WO2012165566A1

WO2012165566A1 - 血液浄化システム

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Publication number: WO2012165566A1
Application number: PCT/JP2012/064130
Authority: WO
Inventors: 勝朽木; 鈴木　宏章; 晴年岡部
Original assignee: 日機装株式会社
Priority date: 2011-06-01
Filing date: 2012-05-31
Publication date: 2012-12-06
Also published as: EP2716309A1; JP5341137B2; US10220131B2; CN103687635A; US20140110318A1; CN103687635B; EP2716309A4; JP2012249747A; EP2716309B1

Abstract

【課題】種々事情に応じて血液浄化手段を個別に動作させることができる血液浄化システムを提供する。【解決手段】患者に血液浄化治療を施すためのダイアライザ５が取り付けられる複数の監視装置１と、該監視装置１のそれぞれに透析液を供給可能な透析液供給装置２とを具備した血液浄化システムにおいて、複数の監視装置１と透析液供給装置２とをＬＡＮケーブルαにて接続することにより、複数の監視装置１のうち特定の監視装置１に対して透析液供給装置２から所定情報を送信し得るものとされ、当該特定の監視装置１に対して個別の動作を行わせ得るものである。

Description

血液浄化システム

　本発明は、患者に血液浄化治療を施すための血液浄化器が取り付けられる複数の血液浄化手段と、該血液浄化手段のそれぞれに透析液又は透析液原液を供給可能な供給手段とを具備した血液浄化システムに関するものである。

　一般に、血液浄化システムは、病院等医療現場における機械室に透析液供給装置を設置しておき、これとは別の場所である透析室（治療室）に透析用監視装置を設置するとともに、これら透析液供給装置と透析用監視装置とを配管で連結させて構成されている。透析液供給装置は、清浄水が供給されて所定濃度の透析液を作製するものである一方、透析用監視装置は、患者に透析治療を施すための血液浄化器（ダイアライザ）の数に対応して複数設置され、透析液供給装置で作製された透析液を配管を介して導入し、血液浄化器に供給する。

　すなわち、機械室に設置された透析液供給装置から透析室に設置された複数の透析用監視装置に分配して透析液を送液し、それぞれにおいてダイアライザに透析液を供給するよう構成されているのである。このように機械室で作製された透析液を各透析用監視装置に分配する血液浄化システムは、通常、「透析治療用セントラルシステム」と称される一方、血液浄化器毎（即ち透析治療患者の各々）に透析液の作製を行い得るものは、通常、「個人用透析装置」と称される。

　しかるに、従来より、透析液供給装置と各透析用監視装置とを電気的に接続しておき、透析治療工程時、配管の洗浄工程又は消毒工程時において、当該透析液供給装置（供給手段）から各透析用監視装置（血液浄化手段）に対して電気信号（工程信号）を送信するものが提案されている（例えば、特許文献１参照）。これにより、各透析用監視装置は、所定の電気信号（工程信号）を受信すると、その信号に応じた動作（ポンプの駆動や電磁弁の開閉等）が行われることとなる。

特開２００４－１６４１２号公報

　しかしながら、上記従来の血液浄化システムにおいては、透析液供給装置（供給手段）から各透析用監視装置（血液浄化手段）に対して電気信号を送信し、一律な動作を行わせるものであったため、種々事情に応じて当該透析用監視装置を個別に動作させることができないという問題があった。かかる問題は、血液浄化手段が個人用透析装置とされたものにおいても同様である。

　本発明は、このような事情に鑑みてなされたもので、種々事情に応じて血液浄化手段を個別に動作させることができる血液浄化システムを提供することにある。

　請求項１記載の発明は、患者に血液浄化治療を施すための血液浄化器が取り付けられる複数の血液浄化手段と、該血液浄化手段のそれぞれに透析液、透析液原液、清浄水又は消毒液を供給可能な供給手段とを具備した血液浄化システムにおいて、前記複数の血液浄化手段のうち特定の血液浄化手段に対して前記供給手段から所定情報を送信し得るものとされ、当該特定の血液浄化手段に対して個別の動作を行わせ得ることを特徴とする。

　請求項２記載の発明は、請求項１記載の血液浄化システムにおいて、前記供給手段の事情に応じて前記特定の血液浄化手段を動作若しくは停止させ、又は当該特定の血液浄化手段が具備するアクチュエータの駆動量を低下させることを特徴とする。

　請求項３記載の発明は、請求項１又は請求項２記載の血液浄化システムにおいて、前記供給手段は、清浄水及び透析液原液を用いて所定濃度の透析液を作製し得る透析液供給装置を有して成るとともに、前記血液浄化手段は、当該透析液供給装置から供給された透析液を前記血液浄化器に供給する監視装置から成ることを特徴とする。

　請求項４記載の発明は、請求項１又は請求項２記載の血液浄化システムにおいて、前記供給手段は、清浄水を作製し得る水処理装置を有して成るとともに、前記血液浄化手段は、前記水処理装置から供給された清浄水を用いて所定濃度の透析液を作製し、前記血液浄化器に供給する個人用透析装置から成ることを特徴とする。

　請求項５記載の発明は、請求項１又は請求項２記載の血液浄化システムにおいて、前記供給手段は、清浄水を作製し得る水処理装置、及び該水処理装置で作製された清浄水を用いて所定濃度の透析液原液を作製し得る溶解装置を有して成るとともに、前記血液浄化手段は、当該溶解装置及び水処理装置から供給された透析液原液及び清浄水を用いて所定濃度の透析液を作製し、前記血液浄化器に供給する個人用透析装置から成ることを特徴とする。

　請求項６記載の発明は、請求項１～５の何れか１つに記載の血液浄化システムにおいて、前記供給手段から供給される透析液又は当該供給手段に供給される透析液原液が不足すると判断されたことを条件として、前記特定の血液浄化手段における透析液の使用量を低下させることを特徴とする。

　請求項７記載の発明は、請求項１～５の何れか１つに記載の血液浄化システムにおいて、前記複数の血液浄化手段に供給される電力が不足すると判断されたことを条件として、前記特定の血液浄化手段における電力の使用量を低下させることを特徴とする。

　請求項８記載の発明は、請求項１～７の何れか１つに記載の血液浄化システムにおいて、前記特定の血液浄化手段は、複数の血液浄化手段のうちグループ分けされた所定数の血液浄化手段から成ることを特徴とする。

　請求項９記載の発明は、請求項８記載の血液浄化システムにおいて、前記グループ分けされた特定の血液浄化手段に対し、前記供給手段から消毒液を供給して消毒を前記グループ毎に順次行わせることを特徴とする。

　請求項１０記載の発明は、請求項１～９の何れか１つに記載の血液浄化システムにおいて、前記特定の血液浄化手段は、それぞれの血液浄化治療の頻度毎にグループ分けされるととともに、当該グループの使用頻度に応じた消毒時間に設定可能とされたことを特徴とする。

　請求項１１記載の発明は、請求項１～１０の何れか１つに記載の血液浄化システムにおいて、前記供給手段と血液浄化手段とは双方向に通信可能とされたことを特徴とする。

　請求項１の発明によれば、複数の血液浄化手段のうち特定の血液浄化手段に対して供給手段から所定情報を送信し得るものとされ、当該特定の血液浄化手段に対して個別の動作を行わせ得るので、種々事情に応じて血液浄化手段を個別に動作させることができる。

　請求項２の発明によれば、供給手段の事情に応じて特定の血液浄化手段を動作若しくは停止させ、又は当該特定の血液浄化手段が具備するアクチュエータの駆動量を低下させるので、供給手段の種々事情に応じたより適切な対応を行わせることができる。

　請求項３の発明によれば、供給手段は、清浄水及び透析液原液を用いて所定濃度の透析液を作製し得る透析液供給装置を有して成るとともに、血液浄化手段は、当該透析液供給装置から供給された透析液を血液浄化器に供給する監視装置から成るので、セントラルシステムに適用することができる。

　請求項４の発明によれば、供給手段は、清浄水を作製し得る水処理装置を有して成るとともに、血液浄化手段は、水処理装置から供給された清浄水を用いて所定濃度の透析液を作製し、血液浄化器に供給する個人用透析装置から成るので、当該個人用透析装置を有した血液浄化システムに適用することができる。

　請求項５の発明によれば、供給手段は、清浄水を作製し得る水処理装置、及び該水処理装置で作製された清浄水を用いて所定濃度の透析液原液を作製し得る溶解装置を有して成るとともに、血液浄化手段は、当該溶解装置及び水処理装置から供給された透析液原液及び清浄水を用いて所定濃度の透析液を作製し、血液浄化器に供給する個人用透析装置から成るので、当該個人用透析装置を有した血液浄化システムに適用することができる。

　請求項６の発明によれば、供給手段から供給される透析液又は当該供給手段に供給される透析液原液が不足すると判断されたことを条件として、特定の血液浄化手段における透析液の使用量を低下させるので、透析液又は透析液原液に応じた個別の対応を行わせることができる。

　請求項７の発明によれば、複数の血液浄化手段に供給される電力が不足すると判断されたことを条件として、特定の血液浄化手段における電力の使用量を低下させるので、電力供給に応じた個別の対応を行わせることができる。

　請求項８の発明によれば、特定の血液浄化手段は、複数の血液浄化手段のうちグループ分けされた所定数の血液浄化手段から成るので、より容易に、種々事情に応じて血液浄化手段を個別に動作させることができる。

　請求項９の発明によれば、グループ分けされた特定の血液浄化手段に対し、供給手段から消毒液を供給して消毒をグループ毎に順次行わせるので、より効率的な消毒を行わせることができる。

　請求項１０の発明によれば、特定の血液浄化手段は、それぞれの血液浄化治療の頻度毎にグループ分けされるととともに、当該グループの使用頻度に応じた消毒時間に設定可能とされたので、使用頻度に応じたより一層効率的な消毒を行わせることができる。

　請求項１１の発明によれば、供給手段と血液浄化手段とは双方向に通信可能とされたので、当該供給手段と血液浄化手段との間で種々情報を通信させることができ、より適切且つ安全な血液浄化治療を行わせることができる。

本発明の実施形態に係る血液浄化システムを示す全体模式図同血液浄化システムにおける監視装置の構成を示す模式図同血液浄化システムにおける透析液供給装置の制御内容（透析液又は透析液原液不足時の制御）を示すフローチャート同血液浄化システムにおける透析液供給装置の制御内容（電力不足時の制御）を示すフローチャート同血液浄化システムにおけるグループ分けを示す模式図同血液浄化システムにおける透析液供給装置の制御内容（順次消毒制御）を示すフローチャート同血液浄化システムにおける透析液供給装置の制御内容（治療頻度に応じた消毒制御）を示すフローチャート本発明の他の実施形態に係る血液浄化システムを示す全体模式図本発明の他の実施形態に係る血液浄化システムを示す全体模式図

　以下、本発明の実施形態について図面を参照しながら具体的に説明する。
　本実施形態に係る血液浄化システムは、透析液原液から所定濃度の透析液を作製するとともに、その透析液を複数の透析用監視装置に供給するためのものであり、図１に示すように、病院等医療現場における透析室Ａ（治療室）に設置された複数の監視装置１と、当該医療現場における透析室Ａとは別の場所である機械室Ｂに設置された透析液供給装置２、溶解装置３及び水処理装置４とから主に構成される。

　監視装置１（血液浄化手段）は、患者に血液浄化治療（血液透析治療）を施すためのダイアライザ５（血液浄化器）が取り付けられ、透析液供給装置２から供給された透析液を当該ダイアライザ５に供給するためのもので、透析室Ａに複数設置されている。かかる監視装置１は、血液透析治療や他の制御内容（洗浄又は消毒）の指示及び所定の表示を行わせ得るタッチパネル１ａが配設されている。

　より具体的には、透析室Ａに設置された複数の監視装置１の各々は、図２に示すように、透析液供給装置２から延設された配管Ｌ１が引き込まれるとともに、図示しない排液手段に接続された配管Ｌ２を具備し、これら配管Ｌ１、Ｌ２に跨って複式ポンプ１２が配設されて構成されている。このうち監視装置１内における配管Ｌ１には、当該配管Ｌ１を流れる液体の流量を検出する流量検出センサ７、当該液体の給液圧を検出する液圧検出センサ８、及び当該液体の電導度（濃度）を検出する電導度検出センサ９が配設されている。

　また、複式ポンプ１２からは、配管Ｌ１と連通した透析液導入ラインＬ４と、配管Ｌ２と連通した透析液排出ラインＬ５が延設されており、カプラＣを介して当該透析液導入ラインＬ４の先端をダイアライザ５の透析液導入口５ａに接続し得るとともに、カプラＣを介して当該透析液排出ラインＬ５の先端をダイアライザ５の透析液排出口５ｂに接続し得るよう構成されている。このように、各監視装置１には、それぞれ患者に応じたダイアライザ５が取り付けられるようになっており、当該ダイアライザ５には、患者の血液を体外循環させる血液回路６が接続されることとなる。

　複式ポンプ１２のポンプ室は、図示しない単一のプランジャにより、配管Ｌ１に接続された送液側ポンプ室と、配管Ｌ２に接続された排出側ポンプ室とに隔成されており、当該プランジャが往復動することにより、送液側ポンプ室に送られた透析液又は洗浄液をダイアライザ５に供給するとともに、ダイアライザ５内の透析液を排出側ポンプ室に吸入するよう構成されている。さらに、監視装置１内には、複式ポンプ１２をバイパスしつつ配管Ｌ２と透析液排出ラインＬ５とを連通する配管Ｌ３が形成されており、この配管Ｌ３の途中に除水ポンプ１３が配設されている。かかる除水ポンプ１３を駆動させることにより、ダイアライザ５内を流れる患者の血液に対して除水を行わせることが可能とされる。

　なお、複式ポンプ１２に代えて、所謂チャンバ形式のものとしてもよいとともに、流量検出センサ７、液圧検出センサ８或いは電導度検出センサ９等のセンサ類は、任意のものを配設してもよく若しくは他の汎用的なものを加えるようにしてもよい。さらに、本実施形態においては、当該センサ類を配管Ｌ１に配設するようにしているが、他の配管（例えば配管Ｌ２）に配設するものとしてもよい。例えば流量検出センサ７、液圧検出センサ８或いは電導度検出センサ９等のセンサ類を配管Ｌ１又は配管Ｌ２の何れか一方に配設させたもの或いは両方に配設させたものとしてもよい。

　水処理装置４は、内部に濾過膜等を内在したモジュール（浄化濾過器）を具備し、原水を浄化して清浄水（ＲＯ水）を得るためのものであり、配管Ｌ８を介して溶解装置３と連結されて当該溶解装置３に清浄水を供給し得るとともに、配管Ｌ６、Ｌ７を介して透析液供給装置２と連結されて当該透析液供給装置２に清浄水を供給し得るよう構成されている。かかる水処理装置４で得られた清浄水は、透析液供給装置２にて透析液を作製する際に用いられたり或いは当該透析液供給装置２や監視装置１の配管等を洗浄する洗浄水としても用いられる。なお、水処理装置４を図示しない個人用透析装置や粉末状透析用薬剤を溶解する溶解装置等と連結し、これらに清浄水を供給するよう構成してもよい。

　また、水処理装置４は、水処理に関する制御内容の指示及び所定の表示を行わせ得るタッチパネル４ａが配設されているとともに、後述するＬＡＮケーブルβと電気的に接続されるインターフェイス部１６及び制御部１７を具備している。そして、インターフェイス部１６にて透析液供給装置２等から所定の情報を受信すると、その情報に基づいて制御部１７による所定の動作（清浄水の作製等）が行われるようになっている。

　溶解装置３は、例えば所定量の透析用粉体薬剤が投入されるとともに、その透析用粉体薬剤と水処理装置４から供給された清浄水とを混合（ミキシング）して所定濃度の透析液原液を作製するためのものである。この溶解装置３は、透析液原液作製に関する制御内容の指示及び所定の表示を行わせ得るタッチパネル３ａが配設されているとともに、後述するＬＡＮケーブルβと電気的に接続されるインターフェイス部１８及び制御部１９を具備している。そして、インターフェイス部１８にて透析液供給装置２等から所定の情報を受信すると、その情報に基づいて制御部１９による所定の動作（透析液原液の作製等）が行われるようになっている。なお、溶解装置３は、配管Ｌ６を介して透析液供給装置２と接続されており、作製された透析液原液を透析液供給装置２に供給し得るよう構成されている。

　しかして、透析液供給装置２、溶解装置３及び水処理装置４は、ＬＡＮ（ローカルエリアネットワーク：構内通信網）にて接続されており、双方向の情報の通信が可能とされている。かかるＬＡＮは、本実施形態の如くＬＡＮケーブルβを用いるもの（有線）に限らず、無線で双方向の情報の通信が可能なもの（無線ＬＡＮ）であってもよい。なお、当該ＬＡＮに代えて、透析液供給装置２から溶解装置３及び水処理装置４に対して一方的に電気信号（工程信号）を送信し得るものとしてもよい。

　透析液供給装置２（供給手段）は、水処理装置４で得られた清浄水及び溶解装置３で作製された透析液原液を用いて所定濃度の透析液を作製し得るとともに、監視装置１（血液浄化手段）のそれぞれに作製した透析液を供給可能なものである。すなわち、透析液供給装置２は、配管Ｌ１を介して複数の監視装置１のそれぞれと接続されており、かかる配管Ｌ１を介して監視装置１のそれぞれに透析液、洗浄水及び消毒液等の所望の液体を供給し得るよう構成されているのである。なお、透析液供給装置２には、透析液供給や洗浄又は消毒に関する制御内容の指示及び所定の表示を行わせ得るタッチパネル２ａが配設されている。

　ここで、本実施形態に係る血液浄化システムにおいては、透析液供給装置２（供給手段）とそれぞれの監視装置１（血液浄化手段）とが、ＬＡＮ（ローカルエリアネットワーク：構内通信網）にて接続されており、双方向の情報の通信が可能とされている。これにより、本血液浄化システムにおいては、複数の監視装置１のうち特定の監視装置１に対して透析液供給装置２から所定情報を送信し得るものとされ、当該特定の監視装置１に対して個別の動作を行わせ得る構成とされている。

　すなわち、透析液供給装置２とそれぞれの監視装置１との間は、ＬＡＮケーブルαを介在してＬＡＮ接続されているとともに、透析液供給装置２にはＬＡＮケーブルαを介して監視装置１との間で通信するためのインターフェイス部１４及び制御部１５が配設される一方、監視装置１のそれぞれにはＬＡＮケーブルαを介して透析液供給装置２との間で通信するためのインターフェイス部１０及び制御部１１（図２参照）が配設されているのである。なお、かかるＬＡＮは、本実施形態の如くＬＡＮケーブルαを用いるもの（有線）に限らず、無線で双方向の情報の通信が可能なもの（無線ＬＡＮ）であってもよい。

　そして、透析液供給装置２においては、インターフェイス部１４にて監視装置１から所定の情報を受信すると、その情報に基づいて制御部１５による所定の動作（透析液の作製等）が行われるとともに、当該インターフェイス部１４を介して所定の情報を監視装置１に送信し得るようになっている。また、監視装置１においては、インターフェイス部１０にて透析液供給装置２から所定の情報を受信すると、その情報に基づいて制御部１１による所定の動作（治療前のプライミング、血液透析治療、返血、洗浄・消毒等）が行われるとともに、当該インターフェイス部１０を介して所定の情報を透析液供給装置２に送信し得るようになっている。

　しかるに、複数の監視装置１のうち特定の監視装置１に対して透析液供給装置２から送信される所定情報は、通常状態とは異なる事情（例えば、供給し得る透析液、透析液原液又は電力の不足等）を把握し得る情報を含んで成り、特に、本実施形態においては、透析液供給装置２の事情（供給し得る透析液若しくは透析液原液の量、又は電力等）に応じて特定の監視装置１を動作若しくは停止させ、又は当該特定の監視装置１が具備するアクチュエータ（複式ポンプ１２や除水ポンプ１３等）の駆動量を低下させて、配管Ｌ１又はＬ２を流通する液体の流量を選択的に低下させ得るよう構成されている。このように、透析液供給装置２の事情に応じて特定の監視装置１を動作若しくは停止させ、又は当該特定の監視装置１が具備するアクチュエータの駆動量を低下させることにより、透析液供給装置２の種々事情に応じたより適切な対応を行わせることができる。

　例えば、溶解装置３、水処理装置４及び各監視装置１との通信により、透析液供給装置２から供給される透析液又は当該透析液供給装置２に供給される透析液原液が不足すると判断されたことを条件として、特定の監視装置１における複式ポンプ１２の駆動量を低下させて透析液の使用量を低下させるものとすることができる。この場合、透析液供給装置２から供給される透析液又は当該透析液供給装置２に供給される透析液原液が不足すると判断されたことを条件として、特定の監視装置１における透析液の使用量を低下させるので、透析液又は透析液原液に応じた個別の対応を行わせることができる。

　しかるに、透析液供給装置２から供給される透析液又は当該透析液供給装置２に供給される透析液原液が不足すると判断されたことを条件として、特定の監視装置１における透析液の使用量を低下させる構成とした場合の透析液供給装置２における制御内容について、図３のフローチャートに基づいて説明する。溶解装置３、水処理装置４及び各監視装置１との通信により、使用予定の透析液と作製された或いは作製可能な透析液又は透析液原液とを比較し、当該透析液又は透析液原液が不足するか否かを判定し（Ｓ１）、透析液又は透析液原液が不足すると判定されると、Ｓ２に進んで、特定の監視装置１（この場合、供給する透析液を低減可能な患者に透析治療を行っている監視装置１）に対して所定情報（複式ポンプ１２の駆動制御情報等）を送信し、透析液の使用を低減可能な患者における監視装置１の複式ポンプ１２の駆動量を低下させる。これにより、監視装置１全体の透析液の使用量が低減されることとなる。なお、Ｓ１にて透析液又は透析液原液が不足しないと判定された場合は、Ｓ２をスキップしてＳ３の処理が行われる。

　その後、透析液の使用（血液透析治療）が終了したか否かが判定され（Ｓ３）、当該透析液の使用が終了したと判定されると、一連の制御が終了する一方、当該透析液の使用が終了していないと判定されると、Ｓ１に戻って、再び透析液又は透析液原液の不足が判定されることとなる。なお、本実施形態においては、透析液又は透析液原液が不足すると判定されると、特定の監視装置１の複式ポンプ１２の駆動量を低減させているが、透析液の使用量を低減させるものであれば、他の構成のもの（各監視装置１に対する個別の送液量を制御し得る弁等を具備したものにおいては、当該弁の制御等により透析液の使用量を低減させる等）であってもよい。

　さらに、例えば、医療設備内の停電等により自家発電に切り換えられた際、監視装置１に供給される電力が不足すると判断されたことを条件として、特定の監視装置１における電力の使用量を低下させるものとすることができる。この場合、複数の監視装置１に供給される電力が不足すると判断されたことを条件として、特定の監視装置１における透析液の電力を低下させるので、電力供給に応じた個別の対応を行わせることができる。

　しかるに、監視装置１に供給される電力が不足すると判断されたことを条件として、特定の監視装置１における透析液の使用量を低下させる構成とした場合の透析液供給装置２における制御内容について、図４のフローチャートに基づいて説明する。血液浄化システムに対する供給電力の低下を検出した際、監視装置１に供給し得る電力が不足するか否かを判定し（Ｓ１）、電力が不足すると判定されると、Ｓ２に進んで、特定の監視装置１（この場合、供給する透析液を低減可能な患者に透析治療を行っている監視装置１）に対して所定情報（複式ポンプ１２の駆動制御情報等）を送信し、透析液の使用を低減可能な患者における監視装置１の複式ポンプ１２の駆動量を低下させる。これにより、監視装置１全体の電力の使用量が低減されることとなる。なお、Ｓ１にて電力が不足しないと判定された場合は、Ｓ２をスキップしてＳ３の処理が行われる。

　その後、透析液の使用（血液透析治療）が終了したか否かが判定され（Ｓ３）、当該透析液の使用が終了したと判定されると、一連の制御が終了する一方、当該透析液の使用が終了していないと判定されると、Ｓ１に戻って、再び電力の不足が判定されることとなる。なお、本実施形態においては、電力が不足すると判定されると、特定の監視装置１の複式ポンプ１２の駆動量を低減させているが、使用する電力を低減させるものであれば、他の構成のもの（各監視装置１における加温装置等、他の構成要素に対する供給電力を低減させるもの等）であってもよい。

　例えば、Ｓ２において、特定の監視装置１（この場合、加温装置等のヒータに供給する電力を低下可能な監視装置１）に対して所定情報（当該ヒータの作動制御情報等）を送信し、電力の使用量を低下させることができる。すなわち、通常、洗浄・消毒工程から置換工程（配管内の液体を洗浄水又は消毒液から透析液に置換する工程）への切り換え時や停電後に電力供給が復帰する時においては、全監視装置１におけるヒータが一斉に稼働するため、暫くの間、消費電力が過大となってしまうが、特定の監視装置１のヒータの作動を低減させることにより、消費電力のピークを抑えることができるのである。

　また更に、特定の監視装置１は、図５に示すように、複数の監視装置１のうちＧ１～Ｇ３にグループ分けされた所定数の監視装置１から成るものとしてもよい。すなわち、複数の監視装置１のうち所定のグループ（Ｇ１～Ｇ３）に属する特定の監視装置１に対して透析液供給装置２から所定情報を送信し得るものとされ、当該グループ毎の特定の監視装置１に対して個別の動作を行わせ得るものとすることができる。このように、特定の監視装置１は、複数の監視装置１のうちグループ分けされた所定数の監視装置１から成るものとすれば、より容易に、種々事情に応じて監視装置１を個別に動作させることができる。

　しかるに、例えば図５に示すように、それぞれの監視装置１をＧ１～Ｇ３のグループに分け、グループ分けされた特定の監視装置１に対し、透析液供給装置２から消毒液を供給して消毒をグループ毎に順次行わせるものとすることができる。この場合、グループ分けされた特定の監視装置１に対し、透析液供給装置２から消毒液を供給して消毒をグループ毎に順次行わせるので、より効率的な消毒を行わせることができる。以下、この場合の透析液供給装置２における制御内容について図６のフローチャートに基づいて説明する。

　先ず、透析液供給装置２からＧ１に属する特定の監視装置１に対し消毒の要求を送信し、当該Ｇ１の監視装置１に対する消毒を行わせるとともに、他のグループ（Ｇ２、Ｇ３）に属する監視装置１に対し動作を停止する要求を送信する（Ｓ１）。その後、Ｇ１に属する監視装置１の消毒時間が経過したことを条件として、透析液供給装置２からＧ２に属する特定の監視装置１に対し消毒の要求を送信し、当該Ｇ２の監視装置１に対する消毒を行わせるとともに、他のグループ（Ｇ１、Ｇ３）に属する監視装置１に対し動作を停止する要求を送信する（Ｓ２）。

　続いて、Ｇ２に属する監視装置１の消毒時間が経過したことを条件として、透析液供給装置２からＧ３に属する特定の監視装置１に対し消毒の要求を送信し、当該Ｇ３の監視装置１に対する消毒を行わせるとともに、他のグループ（Ｇ１、Ｇ２）に属する監視装置１に対し動作を停止する要求を送信する（Ｓ３）。そして、Ｇ３に属する監視装置１の消毒時間が経過したことを条件として、透析液供給装置２から当該Ｇ３に属する監視装置１に対し動作を停止する要求を送信する（Ｓ４）。

　以上で消毒時の一連の制御が終了することとなる。上記制御を経ることにより、グループ毎に順次監視装置１に対する消毒が行われ、効率的に消毒を行わせることができる。特に、高温の消毒液又は消毒液として熱湯を用いて配管内を殺菌するものにおいては、グループ毎に分けた監視装置１に集中して消毒を行うことにより、消毒液の温度の低下を抑制することができ、より効率的な消毒を行わせることができる。

　しかるに、例えば図５に示すように、それぞれの監視装置１を血液透析治療の頻度に応じてＧ１～Ｇ３のグループに分け、当該グループの使用頻度に応じた消毒時間に設定可能なものとすることができる。この場合、特定の監視装置１は、それぞれの血液透析治療（血液浄化治療）の頻度毎にグループ分けされるととともに、当該グループの使用頻度に応じた消毒時間に設定可能とされたので、使用頻度に応じたより一層効率的な消毒を行わせることができる。以下、この場合の透析液供給装置２における制御内容について図７のフローチャートに基づいて説明する。

　例えばタッチパネル２ａに対する操作等により、透析液供給装置２に対して予め監視装置１の治療頻度を入力する（Ｓ１）。そして、例えば治療頻度が高いグループに属する監視装置１に対しては長時間（例えば６０分間）経過するまでの間、消毒液を供給させて消毒を行わせるとともに、治療頻度が低いグループに属する監視装置１に対しては短時間（例えば３０分間）経過するまでの間、消毒液を供給させて消毒を行わせる（Ｓ２）。

　以上で消毒時の一連の制御が終了することとなる。上記制御を経ることにより、グループ毎に順次監視装置１に対する治療頻度に応じた消毒が行われ、効率的に消毒を行わせることができる。なお、上記実施形態においては、治療頻度に応じて消毒時間を設定するものとしているが、これに代えて、監視装置１の配管容量に応じて消毒時間を設定するものとしてもよい。

　上記実施形態によれば、複数の監視装置１のうち特定の監視装置に対して透析液供給装置２から所定情報を送信し得るものとされ、当該特定の監視装置１に対して個別の動作を行わせ得るので、電力供給事情や透析液原液事情など種々事情に応じて監視装置１を個別に動作させることができる。なお、所定情報が送信された監視装置１において、その制御手段１１において個々に動作を判断させるようにして安全性をより向上させるよう構成するのが好ましい。

　さらに、本実施形態によれば、供給手段は、清浄水及び透析液原液を用いて所定濃度の透析液を作製し得る透析液供給装置２から成るとともに、血液浄化手段は、当該透析液供給装置２から供給された透析液をダイアライザ５（血液浄化器）に供給する監視装置１から成るので、セントラルシステムに適用することができる。また、監視装置１と透析液供給装置２とは双方向に通信可能とされたので、当該監視装置１と透析液供給装置２との間で種々情報を通信させることができ、より適切且つ安全な血液浄化治療を行わせることができる。

　以上、本実施形態に係る血液浄化システムついて説明したが、本発明はこれに限定されるものではなく、例えば上記の如きセントラルシステムから成るものに代えて、図８に示すように、供給手段は、清浄水を作製し得る水処理装置４を有して成るとともに、血液浄化手段は、水処理装置４から供給された清浄水を用いて所定濃度の透析液を作製し、ダイアライザ５（血液浄化器）に供給する個人用透析装置２０から成るものに適用してもよい。この場合、個人用透析装置２０は、それぞれ透析液原液或いは消毒液を収容したタンクＴ１を具備するとともに、水処理装置４と配管Ｌ９で連結され、当該水処理装置４から送液された清浄水及びタンクＴ１内の透析液原液を用いて所定濃度の透析液を作製し或いは希釈した消毒液を作製し得るようになっている。

　すなわち、図１で示される実施形態においては、監視装置１のそれぞれに透析液を供給可能な透析液供給装置２（溶解装置３及び水処理装置４を含む）にて供給手段を構成させているが、血液浄化手段がダイアライザ５（血液浄化器）を有し、タンクＴ１内の透析液原液から透析液を作製可能な個人用透析装置２０から成る血液浄化システムとしてもよいのである。

　さらに、例えば上記の如きセントラルシステムから成るものに代えて、図９に示すように、供給手段は、清浄水を作製し得る水処理装置４、及び該水処理装置４で作製された清浄水を用いて所定濃度の透析液原液を作製し得る溶解装置３を有して成るとともに、血液浄化手段は、当該溶解装置３及び水処理装置４から供給された透析液原液及び清浄水を用いて所定濃度の透析液を作製し、ダイアライザ５（血液浄化器）に供給する個人用透析装置２１から成るものに適用してもよい。この場合、個人用透析装置２１は、それぞれ消毒液を収容したタンクＴ２を具備するとともに、溶解装置３及び水処理装置４と配管Ｌ１０、Ｌ１１でそれぞれ連結され、当該溶解装置３及び水処理装置４から送液された透析液原液及び清浄水を用いて所定濃度の透析液を作製し或いは希釈した消毒液を作製し得るようになっている。

　すなわち、図１で示される実施形態においては、監視装置１のそれぞれに透析液を供給可能な透析液供給装置２（溶解装置３及び水処理装置４を含む）にて供給手段を構成させているが、血液浄化手段がダイアライザ５（血液浄化器）を有し、供給手段側から送液された透析液原液及び清浄水から透析液を作製可能な個人用透析装置２１から成る血液浄化システムとしてもよいのである。

　また、本実施形態においては、透析液供給装置２と監視装置１とはＬＡＮ接続されて双方向に通信可能とされているが、複数の監視装置１（血液浄化手段）のうち特定の監視装置１に対して透析液供給装置２から所定情報を送信し得るものとされ、当該特定の監視装置１に対して個別の動作を行わせ得るものであれば足り、透析液供給装置２から監視装置１に一方的に所定情報が送信されるものとしてもよい。なお、本実施形態においては、血液透析治療を行うシステムとされているが、他の血液浄化治療を行う血液浄化システムに適用するようにしてもよい。

　複数の血液浄化手段のうち特定の血液浄化手段に対して供給手段から所定情報を送信し得るものとされ、当該特定の血液浄化手段に対して個別の動作を行わせ得る血液浄化システムであれば、他の機能が付加されたもの等にも適用することができる。

１　監視装置（血液浄化手段）
２　透析液供給装置（供給手段）
３　溶解装置
４　水処理装置
５　ダイアライザ（血液浄化器）
６　血液回路
７　流量検出センサ
８　液圧検出センサ
９　電導度検出センサ
１０　インターフェイス部
１１　制御部
１２　複式ポンプ
１３　除水ポンプ
１４　インターフェイス部
１５　制御部
１６　インターフェイス部
１７　制御部
１８　インターフェイス部
１９　制御部

Claims

　患者に血液浄化治療を施すための血液浄化器が取り付けられる複数の血液浄化手段と、
　該血液浄化手段のそれぞれに透析液、透析液原液、清浄水又は消毒液を供給可能な供給手段と、
を具備した血液浄化システムにおいて、
　前記複数の血液浄化手段のうち特定の血液浄化手段に対して前記供給手段から所定情報を送信し得るものとされ、当該特定の血液浄化手段に対して個別の動作を行わせ得ることを特徴とする血液浄化システム。
　前記供給手段の事情に応じて前記特定の血液浄化手段を動作若しくは停止させ、又は当該特定の血液浄化手段が具備するアクチュエータの駆動量を低下させることを特徴とする請求項１記載の血液浄化システム。
　前記供給手段は、清浄水及び透析液原液を用いて所定濃度の透析液を作製し得る透析液供給装置を有して成るとともに、前記血液浄化手段は、当該透析液供給装置から供給された透析液を前記血液浄化器に供給する監視装置から成ることを特徴とする請求項１又は請求項２記載の血液浄化システム。
　前記供給手段は、清浄水を作製し得る水処理装置を有して成るとともに、前記血液浄化手段は、前記水処理装置から供給された清浄水を用いて所定濃度の透析液を作製し、前記血液浄化器に供給する個人用透析装置から成ることを特徴とする請求項１又は請求項２記載の血液浄化システム。
　前記供給手段は、清浄水を作製し得る水処理装置、及び該水処理装置で作製された清浄水を用いて所定濃度の透析液原液を作製し得る溶解装置を有して成るとともに、前記血液浄化手段は、当該溶解装置及び水処理装置から供給された透析液原液及び清浄水を用いて所定濃度の透析液を作製し、前記血液浄化器に供給する個人用透析装置から成ることを特徴とする請求項１又は請求項２記載の血液浄化システム。
　前記供給手段から供給される透析液又は当該供給手段に供給される透析液原液が不足すると判断されたことを条件として、前記特定の血液浄化手段における透析液の使用量を低下させることを特徴とする請求項１～５の何れか１つに記載の血液浄化システム。
　前記複数の血液浄化手段に供給される電力が不足すると判断されたことを条件として、前記特定の血液浄化手段における電力の使用量を低下させることを特徴とする請求項１～５の何れか１つに記載の血液浄化システム。
　前記特定の血液浄化手段は、複数の血液浄化手段のうちグループ分けされた所定数の血液浄化手段から成ることを特徴とする請求項１～７の何れか１つに記載の血液浄化システム。
　前記グループ分けされた特定の血液浄化手段に対し、前記供給手段から消毒液を供給して消毒を前記グループ毎に順次行わせることを特徴とする請求項８記載の血液浄化システム。
　前記特定の血液浄化手段は、それぞれの血液浄化治療の頻度毎にグループ分けされるととともに、当該グループの使用頻度に応じた消毒時間に設定可能とされたことを特徴とする請求項１～９の何れか１つに記載の血液浄化システム。
　前記供給手段と血液浄化手段とは双方向に通信可能とされたことを特徴とする請求項１～１０の何れか１つに記載の血液浄化システム。