TW202302594A - 心臟肌節抑制劑 - Google Patents

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布萊德利 摩根
智媛 莊
盧克 艾許卡夫特
雍元 賀
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    • A61P9/04—Inotropic agents, i.e. stimulants of cardiac contraction; Drugs for heart failure

Abstract

提供式(I)化合物：
Figure 111107659-A0101-11-0001-1
， 或其立體異構物或互變異構物，或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 1、R 2、R 3、和R 4係如本文所定義。亦提供一種包含式(I)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽之醫藥上可接受的組成物。亦提供使用式(I)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽之方法。

Description

心臟肌節抑制劑
相關申請案之相互引用
本申請案主張2021年3月4日提出申請之美國臨時申請案第63/156,853號之優先權權益，該申請案之揭示內容特此以其 全文引用方式併入本文中。
本文提供雜環化合物、包含該等化合物之醫藥組成物，及以該等化合物治療各種心臟疾病及病況之方法。
本揭示關於某些選擇性地調節心臟肌節之化學實體，且具體來說關於某些用於治療各種心臟疾病及病況之化學實體、醫藥組成物和方法。
心臟肌節由調節心肌功能之收縮及結構蛋白之網路所構成。心臟肌節之組分提供治療各種心臟疾病及病況之目標，例如藉由提高收縮性或促進完全舒張以分別調節收縮及舒張功能。心肌收縮之力量及速度為器官功能之主要決定因素且由肌動蛋白及肌凝蛋白之週期性相互作用調節。肌動蛋白及肌凝蛋白結合之調節由肌絲調節蛋白之網及細胞內Ca 2+之含量決定。肌鈣蛋白複合物和原肌凝蛋白為細肌絲蛋白，其控制肌動蛋白結合位置，以及必需和調節輕鏈之可用性，而結合蛋白C之肌凝蛋白調節肌凝蛋白之位置及機械性質。
心臟肌節異常已鑑別為各種心臟疾病及病況(諸如肥厚性心肌症 (HCM)和射出分率保留的心臟衰竭(HFpEF))之驅動原因。肌節之蛋白質的突變藉由使心肌收縮『過度』或『不足』引起疾病。心臟肌節之調節劑可用於使收縮性再平衡及停止或逆轉疾病之病程。
現有的靶向心臟肌節之藥劑(諸如強心劑(inotropes)，增加心臟的收縮能力之藥物)對心臟組織之選擇性不良，其導致限制其用途的公認副作用。此等副作用包括由能量消耗速率增加引起之細胞損傷、舒張異常之惡化及潛在心律失常性副作用，其可能是由於在正性肌力刺激的心肌中細胞溶質Ca 2+和環AMP濃度增加所致。鑒於現有藥劑之侷限性，需要改良HCM及HFpEF中之心臟功能的新方法。
仍極需要利用新的作用機制且可在症狀緩解、安全性及患者死亡率(短期及長期)方面具有更好的結果之藥劑。具有超越現有藥劑之改良治療指數的新藥劑將提供用於達成此等臨床結果之方式。針對心臟肌節之藥劑的選擇性(例如，藉由靶向心臟肌凝蛋白)已鑑別為達成此改良治療指數的重要方式。本揭示提供該等藥劑(特別是心臟肌節抑制劑)及彼等的使用方法。此等藥劑為心臟肌凝蛋白之別位抑制劑。此等化合物之益處包括更寬的治療指數、對心臟鬆弛之影響更低、更好的藥物動力學及更好的安全性。本揭示之藥劑也是有用的，因為其可允許對本文所述的使用方法進行每日一次給藥。
本揭示提供用於治療心臟衰竭(包括HCM及HFpEF)之化學實體、醫藥組成物及方法。該等組成物為心臟肌節之抑制劑，例如心臟肌凝蛋白之抑制劑。
在一態樣中，提供式(I)化合物：
Figure 02_image001
(I)， 或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中： R 1為鹵基或C 1-6鹵烷基； R 2為H、鹵基、或C 1-6烷基； R 3為： (i)             環己基，其中該環己基係視需要地經一或多個獨立選擇的C 1-6烷基或C 1-6鹵烷基取代基所取代，或 (ii)           C 1-6烷基；及 R 4為： (i)             -C(O)H， (ii)           -C(O)NH 2， (iii)
Figure 02_image005
，或 (iv)
Figure 02_image007
， 其先決條件為： (1)       當R 3為C 1-6烷基時，則R 4為
Figure 02_image005
， (2)           當R 3為異丙基時，則R 1和R 2中的鹵基原子總數為至少2，及 (3)           當R 3為經一或多個獨立選擇的C 1-6鹵烷基取代基所取代之環己基時，則R 4不是-C(O)H。
在一態樣中，本文提供式(I-A)化合物：
Figure 02_image010
(I-A)， 或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 1、R 2、和R 3係如本文對於式(I)化合物所述。
在一態樣中，本文提供式(I-B)化合物：
Figure 02_image012
(I-B)， 或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 1、R 2、和R 3係如本文對於式(I)化合物所述。
在一態樣中，本文提供式(I-C)化合物：
Figure 02_image014
(I-C)， 或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 1、R 2、和R 3係如本文對於式(I)化合物所述。
在一態樣中，本文提供式(I-D)化合物：
Figure 02_image016
(I-D)， 或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 1、R 2、和R 3係如本文對於式(I)化合物所述。
一些態樣中提供選自由表1化合物所組成之群組的化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽。
一些態樣中提供一種醫藥組成物，其包含(i)式(I)化合物、其任何變體或實施態樣、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，及(ii)一或多種醫藥上可接受的賦形劑。
一些態樣中提供治療有需要之對象的心臟疾病之方法，該方法包含將式(I)化合物、或其任何變型、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，或包含式(I)化合物、或其任何變型或其立體異構物或互變異構物，或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽之醫藥組成物投予至該對象。在一些實施態樣中，心臟疾病為肥厚性心肌症(hypertrophic cardiomyopathy，HCM)。在一些實施態樣中，HCM係阻塞性或非阻塞性的或係由肌節及/或非肌節突變引起。在一些實施態樣中，心臟疾病為射出分率保留的心臟衰竭(heart failure with preserved ejection fraction，HFpEF)。在一些實施態樣中，心臟疾病係選自由下列所組成之群組：舒張功能障礙、原發性或繼發性限制性心肌症、心肌梗塞、心絞痛、和左心室流出道阻塞。在一些實施態樣中，心臟疾病為高血壓性心臟疾病、先天性心臟疾病、心臟缺血、冠狀動脈心臟疾病、糖尿病性心臟疾病、鬱血性心臟衰竭、右心衰竭、心腎症候群、浸潤性心肌症。在一些實施態樣中，心臟疾病為心臟衰老或由於衰老的舒張功能障礙或與其有關的病況。在一些實施態樣中，心臟疾病為左心室肥大及/或同心性左心室重塑或與其有關的病況。
其他態樣中提供治療有需要之對象的與HCM相關的疾病或病況之方法，其中該方法包含將式(I)化合物、或其任何變型、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，或包含式(I)化合物、或其任何變型或其立體異構物或互變異構物，或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽之醫藥組成物投予至該對象。在一些實施態樣中，疾病或病況係選自由下列所組成之群組：Fabry氏病、Danon病、線粒體心肌病、和Noonan氏症候群。
一些態樣中提供治療有需要之對象的與繼發性左心室壁增厚相關的疾病或病況之方法，其中該方法包含將式(I)化合物、或其任何變型、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，或包含式(I)化合物、或其任何變型、或其立體異構物或互變異構物，或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽之醫藥組成物投予至該對象。在一些實施態樣中，疾病或病況係選自由下列所組成之群組：高血壓、心臟瓣膜疾病 (諸如主動脈瓣狹窄和二尖瓣逆流)、代謝症候群(諸如糖尿病和肥胖)、末期腎臟疾病、硬皮症、睡眠呼吸中止、澱粉樣沉積症(amyloidosis)、Fabry氏病、Friedreich運動失調(Friedreich Ataxia)、Danon病、Noonan氏症候群、和龐貝氏症。
其他態樣中提供治療與小左心室腔和腔室閉塞、高動力性左心室收縮，心肌局部缺血、或心臟纖維化相關的疾病或病況之方法。亦提供治療肌肉萎縮症 (例如，Duchenne氏肌肉失養症)或肝糖貯積症之方法。
亦提供抑制心臟肌節之方法，其中該方法涉及使心臟肌節與式(I)化合物、或其任何變型、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，或包含式(I)化合物、或其任何變型或其立體異構物或互變異構物，或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽之醫藥組成物接觸。
定義
如本說明書中所使用，除非在使用其之上下文中另有指示，否則下列詞語及片語通常意欲具有如下文所述之意義。
在本申請案整篇中，除非上下文另有指示，否則提及式(I)化合物包括本文所定義之式(I)的所有子群，諸如式(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)，包括本文所定義及/或描述之所有子結構、亞屬(subgenera)、較佳選擇、實施態樣、實例及特定化合物。提及式(I)化合物及其子群，諸如式(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)，包括其離子形式、多晶型、假多晶型(pseudopolymorphs)、非晶形式、溶劑合物、共晶、螯合物、異構物、互變異構物、氧化物(例如，N-氧化物、S-氧化物)、酯、前藥、同位素及/或經保護形式。在一些實施態樣中，提及式(I)化合物及其子群，諸如式(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)，包括其多晶型、溶劑合物、共晶、異構物、互變異構物及/或氧化物。在一些實施態樣中，提及式(I)化合物及其子群，諸如式(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)，包括其多晶型、溶劑合物、及/或共晶。在一些實施態樣中，提及式(I)化合物及其子群，諸如式(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)，包括其異構物、互變異構物及/或氧化物。在一些實施態樣中，提及式(I)化合物及其子群，諸如式(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)，包括其溶劑合物。
「烷基」包括具有指示數目之碳原子(例如，1至20個碳原子，或1至8個碳原子，或1至6個碳原子)之直鏈及具支鏈碳鏈。例如，C 1-6烷基包括1至6個碳原子之直鏈及支鏈烷基二者。當命名具有具體碳數目之烷基殘基時，具有該碳數目之所有支鏈及直鏈形式均意欲包括在內；因此，例如，「丙基」包括正丙基及異丙基；及「丁基」包括正丁基、二級丁基、異丁基及三級丁基。烷基之實例包括(但不限於)甲基、乙基、丙基、異丙基、正丁基、二級丁基、三級丁基、戊基、2-戊基、3-戊基、異戊基、新戊基、己基、2-己基、3-己基及3-甲基戊基。
當給出數值範圍(例如，C 1-6烷基)時，該範圍內之各值以及所有中間範圍均包括在內。例如，「C 1-6烷基」包括C 1、C 2、C 3、C 4、C 5、C 6、C 1-6、C 2-6、C 3-6、C 4-6、C 5-6、C 1-5、C 2-5、C 3-5、C 4-5、C 1-4、C 2-4、C 3-4、C 1-3、C 2-3、和C 1-2烷基。
「鹵素」或「鹵基」係指氟基、氯基、溴基或碘基。
「鹵烷基」係指烷基部分，如本文所定義，其中烷基部分中之一個或多個氫原子係經一或多個獨立選擇的鹵基部分置換。鹵烷基部分之實例包括(但不限於)-CH 2F、-CHF 2、-CF 3、-CH 2-CH 2Cl、-CH 2-CHCl 2、-CH 2-CCl 3、和-CHF-CH 2Cl。
「環己基」係指
Figure 02_image018
部分。
除非另有指示，否則本文所揭示及/或描述之化合物包括所有可能的鏡像異構物、非鏡像異構物、內消旋異構物及其他立體異構形式，包括其外消旋混合物、光學純形式及中間混合物。鏡像異構物、非鏡像異構物、內消旋異構物及其他立體異構形式可使用掌性合成組元或掌性試劑製備，或使用習知技術解析。除非另有指定，否則當本文所揭示及/或描述之化合物含有烯烴雙鍵或其他幾何不對稱中心時，意欲該等化合物包括E及Z異構物。當本文所述之化合物含有能夠互變異構之部分時，且除非另有指定，否則意欲該等化合物包括所有可能的互變異構物。
「保護基」具有有機合成中習知與其有關的意義，亦即，該基團選擇性地阻斷多官能化合物中之一或多個反應位置，使得可選擇性地在另一未受保護之反應位置上進行化學反應且可在選擇性反應完成後容易地移除該基團。各種保護基係揭示於例如T. H. Greene和P. G. M. Wuts, Protective Groups in Organic Synthesis, Third Edition, John Wiley & Sons, New York(1999)中。例如，「羥基保護之形式」含有至少一個以羥基保護基保護之羥基。同樣，可類似地保護胺及其他反應基團。
術語「醫藥上可接受的鹽」係指本文化合物中任一者的鹽，其已知為無毒且在醫藥文獻中通常使用的。在一些實施態樣中，化合物之醫藥上可接受的鹽保留本文所述之化合物的生物有效性且在生物學上或其他方面為合乎需要的。醫藥上可接受的鹽之實例可見於Berge et al., Pharmaceutical Salts, J. Pharmaceutical Sciences, January 1977, 66(1), 1-19中。醫藥上可接受的酸加成鹽可用無機酸及有機酸形成。可衍生鹽之無機酸包括例如鹽酸、鹽酸、氫溴酸、硫酸、硝酸及磷酸。可衍生鹽之有機酸包括例如乙酸、丙酸、乙醇酸、丙酮酸、乳酸、草酸、蘋果酸、順丁烯二酸、丙二酸、丁二酸、反丁烯二酸、酒石酸、檸檬酸、苯甲酸、肉桂酸、杏仁酸、甲烷磺酸、乙烷磺酸、2-羥基乙磺酸、對甲苯磺酸、硬脂酸及水楊酸。醫藥上可接受的鹼加成鹽可由無機及有機鹼形成。可衍生鹽之無機鹼包括例如鈉、鉀、鋰、銨、鈣、鎂、鐵、鋅、銅、錳和鋁。可衍生鹽之有機鹼包括例如一級胺、二級胺及三級胺；經取代之胺，包括天然存在的經取代之胺；環胺；及鹼離子交換樹脂。有機鹼之實例包括異丙胺、三甲胺、二乙胺、三乙胺、三丙胺及乙醇胺。在一些實施態樣中，醫藥上可接受的鹼加成鹽係選自銨、鉀、鈉、鈣及鎂鹽。
若本文所述之化合物以酸加成鹽獲得，則可藉由鹼化該酸鹽之溶液來獲得游離鹼。反之，若該化合物為游離鹼，則可根據由鹼化合物製備酸加成鹽之習知程序，藉由將游離鹼溶解於適當有機溶劑中並用酸處理該溶液來產生加成鹽，特別是醫藥上可接受的加成鹽(參見，例如，Berge et al., Pharmaceutical Salts, J. Pharmaceutical Sciences, January 1977, 66(1), 1-19)。熟習此項技術者應認知可使用各種合成方法來製備醫藥上可接受的加成鹽。
「溶劑合物」係藉由溶劑和化合物之相互作用而形成。適當溶劑包括例如水及醇(例如乙醇)。溶劑合物包括具有化合物對水之任何比率的水合物，諸如單水合物、二水合物及半水合物。
術語「經取代」意指特定基團或部分帶有一或多個取代基，例如，烷基取代基或鹵烷基取代基。術語「未經取代」意指特定基團不帶有取代基。在術語「經取代」用於描述結構系統之情況下，取代意指在系統上任何價數允許之位置處發生。當基團或部分帶有多於一個取代基時，應理解，取代基可彼此相同或不同。在一些實施態樣中，經取代之基團或部分帶有一至五個取代基。在一些實施態樣中，經取代之基團或部分帶有一個取代基在一些實施態樣中，經取代之基團或部分帶有二個取代基。在一些實施態樣中，經取代之基團或部分帶有三個取代基。在一些實施態樣中，經取代之基團或部分帶有四個取代基。在一些實施態樣中，經取代之基團或部分帶有五個取代基。
以「視需要」或「視需要地」，其意指隨後描述之事件或情況可能發生或可能不發生，且該描述包括事件或情況發生之情形及不發生之情形。例如，「視需要地經取代之環己基」 包括未經取代之環己基和經取代之環己基二者，如本文所定義。熟習此項技術者將理解，關於含有一或多個取代基之任何基團，該等基團不意欲引入空間上不切實際、合成上不可行及/或固有地不穩定之任何取代或取代模式。亦應理解，在基團或部分視需要地經取代之情況下，本揭示包括其中基團或部分經取代之實施態樣及其中基團或部分未經取代之實施態樣二者。
本文所揭示及/或描述之化合物可為富集同位素形式，例如富集 2H、 3H、 11C、 13C及/或 14C之含量。在一個實施態樣中，化合物含有至少一個氘原子。該等氘化形式可例如藉由美國專利第5,846,514號及第6,334,997號中所述之程序製造。該等氘化化合物可改良功效且增加本文所揭示及/或描述之化合物之作用持續時間。可使用各種方法合成氘取代之化合物，諸如下列文獻中所述之彼等方法：Dean, D., Recent Advances in the Synthesis and Applications of Radiolabeled Compounds for Drug Discovery and Development, Curr. Pharm. Des., 2000；6(10)；Kabalka, G. et al., The Synthesis of Radiolabeled Compounds via Organometallic Intermediates, Tetrahedron, 1989, 45(21), 6601-21；及Evans, E., Synthesis of radiolabeled compounds, J. Radioanal. Chem., 1981, 64(1-2), 9-32。
術語「醫藥上可接受的載劑」或「醫藥上可接受的賦形劑」包括任何及所有溶劑、分散介質、塗料、抗細菌和抗真菌劑、等張和吸收延遲劑、等等。該介質及試劑使用於醫藥活性物質為該項技術中熟知的。除非任何習知介質或試劑與活性成分不相容，否則將預期其使用於醫藥組成物中。亦可將補充活性成分併入醫藥組成物中。
術語「患者」、「個體」和「對象」係指動物，諸如哺乳動物、鳥或魚。在一些實施態樣中，患者或對象為哺乳動物。哺乳動物包括例如小鼠、大鼠、犬、貓、豬、綿羊、馬、牛及人類。在一些實施態樣中，患者或對象為人，例如已成為或將成為治療、觀測或實驗對象之人。本文所述的化合物、組成物及方法可適用於人類療法及獸醫學應用。
如本文所用，術語「治療」係指調節心臟肌節之能力。如本文所用，「調節」係指相對於不存在本文所指之化學實體(chemical entity)之活性，對存在該化學實體之直接或間接反應的活性之改變。改變可為活性的增加或活性的減小，且可由於化學實體與標靶之直接相互作用，或者由於化學實體與一或多個其他因子之相互作用，該一或多個其他因子繼而影響標靶之活性。例如，化學實體之存在可例如藉由直接結合至標靶，藉由(直接或間接)導致另一個因子增加或減小標靶活性，或藉由(直接或間接)增加或減少細胞或生物體中存在之標靶的量來增加或減小標靶活性。
術語「治療有效量」或「有效量」係指當本文中所揭示及/或描述之化合物投予至需要該治療的患者治療時，足以起如本文中所定義之治療作用的量。化合物之治療有效量可為足以治療對調節心臟肌節有反應之疾病的量。治療有效量將視例如待治療之對象及疾病病況、對象之體重及年齡、疾病病況之嚴重程度、特定化合物、所遵循之給藥方案、投予時序、投予方式而改變，彼等全部皆可由一般熟習此項技術者容易地確定。治療有效量可以實驗方式確定，例如藉由分析化學實體之血液濃度，或藉由計算生體可用率以理論方式確定。
「治療(Treatment)」(及相關術語，諸如「治療(treat、treated、treating)包括下列中之一或多者：抑制疾病或病症；減緩或遏制疾病或病症之臨床症狀的發展；及/或緩解疾病或病症(亦即，引起臨床症狀之緩解或消退)。該術語涵蓋個體已罹患疾病或病症之情形，以及當前未罹患，但預期將產生疾病或病症之情形。該術語涵蓋病況或病症之完全及部分減輕，及疾病或病症之臨床症狀之完全及部分減輕。因此，本文中所描述及/或揭示之化合物可防止現有疾病或病症惡化、幫助管理疾病或病症、或減輕或消除疾病或病症。
「ATP酶」係指使ATP水解之酶。ATP酶包括包含分子馬達之蛋白質，諸如肌凝蛋白。
如本文所用，「選擇性結合」或「選擇性地結合」係指優先結合至一種類型的肌肉或肌纖維而非其他類型中之靶蛋白。例如，若與慢速肌纖維或肌節之肌鈣蛋白複合物中的肌鈣蛋白C或與心臟肌節之肌鈣蛋白複合物中的肌鈣蛋白C相比，化合物優先結合快速骨骼肌纖維或肌節之肌鈣蛋白複合物的肌鈣蛋白C，則該化合物選擇性地結合至快速骨骼肌鈣蛋白C。
應理解，本文描述為「包含」之實施態樣包括「由實施態樣組成」及「基本上由實施態樣組成」。 化合物
化合物及其鹽(諸如醫藥上可接受的鹽)係詳述於本文中，包括簡要概述及隨附申請專利範圍中。亦提供本文所述的所有化合物之用途，包括本文所述的化合物之任何及所有立體異構物，包括幾何異構物(順式/反式)、E/Z異構物、鏡像異構物、非鏡像異構物及其任何比率之混合物(包括外消旋混合物)、鹽及溶劑合物，以及製造該等化合物之方法。本文所述的任何化合物也可稱為藥物。
在一態樣中，提供式(I)化合物：
Figure 02_image001
(I)， 或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中： R 1為鹵基或C 1-6鹵烷基； R 2為H、鹵基、或C 1-6烷基； R 3為： (i)  環己基，其中該環己基係視需要地經一或多個獨立選擇的C 1-6烷基或C 1-6鹵烷基取代基所取代，或 (ii)             C 1-6烷基；及 R 4為： (i)               -C(O)H， (ii)             -C(O)NH 2， (iii)
Figure 02_image005
，或 (iv)
Figure 02_image007
， 其先決條件為： (1) 當R 3為C 1-6烷基時，則R 4為
Figure 02_image005
， (2) 當R 3為異丙基時，則R 1和R 2中之鹵基原子的總數為至少2，及 (3) 當R 3為經一或多個獨立選擇的C 1-6鹵烷基取代基所取代之環己基時，則R 4不是-C(O)H。
在一些實施態樣中，本文提供式(I)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 4為-C(O)H。在一些實施態樣中，本文提供式(I)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中該化合物具有式(I-A)：
Figure 02_image010
(I-A)， 或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽。
在一些實施態樣中，本文提供式(I)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 4為-C(O)NH 2。在一些實施態樣中，本文提供式(I)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中該化合物具有式(I-B)：
Figure 02_image012
(I-B)， 或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽。
在一些實施態樣中，本文提供式(I)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 4為
Figure 02_image005
。在一些實施態樣中，本文提供式(I)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中該化合物具有式(I-C)：
Figure 02_image014
(I-C)， 或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽。
在一些實施態樣中，本文提供式(I)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 4為
Figure 02_image027
。在一些實施態樣中，本文提供式(I)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中該化合物具有式(I-D)：
Figure 02_image016
(I-D)， 或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽。
在一些實施態樣中，本文提供式(I)化合物，諸如式化合物(I-A)、(I-B)、(I-C)、或(I-D)、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 3為環己基，其中該環己基係視需要地經一或多個獨立選擇的C 1-6烷基或C 1-6鹵烷基取代基所取代。在一些實施態樣中，R 3為未經取代之環己基。在一些實施態樣中，R 3為環己基，其中該環己基係經一或多個獨立選擇的C 1-6烷基或C 1-6鹵烷基取代基所取代。
在一些實施態樣中，R 3為環己基，其中該環己基係視需要地經一或多個獨立選擇的C 1-6烷基取代基所取代。在一些實施態樣中，R 3為環己基，其中該環己基係視需要地經一或多個獨立選擇的C 1-3烷基取代基所取代。在一些實施態樣中，R 3為環己基，其中該環己基係視需要地經一或多個獨立選擇的甲基或乙基取代基所取代。在一些實施態樣中，R 3為環己基，其中該環己基係視需要地經一或多個甲基取代基所取代。在一些實施態樣中，R 3為環己基，其中該環己基係視需要地經一或多個乙基取代基所取代。在一些實施態樣中，R 3為環己基，其中該環己基係視需要地經一個甲基取代基所取代。在一些實施態樣中，R 3為環己基，其中該環己基係視需要地經一個乙基取代基所取代。在一些實施態樣中，R 3為
Figure 02_image030
或
Figure 02_image032
。在一些實施態樣中，R 3為
Figure 02_image030
。
在一些實施態樣中，R 3為環己基，其中該環己基係經一或多個獨立選擇的C 1-6鹵烷基取代基所取代。在一些實施態樣中，R 3為環己基，其中該環己基係經一或多個獨立選擇的C 1-3鹵烷基取代基所取代。在一些實施態樣中，R 3為
Figure 02_image035
。
在一些實施態樣中，R 3為
Figure 02_image030
、
Figure 02_image032
、or
Figure 02_image035
。
在一些實施態樣中，本文提供式(I)或式(I-A)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 3為
Figure 02_image038
，其中R x為C 1-6烷基，其中該化合物具有式(I-A1)：
Figure 02_image040
(I-A1)， 或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽。在一些實施態樣中，R x為甲基。
在一些實施態樣中，本文提供式(I)或式(I-B)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 3為
Figure 02_image038
，其中R x為C 1-6烷基或C 1-6鹵烷基，其中該化合物具有式(I-B1)：
Figure 02_image043
(I-B1)， 或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽。在一些實施態樣中，本文提供式(I-B1)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R x為C 1-6烷基。在一些實施態樣中，R x為甲基。
在一些實施態樣中，本文提供式(I)或式(I-C)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 3為
Figure 02_image038
，其中R x為C 1-6烷基或C 1-6鹵烷基，其中該化合物具有式(I-C1)：
Figure 02_image045
(I-C1)， 或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽。在一些實施態樣中，本文提供式(I-C1)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R x為C 1-6烷基。在一些實施態樣中，R x為甲基。
在一些實施態樣中，本文提供式(I)或式(I-D)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 3為
Figure 02_image038
，其中R x為C 1-6烷基或C 1-6鹵烷基，其中該化合物具有式(I-D1)：
Figure 02_image047
(I-D1)， 或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽。在一些實施態樣中，本文提供式(I-D1)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R x為C 1-6烷基。在一些實施態樣中，R x為甲基。
在一些前述實施態樣中，R 3為
Figure 02_image038
，其中該
Figure 02_image038
部分係以(1r,4r)立體化學組態連接至分子的其餘部分。在一些實施態樣中，R 3為
Figure 02_image051
。在一些實施態樣中，R 3為
Figure 02_image053
。
在一些實施態樣中，本文提供式(I)化合物，諸如式(I-C)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 3為C 1-6烷基。在一些實施態樣中，R 3為C 1-5烷基。在一些實施態樣中，R 3為C 1-4烷基。在一些實施態樣中，R 3為C 1-3烷基。在一些實施態樣中，R 3為C 3-6烷基。在一些實施態樣中，R 3為C 3-5烷基。在一些實施態樣中，R 3為
Figure 02_image055
、
Figure 02_image057
、或
Figure 02_image059
。在一些實施態樣中，R 3為
Figure 02_image055
。
在一些前述實施態樣中，R 3為C 1-6烷基，其中R 3之C 1-6烷基部分係以S立體化學組態連接至分子的其餘部分。在一些實施態樣中，R 3為
Figure 02_image061
。
在一些實施態樣中，本文提供式(I)或式(I-C)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 3為異丙基，其中該化合物具有式(I-C2)：
Figure 02_image063
(I-C2)， 或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽。在一些實施態樣中，本文提供式(I-C2)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 1和R 2中之鹵基原子的總數為至少2。在一些實施態樣中，R 1和R 2中之鹵基原子的總數為2。在一些實施態樣中，R 1和R 2中之鹵基原子的總數為至少3。在一些實施態樣中，R 1和R 2中之鹵基原子的總數為3。在一些實施態樣中，R 1和R 2中之鹵基原子的總數為至少4。在一些實施態樣中，R 1和R 2中之鹵基原子的總數為4。
在一些實施態樣中，本文提供式(I)化合物，諸如式(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 1為鹵基。在一些實施態樣中，R 1為氟基或氯基。在一些實施態樣中，R 1為氟基。在其他實施態樣中，R 1為氯基。
在一些實施態樣中，本文提供式(I)化合物，諸如式(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 1為C 1-6鹵烷基。在一些實施態樣中，R 1為C 1-6鹵烷基。在一些實施態樣中，R 1為C 1-2鹵烷基。在一些實施態樣中，R 1為-CF 3。
在一些實施態樣中，本文提供式(I)化合物，諸如式(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 2為H。
在一些實施態樣中，本文提供式(I)化合物，諸如式(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 2為鹵基。在一些實施態樣中，R 2為氟基或氯基。在一些實施態樣中，R 2為氟基。在其他實施態樣中，R 2為氯基。
在一些實施態樣中，本文提供式(I)化合物，諸如式(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 2為C 1-6烷基。在一些實施態樣中，R 2為C 1-3烷基。在一些實施態樣中，R 2為C 1-3烷基。在一些實施態樣中，R 2為C 1-2烷基。在一些實施態樣中，R 2為甲基。
在一些實施態樣中，本文提供式(I)化合物，諸如式(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 1為鹵基或C 1-6鹵烷基和R 2為H。在一些實施態樣中，R 1為鹵基或C 1-6鹵烷基和R 2為鹵基。在一些實施態樣中，R 1為鹵基或C 1-6鹵烷基和R 2為氯基或氟基。在一些實施態樣中，R 1為鹵基或C 1-6鹵烷基和R 2為C 1-6烷基。在一些實施態樣中，R 1為鹵基或C 1-6鹵烷基和R 2為甲基。
在一些實施態樣中，本文提供式(I)化合物，諸如式(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 1為鹵基和R 2為H。在一些實施態樣中，R 1為氟基或氯基和R 2為H。在一些實施態樣中，R 1為氟基和R 2為H。在一些實施態樣中，R 1為氯基和R 2為H。在一些實施態樣中，R 1為C 1-6鹵烷基和R 2為H。在一些實施態樣中，R 1為-CF 3和R 2為H。
在一些實施態樣中，R 1為鹵基和R 2為鹵基。在一些實施態樣中，R 1為氟基或氯基和R 2為鹵基。在一些實施態樣中，R 1為氟基或氯基和R 2為氟基或氯基。在一些實施態樣中，R 1為氟基和R 2為氟基。在一些實施態樣中，R 1為氯基和R 2為氯基。在一些實施態樣中，R 1為氟基和R 2為氯基。在一些實施態樣中，R 1為氯基和R 2為氟基。在一些實施態樣中，R 1為C 1-6鹵烷基和R 2為鹵基。在一些實施態樣中，R 1為-CF 3和R 2為鹵基。
在一些實施態樣中，R 1為鹵基和R 2為C 1-6烷基。在一些實施態樣中，R 1為氟基或氯基和R 2為C 1-6烷基。在一些實施態樣中，R 1為氟基或氯基和R 2為甲基。在一些實施態樣中，R 1為氟基和R 2為甲基。在一些實施態樣中，R 1為氯基和R 2為甲基。在一些實施態樣中，R 1為C 1-6鹵烷基和R 2為C 1-6烷基。在一些實施態樣中，R 1為-CF 3和R 2為C 1-6烷基。
在一些實施態樣中，本文提供表1中所述之化合物和其鹽。 表1
化合物編號 結構 名稱
1
Figure 02_image065
 5-(4-氯苯甲基)-8-((1r,4r)-4-乙基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醯胺
2
Figure 02_image067
 8-((1r,4r)-4-乙基環己基)-5-(4-氟苯甲基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醯胺
3
Figure 02_image069
 5-(4-氯基-3-氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醯胺
4
Figure 02_image071
 5-(3,4-二氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醛
5
Figure 02_image073
 5-(3,4-二氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醯胺
6
Figure 02_image075
 5-(4-氟基-3-甲基苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醯胺
7
Figure 02_image077
 5-(3-氯基-4-氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醯胺
8
Figure 02_image079
 5-(4-氯基-3-氟苯甲基)-8-異丙基-2-(嗒𠯤-3-基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮
9
Figure 02_image081
 5-(3-氯基-4-氟苯甲基)-8-異丙基-2-(嗒𠯤-3-基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮
10
Figure 02_image083
 5-(4-氯苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-2-(嗒𠯤-3-基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮
11
Figure 02_image085
 5-(3,4-二氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-乙基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醯胺
12
Figure 02_image087
 5-(3,4-二氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-2-(嗒𠯤-3-基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮
13
Figure 02_image089
 8-異丙基-2-(嗒𠯤-3-基)-5-(4-(三氟甲基)苯甲基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮
14
Figure 02_image091
 (S)-8-(二級丁基)-5-(3,4-二氟苯甲基)-2-(嗒𠯤-3-基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮
15
Figure 02_image093
 5-(3,4-二氟苯甲基)-8-(戊-3-基)-2-(嗒𠯤-3-基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮
16
Figure 02_image095
 (S)-8-(二級丁基)-5-(4-氟基-3-甲基苯甲基)-2-(嗒𠯤-3-基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮
17
Figure 02_image097
 5-(4-氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-2-(嗒𠯤-3-基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮
18
Figure 02_image099
 5-(4-氯苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醯胺
19
Figure 02_image101
 5-(4-氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-2-(嗒𠯤-4-基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮
20
Figure 02_image103
 8-((1r,4r)-4-(二氟甲基)環己基)-5-(4-氟苯甲基)-2-(嗒𠯤-4-基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮
在一些實施態樣中，本文提供式(I)化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中該化合物係選自由下列所組成之群組： 5-(4-氯苯甲基)-8-(4-乙基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醯胺； 8-(4-乙基環己基)-5-(4-氟苯甲基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醯胺； 5-(4-氯基-3-氟苯甲基)-8-(4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醯胺； 5-(3,4-二氟苯甲基)-8-(4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醛； 5-(3,4-二氟苯甲基)-8-(4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醯胺； 5-(4-氟基-3-甲基苯甲基)-8-(4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醯胺； 5-(3-氯基-4-氟苯甲基)-8-(4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醯胺； 5-(4-氯基-3-氟苯甲基)-8-異丙基-2-(嗒𠯤-3-基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮； 5-(3-氯基-4-氟苯甲基)-8-異丙基-2-(嗒𠯤-3-基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮； 5-(4-氯苯甲基)-8-(4-甲基環己基)-2-(嗒𠯤-3-基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮； 5-(3,4-二氟苯甲基)-8-(4-乙基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醯胺； 5-(3,4-二氟苯甲基)-8-(4-甲基環己基)-2-(嗒𠯤-3-基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮； 8-異丙基-2-(嗒𠯤-3-基)-5-(4-(三氟甲基)苯甲基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮； 8-(二級丁基)-5-(3,4-二氟苯甲基)-2-(嗒𠯤-3-基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮； 5-(3,4-二氟苯甲基)-8-(戊-3-基)-2-(嗒𠯤-3-基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮； 8-(二級丁基)-5-(4-氟基-3-甲基苯甲基)-2-(嗒𠯤-3-基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮； 5-(4-氟苯甲基)-8-(4-甲基環己基)-2-(嗒𠯤-3-基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮； 5-(4-氯苯甲基)-8-(4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醯胺； 5-(4-氟苯甲基)-8-(4-甲基環己基)-2-(嗒𠯤-4-基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮；及 8-(4-(二氟甲基)環己基)-5-(4-氟苯甲基)-2-(嗒𠯤-4-基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮， 或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽。
在一些變體中，本文中所述之化合物中之任一者，諸如式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或其任何變體、或表1之化合物可氘化(即，一或多個氫原子被置換為一或多個氘原子)。在一些此等變體中，化合物在單一位置被氘化。在其他變體中，化合物在多個位置被氘化。可由氘化起始材料以類似於製備對應未氘化化合物的方式製備氘化化合物。氫原子亦可使用此項技術中已知的其他方法被置換為氘原子。
本文所給之任何化學式，諸如式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)意欲表示具有以結構式描述之結構以及某些變體或形式的化合物。特別地，本文所給之任何化學式之化合物皆可具有不對稱中心且因此以不同的鏡像異構或非鏡像異構形式存在。通式化合物之所有光學異構物和立體異構物以及其任何比率之混合物皆視為在該化學式之範疇內。因此，本文所給之任何化學式係意欲表示外消旋物、一或多種鏡像異構形式、一或多種非鏡像異構形式、一或多種阻轉異構形式及其任何比率之混合物。在用特定立體化學組態描述表1之化合物時，本文也提供化合物之任何替代立體化學組態，以及化合物之立體異構物於任何比率的混合物。例如，在表1之化合物具有呈「S」立體化學組態之立體中心的情況下，本文中亦提供其中立體中心呈「R」立體化學組態之化合物的鏡像異構物。同樣，當表1之化合物具有於「R」組態之立體中心時，本文也提供於「S」立體化學組態之化合物的鏡像異構物。亦提供具有「S」和「R」立體化學組態之化合物的混合物。另外，若表1之化合物具有兩個或更多個立體中心，則亦提供化合物之任何鏡像異構物或非鏡像異構物。例如，若表1之化合物含有分別具有「R」和「R」立體化學組態之第一立體中心和第二立體中心，則亦提供含有分別具有「S」和「S」立體化學組態、分別具有「S」和「R」立體化學組態以及分別具有「R」和「S」立體化學組態之第一和第二立體中心的化合物之立體異構物。若表1之化合物含有分別具有「S」和「S」立體化學組態之第一立體中心和第二立體中心，則亦提供含有分別具有「R」和「R」立體化學組態、分別具有「S」和「R」立體化學組態以及分別具有「R」和「S」立體化學組態之第一和第二立體中心的化合物之立體異構物。若表1之化合物含有分別具有「S」和「R」立體化學組態之第一立體中心和第二立體中心，則亦提供含有分別具有「R」和「S」立體化學組態、分別具有「R」和「R」立體化學組態以及分別具有「S」和「S」立體化學組態之第一和第二立體中心的化合物之立體異構物。類似地，若表1之化合物含有分別具有「R」和「S」立體化學組態之第一立體中心和第二立體中心，則亦提供含有分別具有「S」和「R」立體化學組態、分別具有「R」和「R」立體化學組態以及分別具有「S」和「S」立體化學組態之第一和第二立體中心的化合物之立體異構物。此外，某些結構可以幾何異構物(亦即，順式異構物和反式異構物)、以互變異構物或以阻轉異構物存在。另外，本文所給之任何化學式皆意欲指該等化合物之水合物、溶劑合物以及非晶及多晶形式中之任一者，及其混合物，即使未明確列出該等形式。在一些實施例中，溶劑為水且溶劑合物為水合物。
本文所詳述之化合物(包括中間物和最終化合物)之代表性實例係描述於本文之表及他處中。應理解，在一態樣中，等化合物中之任一者皆可用於本文所詳述之方法中，包括(適用時)可分離並投予至個體或對象之中間化合物。
本文所述的化合物即使未描述為鹽亦可以鹽形式存在，並且應理解，本文所提供之組成物和方法包括本文所述的化合物之所有鹽和溶劑合物，以及化合物之非鹽及非溶劑合物形式，如熟習此項技術者充分理解者。在一些實施例中，本文所提供之化合物的鹽為醫藥上可接受的鹽。
在一變體中，本文之化合物為製備用於投予個體或對象之合成化合物。在另一變體中，提供含有實質上純形式之化合物的組成物。在另一變體中，提供包含本文所詳述之化合物和醫藥上可接受的載劑之醫藥組成物。在另一變體中，提供投予化合物之方法。化合物之純化形式、醫藥組成物和投予方法適用於本文所詳述之任何化合物或其形式。
本文所提供之R 1、R 2、R 3、和R 4之任何變體或實施態樣皆可與R 1、R 2、R 3、和R 4之每一其他變體或實施態樣組合，如同已個別地且明確地描述之各組合。
如本文所用，當任何變數在化學式中出現超過一次時，其在每次出現時之定義與其在每次其他出現時之定義無關。
式(I)包括其所有子式。例如，式(I)包括式式(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物。
本文所提供之某些化合物名稱(包括在表1中)由ChemBioDraw Professional 15.0.0.106提供。熟習此項技術者應理解，可使用各種公認命名系統及符號來命名或識別化合物。舉例而言，化合物可用通用名稱、系統或非系統名稱來命名或識別。化學技術中公認之命名系統及符號包括例如Chemical Abstract Service(CAS)、ChemBioDraw Ultra及國際純化學暨應用化學聯合會(International Union of Pure and Applied Chemistry)(IUPAC)。
在一些實施態樣中，本揭示之化合物、或其醫藥上可接受的鹽可具有與下列一或多者相關的優點：hERG曲線(profile)、毒性曲線、安全範圍(window)、選擇性、脫靶曲線、有利的藥物/藥物相互作用曲線、PK參數(包括生體可用率、清除率和半衰期)、作用機制、CYP抑制和時間依賴性抑制曲線、滲透性及/或流出、溶解度、代謝、未結合部分、足夠的人類劑量和易於大規模合成。 組成物
亦提供包括本文所揭示及/或描述的化合物和一或多種其他醫藥、藥劑、佐劑、載劑、賦形劑、等等之組成物，諸如醫藥組成物。適當藥劑及製劑包括彼等本文所述者。在一些實施態樣中，醫藥組成物包括醫藥上可接受的賦形劑或佐劑和至少一種如本文所述的化學實體。醫藥上可接受的賦形劑之實例包括(但不限於)甘露醇、乳糖、澱粉、硬脂酸鎂、糖精鈉、滑石、纖維素、交聯羧甲基纖維素鈉、葡萄糖、明膠、蔗糖及碳酸鎂。在一些實施態樣中，提供含有一或多種本文所述的化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽之組成物，諸如醫藥組成物。
在一些實施態樣中，提供一種醫藥上可接受的組成物，其包含式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽。在一些態樣中，組成物可含有可用於製備本文所述的化合物之合成中間物。本文所述的組成物可含有任何其他適合之活性或非活性劑。
本文所述的任何組成物皆可為無菌的或含有無菌組分。可藉由此項技術中已知的方法來達成滅菌。本文所述的組成物中任一者可含有一或多種實質上純之化合物或結合物(conjugate)。
亦提供經包裝的醫藥組成物，其包含如本文所述的醫藥組成物和使用該組成物治療罹患本文所述的疾病或病況的患者之用法說明。 使用方法
本文之化合物和醫藥組成物可用於治療或預防個體或對象的疾病或病況。
當以預防方式使用時，本文所揭示及/或描述的化合物可預防有罹患疾病或病症風險之個體或對象的疾病或病症發展或減輕疾病或病症之程度。
不受理論束縛，據信本文所揭示的化合物和醫藥組成物藉由抑制肌凝蛋白而起作用。此抑制可能減少與肌動蛋白絲相互作用之獨立肌凝蛋白頭的數量，從而減少收縮量。減少心肌收縮對於治療過度收縮是問題之心臟疾病會是重要的。在一些實施態樣中，提供治療或預防個體或對象的心臟疾病之方法，其包含將式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽投予至有需要之個體或對象。在一些實施態樣中，提供治療或預防有需要之對象的心臟疾病之方法，其包含將治療有效量之至少一種如本文所述的化學實體投予至該對象。在一些實施態樣中，提供治療有需要之對象的心臟疾病之方法，其包含將治療有效量之至少一種如本文所述的化學實體投予至該對象。在一些實施例中，提供治療有需要之對象的已確定或已診斷的心臟疾病之方法，其包含將治療有效量之至少一種如本文所述的化學實體投予至該對象。在一些實施態樣中，提供預防有需要之對象的心臟疾病之方法，其包含將治療有效量之至少一種如本文所述的化學實體投予至該對象。
本文亦提供式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽於製造用於治療個體之心臟疾病的藥物之用途。一些態樣中提供如本文所述的化合物或組成物，其係用於藉由療法治療人類或動物體之方法。在一些實施態樣中，本文提供式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其係用於藉由療法治療人類或動物體之方法。在一些實施態樣中，本文提供式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其係用於治療或預防心臟疾病。在一些實施態樣中，本文提供式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其係用於治療心臟疾病。在一些實施態樣中，本文提供式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其係用於治療已確定或已診斷的心臟疾病。在其他實施態樣中，本文提供式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其係用於預防心臟疾病。在一些實施態樣中，本文提供式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其係用於治療與HCM相關的疾病或病況。在一些實施態樣中，本文提供式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其係用於治療與繼發性左心室壁增厚相關的疾病或病況。在一些實施態樣中，本文提供式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其係用於改善(ameliorate)與心臟疾病相關的症狀。在其他實施態樣中，本文提供式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其係用於降低與心臟疾病相關的症狀之風險。在其他實施態樣中，本文提供式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其係用於治療與小左心室腔、腔室閉塞、高動力性左心室收縮，左心室血液流出阻塞、心臟肥大、小心臟心動搏出量、左心室舒張受損、高左心室充盈壓、心肌缺血(myocardial ischemia)，或心臟纖維化相關之疾病或病況。在某些實施態樣中，本文提供式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其係用於治療用於治療與左小左心室腔及腔室閉塞、高動力性左心室收縮，心肌缺血(myocardial ischemia)或心臟纖維化相關的疾病或病況。在一些實施態樣中，本文提供式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其係用於治療肌肉萎縮症。在一些實施態樣中，本文提供式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其係用於治療肝糖貯積症。在其他實施態樣中，本文提供式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其係用於調節心臟肌節，諸如抑制心臟肌節。在又一其他實施態樣中，本文提供式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其係用於強化心臟肌凝蛋白。
在一些實施態樣中，個體為哺乳動物。在一些實施態樣中，個體為小鼠、大鼠、犬、貓、豬、羊、馬、牛或人類。在一些實施態樣中，個體為人類。在一些實施態樣中，個體患有經確定或經診斷之心臟疾病。在一些實施態樣中，個體患有經確定或經診斷之肥厚性心肌症 (hypertrophic cardiomyopathy，HCM)。在一些實施態樣中，個體有發展心臟疾病之風險。在一些實施態樣中，個體具有可增加心臟疾病風險之突變。在一些實施態樣中，個體具有增加肥厚性心肌症(HCM)風險之突變。在一些實施態樣中，突變為肌節突變。在一些實施態樣中，突變為肌凝蛋白重鏈β(MHC-β)、心臟肌鈣蛋白T(cTnT)、原肌凝蛋白α-1鏈(TPM1)、心臟型肌凝蛋白結合蛋白質C(MYBPC3)、心臟肌鈣蛋白I(cTnI)、肌凝蛋白必需輕鏈(ELC)、肌聯蛋白(TTN)、肌凝蛋白調節性輕鏈2心室/心肌同功異型物(MLC-2)、心肌α肌動蛋白、肌肉LIM蛋白質(MLP)或蛋白激酶AMP活化之非催化性次單元γ2(PRKAG2)中之突變。在一些實施態樣中，在一些實施態樣中，突變為MHC-β中之突變。在一些實施態樣中，患有無經證實之遺傳病因的經確定或經診斷之肥厚性心肌症。
在一些實施態樣中，對象具有進行性症狀的高風險。在一些實施態樣中，對象具有心房震顫(atrial fibrillation)、室性快速性心律失常(ventricular tachyarrhythmias)、中風及/或猝死的高風險。在一些實施態樣中，對象具有降低的運動能力。在一些實施態樣中，降低的運動能力係與年齡匹配的對照人群相比。在一些實施態樣中，對象有資格接受手術治療(surgical intervention)或經皮消融(percutaneous ablation)以治療心臟疾病。
在一些實施態樣中，心臟疾病為肥厚性心肌症(HCM)。在一些實施態樣中，心臟疾病為阻塞性HCM。在一些實施態樣中，心臟疾病為非阻塞性HCM。在一些實施態樣中，HCM與肌節突變相關。在一些實施態樣中，HCM與非肌節突變相關。在一些實施態樣中，心臟疾病為由肌節及/或非肌節突變引起之阻塞性或非阻塞性HCM。在一些實施態樣中，肌節突變為肌凝蛋白重鏈β(MHC-β)、心臟肌鈣蛋白T(cTnT)、原肌凝蛋白α-1鏈(TPM1)、心臟型肌凝蛋白結合蛋白質C(MYBPC3)、心臟肌鈣蛋白I(cTnI)、肌凝蛋白必需輕鏈(ELC)、肌聯蛋白(TTN)、肌凝蛋白調節性輕鏈2心室/心肌同功異型物(MLC-2)、心肌α肌動蛋白或肌肉LIM蛋白質(MLP)中之突變。在一些實施態樣中，肌節突變為MHC-β中之突變。在一些實施態樣中，非肌節突變為蛋白激酶AMP活化之非催化性次單元γ2(PRKAG2)中之突變。
在一些實施態樣中，本文提供治療與HCM相關的疾病或病況之方法，其包含將式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽投予至有需要之個體或對象。在一些實施態樣中，疾病或病況為Fabry氏病、Danon病、粒線體心肌症和Noonan氏症候群。
本文也提供式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽於製造用於治療與HCM相關之疾病或病況的藥物之用途
在一些實施態樣中，心臟疾病為射出分率保留的心臟衰竭(heart failure with preserved ejection fraction，HFpEF)。在一些實施態樣中，心臟疾病為舒張功能障礙。在一些實施態樣中，心臟疾病為心肌症。在一些實施態樣中，心臟疾病為原發性或繼發性限制性心肌症。在一些實施態樣中，心臟疾病為由冠狀動脈疾病引起之病況或症狀。在一些實施態樣中，心臟疾病為心肌梗塞或心絞痛。在一些實施態樣中，心臟疾病為左心室流出道阻塞。在一些實施態樣中，心臟疾病為高血壓性心臟疾病。在一些實施態樣中，心臟疾病為先天性心臟疾病。在一些實施態樣中，心臟疾病為心臟局部缺血及/或冠狀動脈心臟疾病。在一些實施態樣中，心臟疾病為糖尿病性心臟疾病。在其他實施態樣中，心臟疾病為鬱血性心臟衰竭。在一些實施態樣中，心臟疾病為右心衰竭。在其他實施態樣中，心臟疾病為心腎症候群。在一些實施態樣中，心臟疾病為浸潤性心肌症。在一些實施態樣中，心臟疾病為心臟衰老或由於衰老之舒張功能障礙或與其有關的病況。在一些實施態樣中，心臟疾病為左心室肥大及/或同心性左心室重塑或與其有關的病況。
在一些實施態樣中，提供治療個體或對象之與繼發性左心室壁增厚相關的疾病或病況之方法，其包含將式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽投予至有需要之個體或對象。在一些實施態樣中，疾病為高血壓、心臟瓣膜疾病(主動脈瓣狹窄、二尖瓣逆流)、代謝症候群(糖尿病、肥胖症)、末期腎病、硬皮症、睡眠呼吸中止、澱粉樣沉積症、Fabry氏病、Friedreich運動失調、Danon病、Noonan氏症候群或龐貝氏症。
本文也提供式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽之用途，其用於製造用於治療與繼發性左心室壁增厚相關的疾病或病況之藥劑。
在一些實施態樣中，提供改善對象之與心臟疾病相關的症狀之方法，其包含將式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽投予至有需要之個體或對象，其中該症狀為選自下列之一或多者：心臟彈性不良或降低、舒張期左心室舒張不良或降低、異常左心房壓 (例如，異常高左心房壓)、陣發性或永久性心房顫動、左心房和肺微血管楔壓增加、左心室舒張壓增加、昏厥、舒張期心室舒張、心室纖維化、左心室肥大、左心室質量(left ventricular mass)、左心室壁厚度增加、左心室中腔阻塞、二尖瓣收縮期前移運動增加、左心室流出道阻塞、胸痛、運動性呼吸困難、昏厥前期、運動能力異常、和疲勞。
在一些實施態樣中，提供降低對象之與心臟疾病相關的症狀的風險之方法，其包含將式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽投予至有需要之個體或對象，其中該症狀為選自下列之一或多者：心臟性猝死、心臟彈性不良或降低、舒張期左心室舒張不良或降低、異常左心房壓 (例如，異常高左心房壓)、陣發性或永久性心房顫動、左心房和肺微血管楔壓增加、左心室舒張壓增加、昏厥、舒張期心室舒張、心室纖維化、左心室肥大、左心室質量、左心室壁厚度增加、左心室中腔阻塞、二尖瓣收縮期前移運動增加、左心室流出道阻塞、胸痛、運動性呼吸困難、昏厥前期、運動能力異常、和疲勞。
在一些實施態樣中，提供治療個體或對象之與相小左心室腔、腔室閉塞、高動力性左心室收縮，左心室血液流出阻塞、心臟肥大、小心臟心動搏出量、左心室舒張受損、高左心室充盈壓、心肌局部缺血，或心臟纖維化關的疾病或病況之方法，其包含將式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽投予至有需要之個體或對象。
在一些實施態樣中，提供治療個體或對象之與小左心室腔和腔室閉塞、高動力性左心室收縮，心肌局部缺血，或心臟纖維化相關的疾病或病況之方法，其包含將式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽投予至有需要之個體或對象。
本文也提供式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽之用途，其用於製造用於治療與小左心室腔和腔室閉塞、高動力性左心室收縮，心肌局部缺血，或心臟纖維化相關的疾病或病況之藥劑。
在一些實施態樣中，提供治療個體或對象的肌肉萎縮症之方法(例如，Duchenne氏肌肉失養症)，其包含將式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽投予至有需要之個體或對象。本文也提供式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽之用途，其用於製造用於治療肌肉萎縮症 (例如，Duchenne氏肌肉失養症(Duchenne muscular dystrophy))之藥劑。
在一些實施態樣中，提供治療個體或對象的肝糖貯積症之方法，其包含將式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽投予至有需要之個體或對象。本文也提供式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽之用途，其用於製造用於治療肝糖貯積症之藥劑。
亦提供調節個體或對象的心臟肌節之方法，該方法包含將治療有效量之至少一種如本文所述的化學實體投予至有需要之個體或對象。在一些實施態樣中，提供抑制心臟肌節之方法，其包含使心臟肌節與至少一種如本文中所述之化學實體，諸如式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽接觸。本文另外提供至少一種如本文所述的化學實體，諸如式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽之用途，其用於製造用於抑制個體或對象的心臟肌節之藥劑。
亦提供增強個體或對象的心臟肌凝蛋白之方法，該方法包含將治療有效量之至少一種如本文所述的化學實體諸如式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽投予至有需要之個體或對象。本文另外提供至少一種如本文所述的化學實體，諸如式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽之用途，其用於製造用於增強個體或對象的心臟肌凝蛋白之藥劑。
在一些實施態樣中，本文所提供之方法進一步包括監測治療之有效性。指標之實例包括(但不限於)下,工一或多項之改良：美國紐約心臟協會(New York Heart Association，NYHA)功能分類、運動能力、心臟彈性、舒張期左心室舒張、左心房壓、陣發性或永久性心房顫動、左心房和肺微血管楔壓、左心室舒張壓、昏厥、舒張期心室舒張、心室纖維化、左心室肥大、左心室質量(left ventricular mass)、左心室壁厚度、左心室中腔阻塞、二尖瓣收縮期前移運動、左心室流出道阻塞、胸痛、運動性呼吸困難、昏厥前期、運動能力異常、和疲勞。此等指標可藉由此項技術中已知的技術加以監測，包括自我報告；ECG，包括動態ECG；心臟超音波圖；心臟MRI；CT；活體組織切片；心肺運動測試(cardiopulmonary exercise testing，CPET)；及腕動計。
在一些實施態樣中，化合物降低心肌細胞之收縮力。在一些實施態樣中，化合物降低心肌細胞之收縮力大於40%，諸如大於45%、50%、60%、70%、80%或90%。在一些實施態樣中，化合物降低心肌細胞之收縮力40%至90%，諸如40%至80%、40至70%、50%至90%、50%至80%或50%至70%。在一些實施態樣中，該化合物不顯著改變心肌細胞中的鈣瞬變。在一些實施態樣中，化合物降低心肌細胞中之ATP酶活性。測量收縮力、ATP酶活性和鈣瞬變之方法在此項技術中為已知的，例如，藉由鈣標記、電生理記錄及顯微鏡成像。在一些實施態樣中，化合物不顯著抑制或誘導細胞色素P450(CYP)蛋白。
在一些實施態樣中，本文提供式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物、或表1之化合物、或其立體異構物或互變異構物，或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中排除半衰期(t ½；以ln(2)/k計算，其中排除速率常數，k，為濃度-時間曲線的末端三個數據點之濃度對時間的線性回歸的對數之斜率的絕對值計算)在人類中≤30小時。在一些實施態樣中，在人類中10小時 ≤ t ½≤ 30小時。在一些實施態樣中，t ½係介於約10小時至約30小時之間、介於約10小時至約25小時之間、介於約15小時至約30小時之間、或介於約15小時至約25小時之間。在一些實施態樣中，t ½為約12、15、18、21、24、27、或30小時。在一些實施態樣中，本文提供之化合物的排除半衰期使得該化合物適合每日一次給藥。
在一些實施態樣中，對象在治療之前具有比正常厚的左心室壁。在一些實施態樣中，對象在治療之前具有大於15mm，諸如大於18mm、20mm、22mm、25mm或30mm之左心室壁厚度。在一些實施態樣中，在治療後，左心室壁厚度降低大於5%，諸如大於8%、10%、12%、15%、20%或30%。左心室壁厚度可藉由此項技術中已知之方法來測量，諸如藉由心臟超音波圖、CT掃描或心臟MRI。
在一些實施態樣中，對象在治療之前具有異常心臟纖維化。在一些實施態樣中，在治療後，異常心臟纖維化降低大於5%，諸如大於8%、10%、12%、15%、20%或30%。心臟纖維化可藉由此項技術中已知之方法來測量，諸如藉由活體組織切片或心臟MRI。
在一些實施態樣中，個體在治療之前具有降低之運動能力。在一些實施態樣中，在治療後，個體之運動能力增加大於5%，諸如大於8%、10%、12%、15%、20%或30%。在一些實施態樣中，藉由心肺運動測試(CPET)來測量運動能力。CPET測量氧消耗(VO 2最大)之改變。測量CPET及VO 2最大之方法為此項技術中所熟知(Malhotra et al., JACC: Heart Failure, 2016, 4(8): 607-616; Guazzi et al., J Amer College Cardiol, 2017, 70 (13): 1618-1636; Rowin et al., JACC: Cariovasc Imaging, 2017, 10(11):1374-1386)。在一些實施態樣中，在治療後，VO 2最大改善超過1 mL/kg/m 2，諸如超過1.2 mL/kg/m 2、1.4 mL/kg/m 2、1.5 mL/kg/m 2、1.7 mL/kg/m 2、2 mL/kg/m 2、2.2 mL/kg/m 2、2.5 mL/kg/m 2、3 mL/kg/m 2、3.2 mL/kg/m 2、或3.5 mL/kg/m 2。
在一些實施態樣中，個體在治療之前具有II、III或IV的紐約心臟學會(New York Heart Association，NYHA)功能分類。在一些實施態樣中，個體在治療之前具有III或IV的紐約心臟學會(NYHA)功能分類。在一些實施態樣中，個體在治療之前具有IV的紐約心臟學會(NYHA)功能分類。在一些實施態樣中，在治療後，個體保持相同之NYHA功能類別或具有降低之NYHA功能類別。
在一些實施態樣中，在治療後，VO 2最大改善超過1 mL/kg/m 2，諸如超過1.2 mL/kg/m 2、1.4 mL/kg/m 2、1.5 mL/kg/m 2、1.7 mL/kg/m 2、或2 mL/kg/m 2，且個體具有降低之NYHA功能類別。在一些實施態樣中，在治療後，VO 2最大改善超過2.5 mL/kg/m 2、3 mL/kg/m 2、3.2 mL/kg/m 2、或3.5 mL/kg/m 2，且個體保持相同之NYHA功能類別或具有降低之NYHA功能類別。
在一些實施態樣中，在治療後改善個體之日常功能及/或活動量。可(例如)藉由日誌或活動記錄檢查(諸如FitBit或FitBit樣監測器)來測量改善之日常功能及/或活動量。
在一些實施態樣中，個體在治療後具有下列中之一或多者：呼吸急促減少、胸痛減少、心律不整負擔(諸如心房震顫及心室性心律不整)減少、心臟衰竭發病率減少及心室流出阻塞減少。 劑量
本文所揭示及/或描述的化合物和組成物係以治療有效劑量(例如足以對疾病狀態提供治療之劑量)投予。雖然尚未對本文所述化學實體之人類劑量濃度進行最佳化，但通常每日劑量範圍從約0.01 mg/kg體重至100 mg/kg體重；在一些實施態樣中，範圍從約0.05 mg/kg體重至10.0 mg/kg體重，且在一些實施態樣中，範圍從約0.10 mg/kg體重至1.4 mg/kg體重。因此，為了投予至70 kg人，在一些實施態樣中，劑量範圍將為每天約從0.7 mg至7000 mg；在一些實施態樣中，每天約從3.5 mg至700.0 mg，且在一些實施態樣中，每天約從 7 mg至100.0 mg。所投予之化學實體的量將取決於(例如)所治療之個體及疾病狀態、病痛之嚴重程度、投予方式及排程以及處方醫師之判斷。例如，用於口服投予之例示性劑量範圍為每天從約5 mg至約500 mg，且例示性靜脈內投予劑量為每天從約5 mg至約500 mg，各自取決於化合物藥物動力學。
每日劑量為一天內投予之總量。每日劑量可為但不限於每天、每隔一天、每週、每2週、每個月或以改變間隔投予。在一些實施態樣中，投予每日劑量持續範圍從一天至對象一生之時段。在一些實施態樣中，每日劑量一天投予一次。在一些實施態樣中，每日劑量係以多個分劑量，諸如以2、3或4個分劑量投予。在一些實施態樣中，每日劑量係以2個分劑量投予。
本文所揭示及/或描述的化合物和組成物之投予可經由治療劑之任何可接受的投予模式進行，包括(但不限於)口服、舌下、皮下、腸胃外、靜脈內、鼻內、局部，經皮、腹膜內、肌肉內、肺內、陰道、直腸或眼內投予。在一些實施態樣中，化合物或組成物係口服或經靜脈內投予。在一些實施態樣中，本文所揭示及/或描述的化合物或組成物係口服投予。
醫藥上可接受的組成物包括固體、半固體、液體及氣霧劑劑型，諸如錠劑、膠囊、粉劑、液體、懸浮液、栓劑及氣霧劑形式。本文所揭示及/或描述的化合物亦可以持續或控制釋放劑型(例如，控制/持續釋放丸劑、貯庫(depot)注射劑、滲透泵或經皮(包括電傳輸)貼劑形式)投予延長之時間及/或以預定速率之脈衝式投予。在一些實施態樣中，組成物係以適合單次投予精確劑量之單位劑型提供。
本文所揭示及/或描述的化合物可單獨或與一或多種習知醫藥載劑或賦形劑(例如甘露醇、乳糖、澱粉、硬脂酸鎂、糖精鈉、滑石、纖維素、交聯羧甲基纖維素鈉、葡萄糖、明膠、蔗糖、碳酸鎂)組合投予。若須要，醫藥組成物亦可含有微量無毒輔助物質，諸如潤濕劑、乳化劑、增溶劑、pH緩衝劑、等等(例如，乙酸鈉、檸檬酸鈉、環糊精衍生物、山梨糖醇酐單月桂酸酯、三乙醇胺乙酸鹽、三乙醇胺油酸鹽)。一般而言，視預定投予模式而定，醫藥組成物將含有以重量計約0.005%至95%，或約0.5%至50%的本文所揭示及/或描述的化合物。製備該等劑型之實際方法對熟習此項技術者為已知或顯而易知的；例如，參見Remington's Pharmaceutical Sciences, Mack Publishing Company, Easton, Pennsylvania。
在一些實施態樣中，組成物將呈丸劑或錠劑形式，且因而組成物可含有，連同本文所揭示及/或描述的化合物，稀釋劑(例如乳糖、蔗糖、磷酸二鈣)、潤滑劑(例如硬脂酸鎂)及/或黏合劑(例如澱粉、阿拉伯膠、聚乙烯吡咯啶、明膠、纖維素、纖維素衍生物)中之一或多者。其他固體劑型包括封裝於明膠膠囊中之粉末、丸粒(marume)、溶液或懸浮液(例如於碳酸丙烯酯、植物油或三甘油酯中)。
液體醫藥上可投予之組成物可例如藉由將本文所揭示及/或描述的化合物和視情況選用之醫藥添加劑溶解、分散或懸浮等等於載劑(例如水、鹽水、葡萄糖水溶液、甘油、二醇、乙醇或其類似物)中以形成溶液或懸浮液來製備。可注射劑可製備為習知形式，呈液體溶液或懸浮液形式、呈乳液形式或者呈適合在注射前溶解或懸浮於液體中之固體形式。該腸胃外組成物中所含有化合物之百分比取決於例如化合物之物理性質、化合物之活性及對象的需要。然而，在溶液中可採用0.01%至10%之活性成分百分比，且若組成物為固體時可能較高，其隨後稀釋至另一濃度。在一些實施態樣中，在溶液中組成物將包含約0.2%至2%之本文所揭示及/或描述的化合物。
本文所揭示及/或描述的化合物之醫藥組成物亦可以噴霧器用氣霧劑或溶液，或者以吹入用微細粉劑單獨或與惰性載劑(諸如乳糖)組合投予至呼吸道。在該種情況下，醫藥組成物之粒子直徑可小於50微米，或在一些實施態樣中，小於10微米。
此外，醫藥組成物可包括本文所揭示及/或描述的化合物以及一或多種另外的醫藥、藥劑、佐劑、等等。適當醫藥和藥劑包括彼等本文所述者。 套組
亦提供含有本文所提供的化合物或醫藥組成物中之任一者的製品及套組。該製品可包含具有標籤之容器。適當容器包括例如瓶子、小瓶及試管。容器可由各種材料諸如玻璃或塑膠形成。容器可容納本文所提供的醫藥組成物。容器上之標籤可指示醫藥組成物用於預防、治療或抑制本文所述的病況，且亦可指示關於活體內或活體外使用之用法說明。 在一個態樣中，本文中提供含有本文所述的化合物或組成物和使用說明書的套組。該等套組可含有用於治療有需要之個體或對象的心臟疾病之使用說明。套組可另外含有可用於投予化合物或組成物之任何材料或設備，諸如小瓶、注射器或IV袋。套組亦可含有無菌包裝。 組合
本文所描述及/或揭示的化合物和組成物可單獨或與可用於治療上述病症、疾病或病況之其他療法及/或治療劑組合投予。
本文所描述及/或揭示的化合物和組成物可與一或多種其他療法組合以治療心臟疾病，諸如HCM或HFpEF。在一些實施態樣中，一或多種療法包括藉由下調心臟之神經激素刺激來延遲心臟衰竭進展且試圖防止心臟重塑之療法(例如，ACE抑制劑、血管收縮素受體抑制劑(ARB)、β-阻斷劑、醛固酮受體拮抗劑或神經內肽酶抑制劑)。在一些實施態樣中，一或多種療法包括藉由刺激心臟收縮來改良心臟功能之療法(例如，正向強心劑，諸如β-腎上腺素激導性促效劑丁酚多巴胺(dobutamine)或磷酸二酯酶抑制劑米力農(milrinone))。在其他實施態樣中，一或多種療法包括降低心臟預負荷(例如利尿劑，諸如弗西邁(furosemide))或後負荷(任何類別之血管擴張劑，包括(但不限於)鈣通道阻斷劑、磷酸二酯酶抑制劑、內皮素受體拮抗劑、腎素抑制劑或平滑肌肌凝蛋白調節劑)之療法。
本文所描述及/或揭示的化合物和組成物可與一或多種其他療法組合以治療HCM或HFpEF。在一些實施態樣中，化合物及/組成物可與β-阻斷劑、汎泊密(verapamil)及/或二丙吡胺(disopyramide)組合。 一般合成方法
現將參考下述關於式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)化合物的一般製備之說明性合成流程及隨後之特定實施例來說明彼等。技術人員應認知為了獲得本文之各種化合物，可適當地選擇起始材料，使得最終所要取代基將視情況而定在有或無保護之情況下透過反應流程以產生所要產物。或者，可能必需或需要採用可透過反應流程進行且視情況而定以所要取代基之適當基團來替代最終所要取代基。此外，熟習此項技術者應認知可使用保護基團來保護某些官能基(胺基、羧基或側鏈基團)免受反應條件影響並且在適當時在標準條件下移除該等基團。除另有規定外，否則變數如上述參考式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)所定義。
在需要獲得化合物之特定鏡像異構物的情況下，此可使用分離或解析鏡像異構物之任何適當習知程序從對應鏡像異構物混合物完成。因此，例如，非鏡像異構物衍生物可藉由鏡像異構物混合物(例如外消旋物)與適當對掌性化合物之反應來製造。接著可藉由任何便利的方式，例如藉由結晶來分離非鏡像異構物，並回收所要鏡像異構物。在另一解析方法中，可使用對掌性高效液相層析法來分離外消旋物。或者，若需要可藉由在所述方法之一中使用適當對掌性中間物來獲得特定鏡像異構物。
在需要獲得化合物之特定異構物或以其他方式純化反應產物的情況下，層析、再結晶和其他習知分離程序亦可用於中間物或最終產物。
製備本文所述之化合物的一般方法係描述於下述例示性方法中。本文所提供之流程中的可變基團如對於式(I)、(I-A)、(I-A1)、(I-B)、(I-B1)、(I-C)、(I-C1)、(I-C2)、(I-D)、或(I-D1)或其任何變體所定義。本文中所述之其他化合物可藉由類似方法製備。
在一些實施態樣中，本文所提供之化合物可根據流程1合成。 流程1
Figure 02_image105
在流程1中、R 1和R 2如本文別處對於式(I)化合物、其任何變體或實施態樣、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽所定義；R x為C 1-6烷基或C 1-6鹵烷基；及R y為H或-NH 2。
在一些實施態樣中，本文所提供之化合物可根據流程2合成。 流程2
Figure 02_image107
在流程2中，R 1和R 2如本文別處對於式(I)化合物、其任何變體或實施態樣、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽所定義；及R y為H或-NH 2。
在一些實施態樣中，本文所提供之化合物可根據流程3合成。 流程 3
Figure 02_image109
在流程3中，R 1和R 2如本文別處對於式(I)化合物、其任何變體或實施態樣、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽所定義。
特定非限制性實施例係提供於下述實施例部分中。 實例
提供下列實例以說明而非限制本文所提供之組成物，用途及方法。使用上述一般方法來製備化合物。
在所有實例中使用下列縮寫：TEA(trimethylamin，三甲胺)、DCM(dichloromethan，二氯甲烷)、(Boc) 2O(di-tert-butyl decarbonat，去碳酸二(三級丁)酯)、EA(Ethyl acetate，乙酸乙酯)、PE(Petroleum ethe，石油醚)、DMF(N,N-dimethylformamide，N,N-二甲基甲醯胺)、DIEA(N-ethyl-N-isopropylpropan-2-amine，N-乙基-N-異丙基丙-2-胺)、HATU(1-[Bis(dimethylamino)methylene]-1H-1,2,3-triazolo[4,5-b]pyridinium 3-oxid hexafluorophosphate，1-[雙(二甲胺基)亞甲基]-1H-1,2,3-三唑并[4,5-b]吡啶3-氧化物六氟磷酸鹽)、HOAt(1-Hydroxy-7-azabenzotriazole，1-羥基-7-氮雜苯并三唑)、HOBt(Hydroxybenzotriazol，羥基苯并三唑)、EDCI(1-Ethyl-3-(3-dimethylaminopropyl)carbodiimide，1-乙基-3-(3-二甲胺基丙基)碳化二亞胺)、MeOH(甲醇)、EtOH(乙醇)、IPA(iPrOH；丙-2-醇)、NMP(1-methylpyrrolidin-2-one，1-甲基吡咯啶-2-酮)、STAB(sodium triacetoxyhydroborat，三乙醯氧基氫硼化鈉)、ACN(acetonitrile，乙腈)、TFA(trifluoroacetic acid，三氟乙酸)、DPPA(Diphenylphosphoryl azide，二苯基磷醯基疊氮化物)、DBU(1,8-Diazabicyclo(5.4.0)undec-7-ene，1,8-二氮雜雙環(5.4.0)十一碳-7-烯)、THF(四氫呋喃)、PPh 3(triphenylphosphane，三苯基磷烷)、SM(起始材料)、Hex(己烷)、NCS(N-chlorosuccinimide，N-氯丁二醯亞胺)、r.t.(室溫)、DCE(二氯乙烷)、FA(甲酸)、CHCl 3(氯仿)、BnBr(benzyl bromide，溴甲苯)、HCl(氯化氫)、equiv(當量)、RT(滯留時間)、SFC(supercritical fluid chromatography，超臨界流體層析)、和DSC(bis(2,5-dioxopyrrolidin-1-yl) carbonate，碳酸雙(2,5-二側氧基吡咯啶-1-基)酯)。
使用以下參數收集XRPD繞射圖：
XRPD 機器：Rigaku MiniFlex600 6G 台式X射線繞射系統；X射線發生器：傳送600W 功率(40 kV / 15 mA)；密封X射線管：東芝(Toshiba) A-21-Cu 管 w/正常對焦；X射線輻射：CuKα；軟體：Smartlab Studio II x64 ver. 4.5.352.0(數據收集與分析)；入射索勒狹縫：2.5°；發散狹縫：1.25°；限長狹縫：10；樣品台：ASC-8 PM_MF；濾光器：Cu_β_X1.5；接收索勒狹縫：2.5°；散射狹縫：8.0 mm；接收狹縫：0.3 mm；偵檢器：高速 D/tex Utra2 MF RAC；功率：40 kV / 15 mA；掃描速率：2° θ / min；步驟：0.01°θ；掃描範圍：3 ° – 30° θ 或 3° – 40° θ；樣品架：零背景Si樣品架 w/ 0.2 mm 凹入。 實例 1 5-(3,4- 二氟苯甲基 )-8-((1r,4r)-4- 甲基環己基 )-6,9- 二側氧基 -2,5,8- 三氮雜螺 [3.5] 壬烷 -2- 甲醛 的 ( 化合物 4) 合成步驟1：3-((3,4-二氟苯甲基)胺基)氮呾-1,3-二甲酸1-(三級丁基)酯3-乙基酯的合成：
Figure 02_image111
將STAB (7.0 g，32.8 mmol，2.0 equiv)和AcOH (2.0 g，32.8 mmol，2.0 equiv)加至3-胺基氮呾-1,3-二甲酸1-三級丁基酯3-乙基酯(4.0 g，16.4 mmol，1.0 equiv)和3,4-二氟苯甲醛(2.4 g，19.6 mmol，1.2 equiv)在DCE (40.0 mL)中在 0℃下之溶液。將所得混合物在r.t.下攪拌過夜，以氫氧化銨將pH調整至8，加水(50.0 mL)並用DCM (50.0 mL)萃取兩次。將合併的有機層用鹽水(50 mL)洗滌兩次，經無水Na 2SO 4乾燥，及在減壓下濃縮以提供6.0 g的呈黃色油之3-(3,4-二氟苯甲基)胺基)氮呾-1,3-二甲酸1-三級丁基酯3-乙基酯。LRMS (ES) m/z 315 (M+H-56)。 步驟2：3-(2-溴基-N-(3,4-二氟苯甲基)乙醯胺基)氮呾-1,3-二甲酸1-(三級丁基)酯3-乙基酯的合成：
Figure 02_image113
經10 min期間將K 2CO 3(3.4 g，24.3 mmol，1.50 equiv)在水(30 mL)中之溶液及接著將溴乙醯溴(3.9 g，19.4 mmol，1.2 equiv)滴加至3-[[(3,4-二氟苯基)甲基]胺基]氮呾-1,3-二甲酸1-三級丁基酯3-乙基酯(6.0 g，16.2 mmol，1.0 equiv)在DCM(60.0 mL)中在 0℃下之溶液。將所得混合物在r.t.下攪拌過夜並用DCM (50.0 mL)萃取兩次。將合併的有機層用鹽水(100 mL)洗兩次，經無水Na 2SO 4乾燥，及在減壓下濃縮以提供8.0 g的呈黃色油之3-(2-溴基-N-(3,4-二氟苯甲基)乙醯胺基)氮呾-1,3-二甲酸1-(三級丁基)酯3-乙基酯。LRMS (ES) m/z 435 (M+H-56)。 步驟3：5-(3,4-二氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲酸三級丁基酯的合成：
Figure 02_image115
將TEA (4.9 g，48.4 mmol，3.0 equiv)和反式-(1r,4r)-4-甲基環己-1-胺(2.8 g，24.7 mmol，1.5  equiv)加至3-(2-溴基-N-(3,4-二氟苯甲基)乙醯胺基)氮呾-1,3-二甲酸1-(三級丁基)酯3-乙基酯(8.0 g，16.3 mmol，1.0 equiv)在ACN (80 mL)中之溶液。將所得混合物在r.t.下攪拌1 h，逐漸加熱至80 oC，並在80℃下攪拌過夜。將混合物冷卻至 r.t.，在減壓下濃縮，並與PE和EA的混合物(7/1；80 mL)一起研磨以提供7 g (~80% 純度)的灰白色固體之5-(3,4-二氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲酸三級丁基酯。LRMS (ES) m/z 422 (M+H-56)。 步驟4：5-(3,4-二氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮的合成：
Figure 02_image117
將TFA (18.0 mL)加至5-(3,4-二氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲酸三級丁基酯(7.0 g，14.7 mmol，1.0 equiv)在DCM(70.0 mL)中之攪拌溶液。將所得混合物在r.t.下攪拌3h，用水(100.0 mL)稀釋，用NaOH水溶液(2 N)將pH調整至13-14，並用DCM (100 mL)萃取兩次。將合併的有機層用鹽水(100.0 mL)洗滌兩次，經無水Na 2SO 4乾燥，及在減壓下濃縮以提供4.5 g (~80% 純度)的呈黃色半固體之5-(3,4-二氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮。LRMS (ES) m/z 378 (M+H)。 步驟5：5-(3,4-二氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醛(化合物4)的合成：
Figure 02_image119
將5-(3,4-二氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲酸三級丁基酯(1.5 g，4.0 mmol，1.0 equiv)在甲酸乙酯(15.0 mL)中之溶液在80 oC下攪拌過夜。將混合物冷卻至 r.t.，在減壓下濃縮，及藉由C18管柱層析法用水(0.05% NH 4HCO 3)/CH 3CN (3：2)之混合物溶淅純化以提供1.3 g  (81%)的呈非晶形白色固體之5-(3,4-二氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醛。此非晶形白色固體之實驗X射線粉末繞射(XRPD)圖式係顯示於圖1中。LRMS (ES) m/z 406 (M+H)； 1H NMR (300 MHz, DMSO-d6) δ 7.96 (s, 1H), 7.47 – 7.29 (m, 2H), 7.10 (ddd, J = 9.4, 4.4, 2.0 Hz, 1H), 4.82 (s, 2H), 4.50 (d, J = 9.6 Hz, 1H), 4.15-4.28 (m, J = 3H), 4.01 (s, 2H), 3.96 (d, J = 10.8 Hz, 1H), 1.80 – 1.69 (m, 2H), 1.65 – 1.48 (m, 4H), 1.35 (d, J = 10.9 Hz, 1H), 1.13 – 0.93 (m, 2H), 0.88 (d, J = 6.5 Hz, 3H)。 實例 2 5-(3,4- 二氟苯甲基 )-8-((1r,4r)-4- 甲基環己基 )-6,9- 二側氧基 -2,5,8- 三氮雜螺 [3.5] 壬烷 -2- 甲醯胺 ( 化合物 5) 的合成步驟1：5-(3,4-二氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醯胺(化合物5)的合成：
Figure 02_image121
經5 min期間將TEA (1.2 g，11.9 mmol，3.0 equiv)和異氰酸基三甲基矽烷(685 mg，6.0 mmol，1.5 equiv)滴加至5-(3,4-二氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲酸三級丁基酯(1.5 g，4.0 mmol，1.0 equiv) 在THF(15.0 mL)中在 0℃下之攪拌溶液。將所得混合物在r.t.下攪拌過夜，在減壓下濃縮，並先與 PE和EA的混合物(5/1；20 mL)一起研磨，然後與己烷(20 mL)一起研磨以提供呈灰白色固體之1.4 g (84%)的5-(3,4-二氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醯胺。LRMS (ES) m/z 421 (M+H)； 1H NMR (400 MHz, DMSO-d6) δ 7.55 – 7.30 (m, 2H), 7.09 (dd, J = 8.0, 4.3 Hz, 1H), 6.00 (s, 2H), 4.82 (s, 2H), 4.20 (t, J = 9.1 Hz, 3H), 3.99 (s, 2H), 3.84 (d, J = 9.3 Hz, 2H), 1.74 (d, J = 12.9 Hz, 2H), 1.58 (dtt, J = 20.6, 12.1, 6.1 Hz, 4H), 1.42 – 1.29 (m, 1H), 1.04 (qd, J = 12.2, 4.5 Hz, 2H), 0.88 (d, J = 6.5 Hz, 3H)。 以類似於化合物5的方式製備下表中之化合物。
編號 結構 名稱和數據
1
Figure 02_image065
 5-(4- 氯苯甲基 )-8-((1r,4r)-4- 乙基環己基 )-6,9- 二側氧基 -2,5,8- 三氮雜螺 [3.5] 壬烷 -2- 甲醯胺。LRMS (ES) m/z 433.1 (M+H)； 1H NMR (400 MHz, 甲醇-d4) δ 7.35 (d, J = 8.2 Hz, 2H), 7.28 (d, J = 8.2 Hz, 2H), 4.95 (s, 2H), 4.40 (d, J = 9.4 Hz, 2H), 4.30 (tt, J = 12.3, 3.9 Hz, 1H), 4.10 – 4.06 (m, 4H), 1.91 (d, J = 12.0 Hz, 2H), 1.78 – 1.70 (m, 2H), 1.58 (qd, J = 12.0, 2.6 Hz, 2H), 1.27 (p, J = 7.1 Hz, 2H), 1.20 – 1.02 (m, 3H), 0.92 (t, J = 7.4 Hz, 3H)。
2
Figure 02_image067
 8-((1r,4r)-4- 乙基環己基 )-5-(4- 氟苯甲基 )-6,9- 二側氧基 -2,5,8- 三氮雜螺 [3.5] 壬烷 -2- 甲醯胺。LRMS (ES) m/z 417.2 (M+H)。1H NMR (400 MHz, 甲醇-d4) δ 7.31 (dd, J = 8.4, 5.5 Hz, 2H), 7.07 (t, J = 8.5 Hz, 2H), 4.96 (s, 2H), 4.39 (d, J = 9.4 Hz, 2H), 4.31 (td, J = 12.1, 6.0 Hz, 1H), 4.09 (d, J = 10.1 Hz, 4H), 1.91 (d, J = 12.5 Hz, 2H), 1.74 (d, J = 10.3 Hz, 2H), 1.59 (qd, J = 12.0, 2.8 Hz, 2H), 1.27 (p, J = 7.1 Hz, 2H), 1.21 – 1.02 (m, 3H), 0.92 (t, J = 7.4 Hz, 3H)。
實例 3 5-(4- 氯基 -3- 氟苯甲基 )-8- 異丙基 -2-( 嗒 𠯤 -3- 基 )-2,5,8- 三氮雜螺 [3.5] 壬烷 -6,9- 二酮 ( 化合物 8) 的合成步驟1：3-(4-氯基-3-氟苯甲基)胺基)氮呾-1,3-二甲酸1-(三級丁基)酯3-乙基酯的合成：
Figure 02_image125
將ACOH (984 mg，16.4 mmol，2.0 equiv.)和STAB (3.5 g，16.5 mmol，2.0 equiv)分批加至3-胺基氮呾-1,3-二甲酸1-三級丁基酯3-乙基酯(2.0 g，8.2 mmol，1.0 equiv)和4-氯基-3-氟苯甲醛(2.0 g，12.3 mmol，1.5 equiv)在DCE (20.0 mL)中在 0℃下之溶液。將所得混合物在r.t.下攪拌過夜，用氫氧化銨將pH調整至8，加水(30.0 mL)並用DCM (30.0 mL)萃取兩次。將合併的有機層用鹽水(30.0 mL)洗滌兩次，經無水Na 2SO 4乾燥，及在減壓下濃縮以提供3.0 g的呈黃色油之3-(4-氯基-3-氟苯甲基)胺基)氮呾-1,3-二甲酸1-三級丁基酯3-乙基酯。LRMS (ES) m/z 331 (M+H-56)。 步驟2：3-(2-溴基-N-(4-氯基-3-氟苯甲基)乙醯胺基)氮呾-1,3-二甲酸1-(三級丁基)酯3-乙基酯的合成：
Figure 02_image127
經5 min期間將K 2CO 3(1.7 g，12.3 mmol，1.50 equiv)在水(15 mL)中之溶液，和接著溴乙醯溴(1.9 g，9.4 mmol，1.2 equiv)滴加至3-(4-氯基-3-氟苯甲基)胺基)氮呾-1,3-二甲酸1-三級丁基酯3-乙基酯(3.0 g，7.8 mmol，1.0 equiv)在DCM(30.0 mL)中在 0℃下之攪拌溶液。將所得混合物在r.t.下攪拌過夜並用DCM(40.0 mL)萃取兩次。將合併的有機層用鹽水洗滌 (40 mL) 兩次，經無水Na 2SO 4乾燥，在減壓下濃縮，及藉由C18管柱層析法用水(0.5% 碳酸銨)和ACN (1/4)溶淅純化以提供3.9 g (89%)的呈黃色油之3-(2-溴基-N-(4-氯基-3-氟苯甲基)乙醯胺基)氮呾-1,3-二甲酸1-(三級丁基)酯3-乙基酯。LRMS (ES) m/z 451 (M+H-56)。 步驟3：5-(4-氯基-3-氟苯甲基)-8-異丙基-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲酸三級丁基酯的合成：
Figure 02_image129
將TEA (898 mg，8.9 mmol，3.0 equiv)和異丙胺(262 mg，4.4 mmol，1.5  equiv)加至3-(2-溴基-N-(4-氯基-3-氟苯甲基)乙醯胺基)氮呾-1,3-二甲酸1-(三級丁基)酯3-乙基酯(1.5 g，3.0 mmol，1.0 equiv)在ACN (20 mL)中之溶液。將所得混合物在r.t.下攪拌1 h。逐漸加熱至80 oC，並在80℃下攪拌過夜。將混合物冷卻至 r.t. 並加水同時攪拌。藉由過濾收集沉澱的固體並用水(50.0 mL)洗滌以提供1.1 g (85%)的灰白色固體之5-(4-氯基-3-氟苯甲基)-8-異丙基-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲酸三級丁基酯。LRMS (ES) m/z 384 (M+H-56)。 步驟4：5-(4-氯基-3-氟苯甲基)-8-異丙基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮的合成：
Figure 02_image131
將TFA (3.0 mL)加至5-(4-氯基-3-氟苯甲基)-8-異丙基-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲酸三級丁基酯(1.1 g，2.4 mmol，1.0 equiv)在DCM(12.0 mL)中之攪拌溶液。將所得混合物在r.t.下攪拌3 h，用水(20.0 mL)稀釋，用NaOH水溶液(2N)將pH調整至13-14，並用DCM (20 mL)萃取兩次。將合併的有機層用鹽水(20.0 mL)洗滌兩次，經無水Na 2SO 4乾燥，及在減壓下濃縮以提供950 mg的呈黃色固體之5-(4-氯基-3-氟苯甲基)-8-異丙基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮。LRMS (ES) m/z 340 (M+H)。 步驟5：5-(4-氯基-3-氟苯甲基)-8-異丙基-2-(嗒𠯤-3-基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮(化合物8)的合成：
Figure 02_image133
將Cs 2CO 3(1.8 g，5.5 mmol，2.0 equiv)和Pd-PEPPSI-IPentCl 2-甲基吡啶(鄰甲基吡啶)(117.6 mg，0.14 mmol，0.05 equiv)加至5-(4-氯基-3-氟苯甲基)-8-異丙基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮(950 mg，2.8 mmol，1.0 equiv)和3-溴嗒𠯤(662.2 mg，4.2 mmol，1.5 equiv)在二㗁烷(10 mL)中之攪拌溶液。將所得混合物在氮氛圍下於90℃攪拌過夜。使混合物冷卻至r.t.，過濾除去固體，及藉由C18管柱層析法用水(0.05% 碳酸銨)/ACN (2：1)溶淅純化以提供695 mg (59%)的呈黃色固體之5-(4-氯基-3-氟苯甲基)-8-異丙基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮。LRMS (ES) m/z 418 (M+H)； 1H NMR (400 MHz, DMSO-d6) δ 8.59 (dd, J = 4.6, 1.3 Hz, 1H), 7.53 (t, J = 8.0 Hz, 1H), 7.43 – 7.34 (m, 2H), 7.14 (dd, J = 8.3, 2.0 Hz, 1H), 6.84 (dd, J = 9.0, 1.4 Hz, 1H), 4.95 (s, 2H), 4.60 (h, J = 6.8 Hz, 1H), 4.47 (d, J = 9.5 Hz, 2H), 4.18 (d, J = 9.5 Hz, 2H), 4.03 (s, 2H), 1.15 (d, J = 6.8 Hz, 6H)。
以與化合物8類似的方式製備下表中之化合物。
編號 結構 名稱和數據
9
Figure 02_image081
 5-(3- 氯基 -4- 氟苯甲基 )-8- 異丙基 -2-( 嗒 𠯤 -3- 基 )-2,5,8- 三氮雜螺 [3.5] 壬烷 -6,9- 二酮。LRMS (ES) m/z 418.1 (M+H)。 1H NMR (400 MHz, DMSO-d6) δ 8.59 (dd, J = 4.5, 1.3 Hz, 1H), 7.51 (dd, J = 7.0, 2.2 Hz, 1H), 7.38 (dd, J = 9.0, 4.5 Hz, 1H), 7.35 (t, J = 9.1 Hz, 1H), 7.29 – 7.24 (m, 1H), 6.84 (dd, J = 8.9, 1.3 Hz, 1H), 4.93 (s, 2H), 4.65 – 4.54 (m, 1H), 4.46 (d, J = 9.5 Hz, 2H), 4.18 (d, J = 9.5 Hz, 2H), 4.03 (s, 2H), 1.14 (d, J = 6.8 Hz, 6H)。
13
Figure 02_image089
 8- 異丙基 -2-( 嗒 𠯤 -3- 基 )-5-(4-( 三氟甲基 ) 苯甲基 )-2,5,8- 三氮雜螺 [3.5] 壬烷 -6,9- 二酮。LRMS (ES) m/z 434.1 (M+H)。 1H NMR (400 MHz, 甲醇-d4) δ 8.58 (s, 1H), 7.64 (d, J = 8.1 Hz, 2H), 7.51 (d, J = 8.1 Hz, 2H), 7.46 (s, 1H), 6.89 (d, J = 9.0 Hz, 1H), 5.17 (s, 2H), 4.75 (h, J = 6.9 Hz, 1H), 4.63 (d, J = 9.5 Hz, 2H), 4.33 (d, J = 9.5 Hz, 2H), 4.15 (s, 2H), 1.26 (d, J = 6.8 Hz, 6H)。
14
Figure 02_image091
 (S)-8-( 二級丁基 )-5-(3,4- 二氟苯甲基 )-2-( 嗒 𠯤 -3- 基 )-2,5,8- 三氮雜螺 [3.5] 壬烷 -6,9- 二酮。LRMS (ES) m/z 416.1 (M+H)。 1H NMR (400 MHz, 甲醇-d4) δ 8.58 (s, 1H), 7.47 (dd, J = 9.5, 4.2 Hz, 1H), 7.29 – 7.17 (m, 2H), 7.14 – 7.07 (m, 1H), 6.92 (d, J = 9.0 Hz, 1H), 5.06 (s, 2H), 4.63 (dd, J = 9.5, 5.8 Hz, 2H), 4.59 – 4.49 (m, 1H), 4.37 (dd, J = 11.3, 9.5 Hz, 2H), 4.09 (q, J = 15.8 Hz, 2H), 1.72 – 1.52 (m, 2H), 1.23 (d, J = 6.9 Hz, 3H), 0.92 (t, J = 7.4 Hz, 3H)。
15
Figure 02_image093
 5-(3,4- 二氟苯甲基 )-8-( 戊 -3- 基 )-2-( 嗒 𠯤 -3- 基 )-2,5,8- 三氮雜螺 [3.5] 壬烷 -6,9- 二酮。LRMS (ES) m/z 430.1 (M+H)。 1H NMR (400 MHz, 甲醇-d4) δ 8.57 (d, J = 4.6 Hz, 1H), 7.46 (dd, J = 9.1, 4.5 Hz, 1H), 7.25 – 7.16 (m, 2H), 7.08 (ddd, J = 9.0, 4.2, 1.9 Hz, 1H), 6.92 (dd, J = 9.1, 1.3 Hz, 1H), 5.07 (s, 2H), 4.65 (d, J = 9.5 Hz, 2H), 4.45 – 4.35 (m, 1H), 4.40 (d, J = 9.5 Hz, 2H), 4.04 (s, 2H), 1.70 – 1.52 (m, 4H), 0.91 (t, J = 7.4 Hz, 6H)。
16
Figure 02_image095
 (S)-8-( 二級丁基 )-5-(4- 氟基 -3- 甲基苯甲基 )-2-( 嗒 𠯤 -3- 基 )-2,5,8- 三氮雜螺 [3.5] 壬烷 -6,9- 二酮。LRMS (ES) m/z 412.1 (M+H)。 1H NMR (400 MHz, 甲醇-d4) δ 8.57 (s, 1H), 7.53 (dd, J = 9.1, 4.4 Hz, 1H), 7.15 (dd, J = 7.1, 2.2 Hz, 1H), 7.14 – 7.08 (m, 1H), 7.01 – 6.93 (m, 2H), 5.06 (d, J = 16.2 Hz, 1H), 5.00 (d, J = 16.2 Hz, 1H), 4.63 (d, J = 9.7 Hz, 2H), 4.60 – 4.50 (m, 1H), 4.46 – 4.38 (m, 2H), 4.16 – 4.01 (m, 2H), 2.20 (d, J = 1.9 Hz, 3H), 1.73 – 1.54 (m, 2H), 1.23 (d, J = 6.9 Hz, 3H), 0.92 (t, J = 7.4 Hz, 3H)。
17
Figure 02_image097
 5-(4- 氟苯甲基 )-8-((1r,4r)-4- 甲基環己基 )-2-( 嗒 𠯤 -3- 基 )-2,5,8- 三氮雜螺 [3.5] 壬烷 -6,9- 二酮。LRMS (ES) m/z 438.2 (M+H)。 1H NMR (400 MHz, 甲醇-d4) δ 8.62 – 8.50 (m, 1H), 7.45 (dd, J = 9.1, 4.5 Hz, 1H), 7.36 – 7.29 (m, 2H), 7.08 – 7.00 (m, 2H), 6.89 (dd, J = 9.1, 1.2 Hz, 1H), 5.06 (s, 2H), 4.60 (d, J = 9.5 Hz, 2H), 4.35 (d, J = 9.5 Hz, 3H), 4.14 (s, 2H), 1.88 – 1.81 (m, 2H), 1.78 – 1.71 (m, 2H), 1.64 (qd, J = 12.3, 3.6 Hz, 2H), 1.49 – 1.34 (m, 1H), 1.12 (qd, J = 12.7, 3.6 Hz, 2H), 0.94 (d, J = 6.6 Hz, 3H)。
19
Figure 02_image101
 5-(4- 氟苯甲基 )-8-((1r,4r)-4- 甲基環己基 )-2-( 嗒 𠯤 -4- 基 )-2,5,8- 三氮雜螺 [3.5] 壬烷 -6,9- 二酮。LRMS (ES) m/z 438.2 (M+H)。 1H NMR (400 MHz, DMSO-d6) δ 8.61 (d, J = 6.0 Hz, 1H), 8.47 (d, J = 2.9 Hz, 1H), 7.27 (dd, J = 8.5, 5.6 Hz, 2H), 7.17 – 7.10 (m, 2H), 6.53 (dd, J = 6.1, 3.0 Hz, 1H), 4.89 (s, 2H), 4.38 (d, J = 9.5 Hz, 2H), 4.22 – 4.11 (m, 1H), 4.20 (d, J = 9.4 Hz, 2H), 4.03 (s, 2H), 1.77 – 1.68 (m, 2H), 1.64 – 1.51 (m, 4H), 1.39 – 1.27 (m, 1H), 1.01 (qd, J = 12.4, 11.8, 5.3 Hz, 2H), 0.87 (d, J = 6.5 Hz, 3H)。
20
Figure 02_image103
 8-((1r,4r)-4-( 二氟甲基 ) 環己基 )-5-(4- 氟苯甲基 )-2-( 嗒 𠯤 -4- 基 )-2,5,8- 三氮雜螺 [3.5] 壬烷 -6,9- 二酮。LRMS (ES) m/z 474.2 (M+H)。 1H NMR (400 MHz, DMSO-d6) δ 8.61 (dd, J = 6.1, 0.9 Hz, 1H), 8.47 (dd, J = 3.1, 1.0 Hz, 1H), 7.30 – 7.24 (m, 2H), 7.17 – 7.10 (m, 2H), 6.53 (dd, J = 6.1, 3.1 Hz, 1H), 5.87 (td, J = 57.2, 4.3 Hz, 1H), 4.89 (s, 2H), 4.38 (d, J = 9.5 Hz, 2H), 4.22 – 4.12 (m, 1H), 4.20 (d, J = 9.4 Hz, 2H), 4.05 (s, 2H), 1.87 – 1.56 (m, 7H), 1.30 – 1.18 (qd, J = 12.5, 3.2 Hz, 2H)。
實例 4 5-(3,4- 二氟苯甲基 )-8-((1r,4r)-4- 甲基環己基 )-2-( 嗒 𠯤 -3- 基 )-2,5,8- 三氮雜螺 [3.5] 壬烷 -6,9- 二酮 ( 化合物 12) 的合成步驟1：3-氰基-3-((3,4-二氟苯甲基)胺基)氮呾-1-甲酸三級丁基酯的合成：
Figure 02_image140
將在水(6.0 mL)中之乙酸(1.0 g，16.8 mmol，1.2 equiv)和(3,4-二氟苯基)甲胺(2.0 g，14.0 mmol，1.0 equiv)加至3-側氧基氮呾-1-甲酸三級丁基酯(3.1 g，18.2 mmol，1.3 equiv)在THF (12.0 mL)中之溶液。在r.t.下攪拌5分鐘後，將加氰化鈉(5.7 g，116.9 mmol，1.0 equiv)在水(2.8 mL)中之溶液至混合物。將混合物在油浴中在60℃下加熱15 h，冷卻至 rt，及藉由加入碳酸氫鈉之飽和水溶液中和，及用乙酸乙酯(30.0 mL X 2)萃取。將合併的有機層用鹽水洗滌，經硫酸鎂乾燥，及在減壓下濃縮。將乙醚(30.0 mL)加至所得黃色固體，超音波處理1分鐘，冷卻至0℃，及過濾。將所得白色沉澱用冰冷的乙醚(15.0 mL)洗滌及乾燥過夜以提供3.4 g (76%)的3-氰基-3-((3,4-二氟苯甲基)胺基)氮呾-1-甲酸三級丁基酯。LRMS (ES) m/z 297.1 (M+H-27)。 步驟2：3-(2-氯基-N-(3,4-二氟苯甲基)乙醯胺基)-3-氰基氮呾-1-甲酸三級丁基酯的合成：
Figure 02_image142
將氯乙醯氯(1.9 mL，24.2 mmol，2.5 equiv)經20分鐘滴加至3-氰基-3-((3,4-二氟苯甲基)胺基)氮呾-1-甲酸三級丁基酯(3.1 g，9.7 mmol，1.0 equiv)和N,N-二異丙基乙胺(5.0 mL，29.0 mmol，3.0 equiv)在DCM(125.0 mL)中冷卻至0℃之溶液。將混合物在0℃下攪拌15 min，加熱至rt，及攪拌2小時，用飽和碳酸氫鈉稀釋，並用DCM萃取。將合併的有機層經硫酸鈉乾燥，濃縮，及藉由矽膠管柱層析(0%-40% EtOAc/己烷梯度)純化以提供3.3g (86%)的3-(2-氯基-N-(3,4-二氟苯甲基)乙醯胺基)-3-氰基氮呾-1-甲酸三級丁基酯。LRMS (ES) m/z 400.1 (M+H)。 步驟3：3-氰基-3-(N-(3,4-二氟苯甲基)-2-(((1r,4r)-4-甲基環己基)胺基)乙醯胺基)氮呾-1-甲酸三級丁基酯的合成：
Figure 02_image144
將(1r,4r)-4-甲基環己-1-胺(641.6 mg，5.7 mmol，1.5 equiv)和DIPEA (2.0 mL，11.3 mmol，3.0 equiv)加至3-(2-氯基-N-(3,4-二氟苯甲基)乙醯胺基)-3-氰基氮呾-1-甲酸三級丁基酯(1.5 g，3.8 mmol，1.0 equiv)在乙腈(15.0 mL)中之溶液。將溶液在75℃下加熱2小時，濃縮及藉由矽膠層析法使用在己烷中之30至100%EtOAc作為溶析液之梯度純化以提供1.3 g (70%)的3-氰基-3-(N-(3,4-二氟苯甲基)-2-(((1r,4r)-4-甲基環己基)胺基)乙醯胺基)氮呾-1-甲酸三級丁基酯。LRMS (ES) m/z 477.3 (M+H)。 步驟4：5-(3,4-二氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲酸三級丁基酯的合成：
Figure 02_image146
將乙酸(2.3 mL，40.0 mmol，15.0 equiv)加至3-氰基-3-(N-(3,4-二氟苯甲基)-2-(((1r,4r)-4-甲基環己基)胺基)乙醯胺基)氮呾-1-甲酸三級丁基酯(1.3 g，2.6 mmol，1.0 equiv)在乙醇(15.0 mL)中之溶液。將反應在75℃下加熱15 h，接著在90℃下加熱3 h，冷卻至 rt，及超音波處理10分鐘。藉由過濾收集沉澱，用冰冷的乙醇洗滌，及乾燥以提供953.9 mg (76%)的5-(3,4-二氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲酸三級丁基酯。LRMS (ES) m/z 422.2 (M+H-56)。 步驟5：5-(3,4-二氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮2,2,2-三氟乙酸鹽的合成：
Figure 02_image148
在r.t.下將TFA (2.0 mL)加至5-(3,4-二氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲酸三級丁基酯(953.9 mg，2.0 mmol，1.0 equiv)在DCM(2.0 mL)中之溶液。將混合物攪拌30分鐘，濃縮，及在高真空下乾燥以提供981.0 mg (99%)的5-(3,4-二氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮2,2,2-三氟乙酸鹽。LRMS (ES) m/z 378.20 (M+H)。 步驟6：5-(3,4-二氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-2-(嗒𠯤-3-基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮(化合物12)的合成：
Figure 02_image150
將碳酸鉀(171.5 mg，1.2 mmol，2.0 equiv)和6-氯嗒𠯤-3-甲酸甲基酯(159.5 mg， 0.92 mmol，1.5 equiv)加至5-(3,4-二氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮2,2,2-三氟乙酸鹽(302.8 mg，0.62 mmol，1.0 equiv)在IPA (4.0 mL)中之溶液。將反應瓶加蓋，在120℃下加熱30 min，並冷卻至 r.t.。將LiOH溶液(1 M，1.8 mL，1.8 mmol，3.0 equiv)加至混合物並將混合物攪拌10分鐘，用水稀釋，用HCl (1.0 M)酸化至pH 3，並用DCM萃取。將合併的有機層經硫酸鈉乾燥及濃縮。將二苯醚(4.0 mL)加至所得固體並將混合物在180℃下加熱5 min，冷卻至 rt，及藉由矽膠管柱層析使用在DCM中之0至10% MeOH梯度純化以提供75.1 mg (27%)的5-(3,4-二氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-2-(嗒𠯤-3-基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮。LRMS (ES) m/z 456.2 (M+H)。 1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ 8.58 (dd, J = 4.5, 1.3 Hz, 1H), 7.41 – 7.32 (m, 3H), 7.12 – 7.06 (m, 1H), 6.83 (dd, J = 9.0, 1.4 Hz, 1H), 4.92 (s, 2H), 4.45 (d, J = 9.5 Hz, 2H), 4.20 – 7.11 (m, 1H), 4.18 (d, J = 9.5 Hz, 2H), 4.04 (s, 2H), 1.73 (d, J = 13.1 Hz, 2H), 1.64 – 1.49 (m, 4H), 1.40 – 1.28 (m, 1H), 1.01 (qd, J = 12.1, 4.6 Hz, 2H), 0.87 (d, J = 6.5 Hz, 3H)。
以與化合物12類似的方式製備下表中之化合物。
編號 結構 名稱和數據
10
Figure 02_image083
 5-(4- 氯苯甲基 )-8-((1r,4r)-4- 甲基環己基 )-2-( 嗒 𠯤 -3- 基 )-2,5,8- 三氮雜螺 [3.5] 壬烷 -6,9- 二酮。LRMS (ES) m/z 454.20 (M+H)。1H NMR (400 MHz, DMSO-d6) δ 8.59 (dd, J = 4.6, 1.3 Hz, 1H), 7.41 – 7.33 (m, 3H), 7.26 (d, J = 8.4 Hz, 2H), 6.82 (dd, J = 9.0, 1.3 Hz, 1H), 4.93 (s, 2H), 4.45 (d, J = 9.5 Hz, 2H), 4.22 – 4.11 (m, 1H), 4.19 (d, J = 9.7 Hz, 2H), 4.04 (s, 2H), 1.73 (d, J = 12.2 Hz, 2H), 1.63 – 1.51 (m, 4H), 1.40 – 1.28 (m, 1H), 1.01 (ddd, J = 23.9, 12.3, 4.9 Hz, 2H), 0.87 (d, J = 6.5 Hz, 3H)。
實例 5 5-(4- 氯苯甲基 )-8-((1r,4r)-4- 甲基環己基 )-6,9- 二側氧基 -2,5,8- 三氮雜螺 [3.5] 壬烷 -2- 甲醯胺 ( 化合物 18) 的合成步驟1：3-((4-氯苯甲基)胺基)-3-氰基氮呾-1-甲酸三級丁基酯的合成：
Figure 02_image153
將在水(45.0 mL)中之乙酸(8.0 mL，140.2 mmol，1.2 equiv)和(4-氯基苯基)甲胺(17.1 mL，140.2 mmol，1.2 equiv)加至3-側氧基氮呾-1-甲酸三級丁基酯(20.0 g，116.9 mmol，1.0 equiv)在THF (60.0 mL)中之溶液。在r.t.下攪拌5分鐘後，將氰化鈉(5.7 g，116.9 mmol，1.0 equiv)在水(10.0 mL)中之溶液加至混合物。將混合物在油浴中在65℃下加熱15 h，冷卻至 rt，藉由加入碳酸氫鈉之飽和水溶液中和，及用乙酸乙酯(150.0 mL x 3)萃取。將合併的有機層用鹽水洗滌，經硫酸鈉乾燥，過濾，及在減壓下濃縮。將乙醚/己烷(140.0 mL，2：1)加至所得黃色固體並將溶液超音波處理5分鐘，冷卻至0℃，及過濾。將所得白色沉澱用冰冷的乙醚(50.0 mL)洗滌及乾燥過夜以提供29.7 g (92%)的3-((4-氯苯甲基)胺基)-3-氰基氮呾-1-甲酸三級丁基酯。LRMS (ES) m/z 295.2 (M+H-27)。 步驟2：3-(2-氯基-N-(4-氯苯甲基)乙醯胺基)-3-氰基氮呾-1-甲酸三級丁基酯的合成：
Figure 02_image155
將在DCM(50.0 mL)中之2-氯乙醯氯(8.7 mL，108.8 mmol，2.5 equiv)經25分鐘滴加至3-((4-氯苯甲基)胺基)-3-氰基氮呾-1-甲酸三級丁基酯(14.0 g，43.5 mmol，1.0 equiv)和N,N-二異丙基乙胺(22.8 mL，130.1 mmol，3.0 equiv)在DCM(150.0 mL)中冷卻至 0℃ 之溶液。將混合物在0˚C下攪拌15 min，加熱至rt，並攪拌20 h。將反應混合物用飽和碳酸氫鈉稀釋並用DCM萃取。將合併的有機層經硫酸鈉乾燥，濃縮及藉由矽膠管柱層析(0%-40% EtOAc/己烷梯度)純化以提供14.1 g (81%)的3-(2-氯基-N-(4-氯苯甲基)乙醯胺基)-3-氰基氮呾-1-甲酸三級丁基酯。LRMS (ES) m/z 398.1 (M+H)。 步驟3：3-(N-(4-氯苯甲基)-2-(((1r,4r)-4-甲基環己基)胺基)乙醯胺基)-3-氰基氮呾-1-甲酸三級丁基酯的合成：
Figure 02_image157
將(1r,4r)-4-甲基環己-1-胺(3.6 g，30.4 mmol，1.0 equiv)和DIPEA (9.6 mL，69.1 mmol，2.5 equiv)加至3-(2-氯基-N-(4-氯苯甲基)乙醯胺基)-3-氰基氮呾-1-甲酸三級丁基酯(11.0 g，27.6 mmol，1 equiv)在乙腈(90.0 mL)中之溶液。將溶液在回流溫度下加熱3.5 h及添加更多(1r,4r)-4-甲基環己-1-胺(362.1 mg，3.0 mmol，0.1 equiv)。將混合物加熱並攪拌1小時，冷卻，用水稀釋，及用乙酸乙酯萃取。將合併的有機層用鹽水洗滌， 經硫酸鈉乾燥，及濃縮以提供12.6 g (96%)的3-(N-(4-氯苯甲基)-2-(((1r,4r)-4-甲基環己基)胺基)乙醯胺基)-3-氰基氮呾-1-甲酸三級丁基酯。LRMS (ES) m/z 475.2 (M+H)。 步驟4：5-(4-氯苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲酸三級丁基酯的合成：
Figure 02_image159
於0 h (15.1 mL，264.7 mmol，10.0 equiv)、14.5 h (7.6 mL，132.4 mmol，5.0 equiv)、和20.5 h (7.6 mL，132.4 mmol，5.0 equiv)將乙酸加至3-(N-(4-氯苯甲基)-2-(((1r,4r)-4-甲基環己基)胺基)乙醯胺基)-3-氰基氮呾-1-甲酸三級丁基酯(12.6 g，26.4 mmol，1.0 equiv)在乙醇(88.0 mL)中之溶液。將反應在回流溫度下攪拌總計21 h，冷卻至rt，及超音波處理10分鐘。過濾固體，用冰冷的乙醇洗滌，及乾燥。將濾液濃縮，溶解在乙醇中，並重複超音波處理/過濾3 次(總共4次)以獲得9.8 g (78%)的5-(4-氯苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲酸三級丁基酯。LRMS (ES) m/z 420.1 (M+H-56)。 步驟5：5-(4-氯苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮2,2,2-三氟乙酸鹽的合成：
Figure 02_image161
在r.t.下將TFA (55.0 mL)加至5-(4-氯苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲酸三級丁基酯(15.1 g，31.8 mmol，1.0 equiv)在DCM(55.0 mL)中之溶液。將混合物攪拌30分鐘，濃縮，及在高真空下乾燥以提供15.6 g (99%)的5-(4-氯苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮2,2,2-三氟乙酸鹽。LRMS (ES) m/z 376.2 (M+H)。 步驟6：5-(4-氯苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醯胺(化合物18)的合成：
Figure 02_image163
將乙酸(175.0 µL，3.1 mmol，0.1 equiv)和氰酸鈉(4.0 g，61.2 mmol，1.9 equiv)加至5-(4-氯苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮2,2,2-三氟乙酸鹽(15.6 g，31.8 mmol，1.0 equiv)在乙腈(102.0 mL)中之溶液。將混合物在55℃下加熱80 min，冷卻至rt，用水及飽和碳酸氫鈉稀釋，及用乙酸乙酯萃取。將合併的有機層用鹽水洗滌， 經硫酸鈉乾燥，及濃縮以提供沉澱物，將其在乙醚(100.0 mL)中超音波處理。藉由過濾收集所得沉澱物，用冰冷的乙醚洗滌，及乾燥以產生白色固體，再次將其在乙醇(100.0 mL)中超音波處理。再次藉由過濾收集沉澱物，用冰冷的乙醚洗滌，及乾燥以提供8.7 g (65%)的呈白色固體之5-(4-氯苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醯胺。LRMS (ES) m/z 419.2 (M+H)。 1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ 7.39 (d, J = 8.4 Hz, 2H), 7.24 (d, J = 8.4 Hz, 2H), 6.01 (s, 2H), 4.82 (s, 2H), 4.22 – 4.12 (m, 1H), 4.19 (d, J = 9.3 Hz, 2H), 3.99 (s, 2H), 3.83 (d, J = 9.3 Hz, 2H), 1.77 – 1.69 (m, 2H), 1.63 – 1.48 (m, 4H), 1.41 – 1.27 (m, 1H), 1.03 (qd, J = 12.3, 4.1 Hz, 2H), 0.87 (d, J = 6.4 Hz, 3H)。
以與化合物18 類似的方式製備下表中之化合物。.
編號 結構 名稱和數據
3
Figure 02_image069
 5-(4- 氯基 -3- 氟苯甲基 )-8-((1r,4r)-4- 甲基環己基 )-6,9- 二側氧基 -2,5,8- 三氮雜螺 [3.5] 壬烷 -2- 甲醯胺。LRMS (ES) m/z 437.15 (M+H)。 1H NMR (400 MHz, DMSO-d6) δ 7.55 (t, J = 8.0 Hz, 1H), 7.35 (dd, J = 10.6, 2.0 Hz, 1H), 7.11 (dd, J = 8.3, 1.5 Hz, 1H), 5.99 (s, 2H), 4.83 (s, 2H), 4.20 (d, J = 9.2 Hz, 2H), 4.17 (tt, J = 11.4, 4.7 Hz, 1H), 3.98 (s, 2H), 3.82 (d, J = 9.3 Hz, 2H), 1.73 (d, J = 12.8 Hz, 2H), 1.66 – 1.52 (m, 4H), 1.39 – 1.27 (m, 1H), 1.04 (td, J = 12.3, 4.2 Hz, 2H), 0.87 (d, J = 6.5 Hz, 3H)。
6
Figure 02_image075
 5-(4- 氟基 -3- 甲基苯甲基 )-8-((1r,4r)-4- 甲基環己基 )-6,9- 二側氧基 -2,5,8- 三氮雜螺 [3.5] 壬烷 -2- 甲醯胺。LRMS (ES) m/z 417.20 (M+H)。 1H NMR (400 MHz, DMSO-d6) δ 7.16 – 7.10 (m, 1H), 7.08 (d, J = 9.3 Hz, 1H), 7.05 – 6.99 (m, 1H), 6.00 (s, 2H), 4.78 (s, 2H), 4.20 – 4.12 (m, 1H), 4.18 (d, J = 9.3 Hz, 2H), 3.98 (s, 2H), 3.86 (d, J = 9.2 Hz, 2H), 2.20 (d, J = 1.9 Hz, 3H), 1.73 (d, J = 13.0 Hz, 2H), 1.66 – 1.47 (m, 4H), 1.39 – 1.27 (m, 1H), 1.10 – 0.96 (m, 2H), 0.87 (d, J = 6.5 Hz, 3H)。
7
Figure 02_image077
 5-(3- 氯基 -4- 氟苯甲基 )-8-((1r,4r)-4- 甲基環己基 )-6,9- 二側氧基 -2,5,8- 三氮雜螺 [3.5] 壬烷 -2- 甲醯胺。LRMS (ES) m/z 437.20 (M+H)。 1H NMR (400 MHz, DMSO-d6) δ 7.50 (dd, J = 7.1, 2.2 Hz, 1H), 7.38 (t, J = 8.9 Hz, 1H), 7.23 (ddd, J = 8.5, 4.6, 2.0 Hz, 1H),  6.00 (s, 2H), 4.81 (s, 2H), 4.20 (d, J = 9.3 Hz, 2H), 4.22 – 4.12 (m, 1H), 3.98 (s, 2H), 3.83 (d, J = 9.3 Hz, 2H), 1.73 (d, J = 12.8 Hz, 2H), 1.63 – 1.49 (m, 4H), 1.39 – 1.28 (m, 1H), 1.04 (ddd, J = 12.8, 8.5, 3.9 Hz, 2H), 0.87 (d, J = 6.5 Hz, 3H)。
11
Figure 02_image085
 5-(3,4- 二氟苯甲基 )-8-((1r,4r)-4- 乙基環己基 )-6,9- 二側氧基 -2,5,8- 三氮雜螺 [3.5] 壬烷 -2- 甲醯胺。LRMS (ES) m/z 435.20 (M+H)。 1H NMR (400 MHz, DMSO-d6) δ 7.48 – 7.31 (m, 2H), 7.10 – 7.04 (m, 1H), 6.00 (s, 2H), 4.81 (s, 2H), 4.20 (d, J = 9.3 Hz, 2H), 4.18 (tt, J = 12.2, 3.7 Hz, 1H), 3.98 (s, 2H), 3.82 (d, J = 9.3 Hz, 2H), 1.80 (d, J = 12.5 Hz, 2H), 1.67 – 1.58 (m, 2H), 1.52 (qd, J = 12.3, 2.7 Hz, 2H), 1.21 (p, J = 7.0 Hz, 2H), 1.15 – 1.05 (m, 1H), 0.99 (qd, J = 11.0, 2.8 Hz, 2H), 0.86 (t, J = 7.3 Hz, 3H)。
實例6 5-(4-氯苯甲基)-8-(2,4-二氟苯基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醛 (比較物A)的合成
Figure 02_image169
步驟1：3-((4-氯苯甲基)胺基)氮呾-1,3-二甲酸1-(三級丁基)酯3-乙基酯的合成
Figure 02_image171
將AcOH (5.0 mL)加至3-胺基氮呾-1,3-二甲酸1-三級丁基酯3-乙基酯(10.6 g，43.3 mmol，1.0 equiv)和4-氯基苯甲醛(6.1 g，43.3 mmol，1.0 equiv)在DCE (120.0 mL)中在 0℃下之溶液。加熱至 r.t. 並在室溫下攪拌後，於4 h、8.5 h、和9 h (總計20.0 mL)將另外的AcOH (5.0 mL)加至混合物兩次。將STAB (11.0 g，52.0 mmol，1.2 equiv.)加至此混合物。將混合物在r.t.下攪拌過夜，用碳酸氫鈉水溶液稀釋，並用DCM萃取三次。將合併的有機層經硫酸鈉乾燥及濃縮。在60℃並攪拌下將所得油溶解在加熱的己烷和 EA中(逐滴直到混合物變成均勻溶液)。然後將混合物冷卻至0℃，及藉由過濾收集沉澱並用冷己烷洗滌。將濾液濃縮並再次重複該過程。將合併的固體在真空下乾燥以提供13.8 g (86%)的呈白色固體之3-((4-氯苯甲基)胺基)氮呾-1,3-二甲酸1-(三級丁基)酯3-乙基酯。LRMS (ES) m/z 313.1 (M+H-56)。 步驟2：3-((4-氯苯甲基)胺基)-3-((2,4-二氟苯基)胺甲醯基)氮呾-1-甲酸三級丁基酯的合成
Figure 02_image173
經20 min期間將LHMDS之溶液(54.2 mL，在THF中之1 M，54.2 mmol，2.0 equiv)滴加至3-((4-氯苯甲基)胺基)氮呾-1,3-二甲酸1-(三級丁基)酯3-乙基酯(10.0 g，27.1 mmol，1.0 equiv)和2,4-二氟苯胺(3.0 mL，29.8 mmol，1.1 equiv.)在THF (200.0 mL)中在N 2下於0℃之攪拌溶液。將混合物在0℃下攪拌20 min，以水(50 mL)淬滅，使用HCl (0.5 N)水溶液酸化至pH 5，並用EA (100 mL)萃取兩次。將合併的有機層用鹽水洗滌，經硫酸鈉乾燥，濃縮以提供11.3 g的3-((4-氯苯甲基)胺基)-3-((2,4-二氟苯基)胺甲醯基)氮呾-1-甲酸三級丁基酯，將其用於下一步驟而無需純化。LRMS (ES) m/z 396.1 (M+H-56)。 步驟3：3-(2-氯基-N-(4-氯苯甲基)乙醯胺基)-3-((2,4-二氟苯基)胺甲醯基)氮呾-1-甲酸三級丁基酯的合成
Figure 02_image175
將TEA (4.8 mL，34.7 mmol，1.5 equiv)和2-氯乙醯氯(1.5 mL，27.8 mmol，1.2 equiv)加至3-((4-氯苯甲基)胺基)-3-((2,4-二氟苯基)胺甲醯基)氮呾-1-甲酸三級丁基酯(11.3 g，23.2 mmol，1.0 equiv)在THF (20 mL)中冷卻至0℃之溶液。在0℃下攪拌30 min.後，將另外TEA (4.8 mL，34.7 mmol，1.5 equiv)和2-氯乙醯氯(1.8 mL，23.2 mmol，1.0 equiv) 加進混合物中並將混合物在0℃下攪拌30 min。將另外2-氯乙醯氯(0.6 mL，6.9 mmol，0.3 equiv)加至此混合物。將混合物逐漸加熱至rt，攪拌45min，冷卻至 0 oC，並用碳酸氫鈉水溶液淬滅。將混合物用EA萃取三次。將合併的有機層用鹽水(bring)洗滌，經硫酸鈉乾燥，及濃縮以提供13.2 g的3-(2-氯基-N-(4-(三氟甲基)苯甲基)乙醯胺基)-3-((2,4-二氟苯基)胺甲醯基)氮呾-1-甲酸三級丁基酯，將其用於下一步驟而無需進一步純化。LRMS (ES) m/z 528.1 (M+H)。 步驟4：5-(4-氯苯甲基)-8-(2,4-二氟苯基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲酸三級丁基酯的合成
Figure 02_image177
將K 2CO 3(4.2 g，30.1 mmol，1.5 equiv.)加至3-(2-氯基-N-(4-(三氟甲基)苯甲基)乙醯胺基)-3-((2,4-二氟苯基)胺甲醯基)氮呾-1-甲酸三級丁基酯(13.2 g，20.1 mmol，1.0 equiv)在 DMF (40.0 mL)中在N 2下之攪拌溶液。將所得混合物在r.t.下攪拌3.5 h，用水稀釋，並用EA萃取兩次。將合併的有機層用水洗滌兩次及鹽水一次，經硫酸鈉乾燥，及濃縮以提供11.7 g的5-(4-氯苯甲基)-8-(2,4-二氟苯基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲酸三級丁基酯。LRMS (ES) m/z 436.1 (M+H-56)。 步驟5：5-(4-氯苯甲基)-8-(2,4-二氟苯基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮2,2,2-三氟乙酸鹽的合成
Figure 02_image179
將TFA (25.0 mL)加至5-(4-氯苯甲基)-8-(2,4-二氟苯基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲酸三級丁基酯(14.7 g，29.8 mmol，1.0 equiv)在DCM(50.0 mL)中之攪拌溶液。將所得混合物在r.t.下攪拌3 h並濃縮至乾以提供15.1 g的5-(4-氯苯甲基)-8-(2,4-二氟苯基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮2,2,2-三氟乙酸鹽，將其用於下一步驟而無需進一步純化。LRMS (ES) m/z 392.1 (M+H)。 步驟6：5-(4-氯苯甲基)-8-(2,4-二氟苯基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醛的合成
Figure 02_image181
將甲酸2,2,2-三氟乙酯(5.8 mL，59.8 mmol，2 equiv)加至5-(4-氯苯甲基)-8-(2,4-二氟苯基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮2,2,2-三氟乙酸鹽(15.1 g，29.9 mmol，1 equiv)和N,N-二異丙基乙胺(15.7 mL，89.7 mmol，3 equiv)在ACN (50 mL)中之溶液。將反應在r.t.下攪拌 1小時，用水稀釋，並用DCM萃取。將合併的有機層經硫酸鈉乾燥，濃縮，及藉由矽膠層析法使用0至100% EtOAc梯度，接著0-10% MeOH，DCM梯度純化。將固體懸浮在EtOH/MTBE 1：1中，加熱至80℃，在冰上冷卻，過濾，用MTBE洗滌，及乾燥以提供8.3 g (66%)的5-(4-氯苯甲基)-8-(2,4-二氟苯基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醛。LRMS (ES) m/z 420.1 (M+H)。 1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ 7.98 (s, 1H), 7.65 (td, J = 8.8, 6.0 Hz, 1H), 7.48 – 7.41 (m, 1H), 7.43 (d, J = 8.5 Hz, 2H), 7.34 (d, J = 8.4 Hz, 2H), 7.22 (td, J = 8.4, 2.4 Hz, 1H), 4.91 (s, 2H), 4.55 (d, J = 9.7 Hz, 1H), 4.43 (d, J = 1.6 Hz, 2H), 4.37 (d, J = 9.8 Hz, 1H), 4.28 (d, J = 10.8 Hz, 1H), 4.08 (d, J = 10.8 Hz, 1H)。 實例 7 8-(2,4- 二氟苯基 )-6,9- 二側氧基 -5-(4-( 三氟甲基 ) 苯甲基 )-2,5,8- 三氮雜螺 [3.5] 壬烷 -2- 甲醛 ( 比較物 B) 的合成
Figure 02_image183
3-((4-(三氟甲基)苯甲基)胺基)氮呾-1,3-二甲酸1-(三級丁基)酯3-乙基酯的合成
Figure 02_image185
將AcOH (7.4 g，122.8 mmol，2.0 equiv.)和STAB (19.5 g，92.1 mmol，1.5 equiv)分批加至3-胺基氮呾-1,3-二甲酸1-三級丁基酯3-乙基酯(15.0 g，61.4 mmol，1.0 equiv)和4-(三氟甲基)苯甲醛(11.8 g，67.5 mmol，1.1 equiv)在DCE (60.0 mL)中在 0℃下之溶液。將所得混合物在r.t.下攪拌過夜，用氫氧化銨將pH調整至8，加水(100.0 mL)並用DCM (300.0 mL)萃取兩次。將合併的有機層用鹽水洗滌兩次，經無水Na 2SO 4乾燥，及在減壓下濃縮以提供29.6 g的3-((4-(三氟甲基)苯甲基)胺基)氮呾-1,3-二甲酸1-(三級丁基)酯3-乙基酯，將其用於下一步驟而無需純化。LRMS (ES) m/z 347.1 (M+H-56) 3-((2,4-二氟苯基)胺甲醯基)-3-((4-(三氟甲基)苯甲基)胺基)氮呾-1-甲酸三級丁基酯的合成
Figure 02_image187
將LHMDS之溶液(88.3 mL，在THF中之1 M，88.3 mmol，2.0 equiv)經20 min期間滴加至3-((4-(三氟甲基)苯甲基)胺基)氮呾-1,3-二甲酸1-(三級丁基)酯3-乙基酯(29.6 g，44.1 mmol，1.0 equiv)和2,4-二氟苯胺(4.9 mL，48.5 mmol，1.1 equiv.)在THF (200.0 mL)中在N 2下於0℃之攪拌溶液。將混合物在 0℃下攪拌20 min，以水(50 mL)淬滅，使用HCl水溶液(3N)酸化至pH 5，並用EA (100 mL)萃取兩次。將合併的有機層用鹽水洗滌，經硫酸鈉乾燥，濃縮以提供36.2 g的3-((2,4-二氟苯基)胺甲醯基)-3-((4-(三氟甲基)苯甲基)胺基)氮呾-1-甲酸三級丁基酯，將其用於下一步驟而無需純化。LRMS (ES) m/z 430.1 (M+H-56)。 3-(2-氯基-N-(4-(三氟甲基)苯甲基)乙醯胺基)-3-((2,4-二氟苯基)胺甲醯基)氮呾-1-甲酸三級丁基酯的合成
Figure 02_image189
將TEA (8.5 mL，60.9 mmol，1.5 equiv)和2-氯乙醯氯(3.9 mL，48.7 mmol，1.2 equiv)加至3-((2,4-二氟苯基)胺甲醯基)-3-((4-(三氟甲基)苯甲基)胺基)氮呾-1-甲酸三級丁基酯(36.2 g，40.6 mmol，1.0 equiv)在THF (100 mL)中冷卻至 0℃之溶液。在0℃下攪拌30 min後，將另外TEA (8.5 mL，60.9 mmol，1.5 equiv)和2-氯乙醯氯(3.3 mL，40.6 mmol，1.0 equiv)加進該混合物中並將混合物在0℃下攪拌30 min。將另外2-氯乙醯氯(1.0 mL，12.2 mmol，0.3 equiv)加至此混合物。將混合物逐漸加熱至rt，攪拌45min，冷卻至 0 oC，並用碳酸氫鈉水溶液淬滅。將混合物用EA萃取三次。將合併的有機層用鹽水(bring)洗滌，經硫酸鈉乾燥，及濃縮以提供42.0 g的3-(2-氯基-N-(4-(三氟甲基)苯甲基)乙醯胺基)-3-((2,4-二氟苯基)胺甲醯基)氮呾-1-甲酸三級丁基酯，將其用於下一步驟而無需進一步純化。LRMS (ES) m/z 562.1 (M+H)。 8-(2,4-二氟苯基)-6,9-二側氧基-5-(4-(三氟甲基)苯甲基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲酸三級丁基酯的合成
Figure 02_image191
將K 2CO 3(7.0 g，50.1 mmol，1.5 equiv.)加至3-(2-氯基-N-(4-(三氟甲基)苯甲基)乙醯胺基)-3-((2,4-二氟苯基)胺甲醯基)氮呾-1-甲酸三級丁基酯(42.0 g，33.4 mmol，1.0 equiv)在DMF(80.0 mL)中在N 2下之攪拌溶液。將所得混合物在r.t.下攪拌3.5 h，用水稀釋，並用EA萃取 兩次。將合併的有機層用水洗滌兩次及鹽水一次，經硫酸鈉乾燥，濃縮，及以矽膠使用在己烷中之0-60% EA的梯度作為溶析液純化以提供12.0 g (37%經4個步驟)的 8-(2,4-二氟苯基)-6,9-二側氧基-5-(4-(三氟甲基)苯甲基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲酸三級丁基酯。LRMS (ES) m/z 469.7 (M+H-56)。 8-(2,4-二氟苯基)-5-(4-(三氟甲基)苯甲基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮2,2,2-三氟乙酸鹽的合成
Figure 02_image193
將TFA (40.0 mL)加至8-(2,4-二氟苯基)-6,9-二側氧基-5-(4-(三氟甲基)苯甲基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲酸三級丁基酯(12.0 g，22.8 mmol，1.0 equiv)在DCM(12.0 mL)中之攪拌溶液。將所得混合物在r.t.下攪拌3 h並濃縮至乾以提供12.3 g的8-(2,4-二氟苯基)-5-(4-(三氟甲基)苯甲基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮2,2,2-三氟乙酸鹽，將其用於下一步驟而無需進一步純化。LRMS (ES) m/z 426.1 (M+H)。 8-(2,4-二氟苯基)-6,9-二側氧基-5-(4-(三氟甲基)苯甲基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醛的合成
Figure 02_image195
將氰酸鈉(4.4 g，68.4 mmol，3.0 equiv.)和幾滴乙酸加至8-(2,4-二氟苯基)-5-(4-(三氟甲基)苯甲基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮 2,2,2-三氟乙酸鹽(12.3 g，22.8 mmol，1.0 equiv)在THF (50.0 mL)中之攪拌溶液。將混合物在r.t.下攪拌30 min，濃縮，及以二氧化矽管柱層析法使用在DCM中之0-10% MeOH的梯度作為溶析液純化以提供8.8 g (73%，經二步驟)的8-(2,4-二氟苯基)-6,9-二側氧基-5-(4-(三氟甲基)苯甲基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醛。LRMS (ES) m/z 469.1 (M+H)； 1H NMR (400 MHz, 甲醇-d4) δ 7.70 (d, J = 8.1 Hz, 2H), 7.61 – 7.53 (m, 3H), 7.20 (ddd, J = 10.4, 8.8, 2.8 Hz, 1H), 7.12 (dddd, J = 9.1, 8.0, 2.8, 1.4 Hz, 1H), 5.15 (s, 2H), 4.53 – 4.49 (m, 4H), 4.20 (d, J = 9.5 Hz, 2H)。 實例 8 8-((1r,4r)-4-( 二氟甲基 ) 環己基 )-6,9- 二側氧基 -5-(4-( 三氟甲基 ) 苯甲基 )-2,5,8- 三氮雜螺 [3.5] 壬烷 -2- 甲醛 ( 比較物 E) 的合成步驟1：3-氰基-3-((4-(三氟甲基)苯甲基)胺基)氮呾-1-甲酸三級丁基酯的合成：
Figure 02_image197
將在水(40.0 mL)中之乙酸(10.5 g，175.2 mmol，1.2 equiv)和(4-(三氟甲基)苯基)甲胺(31.7 g，181.1 mmol，1.2 equiv)加至3-側氧基氮呾-1-甲酸三級丁基酯(25 g，146.0 mmol，1.0 equiv)在THF (90 mL)中之溶液。在r.t.下攪拌5分鐘後，將氰化鈉(7.2 g，146.0 mmol，1.0 equiv)在水(10 mL)中之溶液加至混合物。將混合物在油浴中在60℃下加熱18 h，冷卻至rt，藉由添加碳酸氫鈉之飽和水溶液中和，及用乙酸乙酯(150 mL x 2)萃取。將合併的有機層用鹽水洗滌，經硫酸鎂乾燥，及在減壓下濃縮。將乙醚/己烷(200 mL，1：2)加至所得黃色固體並將溶液超音波處理一分鐘，冷卻至0℃，及過濾。將所得白色沉澱用冰冷的乙醚(50 mL)洗滌及乾燥過夜以提供3-氰基-3-((4-(三氟甲基)苯甲基)胺基)氮呾-1-甲酸三級丁基酯(43.9 g，85%產率)。LRMS (ES) m/z 329.2 (M+H-27)。 1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ 7.71 (d, J = 8.0 Hz, 2H), 7.60 (d, J = 8.0 Hz, 2H), 4.16 (d, J = 8.8 Hz, 2H), 3.92 (t, J = 7.2 Hz, 1H), 3.84 (d, J = 9.2 Hz, 2H), 3.81 (dd, J = 7.3 Hz, 2H), 1.39 (s, 9H)。 步驟2：3-(2-氯基-N-(4-(三氟甲基)苯甲基)乙醯胺基)-3-氰基氮呾-1-甲酸三級丁基酯的合成：
Figure 02_image199
將氯乙醯氯(0.95 g，8.4 mmol，1.0 equiv)加至3-氰基-3-((4-(三氟甲基)苯甲基)胺基)氮呾-1-甲酸三級丁基酯(3.0 g，8.4 mmol，1.0 equiv)和三乙胺(1.3 g，12.7 mmol，1.5 equiv)在DCM(0.2 M)中冷卻至 0℃之溶液為。將混合物在0℃下攪拌15 min，加熱至rt，並攪拌2 h。將另外的2-氯乙醯氯(0.95 g，8.4 mmol，1.0 equiv)和三乙胺(1.3 g，12.7 mmol，1.5 equiv)加至混合物。將反應攪拌2 h，用飽和氯化銨的水溶液淬滅，並將該等層分開。將水層用DCM萃取一次。將合併的有機層經硫酸鎂乾燥，濃縮，及藉由矽膠管柱層析(5%-70% EtOAc/己烷，R f=0.24 (20% EtOAc/己烷)純化以提供3.4 g (92%)的3-(2-氯基-N-(4-(三氟甲基)苯甲基)乙醯胺基)-3-氰基氮呾-1-甲酸三級丁基酯。LRMS (ES) m/z 432.1 (M+H)。 1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ 7.77 (d, J = 8.1 Hz, 2H), 7.60 (d, J = 8.0 Hz, 2H), 4.95 (s, 2H), 4.52 (s, 2H), 4.15 (s, 4H), 1.35 (s, 9H)。 步驟3：3-氰基-3-(2-(((1r,4r)-4-(二氟甲基)環己基)胺基)-N-(4-(三氟甲基)苯甲基)乙醯胺基)氮呾-1-甲酸三級丁基酯的合成：
Figure 02_image201
將(1r,4r)-4-(二氟甲基)環己-1-胺鹽酸鹽(0.51 g，2.8 mmol，1.5 equiv)和DIPEA (1.2 g，9.3 mmol，5 equiv)加至3-(2-氯基-N-(4-(三氟甲基)苯甲基)乙醯胺基)-3-氰基氮呾-1-甲酸三級丁基酯(0.8 g，1.9 mmol，1 equiv)在乙腈(15 mL)中之溶液。將溶液在65℃加熱4 h，此時 LCMS 指示反應完成。用乙酸乙酯和水(1：1，80 mL)稀釋反應及用乙酸乙酯萃取水層。將合併的有機層用鹽水洗滌，經硫酸鎂乾燥，濃縮，及藉由矽膠層析法使用25%至100% 乙酸乙酯的梯度作為溶析液純化以提供0.65 g (64%)的呈淡黃色油之3-氰基-3-(2-(((1r,4r)-4-(二氟甲基)環己基)胺基)-N-(4-(三氟甲基)苯甲基)乙醯胺基)氮呾-1-甲酸三級丁基酯。R f=0.55 (100% 乙酸乙酯，二氧化矽)。LRMS (ES) m/z 545.0 (M+H)。 步驟4：8-((1r,4r)-4-(二氟甲基)環己基)-6,9-二側氧基-5-(4-(三氟甲基)苯甲基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲酸三級丁基酯的合成：
Figure 02_image203
將乙酸(0.18 g，3.0 mmol，6.0 equiv)加至3-氰基-3-(2-(((1r,4r)-4-(二氟甲基)環己基)胺基)-N-(4-(三氟甲基)苯甲基)乙醯胺基)氮呾-1-甲酸三級丁基酯(0.27 g，0.50 mmol，1.0 equiv)在乙醇(2 mL)中之溶液。將反應在70℃下加熱15小時，冷卻至室溫，並用己烷(1.0 mL)稀釋。藉由過濾收集沉澱物，用乙醇-己烷(1：2，2 mL)洗滌，及乾燥以提供186 mg (69%)的呈淡黃色固體之8-((1r,4r)-4-(二氟甲基)環己基)-6,9-二側氧基-5-(4-(三氟甲基)苯甲基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲酸三級丁基酯。LRMS (ES) m/z 490.2 (M+H-56)。 1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ 7.71 (d, J = 8.1 Hz, 2H), 7.48 (d, J = 8.0 Hz, 2H), 5.89 (td, J = 56.7, 3.8 Hz, 1H), 4.93 (s, 2H), 4.29 – 4.15 (m, 3H), 4.02 (s, 2H), 3.93 (d, J = 9.5 Hz, 2H), 1.91 – 1.55 (m, 7H), 1.35 (s, 9H), 1.38 – 1.20 (m, 2H)。 步驟5：8-((1r,4r)-4-(二氟甲基)環己基)-5-(4-(三氟甲基)苯甲基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮2,2,2-三氟乙酸鹽的合成：
Figure 02_image205
在r.t.下將TFA (1.5mL)加至8-((1r,4r)-4-(二氟甲基)環己基)-6,9-二側氧基-5-(4-(三氟甲基)苯甲基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲酸三級丁基酯(200 mg，0.37 mmol，1.0 equiv)在DCM(1.5mL)中之溶液。將混合物在r.t.下攪拌1 h，在減壓下濃縮，及在高真空下乾燥以提供190 mg  (94%)的8-((1r,4r)-4-(二氟甲基)環己基)-5-(4-(三氟甲基)苯甲基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮2,2,2-三氟乙酸鹽，其無需進一步純化即可使用。LRMS (ES) m/z 446.2 (M+H)。 步驟6：8-((1r,4r)-4-(二氟甲基)環己基)-6,9-二側氧基-5-(4-(三氟甲基)苯甲基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醛(比較物E)的合成：
Figure 02_image207
將DIPEA (37.0 mg，0.29 mmol，3.0 equiv)和甲酸2,2,2-三氟乙酯(124.0 mg，0.97 mmol，10.0 equiv)加至8-((1r,4r)-4-(二氟甲基)環己基)-5-(4-(三氟甲基)苯甲基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-6,9-二酮2,2,2-三氟乙酸鹽(54.0 mg，0.10 mmol)在乙腈(0.6 mL)中之溶液。將混合物在微波反應器中於110℃加熱20分鐘，濃縮，及藉由HPLC使用10%至100% CAN在水中(兩者具有0.1% HCOOH)的梯度作為溶析液純化以提供21.0 mg (46%)的呈泡沫之8-((1r,4r)-4-(二氟甲基)環己基)-6,9-二側氧基-5-(4-(三氟甲基)苯甲基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醛。LRMS (ES) m/z 473.9 (M+H)。 1H NMR (400 MHz, DMSO-d 6) δ 7.96 (s, 1H), 7.71 (d, J = 8.0 Hz, 2H), 7.47 (d, J = 8.0 Hz, 2H), 5.89 (td, J = 56.4, 4.5 Hz, 1H), 4.94 (s, 2H), 4.51 (d, J = 9.6 Hz, 1H), 4.30 – 4.15 (m, 3H), 4.04 (s, 2H), 3.96 (d, J = 10.7 Hz, 1H), 1.95 – 1.49 (m, 7H), 1.41 – 1.06 (m, 2H)。 生物實例 B-1 ：肌原織維分析
為了評估化合物在天然肌節之情況下對全長心臟肌凝蛋白的ATP酶活性之影響，進行帶皮肌原纖維分析。藉由在清潔劑諸如triton X-100之存在下使牛心臟左心室組織均質化來獲得牛心臟肌原纖維。該處理移除膜及大部分可溶性胞質蛋白，但留下完整心臟肌節肌動球蛋白裝置(apparatus)。肌原纖維製劑保留以Ca 2+調控方式使ATP水解之能力。在活化至最大比率之限定比率(亦即25%，75%)的Ca 2+濃度下分析該肌原纖維製劑在化合物存在及不存在下之ATP酶活性。使用丙酮酸激酶及乳酸脫氫酶(PK/LDH)偶聯酶系統來評估小分子劑抑制牛心臟肌原纖維的穩態ATP酶活性之能力。此分析藉由使NADH氧化而將肌凝蛋白產生之ADP再生為ATP，從而在340 nm處產生吸光度改變。在測試小分子劑之前，評估牛心臟肌原纖維之鈣反應性，且選擇達成肌原纖維系統之50% (pCa 50)或75% (pCa 75)活化之鈣濃度作為評估小分子劑之抑制活性的最終條件。在含12mM PIPES(哌𠯤-N,N'-雙(2-乙磺酸)、2mM氯化鎂之緩衝溶液pH 6.8(PM12緩衝液)中測量所有酶活性。最終分析條件為1 mg/mL牛心臟肌原纖維、4 U/mL丙酮酸激酶、6 U/mL乳酸脫氫酶、50μM ATP、0.1 mg/mL BSA(牛血清白蛋白)、10 ppm消泡劑、1mM DTT、0.5 mM NADH、1.5 mM PEP、0.6 mM EGTA及足以達成50%或75%肌原纖維ATP酶活性活化之量的CaCl 2。表A中提供測試化合物之結果。根據本文所描述之合成程序製備測試化合物。 表 A
化合物編號 CDMF IC 15(µM)
1 0.80
2 2.1
3 0.7
4 1.5
5 1.3
6 1.4
7 0.8
8 1.3
9 1.6
10 0.3
11 0.7
12 0.4
13 2.0
14 1.3
15 1.4
16 0.9
17 0.9
18 1.2
比較物A 1.8
比較物B 1.1
比較物C 1.1
比較物D 1.1
比較物E 1.3
比較物C和比較物D具有下列結構：
化合物 結構 名稱
比較物C
Figure 02_image209
 (S)-1-(5-氯基-3-氟吡啶-2-基)-3-(氧呾-3-基)-4-(4-(三氟甲基)苯甲基)哌𠯤-2,5-二酮
比較物D
Figure 02_image211
 4-(2-乙醯基-6,9-二側氧基-5-(4-(三氟甲基)苯甲基)-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬-8-基)-3-氟苯甲腈
比較物C和比較物D的製備係描述於WO2020/047447A1中。 生物實例 B-2 ：藥物動力學單次劑量研究 小鼠單次劑量研究
雄性C57BL/6小鼠(18-25g，6-8週齡)係得自Zhejiang Vital River Laboratory Animal Technology Co., Ltd。用於IV投予的所有動物都可自由獲取食物和水。通過尾靜脈進行IV給藥。製備在10% DMA/20% PG/70% HPβCD溶液(40% w/v HPβCD水溶液)中之0.1 mg/mL濃度的用於測試物品之IV給藥溶液。藉由將測試物品以0.2 mg/mL濃度懸浮於在水中之0.5% HPMC/0.1% Tween 80來製備口服給藥懸浮液。在研究結束時測量IV及PO劑量之濃度。若所測值在標稱值之20%內，則使用標稱劑量值計算藥物動力學(PK)參數。一組15隻小鼠接受IV劑量，其中體積為5 mL/kg。另一組15隻小鼠藉由口服管飼法接受1 mg/kg之測試物品。口服劑量體積為5 mL/kg。經由眼窩採血自三隻小鼠之組收集稀疏血液樣品，置於K 2EDTA微量採血管(microtainer tube)中且保持於冰上直至離心獲得血漿。在兩個時間點將各指定組之小鼠放血。時間點為給藥前(僅PO)、給藥後5(僅IV)、15、30分鐘、1、2、4、6、8和24小時。將血液樣品離心並將所收集之血漿儲存於-80℃下直至分析。使用LC/MS/MS方法分析血漿樣品之測試物品濃度。簡言之，將各血漿樣品之50 μL等分試樣與100 μL含有內標準品(IS)的乙腈混合。使混合物渦旋並離心。將十(10)μL所得溶液注射在逆相C18管柱上且用配備有渦輪離子噴霧電離源之LC/MS/MS偵測所產生之峰。對於PK計算，低於定量極限(BLQ)之樣品濃度視為零。自每隻小鼠最多兩個採樣點及每個採樣點三隻小鼠來估算複合PK參數，且將WinNonlin之稀疏數據選項用於濃度-時間數據之非分室分析(Phoenix WinNonLin software, version 64; Pharsight, Mountain View, CA)。以濃度-時間曲線的末端三個數據點之濃度對時間的對數之線性回歸的斜率之絕對值計算排除速率常數(k)。以ln(2)/k計算表觀排除半衰期(t½)值。使用線性梯形法估算濃度-時間曲線下面積(AUC)值。自給藥時間對末端可測量濃度計算AUC t值。以對應AUC t的總和及末端可偵測濃度除以k之比率計算AUC ∞值。自劑量/AUC ∞計算血漿清除率(CL)。藉由動差分析(moment analysis)估算平均滯留時間(MRT)。自MRT ∞×
Figure 02_image213
CL計算穩態之分佈體積(V ss)。記錄所觀測之最大濃度(C max)及達到C max之時間(t max)。計算生體可用率dAUC ∞, po/dAUC ∞,iv×100%，其中 dAUC為劑量標準化的AUC值。所測化合物的數據係提供在表B中。所測化合物係根據本文所述的合成程序製備。 表 B
化合物編號 CL (mL/min/kg) t 1/2(h) V ss(L/kg)
4 28.4 1.77 4.2
5 18.9 3.08 4.08
6 28.2 1.27 2.52
7 15 2.5 2.95
8 132 0.66 5.14
13 101 0.46 2.25
18 21 1.18 2.95
比較物B 21.45 2.96 4.51
比較物C 4.67 2.6 1.39
比較物E 11.6 2.8 3.28
大鼠單次劑量研究
雄性Sprague Dawley大鼠係得自Zhejiang Vital River Laboratory Animal Technology Co., Ltd。IV組中之動物都可自由獲取食物和水。PO組中之動物在給藥之前斷食過夜並在給藥後2小時提供食物。製備在10% DMA/50% PG/40% HPβCD溶液(40% w/v HPβCD水溶液)中之0.1 mg/mL濃度的IV給藥溶液。藉由將測試物品以0.2 mg/mL濃度懸浮於在水中之0.5% HPMC/0.1% Tween 80來製備口服給藥懸浮液。在研究結束時測量IV及PO劑量之濃度。若所測值在標稱值之20%內，則使用標稱劑量值計算藥物動力學參數。三隻大鼠經由尾靜脈推注IV給藥。每劑量組三隻大鼠以經口胃管灌食法給藥。在給藥前、給藥後5(僅IV)、15、30分鐘、1、2、4、6、8和24小時從頸靜脈插管採集血液樣品。用等量的無菌 0.9% 鹽水代替血容量。將血液樣品離心並將所收集之血漿儲存於-80℃下以供後續分析。使用LC/MS/MS方法分析血漿樣品之測試物品濃度。簡言之，將各血漿樣品之50 μL等分試樣與100 μL含有內標準品的乙腈混合。使混合物渦旋並離心。將十(10)μL所得溶液注射在逆相C18管柱上且用配備有渦輪離子噴霧電離源之LC/MS/MS偵測所產生之峰。對於PK計算，低於定量極限(BLQ)之樣品濃度視為零。使用濃度-時間數據之非分室分析自個別動物估算藥物動力學參數(Phoenix WinNonLin software, version 64; Pharsight, Mountain View, CA)。以濃度-時間曲線的末端三個數據點之濃度對時間的對數(log)之線性回歸的斜率之絕對值計算排除速率常數(k)。以ln(2)/k計算表觀排除半衰期(t½)值。使用線性梯形法估算濃度-時間曲線下面積(AUC)值。自給藥時間對末端可測量濃度計算AUC t值。以對應AUC t的總和及末端可偵測濃度除以k (AUC t-∞)之比率計算AUC ∞值。自劑量/AUC ∞計算血漿清除率(CL)。藉由動差分析(moment analysis)估算平均滯留時間(MRT)。自MRT ∞×
Figure 02_image213
CL計算穩態之分佈體積(V ss)。記錄所觀測之最大濃度(C max)及達到C max之時間(t max)。自個別大鼠之劑量標準化的AUC ∞,po/平均dAUC ∞,iv
Figure 02_image215
100%的比率計算生體可用率。所測化合物的數據係提供在表C中。所測化合物係根據本文所述的合成程序製備。 表 C
化合物編號 CL (mL/min/kg) t 1/2(h) V ss(L/kg)
3 78.49 2.6 14.7
4 52.57 3.34 12.98
5 71.07 3.04 13.7
6 76.6 2 10.1
7 61.93 2.1 12.6
8 79.91 1.2 5.22
9 27.4 0.925 1.64
13 38.9 0.95 2.17
18 63.6 2.15 9.48
比較物A 29.59 6.48 15.05
比較物B 41.86 5.87 16.58
比較物C 20.23 3.3 5.2
比較物D 8.23 4.84 2.98
比較物E 18.75 5.4 8.23
犬 單次劑量研究
本研究中使用非首次用於實驗(non-naïve)之雄性米格魯犬(8個月至3歲，體重8-13 kg)。用於IV投予的所有動物都可自由獲取食物和水；用於PO投予之所有動物在給藥之前斷食過夜並在給藥後約6小時餵食。對於PO組中之動物，在給藥PO調配物前20分鐘及第一次給藥五肽胃泌素後1.5小時投予五肽胃泌素(6.0 μg/kg、i.m.)。給藥體積為0.024 mL/kg，濃度為250 μg/mL，於DMSO/1 N NaOH/PBS中。使用10 mL的 0.001 N HCl 洗滌每隻動物的管飼導管。製備在10% DMA/50% PG/40% HPβCD溶液(40% w/v HPβCD水溶液)中之1.0 mg/mL濃度的IV給藥溶液。藉由將化合物以0.2 mg/mL濃度懸浮於在蒸餾水中之0.5% HPMC/0.1% Tween 80來製備口服給藥懸浮液。在研究結束時測量IV及PO劑量之濃度。若所測值在標稱值之20%內，則使用標稱劑量值計算PK參數。在給藥前、給藥後5、15、30分鐘、1、2、4、6、8和24小時，除了給藥靜脈之外，藉由周圍靜脈的靜脈穿刺採集血液樣品。將血液樣品離心並將所得血漿冷凍用於生物分析。血漿樣品在分析前儲存於-80℃。使用LC/MS/MS方法分析血漿樣品之化合物濃度。簡言之，將各血漿樣品之50 μL等分試樣與100 μL含有內標準品的乙腈混合。使混合物渦旋並離心。將十(10)μL所得溶液注射在逆相C18管柱上且用配備有渦輪離子噴霧電離源之LC/MS/MS偵測所產生之峰。對於PK計算，低於定量極限(BLQ)之樣品濃度視為零。使用濃度-時間數據之非分室分析自個別動物估算PK參數(Phoenix WinNonLin software, version 64; Pharsight, Mountain View, CA)。以濃度-時間曲線的末端三個數據點之濃度對時間的對數(log)之線性回歸的斜率之絕對值計算排除速率常數(k)。以ln(2)/k計算表觀排除半衰期(t½)值。使用線性梯形法估算濃度-時間曲線下面積(AUC)值。自給藥時間對末端可測量濃度計算AUC t值。以對應AUC t的總和及末端可偵測濃度除以k之比率計算AUC ∞值。自劑量/AUC ∞計算血漿清除率(CL)。藉由動差分析(moment analysis)估算外推到無限大的平均滯留時間(MRT ∞)。自MRT ∞×
Figure 02_image213
CL計算V ss。記錄所觀測之最大濃度(C max)及達到C max之時間(t max)。由於此為一項交叉研究，計算生體可用率dAUC ∞, po/dAUC ∞,iv×100%，其中 dAUC為來自給予IV和PO劑量的同一動物之劑量標準化的AUC值。所測化合物的數據係提供在表D中。所測化合物係根據本文所述的合成程序製備。 表 D
化合物編號 CL (mL/min/kg) t 1/2(h) V ss(L/kg)
4 7.57 9.54 4.23
13 7.45 6.44 2.85
18 18.8 5.8 5.73
比較物A 1.59 39.17 5.2
比較物B 2.39 45.88 6.51
比較物C 4.92 14.66 5.91
比較物D 3.55 23.69 6.7
比較物E 1.49 33.1 4.1
猴單次劑量研究
本研究中所使用的非首次用於實驗(non-naïve)之雄性食蟹猴(2-5歲，體重2-5 kg)係得自Topgene Biotechnology。用於IV投予之所有動物都可自由獲取食物和水；用於PO之所有動物在給藥之前斷食過夜並在給藥後約6小時餵食。製備在10% DMA/50% PG/40% HPβCD溶液(40% w/v HPβCD水溶液)中之0.1 mg/mL濃度的IV給藥溶液。藉由將化合物以0.2 mg/mL濃度懸浮於在蒸餾水中之0.5% HPMC/0.1% Tween 80來製備口服給藥懸浮液。在研究結束時測量IV及PO劑量之濃度。若所測值在標稱值之20%內，則使用標稱劑量值計算藥物動力學參數。在給藥前、給藥後5、15、30分鐘、1、2、4、6、8和24小時，除了給藥靜脈之外，藉由周圍靜脈的靜脈穿刺採集血液樣品。將血液樣品離心並將所得血漿冷凍用於生物分析。血漿樣品在分析前儲存於-80℃。使用LC/MS/MS方法分析血漿樣品之化合物濃度。簡言之，將各血漿樣品之50 μL等分試樣與100 μL含有內標準品的乙腈混合。使混合物渦旋並離心。將十(10)μL所得溶液注射在逆相C18管柱上且用配備有渦輪離子噴霧電離源之LC/MS/MS偵測所產生之峰。對於PK計算，低於定量極限(BLQ)之樣品濃度視為零。使用濃度-時間數據之非分室分析自個別動物估算PK參數(Phoenix WinNonLin software, version 64; Pharsight, Mountain View, CA)。以濃度-時間曲線的末端三個數據點之濃度對時間的對數(log)之線性回歸的斜率之絕對值計算排除速率常數(k)。以ln(2)/k計算表觀排除半衰期(t½)值。使用線性梯形法估算濃度-時間曲線下面積(AUC)值。自給藥時間對末端可測量濃度計算AUC t值。以對應AUC t的總和及末端可偵測濃度除以k計算AUC ∞值。自劑量/AUC ∞計算血漿清除率(CL)。藉由動差分析(moment analysis)估算外推到無限大的平均滯留時間(MRT ∞)。自MRT ∞×
Figure 02_image213
CL計算V ss。記錄所觀測之最大濃度(C max)及達到C max之時間(t max)。由於此為一項交叉研究，計算生體可用率dAUC ∞, po/dAUC ∞,iv×100%，其中 dAUC為來自給予IV和PO劑量的同一動物之劑量標準化的AUC值。所測化合物的數據係提供在表E中。所測化合物係根據本文所述的合成程序製備。 表 E
化合物編號 CL (mL/min/kg) t 1/2(h) V ss(L/kg)
4 11.6 9.94 8.89
13 25.8 2.05 3.98
18 7.91 10.9 6.08
比較物B 8.72 16.22 9.96
比較物C 13.78 11.56 12.03
比較物D 6.92 18.12 12.43
比較物E 3.4 16 4.35
人類的 預測單次劑量 CL 和 V ss 值
用於預測人類清除率和分佈體積的異速生長定標(allometric scaling)係基於小鼠、大鼠、狗和食蟹猴靜脈內藥物動力學參數的種間簡單異速生長定標(Boxenbaum, J Pharmacokinet Biopharm 10:201-27, 1982)。藉由推斷臨床前物種的血漿靜脈內清除率進行人類CL之預測。在此預測中檢驗「指數規則」(Mahmood & Balian, Life Sci 59:579-85, 1996)，其中提出，當簡單異速生長的指數落在0.71和0.99之間時，可應用基於此物種的最長壽命(Maximum Life Span，MLP)之校正因子，及當簡單異速生長的指數大於1.0 時，可應用基於腦重 (BrW)的校正因子，或在可用時，應用蛋白質結合校正。以類似的方式，採用簡單異速生長定標來預測人類分佈體積。此方法已成功用於各種藥物(Ward & Smith, Drug Metab Dispos 32:612-19, 2004; McGinnity et al., Curr Drug Metab 8:463-79, 2007)。 表F中提供選定化合物的預測數據。 表F
化合物編號 預測 CL (mL/min/kg) 預測 t 1/2(h) 預測 t 1/2 方法 預測 V ss(L/kg)
4 1.84 28.3 SA、ROE、MLP 校正、fu 校正 4.51
13 4.66 8.51 SA、ROE、fu 校正 3.43
18 3.3 25 SA、ROE、BrW 校正 7.1
比較物A 1.44 38.7 SA、fu 校正 41.2
比較物B 1.96 54.5 SA、ROE、fu 校正 9.25
比較物C 3.9 41 SA、ROE、MLP 校正、fu 校正 13.9
比較物D 0.96 62 SA、ROE、MLP 校正、fu 校正 5.16
比較物E 1.2 51.7 SA、ROE、fu 校正 5.5
表F之說明：SA = 簡單異速生長；ROE = 指數規則；fu 校正 =血漿校正中未結合的功能；MLP 校正 = 最長壽命校正；BrW 校正 = 腦重校正 犬盒式給藥 (Dog Cassette Dosing)
本研究中使用源自 Jiangsu Johnsen Bioresource CO. 及/或Beijing Rixinkeji CO., LTD 及/或 Beijing Marshall Biotechnology CO., LTD的非首次用於實驗(non-naïve)之雄性米格魯犬(8個月至3歲，體重8-14 kg)。用於IV投予之所有動物都可自由獲取食物和水。製備在10% DMA/50% PG/40% HPβCD溶液(40% w/v HPβCD水溶液)中之0.2 mg/mL濃度的IV給藥溶液。在研究結束時測量IV劑量之濃度。若所測值在標稱值之20%內，則使用標稱劑量值計算PK參數。在給藥前、給藥後5、15、30分鐘、1、2、4、6、8和24小時，除了給藥靜脈之外，藉由周圍靜脈的靜脈穿刺採集血液樣品。將血液樣品離心並將所得血漿冷凍用於生物分析。血漿樣品在分析前儲存於-80℃。使用LC/MS/MS方法分析血漿樣品之化合物濃度。簡言之，將各血漿樣品之50 μL等分試樣與100 μL含有內標準品的乙腈混合。使混合物渦旋並離心。將十(10)μL所得溶液注射在逆相C18管柱上且用配備有渦輪離子噴霧電離源之LC/MS/MS偵測所產生之峰。對於PK計算，低於定量極限(BLQ)之樣品濃度視為零。使用濃度-時間數據之非分室分析自個別動物估算PK參數(Phoenix WinNonLin software, version 64; Pharsight, Mountain View, CA)。以濃度-時間曲線的末端三個數據點之濃度對時間的對數(log)之線性回歸的斜率之絕對值計算排除速率常數(k)。以ln(2)/k計算表觀排除半衰期(t½)值。使用線性梯形法估算濃度-時間曲線下面積(AUC)值。自給藥時間對末端可測量濃度計算AUC t值。以對應AUC t的總和及末端可偵測濃度除以k之比率計算AUC ∞值。自劑量/AUC ∞計算血漿清除率(CL)。藉由動差分析(moment analysis)估算外推到無限大的平均滯留時間(MRT ∞)。自MRT ∞×
Figure 02_image213
CL計算V ss。記錄所觀測之最大濃度(C max)及達到C max之時間(t max)。由於此為一項交叉研究，計算生體可用率dAUC ∞, po/dAUC ∞,iv×100%，其中 dAUC為來自給予IV和PO劑量的同一動物之劑量標準化的AUC值。所測化合物的數據係提供在表G中。所測化合物係根據本文所述的合成程序製備。 表G
化合物編號 CL (mL/min/kg) t 1/2(h) V ss(L/kg)
1 3.65 12.5 3.44
2 4.06 7.34 1.99
3 7.16 13.1 6.9
4 5.12 11.8 4.48
5 9.26 9.86 6.17
6 9.08 7.11 3.98
7 9.22 10.9 6.33
8 15.6 5.66 6.26
9 13.9 3.65 3.08
10 36.3 9.38 18.6
11 6.3 9.66 4.42
12 34.4 7.39 17.8
13 11.5 4.16 3.72
14 36.5 2.43 6.44
15 24.2 1.49 2.84
16 33 3.07 7.08
17 41.9 3.02 8.25
18 7.07 9.08 4.29
猴盒式給藥 (Monkey Cassette Dosing)
本研究中使用源自Topgene Biotechnology的非首次用於實驗(non-naïve)之雄性米格魯犬(2-5歲，體重2-5 kg)。用於IV投予之所有動物都可自由獲取食物和水。製備在10% DMA/50% PG/40% HPβCD溶液(40% w/v HPβCD水溶液)中之0.2 mg/mL濃度的IV給藥溶液。在研究結束時測量IV劑量之濃度。若所測值在標稱值之20%內，則使用標稱劑量值計算PK參數。在給藥前、給藥後5、15、30分鐘、1、2、4、6、8和24小時，除了給藥靜脈之外，藉由周圍靜脈的靜脈穿刺採集血液樣品。將血液樣品離心並將所得血漿冷凍用於生物分析。血漿樣品在分析前儲存於-80℃。使用LC/MS/MS方法分析血漿樣品之化合物濃度。簡言之，將各血漿樣品之50 μL等分試樣與100 μL含有內標準品的乙腈混合。使混合物渦旋並離心。.將十(10)μL所得溶液注射在逆相C18管柱上且用配備有渦輪離子噴霧電離源之LC/MS/MS偵測所產生之峰。對於PK計算，低於定量極限(BLQ)之樣品濃度視為零。使用濃度-時間數據之非分室分析自個別動物估算PK參數(Phoenix WinNonLin software, version 64; Pharsight, Mountain View, CA)。以濃度-時間曲線的末端三個數據點之濃度對時間的對數(log)之線性回歸的斜率之絕對值計算排除速率常數(k)。以ln(2)/k計算表觀排除半衰期(t½)值。使用線性梯形法估算濃度-時間曲線下面積(AUC)值。自給藥時間對末端可測量濃度計算AUC t值。以對應AUC t的總和及末端可偵測濃度除以k之比率計算AUC ∞值。自劑量/AUC ∞計算血漿清除率(CL)。藉由動差分析(moment analysis)估算外推到無限大的平均滯留時間(MRT ∞)。自MRT ∞×
Figure 02_image213
CL計算V ss。記錄所觀測之最大濃度(C max)及達到C max之時間(t max)。由於此為一項交叉研究，計算生體可用率dAUC ∞, po/dAUC ∞,iv×100%，其中 dAUC為來自給予IV和PO劑量的同一動物之劑量標準化的AUC值。所測化合物的數據係提供在表H中。所測化合物係根據本文所述的合成程序製備。 表H
化合物編號 CL (mL/min/kg) t 1/2(h) V ss(L/kg)
4 13.1 8.69 8.8
5 19 8.2 10.2
6 12.3 8.07 6.29
7 10.2 12.5 9.12
8 20.2 3.72 4.76
9 15.2 1.59 1.88
11 33.1 3.03 7.26
13 21.4 1.83 3.15
14 17.1 1.1 1.48
18 12.5 8.04 10.2
人類的 預測盒式給藥 CL 和 V ss 值
對於源自盒式IV劑量的PK數據，使用單一物種異速生長法進行人類清除率和分佈體積的預測。在此情況下，藉由應用蛋白質結合校正從犬和猴PK的血漿靜脈內清除率預測該等值(Tang, Drug Metab Dispos 33:1294-96,  2005; Patel, Journal of Pharmaceutical Research International, 22(3): 1-7, 2018)。所選定化合物的預測數據係提供在表J和表K中。 表J
化合物編號 預測人類單一物種異速生長：犬 CL (mL/min/kg) 預測人類單一物種異速生長：犬 t 1/2(h) 預測人類單一物種異速生長：犬 V ss(L/kg)
1 1.5 11.2 24.1
2 1.3 5.8 10.8
3 3.2 28.8 52.5
4 1.5 25.8 22
5 4.6 19.8 52
6 1.5 13.2 11.1
7 3.6 20.4 42
8 5.98 12.00 41
9 5 2.6 18.8
10 14.9 6.1 130.2
11 2.6 8.3 30.9
12 14.1 6.1 124.6
13 4.8 9.6 26.8
14 15 2.1 45.1
15 9.92 1.4 19.9
16 13.51 2.5 49.6
17 17.17 2.3 57.8
18 3.6 18.00 36.9
表 K
化合物編號 預測人類單一物種異速生長：猴 CL (mL/min/kg) 預測人類單一物種異速生長：猴 t 1/2(h) 預測人類單一物種異速生長：猴 V ss(L/kg)
4 3.1 15.84 71
5 6.4 12.72 118
6 1.9 12.24 32.6
7 3.5 21.36 108
8 6.8 5.52 55
9 4.8 2.88 20.3
11 13.5 5.2 101.6
13 6.7 3.6 33.6
14 7 2.1 20.7
18 4.3 19.44 121.4
．生物實例 B-3 ： 大鼠心肌收縮力的急性藥效作用之心臟超音波圖評估
在異氟醚(1-3%)麻醉下之雄性Sprague Dawley大鼠中進行藉由心臟超音波圖的活體內心臟功能之評估。投予化合物之前、期間及之後，在胸骨旁長軸視圖中獲取左心室之2-D M模式影像。藉由M模式影像分析利用以下計算來確定活體內短縮分率(fractional shortening)：((舒張末期直徑-收縮末期直徑)/舒張末期直徑×100)。在化合物投予前以1分鐘間隔拍攝三個投藥前基線M模式影像。將化合物調配於0.5%羥丙基甲基纖維素2910(HPMC 2910)：0.1% Tween 80懸浮液中，且藉由經口胃管灌食以單次劑量(5mL/kg)遞送。於給藥後1小時和 4 小時，將大鼠輕微麻醉以進行M模式心臟超音波圖測量。在心臟超音波圖測量的同時，採集血樣以確定對應化合物的血漿濃度。所得血漿濃度用於估算IC 50和IC 10值，其分別為短縮分率為給藥前基線收縮力的 50%和10% 時的濃度。 表 L ： IC50 、 IC10 值和 IC50/IC10 比
化合物編號 IC 10(µM) IC 50(µM) IC 50/IC 10
4 0.284 2.763 9.73
5 1.17 4.439 3.79
8 0.508 2.253 4.44
13 0.317 1.172 3.7
18 0.892 2.835 3.18
生物實例 B-4 ： CYP450 酶的時間依賴性抑制的活體外測量
亦使用標準方法進行使用人肝微粒體之測試化合物對主要人細胞色素P450同工酶的時間依賴性抑制潛力的評估(Grimm et al, Drug Metab. Dispos., Jul; 37(7):1355-70. doi: 10.1124/dmd.109.026716, 2009)。合併的(Pooled)人微粒體和選擇性 CYP探針受質用於體外評估25和50 μM的測試化合物作為七種人肝細胞色素P450同功酶(CYP1A2、2B6、2C9、2C19、2D6、和3A4)的時間依賴性抑制劑。使用LC-MS/MS來量化代謝物形成。人肝微粒體中各 P450 酶的抑制係測量為於時間零和 30 分鐘培養後，藉由 LC-MS/MS 測量的標記代謝物形成的活性與未抑制的對照組(= 100%活性)相比之百分比減少。然後將任何時間依賴性抑制的發生表示為於時間零之酶活性相對於30分鐘培養後的活性之倍數改變。 表 M ：測試化合物對 CYP1A2 、 CYP2B6 、 CYP2C8 、 CYP2C9 、 CYP2C19 、 CYP2D6 、 CYP3A4-M 和 CYP3A4-T 的時間依賴性抑制
化合物編號 濃度 (µM) CYP1A2 CYP2B6
% 活性 NADPH T0 % 活性 NADPH T30 (% 活性 NADPH T0) /(% 活性 NADPH T30) % 活性 NADPH T0 % 活性 NADPH T30 (% 活性 NADPH T0) /(% 活性 NADPH T30)
比較物 25 NA NA NA NA NA NA
C 50 NA NA NA NA NA NA
               
18 25 85 99 0.9 80 103 0.8
50 92 90 1.0 76 83 0.9
               
5 25 89 87 1.0 79 78 1.0
50 99 88 1.1 83 76 1.1
               
4 25 95 90 1.1 95 84 1.1
50 86 85 1.0 76 76 1.0
               
6 25 97 85 1.1 95 83 1.1
50 95 99 1.0 87 77 1.1
               
7 25 81 95 0.9 70 74 0.9
50 79 100 0.8 78 70 1.1
               
8 25 82 96 0.9 83 97 0.9
50 86 101 0.9 88 100 0.9
               
13 25 88 99 0.9 102 116 0.9
50 92 110 0.8 90 81 1.1
化合物編號 濃度 (µM) CYP2C9 CYP2C19
% 活性 NADPH T0 % 活性 NADPH T30 (% 活性 NADPH T0) /(% 活性 NADPH T30) % 活性 NADPH T0 % 活性 NADPH T30 (% 活性 NADPH T0) /(% 活性 NADPH T30)
比較物 25 NA NA NA NA NA NA
C 50 NA NA NA NA NA NA
               
18 25 44 47 0.9 103 99 1.0
50 32 27 1.2 91 84 1.1
               
5 25 62 79 0.8 101 83 1.2
50 62 64 1.0 102 77 1.3
               
4 25 83 84 1.0 117 86 1.4
50 63 71 0.9 84 75 1.1
               
6 25 48 41 1.2 105 89 1.2
50 34 33 1.0 100 92 1.1
               
7 25 94 75 1.3 87 87 1.0
50 87 61 1.4 82 83 1.0
               
8 25 104 107 1.0 94 99 0.9
50 112 109 1.0 93 92 1.0
               
13 25 107 114 0.9 108 108 1.0
50 111 109 1.0 113 119 0.9
               
化合物 濃度 (µM) CYP2D6 CYP2C8
% 活性 NADPH T0 % 活性 NADPH T30 (% 活性 NADPH T0) /(% 活性 NADPH T30) % 活性 NADPH T0 % 活性 NADPH T30 (% 活性 NADPH T0) /(% 活性 NADPH T30)
比較物 25 NA NA NA NA NA NA
C 50 NA NA NA NA NA NA
               
18 25 103 105 1.0 65 100 0.7
50 104 91 1.1 100 76 1.3
               
5 25 98 89 1.1 87 88 1.0
50 94 84 1.1 104 53 2.0
               
4 25 118 90 1.3 79 80 1.0
50 93 88 1.1 97 79 1.2
               
6 25 112 87 1.3 79 88 0.9
50 107 92 1.2 86 80 1.1
               
7 25 80 88 0.9 72 64 1.1
50 87 95 0.9 109 103 1.1
               
8 25 92 98 0.9 117 117 1.0
50 87 91 1.0 110 112 1.0
               
13 25 96 100 1.0 116 98 1.2
50 98 72 1.4 106 106 1.0
               
化合物 濃度 (µM) CYP3A4-T CYP3A4-M
% 活性 NADPH T0 % 活性 NADPH T30 (% 活性 NADPH T0) /(% 活性 NADPH T30) % 活性 NADPH T0 % 活性 NADPH T30 (% 活性 NADPH T0) /(% 活性 NADPH T30)
比較物 25 41 23 1.8 75 48 1.6
C 50 35 19 1.8 57 33 1.7
               
18 25 100 85 1.2 125 71 1.8
50 85 75 1.1 126 102 1.2
               
5 25 100 87 1.1 75 69 1.1
50 98 68 1.4 67 35 1.9
               
4 25 80 90 0.9 70 88 0.8
50 83 98 0.8 57 78 0.7
               
6 25 95 76 1.3 89 89 1.0
50 89 63 1.4 72 86 0.8
               
7 25 100 100 1.0 100 100 1.0
50 100 100 1.0 100 100 1.0
               
8 25 100 100 1.0 100 100 1.0
50 100 100 1.0 100 100 1.0
               
13 25 74 77 1.0 87 88 1.0
50 56 65 0.9 72 97 0.7
NA:不可用； CYP3A4-T：藉由睪固酮探針受質(probe substrate)測量的 CYP3A4活性； CYP3A4-M：藉由咪達唑侖(midazolam)探針受質測量的 CYP3A4活性
對於3A4，使用咪達唑侖和睪固酮作為探針測量%活性，化合物13、化合物8、化合物7和化合物4未顯示任何時間依賴性抑制的指示，因為酶的活性改變不大於1.2倍。 然而，比較物C在25和50 µM濃度下，兩種探針的倍數活性改變均 ＞ 1.5倍。化合物18、化合物5、和化合物6 亦顯示在測試濃度之一或探針受質研究之一的倍數活性＞ 1.2倍之一些改變，表明當以時間依賴性形式測試這些化合物時，3A4活性可能存在一些改變。 當1A2和2B6以此形式進行測試時，所有測試化合物都顯示活性沒有改變。對於2C9，化合物7在 25 µM濃度下僅顯示1.3倍的活性改變，及在50 µM濃度下僅顯示1.3倍的活性改變。對於2C19，化合物5在50 µM濃度下顯示1.3倍的活性改變，而化合物4在25µM濃度下顯示1.4倍的活性改變，儘管化合物4在50 µM濃度下的活性沒有觀察到改變。對於2D6，化合物13在50 µM濃度下顯示1.4倍的活性改變，而化合物6 和化合物4在25 µM濃度下顯示1.3倍的活性改變，儘管這些化合物在 50 µM濃度下未觀察到活性改變。 對於2C8，化合物18在50 µM濃度下顯示1.3倍的活性改變，而化合物5在50 µM濃度下顯示2.0倍的活性改變。
儘管對本文所述之化合物、用途及方法之前述書面說明使得熟習此項技術者能夠製造和使用本文所述之化合物、用途及方法，但熟習此項技術者應理解且認知本文之具體實施態樣、方法及實例的變型、組合及等效物之存在。本文所提供之化合物、用途及方法因此不應受上述實施態樣、方法或實例限制，而是包括在本文所提供之化合物、用途及方法之範圍及精神內之所有實施態樣及方法。
本文所揭示之所有參考文獻係以其全文引用的方式併入。
無
圖1顯示5-(3,4-二氟苯甲基)-8-((1r,4r)-4-甲基環己基)-6,9-二側氧基-2,5,8-三氮雜螺[3.5]壬烷-2-甲醛之非晶形式的實驗X射線粉末繞射(XRPD)圖式。
無
Figure 111107659-A0101-11-0002-3

Claims (38)

  1. 一種式(I)化合物：
    Figure 03_image001
    (I)， 或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中： R 1為鹵基或C 1-6鹵烷基； R 2為H、鹵基，或C 1-6烷基； R 3為： (i)       環己基，其中該環己基係視需要地經一或多個獨立選擇的C 1-6烷基或C 1-6鹵烷基取代基所取代，或 (ii)      C 1-6烷基；及 R 4為： (i)       -C(O)H， (ii)      -C(O)NH 2， (iii)
    Figure 03_image005
    ，或 (iv)
    Figure 03_image007
    ， 其先決條件為： (1)   當R 3為C 1-6烷基時，則R 4為
    Figure 03_image005
    ， (2)   當R 3為異丙基時，則中R 1和R 2之鹵基原子的總數為至少2，及 (3)   當R 3為經一或多個獨立選擇的C 1‑6鹵烷基取代基所取代之環己基時，則R 4不是-C(O)H。
  2. 如請求項1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 4為-C(O)H。
  3. 如請求項1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 4為-C(O)NH 2。
  4. 如請求項1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 4為
    Figure 03_image005
    。
  5. 如請求項1之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 4為
    Figure 03_image007
    。
  6. 如請求項1至5中任一項之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 3為環己基，其中該環己基係視需要地經一或多個獨立選擇的C 1-6烷基或C 1-6鹵烷基取代基所取代。
  7. 如請求項1至6中任一項之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 3為
    Figure 03_image030
    、
    Figure 03_image032
    、或
    Figure 03_image035
    。
  8. 如請求項1至7中任一項之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 3為
    Figure 03_image030
    。
  9. 如請求項1或請求項4之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 3為C 1-6烷基。
  10. 如請求項1、4、和9中任一項之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 3為
    Figure 03_image055
    、
    Figure 03_image057
    、或
    Figure 03_image059
    。
  11. 如請求項1、4、9、和10中任一項之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 3為
    Figure 03_image055
    。
  12. 如請求項1至11中任一項之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 1為鹵基。
  13. 如請求項1至11中任一項之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 1為氯基或氟基。
  14. 如請求項1至11中任一項之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 1為C 1-6鹵烷基。
  15. 如請求項1至11和14中任一項之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 1為-CF 3。
  16. 如請求項1至15中任一項之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 2為H。
  17. 如請求項1至15中任一項之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 2為鹵基。
  18. 如請求項1至15和17中任一項之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 2為氯基或氟基。
  19. 如請求項1至15中任一項之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 2為C 1-6烷基。
  20. 如請求項1至15和19中任一項之化合物、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，其中R 2為甲基。
  21. 一種化合物，其係選自由表1之化合物所組成之群組、或其立體異構物或互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽。
  22. 如請求項1之化合物，其中該化合物為化合物4：
    Figure 03_image071
    化合物4， 或其醫藥上可接受的鹽。
  23. 如請求項1之化合物，其中該化合物為化合物13：
    Figure 03_image089
    化合物13， 或其醫藥上可接受的鹽。
  24. 如請求項1之化合物，其中該化合物為化合物18：
    Figure 03_image099
    化合物18， 或其醫藥上可接受的鹽。
  25. 一種醫藥組成物，其包含(i)如請求項1至24中任一項之化合物或其互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，及(ii)一或多種醫藥上可接受的賦形劑。
  26. 一種治療有需要對象的心臟疾病之方法，其包含對該對象投予如請求項1至24中任一項之化合物或其互變異構物、或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽、或請求項25之醫藥組成物。
  27. 如請求項26之方法，其中該心臟疾病為肥厚性心肌症。
  28. 如請求項27之方法，其中該肥厚性心肌症係阻塞性或非阻塞性的或係由(i)肌節突變、(ii) 非肌節突變引起、或 (iii) 肌節突變和非肌節突變二者引起。
  29. 如請求項26之方法，其中該心臟疾病為射出分率保留的心臟衰竭。
  30. 如請求項26之方法，其中該心臟疾病係選自由下列所組成之群組：舒張功能障礙、原發性或繼發性限制性心肌症、心肌梗塞和心絞痛、左心室流出道阻塞、高血壓性心臟疾病、先天性心臟疾病、心臟缺血、冠狀動脈心臟疾病、糖尿病性心臟疾病、鬱血性心臟衰竭、右心衰竭、心腎症候群、和浸潤性心肌症。
  31. 如請求項26之方法，其中該心臟疾病為或關於一或多種選自由下列所組成之群組的病況：心臟衰老、由於衰老的舒張功能障礙、左心室肥大、和同心性左心室重塑。
  32. 一種治療有需要對象與肥厚性心肌症相關的疾病或病況之方法，其包含對該對象投予如請求項1至24中任一項之化合物或其互變異構物，或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，或請求項25之醫藥組成物。
  33. 如請求項32之方法，其中該疾病或病況係選自由下列所組成之群組：Fabry氏病、Danon病、線粒體心肌病、和Noonan氏症候群。
  34. 一種治療有需要對象與繼發性左心室壁增厚相關的疾病或病況之方法，其包含對該對象投予如請求項1至24中任一項之化合物或其互變異構物，或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，或請求項25之醫藥組成物。
  35. 如請求項34之方法，其中該疾病或病況係選自由下列所組成之群組：高血壓、心臟瓣膜疾病、主動脈瓣狹窄、二尖瓣逆流、代謝症候群、糖尿病、肥胖、末期腎臟疾病、硬皮症、睡眠呼吸中止、澱粉樣沉積症、Fabry氏病、Friedreich運動失調、Danon病、Noonan氏症候群、和龐貝氏症。
  36. 一種治療有需要對象與小左心室腔和腔室閉塞、高動力性左心室收縮，心肌局部缺血，或心臟纖維化相關的疾病或病況之方法，其包含對該對象投予如請求項1至24中任一項之化合物或其互變異構物，或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，或請求項25之醫藥組成物。
  37. 一種治療有需要對象選自肌肉萎縮症和肝糖貯積症的疾病或病況之方法，其包含對該對象投予如請求項1至24中任一項之化合物或其互變異構物，或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，或請求項25之醫藥組成物。
  38. 一種抑制心臟肌節之方法，其包含使如請求項1至24中任一項之化合物或其互變異構物，或前述中任一者之醫藥上可接受的鹽，或請求項25之醫藥組成物與心臟肌節接觸。
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