UA126691C2 - Емульсії для лікування інфекцій слизової оболонки - Google Patents

Емульсії для лікування інфекцій слизової оболонки Download PDF

Info

Publication number
UA126691C2
UA126691C2 UAA202003534A UAA202003534A UA126691C2 UA 126691 C2 UA126691 C2 UA 126691C2 UA A202003534 A UAA202003534 A UA A202003534A UA A202003534 A UAA202003534 A UA A202003534A UA 126691 C2 UA126691 C2 UA 126691C2
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
emulsion
concentration
emulsion according
nsaids
infections
Prior art date
Application number
UAA202003534A
Other languages
English (en)
Inventor
Меріон Ное
Мерион Ное
Крістіан Ное
Кристиан НОЕ
Original Assignee
Профем Ґмбх
Профем Гмбх
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority claimed from EP17201651.1A external-priority patent/EP3482744A1/de
Priority claimed from EP17201650.3A external-priority patent/EP3482743A1/de
Application filed by Профем Ґмбх, Профем Гмбх filed Critical Профем Ґмбх
Publication of UA126691C2 publication Critical patent/UA126691C2/uk

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/0012Galenical forms characterised by the site of application
    • A61K9/0014Skin, i.e. galenical aspects of topical compositions
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/10Dispersions; Emulsions
    • A61K9/107Emulsions ; Emulsion preconcentrates; Micelles
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/075Ethers or acetals
    • A61K31/085Ethers or acetals having an ether linkage to aromatic ring nuclear carbon
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/13Amines
    • A61K31/14Quaternary ammonium compounds, e.g. edrophonium, choline
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/185Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
    • A61K31/19Carboxylic acids, e.g. valproic acid
    • A61K31/192Carboxylic acids, e.g. valproic acid having aromatic groups, e.g. sulindac, 2-aryl-propionic acids, ethacrynic acid 
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/185Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
    • A61K31/19Carboxylic acids, e.g. valproic acid
    • A61K31/195Carboxylic acids, e.g. valproic acid having an amino group
    • A61K31/196Carboxylic acids, e.g. valproic acid having an amino group the amino group being directly attached to a ring, e.g. anthranilic acid, mefenamic acid, diclofenac, chlorambucil
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/185Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
    • A61K31/205Amine addition salts of organic acids; Inner quaternary ammonium salts, e.g. betaine, carnitine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/41Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with two or more ring hetero atoms, at least one of which being nitrogen, e.g. tetrazole
    • A61K31/41641,3-Diazoles
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/41Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with two or more ring hetero atoms, at least one of which being nitrogen, e.g. tetrazole
    • A61K31/41641,3-Diazoles
    • A61K31/4174Arylalkylimidazoles, e.g. oxymetazolin, naphazoline, miconazole
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/47Quinolines; Isoquinolines
    • A61K31/47064-Aminoquinolines; 8-Aminoquinolines, e.g. chloroquine, primaquine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/495Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
    • A61K31/496Non-condensed piperazines containing further heterocyclic rings, e.g. rifampin, thiothixene
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/66Phosphorus compounds
    • A61K31/665Phosphorus compounds having oxygen as a ring hetero atom, e.g. fosfomycin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • A61K31/7042Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings
    • A61K31/7052Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. nucleosides, nucleotides
    • A61K31/7056Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. nucleosides, nucleotides containing five-membered rings with nitrogen as a ring hetero atom
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K45/00Medicinal preparations containing active ingredients not provided for in groups A61K31/00 - A61K41/00
    • A61K45/06Mixtures of active ingredients without chemical characterisation, e.g. antiphlogistics and cardiaca
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/08Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite containing oxygen, e.g. ethers, acetals, ketones, quinones, aldehydes, peroxides
    • A61K47/10Alcohols; Phenols; Salts thereof, e.g. glycerol; Polyethylene glycols [PEG]; Poloxamers; PEG/POE alkyl ethers
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/16Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite containing nitrogen, e.g. nitro-, nitroso-, azo-compounds, nitriles, cyanates
    • A61K47/18Amines; Amides; Ureas; Quaternary ammonium compounds; Amino acids; Oligopeptides having up to five amino acids
    • A61K47/186Quaternary ammonium compounds, e.g. benzalkonium chloride or cetrimide
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/22Heterocyclic compounds, e.g. ascorbic acid, tocopherol or pyrrolidones
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/0012Galenical forms characterised by the site of application
    • A61K9/0034Urogenital system, e.g. vagina, uterus, cervix, penis, scrotum, urethra, bladder; Personal lubricants
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/06Ointments; Bases therefor; Other semi-solid forms, e.g. creams, sticks, gels
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/10Dispersions; Emulsions
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P15/00Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
    • A61P15/02Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives for disorders of the vagina
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P29/00Non-central analgesic, antipyretic or antiinflammatory agents, e.g. antirheumatic agents; Non-steroidal antiinflammatory drugs [NSAID]
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P31/00Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
    • A61P31/04Antibacterial agents
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P31/00Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
    • A61P31/10Antimycotics
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61QSPECIFIC USE OF COSMETICS OR SIMILAR TOILETRY PREPARATIONS
    • A61Q7/00Preparations for affecting hair growth
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K2300/00Mixtures or combinations of active ingredients, wherein at least one active ingredient is fully defined in groups A61K31/00 - A61K41/00
    • YGENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y02TECHNOLOGIES OR APPLICATIONS FOR MITIGATION OR ADAPTATION AGAINST CLIMATE CHANGE
    • Y02ATECHNOLOGIES FOR ADAPTATION TO CLIMATE CHANGE
    • Y02A50/00TECHNOLOGIES FOR ADAPTATION TO CLIMATE CHANGE in human health protection, e.g. against extreme weather
    • Y02A50/30Against vector-borne diseases, e.g. mosquito-borne, fly-borne, tick-borne or waterborne diseases whose impact is exacerbated by climate change

Abstract

Винахід стосується емульсії для місцевого лікування шкірних інфекцій і інфекцій слизової оболонки, що складається з водної фази і масляної фази, яка містить протигрибковий засіб і нестероїдний протизапальний засіб (НПЗЗ), в якій: (a) НПЗЗ являє собою диклофенак в концентрації від 0,1 до 0,5 % мас., індометацин в концентрації від 0,1 до 0,4 % мас., напроксен в концентрації від 1 до 5 % мас., ібупрофен в концентрації від 0,5 до 2,5 % мас., дексібупрофен в концентрації від 0,25 до 1,25 % мас., кетопрофен в концентрації від 0,25 до 1,25 % мас., мефенамінову кислоту в концентрації від 0,5 до 4 % мас. або лорноксикам в концентрації від 0,02 до 0,04 % мас., при цьому НПЗЗ присутній у формі солі; (b) масове відношення водної фази до масляної фази в цій емульсії становить від 2,0 до 2,7 з урахуванням речовин, розчинених у фазах; і (c) значення pH емульсії становить не менше 6,5 і не більше 8,5.

Description

в концентрації від 1 до 5 95 мас., ібупрофен в концентрації від 0,5 до 2,5 95 мас., дексібупрофен в концентрації від 0,25 до 1,25 95 мас., кетопрофен в концентрації від 0,25 до 1,25 95 мас., мефенамінову кислоту в концентрації від 0,5 до 4 95 мас. або лорноксикам в концентрації від 0,02 до 0,04 95 мас., при цьому НПЗЗ присутній у формі солі; (Б) масове відношення водної фази до масляної фази в цій емульсії становить від 2,0 до 2,7 з урахуванням речовин, розчинених у фазах; і (с) значення рН емульсії становить не менше 6,5 і не більше 8,5.
Винахід відноситься до емульсій для лікування інфекцій слизової оболонки, зокрема запальних вагінальних інфекцій.
МО 2007/131253 А? відноситься до застосування протигрибкової активної речовини і інгібітору адгезії епітеліальних або ендотеліальних клітин для одержання комбінованого лікарського засобу для місцевого лікування кандидамікозів, обраних з вульвовагінального кандидозу, кандидозу ротоглотки (оральної молочниці), кандидозної попрілості (кандидозної пітниці) і інтертригинозної екземи.
УМО 02/0768648 А2 відноситься до фармацевтичних композицій для місцевого застосування, які містять протигрибковий засіб, наприклад, тербінафін, і другу активну речовину, наприклад, диклофенак або індометацин. Композиції можуть бути використані для профілактики або лікування грибкових інфекцій, особливо спричинених дерматофітами. 5 5686089 А відноситься до фармацевтичних композицій для місцевого застосування, які містять антимікробну активну речовину і зволожувальний компонент. Композиції можуть бути використані, наприклад, для вагінальних грибкових інфекцій.
Мепаїїпа еї аї. (Мепаїїпо, У/егпег, еї аї. "Ове ої ІосаїІу аеїїмегей дедпиаїїпішт спіогіде іп Ше їгеаїтепі ої мадіпаї! іптесіопе: а геміем/" Агопіме5 ої дупесоЇоду апа оБзіеїгіс5 293.3 (2016): 469- 484) описує можливості лікування вагінальних інфекцій деквалінію хлоридом.
Завданням цього винаходу є створення удосконалених препаратів НПЗЗ, які особливо придатні для лікування інфекцій і запалення слизової оболонки. Зокрема, метою винаходу є створення комбінованих препаратів протигрибкового засобу і НПЗЗ, оскільки вони дуже добре придатні для місцевого лікування вагінальних і шкірних грибкових інфекцій. Такі емульсії також повинні бути ефективними при стійких грибкових інфекціях, які виникають, зокрема, у вагінальній області, і повинні бути мікробіологічно і хімічно стабільними.
Відповідно, цей винахід відноситься до емульсії, переважно в формі мазі або крему, яка включає водну фазу і масляну фазу (жирову фазу), яка містить НПЗЗ, і яка відрізняється тим, що (а) НПЗЗ у водній фазі знаходиться в діапазоні концентрацій, який відповідає 1/2-1/10 від стандартної концентрації для цих активних речовин в інших складах по відношенню до одиничної дози; (б) масове відношення водної фази до масляної фази в зазначеній емульсії становить від 2,0 до 2,7; і (с) значення рН емульсії становить не менше 6,5 і не більше 8,5, переважно в діапазоні від 7,0 до 8,0; переважно для лікування інфекцій слизової оболонки і запалення слизової оболонки, зокрема для використання при місцевому лікуванні інфекцій слизової оболонки і запалення слизової оболонки.
Крім того, цей винахід відноситься до емульсії, переважно в формі мазі або крему, яка включає водну фазу і масляну фазу (жирову фазу), яка містить протигрибковий засіб і НПЗЗ, і яка відрізняється тим, що (а) НПЗЗ присутній у водній фазі в діапазоні концентрацій, який відповідає 1/2-1/10 від стандартної концентрації цих активних речовин в інших складах по відношенню до одиничної дозі; (Б) масове відношення водної фази до масляної фази в цій емульсії становить від 2,0 до 2,7; і (с) значення рН емульсії становить не менше 6,5 і не більше 8,5, переважно в діапазоні від 7,0 до 8,0; переважно для лікування шкірних і вагінальних грибкових інфекцій, зокрема для використання при місцевому лікуванні вагінальних грибкових інфекцій.
Цей винахід пропонує вдосконалені препарати типу, описаних у вступі. Зокрема, препарати винаходу демонструють не тільки оптимізовану фармакокінетику при впливі безпосередньо в місці інфекції але також оптимальну фармакодинамику. Препарати відповідні винаходу забезпечують достатню ефективність НПЗЗ при використанні в низьких концентраціях, тобто, з невеликими побічними ефектами. У разі комбінованих препаратів відповідних винаходу, це не тільки забезпечує особливо хорошу ефективність протигрибкового засобу, але також значно покращує взаємодію з НПЗЗ шляхом забезпечення достатньої ефективності через низьку концентрацію НПЗЗ без прояву побічних ефектів (подразнення, печіння тощо), які можуть розвиватися. На практиці це призводить до того, що комбінації протигрибкових засобів і НПЗ33, які раніше не використовувалися через ці причини, пов'язані з побічними ефектами, можуть бути доступні для пацієнтів з навчаннями з цим винаходом, і тепер цим пацієнтам може бути забезпечена успішна терапія. Однак відповідно з винаходом було показано, що концентрація
НПЗЗ у водній фазі має вирішальне значення для оптимального фармакодинамічного ефекту.
Доступність введеного НІЗЗ досягається за рахунок взаємодії способу приготування, відношення вода/масло і значення рН, яке забезпечує переважну присутність НПЗЗ в формі його солі.
Перевага НПЗ33, які використовувані відповідно з винаходом, обрані з групи, яка складається з диклофенаку, буфексамаку, ібупрофену, дексибупрофену, кетопрофену, флурбіпрофену, бо піроксикаму, мелоксикаму, лорноксикаму, флуфенамової кислоти, мефенамінової кислоти,
напроксену і індометацину. Стандартна концентрація диклофенаку, використовуваного у лікарських препаратах, схвалених для місцевого лікування, знаходиться в діапазоні від 1 до 2 95 (10 мг/г або 20 мг/г). Згідно винаходу диклофенак використовують у концентрації від 0,1 95 до 0,595 (1-5 мг на 1 г крему), переважно від 0,295 до 0,35 905. Звичайна концентрація у медикаментах, схвалених для місцевого лікування, в яких використовується ібупрофен, становить 595 (50 мг/1 г крему/гелю). Згідно з винаходом ібупрофен використовують в переважній кількості від 0,5 до 2,5 9о (5-25 мг на 1 г крему), переважно від 1 до 2 95. Додаткові приклади переважних НПЗЗ і їх переважних кількостей ("концентрація відповідно з винаходом") по відношенню до "стандартних" доз можна знайти в Таблиці А.
Таблиця А рація
Активна |Окрема|Максимальна ОкремаМаксимальна . -
Приклад Приклад відповідно речовина доза |добова доза доза |добова доза з винаходом 11111111 Ф|Перорально/внутрішньовенно |Місцево.//-/:/ // 7 г77777/ї1ССсС у
Вольтадол 25-75 ет 40-80 анальгезуючий| 2.05
Диклофенак | 25-75 | 150-225 мг мг 50; 240 мг гель 195, 10) бе натрію МГ таблетки 75 мг о 20 Мас. Чо мг ампули мг/г 2 96 мг/г 25-75 Індоцид 25) 20-40 Індомет Гель 0,1-0,4
Напроксен
ЕТ 250/500 250-500 мг, 0,5-2,5
Напроксен МГ 1000 мг напроксен мас. Чо суспензія 50 мг/мл
Ібупрофен т 200-800 ЕТ 100-250 утроп 0,5-2,5 г/100 г
МГ
В контексті цього винаходу наступні НПЗЗ є особливо переважними
Згідно винаходу, було показано, що лікування грибкових захворювань, зокрема кандидамікозом, може бути особливо ефективно здійснено з допомогою комбінованого препарату з протигрибкового засобу і лікарського засобу, який в той же час впливає на адгезію мікроорганізмів. Лікарські засоби переважно застосовують місцево, тому що таким чином досягається безпосереднє місце дії, і одночасно виникає мінімальне системне навантаження.
Такі комбінації активних речовин захищені патентами, зазначеними в УМО 2007/131253 А2.
Предмет винаходу належить до лікарських комбінацій, особливо придатних для вагінального застосування, а також до їх приготування і застосування. Зважаючи на особливі фізіологічні і патофізіологічні умови у піхві, особливий склад і спеціальний спосіб приготування виявилися особливо корисними. Додержання певних параметрів призводить до особливо хорошого терапевтичного ефекту при лікуванні вагінальних інфекцій.
Стосовно компонента, який інгібує адгезію, це з'єднання відноситься тільки до групи НПЗЗ (нестероїдних протизапальних засобів), оскільки препарати цієї групи мають аналгетичну і протизапальну дію на додаток до антиадгезивного ефекту, який запобігає адгезії. Ці обидва ефекти, зокрема протизапальний ефект, особливо переважні при рецидивних формах кандидамікозу, оскільки вони пов'язані з хронічним запаленням і сильним болем.
Переважними НПЗЗ є диклофенак, ібупрофен, дексибупрофен, кетопрофен, флурбипрофен, мефенамінова кислота, напроксен, лорноксикам і індометацин. Переважними протигрибковими засобами є ністатин, циклопірокс або циклопіроксоламін, або протигрибкові засоби з групи азолів (імідазоли, триазоли, тетразоли), такі як-от клотримазол, флуконазол, міконазол, ітраконазол, тіоконазол, вориконазол, біфоназол, еконазол, ізоконазол, фентіконазол, сертаконазол, кетоконазол, позаконазол, квілсеконазол, отесеконазол (МТ-1161), і ібрексафунгерп (5СУ-078).
Структурна формула ібрексафунгерпу (ЗСУ-078). о о он
Її У осн, сн.,: сНн,: -7131: - 31
М хх : : сн, с хх м в с : СН; сн, нм А о ОЕ
І нн
Нав сн, сн, 2 сн,
Структурна формула отесеконазолу (МТ-1161).
Е
1 он
М І ее у н Ух ія о Щі
УК о СЕ,
Е
Несподівано, під час застосування було показано, що для досягнення оптимального ефекту співвідношення пропорцій протигрибкового засобу і НПЗЗ має особливе значення. У комбінаціях протигрибкового засобу з НПЗЗ протигрибковий засіб можна використовувати при стандартному дозуванні (клодержазол 1-10 95, кетоконазол 1-5 95, переважно 2 95, ністатин 100 000 МО/мл або г). Оскільки НПЗП надає однаковий вплив на збудник, як у піхві, такі у вагінальному епітелії, з одного боку, місцеве застосування лікарського засобу, коли його наносять безпосередньо на місце дії, явно перевершує системне застосування, а з іншого боку,
НПЗЗ слід використовувати у набагато більш низьких дозах, ніж в стандартних системних застосуваннях як анальгетик. При вагінальному застосуванні терапевтичний ефект вже досягається при кількості від 1/10, переважно 1/5 від концентрації активної речовини, яку використовують в стандартних дермальних складах НПЗЗ (у разі диклофенаку від 200 до 500 мг/100 г мазі). Отже, низька концентрація активної речовини також особливо корисна, оскільки системне поглинання НПЗЗ незначно і відсутній ризик системних побічних ефектів. У той самий
Зо час необхідно враховувати, що місцеве застосування на слизових оболонках може легко привести до передозування НПЗЗ (наприклад, крем з диклофенаком з концентрацією від 0,5 Фо
Є болючим, і швидкий ефект знеболення більше не проявляється). Про небажаність застосування комерційних кремів, які містять НПЗЗ (1-2 95 диклофенаку, 5 95 ібупрофену) на слизових оболонках попереджають різні інструкції з застосування (наприклад, інструкції з застосування для вольтарен-емульгелю, ібутоп-гелю), оскільки вони можуть призвести до подразнення слизової оболонки, що протидіє протизапальному ефекту. Отже, відповідно до винаходу НПЗЗ не слід використовувати у кількості, що перевищує 50 95 від стандартного мінімального складу для дермального застосування. Подразнення може виникнути вже при такій концентрації. Тобто, концентрація активної речовини НІЗ33, яку передбачається застосовувати, переважно знаходиться в межах відносно невеликого терапевтичного вікна, яке становить 10-60 95, переважно 20-40 95 від значення, яке зазвичай використовують у складах для місцевого застосування. Відповідно, особливо переважна емульсія у відповідності до цього винаходу містить диклофенак як НПЗ33, причому диклофенак міститься в діапазоні концентрацій від 0,2 до 0,4 95 від маси емульсії. Ще більш переважно, диклофенак присутній в діапазоні концентрацій від 0,2 до 0,3595 мас. від маси емульсії. Найбільш доцільним є діапазон концентрацій 0,25-0,35 95 мас. Більш високі пропорції нижчих спиртів, таких як-от етанол або ізопропанол (» 10 95), підсилюють подразнювальну дію і, отже, протидіють знеболювальному і протизапальному ефекту.
Відомо, що пошук лікарської форми для місцевого застосування у піхву утруднений тим фактом, що лікарський засіб може легко витікати при нанесенні, що ускладнює надійне дозування і не забезпечує достатньої тривалості дії. Зважаючи на відносно вузьке терапевтичне вікно, для лікарських засобів відповідно до цього винаходу необхідно, щоб для досягнення потрібного терапевтичного ефекту активна речовина, перш за все НПЗЗ3З-компонент, безпечно залишається в місці дії. З цієї причини відношення масляної фази, яка містить протигрибковий засіб, до водної фази, яка містить НПЗЗ в лікарському засобі, знаходиться у відносно вузькому діапазоні. Розчини, емульсії або гелі з високим вмістом води і/або спирту повинні бути виключені як лікарські форми відповідні цьому винаходу, оскільки слід очікувати неконтрольованої втрати при витіканні з піхви.
Напівтверді емульсії (масло-у-воді або вода-у-маслі), переважно у формі крему, особливо добре придатні для ефективного і концентрованого нанесення активних речовин на поверхні з біоплівками. В'язкість емульсій в значній мірі визначається відношенням води до масла.
Несподівано було виявлено, що відношення води до масла має особливе значення при приготуванні емульсії. Велика частка жирових компонентів перешкоджає розвитку ефективності.
Навпаки, більш низька частка жиру призводить до сильнішого подразнювального ефекту. Для досягнення оптимального терапевтичного ефекту відношення води до масла не повинне перевищувати 2,7. Вище цього рівня активна речовина вимивається занадто швидко з виділенням з піхви, що означає, що не вистачає часу для прояву антиадгезивної дії на зовнішньому шарі вагінального епітелію, до якого прилипає грибок. (Активна речовина, яка
Зо вимивається дуже швидко, коли відношення води до масла надто велике, може додатково викликати подразнювальну дію в якості побічного ефекту).
Несподівано було виявлено, що хронічні грибкові захворювання піхви часто викликані не сильнішою стійкістю патогенних мікроорганізмів, а скоріше одночасним хронічним запаленням вагінального епітелію, яке спочатку викликається інфекцією. У таких хронічних випадках лікування може бути досягнуто тільки при гарантії, що НПЗЗ залишається у піхві.
Точно так само, як і у випадку надто великої кількості води в емульсії, що надає негативний вплив, слід уникати надто великої кількості жиру. Зважаючи на низьку концентрацію, в якій використовують нестероїдні протизапальні засоби, для досягнення терапевтичного ефекту особливо важливо, щоб вивільнення активної речовини в місці дії було швидким і не затяжним.
Повільне вивільнення, наприклад, з масляної фази, не гарантує досягнення необхідної терапевтичної концентрації в місці дії. З цієї причини масове відношення вода-масло в емульсії не має падати нижче 2,0. Отже, значення масового відношення води до масла емульсій відповідно з винаходом також має інтервал між 2,0 і 2,7, переважно між 2,1 і 2,6, ще більш переважно між 2,2 і 2,55.
Важливо, щоб НПЗЗ були у формі солі (або в іонній формі) відповідно до винаходу, як під час введення, так і під час використання. Тому їх включення до складу є важливим. Коли НПЗЗ включений в його вільній формі, або коли він був включений у вигляді солі в масляну фазу, терапевтичний ефект значно погіршується. У той час як протигрибковий засіб переважно вводять в масляну фазу і він присутній в ній, спосіб, відповідний винаходу, зазвичай включає введення НПЗЗ у водну фазу до приготування емульсії. Альтернативно, тверда сіль НПЗЗ може бути включена в готову (в основному) емульсію в тонкомеленій кристалічній або мікронізованій формі або у вигляді гідрогелю.
Швидке вивільнення забезпечується, якщо активна речовина присутня у водній фазі емульсії що передбачає присутність НПЗЗ у вигляді солі. Більшість НПЗЗ є слабкими кислотами зі значенням рКа 4-5 (диклофенак 4,15; ібупрофен 4,91; мефенамінова кислота 4,2; індометацин 4,5; напроксен 4,2). Відповідно, вони вже присутні у слабо кислому середовищі, частково у вільній формі, і, в такий спосіб, екстрагуються у масляну фазу, що може призвести до зниження ефекту або втрати ефекту. Оскільки при зменшенні значення рН частка діючої речовини в НІЗ33, присутньому у вигляді вільної кислоти, збільшується у масляній фазі,
значення рН, рівне щонайменше 6, є придатним для того, щоб надавати терапевтичний вплив лікарських засобів у концентраціях активної речовини відповідних винаходу.
Переважно емульсія винаходу придатна для вагінального застосування. Непридатними для вагінального застосування є, наприклад, композиції, які мають високий вміст речовин, що ушкоджують слизову оболонку, наприклад, етанолу або ізопропанолу. Тому переважно емульсія винаходу містить не більше 10 95 мас., зокрема не більше 5 95 мас. етанолу. Також переважно емульсія винаходу містить не більше 15 95 мас., зокрема не більше 7,5 95 мас. ізопропанолу.
Комбінація ліпофільного протигрибкового засобу структурного типу клотримазолу зі слабкими кислотами НПЗЗ також означає, що комбінація стабільна тільки в межах відносно вузького діапазону рН. За рН нижче 6 клотримазол стає нестабільним, тоді як при застосуванні
НПЗЗ може спостерігатися зниження хімічної стабільності в лужному середовищі (у разі диклофенаку при рН 8,00-8,5). На хімічну стабільність додатково впливають, в свою чергу, співвідношення води і масла і частка алкогольних речовин. У комбінованих лікарських препаратах азолів і кислих НПЗЗ несприятливі умови для стабільності виникають через пряму реактивність активних речовин. Слід також зазначити, що значення рН емульсії впливає на фундаментальну фізіологічну сумісність. З цієї причини відносно вузькі межі також прописані у відношенні значення рН композиції. Згідно винаходу (водна фаза емульсії) має значення рН в діапазоні від 6,5 до 8,5, переважно 7-8.
Оскільки введення солі НПЗЗ у протигрибковий лікарський засіб робить значення рН більше лужним, консервант, який зазвичай використовується в порівнянних емульсіях, які містять лише клотримазол, не завжди є достатньо ефективним. Тобто, напівтверді протигрибкові препарати відповідно до цього винаходу переважно захищені від мікробного впливу такими консервантами і антисептиками, які ефективні в діапазоні рН емульсії. У препаратах відповідних винаходу, які використовуються для лікування виключно грибкової інфекції, вміст антисептика підтримують на низькому рівні відповідним чином, щоб не порушувати нормальну мікрофлору піхви. Біоплівки, що утворюються в результаті росту грибів, часто містять не лише гриби, а й інші патогенні мікроорганізми.
Просто збільшивши концентрацію антисептика відповідним чином, навіть такі змішані інфекції можна виявити терапевтично. Отже, додавання більшої кількості антисептика, достатньої для гострого антимікробного ефекту, до заявлених лікарських засобів є додатковим об'єктом винаходу. Переважними антисептиками є четвертинні амонійні солі, такі як-от бензалконію хлорид і деквалінію хлорид, а також феноксиетанол. Переважні концентрації становлять щонайменше 0,295 мас. для бензалконію хлориду, щонайменше 0,2 95 мас. для деквалінію хлориду і щонайменше 2 95 мас. для феноксиетанолу.
Серед бактеріальних мікроорганізмів, виявлених у вагінальних біоплівках, типові кишкові мікроби, такі як-от Епіегобасіег, Е.соїї і/або, наприклад, КіІерзіеНа рпештопіає, а також анаероби, такі як-от Сагапегейа мадіпаїйє і РгемоїеМйа 5рр., відіграють особливу роль. Вони також охоплюються заявленими антисептиками, але в доведених випадках такої інфекції доцільно використовувати антибіотик, активний проти анаеробів, як заміни або на додаток до антисептика. Таким чином, додавання антибіотика, який є ефективним проти анаеробних мікроорганізмів, становить ще один предмет винаходу. Переважними антибіотиками є фосфоміцин, кліндаміцин, метронідазол, нітрофурантоин, нітрофуразон, ніфурател, ніфуроксацин, нітроксолин, триметоприм, сульфадіазин і кокотримаоксазол.
Вирішальним для руйнування біоплівки є присутність НПЗЗ в описаних концентраціях і умовах в емульсії в описаній композиції і в описаних пропорціях.
Поверхні слизової оболонки створюють ідеальні умови для формування біоплівок, які особливо стійкі до терапії. Впливаючи на вологе фізіологічно кисле середовище піхви, мікробіом піхви надає вирішальний вклад в ефективність лікарських форм місцевого застосування, оскільки доступність ліків залежить від рн. Ці стани є однією з причин того, що зараз комерційні протигрибкові препарати місцевої дії мають дуже обмежений успіх в лікуванні хронічного вульвовагініту, особливо у разі змішаних інфекцій з бактеріями. Композиція лікарських комбінацій відповідно до винаходу в описаних комбінаціях особливо придатна для лікування також складного хронічного вагінального запалення.
Оскільки утворення біоплівок також відбувається при багатьох шкірних грибкових інфекціях, емульсії відповідно до цього винаходу також дуже добре придатні для лікування мікозів, особливо кандидамікозів, а також малассезіозів.
Тобто, емульсії відповідні винаходу переважно призначені для використання при лікуванні шкірних і вагінальних грибкових інфекцій, зокрема, для застосування при місцевому лікуванні вагінальних грибкових інфекцій. У загальному випадку емульсії відповідні винаходу можна бо використовувати для лікування інфекційних захворювань, зокрема вагінальних інфекцій,
викликаних Сапайда аїБісап5, або змішаних вагінальних інфекцій, викликаних Сапаїйда аїБрісапз і бактеріями, такими як-от Епіегорасіег, Е.соїї, Кіерзіейа рпештопіає, Сагапегеїйа мадіпаїї5 або
РгемоїеПа 5рр. Конкретний варіант здійснення цього винаходу стосується його застосування у лікуванні бактеріального вагінозу. Ще один конкретний варіант здійснення цього винаходу стосується його застосування для лікування грибкових і змішаних інфекцій шкіри і слизової оболонки, переважно кандидамікозів, зокрема, кандидозу, кандидозу ротоглотки (оральної молочниці), кандидозної попрілості (кандидозної пітниці), анальної екземи, інтертригинозної екземи, і малассезіозів (висівкоподібного лишаю).
Оскільки у разі хронічних інфекцій запалення епітелію може зберігатися, цей винахід також відноситься до емульсій, які не містять протигрибкову або протимікробну активну речовину.
Завдяки надійному вивільненню НІПЗ33, забезпеченому в результаті застосування спеціальної композиції, ці емульсії дуже добре придатні для подальшого лікування інфекцій слизової оболонки, особливо при запаленні піхви. Такі напівтверді емульсії також дуже добре придатні для лікування хронічного запалення, викликаного іншими причинами, особливо запалення слизових оболонок і безпосередньо прилеглих тканин. Прикладами цього можуть служити подальше лікування хронічного циститу, атрофічного вагініту або запалення анальної слизової оболонки. Таким чином, емульсії відповідні винаходу особливо придатні для застосування при лікуванні запалення слизової оболонки і інфекцій слизової оболонки, особливо вагінальних інфекцій і вагінального запалення, особливо хронічного запалення і інфекцій.
Далі винахід буде пояснений більш детально з допомогою наступних креслень і прикладів, якими він не обмежується.
Опис доданих креслень
Фіг. 1: Клінічні випробування І фази. Щоденники оцінки болю у пацієнток з рецидивним вульвовагінальним кандидозом (КУМС), яких лікували емульсіями винаходу, які містять різні концентрації диклофенаку натрію (СР1: 0,2 95 мас., СР2: 0,3 95 мас., СРЗ: 0,4 95 мас.), або контрольною композицією без диклофенаку натрію ("препаратом порівняння") за винаходом.
Інтенсивність болю реєструвалася пацієнтками під час запису за шкалою болю від 0 до 10.
Діаграма показує середні значення груп лікування протягом курсу лікування. При СР1 спостерігається швидке зниження інтенсивності болю, але крива загоєння вирівнюється, як
Зо тільки денну дозу зменшують вдвічі (з 4-го дня). СР2 показує оптимальний процес загоєння. Вже на 2-й день рівень болю знизився до 50 95 від початкового значення.
Приклади
Попередні зауваження
Зміни в способі приготування і в процентному складі суміші масло-у-воді, відповідної базовому складу А, показали несподівані зміни в клінічній ефективності у порівнянні зі звичайними відношеннями доза-ефект. Значно покращена або, можливо, також знижена ефективність може бути зумовлена особливо швидким початком дії (місцеве полегшення болю) або затримкою початку дії, або посиленням існуючого болю.
Приклад 1 - Базовий склад
Таблиця 1
Базовий склад А.
Складемульсї 77777711
Якщо концентрація НПЗЗ змінюється, в кожному разі його замінюють на очищену воду; вміст ліпідних компонентів залишається незмінним, якщо не вказано інше. Клінічна ефективність таких препаратів пов'язана з клінічно ефективним базовим складом А.
Таблиця 2
Залежність клінічної ефективності від рН.
Феноксивтанол./////11Ї111111111111111111Ї111111111101
Бронопол./////77777777771111111111Ї1111111110М111Ї11111111101
Сорбіновакислотаї /-/-://Ї7777777771711710111111111111Ї11111111111102СсС
Приклад 2. Варіації діапазону рнН і клінічна ефективність.
Зміни щодо консервантів пов'язані зі змінами значення рН. Наведені приклади були виконані відповідно до загальних правил з приготування 1. Регуляцію значення рН для досягнення оптимального ефекту розглянутого консерванту здійснювали шляхом додавання відповідних буферних розчинів, якими заміняли відповідну кількість очищеної води.
Значення рН має суттєвий вплив на локально біодоступну кількість активної речовини, зрушуючи частку вільної активної речовини у порівнянні з пропорцією, яка присутня у вигляді солі. Залежно від значень рКа використовуваної нестероїдної протизапальної системи, це призводить відповідно до цього винаходу до оптимуму рН комбінованих препаратів відповідно до винаходу.
Приклад 3. Вплив відношення водної фази/масло.
Дивно, але зміни в в'язкості явно впливають на клінічну ефективність навіть при невеликому діапазоні варіацій. Зазначені приклади були виконані відповідно до загальних правил приготування 1 шляхом зміни вмісту жирних компонентів і вмісту води.
Збільшення вмісту води і, отже, зниження в'язкості призводить до місцевого подразнення і зниження клінічної ефективності за рахунок збільшення вивільнення і підвищеного змочування слизових оболонок.
Таблиця З
Вплив масового відношення водної фази/масла на клінічну ефективність
Жировий . Жировий азу : композиції ли . . в'язкість знижені в'язкість підвищені
Диклофенак натрію (вода)
Бензиловийспирт(масло)ї | 10 | 10 | 10 | | 10 | 10 (Феноксиетанол(імаслоїї /-/-:/ ЇЇ 7 ЇЇ Ї110 11111 (Пропіленглколь(вода)ї ЇЇ 777 ЇЇ 177 1711
ЮОВ-2ШВБКІ-
ІІІ
Щоб розрахувати масове відношення водної фази до масляної фази, окремі пропорції водної і масляної фаз підсумовані, як показано в таблиці. Оскільки емульгатори, наприклад, 5 сорбітан моностеарат і полісорбат 60, розташовані на межах поділу між двома фазами, вони не відносяться ані до водної, ані до масляної фази.
Якщо розрахувати відношення водної фази до масляної фази концентрованої емульсії (тобто проміжного продукту компонентів А, В, у, С, Е, б, Н і половини К) прикладу 2 з УМО 02/0768648 А2, одержують відношення 3,1 (масляна фаза: тербінафін, бутилгідрокситолуол, бензиловий спирт, ізопропілмірістат, всього 11,52 г/100 г; водна фаза: диклофенак натрію і вода, всього 35,94 г/100 г; відношення 3,1). Отже, така емульсія має відношення води до масла поза рамками винаходу і тому не придатна в контексті цього винаходу.
Альтернативно, масове відношення водної фази до масляної фази може бути розраховане без урахування речовин, розчинених у фазах (клотримазолу, диклофенаку натрію, бензилового спирту, цетилстеарилового спирту). При такому методі розрахунку тільки вода і пропіленгліколь будуть віднесені до водної фазі в Таблиці 3, а цетилпальмітат, 2 октилдодеканол і цетилстеариловий спирт - до масляної фази. Відношення вода-масло 2,7; 3,1; 2,4; 2,4; 2,0;1,7, наведені в Таблиці 3, будуть відповідати значенням 2,9; 3,4; 2,6; 2,6; 2,1; 1,8 відповідно до цього методу розрахунку. Діапазон відповідний винаходу від 2,0 до 2,7 відповідатиме діапазону від 2,1 до 2,9 в відповідно до цього методу розрахунку.
Однак в контексті цього винаходу розрахунок масового відношення водної фази до масляної фази слід виконувати, як показано в Таблиці 3, тобто з урахуванням речовин, розчинених в фазах.
Приклад 4. Варіація нестероїдного протизапального засобу.
Замість диклофенаку різні інші нестероїдні протизапальні засоби додавали до базового складу А, і досліджували їх клінічну ефективність.
Таблиця 4
Варіації нестероїдних протизапальних засобів.
Основний склад А як 11 мефенамінова кислота 1г/л00 г мікронізована Відповідає мефенамінова кислота
Основний склад А «я 12 Індометацин 0,15 г/100 г | мікронізований Відповідає індометацин
Основний склад А «т... .
Основний склад А «т... .
Основний склад А «я 1,5 Напроксен 100 г напроксен Відповідає мікронізований
Приклад 5. Оптимальна концентрація.
Зо Згідно з базовим складом А, готували емульсії з різними концентраціями диклофенаку натрію і тестували їх клінічну ефективність.
Таблиця 5
Залежність клінічної ефективності від концентрації НІПЗ33.
Концентр., мас, | Концентр., мас., | Концентр., мас.,| Концентр., мас.,
Чо Чо Чо Чо
Сорбітан моностеарат
Полісорбат 60 арм.
Відповідає Викликає
Клінічна ефективність Дещо знижена Відповідає викликає подразнення вимогам слизової невелике оболонки подразнення
Приклад 6: Варіація консервантів і мікробіологічна стабільність.
Спільне використання клотримазолу і НПЗП змінює як мікробіологічну, так і хімічну стабільність |Літ. Факмакопея) у порівнянні із порівнюваним складом клотримазолу через зсуви рН в емульсійній системі.
Таблиця 6
Варіанти з різними консервантами.
Сорбітан моностеарат
Полісорбат 60 спирт
Пропіленглколь.///////177777777771111117 15111111
Феноксивтанол./// | /4717711171 1111111
Бронопол./////17777111111111111111111Ї1111111111110Мг
Сорбіновакислотаї | гг Ї117711111171Ї1111111111111111102г
Буферний розчин 11111112 0,0874
Очищена вода,
Мікробіологічна Відповідає |Відповідає Відповідає |Відповідає Відповідає стабільність д д д д д д д д д д
Приклад 7: Приготування базового складу А, загальні інструкції з приготування 1.
Компоненти сорбітан моностеарат, полісорбат 60, цетилпальмітат, 2 октилдодеканол і цетостеариловий спирт плавлять при температурі 70-75 "С. Клотримазол, а потім бензиловий спирт додають до прозорого розплаву при перемішуванні при температурі 60-70 "С. Одночасно диклофенак натрію розчиняють в очищеній воді при нагріванні. Водний розчин додають до масляної фази при перемішуванні і гомогенізують. При повільному охолодженні з подальшою гомогенізацією утвореної емульсії вода-у-маслі відбувається інверсія фази, що призводить до гідрофільного гомогенного крему.
Таблиця 8
Композиції на основі складу А, інструкції з приготування 1. (Компонентиемульсїї ЇЇ 77777771
Клінічна ефективність композицій в Таблиці 8 є ідентичною.
Загальні інструкції з приготування 2.
Компоненти сорбітан моностеарат, полісорбат 60, цетилпальмітат, 2 октилдодеканол і цетостеариловий спирт плавлять при температурі 70-75 "б. Клотримазол додають до прозорого розплаву при перемішуванні при температурі 60-7070. У той же час диклофенак натрію розчиняють в очищеній воді при нагріванні. Після додавання феноксиетанолу, і за необхідності, пропіленгліколю, водний розчин додають до масляної фази при температурі 60-70 70 при перемішуванні і гомогенізують. При повільному охолодженні з подальшою гомогенізацією утвореної емульсії вода-у-маслі відбувається інверсія фази, що призводить до гідрофільного гомогенного крему. (Клінічні результати див. в Таблиці 6).
Замість розчинення НПЗЗ у воді його також можна вводити шляхом перемішування НІПЗ33, розчиненого в гідрогелі, або шляхом перемішування (мікронізованого) НПЗЗ у вигляді твердої речовини під час приготування емульсії.
Приклад 9: Приготування базового складу А шляхом включення НПЗЗ в масляну фазу.
Креми з різними концентраціями диклофенаку натрію готували відповідно до базового складу А відповідно до загальних правил з приготування 2, і перевіряли їх клінічну ефективність. Очищену воду замінювали на диклофенак натрію; вміст ліпідних компонентів, відношення емульгатора масло/вода полісорбату 60 і консерванту бензилового спирту було однаковим в композиціях.
Загальні інструкції з приготування З
Компоненти сорбітан моностеарат, полісорбат 60, цетилпальмітат, 2 октилдодеканол і цетостеариловий спирт плавлять. Бензиловий спирт додають до прозорого розплаву при
Зо перемішуванні (ліпідна фаза). Очищену воду нагрівають до температури кипіння, і 70 Фо необхідної маси відповідно до складу додають у ліпідну фазу при перемішуванні (з досягненням інверсії фаз і утворення попередньої емульсії масло-у-воді). Близько 30 95 попередньої емульсії видаляють з резервуара, і в ній диспергують клотримазол і диклофенак натрію. Попередню емульсію, яка містить активну речовину, додають до попередньої емульсії без активної речовини в резервуарі, і заповнюють до кінцевої маси очищеною водою (залишені 30 95). Крем перемішують до досягнення кімнатної температури і, наприкінці, для гомогенізації його двічі пропускають через тривалковий млин (рн 6,99).
Таблиця 9
Композиції на основі складу А, інструкції з приготування 3. бклад///1ССЇ1111111111111111111Ї11111111111111 00011111 111111111111лово1
З прикладів відповідно до інструкцій з приготування З показаний значний вплив процесу приготування, який повинний бути спроектований так, щоб нестероїдні протизапальні засоби були введені через водну фазу і були присутні переважно у водній фазі.
Приклад 10. Приготування базового складу А.
Приготування базового складу А з включенням нестероїдних протизапальних засобів (диклофенаку натрію) відповідно до загальних правил з приготування 4:
Компоненти сорбітан моностеарат, полісорбат 60, цетилпальмітат, 2 октилдодеканол і цетостеариловий спирт плавлять. Бензиловий спирт додають до прозорого розплаву при перемішуванні (ліпідна фаза). Очищену воду нагрівають до температури кипіння, і 70 Фо необхідної маси відповідно до складу додають у ліпідну фазу при перемішуванні (з досягненням інверсії фаз і утворення попередньої емульсії масло-у-воді). Близько 30 95 попередньої емульсії видаляють з резервуара, і диспергують в ній клотримазол. Попередню емульсію, яка містить активну речовину, додають до попередньої емульсії без активної речовини в резервуарі, і заповнюють до кінцевої маси очищеною водою (залишені 3095). Крем перемішують з додаванням мікронізованого диклофенаку натрію декількома порціями до досягнення кімнатної температури і, наприкінці, для гомогенізації його двічі пропускають через тривалковий млин.
Приклад 11: Фаза ІІ клінічного випробування.
Клінічну ефективність емульсій відповідної винаходу для лікування хронічних вагінальних інфекцій досліджували в клінічних випробуваннях Ії фази.
Відповідно до загальних правил приготування 1 готували три емульсії відповідні винаходу з різними концентраціями диклофенаку натрію. Емульсія без НПЗЗ була використана в якості контролю. - Емульсія СР: 0,2 95 мас. диклофенаку натрію - Емульсія СР2: 0,3 95 мас. диклофенаку натрію Емульсія СРЗ: - Емульсія СР2: 0,4 95 мас. диклофенаку натрію - Емульсійний препарат порівняння: 0 95 мас. диклофенаку натрію
У дослідженні лікували 31 пацієнтку з хронічними рецидивними вагінальними інфекціями
Зо (хронічним рецидивним вульвовагінальним кандидозом, КММС). Пацієнтки з клінічними симптомами як мінімум середнього ступеня тяжкості були включені в дослідження після позитивного виявлення грибкової інфекції. У перші З дні 2,5 мл крему вводили вагінально два рази на день з допомогою аплікатора, а в наступні З дні 2,5 мл крему наносили один раз на день. Через 7-10 днів був проведений контрольний огляд.
Кожна з трьох емульсій цього винаходу приводила до кращого загоєння у порівнянні з контролем, який не містив НІПЗ3З3. Емульсія 2, яка містить 0,396 мас. диклофенаку натрію, виявилася особливо ефективною. Повне клінічне одужання (повна свобода від симптомів при контрольному огляді лікарем) було досягнуто у всіх пацієнток цієї групи. У контрольній групі лише 40 95 пацієнток були вилікувані.
В якості додаткового клінічного параметра, на додаток до лікувального ефекту, був використаний розвиток болю у хронічних пацієнток (щоденник реєстрації болю). Інтенсивність болю вказувалася пацієнтками при реєстрації за шкалою болю від 0 до 10. Середні значення груп лікування в ході курсу лікування показані на Фіг. 1. При постійній концентрації протигрибкового засобу було виявлено, що при найвищій концентрації НПЗЗ (емульсія 3) курс загоєння був кращим у порівнянні з контролем, але зниження інтенсивності болю не показало значних відмінностей у порівнянні з контрольною групою. Оптимальна концентрація (емульсія 2), при якій всі пацієнтки були вилікувані, швидко призвела до повного зменшення болю.
Чітка залежність від дози була також очевидна у пацієнток з найнижчою концентрацією (емульсія 1), де біль значно зменшувався доки дозування не було змінене з дози два рази на день до дози один раз на день, після чого процес загоєння сповільнився відповідно (див. Фіг. 1).
Мікробіологічні аналізи, проведені паралельно, показали, що жодна з пацієнток була інфікована резистентними штамами Сапаїйда, але більшість пацієнток з ЕММС не реагували на протигрибкову терапію.
Відповідно, винахід відноситься до наступних переважних варіантів здійснення: 1. Емульсія з водною фазою і масляною фазою, яка містить НПЗЗ, і яка відрізняється тим, що (а) НПЗЗ в водній фазі знаходиться в діапазоні концентрацій, який відповідає 1/2-1/10 від стандартної концентрації для цих активних речовин; (Б) масове відношення водної фази до масляної фази в цій емульсії становить від 2,0 до 2,7; і (с) значення рН емульсії становить не менше 6,5 і не більше 8,5, переважно в діапазоні від 7,0 до 8,0. 2. Емульсія з водною фазою і масляною фазою, яка містить протигрибковий засіб і НПЗЗ, і яка відрізняється тим, що (а) НПЗЗ в водній фазі знаходиться в діапазоні концентрацій, який відповідає 1/2-1/10 від стандартної концентрації для цих активних речовин; (Б) масове відношення водної фази до масляної фази в цій емульсії становить від 2,0 до 2,7; (с) значення рН емульсії становить не менше 6,5 і не більше 8,5, переважно в діапазоні від 7,0 до 8,0. 3. Емульсія відповідно до варіанта здійснення 1 або 2, в якій масове відношення водної фази до масляної фази становить від 2,1 до 2,6, переважно від 2,2 до 2,55. 4. Емульсія за будь-яким з варіантів здійснення 1-3, в якій значення рН емульсії знаходиться в діапазоні від 7,0 до 8,5, переважно в діапазоні від 7,5 до 8,0. 5. Емульсія за будь-яким з варіантів здійснення 1-4, яка має форму мазі або крему. 6. Емульсія за будь-яким з варіантів здійснення 1-5, яка є напівтвердою. 7. Емульсія за будь-яким з варіантів здійснення 1-6, в якій протигрибковим засобом є ністатин, циклопірокс або циклопіроксоламін, або протигрибковий засіб з групи азолів, переважно клотримазол, флуконазол, міконазол, ітраконазол, тіоконазол, вориконазол, біфоназол, еконазол, ізоконазол, фентиконазол, сертаконазол, кетоконазол, позаконазол, квілсеконазол, отесеконазол (МТ-1161) або ібрексафунгерп (5СУ-078). 8. Емульсія за будь-яким з варіантів здійснення 1-7, в якій протигрибковим засобом є клотримазол. 9. Емульсія за будь-яким з варіантів здійснення 1-8, в якій НПЗЗ являє собою диклофенак, переважно в концентрації від 0,2 до 0,5 95 мас., ібупрофен, переважно в концентрації від 0,5 до 2,5 95 мас., буфексамак, дексибупрофен, флурбипрофен, кетопрофен, піроксикам, мелоксикам, лорноксикам, флуфенамову кислоту, мефенамінову кислоту, індометацин, переважно в концентрації від 0,1 до 0,4 95 мас., або напроксен, переважно в концентрації від 0,5 до 2,5 95 мас. 10. Ємульсія за будь-яким з варіантів здійснення 1-9, в якій НПЗЗ являє собою диклофенак, і він міститься в діапазоні концентрацій 0,2-0,4 9о мас. від емульсії. 11. Емульсія за будь-яким з варіантів здійснення 1-10, яка містить консервант, активний в діапазоні рН емульсії. 12. Емульсія відповідно до варіанту здійснення 11, в якій консервант являє собою феноксиетанол або пропіленгліколь, або їх комбінації. 13. Емульсія відповідно до варіанту здійснення 11, в якій консервант являє собою деквалінію хлорид. 14. Емульсія за будь-яким з варіантів здійснення 1-13, яка додатково містить антибіотик, який діє проти бактеріальних мікроорганізмів. 15. Емульсія відповідно до варіанту здійснення 14, в якій антибіотик являє собою фосфоміцин, кліндаміцин, метронідазол, нітрофурантоїн, нітрофуразон, ніфурател, ніфуроксацин, нітроксолин, триметоприм, сульфадіазин або кокотримаоксазол. 16. Емульсія за будь-яким з варіантів здійснення 1-15, яка відрізняється тим, що вона додатково містить антисептик, переважно у кількості, достатній для гострого антимікробного ефекту. 17. Емульсія відповідно до варіанта здійснення 16, в якій антисептик являє собою четвертинну амонійну сіль. 18. Емульсія відповідно до варіанта здійснення 16 або 17, в якій антисептик вибраний з групи, яка складається з бензалконію хлориду, переважно в концентрації щонайменше 0,2 95 мас.; деквалінію хлориду, переважно в концентрації щонайменше 0,2 9о мас.; і феноксиетанолу, переважно в концентрації щонайменше 2 95 мас. 19. Емульсія за будь-яким з варіантів здійснення 1-18 для застосування при лікуванні шкірних і вагінальних грибкових інфекцій. 20. Емульсія за будь-яким з варіантів здійснення 1-19 для застосування при місцевому лікуванні вагінальних грибкових інфекцій. 21. Емульсія за будь-яким з варіантів здійснення 1-20 для застосування при лікуванні хронічних інфекцій сечостатевої системи. 22. Емульсія за будь-яким з варіантів здійснення 1-21 для застосування при лікуванні хронічних вагінальних грибкових інфекцій. 23. Емульсія за будь-яким з варіантів здійснення 1-22 для застосування при лікуванні інфекційних захворювань, зокрема вагінальних інфекцій, викликаних Сападіада аїБісапв. 24. Емульсія відповідно до варіантів здійснення 1-23 для застосування при лікуванні інфекційних захворювань, зокрема змішаних вагінальних інфекцій, викликаних Сапаїйда а!бБісапз і бактеріями, такими як-от Епіегобрасіег, Е.соїї, КіІерзіеа рпештопіає, Сагапегеїйа мадіпаїї5 і
РгемоїеіІа 5рр. 25. Емульсія за будь-яким з варіантів здійснення 1-24 для застосування при лікуванні бактеріального вагінозу. 26. Емульсія відповідно до варіантів здійснення 1-25 для застосування при лікуванні грибкових інфекцій шкіри або слизової оболонки, переважно кандидамікозів, зокрема, кандидозу, кандидозу ротоглотки (оральної молочниці), кандидозної попрілості (кандидозної пітниці), анальної екземи, інтертригинозної екземи, і малассезіозів. 27. Емульсія за будь-яким з варіантів здійснення 1-26 для застосування при лікуванні запалення слизової оболонки, зокрема хронічного запалення слизової оболонки. 28. Емульсія за будь-яким з варіантів здійснення 1-27 для застосування при лікуванні інфекцій слизової оболонки, зокрема хронічних інфекцій слизової оболонки. 29. Емульсія за будь-яким з варіантів здійснення 1-28 для застосування при подальшому лікуванні інфекцій слизової оболонки, зокрема вагінального запалення. 30. Емульсія для застосування відповідно до варіанта здійснення 29, коли вагінальне
Зо запалення є хронічним. 31. Емульсія за будь-яким з варіантів здійснення 1-30 для застосування при лікуванні запалення слизової оболонки і безпосередньо прилеглих тканин. 32. Емульсія за будь-яким з варіантів здійснення 1-31 для застосування в подальшому лікуванні хронічного циститу. 33. Емульсія за будь-яким з варіантів здійснення 1-32 для застосування при лікуванні атрофічного вагініту. 34. Емульсія за будь-яким з варіантів здійснення 1-33 для застосування при лікуванні запалення анальної слизової оболонки. 35. Спосіб приготування емульсії за будь-яким з варіантів здійснення 1-34, в якому під час приготування емульсії НПЗЗ вводять через водну фазу. 36. Спосіб приготування емульсії за будь-яким з варіантів здійснення 1-35, в якому НПЗЗ вводять у вигляді дрібної кристалічної або мікронізованої солі в емульсію, яка містить протигрибковий засіб. 37. Спосіб приготування емульсії за будь-яким з варіантів здійснення 1-36, в якому НПЗЗ вводять через гідрогель в емульсію, яка містить протигрибковий засіб. 38. Спосіб приготування емульсії за будь-яким з варіантів здійснення 1-37, в якому речовини додають так, що досягається терапевтично значимий антибактеріальний ефект.

Claims (20)

ФОРМУЛА ВИНАХОДУ
1. Емульсія для місцевого лікування шкірних інфекцій і інфекцій слизової оболонки, що складається з водної фази і масляної фази, яка містить протигрибковий засіб і нестероїдний протизапальний засіб НПЗЗ, в якій: (а) НПЗЗ являє собою диклофенак в концентрації від 0,1 до 0,5 95 мас., індометацин в концентрації від 0,1 до 0,4 95 мас., напроксен в концентрації від 1 до 5 до мас., ібупрофен в концентрації від 0,5 до 2,5 95 мас., дексібупрофен в концентрації від 0,25 до 1,25 95 мас., кетопрофен в концентрації від 0,25 до 1,25 95 мас., мефенамінову кислоту в концентрації від 0,5 до 4 95 мас. або лорноксикам в концентрації від 0,02 до 0,04 95 мас., при цьому НПЗЗ присутній у формі солі; (б) масове відношення водної фази до масляної фази в цій емульсії становить від 2,0 до 2,7 з урахуванням речовин, розчинених у фазах; і (с) значення рн 60 емульсії становить не менше 6,5 і не більше 8,5.
2. Емульсія за п. 1, в якій значення рН емульсії складає в діапазоні від 7,0 до 8,0.
3. Емульсія за п. 1, яка є маззю або кремом.
4. Емульсія за будь-яким з пп. 1-3, яка є напівтвердою.
5. Емульсія за будь-яким з пп. 1-4, в якій протигрибковим засобом є ністатин, циклопірокс або циклопіроксоламін, або протигрибковий засіб з групи азолів, переважно клотримазол, флуконазол, міконазол, ітраконазол, тіоконазол, вориконазол, біфоназол, еконазол, ізоконазол, фентиконазол, сертаконазол, кетоконазол, позаконазол, квілсеконазол, отесеконазол (МТ-1161) або ібрексафунгерп (ЗСУ-078).
6. Емульсія за будь-яким з пп. 1-5, в якій протигрибковим засобом є клотримазол.
7. Емульсія за будь-яким з пп. 1-6, в якій НПЗЗ являє собою диклофенак, що міститься в діапазоні концентрацій 0,2-0,4 95 мас. від емульсії.
8. Емульсія за будь-яким з пп. 1-7, в якій міститься консервант, активний в діапазоні рН емульсії.
9. Емульсія за п. 8, в якій консервант являє собою феноксієтанол або пропіленгліколь, або їх комбінації.
10. Емульсія за п. 8, в якій консервантом є деквалінію хлорид.
11. Емульсія за будь-яким з пп. 1-10, яка додатково містить антибіотик, який діє проти бактеріальних мікроорганізмів, причому антибіотиком переважно є фосфоміцин, кліндаміцин, метронідазол, нітрофурантоїн, нітрофуразон, ніфурател, ніфуроксацин, нітроксолін, триметоприм, сульфадіазин або котримоксазол.
12. Емульсія за будь-яким з пп. 1-11, яка додатково містить антисептик, переважно в кількості, достатній для гострого антимікробного ефекту, в якій антисептик переважно являє собою четвертинну амонійну сіль.
13. Емульсія за п. 12, в якій антисептик вибраний з групи, яка складається з бензалконію хлориду, переважно в концентрації щонайменше 0,2 95 мас.; деквалінію хлориду, переважно в концентрації щонайменше 0,2 9о мас.; і феноксіетанолу, переважно в концентрації щонайменше 2 до мас.
14. Застосування емульсії за будь-яким з пп. 1-13 для місцевого лікування вагінальних грибкових інфекцій, таких як хронічні вагінальні грибкові інфекції.
15. Застосування за п. 14, в якому вагінальна грибкова інфекція являє собою змішану Зо вагінальну інфекцію, викликану Сапаїйда аїБісап5 і бактеріями, такими як-от Епіегобасіег, Е. соїїЇ, Кіерзівеа рпеитопіає, Сагапегеїйа мадіпаїї5 і РгемоїейПа 5рр.
16. Застосування за будь-яким з пп. 14 або 15, в якому вагінальна грибкова інфекція являє собою кандидоз, зокрема вульвовагінальний кандидоз.
17. Спосіб приготування емульсії за будь-яким з пп. 1-13, в якому під час приготування емульсії НІПЗ3 вводять в водну фазу.
18. Спосіб приготування емульсії за будь-яким з пп. 1-13, в якому НПЗЗ вводять у вигляді дрібної кристалічної або мікронізованої солі в емульсію, яка містить протигрибковий засіб.
19. Спосіб приготування емульсії за будь-яким з пп. 1-13, в якому НПЗЗ вводять у вигляді гідрогелю в емульсію, яка містить протигрибковий засіб.
20. Спосіб приготування емульсії за будь-яким з пп. 11-13, в якому речовини додають так, що досягається терапевтично значимий антибактеріальний ефект.
тя К : їх с ї ї ї кої : ї пов,
ї. І : : ї ї : Ж їх ї їж Е ! : | : АЖ с В Ї : : : : : : ж зх Ії ї - шшишишни | МЕ В : | Еш сто Ля : : : ї : ї : ка ії ї Е о : : Е : . . Е ку СЕ . ше ши шше шк я : шише ши с В ї : ї їх ї ї : дО щ- ож ї ож Ечня : : : : : В ЯК В ж Ї : ї : Х : КоожЖї Ох Ж ї ОО пен ши ши ши ші ни, нн нн : «і : ї ї ї рай і ї ї ЧЕ
ОВ . . . о Ж їй : жі ОО Е : . . яю св ЖОВ ши ши ше ше ше ше т Б ОВ Е : . ож КЕ . ж щі Ж : : ї ой КО . в Ж і ЕІ Е Е ї ОКО М : : їв ЕІ : : : СЕ в : . ШИ ож: і ї ї Я ї Ж ї ї ї т у в. . | ож ше : : в й 5 ви
8. . ж я, | | Беше ва я: З : Ол Ж. : і і : се ту В: : ї ОК і ; і «- а: : Ї БО о: : : ; І ов: ї З т ОО й І : ї Ї ж Ж жаші ї : осв Е : : ї ож ж В ОО : Е ох у | : : Ж що око т ї ї ой : : : ї Б х г: : ї оце і : : : ї х Іо : : Я з : : ї В 5 1 ОВО ; ; ши : ! Е я Вк ЕВ : ї ах : : : ії Ей щ БЕ ВОК : : Ж : : ; ж ВЕ ках ША ї х ї В ЦК ї ї ї її з шк шк : : ж и : ' : ж ех ОВ і ї Я : ' | : : В : Ес : З ке : : ; ї ї Ж я ог ї вод Ж : : ! : зво ЖВ ЖІ ї БО КО : : В ї В ОЖ БО Ж. ; пЕО С ; : : : Я що т ж т ПК І ж. ї І : : ї їз ї 5 БОЖІ : ПА : : : : В ї ж: ї Волт У : : : : ї я г Бош: : Бо ОЇ : : : : Б ОТЕ ї МІ І ї лож 2 : : ї т ре їж . ! : : іа : ! ' : ше ї : ї ї ЖК "ЖЕ ї : ї ї ї с. ї : : ї К- ЗЕ фо Я : ї ї с : : : оо : : : Ок : : : па : : . то ї : : ЯЗОК шо і : : : : ї ї : ї дей а Ї ї : ї х ї Ї : В ї : : : : ї ї : з я : : : : : : В шк Ш : І : | : ї щ нив жи ші Ше ше ше ШЕ ГЕ с ск З а Є ї я с у щ бе Со ехий сІОовОооиени ОЮМЯцеАе ве шо зиянайзнаїі я
Фіг. 4
UAA202003534A 2017-11-14 2018-11-14 Емульсії для лікування інфекцій слизової оболонки UA126691C2 (uk)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EP17201651.1A EP3482744A1 (de) 2017-11-14 2017-11-14 Emulsionen zur topischen behandlung urogenitaler und dermaler infektionen
EP17201650.3A EP3482743A1 (de) 2017-11-14 2017-11-14 Emulsionen zur behandlung von scheideninfektionen
PCT/EP2018/081253 WO2019096857A1 (de) 2017-11-14 2018-11-14 Emulsionen zur behandlung von schleimhautinfektionen

Publications (1)

Publication Number Publication Date
UA126691C2 true UA126691C2 (uk) 2023-01-11

Family

ID=64172522

Family Applications (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UAA202003534A UA126691C2 (uk) 2017-11-14 2018-11-14 Емульсії для лікування інфекцій слизової оболонки
UAA202003532A UA126597C2 (uk) 2017-11-14 2018-11-14 Емульсії для місцевого лікування інфекцій шкіри і слизових оболонок

Family Applications After (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UAA202003532A UA126597C2 (uk) 2017-11-14 2018-11-14 Емульсії для місцевого лікування інфекцій шкіри і слизових оболонок

Country Status (18)

Country Link
US (3) US11266600B2 (uk)
EP (2) EP3709968B1 (uk)
JP (2) JP7419241B2 (uk)
KR (2) KR102657908B1 (uk)
CN (2) CN111601585B (uk)
AU (2) AU2018367122A1 (uk)
BR (2) BR112020009458A2 (uk)
CA (2) CA3082727A1 (uk)
CL (2) CL2020001272A1 (uk)
ES (2) ES2963977T3 (uk)
HR (2) HRP20231508T1 (uk)
HU (1) HUE064253T2 (uk)
IL (2) IL274630A (uk)
MX (2) MX2020005055A (uk)
PL (2) PL3709969T3 (uk)
RS (1) RS64869B1 (uk)
UA (2) UA126691C2 (uk)
WO (2) WO2019096863A1 (uk)

Families Citing this family (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
BR112020009458A2 (pt) * 2017-11-14 2020-10-27 Profem Gmbh emulsões para o tratamento tópico de infecções cutâneas e infecções das mucosas
CN112691075B (zh) * 2020-12-31 2023-06-20 海南海神同洲制药有限公司 一种硝酸舍他康唑乳膏及其制备方法
CN113520993B (zh) * 2021-07-30 2022-07-29 海南海神同洲制药有限公司 一种低粘度硝酸舍他康唑乳膏的制备方法及其制备的产品

Family Cites Families (16)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CA2177683C (en) * 1993-12-23 1999-12-28 George Endel Deckner Tissue moisturizing and antimicrobial compositions
EP0923937B1 (en) * 1997-12-08 2004-03-10 Council of Scientific and Industrial Research A herbal formulation useful as a therapeutic and cosmetic application for the treatment of general skin disorders
IL142037A0 (en) * 2001-03-15 2002-03-10 Agis Ind 1983 Ltd Pharmaceutical compositions containing a non-steroidal anti-inflammatory drug
GB0108082D0 (en) 2001-03-30 2001-05-23 Novartis Consumer Health Sa Topical composition
US20070292355A1 (en) 2002-10-25 2007-12-20 Foamix Ltd. Anti-infection augmentation foamable compositions and kit and uses thereof
EP2977043A3 (en) 2003-08-25 2016-04-06 Foamix Pharmaceuticals Ltd. Penetrating pharmaceutical foam
CA2651726C (en) 2006-05-12 2015-12-15 Pharmacon - Forschung Und Beratung Gmbh Use of combination preparations, comprising antimycotics
JP4526598B2 (ja) * 2007-08-29 2010-08-18 祐徳薬品工業株式会社 乳化型外用剤およびその製造方法
DE102008034944B4 (de) 2008-07-26 2017-03-16 Arivine Pharma Ag Mikroemulsion
UA111147C2 (uk) 2009-11-11 2016-04-11 Байєр Б.В. Способи та композиції для лікування або профілактики зовнішнього отиту
AT11910U1 (de) 2010-03-31 2011-07-15 Helmut Dr Vockner Zusammensetzung enhaltend chlorhexidin, ein bisphosphonat und ein nsaid
EP2630952A1 (en) * 2012-02-23 2013-08-28 Novagali Pharma S.A. Self-preserved oil dispersions comprising boric acid
CN103655459A (zh) * 2013-12-19 2014-03-26 中国药科大学 一种多功能微乳凝胶制剂及其制备工艺
US20160120797A1 (en) * 2014-10-31 2016-05-05 Sreedhar Rao Rayudu Anti-acne composition and methods of use thereof
US20170290810A1 (en) * 2016-04-08 2017-10-12 Imprimis Pharmaceuticals, Inc. Anti-fungal compositions for treating nails and methods for fabricating and using thereof
BR112020009458A2 (pt) * 2017-11-14 2020-10-27 Profem Gmbh emulsões para o tratamento tópico de infecções cutâneas e infecções das mucosas

Also Published As

Publication number Publication date
US11779538B2 (en) 2023-10-10
JP2021503002A (ja) 2021-02-04
HRP20231507T1 (hr) 2024-03-01
HRP20231508T1 (hr) 2024-03-01
IL274631A (en) 2020-06-30
KR102658716B1 (ko) 2024-04-18
PL3709969T3 (pl) 2024-02-19
IL274630A (en) 2020-06-30
MX2020005055A (es) 2020-10-28
KR102657908B1 (ko) 2024-04-17
CN111601585A (zh) 2020-08-28
RS64869B1 (sr) 2023-12-29
EP3709968C0 (de) 2023-08-23
CA3082720A1 (en) 2019-05-23
US11266600B2 (en) 2022-03-08
EP3709969B1 (de) 2023-08-23
MX2020005056A (es) 2020-10-28
AU2018367116A1 (en) 2020-06-04
CL2020001273A1 (es) 2020-10-30
CN111629711B (zh) 2024-04-02
EP3709968B1 (de) 2023-08-23
US20230414505A1 (en) 2023-12-28
ES2963977T3 (es) 2024-04-03
JP7378409B2 (ja) 2023-11-13
BR112020009458A2 (pt) 2020-10-27
CN111601585B (zh) 2023-10-13
AU2018367122A1 (en) 2020-06-04
US20200281853A1 (en) 2020-09-10
KR20200089283A (ko) 2020-07-24
CN111629711A (zh) 2020-09-04
UA126597C2 (uk) 2022-11-02
CL2020001272A1 (es) 2020-10-30
HUE064253T2 (hu) 2024-03-28
JP2021503001A (ja) 2021-02-04
CA3082727A1 (en) 2019-05-23
EP3709969C0 (de) 2023-08-23
WO2019096857A1 (de) 2019-05-23
EP3709969A1 (de) 2020-09-23
WO2019096863A1 (de) 2019-05-23
EP3709968A1 (de) 2020-09-23
JP7419241B2 (ja) 2024-01-22
KR20200087792A (ko) 2020-07-21
US20200281852A1 (en) 2020-09-10
ES2963980T3 (es) 2024-04-03
PL3709968T3 (pl) 2024-02-19
BR112020009454A2 (pt) 2020-10-13

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US20230414505A1 (en) Emulsions for treating mucous membrane infections
US9314524B2 (en) Topical formulations of Flucytosine
JP3597333B2 (ja) 急性鼻炎を処置するための医薬製剤
WO2017106714A1 (en) Methods and compositions for treating peripheral neuropathy
US20160089375A1 (en) Topical ocular analgesic agents
EA042713B1 (ru) Эмульсия для лечения инфекций слизистой оболочки
EA041079B1 (ru) Эмульсия для местного лечения инфекций кожи и слизистых оболочек
EP3482743A1 (de) Emulsionen zur behandlung von scheideninfektionen
JP3187806B2 (ja) ニトロイミダゾール系化合物を含むアトピー性皮膚炎治療用の外用剤
RU2657419C1 (ru) Фармацевтическая композиция для назального применения
RU2498806C2 (ru) Фармацевтический состав для лечения инфекционных воспалительных заболеваний в гинекологии и способ его получения
WO2012153110A1 (en) Use of bethanechol for treatment of xerostomia