CN111655119B - 近距拍摄用装置 - Google Patents
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Abstract
本发明提供一种通过安装于智能手机等移动体终端而能够容易地进行前眼部的拍摄和眼底的拍摄这两种拍摄的近距拍摄用装置。近距拍摄用装置(1B)以能够相对于具有光源(92)和拍摄用照相机透镜(91)的移动体终端(9)装卸的方式安装于该移动体终端(9),并具有以能够装卸的方式设在光源(92)上的滤色器构件(97)和以能够装卸的方式设在照相机透镜(91)上的凸透镜构件(93),前眼部的拍摄通过拆下滤色器构件(97)并安装凸透镜构件(93)来进行,前眼部的伤的观察通过安装滤色器构件(97)并安装凸透镜构件(93)来进行,以此解决上述课题。该近距拍摄用装置(1B)还可以以能够装卸的方式具有狭缝光形成构件和筒状构件,该狭缝光形成构件利用圆柱透镜使来自光源(92)的光成为狭缝光,该筒状构件在前端具有凸透镜。
Description
技术领域
本发明涉及一种近距拍摄用装置,其应用于前眼部或者眼底部的病变的诊断等,安装于智能手机等携带型的移动体终端来使用。
背景技术
在对眼进行诊察时需要专用的放大镜。医生履行如下的过程:使用放大镜诊察,得到观察结果并评价,进行诊断,然后治疗。在眼科专业门诊中,使用裂隙灯显微镜。但是,由于裂隙灯显微镜又大又重且昂贵,因此,在要求简便性时,或者在床边诊疗等除了门诊之外的眼科诊疗现场,以往广泛地使用手持裂隙灯显微镜。
但是,由于手持裂隙灯显微镜的操作较难,因此得到的信息较少,只能对前眼部进行观察,无法观察眼底,无法进行图像的记录。并且,在使用手持裂隙灯显微镜时,在得到观察结果之前很耗费时间,另外,一次所能够诊察的患者等人数只有1人。另外,手持裂隙灯显微镜因含有光源而较重等的课题存在许多。
作为要解决上述课题的现有技术,提出了例如下面的方案,即,将智能手机固定在具有光源的台来拍摄的、具有照明功能的近距拍摄装置、超近距拍摄装置(例如参照专利文献1、专利文献2)。另外提出了例如下面的方案,即,还包括用于保存由图像获取技术得到的图像的系统或者应用的检眼镜(例如参照专利文献3)。还提出了例如利用智能手机拍摄视网膜进行解析的广视野视网膜图像获取系统及方法(例如参照专利文献4)。
现有技术文献
专利文献
专利文献1:日本特开2017-121320号公报
专利文献2:实用新型注册第3197418号公报
专利文献3:日本特表2016-524483号公报
专利文献4:日本特表2017-501005号公报
发明内容
发明要解决的问题
但是,上述专利文献1、专利文献2所述的装置留下了如下等课题:因含有光源而较重,另外,无法从来自光源的光的照射角度观察前眼部和眼底这两处。另外,在上述专利文献3所述的装置中存在如下等课题:由于在拍摄前眼部时没有近摄功能,而且未记载光源的详细说明,因此实际上无法获取图像。另外,在上述专利文献4所述的装置中存在如下等课题:将焦点仅放在视网膜的图像上,未对前眼部进行拍摄。
另外,在上述的各专利文献所述的以往的装置中,留下了如下等课题:若非熟练者进行诊察则无法得到观察结果,另外,必须在诊察现场进行评价等宏观性的课题,或者无法作为研究来使用这样的课题。另外,上述的各专利文献所述的装置均未产品化。
本发明是为了解决上述课题而完成的,其目的在于提供一种通过安装于智能手机等移动体终端而能够容易地进行前眼部的拍摄和眼底的拍摄这两种拍摄的近距拍摄用装置。
用于解决问题的方案
本发明的近距拍摄用装置是一种对前眼部和眼底进行观察和拍摄的装置,其包括:在不同的路径对前眼部和眼底进行观察和拍摄的第一实施方式的近距拍摄用装置以及组合能够装卸的构件来对前眼部和眼底进行观察和拍摄的第二实施方式的近距拍摄用装置。
(1)本发明的第一实施方式的近距拍摄用装置以能够相对于具有光源和拍摄用照相机透镜的移动体终端装卸的方式安装于该移动体终端,该近距拍摄用装置的特征在于,具有:第1光路形成部,其形成基于来自所述光源的光的第1光路;第2光路形成部,其形成基于来自所述光源的光的、与所述第1光路不同的第2光路;以及光路切换部,其对基于来自所述光源的光的所述第1光路和所述第2光路进行切换。根据本发明,能够利用第1光路对眼底进行观察和拍摄,能够利用第2光路对前眼部进行观察和拍摄。
在本发明的第一实施方式的近距拍摄用装置中,所述光路切换部具有能够反射来自所述光源的光的反射构件,通过不利用所述反射构件反射来自所述光源的光,形成所述第1光路,通过利用所述反射构件反射来自所述光源的光,形成所述第2光路。
在本发明的第一实施方式的近距拍摄用装置中,能够从如下的(a)、(b)以及(c)中选择1个或2个以上的构件设于所述第2光路,其中,(a)为焦点调节部,其用于使所述第2光路上的来自所述光源的光的焦点相对于所述光所照射的照射对象物对准,(b)为照射位置调整部,其能够调整相对于所述光所照射的照射对象物的照射位置,(c)为狭缝形成部,其使来自所述光源的光成为直线状的光。根据这些发明,能够更高精度地利用第2光路进行对前眼部的观察和拍摄。
(2)本发明的第二实施方式的近距拍摄用装置以能够相对于具有光源和拍摄用照相机透镜的移动体终端装卸的方式安装于该移动体终端,该近距拍摄用装置的特征在于,具有以能够装卸的方式设在所述光源上的滤色器构件和以能够装卸的方式设在所述照相机透镜上的凸透镜构件,前眼部的拍摄通过拆下所述滤色器构件并安装所述凸透镜构件来进行,前眼部的伤的观察通过安装所述滤色器构件并安装所述凸透镜构件来进行。根据本发明,在安装有凸透镜构件的状态下,能够通过滤色器构件的装卸来进行对前眼部的拍摄和伤的观察。
在本发明的第二实施方式的近距拍摄用装置中,所述滤色器构件和所述凸透镜构件为板状构件,通过使该板状构件滑动,将所述滤色器构件从所述光源上装卸,或者将所述凸透镜构件从所述拍摄用照相机透镜上装卸。
在本发明的第二实施方式的近距拍摄用装置中,还以能够装卸的方式具有狭缝光形成构件,该狭缝光形成构件利用圆柱透镜使来自所述光源的光成为狭缝光。根据本发明,利用由圆柱透镜形成的狭缝光,能够更详细地对前眼部的内部构造进行观察和拍摄。
在本发明的第二实施方式的近距拍摄用装置中,所述狭缝光形成构件具有反射来自所述光源的光的第1反射镜及第2反射镜、以及供由该各反射镜反射的光经过的狭缝部,经过所述狭缝部的光利用所述圆柱透镜成为狭缝光。
在本发明的第二实施方式的近距拍摄用装置中,还以能够装卸的方式具有筒状构件,该筒状构件在前端具有凸透镜。根据本发明,利用筒状构件,能够将与眼底的焦点距离调整为恰当的状态并进行保持。其结果是,能够对眼底进行观察和拍摄。
在本发明的第二实施方式的近距拍摄用装置中,所述筒状构件在从所述光源发出的去路光的光路具有滤色器构件和偏振滤光片,在由眼底反射的返路光的光路具有其他偏振滤光片。根据本发明,能够防止去路光和返路光在筒状构件的内部干扰。其结果是,能够利用返路光清晰地对眼底进行观察和拍摄。
发明的效果
根据本发明,能够提供一种通过安装于智能手机等移动体终端而能够容易地进行前眼部的拍摄和眼底的拍摄这两种拍摄的近距拍摄用装置。
附图说明
图1是表示本发明的近距拍摄用装置的第一实施方式的立体图。
图2是表示在本发明的近距拍摄用装置的第一实施方式中,对形成有第2光路B的前眼部AE进行拍摄时的状态的剖视图。
图3是表示在本发明的近距拍摄用装置的第一实施方式中,对形成有第1光路A的眼底EG进行拍摄时的状态的剖视图。
图4是表示在本发明的近距拍摄用装置的第一实施方式中安装有滤光片的情形的剖视图。
图5是表示本发明的近距拍摄用装置的第二实施方式的立体图。
图6是表示使凸透镜构件和滤色器构件滑动的形态例的说明图。
图7是图5所示的近距拍摄用装置的第二实施方式的分解结构图。
图8是表示安装有狭缝构件的形态的主视图。
图9是图8所示的形态的立体图。
图10是图8所示的形态的说明图。
图11是表示具有筒状透镜构件的形态的立体图。
图12是图11所示的形态的主视图。
图13是图11所示的形态的分解结构图。
图14是具有凸透镜构件和滤色器构件的简易型近距拍摄用装置。
图15是安装有图14所示的简易型近距拍摄用装置的样态的说明图。
图16的上部分是照射了白色光的眼的代表性照片,下部分是表示荧光素染色图像的代表性照片。左列的图像是使用现有装置拍摄的例子,右列的图像是使用智能眼部照相机拍摄的例子。
图17的(A)是测定小鼠的周龄与体重的关系的图表,图17的(B)是关于不同组的体重的经过的表。
图18的(A)是测定小鼠的周龄与泪液分泌量(TS:Tear Secretion)的关系的图表,图18的(B)是关于不同组的连续泪液分泌(TS)的经过的表。
图19的(A)是测定小鼠的周龄与液层破坏时间(TFBUT)的关系的图表,图19的(B)是关于不同组的泪液层破坏时间的经过的表。
图20是由荧光素溶液染色的连续的泪液膜照片,上部分是泪液层3秒破裂的GVHD组的例子,下部分是泪液膜在3秒稳定化、6秒破坏的正常组的例子。
图21的(A)是测定小鼠的周龄与连续角膜荧光素评分(CFS)的关系的图表,图21的(B)是关于不同组的CFS的经过的表。
图22是针对本发明的近距拍摄用装置和现有装置,比较TFBUT和CFS得到的结果,图22的(A)是关于TFBUT的图表,图22的(B)是关于CFS的图表。
图23是表示本发明的近距拍摄用装置与现有装置的相关关系的图表,图23的(A)是关于TFBUT的图表,图23的(B)是关于CFS的图表。
图24是对体重减少、TS缩短以及角膜上皮炎恶化进行了整理的图表
图25的(A)是角膜混浊的拍摄图像,图25的(B)是白内障手术后的拍摄图像,图25的(C)是流行性结膜炎的拍摄图像,图25的(D)是无白内障的拍摄图像,图25的(E)是中度白内障的拍摄图像,图25的(F)是重症白内障的拍摄图像。
图26是由智能眼部照相机得到的核硬化症(白内障)的评价的结果。
图27是由各眼科专家得到的智能眼部照相机与现有装置的相关的结果。
图28是眼底的拍摄结果,图28的(A)是正常眼底的图像,图28的(B)是高血压性眼底的图像,图28的(C)是视网膜薄化的图像,图28的(D)是视神经乳头凹陷扩大(疑似青光眼)的图像。
图29是由智能眼部照相机评价的高血压性眼底在医生之间的相关。
图30是对干眼症患者和没有干眼症的正常患者总计42人进行的作为干眼症的诊断基准的TFBUT测定的测定结果。
具体实施方式
参照附图来说明本发明的近距拍摄用装置。本发明并不限定于以下说明的各实施方式,还包括各实施方式的变形例、应用例。本发明的近距拍摄用装置1包括以下的第一实施方式和第二实施方式。下面详细地说明各实施方式。
[第一实施方式]
参照图1~图4来说明本发明的第一实施方式的近距拍摄用装置1。图1是表示近距拍摄用装置1的立体图。图2是表示在近距拍摄用装置1中形成有第2光路B的情形的剖视图。
在以下的说明中,将从后述的里壁13朝向前壁12的方向定义为前方,将与该前方相反的方向定义为后方,以此进行说明。另外,将从后述的右侧壁15朝向左侧壁14的方向定义为左方,将与该左方相反的方向定义为右方,以此进行说明。另外,将从后述的下壁17朝向上壁16的方向定义为上方,将与该上方相反的方向定义为下方,以此进行说明。在主要的附图中示出了表示这些方向的箭头。
<装置结构>
如图1所示,近距拍摄用装置1固定并安装于具有拍摄用照相机透镜91和光源92的、作为移动体终端的智能手机9,该近距拍摄用装置1具有第1光路形成部、第2光路形成部以及光路切换部,但不具有光源、照相机透镜等用于拍摄的结构。该近距拍摄用装置1以能够相对于智能手机9装卸的方式安装于该智能手机9。具体而言,智能手机9具有光源92和拍摄用照相机透镜91。如图2等所示,拍摄用照相机透镜91设于智能手机9的上端部的左端部。另外,光源92设于智能手机9的上端部,且是与拍摄用照相机透镜91相邻地比拍摄用照相机透镜91靠右侧的部分。
近距拍摄用装置1具有壳体10、第1板状镜30、第2板状镜40、透镜部50、蛇腹部60以及狭缝形成部70。
(壳体)
壳体10如图1所示,内部中空,外形呈长方体形状。壳体10具有外壁部11、第1分隔壁部21以及第2分隔壁部22。外壁部11构成壳体10的轮廓。
外壁部11具有前壁12、里壁13、左侧壁14、右侧壁15、上壁16以及下壁17。在下壁17形成有终端插入开口171(参照图2等)。终端插入开口171由在下壁17的后部沿着里壁13从左侧壁14形成到右侧壁15的通孔构成。终端插入开口171构成为,终端插入开口171在前后方向上的宽度比智能手机9的厚度稍大,另外,终端插入开口171在左右方向上的宽度比智能手机9的宽度稍大,以能够供智能手机9的上端部插入。
左侧壁14、里壁13、右侧壁15的下端部分别从下壁17的左边、后边、右边向上方延伸,并分别与上壁16的左边、后边、右边相连接。另外,前壁12的下端部从比下壁17的前边稍靠后侧的部分向上方延伸,并与比上壁16的前边稍靠后侧的部分相连接。
如图2所示,前壁12设于壳体10的中央部分,在前壁12的左端部与左侧壁14之间形成有开口,在前壁12的右端部与右侧壁15之间形成有开口。左侧的开口在左右方向上的宽度是右侧的开口在同方向上的宽度的2倍左右。左侧的开口被第2分隔壁部22在左右方向上分成两部分。
分成的两部分中的左侧的开口具有在前后方向上与智能手机9的拍摄用照相机透镜91相对的位置关系,构成入光用开口101。分成的两部分中的右侧的开口具有在前后方向上与智能手机9的光源92相对的位置关系,构成第1出光用开口102。另外,前壁12的右端部与右侧壁15之间的开口具有在前后方向上与第2板状镜40相对的位置关系,构成第2出光用开口103。
在比前壁12靠前侧的下壁17的部分和上壁16的部分分别形成有未图示的槽。在未图示的槽中能够卡合例如将未图示的来自智能手机9的白色光转换为蓝色的未图示的滤光片等的沿上下方向突出的端部,通过该卡合,能够将未图示的滤光片等配置于第1出光用开口102、第2出光用开口103。
如图1等所示,左侧壁14呈长方形。在左侧壁14的前后方向上的中央部,以预定的间隔形成有分别由通孔构成的滤光片插入狭缝141。滤光片插入狭缝141呈长方形,以长边方向指向上下方向的位置关系形成。
右侧壁15的外形呈与左侧壁14相同的长方形。未在右侧壁15形成像形成于左侧壁14这样的滤光片插入狭缝141,但如图2所示,在右侧壁15的内表面形成有用于引导第2板状镜40的右端部的右壁引导凹部151。右壁引导凹部151从右侧壁15的上端部延续至下端部,并且如图2等所示,从右侧壁15的前端部附近的位置朝向右侧壁15的后方延伸至右侧壁15的前后方向上的长度的3分之1左右的位置而形成。
在与左侧壁14相对的壳体10的内部,且是从左侧壁14朝向右侧壁15去壳体10在左右方向上的长度的大致6分之1左右的位置,设有第2分隔壁部22。第2分隔壁部22在左右方向上将壳体10的内部的空间分隔为光路的去路侧的空间和光路的返路侧的空间。在第2分隔壁部22的左侧的侧面形成有滤光片插入槽142。滤光片插入槽142形成于在左右方向上与左侧壁14的滤光片插入狭缝141相对的位置,且构成为,在滤光片插入槽142中如图4所示那样供从滤光片插入狭缝141插入的长方形的板状的滤光片8的右侧的端部插入,从而滤光片8固定于壳体10。图4是表示在近距拍摄用装置1安装有滤光片的情形的剖视图。
作为这样插入的构件,能够举出例如利用荧光素诊察角结膜上皮障碍或眼睛的伤时所使用的生物染色检查用无蓝光滤光片、近摄透镜等。当用于将来自智能手机9的白色光转换为蓝色的滤光片安装于第2出光用开口103时,生物染色检查用无蓝光滤光片被插入滤光片插入狭缝141和滤光片插入槽142来使用,向眼照射蓝色的光,使眼的表面的伤变为绿色,透过拍摄用照相机透镜91来拍摄并观察该绿色的光。
(第1板状镜、蛇腹部)
另外,在第2分隔壁部22固定有蛇腹部60的左端部。蛇腹部60的右端部固定于第1板状镜30的前端部。在第1板状镜30的前端部,未图示的凸部沿上下方向分别突出地设置,未图示的凸部被未图示的槽引导而能够沿左右方向移动,该未图示的槽形成于第1出光用开口102的附近的上壁16和下壁17且沿左右方向延伸。另外,第1板状镜30的后端部固定于铰链31的一端部。铰链31的另一端部固定于第2分隔壁部22的后端部。第1板状镜30构成为,通过铰链31转动,能够以铰链31的旋转轴为中心进行转动。
因而,第1板状镜30的前端部如图2所示,从抵接于前壁12的左端部并且蛇腹部60伸长的状态起使蛇腹部60收缩,从而第1板状镜30的第1板状镜30以铰链31的旋转轴为中心进行转动,于是第1板状镜30的前端部的未图示的凸部被形成于第1出光用开口102的附近的上壁16和下壁17且沿左右方向延伸的未图示的槽引导而向大致左方移动。并且构成为,如图3所示,第1板状镜30成为与第2分隔壁部22平行的位置关系,从而来自智能手机9的光源92的光从第1出光用开口102向近距拍摄用装置1的前方的外部发出。图3是表示在近距拍摄用装置1形成第1光路A的情形的剖视图。
在形成终端插入开口171的前部的缘部的下壁17的部分设有第1分隔壁部21。第1分隔壁部21从该下壁17的部分向上方延伸至上壁16,从右侧壁15向左方延伸至壳体10在同方向上的中央部。第1分隔壁部21在前后方向上将壳体10的内部的空间分隔为前侧的空间和后侧的空间。在后侧的空间配置有从终端插入开口171插入到壳体10的内部的空间的智能手机9的上端部。
在第1分隔壁部21的内表面形成有沿左右方向延伸的未图示的透镜引导槽。另外,如图2所示,在第1分隔壁部21的内表面形成有用于引导第2板状镜40的左端部的第1分隔引导凹部211。第1分隔引导凹部211从第1分隔壁部21的上端部延伸至下端部,并且如图2等所示,从右侧壁15附近的第1分隔壁部21的位置延伸至比后述的前壁12的第2出光用开口103的中央靠左的位置而形成。
(第2板状镜)
在第2板状镜40的左端部,凸部向上方突出地设置,向上方突出的凸部突出到比上壁16靠外侧的位置而构成左侧捏手42(参照图1),该左侧捏手42与形成于上壁16并沿左右方向以3mm左右的长度延伸的槽162卡合。左侧捏手42构成为,被该槽162引导而沿左右方向移动。第2板状镜40的左端部构成为,通过使左侧捏手42沿着槽162移动,该第2板状镜40的左端部被形成于第1分隔壁部21的第1分隔引导凹部211引导而沿左右方向移动。
另外,在第2板状镜40的右端部,凸部向上方突出地设置,向上方突出的凸部突出到比上壁16靠外侧的位置而构成右侧捏手41,该右侧捏手41与形成于上壁16并沿前后方向延伸的槽161卡合。右侧捏手41构成为,被该槽161引导而沿前后方向移动。通过使右侧捏手41沿着槽161移动,第2板状镜40的右端部被形成于右侧壁15的右壁引导凹部151引导而能够沿前后方向移动。
(透镜部)
透镜部50被设为,配置于壳体10的内部且是形成第2光路B的第2光路形成部。具体而言,透镜部50被设为,配置于壳体10的内部且是第1分隔壁部21与前壁12之间的位置。透镜部50具有凸透镜51(正透镜)和保持凸透镜51的凸透镜保持件52。在凸透镜保持件52的前端部,未图示的凸部向前方突出地设置,在凸透镜保持件52的后端部,未图示的凸部向后方突出地设置,未图示的凸部被分别在第1分隔壁部21的内表面、前壁12的内表面形成且未图示的槽引导,而能够沿左右方向移动。在凸透镜保持件52的上端部设有向上方突出的凸部,凸部突出到比上壁16靠外侧的位置而构成透镜部捏手53。透镜部捏手53与形成于上壁16并沿左右方向延伸的槽163卡合。透镜部50构成为,通过透镜部捏手53沿着槽163移动,从而该透镜部50被该槽163引导而沿左右方向移动。
(狭缝形成部)
狭缝形成部70被设为,配置于壳体10的内部且是形成第2光路B的第2光路形成部。具体而言,狭缝形成部70被设为,配置于壳体10的内部且是第1分隔壁部21的左端部的附近的智能手机9的前表面与前壁12之间的位置。
狭缝形成部70具有狭缝板71和可动板72。如图2所示,狭缝板71被设为,将壳体10的内部的第2光路B分隔为左侧和右侧,该狭缝板71在前后方向上的中央部形成有沿上下方向延伸的狭缝。可动板72由能够沿前后方向移动的一对板构成,并与旋转捏手721相连结。可动板72构成为,通过使旋转捏手721旋转而彼此靠近或者彼此分开。
(第1光路形成部、第2光路形成部)
第2分隔壁部22和前壁12的左端部构成用于形成第1光路A的第1光路形成部。狭缝形成部70、透镜部50、第1板状镜30、第2板状镜40、前壁12的内表面及右端部、第1分隔壁部21的前表面构成形成第2光路B的第2光路形成部。另外,蛇腹部60和第1板状镜30构成对基于来自光源92的光的、第1光路A的形成和第2光路B的形成进行切换的反射构件、光路切换部。另外,透镜部50构成焦点调节部,该焦点调节部用于将来自光源92的光的焦点相对于光所照射的照射对象物即眼睛对准。另外,第2板状镜40构成照射位置调整部,该照射位置调整部能够调整相对于光所照射的照射对象物即眼睛的照射位置。
<前眼部的拍摄和眼底的拍摄>
说明使用以上那样的结构的近距拍摄用装置1对前眼部AE(anterior eye)进行的拍摄和对眼底EG(eye ground)进行的拍摄。
(眼底的拍摄)
首先,说明眼底EG的拍摄。在拍摄眼底EG时,第1板状镜30的前端部如图2所示,从抵接于前壁12的左端部并且蛇腹部60伸长的状态起使蛇腹部60收缩,从而第1出光用开口102开始打开。
并且,如图3所示,通过进一步使蛇腹部60收缩,第1板状镜30成为与第2分隔壁部22平行的位置关系,第1出光用开口102成为完全打开的状态,通过将从拍摄用照相机透镜91至眼的距离设为4cm左右,从光源92照射光,从而形成第1光路A。即,从光源92经过第1出光用开口102从眼的大致正面相对于眼底EG进行光的照射,在眼底EG反射的光中的、朝向拍摄用照相机透镜91的光经过入光用开口101向拍摄用照相机透镜91进入。通过执行智能手机9中的应用软件,进入到拍摄用照相机透镜91的光在智能手机9所具有的存储介质中被存储并拍摄。将第1光路A的光源92、眼底EG、拍摄用照相机透镜91连接起来的角度a为5°以上15°以下。
(前眼部的拍摄)
接着,说明前眼部AE的拍摄。在拍摄前眼部AE时,从第1板状镜30成为与第2分隔壁部22平行的位置关系的状态起,使蛇腹部60伸长,从而第1出光用开口102开始关闭。并且,通过进一步使蛇腹部60伸长,如图2所示,成为第1出光用开口102关闭的状态。在该状态下,将从拍摄用照相机透镜91至眼睛的距离设为4cm左右,从光源92照射光,从而形成第2光路B。即,从光源92经过第2出光用开口103,从相对于眼睛的正面而言倾斜的方向对前眼部AE进行光的照射,在前眼部AE反射的光中的、朝向拍摄用照相机透镜91的光经过入光用开口101在拍摄用照相机透镜91进入。将第2光路B的第2出光用开口103、前眼部AE、拍摄用照相机透镜91连接起来的角度b为30°以上60°以下。
这时,通过使旋转捏手721(参照图1)旋转,调整狭缝形成部70的狭缝的宽度,将向前眼部AE照射的直线状的光的宽度设为期望的宽度。另外,使透镜部捏手53沿左右方向适当移动,将向前眼部AE照射的直线状的光的焦点对准。另外,通过使左侧捏手42和右侧捏手41沿着槽161移动,使第2板状镜40的角度变化,调整前眼部AE处的直线状的光的照射位置。并且,通过这些调整,从光源92经过第2光路B向前眼部AE照射并在前眼部AE反射的光被调整为最恰当的光,该光进入拍摄用照相机透镜91,通过执行智能手机9的应用软件,该光在智能手机9所具有的存储介质中被存储并拍摄。
<效果>
根据上述结构的实施方式的近距拍摄用装置1,能够得到以下这样的效果。如上所述,在具有光源92和拍摄用照相机透镜91的、作为移动体终端的智能手机9安装的近距拍摄用装置1具有:第1光路形成部,其形成基于来自光源92的光的第1光路A;第2光路形成部,其形成基于来自光源92的光的、与第1光路A不同的第2光路B;以及光路切换部,其对基于来自光源92的光的第1光路A的形成和第2光路B的形成进行切换。
根据该结构,能够容易地在全世界所广泛普及的智能手机9安装近距拍摄用装置1来作为外置的配件,能够拍摄在对患者进行的眼科诊察中得到的所有静止图像和视频,即前眼部AE和眼底EG这两者的静止图像和视频。并且,近距拍摄用装置1与裂隙灯显微镜、手持裂隙灯显微镜相比非常便宜,因此容易准备多个,准备不同于人类临床所使用的、专门用于动物的近距拍摄用装置,能够使用该装置来拍摄实验动物(动物模型)、宠物等观赏动物、动物园中的饲养动物的眼睛的静止图像和视频,能够获取上述动物的眼科的观察结果。
另外,能够用于临床。具体而言,在眼科的诊察中,在患者被固定于配置台的状态下进行。因此,对儿童、卧床的老人进行的诊察需要熟练的技术。但是,在本实施方式的近距拍摄用装置1中,对可携带的诊疗用具添加“记录”这样的要素,所记录的静止图像、视频能够在医疗人员之间共享。能够期待共享的数据应用于地方的远程诊疗、对发展中国家的支援,进一步将该共享的数据作为大数据由AI进行解析,能够期待眼科医生的诊断精度的提高。并且,近距拍摄用装置1最终能够作为自我诊断工具而被所有的智能手机用户使用,能够使眼科诊疗自身进一步发展。
另外,本实施方式的近距拍摄用装置1能够用于研究。具体而言,由于多种技术问题(需要熟练的技术、拍摄时必须杀死对象动物、拍摄器具昂贵等),迄今为止,研究用动物的眼睛的观察结果几乎无法记录。但是,通过使用本实施方式的近距拍摄用装置1,能够容易地得到研究动物的眼睛的观察结果,因此,在眼睛的研究领域,能够期待新的表型的诞生。
另外,光路切换部具有能够反射来自光源92的光的、作为反射构件的第1板状镜30,通过不利用第1板状镜30反射来自光源92的光,形成第1光路A,通过利用第1板状镜30反射来自光源92的光,形成第2光路B。根据该结构,通过驱动第1板状镜30,能够容易地进行第1光路A和第2光路B的切换。
另外,在第2光路B设有透镜部50,该透镜部50作为焦点调节部,用于使来自第2光路B的、由光源92发出的光的焦点相对于光所照射的照射对象物对准。根据该结构,通过使透镜部50的凸透镜51移动,能够容易地使光的焦点相对于光所照射的照射对象物即眼底EG、前眼部AE对准。
另外,在第2光路B设有第2板状镜40,该第2板状镜40作为照射位置调整部,能够调整相对于光所照射的照射对象物即眼睛(眼底EG、前眼部AE)的照射位置。根据该结构,能够在不使智能手机9和壳体10相对于眼睛移动的情况下来改变光相对于眼睛的照射位置,能够以恰当的角度和光量对作为观察对象的眼睛照射光。
另外,在第2光路B设有使来自光源92的光成为直线状的光的狭缝形成部70。根据该结构,能够使来自智能手机9的光源92的光成为直线状的光,能够对眼睛照射直线状的光,能够以恰当的角度和光量对作为观察对象的眼睛照射光。
<应用、变形>
本发明并不限定于上述的实施方式,而是能够在权利要求书所述的技术范围内变形。例如在本实施方式中使用了智能手机9,但并不限定于智能手机9。作为安装近距拍摄用装置的被安装物,只要是具有光源和拍摄用照相机透镜的移动体终端即可,例如也可以是平板电脑终端等。
另外,第1光路形成部、第2光路形成部、光路切换部、反射构件、焦点调节部、照射位置调整部、狭缝形成部等结构并不限定于本实施方式的第2分隔壁部22及前壁12的左端部、狭缝形成部70、透镜部50、第1板状镜30、第2板状镜40、前壁12的内表面及右端部、以及第1分隔壁部21的前表面。
另外,能够想到在眼科的诊察中使用本实施方式的近距拍摄用装置1,但并不限定于在眼科的诊察中使用。例如,该近距拍摄装置1不仅能够在眼科门诊使用,还可以在健康诊断的会场、老年人保健设施或救护车内、理科/保健/医学部的课堂等除了眼科诊所之外的场所使用。另外,还能够在动物医院/动物园保健所/研究所等动物相关设施中使用。
[第二实施方式]
如图5~图15所示,本发明的第二实施方式的近距拍摄用装置1B以能够相对于具有光源92和拍摄用照相机透镜91的移动体终端(智能手机9)装卸的方式安装于该移动体终端(智能手机9),该近距拍摄用装置1B具有以能够装卸的方式设于光源92上的滤色器构件97和以能够装卸的方式设于照相机透镜91上的凸透镜构件93。在该近距拍摄用装置1B中,前眼部的拍摄通过拆下滤色器构件97并安装凸透镜构件93来进行,前眼部的伤的观察通过安装滤色器构件97并安装凸透镜构件93来进行。由此,在安装有凸透镜构件93的状态下,能够通过滤色器构件97的装卸来进行对前眼部的拍摄和对伤的观察。此外,还可以以能够装卸的方式具有狭缝光形成构件61(图8~图10)、筒状构件180(图11~图13),该狭缝光形成构件61利用圆柱透镜62使来自光源92的光成为狭缝光,该筒状构件180在前端具有凸透镜183。
<装置结构>
在第二实施方式的装置结构中,在第一实施方式中所说的外壁部11、前壁12、里壁13、左侧壁14、右侧壁15、上壁16以及下壁17在第二实施方式中分别由外壁部81、前壁82、里壁83、左侧壁84、右侧壁85、上壁86以及下壁87表示。因而,这些部分与已在第一实施方式中所述的部分相同,在此,只要没有特别说明,则进行省略。另外,关于方向也同样地,将从里壁83朝向前壁82的方向定义为前方,将与该前方相反的方向定义为后方,以此进行说明。另外,将从右侧壁85朝向左侧壁84的方向定义为左方,将与该左方相反的方向定义为右方,以此进行说明。另外,将从下壁87朝向上壁86的方向定义为上方,将与该上方相反的方向定义为下方,以此进行说明。
(壳体)
壳体80的内部为中空,外形呈长方体形状。如图7所示,壳体80由外壁部81和前表面板90构成。外壁部81具有前壁82、里壁83、左侧壁84、右侧壁85、上壁86以及下壁87。在下壁87形成有供智能手机9插入的开口(未图示)。该开口由从左侧壁84的一侧形成至右侧壁85的一侧的通孔构成。在该开口中供智能手机9的上端部插入,前后方向上的开口宽度构成为比智能手机9的厚度稍大,另外,左右方向上的开口宽度构成为比智能手机9的宽度稍大。
前壁82具有上缘、下缘以及右缘向前方以框状凸出的周缘部。在该周缘部安装有宽度比该周缘部的宽度大的前表面板90。前表面板90由开口的左缘部90a、右缘部90b、上缘部90c以及下缘部90d构成,该前表面板90为中央部开放的框状体。前表面板90的宽度比前壁82的周缘部的宽度大。因此,在周缘部的内方,前表面板90以探出的方式设置。探出的部分作为上下轨道发挥功能,板状的滤色器构件97和板状的凸透镜构件93以能够滑动的方式嵌入该上下轨道。前壁82与前表面板90的探出部分之间的间隙以比板状的滤色器构件97和板状的凸透镜构件93的厚度稍大且能够供该板状的滤色器构件97和板状的凸透镜构件93滑动的尺寸形成。此外,在图5的例子中,开口为左缘部90a,但也可以是右缘部90b。
在前壁82设有两个孔。1个孔89设于与智能手机9的拍摄用照相机透镜91相对应的位置,另一个孔88设于与智能手机9的光源92相对应的位置。通过该两个孔88、89,能够从智能手机9的光源92向前方发出光,能够利用智能手机9的拍摄用照相机透镜91接收返路光来对前眼部、眼底的图像进行拍摄。
(滤色器构件)
滤色器构件97以能够装卸的方式设在光源92上。该滤色器构件97为板状构件,通过使滤色器构件97滑动来进行在光源92上的装卸。该滤色器构件97优选为使从智能手机9的光源92发出的白色光成为蓝色光的蓝色滤光片。优选为例如将白色光转换为波长488nm的蓝色光的蓝色滤光片。蓝色滤光片能够采用将丙烯酸树脂着色的树脂。
设于滤色器构件97的孔98是在使滤色器构件97滑动时钩挂手指的孔。只要是用于钩挂手指来使该滤色器构件97滑动的结构,则也可以不必是孔,也可以是突起。
通过使滤色器构件97沿左右方向滑动,能够覆盖或者不覆盖光源92。即,通过使滤色器构件97和凸透镜构件93滑动,能够从光源92上装卸滤色器构件97,或者从拍摄用照相机透镜91上装卸凸透镜构件93。在本发明中,通过从光源92拆下滤色器构件97,能够对前眼部进行观察和拍摄。另外,通过利用滤色器构件97覆盖光源92,能够对前眼部的伤进行观察和拍摄。例如通过向眼睛中点入荧光素,采用生物染色检查用无蓝光滤光片作为滤色器构件97,向眼睛照射蓝色的光,使眼的表面的伤变为绿色,能够透过拍摄用照相机透镜91对该绿色的光进行观察和拍摄。其结果是,容易诊察角结膜上皮障碍或眼睛的伤,能够对前眼部的伤等进行观察和拍摄。
(凸透镜构件)
凸透镜构件93以能够装卸的方式设在照相机透镜91上。该凸透镜构件93为板状构件,通过使凸透镜构件93滑动来进行在拍摄用照相机透镜91上的装卸。该凸透镜构件93具有使光聚集于智能手机9的拍摄用照相机透镜91的凸透镜96。能够考虑焦点距离地来任意选择该凸透镜96。凸透镜96安装在设于凸透镜构件93的孔94中。能够利用凸透镜96调节小鼠或人的眼睛的焦点,校正图像的模糊,能够进行清晰的观察和拍摄。
设于凸透镜构件93的孔95是在使凸透镜构件93滑动时钩挂手指的孔,并且通过使凸透镜构件93滑动来将该孔95配置在光源92上,也起到提高从光源92发出的光的指向性的作用。
图6表示使滤色器构件97和凸透镜构件93滑动了的形态。图6的(A)是将凸透镜构件93的凸透镜96安装在拍摄用照相机透镜91上并使滤色器构件97向右方滑动而从光源92上拆下的形态。图6的(B)是将凸透镜构件93的凸透镜96安装在拍摄用照相机透镜91上并使滤色器构件97向左方滑动而安装在光源92上的形态。图6的(C)是使滤色器构件97向右方滑动而从光源92上拆下并将凸透镜构件93的凸透镜96从拍摄用照相机透镜91上拆下的形态。此外,在该图6的(C)中,能够将凸透镜构件93所具有的孔95配置在光源92上,提高从光源92发出的光的指向性。
(狭缝光形成构件)
如图8~图10所示,狭缝光形成构件61是利用圆柱透镜62使来自光源92的光成为狭缝光的构件。狭缝光形成构件61的装卸方式并没有特别限定,但优选的是,以能够装卸的方式设于供滤色器构件97和凸透镜构件93滑动的上下轨道。利用在这样的狭缝光形成构件61中由圆柱透镜62形成的狭缝光,能够更详细地对前眼部的内部构造进行观察和拍摄。
如图8所示,狭缝光形成构件61具有从上方保持圆柱透镜62的上部保持构件63和从下方保持圆柱透镜62的下部保持构件64。图9是狭缝光形成构件61与滤色器构件97及凸透镜构件93一同安装于壳体80的前表面的例子,该狭缝光形成构件61具有安装于上下轨道的安装部68和台阶部69。附图标记61’为具有后述的第1反射镜65和第2反射镜66的主体部。
狭缝光形成构件61的主体部61’如图10所示,具有反射来自光源92的光的第1反射镜65、反射由该第1反射镜65反射的光的第2反射镜66以及使由该第2反射镜66反射的光经过的狭缝部67。经过狭缝部67的光利用圆柱透镜62成为狭缝光。通过该狭缝光到达眼睛,能够更详细地对前眼部的内部构造进行观察和拍摄。
该圆柱透镜62并没有特别限定,能够从各种圆柱透镜62中选择并采用。狭缝部67的宽度优选为大约1mm左右的狭小的狭缝,作为范围,优选为以0.7~1.5mm左右的宽度形成。
(筒状构件)
如图12~图15所示,筒状构件180是在其前端具有凸透镜183的构件。该筒状构件180也以能够装卸的方式设于智能手机9。筒状构件180至少由用于安装于智能手机9的安装部181、筒部182(182a、182b)、凸透镜183、开口部184、凸透镜保持部185以及安装部186构成。利用这样的筒状构件180,能够将与眼底的焦点距离调整为恰当的状态并进行保持。其结果是,能够对眼底进行观察和拍摄。
在该筒状构件180的开口部184中,在从光源92发出的去路光的光路位置依次配置有滤色器(橙色)4和偏振滤光片(水平偏光)3。另外,在眼底反射的返路光即将到达拍摄用照相机透镜91之前的光路位置,设有偏振滤光片(垂直偏光)2。各偏振滤光片2、3只要其中一者为垂直偏光,另一者为水平偏光,则任一者可以是垂直偏光,也可以是水平偏光。通过这样在去路和返路改变光的角度,能够防止去路光和返路光在筒状构件180的内部干扰。其结果是,能够利用返路光清晰地对眼底进行观察和拍摄。
橙色的滤色器4用于将去路的光尽量转换为容易地到达视网膜的光。
如图13所示,用于安装于智能手机9的安装部186构成为,从左侧壁84的一侧沿智能手机9滑动地安装。在安装后的筒状构件180中,滤色器(橙色)4和偏振滤光片3设于光源92的前方,其他的偏振滤光片2设于拍摄用照相机透镜91的前方。筒部182在图示的例子中通过组合两个筒部182a、182b来构成,但并没有特别限定。凸透镜183安装于筒状构件180的前方的凸透镜保持部185。
[简易型近距拍摄用装置]
本发明的近距拍摄用装置1C也可以作为简易型近距拍摄用装置191。该简易型近距拍摄用装置191如图14所示,具有凸透镜构件196和滤色器构件197。附图标记199为开口部,该开口部199如图15所示,设为覆盖光源92或者不覆盖该光源92。附图标记198为粘合构件,该粘合构件198设为以粘合于智能手机9的样态滑动。利用这样的简易型近距拍摄用装置191,也能够实现本发明的效果。
如以上说明的那样,能够容易地在智能手机9安装本发明的近距拍摄用装置1B、1C作为外置配件,并将其设为“智能眼部照相机”。这样的智能眼部照相机能够拍摄在对患者进行的眼科的诊察中得到的所有静止图像和视频。并且,智能眼部照相机与裂隙灯显微镜、手持裂隙灯显微镜相比非常便宜,因此容易准备多个,准备不同于人类临床所使用的、专门用于动物的智能眼部照相机,能够使用该装置来拍摄实验动物(动物模型)、宠物等观赏动物、动物园中的饲养动物的眼睛的静止图像和视频,也能够获取动物的眼科的观察结果。
并且,智能眼部照相机能够应用于对人的临床。具体而言,在迄今为止的眼科的诊察中,在患者被固定于配置台的状态下进行。因此,对儿童、卧床的老人进行的诊察需要熟练的技术。但是,在智能眼部照相机中,对可携带的诊疗用具添加“记录”这样的要素,所记录的静止图像、视频能够在医疗人员之间共享。进一步将所记录的静止图像、视频作为大数据由AI进行解析,能够期待眼科医生的诊断精度的提高。并且,智能眼部照相机最终能够作为自我诊断工具而被所有的智能手机用户使用,能够使眼科诊疗自身进一步发展。
能够想到在眼科的诊察中使用智能眼部照相机,但并不限定于此。例如,该智能眼部照相机不仅能够在眼科门诊使用,还可以在健康诊断的会场、老年人保健设施或救护车内、理科/保健/医学部的课堂等除了眼科诊所之外的场所使用。另外,还能够在动物医院/动物园保健所/研究所等动物相关设施中使用。
实施例
以下根据实证例来进一步详细地说明本发明。泪液层破坏时间(Tear filmbreak-up time、TFBUT)是在干眼症疾患(dry eye disease、DED)的诊断中使用的必要参数,但尚未确立用于在小鼠模型中调查TFBUT的方法。本发明的近距拍摄用装置1是“智能眼部照相机”这样的创新性装置,利用该智能眼部照相机解决了以往的几个问题,在DED小鼠模型中评价了TFBUT。在以下的实证例1中,在移植物抗宿主病(GVHD)相关的DED小鼠模型中,对分别使用现有装置和本发明的智能眼部照相机(近距拍摄用装置)拍摄的图像进行比较,进行了包括小鼠模型的TFBUT的眼睛的检查。另外,在实证例2中,进行了关于人的前眼部的拍摄和眼底的拍摄的检查。另外,在实证例3中,对干眼症患者和没有干眼症的正常患者总共42人进行了作为干眼症的诊断基准的TFBUT测定。
[实证例1]
DED的原因为泪液量的减少、泪液膜的快速的破坏以及泪液蒸发的增加,TFBUT为DED的作为核心的机制之一。在过去的DED的研究中,虽然研究了DED小鼠模型,但未在该DED小鼠模型中确立用于测定人的TFBUT的方法。无法将小鼠模型中的TFBUT评价直接应用于人的理由有如下几个。第一,小鼠的角膜的宽度仅为2~3mm,该尺寸较小,在应用于人时,难以进行焦点调节。第二,临床用的裂隙灯显微镜(Slit lamp biomicroscope)用于前眼部(角膜、水晶体)的检查,但该装置较大,无法容易地移动,并且该装置自身不具有图像的记录功能。第三,现有的裂隙灯显微镜较为昂贵,性价比低。为了避免这些问题,用于DED小鼠模型的诊断的泪液分泌(TS)和角膜荧光素评分(CFS)的使用方法增加。但是,在这样的DED小鼠模型中,也尚未确立还能够容易地应用于人的装置。
本发明的近距拍摄用装置能够作为携带用配件安装于智能手机而被设为“智能眼部照相机”。本发明的近距拍摄用装置能够与智能手机相连接来拍摄眼的图像、视频,能够调节焦点,能够携带,具有记录装置,具有低成本和较高的性价比。以下对该新的DED小鼠模型进行实证。
(近距拍摄用装置的结构)
在近距拍摄用装置1具有用于调整焦点的、能够在智能手机9的照相机透镜91上装卸的凸透镜96(焦点距离:10~30mm,倍率:20倍)。该凸透镜96并没有特别限定,但在该实证例中使用了TK-12P(株式会社TSK制)。另外,在智能手机9的光源92上,为了将白色光转换为波长488nm的蓝色光,具有能够装卸的蓝色的滤色器构件97。该蓝色的滤色器构件97没有特别限定,但在该实证例中采用了丙烯酸树脂制的蓝色滤光片(PGZ 302K 302,Kuraray株式会社制)。并且,在凸透镜96上具有以能够装卸的方式设置的525~550nm的波长带通滤光片(商品名:CC-G50,FUJIFILM株式会社制)。通过设置该滤光片,能够用于强调由点入到眼睛中的荧光素溶液所激发的反射。此外,本次使用的智能手机9的数字勒克斯(digital lux)照明器(型号名:LX-1010B,Zhangzhou WeiHua ElectronicCo.Ltd.制)的照度在没有蓝色滤光片的情况下为8000勒克斯,在具有蓝色滤光片的情况下为2000勒克斯。所使用的智能眼部照相机是针对iPhone7设计的模型,并在图5~图13中示出。
图16的上部分是照射了白色光的眼的代表性照片,下部分是表示荧光素染色图像的代表性照片。图16的左列的图像是使用现有装置拍摄的例子,右列的图像是使用智能眼部照相机拍摄的例子。此外,作为现有装置,使用了为评价DED小鼠模型的眼睛而广泛使用的装置,具体而言,使用了由奥林巴斯株式会社制的显微镜(产品名:SZ61)、照相机(产品名:DP70)以及光源(产品名:LG-PS2)构成的装置,并且使用了携带型裂隙灯显微镜(产品名:SL-15,Kowa Company Limited)。
(小鼠GVHD组相关的DED模型)
关于DED小鼠模型,与临床例同样地,选择了再现GVHD组相关的DED的表型的Zhang的方法。所使用的B10.D2和BALB/cCrSlc(BALB/c)小鼠(7周龄)从三共研究所(日本东京)购入。在适应SPF环境1周之后,将小鼠分为3个组(每组5只小鼠)。关于DED(GVHD组模型)组,为了供体和受体而使用8周龄的雄性B10.D2和雌性BALB/c小鼠进行了同种骨髓移植(BMT)。关于阴性对照(非GVHD组),通过将供体细胞从雄性BALB/c小鼠移植到雌性BALB/c小鼠来实施同系BMT。在实施BMT的6小时前,使用Gammacel 137Cs线源(Hitachi Medico Ltd.),向这些受体小鼠照射700cGy,接着,通过尾静脈注射向供体细胞注射。关于健康的对照(正常组对照),选择了同龄的雌性BALB/c小鼠。
为了进行比较而使用了3个小鼠模型(GVHD组、非GVHD组以及正常组对照)。该DED小鼠模型的DED表型在实施BMT3周之后出现,因此,从BMT前(8周龄)至12周龄期间,每周收集一次体重、TFBUT、角膜荧光素评分(CFS)、TS等眼球表型。此外,智能眼部照相机所记录的所有拍摄数据通过蓝牙向iMac(美国apple公司)手动传输,为了进行安全的保存而转换为mp4视频数据。
(泪液层破坏时间的评价)
使用泪液层破坏时间(TFBUT)来测定稳定性。观察者单手握住小鼠,接着使用微量移液器向结膜囊注入1μL的0.5%荧光素钠。进行3次点眼之后,观察者以右手使用图5所示的智能眼部照相机,利用最初的照相机应用来记录眼睛的图像。为了比较新的方法和现有的方法,利用以前的方法评价了由现有装置获取的TFBUT。
(角膜荧光素评分的评价)
使用了将荧光素点入眼中之后90秒所评价的角膜荧光素评分(CFS)来评价角膜上皮损伤。将各角膜分割为4个象限并且单独记录。CFS使用4级评价进行计算。评价1为“<30点”,表示轻微的点状的染色的情况,评价2为“>30点”,以点状染色并且不扩散的情况,评价3为具有重度的扩散性染色,但无阳性斑的情况,评价4为荧光素阳性斑的情况。
(泪液分泌的评价)
使用修正施墨(Schirmer)试验测定了泪液的分泌(TS)。将酚红棉线在上眼睑边缘的侧头侧放置15秒。自端部起湿润的部分的长度为0.5mm以内。
(数据分析)
使用Prism软件(版本6.04的Mac;GraphPad Software、Inc.美国)进行数据分析。为了评价数据是否显示正态分布,使用了D’Agostino-Pearson omnibus正态性检验。为了比较包括体重、TFBUT、CFS以及TS的几个参数的正常和目标(GVHD组和非GVHD组)的差异,使用了曼-惠特尼U检验(Mann–Whitney U test)。为了比较由现有的方法和智能眼部照相机评价出的结果的差异,使用了威尔科克森符号秩检验(Wilcoxon signed rank test)。为了比较由智能眼部照相机拍摄的、3名不同的眼科专家的TFBUT评价的差异,使用了弗里德曼检验(Friedman test)。Lin的一致相关系数用于使用现有的技术和智能眼部照相机来评价TFBUT与CFS之间的可能的相关关系。数据表示为平均±标准偏差(SD),小于0.05的P值在统计学上被视为有意。
[结果]
(体重)
图17的(A)是测定小鼠的周龄与体重的关系的图表,图17的(B)是关于不同组的体重的经过(绿色:正常组,蓝色:非GVHD组,红色:GVHD组)的表。为了实证小鼠的小鼠模型中的智能眼部照相机的适用性,首先对骨髓移植(BMT)进行了评价。根据图17的结果,由于最初针对各组对小鼠的体重进行了调整,因此,在BMT(8周龄)前的正常组、非GVHD组以及GVHD组之间没有体重的差异。但是,在9周龄和10周龄的非GVHD组和GVHD组中,体重与正常组相比有意减少。作为其结果,在9周龄时,P=0.016和0.016,在10周龄时,P=正常组对非GVHD组和正常组对GVHD组分别=0.016和0.032。体重在与正常组的11周龄和12周龄的体重相比较的情况下,GVHD组在11周龄和12周龄时分别为P=0.032和0.032,体重仅在GVHD组中减少。
(泪液分泌量)
图18的(A)是测定小鼠的周龄与泪液分泌量(TS:Tear Secretion)的关系的图表,图18的(B)是关于不同组的连续泪液分泌(TS)的经过(绿色:正常组,蓝色:非GVHD组,红色:GVHD组)的表。在9~12周龄时,在正常组与非GVHD组、正常组与GVHD组之间观察TS的有意差。并且,在12周龄时,TS在GVHD组中比非GVHD组有意地缩短。每组设为N=5,有意(P<0.05)的评价通过曼-惠特尼U检验来进行。
根据图18的结果,对应体重来看,TS在BMT前没有任何差异,但与9~12周龄的正常组相比,在非GVHD组和GVHD组中,它们的值有意地减少。正常组对非GVHD组和正常组对GVHD组分别为,在9周龄时,P=0.008和0.016,在10周龄时,P=0.008和0.008,在11周龄时,P=0.016和0.024,在12周龄时,P=0.008和0.008。并且,12周龄时的GVHD组的TS量为1.65±1.01,与非GVHD组的3.70±0.33相比,有意地下降。另外,关于此时的非GVHD组对GVHD组,P=0.008。
(泪液层破坏时间)
图19的(A)是测定小鼠的周龄与泪液层破坏时间(TFBUT)的关系的图表,图19的(B)是关于不同组的泪液层破坏时间的经过(绿色:正常组,蓝色:非GVHD组,红色:GVHD组)的表。有意差通过曼-惠特尼U检验来进行,在该检验中,每组设为n=5,将P<0.05设为有意。TFBUT以右眼进行评价。
未观察到TFBUT在BMT(8周龄)前的正常组、非GVHD组以及GVHD组之间的差异。但是,在与10~12周龄的正常组相比较的情况下,TFBUT在GVHD组中有意地减少(在10周龄、11周龄以及12周龄时分别为P=0.024、0.008以及0.008)。在与11周龄的正常组相比较的情况下,TFBUT在非GVHD组中也减少(正常组对非GVHD组为5.80±0.84对4.00±0.71,P=0.024)。并且,在与BMT后组相比较的情况下,GVHD组具有在11周龄和12周龄时比非GVHD组有意地缩短的TFBUT(在11周龄和12周龄时分别为P=0.040和0.008)。
图20表示由荧光素溶液染色的连续的泪液膜照片。这样观察到了泪液层的破坏。图20的上部分是泪液层3秒破裂(TFBUT=3秒)的GVHD组的例子,图20的下部分是泪液膜在3秒稳定化、6秒破坏(TFBUT=6秒)的正常组的例子。照片是12周龄的雌性BALB/c小鼠的右眼。这些结果表示,智能眼部照相机能够对GVHD组DED小鼠模型的连续TFBUT进行评价。
(连续角膜荧光素评分)
图21的(A)是测定小鼠的周龄与连续角膜荧光素评分(CFS)的关系的图表,图21的(B)是关于不同组的CFS的经过(绿色:正常组,蓝色:非GVHD组,红色:GVHD组)的表。有意差通过曼-惠特尼U检验来进行,在该检验中,每组设为n=5,将P<0.05设为有意。CFS以右眼进行评价。
与9周龄、11周龄以及12周龄的正常组进行比较的情况下,如图21的(B)所示,在GVHD组中观察到了有意差(分别为P=0.008、0.008以及0.032)。非GVHD组示出了CFS比正常组高的倾向,GVHD组示出了CFS比非GVHD组高的倾向,但未达到统计学上的有意性(全部为P>0.05)。根据该结果可知,在GVHD组的DED小鼠模型中,也能够利用智能眼部照相机来评价连续CFS。
(与现有装置的比较)
图22是针对本发明的近距拍摄用装置的新技术(智能眼部照相机)和现有技术,比较TFBUT和CFS得到的结果,(A)是关于TFBUT的图表,(B)是关于CFS的图表,绿色:正常组,蓝色:非GVHD组,红色:GVHD组。图22的(C)是表。有意差通过曼-惠特尼U检验来进行,在该检验中,每组设为n=5,将P<0.05设为有意。
在各图表中排列有两根柱。由此可知,在一般的非GVHD组和GVHD组中,使用现有装置和智能眼部照相机没有较大的差异。并且,根据由智能眼部照相机得到的结果和由携带型裂隙灯显微镜(现有装置)得到的结果,TFBUT在正常组对照、非GVHD组以及GVHD组之间没有有意差(分别为0.50、0.99、0.99,全部为P>0.05)。同样地,根据由智能眼部照相机和现有装置得到的结果,针对CFS,在正常组对照、非GVHD组以及GVHD组之间没有发现有意差(分别为P=0.99、0.75、0.50,全部为P>0.05)。
图23是表示本发明的智能眼部照相机与现有装置的相关关系的图表,(A)是关于TFBUT的图表,(B)是关于CFS的图表。在各图表中,Y轴表示由智能眼部照相机评价的数值,X轴表示现有装置的评价。n=15。在TFBUT(R=0.868、95%CI:0.656~0.953)和CFS(R=0.934、95%CI:0.823~0.976)中,观察到较高的相关。
根据图23的(A)的结果,关于智能眼部照相机和现有装置的TFBUT,P<0.001且r=0.871,显示出有意的相关。另外,根据图23的(B)的结果,智能眼部照相机和现有装置的CFS也为P<0.001且r=0.941,显示出有意的相关。这些结果表示,智能眼部照相机与现有装置相比较,具有同等的获取小鼠模型的眼球表型的品质。
(总结)
根据以上的实证例,能够对本发明在DED小鼠模型中的适用性进行实证。该模型的特征为,体重减少、TS缩短以及角膜上皮炎恶化,所述特征反映在CFS中。图24是整理这些特征的图表。根据该结果,DED小鼠模型的GVHD组的TFBUT与正常组和非GVHD组相比较有减少。如图24所示,这显示出TFBUT的倾向与TS的倾向类似,与CFS的倾向相反。
如图22所示,智能眼部照相机和现有装置没有差异。另外,从图23所示的相关分析可知,智能眼部照相机和现有装置的结果在TFBUT和CFS这两者中都有意地示出了较高的相关。这表示由智能眼部照相机拍摄的结果具有与由现有装置拍摄的结果同等的品质。并且,不同的观察者也能够得到相同的结果,不过该情况未图示。
[实证例2]
2018年12月,本发明的发明者使用智能眼部照相机进行了观察。病例为,前眼部:58只眼睛(男性21名,女性37名),眼底:41只眼睛(男性19名,女性22名)。作为前眼部的研究项目,设为有无眼睑/前眼部疾病、白内障重症度等,作为眼底的研究项目,设为有无视神经异常、有无眼底疾病等,作为其他研究项目,设为左右差异、拍摄秒数等。
(前眼部的观察)
使用图8~图10所示的智能眼部照相机来拍摄前眼部并进行评价。如图25所示,能够在所有病例中对翼状胬肉、角膜混浊、流行性角膜结膜炎、眼内晶状体眼等多种前眼部疾患进行评价。在图25中,(A)是角膜混浊的拍摄图像,(B)是白内障手术后的拍摄图像,(C)是流行性结膜炎的拍摄图像,(D)是无白内障的拍摄图像,(E)是中度白内障的拍摄图像,(F)是重症白内障的拍摄图像。关于白内障的重症度评价,由现有的医疗设备进行的评价与由智能眼部照相机进行的评价相同。这样,能够利用本发明的近距拍摄用装置即智能眼部照相机观察前眼部的各种症状。
图26和图27评价了图8~图10所示的智能眼部照相机对核硬化症(白内障)的评价与相关。在图26中,纵轴为表示白内障的硬化的程度的NS等级,横轴为EX利用现有装置进行的评价结果,SEC1~3为利用智能眼部照相机评价的3名眼科专家的结果。在任意的观测者之间都没有较大的差异,另外,关于左右眼也没有较大的差异。另外,图27是由各眼科专家得到的智能眼部照相机与现有装置的相关的结果。能够发现智能眼部照相机与现有装置的相关,对于左右眼也观察到了较高的相关。这些结果表示,图8~图10所示的智能眼部照相机在获取眼睛的表型上具有充分的客观性和再现性。
(眼底的观察)
图28是眼底的拍摄结果,(A)是正常眼底的图像,(B)是高血压性眼底的图像,(C)是视网膜薄化的图像,(D)是视神经乳头凹陷扩大(疑似青光眼)的图像。包括图28的例子,智能眼部照相机能够在85%以上的病例中进行眼底的评价。此外,无法评价的病例为重症白内障等中间透光体的混浊,该病例在现有装置中也无法评价。在此使用的智能眼部照相机是安装有图11~图13所示的筒状构件180的智能眼部照相机,能够较佳地对眼底进行观察和拍摄。
图29是关于由智能眼部照相机评价的高血压性眼底在医生之间的相关。医生之间没有大的差异。另外,青光眼诊断率在医生之间也是25.7%和18.9%,关于该青光眼诊断率也没有大的差异。在此使用的智能眼部照相机也是安装有图11~图13所示的筒状构件180的智能眼部照相机,能够较佳地对眼底进行观察和拍摄。
在该实证例2中,使用智能眼部照相机进行了眼科的诊察。针对前眼部和眼底都被认为在与现有装置的比较、医生之间的评价中有用。平均拍摄时间在前眼部为16.5±5.1秒,在眼底为27.5±12.8秒,与现有装置的约240秒相比较,诊察时间也较短。另外,未发现左右差异,两眼都能够以相同程度被评价。
本发明的近距拍摄用装置能够再现性良好地进行结膜、眼球、眼睑以及泪腺等眼相关的组织的检查。并且,能够将该智能眼部照相机转换为人类使用。
[实证例3]
在该实证例3中,使用图5~图13所述的近距拍摄用装置1B对干眼症患者和没有干眼症的正常患者总计42人进行了作为干眼症的诊断基准的TFBUT测定。在图30中示出该结果。干眼症患者组(以“DED+”表示)的TFBUT为3.64±1.81秒,没有干眼症的正常患者(以“DED-”表示)的TFBUT为6.50±0.71秒。干眼症组在统计学上有意地得到TFBUT较短的结果。有意差通过曼-惠特尼U检验来进行,在该检验中,将P<0.05设为有意。由此,可以说智能眼部照相机能够评价TFBUT等的眼睛观察结果。
如以上说明的那样,可知本发明的近距拍摄用装置即智能眼部照相机能够评价TFBUT、CFS等连续的眼睛的表型。能够期待该新的技术应用于人的临床用途。并且,该智能眼部照相机发挥了使用智能手机的优点,能够期待对健康保健行业的贡献。
附图标记说明
1、1B、1C、近距拍摄用装置;2、偏振滤光片(垂直偏光);3、偏振滤光片(水平偏光);4、滤色器(橙色);8、板状滤光片;9、智能手机;10、壳体;11、外壁部;12、前壁(第1光路形成部、第2光路形成部);13、里壁;14、左侧壁;15、右侧壁;16、上壁;17、下壁;21、第1分隔壁部(第2光路形成部);22、第2分隔壁部(第1光路形成部);30、第1板状镜(第2光路形成部、反射构件、光路切换部);31、铰链;40、第2板状镜(第2光路形成部、照射位置调整部);41、右侧捏手;42、左侧捏手;50、透镜部(第2光路形成部、焦点调节部);51、凸透镜;52、凸透镜保持件;53、透镜部捏手;60、蛇腹部(光路切换部);70、狭缝形成部(第2光路形成部);71、狭缝板;72、可动板;101、入光用开口;102、第1出光开口;103、第2出光开口;141、滤光片插入狭缝;142、滤光片插入槽;151、右壁引导凹部;161、沿前后方向延伸的槽;162、沿左右方向延伸的槽;163、沿左右方向延伸的槽;171、终端插入开口;211、第1分隔引导凹部;721、旋转捏手;A、第1光路;B、第2光路。
61、狭缝光形成构件;61’、主体部;62、圆柱透镜;63、上部保持构件;64、下部保持构件;65、第1反射镜;66、第2反射镜;67、狭缝;68、安装部;69、台阶部;80、壳体;81、外壁部;82、前壁;83、里壁;84、左壁;85、右壁;86、上壁;87、下壁;88、前壁的孔;90、前表面板;90a、开口的左缘部;90b、右缘部;90c、上缘部;90d、下缘部;91、照相机透镜;92、光源;93、凸透镜构件;94、凸透镜安装孔;95、孔;96、凸透镜;97、滤色器构件;98、孔;180、筒状构件;181、安装部;182、182a、182b、筒部;183、凸透镜;184、开口部;185、凸透镜保持部;186、安装部;191、简易型近距拍摄用装置;196、凸透镜;197、滤色器部;198、粘合构件;199、开口部。
Claims (8)
1.一种近距拍摄用装置,其特征在于,
该近距拍摄用装置以能够相对于具有光源和拍摄用照相机透镜的移动体终端装卸的方式安装于该移动体终端,
以能够相对于所述近距拍摄用装置装卸的方式设在所述光源上的板状的滤色器构件和以能够相对于所述近距拍摄用装置装卸的方式设在所述拍摄用照相机透镜上的板状的凸透镜构件以能够滑动的方式嵌入所述近距拍摄用装置所具有的轨道,
通过使所述板状的滤色器构件和所述板状的凸透镜构件在嵌入状态下沿左右方向滑动,将所述滤色器构件从所述光源上装卸,或者将所述凸透镜构件从所述拍摄用照相机透镜上装卸,
前眼部的拍摄通过使所述滤色器构件在所述轨道滑动而拆下所述滤色器构件并使所述凸透镜构件在所述轨道滑动而安装所述凸透镜构件来进行,前眼部的伤的观察通过使所述滤色器构件在所述轨道滑动而安装所述滤色器构件并使所述凸透镜构件在所述轨道滑动而安装所述凸透镜构件来进行。
2.根据权利要求1所述的近距拍摄用装置,其中,
所述轨道由前壁和前表面板构成,所述前壁构成所述近距拍摄用装置,所述前表面板安装于该前壁的凸状周缘部,向该凸状周缘部的内侧探出。
3.根据权利要求1或2所述的近距拍摄用装置,其中,
该近距拍摄用装置还以能够装卸的方式具有筒状构件,该筒状构件在前端具有凸透镜。
4.根据权利要求3所述的近距拍摄用装置,其中,
所述筒状构件在从所述光源发出的去路光的光路具有滤色器构件和偏振滤光片,在由眼底反射的返路光的光路具有其他偏振滤光片。
5.根据权利要求1或2所述的近距拍摄用装置,其中,
该近距拍摄用装置还以能够装卸的方式具有狭缝光形成构件,该狭缝光形成构件利用圆柱透镜使来自所述光源的光成为狭缝光。
6.根据权利要求5所述的近距拍摄用装置,其中,
所述狭缝光形成构件具有反射来自所述光源的光的第1反射镜及第2反射镜、以及供由该各反射镜反射的光经过的狭缝部,经过所述狭缝部的光利用所述圆柱透镜成为狭缝光。
7.一种近距拍摄用装置,其特征在于,
该近距拍摄用装置以能够相对于具有光源和拍摄用照相机透镜的移动体终端装卸的方式安装于该移动体终端,
具有以能够装卸的方式设在所述光源上的滤色器构件和以能够装卸的方式设在所述拍摄用照相机透镜上的凸透镜构件,前眼部的拍摄通过拆下所述滤色器构件并安装所述凸透镜构件来进行,前眼部的伤的观察通过安装所述滤色器构件并安装所述凸透镜构件来进行,
该近距拍摄用装置还以能够装卸的方式具有狭缝光形成构件,该狭缝光形成构件利用圆柱透镜使来自所述光源的光成为狭缝光,所述狭缝光形成构件具有反射来自所述光源的光的第1反射镜及第2反射镜、以及供由该各反射镜反射的光经过的狭缝部,
经过所述狭缝部的光利用所述圆柱透镜成为狭缝光而向所述前眼部照射,向所述前眼部照射的光从相对于由所述前眼部反射的光中的朝向所述拍摄用照相机透镜的光而言倾斜的方向照射,对所述前眼部的内部构造进行观察或拍摄。
8.根据权利要求7所述的近距拍摄用装置,其中,
该近距拍摄用装置还以能够装卸的方式具有筒状构件,该筒状构件在前端具有凸透镜。
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