WO2016021233A1

WO2016021233A1 - 内視鏡

Info

Publication number: WO2016021233A1
Application number: PCT/JP2015/060465
Authority: WO
Inventors: 智幸飯塚
Original assignee: オリンパス株式会社
Priority date: 2014-08-06
Filing date: 2015-04-02
Publication date: 2016-02-11
Also published as: JP5959766B2; US20170000319A1; JPWO2016021233A1; US9949619B2

Abstract

本発明による内視鏡は、内視鏡本体の先端部材と、先端部材に基端側から先端側に向かって設けたガイド溝と、ガイド溝内の基端と先端とに配設された第１、第２の凹部と、先端部材に装着されるカバーと、カバーに設けられてガイド溝内をスライドし第１の凹部と第２の凹部に対して選択的に係合する凸部とを具備し、凸部を第１の凹部に係合させることでカバーを先端部材に固定し、凸部をガイド溝に沿ってスライドさせて第２の凹部に係合させることでカバーを先端部材に対し、先端側にずらした状態で固定する。

Description

内視鏡

　本発明は、内視鏡本体の先端部を構成する先端部材にカバーが装着されている内視鏡に関する。

　従来、高周波処置具を使用する内視鏡が知られている。この種の内視鏡は、高周波処置具を安全に使用するために、細長い挿入部の表面に絶縁性の樹脂材を被覆し、更に、この挿入部の先端側に配設される湾曲部の外装部分に絶縁性のゴム部材を配設すると共に、挿入部の先端部を構成する先端部材に絶縁性材料で形成したカバーを装着して、内視鏡の挿入部全体を絶縁させた構造としている。又、先端部材は硬質であるため、カバーを装着することで、挿入部先端を人体などの屈曲した体腔内に挿入した際に、挿入部先端が体腔内壁に接触しても、この体腔内壁を損傷から保護することができる。

　カバーは安全性を考慮した場合、先端部材に対し接着剤で固定することが好ましい。しかし、内視鏡は使用後に充分な洗浄、消毒を行う必要があり、例えば、この先端部材に処置具を起上させる起上台等の機構部品が収納されている場合、各部品間の隙間が狭く、洗浄作業に手間が掛かってしまう。

　そのため、カバーを着脱自在とし、洗浄、消毒に際しては、カバーを先端部材から取り外して、カバーと先端部材との双方の洗浄を容易にし、洗浄後にカバーを先端部材に装着できるようにした内視鏡が、例えば、日本国特開２０１０－２５３０６１号公報に開示されている。

　この文献に開示されている内視鏡は、端部の側面に、先端側から基端方向へ延在し、基端側でＪ字状に湾曲するガイド溝を設け、一方、カバーの内壁に、ガイド溝に係合する凸部を設けたものである。すなわち、カバーの凸部をガイド溝に係合させた状態で、このカバーを先端部材に装着すると、凸部がガイド溝にガイドされて移動し、先端部材に突設されている突出部がカバーの内面を押圧して弾性変形させる。そのとき、凸部がガイド溝のＪ字状湾曲部位に達しており、そこで、カバーを若干戻すことで、凸部がガイド溝のＪ字状湾曲端部に掛止し、位置決め固定される。

　ところで、内視鏡は様々な機種があり、機種毎に先端部の形状、構造が相違するため、先端部材を覆うカバーの形状も機種毎に相違する。従って、特に、形状の近似する先端部材に装着するカバーは取り違え易く、カバーを取り違えて装着した場合、無理な装着によりカバーを損傷させてしまったり、固着させてしまう不具合が生じる。

　従って、洗浄、消毒に際しては、取り外したカバーを対応する内視鏡毎に管理する必要があり、管理が複雑で取り扱いが煩雑化する不都合がある。

　本発明は、上記事情に鑑み、カバーを先端部材から引き出した場合であっても、カバーを取り違えることなく簡単に再装着することができて、管理が容易となり、良好な取扱性を得ることのできる内視鏡を提供することを目的とする。

　本発明の一態様による第１の内視鏡は、内視鏡本体における先端部を構成する先端部材と、前記先端部材に基端側から先端側に向かって延びるように設けられたガイド溝と、前記ガイド溝内で該ガイド溝の基端方向と先端方向とに所定の間隔を開けて配設された第１、第２の凹部と前記先端部材に装着される絶縁性材料で形成されたカバーと、前記カバーに設けられて前記ガイド溝内をスライドし前記第１の凹部と前記第２の凹部に対して選択的に係合する凸部と、を具備し、前記凸部を前記第１の凹部に係合させることで前記カバーを前記先端部材に固定し、前記凸部を前記ガイド溝に沿ってスライドさせて前記カバーを前記先端部材に対して先端側にスライドさせ、前記凸部を前記第２の凹部に係合させることで前記カバーを前記先端部材に対して先端側にずらした状態で固定する。

　第２の内視鏡は、内視鏡本体における先端部を構成する先端部材と、前記先端部材上に配置された凸部と、前記先端部材に装着される絶縁性材料で形成されたカバーと、前記カバーに、基端側から先端側に向かって延びるように設けられたガイド溝と、前記ガイド溝内に設けられて該ガイド溝内を前記凸部がスライドすることで該凸部が選択的に係合される先端方向に設けられた第１の凹部及び基端方向に設けられた第２の凹部と、を具備し、前記第１の凹部を前記凸部に係合させることで前記カバーを前記先端部材に固定し、前記ガイド溝を前記凸部が係合した状態でスライドさせて前記カバーを前記先端部材に対して先端側にスライドさせ、前記第２の凹部を前記凸部に係合させることで前記カバーを前記先端部材に対して先端側にずらした状態で固定する。

第１実施形態による内視鏡の先端側の斜視図同、内視鏡の先端側の側面図同、図１に示す内視鏡の先端側からカバーをスライドさせた状態の斜視図同、図１の要部斜視図同、図３の要部斜視図同、図２のVI-VI断面図同、図２のVII－VII断面図同、図２のVIII－VIII要部断面図、同、図８Ａのカバーを前方へスライドさせた状態の要部断面図第２実施形態による図６相当の断面図同、図８Ａ相当の断面図第３実施形態による図２のVIII－VIII相当の断面図、同、図１１Ａのカバーを前方へスライドさせた状態の断面図

発明を実施するための最良形態

　以下、図面に基づいて本発明の一実施形態を説明する。尚、図面は模式的なものであり、各部材の厚みと幅との関係、それぞれの部材の厚みの比率などは現実のものとは異なることに留意すべきであり、図面の相互間においても互いの寸法の関係や比率が異なる部分が含まれていることは勿論である。

　［第１実施形態］
　図１～図８に本発明の第１実施形態を示す。図１には内視鏡１の要部が示されている。この内視鏡１は、内視鏡本体２とカバー３とを備えている。この内視鏡本体２として、本実施形態には側視型内視鏡が示されており、この内視鏡本体２は細長の挿入部４を有し、この挿入部４の手元側に術者が把持して種々の操作を行う操作部（図示せず）が設けられている。又、この挿入部４は、先端側から先端部を構成する先端部材５、図示しない複数の湾曲齣を連設して上下左右に湾曲自在な湾曲部６、及び可撓管部７が連続されて構成されている。

　図１、図３～図５に示すように、先端部材５は金属材料からなる硬質の先端部本体８を有し、この先端部本体８の基端に湾曲部６を構成する可撓管部７が連設されている。又、湾曲部６、及び可撓管部７の外表には絶縁部材としての湾曲ゴム９が被覆されており、この湾曲ゴム９の端部が先端部本体８の基端に接続されている。又、この先端部本体８の基部に、その断面が略角丸四角形に形成された接続部８ａが形成され、この接続部８ａの端部に断面が矩形に形成されたリング状の弾性部材１０が装着されており、この弾性部材１０の背面が湾曲ゴム９の開口端部に密着されている。この弾性部材１０はシリコンゴム等、弾性を有すると共に電気的絶縁性を有する材料で形成されている。

　又、先端部本体８の先端側の上面一側には軸方向に沿って基部側から側視用観察窓（以下、単に「観察窓」と称する）１１と観察視野に照明光を照射する照明窓１２とが配設されており、更に、基部側には観察窓１１を送気・送水等によって洗浄する送気送水ノズル１３が配設されている。更に、この先端部本体８の、観察窓１１と照明窓１２とに隣接する位置に収容室８ｂが形成され、この収容室８ｂの基部に、挿入部４内に設けられた鉗子チャンネル（図示せず）の端部が開口されている。

　更に、この収容室８ｂに、鉗子チャンネルに挿通される鉗子等の処置具１４（図６、図７参照）を所望の方向へ湾曲させる鉗子起上台１５、及び処置具１４を湾曲動作させる際に先端部本体８との接触を回避するブロック部材１６等が所定に配設されている。尚、図６、図７の符号８ｃは照明窓１２に対して照明光を伝達するライトガイドファイバが挿通される通路、図６の符号８ｄは観察窓１１から入射されて所定に結像された被写体像を撮像する撮像部が収納される収納部である。

　この先端部本体８はその外周に装着されたカバー３にて電気的に絶縁されている。このカバー３は柔軟性と電気的絶縁性との双方を兼ね備えており、例えば、柔軟性を有する低密度ポリエチレン（ＬＤＰＥ）を代表とする合成樹脂やエラストマー、ゴム材等を用いて形成されている。

　又、このカバー３は、観察窓１１、照明窓１２、及び鉗子起上台１５等を所定に露呈させる開口窓３ａを有するキャップ状に形成されている。更に、図６、図７に示すように、このカバー３の内周が先端部本体８の外形にほぼ倣った形状に形成されており、カバー３は先端部本体８の外周に沿って摺動自在にされている。

　この先端部本体８は、その縦断面外周が互いに交差する平面部等を有する略多角形（非回転体）で形成されているため、カバー３を先端部本体８に装着すると軸回り方向への回転が規制され、前後方向への移動のみが許容される。更に、このカバー３を先端部本体８に装着した状態では、その基端部３ｂが、先端部本体８の接続部８ａに面当接され、その開口端３ｃが弾性部材１０を弾性変形させた状態で、湾曲ゴム９に対し、間接的に押し当てられる。

　又、先端部本体８の一側に基端側から先端側方向に向かって水平に延びるようにガイド溝２１ａが設けられ、更に、このガイド溝２１ａ内の基端側と先端側とに第１の凹部２１ｂと第２の凹部２１ｃとが所定の間隔を開けて配設されている。

　一方、先端部本体８の一側に設けられたガイド溝２１ａに対峙するカバー３の内面に凸部２１ｄが設けられている。この凸部２１ｄはガイド溝２１ａ内を摺動自在にされていると共に、第１、第２の凹部２１ｂ，２１ｃに対して選択的に係合自在にされている。この凸部２１ｄは、先端が球面状に形成された円柱体であり、第１、第２の凹部２１ｂ，２１ｃは、凸部２１ｄが係合した際にガタを発生させることなく固定可能なサイズに形成されている。

　又、図４、図８Ａに示すように、この凸部２１ｄが第１の凹部２１ｂに係合した状態では、カバー３の開口端３ｃが弾性部材１０を介して湾曲ゴム９に押し当てられ固定される。一方、図５、図８Ｂに示すように、凸部２１ｄが第２の凹部２１ｃに係合した状態では、カバー３が先端側に移動して、先端部本体８からずれた位置、すなわち、収容室８ｂ内の鉗子起上台１５をカバー３の開口端３ｃの基端側から露呈させる位置で固定される。又、この第２の凹部２１ｃの先端側内壁面２１ｅが、同じ第２の凹部２１ｃの他の壁面よりも急峻、すなわち、内壁面が外表面まで略垂立され、稜部が直角に形成されている。

　これにより、第２の凹部２１ｃが先端部本体８に設けられている状態では、第１の凹部２１ｂの先端側の壁がガイド溝２１ａの側壁よりも高くなるため、凸部２１ｄが第２の凹部２１ｃを乗り越えることが難しくなる。その結果、カバー３が先端部本体８よりも先端方向へ外れ難くなる。

　次に、このような構成による本実施形態の作用について説明する。カバー３が先端部材５に装着された状態では、図６、図８Ａに示すように、カバー３内に形成されている凸部２１ｄが、先端部本体８の基部側に形成されている第１の凹部２１ｂに係合されて、位置決めされた状態で固定されている。

　この状態では、図１、図２、図４に示すように、先端部材５がカバー３に覆われて電気的に絶縁されて、このカバー３の基端部３ｂの内周が先端部本体８の基部に形成した接続部８ａに面当接され、更に、開口端３ｃが電気的絶縁性を有する弾性部材１０を弾性変形させて湾曲ゴム９の開口端に押し当てられている。その結果、カバー３と湾曲ゴム９との間が密着されているため、高周波処置具が使用される場合に、カバー３と湾曲ゴム９との間から高周波電流が漏出することはない。

　一方、症例後の内視鏡１の先端部材５を洗浄、消毒するに際し、作業者は、先ず、カバー３を指で摘まみ、先端方向へ引き出す。すると、このカバー３の内面に形成されている凸部２１ｄと、第１の凹部２１ｂとの係合が解かれ、凸部２１ｄが先端部本体８の側面に形成されているガイド溝２１ａに、カバー３を弾性変形させて乗り上げる。

　そして、その状態でカバー３を先端方向へ更に引くと、凸部２１ｄがガイド溝２１ａに沿ってスライドし、従って、カバー３が先端方向へ引き出される。そして、この凸部２１ｄが第２の凹部２１ｃに係合されると、図３、図５、図８Ｂに示すように、カバー３が、先端部材５に対して、先端側にずれた状態で固定される。

　すると、先端部本体８に形成されている収容室８ｂに収容されている鉗子起上台１５及び周辺の部品がカバー３の開口端３ｃの後方から露呈される。そして、この露呈された部位から鉗子起上台１５及び周辺の部品を含む先端部材５全体を所定に洗浄、消毒し、更に、カバー３内外面を洗浄、消毒する。

　カバー３が先端部材５から引き出された状態では、カバー３に形成されている凸部２１ｄが先端部本体８に形成されている第２の凹部２１ｃに係合されており、この第２の凹部２１ｃは凸部２１ｄをガタを発生させることなく固定していると共に先端側内壁面２１ｅが急峻に形成されている。そのため、洗浄、消毒の際に、カバー３が先端部本体８から脱落することはない。

　又、カバー３は先端部本体８から引き出された状態で固定されているので、洗浄、消毒後、カバー３を先端部本体８から引き出した状態のまま乾燥させることができ、水滴を容易に除去することができので、乾燥処理時間の短縮を図ることができる。しかも、カバー３は先端部本体８に固定されて、外れることが無いため、管理が容易となる。

　そして、先端部材５、及びカバー３の洗浄、消毒が完了し、或いは、その後の乾燥処理が完了した後、作業者は、先端部材５から引き出された状態のカバー３を摘まんで、これを先端部材５に装着する。すると、カバー３に形成されている凸部２１ｄがカバー３を弾性変形させてガイド溝２１ａに乗り上げて係合し、このガイド溝２１ａに沿って第１の凹部２１ｂの方向へスライドする。

　カバー３は洗浄、消毒の際に先端部材５から外れることなく、引き出された状態で固定されているため、カバー３を取り違えることはなく簡単に再装着することができる。その結果、カバー３の管理が容易となり、良好な取扱性を得ることができる。

　又、カバー３の内周は先端部本体８の外周とほぼ同じ形状に形成されているため、再装着に際して、回転方向への移動が規制されると共に、カバー３の内周が先端部本体８の外周上をガイドに、スライドして基端側に形成された接続部８ａの方向へ移動する。その結果、カバー３は先端部本体８上を摺動するに際し、回転方向へ移動することが無いため、位置ずれした状態での無理な装着が行われることがなく、カバー３の損傷、或いは固着を防止することができ、良好な作業性を得ることができる。

　そして、カバー３の開口端３ｃを弾性部材１０に押し当て、これを弾性変形させて湾曲ゴム９の開口端を押圧すると、カバー３の内面に形成した凸部２１ｄが、ガイド溝２１ａの基部に形成した第１の凹部２１ｂに係合して（図８Ａ参照）、固定され、初期位置に所定にセットされる。作業者は、凸部２１ｄが第１の凹部２１ｂに嵌合した際のクリック感により、カバー３の装着が完了したことを把握することができるため、カバー３を先端部材５に対して確実に装着することができる。

　このように、本実施形態によれば、カバー３を先端部材５から引き出した状態では、カバー３の内面に突設されている凸部２１ｄが、先端部本体８に形成されている第２の凹部２１ｃに係合して固定されるため、洗浄、消毒の際に脱落することがない。又、カバー３を再装着するに際しては、凸部２１ｄが先端部本体８に形成したガイド溝２１ａに沿って移動させて、第１の凹部２１ｂに係合させることで、初期位置に戻すことができるため、カバー３を取り違えることが無い。その結果、カバー３の管理が容易となり、良好な取扱性を得ることができる。更に、カバー３は先端部本体８に対して回転方向が規制された状態で装着されているため、回転方向に位置ずれした状態で装着してしまうことがなく、再装着に際し、カバー３を損傷させたり、固着させたりすることがなくなる。

　［第２実施形態］
　図９、図１０に本発明の第２実施形態を示す。尚、第１実施形態と同様の構成部分については同一の符号を付して説明を省略する。

　カバー３が軟質ゴム材等、弾性変形し易い材料で形成されている場合、凸部２１ｄがガイド溝２１ａを移動する際、及び第１、第２の凹部２１ｂ．２１ｃに係合している状態では、凸部２１ｄ自身が弾性変形して外れ易くなる可能性がある。

　そのため、本実施形態では、凸部２１ｄを、金属材料等からなる硬質部材２６で形成し、この硬質部材２６をカバー３にインサート成形したものである。これにより、カバー３が軟質ゴム等で形成されていても、凸部２１ｄ自身が弾性変形することがなく、ガイド溝２１ａをスムーズに移動させることができると共に、第１、第２の凹部２１ｂ．２１ｃに対する係合状態を維持させることができる。尚、カバー３を引き出す際、及び再装着を行う際の作用効果については、前述した第１実施形態と同様であるため説明を省略する。

　［第３実施形態］
　図１１に、本発明の第３実施形態を示す。尚、第１実施形態と同様の構成部分については同一の符号を付して説明を省略する。

　前述した第１実施形態では、ガイド溝２１ａ、及び第１、第２の凹部２１ｂ，２１ｃを先端部本体８に形成し、凸部２１ｄをカバー３に形成したが、本実施形態では、ガイド溝２１ａ、及び第１、第２の凹部２１ｂ，２１ｃをカバー３の内面に形成し、凸部２１ｄを先端部本体８の、ガイド溝２１ａに対峙する位置に形成したものである。

　従って、カバー３は、その内面に形成したガイド溝２１ａ、及び、その両端に形成した第１、第２の凹部２１ｂ，２１ｃが、先端部本体８上に形成した凸部２１ｄに支持された状態で進退摺動する。そして、図１１Ａに示すように、カバー３が先端部材５に装着されている状態では、カバー３の内面に対し基端側から先端側へ向かって延びるように設けられたガイド溝２１ａ内の先端に形成されている第１の凹部２１ｂが、凸部２１ｄに係合されて固定されている。

　一方、カバー３を先端部材５から引き出すと、図１１Ｂに示すように、第１の凹部２１ｂが弾性変形して凸部２１ｄから離脱し、ガイド溝２１ａが凸部２１ｄに支持された状態でスライドする。そして、このガイド溝２１ａ内の基端に形成した第２の凹部２１ｃが凸部２１ｄに係合すると、カバー３が先端部材５に対して先端側にずれた状態で固定され、これにより、収容室８ｂに収容されている鉗子起上台１５及び周辺の部品がカバー３の開口端３ｃ（何れも図３、図５参照）の後方から露呈される。

　又、第２の凹部２１ｃがカバー３に設けられている状態では、第２の凹部２１ｃの基端側の壁がガイド溝２１ａの側壁よりも高くなるため、凸部２１ｄが第２の凹部２１ｃを乗り越えることが難しくなり、カバー３が先端部本体８よりも先端方向へ外れ難くなる。

　この場合、第１、第２の凹部２１ｂ，２１ｃを硬質部材で形成し、これをカバー３にインサート成形するようにしても良い。或いはガイド溝２１ａと両凹部２１ｂ，２１ｃとを一体形成した硬質部材をカバー３にインサート成形するようにしても良い。尚、上述した以外の作用及び効果については、第１実施形態と同様であるため、説明を省略する。

　又、本発明は、上述した各実施形態に限るものではなく、例えば、湾曲ゴム９の開口端に密着されている弾性部材１０を廃止し、カバー３の開口端３ｃを湾曲ゴム９の開口端に直接的に接して押し当てるようにしても良い。又、対象となる内視鏡は、側視型内視鏡に限らず、先端部本体がカバーで覆われているものであれば、本願発明を適用することができる。例えば、弾性部材１０の代わりに、絶縁されたリング状の非弾性部材を用い、組み立て時に湾曲ゴム９を非弾性部材に密着して固定させると同時に、弾性体のカバー３が先端部に固定されたときに、基端部３ｂが変形しながら非弾性部材に密着するように構成しても良い。

　本出願は、２０１４年８月６日に日本国に出願された特願２０１４－１６０７１４号を優先権主張の基礎として出願するものであり、上記の内容は、本願明細書、請求の範囲、図面に引用されたものである。

Claims

　内視鏡本体における先端部を構成する先端部材と、
　前記先端部材に基端側から先端側に向かって延びるように設けられたガイド溝と、
　前記ガイド溝内で該ガイド溝の基端方向と先端方向とに所定の間隔を開けて配設された第１、第２の凹部と、
　前記先端部材に装着される絶縁性材料で形成されたカバーと、
　前記カバーに設けられて前記ガイド溝内をスライドし前記第１の凹部と前記第２の凹部に対して選択的に係合する凸部と、を具備し、
　前記凸部を前記第１の凹部に係合させることで前記カバーを前記先端部材に固定し、
　前記凸部を前記ガイド溝に沿ってスライドさせて前記カバーを前記先端部材に対して先端側にスライドさせ、前記凸部を前記第２の凹部に係合させることで前記カバーを前記先端部材に対して先端側にずらした状態で固定する、ことを特徴とする内視鏡。
　内視鏡本体における先端部を構成する先端部材と、
　前記先端部材上に配置された凸部と、
　前記先端部材に装着される絶縁性材料で形成されたカバーと、
　前記カバーに、基端側から先端側に向かって延びるように設けられたガイド溝と、
　前記ガイド溝内に設けられて該ガイド溝内を前記凸部がスライドすることで該凸部が選択的に係合される先端方向に設けられた第１の凹部及び基端方向に設けられた第２の凹部と、を具備し、
　前記第１の凹部を前記凸部に係合させることで前記カバーを前記先端部材に固定し、
　前記ガイド溝を前記凸部が係合した状態でスライドさせて前記カバーを前記先端部材に対して先端側にスライドさせ、前記第２の凹部を前記凸部に係合させることで前記カバーを前記先端部材に対して先端側にずらした状態で固定する、ことを特徴とする内視鏡。
　前記先端部材が絶縁部材を被覆した湾曲部と接続されており、
　前記凸部が前記第１の凹部に係合されて前記カバーが前記先端部材に固定された際に、該カバーと前記絶縁部材とが直接又は絶縁された弾性部材を変形させながら間接的に接する、ことを特徴とする請求項１又は２に記載の内視鏡。
　前記カバーを弾性部材で構成し、且つ該カバーに設けた前記凸部が硬質部材で構成されていることを特徴とする請求項１記載の内視鏡。
　前記カバーを弾性部材で構成し、且つ該カバーに設けた前記第１、第２の凹部が硬質部材で構成されていることを特徴とする請求項２記載の内視鏡。
　前記第１、第２の凹部は前記ガイド溝の両端に配置されていることを特徴とする請求項１又は２に記載の内視鏡。
　前記第２の凹部の先端側内壁面が、他の壁面よりも急峻に形成されていることを特徴とする請求項１記載の内視鏡。
　前記第２の凹部の基端側内壁面が、他の壁面よりも急峻に形成されていることを特徴とする請求項２記載の内視鏡。
　前記第２の凹部の先端側内壁面が、前記ガイド溝に対して略垂直になるよう形勢されていることを特徴とする請求項１に記載の内視鏡。
　前記第２の凹部の基端側内壁面が、前記ガイド溝に対して略垂直になるよう形勢されていることを特徴とする請求項２に記載の内視鏡。