光纤2与激光振荡器1连接，一旦使激光振荡器1工作，就由激光照射部4向液体W脉冲照射激光。该照射不是在探针部件13的管18内进行，而是在喷射发生管部10内进行，因此，在喷射发生管部10内液体W急速气化而产生气泡。由脉冲激光照射而间歇地产生的气泡，急剧地将喷射发生管部10内的液体W加压排除，使液体喷流发生。

在本实施方式中，喷射发生管部10的前端同探针部件13的喷流导入口20处于相向的位置，因此，发生的液体喷流J迅速地传播至管18内的液体W，管18内的液体W朝向前方的血栓喷射。由此，血管内的血栓通过高强度的液体喷流J的冲击、和血栓溶解剂的辅助作用而粉碎，血液开始在血管内的再回流。在确认了血栓已经被粉碎后，从探针部件13的管18内拔去光纤2，在Y连接器8的第2端口8b上安装注射器等吸引装置，连同液体W一起将粉碎了的血栓取出到外部。另外，也可以经由具有将探针部件13连同导引线一起朝血管的目的部位引导的功能的引导探针(未图示)的内腔抽取粉碎了的血栓。

<改型例1>

图10是表示本实施方式的改型例1的概略剖面图。另外，对于同图1、2所示的部件共通的部件赋予相同标号，省略对其的说明。

上述实施方式的防止传热装置11由护套部件15包覆绝热体14而形成胶囊状，但本发明不限于此，也可以是使冷却用流体流过的结构。作为冷却用流体，虽然也可以使用自来水等，但优选使用发生液体喷射用的预定的液体W。作为冷却用流体的温度，只要能充分冷却喷射发生管部10即可，没有特殊的限制，优选室温(25度左右)或低于室温。

本改型例的防止传热装置11由管路30构成，该管路30设置成大范围地包裹喷射发生管部10状，冷却用流体在其内部流通。管路30具有设置于前端部的冷却用流体流入的流入口31、和设置于基端部的用于排出冷却用流体的流出口32，流入口31设置在与激光照射部4对应的位置或其前方。因此，冷却用流体不会流入喷射发生管部10内，而只用于冷却喷射发生管部10，故而即便是自来水也可以。

只要如此设计，从流入口31流入的冷却用流体首先冷却喷射发生管部10内温度变得最高的激光照射部4及其近旁，沿着喷射发生管部10的周围流动，由流出口32流出，因此，能够有效地在大范围内进行冷却。并且，只需持续地流过冷却用流体，就能连续地对喷射发生管部10进行冷却，因此能够长时间使用，做手术的人不需要分心，可以安心地操作，还能够极为强力并且可靠地进行对血栓等的粉碎。

<第2实施方式>

图11是表示本发明的第2实施方式的概略剖面图。另外，对于同图1等所示的部件共通的部件使用相同标号，省略对其的说明。

上述实施方式对冷却喷射发生管部10的冷却用液体、与引导至喷射发生管部10内的液体分别使用独立的液路，但本实施方式将冷却用液体引导至喷射管部10使用。

如图11所示，管部30在与激光照射部4对应的位置设置流入口31，在管路30的基端侧设置朝上方开口的流出口32，将从与流出口32连接设置的导管33流出的液体W引导至喷射发生管部10内。

只要像这样设计，即使在喷射发生管部10内进行激光照射，从流入口31流入的冷却用流体也能迅速由流出口32流出，增加管路30内的冷却用流体的流量，提高喷射发生管部10的冷却效果。并且，由于是直接将冷却用液体引导至喷射发生管部10使用，因而进一步提高了做手术的人的方便性，能够长时间使用。

在本实施方式中也是只要将Y连接器旋紧，就能借助于阀体9在喷射发生管部10内调整和固定光纤2的位置，由此，可以调整喷射发生管部10同光纤2重叠的部分的长度Lo，一边调节喷流J的逆流，一边调整来自设备前端的喷流J的输出。

<改型例1>

图12是表示第2实施方式的改型例1的概略剖面图。另外，对于同图1和图11等所示的部件共通的部件赋予相同标号，省略对其的说明。

本改型例1也是将冷却用液体引导至喷射发生管部10使用，但该管路30构成为在与激光照射部4对应的位置设置流入口31同流出口32，将冷却用流体从另外设置于管路30的基端侧的第2流出口34经由导管33引导至喷射发生管部10内。

只要如此设计，即使在喷射发生管部10内进行激光照射，从流入口31流入的冷却用流体也迅速从流出口32流出，增加管路30内的冷却用流体的流量，提高喷流发生管部10的冷却效果。并且，将冷却用液体引导至喷射发生管部10使用，因此，不需要借助于注射泵等独立地注入液体W，能够进一步提高做手术的人的方便性，可以长时间使用。另外，在能够极为强力并且可靠地进行血栓的粉碎等方面，在功能上与上述实施方式相同。其中，在能够极为强力并且可靠地进行对血栓等的粉碎的这一点上与上述实施方式功能相同。

<改型例2>

图13是表示本实施方式的改型例2的概略剖面图，图14是表示图13的主要部分的概略立体图。另外，对于同上述各图所示的部件共通的部件赋予相同标号，省略对其的说明。

上述实施方式2在将冷却用液体引导至喷射发生管部10使用时，将主体6的基部3、同动作部5各自独立形成，但本改型例是将管路30直接与连接部件7连接，将喷射发生管部10完全收纳进管路30内。

本改型例的管路30构成为一端与探针部件13连接，另一端与连接部件7连接，喷射发生管部10完全被收纳在管路30的内部，仅流入口30设置在与激光照射部4对应的位置或激光照射部4的前方(前端侧)，从流入口31流入的冷却用液体在管路30的基端侧从喷射发生管部10的基端开孔10a流入喷射发生管部10内。

只要如此设计，当在喷射发生管部10内进行激光照射时，从流入口31流入的冷却用流体首先冷却与喷射发生管部10中温度变得最高的激光照射部4对应的位置，沿着喷射发生管部10的周围流动，从喷射发生管部10的基端开孔10b流入喷射发生管部10内。因此，变得不需要流出口32、Y连接器8，复杂的输液路径得到精简，结构变得极为简单。

在此，虽然喷射发生管部10的基端侧部分也可以形成只对管路30内开放的状态，但由于是自由端，因此支承状态变得不稳定，光纤2的插入可能会变得麻烦。因而，在本改型例中，优选如图13、图14所示那样，在喷射发生管部10的端部设置扩口为锥体状而形成的管支承板35，管支承板35的大径部与管路30的内表面抵接，支承喷射发生管部10。但是，对于像这样的管支承板35，由于液体W不流入喷射发生管部10内，因此，优选在管支承板35上开设冷却用流体流通的连通孔36。

结果变成喷射发生管部10的基端侧在管路30内被固定地支承，冷却用液体通过连通孔36流动，并且，由于管支承板35形成扩口为锥体状，因此将光纤2朝喷射发生管部10插入变得更为容易，作业性得到提高。

<改型例3>

图15是表示第2实施方式的改型例3的概略剖面图，图16是图15的主要部分放大剖面图。另外，对于同上述各图所示的部件共通的部件赋予相同标号，省略对其的说明。

对于上述改型例2而言，在喷射发生管部10的基部侧设置管支承板35，因此在喷射发生管部10的制造上可能会变得麻烦。为此，在本改型例中，在管路30的基部侧嵌插入与喷射发生管部10各自独立的支承体37，固定地支承在喷射发生管部10的基部侧。

该支承体37具有用于使冷却用液体流过的输液腔管(连通孔38)，只要是能在同管路30的内周面之间支承喷射发生管部10，就可以任意进行设计，而在本改型例中，如图16所示那样，为轴方向长度短的管，在贯穿插入喷射发生管部10的轴中心孔39的周围，与轴平行地开设有4个连通孔38。其中，为了使光纤2的贯穿插入变得容易，优选使轴中心孔39如图示那样，形成朝基端侧扩张成锥体状的形状。

只要如此设计，喷射发生管部10的基部侧被固定地支承于支承体40的轴中心孔39，因此，即使在将光纤2贯穿插入连接部件7、阀体9的情况下，朝喷射发生管部10的插入也变得容易。并且，能够使得从流入口31流入的冷却用流体，经过支承体37的连通孔38作U字型转弯后由轴中心孔39流入到喷射发生管部10内。

图17～19是沿着图16的17-17线的剖面等效图。分别表示支承体的改型例。虽然在图16的例子中，在支承体37上设置了4个同径的连通孔38，但本发明不限于此，既可以如图17所示那样，设置很多内径大小不一的连通孔38，也可以如图19所示那样，支承体37在连接中心突起部37a同外周部37b之间的位置上成大致180度状设置肋40，从而形成2个大的连通孔38。而且，还可以如图18所示那样，将管路30同支承体37一体成形，将连接两者的肋41之间用作连通孔38。

另外，支承体37不限于设置在喷射发生管部10的基部侧端部，还可以设置在喷射发生管部10的中间部。

<改型例4>

图20是表示第2实施方式的改型例4的概略剖面图。另外，对于同上述各图所示的部件共通的部件使用相同标号，省略对其的说明。

在上述改型例中，由于使用一端封闭的管路30，使冷却用液体流入细的喷射发生管部10内，所以无法大量地流入冷却用液体W。本改型例设计成具有能使液体W流出的侧孔42的管路30，使得能够大量流过冷却用液体W。

只要如此设计，就能够一边使从流入口31流入到管路30内的冷却用液体W的一部分在喷射发生管部10内流过，一边进行激光照射，使剩余的冷却用液体W从侧孔42流出到外部，因此，可以在喷射发生管部10的周围流过大量的冷却用液体，提高喷射发生管部10的冷却效果，能够长时间操作。另外，在大功率的激光照射下，喷射更高强度的喷流J这一点，和在将血栓等粉碎后，将注射器等连接到该侧孔42上，抽取冷却用的液体W，将粉碎后的血栓取出到外部这一点上，也可以与上述实施方式同样地进行。

<第3实施方式>

图21是表示管的改型例的主要部分剖面图。如图21所示，管18即为探针顶端，其具有内管18a和外管18b，外管18b的顶端与内管18a接合而封止，通过向内管18a与外管18b之间供给液体而使外管18b膨胀，从而形成所谓的气球状部18c。若在血管内膨胀形成该气球状部18c，则能够在作为顶端部的喷流喷射部的位置进行位置固定而保持其不后退，且能够容易地进行所谓的定心操作，将喷流喷射部设置于血管K的中心，能够极大地提高做手术者的作业性。另外，由于隔断了血流，所以能够防止粉碎后的血栓飞散，能够在喷流操作后由该探针将血栓吸引除去。其中，途中的符号“T”表示血栓。本发明可用于粉碎血栓的治疗器具，该器具从光纤的前端向充填在主体内的液体脉冲照射具有容易被该液体吸收的波长的激光，急剧地加热液体使产生气泡，通过由此发生的液体喷流来粉碎血栓。

Claims (16)

1.一种激光感应液体喷流发生设备，具有充填有预定的液体的主体，该液体用于吸收激光，在该主体内设置有光纤的激光照射部，光纤用于对来自激光振荡器的激光进行导光，从该激光照射部朝上述液体照射激光，使上述液体发生喷流，并从上述主体喷射到外部，其特征在于，

上述主体具有探针安装部、喷射发生管部、以及防止传热装置，该探针安装部能与导入上述喷流的探针部件一体地、或者可安装和拆卸地进行安装；该喷射发生管部在内部收纳有上述激光照射部，使上述喷流发生；该防止传热装置用于防止由上述激光照射部照射的激光带来的热的影响经由上述喷射发生管部波及到外部。

2.如权利要求1所述的激光感应液体喷流发生设备，其特征在于：

上述喷射发生管部以使内部的上述液体限制上述喷流的反作用的方式确定了同上述光纤之间的间隙、以及同上述光纤重叠的长度。

3.如权利要求1或2所述的激光感应液体喷流发生设备，其特征在于：

上述喷射发生管部至少将该喷射发生管部的前端部同上述探针部件的喷流导入口设置成同轴。

4.如权利要求1～3中任一项所述的激光感应液体喷流发生设备，其特征在于：

上述喷射发生管部将该喷射发生管部的前端部与上述探针部件的喷流导入口进行了实质的液密连接。

5.如权利要求1～4中任一项所述的激光感应液体喷流发生设备，其特征在于：

上述光纤的上述激光照射部以同上述喷射发生管部的前端之间具有预定的距离的方式被收纳。

6.如权利要求1～5中任一项所述的激光感应液体喷流发生设备，其特征在于：

上述主体具有将在上述喷射发生管部内的光纤的前端部固定在预定位置上的固定装置。

7.如权利要求1～6中任一项所述的激光感应液体喷流发生设备，其特征在于：

上述防止传热装置由绝热体构成，该绝热体至少覆盖与上述激光照射部的位置对应的上述喷射发生管部的周围。

8.如权利要求1～7中任一项所述的激光感应液体喷流发生设备，其特征在于：

上述防止传热装置由管路构成，该管路使冷却用流体在上述喷射发生管部的周围流通。

9.如权利要求8所述的激光感应液体喷流发生设备，其特征在于：

上述管路设置在与上述激光照射部对应的位置或其前方，具有供上述冷却用流体流入的流入口、和排出上述冷却用流体的流出口，形成从上述流入口流入的上述冷却用流体沿着上述喷射发生管部的周围流动，并由上述流出口流出的结构。

10.如权利要求8或9所述的激光感应液体喷流发生设备，其特征在于：

上述管路具有将由上述流出口流出的上述冷却用流体引导至上述喷射发生管部内的导管。

11.如权利要求8～10中任一项所述的激光感应液体喷流发生设备，其特征在于：

上述管路构成为上述流入口设置在与上述激光照射部对应的位置上，使上述流体从上述喷射发生管部的基端部侧流入。

12.如权利要求8～11中任一项所述的激光感应液体喷流发生设备，其特征在于：

上述管路在与上述喷射发生管部的前端对应的位置上具有上述流入口、流出口。

13.如权利要求8～12中任一项所述的激光感应液体喷流发生设备，其特征在于：

上述管路在内部具有支承上述喷射发生管部的支承体，在该支承体上开设有供上述冷却用流体流通的连通孔。

14.如权利要求8～13中任一项所述的激光感应液体喷流发生设备，其特征在于：

上述喷射发生管部在基部侧具有与上述管路的内表面抵接而支承该喷射发生管部的管支承板，在该管支承板上开设有供上述冷却用流体流通的连通孔。

15.如权利要求1～14中任一项所述的激光感应液体喷流发生设备，其特征在于：

上述喷射发生管部的至少光纤前端部近旁的内壁含有反射预定波长的激光的物质。

16.如权利要求1～15中任一项所述的激光感应液体喷流发生设备，其特征在于：

上述喷射发生管部至少具有使光纤的前端部配置于上述喷射发生管部的内腔的轴中心的放射状突部。

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