WO2006120495A1 - Composition pharmaceutique comprenant un antiviral, an antitumoral ou un antiparasitaire, et un actif choisi parmi le carveol, le thymol, l’eugenol, le borneol et le carvacrol - Google Patents

Composition pharmaceutique comprenant un antiviral, an antitumoral ou un antiparasitaire, et un actif choisi parmi le carveol, le thymol, l’eugenol, le borneol et le carvacrol Download PDF

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Definitions

  • the invention relates to a pharmaceutical composition
  • a pharmaceutical composition comprising two therapeutically active substances, one of which has a potentiating effect on the other, as well as the use of this composition.
  • This partial resistance can become a total resistance.
  • the increase in doses no longer has any beneficial therapeutic effect, only the effects of toxicity are observed.
  • the treatment then consists of changing the therapeutic agent.
  • the immunocompromised patients become more and more difficult to treat and their life expectancy is reduced accordingly.
  • their comfort is greatly affected by the administration of high doses of therapeutic agents.
  • the invention aims to overcome these problems by proposing
  • At least two therapeutically active substances one of which potentiates the activity of the other, which makes it possible not only to lower the doses of each therapeutically active substance but also to treat patients suffering from resistant germs.
  • the invention provides a pharmaceutical composition characterized in that it comprises:
  • At least one first therapeutically active substance chosen from carveol, thymol, eugenol, borneol, carvacrol, and the isomers, derivatives and mixtures thereof, and
  • the first therapeutic substance can be obtained by chemical synthesis or be derived from a natural compound.
  • the antiparasitic agent used in the composition of the invention is selected from anthelmintics, protozoocides, and mixtures thereof.
  • the antiparasitic agent is chosen from niclosamide, praziquantel or isoquinoline, palbendazole, flubendazole, mebendazole, tiabendazole, triclabendazole, bithionol, diethylcarbamazine, ivermectin, levamisole, metrifonate, niclofan , oxamniquine, piperazine, pyrantel, pyrvinium, metronidazole, nimorazole, ornidazole, secnidazole, tinidazole, meglumine antimoniate, pentamidine isethionate, sodium stibogluconate, benznidazole, difluoromethylornithine
  • DFMO melarsoprol
  • nifurtimox suramin sodium, amodiaquine, artemisinin and its derivatives, chloroquine, doxycycline, halofantrine, mefloquine, primaquine, proguanil, pyronaridine, quinine, atovaquone, azithromycin, clarithromycin, clindamycin, cotrimoxazole, dapsone, dehydroemetin, paromomycin, pyrimethamine, spiramicin, sulfadiazine, tenonitrozole, tillquinol trimethoprim, trimethrexate, and their derivatives and mixtures .
  • DFMO melarsoprol
  • nifurtimox suramin sodium, amodiaquine, artemisinin and its derivatives
  • chloroquine doxycycline
  • halofantrine mefloquine
  • primaquine primaquine
  • the antiviral agent used in the composition of the invention is chosen from nucleoside, nucleotide or non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors, protease inhibitors and aciclovir, ganciclovir, foscamet, valaciclovir, ozeltamivir, zanamivir, pleconaril, ribavirin, and mixtures thereof.
  • the antiviral agent is selected from abacavir, didanosine, lamivudine, stavudine d4T, tenofovir, zalcitabine, zidovudine or azidothymidine, delavirdine, efavirenz, nevirapine, amprenavir, indinavir, lopinavir, ritonavir, nelfinavir, saquinavir, and mixtures thereof.
  • the antitumor agent used in the composition of the invention is chosen from folate antagonists, antimetabolites, alkylating agents, platinum salts, anthracycline and intercalating agents, anti-topoisomerases, agents acting on the cytoskeleton, bleomycin, asparaginase, and mixtures thereof.
  • the antitumor agent is selected from methotrexate, 5-fluorouracil, fluorodeoxyuridine, cytosine arabinoside, 6-mercaptopurine, 6-thioguanine, mechlororethamine, cyclophosphamide, ifosfamide, melphalan, chlorambucil, thiothepa, mitomycin C, aziridinylbenzoquinone (AZQ), busulfan, carmustine (BCNU), lomustine (CCNU), fotemustine, cisplatin, carboplatin, daunorubicin, doxorubicin or adriamycin, epirubicin, dactinomycin or actinomycin D, mitoxantrone, amsacrine, tenoposide, etoposide, irinotecan, topotecan, vincristine, vinblastine, vindesine, vinorelbine, taxol, taxoter
  • said at least first and second therapeutically active substances are suspended in an aqueous solution of agar.
  • the invention also proposes a kit (kit) characterized in that it contains: at least one first container containing one of said first therapeutically active substances, and at least one second container containing one of said second therapeutically active substances.
  • the invention also proposes a method of treating a tumor, characterized in that at least one first therapeutically active substance selected from the group consisting of carvedol, thymol, lime, is administered to a patient suffering from a tumor simultaneously or sequentially. eugenol, borneol, carvacrol, and isomers and derivatives and mixtures thereof, and at least one second therapeutically active substance which is an antitumor agent.
  • the invention also proposes a method for treating a viral condition characterized in that a patient suffering from a viral disease is administered, simultaneously or sequentially, at least a first therapeutically active substance chosen from carveol, thymol , eugenol, borneol, carvacrol, and the isomers and derivatives and mixtures thereof, and at least one second therapeutically active substance which is an antiviral agent.
  • a first therapeutically active substance chosen from carveol, thymol , eugenol, borneol, carvacrol, and the isomers and derivatives and mixtures thereof.
  • the invention finally proposes a method of treating a condition due to a parasite characterized in that a patient suffering from a condition due to a parasite is administered, simultaneously or sequentially, at least one first therapeutically active substance selected among carveol, thymol, eugenol, borneol, carvacrol, and isomers and derivatives and mixtures thereof, and at least one second therapeutically active substance which is an antiparasitic agent.
  • a first therapeutically active substance selected among carveol, thymol, eugenol, borneol, carvacrol, and isomers and derivatives and mixtures thereof.
  • the pharmaceutical composition of the invention comprises as the first therapeutically active substance an oxygenated derivative of an aromatic substance.
  • aromatic means in the invention an odoriferous compound and not necessarily a compound which comprises a benzene ring.
  • aromatic compounds are thymol, eugenol, carvacrol, borneol, carveol, their derivatives and isomers as well as their mixtures.
  • Thymol, eugenol, carvacrol, borneol and carveol are found in various extracts of aromatic plants, that is to say they are derived from a natural product. However, they can also be obtained by chemical synthesis.
  • the second therapeutically active substance included in the pharmaceutical composition of the invention is therefore either an antiviral agent, an antitumor agent, or an antiparasitic agent, which is already known as such and whose activity is potentiated.
  • antiparasitic agents which can be used in the pharmaceutical composition of the invention, and whose effect will be potentiated by the first therapeutically active substance, belong to two families: the anthelmintic family and the protozoocidal family.
  • the anthelmintic family includes cestocides such as nidosamide and praziquantel, benzimidozoles such as albendazole, flubendazole, mebendazole, tiabendazole, triclabendazole, and other anthelmintics, such as bithionol, diethylcarbamazine, ivermectin, levamisole, metrifonate, niclofan, oxamniquine, piperazine, pyrantel, pyrvinium.
  • cestocides such as nidosamide and praziquantel
  • benzimidozoles such as albendazole, flubendazole, mebendazole, tiabendazole, triclabendazole
  • other anthelmintics such as bithionol, diethylcarbamazine, ivermectin, levamisole, metrifonate, niclofan, oxamniqu
  • the family of protozoocides includes the series of 5-nitro imidazoles, such as metronidazole, nimorazole, Pornidazole, secnidazole, tinidazole, leishmanocides, such as meglumine antimoniate, pentamidine isethionate, sodium stibogluconate, trypanosomicides, such as benznidazole, difluoromethylornithine (DFMO), melarsoprol, nifurtimox, suramin sodium, antimalarials, such as amodiaquine, artemisinin, chloroquine, doxycydine, halofantrine, mefloquine, primaquine, proguanil, pyronaridine, quinine, other protozoocides are atovaquone, azithromycin, darithromycin, clindamycin, cotrimoxazole, dapsone, dehydroemetin,
  • antivirals useful in the pharmaceutical composition of the invention are nucleoside and nucleotide reverse transcriptase inhibitors, non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors, protease inhibitors.
  • Nucleoside and non-nucleotide reverse transcriptase inhibitors include abacavir, didanosine, lamivudine, stavudine d4T, tenofovir, zalcitabine, zidovudine or azidothymidine.
  • Non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors include delavirdine, efavirenz, nevirapine.
  • Protease inhibitors include amprenavir, indinavir, lopinavir, ritonavir, nelfinavir, saquinavir.
  • Other antivirals such as aciclovir, ganciclovir, foscarnet, valaciclovir, ozeitamivir, zanamivir, pleconaril, and ribavirin can also be used favorably in the pharmaceutical composition of the invention.
  • Antitumor agents useful in the invention are folate antagonists, antimetabolites, alkylating agents, platinum salts, anthracycline and intercalating agents, anti-topoisomerases and cytoskeletal agents.
  • Folate antagonists include methotrexate and, as antimetabolites, 5-fluorouracil, fluorodeoxyuridine, cytosine arabinoside, 6-mercaptopurine, and 6-thioguanine.
  • alkylating agents useful in the pharmaceutical composition of the invention there may be mentioned mechlororethamine, cyclophosphamide, ifosfamide, melphalan, and chlorambucil. Mention may also be made of aziridines such as thiothépa, mitomycin C, and aziridinylbenzoquinone (AZQ), alkylated sulfonates such as busulfan and nitrosoureas such as carmustine (BCNU), and lomustine (CCNU) and fotemustine.
  • aziridines such as thiothépa, mitomycin C, and aziridinylbenzoquinone (AZQ)
  • alkylated sulfonates such as busulfan and nitrosoureas such as carmustine (BCNU), and lomustine (CCNU) and fotemustine.
  • BCNU carmustine
  • CCNU lomustine
  • the platinum salts useful in the invention are cisplatin and carboplatin.
  • the anthracyclines and intercalants useful in the pharmaceutical composition of the invention are daunorubicin, doxorubicin (or adriamycin), epirubicin, dactinomycin (or actinomycin D), mitoxantrone, and amsacrine.
  • doxorubicin or adriamycin
  • epirubicin or adriamycin
  • dactinomycin or actinomycin D
  • mitoxantrone and amsacrine.
  • anti-topoisomerases that can be advantageously used in the composition of the invention, mention may be made of tenoposide and etoposide, irinotecan, and topotecan.
  • agents acting on the cytoskeleton that are useful in the pharmaceutical composition of the invention, mention may be made of vincristine, vinblastine, vindesine, vinorelbine, taxol and taxotere.
  • Other agents such as bleomycin and asparaginase may also be advantageously used in the invention as a second therapeutic substance and antitumor agent.
  • composition of the invention may contain a single or a mixture of a plurality of said first therapeutically active substance provided that it is (are) associated with a said second therapeutically active substance or a mixture of said second substance therapeutically active.
  • composition of the invention is not limited to the use of the only antiviral, antitumor, and antiparasitic agents mentioned above.
  • the pharmaceutical composition according to the invention may be formulated in a form suitable for simultaneous or sequential administration of said at least first and second therapeutically active substances.
  • the dosage form of the pharmaceutical composition of the invention will be adapted to its use.
  • solution for example, it may be used in the form of solution, suspension, cachet or others.
  • compositions for parenteral administration are generally pharmaceutically acceptable sterile solutions or suspensions which may optionally be prepared extemporaneously at the time of use.
  • aqueous sterile solutions may consist of a solution of therapeutically active substances in water.
  • Aqueous solutions are suitable for intravenous administration since the pH is suitably adjusted and where isotonicity is achieved, for example by adding a sufficient amount of sodium chloride or glucose.
  • the molecules active agents of the second therapeutically active substance associate with the detergent and solvent molecules and do not form a potentiating complex with the first therapeutically active substance. It has been found that the potentiating complex is formed when an aqueous suspension of agar is used as the dispersing means.
  • the pharmaceutical composition of the present invention will preferably be prepared without detergent and without a solvent.
  • it will be placed in aqueous suspension made viscous with agar at a non-gelling concentration, for example from 1 to 5 grams of agar per liter of suspension.
  • the pharmaceutical composition of the invention makes it possible to treat localized or systemic infections with resistant germs with lower doses of each of said first and second therapeutically active substances than the doses necessary for the treatment of the same infections with susceptible microorganisms, by one or the other of these same first and second therapeutically active substances alone.
  • composition of the invention makes it possible to use doses of said first therapeutically active substance, when in combination with said second therapeutically active substance, about three times lower than required when said first therapeutically active substance is used alone and doses of said second therapeutically active substance, when in combination with said first therapeutically active substance, from 10 to 50 times lower to those necessary when said second therapeutically active substance is used alone.
  • compositions of the invention may be in the form of liposomes or as an association with carriers such as cyclodextrins or polyethylene glycols.
  • compositions of the invention represent a simple and effective means for combating problems related to microbial agents in general which are essentially the resistance to therapeutic agents and the toxicity thereof generated by the use of high doses.
  • carveol, thymol, eugenol, borneol, carvacrol and their derivatives and, mixtures and isomers are natural products that have never been reported as having any toxicity and their addition having a potentiating effect on the second therapeutically active substance makes it possible to use much smaller doses of this second therapeutically active substance.
  • the method of treating patients with a tumor will therefore consist, in a first variant, of administering to these patients the dose determined by the physician of the pharmaceutical composition of the invention containing the appropriate doses of said at least one first therapeutically active substance, combined with the appropriate doses of said at least one second therapeutically active substance, i.e. antitumour agent.
  • the method of treating patients with a tumor will consist in administering to these patients sequentially the dose determined by the doctor of said at least one first therapeutically active substance, then the appropriate dose of said at least one second substance. therapeutically active, i.e. the appropriate antitumor agent or vice versa.
  • the invention provides a kit containing at least a first container containing one of said first therapeutically active substances, and at least one second container containing one of said second therapeutically active substances.
  • This kit will allow the caregiver to prepare on demand either a mixture, in the appropriate doses, of the first desired therapeutic substance (s) and the antiviral agent (s). for simultaneous administration, either sequentially and separately administering the appropriate dose of said at least one first therapeutically active substance, then the appropriate dose of said at least one second therapeutically active substance, that is, that is, the appropriate antitumor agent, or vice versa.
  • a patient with a parasite-like condition or a virus-related condition will be treated in the same way except that the second (or second) therapeutically active substance (s) administered (s) and present (s) in the kit or the composition of the invention prepared is (are), of course, either an antiparisitaire agent or an antiviral agent.
  • the invention is not limited to the described embodiments which have been given only as illustrative and non-limiting.

Abstract

L'invention concerne une composition pharmaceutique. La composition pharmaceutique de l'invention comprend au moins une première substance thérapeutiquement active choisie parmi le carvéol, le thymol, l'eugénol, le bornéol, le carvacrol, et les isomères et dérivés et mélanges de ceux-ci, et au moins une seconde substance thérapeutiquement active choisie parmi un agent antiviral, un agent antitumoral, et un agent antiparasitaire.

Description

COMPOSITION PHARMACEUTIQUE COMPRENANT UN ANTIVIRAL , UN ANTITUMORAL OU UN ANTIPARASITAIRE , ET UN ACTIF CHOISI PARMI LE CARVEOL, LE THYMOL , L ' EUGENOL , LE BORNEOL ET LE CARVACROL
Composition pharmaceutique
L'invention concerne une composition pharmaceutique comprenant deux substances thérapeutiquement actives dont l'une exerce une action 5 de potentialisation sur l'autre, ainsi que l'utilisation de cette composition.
Il est connu que l'efficacité des agents thérapeutiques dépend des doses utilisées, ce qui oblige, dans le cas des résistances partielles à augmenter les doses des agents thérapeutiques pour atteindre l'efficacité recherchée. Cette augmentation de la dose conduit à des problèmes 10 d'apparition d'effets secondaires indésirables et de toxicité aiguë ou chronique, pouvant compliquer considérablement l'état des patients traités.
Cette résistance partielle peut devenir une résistance totale. Dans ce cas, l'augmentation des doses n'a plus aucun effet thérapeutique 15 bénéfique, seuls les effets de toxicité sont observés. Le traitement consiste alors à changer l'agent thérapeutique.
Cette cascade peut se répéter et conduire à la situation la plus grave : la résistance totale à de multiples agents thérapeutiques (multi- drug résistance).
20 Ainsi, en particulier, les malades immunodéprimés, deviennent de plus en plus difficiles à traiter et leur espérance de vie en est réduite d'autant. De plus, leur confort de vie est largement affecté par l'administration à hautes doses d'agents thérapeutiques.
L'invention a pour but de pallier ces problèmes en proposant
25 d'associer au moins deux substances thérapeutiquement actives, dont l'une potentialise l'activité de l'autre, ce qui permet non seulement d'abaisser les doses de chaque substance thérapeutiquement active mais également de traiter les patients atteints d'infections à germes résistants.
A cet effet, l'invention propose une composition pharmaceutique 30 caractérisée en ce qu'elle comprend :
- au moins une première substance thérapeutiquement active choisie parmi le carvéol, le thymol, l'eugénol, le bornéol, le carvacrol, et les isomères, dérivés et mélanges de ceux-ci, et
- au moins une seconde substance thérapeutiquement active choisie parmi 35 un agent antiviral, un agent antitumoral, et un agent antiparasitaire. La première substance thérapeutique peut être obtenue par synthèse chimique ou être issue d'un composé naturel.
De préférence, l'agent antiparasitaire entrant dans la composition de l'invention est choisi parmi les anthelminthiques, les protozoocides, et leurs mélanges.
Plus préférablement, l'agent antiparasitaire est choisi parmi le niclosamide, le praziquantel ou isoquinoléine, Palbendazole, le flubendazole, le mébendazole, le tiabendazole, le triclabendazole, le bithionol, le diéthylcarbamazine, l'ivermectine, la lévamisole, le métrifonate, le niclofan, l'oxamniquine, une pipérazine, le pyrantel, le pyrvinium, le métronidazole, le nimorazole, l'ornidazole, le secnidazole, le tinidazole, le méglumine antimoniate, le pentamidine iséthionate, la stibogluconate de sodium, le benznidazole, la difluorométhylornithine
(DFMO), le mélarsoprol, le nifurtimox, la suramine sodique, l'amodiaquine, l'artémisine et ses dérivés, la chloroquine, la doxycycline, l'halofantrine, la méfloquine, la primaquine, le proguanil, la pyronaridine, la quinine, l'atovaquone, l'azithromycine, la clarithromycine, la clindamycine, le cotrimoxazole, le dapsone, la déhydroémétine, la paromomycine, la pyriméthamine, la spiramicine, la sulfadiazine, le ténonitrozole, le tillquinol triméthoprime, le triméthrexate, et leurs dérivés et mélanges.
Egalement de préférence, l'agent antiviral entrant dans la composition de l'invention est choisi parmi les inhibiteurs nucléosidiques, nucléotidiques ou non nucléosidiques de la transcriptase inverse, les inhibiteurs de protéase et l'aciclovir, le ganciclovir, le foscamet, le valaciclovir, l'ozeltamivir, le zanamivir, le pleconaril, la ribavirine, et leurs mélanges.
Plus préférablement, l'agent antiviral est choisi parmi l'abacavir, la didanosine, la lamivudine, la stavudine d4T, le ténofovir, la zalcitabine, la zidovudine ou azidothymidine, la delavirdine, l'éfavirenz, la névirapine, l'amprenavir, l'indinavir, le lopinavir, le ritonavir, le nelfinavir, le saquinavir, et leurs mélanges.
Encore de préférence, l'agent antitumoral entrant dans la composition de l'invention est choisi parmi les antagonistes des folates, les antimétabolites, les agents alkylants, les sels de platine, l'anthracycline et les agents intercalants, les anti-topoisomérases, les agents agissant sur le cytosquelette, la bléomycine, l'asparaginase, et leurs mélanges.
Plus préférablement, l'agent antitumoral est choisi parmi le méthotrexate, le 5-fluorouracile, la fluorodeoxyuridine, la cytosine- arabinoside, la 6-mercaptopurine, la 6-thioguanine, la méchlororéthamine, le cyclophosphamide, l'ifosfamide, le melphalan, le chlorambucil, le thiothépa, la mitomycine C, l'aziridinylbenzoquinone (AZQ), le busulfan, la carmustine (BCNU), la lomustine (CCNU), la fotémustine, le cisplatine, le carboplatine, la daunorubicine, la doxorubicine ou adriamycine, l'épirubicine, la dactinomycine ou actinomycine D, la mitoxantrone, l'amsacrine, le ténoposide, l'étoposide, l'irinotécan, le topotécan, la vincristine, la vinblastine, la vindésine, la vinorelbine, le taxol, le taxotère, et leurs mélanges.
Dans un mode de réalisation préféré, lesdites au moins première et seconde substances thérapeutiquement actives sont mises en suspension dans une solution aqueuse d'agar.
L'invention propose également une trousse (kit) caractérisée en ce qu'elle contient : au moins un premier récipient contenant une desdites premières substances thérapeutiquement actives, et au moins un second récipient contenant une desdites secondes substances thérapeutiquement actives.
L'invention propose aussi une méthode de traitement d'une tumeur caractérisée en ce qu'on administre à un patient atteint d'une tumeur, de manière simultanée ou séquentielle au moins une première substance thérapeutiquement active choisie parmi le carvéol, le thymol, l'eugénol, le bornéol, le carvacrol, et les isomères et dérivés et mélanges de ceux-ci, et au moins une seconde substance thérapeutiquement active qui est un agent antitumoral.
L'invention propose encore une méthode de traitement d'une affection virale caractérisée en ce qu'on administre à un patient atteint d'une affection virale, de manière simultanée ou séquentielle au moins une première substance thérapeutiquement active choisie parmi le carvéol, le thymol, l'eugénol, le bornéol, le carvacrol, et les isomères et dérivés et mélanges de ceux-ci, et au moins une seconde substance thérapeutiquement active qui est un agent antiviral. L'invention propose enfin une méthode de traitement d'une affection due à un parasite caractérisée en ce qu'on administre à un patient atteint d'une affection due à un parasite, de manière simultanée ou séquentielle au moins une première substance thérapeutiquement active choisie parmi le carvéol, le thymol, l'eugénol, le bornéol, le carvacrol, et les isomères et dérivés et mélanges de ceux-ci, et au moins une seconde substance thérapeutiquement active qui est un agent anti parasitaire.
L'invention sera mieux comprise et d'autres buts et avantages de celle-ci apparaîtront plus clairement à la lecture de la description explicative qui suit.
La composition pharmaceutique de l'invention comprend en tant que première substance thérapeutiquement active un dérivé oxygéné d'une substance aromatique.
Par aromatique, on entend dans l'invention, un composé odoriférant et pas forcément un composé qui comporte un noyau benzénique.
Ces composés aromatiques sont le thymol, l'eugénol, le carvacrol, le bornéol, le carvéol, leurs dérivés et isomères ainsi que leurs mélanges.
Ces composés ont des propriétés antimicrobiennes bien connues en eux-mêmes.
Le thymol, l'eugénol, le carvacrol, le bornéol et le carvéol se trouvent dans différents extraits de plantes aromatiques, c'est-à-dire qu'ils sont issus d'un produit naturel. Cependant, ils peuvent être également obtenus par synthèse chimique.
Or, les inventeurs ont maintenant découvert que ces composés avaient un effet de potentialisation sur de nombreuses substances thérapeutiquement actives dont les agents antiviraux, antitumoraux, et antiparasitaires.
La seconde substance thérapeutiquement active comprise dans la composition pharmaceutique de l'invention est donc soit un agent antiviral, soit un agent antitumoral, soit un antiparasitaire, qui est déjà connu en tant que tel et dont l'activité est potentialisée. Des exemples d'agents antiparasitaires qui peuvent être utilisés dans la composition pharmaceutique de l'invention, et dont l'effet sera potentialisé par la première substance thérapeutiquement active, appartiennent à deux familles : la famille des anthelminthiques et la famille des protozoocides.
La famille des anthelminthiques comprend les cestocides tels que le nidosamide et le praziquantel, les benzimidozoles tels que l'albendazole, la flubendazole, le mébendazole, le tiabendazole, le triclabendazole, et d'autres anthelminthiques, tels que le bithionol, le diéthylcarbamazine, l'ivermectine, la lévamisole, le métrifonate, le niclofan, l'oxamniquine, la pipérazine, le pyrantel, le pyrvinium.
La famille des protozoocides comprend la série des 5-nitro imidazoles, tels le métronidazole, le nimorazole, Pornidazole, le secnidazole, le tinidazole, les leishmanocides, tels que le méglumine antimoniate, le pentamidine iséthionate, la stibogluconate de sodium, les trypanosomicides, tels que le benznidazole, la difluorométhylornithine (DFMO), le mélarsoprol, le nifurtimox, la suramine sodique, les antipaludéens, tels que l'amodiaquine, l'artémisine, la chloroquine, la doxycydine, l'halofantrine, la méfloquine, la primaquine, le proguanil, la pyronaridine, la quinine, d'autres protozoocides sont l'atovaquone, l'azithromycine, la darithromycine, la clindamycine, le cotrimoxazole, le dapsone, la déhydroémétine, la paromomycine, la pyriméthamine, la spiramicine, la sulfadiazine, le ténonitrozole, le tillquinol triméthoprime, le triméthrexate. Ces composés peuvent être utilisés seuls, ou en combinaison l'un avec l'autre. Leurs dérivés, s'ils ont une activité antiparasitaire, sont également utilisables.
Les antiviraux utiles dans la composition pharmaceutique de l'invention sont les inhibiteurs nucléosidiques et nucléotidiques de la transcriptase inverse, les inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse, les inhibiteurs de protéase.
Parmi les inhibiteurs nucléosidiques et non nucléotidiques de la transcriptase inverse, on peut citer l'abacavir, la didanosine, la lamivudine, la stavudine d4T, le ténofovir, la zalcitabine, la zidovudine ou l'azidothymidine. Parmi les inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse, on peut citer la delavirdine, l'éfavirenz, la névirapine.
Parmi les inhibiteurs de protéase, on peut citer l'amprenavir, l'indinavir, le lopinavir, le ritonavir, le nelfinavir, le saquinavir. D'autres antiviraux tels que l'aciclovir, le ganciclovir, le foscarnet, le valaciclovir, l'ozeitamivir, le zanamivir, le pleconaril, et la ribavirine peuvent également être utilisés de façon favorable dans la composition pharmaceutique de l'invention.
Les agents antitumoraux utiles dans l'invention sont les antagonistes des folates, les antimétabolites, les agents alkylants, les sels de platine, l'anthracycline et les agents intercalants, les anti- topoisomérases et les agents agissant sur le cytosquelette.
En tant qu'antagonistes des folates, on peut citer le méthotrexate et, en tant qu'antimétabolites, on peut citer le 5-fluorouracile, la fluorodeoxyuridine, la cytosine-arabinoside, la 6-mercaptopurine, et la 6- thioguanine.
Parmi les agents alkylants utiles dans la composition pharmaceutique de l'invention, on peut citer la méchlororéthamine, le cyclophosphamide, l'ifosfamide, le melphalan, et le chlorambucil. On peut également citer les aziridines tels que le thiothépa, la mitomycine C, et l'aziridinylbenzoquinone (AZQ), les sulfonates alkylés tels le busulfan et les nitrosourées telles que la carmustine (BCNU), et la lomustine (CCNU) et la fotémustine.
Les sels de platine utiles dans l'invention sont le cisplatine, et le carboplatine.
Les anthracyclines et agents intercalants utiles dans la composition pharmaceutique dans l'invention sont la daunorubicine, la doxorubicine (ou adriamycine), l'épirubicine, la dactinomycine (ou actinomycine D), la mitoxantrone, et l'amsacrine. Parmi les anti-topoisomérases que l'on peut utiliser avantageusement utilisés dans la composition de l'invention, on peut citer le ténoposide et l'étoposide, l'irinotécan, et le topotécan.
Parmi les agents agissant sur le cytosquelette utiles dans la composition pharmaceutique de l'invention, on peut citer la vincristine, la vinblastine, la vindésine, la vinorelbine, le taxol et le taxotère. D'autres agents tels que la bléomycine et l'asparaginase peuvent également être avantageusement utilisés dans l'invention en tant que seconde substance thérapeutique et agent antitumoral.
La composition de l'invention peut contenir une seule ou un mélange de plusieurs dites première substance thérapeutiquement active à condition qu'elle(s) soit(ent) associée(s) à une dite seconde substance thérapeutiquement active ou à un mélange desdites seconde substance thérapeutiquement active.
Bien entendu, la composition pharmaceutique de l'invention n'est pas limitée à l'utilisation des seuls agents antiviraux, antitumoraux, et antiparasitaires cités ci-dessus.
En effet, étant donné l'effet potentialisateur exercé par la première substance thérapeutiquement active définie dans l'invention, d'autres agents antitumoraux, antiviraux, et antiparasitaires connus ou à venir pourront également être utilisés avec succès.
La composition pharmaceutique selon l'invention peut être formulée sous une forme adaptée pour une administration simultanée ou séquentielle desdites au moins première et seconde substances thérapeutiquement actives. La forme galénique de la composition pharmaceutique de l'invention sera adaptée à son utilisation.
Par exemple, elle pourra être utilisée sous la forme de solution, de suspension, de cachet ou autres.
Les compositions pour administration parentérale sont généralement des solutions ou des suspensions stériles pharmaceutiquement acceptables qui peuvent éventuellement être préparées extemporanément au moment de l'emploi.
Pour la préparation de solutions ou de suspensions non aqueuses, on peut utiliser des huiles végétales naturelles telles que l'huile d'olive, l'huile de sésame ou l'huile de paraffine ou les esters organiques injectables tels que l'oléate d'éthyle. Les solutions stériles aqueuses peuvent être constituées d'une solution des substances thérapeutiquement actives dans l'eau. Les solutions aqueuses conviennent pour l'administration intraveineuse dans la mesure où le pH est convenablement ajusté et où l'isotonicité est réalisée, par exemple par ajout d'une quantité suffisante de chlorure de sodium ou de glucose.
En effet, étant donné la structure chimique des agents antiviraux, antitumoraux et antiparasitaires, et d'autre part vu la structure chimique du carvéol, du carvacrol, du thymol, de Peugénol, et du bornéol, on pense, mais sans vouloir être lié par cette théorie, que le carvéol, le carvacrol, le thymol, l'eugénol, le bornéol et leurs isomères, dérivés, et mélanges, interagissent avec les agents antiviraux, les agents antiparasitaires, et les agents antitumoraux, pour former des complexes ayant une structure qui se diffuse plus facilement dans les liquides physiologiques de l'organisme et qui diffuse plus facilement dans le cytoplasme des cellules infectées ciblées.
Mais, il a été démontré que lorsque les différents éléments de la composition pharmaceutique de l'invention sont mélangés en présence de détergents tels que le Tween ou le Triton ou de dissolvants tels que l'éthanol et le DMSO (diméthyl sulphoxide), les molécules actives de la seconde substance thérapeutiquement active s'associent avec les molécules de détergents et de dissolvants et ne forment pas de complexe de potentialisation avec la première substance thérapeutiquement active. Or on a découvert que le complexe de potentialisation se forme lorsqu'on utilise une suspension aqueuse d'agar, en tant que moyen de dispersion.
Ainsi, la composition pharmaceutique de la présente invention sera de préférence préparée sans détergent et sans solvant. Par exemple, elle sera mise en suspension aqueuse rendue visqueuse par de l'agar à une concentration non gélifiante, par exemple de 1 à 5 grammes d'agar par litre de suspension.
La composition pharmaceutique de l'invention permet de traiter des infections localisées ou systémiques à germes résistants avec des doses plus faibles de chacune desdites première et seconde substances thérapeutiquement actives que les doses nécessaires au traitement des mêmes infections à germes sensibles, par l'une ou l'autre de ces mêmes dites première et seconde substances thérapeutiquement actives seules.
En effet, la composition de l'invention permet d'utiliser des doses de ladite première substance thérapeutiquement active, lorsque en combinaison avec ladite seconde substance thérapeutiquement active, environ trois fois inférieures à celles nécessaires lorsque ladite première substance thérapeutiquement active est utilisée seule et des doses de ladite seconde substance thérapeutiquement active, lorsque en combinaison avec ladite première substance thérapeutiquement active, de 10 à 50 fois inférieures à celles nécessaires lorsque ladite seconde substance thérapeutiquement active est utilisée seule.
Ceci a pour conséquence d'offrir un traitement qui présente les avantages suivants : - efficacité contre les germes sensibles avec des doses très faibles,
- efficacité contre les germes résistants à un agent thérapeutique,
- efficacité contre les germes résistants à plusieurs agents thérapeutiques,
- lutte contre les phénomènes de récidive,
- lutte contre les phénomènes de sélection de germes résistants, - dans tous ces cas, diminution des risques de toxicité et/ou apparition d'effets secondaires indésirables, bien connus de l'homme du métier, par l'administration de doses très faibles.
De plus, il en résulte une diminution du coût de production du traitement étant donné la faible quantité de principes actifs utilisés. Les compositions pharmaceutiques de l'invention peuvent se présenter sous la forme de liposomes ou sous forme d'association avec des supports tels que les cyclodextrines ou les polyéthylèneglycols.
Les compositions pharmaceutiques de l'invention représentent un moyen simple et efficace pour lutter contre les problèmes liés aux agents microbiens en général qui sont essentiellement la résistance aux agents thérapeutiques et la toxicité de ceux-ci générée par l'utilisation de fortes doses.
En effet, le carvéol, le thymol, l'eugénol, le bornéol, le carvacrol et leurs dérivés et, mélanges et isomères, sont des produits naturels n'ayant jamais été reportés comme ayant une toxicité quelconque et leur ajout ayant un effet potentialisateur sur la seconde substance thérapeutiquement active permet d'utiliser des doses beaucoup plus faibles de cette seconde substance thérapeutiquement active.
Le procédé de traitement des patients atteints d'une tumeur consistera donc, dans une première variante, à administrer à ces patients la dose déterminée par le médecin de la composition pharmaceutique de l'invention contenant les doses appropriées de ladite au moins une première substance thérapeutiquement active, combinées aux doses appropriées de ladite au moins une seconde substance thérapeutiquement active, c'est-à-dire l'agent antitumoral approprié.
Dans une seconde variante, le procédé de traitement des patients atteints d'une tumeur consistera à administrer à ces patients séquentiellement la dose déterminée par le médecin de ladite au moins une première substance thérapeutiquement active, puis la dose appropriée de ladite au moins une seconde substance thérapeutiquement active, c'est-à-dire l'agent antitumoral approprié ou l'inverse.
A cet effet, l'invention propose une trousse contenant, au moins un premier récipient contenant une desdites premières substances thérapeutiquement actives, et au moins un second récipient contenant une desdites secondes substances thérapeutiquement actives.
Cette trousse permettra au personnel soignant de préparer à la demande soit un mélange, en les doses appropriées, de(s) la première(s) substance thérapeutique voulue(s) et de(s) l'agent(s) antiviral(aux) voulu(s), pour une administration simultanée, soit d'administrer séquentiellement et de façon séparée la dose appropriée de ladite au moins une première substance thérapeutiquement active, puis la dose appropriée de ladite au moins une seconde substance thérapeutiquement active, c'est-à-dire l'agent antitumoral approprié, ou l'inverse.
Cependant, on préférera utiliser un mélange pour utilisation simultanée pour permettre au complexe de potentialisation de se former et d'agir immédiatement dès l'administration au patient.
On traitera de la même façon un patient atteint d'une affection due aux parasites ou d'une affection due à un virus sauf que dans ce cas, la(les) seconde(s) substance(s) thérapeutiquement active(s), administrée(s) et présente(s) dans la trousse ou la composition de l'invention préparée est (sont), bien évidemment, soit un agent antiparisitaire, soit un agent antiviral. Bien entendu, l'invention n'est nullement limitée aux modes de réalisation décrits qui n'ont été donnés qu'à titre purent illustratifs et non limitatifs.
Au contraire, l'invention comprend tous les équivalents techniques des moyens décrits ainsi que leurs combinaisons si celles-ci sont effectuées suivant son esprit.

Claims

REVENDICATIONS
1. Composition pharmaceutique caractérisée en ce qu'elle comprend : - au moins une première substance thérapeutiquement active choisie parmi le carvéol, le thymol, l'eugénol, le bornéol, le carvacrol, et les isomères et dérivés et mélanges de ceux-ci, et
- au moins une seconde substance thérapeutiquement active choisie parmi un agent antiviral, un agent antitumoral, et un agent antiparasitaire.
2. Composition selon la revendication 1, caractérisée en ce que la première substance thérapeutique est obtenue par synthèse chimique ou issue d'un composé naturel.
3. Composition selon la revendication 1 ou 2, caractérisée en ce que l'agent antiparasitaire est choisi parmi les anthelminthiques, les protozoocides, et leurs mélanges.
4. Composition selon la revendication 3, caractérisée en ce que Pantiparasitaire est choisi parmi le niclosamide, le praziquantel ou isoquinoléine, Palbendazole, le flubendazole, le mébendazole, le tiabendazole, le triclabendazole, le bithionol, le diéthylcarbamazine, l'ivermectine, la lévamisole, le métrifonate, le niclofan, l'oxamniquine, une pipérazine, le pyrantel, le pyrvinium, le métronidazole, le nimorazole, l'ornidazole, le secnidazole, le tinidazole, le méglumine antimoniate, le pentamidine iséthionate, la stibogluconate de sodium, le benznidazole, la difluorométhylornithine (DFMO), le mélarsoprol, le nifurtimox, la suramine sodique, l'amodiaquine, Partémisine et ses dérivés, la chloroquine, la doxycydine, l'halofantrine, la méfloquine, la primaquine, le proguanil, la pyronaridine, la quinine, l'atovaquone, l'azithromycine, la clarithromycine, la clindamycine, le cotrimoxazole, le dapsone, la déhydroémétine, la paromomycine, la pyriméthamine, la spiramicine, la sulfadiazine, le ténonitrozole, le tillquinol triméthoprime, le triméthrexate, et leurs dérivés et mélanges.
5. Composition selon la revendication 1 ou 2, caractérisée en ce que l'agent antiviral est choisi parmi les inhibiteurs nudéosidiques, nucléotidiques ou non nudéosidiques de la transcriptase inverse, les inhibiteurs de protéase, l'aciclovir, le ganciclovir, le foscarnet, le valaciclovir, l'ozeltamivir, le zanamivir, le pleconaril, la ribavirine, et leurs mélanges.
6. Composition selon la revendication 5, caractérisée en ce que l'agent antiviral est choisi parmi l'abacavir, la didanosine, la lamivudine, la stavudine d4T, le ténofovir, la zalcitabine, la zidovudine ou azidothymidine, la delavirdine, l'éfavirenz, la névirapine, l'amprenavir, l'indinavir, le lopinavir, le ritonavir, le nelfinavir, le saquinavir, et leurs mélanges.
7. Composition pharmaceutique selon la revendication 1 ou 2, caractérisée en ce que l'agent antitumoral est choisi parmi les antagonistes des folates, les antimétabolites, les agents alkylants, les sels de platine, l'anthracycline et les agents intercalants, les anti- topoisomérases, les agents agissant sur le cytosquelette, la bléomycine, l'asparaginase, et leurs mélanges.
8. Composition selon la revendication 7, caractérisée en ce que l'agent antitumoral est choisi parmi le méthotrexate, le 5-fluorouracile, la fluorodeoxyuridine, la cytosine-arabinoside, la 6-mercaptopurine, la 6- thioguanine, la méchlororéthamine, le cyclophosphamide, l'ifosfamide, le melphalan, le chlorambucil, le thiothépa, la mitomycine C, l'aziridinylbenzoquinone (AZQ), le busulfan, la carmustine (BCNU), la lomustine (CCNU), la fotémustine, le cisplatine, le carboplatine, la daunorubicine, la doxorubicine ou adriamycine, l'épirubicine, la dactinomycine ou actinomycine D, la mitoxantrone, l'amsacrine, le ténoposide, l'étoposide, l'irinotécan, le topotécan, la vincristine, la vinblastine, la vindésine, la vinorelbine, le taxol, le taxotère, et leurs mélanges.
9. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que lesdites première et seconde substances thérapeutiquement actives sont mises en suspension dans une solution aqueuse d'agar.
10. Trousse caractérisée en ce qu'elle contient :
- au moins un premier récipient contenant une desdites premières substances thérapeutiquement actives, et
- au moins un second récipient contenant une desdites secondes substances thérapeutiquement actives.
11. Méthode de traitement d'une tumeur caractérisée en ce qu'on administre à un patient atteint d'une tumeur, de manière simultanée ou séquentielle : - au moins une première substance thérapeutiquement active choisie parmi le carvéol, le thymol, l'eugénol, le bornéol, le carvacrol, et les isomères et dérivés et mélanges de ceux-ci, et
- au moins une seconde substance thérapeutiquement active qui est un agent antitumoral.
12. Méthode de traitement d'une affection virale caractérisée en ce qu'on administre à un patient atteint d'une affection virale, de manière simultanée ou séquentielle :
- au moins une première substance thérapeutiquement active choisie parmi le carvéol, le thymol, l'eugénol, le bornéol, le carvacrol, et les isomères et dérivés et mélanges de ceux-ci, et
- au moins une seconde substance thérapeutiquement active qui est un agent antiviral.
13. Méthode de traitement d'une affection due à un parasite caractérisée en ce qu'on administre à un patient atteint d'une affection due à un parasite, de manière simultanée ou séquentielle :
- au moins une première substance thérapeutiquement active choisie parmi le carvéol, le thymol, l'eugénol, le bornéol, le carvacrol, et les isomères et dérivés et mélanges de ceux-ci, et - au moins une seconde substance thérapeutiquement active qui est un agent antiparasitaire.
PCT/IB2005/001314 2005-05-13 2005-05-13 Composition pharmaceutique comprenant un antiviral, an antitumoral ou un antiparasitaire, et un actif choisi parmi le carveol, le thymol, l’eugenol, le borneol et le carvacrol WO2006120495A1 (fr)

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