WO2018186658A1 - 외과수술 후 절개부위 통증 감소 또는 치료를 위한 키트 - Google Patents

외과수술 후 절개부위 통증 감소 또는 치료를 위한 키트 Download PDF

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김현정
박일규
김준호
최종배
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    • A61M5/3129—Syringe barrels
    • A61M2005/3131—Syringe barrels specially adapted for improving sealing or sliding

Definitions

  • the present invention after surgery
  • the present invention relates to a kit for reducing or treating incisional pain, and more particularly, in stabilization and sustained release by injecting a pain-removing drug or therapeutic drug into the surgical site immediately after incision surgery.
  • a kit for reducing or treating incisional pain that allows effective treatment by release to
  • the incision site is injected with pain-removing drugs such as local anesthetics for the purpose of reducing pain after surgery, and drugs such as antibiotics and anti-inflammatory drugs are injected for treatment.
  • pain-removing drugs such as local anesthetics for the purpose of reducing pain after surgery
  • drugs such as antibiotics and anti-inflammatory drugs are injected for treatment.
  • various pain elimination or therapeutic drugs that can be changed depending on the size, condition or surgical progress of the surgical site, and if necessary, may need to be used in combination of two or more types. It is not possible to manufacture the wound dressing included in the compounding ratio in advance, and even if it is manufactured in advance, it is not economically desirable to purchase various types, respectively, such as purchase cost and storage cost.
  • the present invention is to solve the problems caused by the injection of the drug for the reduction or treatment of conventional surgical incision pain and to accurately and stably inject into the incision site surgical to enable the rapid and effective generation of the intended drug After surgery It is an object to provide a kit for reducing or treating incisional pain.
  • the present invention provides a kit for reducing or treating incisional pain
  • a surgical kit comprising a; mixed solution injection induction pipe 100 for injecting a mixed solution containing the pain relief or therapeutic drug and a temperature-sensitive viscous solution in close proximity to the exposed incision site.
  • the surgical kit for example, the pre-filled syringe 300 is filled with a temperature-sensitive viscous solution used as a stabilization matrix of the pain relief or therapeutic drug and opened and closed through a stopper; and close to the exposed incision site
  • the surgical kit may further include, for example, the needle 201 for the first syringe.
  • the surgical kit may further include, for example, the needle 202 for the prefield syringe.
  • the temperature sensitive viscous solution may be, for example, a solution having a viscosity at 5 ° C. of 50 to 5,000 cps or 100 to 5,000 cps, and a viscosity at 37 ° C. of 100,000 cps or more.
  • the temperature sensitive viscous solution may be, for example, a non-pyrogenic viscous solution consisting of polyethylene-polypropylene-polyethylene polymer, alginic acid or sodium alginate, calcium chloride and water for injection.
  • the non-pyrogenic viscous solution means that there is no exotherm when the phase is changed into a sol-gel according to the temperature.
  • the temperature change is 5 ° C. or less, 3 ° C. or less. It means below ° C.
  • the first syringe is, for example, the needle is pre-assembled or fastened immediately before use, it may be that the needle after the pain relief drug filling is separated.
  • the mixed solution injection guide tube may be used by being fastened to the prefield syringe so as to inject the mixed solution mixed in the prefield syringe into the incision site, for example.
  • the syringe connector may be, for example, an inner diameter, ie, an inner particle diameter of the tube through which the drug passes.
  • the surgical kit may further include, for example, absorbing means for absorbing and removing residual moisture around the incision.
  • the present invention is a method for using the surgical kit for surgical incision site, the needle is fastened to the first syringe and then inserted into the needle to the pain relief or therapeutic drug to be used during surgery and filling the drug to the indicator line of the first syringe Then disconnecting the connected needle; Removing the stopper of the prefilled syringe, which is pre-filled with a temperature sensitive viscous solution and provided with a straw; Connecting the stoppered prefield syringe to one side of the syringe connector; Connecting the first syringe filled with the drug and the needle separated from the other side of a syringe tube; Mixing the drug with a temperature sensitive viscous solution in a prefield syringe using a piston of a prefilled syringe and a first syringe communicating with a syringe tube; And separating the prefield syringe filled with the mixed solution from the syringe connector after the mixing
  • Before injecting the mixed solution into the surgical incision site may further comprise the step of sucking and removing the washing solution used during surgery using the suction suction.
  • the mixing ratio of the drug solution and the temperature sensitive viscous solution mixture mixed in the prefield syringe through the syringe connector may be, for example, 1: 0.5 to 40 (drug solution: temperature sensitive viscous solution) or 1: 0.5 to 5 in volume ratio. have.
  • the present invention provides a kit for reducing or treating pain in the incision site, the prefilled syringe 300 is filled with a temperature-sensitive viscous solution used as a stabilization matrix of the pain relief or therapeutic drug and opened and closed through a stopper; And a mixed solution induction conduit (100) for injecting a mixed solution including a pain-reducing or therapeutic drug and a temperature-sensitive viscous solution in close proximity to the exposed incision site, wherein the temperature-sensitive viscous solution is poly (ethylene oxide).
  • the pain relief or therapeutic drug is an aqueous drug solution, wherein the temperature sensitive viscous solution and the drug aqueous solution have a volume ratio of 1: 0.5 to 40 (drug solution: temperature sensitive viscous solution) or 1: 0.5 to 5, It provides a surgical kit.
  • the present invention is a method of using a kit for reducing or treating pain in the incision, the needle is fastened to the first syringe 200 and then inserted into the needle to remove the pain or therapeutic drug to be used in the surgery to the indicator line of the first syringe Separating the connected needle after filling the drug; Removing the stopper of the pre-filled syringe 300, which is pre-filled with a temperature-sensitive viscous solution and provided with a straw; Connecting the prefilled syringe from which the stopper is removed to one side of the syringe connector 400; Connecting the first syringe filled with the drug and the needle separated from the other side of a syringe tube; Mixing the drug with a temperature sensitive viscous solution in a prefield syringe using a piston of a prefilled syringe and a first syringe communicating with a syringe tube; And separating the pre-filled syringe filled with
  • the temperature-sensitive viscous solution is a poly (ethylene oxide) / poly (propylene oxide) block poly (ethylene oxide) / poly (propylene oxide) / poly (ethylene oxide) tree containing a ratio of 90: 105 ⁇ 50:70 20 to 40% by weight of block copolymer and residual water for injection, with a viscosity of 50 to 5000 cps or 500 to 3000 cps at 5 ° C., at least 100,000 cps or 100,000 to 2,000,000 cps at 37 ° C., rotatable at 5 ° C.
  • Adhesion measured by rheometer is 0.8 N or more
  • the pain relief or therapeutic drug is a drug aqueous solution
  • the temperature-sensitive viscous solution and the drug aqueous solution volume ratio of 1: 0.5 ⁇ 40 (drug Aqueous solution: temperature sensitive viscous solution) or 1: 0.5 ⁇ 5 provides a method of using a surgical kit.
  • the present invention provides a kit for reducing or treating pain in the incision site, the prefilled syringe 300 is filled with a temperature-sensitive viscous solution used as a stabilization matrix of the pain relief or therapeutic drug and opened and closed through a stopper;
  • a first syringe 200 for filling pain relief or therapeutic drugs immediately before use to prepare the mixed solution;
  • a syringe connector 400 for mixing a substance filled in the first syringe and the prefield syringe, respectively;
  • a first syringe needle 201 wherein the temperature-sensitive viscous solution includes a poly (ethylene oxide) block and a poly (propylene oxide) block in a ratio of 90: 105 to 50:70.
  • the temperature-sensitive viscous solution and the drug aqueous solution provides a surgical kit, characterized in that the volume ratio of 1: 0.5 ⁇ 40 (drug solution: temperature sensitive viscous solution) or 1: 0.5 ⁇ 2.
  • the present invention is a method of using the surgical kit for the surgical incision, the first syringe needle to the first syringe after inserting the needle to the pain relief or therapeutic drug to be used during surgery to the indication line of the first syringe Separating the connected needle after filling the drug; Removing the stopper of the prefilled syringe, which is pre-filled with a temperature sensitive viscous solution and provided with a straw; Connecting the stoppered prefield syringe to one side of the syringe connector; Connecting the first syringe filled with the drug and the needle separated from the other side of a syringe tube; Mixing the drug with a temperature sensitive viscous solution in a prefield syringe using a piston of a prefilled syringe and a first syringe communicating with a syringe tube; And separating the prefilled syringe filled with the mixed solution from the syringe connector after the mixing,
  • the temperature-sensitive viscous solution is a poly (ethylene oxide) block and poly (propylene oxide) block poly (ethylene oxide) / poly (propylene oxide) / poly (containing a ratio of 90: 105 ⁇ 50: 70 Ethylene oxide) 20-40% by weight of triblock copolymer, CaCl 2 as crosslinking agent, 0.005 ⁇ 0.1% by weight, 0.05-3% by weight of alginic acid or sodium alginate and water for injection, the viscosity is 50-5000 cps or 500 at 5 ° C.
  • the therapeutic drug is a drug aqueous solution
  • the temperature sensitive viscosity the drug solution has a volume ratio of 1: provides the use of a surgical kit according to claim 0.5-2 manner: 0.5 to 40 (drug solution: the temperature responsive viscous solution) or 1.
  • the temperature-sensitive viscous solution contains 30 wt% or more or 30 to 40 wt% of the triblock copolymer, it does not include a crosslinking agent and / or alginic acid and / or alginate.
  • a crosslinking agent and / or alginic acid and / or alginate Preferably, in this case, there is no fear of precipitation when mixed with the drug has the effect of stably sustained release of the drug.
  • the alginate may be, for example, a metal alginate, preferably an alkali metal alginate or an alkaline earth metal alginate, most preferably an alkali metal alginate.
  • the pain-removing drug or the therapeutic drug that is needed immediately after the incision surgery can be mixed with the temperature-sensitive viscous solution in a simple operation in the surgical operation through the incision.
  • Surgical kits can be provided for post-surgical pain reduction (pain / pain relief) and treatment that allow effective treatment by stabilizing and sustained release by infusion.
  • FIG. 1 is a photograph showing the overall configuration of a kit for reducing and treating incisional pain in accordance with the present invention.
  • Figure 2 is a schematic diagram showing an embodiment according to the change over time using an assembly of the surgical kit of the present invention.
  • Figure 3 is a graph showing the measurement results of the stability test (A) of the temperature-sensitive viscous solution contained in the pain relief drug mixture solution of the present invention over time.
  • Figure 4 is a graph showing the measurement results of the sustained release test of the pain relief drug in the pain relief drug mixture solution of the present invention over time.
  • 5 is a non-use of the pain-relieving drug and the temperature-sensitive viscous solution in the rat plantar pain induction model using the surgical kit of the present invention, the sole use of the pain-relieving drug, the sole use of the temperature-sensitive viscous solution, pain relief drug mixture
  • a graph showing the effects of each analgesia / analgesia over time with the use of the solution.
  • Figure 6 is a graph showing the measurement results of the stability test according to the cross-linking of the temperature-sensitive viscous solution (containing 30% by weight of the temperature-sensitive polymer) contained in the pain relief drug mixture solution of the present invention over time.
  • Figure 7 is a photograph showing the precipitation test results of the pain relief drug mixture solution (left) and the treatment drug mixture solution (right) according to an embodiment of the present invention.
  • Figure 8 is a graph showing the measurement results of the sustained-release test of the pain-relieving drug (ibuprofen) of the pain-relieving drug mixed solution according to an embodiment of the present invention over time.
  • 9 and 10 are the measurement of the sustained release test when the drug (ropivacaine vs bupivacaine) and the viscous solution (crosslinkability vs. non-crosslinking) in the pain-relieving drug mixture solution according to an embodiment of the present invention Graph showing results over time.
  • the present invention relates to a kit for reducing or treating incisional pain, comprising: a pre-filled syringe having a structure filled with a temperature-sensitive viscous solution used as a stabilization matrix of a pain elimination or therapeutic drug and opening and closing through a stopper; And a mixed solution injection guide tube for injecting a mixed solution containing the drug and a temperature sensitive viscous solution in close proximity to the exposed incision site.
  • the present invention is a kit for reducing pain in the incision site, a mixed solution induction pipe for injecting a pain-removing drug mixture solution in close proximity to the exposed incision site; and to prepare the pain relief drug mixture solution immediately before use
  • a prefilled syringe having a structure in which a temperature-sensitive viscous solution used as a stabilization matrix of the pain relief or therapeutic drug mixture solution is filled and opened and closed through a stopper;
  • a syringe connector having opening and closing means for mixing the respective substances filled in the first and prefield syringes.
  • the present invention is a method of using the above-described surgical kit in the surgical incision site, unpacking the surgical kit in a sterile place, fastening the needle to the first syringe equipped with a straw, and then used for surgery Inserting a needle into a pain-relieving drug such as an anesthetic and filling the pain-removing drug to the indicator line of the first syringe; A second step of separating the needle connected to the first syringe filled with the pain-relieving drug and removing the stopper of the pre-filled syringe, which is pre-filled with a temperature-sensitive viscous solution and provided with a straw; Connecting a syringe tube to the prefilled syringe from which the stopper is removed, and connecting the first syringe filled with the pain-relieving drug; A fourth step of uniformly mixing the pain-relieving drug with the temperature-sensitive viscous solution in the prefield syringe while pushing the rods of
  • kits 10 for reducing incision pain in accordance with the present invention will be described in detail.
  • the present invention is not limited to the embodiments disclosed below, but can be implemented in various different forms, only this embodiment is to make the disclosure of the present invention complete and to those skilled in the art to fully know the scope of the invention It is provided to give.
  • Figure 1 shows a kit 10 (hereinafter referred to as "surgical kit of the present invention") for reducing incision pain in accordance with the present invention.
  • the surgical kit 10 of the present invention is a mixed solution injection guide tube 100, the first syringe 200, pre-filled syringe 300, syringe connector 400 and needle 201, 202).
  • all the components included in the surgical kit 10 of the present invention are to access the incision site of a variety of surgical operations, and thus configured to be applied directly in place on the incision site after surgery.
  • the mixed solution induction guide tube 100 is for injecting a pain-removing drug mixed solution in close proximity to the incision site exposed during the surgical operation, and has a conduit form with open ends at both ends made of a material such as Teflon. It can be used, for example, Teflon microconduit (capillary) can be used.
  • One end of the mixed solution injection guide tube 100 may be inserted into the prefield syringe inlet, and the mixed solution may be discharged or injected into the other end.
  • the mixed solution injection guide tube 100 is, for example, the total length is 60 to 70 mm, preferably 70 ⁇ 3.5 mm, the outer diameter is 1.6 to 1.8 mm, preferably 1.7 ⁇ 0.085 mm, the inner diameter is 1.1 to 1.4 mm, Preferably it is 1.26 ⁇ 0.085 mm, it is easy to handle and use within this range, and the effect of appropriately distributing the drug to the surgical site is great.
  • the first syringe 200 is for filling a pain-relieving drug (not shown) immediately before use to prepare the pain-relieving drug mixture solution, and the needle 201 is pre-assembled, or just before use 201 It can be used by fastening to the first syringe 200, and after filling the first syringe 200 with a pain-removing drug (not shown) to separate the needle 201.
  • the first syringe 200 is preferably applied if it is a commercially available product equipped with a piston.
  • the pain-relieving drug may be a local anesthetic, opiate analgesic, non-steroidal drug for the purpose of controlling acute pain after surgery, and for example, relatively safe lopivacaine hydrochloride, ibuprofen and the like.
  • the therapeutic drug is not particularly limited as long as it is dissolved in water and stable in an aqueous solution and can be used as an injection.
  • the therapeutic drug may be gentamicin, ibuprofen, or the like.
  • the drug is intended for both pain relief and treatment, it may be classified as either a pain relief drug or a therapeutic drug.
  • the prefield syringe 300 generally has a structure of opening and closing with a stopper 301 instead of a needle to be fastened.
  • the pre-filled syringe 300 has a structure that is filled with a temperature-sensitive viscous solution 302 used as a substrate of the pain-relieving drug mixed solution and opened and closed through a stopper, and is stable to autoclaving.
  • the reason why the temperature-sensitive viscous solution is pre-filled is because it prevents the user's mistake that may occur during the filling process and reduces convenience and product manufacturing time in the operating room.
  • the temperature-sensitive viscous solution 302 is a substrate that plays an important role for providing stability and sustained release by changing to a gel state by the body temperature after application to the surgical incision site, ion-crosslinked alginate and temperature sensitive It is composed of poly (ethylene oxide) / poly (propylene oxide) / poly (ethylene oxide) triblock copolymer and has a viscosity of 100 to 5,000 cps at 5 ° C, and a small amount of copolymer having a viscosity of 100,000 cps or more at 37 ° C. to that of the formulation in water for injection and CaCl 2 it is preferred.
  • the ionic crosslinked alginate in the present description may mean that alginic acid or alginate is crosslinked by a crosslinking agent such as CaCl 2 .
  • Viscosity (cps) in the present description follows the method of rotational viscometer method of the Korean Pharmacopoeia 2 method, Brookfield viscometer can be measured under the condition of # 4 spindle at 5 °C, # 7 spindle at 37 °C,
  • the temperature-sensitive viscous solution 302 has a viscosity of 50 to 5,000 cps, 100 to 5,000 cps, or 500 to 3,000 cps, preferably 500 to 1,000 cps at 5 ° C., and a pain-removing substance such as a local anesthetic for controlling acute pain after surgery. It is easy to mix with and at 37 ° C, it is gelled in vivo at a viscosity of 100,000 cps or more, or 100,000 to 2,000,000 cps, preferably 500,000 to 2,000,000 cps, so that the pain-relieving drug is stably released to the application site. do.
  • the temperature-sensitive viscous solution 302 has a viscosity of 50 to 3,000 cps, or 100 to 2,000 cps, preferably 100 to 1,000 cps at 5 ° C. and a pain-removing substance such as a local anesthetic for controlling acute pain after surgery. It is easy to mix and gels in vivo at a viscosity of 100,000 cps or more, or 100,000 to 5,000,000 cps, preferably 1,000,000 to 4,000,000 cps at 37 ° C, thereby stably releasing pain-relieving drug to the application site. .
  • the temperature sensitive viscous solution 302 may comprise 0.05 to 3% by weight, or 0.1 to 3% by weight, preferably 0.1 to 2% by weight, of the ion-crosslinked alginate in 100% by weight of solution. It can provide the effect of improving the stability of the sensitive viscous solution.
  • the weight of the ion-crosslinked alginate herein is not particularly limited when it is understood in the art as the weight of the ion-crosslinked alginate, but as an example, the crosslinking agent corresponding to 10% of the weight of alginic acid and / or alginate added It can mean the sum of the weight of the weight.
  • the crosslinking agent of the ionic cross-linked alginate is for example Li +, Na +, K + , Rb +, Cs +, Fr +, Be 2+, Ra 2 +, B 3+, Al 3 +, Ga 2 +, Mg 2 +, Ca 2 +, Sr 2 +, Ba 2 + at least one selected from, preferably Mg 2 +, Ca 2 +, Sr 2 +, Ba 2 + halide with at least one cation selected from, or chitosan
  • glutaaldehyde, formalin and polylysine may be used, but is not specific thereto.
  • the temperature sensitive viscous solution 302 is 20-40% by weight of 100% by weight solution of poly (ethylene oxide) / poly (propylene oxide) / poly (ethylene oxide) triblock copolymer, or 20 depending on crosslinking. It may include in the range of 30 to 30% by weight or 30 to 40% by weight, in this range can provide an effect that the drug for pain relief is maintained in the body stable.
  • the poly (ethylene oxide) / poly (propylene oxide) / poly (ethylene oxide) triblock copolymer may be used in which the poly (ethylene oxide) block and the poly (propylene oxide) block are included in a ratio of 90: 105 to 50:70. And in this range, the pain-relieving drug can provide an effect that is kept stable in the body.
  • weight average molecular weight of the poly (ethylene oxide) / poly (propylene oxide) / poly (ethylene oxide) triblock copolymer is poly (ethylene oxide) / poly commonly used in the art of temperature-sensitive viscous solution It does not restrict
  • the temperature-sensitive viscous solution 302 may include CaCl 2 in a range of 0.005 to 0.1% by weight or 0.007 to 0.1% by weight, preferably 0.01 to 0.1% by weight, in the range of 100% by weight of the solution, wherein the alginic acid salt is crosslinked in this range. It can provide the effect of mixing uniformly with this poly (ethylene oxide) / poly (propylene oxide) / poly (ethylene oxide) triblock copolymer.
  • the temperature-sensitive viscous solution 302 may include CaCl 2 in a range of 0.005 to 0.3% by weight or 0.01 to 0.3% by weight, preferably 0.01 to 0.2% by weight, in 100% by weight of the solution.
  • the crosslinked alginic acid salt can provide the effect of homogeneously mixing with the poly (ethylene oxide) / poly (propylene oxide) / poly (ethylene oxide) triblock copolymer.
  • the temperature-sensitive viscous solution 302 may have an adhesive force of 0.8 N or more, or 0.8 N to 5 N, measured using a rotatable viscometer, to provide an effect of stably maintaining the pain elimination drug in the body within this range. Can be.
  • Adhesion force (N) in the present substrate can be measured under 5 ° C conditions using a rotatable rheometer.
  • the temperature-sensitive viscous solution 302 is biocompatible to avoid problems such as a slow recovery rate at the surgical incision or a decrease in the adhesive strength of the seal stitched to the surgical incision, and the healing of the surgical incision is normally healed. It is preferable to have.
  • the syringe connector 400 is for ejecting and mixing the respective substances filled in the first and prefield syringes, and the inner diameter is 12 mm or less, 10 mm or less, 1 to 10 mm, so that the viscous solution can move smoothly. Or 1.9 to 4.1 mm.
  • the mixing ratio of the pain-reducing substance (drug) or therapeutic substance (drug) and the temperature sensitive viscous solution mixture mixed in the prefield syringe through the syringe connector is 1: 0.5-5 (drug solution: temperature sensitive viscous solution) , Volume ratio of 1: 0.5 to 3 or volume ratio of 1: 0.5 to 2, and may provide an effect that the pain elimination drug or therapeutic drug is stably maintained in the body within this range.
  • the volume ratio of the temperature-sensitive viscous solution and the drug may be 1: 0.5-5 (drug solution: temperature-sensitive viscous solution), the pH is less than 4 or 1 In the case of 4 to 1: 4 to 40 (aqueous drug solution: temperature sensitive viscous solution), within this range, the pain-relieving drug or therapeutic drug is not released quickly in the body and remains stable and releases slowly. have.
  • volume of the aqueous drug solution in the present description may be replaced with the volume of water minus the drug, depending on the convenience of measurement or treatment, as will be apparent to those skilled in the art.
  • the concentration of the final drug mixture in which the aqueous drug solution and the temperature-sensitive viscous solution are mixed is not particularly limited, but is, for example, 0.1 to 1.5% by weight, 0.1 to 0.1% by weight, 0.2 to 0.8% by weight, 0.1 to 0.5% by weight or 0.2 to 0.4% by weight.
  • the syringe connector 400 is separated from the prefilled syringe 300 filled with the mixture through the syringe connector 400, and then the stopper of the mixed pain relief drug mixture solution (not shown) in the prefield syringe 300 ( 301)
  • the pain-removing drug mixed solution can be stably injected into the desired surgical incision.
  • the stable injection in such a precise site is changed to a gel state by the temperature-sensitive viscous solution 302 contained in the pain relief drug mixture solution to release the pain relief drug slowly.
  • the change to the gel state is to maintain its shape stably after about 5 minutes.
  • Figure 2 is a schematic diagram showing an embodiment using a surgical kit of the present invention in accordance with changes over time.
  • the package of the surgical kit 10 is unpacked at a sterilized place, and the needle 201 is fastened to the first syringe 200 provided with a straw. Then, the needle 201 is inserted into the pain-removing drug such as a local anesthetic to be used during surgery, and the pain-removing drug is filled up to the indicator line of the first syringe 200.
  • the pain-removing drug such as a local anesthetic to be used during surgery
  • Step S2 is composed of a total of three steps of step S2-1, step S2-2, step S2-3.
  • step S2-1 the needle 201 connected to the first syringe 200 filled with the pain-removing drug is separated (see left), and the product-dye sold by the present applicant as the temperature-sensitive viscous solution 302 is marketed.
  • step S2-2 the syringe connector 400 is connected to the prefield syringe 300 from which the stopper 301 is removed, and the first syringe 200 filled with the pain-removing drug is connected. Be careful not to spill the pain-relieving drug.
  • step S2-3 the pain-removing drug and the temperature-sensitive viscous solution in the prefield syringe 300 are pushed to the left and right push rods of the first syringe 200 and the prefield syringe 300 connected to each other by the syringe connector 400 Mix evenly.
  • the syringe connector 400 is disconnected, and then the mixed solution injection induction tube 100 or the second needle 202 is connected to the prefield syringe 300 to connect the pain-removing substance mixed solution to the surgical incision site. Inject enough to apply.
  • it may include a step of sucking and removing the washing solution used in the surgery prior to the step S1 by suction suction (not shown) and confirming that sufficient hemostasis is made on the wound surface during the operation.
  • the stability test of the temperature-sensitive viscous solution of the present invention and the results of the release test of the pain-relieving drug in the temperature-sensitive viscous solution and the pain-relieving drug mixture are shown in FIGS. 3 and 4.
  • the non-use of pain-relieving drug and temperature-sensitive viscous solution is indicated as Control
  • the use of temperature-sensitive viscous solution alone is indicated as DDK
  • the use of pain-relieving drug alone is abbreviated Ropi. (% By weight in aqueous solution concentration) was written, and the use of the pain-relieving drug mixed solution was written as DDK / Ropi.
  • the concentration% means the weight% concentration unless otherwise stated.
  • Ropi. 0.25% refers to a composition in which the temperature sensitive viscous solution (viscous solution) and the pain-relieving drug are mixed with ropivacaine hydrochloride (drug solution) in a volume ratio of 2: 1, and the final drug concentration is 0.25% by weight. do.
  • test results it was confirmed that the test group using the pain-relieving drug mixture solution effectively reduced the pain compared to the test group using the pain-relieving drug alone.
  • the pain-relieving drug mixture solution injected by the surgical kit of the present invention is very effective in providing stabilization and sustained release effect on the surgical incision, in particular, pain-relieving drug mixture It can be confirmed that it is preferable from an economic point of view that the solution can be stably prepared whenever necessary by a simple operation.
  • the measurement results of the stability test according to the crosslinking of the temperature-sensitive viscous solution (containing 30% by weight of the temperature-sensitive polymer) contained in the pain-relieving drug or the therapeutic drug mixture solution of the present invention is shown in FIG.
  • the temperature-sensitive polymer content is 25% by weight or less (not shown)
  • the stability of the cross-linked temperature-sensitive viscous solution is considerably higher than that of the uncrosslinked temperature-sensitive viscous solution, but the temperature-sensitive polymer content is 30% by weight.
  • it is more than% see Fig. 6
  • the stability of both the cross-linked viscous solution and the non-cross-linked viscous solution is maintained for up to 7 days it is confirmed that almost no difference.
  • DDK Gel refers to a gel consisting of alginate crosslinked with Poloxamer.
  • ibuprofen used as the pain-relieving drug reacts with CaCl 2 , a crosslinking agent, to form a precipitate
  • gentamicin used as the therapeutic drug. It was confirmed that the pH of the solution was lowered to precipitate sodium alginate. That is, no precipitation occurred when the pain-relieving or therapeutic drug mixture did not contain the crosslinking agent CaCl 2 or alginate.
  • the sustained release test was conducted by mixing an aqueous solution of ibuprofen with a 30% by weight solution of poloxamer containing no crosslinked alginate in a volume ratio of 2: 1. In describing the test results, it was confirmed that the drug was slowly released until 3 days (72 hours) in all the pain-relieving drug mixture solution.
  • the sustained release test was conducted by mixing a 0.75% by weight aqueous drug solution with a temperature-sensitive viscous solution (crosslinked alginate and 30% by weight DDK gel vs. poloxamer 30% by weight solution containing poroxamer) in a volume ratio of 2: 1.
  • the pain-relieving drug mixed solution according to the present invention is not significantly affected by the type of drug or crosslinking of the temperature-sensitive viscous solution, and all drugs are released slowly until 3 days (72 hours). It was confirmed.
  • the crosslinkability means a case containing a crosslinking agent or a crosslinked alginate
  • the noncrosslinking means a case not including a crosslinking agent or a crosslinked alginate
  • first syringe 201 first needle 202: second needle

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Abstract

본 발명은 절개부위 통증 감소 또는 치료를 위한 키트에 관한 것으로서, 본 발명에 따르면 절개를 통한 외과수술을 진행함에 있어서 절개부위 수술 후 그 자리에서 바로 통증제거 약물 또는 치료 약물을 수술 부위에 주입하여 안정화 및 서방형 방출시킴으로써 효과적인 처치를 가능토록 하는 외과수술 후 절개부위 통증 감소 또는 치료를 위한 키트를 제공한다.

Description

외과수술 후 절개부위 통증 감소 또는 치료를 위한 키트
본 발명은 외과수술 후 절개부위 통증 감소 또는 치료를 위한 키트에 관한 것으로서, 보다 상세하게는 절개를 통한 외과수술을 진행함에 있어서 절개부위 수술 후 그 자리에서 바로 통증제거 약물 또는 치료 약물을 수술 부위에 주입하여 안정화 및 서방형으로 방출시킴으로써 효과적인 처치를 가능토록 하는 절개부위 통증 감소 또는 치료를 위한 키트에 관한 것이다.
외과수술 시 절개 부위는 수술 후 동통 저감 목적으로 국소마취제와 같은 통증제거 약물을 주입하게 되고, 치료를 위해 항생제와 소염진통제와 같은 약물을 주입하게 된다.
그러나 대부분의 통증제거 약물이 점성이 없는 용액상인데다 절개부위의 수술 도중 통상 세척액을 사용하므로, 통증 제거 약물을 해당 절개 부위에 정확하게 그리고 안정적으로 주입하여 의도한 약효를 신속하고 효과적으로 발생시키기 어렵다. 또한 항생제와 소염진통제의 경우 반감기가 짧아 효과적이지 않다.
이에 체온에 의한 온도감응성 고분자를 기재로 하는 다양한 창상피복제가 개발되고 있고, 본 발명의 출원인 또한 약물을 포함하는 창상피복제를 특허출원 중에 있다(한국등록 제10-1125934호).
그러나, 이같이 수술 부위의 사이즈, 상태 혹은 수술 진행상황에 따라 종류가 바뀔 수 있는 다양한 통증제거 또는 치료 약물, 필요에 따라서는 1종이 아니라 2종 이상 혼합 사용될 필요도 있는데, 이것을 감안하여 모든 종류들을 다양한 배합비로 포함시킨 창상피복제를 미리 제조할 수 없고, 미리 제조한다고 하여도 다양한 종류들을 각각 구입하여 놓는 것은 구입 비용, 보관 비용 등 경제적으로도 바람직하지 않다.
따라서, 본 발명은 종래의 외과 수술 절개부위 통증 감소 또는 치료를 위한 약물의 주입 시 발생하던 문제점을 해소하고 해당 절개 부위에 정확하게 그리고 안정적으로 주입하여 의도한 약효를 신속하고 효과적으로 발생시킬 수 있도록 하는 외과수술 후 절개부위 통증 감소 또는 치료를 위한 키트를 제공하는 것에 그 목적이 있다.
본 발명의 상기 목적 및 기타 목적들은 하기 설명된 본 발명에 의하여 모두 달성될 수 있다.
상기의 목적을 달성하기 위하여, 본 발명은 절개부위 통증 감소 또는 치료를 위한 키트에 있어서,
통증제거 또는 치료 약물의 안정화 매트릭스로 사용되는 온도감응성 점성용액이 충진되고 마개를 통해 개폐되는 구조를 갖는 프리필드 주사기(300); 및
노출된 절개 부위에 근접하여 통증제거 또는 치료 약물과 온도감응성 점성용액을 포함하는 혼합용액을 주입하기 위한 혼합용액 주입유도관(100);을 포함하는 것을 특징으로 하는 외과수술 키트를 제공한다.
상기 외과수술 키트는, 일례로 상기 통증제거 또는 치료 약물의 안정화 매트릭스로 사용되는 온도감응성 점성용액이 충진되고 마개를 통해 개폐되는 구조를 갖는 프리필드 주사기(300);와, 노출된 절개 부위에 근접하여 통증제거 또는 치료 약물과 온도감응성 점성용액이 혼합된 혼합용액을 주입하기 위한 혼합용액 주입유도관(100);과, 상기 혼합용액을 준비하도록 사용 직전 통증제거 또는 치료 약물을 충진시키기 위한 제1 주사기(200); 및 상기 제1 주사기 및 상기 프리필드 주사기에 각각 충진된 물질을 혼합하기 위한 주사기 연결관(400);을 포함할 수 있다.
상기 외과수술 키트는 일례로 상기 제1 주사기용 주사침(201)을 더 포함할 수 있다.
상기 외과수술 키트는 일례로 상기 프리필드 주사기용 주사침(202)을 더 포함할 수 있다.
상기 온도감응성 점성용액은 일례로 5℃에서의 점도가 50~5,000 cps 또는 100~5,000 cps이고, 37℃에서의 점도가 100,000 cps 이상인 용액일 수 있다.
상기 온도감응성 점성용액은 일례로 폴리에틸렌-폴리프로필렌-폴리에틸렌 고분자, 알긴산 또는 알긴산나트륨, 염화칼슘 및 주사용수로 구성되는 비발열성 점성용액일 수 있다.
본 기재에서 비발열성 점성용액이라 함은 온도에 따라 졸-겔(Sol-Gel)로 상이 변화될 때 발열이 없는 것을 의미하고, 구체적인 예로 상 변화 시 온도 변화가 5 ℃ 이하, 3 ℃ 이하 또는 1 ℃ 이하인 것을 의미한다.
상기 제1 주사기는 일례로 주사침이 미리 조립되거나 혹은 사용직전 체결된 것으로, 통증제거 약물 충진 후 주사침이 분리되는 것일 수 있다.
상기 혼합용액 주입유도관은, 일례로 프리필드 주사기 내에서 혼합된 혼합용액을 절개 부위에 주입하도록 상기 프리필드 주사기에 체결되어 사용되는 것일 수 있다.
상기 주사기 연결관은 일례로 내경, 즉 약물이 통과하는 관의 내부 입경이 10 mm 이내일 수 있다.
상기 외과수술 키트는 일례로 상기 절개부위 주변의 잔여 수분을 흡수하여 제거하기 위한 흡수수단을 더 포함할 수 있다.
또한, 본 발명은 상기 외과수술 키트를 수술 절개부위에 사용하는 방법으로서, 제1 주사기에 주사침을 체결한 다음 수술 시 사용할 통증제거 또는 치료 약물에 주사침을 꽂고 제1 주사기의 표시선까지 상기 약물을 충진한 후 연결된 주사침을 분리하는 단계; 온도감응성 점성용액이 미리 충진되어 있고 밀대가 구비된 프리필드 주사기의 마개를 제거하는 단계; 마개가 제거된 프리필드 주사기를 주사기 연결관의 일측에 연결하는 단계; 상기 약물이 충진되고 주사침이 분리된 제1 주사기를 주사기 연결관의 다른 일측에 연결하는 단계; 주사기 연결관으로 연통된 제1 주사기와 프리필드 주사기의 밀대(piston)를 이용하여 상기 약물을 프리필드 주사기 내에서 온도감응성 점성용액과 혼합하는 단계; 및 상기 혼합 후 주사기 연결관에서 혼합용액이 충진된 프리필드 주사기를 분리하고 이 프리필드 주사기에 혼합용액 주입유도관 또는 주사침을 끼워 상기 혼합용액을 수술 절개부위에 주입하여 도포하는 단계;를 포함하는 것을 특징으로 하는 수술 키트의 사용 방법을 제공한다.
상기 혼합용액을 수술 절개부위에 주입하기 전에 수술 시 사용된 세척액을 흡입 셕션을 사용하여 빨아들여 제거하는 단계를 더 포함할 수 있다.
상기 주사기 연결관을 통해 프리필드 주사기 내에 혼합된 약물 수용액과 온도감응성 점성용액 혼합물의 혼합비율은 일례로 1:0.5~40(약물 수용액:온도감응성 점성용액) 또는 1:0.5~5의 부피비일 수 있다.
또한, 본 발명은 절개부위 통증 감소 또는 치료를 위한 키트에 있어서, 통증제거 또는 치료 약물의 안정화 매트릭스로 사용되는 온도감응성 점성용액이 충진되고 마개를 통해 개폐되는 구조를 갖는 프리필드 주사기(300); 및 노출된 절개 부위에 근접하여 통증제거 또는 치료 약물과 온도감응성 점성용액을 포함하는 혼합용액을 주입하기 위한 혼합용액 주입유도관(100);을 포함하되, 상기 온도감응성 점성용액은 폴리(에틸렌 옥사이드) 블록과 폴리(프로필렌 옥사이드) 블록이 90:105~50:70의 비로 포함된 폴리(에틸렌 옥사이드)/폴리(프로필렌 옥사이드)/폴리(에틸렌 옥사이드) 트리블록공중합체 20~40 중량% 및 잔량의 주사용수를 포함하고, 점도가 5℃에서 50~5000 cps 또는 500~3000 cps이고, 37℃에서 100,000 cps 이상 또는 100,000~2,000,000cps이며 5℃에서 회전형 레오미터로 측정한 점착력이 0.8 N 이상이고, 상기 통증제거 또는 치료 약물은 약물 수용액이며, 상기 온도감응성 점성용액과 상기 약물 수용액은 부피비가 1:0.5~40(약물 수용액:온도감응성 점성용액) 또는 1:0.5~5인 것을 특징으로 하는 외과수술 키트를 제공한다.
또한, 본 발명은 절개부위 통증 감소 또는 치료를 위한 키트의 사용 방법에 있어서, 제1 주사기(200)에 주사침을 체결한 다음 수술 시 사용할 통증제거 또는 치료 약물에 주사침을 꽂고 제1 주사기의 표시선까지 상기 약물을 충진한 후 연결된 주사침을 분리하는 단계; 온도감응성 점성용액이 미리 충진되어 있고 밀대가 구비된 프리필드 주사기(300)의 마개를 제거하는 단계; 마개가 제거된 프리필드 주사기를 주사기 연결관(400)의 일측에 연결하는 단계; 상기 약물이 충진되고 주사침이 분리된 제1 주사기를 주사기 연결관의 다른 일측에 연결하는 단계; 주사기 연결관으로 연통된 제1 주사기와 프리필드 주사기의 밀대(piston)를 이용하여 상기 약물을 프리필드 주사기 내에서 온도감응성 점성용액과 혼합하는 단계; 및 상기 혼합 후 주사기 연결관에서 혼합용액이 충진된 프리필드 주사기를 분리하고 이 프리필드 주사기에 혼합용액 주입유도관 또는 주사침을 끼워 상기 혼합용액을 수술 절개부위에 주입하여 도포하는 단계;를 포함하되, 상기 온도감응성 점성용액은 폴리(에틸렌 옥사이드) 블록과 폴리(프로필렌 옥사이드) 블록이 90:105~50:70의 비로 포함된 폴리(에틸렌 옥사이드)/폴리(프로필렌 옥사이드)/폴리(에틸렌 옥사이드) 트리블록공중합체 20~40 중량% 및 잔량의 주사용수를 포함하고, 점도가 5℃에서 50~5000 cps 또는 500~3000 cps이고, 37℃에서 100,000 cps 이상 또는 100,000~2,000,000cps이며 5℃에서 회전형 레오미터로 측정한 점착력이 0.8 N 이상이고, 상기 통증제거 또는 치료 약물은 약물 수용액이며, 상기 온도감응성 점성용액과 상기 약물 수용액은 부피비가 1:0.5~40(약물 수용액:온도감응성 점성용액) 또는 1:0.5~5인 것을 특징으로 하는 수술 키트의 사용 방법을 제공한다.
또한, 본 발명은 절개부위 통증 감소 또는 치료를 위한 키트에 있어서, 통증제거 또는 치료 약물의 안정화 매트릭스로 사용되는 온도감응성 점성용액이 충진되고 마개를 통해 개폐되는 구조를 갖는 프리필드 주사기(300); 노출된 절개 부위에 근접하여 통증제거 또는 치료 약물과 온도감응성 점성용액을 포함하는 혼합용액을 주입하기 위한 혼합용액 주입유도관(100); 상기 혼합용액을 준비하도록 사용 직전 통증제거 또는 치료 약물을 충진시키기 위한 제1 주사기(200); 상기 제1 주사기 및 상기 프리필드 주사기에 각각 충진된 물질을 혼합하기 위한 주사기 연결관(400); 및 제1 주사기용 주사침(201);을 포함하고, 상기 온도감응성 점성용액은 폴리(에틸렌 옥사이드) 블록과 폴리(프로필렌 옥사이드) 블록이 90:105~50:70의 비로 포함된 폴리(에틸렌 옥사이드)/폴리(프로필렌 옥사이드)/폴리(에틸렌 옥사이드) 트리블록공중합체 20~40 중량%, 가교제로 CaCl2 0.005~0.1 중량%, 알긴산 또는 알긴산나트륨 0.05~3 중량% 및 주사용수를 포함하고, 점도가 5℃에서 50~5000 cps 또는 500~3000 cps이고, 37℃에서 100,000 cps 이상 또는 100,000~2,000,000 cps이며 5℃에서 회전형 레오미터로 측정한 점착력이 0.8 N 이상이고, 상기 치료 약물은 약물 수용액이며, 상기 온도감응성 점성용액과 상기 약물 수용액은 부피비가 1:0.5~40(약물 수용액:온도감응성 점성용액) 또는 1:0.5~2인 것을 특징으로 하는 외과수술 키트를 제공한다.
또한, 본 발명은 상기 외과수술 키트를 수술 절개부위에 사용하는 방법으로서, 제1 주사기에 제1 주사기용 주사침을 체결한 다음 수술 시 사용할 통증제거 또는 치료 약물에 주사침을 꽂고 제1 주사기의 표시선까지 상기 약물을 충진한 후 연결된 주사침을 분리하는 단계; 온도감응성 점성용액이 미리 충진되어 있고 밀대가 구비된 프리필드 주사기의 마개를 제거하는 단계; 마개가 제거된 프리필드 주사기를 주사기 연결관의 일측에 연결하는 단계; 상기 약물이 충진되고 주사침이 분리된 제1 주사기를 주사기 연결관의 다른 일측에 연결하는 단계; 주사기 연결관으로 연통된 제1 주사기와 프리필드 주사기의 밀대(piston)를 이용하여 상기 약물을 프리필드 주사기 내에서 온도감응성 점성용액과 혼합하는 단계; 및 상기 혼합 후 주사기 연결관에서 혼합용액이 충진된 프리필드 주사기를 분리하고 이 프리필드 주사기에 혼합용액 주입유도관 또는 프리필드 주사기용 주사침을 끼워 상기 혼합용액을 수술 절개부위에 주입하여 도포하는 단계;를 포함하되, 상기 온도감응성 점성용액은 폴리(에틸렌 옥사이드) 블록과 폴리(프로필렌 옥사이드) 블록이 90:105~50:70의 비로 포함된 폴리(에틸렌 옥사이드)/폴리(프로필렌 옥사이드)/폴리(에틸렌 옥사이드) 트리블록공중합체 20~40 중량%, 가교제로 CaCl2 0.005~0.1 중량%, 알긴산 또는 알긴산나트륨 0.05~3 중량% 및 주사용수를 포함하고, 점도가 5℃에서 50~5000 cps 또는 500~3000 cps이고, 37℃에서 100,000~2,000,000 cps이며 5℃에서 회전형 레오미터로 측정한 점착력이 0.8 N 이상이고, 상기 치료 약물은 약물 수용액이며, 상기 온도감응성 점성용액과 상기 약물 수용액은 부피비가 1:0.5~40(약물 수용액:온도감응성 점성용액) 또는 1:0.5~2인 것을 특징으로 하는 수술 키트의 사용 방법을 제공한다.
상기 외과수술 키트 및 수술 키트의 사용 방법에서 온도감응성 점성용액이 트리블록 공중합체를 30 중량% 이상 또는 30 내지 40 중량%를 포함하는 경우에는 가교제 및/또는 알긴산 및/또는 알지네이트를 포함하지 않는 것이 바람직하고, 이 경우 약물과 혼합 시 침전의 염려가 없고 약물이 안정적으로 서방형 방출되는 효과가 있다.
상기 알지네이트는 일례로 금속 알지네이트일 수 있고, 바람직하게는 알칼리금속 알지네이트 또는 알칼리토금속 알지네이트일 수 있으며, 가장 바람직하게는 알칼리금속 알지네이트이다.
전술한 구성을 가진 본 발명은 절개를 통한 외과수술을 진행함에 있어서 절개부위 수술 후 그 자리에서 바로 필요로 하는 통증제거 약물 또는 치료 약물을 온도감응성 점성용액에 간단한 조작으로 혼합 가능하며, 수술 부위에 주입하여 안정화 및 서방형 방출시킴으로써 효과적인 처치를 가능토록 하는 외과수술 후 절개부위 통증 감소(감통/ 진통) 및 치료를 위한 외과수술 키트를 제공할 수 있다.
도 1은 본 발명에 따른 절개부위 통증 감소 및 치료를 위한 키트의 전체적인 구성을 도시한 사진.
도 2는 본 발명의 수술 키트를 조립하여 사용하는 일 구현예를 경시 변화에 따라 도시한 모식도.
도 3은 본 발명의 통증제거 약물 혼합용액에 포함되는 온도감응성 점성용액의 안정성 시험(A)의 측정 결과를 경시 변화에 따라 도시한 그래프.
도 4는 본 발명의 통증제거 약물 혼합용액 중 통증제거 약물의 서방출시험의 측정 결과를 경시 변화에 따라 도시한 그래프.
도 5는 본 발명의 수술 키트를 이용하여 래트(Rat) 발바닥 통증유발 모델에서 통증제거 약물과 온도감응성 점성용액의 미사용, 통증제거 약물의 단독사용, 온도감응성 점성용액의 단독 사용, 통증제거 약물 혼합용액의 사용에 따른 각 감통/진통 효과를 경시 변화에 따라 도시한 그래프.
도 6은 본 발명의 통증제거 약물 혼합용액에 포함되는 온도감응성 점성용액(온도감응성 고분자 30 중량% 함유)의 가교 여부에 따른 안정성 시험의 측정 결과를 경시 변화에 따라 도시한 그래프.
도 7은 본 발명의 한 실시예에 따른 통증제거 약물 혼합용액(왼쪽)과 치료 약물 혼합용액(오른쪽)의 침전 테스트 결과를 보여주는 사진.
도 8은 본 발명의 한 실시예에 따른 통증제거 약물 혼합용액의 통증제거 약물(이부프로펜)의 서방출시험의 측정 결과를 경시 변화에 따라 도시한 그래프.
도 9, 10은 본 발명의 한 실시예에 따른 통증제거 약물 혼합용액에 있어서 약물(로피바카인 vs 부피바카인)과 점성용액(가교성 vs 비가교성)을 달리할 때의 서방출시험의 측정 결과를 경시 변화에 따라 도시한 그래프.
본 발명은 절개부위 통증 감소 또는 치료를 위한 키트에 있어서, 통증제거 또는 치료 약물의 안정화 매트릭스로 사용되는 온도감응성 점성용액이 충진되고 마개를 통해 개폐되는 구조를 갖는 프리필드 주사기; 및 노출된 절개 부위에 근접하여 상기 약물과 온도감응성 점성용액을 포함하는 혼합용액을 주입하기 위한 혼합용액 주입유도관;을 포함하는 것을 특징으로 한다.
또한, 본 발명은 절개부위 통증 감소를 위한 키트에 있어서, 노출된 절개 부위에 근접하여 통증제거 약물 혼합용액을 주입하기 위한 혼합용액 주입유도관;과, 상기 통증제거 약물 혼합용액을 준비하도록 사용직전 통증제거 약물을 충진시키기 위한 제1 주사기;와, 상기 통증제거 또는 치료 약물 혼합용액의 안정화 매트릭스로 사용되는 온도감응성 점성용액이 충진되고 마개를 통해 개폐되는 구조를 갖는 프리필드 주사기; 및 상기 제1 및 프리필드 주사기에 충진된 각 물질을 혼합하기 위한 개폐 수단을 갖는 주사기 연결관;을 포함하는 것을 특징으로 한다.
또한, 본 발명은 본 발명은 상술한 수술 키트를 수술 절개부위에 사용하는 방법으로서, 멸균된 장소에서 수술 키트의 포장을 뜯고, 밀대가 구비된 제1 주사기에 주사침을 체결한 다음 수술 시 사용할 국부 마취제 등의 통증제거 약물에 주사침을 꽂고 제1 주사기의 표시선까지 통증제거 약물을 충진하는 제1 단계; 통증제거 약물이 충진된 제1 주사기와 연결된 주사침을 분리하고, 온도감응성 점성용액이 미리 충진되어 있고 밀대가 구비된 프리필드 주사기의 마개를 제거하는 제2 단계; 마개가 제거된 프리필드 주사기에 주사기 연결관을 연결하고 통증제거 약물이 충진된 제1 주사기를 연결하는 제3 단계; 주사기 연결관에 서로 연결된 제1 주사기와 프리필드 주사기의 밀대들을 좌우로 밀면서 통증제거 약물을 프리필드 주사기 내 온도감응성 점성용액과 균일 혼합하는 제4 단계; 및 주사기 연결관을 분리하고 프리필드 주사기에 혼합용액 주입유도관을 연결하여 통증제거 물질 혼합용액을 수술 절개부위에 충분히 주입하여 도포하는 제5 단계;를 포함하는 것을 특징으로 한다.
이하, 본 발명에 따른 절개부위 통증 감소를 위한 키트(10)의 바람직한 실시예를 첨부한 도면을 참조로 하여 상세히 설명한다. 본 발명은 이하에서 개시되는 실시예에 한정되지 않고 서로 다른 다양한 형태로 구현될 수 있으며, 단지 본 실시예는 본 발명의 개시가 완전하도록 하며 통상의 지식을 가진 자에게 발명의 범주를 완전하게 알려주기 위하여 제공되는 것이다.
도 1은 본 발명에 따른 절개부위 통증 감소를 위한 키트(10)(이하, "본 발명의 수술 키트"라 칭함)를 도시한 것이다.
도 1에 나타난 바와 같이, 본 발명의 수술 키트(10)는 혼합용액 주입유도관(100), 제1 주사기(200), 프리필드 주사기(300), 주사기 연결관(400) 및 주사침(201, 202)을 포함한다.
여기서 본 발명의 수술 키트(10)에 포함된 모든 구성은 다양한 외과수술의 절개부위에 접근하는 것이며, 따라서 외과수술 후 절개부위에 그 자리에서 바로 적용이 가능하도록 구성된 것이다.
혼합용액 주입유도관(100)은 외과수술 도중 노출된 절개 부위에 근접하여 통증제거 약물 혼합용액을 주입하기 위한 것으로서, 테프론과 같은 유연성이 확보된 재질로 제작된 양 끝단 개방 상태의 도관 형태를 갖는 것을 사용할 수 있으며, 일례로 테프론 미세도관(capillary)을 사용할 수 있다.
상기 혼합용액 주입유도관(100)은 한쪽 끝단이 프리필드 주사기 입구에 끼워지고, 나머지 끝단으로 혼합용액이 배출 또는 주사될 수 있다.
상기 혼합용액 주입유도관(100)은 일례로 총 길이가 60 내지 70 mm, 바람직하게 70 ± 3.5 mm이며, 외경은 1.6 내지 1.8 mm, 바람직하게 1.7 ± 0.085 mm이고, 내경은 1.1 내지 1.4 mm, 바람직하게 1.26 ± 0.085 mm이며, 이 범위 내에서 다루기 쉽고 사용이 편리하며, 수술부위에 약물이 적절히 배분되는 효과가 크다.
제1 주사기(200)은 상기 통증제거 약물 혼합용액을 준비하도록 사용직전 통증제거 약물(미도시)을 충진시키기 위한 것으로서, 주사침(201)이 미리 조립된 것을 사용하거나, 혹은 사용직전 주사침(201)을 제1 주사기(200)에 체결하여 사용할 수 있으며, 제1 주사기(200)에 통증제거 약물(미도시)을 충진한 다음에는 주사침(201)을 분리하게 된다. 제1 주사기(200)로는 밀대(piston)가 구비된 시판 제품이면 적용하기에 바람직하다.
통증제거 약물은 수술 후의 급성통증 조절 목적의 국소마취제, 아편계 진통제, 비스테로이드성 약물 등을 사용할 수 있고, 일례로 비교적 안전한 염산로피바카인, 이부프로펜 등을 사용할 수 있다.
치료 약물은 물에 녹고 수용액 상에서 안정하여 주사제로 사용 가능한 치료 약물인 경우 특별히 제한되지 않고, 일례로 겐타마이신, 이부프로펜 등일 수 있다.
본 기재에서 약물이 통증제거 및 치료 둘 다를 목적으로 하는 경우 통증제거 약물이나 치료 약물 어느 쪽에 분류해도 무방하다.
프리필드 주사기(300)은 일반적으로 체결되는 주사침 대신 마개(301)로 개폐되는 구조를 갖는 것이 바람직하다.
구체적인 예로, 프리필드 주사기(300)은 상기 통증제거 약물 혼합용액의 기재로 사용되는 온도감응성 점성용액(302)이 충진되고 마개를 통해 개폐되는 구조를 갖는 것으로서, 고압증기멸균에 안정한 특징을 갖는다.
여기서 온도감응성 점성용액이 미리 충진되는 이유는 충진 과정에서 발생될 수 있는 사용자의 실수를 방지하고 수술실에서 사용시 편리함과 제품 제조시간을 단축할 수 있기 때문이다.
여기서, 온도감응성 점성용액(302)은 수술 절개부위에 적용 후 체온에 의해 겔(gel) 상태로 변화되어 안정성과 서방성을 제공하기 위한 중요한 역할을 하는 기재인데, 이온 가교된 알지네이트와 온도감응성의 폴리(에틸렌 옥사이드)/폴리(프로필렌 옥사이드)/폴리(에틸렌 옥사이드) 트리블록 공중합체로 구성되고 5℃에서는 100~5,000 cps의 점도를 띠고, 37℃에서는 100,000 cps 이상의 점도를 띠는 공중합체가 미량의 CaCl2와 주사용수에 배합되어 있는 것이 바람직하다.
본 기재에서 이온 가교된 알지네이트라 함은 일례로 CaCl2에 등과 같은 가교제에 의해서 알긴산 또는 알지네이트가 가교된 것을 의미할 수 있다.
본 기재에서 점도(cps)는 대한민국약전 제2법 회전점도계법을 따르며, Brookfield 점도계로 5℃에서는 #4 spindle, 37℃에서는 #7 spindle 조건 하에서 측정할 수 있다,
온도감응성 점성용액(302)은 5℃에서는 50~5,000 cps, 100~5,000 cps, 혹은 500~3,000 cps, 바람직하게는 500~1,000 cps의 점도로 수술 후의 급성통증 조절 목적의 국소마취제 등 통증제거 물질과 혼합이 용이하고, 37℃에서는 100,000 cps 이상, 혹은 100,000~2,000,000 cps, 바람직하게는 500,000~2,000,000 cps의 점도로 생체 내에서 겔(gel)화되어 통증제거 약물을 적용부위에 안정하게 서방출하게 된다.
또 다른 예로, 온도감응성 점성용액(302)은 5℃에서는 50~3,000 cps, 혹은 100~2,000 cps, 바람직하게는 100~1,000 cps의 점도로 수술 후의 급성통증 조절 목적의 국소마취제 등 통증제거 물질과 혼합이 용이하고, 37℃에서는 100,000 cps 이상, 혹은 100,000~5,000,000 cps, 바람직하게는 1,000,000~4,000,000 cps의 점도로 생체 내에서 겔(gel)화되어 통증제거 약물을 적용부위에 안정하게 서방출하게 된다.
온도감응성 점성용액(302)은 이온가교된 알지네이트를 용액 100 중량% 중 0.05~3 중량%, 혹은 0.1~3 중량%, 바람직하게는 0.1~2 중량% 범위로 포함할 수 있고, 이 범위에서 온도감응성 점성용액의 안정성을 향상시키는 효과를 제공할 수 있다.
본 기재에서 이온가교된 알지네이트의 중량은 이 기술분야에서 통상적으로 이온가교된 알지네이트 중량으로 이해되는 경우 특별히 제한 되지 않으나, 일례로 투입되는 알긴산 및/또는 알지네이트의 중량에, 이의 10%에 해당하는 가교제의 중량을 합한 중량을 의미할 수 있다.
이온 가교된 알지네이트의 가교제로는 일례로 Li+, Na+, K+, Rb+, Cs+, Fr+, Be2+, Ra2 +, B3+, Al3 +, Ga2 +, Mg2 +, Ca2 +, Sr2 +, Ba2 + 중에서 선택된 1종 이상, 바람직하게는 Mg2 +, Ca2 +, Sr2 +, Ba2 + 중에서 선택된 1종 이상의 양이온을 갖는 할로겐화물, 또는 키토산, 글루타알데히드, 포르말린, 폴리엘라이신 중에서 선택된 1종 이상의 것을 사용할 수 있으나 이에 특정하지 않는다.
온도감응성 점성용액(302)은 온도감응성의 폴리(에틸렌 옥사이드)/폴리(프로필렌 옥사이드)/폴리(에틸렌 옥사이드) 트리블록 공중합체를 용액 100 중량% 중 20~40 중량%, 또는 가교 여부에 따라 20~30 중량% 또는 30~40 중량% 범위로 포함할 수 있고, 이 범위에서 통증 제거용 약물이 체내에서 안정적으로 유지되는 효과를 제공할 수 있다.
폴리(에틸렌 옥사이드)/폴리(프로필렌 옥사이드)/폴리(에틸렌 옥사이드) 트리블록 공중합체는 폴리(에틸렌 옥사이드) 블록과 폴리(프로필렌 옥사이드) 블록이 90 : 105 내지 50 : 70의 비로 포함된 것을 사용할 수 있고, 이 범위에서 통증 제거용 약물이 체내에서 안정적으로 유지되는 효과를 제공할 수 있다.
상기 폴리(에틸렌 옥사이드)/폴리(프로필렌 옥사이드)/폴리(에틸렌 옥사이드) 트리블록 공중합체의 중량평균분자량 등 기타 다른 특성은 온도감응성 점성용액 관련 기술분야에서 통상적으로 사용 가능한 폴리(에틸렌 옥사이드)/폴리(프로필렌 옥사이드)/폴리(에틸렌 옥사이드) 트리블록 공중합체의 범위에 해당하는 경우 특별히 제한되지 않는다.
온도감응성 점성용액(302)은 CaCl2를 용액 100 중량% 중 0.005~0.1 중량% 혹은 0.007~0.1 중량%, 바람직하게는 0.01~0.1 중량% 범위로 포함할 수 있고, 이 범위에서 가교된 알긴산 염이 폴리(에틸렌 옥사이드)/폴리(프로필렌 옥사이드)/폴리(에틸렌 옥사이드) 트리블록 공중합체와 균일하게 혼합되는 효과를 제공할 수 있다.
또 다른 예로, 온도감응성 점성용액(302)은 CaCl2를 용액 100 중량% 중 0.005~0.3 중량% 혹은 0.01~0.3 중량%, 바람직하게는 0.01~0.2 중량% 범위로 포함할 수 있고, 이 범위에서 가교된 알긴산 염이 폴리(에틸렌 옥사이드)/폴리(프로필렌 옥사이드)/폴리(에틸렌 옥사이드) 트리블록 공중합체와 균일하게 혼합되는 효과를 제공할 수 있다.
온도감응성 점성용액(302)은 회전형 점도계를 이용하여 측정한 점착력이 0.8N 이상, 혹은 0.8N 내지 5N일 수 있고, 이 범위 내에서 통증 제거용 약물이 체내에서 안정적으로 유지되는 효과를 제공할 수 있다.
본 기재에서 점착력(N)은 회전형 레오미터를 이용하여 5℃ 조건 하에서 측정될 수 있다.
온도감응성 점성용액(302)은 수술 절개부위에 회복 속도가 느리거나, 혹은 절개 부위를 봉합한 실의 접착력을 떨어뜨리는 등의 문제를 피하도록 생체 적합하고, 수술 절개 부위의 치유가 정상적으로 치유되는 특성을 갖는 것이 바람직하다.
주사기 연결관(400)은 상기 제1 및 프리필드 주사기에 충진된 각 물질을 분출하여 혼합하기 위한 것으로, 점성용액이 원활하게 이동할 수 있도록 내경이 12 mm 이하, 10 mm 이하, 1 내지 10 mm, 또는 1.9 내지 4.1 mm를 갖는 것이 바람직하다. 상기 주사기 연결관을 통해 프리필드 주사기 내에 혼합된 통증제거 물질(약물) 또는 치료 물질(약물)과 온도감응성 점성용액 혼합물의 혼합비율은 1:0.5~5(약물 수용액: 온도감응성 점성용액)의 부피비, 1:0.5~3의 부피비 혹은 1:0.5~2의 부피비일 수 있고, 이 범위 내에서 통증 제거용 약물 또는 치료 약물이 체내에서 안정적으로 유지되는 효과를 제공할 수 있다.
또 다른 예로, 약물 수용액의 pH가 4 이상 또는 4 내지 8인 경우 온도감응성 점성용액과 약물의 부피비는 1:0.5~5(약물 수용액: 온도감응성 점성용액)일 수 있고, pH가 4 미만 또는 1 내지 4인 경우 1:4~40(약물 수용액: 온도감응성 점성용액)일 수 있으며, 이러한 범위 내에서 통증 제거용 약물 또는 치료 약물이 체내에서 빨리 풀어지지 않고 안정적으로 유지되어 서방형 방출되는 효과가 있다.
본 기재에서 약물 수용액의 부피는 당업자에게 자명하게 알려진 바와 같이 측정이나 처리의 편리성에 따라 약물을 뺀 물의 부피로 대체할 수 있다.
본 기재에서 약물 수용액 및 온도감응성 점성용액이 혼합된 최종 약물 혼합물의 농도는 특별히 제한되지 않으나, 일례로 0.1 내지 1.5 중량%, 0.1 내지 0.1 중량%, 0.2 내지 0.8 중량%, 0.1 내지 0.5 중량% 또는 0.2 내지 0.4 중량%일 수 있다.
주사기 연결관(400)을 통해 혼합물이 충진된 프리필드 주사기(300)에서 주사기 연결관(400)을 분리한 다음 프리필드 주사기(300)내의 혼합된 통증제거 약물 혼합용액(미도시)의 마개(301) 체결 부위에 마개 대신 전술한 혼합용액 주입유도관(100) 또는 제2 주사침(202)을 체결함으로써 원하는 수술 절개부위에 통증제거 약물 혼합용액을 안정적으로 주입할 수 있다. 이 같은 정확한 부위에 안정적인 주입을 통해 통증제거 약물 혼합용액에 포함된 온도감응성 점성용액(302)에 의해 겔 상태로 변화되어 통증제거 약물을 서방출하게 된다. 일례로 겔 상태로의 변화는 약 5분 정도의 시간이 흐르면 안정적으로 그 형태를 유지하게 되는 것이다.
그리고, 필요하다면 추가적으로 석션수단(미도시), 예를 들면 면봉, 거즈와 같은 별도의 흡수수단(미도시)을 이용하여 절개부위 주변의 잔여 수분을 흡수하여 제거하는 것도 가능하다.
본 발명의 수술 키트(10)를 수술 절개부위에 사용하는 방법을 도면을 참고하여 살펴보면 다음과 같다.
도 2는 본 발명의 수술 키트를 조립하여 사용하는 일 구현예를 경시 변화에 따라 도시한 모식도이다.
도 2를 참조하면, S1 단계로서, 멸균된 장소에서 수술 키트(10)의 포장을 뜯고, 밀대가 구비된 제1 주사기(200)에 주사침(201)을 체결한다. 그런 다음 수술 시 사용할 국부 마취제 등의 통증제거 약물에 주사침(201)을 꽂고 제1 주사기(200)의 표시선까지 통증제거 약물을 충진한다.
S2 단계는 S2-1 단계, S2-2 단계, S2-3 단계의 총 3단계로 구성된다. 우선 S2-1 단계로서, 통증제거 약물이 충진된 제1 주사기(200)와 연결된 주사침(201)을 분리하고(좌측 참조), 온도감응성 점성용액(302)으로서 본 발명 출원인이 시판하고 있는 제품 디디케이 젤(식약청 제품 허가번호 09-826호)이 미리 충진되어 있고 밀대가 구비된 프리필드 주사기(300)의 마개(301)를 제거한다(우측 참조).
S2-2 단계로서, 마개(301)가 제거된 프리필드 주사기(300)에 주사기 연결관(400)을 연결하고 통증제거 약물이 충진된 제1 주사기(200)을 연결한다. 이때 통증제거 약물이 흘러내리지 않도록 주의한다.
S2-3 단계로서, 주사기 연결관(400)으로 서로 연결된 제1 주사기(200)와 프리필드 주사기(300)의 밀대들을 좌우로 밀면서 통증제거 약물을 프리필드 주사기(300) 내 온도감응성 점성용액과 균일하게 혼합한다.
이어서 S3 단계로서, 주사기 연결관(400)을 분리한 다음 프리필드 주사기(300)에 혼합용액 주입유도관(100) 또는 제2 주사침(202)을 연결하여 통증제거 물질 혼합용액을 수술 절개부위에 충분히 주입하여 도포한다.
필요하다면, 상기 S1 단계에 앞서 수술 시 사용된 세척액을 흡입 셕션(미도시)로 빨아들여 제거하고 수술 시 상처면에 충분한 지혈이 이루어진 것을 확인하는 단계를 포함할 수 있다.
본 발명의 온도감응성 점성용액의 안정성 시험, 및 온도감응성 점성용액과 통증제거 약물 혼합물 중 통증제거 약물의 방출시험 결과를 도 3, 4에 도시하였다.
시험 결과를 간략히 요약하면, 온도감응성 점성용액의 체외(in vitro) 안정성 시험 결과를 도시한 도 3에서 보듯이, 온도감응성 고분자 단독 대비 온도감응성 점성용액 상태로 사용한 경우 안정성이 7일까지 유지되는 것으로 확인되었고, 통증제거 약물 혼합물의 방출 시험 결과를 도시한 도 4에서 보듯이, 통증제거 약물이 3일(72시간)까지 서서히 방출되는 것으로 확인되었다.
본 발명의 수술 키트(10)를 이용하여 래트(Rat) 발바닥 통증유발 모델에서 통증제거 약물과 온도감응성 점성용액의 미사용, 통증제거 약물의 단독사용, 온도감응성 점성용액의 단독 사용, 통증제거 약물 혼합용액의 사용에 따른 각 감통/진통 효과를 도 5에 도시하였다.
통증제거 약물과 온도감응성 점성용액의 미사용은 Control(대조군)으로 표기하고, 온도감응성 점성용액 단독 사용은 DDK로 표기하고, 통증제거 약물 단독 사용은 사용한 물질의 약어로서 Ropi.로 표기하면서 농도 %(수용액 상 중량% 농도)를 병기하였고, 통증제거 약물 혼합용액의 사용은 DDK/Ropi.로 표기하면서 Ropi.의 농도 %를 병기하였다.
본 기재에서 농도 %는 별다른 기재가 없는 한 중량% 농도를 의미한다.
참고로, Ropi. 0.25%는 온도감응성 점성용액(점성수용액)과 통증제거 약물 중 염산로피바카인 주사제(약물수용액)가 부피비로 2:1로 혼합되어 있는 조성을 의미하고, 최종 약물의 농도가 0.25 중량%를 의미한다.
시험 결과를 간략히 요약하면, 통증제거 약물 혼합용액을 사용한 시험군이 통증제거 약물을 단독 사용한 시험군 대비 통증이 효과적으로 감소되는 것으로 확인되었다.
따라서, 위와 같은 평가결과에 의하면, 본 발명의 수술 키트에 의해 주입된 통증제거 약물 혼합용액이 수술 절개부위에 안정화 및 서방성 효과를 제공하기에 매우 효과적이라는 것을 알 수 있으며, 특히 통증제거 약물 혼합용액을 간단한 조작으로 필요시 마다 안정적으로 준비할 수 있는 점에서 경제적인 측면에서 바람직한 것을 확인할 수 있다.
[추가 시험 결과]
본 발명의 통증제거 약물 또는 치료 약물 혼합용액에 포함되는 온도감응성 점성용액(온도감응성 고분자 30 중량% 함유)의 가교 여부에 따른 안정성 시험의 측정 결과를 도 6에 도시하였다. 시험 결과를 설명하면, 온도감응성 고분자 함량이 25 중량% 이하일 때(미도시)는 가교된 온도감응성 점성용액의 안정성이 가교되지 않은 온도감응성 점성용액의 안정성 보다 상당히 높으나, 온도감응성 고분자 함량이 30 중량% 이상일 때(도 6 참조)는 가교된 온도감응성 점성용액과 가교되지 않은 온도감응성 점성용액의 안정성이 모두 7일까지 유지되어 차이가 거의 없음이 확인된다.
본 발명의 한 실시예에 따른 가교된 온도감응성 점성용액을 함유하는 통증제거 약물 혼합용액(왼쪽)과 치료 약물 혼합용액(오른쪽)의 침전 테스트 결과를 도 7에 도시하였다. 여기에서 DDK Gel은 Poloxamer와 가교된 알지네이트(crosslinked alginate)로 이루어진 겔을 의미한다. 시험 결과를 설명하면, 상기 통증제거 약물 혼합용액의 경우 통증제거 약물로 사용된 이부프로펜이 가교제인 CaCl2와 반응하여 침전을 형성하고, 상기 치료 약물 혼합용액의 경우 치료 약물로 사용된 겐타마이신에 의해 용액의 pH가 낮아져 소듐 알지네이트(sodium alginate)가 석출되는 것을 확인하였다. 즉 통증제거 또는 치료 약물 혼합용액이 가교제인 CaCl2나 알지네이트를 함유하지 않는 경우에는 침전이 발생하지 않았다.
본 발명의 한 실시예에 따른 통증제거 약물 혼합용액의 통증제거 약물(이부프로펜)의 서방출시험의 측정 결과를 도 8에 도시하였다. 상기 서방출시험은 이부프로펜 수용액을 가교된 알지네이트를 함유하지 않는 포록사머(poloxamer) 30 중량% 용액과 부피비 2:1로 혼합하여 시험하였다. 시험 결과를 설명하면, 통증제거 약물 혼합용액 모두 해당 약물이 3일(72시간)까지 서서히 방출되는 것으로 확인되었다.
본 발명의 한 실시예에 따른 통증제거 약물 혼합용액의 약물(로피바케인 vs. 부피바케인) 및 점성용액(가교성 vs. 비가교성)의 종류를 달리할 때의 서방출시험의 측정 결과를 도 9, 10에 도시하였다. 상기 서방출시험은 0.75 중량% 약물 수용액을 온도감응성 점성용액(가교 알지네이트, 및 포록사머 30 중량% 함유 DDK 겔 vs. 포록사머 30 중량% 용액)과 부피비 2:1로 혼합하여 시험하였다. 이 때의 시험 결과를 설명하면, 본 발명에 따른 통증제거 약물 혼합용액이 약물의 종류나 온도감응성 점성용액의 가교 여부에 큰 영향을 받지 않고 모두 해당 약물이 3일(72시간)까지 서서히 방출되는 것을 확인하였다.
본 기재에서 가교성은 가교제나 가교된 알지네이트를 포함하는 경우이고, 비가교성은 가교제나 가교된 알지네이트를 포함하지 않은 경우를 의미한다.
이상과 같이 본 발명에 따른 절개부위 통증 감소를 위한 키트에 대해서 예시한 도면을 참조로 하여 설명하였으나, 본 명세서에 개시된 실시예와 도면에 의해 본 발명이 한정되는 것은 아니며, 본 발명의 기술 사상의 범위 내에서 통상의 기술자에 의해 다양한 변형이 이루어질 수 있음은 물론이다.
[부호의 설명]
10: 수술 키트 100: 혼합용액 주입유도관
200: 제1 주사기 201: 제 1 주사침 202: 제 2 주사침
300: 프리필드 주사기 301: 마개 302: 온도감응성 점성용액
400: 개폐 수단을 갖는 주사기 연결관

Claims (15)

  1. 절개부위 통증 감소 또는 치료를 위한 키트에 있어서,
    통증제거 또는 치료 약물의 안정화 매트릭스로 사용되는 온도감응성 점성용액이 충진되고 마개를 통해 개폐되는 구조를 갖는 프리필드 주사기(300); 및
    노출된 절개 부위에 근접하여 통증제거 또는 치료 약물과 온도감응성 점성용액을 포함하는 혼합용액을 주입하기 위한 혼합용액 주입유도관(100);을 포함하되,
    상기 온도감응성 점성용액은 폴리(에틸렌 옥사이드) 블록과 폴리(프로필렌 옥사이드) 블록이 90:105~50:70의 비로 포함된 폴리(에틸렌 옥사이드)/폴리(프로필렌 옥사이드)/폴리(에틸렌 옥사이드) 트리블록공중합체 20~40 중량% 및 잔량의 주사용수를 포함하고, 점도가 5℃에서 50~5,000 cps이고, 37℃에서 100,000 cps 이상이며 5℃에서 회전형 레오미터로 측정한 점착력이 0.8 N 이상이고, 상기 통증제거 또는 치료 약물은 약물 수용액이며, 상기 온도감응성 점성용액과 상기 약물 수용액은 부피비가 1:0.5~40(약물 수용액:온도감응성 점성용액)인 것을 특징으로 하는 외과수술 키트.
  2. 제1항에 있어서,
    상기 외과수술 키트는,
    상기 통증제거 또는 치료 약물의 안정화 매트릭스로 사용되는 온도감응성 점성용액이 충진되고 마개를 통해 개폐되는 구조를 갖는 프리필드 주사기(300);와, 노출된 절개 부위에 근접하여 통증제거 또는 치료 약물과 온도감응성 점성용액이 혼합된 혼합용액을 주입하기 위한 혼합용액 주입유도관(100);과, 상기 혼합용액을 준비하도록 사용 직전 통증제거 또는 치료 약물을 충진시키기 위한 제1 주사기(200); 및 상기 제1 주사기 및 상기 프리필드 주사기에 각각 충진된 물질을 혼합하기 위한 주사기 연결관(400);을 포함하는 것을 특징으로 하는 외과수술 키트.
  3. 제2항에 있어서,
    상기 외과수술 키트는 상기 제1 주사기용 주사침(201)을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과수술 키트.
  4. 제1항에 있어서,
    상기 외과수술 키트는 상기 프리필드 주사기용 주사침(202)을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과수술 키트.
  5. 제1항에 있어서,
    상기 온도감응성 점성용액은 폴리(에틸렌 옥사이드)/폴리(프로필렌 옥사이드)/폴리(에틸렌 옥사이드) 트리블록 공중합체, 알긴산 또는 알지네이트, 가교제 및 주사용수로 구성되는 비발열성 점성용액인 것을 특징으로 하는 외과수술 키트.
  6. 제2항에 있어서,
    상기 제1 주사기는 주사침이 미리 조립되거나 혹은 사용직전 체결된 것으로, 통증제거 또는 치료 약물 충진 후 주사침이 분리되는 것을 특징으로 하는 외과수술 키트.
  7. 제1항에 있어서,
    상기 혼합용액 주입유도관은, 프리필드 주사기 내에서 혼합된 혼합용액을 절개 부위에 주입하도록 상기 프리필드 주사기에 체결되어 사용되는 것을 특징으로 하는 외과수술 키트.
  8. 제2항에 있어서,
    상기 주사기 연결관은 내경이 12 mm 이하인 것을 특징으로 하는 외과수술 키트.
  9. 제1항에 있어서,
    상기 절개부위 주변의 잔여 수분을 흡수하여 제거하기 위한 흡수수단을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과수술 키트.
  10. 제1항에 있어서,
    상기 온도감응성 점성용액과 상기 약물 수용액은 부피비가 1:2~5(약물 수용액:온도감응성 점성용액)인 것을 특징으로 하는 외과수술 키트.
  11. 제1항에 있어서,
    상기 온도감응성 점성용액은 상기 트리블록공중합체를 30~40 중량%로 포함하고, 가교제, 알긴산 및/또는 알지네이트를 포함하지 않는 것을 특징으로 하는 외과수술 키트.
  12. 제1항에 있어서,
    상기 온도감응성 점성용액은 폴리(에틸렌 옥사이드) 블록과 폴리(프로필렌 옥사이드) 블록이 90:105~50:70의 비로 포함된 폴리(에틸렌 옥사이드)/폴리(프로필렌 옥사이드)/폴리(에틸렌 옥사이드) 트리블록공중합체 20~40 중량%, 가교제 0.005~0.1 중량%, 알긴산 또는 알지네이트 0.05~3 중량% 및 주사용수를 포함하는 것을 특징으로 하는 외과수술 키트.
  13. 절개부위 통증 감소 또는 치료를 위한 키트의 사용 방법에 있어서,
    제1 주사기(200)에 주사침을 체결한 다음 수술 시 사용할 통증제거 또는 치료 약물에 주사침을 꽂고 제1 주사기의 표시선까지 상기 약물을 충진한 후 연결된 주사침을 분리하는 단계;
    온도감응성 점성용액이 미리 충진되어 있고 밀대가 구비된 프리필드 주사기(300)의 마개를 제거하는 단계;
    마개가 제거된 프리필드 주사기를 주사기 연결관(400)의 일측에 연결하는 단계;
    상기 약물이 충진되고 주사침이 분리된 제1 주사기를 주사기 연결관의 다른 일측에 연결하는 단계;
    주사기 연결관으로 연통된 제1 주사기와 프리필드 주사기의 밀대(piston)를 이용하여 상기 약물을 프리필드 주사기 내에서 온도감응성 점성용액과 혼합하는 단계; 및
    상기 혼합 후 주사기 연결관에서 혼합용액이 충진된 프리필드 주사기를 분리하고 이 프리필드 주사기에 혼합용액 주입유도관 또는 주사침을 끼워 상기 혼합용액을 수술 절개부위에 주입하여 도포하는 단계;를 포함하되,
    상기 온도감응성 점성용액은 폴리(에틸렌 옥사이드) 블록과 폴리(프로필렌 옥사이드) 블록이 90:105~50:70의 비로 포함된 폴리(에틸렌 옥사이드)/폴리(프로필렌 옥사이드)/폴리(에틸렌 옥사이드) 트리블록공중합체 20~40 중량% 및 잔량의 주사용수를 포함하고, 점도가 5℃에서 50~5,000 cps이고, 37℃에서 100,000 cps 이상이며 5℃에서 회전형 레오미터로 측정한 점착력이 0.8 N 이상이고, 상기 통증제거 또는 치료 약물은 약물 수용액이며, 상기 온도감응성 점성용액과 상기 약물 수용액은 부피비가 1:0.5~40(약물 수용액:온도감응성 점성용액)인 것을 특징으로 하는 수술 키트의 사용 방법.
  14. 제13항에 있어서,
    상기 혼합용액을 수술 절개부위에 주입하기에 앞서, 수술 시 사용된 세척액을 흡입 셕션을 사용하여 빨아들여 제거하는 단계를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 수술 키트의 사용 방법.
  15. 절개부위 통증 감소 또는 치료를 위한 키트에 있어서,
    통증제거 또는 치료 약물의 안정화 매트릭스로 사용되는 온도감응성 점성용액이 충진되고 마개를 통해 개폐되는 구조를 갖는 프리필드 주사기(300);
    노출된 절개 부위에 근접하여 통증제거 또는 치료 약물과 온도감응성 점성용액을 포함하는 혼합용액을 주입하기 위한 혼합용액 주입유도관(100);
    상기 혼합용액을 준비하도록 사용 직전 통증제거 또는 치료 약물을 충진시키기 위한 제1 주사기(200); 상기 제1 주사기 및 상기 프리필드 주사기에 각각 충진된 물질을 혼합하기 위한 주사기 연결관(400); 및 제1 주사기용 주사침(201);을 포함하되,
    상기 온도감응성 점성용액은 5℃에서의 점도가 50~5,000 cps이고, 37℃에서의 점도가 100,000 cps 이상인 용액인 것을 특징으로 하는 외과수술 키트.
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